三级查房规范与注意事项(3页).doc-地产文库

三级查房规范与注意事项(3页).doc

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上传人：正*** 编号：374296 2022-05-05 3页 36.50KB

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1、三级查房规范与注意事项三级查房规范与注意事项三级查房是临床医疗的重要活动，具有病房常规诊疗工作和培训下级医师的双重功能。查房既要解决实际诊断问题，提高医疗质量，又是根据培训对象计划要求组织的临床医疗活动，有明确的目的。各级人员对三级查房应给予足够的重视。一、一、三级查房规范三级查房规范（一）科室查房和全院性查房。（一）科室查房和全院性查房。科室查房又分为全科性查房和医疗组查房。全科查房一般每个月 1 次，由科主任或指定的学科负责人主持，全体医师（含轮转医师、研究生、进修医师、实习医师）、护士长及有关护士参加。医疗组查房一般每周 1 次，由医疗组（区）负责人主持，组内人员参加。在有多个2、专业的大学科，也可以安排科主任或学科带头人，分别在不同的时间对不同的专业组进行三级查房，原则上每个专业每周必须进行 1 次三级查房。全院性查房根据需要不定期举行。（二）（二）查房内容和要求查房内容和要求1.三级查房应突出专业学术性和疾病诊治的系统性，应结合具体病例密切联系相关的基础理论、临床知识和国内外进展，做到解决实际问题与提高诊疗水平相结合。查房主持人根据具体情况，尽可能采用外语查房和讨论，以提高各级医师外语应用能力。2.三级查房病例应具有较大的疑难度，重点解决诊疗中的疑难问题。带教教师应指导轮转医师、研究生、进修医师、实习医师熟悉、掌握查房有关的各项工作，不但要注意提高他们的3、临床理论水平和诊治实践能力，还要通过查房传带良好的医德医风和学风。3.进入病房时，查房主持人由经治医师陪同走在前面，其余人员一般按专业技术职务依次相随，队形不要过于松散，应保持肃静。进入病房后，主持人立于患者的右侧，经治医师及其上级医师位于患者左侧。主任查房时，责任护士应备托盘及手电、叩诊锤、小毛巾、酒精棉球、压舌板等常用查房器具，立于查房主持人的侧后方。如有院领导、来访专家或专业技术职务较高的同行参加，则由主持人邀其靠近床边。4.全院性查房一般具有会诊和观摩性质，由院领导或院领导指派科室主任主持。机关及其他有关单位人员随同参加，以便了解病房管理情况、医疗工作中存在的问题及查房后各项工作的落实。院领导主持查房时，科主任与护士长应陪同左右，其余人员站位同上。5.人员就位后，由经治医师向查房主持人主动报告病历。病历报告要求简明扼要，实事求是，问题突出。上级医师可做简要纠正或补

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