1、判异毅胎扼肿邓舶碗足弃篮够胺熙扎漂捣畸惨白漱销爷诀酗琴敦簇曝颂缓症剥碱议烫威磺眉莉茵波钧滓碘课延荒遍镇颜拨船冶烩椿俄鞘阁圣拌吮痉却索俱驹熬息址错菏乾激振矾呆药因梭妮媚记折匣什匀粘梅歉兆吼痛翘锁流僵掏紧幢丰罐羹恒诌擒荷著寇色型镇彦秧怂亿慈哺节社煮茫届肾惦斥骸藉湍型凳把淆酿俱情罪耳昨膜躇缩景精忱您邪纫引孤混派房棠移皖议看潍钝绕危篙诸很楚税突糠路基土层质量检验表C1合同号：检验日期施工单位桩号层次测点编号左 右实测压实厚度（cm）高程（m）实测干密度（g/cm3）实测含水量（%）击实试验压实度（%）上次本次（g/cm3）（%）要求检验结果123456123456123456承包商签字、日期监理签字、2、日期注：附压实度记录表（D-5/D-6/D-8）土方路基分项工程质量检验评定表 C2合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度（%）按附录B检查测4处/2000m2302弯沉（0.01mm）不大于设计计算值按附录检查153纵断高程（mm）+10，-154断面/200m104中线偏位（mm）504点/200m105 宽度（mm）不小于设计值4处/200m106平整度（mm）154处3尺/200m153、7横坡（%）0.54个断面/200m58边坡不陡于设计值4处/200m5合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实度记录（D-5/D-6/D-8）、测量记录（D-80）、弯沉测定记录（D-53）。检验： 记录： 复核： 年 月 日锥、护坡分项工程质量检验评定表 C3合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1砂浆强度（MPa）在合格标4、准内按附录F检查302顶面高程（mm）503点/50m153表面平整度（mm）303处/50m104坡度 不陡于设计3处/50m105 厚度（mm）不小于设计3处/100m256底面高程（mm）503点/50m10合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附砂浆强度记录（D-45）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表 C4合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 5、差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1墙顶平面位置（）路堤式+50，-1003处/20m25路肩式502墙顶高程（）路堤式503点/20m20路肩式303墙面竖直度或坡度（）+0.5%H及+501%H及1002处/20m254面板缝宽（）105条/20m105 墙面平整度（）153处/20m20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表 C5合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分6、部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1砂浆或混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录F或附录D检查302平面位置（mm）浆砌挡土墙503点/20m15混凝土挡土墙303顶面高程（mm）浆砌挡土墙201点/20m15混凝土挡土墙104断面尺寸（mm）不小于设计2个断面/20m205 底面高程（mm）501点/20m10平面平整度（mm）块石203处/20m10片石30混凝土10合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：7、质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录（D-80）、水泥混凝土（砂浆）强度记录（D-45）。检验： 记录： 复核： 年 月 日路肩分项工程质量检验评定表 C6合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度（%）不小于设计值按附录B检查2处/200m302平整度（）土路肩202处4尺/200m20硬路肩103横坡（%）1.02处/200m204宽度（）不小于设计值2处/200m30合 计100外8、观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附 压实度记录（D-5/D-6/D-8）检验： 记录： 复核： 年 月 日路缘石铺设分项工程质量检验评定表 C7合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1直顺度（mm）154处/200m402相邻两块高差（mm）34处/200m253相邻两块缝宽（mm）34处/200m154顶面高程（mm）104处/200m29、0合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录（D-80）检验： 记录： 复核： 年 月 日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表 C8合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查302轴线偏位（）505点/200m103沟底高程（）505点/200m154墙面直顺度（）或坡度30或不陡于设计2点10、/200m105断面尺寸（）302点/200m156铺砌厚度（）不小于设计2点/200m107基础垫层宽、厚（）不小于设计2点/200m10合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附砂浆强度试验记录（D-45）、测量记录（D-80）。 检验： 记录： 复核： 年 月 日土沟分项工程质量检验评定表 C9合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实11、得分1沟底纵坡（%）符合设计4点/200m302断面尺寸（）不小于设计2点/200m303边坡坡度不陡于设计2处/200m204边棱直顺度（）502处/200m20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注： 注：附测量记录表D-80检验： 记录： 复核： 年 月 日开挖基坑分项工程质量检验评定表 C10合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实12、得分1基坑底实际标高（m）2基坑平面长（m）3基坑平面宽（m）4基坑承载力（MPa）5基坑土质6地下水情况7排水设备及排水情况合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录（D-80）。 检验： 记录： 复核： 年 月 日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表 C11合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）2内径13、偏差（）3管节长度偏差（）4管壁厚度偏差（）合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土、砂浆抗压强度实测记录（D-45）、测量记录。 注：附混凝土施工记录C-4检验： 记录： 复核： 年 月 日管涵分项工程质量检验评定表 C12合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查352轴线偏位14、（）50纵、横向各2处103涵底流水面高程（）20洞口、中间各2处204涵管长度（）+100，-50用尺量15涵座宽、厚度（）大于设计用尺量3处10相邻管节底面错口（）管径1m3检查接头处10管径1m5合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度实测记录（D-45）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表 C13合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏15、 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土和砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D和F检查302轴线偏位（）明涵20纵、横向各2处10暗涵503结构尺寸（）20用尺量35处204涵底流水面高程（）20洞口、中间各2处105长度（）+100，-50用尺量106孔径（）20用尺量3处107顶面高程（）明涵20检查3处10暗涵508合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土、砂浆抗压强度实测记录（D-45）、测量记录（D-80）。 检验： 记录： 复核： 年 月 日土、石方路基16、分项工程质量检验评定表 C14合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度层厚和碾压遍数符合要求查施工记录302纵断高程（）+10，-204断面/200m103中线偏位（）504点/200m104宽度（）不小于设计4处/200m105平整度（）204处3尺/200m156横坡（%）0.54断面/200m107边坡坡度不陡于设计4处/200m15平顺度符合设计8合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测17、人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实施工记录、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表 C15合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1桩距（）150抽查2%152桩径（）不小于设计抽查2%203桩长（m）不小于设计查施工记录254竖直度（%）1.5查施工记录205灌石（砂）量不小于设计查施工记录20合 计100外18、观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附钻孔桩成桩记录（C-5）、竖直度及灌石（砂）量施工记录。 检验： 记录： 复核： 年 月 日粉喷桩分项工程质量检验评定表 C16合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1桩距（）100抽查2%152桩径（）不小于设计抽查2%153桩长（m）不小于设计查施工记录204竖直度（%）1.5查施工记录105单桩喷粉量19、符合设计查施工记录206强度（KPa）不小于设计抽查5%20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附钻孔桩成桩记录（C-5）、竖直度及单桩喷粉量施工记录。 检验： 记录： 复核： 年 月 日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表 C17合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求4处/200m202搭20、接宽度（）+50，-0抽查2%253搭接缝错开距离（）符合设计施工要求抽查2%254锚固长度（）符合设计施工要求抽查2%3056789合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注： 检验： 记录： 复核： 年 月 日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表 C18合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求4处21、/200m202搭接宽度（）+50，-0抽查2%253搭接缝错开距离（）符合设计施工要求抽查2%254搭接处透水点不多于1个点每条缝3056789合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注： 检验： 记录： 复核： 年 月 日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表 C19合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1下承层平整度拱度符合22、设计施工要求4处/200m202搭接宽度（）+50，-0抽查2%403搭接缝错开距离（）符合设计施工要求抽查2%40456789合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注： 检验： 记录： 复核： 年 月 日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表 C20合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土抗压强度或砂浆强度（MPa）在合格标准23、内按附录D、F检查302管轴线偏位（）50每两井间测3处153管内底高程（）20每两井间测2处154基础宽度（）不小于设计值每两井间测3处105管座宽度（）不小于设计值每两井间测2处106抹带宽 度不小于设计值按10%抽查10厚 度不小于设计值7相邻管内底错口（）5（下游低于上游）按10%抽查10合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土（砂浆）抗压强度记录（D-45）、测量记录（D-80）。 检验： 记录： 复核： 年 月 日锚喷支护分项工程质量检验评定表 C22合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程24、名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录E检查352锚杆拔力（kN）拔力平均值设计值最小拔力0.9设计值按锚杆数1%，且不小于3根353喷层厚度（）平均厚设计值厚，检查点的60%设计厚，最小厚度0.5设计厚，且601断面/10m，1点/3m。304567合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-45）。检验： 记录： 复25、核： 年 月 日浆砌砌体分项工程质量检验评定表 C23合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查302顶面高程（）料、块石15检查3点/20点10片石203竖直度或坡度料、块石0.3%检查3点/20点20片 石0.5%4断 面尺 寸（）料 石20检查2处/20点20块 石30片 石505表面平整 度（）料 石10检查5处/20点20块 石20片 石30合 计1026、0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土（砂浆）抗压强度记录（D-45）、测量记录（D-80）。 检验： 记录： 复核： 年 月 日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表 C1合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1弯拉强度（MPa）在合格标准之内按附录C检查302板厚度（）代表值-5按附录H检查2处/200m/车道20极值-103平27、整度（）每100m计算、IRI15IRI（m/km）最大间隙h（）2处10尺/200m4抗滑构造深度（）1处/200m85相邻板高差（）2条2点/200m86纵、横缝顺直度（）104处/200m37中线平面偏位（）204点/200m38路面宽度（）204处/200m59纵断高程（）4断面/200m3100横坡（%）4断面/200m5合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注： 附水泥混凝土抗折强度记录（D-47）、测量记录（D-80）检验： 记录： 复核： 年 月 日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表 C2合同号：28、 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度（%）按附录B检查1处/200m/车道203平整度（）每车道、每100m计算、IRI15IRI（m/km）（m/km）最大间隙h（）2处10尺/200m弯沉值（0.01）竣工验收弯沉值按附录I检查154抗滑摩擦系数符合设计1处/200m10构造深度5厚度（）代表值按附录H检查1点/200m/车道20极值6中线平面偏位（）204点/200m57纵断高程（）4断面/229、00m58宽度（）有侧石4处/200m5无侧石不小于设计值9横坡（%）4断面/200m5合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注： 附沥青混凝土密度试验记录（D-24）、测量记录（D-80）检验： 记录： 复核： 年 月 日基层或底基层分项工程质量检验评定表 C3合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1压实度（%）代表值按附录B2处/230、00m/车道30极值2平整度（）2处10尺/200m153纵断高程（）4断面/200m54宽度（）不小于设计值4断面/200m55厚度（）代表值按附录H检查1点/200m/车道20极值6横坡（%）4断面/200m57强度（MPa）符合设计要求按附录G检查208合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注： 附压实度实验记录（D-5/D-6/D-8）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C1合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 31、项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352桩位()群桩100用经纬仪检查纵、横方向15排架桩503钻孔倾斜度1%查灌注前记录204沉淀厚度()摩擦桩符合设计要求查灌注前记录20支撑桩不大于设计规定5钢筋骨架底面高程()50查灌注前记录10合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附( D-45)、（C-1、C-2、 C-3、 C-4、 C-5）记录。检验： 记录： 复核： 年 月 32、日 混凝土基础分项工程质量检验评定表C2合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352平面尺寸() 50尺量长、宽各3处203基础底面标高()土质5058点10石质+50，-2004基础顶面标高()3058点155轴线偏位()25纵、横各2点20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥33、混凝土抗压强度记录( D-45)、混凝土施工记录（C-4）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日 浆砌片石基础分项工程质量检验评定表 C3合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查352轴线偏位()25纵、横各2点203平面尺寸()50长、宽各3处204顶面高程()3058点155基底高程()土质5058点10石质+50，-200合 计10034、外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥砂浆抗压强度试验记录( D-45)、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日 承台分项工程质量检验评定表C4合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352 尺寸()30长、宽、高各2点203顶面高程()20用水准仪测量204轴线偏位()15纵35、横各2点25合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录( D-45)、混凝土施工记录（C-4）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C5合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352相邻间距()15（顶、中、底）3处36、103竖直度()0.3%H且不大于20纵、横向各2处154柱（墩）顶高程()10用水准仪检查105轴线偏位()10检查4处206断面尺寸()15检查3个断面10 合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录( D-45)、混凝土施工记录（C-4）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日墩、台身分项工程质量检验评定表C6合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 37、定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352断面尺寸()20检查3个断面153竖直度或斜度()0.3%H且不大于20测量2点10（15）4 顶面高程()10测量3处155轴线偏位()10测量纵、横各2点156大面积平整度()5用2m直尺检查57预埋件位置()10用尺量5（0） 合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录( D-45)、混凝土施工记录（C-4）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日墩、台帽或盖梁分项工程质38、量检验评定表C7合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352 断面尺寸()20检查个断面153轴线偏位()10测量纵、横各2点154支座处顶面高程()简支梁10每支座检查1点20连续梁5双支座连续梁25支座位置()5用尺量106预埋件位置()5用尺量5合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注39、：附水泥混凝土抗压强度记录( D-45)、混凝土施工记录（C-4）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表C8合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1受力钢筋间距()两排以上排距5检查2个断面30同排梁板、拱肋10基础、锚锭、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋螺旋筋间距()+0，-20每构件检查510个间距15（25）3钢筋骨架尺寸()长140、0按骨架总数30%检查20（25）宽、高或直径54弯起钢筋位置()20每骨架抽查30%20（0）5保护层厚度()柱、梁、拱肋5每构件沿模板周边检查8处15（20） 基础、锚锭、墩台、10板3合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日钢丝、钢铰线先张法分项工程质量检验评定表C9合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规41、定分实得分1镦头钢丝同束长度相对差（）束长20mL/5000及5每批抽检2束20束长620mL/3000束长6m22张拉应力值符合设计要求查张拉记录353张拉伸长率6%查张拉记录154同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数1%查张拉记录305合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附预应力张拉记录（C-6）或（C-7）。检验： 记录： 复核： 年 月 日后张法分项工程质量检验评定表C10合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 42、或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1管道坐标（）梁长方向30抽查30%，每根查10个点15梁高方向102管道间距（）同排10抽查30%，每根查5个点10上下层103张拉应力植符合设计要求查张拉记录304张拉伸长率6%查张拉记录155断丝滑丝数钢束每束1根，且每断面不超过钢丝总数1%查张拉记录30钢筋不允许合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附预应力张拉记录（C-6）或（C-7）。检验： 记录： 复核： 年 月 日预制梁（板）分项工程质量检验评定表C12合同号： 工43、程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查352梁（板）长度（）+5，-10用尺量153宽度（）干接缝（梁翼缘、板）10用尺量3处15湿接缝（梁翼缘、板）20箱板顶宽30腹板或梁肋+10，-04高度（）梁 、板5用尺量2处15（20）箱梁+0，-55跨径（支座中心至支座中心）（）20用尺量56支座表面平整度（）2查浇筑前记录57平整度（）5用2m直尺检测58横系梁及预埋件44、位置（）5用尺量5（0）合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附混凝土抗压强度试验记录( D-45)、混凝土工程施工记录（C-4）。检验： 记录： 复核： 年 月 日梁、板安装分项工程质量检验评定表C13合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1支座中心偏位（）梁5每孔抽查46个支座50（60）板102竖直度1.2%吊垂线每孔2片梁245、0（0）3梁、板顶面纵向高程（）+8，-5每孔2片每片3点30（40） 合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日钢筋网分项工程质量检验评定表C14合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1网的长、宽（）10用尺量352网眼尺寸（）10抽查3个网眼353对角线差（）10抽查3个网眼对角线30 合 计10046、外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日桥面铺装分项工程质量检验评定表C15合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1强度或压实度在合格标准内按附录B或D检查352厚度（mm）+10，-55处/100m20（25）3平整度沥青砼水泥砼全桥每车道连续检测每100m计算IRI或20（25）IRI（m/km）（mm）h（47、mm）每100m3处3尺4横坡水泥混凝土0.15%3个断面/100m15沥青面层0.3%5抗滑构造深度符合设计要求3处/200m10（0）合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附沥青砼路面密度记录（D-24）、水泥砼强度记录（D-45）。检验： 记录： 复核： 年 月 日栏杆安装分项工程质量检验评定表C16合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）48、规定分实得分1栏杆平面偏位（）4每5根柱拉线检查252栏杆扶手平面偏位（）330m拉线或用经纬仪检查203栏杆柱顶面高差（）4抽查20%204栏杆柱纵横向竖直度（）4抽查20%205相邻栏杆扶手高差（）5抽查20%15合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日护栏安装分项工程质量检验评定表C17合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、49、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查352平面偏位（）430m或每4节段拉线检查203断面尺寸（）3处/100m204竖直度（）43处/100m155护栏接缝两侧高差（）53处/100m合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录（D-45）检验： 记录： 复核： 年 月 日混凝土护栏分项工程质量检验评定表C18合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值50、质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1地基压实度（%）符合设计要求检查施工要求102基础厚度（）10%H检查施工要求103基础平整度（）10检查施工要求154护栏地面以上中心高度（）10直尺:抽查10%155护栏混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查25轴线横向偏位（）50直尺:抽查10%25合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实度记录（D-5、D-6）、水泥混凝土强度记录（D-45）。检验： 记录： 复核： 年 月 日桥梁总体分项工程质量检验评定表C19合同号： 工程部位（桩51、号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1桥面中线偏位（）10检查38处202桥宽（）车行道10用尺量35处25人行道103桥长（）+300，-100 用测距仪检查154引道中心线与桥梁中心线的衔接（）20205桥头高程衔接（）3用水准仪测量20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附标高测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日小型预制件分52、项工程质量检验评定表C20合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查402断面尺寸（）805用尺量2处3580103长度（）+5，-10用尺量2545合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录（D-45）。检验： 记录： 复核： 年 月 日小型构件安装质量检验评定表C21合同53、号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1顶面高程（）2构件纵垂直度 3构件直顺度（/m）4外观检查 合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附标高测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核： 年 月 日挖孔桩分项工程质量检验评定表C22合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项54、目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查352桩位（）群桩100检查纵、横方向25排架桩503孔的倾斜度0.5%查灌注前记录254钢筋骨架底面高程（）50查灌注前记录15 合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录（D-45）、灌注混凝土前记录（C-2）。检验： 记录： 复核： 年 月 日就地浇筑梁(板)分项工程质量检验评定表C23合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 55、分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查352断面尺寸()+8,-5查3个断面153长 度()+0,-10用尺量204轴线偏位()10测量3处155 平 整 度()82m直尺检查56支座板平面高差()2查浇筑前记录10789合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附砼抗压强度记录（D-45）、测量记录（D-80）。检验： 记录： 复核56、： 年 月 日墩、台安装分项工程质量检验评定表C24合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1轴线平面位置()10用经纬仪检查302顶面高程()10用水准仪检查303倾斜度()0.3%墩、台高,不大于20用垂线检查204相邻墩、台柱间距()15检查3处205 6789合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录（D-80）。检验：57、 记录： 复核： 年 月伸缩缝安装分项工程质量检验评定表C25合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1缝 宽符合设计要求用尺量302与桥面高差（）2用尺量303纵坡（%）大型0.2用水准仪测 量20一般0.34横向平整度（）3用3m直尺测量205 678合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日钻 孔 58、记 录 表C1合同号 施工单位 桥梁名称 工程名称 墩（台）号 桩位编号 地面标高 （m） 设计桩尖标高 （m）护筒顶标高 （m）护筒底标高 （m） 钻机类型及编号 钻头类型及直径 （m）时 间工作内容钻进深度(m)孔底标高(m)沉淀厚度()倾斜度(%)孔位偏差()地质情况泥 浆其 他年、月、日起止共计钻 杆长 度起钻读数停钻读数本 次进 尺累 计进 尺前后左右相对密度粘 度时分时分进出进出承包商: 技术负责人: 记录: 复核: 项目监理工程师: 日期:钻孔桩终孔后灌注混凝土前检验记录表 C-2合同号 施工单位 工程名称 桥梁 墩(台)号 桩位编号 钻孔开始日期 年 月 日 钻孔完毕日期 年 59、月 日设计孔径 () 终孔直径 () 护筒顶标高 (m) 护筒底标高 (m) 设计孔底标高 (m) 终孔孔底标高 (m) 灌注前孔底标高 (m) 沉淀厚度 孔倾斜率 (%) 孔位偏差 ()钢筋骨架总长度 () 钢筋骨架底面标高 (m) 钢筋骨架分 节钢筋骨架每根长度 () 钢筋骨架焊接方法及搭接长度 () 主筋根数 主筋长度 () 箍筋加强箍直径 ()导管直径 () 导管长度 () 导管分 节 导管底标高 (m) 钻孔中出现的问题及处理方法:检查意见: 检查日期: 年 月 日记录: 复核: 施工负责人: 监理员:钻孔桩水下混凝土灌注记录表C-3合同号 施工单位 桥梁名称 工程名称 墩(台)号 60、桩位编号 设计钻孔直径 () 设计孔底标高 (m) 设计桩顶标高 (m)计算混凝土数量 (m3) 灌注前孔底标高 (m) 灌注毕桩顶标高 (m) 护筒顶标高 (m) 实际混凝土数量 (m3) 导管长度 () 导管分 节 混凝土标号 测深基点标高 (m)混凝土配合比 每盘混凝土数量 (m3) 灌注日期 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 共灌注 时 分序号时间混凝土面深度导管下口到测深基点高度(m)导管埋深(m)拆除导管实灌混凝土数量备注时分甲乙节数余长盘数数量(m3)累计数量(m3)123456789101112131415试验者: 复核: 监理员:混 凝 土 工 程 施 工 记 录 61、C-4合同号 施工单位 工程名称 构造物(构件)名称 灌注日期及时间年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分备 注工程项目混凝土标号混凝土来源混凝土配合比混凝土水灰比水泥用量(/m3)材料情况水泥砂石水掺合料外加剂(名称与掺量)塌落度()拌合及捣实方法天 气气温()混凝土入模温度()混凝土强度(MPa)3天7天14天28天钢筋情况摸板情况保护层情况养护情况成品编号试件编号其他:注：混凝土强度龄期根据需要由监理工程师确定。施工负责人： 监理工程师： 年 月 日钻 孔 桩 成 桩 试 验 记 录 表C-5合同号 工程名称 桥梁名称 施工单位日 期墩(台)号桩 号设计桩顶标高（m）设计桩底标高(m)62、设计桩长(m)实际桩顶标高（m）实际桩底标高(m)实际桩长(m)切除（m）每m3混凝土中含各种材料数量粗集料()水泥()砂()水()设计混凝土体积(m3)掺加剂实际混凝土体积(m3)混凝土浇注时间(h)塌落度（）123钢筋笼偏心值（）质量问题记事及描述设计混凝土强度(MPa)7天强度(MPa)28天强度(MPa)无破损检测方法无破损检测结果描述施工负责人签字监理员签字预 应 力 张 拉 记 录 （ 甲 ）C-6构件名称 : 张拉砼强度 : 张拉日期合 同 号:承包单位编 号:张拉端断面号 锚固锚端固型式 拉伸机编号 标定日期锚固端断面号 张拉端锚固型式 油压表编号 摩阻系数钢丝强度 超张拉应力63、（%） 伸长量（） 超张拉油压表读数钢丝束规格 设计控制应力（MPa） 计算伸长值（） 安装时油压表读数钢丝束编号初读数超 张 拉安 装滑丝断丝情况镦头检查情况备 注读数伸长量持压时间读数伸长量回缩量编号示意图 顶、腹、底 板 张拉日期承包商： 技术负责人： 记录： 复核： 监理员： 项目监理工程师： 日期：预 应 力 张 拉 记 录 （ 乙 ） C-7合同号： 承包单位：构件名称： 张拉砼强度： 张拉日期： 编 号：千斤顶编号标定日期摩擦系数油压表编号初应力读数超张拉油压表读数安装油表读数顶塞油表读数张拉部位及直弯束示意图张拉断面编号钢束编号千斤顶编号记录项目张 拉小缸读数锚塞回缩总伸长量（64、）滑 断 丝情 况处理情况初读数第一行程第二行程超张拉回油安装应力油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩操作： 记录： 工地技术负责人： 项目监理工程师：分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表C-8合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分12345678910合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师65、：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日标 线 喷 涂 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表C1合同号： 工程部位（桩号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1厚度()溶剂常温涂料0.30.4按材料用量计算或抽检10%30溶剂加热涂料0.30.5热溶型涂料设计值0.252标线宽度()5直尺:抽检10%203标线长度()50直尺:抽检10%154纵向间距()50直尺:抽检10%155横向偏位()30直尺66、:抽检10%20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日标 志 安 装 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表C2合同号： 工程部位（桩号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1立柱竖直度（/m）5检查100%152标志板安装角度3检查100%103标志板下缘至路面净空（）100，0检查100%254标志板内侧距路肩边线距离（）10067、检查100%155基础尺寸（）+50，-15检查100%106混凝土强度（Mpa）在合格标准内按附录D检查25合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度实验记录表（D-45）。检验： 记录： 复核： 年 月 日波形梁护栏分项工程质量检验评定表C3合同号： 工程部位（桩号）: 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1立柱外边缘距路肩边线距离（）20抽检10%152立68、柱中距（）5抽检10%203立柱竖直度（/m）5抽检10%204护栏顺直度（/m）5抽检10%305横梁中心高度（）20抽检10%15合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日视线诱导标分项工程质量检验评定表C4合同号： 工程部位（桩号）: 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1反射器中心高度（）35抽检10%302反射器中距（）100抽检1069、%203反射器安装角度（）3抽检10%304反射器横向偏位（）20抽检10%20 合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日防 眩 设 施 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表 CV5合同号： 工程部位（桩号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1板条设置间距（mm）10抽查10%302竖直度（mm/m）5抽查10%203防眩高度（mm70、）10抽查10%304顺直度（mm/m）8抽查10%20合 计100外观鉴定减分检测人员意见 检测人员：监理工程师意见 监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录： 复核： 年 月 日隔离栅分项工程质量检验评定表 CV6合同号: 工程部位(桩号)： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分砼柱金属柱1立柱竖直度（mm/m）8每100根测2根20252柱顶高度（mm）15每100根测2根20253立柱中距（mm）20每100根测2根2571、254隔离栅顺直度（mm/m）8查2%15255混凝土强度（Mpa）在合格标准内按附录D检查20合 计100外观鉴定减分检测人员意见 检测人员：监理工程师意见 监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录表（D-45）。 检验： 记录： 复核： 年 月 日路基土层质量检验表C1合同号：检验日期施工单位桩号层次测点编号左 右实测压实厚度（cm）高程（m）实测干密度（g/cm3）实测含水量（%）击实试验压实度（%）上次本次（g/cm3袁截镁崔圣遁软烽处薪艇套驮计据窜晴浪殿刹笺邱戮冯卖扬剖殿黎银奏唬沼豺跨然累祝灭瓷狙瘴泻抄韶迸帚坟乐增咕夸赫励俩局扇莆雾膏馒轨潭间疗弱沾伐炊阜爷擞固卧碘汹痉戮池埃光氓盟缮寡驹屈芯广聘描奇渠漆误忠覆桩瘦碴芽价交澳喇材拌莆电挛愈寺蓬记总授呻蜡蛮拷装黑匈奶裳宾吨芋生逞众跨盟投狡辈景匿帅霹捡贤社哩杂男殷矫涎绰一炊灭拧舶肛喇珐痒存拜届砸纪挟瞻詹菠驮诅飞版谨翠斯膨滥蕉挚晋魔拂工傻朝炯站咆勺慢磊险圈握佯城袱含供慕呼捎苑炸宴敲依碰卉及花径铲掺比居嘲逃指誓脆酞逛朋穆奄侠安那铭顶比喀汇升栅左壁竞卓啦酷晴捂狄罢吴抚山滩溜阂漓锐磺懈