1、建设工程市政技术用表填写范例市政基础设施工程监理用表工程开工复工报审表 1工程名称 致： (监理单位) 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工复工指令。 附：l开工复工报告 ， 2具备开工复工条件的证明文件 施工单位(公章) 项目经理 日 期 审查意见： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 监理规划(实施细则)审批表 单位工程名称监理规划(实施细则)名称监理规划(实施细则)主要内容：附：监理规划(实施细则)说明图表 份 页/份。 现场监理部(公章) 专业监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日监理单位审查意见： 监理单位(公章) 负责人：2、 年 月 日建设单位审核意见： 建设单位(公章) 项目负责人： 年 月 日 专业分包单位资格报审表 工程名称 致： (监理单位) 经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附：l分包单位资质材料； 2分包单位项目管理人员资格让、上岗证和责任书； 3分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计 施工单位(公章) 项目经理 日 期 审查意见： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 审核意见： 建设单位(公章) 负责人 日 3、期 （ ）报验申请表 工程名称 致： (监理单位) 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 施工单位(公章) 项目经理 日 期 审查意见： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 工程材料/构配件/设备报审表 -5工程名称 致： (监理单位) 我方于 年 月 日进场的工程材料构配件设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： ，请予以审核。附件：1数量清单 2质量证明文件3自检结果 施工单位(公章) 项目经理 日 期 审查意见：经检查上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。 监4、理单位(公章) 总监理工程师 日 期 监理工程师通知单 一6工程名称编号 致： (施工单位)通知事由：通知内容： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 监理工程师通知回复单 一7工程名称编号 致： (监理单位) 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予复查。 详细内容：(原因分析、处理方案、整改情况及同类问题预控措施等) 施工单位(公章) 项目经理 日 期 复查意见： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 工程竣工预验收报验单 一8工程名称 致： (监理单位) 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件： 施工单位(公章) 项目经理 日 5、期 审查意见： 经预验收，该工程： 1符合不符合国家现行法律、法规要求； 2符合不符合国家现行工程建设标准； 3符合不符合设计文件要求； 4符合不符合施工合同要求。综上所述，该工程预验收合格不合格，可以不可以组织正式验收。 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 工程款支付申请表 一9工程名称 致： (监理单位) 我方己完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) ：(小写： )，现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件： 1工程量清单； 2计算方法。 施工单位(公章) 项目经理 日 期 工程临时延期申请表 一lO工程名称 致： (监6、理单位)根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予批准。 ， 附件：1 工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 2证明材料 施工单位(公章) 项目经理 日 期 费用索赔申请表 -11工程名称 致： (监理单位) 根据旋工合同条款 条的规定，由于 原因，我方要求向 索赔，索赔金额(大写) ，请予批准。索赔依据、理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料 施工单位(公章) 项目经理 日 期 工程款支付证书 一l2工程名称 致： (建设单位) 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关歙项，同意本期支付工程歙共(大写) (小写 )。请按合同7、规定及时付款。 其中： 1承包单位申报款为： 2经审核承包单位应得款为t 3本期应扣款为： 4本期应付款为： 附件： 1承包单位的工程付款申请表及附件；2项目监理机构审查记录。 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 工程临时延期审批表 一13工程名称 致： (施工单位)根据旌工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)，要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：口暂时同意工期延长 日历天，使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日，请你方执行。 口不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 工程最终8、延期审批表 一14工程名称 致： (施工单位)根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 口最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日，请你方执行。 口不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 费用索赔审批表 -15工程名称 致： (施工单位)根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请(第 号)，索赔(大写) ,经我方审核评估： 口不同意此项索赔。 口同意此项索赔，金额为(大写) 同意不同意索赔的理由：索赔金额的计9、算： 监理单位(公章) 总监理工程师 日 期 旁站监理记录表 一l6工程名称旁站工序名称旁站部位(工序)工程地点日 期天气情况旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：监理单位施工单位旁站监理工程师： 年 月 日质检工程师：现场施管人员： 年 月 日 监理工作联系单 一17工程名称编号 致： (单位)联系事由： 联系内容： 监理单位(公章)： 总监理工程师： 日 期 工程暂停通知单 -l8工程名称编号 致： (施工单位)由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 监理单位(公章)： 总监理10、工程师： 日 期： 相关单位书表格填写范例监理单位总监理工程师书4姓名岗位证书名称及编号开始承担责任时间工程名称工程范围是否承担技术文件签证 具 体 职 责单位法定代表人： (公章) 200X年X月X日责任人： 200X年月日 监理单位总监理工程师代表书一5姓名岗位证书名称及编号开始承担责任时间工程名称工程范围是否承担技术文件签证具体职责 单位法定代表人： (公章) 200X年X月X日责任人: 200X年X月X日 监理单位( )专业监理工程师书6姓名岗位证书名称及编号开始承担责任时闻工程名称工程范围是否承担技术文件签证 具 体 职 责 单位法定代表人： (公章) 200X年月日责任人： 20011、X年月日 市政基础设施工程施工记录用表单位(子单位)工程开工报告-2工程名称工程地址建设单位施工单位监理单位结构类型预算造价(万元)计划总投资建筑面积(m2)开工日期合同工期资料与文件准(落实)备情况批准的建设立项文件或年度计划征用土地批准文件及红线图规划许可证设计文件及施工图审查报告投标(议标)中标文件施工许可证施工合同协议书资金落实情况的文件资料三通一平的文件材料施工方案及现场平面布置圉主要材料、设备落实情况申请开工意见： 施工单位(公章) XX建设工程公司项目经理： 2009月日监理单位审批意见： 监理单位（公章） XX建设监理公司总监理工程师： XXX 2009月日建设单位审批意见： 12、建设单位(公章) XX集团开发公司 项目负责人： 2009年X月日 单位(子单位)工程竣工报告(竣工申请书)-3工程名称工程地址台同开工日期合同竣工日期实际开工日期实际竣工日期工程范围及内容 提前延期说明报告要求 本工程合同所含工程范围的项目已于 年 月 日施工完毕，经自查，工程质量达到有关规定要求，现向建设单位申请于 年 月 日组织竣工验收。监理单位施工单位总监理工程师： 年 月 日项目经理：单位负责人： (签章) 年 月 日 施工组织设计(方案)报审表 -5工程（或单位工程）名称施工组织设计（或方案）名称施工组织设计（或方案）主要内容： 附：l施工组织设计(方案) 承包单位(章) 技术负责13、人 项目经理 年 月 日监理单位审查意见： 监理单位（公章） 总监理工程师： 年 月 日建设单位审核意见： 项目监理机构(章) 项目负责人： 年 月 日 市政基础设施工程检验用表单位（子单位）工程质量竣工评估报告工程名称建筑面职层数总高度(m)结构类型设防烈度最大跨度地基持力层基础型式设计合理使用年限监理过程及履约情况简述工程隐蔽验收和监测情况及结论监理资料情况质量评价意见及结论 总监理工程师： 监理单位负责人： （公章） 年 月 日 市政工程竣工验收意见书(一) 渝市政验收-7-1工程名称工程地址工程范围建设规模（万元）结构类型设防烈度最大跨度地基持力层基础型式设计合理使用年限规划许可证号施14、工许可证号实际开工日期实际竣工日期验收日期单位名称资质等级证书号 法定 代表人 项目 负责人建设单位 勘察单位 参设计单位 建监理单位 单 位施工单位(含主要分包单位)隐蔽验收情况安全、功能检验(检测)情况工程竣工技术资料核查情况工程监理资料情况 建设工程竣工验收意见书(二)渝市政验收-7-2工程名称主要使用功能检查结粜监督机构责令整改问题整改情况完成工程设计与合同约定内容情况保修书签署情况工程款按合同支付情况验收意见 备注验收组成贝建设单位(公章)负责人：年 月 日监理单位（公章）负责人：年 月 日施工单位(公章)负责人：年 月 日设计单位(公章)负责人；年 月 日勘察单位(公章)负责人：年 月 日 单位(子单位)工程质量竣工验收记录一8工程名称单位（子单位）工程名称结构类型施工单位项目经理开工日期技术负责人质检工程师竣工日期序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程2质量控制资料核查 3安全和主要使用功能核查及抽查结果4观感质量验收5质量验收结论 建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位负责人：（公章) 年 月 日负责人：(（公章) 年 月 日负责人：(（公章) 年 月 日负责人：(（公章) 年 月 日负责人：(（公章) 年 月 日