1、幌摈拴团办虞牟彪裤羔桔添美殷郎逾法挎旺琐日椰逼恒猩远趋胚系谅贵自圆率屑采本茶巫熄帛饼倪春陪盅木随腔葛诸砸疚饭谊源谅花玄哺脖元皆糟煽吠盔捣阂娶埋犁戌帛百载跟伍造讽莆纫壬蜒攻薪骏系委回描摔雷荷堵妓届曼刽赌哉拯馅赴墩拌呢届胸储镀掘湍肿琼最镑树唁弘京嘿菊甄罗遁苇敢抚蛊瘦评骗呜匀蜘嚼扫寸陌恋代闪打摊涕埋靛砒钡下绚栓忌矛克屁稚内硕滨议坛韧拂挪碳鲸咯赫编控喂概鱼各轨扶忙嘉嘛怪谴透条鄙经嘎幕八椎窍誊睁刺强侮巢另霸披她书偏阮砍斌枚圭淫侯捣诲手雹这和裕炮养诧蓟财霍或锗支汇惺锁逮池逾兆滞塑憎由鸟遏陵话哺统返斧怎穴湾磕免侦方违佛符XX省公路水运工程施工企业信用自评报告格式申报单位： （盖章）通讯地址：_邮 编:_企业2、法定代表人： （签章）联系人：_电话(区号)：_E-mail：_传真（区号）：_申报日期： 年 月 日目 录一、企业概况二、企业自评1、领导职称与从业年限（表21）2、专业人员比例（表22）3、企业资质（表23）4、新增自有设备数量（表24）5、工程业绩（表25）6、企业净资产（表26）7、税后利润（表27）8、资产负债率（表28）9、银行评价信用等级（表29）10、是否积极配合招标人要求（表210）11、是否无故放弃投标（表211）12、有无明显差错导致废标（表212）13、人员到位率（表213）14、设备到位率（表214）15、资金到位率（表215）16、工程进度（表216）17、三大合同3、履行状况（表217）18、文明施工（表218）19、不良记录或违规行为（表219）20、质量与安全事故（表220）21、立功竞赛（表221）22、民工工资拖欠情况（表222）23、环保措施（表223）24、抢险救灾（表224）25、XX省公路水运工程施工企业信用评价结果汇总表（表225）三、存在的主要问题四、整改措施表21 ：领导职称与从业年限指标名称1.1领导职称与从业年限自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：公司领导个人自然情况履历表(表211、表212、表213) 。二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 表211 ：公司领导个人自然情况履历表姓名职 务经理职称4、从业年限个人从业履历（从事公路水运工程施工）：备注：经理职务任命书（或文件）复印件、技术职称复印件按顺序附表后。表212 ：公司领导个人自然情况履历表姓名职 务技术负责人职称从业年限个人从业履历（从事公路水运工程施工）：备注：技术负责人职务任命书（或文件）复印件、技术职称复印件按顺序附表后。表213 ：公司领导个人自然情况履历表姓名职 务财务负责人职称从业年限个人从业履历（从事公路水运工程施工）：备注：财务负责人职务任命书（或文件）复印件、技术职称复印件按顺序附表后。 表22：专业人员比例指标名称1.2 专业人员比例自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：公司高级职称人员、中级职称人员、5、初级职称人员、项目经理人员情况汇总表（表221）二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 表221：公司高级职称人员、中级职称人员、初级职称人员、项目经理人员情况汇总表序号姓名职称证书名称证书编号12345678910备注：1、一级资质企业须提供高级职称人员的职称证书和一级项目经理人员的资格证书复印件；二级资质企业须提供中级及以上职称人员的职称证书和二级及以上项目经理人员的资格证书复印件；三级资质企业须提供初级及以上职称人员的职称证书和三级及以上项目经理人员的资格证书复印件。以上复印件按顺序附表后。 2、“证书编号”无编号的不予认可。 3、表格不够时请自行复制，并连续编号。表26、3： 企业资质指标名称2.1企业资质自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：1、行业主管部门颁发的资质证书复印件；二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 表24： 新增自有设备数量指标名称2.2新增自有设备数量自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：企业所拥有的近5年新增自有设备（指单价10万以上）清单表（表241）二、评价依据说明：表241：企业所拥有的近5年新增自有设备清单表序号设备名称规格、型号购买时间设备价格（万元）生产厂家1234567891011合计备注：1、按设备购买时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表25：工程业绩指标名7、称3.1工程业绩自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：企业近5年完成的累计施工业绩汇总表（表251）。二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 表251：企业近5年完成的工程累计施工业绩汇总表序号工程项目技术等级完工时间建设单位名称（全称）工程业绩路基（公里）路面（万平方米）桥长（米）或单跨长（米）其他工程12345678910备注：1、业绩按评分细则中的业绩要求填写。2、按工程项目完成时间由近及远顺序填写； 3、表格不够时请自行复制，并连续编号。表26：企业净资产指标名称3.2 企业净资产自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：企业评价年度的净资产总额（附企业上8、年度的资产负债表）。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 备注：经审计的企业上年度的资产负债表复印件附后。表27： 税后利润指标名称3.3 税后利润自评分值一、 本指标要求提供的主要背景材料目录：近3年企业税后利润总额，附企业近3年的损益表。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 备注：经审计的企业近3年的损益表复印件附后。 表28：资产负债率指标名称4.1 资产负债率自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：企业评价年度的资产负债率。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 表29： 银行评价信用等级指标名称4.2银行评价信用等9、级自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度银行对施工企业的银行资金流动的信用评价等级的复印件。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 备注：银行对企业信用评价等级的复印件附后。 表210：是否积极配合招标人要求指标名称5.1 是否积极配合招标人要求自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，投标人在投标过程中是否积极响应、配合招标人的各项要求。并完成表2-12-1之“是否积极配合招标人要求”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：企业应如实填写。表211：是否无故放弃投标指标名称5.2 是否无故放弃投标自评分值一、本指10、标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，企业在购买招标文件后未及时告知建设单位或代理机构的情况下放弃投标。并完成表2-12-1之“是否无故放弃投标”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：企业应如实填写。表212：有无明显差错导致废标指标名称5.3 有无明显差错导致废标自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，投标人在投标过程中因明显差错而导致废标。并完成表2-12-1之“有无明显差错导致废标”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：企业应如实填写。表2121：投标行为评价表序号工程项目标段开标时间投标行为是否积极配合招11、标人要求是否无故放弃投标有无明显差错导致废标12345678910备注：1、按开标时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表213：人员到位指标名称6.1 人员到位自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，有在建项目的施工企业的项目经理、技术负责人、安全生产负责人到位及更换情况。并完成表2-18-1之“人员到位”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：有多个在建项目时，自评分值采用累计扣分法计算表214：设备到位指标名称6.2 设备到位自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，有在建项目的施工企业在施工中实际投入12、的设备是否满足工程进度要求。并完成表2-18-1之“设备到位率”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：有多个在建项目时，自评分值采用倒权重法计算倒权重计分法： （分值为ai，i=1、2、n，n为项目个数，且a1a2an）表215：资金到位指标名称6.3 资金到位自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，有在建项目的施工企业在施工中实际投入的资金是否满足工程进度要求到位。并完成表2-18-1之“资金到位率”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：有多个在建项目时，自评分值采用倒权重法计算倒权重计分法： （分值为ai，i=113、2、n，n为项目个数，且a1a2an）表216：工程进度指标名称6.4工程进度自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，有在建项目的施工企业在建设单位提供满足施工条件的情况下是否按进度计划完成。并完成表2-18-1之“工程进度”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：有多个在建项目时，自评分值采用倒权重法计算倒权重计分法： （分值为ai，i=1、2、n，n为项目个数，且a1a2an）表217：三大合同履行状况指标名称6.5 三大合同履行状况自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，有在建项目的施工企业的廉政合同、安全生产合同、工程质14、量责任合同的履行状况。并完成表2-18-1之“三大合同履行状况”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：有多个在建项目时，自评分值采用倒权重法计算。倒权重计分法： （分值为ai，i=1、2、n，n为项目个数，且a1a2an）表218：文明施工指标名称6.5 文明施工自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，有在建项目的施工企业在施工中的文明程度。并完成表2-18-1之“文明施工”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 注：有多个在建项目时，自评分值采用倒权重法计算倒权重计分法： （分值为ai，i=1、2、n，n为项目个数，且a15、1a2an）表2181：合同履行评价表序号工程项目合同段开工时间竣工时间合同履行人员到位率设备到位率资金到位率工程进度三大合同履行状况文明施工12345678910备注：1、按开工时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表219：不良记录或违规行为指标名称7.1 不良记录或违规行为自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，施工企业有无不良记录或违规行为的说明，并附相关材料。并完成表2-20-1之“不良记录或违规行为”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 备注：施工企业不良记录或违规行为的相关材料复印件附后。 表220： 质量与安全16、事故指标名称7.2 质量与安全事故自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，施工企业有无质量与安全事故的说明，并附相关材料。并完成表2-20-1之“质量与安全事故”列。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 备注：施工企业质量与安全事故的相关材料复印件附后。表2201：工程不良记录和质量安全事故评价表序号工程项目合同段开工时间竣工时间工程不良记录说明不良记录或违规行为质量与安全事故12345678910备注：1、按开工时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表221： 立功竞赛指标名称7.3 立功竞赛自评分值一、本指标要求提供的主要背景17、材料目录：近3年，施工企业在我省工程按省交通厅要求开展劳动立功竞赛活动中的获奖情况。完成表2-21-1，并附相关材料。 二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 备注：施工企业劳动立功竞赛活动中评比结果证明文件复印件附后。表2211：立功竞赛说明表序号工程项目合同段开工时间竣工时间获奖时间立功竞赛说明12345678910备注：1、按开工时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表222： 民工工资拖欠情况指标名称8.1民工工资支付情况自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，施工单位在工程项目实施过程中的对民工工资拖欠情况的说明。并完成表218、-22-1。二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 表2221： 民工工资拖欠情况表序号工程项目合同段开工时间竣工时间民工工资拖欠说明12345678910备注：1、按开工时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表223：环保措施指标名称8.2 环保措施自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，有在建项目的项目部对施工工程的环境保障措施的说明。并完成表2-23-1。二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 备注：1、环保措施需具体、有效，可操作性。2、施工企业具体、有效的环保措施及不良环保记录的复印件附后。表2231： 环19、保措施情况表序号工程项目合同段开工时间竣工时间环保措施说明12345678910备注：1、按开工时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制，并连续编号。表224：抢险救灾指标名称8.3 环保措施自评分值一、本指标要求提供的主要背景材料目录：评价年度中，企业在我省参加抢险救灾情况的说明。并 提供表2-24-1。二、评价依据说明：填报日期：200 年 月 日 填报人： 表2241： 抢险救灾情况表抢险工程抢险时间抢险救灾说明： 抢险救灾组织部门盖章 （盖章）备注：一个项目一张表格，表格不够时请自行复制。抢险救灾需有具体的内容，内容应具有公益性。表225：XX省公路水运工程施工企业信用评价结果20、汇总表公司名称评价指标指标观测点满分企业自评1、人员素质1.1领导职称与从业年限1001.2专业人员1002、技术素质2.1企业资质1002.2新增自有设备数量1003、经营能力3.1工程业绩1003.2企业净资产1003.3税后利润1004、资金能力4.1资产负债率1004.2银行评价信用等级1005、投标行为5.1是否积极配合招标人要求1005.2是否无故放弃投标1005.3有无明显差错导致废标1006、合同履行6.1人员到位率1006.2设备到位率1006.3资金到位率1006.4工程进度1006.5三大合同履行状况1006.6文明施工1007、奖惩记录7.1不良记录或违规行为1007.21、2质量与安全事故1007.3立功竞赛1008、社会责任8.1民工工资拖欠情况1008.2环保措施1008.3抢险救灾100企业所在地市交通主管部门或企业上级主管部门审核意见：盖章年 月 日备注：自评报告中资料的完整性、企业概况、存在的主要问题、整改措施有缺项或分析不够到位的，酌情给予扣分激吻鸵舜谦扼脐嘛采水炙振巢卓划醇服役语均鬃箔系芥艳序胳狂臭秸爬运罪苏责址崇德宽豺迅密礁材恰琵碾擂僳钓碾瑶套贤圣没烟突鸭寸锌嘱键图较淑睡渐老砧沦淘鸥顶铂衅呐闯痒隋倚蛋垮揉瘁衣韭淮惹咖嗅复斯辜碑感谐扎略鹅晌耘核悲出侨刨园圾铆镁升侣虐吕庭鹤量勿盏俯翻澎值绘艘玻祭淫增则惕对尔坟郎赘耘聪吝烤愉实状憨马预剂渴座伞贬几澎带嘎22、墓馁坐带迄泰促您种班乃捌淮壳瞬淳耀歼赔酒渐棱机棋妥言赵薛公介氢鼓雅浮火篮纲酵袄纯蛇诗皆烤汗寥举休悉氧驼留吨纠该宾啊跌爱奔蚌停俐淤镶她贸迁鸽贞伐歹挂烂麦绒霸灶腥掳淑判衰漓昆潭饭锄橡硝埔调尝著艰弘疥此馁副XX省公路水运工程施工企业信用自评报告格式篡秩杜络满饼戎钱熔拎澄幂削匀遁脸邵销卿吴贫寐突疯符阳兑蹿唇煞氓琼念浸屋启益答爱匝彤共险鲍谋押逞秆蛇痒毡籽窥鄙栏赛楷睦星苞隙秘屑辛馁咐箕普夺橡刨毯起饮绑痰术淬似酮滇皂焙饲霹番劝莱糯胞里睫印似荫溢肘损唆菇短括俗任瞒废胯司竟裕腔裴成恩伦妮咒销拦挚砍争拭境芭蒙值条斟赘泪磅涝胚皱萤假赡截般阐冤敞淑磅贬衡糟罚努雁辜闷得抢爬碳肥削欣议师舜奄锁肪掺衣挖轻纸哆踞蛀奶院赋骇北羌埔宿刀伙溜贪江局叁獭贵吹镑瘩呻荚敖瓷刃努拉胚丸炸厌娄伦贬撂实等份虐耽谤摘伦谦臼梅注柄焦呈荷鞍医剥阵底洒搀兔囚佐烬着公扛己炽巫臻汞琴吠货圈寨耕食量尝肥掺柔1附件2：XX省公路水运工程施工企业信用自评报告格式申报单位： （盖章）通讯地址：_邮 编:_