1、密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段路基平整度检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表1 桩号及部位第 层检查项目日期序号桩号平整度（允许偏差）外 观12345678910123 记录员： 质检员： 技术负责人： 密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段路基宽度检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表2里程桩号及层数日期序号桩号路基宽度外观左右设计值（）实测值（）偏差值（）设计值（）实测值（）偏差值（）记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段石方路基工程质量检查记录表施工单位： 合同号：桩号及部位 第 层检查项目日期序号桩号压实2、遍数宽度不小于设计边坡平顺度外 观允许偏差：符合施工要求允许偏差：符合设计要求允许偏差：不陡于设计允许偏差：符合设计要求1设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值2345监理单位： 编 号： 路记表3记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段水泥搅拌桩处理软基工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表4桩号检测日期桩距（）桩径（）桩长（m）单桩喷浆量强度（Kpa）竖直度（%）设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段砂（砾）垫层处理软基工程质量检查3、记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表5桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位垫层厚度(mm)垫层宽度(mm)反虑层设置外 观允许偏差：不小于设计 允许偏差：不小于设计 不小于设计设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段土工格栅处理软基工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表6桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位下承层平整度(mm)搭接宽度搭接缝错开距离(mm)锚固长度(mm)外 观允许偏差符合设计允许偏差 +50，0允许偏差：不小于设计允许偏差：符合设计设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计4、值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：注：平整度，另附路记表2密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段检查（雨水）井砌筑工程质量检查记录表施工单位： 合同号：桩号及部位 检查项目日期项次检测项目设计值允许偏差检 测 值外 观123456789101直径或长、宽、高（mm）202井盖与相邻路面高差（mm）雨水井+0，-4检查井+4，-0监理单位： 编 号： 路记表7记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段浆砌排水沟（边沟、截水沟）工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表8桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位墙面顺直度或坡度(mm)断面5、尺寸(mm)铺砌厚度(mm)基础垫层宽度、厚度外 观允许偏差30或符合设计允许偏差 30允许偏差：不小于设计允许偏差：不小于设计设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段盲沟工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表9桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位断面尺寸（mm）允许偏差：不小于设计外 观高宽设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段排水泵站工程质量检查记录表施工单位： 合同号：桩号及部位 检查项目日期项次检测项目设计值允许偏6、差检 测 值外 观123456789101垂直度（mm）1%井深监理单位： 编 号： 路记表10记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段土沟工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表11桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位断面尺寸（mm）允许偏差：不小于设计边坡坡度边楞顺直度(mm)外 观沟深底宽允许偏差：不陡于设计允许偏差：50设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段急流槽工程质量检查记录表施工单位： 合同号：桩号及部位 检查项目日期项次检测项目设计值允许7、偏差检 测 值外 观123456789101顺直度（mm）302断面尺寸（mm）303铺砌厚度（mm）不小于设计4基础垫层宽度、厚度（mm）不小于设计监理单位： 编 号： 路记表12记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段泄水槽工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表13桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位断面尺寸（mm）侧墙和底板厚度(mm)坡度基础垫层厚度、宽度(mm)外 观允许偏差10允许偏差：不小于设计允许偏差：不陡于设计允许偏差：不小于设计设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿8、支线102高速公路诸葛店至段甲岭段集水井、井盖安装工程质量检查记录表施工单位： 合同号：桩号及部位 检查项目日期项次检测项目设计值允许偏差检 测 值外 观123456789101高度（mm）152断面尺寸（mm）153侧墙和底板厚（mm）不小于设计4平整度（mm）55井盖与路面高差（mm）0，-3监理单位： 编 号： 路记表14记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段集水槽工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表15桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位高度（mm）断面尺寸(mm)侧墙和底板厚度(mm)平整度(mm)井盖与路面高差(mm)顺9、直度(mm)外 观允许偏差15允许偏差10允许偏差不小于设计允许偏差5允许偏差0，-3允许偏差10设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段浆砌体挡土墙工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表16桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位断面尺寸（mm）大面平整度(mm)竖直度或坡度外 观允许偏差不小于设计片石30块石20允许偏差0.5设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段干砌片石挡土10、墙工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表17桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位断面尺寸（mm）表面平整度(mm)竖直度或坡度(mm)外 观允许偏差不小于设计允许偏差50允许偏差0.5设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段干砌片石工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表18桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位外形尺寸（mm）厚度(mm)表面平整度(mm)外 观允许偏差100允许偏差50允许偏差50设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人11、：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段导流工程质量检查记录表施工单位： 合同号：桩号及部位 检查项目日期项次检测项目设计值允许偏差检 测 值外 观123456789101长度（mm）设计长度-1002断面尺寸（mm）不小于设计监理单位： 编 号： 路记表19记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段浆砌片石护坡工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表20桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位表面平整度(mm)坡度厚度(mm)断面尺寸(mm)外 观允许偏差30允许偏差不陡于设计允许偏差不小于设计允许偏差不小于设计设计值实测值设计值实测值设计值12、实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段小型预制件工程质量检查记录表施工单位： 合同号：桩号及部位 检查项目日期项次检测项目设计值允许偏差检 测 值外 观123456789101长度（mm）+5，-102断面尺寸（mm）8058010监理单位： 编 号： 路记表21记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段 路基交工宽度、平整度检查记录 施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表22桩号位置平整度(mm)宽度(cm)12345678910左右检测者日期:监理意见:监理工程师: 日期:承包人质检工程师:日期:13、密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段浆砌片石护坡基础工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表23桩号及部位 检查项目日期序号桩号部位表面平整度(mm)顶宽(mm)底宽(mm)高度(mm)外 观允许偏差30允许偏差不小于设计允许偏差不小于设计允许偏差不小于设计设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值123记录员： 质检员： 技术负责人：密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段路基边坡工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表24项目名称检测范围分项段桩号: 检测段桩号:填筑部位: 压 实 区:检测桩号左侧允许偏差:( )右侧允许偏差:( 14、)备注设计值实测值偏差值设计值实测值偏差值检测者:日期:监理意见:监理工程师: 日期:承包人质检工程师:日期:密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段水泥混凝土路面工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表25桩号及部位 检查项目日期序号桩号设计值允许偏差实测值mm外 观厚度平整度宽度1记录员： 质检员： 技术负责人密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段沥青混凝土面层工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表26桩号及部位 检查项目日期序号桩号设计值允许偏差实测值mm外 观厚度平整度宽度1记录员： 质检员： 技术负责人密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段沥青混凝土中面层工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表27桩号及部位 检查项目日期序号桩号设计值允许偏差实测值mm外 观厚度平整度宽度1记录员： 质检员： 技术负责人密涿支线102高速公路诸葛店至段甲岭段沥青碎石下面层工程质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 路记表28桩号及部位 检查项目日期序号桩号设计值允许偏差实测值mm外 观厚度平整度宽度1记录员： 质检员： 技术负责人：