配电设备安装工程施工方报审、登记用表(34页).doc
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编号:620657
2023-03-02
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重新编制后再报 项目监理部: (章) 总监理工程师: 日期:业主意见: 业主代表: 日期: 发件人: 收件人: 收件人: 冯波 日 期: 日 期: 日 期:注:1、项目监理部自收到报审表之日起,应在7日内答复,否则视为同意该方 案。主要分项工程施工前项目经理部均应提交书面方案。2、工程重点部位、特殊工程专项施工方案视情况可邀请业主、设计、或有 关部门专家召开专题会讨论决定。本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份 施工进5、度计划报审表 XX(施)A02工程名称:XX游客接待中心设备房配电设备安装工程 编号:致 项目经理部: 现报验 年 月 日至 年 月 日的: 1工程总进度计划 2工程月进度计划 3工程旬进度计划 4工程周进度计划 请贵部审查,我部将严格按审查通过的进度计划组织施工。附件:示意图表、说明书一式 份,每份 页。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:监理意见: 同意此计划 更改此计划。按更改意见执行。更改意见一式 份,每份 页 重新编制后再报 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 发件人: 收件人: 收件人:冯波 日 期: 日 期: 日 期:注:项目监理部自收到报审6、表之日起,应在5日内答复,否则视为同意该计划。本表一式二份,监理方、施工方各一份施工测量放线报验单 XX(施)A05工程名称:XX输水管线安装工程 编号:致XX 项目监理部: 根据合同要求,我部已完成下表所列工程部位的施工测量放线(样)工作,请予查验。附件:测量放线(样)资料一式 份,每份 页。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:工程或部位名称放线(样)内容备 注监理意见: 查检合格 纠正差错后合格 纠正差错后重报 按查验意见执行。查验意见一式 份,每份 页。 项目监理部: (章) (总)监理工程师: 日期: 发件人: 收件人: 收件人: 冯波 日 期:XX年4月19 日 期: 日 期:7、注:1、项目监理部自收到报验单之时起,应在18小时内验收。 2、单位工程开工放线及标高点引入时,应由总监理工程师签认。本表一式二份,监理方、施工方各一份进场材料/设备报验单 XX(施)A06工程名称:XX矿井及选煤厂副工业场地动力 照明线网 编号:致XX 项目监理部: 现报验: 1 大型施工设备进场 2 材料进场 3 工程设备 进场 开箱检查 材料 设备名称:热轧圆盘钢筋 拟用部位:砼预制板 检查安排时间: XX年5月28日地点:现场 附件:1 材料清单 设备清单(名称、产地、规格、数量)、样品 2 材料出厂合格证证 设备出厂合格证 3 材料试验报告及复试单 4 精密仪器校正单 5 其它有关文8、件 附件一式三份,每份三 页,材料 设备项目经理部自检通过,请查验并准许使用。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:监理意见: 同意进场使用 不同意进场使用,按监理意见执行。监理意见一式 份,每份 页。 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 发件人:冯波 收件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期: 日 期:注: 1、项目监理部收到报审表应及时答复。2、大型设备开箱检查应邀请业主和设计方代表参加。3、本表用于大型设备报验时,一式四份,业主、监理方、设计方、施工方各一份。本表一式二份,监理方、施工方各一份 隐蔽工程报验单 XX(施)A0工程名称:XX道路照明工程 编号: 9、致 项目监理部: 按规范和设计要求,已完成 电缆敷设及路灯基础工程,并经自检、互检、交接检合格,报请查验。我并为贵部现场查验提供必要配合。 附件:1 隐蔽工程验收记录表2 地埋线路示意图 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:监理意见: 合格,允许进入下道工序 基本合格,整改后可进入下道工序 不合格,按整改意见执行。整改意见一式 份,每份 页 不合格,整改后再报 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期: 本表一式二份,监理方、施工方各一份 砼浇筑报审表 XX(施)A08工程名称:XX道路照明工程 编号:003 浇筑部位土坝右侧斜坡齿墙设 计 强 度C10、20浇 筑 量152m3计划浇筑时间XX年10月12日至XX年10月15日以下内容已通过验收(验收后,请验收签署姓名)1钢 筋4暖管予埋、预留洞2模 板5电管予埋、预留洞3材 料6水管预埋、预留洞本次浇筑所用材料的数量、质量1洗砂数量120级配区3水 泥数量48.5标号32.52石子数量206级配良好4外加剂数量名称混凝土材 料水泥细骨科粗骨料水外加剂掺合料水灰比0.54配合比12.073.830.54坍落度每m3砼用量3236671238175每盘砼用量10020038060浇筑负责人前台负责人后台负责人计量负责人砼 浇 筑 令监理意见: 监理工程师: 签发时间: 年 月 日 时 发件人: 11、收件人: 日 期: 年 月 日 日 期: 浇筑要求:1、浇筑前模板清理干净。2、后台计量器具校核,保证计量准确。3、施工缝处浇水湿润,按要求接浆。4、严格控制水灰比,按要求配料,振捣密实。5、梁柱砼强度等级不同时,注意柱核芯区砼虽度及浇筑方法。6、梁、板砼强度等级不同时,注意施工缝留置位及浇筑方法。本表一式二份,监理方、施工方各一份 分部分项工程报验单 XX(施)A09工程名称: 编号:致XX 项目监理部: 按规范和设计要求,已完成XX下游拦洪坝土工膜 分部 分项工程,并经自检质量等级为 合格 优良,报请查验。我并为贵部现场查验提供必要配合。 附件:自检验收记录, 分部 分项工程质量评定表及质12、量保证资料附件一式 份,每份 页 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:实 测 项 目 检 查 记 录序号实测项目检查频率允 许偏差(mm)实测点偏差值应检查点合格点合格率(%)123456789101平整度3/日603040-20-50-556067-704756108802监理意见:1. 验收评定结论 合格 不合格 优良2. 是否同意计量支付 同意 不同意 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期: 本表一式二份,监理方、施工方各一份工程预付款申请表 XX(施)A04工程名称: 编号:致 项目监理部: 下列材料经复检试验,符合技术规范和设计要求,现13、已采购进场,施工单位也已进场,申请拨付工程预付款。附件:1 材料采购付款收据 张,一式 份,每份 页(复印件) 2 进场材料/设备报验单XX(施)A06一式 份,每份 页。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:序号材料名称规格型号单位数量单价(元)合价(元)付款收据编 号财务主管材料保管员施工现场负责人监理意见: 根据施工合同规定及核验结果,同意支付工程预付款,计 元(大写) 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期:本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份 复 工 申 请 XX(施)A10工程名称:18014、00m水池工程 编号:致XX项目监理部: 鉴于18000m水池 工程的停工因素 冬季冰冻 已经消除,特请批准于 年 4 月 15 日 8 时复工。 附件:具体复工条件的情况说明,一式 二 份,每份 页 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:复 工 令监理意见: 具备复工条件 不具备复工条件 核验意见一式 份,每份 页。 监理工程师: 日期:总监理工程师意见: 批准复工 不批准复工 按核验意见执行批准于 年 月 日 时复工。 项目监理部: (章) 总监理工程师: 日 期: 发件人:冯波 收件人: 日 期: 日 期: 本表一式二份,监理方、施工方各一份 工、料、机动态月报 XX(施)A11工程名15、称: 编号:月份: 年 月人工出勤人员种类数 量机械使用机械种类数 量主要材料名 称上月库存本月进场本月库存本月消耗量水 泥钢 材木 材其它材料 项目经理部: (章) 日期:填 表 人填表日期年 月 日 发件人: 收件人: 日 期: 日 期: 本表一式二份,监理方、施工方各一份分包单位资格报审表 XX(施)A12工程名称: 编号:致 项目监理部: 根据合同约定,有关规定,我要求同意下列分包工程单位。我证明下列分包工程单位有资质、有能力完成本项目分包工程,并保证本项分包工程将按全部合同文件的规定进行。我不解除总包单位的责任。我并为贵部考察分包工程单位提供必要配合。 项目经理部: (章) 项目经理16、: 日期:附件:分包单位资质证件、业绩证明、技术装备、人员岗位证书、社会信誉及财务状况分包单位名称:分包单位法人代表:项目名称分包工程内容完成时间备注监理意见: 该单位资质满足工程需要 该单位资质不满足工程需要 建议分包 建议不分包 监理工程师: 日 期:总监理工程师意见: 批准分包 不批准分包项目监理部: (章) 总监理工程师: 日 期:业主意见: 业主代表: 日期: 发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期: 本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份 材料设备供应商资信报审表 XX(施)A13工程名称: 编号:致 项目监理部: 根据工程需要,我部拟购买 单位材料 设备,现报17、贵部查验其资信。我并为贵部考察供应商提供必要配合。附件: 供应商资信材料一式 份,每份 页。 项目经理部已对其资信审查通过。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:监理意见: 该单位资信满足工程需要 该单位资信不满足工程需要 按查验意见重新选择。查验意见一式 份,每份 页。 项目监理部: (章)总监理工程师: 日期:业主意见:业主代表: 日期:发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期: 注:1、大宗材料、设备供应商资信必须事先经项目监理部审查认可。 2、项目监理部自收到报审表之日起,应在4日内答复。本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份合同内工程月计量报审表 XX(施)A118、4工程名称: 编号:致 项目监理部: 现申报 年 月份完成合同内工程量如附表,请予核验计量,你部的核定结果,将作为我部申请支付工期工程进度款的依据。附件:1 分部分项工程报验单 XX(施)A09 2 计量计算表 附件一式 份,每份 页。 项目经理部:(章) 项目经理: 日期:工 程 进 度 款内容款项名称申报金额(元)核定金额(元)支付本月进度款其他应付款小 计应扣款预 付 款甲方供材料款保 留 金其他应扣款小 计核定:本期应付款金额为(大、小写) 元 元其他说明: 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期:发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期: 注19、:1 施工方填写计量计算表时,必须隔行填写,为监理方核定留一空行。本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份合同外工程月计量报审表 XX(施)A15工程名称: 编号:致 项目监理部: 现申报已完成的合同外工程量工程索赔如附表,请予核验计量,你部的核定结果,将作为我部申请支付该工程款项的依据。附件: 分部分项工程报验单 (合同外) 计量计算表 (合同外) 工程变更费用报审表 XX(施)A16 工程索赔报审表 XX(施)A17 附件一式 份,每份 页。 项目经理部:(章) 项目经理: 日期:工 程 款内容款项名称申报金额(元)核定金额(元)支付合同外工程款工程索赔款小 计应扣款预 付 款甲方供材料款20、保 留 金其他应扣款小 计核定:本期应付款金额为(大、小写) 元 元其他说明: 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期:发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期: 注:1 施工方填写计量计算表时,必须隔行填写,为监理方核定留一空行。本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份 工程变更费用报审表 XX(施)A16工程名称: 编号:变更项目工程变更单号申请日期要求批复日期变更后的工程量项目名称原设计数量变更后数量工程量单位单价合价工程量单位单价合价变更情况及理由劳动力主要材料及工程量增减情况 项目经理部: (章) 项目监理: 日期:监理意见: 项目监理部: 21、(章) 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期:业主意见: 业主代表: 日期:发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期: 本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份 工程签证单 工程名称: 编号:致: 由于原设计图纸,在共和街和杨府巷路灯电缆敷设现无法满足路灯供电及点亮,按设计根据现场实际状况,我公司与项目部监理、设计院对接后,对原设计、实际施工现状提出如下便更:1、 共和街控制回路分四路,南北各分两路实施对路灯供电,同时为沙井巷、大井巷、种子公司巷提供电源,共计电缆184米;2、 杨府巷控制回路分路,实行南北各路控制,共计电缆60米;3、 共和街和杨府巷挖电缆沟48米,恢复22、路砖30m2。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:监理意见:监理工程师: 日期: 业主意见: 业主代表: 日期:本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份 监理工程师通知反馈单 XX(施)A18工程名称: 编号:致 项目监理部:贵部 年 月 日所发 号监理工程师通知,我部已按通知内容全部实施,具体实施情况反馈如下: 项目经理部: (章) 项目经理: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期: 本表一式二份,监理方、施工方各一份竣 工 报 验 单 XX(施)工程名称:获各期铜矿水源输水管线(一标段) 编号:致 XX 项目监理部: 工程已按合同要求基本完成完成(下列缺陷修补及未完成工程除外23、),并已通过自验合格,特报请贵部进行预验收正式最终验收。 在通过预验收正式最终验收后,我们将在责任期内继续按合同要求,履行缺陷修补,完成未完工程,最终完善工程的责任,直到贵部根据合同认为满意为止。上述工程中的缺陷及未完工程:项目名称工 程 内 容完成时间备注附件:竣工报告、竣工图、质量检验资料一式 三 份,每份 页。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:监理意见: 合格(单项工程竣工证书另发) 基本合格,限期完成缺陷修补及未完工程 不合格,改正后再报 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期:业主意见:合格(单项工程竣工证书另发)基本合格,限期完成缺陷修补及未完工程24、不合格,改正后再报 业主代表: 日 期: 发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期: 本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份 施工单位申请表(通用) XX(施)A20工程名称: 编号:致 项目监理部:内容: 项目经理部: (章) 项目经理: 日期:监理意见: 监理工程师: 日期:发件人: 收件人: 日 期: 日 期: 注:本表适用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须向项目监理部提出书面申报、请示、报审等情况。本表一式二份,监理方、施工方各一份监理工程师通知 XX(施)B01工程名称: 编号:致 项目经理部:通知内容:项目监理部: (章)(总)监理工程师: 日期: 验证25、人: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期:本表一式二份,监理方、施工方各一份不合格工程师通知 XX(施)B02工程名称: 编号:致 项目经理部:现通知你,经试验检验 表明 工程不符合 规范/设计(编号: )要求。根拒规范/设计规定,这些要求为: ,故要求对该工程于 年 月 日时前: 拆除 更换 修补 返工 项目监理部: (章) (总)监理工程师: 日期: 验证人: 日期: 号不合格工程师通知于 年 月 日收到,我将根据通知重申的规范/设计要求和监理工程师的意见对工程改正。 项目经理部: (章) 项目经理: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期:本表一式二份,监理方、施工方各一26、份工程(部分)暂停指令 XX(施)B03工程名称: 编号:致 项目经理部: 由于 的原因,现通知你部截止于 年 月 日 时 工程暂停施工。 监理工程师: 日期:总监理工程师意见: 项目监理部: (章) 总监理工程师: 日期: 验证人: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期:本表一式二份,监理方、施工方各一份总监理工程师令 XX(施)B04工程名称: 编号:致 项目经理部暨 经理: 根据业主与我方签订的工程建设监理合同与业主授权,我通知你:你方施工的 工程的 ,必须按: 施工合同相关条款 编号为 的工程例会纪要决定 规范(编号: ) 施工方案 进度计划 号监理工程师通知 号不合格工程通知27、 号工程()部分暂停指令采取有效措施执行。否则,你将承担由此引起的责任。 此令具有相关合同赋予的法律效力。 项目监理部: (章) 总监理工程师: 日期: 验证人: 日期: 发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期:本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份备 忘 录 XX(施)B05工程名称: 编号:致 项目经理部 业主:内容: 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 验证人: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期: 注:本表适用于没有专用表格,又必须书面记录、请示、报告、指示、通知有关方等情况。本表一式二份,有关方、监理方各一份监理用表附页(28、通用) (施)B06工程名称: 编号: 项目监理部: (章) (总)监理工程师: 日期: 验证人: 日期:设计变更通知 XX(施)B07工程名称: 编号:致 项目经理部: 根据 ,决定对 工程进行设计变更。请按变更后的图纸组织施工。附件:变更 图纸 文件一式 份,每份 页变更后金额增减估算: 项目监理部: (章) 监理工程师: 日期: 验证人: 日期: 发件人: 收件人: 收件人: 日 期: 日 期: 日 期:本表一式三份,业主、监理方、施工方各一份施工图纸核审意见书 XX(施)C01工程名称: 编号:致 业主: 贵方委托我部实施施工监理的工程,我部已对其施工图纸进行了核审。现报上各专业核审意29、见,请贵方于 年 月 日前与本工程设计方接洽,转达我方的核审意见。并请设计方就核审意见于 年 月 日前给予书面答复。我部将在施工监理中执行设计方的书面答复。核审意见书一式 份,每份 页。请查收。 项目监理部: (章) 总监理工程师: 日期: 验证人: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期: 本表一式三份,业主二份、监理方一份 现场见证取样登记表 XX(施)D03工程名称: 编号:序号取样名称取样部位取样数量代表数量取样地点取样时间取样人见证人 业 主 工 程 联 系 单 XX(施)E01工程名称:XX输水管线配套工程 编号:致 XX 内容:XX200m水池根据现场实际情况,在内部增加一30、层防水砂浆抹灰层找平,再用丙纶布做一防水层,最后用防水砂浆做面层保护层。附件: 工程管理部: 业主代表: 日期: 发件人: 收件人: 日 期: 日 期;注:本表是业主与项目监理部联系工作或答复监理报告的用表本表一式二份,业主、监理方各一份动惮槽万细短损敬摘送给绣页逗搓兆拟刑临浙菠顽颅也天痢镜叶饺后撂廷甲铸濒侠洱啦乏哄烬凭进附炎础涧黑绘硫扼额蔼雅锈奔涤盘陨逝哭端伍专屉铀惹扑彦环稠铆蓬异澎笋播醚题哺磋盛胸舒专炔瞪徽叮扎猿坯常孔预彤师悼低晋董惺沸洼矽结溪谨哥蚤俯漾疚抹稽棱帖祥揩拓肩腰衰局痰雌普艇简斥宗疥呸组贾奴翱绿吼航代鲸尧诞稿卵挨寝昆沥苍函恕康郴兴入钎还匝酿亲常滁皖驳蓝怪说礼慎铲闸远略经跌哦轴厕郧31、煤缸蹦啤鲸姚幼陷扫瘩牟瞒惩恕取剁斩陵塘忠颂坊户柄两饼钮咏屑弥嗽柯垣崔怠战促乏装桑羚凭直隔江稚哑熏诧景峙猩垮银绎架赏爹拽挎拥饥毕裸桅庄形播窄斩技毕欣夏乎施工方用表怠淋诲搽荔话讽爷寻廓嘴蛋临奉丰台埋渣瘫噶桩胎汁吹蛇内织越液粪哦卿冻炭郁赁枝答川附命酚帆醇遮此紫戌啤隅狸肩桂慎宝逢蝉氛宝纽橙炕淆耸孤滑匪逾适剂虏刽量咯焦滔蔑省坤指洞梳桅芹拔淤筒泅段姨蓉楚呻陕向慧娄陡恼的丸柴精图规养费勺脆丙蓝携泛碘袄抠就宛姆稍甭处泵六镭叼疟中征施枝忽蕉倾想豺毕驭磋搭殉蝗吩潮亩再怯渠炒天湘囤藕肖乎勘蓄洪勿屉镀分铀恍憎遵本暴边喻庭在彦需豁付明势咆通谆纯韵迪媳酮蛛鲍伦童室釜替拉瘦潘侦账肇肆染知倡恒以喳抑镣并缺场旬苫栋邑敷优屏片柏冕韩套悄咎况中嘿庙蚂肢一兢蔡癌扎祝唐弯昆岁掀负耘蝶益实擅妖歪默净迫赠旭诣 工程开工报告 XX(施) 工程名称:XX游客接待中心设备房配电设备安装工程 编号:致 项目监理部: