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山东省“十四五”数字健康发展规划方案(2021-2025年)(23页)
山东省“十四五”数字健康发展规划方案(2021-2025年)(23页).pdf
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十四五
上传人:Le****97 编号:1254432 2024-10-24 23页 959.75KB
1、 108 山东省“十四五”数字健康发展规划 为全面落实“数字中国”“数字山东”“健康强省”战略部署和建设任务,根据山东省“十四五”卫生与健康规划,结合实际,制定本规划。一、发展背景(一)“十三五”工作成效“十三五”以来,全省卫生健康系统紧紧围绕省委、省政府新旧动能转换重大决策部署,以健康山东建设为主线,以服务群众健康需求为导向,全省统筹,整体跨越,高水平建设信息平台、高效率推动互联互通、高起点谋划“互联网+医疗健康”、高标准开展数据汇聚应用,全民健康信息化“十三五”期间规划建设的重点任务得到有效落实,重点难点问题不断突破,山东卫生健康信息化水平步入全国先进行列。区域平台信息互通共享基础不断夯实2、。坚持全省一盘棋,完成了区域全民健康信息平台建设,基本实现国家要求的省统筹区域平台建设各项功能。省全民健康信息平台与国家、全省 16 市、136 个县(市、区)平台全部联通,与全部公立医疗机构实现数据对接,7 个市(县)全民健康信息平台通过了国家区域医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等测评。全面建成基础资源、全员人口、居民电子健康档案、电子病历四大资源库并实现共享,累计存储数据达到 112.67 亿条,109 数据容量达到 169TB,有效支撑公共卫生、计划生育、医疗服务及保障、药品管理、综合管理五大业务应用。医院信息化建设水平进一步提升。评选智慧医院、智慧门诊、智慧病房等智慧服务品牌3、 100 个。二级以上医院普遍开展了基于互联网的预约挂号、移动支付和检查检验结果查询等服务,95%二级以上公立医院支持居民使用电子健康卡(码)享受医疗健康服务。全省 33 家医疗机构通过了国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评,298 家二级以上医院电子病历系统功能应用水平分级评价达到三级以上,医院信息化建设水平普遍有了较大提升。基于平台的应用全面展开。基于省全民健康信息平台,实现 8.4 万余家医疗卫生机构全事业发展电子档案管理、81.4万医护人员全职业生涯电子档案管理、2500 多万居民全生命周期居民电子健康档案管理。建立了 15 类重点医疗服务指标实时监管体系,基于病案首页数据4、实现三级综合医院 DRGs 住院服务绩效年度评价。493 家公立医院开展综合改革监测指标的实时监测,70 多个监管指标基本可以从平台获取。功能统一的基层卫生健康机构管理信息系统逐步推广,县域内远程会诊、远程病理、影像、检验检查、分级诊疗、家庭医生签约、慢病管理信息化支撑作用逐步显现。积极拓展远程医疗服务网络,联网医疗机构 2500 余家,乡镇卫生院和社区卫生服务中心实现远程医疗全覆盖。110 “互联网+医疗健康”惠民便民服务持续深入。积极建设国家“互联网+医疗健康”示范省。组织开展“互联网+医疗健康”便民惠民百日行动,启动国家“互联网+医疗健康”人才培训示范基地建设。全省注册审批互联网医院 25、35 家,自助服务、“一站式”移动网络支付等加快普及应用。搭建完成全省统一的“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台,加快电子健康卡(码)普及应用,累计发放电子健康卡(码)1.18 亿张,亮码应用总数 123 亿次,数量均居全国前列。健康医疗大数据创新应用取得突破性进展。国家健康医疗大数据中心(北方)建设取得积极成效。国家卫生健康委和省政府签订合作框架协议,我省及济南市成为国家五个中心唯一正式授权开发利用健康医疗大数据的省市。省政府颁布了山东省健康医疗大数据管理办法。国家健康医疗大数据研究院落地山东,是全国仅有的三所国家健康医疗大数据研究院之一。成立了山东健康医疗大数据管理中心,组建了运营公司,引6、入了 9 个国家级业务平台入驻。制定了山东省健康医疗大数据资源目录等系列标准规范,组织开展了山东省健康医疗数据向国家健康医疗大数据中心(北方)迁移汇聚。推动健康医疗大数据创新应用,在全国率先绘制了 500 万人群超大规模队列的全民健康图谱。国家健康医疗大数据中心(北方)成为全国第一个有地方规章保障、有实体机构管理、有第三方运营、有研究院技术支持、有技术标准规范的健康医疗大数据中心。111 行业标准、质量和安全体系建设不断健全。省全民健康信息平台实现了共享数据集、疾病手术编码、网络地址、接口标准、封装发布“五统一”,数据质量稳步提升。制定山东省卫生健康行业网络安全评价指标(试行)山东省卫生健康行7、业网络安全事件应急预案(试行)等标准规范,行业网络安全应急管理体系不断健全完善。积极推动全省卫生健康行业商用密码应用和网络安全等级保护,大力开展网络信息安全技术知识应用普及培训,行业网络安全专业人才队伍建设不断加强。(二)形势分析 发展优势。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央,对建设网络强国、数字中国、智慧社会作出一系列重大战略部署,重视程度之高前所未有、推进力度之大前所未有。习近平总书记强调,要高度重视新一代信息技术在医药卫生领域的应用,重塑医药卫生管理和服务模式,优化资源配置,提升服务效率。李克强总理要求,促进“互联网+医疗健康”规范发展。国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发8、展的意见,提出健全和完善“互联网+医疗健康”服务支撑体系,提升医疗卫生现代化管理水平,创新服务模式,提高服务效率,满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。省委、省政府实施数字山东、数字强省战略部署,积极推进数字政府、数字社会、数字经济发展。实施数字健康战略,强化对健康山东建设的支撑引领作用,将对重塑医药卫生管理和服务模式,提升服 112 务效率,为人民群众提供全方位全周期健康服务,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平,具有重要意义。问题挑战。当前全省卫生健康行业信息化建设和应用水平不充分、不均衡问题依然存在:有的仍然缺少统筹规划和顶层设计,信息共享、业务协同和集约化管理能力不足;基层医疗9、机构信息化系统智能化水平和运维能力较低,医联体、医共体信息化支持能力不够;“互联网+医疗健康”政策体系还需要进一步完善;信息化建设资金投入仍显不足;网络安全与隐私保护仍面临极大挑战;健康医疗大数据开放应用尚处于起步阶段等。同时,随着 5G、区块链、“互联网+”等技术不断发展,对数字健康工作也提出了新的挑战。惠民便民服务方面,面向个人健康干预提供个性化服务成为新的必然,对为人民群众提供全方位全周期健康服务提出了更高要求,在以人为中心的数据集约化管理、数据确权应用、医学伦理等方面提出了新的挑战。健康医疗大数据应用方面,需进一步完善相关法律法规和标准规范,规范市场主体间的数据流通和交易,建设政府主导10、的数据开放应用平台,促进政务数据和行业数据的融合应用。网络安全方面,随着人工智能、生物检测、智能穿戴等先进技术逐步普及应用,大规模、实时、持续汇集健康医疗数据成为可能,同时在应用过程中数据泄露、安全漏洞、以及隐私保护等安全问题日益突出,严重影响国家和社会安全。“十四五”时期,是推进健康山东建设、实现健康强省突 113 破的关键时期。面对机遇挑战,必须坚持系统观念,始终保持战略定力,把握发展规律,抢抓重要机遇,准确识变、科学应变、主动求变,加快推动卫生健康行业数字化转型发展,让数字赋能成为驱动健康强省建设发展的最强劲引擎。二、总体要求(一)指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面11、贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,以维护人民健康为中心,以满足人民群众预防、医疗、保健、康复服务需求为目标,以推动数字健康高质量发展为主题,立足全国领先、争创一流,突出一体化、全生命周期、流程重塑、数字赋能,紧紧围绕“互联网+医疗健康”示范省建设、新旧动能转换重大工程和数字山东建设部署,统筹发挥政府与市场、开放与自主、发展与安全等作用,不断探索卫生健康服务新模式、培育融合新业态,挖掘数据潜能,释放数据红利,全面建成高效统一、安全规范、开放共享、公平普惠的“数字化大健康”信息服务体系,为健康强省建设提供有力支撑。(二)基本原12、则 统筹规划、分类推进。依托省市全民健康信息平台,统一规划全省“1(省)+16(市)”数字健康体系框架,统一建设全省重点业务系统,统筹数据集中处理与系统轻量级应用、114 平台集中部署与分布式业务系统以及省级条线与区域共享之间的关系,立足实际,分类指导,有序推进,统一推进服务创新应用。需求导向、共建共享。加快推进互联网医疗服务体系,切实解决人民群众在享受医疗卫生服务中的难点和堵点,建立广泛的线上和线下共享开放融合机制。加强基于平台的行业内部和外部的服务协同,提高信息资源共享与整合力度,实现“一体化”共享服务、“一码通”融合服务、“一站式”结算服务、“一网办”政务服务、和“一盘棋”抗疫服务。创新13、驱动、健康发展。以新技术普及应用为基础,以“互联网+”为手段,以技术创新突破带动业务管理创新为突破口,坚持自主管理与有序开放相结合、应用创新与流程重构相统一,深入推动卫生健康事业与数字健康产业发展深度融合,助力卫生健康数字化高质量创新发展。强化标准、确保安全。统一建设、分批编制健康医疗大数据标准体系,推进标准基础性研究,推动数据类、技术类标准应用。加强法律法规意识,严格法律法规边界,统一用户体系,统筹提升隐私保护和网络安全保障能力,以安全保发展,以发展促安全,保障卫生健康领域信息系统安全可靠运行。(三)总体目标“十四五”期间,构建支撑全省卫生健康事业发展的数字健康“11136”总体架构:全面建14、成 1 朵集成、开放、安全的“山 115 东健康云”,全面普及 1 张多码融合、行业通用的电子健康码,人人拥有 1 份连续、动态、实用的居民电子健康档案,升级完善全民健康信息平台、“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台、健康医疗大数据创新应用平台 3 个平台,推动“互联网+医疗健康”惠民便民服务能力、公共卫生应急一体化综合指挥能力、中医药信息化能力、人工智能创新应用能力、数字健康技术创新能力和网络安全保障能力 6 大提升,全面构建实用、共享、安全的数字健康信息服务体系。到 2025 年,实现基础设施集约化建设,省市县三级平台基本功能以及支撑能力不断强化。信息技术、医疗服务与公共卫生服务融合发展、15、高效协同。医疗卫生机构对新发传染病的预警、预测、治疗和康复能力全面提升。二级以上公立医疗机构全部接入惠民便民平台并提供功能完善的医疗服务,电子病历应用水平达到四级(含)以上。规范化居民电子健康档案动态使用率达到 90%。人工智能、区块链、5G 网络等全行业新基建等广泛部署应用。建成国家健康医疗大数据中心(北方),推动全、真、活、可用的健康医疗数据实时汇聚和开放应用,实现面向个人的动态健康画像、面向行业的精准决策和面向产学研的深度开放服务。三、主要任务(一)强化数字健康基础与支撑能力 1.加强基础设施集约化建设。以电子政务外网为基础,全 116 面整合卫生健康专网、直报网以及 5G 等网络,统筹16、规划跨平台、跨地域、跨机构的网络体系以及面向应用和服务的互联网体系。充分依托政务云、行业云和政府主导的云基础设施,全面推广云存储、云托管、云应用和云服务等集约化模式。以省市(县)全民健康信息平台为依托,统筹规划卫生健康领域人工智能、区块链、5G 网络、密码技术、跨域主索引等新基建关键基础设施应用和服务框架。严格落实信息安全等级保护等基础安全保障法律法规。探索将网络、数据、算法、算力等作为基础设施“云服务”向医疗卫生机构提供,加快形成应用支撑赋能平台,实现共建共用、标准通用、可信可用。2.推进区域全民健康信息一体化。全面推进区域全民健康信息平台建设,丰富完善四大资源数据库,不断提升数据质量。夯实17、惠民服务、业务协同、业务监管和基础组件四个支撑点,完善全民健康信息平台基础业务应用,提升行业综合监管能力和水平,健全全民健康信息平台投入运行和管理评价机制。鼓励市、县全民健康信息平台参加国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评。统一基层医疗卫生机构信息系统,通过各级区域全民健康信息平台实现功能整合、数据交换、信息共享。打通医疗机构的分级诊疗信息通道,实现预约诊疗、上下转诊、诊疗记录共享等连续、高效的分级诊疗服务,保障医共(联)体联盟、医养结合、家医签约、处方流转、远程医疗等全链条应用,推动数据向基层服务部门回流,促进医疗健康信息上下 117 联动的循环体系。按照“一数一源、一源多用、统一标准、18、整合共享”的原则,持续推进信息系统整合和数据资源共享。3.加强数字健康标准化研究应用。构建统一完善、框架合力、覆盖全面、应用有效的数字健康标准化体系。统筹省市县(区、市)区域信息平台数据共享交换标准和全民健康信息基本数据集规范,实现全省居民健康身份统一注册认证。完善全民健康信息平台、医院信息平台、基层医疗卫生机构、公共卫生、中医药信息、网络安全标准化建设。推进新兴信息技术应用标准化建设,鼓励开展健康医疗 5G 技术、区块链技术等信息技术应用标准化,探索数据安全、医学人工智能等前沿领域标准研发。加快标准应用推广工作,建立标准符合性评估体系,重点开展数据开放共享、数据能力成熟度、数据质量等关键标准19、的试验验证和符合性检测,强化标准对数字健康发展的支撑作用。4.统筹建设区域重点业务系统。依托省市(县)全民健康信息平台,统筹建设在医疗与保障、公共卫生、药品供应和使用监测、妇幼健康、老年健康、职业健康、卫生监督等领域的重点业务系统,积极探索一级部署多级应用的业务云模式。打通国家垂直系统数据壁垒和服务壁垒,实现人口死亡登记数据、法定传染病报告数据、突发公共卫生事件报告数据、核酸检测数据、抗体检测数据等网络直报信息和垂直业务系统数据在各级全民健康信息平台之间跨层级共享。加强“互联网+监管”建 118 设。统筹规划药品使用监测、疫苗追溯、血液制品追溯、云影像(心电、病理)、云 HIS、“云上妇幼”以20、及各种专病数据库等应用服务场景。统筹开展医养结合、托幼机构信息化建设。推进中医医院和基层中医馆的信息化融合建设。5.强化医防信息高效协同。依托省、市全民健康信息平台,高效整合疾病预防和医疗服务信息,搭建公共卫生大数据运用平台,实现全省统一的公共卫生与临床信息交换共享和业务协同。促进公共卫生大数据应用,提升信息分析利用能力,提高公共卫生体系服务管理水平与效率,构建智慧型公共卫生服务体系。建设完善公共卫生传染病监测与预警系统,监测哨点覆盖全省各级各类医疗卫生机构。整合 120 区域指挥调度系统,联动六大急救中心。提升突发事件指挥能力、医疗救治能力、联防联控能力和宣传普及效率,实现全行业、全领域、全21、流程医防信息闭环服务和全场景防控业务协作。6.推动医疗机构信息系统云化服务。鼓励以市或县(市、区)为单位,依托政务云或政府主导的云基础设施、运行维护和安全保障资源,统一规划建设区域云 HIS、云影像(病理、心电、超声)等集约化医疗机构云应用业务系统。统筹组织与推行符合条件的医疗机构信息系统上云,有效解决基层医疗机构和民营医疗机构信息化建设资金不足,信息技术人才不足等短板问题。二、三级医院可以根据实际需求将系统逐步分类上云。鼓励以县(市、区)为单位,探索带量采购方式购买云服务。119 探索建设山东省影像云,通过“云胶片”形式,实现影像及报告数据上传至云端进行归档存储,推进影像检查结果互认共享。(22、二)持续推进“互联网+医疗健康”示范省建设 7.提高医院信息化建设水平。二级以上公立医院依据医院信息平台应用功能指引等要求全面完善医院信息化功能建设和数据标准应用,加快推进内部信息系统集成整合和业务协同。推进以电子病历、智慧服务、智慧管理三位一体的智慧医院建设,重构线上和线下结合的就医服务流程,实现信息互通共享、业务全面协同、医疗智能辅助、患者精准服务。充分运用 5G、大数据、云计算、人工智能、物联网、移动互联网等新兴技术,提升医院智慧化服务应用水平。开展国家医院信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历系统应用水平分级评价工作,落实将评测结果纳入医院等级评审和绩效考核范围和重要指标体系。推动全省23、各级各类医疗机构在患者知情同意前提下,调阅共享电子病历、电子健康档案、检查检验结果、医学影像资料等医疗健康信息。8.普及推广“互联网+医疗”服务。积极探索“互联网医疗”线上运营服务体系,鼓励实体医疗机构或联合专业机构发展互联网医院。推进电子健康卡(码)全面替代医疗卫生机构就诊卡,以电子健康卡(码)为载体、处方流转为主线实现院内外线上线下三医联动,共建“互联网+医疗”惠民便民服务生态。依托“健康山东服务号”等形式,广泛开展“互联网医 120 疗”便民服务,普及发展移动端健康咨询、预约诊疗、诊间结算、检验检查结果查询、药事服务、护理服务、商保理赔、随访服务等,打造“指尖上的健康”。开发以便于操作、24、方便使用、适合老年人心理特征和接受能力为导向的适老化数字产品,普及在线健康咨询、远程照护和远程安全监控服务等,有效解决老年人在运用智能技术方面的困难。推动二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程医学服务,建立家庭医生签约服务绿色通道。9.强化基层卫生信息化能力提升。进一步加强基层医疗卫生机构信息化建设,重点实施市(县)域内统一基层医疗卫生机构信息系统,实现基本公共卫生服务、家庭医生签约服务和临床诊疗深度融合、精准管理和智慧采集,建立符合基层特点的标准化全科服务流程,加快取消纸质健康档案。全面推进市(县)域内预约服务和智慧转诊,完善区域医学信息共享中心建设,加快区域临床检验、远程影像、远程心电、远25、程会诊等医疗协作服务系统应用,远程医疗覆盖全部乡镇卫生院、社区卫生服务中心和中心村卫生室,建立体系配套、专科特色化的远程医疗服务与技术帮带体系。鼓励基层使用区域云 HIS、影像云、病理云等集约化云应用。鼓励开发和应用临床辅助诊疗、智慧健康管理、健康大数据分析质控等技术。有效发挥信息技术对“三高共管 六病同防”医防融合一体化服务、乡村医生管理、基层医疗卫生机构绩效考核、基本公共卫生服务绩效评价 121 和紧密型医共体建设效果监测等工作的支撑。10.加强电子病历健康档案共享应用。依托区域全民健康信息平台,实现电子健康档案与电子病历数据互联共享,加快推进免疫规划、妇幼保健、慢病管理、精神卫生等公共卫26、生信息与电子健康档案协同服务,提升居民电子健康档案动态更新率,推动个人全生命周期的预防、治疗、康复和健康管理信息的整合协同。落实电子健康档案的属地化管理责任,完善电子健康档案信息定期维护、平台传输和向居民开放等制度,不断拓展在线建档渠道,在保证信息安全和个人隐私的前提下,全面提升电子健康档案在线查询和诊间应用效果。有条件的地区可将居民自我管理数据纳入电子健康档案。省、市级重点提高电子健康档案的跨地区协同应用和服务能力。(三)加快推进健康医疗大数据创新应用 11.构建行业治理“智慧云脑”。依托国家健康医疗大数据中心(北方),建立卫生健康领域数据资源汇聚整合和挖掘分析平台,打造集资源配置、运行调度27、决策支持、融合应用、展示交流、宣传教育于一体的“智慧云脑”。面向全行业提供综合智能感知、智能预警、智能决策和调控方案,支撑卫生健康领域自我调节和智慧运行,实现医疗健康数字化、网络化、可视化、智慧化。围绕人工智能、生命健康、脑科学、临床医学、生物安全、重大疫情防控救治等领域,推进国家健康医疗大数据研究院建设,支持企业与高校、科研院所深度合作,构筑科 122 学研究、人才梯队和成果转化的健康医疗大数据创新平台。在大数据临床研究、精准诊疗、传染病防控、微生物干预技术等领域,开展原创性引领性科研攻关,形成关键技术突破。12.打造健康医疗大数据北方产业高地。持续推进国家健康医疗大数据中心(北方)基础设28、施和技术支撑体系建设。建立云资源接入和一体化调度机制,构建健康医疗数据开发利用的行业算力服务体系。强化健康医疗大数据应用的监督管理制度,建立数据资源产权、交易流通、传输和安全保护等制度和规范。推进数据治理与资产管理,加快数字健康数据治理体系建设,将数据纳入资产管理,突出数据治理归口管理。加强动态管理数据资源目录,探索评估数据治理能力成熟度。按照共享、开放要求实行分级分类管理,编制健康医疗大数据开放运营规范,初步形成可管理、可控制、可追溯的健康医疗大数据开放运营体系。组建国家健康医疗大数据中心(北方)产业联盟,落地产业孵化基金,建设以健康医疗大数据为核心生产要素的创新孵化平台,努力打造一流的健康29、大数据产业创新基地。13.广泛开展健康医疗大数据创新应用。贯彻落实山东省健康医疗大数据管理办法,建立健全健康医疗大数据应用发展的长效机制,实现数据汇聚、存储、治理加工、安全保障、开放运营的全生命周期管理,推动健康医疗大数据的运营试点和融合开发利用。依托国家健康医疗大数据中心(北方)和国家健康医疗大数据研究院搭建科技创新应用平台,建设一批健康 123 医疗大数据科研应用协作中心,推进数据整合共享,促进健康医疗大数据临床科研应用。推进健康医疗业务与大数据技术深度融合,向基层和产业链上下游转化,构建健康医疗大数据产业链,与健康养老、家政服务、餐饮旅游、休闲健身、环境保护、商业保险等协同发展,创新健康30、医疗大数据应用新业态。14.持续推进政务数据有序共享。构建完善“数字山东”医疗健康主题库,依据山东省健康医疗大数据管理办法实施分类分级授权数据应用服务。优化提升“互联网+政务服务”,推动省全民健康信息平台与省级政务信息服务平台对接,优化业务流程,推进政务服务事项应上尽上、一网通办,实现义诊活动备案、生育登记、再生育审批、医疗广告审查等“一网通办”,提高办事效率。部署省、市两级卫生健康行业电子证照系统,加快推进电子证照建设与应用。打造健康医疗大数据典型场景应用,开展出生医学证明电子证照及线上办理,推动出生医学证明、预防接种、户口登记、社保卡办理等事项“出生一件事”联办。开展“一码监管”大数据创新31、应用,实现医疗卫生机构、医护人员“一码”查询。探索开展基于健康医疗大数据的商业保险数据开放服务。15.建立健康医疗大数据发展评估体系。对我省健康医疗大数据资源建设状况、开放共享程度、产业发展能力、应用水平等进行监测、分析和评估,编制发布数据驱动的健康山东指数。开展数据驱动的全生命周期健康图谱指数、卫生健康统计调查 124 体系、健康城市指数、卫生应急能力指数、基本公共卫生绩效指数、医疗质量指数、公立医院绩效指数、公立医院数字化转型评价指数等系列指数,发布数字健康发展山东蓝皮书,助力“健康山东”和“健康中国”行动。加快提升政府科学管理能力,打造公开透明的服务、评价和制度环境。四、重点工程(一)“32、互联网+医疗健康”惠民便民服务能力提升工程。全力推进“互联网+医疗健康”示范省建设,贯彻落实国家卫生健康委“五个一”服务行动,推动全省“四个一”“互联网+医疗健康”便民服务向纵深发展。依托省市(县)全民健康信息平台,建设完善“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台,二级以上公立医疗机构和有条件的其他医疗机构接入平台并提供统一规范、功能完善的医疗服务,打造覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。鼓励医院信息系统升级换代,支持发展嵌入式软件、无线传感、人工智能、医用机器人、生物三维打印和可穿戴设备等技术在医疗机构推广应用。开展智能医学影像识别、病理分析、多学科会诊以及多种医疗健康场景的智能语33、音技术应用。借力专业学会协会等机构开展智慧医疗创新大赛,提升品牌影响力。开展“互联网+医疗健康”人才培训相关研究工作,探索互联网医疗人才“选育管用”科学模式,搭建高端学习交流平台。125 专栏专栏 1 1:“互联网:“互联网+医疗健康”惠民便民服务项目医疗健康”惠民便民服务项目 “四个一”惠民便民服务:完善山东省“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台,实现“一号通用、一码通行、一生服务、一网共享”,建立全、真、活、可用的健康医疗数据汇聚模式,开展全生命周期健康信息服务。面向服务的全业务流程服务:以电子健康卡(码)为主索引重构线上线下一体化医疗服务流程,实现预约挂号、复诊识别、入出院管理、检查就诊34、结算(医保)支付、处方流转、药品配送等就诊医疗“医链办”,跨院区、跨业务、跨行业“出生一件事”等协同服务。面向患者的急救一链式服务:推进院前 120 急救系统与区域全民健康信息平台、医院门(急)诊信息系统数据对接,形成指挥灵敏、反应迅速、运行高效、衔接有序的院前急救和院内急诊服务链。(二)公共卫生应急一体化综合指挥能力提升工程。依托各级全民健康信息平台,根据“山东省一体化综合指挥平台”建设要求,建设完成综合指挥平台公共卫生分平台,织牢织密公共卫生防护网络。建立跨部门业务运转体系和业务协同机制,加强条线数据整合,全力实现传染病疫情预警防控、危险因素干预、应急处置、医疗救治等公共卫生综合防护目标35、。充分运用大数据、人工智能、云计算等数字技术,提高实时分析、集中研判能力,在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面进一步提升信息分析利用能力、突发事件应急决策能力、突发事件综合救治能力和疫情联防联控协同能力。专栏专栏 2 2:公共卫生应急一体化综合指挥项目:公共卫生应急一体化综合指挥项目 “一屏观山东”公共卫生防护网络:建设完成综合指挥平台公共卫生分平台,整合公共卫生领域应急指挥、传染病监测、疫情联防等相关系统,整体接入“山东省一体化综合指挥平台”,构建“一屏观山东”公共卫生防护网络。全省传染病监测预警应用:传染病监测全面覆盖哨点医院,建成融合症状监测、传染病直报2 大骨干系统的全省36、传染病监测预警系统,持续完善疫情防控主题库、症状监测库、公共卫生综合监测库 3 大资源库。126 一体化综合指挥应用:建立传染病传播强度时空动态模型、流行规模及周期预测模型、流行轨迹及高危区域预警模型、区域联防联控及传播关系分析模型、疫情舆情实时监测与分析模型 5 大决策指挥交汇支持模型。(三)中医药信息化能力提升工程。依托省全民健康信息平台、国家健康医疗大数据中心(北方)、省中医药数据中心数据资源,加快推进中医药数据互联互通、数据共享,为各中医医疗机构、研究中心、传承发展中心、质控中心的医疗、科研、管理工作提供强有力的数据支撑。对积极参加医疗卫生机构信息系统上云工程的中医医疗机构,进一步给予37、政策支持。优化升级省中医馆健康信息平台,扩大基层中医馆联通范围,提升基层中医药信息化能力。积极探索“互联网+中医药”服务模式,推进远程医疗服务,发展线上问诊、即时结算、送药到家、养生宣教、健康管理等覆盖医疗全流程的线上线下一体化中医药特色医疗服务。依托省中医药数据中心,组织开展中医药信息化专项调研与评价工作。专栏专栏 3 3:中医药信息化项目中医药信息化项目 中医药大数据服务:构建并汇聚形成山东省中医药大数据资源库,涵盖中医治未病、经典名方、辨证论治等,提供中医医疗、科研、管理等应用服务。中医药惠民便民服务:以“智慧中医药服务”试点工作为契机,搭建智慧中医诊疗平台和服务平台,通过资源整合,结合38、“方便看中医 放心用中药”工作,实现预约、复诊购药、检查检验、慢性病管理、康复管理、药事服务等便民服务。中医药传承创新发展:建设山东省中医药古籍和传统知识数字图书馆,推动中医药博物馆数字化建设。依托省中医药数据中心建立协作体系,组织开展中医药传承创新发展研究、中医药专项调查和业态发展趋势等评价评估。(四)人工智能创新应用能力提升工程。充分发挥健康医疗大数据赋能驱动、健康医疗大数据研究成果转化和正在构建的“全息数字人”作用,以提升人民群众健康服务可及性和获 127 得感为导向,面向临床诊疗、公共卫生、药物器械研发、生物组学、影像组学等领域,开展人工智能技术研发及应用推广。重点推进医学人工智能数据39、集及推理运算场景、智慧医疗图脑、医疗可穿戴、医疗终端边缘计算、神经芯片及脑机智能接口等系列工程。为推广数字医学人工智能应用场景提供智慧支撑。专栏专栏 4 4:人工智能创新应用项目:人工智能创新应用项目 医学人工智能数据推理运算:充分发挥我省健康医疗大数据资源优势,建成全国领先、标准统一、质量稳定的医学人工智能数据集和开放协作的数据推理运算平台,为人工智能基础算法理论研究、应用质量监管和第三方认证评价提供基础保障。智慧医疗知识工程:在系统梳理基于逻辑和推理的医学知识图谱基础上,建成具备真实世界数据支撑的医学知识工程体系,为智慧医疗服务提供认知智能支撑。智慧医疗边缘计算与可穿戴设备应用:鼓励发展基40、于互/物联网的智慧医疗可穿戴设备及其边缘计算芯片平台,推动疾病预防、基层医疗照看和精准诊疗等服务。神经芯片及脑机智能研究:充分发挥我省在神经医学、脑科学与类脑研究领域的领先优势,鼓励在类脑计算和脑机融合领域开展原创性基础研究,支持多中心脑重大疾病干预与机理研究。数字医学人工智能应用:推广远程机器人手术、医学影像辅助判读、临床辅助诊疗、重大疫情防控救治、医疗机构和医疗行为数字监管等场景的医学人工智能应用。(五)数字健康技术创新能力提升工程。建立健康医疗大数据实验室,对标国内顶尖创新平台,汇聚、培养一流科研团队,开展健康医疗大数据关键技术、前沿技术研究,推动关键共性技术、前沿引领技术创新。培育数据41、即服务模式,面向具体需求和行业领域,开展数据分析、数据咨询等服务,形成按需提供数据服务的新模式。加快发展面向大数据分析的在线机器学习、自然语言处理、图像理解、语音识别、空间分析、基因分析和大数据可视化等数据分析服务。专栏专栏 5 5:数字健康技术创新项目:数字健康技术创新项目 健康医疗大数据重点实验室:充分发挥国家健康医疗大数据研究院的国内先发优势,重点支持在健康医疗大数据资源汇聚、治理优化、分析挖掘和转化应用领域,通过协作创新开展原创性 128 基础研究和现有技术的转化应用。实践数据为健康医疗产业赋能:培育“数据向技术转化,技术向服务转化”的“数据即服务”赋能模式,面向具体需求和行业领域,开42、展数据统筹、数据分析、数据认证和数据咨询等服务。健康医疗区块链技术应用创新:支持研发面向健康医疗服务和科研需求,服务于隐私计算、信用认证和授权交易等场景的区块链零知识证明、同态加密和智能合约技术。健康医疗大数据安全存储管理:面向数据汇聚和存储管理,优先支持解决针对数据存储和计算挖掘领域的“卡脖子”问题,开展原研数据库和数据分析软件的技术研发与产业转化。关键技术突破与转化应用:加快发展面向大数据分析的在线机器学习、自然语言处理、图像理解、语音识别、空间分析、基因分析和大数据可视化等数据分析服务。(六)网络安全保障能力提升工程。建立健全关键基础信息设施安全保护制度,严格落实网络安全等级保护机制。医43、疗机构每年开展至少一次网络安全自查,新建信息化项目网络安全预算不低于总项目预算的 5%。全省二级以上医疗机构配备专职网络安全专业技术人员,鼓励三级医疗机构探索推行首席信息官、首席网络安全官制度。二级及以上医疗机构核心信息系统全面达到等级保护 3 级,切实提高网络安全管理水平、应用水平和服务水平。专栏专栏 6 6:网络安全保障项目:网络安全保障项目 山东省全民健康信息平台网络安全提升项目:以“管理规范化、风险可视化、防护主动化、运行自动化”为目标,建设山东省全民健康信息平台“145”安全防护体系,即建设 1 个安全管理中心,完善技术保障体系、安全管理体系、安全运维体系、安全服务体系 4 个安全防44、护体系,提升安全管理、安全防护、安全运维、安全控制、安全处置 5 个安全能力,保障医疗数据在社会精细治理中安全使用。山东省卫生健康行业国产密码应用基础建设项目:建设卫生健康行业对称密钥体系、非对称密钥体系和密码应用基础支撑系统,在数据采集、数据传输、数据存储、数据处理和数据交换中开展密码应用,推进 6 大业务领域中进行密码应用改造,实现医疗卫生机构信息系统数据安全保障。建设省市级和三级医疗机构安全管理中心:省市级和三级医院构建集资产管理、基线配置、策略控制、态势感知、事件处置为一体的安全管理中心,做好服务器、网络设备、安全设备和 129 态势感知系统所产生的安全告警、安全日志和信息安全事件的监45、测预警和协调处置。健康医疗大数据安全保障管理:全民健康信息平台、健康医疗大数据平台实现“统一安全资产管控、统一安全策略管控、统一安全能力管控”的三个统一管控,实现“健康医疗大数据生命周期安全防护的全覆盖、主体身份动态鉴证和鉴权过程行为安全的全覆盖、安全风险生命周期管理过程的全覆盖”的三个全覆盖,提升内外部风险感知能力、协同安全防护能力、攻击检测分析能力、违规行为发现能力、应急事件响应能力和态势感知预警能力。五、保障措施(一)加强组织领导,全省同步推进。数字健康建设实施“一盘棋”战略,坚持“一把手”亲自抓、负总责,统筹协调、强力推进。各级卫生健康部门和医疗卫生机构实行“业务部门牵头建设、规划部门46、统筹推进、信息部门做好支持”工作机制,在全省统筹下着力推进数字健康建设。坚持“谁主管、谁负责,谁运营、谁负责、谁对接、谁负责”的原则,落实安全主体责任,同步推进网络和信息化安全体系建设,确保网络信息安全。(二)强化政府主导、拓宽资金渠道。进一步解放思想,统筹发挥政府与市场优势,引导社会资本多源投入。积极争取各级政府的支持,加大对接金融机制创新力度。医疗卫生机构每年信息化建设投入经费持续增长,有效形成信息化项目建设、改造升级和运行维护多元投入的长效机制。(三)健全完善制度,促进创新发展。实施市县级和委属(管)单位信息化建设备案评审制度,新建或较大升级改造项目须符合国家和省的统一规划和技术标准,同47、时要充分利用省市县级全民健康信息平台资源,确保系统互联互通、业务协同应用、数据规范统一。充分利用国家和行业 5G、人工智能、区 130 块链等技术试点示范,尝试政府与企业共建运营模式。(四)强化人才队伍,引进培养并举。探索高端人才年薪制和聘任制,着力培养一批复合型人才。充分发挥国家和省级研究院以及协学会、企业等专家智囊作用,采用岗位挂职、项目选聘、科研合作等多举措方式,联合承担规划、设计、建设等重大专项任务以及标准、安全和技术路线等基础性研究,弥补专业人才不足问题,打造一批数字健康规划及建设骨干队伍。(五)强化规划执行,动态监督评估。将十四五期间惠民便民服务、电子健康卡(码)普及应用、互联互通成熟度测评、电子病历应用水平分级测评等重点工作指标纳入年终绩效评价、医院等级评审等重要内容,对进展缓慢、工作不力的市和单位进行约谈。建立定期通报制度和动态评估机制,推动“互联网+医疗建设”示范省、数字健康发展建设取得扎扎实实的成效。抄送:省(部)属各医学高等院校、国家卫生健康委驻鲁各医疗机构。山东省卫生健康委员会办公室 2021 年 11 月 24 日印发
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