1、土方路基检验批质量检验记录 市政质检11工程名称铜峰工业园二期室外道路工程单位工程名称道路工程施工单位分包单位项目经理舒猛技术负责人施工工长陈寿木分部工程名称道路路基分项工程名称土路床验收部位电容器8#车间东侧道路主要工程数量验收规范及图号CCJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录建设单位验收记录主控项目1压实度应符合规范表6.3.12-2规定第6.8.11条符合要求2弯沉值不应大于设计规定第6.8.12条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。第2、6.8.14条符合要求272489%2允许偏差路床纵断高程(mm)-20，+109889%3路床中线偏位（mm）3099100%4路床平整度（mm）159889%5路床宽度（mm）不小于设计值B99100%6路床横坡（）0.3且不反坡9889%7边坡不陡于设计值平均合格率（）92.6%施工单位检查意见主控项目全部合格，一般项目符合设计和规范要求。 质检员签名：年 月 日建设单位验收结论 建设单位项目专业技术负责人：年 月 日挖石方路基检验批质量检验记录 市政质检12 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范3、及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。第6.8.21条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差路床纵断高程(mm)+50；-1002路床中线偏位（mm）303路床宽（mm）不小于设计规定B4边坡不陡于设计规定平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日填石方路基检验批质量检验记录 市政质检13 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部4、位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。第6.8.22条2沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。第6.8.22条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。第6.8.22条2边坡应稳定、平顺，无松石。第6.8.22条3允许偏差路床纵断高程(mm)-20，+104路床中线偏位（mm）305路床平整度（mm）206路床宽度（mm）不小于设计值B7路床横坡（）0.3且不反坡边坡不陡于设计值平均5、合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日路肩检验批质量检验记录 市政质检14 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1肩线应顺畅、表面平整，不积水、阻水。第6.8.3-1条2允许偏差压实度90 3宽度（mm）不小于设计规定4横坡（）1且不反坡平均合格率（）施工单位检查意见 质检员6、签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日砂垫层软土路基检验批质量检验记录 市政质检15 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1砂垫层的材料质量应符合设计要求。第6.8.4-2条2压实度应大于等于90。第6.8.42条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差宽度不小于设计规定B2厚度不少于设计规定平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年7、 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日反压护道路基检验批质量检验记录 市政质检16 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1压实度不应小于90。3-1条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差宽度应符合设计要求。3-2条2高度应符合设计要求。3-2条平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日土8、工材料处理软土路基检验批质量检验记录 市政质检17 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1土工材料的技术质量指标应符合设计要求。第6.8.44-1条2土工合成材料敷设、胶接、锚固和回卷长度应符合设计要求。第6.8.44-2条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1下承层面不得有突刺、尖角。第6.8.44-3条2允许偏差下承面平整度（mm）153下承面拱度（）1平均合格9、率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日袋装砂井检验批质量检验记录 市政质检18 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1砂的规格和质量、砂袋织物质量必须符合设计要求。第6.8.45-1条2砂袋下沉时不得出现扭结、断裂等现象。第6.8.45-2条3井深不小于设计要求，砂袋在井口外应伸入砂垫层30cm以上。第6.8.45-3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或10、实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差井间距（mm）1502砂井直径（mm）10，03井竖直度1.5H 4砂井灌砂量-5G平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日 塑料排水板检验批质量检验记录 市政质检19 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1塑料排水板质量必须符合设计要求。第6.8.46-1条2塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象。第6.11、8.46-2条3板深不小于设计要求，排水板在井口外应伸入砂垫层50cm以上。第6.8.46-3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差板间距（mm）1502板竖直度（）1.5H平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日砂桩处理软土路基检验批质量检验记录 市政质检110 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项12、目1砂桩材料应符合设计规定。第6.8.47-1条2复合地基承载力不应小于设计规定值。第6.8.47-2条3桩长不小于设计规定。第6.8.47-3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差桩距（mm）1502桩径（mm）设计值3竖直度（）1.5H平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录 市政质检111 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-213、008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1碎石桩材料应符合设计要求。第6.8.48-1条2复合地基承载力不应小于设计规定值。第6.8.48-2条3桩长不小于设计规定。第6.8.48-3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差桩距（mm）1502桩径（mm）设计值3竖直度（）1.5H平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录 市政质检112 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长14、分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1水泥的品种、级别及石灰、粉煤灰的性能指标应符合设计要求。第6.8.49-1条2桩长不小于设计规定。第6.8.49-2条3复合地基承载力应不小于设计规定值。第6.8.49-3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差强度（kPa）不少于设计值 2桩距（mm）1003桩径（mm）不小于设计值4竖直度（）1.5H平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 15、月 日湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录 市政质检113 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1压实度应符合规范表6.3.12-2的规定第6.8.51条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差夯点累计夯沉量不小于试夯时确定夯沉量95%2湿陷系数符合设计要求平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日石灰稳16、定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石），粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录 市政质检114 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1土、石灰、粉煤灰、沙砾、钢渣、水应符合规范第7.2.1第2、3、4款，第7.3.1条、第7.4.1条第3款的规定。第7.8.11条2压实度大于等于规范规定。第7.8.12条3无侧限抗压强度应符合设计要求。第7.8.13条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格17、点数合格率（%）一般项目1允许偏差表面应平整、坚实、无明显粗、细骨料集中现象，无明显轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。第7.8.14条2中线偏位（mm）203纵断高程（mm）基层15底基层204平整度（mm）基层10底基层155宽度（mm）不少于设计规定B6横坡（）0.3且不反坡7厚度（mm）10平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录 市政质检115 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号施18、工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1水泥、土类材料、粒料、水应符合规范规定。第7.8.21条2压实度大于等于规范规定。第7.8.22条3无侧限抗压强度应符合设计要求。第7.8.23条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实、接缝平顺，无明显粗、细骨料集中现象，无推移、裂缝、贴皮、松散、浮料。第7.8.24条2允许偏差中线偏位（mm）203纵断高程（mm）基层15底基层204平整度（mm）底基层10基层155宽度（mm）不少于设计规定B6横坡（）0.3且不反坡7厚度（mm）10平均合格率（） (设计值B19、 ）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录 市政质检116 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1集料质量及级配应符合规范第7.6.2条的规定。第7.8.31条2基层压实度大于等于97，底基层压实度大于95。第7.8.32条3弯沉值不应大于设计规定。第7.8.33条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数20、合格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实，无松散和粗、细集料集中现象。第7.8.34条2允许偏差中线偏位（mm）203纵断高程（mm）基层15底基层204平整度（mm）底基层10基层155横坡（）0.3%且不反坡6宽度（mm）不小于设计规定B 7厚度（mm）砂石+20，-10砾石+20， -10层厚平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量检验记录 市政质检117 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范21、及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1碎石与嵌缝料质量及级配应符合规范规定。第7.8.41条2基层压实度大于等于97，底基层压实度大于95。第7.8.42条3弯沉值不应大于设计规定。第7.8.43条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实，无推移、松散、浮石现象。第7.8.44条2允许偏差中线偏位（mm）203纵断高程（mm）基层15底基层204平整度（mm）基层10底基层155横坡（）0.3且不反坡6宽度（mm）不小于设计规定B7厚度（mm）砂石+20，-10砾石+20， -22、10层厚平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青混合料(沥青碎石)基层检验批质量检验记录 市政质检118 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1沥青碎石各种原材料质量应符合规范第8.5.11条规的定。第7.8.51条2压实度不得低于95。第7.8.52条3弯沉值不应大于设计规定。第7.8.53条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合23、格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实、接缝紧密，不应有明显轮迹、粗细集料集中、推挤、裂缝、脱落等现象。第7.8.54条2允许偏差中线偏位（mm）203纵断高程(mm)154平整度（mm）105宽度（mm）不小于设计规定+B6横坡（）0.3且不反坡7厚度（mm）10平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青贯入式基层检验批质量检验记录 市政质检119 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工24、单位检查记录监理单位验收记录主控项目1沥青、集料、嵌缝料的质量应符合规范第9。4。1条第1款的规定。第7.8.61条2压实度不应小于95。第7.8.62条3弯沉值不应大于设计规定。第7.8.63条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实、石料嵌锁定、无明显高差、嵌缝料、沥青撒布应均匀，无花白、积油，漏浇等现象，且不得污染其他构筑物。第7.8.64条2允许偏差中线偏位（mm）203纵断高程(mm)基层15底基层204平整度（mm）基层10底基层155宽度（mm）不小于设计规定+B6横坡（）0.3且不反坡7厚度（mm）+20， -125、0层厚8沥青总用量0.5平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日热拌沥青混合料检验批质量检验记录市政质检120第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1沥青的品种、标号应符合国家现行有关标准和规范8.1节的规定。第8.5.11-1条2沥青混合料所用的粗集料、细集料、矿粉、纤维稳定剂等的质量及规格应符合规范的规定。第8.5.11-2条3热拌沥青混合料、热拌改性沥青混26、合料、SMA混合料，查出厂合格证、检验报告并进场复验，拌合温度、出厂温度应符合规范第8.2.5条的规定。第8.5.11-3条4沥青混合料品质应符合马歇尔试验配合比技术要求。第8.5.11-4条施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日热拌沥青混合料面层检验批质量检验记录 市政质检121 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1沥青混合料面层压实度，对城市快速路、主干路不应小于927、6%；对次干路及以下道路不应小于95%。第8.5.12-1条2面层厚度应符合设计规定，允许偏差为+10-5mm。第8.5.12-2条3弯沉值，不应大于设计规定。第8.5.12-3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；不应有明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣等现象，不得污染其他构筑物。面层与路缘石、平石及其他构筑物应接顺，不得有积水现象。第8.5.13条2允许偏差纵断高程（）153中线偏位（）204平整度（）标准差值快速路、主干路1.5次干路、支路2.4最大间隙次干路、支路55宽度（）不小于设计值628、横坡0.3%且不反坡7井框与路面高差（）58抗滑摩擦系数符合设计要求构造深度符合设计要求平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日冷拌沥青混合料面层检验批质量检验记录 市政质检122 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1面层所用乳化沥青的品种、性能和集料的规格、质量应符合规范的规定。第8.5.2-1条2冷拌沥青混合料的压实度不应小于95%。第8.5.2-2条329、面层厚度应符合设计规定，允许偏差为+10-5mm。第8.5.2-3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实，接缝紧密，不应有明显轮迹、粗细骨料集中、推挤、裂缝、脱落等现象。第8.5.24条2允许偏差纵断高程（）203中线偏位（）204平整度（）105宽度（）不小于设计值6横坡0.3%且不反坡7井框与路面高差（）58抗滑摩擦系数符合设计要求构造深度符合设计要求平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青混合料面层透层检验批质量检验记录 市政质检123 第 页，共 页工程名30、称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1透层所采用沥青的品种、标号和封层粒料质量、规格应符合规范规定。第8.5.31条一般项目1透层的宽度不应小于设计规定值。第8.5.32条施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青混合料面层粘层检验批质量检验记录 市政质检124 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及31、图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1粘层所采用沥青的品种、标号和封层粒料质量、规格应符合规范规定。第8.5.31条一般项目1粘层的宽度不应小于设计规定值第8.5.32条施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青混合料面层封层检验批质量检验记录 市政质检125 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1封层所采用沥青的品种、标32、号和封层粒料质量、规格应符合规范规定。第8.5.31条一般项目1封层的宽度不应小于设计规定值第8.5.32条2封层油层与粒料洒布应均匀，不应有松散、裂缝、油丁、泛油、波浪、花白、漏洒、堆积、污染其他构筑物等现象。第8.5.33条施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青贯入式面层检验批质量检验记录 市政质检126 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1沥青、乳化沥青、集料33、嵌缝料的质量应符合设计及规范的规定。第9.4.1条2压实度不应小于95%。第9.4.1条3弯沉值，不得大于设计规定。第9.4.1条4面层厚度应符合设计规定，允许偏差为-5+15mm。第9.4.1条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1表面应平整、坚实、石料嵌锁稳定、无明显高低差；嵌缝料、沥青应洒布均匀，无花白、积油、漏浇、浮料等现象，且不应污染其他构筑物。第9.4.15条2允许偏差纵断高程（）153中线偏位（）204平整度（）75宽度（）不小于设计值6横坡0.3%且不反坡7井框与路面高差（）58沥青总用量0.5%平均合格率（）施工单位检查意34、见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青表面处治施工检验批质量检验记录 市政质检127 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1沥青、乳化沥青的品种、指标、规格应符合设计和规范的规定。第9.4.21条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1集料应压实平整、沥青应洒布均匀，无露白，嵌缝料应撒铺、扫墁均匀，不应有重叠现象。第9.4.22条235、允许偏差纵断高程（）153中线偏位（）204平整度（）75宽度（）不小于设计规定6横坡0.3%且不反坡7厚度（）+10，58弯沉值符合设计要求9沥青总用量（kg/m2）0.5%总用量平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录 市政质检128 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1水泥品种、级别、质量、包装、贮存，应符合国家现行有36、关标准的规定。第10.8.11条2混凝土中掺加外加剂的质量应符合现行国家标准混凝土外加剂GB8076和混凝土外加剂应用技术规范GB50119的规定。第10.8.11条3钢筋品种、规格、数量、下料尺寸及质量应符合设计要求及国家现行有关标准的规定。第10.8.11条4钢纤维的规格质量应符合设计要求及规范第10.1.7条的规定。第10.8.11条5粗集料、细集料应符合规范第10.1.2条、第10.1.3条的规定。第10.8.11条6水应符合规范第7.2.13条的规定。第10.8.11条施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日水泥混凝土面层检验批质量检验记录37、市政质检129工程名称拉链厂室外道路工程单位工程名称道路工程施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称道路路面分项工程名称水泥混凝土面层验收部位西路K0+000-K0+076西半幅主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录建设单位验收记录主控项目1混凝土弯拉强度应符合设计要求。第10.8.1-2条符合要求2混凝土面层厚度应符合设计规定，允许偏差为5mm第10.8.1-2条符合要求3抗滑构造深度应符合设计要求。第10.8.1-2条符合要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1水泥混凝土面层应38、板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝、并不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5%。第10.8.2-4条符合要求2伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物。伸缩缝在规定的深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。第10.8.2-5条符合要求3允许偏差纵断高程（）151391610990%4中线偏位（）205791010100%5平整度（）标准差值快速路、主干路1.2次干路、支路211.5310990%最大间隙快速路、主干路3次干路、支路5345.210990%6宽度（）0，20-12-14-2110990%7横坡0.3%且不反坡0.1%0.2%0.4%1039、990%8井框与路面高差（）322.43.310990%9相邻板高差（）32.22.13.510990%10纵缝直顺度（）10781110990%11横缝直顺度（）10891210990%12蜂窝麻面面积（%）21.21.52.110990%平均合格率（）90.91%施工单位检查意见主控项目全部合格，一般项目符合设计和规范要求。质检员签名： 年 月 日建设单位验收结论 建设单位项目专业技术负责人：年 月 日铺砌式料石面层检验批质量检验记录 市政质检130 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ40、1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1石材质量、外形尺寸应符合设计及规范要求。第11.3.11条2砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85。第11.3.12条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)一般项目1表面平整、稳固、无翘动，缝线直顺、灌浆饱满、无反坡积水现象。第11.3.13条2允许偏差纵断高程（mm）103中线偏差（mm）204平整度（mm）35宽度（mm）不少于设计规定6横坡（）0.3且不反坡7井框与路面高差（mm）38相邻快高差（mm）29纵横缝直顺度（mm）541、10缝宽（mm）+3， -2平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录 市政质检131 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1砌块的强度应符合设计要求。第11.3.21条2砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85。第11.3.22条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测42、值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1表面平整、稳固、无翘动，缝线直顺、灌浆饱满、无反坡积水现象。第11.3.23条2允许偏差纵断高程（mm）153中线偏差（mm）204平整度（mm）55宽度（mm）不少于设计规定6横坡（%）0.3且不反坡7井框与路面高差（mm）48相邻快高差（mm）39纵横缝直顺度（mm）510缝宽（mm）+3， -2平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日广场与停车场料石面层检验批质量检验记录 市政质检132 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收43、部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1石材质量、外形尺寸应符合设计及规范规定。第12.2.11条2砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85。第12.2.11条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)一般项目1表面应平整、稳固、无翘动，缝线直顺、灌浆饱满，无反坡积水现象。第12.2.12条2允许偏差高程（mm）63平整度（mm）34宽度（mm）不少于设计规定5横坡（%）0.3且不反坡6井框与面层高差（mm）37相邻快高差（mm）28纵横缝直顺44、度（mm）59缝宽（mm）+3， -2平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日 广场与停车场预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录 市政质检133 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1预预制块的强度、外形尺寸应符合设计要求。第12.2.21条2砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85。第12.2.22条施工与质量验收规范45、的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)一般项目1表面应平整、稳固、无翘动，缝线直顺、灌浆饱满，无反坡积水现象。第12.2.22条2允许偏差高程（mm）103平整度（mm）54宽度（mm）不少于设计规定5横坡（%）0.3且不反坡6井框与面层高差（mm）47相邻快高差（mm）28纵横缝直顺度（mm）109缝宽（mm）+3， -2平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日广场与停车场沥青混合料面层检验批质量检验记录 市政质检134 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分46、项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1沥青混合料质量应符合规范规定。第12.2.3条2面层厚度应符合设计要求，允许偏差5mm。第12.2.31条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)一般项目1允许偏差高程（mm）102平整度（mm）53宽度（mm）不少于设计规定4横坡（%）0.3且不反坡5井框与面层高差（mm）5平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日广场与停车场水泥混凝土面层检验批质量检验记录 市政质检147、35 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1原材料应符合规范规定。第10.8.11条2混凝土弯拉强度应符合设计要求。第10.8.12条3混凝土面层厚度应符合设计规定，允许误差为5mm。第10.8.12条4抗滑构造深度应符合设计要求。第10.8.12条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，并不应有石子外露、脱皮、踏痕48、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5。第12.2.4条第10.8.1条2伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物。伸缩缝在规定深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。第12.2.4条第10.8.1条3允许偏差高程（mm）104平整度（mm）55宽度（mm）不少于设计规定6横坡（%）0.3且不反坡7井框与面层高差（mm）58相邻板高差（mm）39纵缝直顺度（mm）10横缝直顺度（mm）10蜂窝麻面面积（%）2平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日料石铺砌人行道面层检验批质量检验记录 市政质检136 第 页，共 页工程名称单49、位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1路床与基层压实度应大于或等于90%。第13.4.11条2砂浆强度应符合设计要求。第13.4.12条3石材强度、外观尺寸应符合设计及规范要求。第13.4.13条4盲道铺砌应正确。第13.4.14条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)一般项目1铺砌应稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。第13.4.15条2允许偏差平整50、度（mm）33横坡（%）0.3且不反坡4井框与面层高差（mm）35相邻板高差（mm）26纵缝直顺度（mm）107横缝直顺度（mm）108缝宽（mm）+3，-2平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日混凝土预制铺砌人行道（含盲道）面层检验批质量检验记录 市政质检137 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1路床与基层压实度应大于或等于90%。第13.4.21条251、混凝土预制砌块（含盲道砌块）强度应符合设计规定。第13.4.22条3砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85%。第13.4.23条4盲道铺砌应正确。第13.4.24条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1铺砌应稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。第13.4.25条2允许偏差平整度（mm）53横坡（%）0.3且不反坡4井框与面层高差（mm）45相邻板高差（mm）36纵缝直顺度（mm）107横缝直顺度（mm）108缝宽（mm）+3，-2平均合格率（）施工单位52、检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日沥青混凝土铺筑人行道面层检验批质量检验记录 市政质检138 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1路床与基层压实度应大于或等于90%。第13.4.31条2沥青混合料品质应符合马歇尔试验配合比技术要求。第13.4.32条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1沥青混合料压实度不应小于95%。第153、3.4.33条2表面应平整、密实，无裂缝、烂边、掉渣、推挤现象，接茬应平顺、烫边无枯焦现象，与构筑物衔接平顺、无反坡积水。第13.4.34条3允许偏差平整度（mm）沥青混凝土5其他74横坡（%）0.3且不反坡5井框与面层高差（mm）56厚度（mm）5平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日人行地道结构地基检验批质量检验记录 市政质检139 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位54、验收记录主控项目1地基承载力应符合设计要求。填方地基压实度不应小于95，挖方地段钎探合格。第14.5.11条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目允许偏差平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日人行地道结构防水层检验批质量检验记录 市政质检140 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1防水层材料应符合设计要求。第55、14.5.12条2放水层应粘贴密实、牢固，无破损；搭接长度大于或等于10cm。第14.5.13条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目允许偏差平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日人行地道结构基础模板安装检验批质量检验记录 市政质检141 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实56、测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差相邻两板表面高差（mm）刨光模板2钢模板不刨光模板42表面平整度（mm）刨光模板3钢模板不刨光模板53断面尺寸（mm）宽度10高度10杯槽宽度+20， 04轴线偏位（mm）杯槽中心线105杯槽底面高程（支撑面）（mm）+5，106预埋件（mm）高程5偏位15平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日人行地道结构钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录 市政质检142 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程57、数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1钢筋品种规格和加工、成型与安装应符合设计要求。第14.5.14条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差钢筋加 工（mm）受力钢筋成型长度+5，10箍筋尺寸0，32钢筋成型与安装（mm）配置两排以上受力筋时钢筋的排距5受力筋间距10箍筋间距20保护层厚度5平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日人行地道结构混凝土基础检验批质量检验记录 市政质检143 第 页，共 页工程名称单位工程58、名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1混凝土的强度应符合设计规定。第14.5.15条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差中线偏差102顶面高程103长度104宽度105厚度106杯口轴线偏位（mm）107杯口底面高程（mm）108杯口底、顶宽度（mm）1059预埋件（mm）10平均合格率（%）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日现浇钢筋混凝59、土人行地道结构墙与顶板模板安装检验批质量检验记录 市政质检144 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差相邻两板表面高差（mm）刨光模板2钢模板不刨光模板42表面平整度（mm）刨光模板3钢模板不刨光模板53垂直度（mm）宽度0.15%H且64杯槽内尺寸（mm）+3，55轴线偏位（mm）杯槽中心线106顶面面高程（mm）+260、，5平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日现浇钢筋混凝土人行地道结构墙与顶板混凝土检验批质量检验记录 市政质检145 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1混凝土的强度应符合设计规定。第14.5.15条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1混凝土表面应光滑、平整，无蜂窝、麻面、缺边掉角现象。第14.5.16条61、2允许偏差地道底板顶面高程（mm）103地道净宽（mm）204墙高（mm）105中线偏位（mm）106墙面垂直度（mm）107墙面平整度（mm）58顶板挠度（mm）L/1000且10mm9现浇顶板底面平整度（mm）5平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日预制钢筋混凝土人行地道结构墙板检验批质量检验记录市政质检146 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1预制62、钢筋混凝土墙板强度应符合设计要求。第14.5.25条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差厚、高（mm）52宽度（mm）0，-103侧弯（mm）L/10004板面对角线（mm）105外露面平整度（mm）56麻面（%）1%平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日预制钢筋混凝土人行地道结构顶板检验批质量检验记录市政质检147 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质63、量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1预制钢筋混凝土顶板强度应符合设计要求。第14.5.25条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差厚度（mm）52宽度（mm）0，-103长度（mm）104对角线长度（mm）105外露面平整度（mm）56麻面（%）1%平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日预制钢筋混凝土人行地道结构墙板、顶板安装检验批质量检验记录市政质检148第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称64、验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1杯口、板缝混凝土强度应符合设计要求。第14.5.26条2施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1墙板、顶板安装直顺，杯口与板缝灌注密实。第14.5.28条2预制顶板应安装平顺、灌缝饱满。第14.5.310条3允许偏差中线偏位（mm）104墙板内顶面高程（mm）55墙板垂直度（mm）0.15%H且5mm6板间高差（mm）57相邻板顶面错台（mm）108板端压墙长度（mm）10平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监65、理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日砌筑墙体、钢筋混凝土顶板人行地道结构墙体砌筑检验批质量检验记录 市政质检149 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1结构厚度不应小于设计值。第14.5.36条2砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85。第14.5.37条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1砌筑墙体应丁顺均匀，表面66、平整，灰缝均匀、饱满、变形缝垂直贯通第14.5.311条2允许偏差地道底部高程(mm)103地道结构净高(mm)104地道净宽(mm)205中线偏位(mm)106墙面垂直度(mm)157墙面平整度(mm) 58现浇顶板平整度(mm)59预制顶板两板底面错台(mm)1010顶板压墙长度(mm)10平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日挡土墙地基检验批质量检验记录 市政质检150 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量67、验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1地基承载力应符合设计要求。填方地基压实度不应小于95，挖方地段钎探合格。第15.6.11条第14.5.11条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差基底高程（mm）土方20石方100平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日挡土墙模板安装检验批质量检验记录 市政质检151 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与68、质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差相邻两板表面高差（mm）刨光模板2钢模板不刨光模板42表面平整度（mm）刨光模板3钢模板不刨光模板53断面尺寸（mm）宽度10高度10杯槽宽度+20， 04轴线偏位（mm）杯槽中心线105杯槽底面高程（支撑面）（mm）+5，106预埋件（mm）高程5偏位15平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日挡土墙钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录 市政质检152 第 页，共 页工程名称单位工69、程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1钢筋品种规格和加工、成型与安装应符合设计要求。第15.6.12条第14.5.14条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差钢筋加 工（mm）受力钢筋成型长度+5，10箍筋尺寸0，32钢筋成型与安装（mm）配置两排以上受力筋时钢筋的排距5受力筋间距10箍筋间距20保护层厚度5平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程70、师签名：年 月 日挡土墙基础混凝土检验批质量检验记录 市政质检153 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1混凝土的强度应符合设计规定。第15.6.12条第14.5.15条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差中线偏差102顶面高程103长度104宽度105厚度106杯口轴线偏位（mm）107杯口底面高程（mm）108杯口底、顶宽度（mm）1059预埋件（m71、m）10平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日现浇混凝土挡土墙检验批质量检验记录 市政质检154 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1混凝土强度应符合设计规定。第15.6.12条第14.5.15条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1混凝土表面应光滑、平整，无蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅。第15.6.372、条2允许偏差长度（mm）203断面尺寸（mm）厚度5高度54垂直度（mm）0.15%H且105外露面平整度（mm）56顶面高程（mm）5平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日挡土墙滤层、泄水孔检验批质量检验记录 市政质检155 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ2-1990施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1泄水断面及坡度不得小于设计规定。第12.4.2条2反滤层的各种材料规格必须符合设计规定，不得混73、杂。第12.4.3条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1泄水孔设置应符合设计规定，泄水孔通畅。第12.4.1条2孔口进口允许偏差（mm）高程50间距200平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日挡土墙回填土检验批质量检验记录 市政质检156 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1压实度应符合设计和规范规定。74、第15.6.47条 第6.8.11条2弯沉值不应大于设计规定。第6.8.12条3路外回填土压实度应符合设计规定。第15.6.16条4填土土质符合设计要求。第15.6.47条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。第6.8.14条2允许偏差路床纵断高程(mm)-20，+103路床中线偏位（mm）304路床平整度（mm）155路床宽度（mm）不小于设计值B6路床横坡（）0.3且不反坡7边坡不陡于设计值平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结75、论 监理工程师签名：年 月 日帽石检验批质量检验记录 市政质检157 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1混凝土的强度应符合设计要求。第14.5.1条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1帽石安装边缘顺畅、顶面平整、缝隙均匀密实第16.6.2条平均合格率（）施工单位检查意见 质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日挡土墙混凝土栏杆预制与76、安装检验批质量检验记录 市政质检158 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1混凝土强度应符合设计规定。第15.6.12条第14.5.15条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1预制构件允许偏差（mm）断面尺寸符合设计规定柱高0，+5侧向弯曲L/750麻面1%2安装允许偏差（mm）直顺度扶手4垂直度栏杆柱3栏杆间距3相邻栏杆扶手高差有柱4无柱2栏杆平面偏差4平均合格77、率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日装配式钢筋混凝土挡土墙墙板预制检验批质量检验记录市政质检159 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1预制挡土墙板钢筋、混凝土强度应符合设计及规范规定。第15.6.23条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差厚、高（mm）52宽度（mm）0，-103侧弯（mm）L/10078、04板面对角线（mm）105外露面平整度（mm）56麻面（%）1%平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日装配式钢筋混凝土挡土墙检验批质量检验记录 市政质检160 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1墙板焊接牢固，焊接长度、宽度、高度均符合设计要求。且无夹渣、裂纹、咬肉现象。第15.6.24条2挡土墙杯口混凝土强度应符合要求。第15.6.25条施工与质量验收规79、范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1预制挡土墙板缝均匀、灌缝密实、泄水孔通畅。第15.6.26条2允许偏差顶面高程（mm）103轴线偏位（mm）104墙面垂直度（mm）0.15%H且155直顺度（mm）106板间错台（mm）57预埋件（mm）高程5偏位158杯口轴线偏位（mm）109杯口底面高程（mm）1010杯口底、顶宽度（mm）1015平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日砌体挡土墙检验批质量检验记录 市政质检161 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长80、分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1砌块、石料强度应符合设计要求第15.6.32条2砌筑砂浆质量应符合规范要求第14.5.33条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1挡土墙应牢固，外形美观，勾缝密实、均匀、泄水孔通畅。第15.6.34条2允许偏差断面尺寸（mm）料石0，+10块石、片石、预制块不小于设计规定3顶面高程（mm）料石、预制块10块石15片石204轴线偏位（mm）料石、预制块10块石、片石155墙面垂直度（mm）料石、预制块0.81、5%H且20块石、片石0.5%H且306平整度（mm）料石、预制块5块石、片石307水平缝平直度（mm）料石、预制块108墙面坡度不陡于设计规定平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日加筋挡土墙板及筋带安装检验批质量检验记录 市政质检162 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1预制挡墙板的质量应符合设计要求。3条2拉环、筋带材料应符合设计要求。第15.6.4482、条3拉环、筋带的数量、安装位置应符合设计要求，且粘结牢固。第15.6.4条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差每层顶面高程（mm）102轴线偏位（mm）103墙面板垂直度或坡度（mm）00.5%H平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日加筋挡土墙检验批质量检验记录 市政质检163 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单83、位验收记录主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1墙面板光洁、平顺、美观无破损，板缝均匀，线形顺畅，沉降缝上下贯通顺直，泄水孔通畅。第15.6.49条2允许偏差墙顶线位（mm）路堤式-100,+50路肩式503墙顶标高（mm）路堤式50路肩式304墙面倾斜度（mm）+(0.5%H)且+50，-(1.0%H)且-1005墙面板缝宽（mm）106墙面平整度（mm）15平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日路缘石检验批质量检验记录 市政质检164 第 页，共 页工程名称单位工程名称施84、工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1混凝土路缘石强度符合设计要求。第16.11.1条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1砌筑稳固,砂浆饱满,勾缝密实,外露面清洁,线条顺畅,不阻水第16.11.1条2允许偏差直顺度（mm）103相邻块高差（mm）34缝宽（mm）35顶面高程（mm）10平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日雨水管与雨水口检验85、批质量检验记录 市政质检165 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1管材应符合国家标准混凝土和钢筋混凝土排水管GB11836的规定。第16.11.21条2基础混凝土强度应符合设计要求。第16.11.22条3砌筑砂浆强度应符合规范的规定第16.11.23条4回填土压实度应符合规范的规定第16.11.24条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1雨水口内壁勾缝直顺、坚实，无漏勾、脱落。井86、框、井箅应完整、配套，安装平稳、牢固。5条2雨水支管安装应直顺，无错口、反坡、存水，管内清洁，接口处内壁无砂浆外露及破损现象。管端面应完整。.第16.11.26条3允许偏差井框与井壁吻合（mm）104井框与周边路面吻合（mm）0， -105雨水口与路边线间距（mm）206井内尺寸（mm）+20，0平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日排水沟或截水沟检验批质量检验记录 市政质检166 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施87、工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1预制砌块强度应符合设计要求。第16.11.31条2预制盖板钢筋品种、规格、数量，混凝土的强度应符合设计要求。第16.11.32条3砂浆强度应符合规范的规定。第16.11.33条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1砌筑砂浆饱满度不应小于80%。第16.11.34条2砌筑水沟沟底平整、无反坡、凹兜，边墙应平整、直顺、勾缝密实。与排水构筑物衔接顺畅。第16.11.35条3土沟断面应符合设计要求，沟底、边坡应坚实，无贴皮、反坡和积水现象。第16.11.37条1允许偏差轴线偏位（mm）388、02沟断面尺寸（mm）砌石20砌块103沟底高程（mm）砌石20砌块104墙面垂直度（mm）砌石30砌块155墙面平整度（mm）砌石30砌块106边线直顺度（mm）砌石20砌块107盖板压墙长度（mm）20平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日倒虹管及涵洞检验批质量检验记录 市政质检167 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1地基承载力应符合设计要求。第689、.11.41条2管材质量应符合规范的规定。第6.11.42条3混凝土强度应符合设计要求。第6.11.43条4砂浆强度应符合规范的规定。第6.11.44条5倒虹管闭水试验应符合规范的规定。第6.11.45条6回填土压实度应符合路基压实度要求。第16.11 46条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1倒虹管允许偏差轴线偏位（mm）30内底高程（mm）15倒虹管长度（mm）不小于设计值相邻管错口（mm）5涵洞允许偏差轴线偏位（mm）302内底高程（mm）D100010D100015涵管长度（mm）不小于设计值相邻管错口（mm）D10003D100090、5平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日护坡检验批质量检验记录 市政质检168 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1预制砌块强度应符合设计要求。第16.11 51条2砂浆强度应符合规范的规定。第16.11.52条3基础混凝土强度应符合设计要求。第16.11.53条4砌筑线形流畅、表面平整、咬砌有序、无91、翘动。砌缝均匀、勾缝密实。护坡顶与坡面之间缝隙封堵密实。第16.11 54条3允许偏差砌体厚度（mm）不小于设计值4坡度不陡于设计值5平整度（mm）块石30料石15砌块106顶面高程（mm）块石50料石、砌块307顶边线形（mm）块石30料石、砌块10平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日隔离墩检验批质量检验记录 市政质检169 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录92、主控项目1隔离墩混凝土强度应符合设计要求。第6.11.61条2隔离墩预埋件焊接牢固，焊缝长度、宽度、高度均应符合设计要求，且无夹渣、裂纹、咬肉现象。第6.11.62条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1隔离墩安装应牢固、位置正确、线型美观，墩表面整洁。第16.11.63条2允许偏差直顺度（mm）53平面偏位（mm）44预埋件位置（mm）55断面尺寸（mm）56相邻高差（mm）37缝宽（mm）3平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日隔离栅检验批质量检验记录 市政质检170 第 页，共93、 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1隔离栅材质、规格、防腐处理均应符合设计要求。第16.11.71条2隔离栅柱（金属、混凝土）材质应符合设计要求。第16.11.62条3隔离栅柱安装应牢固。第16.11.73条4允许偏差顺直度（mm）205立柱垂直度（mm）86柱顶高度（mm）207立柱中距（mm）308立柱埋深（mm）不小于设计规定平均合格率（）施工单位检查意见质检员签94、名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日护栏检验批质量检验记录 市政质检171 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1护栏质量应符合设计要求。第16.11.71条2护栏立柱质量应符合设计要求第16.11.72条3护栏柱基础混凝土强度应符合设计要求。第16.11.7条4护栏柱置入深度符合设计规定。第16.11.7条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项95、目1护栏安装牢固、位置正确、线型美观。第16.11.75条2允许偏差顺直度（mm）53中线偏位（mm）204立柱间距（mm）55立柱垂直度（mm）56横栏高度（mm）207平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日声屏障检验批质量检验记录 市政质检172 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项 目降噪效果符合设计规定。16.11.91条施工与质量验收规范的规定不合格96、点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1声障屏所用材料与性能应符合设计要求。第16.11.92条2砌筑砂浆强度应符合规范的规定。第16.11.93条3混凝土强度应符合规范的规定。第16.11.94条4砌体声障屏应砌筑牢固，咬砌有序，砌缝均匀，勾缝密实。金属声障屏安装应牢固。第16.11.95条5砌体声障屏允许偏差中线偏位（mm）10垂直度（mm）0.3%H墙体断面尺寸（mm）符合设计规定顺直度（mm）10水平灰缝平直度（mm）7平整度（mm）86金属声障屏允许偏差基线位移（mm）10金属立柱中距（mm）10立柱垂直度（mm）0.3%H屏体厚度（mm）2屏体宽度、高度（mm）97、10镀层厚度（mm）设计值平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日防眩板检验批质量检验记录 市政质检173 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1防眩板质量应符合设计要求。第6.11.101条2防眩板安装应牢固、位置正确，遮光角度符合设计要求，板面无裂纹，涂层无气泡、缺损。第6.11.102条3允许偏差防98、眩板直顺度（mm）84垂直度（mm）55板条间距（mm）106安装高度（mm）10平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日 检验批质量检验记录 市政质检01 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目123456施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1234允许偏差56789平均合格率（%）施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理99、单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日 模板拆除 分项工程质量检验记录市政质检02第 页，共 页工程名称拉链厂室外道路工程单位工程名称道路工程施工单位分部工程名称化粪池分项工程名称模板拆除检验批数1项目经理技术负责人序号检验批部位、区段名称施工单位自检情况监理（建设）单位验收情况或验收意见合格率（%）检验结论1北路化粪池90%合格234567891011121314151617平均合格率（%）90%质量控制资料资料齐全施工单位检查结果该分项工程符合规范和设计要求。 项目技术负责人签名：年 月 日建设单位验收结论 建设单位项目专业技术负责人：年 月 日 分部（子分部）工程质量检验记录市政质检0100、3第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称项目经理技术负责人序号分项工程名称检验批数合格率（%）质量情况1234567891011121314151617平均合格率（%）质量控制资料安全和功能检验（检测）报告外观质量验收分部（子分部）工程质量检验结论参加验收单位施工单位项目经理： 年 月 日监理单位总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 单位工程分部工程检验汇总表市政质检04第 页，共 页 工程名称单位工程名称施工单位序号外观检查质量情况12345678序号分部（子分部）工程名称合格率（%）质量情况123456789101112131415平均合格率（%）检验结果施工101、工长质量检查员技术负责人 项目经理 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 工程名称单位工程名称施工单位分包单位工程类型工程造价开工日期竣工日期项目经理技术负责人序号项目验收记录验收结论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4外观质量检验共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位（公章）单位（项目）负责人：年 月 日（公章）总监理工程师：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日设计单位勘察单位（公章）单位（项目）负责人：年 月 日（公章）单位（项目）负责人：年 月 日