1、老虎沟水库除险加固工程坝坡修整单元工程质量评定表( 承 包 2011 坝 坡 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称背水坡修护施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1坝坡清理树木、草皮、树根、块石以及杂物全部清除。孔洞、洞穴等已按设计要求处理2坝坡的清除及处理粉土、细砂、淤泥、腐植土、泥炭全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体等已按设计要求处理3观测孔、试坑及低洼处的处理符合设计要求项次基本项目质量标准检 验 记2、 录合格优良1回填种植土摊铺后的土层，厚度均匀，表面基本平整，无土块（或粗粒）集中表面平整，洁净，边线整齐项次允许偏差项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）人工施工机械施工1修整边线0+50+102修整边坡不陡于设计边坡1:33碎石厚度20cm大于设计厚度4平整度不大于3评 定 意 见工 序 质 量 等 级保证项目质量全部符合质量标准，允许偏差项目每项合格率 %施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日监 理单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，参考水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第651页 表7.1-1。老虎沟水库除险加固工程3、 垫层工程单元工程质量评定表( 承包 2011 垫层 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称迎水面坝体加固施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位坡面碎石垫层评定日期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1填筑前一填筑层已验收合格2石料级配、粒径、垫层的铺设厚度、铺筑的方法符合设计要求和施工规范规定；严禁采用风化石料3碾压参数严格控制，无漏压和欠压；坡面碾压时，上下一次为碾压一遍，上坡时振动，下坡时不振动4护坡垫层工程必须在坡面整修后按反滤层铺筑规定施工；接缝重叠宽4、度必须符合施工规范5防护处理；原材料、配合比和施工方法按设计进行；符合设计要求和施工规范的质量要求项次基本项目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1碾压后的干密度合格率大于等于80%合格率大于等于90%2碾压后的垫层质量表面平整，基本无颗粒分离表面平整，无颗粒分离项次允许偏差项目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1碾压砂浆层面偏离设计线+5-82喷射混凝土面偏离设计线53铺筑厚度34垫层与过渡分界线距坝轴线+0-105垫层外坡线距坝轴线（碾压层）5评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目符合 标准；允许偏差项目各项实测点合格率为5、 % %施 工单 位xx水利建筑工程公司 年 月 日建 设（监 理）单 位 xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第729页 表7.12。老虎沟水库除险加固工程碎石护坡单元工程质量评定表( 承包 2011 护坡 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称迎水面坝体加固施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位坝坡碾压表面评定日期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1基层填筑（含垫层或岸坡）必须在前一填6、筑层验收合格，现场清理后进行填筑2护坡石料的料质、强度、几何尺寸符合设计要求3碎石护坡铺筑必须咬扣紧密；粒径均匀，不允许同一粒径集中；色泽符合设计要求；护坡认真挂线，平整密实，碎石含泥量3%项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1护坡咬扣紧密；粒径均匀，不存在同一粒径集中现象；碎石色泽均匀；表面密实，坡面基本平整咬扣紧密；粒径均匀，没有同一粒径集中现象；表面密实；碎石色泽均匀；坡面平整美观2坡度基本符合设计坡度符合设计坡度项次允许偏差项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1表面平整度不大于32厚度20cm2评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全7、部符合质量标准；基本项目全部符合 标准，其中有 项符合 标准；允许偏差项目各项实测点合格率分别为 %、 %施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日监 理单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，参考水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第733页 表7.13。老虎沟水库除险加固工程干砌石护坡工程单元工程质量评定表( 承包 2011 护坡 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称迎水面坝体加固施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位坝坡迎水表面评定日8、期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1填筑（含垫层或岸坡）必须在前一填筑层验收合格，现场清理后进行填筑2断面尺寸，基础埋置深度及护坡石料的料质、强度、几何尺寸符合设计要求3干砌石砌体必须咬扣紧密；错缝，无通缝、叠砌和浮塞；随抛（摆）随整坡，上游面护坡认真挂线，自下而上错缝竖砌，紧靠密实，垫塞稳固项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1护坡砌体咬扣紧密；错缝竖砌，基本无通缝、叠砌；坡面基本平整砌体咬扣紧密；错缝竖砌，无通缝、叠砌；坡面平整美观2坡度基本符合设计坡度符合设计坡度项次允许偏差项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1表面9、平整度不大于52厚度5评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合 标准，其中有 项符合 标准；允许偏差项目各项实测点合格率分别为 %、 %施 工单 位xx水利建筑工程公司 年 月 日建 设（监 理）单 位xx工程建设监理有限公司 年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第733页 表7.13。老虎沟水库除险加固工程 砂 料 质 量 评 定 表( 承包 2011 砂料 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程产 地分部工程名称溢洪道修筑10、工程生产单位数 量检测日期年 月 日至 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1天然砂中含泥量小于3%，其中粘土含量小于1%2天然砂中泥团含量不允许3人工砂中的石粉含量6%12%（指颗粒小于0.15mm）4坚固性10%5云母含量2.5t/m37轻物质含量1%8硫化物及硫酸盐含量，按重量折算成SO31%9有机质含量浅于标准色评 定 意 见质量等级主要检验项目全部符合质量标准，其他检查项目 %检查点符合质量标准施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日建 设(监 理)单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第111、04页 表1.18。 老虎沟水库除险加固工程 粗 骨 料 质 量 评 定 表( 承包 2011 骨料 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程产 地分部工程名称溢洪道修筑工程生产单位数 量检验日期年 月 日至 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1超径原孔筛检验小于5%超逊径筛检验02逊径原孔筛检验小于10%超逊径筛检验小于2%3含泥量D20、D40粒径级小于1%，D80、D150（或D120）粒径级小于0.5%4泥团不允许5软弱颗粒含量2.55t/m39吸水率D20、D402.5% D8012、D1501.5%10针片状颗粒含量15%；有试验论证，可以放宽至25%评 定 意 见质 量 等 级主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目合格率 %施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日建 设(监 理)单 位xx工程建设监理有限公司 年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第107页 表1.19。老虎沟水库除险加固工程混凝土拌和质量评定表( 承包 2011 拌和 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程分部工程量分部工程名称溢洪道修筑工程施工单位xx水利建13、筑工程公司分部工程部位溢洪道底板、挡墙、海漫底板评定日期年 月 日项次项 目项目质量等级1混凝土拌和物2混凝土试块评 定 意 见质 量 等 级两项质量均达合格标准，其中混凝土试块质量施 工单 位xx水利建筑工程公司 年 月 日建 设(监 理)单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第111页 表1.20。 老虎沟水库除险加固工程 混凝土拌和物质量评定表( 承包 2011物 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程分部工程量分部工程名称14、溢洪道修筑工程施工单位xx水利建筑工程公司分部工程部位溢洪道底板、挡墙、海漫底板检验日期年 月 日至 月 日项次项 目质量标准检 验 记 录优良合格1原材料称量偏差符合要求的频率90%70%2砂子含水量小于6%的频率90%70%3拌和时间符合规定的频率100%100%4混凝土坍落度符合要求的频率80%70%5混凝土水灰比符合设计要求的频率90%80%6混凝土出机口温度符合设计要求的频率80%（高12）70%（高23）评 定 意 见质 量 等 级共检查 项 组，主要检查项目 项 组,全部符合 标准，一般检查项目符合 标准施工单位xx水利建筑工程公司年 月 日建设(监理)单位xx工程建设监理有限公15、司年 月 日 注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第113页 表1.20-1。老虎沟水库除险加固工程 混凝土试块质量评定表( 承包 2011 试块 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程分部工程量分部工程名称溢洪道修筑工程施工单位xx水利建筑工程公司分部工程部位溢洪道出口、底板、海漫底板检验日期年 月 日至 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录优良合格1任何一组试块抗压强度最低不得低于设计标号的90%85%2无筋（或少筋）混凝土强度保证率85%80%3配16、筋混凝土强度保证率95%90%4混凝土抗拉、抗渗、抗冻指标不低于设计标号不低于设计标号5混凝土强度的离差系数200号0.180.22200号0.140.18评 定 意 见质 量 等 级全部检查项目符合合格标准,其中主要检查项目施工单位xx水利建筑工程公司年 月 日建设(监理)单位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书,第116页 表1.20-2。老虎沟水库除险加固工程 混凝土预制构件制作质量评定表 ( 承包 预构 号 )单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期年 月 日至 年 月17、 日项次检 查 项 目设计值允许偏差（mm）实 测 值合格数（%）合格率（%）1模板安装相邻两板面高差22局部不平（用2m直尺检查）33板面缝隙14预留孔、洞位置105梁、桁架拱度+5 -21钢筋焊接与安装帮条对焊接接头中心的纵向偏移0.5d2两根钢筋的轴向曲折43 焊接高度0.05d长度0.5d宽度0.1d咬边深度0.05d，且1表面气孔夹渣：在2d长度上气孔夹渣直径不多于2个34同一排受力钢筋间距的局部偏差：柱及梁板及墙0.5d0.1间距5同一排分布钢筋间距的偏差0.1间距6双排钢筋的排间距局部偏差0.1间距7箍筋间距偏差0.1箍筋距8保护层厚度1/4净保护层厚9钢筋起重点位移2010钢筋18、骨架：高度 长度510续表27项次检 查 项 目设计值允许偏差（mm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1外形尺寸埋入建筑物内部的，预制廊道、井筒、小构件等10（长、宽）埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板5（长、宽）板、梁柱等装配式构件3（长、宽）2中心线偏差埋入建筑物内部的预制廊道、井筒、小构件等10埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板5板、梁、柱等装配式构件33顶、底部平整度埋入建筑物内部的预制廊道、井筒、小构件等10埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板5板、梁、柱等装配式构件54预埋件纵、横中心线位移35起吊环、钩中心线位移10检测结果共检测 点，其中合格19、 点，合格率 %评 定 意 见质 量 等 级模板合格率 %；钢筋焊接与安装合格率 %；构件尺寸合格率 %施工单位xx水利建筑工程公司 年 月 日建设（监理）单位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第119页 表1.21。老虎沟水库除险加固工程土方开挖单元工程质量评定表( 承包 土方 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑工程施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目20、质 量 标 准检 验 记 录1地基清理和处理无树根、草皮、，水井泉眼已处理，地质符合设计2取样检验符合设计要求3岸坡清理和处理无树根、草皮、乱石、有害裂隙及洞穴已处理4岩石岸坡清理坡度符合设计要求5粘土、湿陷性黄土清理坡度符合设计要求6截水槽地基处理泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净，无积水7截水槽（墙）基岩面坡度符合设计要求项次检 测 项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1无结构要求,无配筋坑(槽)长或宽5m以内+20102510m+302031015m+4030415m以上+50305坑(槽)底部标高+20106垂直或斜面平整度201结构要求配筋预埋件基坑(槽)长或宽21、5m以内+20 02510m+30 031015m+40 0415m以上+40 05坑(槽)底部标高+20 06垂直或斜面平整度15检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施 工单 位 年 月 日建 设（监 理）单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 1.“+”为超挖，“”为欠挖。2.此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第39页 表1.4。老虎沟水库除险加固工程混凝土单元工程质量评定表( 承包 2011 混凝土 号 )合同名称：大连市旅顺口区2022、11年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位出口、底板、海漫评定日期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1基础面或混凝土施工缝处理2模板3钢筋4止水、伸缩缝和排水管安装5混凝土浇筑评 定 意 见单元工程质量等级工序质量全部合格,主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量 ,工序质量优良率为 %施工单位xx水利建筑工程公司年 月 日建设(监理)单位xx工程建设监理有限公司 年 月 日 注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第42页23、 表1.5。老虎沟水库除险加固工程基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表( 承包 2011 处理 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位溢洪道挡墙检验日期 年 月 日项次检查项目质量标准检验记录1基础岩面（1）建基面无松动岩块（2）地表水和地下水妥善引排或封堵（3）岩面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物2混凝土施工缝（1）表面处理无乳皮、成毛面（2）混凝土表面清洗清洁洁净，无积水，无积渣杂物3软基面（1）建基面预留保护层已挖除，地质24、符合设计要求（2）垫层铺填符合设计要求（3）基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准施工单位xx水利建筑工程公司年 月 日建设(监理)单位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第45页 表1.5-1。老虎沟水库除险加固工程砼模板工序质量评定表( 承包 模板 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑施工单位xx水利建筑工程公司单元工程25、名称、部位出口混凝土墙身检验日期年 月 日项次检查项目质量标准检 验 记 录1稳定性、刚度和强度符合设计要求2模板表面光洁、无污物、接缝严密项次检 测 项 目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）外露表面隐蔽内面钢模木模1模板平整度：相邻两板面高差2352局部不平（用2m直尺检查）25103板面缝隙1224结构物边线与设计边线10155结构物水平断面内部尺寸206承重模板标高57预留孔、洞尺寸及位置10检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准 。检测项目实测点合格率 %施工单位 xx水利建筑工程公司26、年 月 日建设（监理）单位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第48页 表1.5-2。老虎沟水库除险加固工程混凝土钢筋工序质量评定表( 承包 2011 钢筋 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位出口混凝土墙身、溢洪道底板检验日期年 月 日项次检查项目质量标准检 验 记 录1钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊缝表面和焊缝中不允许有裂缝3脱焊点和漏焊27、点无项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实测值合格数（点）合格率（%）1点焊及电弧焊帮条对焊接头中心的纵向偏移差0.5d2接头处钢筋轴线的曲折4度3焊 缝长度-0.5d高度-0.05d宽度-0.1d咬边深度0.05d不大于1表面气孔夹渣在2d长度上不多于2个气孔、夹渣直径不大于34绑扎缺扣、松扣20%且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度-0.05设计值续表11-3项次检测项目设计值允许偏差(mm)实测值合格数（点）合格率（%）5对焊及熔槽焊焊接接头根部未焊透深度2540mm钢筋0.15d4070mm钢筋0.10d接头处钢筋中心线的位移0.1d不大于2焊缝表面(长约2d)和焊缝截面上蜂窝28、气孔、非金属杂质不大于1.5d，3个6钢筋长度方向的偏差1/2净保护层厚7同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁0.5d板、墙0.1间距8同一排中分布钢筋间距的偏差0.1间距9双排钢筋，其排与排间距的局部偏差0.1排距10梁与柱中钢箍间距的偏差0.1箍筋间 距11保护层厚度的局部偏差1/4净保护层厚检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日建 设(监 理)单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日 注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明29、与示例（试行）一书，第51页 表1.5-3。老虎沟水库除险加固工程混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表( 承包 止水 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检查项目质量标准检 验 记 录1伸缩缝制作及安装涂敷沥青料混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密,无气泡及隆起现象2粘贴沥青油毛毡伸缩缝表面清洁干燥，蜂窝麻面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整，搭按紧密3铺设预制油毡板混凝土表面清洁，蜂窝麻面处理并填平，30、外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝4沥青井、柱安装电热原件及绝缘材料置放准确牢固，不短路，沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，上下层衔接好项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1金属 塑料橡胶止水金属止水片的几何尺寸宽52高（牛鼻子）2长203金属止水片搭接长度不小于20，双面氧焊4安装偏差大体积混凝土30 细部结构205插入基岩部分符合设计要 求6坝体排水管安装拔管排水管平面位置1007倾斜度4%8多孔性排水管平面位置1009倾斜度4%10排水管通畅性通畅检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全31、部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日建设(监理)单位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第56页 表1.5-4。老虎沟水库除险加固工程混凝土浇筑工序质量评定表( 承包 2011 浇筑 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15 单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位出口墙身、底板检验日期年 月 日至 年 月 日项次检查项目质 量 32、标 准检 验 记 录优 良合 格1砂浆铺筑厚度不大于3cm、均匀平整、无漏铺厚度不大于3cm，局部稍差2入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求3平仓分层厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象局部稍差4混凝土振捣垂直插入下层5cm，有次序，无漏振无架空和漏振5铺料间歇时间符合要求，无初凝现象上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格6积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时7插筋、管路等埋设件保护保护好，符合要求有少量位移，但不影响使用8混凝土养护混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象混33、凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象9有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定,但累计面积不超过0.5 %10麻面无少量麻面,但累计面积不超过0.5 %11蜂窝狗洞无轻微、少量、不连续,单个面积不超过0.1m2,深度不超过骨料最大粒径,已按要求处理12露筋无无主筋外露,箍、副筋个别微露,已按要求处理13碰损掉角无重要部位不允许,其他部位轻微少量,已按要求处理14表面裂缝无有短小、不跨层的表面裂缝,已按要求处理15深层及贯穿裂缝无无评 定 意 见工序质量等级主要检查项目符合 质量标准,一般检查项目施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评34、定表填写说明与示例（试行）一书，第59页 表1.5-5。老虎沟水库除险加固工程混凝土预制构件安装单元工程质量评定表( 承包 预制 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15 单位工程名称单元工程量分部工程名称 施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1构件型号和安装位置符合设计要求2构件吊装时的混凝土强度符合设计要求3构件预制质量符合设计要求项次检 测 项 目允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1杯形基础中心线和轴线的位移102杯形基础底标高+0-103柱中心线和35、轴线的位移54垂直度柱高10m以下105柱高10m及其以上206牛腿上表面和柱顶标高87吊车梁中心线和轴线的位移58梁顶面标高+10-59屋架下弦中心线和轴线的位移510垂直度桁架、拱形屋架1/250屋架高11薄 腹 梁512预制廊道、井筒板（埋入建筑物）中心线和轴线的位移2013相邻两构件的表面平整1014建筑物外表面模板相邻两板面高差3（局部5）15外边线与结构物边线10检查结果共检测 点,其中合格 点,合格率 %评 定 意 见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准,检测项目实测点合格率 %施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日建 设(监 理)单 位xx工程建设监理有限公司 年 36、月 日 注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第62页 表1.6。老虎沟水库除险加固工程 基础浆砌石座浆单元工程质量评定表( 承包 2011 墩墙单 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1浆砌石层面处理2座浆砌筑评 定 意 见单元工程质量等级两个工序质量全部合格；主要工序砌筑质量：施工单位xx水利建筑工程公司年 月 日建设(监理)机构 xx工程建设监理有限公司 年 37、月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第780页 表7.22。老虎沟水库除险加固工程浆砌石体层面处理工序质量评定表单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑工程施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位溢洪道挡墙检验日期 年 月 日项次保 证项 目质 量 标 准检 验 记 录1前一层砌体表面符合设计与规定要求，无松动石块项次基本项目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1前一层砌体表面浮渣基本清除干净，无积水和积渣浮渣全部清除干净，无积水和积渣2局部光滑的砂浆表面凿毛面大于等于80%凿毛面大于等于95%评 38、定 意 见工 序 质 量 等 级保证项目符合设计规定质量标准，基本项目全部符合质量标准，其中 项优良施工单位 年 月 日建设（监理）单位xx工程建设监理有限公司 年 月 日( 承包 2011 层处 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第744页 表7.16-1。老虎沟水库除险加固工程浆砌石墩（墙）砌筑工序质量评定表( 承包 2011 墩墙序 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工39、程单元工程量分部工程名称溢洪道修筑工程施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位溢洪道墙体检验日期 年 月 日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1砂浆或混凝土标号、配合比符合设计及规范要求2石料质量、规格符合设计要求和施工规范规定3浆砌石墩（墙）的临时间断处间断处的高低差不大于1m并留有平缓阶台项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1浆砌石墩（墙）的砌筑次序基本符合：先砌筑角石，再砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm全部符合：先砌筑角石，再砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm 2浆砌石墩（墙）的组砌形式组砌形式基本符合40、：内外搭砌，上下错缝，丁砌石分布均匀，面积不小于墩（墙）砌体全部面积的1/5，长度大于60cm组砌形式全部符合：内外搭砌，上下错缝，丁砌石分布均匀，面积不小于墩（墙）砌体全部面积的1/5，长度大于60cm项次允许偏差项目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1轴线位置12顶面标高1.53厚度设闸门部位1无闸门部位2评 定 意 见工 序 质 量 等 级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中基本项目2为 ；允许偏差项目各项实测点合格率为 % %施 工单 位xx水利建筑工程公司 年 月 日建设（监理）单位xx工程建设监理有限公司 年 月 日注 此表填写说明，见水利41、水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第783页 表7.22-1。老虎沟水库除险加固工程石 料 质 量 评 定 表( 承包 石料 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程数 量分部工程名称溢洪道修筑工程生产单位产 地检验日期年 月 日至 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1天然密度2.4t/m32饱和极限抗压强度符合设计规定的限值3最大吸水率10%4软化系数一般岩石大于等于0.7或符合设计要求5抗冻标号达到设计标号项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1形状粗42、料石棱角分明,六面基本平整,同一面高差小于10mm.检测总数中有70%符合要求棱角分明,六面基本平整,同一面高差小于10mm.检测总数中有90%符合标准块石上下两面平行,大致平整,无尖角薄边,检测总数中有70%符合要求上下两面平行,大致平整,无尖角薄边,检测总数中有90%符合标准毛石无一定形状,块重大于25kg,检测总数中有70 %符合要求无一定形状,块重大于25kg,检测总数中有90 %符合要求2尺寸粗料石块长大于50cm，块重大于25kg（块长/块高）小于3，检测总数中有70%符合要求。块长大于50cm，块重大于25kg（块长/块高）小于3，检测总数中有90%符合要求。块石块厚大于20cm43、，检测总数中有70%符合要求块厚大于20cm，检测总数中有90%符合要求毛石中厚大于15cm，检测总数中有70%符合要求中厚大于15cm，检测总数中有90%符合要求3石料质地坚硬、新鲜、无剥落层或裂纹，基本符合上述要求坚硬、新鲜、无剥落层或裂纹，必须符合上述要求评 定 意 见质 量 等 级保证项目全部符合质量标准;基本项目全部合格,其中形状符合 标准,尺寸符合 标准施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日建 设(监 理)单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第786页 表7.23。老虎沟水库除险加固工程水 泥 砂 浆44、 质 量 评 定 表( 承包 2011 砂浆 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程数 量分部工程名称溢洪道修筑工程生产单位产 地检验日期年 月 日至 月 日项次保证项目 质量标准检 验 记 录1水泥、砂料、水及掺和料、处加剂品种、质量必须符合国家有关标准2标号和相应的配合比、拌和时间符合设计及规范要求328天抗压强度保证率80%项次基 本 项 目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1水泥砂浆强度离差系数Cv0.22Cv0.182砂浆沉入度检测总数中有大于等于70%测次符合规定要求检测45、总数中有大于等于80%测次符合规定要求项次允许偏差项 目设计值允 许 偏差(%)实 测 值合 格 数（点）合格率（%）1砂浆配合比称量水泥22砂33掺和料24水、外加剂溶液1评 定 意 见质 量 等 级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中基本项目1达到 标准；允许偏差项目各项实测测次合格率为 %施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 日建 设(监 理)单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第789页 表7.24。老虎沟水库除险加固工程锚喷支护单元工程质量评定表( 承包 支单 号 )合同名称：大连市旅46、顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次项 目 名 称工序质量等级1锚杆、钢筋网2喷射混凝土评 定 意 见单元工程质量等级两个工序质量均达合格标准，其中 %工序质量达优良施工单位xx水利建筑工程公司年 月 日建设（监理）单位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第83页 表1.13。老虎沟水库除险加固工程锚喷支护锚杆、钢筋网工序质量评定表( 承包 锚序 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程47、 合同编号：SMGC11-15单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1锚杆材质和砂浆标号符合设计要求2 锚孔清理无岩粉、积水3砂浆锚杆抗拔力符合设计和规范要求4预应力锚杆张拉力符合设计和规范要求5钢筋材质、规格、尺寸符合设计要求项次检测项目设计值质量标淮允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1孔位偏差小于102孔轴方向垂直岩壁或符合设计要求3孔深偏差54钢筋间距25钢筋网与基岩面距离16钢筋绑扎牢固检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项48、目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位xx水利建筑工程公司 年 月 日监 理单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第86页 表1.13-1。老虎沟水库除险加固工程锚喷支护喷射混凝土质量工序评定表( 承包 支砼 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录优 良合 格1抗压强度保证率85%及其49、以上2 喷混凝土性能符合设计要求3喷混凝土厚度不得小于设计厚度水工隧洞80%及其以上70%及其以上非过水隧洞70%及其以上60%及其以上4喷层均匀性（现场取样）无夹层、包砂个别处有夹层、包砂5喷层表面整体性无裂缝个别处有微细裂缝6喷层密实情况无渗水滴水个别点渗水7喷层养护养护、保温好养护、保温一般评 定 意 见工序质量等级主要检查项目 质量标准。一般检查项目 标准施工单位xx水利建筑工程公司 年 月 日监理单位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第89页 表1.13-2。老虎沟水库除险加固工程抛石护坡工程单元工程质量评定表50、( 承包 2011 抛石 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称迎水面坝体加固施工单位xx水利建筑工程公司单元工程名称、部位坝根护脚检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1抗冲体结构、质量、强度符合设计要求2抛投程序符合设计要求3抛投位置和数量按单元工程内各网格位置和数量抛投项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1石料单块重量填料深度小于50cm部位在10kg-130kg；填料深度大于50cm的部位在1kg-10kg之间，1kg的小块石占总抛石量的20%填料深度小51、于50cm部位在10kg-130kg；填料深度大于50cm的部位在1kg-10kg之间，1kg的小块石占总抛石量的10%2抛石厚度每一层应有大于等于90%测点达到规定的抛石厚度要求每一层须有大于等于95%测点达到规定的抛石厚度要求项次允许偏差项目设计值(cm)允许偏差(cm)实测值合格点数（点）合格率（%）1各种抗冲体工程量体积允许偏差+10%,但不得偏小2抛石相应位置高程（坝坡法线方向）15评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中 %的项目符合优良标准，抛石厚度质量 ；允许偏差项目各项实测点合格率为 %- %。 施 工单 位xx水利建筑工程公司年 月 52、日监 理单 位xx工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，参考水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第847页 表堤12。老虎沟水库除险加固工程 土料填筑单元工程质量评定10表 ( 承包 填筑 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15 单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称背水坡修护检验日期年 月 日单元工程名称、部位回填种植土评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检 验 结 果评定检查项目1土料土质、含水率无不合格土，含水率适中2土块粒径根据压实机具，土块限制在 cm以内3作业段划分、搭接机械作业53、不少于100m，人工作业不少于50m，搭接无界沟4填筑作业程序机械行走平行于堤轴线，碾迹及搭接碾压符合要求检测项目1铺料厚度允许偏差:0-5cm（设计铺料厚度 cm）总测点数合格点数合格率2铺料边线允许偏差:人工+10+20cm机械+10+30cm总测点数合格点数合格率3压实指标设计干密度不小于 t/m3总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目达到质量标准;铺料厚度和铺料边线合格率为 %,压实干密度合格率 %施工单位名称xx水利建筑工程公司监理单位名 称xx工程建设监理有限公司测 量 员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第817页 表堤2。