1、克拉玛依医学基地（中心医院改造迁建工程）可行性研究报告新疆石油管理局工程咨询中心 工咨甲235200700042013 年 7 月项目负责人：樊忠杰 项目组成员：符江达林顾宫铁明 报告编写人：樊忠杰报告审核人：报告编写人：报告审定人： 报告批准人：地址：新疆克拉玛依市友谊路 115 号邮编：834000电话：0990-6878601目录1总论11.1 项目概况11.2 建设单位现状与项目背景21.3 项目投资与融资51.4 可研报告编制依据51.5 指导思想51.6 可行性研究工作范围和内容61.7 主要经济技术指标71.8 建设时序安排72项目建设必要性与可行性72.1 项目建设必要性分析82、2.2 项目建设的可行性分析143项目功能与规模173.1 功能设置173.2 建设规模与内容193.3 建设标准224工程建设方案234.1 自然条件234.2 交通区位条件254.3 遵 循 的 法 规 、 标 准 与 规 范264.4 设 计 原 则 及 设 计 要 求294.5 配 套 条 件314.6 场 址 选 择314.7 建设方案324.8 建 筑 方 案 比 选535公用工程设计555.1 给排水、消防、绿化水系统555.2 采暖、通风、空调系统675.3 供 配 电 系 统805.4 医院智能化工程系统916劳动安全与消防1006.1 安全疏散1006.2 防雷、接地及电气3、安全1016.3 防火及防排烟1026.4 安全管理系统1036.5 消防1047 节能专篇1067.1 概述1067.2 用能标准和节能设计规范1077.3 设计节能措施1077.4 能耗指标分析1098 环境保护1108.1 项目对周围生态环境影响分析1108.2 项目主要污染分析1108.3 环境保护措施1119 项目的组织机构与人力资源配置1149.1 组织机构1149.2 人力资源配置11710 项目实施进度计划11910.1 项目建设期11910.2 进度安排计划11910.3 施工期交通组织12011投资估算与融资12011.1 编制说明12011.2 编制依据12111.3 投4、资估算12111.4 资金筹措12412 经济评价12412.1 编制说明12412.2 编制依据12512.3 收入部分测算12512.4 成本部分测算12712.5 财务分析12912.6 评价结论12913 招投标方案13013.1 编制依据13013.2 招标范围13113.3 招标方式13113.4 招标基本情况13114 风险分析13214.1 项目建设风险13214.2 资金风险13315社会效益评价13415.1 有助于改善医疗环境，提高服务质量13415.2 推动克拉玛依医疗科研、教学的同步发展13515.3 有利于克拉玛依社会经济持续繁荣和发展13615.4 对新疆、特别是5、北疆地区的稳定将起到很大的促进作用13616结论137附件：1、市中心医院改造迁建工程项目人员配置表2、市中心医院病床审批文件 附表：1、项目投资现金流量表2、项目资本金财务现金流量表3、利润及利润分配表4、财务计划现金流量表5、项目总投资使用计划及资金筹措表6、总成本费用估算表7、营业收入估算表8、借款还本付息计划表 附图：1、克拉玛依市中心医院改造迁建工程项目效果图二2、克拉玛依市中心医院改造迁建工程项目区位图3、克拉玛依市中心医院改造迁建工程项目方案一总平面图4、克拉玛依市中心医院改造迁建工程项目方案二总平面图新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依医学基地项目（中心医院改造迁建工程）可行性研6、究报告1总论1.1 项目概况1 . 1 . 1 项 目 名 称 克拉玛依医学基地（市中心医院改造迁建工程）可行性研究报告1 . 1 . 2 项 目 申 办 单 位克拉玛依市卫生局 1 . 1 . 3 项 目 法 人 单 位克拉玛依市中心医院 1 . 1 . 4 项 目 法 人叶舟1 . 1 . 5 项 目 建 设 地 点 拟建克拉玛依医学基地（市中心医院改造迁建工程）位于克拉玛依市城南新区。位置在环城东路东南向、滨湖西路西南向、拟建厚博 学院以北、胜利路东偏北方向的区域。1 . 1 . 6 项 目 建 设 期2013 年 8 月2015 年 12 月1 . 1 . 7 项 目 建 设 规 模 7、市中心医院改造迁建工程为大型医院工程项目，设计总住院病房床位数 2000 张，一期工程床位数 1500 张。 市中心医院改造迁建工程项目总占地面积约 30ha，合 450 亩；迁建医院总建筑面积 24104m2。第 19 页共 135 页其中：一期工程占地面积约 15ha 合 225 亩；一期工程建筑面积 18104m2。 一期工程包 括 ：门诊楼、急诊楼、医技楼、中医楼、传 染病诊疗楼、住院楼、行政办公楼、安全保障系统楼等 共 10 幢 建 筑 物 。二期工程占地面积约 8ha，合 120 亩；二期工程建筑面积 3 104m2，包括：综合住院楼、肿瘤医院等 共 2 幢 建 筑 物 。三期工程8、占地面积约 7ha，合 105 亩；三期工程建筑面积 3 104m2，包括：综合门诊楼、康复楼等 共 2 幢 建 筑 物 。另外设地下停车场泊位为 1100 个，其中一期 800 个。 室外设停车场泊位为 8001000 个，停车场面积为 1.3104m2。 室外道路与广场面积 1.56104m2。道路、规划广场占地面积比例为 5%。停车场占地面积比例为 4%。道路、广场、停车场占地总面 积为 2.86104m2。室外绿化面积 14.0104m2，占地块总面积 46%。其中一期绿化、 景观占地面积为 3.5104m2，绿化率不小于 35%。1.2 建设单位现状与项目背景克拉玛依市的医疗卫生事业9、是随着油田的开发生产发展起来 的。目前，克拉玛依市有四家公立医院：市中心医院，市人民医院， 第二人民医院，独山子石化医院。在四家公立医院中，市中心医院是 克拉玛依市唯一的一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的“三级甲等”综合医院。1999 年成为新疆医科大学、石河子大 学教学医院。2013 年成为新疆医科大学克拉玛依市中心医院临床医 学院。市中心医院成立于 1956 年。医院以准噶尔路为界分为南北两院。北院是医疗服务区，南院是后勤保障区。全院占地面积 78480 m2，建 筑面积 76542m2。其中北院建筑面积 67048 m2，南院建筑面积 9504 m2。 医院共设 59 个科10、室：24 个临床科室，10 个医技科室，1 个急救中心， 1 个门诊部，1 个体检中心，1 个附属维吾尔医院，16 个机关及附属 科室，5 个后勤科室。医院员工 1400 余人，现有在册职工 1273 人，专业技术人员 1200 余人，中高级专业技术人员 639 人，其中各类高级专业技术人员 260 人。医院设置病房床位 635 张，开发近 900 张。市中心医院担负着克拉玛依市及周边地区 45 万人口的疑难杂症 和急危重症的救治及医、教、研、防等各项医疗卫生工作。据条件仅 2013 年中心医院门诊 122.5 万人次，住院 2.16 万人次，急诊 16.2 万人次，手术 2.67 万例，平均11、住院日 11 天，床位周转 30.35 人次。随 着克拉玛依经济的快速发展和医疗技术不断进步，人们对就医条件、 环境和医疗需求不断增长。但是，目前中心医院的医疗用房短缺，基 础设施老化，病人拥挤不堪，标准化管理达不到要求。医院的整体医 疗服务水平不高，每千人口床位数及每千人口医生数等指标水平远低 于全国各省大城市平均水平。克拉玛依市各医院原有建筑的空间、模 式和医疗条件已经不能满足现实需求：（1）克拉玛依市住院床位不足。如中心医院现有床位编制 660 张，医院床位数严重不足。此外，已有病房开间小、床位拥挤等问题 “住院难”问题突出。其它几个医院也存在着同样的问题。（2）医院服务流线过长、功能布12、置也不尽合理。由于历史原因， 医院的建筑单体是分期建设的，当时没有远期的规划，建筑物较为分 散，服务流程和功能分区不合理性。（3）医院医疗用房、场地紧张。由于医院周边被居民小区其它 单位建筑包围，人流、车流、物流组织极不方便，导致场地拥挤，停 车混乱。以上问题已严重制约克拉玛依市医疗卫生事业的发展。2010 年 中央新疆工作会议召开后，新疆的社会经济进入了跨越式发展的快车 道，也为克拉玛依市卫生医疗事业快速发展提供了新的机遇。从现实 与发展考虑，建设与高品质城市相匹配的现代化医院势在必行。为此， 克拉玛依市政府提出了建设适合克拉玛依市大医院的长远发展思路， 决定对市综合医院总体基本建设进行重新13、规划，对中心医院改造迁 建，以满足了居民日益增长的医疗卫生需求，以适应将在克拉玛依市 合作建设的新疆医科大学厚博学院的需要。发展的目标是：力争将新 迁建的中心医院建设成为布局合理、功能完善、流程科学、规模适宜 的世界一流医院。尽快完善中心医院的整体功能体系，使克拉玛依市 医疗卫生的发展更加符合人民群众日益增长的需求，促进克拉玛依市 构建和谐社会。1.3 项目投资与融资1.3.1 项目投资估算 市中心医院改造迁建工程项目总投资 20.67 亿元左右。其中一期建设工程项目总投资约 15.0 亿元。工程费用 11.85 亿元，工程建设其它费用 0.96 亿元，预备费 1.02 亿元，建设期利息 0.14、75 亿元，流动资金 0.47 亿元。1.3.2 项目融资方案项目一期工程总投资约 15.0 亿元。其中自筹资金 20%，即 3 亿 元，由上级财务拨款。剩余 80%由银行提供融资解决，即银行贷款 12 亿元。1.4 可研报告编制依据（1）克拉玛依市综合医院工程可研报告编制委托书（2013.6）（2）克拉玛依市城市总体规划（2006-2020）（3）克拉玛依卫生发展规划（2010 年2015 年）（4）克拉玛依厚博学院与综合医院总体规划(2013.6)（5）克拉玛依市中心医院关于新建综合医院总体规划建议（6）厚博学院与综合医院规划调整方案1.5 指导思想（1）项目建设坚持以人为本的理念，方便病15、人，提倡高效，进一步提升大医院的医疗水平，力争建成世界一流综合医院。（2）完善医院的整体功能，提高医院的医疗硬件设施，为医院的 发展提供有利条件。（3）项目建设要有助于改善医疗环境，有助于医院开展疑难重症 手术，扩大医院服务范围及提高医疗服务质量。（4）项目建设应该符合克拉玛依市城市总体规划和克拉玛依卫生 发展规划要求。（5）项目建设应该符合安全环保、经济节能、功能合理、环境优 美、方便群众的要求。1.6 可行性研究工作范围和内容（1）研究项目投资环境。（2）研究项目功能与规模。（3）研究分析项目建设条件。（4）提出项目建设规模和建设方案。（5）项目水、暖、电、信等公用工程建设方案。（6）综合16、分析环境保护、安全卫生与节能等技术措施，并对项 目组织管理、实施进度进行统筹安排。（7）估算建设投资和提出资金筹措方案。（8）分析投资效益和项目风险。（9）提出研究结论。1.7 主要经济技术指标项目总占地面积：30ha，其中一期工程占地面积约 15ha。 医院总建筑面积：24104m2，一期工程建筑面积 18104m2。 建 筑 密 度 ： 40 %。地下停车泊位：1100 辆，室外停车泊位：8001000 辆。 室外绿化面积：14.0104m2。一期绿化占地面积：5.25104m2。 绿地率：35%。1.8 建设时序安排市中心医院改造迁建工程项目是一项大型建设工程。按照“一次 规划、分期建设17、”的思路，迁建的中心医院一期工程用二年左右时间 完成建设工程，二、三期建设工程根据城市发展需要再行安排。一期 工程规模大、投资大，建设期 3 年，需要统筹安排。一期工程建设时序安排如下：表 1 - 1 一 期 建 设 项 目 时 序 安 排 表工程名称可 研 报 告设计阶段建设阶段克拉玛依市迁建中心医院一期工程2013 年6-7 月2013 年8-12 月2014 年 3 月-2016 年 12 月2项目建设必要性与可行性经过五十多年的发展，特别是改革开放以来，克拉玛依市的经济社会得到了快速的发展，总体达到了小康水平，城市功能不断完善。 为了稳步推进 2020 年克拉玛依在全疆率先基本实现现代18、化和将克拉 玛依建成世界知名的现代化石油城市规划目标，克拉玛依市政府编制 了克拉玛依市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要。纲 要中关于医疗卫生的规划目标是：紧紧围绕“实现一流医疗”这一 根本目标，加强全市公共卫生和医疗服务体系建设，以前瞻性、科学 性的眼光和一流标准，抓好各医疗机构总体规划编制和设计建设工 作，建设具有高水准的医疗服务软硬件环境，打造一流医院，最大限 度地为百姓提供更加优质、安全、便捷的医疗卫生服务。为了落实纲 要的规划目标，克拉玛依市发展和改革委员会提出的克拉玛依医 学基地项目（市中心医院改造迁建工程）不但是有必要，也是可行 的。2.1 项目建设必要性分析2.1.1 改善19、医疗条件、满足克拉玛依市民基本医疗服务的需要克拉玛依市中心医院 1956 年建院以来，为油城人民的健康做出 了积极的贡献。但是，随着克拉玛依市社会经济的快速发展和人民生 活水平的提高，中心医院现有的医疗设施已经不能满足油城各族群众 对医疗健康的需要。目前医疗资源不足，门急诊病人拥挤不堪，住院 病床周转困难，医务人员工作任务日益繁重，整个医院处于超负荷运 行状态，人民群众对此反应强烈。一是病人住院床位严重不足，医院仅有床位 635 张，远远不能满 足病人住院的要求，“住院难”的问题突出。二是住院部功能缺失， 病房开间过小缺少卫生间，病床布局拥挤，基础设施陈旧，使得标准 化管理达不到要求，严重影响20、了医院服务质量和技术水平的提高，制 约了医院的发展，既不利于医疗工作，也影响到病人的身心和治疗效 果。三是医院功能布局不合理，服务流程线过长。中心医院建院的年 代早，是随着油田的发展一步一步的累加建设起来的，建筑物分散， 缺乏系统规划，导致医院的功能布局不科学，服务流程不科学、不合 理，患者来回奔波。四是基础设施老化严重，标准化管理达不到要求， 后勤保障困难。五是医院的发展空间受限，中心医院的四面是民居和 马路，限制了医院的生存和发展空间，医疗用房紧张，停车场拥挤， 人流、车流、物流组织十分不便。以上问题，严重地影响到市中心医 院的医疗服务水平，医患矛盾多发，迫切要求迁新址解决这些问题。 在最21、近的有关调查问卷中，市民对医院医疗技术的意见排在首位，市 民意见很大，强烈要求医院改善医疗条件、满足市民的基本医疗服务。 因此，克拉玛依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程）顺应 了广大市民的合理诉求，对于改善医患关系、解决社会矛盾，促进社 会和谐具有现实意义。2.1.2 “以人为本”、提高油城职工群众健康水平的必然要求 克拉玛依市是随着克拉玛依油田的发展所诞生的一座石油城。建市以来，特别是改革开放以来，在石油经济的有力推动下，克拉玛依的国民经济得到了快速发展。2012 年，全市实现地区生产总值 810亿元，地方财政收入 68.7 亿元，城镇居民年可支配收入达到 23112元，农牧民年人均纯收22、入 13472 元。随着城镇居民收入的提高，人们 衣、食、住、行等方面的条件不断改善，对健康的层次要求也在不断 提高。克拉玛依市地处天山北麓的准噶尔盆地沙漠腹地，属于典型的 大陆荒漠性气候，生态脆弱，气候恶劣。夏季的最高温度可达 40， 冬季的最低气温为-35.9。由于冬夏温差过大，夏季酷热干燥，冬季 寒冷漫长，春季风多风大，克拉玛依的地方病、高发病如糖尿病、心 脑血管病、肿瘤、胆石病、呼吸道感染等患病情况比较多。尤其是上 世纪五、六十年代进疆开发石油的职工，已经陆续进入老年阶段。据 统计，目前克拉玛依市 60 周岁以上的老人已经接近户籍人口总数的 13%。这些老职工在艰苦的年代战天斗地，为祖23、国奉献石油，现在患 病情况比较普遍，应该得到及时、良好的治疗。但是，克拉玛依市目 前的高端医疗技术不足，每年有大量的病人要到乌鲁木齐市或内地的 北京、上海、西安等地医院就医，极为不便。由于路途遥远，不但病 人得不到及时的治疗，而且医疗、交通、陪护费居高不下，同时也给 单位和个人造成了很大的经济负担。党的十八大报告指出：深入贯彻 落实科学发展观，对坚持和发展中国特色社会主义具有重大现实意义 和深远历史意义。“以人为本”是科学发展观的核心，就是要在推进 社会建设中，以保障和改善民生为重点，着力解决好人民最关心最直 接最现实的利益问题。市中心医院改造迁建工程项目可以全面提高中心医院的医疗服务水平，是24、“以人为本，民生优先”、提高油城职工 群众健康水平的必然要求，是一项“民心工程”，必将得到油城各族 群众的拥护。2.1.3 努力改善民生、稳疆固边的重要战略举措 新疆自古以来就是我国多民族共同生活的家园。在漫长的历史长河中，生活在新疆的各族中华儿女相互依存，共同开发建设新疆， 共同维护边疆稳定、国家统一、民族团结，共同推动中华民族发展进 步。新中国成立以后，新疆各族人民当家作主，创造自由、民主的新 生活。特别是改革开放以来，新疆的社会经济发展日新月异，人民生 活水平快速提升。新疆已经成为我国对外开放的重要门户和战略资源 基地。但是，从上世纪 90 年代开始，民族分裂组织、宗教极端势力 和暴力恐25、怖团伙不断地在新疆制造暴力恐怖事件，挑拨民族矛盾。他 们的罪恶目的，就是要把新疆分裂出去。近年来，虽然“三股势力” 一有机会就会兴风作浪。新疆是国家西北的战略屏障，党中央对新疆 十分关心。中央新疆工作座谈会指出：“新疆工作在党和国家工作 全局中具有特殊重要的战略地位。新疆发展和稳定，关系全国改 革发展稳定大局，关系祖国统一、民族团结、国家安全，关系中 华民族伟大复兴。”自西汉以来，我国两千多年治理边疆的经验告 诉我们，稳疆固边最根本的因素是人。新疆要稳定，关键是要稳 定人心，留住人才。而稳定人心、留住人才最重要的条件除了对 “三股势力”进行坚决的打击外，就是要按照中央新疆工作座谈会的要求，努力26、推进新疆经济科学跨越、后发赶超，改善民生，创造 一流的医疗和良好的教育，解决人才的后顾之忧，在新疆安心工作， 使新疆各族人民的生活水平、包括医疗水平迅速赶上和超过全国水平 以及周边国家的水平。克拉玛依市发展和改革委员会提出的克拉玛 依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程），可以通过建设具有 高水准的医疗服务软硬件环境，打造一流医院，实现一流医疗，建设 美丽克拉玛依。从而进一步稳定人心、稳住人才、吸引人才，建设边 疆，实现中央稳疆固边的战略。2.1.4 是对北疆“四地五师”融合发展的有力支持 北疆是新疆相对发达的地区，天山北坡经济带是新疆的重点发展区域。克拉玛依市地处天山北坡经济带的中心位置，周27、围环绕着塔 城地区、阿勒泰地区和博尔塔拉蒙古自治州以及兵团农五师、农七师、 农八师、农九师、农十师。区域内自然资源丰富、生态环境良好、社 会环境安全稳定，具有很大的发展潜力。但是，由于地理位置、体制 等诸多因素的限制，缺乏全局性和指导性的区域发展战略，区域的发 展潜力未能充分发挥出来。经过五十多年的发展，克拉玛依市已经成 为天山北坡经济带的工业重镇和国家的重要能源基地。为了支持周边 地区的发展，最大限度地发挥各区域的地区优势，近年来，克拉玛依 市在区域经济发展方面进行了理论探讨和实践。市发改委组织力量开 展了新疆北疆西北部区域发展战略研究。今年 5 月在克拉玛依市 召开了第三届北疆西部区域融合28、发展研讨会，签订了一批合作项目合同。“四地五师”融合发展的势头越来越强劲。目前，自治区已经将 “四地五师” 融合发展作为重要的区域发展战略上报国家。市中心 医院自 1956 年成立之日起，就有为周边各族群众提供医疗服务的好 传统，为社会稳定和各民族的大团结起到了促进作用。现在，克拉 玛依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程）的实施建设，可以 更好地为“四地五师”提供优质的医疗服务，方便区域内人民群众的 就医，解决老百姓看病难、看病贵的问题，促进“四地五师”区域内 医疗卫生服务实现一体化，有力支持北疆“四地五师”区域经济的融 合发展。2.1.5 是新疆适应军地两用战备和应急灾备工作的需要 当前，29、从国际上看，世界多极化、经济全球化深入发展。虽然和平、发展、合作仍是时代潮流，但是由于国际金融危机影响深远，世 界和平与发展面临诸多挑战，世界形势并不平静。从阿富汗、伊拉克 战争以及利比亚、叙利亚战乱到伊朗核危机、美国重返太平洋等等， 无不显现着国家利益的博弈和大国的身影。在我国三十多年的改革发 展中，西方国家一方面分享着我国经济发展带来的红利，另一方面却 对我国的和平崛起怀着怀疑和恐惧的心态，总要制造事端，进行干扰 和破坏。从日美、韩美的联合军演到南海风云都说明了这一点。对于 这些挑衅，我们应当有所准备，包括建立军地两用医疗系统，做为战 时的后勤基地，才能立于不败之地。新疆地处西北边陲，和俄30、罗斯、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦等国家接壤。克拉玛依市是新疆天山北 部重镇和西部的区域中心城市，国防军事战略地位重要。多年来，克 拉玛依市十分重视国防教育和国防建设，在职工群众中进行建设边 疆、保卫边疆教育，军民共建和预备役建设水平在兰州军区名列前茅。 2012 年 2 月 27 日，克拉玛依市第三次荣获“全国双拥模范城”称号。 市中心医院改造迁建工程项目完成以后，平时为地方老百姓服务，战 时可以及时转化为军用医院，军地两用。而市中心医院的前身则是中 国人民志愿军 511 医院，几十年来一直保持着人民军队的优良传统， 适应战时需要得心应手。最近，新疆维吾尔自治区北疆31、陆地搜救基地 和救灾物资储备中心已经落户克拉玛依市。市中心医院改造迁建工程 项目完成以后，可以同时作为全疆乃至我国西部的搜救备灾医疗基 地，有效地应对突发事件以及各种自然灾害，更好的发挥陆地搜救基 地和救灾物资储备中心的作用。因此，克拉玛依医学基地项目（市 中心医院改造迁建工程）作为新疆适应军地两用战备和应急灾备工 作的支撑项目，十分必要。2.2 项目建设的可行性分析2.2.1 项目建设符合国家有关政策要求 在新疆工作座谈会上，中央明确了当前和今后一个时期新疆工作的指导思想和目标任务，并对新疆经济社会发展作出的具体部署。要 求加快推进以改善民生为重点的社会建设，坚持把保障和改善民生作为新疆发展32、的首要目标，优先安排便民基础设施项目。着力推进社会 建设，把更多财力投到公共服务领域、落实到重大公益性项目上，大 幅提高社会事业发展水平，加快提高公共服务水平，促进新疆的跨越 式发展。克拉玛依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程）的 目的就是提高社会事业发展水平、加快提高公共服务水平的举措。 2013 年 3 月 29 日，国家发改委、国家卫生和计划生育委员会下发了关于印发地市级医院建设方案的通知（发改社会2013637 号）。方案指出：地市级医院是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分， 也是当地居民急危重症和疑难病症诊疗服务的主要承担者。要按照 “十二五”规划纲要医疗卫生重点工程安排和医改工作33、部署，坚持加 大政府投入与深化改革并举，通过改善地市级医院基础设施条件，完 善服务功能，不断提高地市级医院管理水平和医疗服务质量。克拉 玛依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程），贯彻了中央精神， 符合克拉玛依市的实际，能够得到国家和自治区的政策性支持。 2.2.2 克拉玛依的基础资源配置完全能够满足项目的需要项目建设需要占用大量基础资源，主要包括：土地、投资和公共 产品消耗。关于土地，克拉玛依医学基地项目（市中心医院改造迁 建工程）项目已经列入克拉玛依城市规划，无论是选址还是占地面 积，克拉玛依市政府均可以满足项目建设需要。此外，本项目建设需 要的投资额较大。医院是公益性事业单位，本项目符合34、国家政策，其 投资其中自筹资金 20%，即 3 亿元，或由上级财务拨款。剩余 80%由银行提供融资解决，即银行贷款 12 亿元。 克拉玛依建市以来，特别是改革开放以来，在石油经济的有力推动下，克拉玛依的国民经济得到了快速发展。2012 年，全市实现地 区生产总值 810 亿元，地方财政收入 68.7 亿元。从地方财力状况看， 可尽力提供项目所需要的投资份额。至于公共产品消耗，主要是包括 水、电、热、讯等公共服务产品的消耗。因为本项目是一个非生产项 目，水、电、热、讯方面的消耗水平较低，克拉玛依市的公共服务产 品完全能够满足项目的建设和运行。2.2.3 项目能够和厚博学院互动、互惠，实现双赢2035、12 年，克拉玛依市与新疆医科大学协商：由克拉玛依市政府 与新疆医科大学合作建设新疆医科大学厚博学院，将新疆医科大学厚 博学院迁至克拉玛依市。2012 年 8 月 3 日，克拉玛依市政府以新克 政发201269 号文件关于合作建设新疆医科大学厚博学院的请 示致函自治区人民政府。不久，自治区人民政府作出了关于合作 建设新疆医科大学厚博学院的批复（新政函2012306 号）。新 疆医科大学厚博学院迁至克拉玛依市，将对克拉玛依市的教育和医疗 水平的提高起到一个强有力的推动作用。按照选址规划，拟建的克拉 玛依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程）位于克拉玛依市城南 新区，在环城东路以东、滨湖西路以南 36、拟建的厚博学院以西、胜 利路以北的区域。也就是说，克拉玛依医学基地项目（市中心医院改 造迁建工程）与厚博学院项目相毗邻。克拉玛依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程）完成以后，可以很方便地作为厚博学院学生的 实习教学医院。同时，市中心医院的医生可以受聘到厚博学院为学生 授课，解决厚博学院的部分师资问题。相应地，市中心医院同样可以 很方便地安排医护人员到厚博学院接受培训。这样，克拉玛依医学基 地项目（市中心医院改造迁建工程）与厚博学院互相支持，互动、互 惠，达到双赢的效果，有效提高医疗资源的利用率。2.2.4 市中心医院原址设施可以得到合理有效的利用 克拉玛依医学基地项目（市中心医院改造迁建工37、程）完成后，市中心医院将迁入新址。对于市中心医院原址设施的利用已经形成了初 步方案。市中心医院原址位于市区中心地带，周围是居民老区，老年 人和妇女、儿童比较多。根据 2012 年 12 月 28 日修订通过的中华人民共和国老年人权益保障法以及 2005 年 8 月 28 日修正的中华 人民共和国妇女权益保障法，确定在市中心医院原址保留急诊中心、 老年康复科、老年疾病科、肿瘤科和体检中心，并设立克拉玛依市妇 幼医院，以方便老年人的身体康复和妇女、儿童的就诊。这样，市中 心医院原址及基础设施可以得到合理、有效的利用，不会因为克拉玛 依医学基地项目（市中心医院改造迁建工程）建设而废弃或闲置。3 项目38、功能与规模3.1 功能设置根据克拉玛依城市卫生发展规划，对市中心医院改造迁建工程的基本要求是：能够进一步改善和提高医疗服务水平，精心服务于油城 人民，满足周边城市塔城、阿尔泰、博尔塔拉蒙古自治州及周边团场 近 100 万人口的大病医疗与救治需求，同时作为未来厚博医学院的教 学实习医院。因此，市中心医院改造迁建工程项目，需要坚持以人为 本，把保障人民健康权益放在首位，满足克拉玛依市及周边居民对各 种疾病治疗要求，为他们提供安全、有效、方便、优质的医疗服务， 并积极带动周边地区医疗卫生事业的发展，能够适应军地两用战备和 应急灾备要求，力争打造世界一流医院。市中心医院改造迁建工程项目要高起点、高标准39、高水平，要具 备以下主要功能：（1）具备各种主要疾病的门诊检查、治疗功能。医院设置先进 的门诊大楼、急诊楼以及各类检查与治疗的医技大楼，医疗流程必须 流畅。（2）具备各种疾病的住院检查、治疗功能。医院设置现代化的 住院病房大楼。（3）具备基本的科研和教学培训功能。医院设置医疗技术与培 训设施，包括科研楼、实习室、示教室、阅览室等，可以常年举办各 种医疗培训学习班。（4）适应军地两用战备和应急灾备功能。建立军地两用医疗系 统，做为战时的后勤基地；同时作为全疆乃至我国西部的搜救备灾医 疗基地，有效地应对突发事件以及各种自然灾害。3.2 建设规模3.2.1 建设规模论证 市中心医院改造迁建工程项目40、按照“一次规划、分期建设”的思路进行建设。一期建设应该满足 20132020 年的使用要求，二、三 期建设可根据城市发展需要再行安排。新医院建设规模论证如下：（1）目前，克拉玛依市中心医院有床位 635 个，平时开放近 900张，近几年医院的病床年使用天数平均超过 310 天以上，处于超负荷 运行。高峰期需要增加 25%的左右临时病床，病人入院比较困难。根 据中心医院统计：2013 年中心医院门诊 122.5 万人次，住院 2.16 万人次，急诊 16.2 万人次，手术 2.67 万例，平均住院日 11 天，床位周转达到 30.35 人次。到 2020 年，克拉玛依市人口将达到 55 万左右，41、 比目前人口增加 37.5%，届时病床的需求量将达到：按照医院编制床位：635*（1+25%）*（1+37.5%）=1091 张 按照实际开放床位：900*（1+25%）*（1+37.5%）=1547 张（2）2013 年中心医院门诊、急诊共 138.7 万人次，日门诊量约 为 3800 人次。按照综合医院建设标准(2008)，综合医院的日门（急） 诊量与编制床位数的比值宜为 31，由此计算要满足目前需求需建 设床位数约为 1266 床。考虑到发展前景我院建议新建综合医院床位 数定为 1500 床。这与卫生厅新卫医发【2011】114 号文关于克拉 玛依市中心医院十二五规划意见的通知中医院规模42、 1500 床位也是 相符的。（3）根据综合医院建设标准2008 第十一条规定，城市综合 新建医院建设规模，应该根据当地城市总体规划、区域卫生规划、医 疗机构设置规划、地区经济发展水平、卫生资源和医疗保健的需求状 况以及该地区现有医院病床数量进行综合平衡。考虑到克拉玛依城市 属于边疆地区，群众远距离就医难，为带动周边“四市五师”广大地 区 100 万群众就医方便。新建综合医院床位数定为 1500 床是合理的。根据以上论证，克拉玛依市中心医院改造迁建工程建设规模：一 期需要设置病床为 1500 张，才可以满足 2020 年以前的医疗需要。考 虑市中心医院改造迁建工程项目为大型综合医院，作为新疆适43、应军地 两用战备和应急灾备的支撑项目，新建医院总住院病房设计床位数需 要 2000 张，才可以满足未来城市的发展需要。3.2.2 项目建设内容 市中心医院改造迁建工程项目是一项大型工程，建设规模：设置病床为 2000 张，面积指标建议为 120m2/床（边疆高寒干旱区），总 建筑面积为：24104m2。总占地面积约 30ha，合 450 亩，需要分三 期建设，其中：一期工程占地面积约 15ha 合 225 亩，一期工程建筑 面积：18104m2， 一期主要建筑物面积如下：（1）门诊楼（二栋）：建筑面积 3104m2。（2）急诊楼：建筑面积 8000m2。（3）医技手术楼：建筑面积 4.010444、m2。（4）传染病诊疗楼：建筑面积 1.1104m2。第 29 页共 135 页（5）住院楼（二栋）：建筑面积 6104m2。（6）行政、科研办公楼：建筑面积 1.1104m2。（7）安全保障系统楼：建筑面积 9000m2。（8）后勤生活楼：建筑面积 1.1104m2。 二期工程占地面积约 8ha，合 120 亩，建筑面积 3104m2。二期主要建筑物面积如下：（1）综合住院楼：建筑面积 2.0104m2。（2）综合门诊楼：建筑面积 1.0104m2。 三期工程占地面积约 7ha，合 105 亩，建筑面积 3104m2。三期主要建筑物面积如下：（1）肿瘤医院：建筑面积 1.5104m2。（2）45、康复医院楼：建筑面积 1.5104m2。 地下停车场总泊位为 1100 个，其中一期 800 个。 室外设停车场泊位为 8001000 个，停车场面积为 1.3104m2。 室外道路与广场面积 1.56104m2，道路、规划广场占地面积比例为 5%。停车场占地面积比例为 4%。 道路、广场、停车场占地总面积为 2.86104m2。室外绿化面积 14.0104m2，占地块总面积 46%。其中一期绿化、 景观占地面积为 3.5104m2。 绿化率不小于 35%。3.2.3 老中心医院设施利用 市中心医院改造迁建新址后，老中心医院还留下大片的医院建筑，这些建筑物设施齐全、功能基本完好，还可以作为医疗46、建筑使用， 完全舍弃实在可惜，必须成立另外的医疗体系。何况老中心医院原址 位于老市区中心地带，周围是居民老区，老年人和妇女、儿童比较多。建议：市中心医院主体科室和医院机关全部迁入新建综合医院。 原址保留原急诊中心、康复科、老年疾病科、肿瘤科；另外迁入预防 体检中心、设立克拉玛依市妇幼医院、设立简易门诊，保留全科医生 临床培养基地。这样，可以方便老城区老年人的身体康复治疗和妇女、 儿童的就诊，也方便周围居民紧急情况下的急诊治疗；还可以充分利 用全科医生临床培养基地，为我市基层社区医院及周边市县基层医院 轮训培养全科医生。市中心医院原址及基础设施可以得到充分、合理、有效的利用。 另外可拆掉一部分到47、期的老旧建筑物，腾出场地作为医院停车场，方 便居民停车使用。3.3 建设市中心医院改造迁建工程项目是一项大型公用建筑项目。工程建 成后可以满足克拉玛依市市民的疾病医疗需求，并可以满足克拉玛依 市周边塔城、阿尔泰、博州等地区“四市五师”约 100 万人口的重大 疾病医疗需要。市中心医院改造迁建工程项目是克拉玛依市未来城市 形象的标志性工程之一。工程建设要充分考虑克拉玛依地区高寒与干 旱特点，要求能耐受冬季零下 35 度左右的严寒气温，同时能耐受夏季零上 43 度左右的酷暑气温。 首先，市中心医院改造迁建工程项目必须瞄准国内外一流先进大医院的标准进行建设。医院需要设置先进的门诊楼、急诊楼、现代化 48、的住院病房大楼、现代化的检查设施医技楼以及齐全的辅助设施等。 其次，市中心医院改造迁建工程项目要做到布局合理、医疗流程 流畅，体现公共性、开放性和功能性。要满足安全保护方面的特殊要 求，达到防火、防高温、防寒、防盗、防拥挤等专门要求。各种配套设施要齐全、安全。 第三，市中心医院改造迁建工程项目建筑设计应以人为本、舒适实用，主要结构以钢筋混凝土框架结构为主，充分考虑安全、环保与 节能，绿化景观工程要按照国家建设有关标准建设，真正达到和谐优 美、舒适、实用的目的。总之，市中心医院改造迁建项目起点要高，建筑风格突出，要按 照国际一流先进标准来建设。4工程建设方案4.1 自然条件4.1.1 工程地质水49、文条件克拉玛依市绝大部分地区海拔在 500m 以下，平均海拔 400m 左 右。西部有加依尔山、青克斯山，北边有阿拉特山，东部地形开阔平 坦，向准噶尔盆地倾斜。南部的“独山子”为山名，哈萨克语称“玛依套”，意为“油山”，独山子区地处中西部，海拔 1283m。 克拉玛依区位于扎依尔山脉与盆地的洪积坡带上。地域内地势呈西北高、东南低，南北向坡度为 2%。克拉玛依市域的地貌较单一， 多为半平坦的戈壁荒漠。市中心医院改造迁建工程项目的场址地貌属于山前洪积平原。表 层土为第四系冲积灰沙土，下部为戈壁砂砾石，深层会出现泥岩和砂 岩，基本属于良好的地基持力土层。地基承载力砂砾 fak=250kpa 左 右，50、粘土 fak=200kpa 左右。已有的勘察资料水质分析结果显示：场 址地下水位较高，区域内地下水属于 SO4-CL-K+Na+Mg+型高矿化度 水，对钢筋混凝土结构中的钢筋具有中强腐蚀性。该地区抗震设防烈度为 7 度，设计基本地震加速度值为 0.10g。4.1.2 气象条件市中心医院改造迁建工程项目建设工程场址区属于严寒地区。冬 季最冷月室外平均温度-16.7，极端最低温度-35.9。气候特征是冬 季寒冷漫长，夏季酷热干燥，寒暑差异悬殊，日温差大。春秋两季受 冷空气及寒流影响，常出现大风和强降温天气。一次过程有时降温可 达 20以上。全年干燥少雨，积雪不多，蒸发量大，冻土厚，风多 且风力大，51、并频发大风、寒潮、冰雹等灾害性天气。工程气象参数如下表 4.1-1：表 4.1-1工程所属克拉玛依地区气象资料表序号项目参数1气 温年均气温8.1最冷月平均-16.7（1 月）最热月平均30（7 月）极端最高42.9极端最低-35.9年30天数80d年-20天数26d2风年均风速3.6m/s最大风速35.8m/s年主导风向西北风基本风压0.9kN/m23降 雨年均降水量105.3mm年最大降雨量227.3mm日最大降雨量40.1mm4冻 土冻土平均深度1.63m冻土最大深度1.97m5雷暴日数31.3d/a6冰雹日数1.0d/a7基本雪压0.3 kN/m24.2 交通区位条件克拉玛依市交通比较52、发达。建市 50 多年来，交通运输事业发展 迅速。区域内公路网由 2 条国道公路、3 条省道公路、3 条县乡道公 路和 100 多条(段)油田专用公路组成。乌伊公路(乌鲁木齐-伊犁)横跨 独山子地区。阿独公路（阿勒泰-独山子）纵贯克拉玛依全境。独库 公司（独山子-库车）穿越天山通往南疆各地。岔巴公路（塔城岔道 口-巴克图）向西通往塔城及其边贸口岸巴克图。 呼克公路（呼图壁-克拉玛依）全长 223km，使克拉玛依至乌鲁木齐的公路里程缩短 87km。油田公路四通八达，遍布百里油区，总长 2000km 左右。沥青 路面和能达到阴雨天通车的等级公路占总数的 90%以上。随着油田公 路的发展，交通运输管53、理机构和运输规模也不断发展。市区交通畅通 无阻。建成一级客运站 1 座、二级客运站 3 座。开辟长途各运线路20 多条。有克拉玛依公路运输管理总站、 捷安公司等 10 多家营运机构，拥有各类营运车辆及机动运输车辆近 2 万辆。另外，克拉玛依市还有民用机杨 1 座，可供大中型飞机起降，航线为克拉玛依至乌鲁 木齐。计划未来航线要延伸到内地大城市。此外，新建成的奎北铁路 通过克拉玛依市，客、货列车已经畅通运营。4 . 3 遵 循 的 法 规 、 标 准 与 规 范4.3.1 遵循的主要法规（1）克拉玛依市十二五发展规划纲要（20112015 年）（2）克拉玛依市城市总体规划（20062020 年）（54、3）克白中部城区近期建设规划（20112015 年）（4）建设项目可行性研究报告内容和深度规定（2005 年）（5）中华人民共和国城乡规划法（2008）（6）中华人民共和国土地管理法（2004）（7）建设项目环境保护设计规定（87）国环字 002 号（8）中华人民共和国消防法（2008）（9）中华人民共和国水污染法（2008）（10）中华人民共和国水污染防治法（2008）（11）中华人民共和国大气污染防治法（2000）（12）中华人民共和国固体废物环境污染防治法（2005）（13）城市规划编制办法实施细则(2006)（14）综合医院建设标准（2008）.（15）综合医院建筑设计规范（征求意见稿55、 2004-6-18） 4.3.2 遵循的国家标准和规范（1）民用建筑设计通则 (GB 50352-2005)（2）工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分)2009 年版（3）建筑设计防火规范GB 50016-2006（4）建筑内部装修设计防火规范GB 50222-95（含 2001 年 修订条文）（5）综合医院建设标准建标 1102008（6）综合医院建筑设计规范JGJ4988（7）城市道路和建筑无障碍设计规范JGJ50-2001（8）城市规划管理技术规定XJJ013-2004 新疆维吾尔自治区 工程建设标准（9）城市道路交通规划设计规范GB50220-95（10）工程建设标准强制性条文（城乡56、规划部分)建标2000179（11）汽车库、修车库、停车场设计防火规范GB50067-97（12）城市工程管线综合规划规范GB50289-98（13）室外给水设计规范GB500132006（14）室外排水设计规范GB500142006（15）建筑给水排水设计规范GB50015-2003（2009）（16）高层民用建筑设计防火规范GB50045-95（2005）（17）城镇供热管网设计规范CJJ34-2010（18）采暖通风与空气调节设计规范GB50019-2003（20）严寒和寒冷地区居住建筑节能设计标准 JGJ26-2010（21）城市电力规划规范GB 50293-1999（22）污水综合排57、放标准GB8978-1996（23）供配电系统设计规范GB 50052-2009（24）城市电力网规划设计导则Q/GDW156-2006（25）电力工程电缆设计规范GB 50217-2007（26）通信线路工程设计规范YD5102-2010（27）通信管道与通道工程设计规范GB50373-2006（28）通信工程建设环境保护技术暂行规定YD 5039-2009（29）建筑物电子信息系统防雷技术规范GB50343-2004（30）低压流体输送用焊接钢管GB/T 3091-2008（31）输送流体用无缝钢管GB/T 8163-20084 . 4 设 计 原 则 及 设 计 要 求4.4.1 设计原58、则（1）建筑设计应体现卫生医疗建筑的功能原则 市中心医院改造迁建工程项目建筑的总体布局应充分体现功能的要求。首先，设计依据充分，平面布局合理，结构选型合理。其次， 功能设置明确，联系方便。现代医疗服务要求能够适应现代社会快节 奏的生活方式。现代医疗服务中主张方便病人，提倡高效。因此要求 有时间安排、紧凑的诊断治疗程序，要求在医院的功能布局中减少相 关功能科室之间的距离，以方便病人。再次，防火分区划分明确，交 通通道无阻，消防、安全符合要求。（2）设计要营造良好的室内外环境原则 以人为本，满足病人需求，提供舒适人性化空间，配置完善的各类服务设施。设计要坚持以病人为中心，确保节能与绿色环保优先的 59、设计理念。在设计中，应力求为病人创造舒适的治疗与康复环境，同 时为医护人员创造良好的工作环境。同时，创造优美的外部环境和宽 敞的公共空间，美化诊疗用房，以利于病人的治疗、康复和痊愈。因 此，建设工程要充分利用绿草树木围绕的景色，努力创建人与自然的 和谐环境。（3）设计要能适应现代化医院流程的原则 医院功能分区要明确，医疗流程畅通、交通便捷，使用要方便。在医疗区建筑功能区划分中需满足动静分区、洁污分区、医疗区与办公、后勤区分隔独立，互不干扰的要求。交通流线要充分考虑人流(分 为门诊病人、住院病人及家属、医务人员)、车流(分外来车辆和内部 车辆一主要是救护车)及物流(包括供应流线、污物流线、尸体运60、输线 路等)，要求做到彼此独立无交叉干扰。（4）具有可持续发展性的原则 随着科学技术的进步，在建筑领域：生态建筑、绿色建筑及建筑的可持续性越来越多地被提及。医院设计应科学、合理，并具有一定 的前瞻性和先进性，预留可持续发展空间，满足医院未来时期的发展 需要。总之，克拉玛依市综合医院的设计指导思想要以人为本、功能完 善、设施先进、布局科学、流程合理、便捷高效、绿色节能、适度超 前。建筑外形应力求造型大气、新颖、简捷、明快，具有现代化气息。 4.4.2 设计要求（1）市中心医院改造迁建工程项目的建筑设计要精心布置、合 理分区、认真选型，结构设计必需进行认真地计算和验算。（2）对地基进行详细的勘察论61、证，设计荷载取值正确，确定合 理的基础。（3）对水、暖、电做到布线合理，负荷正确。（4）对市中心医院改造迁建工程项目要进行节能设计、环保设 计和劳安卫设计。（5）精心设计集网络、通讯、视频、IC 智能化于一体的现代化第 32 页共 135 页医院，具有电视监控、火警报警、计算机三项自动化管理系统。 设计要符合国家有关规范要求，充分满足使用的功能要求，要设计出精品。4 . 5 配 套 条 件市中心医院改造迁建工程项目场址靠近新建的绿色康城小区和 城南新小区，与新建的教育基地个隔路相望。这些区域已经具备上下 水、供暖、供电及通讯线路。供水由供水公司自来水下环网供给，下 水直接接入市政下水总管。供暖62、由热电联产建立热交换站，采取集中 供热方式解决。供电由教育变电所（二四区）采用双电源供给，但需 要一定的增容。通讯采取建立通讯站解决内外通讯问题。迁建的中心医院重要部位需要配备先进的监控系统，包括温湿度 自动控制系统、消防自动控制系统和防盗监视控制系统。该项目建设位置处于较好地段，基础设施配套条件较完善。项目 所需的水、电、暖、讯均能够保证配套供应。4 . 6 场 址 选 择4.6.1 场址根据克拉玛依市总体规划和已经批准的 nbbj 公司设计的克拉 玛依厚博学院与综合医院总体规划(2013.6)，市中心医院改造迁建 工程项目建设工程只有一个建设场址可供选择。根据克拉玛依市规划 局下达的选址意63、见书，经过现场踏勘，同意意见书所确定的唯一场址。场址位于位于克拉玛依市城南新区。具体位置为：环城东路东南 向、滨湖西路西南向、拟建厚博学院以北、胜利路东偏北方向的区域。 占地面积 30.0104m2。已确定的建设场址有如下特点：（1）场址场地地形较平坦，属建筑抗震有利地段。（2）场址靠近城市主干道，距市区和金龙镇近，对外交通方便。（3）场址公用设施水、电、暖、讯等依托条件好，周边为住宅 区和大学城，建筑成群。（4）市中心医院改造迁建工程项目可为市政广场公共建筑群增 加一道靓丽的景观。（5）按照克拉玛依市总体规划，市中心医院改造迁建工程项目 设在南城区域的新教学区内，有利于克拉玛依市今后医疗卫生64、教育 发展要求。4.7 建设方案4.7.1 建筑内容根据克拉玛依市医疗卫生需求分析，市中心医院改造迁建工程项 目建设规模定为：住院总床位 2000 位，医院总占地面积 30ha,合 450 亩，建筑总面积 24104m2。其中：一期床位 1500 位。近期要求建设，每床位按照规范要求平均建筑面积约为 120m2 左右。一期医院总建筑面积为 18104m2。 二、三期再建 500 个床位。根据城市发展需要再进行建设，二、第 32 页共 135 页三期建筑总面积为 6104m2。地下停车泊位 1100 辆，室外停车泊位 8001000 辆。室外绿化 面积 14.0104m2。其中一期绿化、景观占65、地面积为 5.25104m2。4.7.2 建设方案一4.7.2.1 总平面布局A、布局原则建设方案一布局应满足克拉玛依市医疗卫生“十二五发展规 划”要求。首要任务是为克拉玛依油城人民提供高质量、专业全面的 医疗卫生服务，提升居民的健康水平，改善居民的主要健康指标。建设方案布一局应满足综合医院开展常见病与职业病治疗研 究与防治、健康和保健研究、医疗技术交流与医疗教育培训等。设立 油田烧伤医疗专科，创建一流医疗基础设施条件。一是要加大对公共 卫生机构设施、设备的投入，提升公共卫生服务水平和保障能力，有 效预防控制重大疾病和突发公共卫生事件，维护区域公共卫生安全。 二是要加强市医疗急救体系建设，完善66、 120 急救指挥系统。三是强化 卫生监督体系的建设，提高综合执法监管水平。建设方案一布局应满足医院提高医学教育与医学科技水平的 要求。一是有利于形成具有专业特色和一定影响力的市级医疗重点学 科群。二是能够培养市级医学专家、学科带头人和技术骨干，加快医 疗卫生事业人才队伍建设。三是适应开展市级科研项目，逐步提高医 疗机构科研、教育和技术力量。建设方案一布局应立足克拉玛依市，医疗范围辐射塔城、阿勒第 39 页共 135 页泰、博州等周边地区，使克拉玛依市综合医院成为北疆地区一流大医 院之一。B、总平面布局 方案一总平面布局与未来的厚博医学院互为犄角，东西贯通。工程总占地面积约 30ha。主入口建67、筑群为全院之核心，呈南北中轴不 对称布置。核心区的集中、庄重、不对称、典雅与总体结构自由式相 结合。这种布局趋势也应顺应主导风向、坡向、朝向，因而有其内在 的合理性。市中心医院改造迁建工程项目主要建筑由门诊楼、急诊楼、医技 楼、传染病诊疗楼、住院楼、中心治疗楼、行政科研办公楼、安全系 统楼，公共绿化区共十部分组成。C、交通组织 市中心医院改造迁建工程项目的道路系统要结合克拉玛依市道路网特性进行场地的路网设计。整个场地的路网分为出入口道路、场 地环路、广场道路和步行景观道路等，达到通过性和到达性交通流的 要求。主要机动车道路宽度 12m，次要道路及自行车步行专用路宽 7 9m。南北向机动车道主路68、段纵坡控制在 3%以内（部分路段最大纵坡 控制在 5%以内）。主要自行车通道纵坡控制在 2%以内。东西向主要 道路最大纵坡控制在 3%以内。残疾人通道均按国标规划设计。主要出入口分为：门诊出入口，急诊出入口，住院部出入口，行 政办公出入口，住宅出入口，物流出入口，污物出入口。主要人流由东环路东入口及胜利路北入口和厚博医学院进入综 合医院。医疗垃圾处理出口设在滨湖西路。D、外部绿化 市中心医院改造迁建工程项目的绿化景观布置应结合整体规划，力求创造协调、优美、宜人的外部环境。 克拉玛依绿化景观主要有：开发广场绿化，庭院绿化，公园绿化，防护景观绿化，停车场绿化等，用以创造宜人的空间效果。 室外绿化面69、积 14.0104m2，绿化、景观占地块总面积 46%。其中一期绿化、景观占地面积为 5.25104m2，绿化率不小于 35%。 E、消防设施 环绕医院建筑物周边设室外地下式消火栓。规划道路设置环状消防道路。F、竖向设计 市中心医院改造迁建工程项目地势西北高、东南低。南北坡度2-3%，东西坡度 0.7-1.5%，平均海拔 400m。综合考虑场地排水、道 路放坡及其景观等要求，室外场地排水坡度不小于 5，排水沟沟底 坡度不小于 1%。G、室外场地 市中心医院改造迁建工程项目的室外停车场为混凝土地面，建筑物室外场地均为铺装地面。4.7.2.2 建筑空间功能属性市中心医院改造迁建工程项目的建筑主体形70、式，意在整合所有功 能空间，营造出庄重且现代的外部形态，同时与院区外部环境契合。 建筑空间布局：主轴线贯穿医院南北绿化景观带。在主轴两侧的 方向，按不同的建筑组团沿主轴线呈组团式布局，并刻意注重建筑的 日照与朝向。同时，在考虑不良朝向与绿化景观外，还应兼顾与道路 环境的关系。组团之间的布局形成统一整体，各组团的建筑空间格局呈不同形态，形成各具特色的互动格局。 医院建筑主体立面采用暖色材料，塑造建筑坚实的体量感，并与主楼门厅大面玻璃幕墙形成强烈对比，使建筑整体和谐平稳。 市中心医院改造迁建工程项目体现了世界石油城的克拉玛依形象，必将成为克拉玛依市又一地标性建筑。4.7.2.3 各单体布局方案 市71、中心医院改造迁建工程项目一期建设各建筑功能组成如下：（1）门诊楼（二栋） 设置两栋门诊楼。门诊楼建筑层数六层（包括地下层），建筑面积 3104m2，建筑高度 24.6m。门诊接诊病人数量预计 10 年内可达 180 万人次/年左右。一层 五层设有各科诊室及专家门诊、临床检验室、检查科、功能检查科、 实验室、护士站、DSA 设备间、收费办公室、中西药房等。两栋门诊楼共设有封闭式楼梯 5 部、电梯 25 部。地下室为大型 车库及通道。结构形式为框架剪力墙结构。（2）急诊中心急诊中心为二层建筑，建筑面积 8000m2，建筑高度 10.65m。 急诊中心设有急诊门厅、抢救大厅、输液大厅、急诊放射科。设72、有封闭式楼梯 2 部、电梯 5 部。地下室为放射诊疗室、设备层。 结构形式为框架结构。（3）医疗手术楼 医疗技术与手术室合为一幢四层建筑楼，建筑面积 4.0104m2，建筑高度 15.3m。医疗手术楼一层三层设有影像中心、超声诊断、 临检中心、手术室、CD 放射科、内视镜检查室、功能检查科、实验 室、护士站、输血科、病理诊断与冰冻、重症监护区（ICU）、血液 透析中心、配液中心、洗消供应中心、医用卫生器械、耗材区、采血 大厅。此区域应与急救中心、病房区、医技区无缝连接成为一站式服 务区，以年 180 万人次的门诊和年住院 8 万人次设计。设有封闭式楼梯 2 部、电梯 8 部。 地下室为采血大厅73、血库、洗衣房等。 结构形式为框架结构，柱距 8-10m。（4）传染病诊疗楼 传染病诊疗楼为五层建筑（包括地下层），建筑面积：1.1104m2，建筑高度 20m。 考虑各种发热、传染病突发因素，传染病诊疗楼满足各种传染病的医疗住院需求。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 4 部。地下室为大型车 库及通道。结构形式为框架结构。（5）住院楼（二栋） 住院楼为十层建筑（包括地下层），建筑面积 4.8104m2，建筑高度 43.2m。住院楼一层十层设有各科诊室、专家室、护士站等。按学科分 为外科系统，内科系统。按照一期 1500 张床规划设计要求，可以满足每年 8 万人次各科病人住院治疗需求。二栋住院楼设有74、封闭式楼梯 6 部，电梯 12 部。地下室为车库通 道、设备层。结构形式为框架结构，柱距 8-10m,。（6）行政、科研办公楼 行政楼建筑层数六层（包括地下层），与门诊楼右楼相连，建筑面积 1.1104m2，建筑高度 24.6m。 满足综合医院行政办公、学术报告、科研、信息、档案等需要。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 7 部。地下室为大型车库及通道。 结构形式为框架结构，柱距 8-10m,。（7）安全系统楼 安全系统楼为四层建筑（包括地下层）与医技楼相连，建筑面积9000m2，建筑高度 15.3m。市中心医院为三甲综合性医院建筑，其智能化系统的功能应满足 医院内高效、规范与信息化管理的需求。应向75、患者提供有效的控制医 院感染、节约能源、保护环境和以人为本的就医环境的技术保障。医 院建筑智能化系统可按综合性医院相关标准要求进行配置。安全系统楼设有封闭式楼梯 2 部，电梯 4 部。地下室为大型车库 及通道。结构形式为框架结构。（8）后勤生活楼 后勤生活楼建筑层数六层（包括地下层），与门诊楼右楼相连，建筑面积 1.1104m2，建筑高度 24.6m。 满足全院职工、医疗住院病人用餐及生活服务需求。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 4 部。地下室为车库及通道。 结构形式为框架结构。方案一 一期建筑物详见下页表 4.7-14.7.2.4 室外工程室外绿化面积 14.0104m2，占地块总面积 46%76、。其中一期绿化、 景观占地面积为 3.5104m2，绿化率不小于 35%。室外设停车场，泊位为 500800 个。停车场面积为 1.3104m2。 室外道路与广场面积 1.56104m2道路、规划广场占地面积比例为 5%。停车场占地面积比例为 4%。 道路、广场、停车场占地总面积为 2.86104 m2。道路采用沥青混凝土路面。广场、停车场地面为铺装地面。 无障碍设计应按医疗建筑无障碍设计的规定要求进行设计，包括广场、人行通道、庭院、室内外停车泊位、建筑入口及门、无障碍电 梯、门诊用房、急诊用房、住院病房、放射、检验及功能检查用房、 公共厕所、服务台、挂号、取药、公共电话等部位。表 4.7-177、 方案一 一期建筑物一览表单 位 m2序号建筑物名称建筑面积结构形式备注1门诊楼30000框架剪力墙二栋六层2急诊中心8000框架一栋二层3医技手术楼40000框架一栋四层4传染病门诊楼11000框架一栋五层5住院楼48000框架剪力墙二栋十层6行政办公大楼11000框架剪力墙一栋六层7安全系统大楼9000框架一栋五层8后勤生活大楼11000框架一栋五层合计180000附 1硬化道路及场地28600混凝土面附 2绿化与景观5.25000绿化、雕塑小品等附 3室外水暖电信配套按 15%计包括绿化及灌溉4.7.2.5 建筑交通组织A、市中心医院改造迁建工程项目综合医院主要建筑均设有多部 防烟楼梯间78、电梯、消防电梯、货梯等。防烟楼梯间入口均设前室，第 50 页共 135 页面积不小于 6m2。消防电梯合用前室面积不小于 10m2。前室和楼梯 间均设乙级防火门，并向疏散方向开启。B、前室和楼梯间均设乙级防火门，并向疏散方向开启。 C、地下室设有室外敞开疏散楼梯及室内疏散楼梯，保证地下室每个防火分区均有一个直接的安全出口。 D、疏散楼梯间在各层的位置不改变，首层有直通室外的出口。 E、地下室的楼梯间在首层采用耐火极限不低于 2.00 小时的隔墙与其它部位隔开，并直通室外。隔墙上采用乙级防火门。凡地下室与 地上层共用的楼梯间，在首层与地下室的出入口处，设置耐火极限不 低于 2.00 小时的隔墙79、和乙级防火门隔开，设有明显标志。4.7.2.6 建筑安全疏散A、本工程每个防火分区的安全出口设计不少于 2 个。不同安全 出口最近边缘之间的水平距离大于 5m。安全出口均为能保证人员安 全疏散的楼梯或直通室外地平面的出口，满足规范要求。设于防火墙 上的甲级防火门能自行关闭。B、办公、会议及其他辅助功能房间满足房间内任一点到该房间 直接通向疏散走道的疏散门的距离小于 15 m。C、直接通向疏散走道的房间疏散门至最近安全出口的距离小于 30m(位于两个安全出口之间的疏散门),小于 20m(位于袋形走道两侧 或尽端的疏散门)。D、位于两个安全出口之间的建筑面积大于 60m2 的房间及位于袋形走道两侧80、或尽端的建筑面积大于 75m2 的房间设置有 2 个疏散门, 且 2 个疏散门最近边缘之间的水平距离大于 5m。门宽符合规范要求。E、建筑内走道、首层疏散外门的总宽度满足规范要求。楼梯间 及其前室的门的净宽满足规范要求。F、设固定座位的会议室等人员密集场所。其疏散走道、出口、 座位布置、疏散门等满足规范要求。G、本工程的公共疏散门均向疏散方向开启，且均为平开门。人 员密集场所防止外部人员随意进入的疏散用门，设置火灾时不需使用 钥匙等任何器具即能迅速开启的装置，并在明显位置设置使用提示。4.7.2.7 建筑装修A、建筑外装修 石材幕墙：干挂暖色花岗岩石材或陶土板幕墙。 玻璃幕墙：玻璃幕墙为 PA81、 断桥铝合金中空玻璃幕墙。 通风百页为氟碳喷涂铝合金框料。 室外入口地坪为花岗岩或缓坡。B、室内墙体部分 市中心医院改造迁建工程项目主楼主要结构形式为框架剪力墙结构。外填充墙为 200 厚加气混凝土砌块，内墙为 200 厚加气混凝土砌块及玻璃隔断。地下一层外墙 300 厚钢筋混凝土墙。辅楼主要结构 形式为框架结构。4.7.2.8 方案一主要特性指标综前所述：市中心医院改造迁建工程项目共设置住院病床 2000个床位。项目总占地面积 30ha,合 450 亩。 其中一期建设设置住院病床 1500 个床位。一期占地面积约 15ha，合 225 亩，建筑面积 18104m2。二、三期再建设住院病床 582、00 个床位，使医院住院床位数达到2000 张。二期工程占地面积约 8ha，合 150 亩。二期工程建筑面积,3104m2。包括：扩建住院楼、肿瘤医院等共 2 幢建筑物。三期工程占地面积约 7ha，合 105 亩。三期工程建筑面积 3104m2。综合门诊楼、康复楼等共 2 幢建筑物。 一、二、三期建筑总面积为 24104m2。地下停车泊位 1100 个，其中一期地下停车泊位 800 个。地上停 车泊位 8001000 辆。设自行车停车位 2000 个，全部放在一期建设。 停车场面积为 1.3104m2。室外道路与广场面积 1.56104m2。一期道路、广场、停车场占地总面积为 28600 m283、。 室外绿化总面积 14.00104m2，绿化率 45%。其中一期绿化与景观占地面积为 52500m2，绿化率 35%。4.7.3 建设方案二4.7.3.1 总平面布局A、布局原则建设方案布局原则应满足克拉玛依市医疗卫生 “十二五发展 规划”要求。首要任务是为克拉玛依油城人民提供高质量、专业、全面的医疗健康服务，提升居民的健康水平，改善居民的主要健康指标。建设方案布局原则应满足医院开展职业病和地方常见病研究 与防治、健康和保健研究、医疗技术交流与教育培训等项目的基础设 施要求。通过加大对公共卫生机构设施、设备的投入，提升公共卫生 服务水平和保障能力，有效预防控制重大疾病和突发公共卫生事件， 维84、护区域公共卫生安全。建设方案布局原则应满足立足克拉玛依市、辐射阿勒泰、塔城、 博州等周边地区，使克拉玛依市迁建中心医院成为北疆地区一流医院 之一。B、总平面布局 方案二总平面布置在场址南面，南北贯通。一期与厚博学院处在一条线之上，工程总占地面积约 26ha，合 390 亩。功能布局由综合 医疗区、辅助功能区、远期发展区等三个相对独立又有联系密切的片 区组成。市中心医院改造迁建工程项目医疗区包括门诊区、医技手术区、 病房区。辅助功能区包括行政办科研区、后勤综合区。远期发展区包括扩建住院楼、肿瘤医院楼、综合门诊楼、康复理 疗中心、科教活动中心等。C、道路路网及广场 迁建中心医院通过两组相对独立又有85、联系的道路，构成近期迁建中心医院与远期医疗区环线系统。几个大区内设小环路，与院内大环路相连，避免干扰，尽量减少对城市道路的影响。 市中心医院改造迁建工程项目的主入口布置在西侧东环路。科研教学办公入口布置在胜利大道上。探视入口布置在南侧胜利大道上。 室外设停车场泊位为 8001000 个。停车场面积为 1.3104m2。 室外道路与广场面积 1.56104m2，道路、规划广场占地面积比例为 5%。停车场占地面积比例为 4%。 道路、广场、停车场占地总面积为 2.86104m2。 道路采用沥青混凝土路面。停车场为硬质铺装地。 E、绿化景观 绿化景观布置应结合整体规划，力求创造协调、优美、宜人的外部86、环境。室外绿化面积 14.0104m2，占地块总面积 46%。其中一期绿化、 景观占地面积为 5.0104m2，绿化率不小于 35%。F、消防设施 各建筑物周边均设有消防车道。消防车道的宽度均大于 4m，,满足消防要求。G、竖向设计克拉玛依地势西北高、 东南低， 南北坡度 2-3%， 东西坡度 0.7-1.5%，平均海拔 400m。综合考虑场地排水、道路放坡及其景观 等要求。室外场地排水坡度不小于 5，排水沟沟底坡度不小于 1%。H、无障碍设计 综合医院无障碍设计应按医疗建筑无障碍设计的规定要求进行设计，包括广场、人行通道、庭院、室内外停车泊位、建筑入口及门、 无障碍电梯、门诊用房、急诊用房、87、住院病房、放射、检验及功能检 查用房、公共厕所、服务台、挂号、取药、公共电话等部位。4.7.3.2 总体功能要求 方案二为“一次规划、分期建设”方案。其中一期建设包括门诊急诊区、医技区、病房区、行政区、科研 区。A、总体布局和单体平面功能布局应全面、细致、实用，应满足 综合医院规范标准要求的功能，并满足其档案保管功能、学术研讨交 流功能、后勤保障等功能。B、建筑造型要求：造型要富有创意，风格上要庄重、高雅、简 洁、新颖，体现独特的建筑个性，具有现代特征。景观效果和外立面 必须与周边环境相协调，充分发挥设计的创新精神。C、其他要求：概念性设计方案要具有可操作性，确保安全、合 理、经济、技术先进，88、应符合国家及克拉玛依市有关部门颁发的现行 设计规范和规定，并符合城市建筑规划部门提出的指标要求。2.7.3.3 各单体建筑方案市中心医院改造迁建工程项目方案二各单体建筑功能组成和方 案一内容基本相同，但位置不同、方向不同。方案二一期布置在场址南面，与厚博学院处在一条线之上。详见市中心医院改造迁建工程项 目综合医院方案二一期布置图。（1）门诊楼（二栋） 设置两栋门诊楼。门诊楼建筑层数六层（包括地下层），建筑面积 3.0104m2，建筑高度 24.6m。门诊接诊病人数量预计 10 年内可达 180 万人次/年左右。一层 五层设有各科诊室及专家门诊、临床检验室、检查科、功能检查科、 实验室、护士站、89、DSA 设备间、收费办公室、中西药房等。两栋门诊楼设共有封闭式楼梯 5 部，电梯 25 部。地下室为大型 车库及通道。结构形式为框架剪力墙结构。（2）急诊中心急诊中心为二层建筑，建筑面积 8000m2，建筑高度 10.65m。 急诊中心设有急诊门厅、抢救大厅、输液大厅、急诊放射科。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 5 部。地下室为放射诊疗室、设备层。 结构形式为框架结构。（3）医疗手术楼 医疗技术与手术室合为一幢楼为四层建筑，建筑面积 4.0104m2，建筑高度 15.3m。 医疗手术楼一层三层设有影像中心、超声诊断、临检中心、手术室、CD 放射科、内视镜检查室、功能检查科、实验室、护士站、输血科90、病理诊断与冰冻、重症监护区（ICU）、血液透析中心、配 液中心、洗消供应中心、医用卫生器械耗材区、采血大厅。此区域应 与急救中心、病房区、医技区无缝连接成为一站式服务区。每年以 180 万的门诊和年住院 8 万人次设计。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 8 部。地下室为采血大厅、血库、洗衣房等。 结构形式为框架结构，柱距 8-10m,。（4）后勤生活楼 后勤生活楼为五层建筑，与门诊楼左楼相连，建筑面积 1.1104m2，建筑高度 20m。 满足广大患者和全院职工用餐生活需求。 结构形式为框架结构。（5）传染病诊疗楼 传染病诊疗楼为五层建筑（包括地下层），建筑面积 1.1104m2，建筑高度 2091、m。 考虑各种发热、传染病突发因素，传染病诊疗楼满足各种传染病的医疗住院需求。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 4 部。地下室为大型车 库及通道。结构形式为框架结构。（6）住院楼（二栋） 住院楼为十层建筑（包括地下层），建筑面积 4.8104m2，建筑高度 43.2m。住院楼一层十层设有各科诊室、专家室、护士站等。按学科分 为外科系统、内科系统系统。按照一期 1500 张床规划设计要求，可以满足每年 8 万人次各科病人住院治疗需求。二栋住院楼设有封闭式楼梯 6 部，电梯 12 部。地下室为车库通 道、设备层。结构形式为框架结构，柱距 8-10m。（7）行政、科研办公楼 行政楼建筑层数六层（包括地下92、层），与门诊楼右楼相连，建筑面积 1.1104m2，建筑高度 24.6m。 满足综合医院行政办公、学术报告、科研、信息、档案等需要。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 7 部。地下室为大型车库及通道。 结构形式为框架结构，柱距 8-10m,。（8）安全系统楼 安全系统楼为四层建筑（包括地下层），建筑面积 0.9104m2，建筑高度 15.3m。 综合医院为三甲综合性医院建筑。其智能化系统的功能应满足医院内高效、规范与信息化管理的需求。应向患者提供有效的控制医院 感染、节约能源、保护环境和以人为本的就医环境的技术保障。医院 建筑智能化系统可按综合性医院相关标准要求配置。设有封闭式楼梯 2 部，电梯 493、 部。地下室为大型车库及通道。 结构形式为框架结构。方案二一期建筑物详见表 4.7-2。4.7.3.4 室外工程室外绿化面积 14.0104m2，占地块总面积 46%。其中一期绿化、 景观占地面积为 5104m2，绿化率不小于 35%。室外设停车场，泊位为 500800 个。停车场面积为 1.3104m2。 室外道路与广场面积 1.56104m2。 道路、规划广场占地面积比例为 5%。停车场占地面积比例为 4%。 道路、广场、停车场占地总面积为 2.86104 m2。 道路采用沥青混凝土路面。广场、停车场地面为铺装地面。 无障碍设计应按医疗建筑无障碍设计的规定要求进行设计，包括广场、人行通道、94、庭院、室内外停车泊位、建筑入口及门、无障碍电 梯、门诊用房、急诊用房、住院病房、放射、检验及功能检查用房、 公共厕所、服务台、挂号、取药、公共电话等部位。表 4.7-2 方案二一期建筑物一览表单 位 m2序号建筑物名称建筑面积结构形式备注1门诊楼30000框架剪力墙二栋六层2急诊中心8000框架一栋二层3医技手术楼40000框架一栋四层4后勤生活楼11000框架一栋五层5传染病门诊楼11000框架一栋五层6住院楼60000框架剪力墙二栋十层第 59 页共 135 页7行政办公大楼11000框架剪力墙一栋六层8安全系统大楼9000框架一栋五层合计180000附 1硬化道路及场地28600混凝土面95、附 2绿化与景观35000绿化、雕塑小品等附 3室外水暖电信配套按 15%计包括绿化及灌溉（5）建筑交通组织A、市中心医院改造迁建工程项目综合医院主要建筑均设有多部 防烟楼梯间、电梯、消防电梯、货梯。防烟楼梯间入口均设前室，面 积不小于 6m2。消防电梯合用前室面积不小于 10m2。前室和楼梯间 均设乙级防火门，并向疏散方向开启。B、前室和楼梯间均设乙级防火门，并向疏散方向开启。 C、地下室设有室外敞开疏散楼梯及室内疏散楼梯，保证地下室每个防火分区均有一个直接的安全出口。 D、疏散楼梯间在各层的位置不改变，首层有直通室外的出口。 E、地下室的楼梯间在首层采用耐火极限不低于 2.00 小时的隔墙96、与其他部位隔开，并直通室外。隔墙上采用乙级防火门。凡地下室与 地上层共用的楼梯间，在首层与地下室的出入口处设置耐火极限不低 于 2.00 小时的隔墙和乙级防火门隔开，设有明显标志。（6）建筑安全疏散A、本工程每个防火分区设计的安全出口不少于 2 个。不同安全 出口最近边缘之间的水平距离大于 5m。安全出口均为能保证人员安 全疏散的楼梯或直通室外地平面的出口，满足规范要求。设于防火墙上的甲级防火门能自行关闭。B、办公、会议及其他辅助功能房间满足房间内任一点到该房间 直接通向疏散走道的疏散门的距离小于 15 m。C、封闭楼梯间为疏散安全出口，兼做辅助竖向交通工具。（7）安全疏散设计疏散宽度要求为 97、1m/100 人。每层疏散安全出口宽度满足规范要 求，安全疏散采用防烟楼梯间。位于两部楼梯之间房间至楼梯间的距 离（最大距离 30m）、位于袋形走道房间距楼梯间的距离（最大距离 15m）、房间最远点至房间门的距离（最大距离 15m）均符合规范要 求。走道宽度大于 2.4-3.0m，符合要求。（8）建筑装修A、建筑外装修 石材幕墙：干挂暖色石材或陶土板板材。玻璃幕墙：玻璃幕墙为 PA 断桥铝合金中空玻璃幕墙；通风百页 为氟碳喷涂铝合金框料；室外入口地坪为花岗岩或缓坡。B、室内墙体部分地上框架结构外填充墙为 200 厚加气混凝土砌块，内墙为 200 厚 加气混凝土砌块及玻璃隔断。（9）结构形式 拟98、建克拉玛依市综合医院部分结构形式为框架及框架剪力墙结构。地下一层外墙 300 厚钢筋混凝土墙，内墙为 200 厚加气混凝土砌 块。（10）方案二主要特性指标市中心医院改造迁建工程项目共设置住院病床 2000 个床位，项 目总占地面积 26ha,合 390 亩。其中一期建设设置住院病床 1500 个床位。一期工程占地面积约14ha 合 21 亩。一期医院总建筑面积 18.0104m2。 二、三期再建病床 500 个床位，使医院住院床位数达到 2000 张。二期工程占地面积约 6ha，合 90 亩。二期工程建筑面积 3.0104m2，包括扩建住院部、肿瘤医院等共 2 幢建筑物。三期工程占地面积约 99、6ha，合 90 亩。三期工程建筑面积 3.0104m2，包括综合门诊楼、康复楼等共 2 幢建筑物。 一、二、三期建筑总面积为 24104m2。地下停车泊位 1100 个。其中一期地下停车泊位 800 个。地上停 车泊位 8001000 辆。设自行车停车位 2000 个，全部放在一期建设。道路、广场、停车场占地总面积为 28600m2。室外绿化总面积 12104m2，绿化率 45%。其中一期绿化、景观 占地面积为 5104m2，绿化率 35%。4 .8 建 筑 方 案 比 选市中心医院改造迁建工程项目方案一和方案二各有特点，建设内 容基本相同，但所处的位置不同、布置方向不同，占地面积不同。方 100、案一布置在场址北面，东西连城一片，与未来的厚博医学院互为犄角。 方案二布置在场址南面，南北贯通，一期与厚博学院处在一条线之上。市中心医院改造迁建工程项目建设方案一与方案二两方案各有 特点。从场地布置、规划面积、建筑规模、平面总体布局、功能分区、建设方案综合性能及单位投资等多方面的技术经济比较，各有优缺 点，但从总体上讲，方案一优于方案二。故推荐方案一为建设方案。表 4.8-1： 建筑两方案对比表序号对比内容方案一方案二结论1规划 条件位于场址北面，规划占地 30ha，合 450 亩，绿地率 35%。位于场址南面，规划 占地 30ha 合 390 亩 绿地率大于 35%。方案一占地大，布置较 集101、中，方案二占地小。 方案一、二绿地率相 同。2建筑 规模一期建筑面积：18.0104m2，主要建筑地下一 层，地上九层。 高度 43.5m。建筑面积相同, 大建筑地下一层，地 上九层。 建筑高度为 43.5m。方案一二均分期建成， 方案一、二规模面积基 本合理。建筑高度均满 足规划条件。自由式、宽敞、现3平面总 体布局代外部造型，具有 观赏性，地标性建紧凑、庄重的外部造 型，地标性建筑。方案一较方案二平面 总体布局更合理。筑。4功能分区建筑功能分区明确。建筑功能分区稍逊。方案一、二功能均能满足使用需求。5建设方案综合 性能方案一综合性能 良好。方案二综合性能逊。方案一优于方案二。6投资基本相同102、基本相同相同5公用工程设计5.1 给排水、消防、绿化水系统5.1.1 设计规范和依据（1）建筑设计防火规范GB50016-2006（2）室外给水设计规范GB500132006（3）室外排水设计规范GB500142006（4）建筑给水排水设计规范GB50015-2003（2009）（5）城市工程管线综合规划规范GB50289-98（6）建设项目可行性研究报告内容和深度的规定（2005）5.1.2给水系统设计（1）给水系统现状 市中心医院改造迁建工程项目综合医院位于克拉玛依市城南新区。具体在胜利路以北、环城东路以东、滨湖西路以南 、未来厚博 学院以西的区域。克拉玛依市给水系统目前已建成以天山路、穿103、城河为界而形成的 上、中、下三个环网。本工程供水管网属于下环网，由三平水厂和末 段泵站供水。在综合医院用地范围内有三条供水管线穿越，具体如下：1992 年从末段泵站至采油一厂红浅油区建有 1 条 DN400 输水专 线。该水源常年供水压力为 0.5MPa。1992 年从末段泵站至市区下环网建有 DN400 给水管线，目前主要为南湖一期、二期提供生活用水。该管线常年供水压力 0.25 0.35MPa。2005 年从三平水厂至市区下环网建有一条 DN700 的给水管线。 该管线常年供水压力在 0.250.35MPa。上述两条从末段泵站来水管线均穿越新建综合医院区域。根据克拉玛依市城南居住区系统工程104、规划，拟对规划区域范围内的末 段泵站至采油一厂红浅油区的 DN400 给水管线进行改线。具体是： 沿南环路敷设 DN600 给水管线与原管线搭接，对规划区域范围内的 用于南湖一期、二期的 DN400 给水管线进行改线，沿石化大道、宝 石路敷设 DN400 给水管线与原管线搭接。（2）水量预测A、综合生活用水量 按照室外给水工程设计规范，经过预测计算，本区域最高日生活用水量为 1000m/d，最大时用水量为 116.8m/h。 B、消防用水量 根据建筑防火设计规范及高层民用建筑设计防火规范，本区域同一时间发生火灾次数为 1 次，室外消防一次消防用水量为30L/S，室内消防一次用水量为 20L/S105、，室内喷淋一次用水量为 30L/S。 C、未预见水量本区域未预见水量按综合生活用水量的 10%计，为 90m/d。 综合用水量预测详见表 5.1-1：表5.1-1综合生活用水量预测表用水部位用水 标准单位数量用水 时间变化 系数用水量(m3)最大 日最大 时平均 时医院住院部(病人)300L/病床d200024.02.20600.0055.0025.00医院住院部(医务)200L/人班5008.01.80100.0022.5012.50门诊诊疗部12L/病人d30008.01.3036.005.854.50行政办公楼50L/人班10008.01.2050.007.506.25教研楼50L/学生106、d10008.01.3050.008.136.25传染楼150L/人d100024.02.8015.001.750.63急诊楼7L/人次1208.01.300.840.140.11其它230L/人d25024.02.2057.505.272.40未预见水按本表以上项目的10%计90.9510.625.77合计1000.5116.863.4（3）给水管网A、水源 根据克拉玛依市城南居住区系统工程规划，本规划区域内生活供水由宝石路 DN700 供水管线及南环路拟建 DN600 供水管线供 给。B、供水方式 克拉玛依市区生活给水系统采用分环网供水方式。该区域位于城市供水下环网，供水水压较高，经调压后107、，目前常年供水压力约为0.30.50MPa。结合规划区域内建筑类别，在保证供水安全可靠的前 提下，确定六层及六层以下为低区，生活用水由市政供水管网直接供给。六层以上为高区，生活供水由拟建生活给水泵房供给。 C、消防校核 室外消防采用与低区生活管道混合供水方式，并用消防水量与规划区最高时用水量之和校核管网。消防水量为同一时间内火灾次数 1 次，每次 30L/S。火灾发生时，管网最不利点应满足 0.1MPa 充实水 柱。D、给水管道给水主干管管径为 DN200，分别从南四路 DN700 供水管线及南 环路拟建 DN600 供水管线上接管，沿规划区域内道路敷设。给水管 道沿小区主要道路呈环状敷设，给108、水管网管径为 DN100DN200。5.1.3 消防给水系统设计（1）消防系统现状 城南迎宾路西面、纬四路北面常年有消防中队驻守，配备各种类型的消防车辆 11 辆。南林新村友邦公司机关楼东面也有消防中队驻守，配备各种类型的消防车辆 7 辆。本规划区域均在这两个消防中队 的保护范围内。根据克拉玛依市南环路工程方案设计，拟在南环路新建一条 消防给水管道，管径 DN150，消火栓布置间距为 120m。（2）水量预测本区域规划人口为 0.8 万人。火灾次数按同一时间内 1 次考虑， 消防用水量按需水量最大的一座建筑物考虑，本规划小区室内消防仅设置消火栓系统，消防用水量预测见表 5.1-2。表5.1-2109、消防用水量预测表编号用水规划同一时间内的火 灾次数（次）消火栓一次灭火用 水量（L/S）总用水量（L/S）1室内消火栓用水量120202室内喷淋用水量130303室外消火栓用水量13030小计80（3）消防给水管网A、室内消防系统 多层建筑室内消火栓给水由室外消防管道直接供给。高层建筑室内消防系统由市政来水进消防水池经消防泵加压进入高层建筑室内 消火栓系统。在规划区内与生活给水加压泵房合建消防泵房。火灾延续时间按2h 计，消防水池容积为 250m，消防泵房出水单独计量。 B、室外消防系统 室外消防管道与生活给水管道分别独立设置。消火栓接室外消防管道，沿道路边设置。每个消火栓保护半径小于 150110、m，设置间距小 于 120m。5.1.4 排水系统设计（1）排水系统现状根据克拉玛依市南环路工程，医院污水经有效处理后排至南 环路北侧新建的 DN700 排水管线，最终进入第二污水处理厂。（2）排水量预测污水排放系数取 0.9，则医院总排水量为 900 m3/d。其中传染病 房污水排放量取总排水量的 10%，为 90 m3/d。排水量预测见表 5.1-3：表5.1-3排水量预测表规划区域最高日用水量（m3/ d）污水排放 系数污水排放量（m3/ d）最大时污水 量（m3/ h）综合医院10000.9900105.3（3）污水排放系统 小区污水排放方式采用雨水、融雪水与生活污水分流制。雨雪水沿道111、路排放。污水排入医院污水处理站处理达标后再排入市政排水系 统，最终排至第二污水处理厂。（4）污水处理工艺 医院污水采用二级生化处理。出水污染物指标应达到医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）的标准。 医院污水分为综合性污水及传染科室污水。综合性污水主要来源于门诊、住院部、医院行政管理部门的生活污水。污水中含有粪大肠 杆菌、有机物、固体悬浮物等污染物。污水的可化性较好。故处理此 部分污水宜采用生化与消毒相结合的方式，直接汇集排入医院污水处第 69 页共 135 页理站进行集中处理。传染科室污水含有大量传染性的致病细菌、病毒， 必须先对其进行单独收集并采取灭活处理后，方可排入医院污水处112、理 站。（5）消毒工艺的选择 污水消毒是医院污水处理的重要过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。常用的消毒工艺有氯消毒（如氯气、二氧化氯、次氯酸钾）、 氧化剂消毒（如臭氧、过氧乙酸）、辐射消毒（如紫外线、射线） 等。通过比较，臭氧的消毒效果明显优于其他消毒剂，但就运行成本 和基建投资而言，二氧化氯优于臭氧。因此本项目的污水消毒选择二 氧化氯消毒。由于传染科室污水的消毒要求较高，水量也较小，故采 用臭氧消毒。（7）污水处理站 污水处理站设于医院的最低处。污水处理规模为 900 m3/d。5.1.5 绿化水系统设计（1）绿化水现状 根据克拉玛依市中心城绿化系统调整工程，胜利路规划有DN800 绿化113、管线，南环路、宝石路规划有 DN900 绿化管线。（2) 绿化水灌溉方式 根据国家节水精神，本次区域主要采用喷灌、微灌和滴灌的灌溉方式。灌溉时根据水量及管网压力分段控制、分区轮灌。（3）绿化用水量预测按市园林绿化管理局 2000 年 8 月 25 日克拉玛依市区绿地各类 灌 溉 方 式 用 水 量 文 件 要 求 ， 绿 化 灌 溉 定 额 为 ： 835m3/(亩a)=5.96L/m2d。绿化用水量预测见表 5.1-4：表5.1-4绿化用水量预测表规划区域总规划面积（ha）绿地率（%）灌溉定额（L/m2d）绿化需水量（m3/d）综合医院30455.961340未预见水量（15%）200合计1114、540按 5 个轮灌区划分，每天绿化用水量为 300 m3/d。（4） 绿化给水管道分别自宝石路、南环路 DN900 绿化供水管线接管，沿小区道路 敷设 DN100 环状绿化供水管线。5.1.6 管材及井类设计（1）给水管材 在本工程中，管线所占投资的比重很大。在已往工程中，因管材选用不当造成事故或增加不必要资金的实例较多，因此管材的选择应 根据工程的具体情况，做技术、经济、安全、工期等多方面分析比较， 综合平衡后确定。一般选择管材的原则为：A、考虑工程的规模及重要性； B、管道口径及能承受要求的内压力和外荷载； C、管道使用性能的安全及维修工程量小； D、管道使用年限长；E、管道输水能力不变115、，造价低； F、管道能满足工程地质、地形条件。 目前在给水工程中采用的管道主要有钢管、球墨铸铁管、玻璃钢管、预应力钢筒混凝土管(PCCP)、钢丝网骨架增强塑料管、聚乙烯(PE) 供水管等。根据目前国内市场常用的输送生活饮用水的管线，本规划 中对在克拉玛依已有应用的钢管、HDPE 管、球墨铸铁管三种管材进 行比选。具体详表 5.1-5：表 5.1-5给水管材性能比较表管材的性能指标比较项目HDPE管球墨铸铁管钢管耐腐蚀性不受环境因素及输送介质成分影响，防腐 蚀性能好。管道内壁防腐处理，通常为水泥砂浆内衬、环氧陶瓷内衬。 防腐层脱落对管线造成腐蚀。耐腐蚀性差，防腐层由 于施工问题，易脱落。卫生性无116、毒无害，输送介质不会二次污染会因腐蚀等产生二次污染易生锈，附生细菌、霉变，导致二次污染。内壁光滑、阻力系数内壁较粗糙，管壁粗糙系数为内表面较粗糙，管壁粗水力性能低，管壁绝对粗糙度0.013，同管径比较，流通能糙系数为0.012，易结0.009，流通量大。力小。垢，随时间量变小。柔韧性、可挠度柔韧性好无柔韧性，靠连接管件处的胶圈可达到一定弹敷效果。柔韧性差，弹性敷设半径大。耐冲击性耐冲击性差，受到外力冲击易损坏，高强 度容易脆裂。耐冲击性较玻璃钢管、钢筋混凝土管好，但受到高强度冲击 容易脆裂。具有较好的强度、刚 度、耐冲击性。施工及连 接方法重量轻，运输成本低、安装方便。对安装技 术条件要求高。117、热熔 连接管线重，运输成本高。对安装 技术条件要求高，采用胶圈连 接。运输成本高，需专用机械搬运，安装综合成本 高。但施工成熟、一次 合格率高。焊接经济性正常使用达50年，综合造价低。正常使用1520年，综合造价低。常因腐蚀、结垢影响寿命，通常使用1015年，综合造价高。压力等级2.0MPa均可生产2.0MPa均可生产各种压力等级均有安装、使用 中主要问 题对基础及回填土要求高。接口处易泄漏， 管线开孔难，不能直 接与钢制管道连接。 管线维修困难。对基础及回填土要求高。接口 处易泄漏，管线开孔难，不能 直接与钢制管道连接。防腐层 易脱落。适宜于各种地质条件，对基础及回填土要求 低。管线开口简单118、，检 修方便。内壁防腐技术 要求高，防腐效果差。（2）排水管材目前在排水工程中采用的管道主要有 HDPE 双壁波纹管、玻璃钢 夹砂管、预应力钢筋混凝土管(PCCP)等。根据目前国内市场常用的输 送生活污水的管线，本规划中对在克拉玛依已有应用的 HDPE 双壁波 纹管管、玻璃钢夹砂管进行比选，具体详表 5.1-6。表5.1-6排水管材性能比较表项目HDPE双壁波纹管玻璃钢夹砂管耐腐蚀性不受环境因素及输送介质成分影响，防腐蚀性能好。耐腐蚀，对一般浓度酸碱盐介质有良好的化学稳定性。结构特性强度高，抗压耐冲击。缠绕性制管，结构层宜不致密，遇到环向变形易分层水力性能内壁光滑、阻力系数低，管壁绝对粗糙度0119、.009，流通量大。内壁光滑、阻力系数低，管壁绝对粗糙度0.050.009，流通量大。柔韧性连接方便，接头密封好，无渗漏柔韧性好管材无柔性，需配以挠性接头可低御外界重压和基础沉降所引起的破坏耐冲击性抗外压能力强，外壁呈环形波纹状结构，大大增强了管材的环刚度，硬度低，施工过程易受到伤害施工及连接方法重量轻，运输成本低、安装方便。热熔连接重量轻，运输成本低、安装方便。采承插式、法兰连接经济性在不受阳光紫外线条件下，HDPE的双壁波纹管的使用年限可达50年以 上。使用年限可达50年以上。安装、使用 中主要问题不受地面一定程度的不均匀沉降的影响，可以不用管件就直接铺在略 为不直的沟槽内等等。对基础及回120、填土要求高。接口处易泄 漏。造成土壤污染（3）管材选用通过表 5-5、5-6 给排水管材性能比较，管线管材选用如下： A、生活给水、绿化给水系统 明装部分采用焊接钢管，内外壁防腐。埋地部分采用 PE100 型HDPE 管。B、消防给水系统 明装部分采用焊接钢管，内外壁防腐。埋地部分采用 PE100 型HDPE 管。C、排水系统排水管线采用 HDPE 双壁波纹管。D、井类 阀门井、检查井均采用钢筋混凝土井，管道穿越阀门井井壁处设置柔性防水套管。5.1.7 主要工程量给排水、消防、绿化给水系统主要工程量见表 5.1-7。表5.1-7主要工程量表序号名称及型号规格单位数量备注生活给水部分1HDPE给121、水管PE100DN2001500室外生活给 水2HDPE给水管PE100DN15010003钢筋混凝土闸门井 2000，H=2.45m座10消防给水部分1HDPE给水管PE100DN200m1500室外消防2钢筋混凝土闸门井 2000，H=2.45m座53室外地下式消火栓套154钢筋混凝土水池15104.0m座1与消防共用5泵房157.54.5m座1排水部分1HDPE双壁波纹管DN300m10002混凝土排水检查井1250座503钢筋混凝土污水池15104.0m座14污水处理站157.54.5m座1绿化给水部分1HDPE给水管PE100DN100m15002钢筋混凝土闸门井 2000，H=2.122、45m座155.1.8 节水措施（1）严格执行国家有关节水技术政策和节水技术标准，加强用 水管理，从各个环节入手，最大限度的节约水资源。（2）医疗区卫生间坐便器采用容积为 6L13L 的冲洗水箱，其 余区域均采用不大于 6L 的冲洗水箱。（3）公共卫生间采用感应式蹲便器及洗手盆冲洗阀。所有龙头 采用建设部推荐的节水型产品。（4）采用分区供水方式。高区采用无负压供水装置供水，低区 采用市政直接供水。最大限度的节约能耗。5.2 采暖、通风、空调系统5.2.1 设计概况市中心医院改造迁建工程项目综合医院位于克拉玛依市城南新 区。具体位置在胜利路以北、环城东路以东、滨湖西路以南 、未来 厚博学院以西的123、区域。本项目建设工程主要有以下建筑设施：门诊楼、急诊楼、医技楼、 中医楼、传染病诊疗楼、住院楼、行政办公楼、安全系统楼等共 10 幢建筑物及地下停车库等。本项目建设工程的主要设置功能：急诊、内、外、五官、儿、妇 各科门诊、放射、病理、手术、临检、生化、免疫、超声、药剂、理 疗、标本、配血、营养配餐、住院、体检、行政办公、科研、实验、 制氧、制剂、后勤等。市中心医院改造迁建工程项目综合医院建设工程中各建筑物冬 季采暖采用由热电联产提供的 13080的高温水介质，经在本区 块内设置的换热站（制冷站）换为 9570与 6050的低温 水介质后，通过小区所敷设的二次水供热管线送至各建筑设施中空调 系统124、的风机盘管进行采暖。夏季集中空调在本区块内的制冷站（换热 站）设置蒸汽双效溴化锂吸收冷水机组。由该机组提供 712空 调冷水介质通过小区所敷设的供冷管线送至各建筑设施中空调系统 的风机盘管进行空气调节。通风采用机械与自然通风方式。防排烟采 用机械与自然相结合的方式。5.2.2 设计依据（1）采暖通风与空气调节设计规范GB500192003（2）采暖通风与空气调节设计规范GBJ1987(2001 年版) 附录二室外气象参数（3）严寒和寒冷地区居住建筑节能设计标准JGJ262010（4）锅炉房设计规范GB500412008（5）公共建筑节能设计标准GB501892005（6）城镇供热管网设计规范C125、JJ342010（7）城镇直埋供热管道工程技术规程CJJ/78198（8）供热计量技术规程JGJ1732009（9）建筑设计防火规范GB500162006（10）高层民用建筑设计防火规范GB5004595（2005 年版）（11）全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力（2009）（12）建筑工程设计文件编制深度规定（建质【2008】216）（13）汽车库、修车库、停车场设计防火规范GB500982009 5.2.3 采暖、通风、空调设计参数（1）室外气象参数室外计算温度：冬季采暖-24，冬季空气调节-28，冬季通风-17；夏季通风 30，夏季空气调节 34.9，年平均温度 8。 大气压力：冬126、季 980.6hPa，夏季 958.9hPa。 室外计算相对湿度：最冷月月平均 77%，最热月月平均 32%。 室外风速：冬季平均 1.5m/s，夏季平均 5.1m/s。最大冻土深度：197cm。（2）室内计算温度表 5 . 2 - 1 室 内 计 算 温 度 表建筑类型及房 间名称冬季夏季新风量(m3/h人)温度()相对湿度%温度()相对湿度%手术室、治疗室22263560252835602030病房、诊室、治疗、化验室、活202240552527602030动室、餐厅等门厅、挂号、药房、走廊、病182040602527405520人厕所等消毒、解剖、工作人员厕所、1618406025276127、02030厨房等办公室、会议室、图书室、门诊室、182040602527602030休息室等库房、药品库地下车库等、12144060252740555.2.4 冷、热源及参数（1）热源及参数 本项目工程的采暖热源按照热电联产供热的业务划分归属于热电联产 3#输配站携带。由热电联产 3#输配站提供的 13080的 高温水介质，经一次水直埋供热管线进入本区块内设置的换热站（制 冷站），再通过换热站交换为 9570与 6050的低温水介 质后，经小区管沟敷设的二次水供热管线送至各建筑设施中空调系统 的风机盘管进行采暖。其简述工艺流程如下：对于采暖供热参数的设置，考虑了两种用热方式：一种为传统形式 的128、散热器采暖。此种采暖系统应用于一些对采暖要求不是很高的建筑 内，如换热站、锅炉房、汽车库、职员家属楼、社区休闲中心等。另 外一种为空调系统形式的采暖。此种采暖系统应用于一些对采暖要求 较高的建筑内，本建设工程多数都将采用此种采暖方式。因此在本建 设工程所设置的换热站中将设置两套换热装置。本项目工程换热站的规模依照 5.2.5 冷、热负荷估算值，按一期、 二期负荷 22.37MW 考虑。换热器的形式采取不等截面板式换热器。 其换热站装机参数为 4 台 7MW 换热器，换热参数 130/8095/70、130/8060/50，工作压力 1.0MPa。换热站面积 4000（含制冷站）。 另外，在热源129、及参数的选择和确定中，还考虑设置一座为医院生产提供蒸汽和为制冷站溴化锂冷水机组提供蒸汽的燃气锅炉房。对于 该锅炉房的装机容量（用汽量），按照锅炉房向医院生产环节消毒、 制剂、蒸馏、洗衣、加热等所用蒸汽负荷和溴化锂吸收式冷水空调机 组所用蒸汽负荷，经测算约为 39t/h。为此，锅炉房按照 4 台 10t/h 考 虑。锅炉房用汽负荷量见 5.2-2 表：表 5 . 2 - 2 用 汽 负 荷 量 表用汽名称用汽规模（按 2000 人）备注用水加热（T/h）1.14饮用水加热等用汽生活热水（T/h）2.70浴室、盥洗间等用汽食堂用汽（T/h）1.0主要用于蒸饭、洗涤用汽洗衣、制剂、蒸馏（T/h）10130、.0按每人 5Kg/h 用汽量第 79 页共 135 页空调用汽（T/h）25.0按 1.28Kg/kwh 用汽量合计（T/h）39.84锅炉房参数：锅炉台数为 4 台 10T/h，工作压力 1.0MPa，燃用天 燃气量 4680m3，配进口燃烧器。（2）冷源及参数 本建筑工程夏季空调冷源采取由所设置的制冷站（换热站）统一进行供冷。该制冷站与冬季采暖换热站一并共同组建及联合运作。对 于制冷站的制冷机组与制冷方式，采取由院内新建燃气蒸汽锅炉房为 热源蒸汽，采取溴化锂吸收式冷水机组来作为中央空调的冷源动力。 此类利用蒸汽的溴化锂吸收式冷水机组与其它类冷水机组相比，具有 耗电非常小（耗电量一般为蒸汽131、压缩式制冷机的 3%4%）、不应用 氟利昂类制冷剂、单台制冷量大、运行平稳、无噪声、无振动等优点。 但其缺点则有机组设备体积大、一次能源消耗高。为此，经对设备台 数、单台制冷量、耗电负荷、建筑面积、运行管理等多方面因素考虑， 本工程项目的制冷机组考虑采用蒸汽双效溴化锂吸收式冷水机组，作 为中央集中空调的冷源。各建筑设施的空调则由制冷站所设置的中央制冷装置，通过供冷 管线经小区所设置的管沟敷设至各建筑设施的空调系统中。其简述工 艺流程如下：蒸汽冷冻水0.8MPa溴化锂机组风机盘管7/12冷却塔各建筑设施 空调本项目制冷站的规模依照 5.2.5 冷、热负荷估算值，按一期、二 期负荷 17370kW132、 考虑。其制冷站装机容量为 3 台 7000kW，冷水机组 供回水温度 7/12，循环水供回水温度 30/35。制冷站面积 4000（含换热站）。蒸汽压力 0.8MPa。（3）供热、供冷管线敷设 市中心医院改造迁建工程项目，根据其系统配套的使用性质，暖通专业将包括采暖供热系统、空调制冷系统、生产用蒸汽系统。而对 于这些系统管线的敷设设置，若均采取直埋敷设的方式，虽然可节省 一部分投资，但对于今后的维修维护将造成极大的困难和对硬化地面 的破坏。因此本工程建设项目暖通专业所涉及的外部系统的二次水采 暖供热管线（9570与 6050）、空调制冷管线。生产用 蒸汽管线则采取通行地沟敷设。一次水供热管线133、（13080）采 取直埋敷设。对于管道的保温：二次水管线、制冷管线、蒸汽管线均采用离心 玻璃棉。对于管道所采用管材：DN300，采用无缝钢管；DN300 采用螺旋焊缝或直缝焊接钢管。 对于管道的热补偿（冷补偿）：除利用自然段外，其余均采用波纹补偿器装置。5.2.5 冷、热负荷估算值医院建设工程各类建筑设施将按照公共建筑节能设计标准(GB501892005)和严寒和寒冷地区居住建筑节能设计标准（JGJ262010）的规定采取节能措施。依照各建筑设施使用功能的不同，其 采暖耗热量指标取值为 6080W/（含新风耗热量），空调冷指标 取值为 5565W/。各单体具体冷、热负荷估算值见 5.2-3 表134、（按 2000 床位考虑）：表 5 . 2 - 3 冷 、 热 负 荷 估 算 值 表建筑物名称面积()层 数 /数量热负荷指 标(W/)热负荷(kW)冷 负 荷 指 标 (W/)冷负荷(kW)一期门诊楼300006/1802400.00651950.00急诊中心80001/180640.0065520.00医疗手术楼400001/1753000.00602400.00后勤生活楼110003/175825.0060660.00传染病楼110001/180880.0055605.00住院病房6000010/1804800.00603600.00行政办公楼110004/175825.0065715135、.00安全系统大楼90006/170630.0055495.00小计18000014000.0010945.00二期扩建住院楼200008/1801600.00601200.00综合门诊楼100001/175750.0060600.00小计300002350.001800.00三期肿瘤医院15000801200.0065975.00康复楼15000751125.0060900.00小计300002325.001875.00合计24000018675.0014620.00由上表可知，医院建设工程冷、热负荷及供热面积分别为：采暖 热负荷 18675kW，空调冷负荷 14620kW，供热面积 241136、04m2。其中 一期采暖热负荷 14000kW，空调冷负荷 10945kW，供热面积 18 104m2。二期采暖热负荷 2350kW，空调冷负荷 1800kW，供热面积 3.0104m2。三期采暖热负荷 2325kW，空调冷负荷 1875kW，供热面积3.0104m2。5.2.6 冬季采暖与夏季空调系统（1）冬季采暖系统 在冬季采暖系统方式上，除在中央动力站、锅炉房与水处理站、地下车库、职工家园等个别建筑设施中采取 9570供热介质的 散热器采暖之外，其余各建筑设施均采用 6050供热介质风机 盘管加新风空调系统采暖。对于冬季采暖系统，除了在外配系统上设置供热、供冷两套管路 系统四管制外，在内137、部管路系统上则采取供热、供冷共用一套系统的 二管制及共用一套风机盘管系统。（2）夏季空调系统 本项目工程除锅炉房与水处理站、地下车库、职工家园等个别建筑设施不采用空调或不采用中央集中空调之外，其余各建筑设施均考 虑设置空调系统。各建筑设施的空调系统均由小区所设置的制冷站提供 712的冷冻水，经外配系统的供冷管线送至各单体内的风机 盘管空调系统中。夏季空调系统同冬季采暖系统共用一套二管制和风机盘管。夏季 空调冷却水采用 3630、温差为 6的进出水温度，由紧邻制冷 站设置的 5 座冷却水塔与冷水机组对应运行。冷冻水系统、冷却水系统则设置过滤、防腐功能的水处理器。该 水处理器配备加药装置。冬、夏季138、空调系统的补水均由换热站（制冷站）所设置的自动软 化水设备提供，并由所设置的变频补水泵进行系统定压。本工程均采用吊顶式新风机组和吊顶式风机盘管，并按功能分区 设置。本工程根据医院特点，每组风机盘管回风箱配空气杀菌器。 本工程空调新风系统采用集中处理方式。夏季新风均经过排风系统湿热交换后，通过管井送至各层房间。5.2.7 通风系统本工程的通风将采取机械式与自然式相结合的通风方式。 机械式通风主要设置于以下场所： 各公共卫生间：换气次数10 次/h，设排风系统。 地下设备用房、地下车库：地下地车库及设备用房换气次数按56 次/h，设排风系统。 各类放射性医用机房设排风系统。排风量高于新风量，维持一139、定的负压。各类医护办公场所所设排风系统。排风量略高于新风量，维持微 负压。各类病房卫生间设排风系统。排风量略高于新风量，维持微负压。 各类实验和检验区设排风系统。排风量高于新风量，维持一定的负压。各类标本制备和试剂制备区。设排风系统，排风量低于新风量， 维持一定的正压。各类急诊、门诊、隔离区设局部排风系统，负压不小于 5Pa。 各类治疗室和处置室设排风系统。排风量高于新风量，维持一定的负压。5.2.8 防火及防排烟系统 本工程的防排烟将采取机械式与自然式相结合的方式。 防排烟的设置将考虑以下场所： 地下停车库面积2000 时设机械防排烟系统。地下超过 50 和地上超过 100 不具备自然防排烟140、条件的房间 均设机械排烟系统。各建筑不具备自然排烟条件的防烟楼梯间、消防电梯前室或合用 前室设机械加压送风。各建筑采用自然排烟措施的防烟楼梯间。其不具备自然排烟条件 的前室，设机械加压送风。各建筑无直接自然通风、且长度超过 20m 的内走道或虽有直接 自然通风，但长度超过 60m 的内走道设机械排烟。各建筑不具备自然排烟条件或净空高度超过 12m 的中庭设机械 排烟。对于防火系统，则在以下场所设置：任一楼层建筑面积大于 1500 或总建筑面积大于 3000 的病房 楼、门诊楼、手术部采用自动喷水灭火系统。本工程中，对于防排烟系统的配置： 风管穿越防火分区、所有进出新风空调风管、穿过防火墙风管、141、穿越楼板的主风管与支管相连处的支管上设 70防火调节阀。排烟 系统则在风机入口处设置 280排烟防火阀。5.2.9 采暖、空调控制本工程采暖、空调系统在以下方面设置控制系统： 所有风机盘管回水管上均设电动两通阀。空调机组、新风机组回水管上设调节阀。空调通风管道上设置有 70熔断防火阀，并与风机连锁运行。 通风及空调系统设置自动报警与手动控制。冷水机组、冷冻水泵、冷却水泵、冷却塔风机及其进水电动阀进 行电气联锁启停。冷却水系统、热水循环系统循环泵均采用变频式。 空调自动控制系统采用直接数字控制系统，由中央电脑等终端设备加联络及通讯等功能。 风机盘管的控制由室温调节器加风机三速开关及电动两通阀组成142、。电动两通阀的理想流量特性为等百分比特性。 所有设备均能就地启停，或在控制室中通过中央电脑进行远距离启停。5.2.10 废气排放处理和降噪、减振等环保措施 综合医院项目工程的采暖、通风与空调系统在废气排放处理和降噪、减振等方面采取的措施有： 蒸汽锅炉房燃用燃料要采用污染较低的天然气。蒸汽的乏汽尽可能的回收。各类循环泵、通风机、防排烟风机则选用高效、低转速、低噪声 设备。此类设备的基础设置减振装置，设备与管道连接设置软连接。 制冷设备选择由国家推广使用的节能性和环保性优良的制冷机组。每组风机盘管回水箱配空气杀菌器。 送、回风管道加消声器措施。 风机盘管、冷却塔废水的排放。设置专用管线将其统一排放143、。5.2.11 节能设计要点综合医院项目工程，无论是建筑物单体的结构还是为建筑物服务 的采暖、通风与空气调节系统的设置，均按照公共建筑节能设计标 准(GB501892005)的相关要求设计。在采暖、通风与空气调节系统中，主要采取以下节能措施： 冷、热水循环泵、空调风机、防排烟系统采用高效、低转速、低噪声设备。冷、热水循环泵、补水泵采用变频调节。 风机盘管、新风机组的回水管上设置比例积分动态平衡电动调节阀。中央集中空调机组设置群控系统，实现机组分台优化控制。5.2.12 主要工程量表 5 . 2 - 4主 要 工 程 量 表序号名称及规格单位数量备注1燃气蒸汽锅炉房4 台 10T/h座1建筑面积144、 F=4000，配进口燃烧器2蒸汽双效溴化锂 冷水机组台3单台制冷量7000kW，建筑面积 4000（含换热站等）3板式换热器机组台4单台换热负荷7MW，建筑面积 4000 （同上）4冷却水塔座5单台循环量 1000m3/h5冷却水泵台41000 m3/h35mH2O6冷冻水泵台41000 m3/h45mH2O7循环水泵台41200 m3/h45mH2O8风机盘管台30001200 m3/h5 kW10kW/台9风机台2060000 m3/h10风机台550000 m3/h11风机台730000 m3/h12无缝钢管2196m1500供热及供冷管线13无缝钢管2737m1000供热及供冷管线1145、4无缝钢管3258m1200供热及供冷管线15无缝钢管3779m1000供热及供冷管线16无缝钢管42610m1500供热及供冷管线17无缝钢管4786m1000供热及供冷管线18无缝钢管5297m1200供热及供冷管线19无缝钢管6307m1200供热及供冷管线20无缝钢管1594.5m2000供热及供冷管线21通行管沟BH=22002000m4500BH=宽高22通行管沟BH=20002000m3000BH=宽高5 . 3 供 配 电 系 统5.3.1 设计规范和依据（1）供配电系统设计规范GB50052-2009（2）10kV 及以下变电所设计规范GB50053-94（3）高压低压预装式146、变电站通用导则DL/T537-2002（4）城市电力规划规范GB50293-1999（5）电力工程电缆设计规范GB50217-2007（6） 住宅设计规范GB50096-1999（2003 年局部修订版）（7）民用建筑电气设计规范JGJ16-2008（8）综合医院建筑设计规范JGJ49-88（9）综合医院建设标准建标 110-2008（10）城市道路照明设计标准CJJ45-2006（11）建筑物防雷设计规范GB50057-94（2000 年版）第 89 页共 135 页（12）建设项目可行性研究报告内容和深度的规定（2005 年版）5.3.2 供配电系统（1）拟建医院供电环境 拟建医院选址于克147、拉玛依市中心城区东南部，东与石化大道相连，南与东环路及南环路相接，西通过规划路与绿色康城居住区毗邻， 北与宝石路相连，交通便利，区位优势明显。（2）拟建医院负荷预测 拟建医院地址内用地性质以医疗用地为主，少部分为居住建筑及绿地、停车场，总占地面积约 47.5ha。拟建医院功能及建筑面积已经 确定，计算负荷按需要系数法并结合医院功能适度超前。用电指标按 规范取中上限值。本次只对其医院用电进行预测，预留医院内居住区 10kV 电源接点。后期根据设计情况布置室外箱变或室内变配电室。 负荷预测见表 5.3-1：表 5.3-1一期供电负荷预测表序 号负荷类型建筑面积（m2）用电指标（W/m2）额定容量（148、kW）备注1门诊楼300001103300.002急诊中心8000110880.003医技手术楼400001104400.004后勤生活楼1100060660.005传染病楼1100070770.00序 号负荷类型建筑面积（m2）用电指标（W/m2）额定容量（kW）备注6住院部病房楼60000704200.007安全系统大楼1100060660.008行政办公大楼1100060660.00小计180000.15530.009停车场1/4 地上停车（800 辆）10258.003/4 地下停车（1100 辆）13624.00小计882.0010道路照明次干道路灯（盏）400W/盏60.00庭院灯149、（盏）70W/盏31.50小计91.5011总计16503.00根据上表格计算得出一期用电总额定容量为Pe=16503kW,取 需要系数 Kx=0.55，该院区内总计算负荷 Pjs=9.076MW（10.09MVA）。 根据用电负荷的重要性，一、二级负荷按总计算负荷 20%考虑即为 2.02MW（2.24MVA），其余为三级负荷。（3）供电现状医院周边变电所装机容量及负荷情况（2010 年 12 月胜利变负荷 为 13MW，其他变电所负荷供电部门尚未提供，采用 2009 年 12 月负 荷）。详见表 5.3-2：表 5 . 3 - 2变 电 所 负 荷 表序 号名 称装 机 容 量（ MVA）150、距 离（ km）负 荷余 量（ MVA）备 注有 功 功 率（ MW）无 功 功 率（ MW）1110 k V20 + 31 . 5约 338 . 242 . 49. 1枢 纽 变235 k V南 郊 变2* 12 . 5约 515 . 417 . 17. 9枢 纽变 所 辖枢 纽335 k V胜 利 变2* 12 . 5约 1. 51314 . 410 . 6变 所辖435 k V W101 变2* 8约 29. 7410 . 85. 2注：负荷功率因数按 0.9 考虑。上表中 35kV 南郊变及 35kV 胜利变为 110kV 枢纽变所辖。周边 变电所能提供的最大余量为 110kV 枢纽变151、 9.1MVA。医院内总计算负 荷 为 9.076MW （ 10.09MVA ） ， 其 中 一 、 二 级 负 荷 为 2.02MW（2.24MVA），一级负荷中特别重要负荷为 1.5MW（1.7MVA）。周 边变电所均无法满足该医院内的供电要求。根据城南新居住区外配套方案，在教育变电所建成以前，医 院前期由胜利变电所供电。教育变电所建成后，由教育变电所供电， 并与胜利变电所形成联络。胜利变电所位于城区东南侧，建于 2003 年，电压等级为 35/6kV, 主变容量为 2*12.5MVA,为无人值守变电所。35kV 侧有两条进线，6kV 出线 13 条，备用柜位 5 个。2010 年最大供电152、负荷为 13MW。距离本 次工程建设场址约 1.5km。教育变电所拟建于胜利路与东环路交汇处，电压等级为 110 kV/35 kV /10kV，容量为 2*50MVA，110kV 侧两条进线，引自枢纽变和东城变，距离本次工程建设场址约 2km。（4）供电电源 拟建综合医院建设前期由胜利变电所引 2 条 6kV专用电缆线路为其供电。在综合医院红线外、宝石路南侧设 2 座升压开闭所作为综合 医院电源引接点。开闭所内设 6/10V 升压变压器。变压器容量为 3150kVA。开闭所采用 1 进 5 出结构。供电单条电缆线路长约 1.6km， 在已建电缆沟内敷设。教育变电所建成后，由教育变电所引 4 条153、 10kV 专用电缆线路作 为综合医院正式电源。在拟建综合医院红线外设 2 座双电源开闭所作为电源引接点。开闭所采用 2 进 6 出结构。单条电缆线路长约 1.7km， 在已建胜利路东侧人行道下拟建电缆廊道及南环路电缆排管内敷设。2 座开闭所采用电缆连接，通过综合医院内开闭所并形成环网为 综合医院供电。（5）10kV 配电方式 为保证综合医院内用电的安全可靠性，在综合医院内沿医院四周次干道路设置 4 座 10kV 开闭所。开闭所为分段单母线（带母联开关、 平时断开），回路为两进六出一备用。开闭所采用 ZR-YJV22-8.7/10kV 3*300 铜芯电力电缆以手拉手环网式接线，闭环设计，开环154、运行。当 一路电源故障时，开环闭合由另一路电源供电。开闭所电源通过 4 路 ZR-YJV22-8.7/10kV 3*300 铜芯电缆分别引自教育 110/10kV 变电所。 开闭所以放射式配电方式给各 10/0.4kV 室内变配电室及箱式变电站配电。ZR-YJV22-8.7/10Kv3*300 铜芯电缆均采用穿排管埋地敷设， 埋深 1.2m，设置在道路北侧或西侧，距路沿石 0.5m，过公路穿钢管 保护，与热力管沟交叉作隔热处理，电缆在过公路段两端、起始点、 拐弯处时，直线段每隔 20m 处设电缆标志桩。桩顶与所在地面平齐， 电缆两终盘留 10m，两端金属外皮可靠接地。（6）低压配电方式 根据综155、合医院各用电点负荷情况设置不同容量的室内 10/0.4kV变配室或箱式变电站。室（站）内设置 SG10 干式变压器或 S11-M 型 节能变压器并设置或预留远程通讯接口，可实现远程监控和电能数据 采集。箱式变压器容量不宜超过 800kVA，采用放射式配电至各建筑 单体总配电柜（箱），供电半径 R200m。一、二级负荷终端设互投 箱，通过中低压环网系统配电可保证供电。变配电室或出线干线采用 YJV 型或 ZR-YJV 型铜芯电缆穿保护管或电缆桥架敷设。箱式变电站 内变压器选用 S11-M 型免维护节能型变压器，出线干线采用 YJV22 型或 ZR-YJV22 型铜芯电缆直埋地敷设，埋深 1.2m156、。电缆过公路、 硬质地面、出入户段及与热力管沟交叉段均穿钢管保护。10/0.4kV 变 配电室或箱式变电站变压器低压侧设集中式调谐滤波电容无功补偿。 补偿后功率因数达 0.95 以上。在门诊部、医技部、住院部、科研行 政中心等部门内一级负荷中特别重要的负荷设置 EPS 及 UPS 电源， 并在 EPS 电源侧采取有源高次谐波的治理措施。综合医院内道路为次干道。其照明按城市次干道设计，其余人行道及绿化照明采用庭院灯。电源设 2 座 60kVA 箱式变电站及道路附 近箱变控制箱三相平衡供电。光源路灯采用高压钠灯及软启动微机自 动控制。庭院灯采用节能型灯具。路灯接地系统采用 TT 系统。庭院 灯采用157、 TN-S 系统。（6）防雷、接地及安全A、建筑防雷 对市中心医院改造迁建工程项目医院区内各建筑物进行防雷计算，按拟建建筑物的重要性进行防雷。B、接地系统四座开闭所四周设环形接地装置，中压设防雷，外壳接地。接 地电阻 R4。箱变中压设防雷，变压器中性线及外壳接地。接地电阻 R4。低压总柜设一级浪涌保护器。综合医院区内各建筑物防雷接地、电气设备的保护接地、电缆 金属外皮两端接地、出入户金属管接地、穿线钢管接地、电梯导轨两 端接地、弱电专用接地板接地、I 类灯具外露可导电部分接地等采用 共用接地装置。接地电阻 R4。接地装置优先利用建筑物自然接 地导体。无接地导体的建筑物在基础内预埋一根-40*4158、 热镀锌扁钢， 实测接地电阻不能满足要求，室外增设接地极。综合医院特殊设备的接地可单独设置。其接地电阻值根据设备 的要求而定。各建筑物内用电设备的配电系统，根据用电的不同，可采用不 同的接地系统。其接地线（PE 线）的截面应满足规范要求。C、安全措施每座建筑物用电设三级浪涌保护器，即变压器低压出线设一级 浪涌保护器。进户总配电柜（箱）处内设二级浪涌保护器，箱下设总 等电位箱，分配电箱内设三级浪涌保护器。潮湿场所设局部等电位箱。每栋建筑低压配电系统根据不同需要设置不同系统，工作零线 和保护线在配电箱总开关后应严格分开。凡正常带电设备金属外壳、 I 类灯具外露可导电部分均应可靠接地。室外路灯采用 159、TT 系统。庭院灯采用 TN-S 系统。对患者进行诊断、治疗、整容、监测和护理等医疗场所的安全 防护，按医疗场所有关规范执行。所有潮湿场所的动力设备、照明灯具的配电回路设漏电保护 器。所有插座回路设漏电保护器，其动作电流值按规范执行。所有配电柜（箱）断路器电源侧设隔离电器或断路器具有隔离 功能。中低压用电设备处视其情况在地面铺绝缘胶板。（7）电气节能A、线路节能 市中心医院改造迁建工程项目综合医院区中压采用 10kV 线路供电，并伸入至院区建筑物内变配电室或箱式变电站。箱式变电站设置在负荷中心，采用 10kV 供电系统，较 6kV 供电系统线路节电 73%。 低压供电半径小于 200m，使低压160、供电距离减小，线损减少。B、设备节能箱式变电站内 10/0.4kV 变压器采用 S11 型节能变压器，较目前 经常采用的 S9 系列变压器的空载损耗降低 30%以上。室内变配电室 采用 SG10 型干式变压器，具有低损耗等特点。低压采用带抑制谐波 的电抗电容补偿柜，提高功率因数，使功率因数达 0.90 以上，改善 电网质量，节约电能。动力设备接触器采用永磁式接触器。C、灯具节能 灯具均采用寿命长、能效高、无频闪或高频闪灯具。采用节能电感整流器或电子整流器，cos达到 0.90 以上，应急照明或疏散标志 灯采用 LED 灯具。照明系统运行节能管理。D、路灯节能 路灯采用寿命长、能效高、节能环保型161、的高压钠灯，附节能电感镇流器。路灯分别由专用路灯箱式变电站路灯控制箱自动控制，三相 负荷平衡，供电线路短，线损小，软启动灯具寿命长，随季节变化自 动进行调节亮灯时间，节约电能。（8）环保措施 中压开关采用真空负荷开关。电容补偿采用带抑制谐波的电抗干式电容补偿，为无油系统减少污染。中低压配电系统均采用过电压保 护装置（浪涌保护器），安全可靠。变压器及配电设备均采用低噪音、材料可回收的设备，减少对环境的破坏和影响。电缆金属外皮两端接 地，减少电磁辐射。电缆均穿电缆排管或直埋地敷设，空中不见线， 美化了环境。（9）主要工程量该综合医院电气主要工程量为 10kV 开闭所、10/0.4kV 室内变配 室162、及箱式变电站、ZR-YJV22-8.7/10kV 3*300 铜芯电缆穿排管埋地敷 设、YJV22-1kV 型铜芯电缆直埋地敷设、路灯及路灯电缆等。主要工程量详表 5.3-4：表 5.3-3 主要工程量表序号名称单位数量备注110kV 单母线两进六出加母联开闭所座4带母联开关，平时断开采用真空负荷开关210/0.4kV 室内变配电室4*100kVA座2真空断路器、SG10 干式变压器、微机保护及远传抄 表310/0.4kV 室内变配电室2*2000kVA座1真空断路器、SG10 干式变压器、微机保护及远传抄 表410/0.4kV 室内变配电室2*800kVA座2真空断路器、SG10 干式变压器163、微机保护及远传抄 表510/0.4kV 室内变配电室2*400kVA座1真空断路器、SG10 干式变压器、微机保护及远传抄 表610/0.4kV 室内变配电室1*500 kVA座2真空断路器、SG10 干式变压器、微机保护及远传抄 表710/0.4 kV2*800kVA+1*1250 kVA 箱式变电站座1真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传 抄表810/0.4 kV2*500kVA 箱式变电站座1真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传抄表910/0.4kkV2*400kVA 箱式变电站座3真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传 抄表1010/0.4kV164、1*500kVA+1*400kVA 箱式变电站座1真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传 抄表1110/0.4kkV1*500kVA 箱式变电站座1真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传 抄表1210/0.4kV1*400kVA 箱式变电站座1真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传 抄表1310/0.4kV1*315kVA 箱式变电站座1真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传 抄表1410/0.4kV1*60kVA 箱式变电站座2真空负荷开关、SG10 干式变压器、微机保护及远传 抄表15EPS 或 UPS 电源 1600kVA180min座11165、6柴油发电机组2*1000kW座117ZR-YJV22-8.7/10kV3*300 电力电缆km12.2两条电缆穿排管平行敷设18ZR-YJV22-8.7/10kV3*95240 电力电缆km5.719新建玻璃钢电缆排管 2*（B-C-150/7）km10.320YJV22-1kV4*240 电力电缆km2.221YJV22-1kV4*185 电力电缆km3.522YJV22-1kV4*150 电力电缆km4.223YJV22-1kV4*120 电力电缆km4.224YJV22-1kV4*95 电力电缆km5.025YJV22-1kV4*70 电力电缆km6.026YJV22-1kV4*50 166、电力电缆km3.027YJV22-1kV3*16 电力电缆km30.028路灯H=10m套约150间距 30m29庭院灯H=3m约45030升压站 6/10kV3150kVA座2胜利变至医院红线外31ZR-YJV22-8.7/10kV3*300 电力电缆km3.23210kV 单母线两进六出加母联开闭所座2教育变至医院红线外33ZR-YJV22-8.7/10kV3*300 电力电缆km8第 100 页共 135 页34新建玻璃钢电缆排管 4*（B-C-150/7）km25 . 4 医院智能化工程系统5.4.1 设计依据（1）智能建筑设计标准GB/T50314-2006（2）建筑智能化系统设计技167、术规程DBJ01-615-2003（3）综合医院建设标准建标 110-2008（4）民用建筑电气设计规范JGJ16-2008（5）建筑设计防火规范GB50016-2006（6）火灾自动报警系统设计规范GB50116-98（7）安全防范工程技术规范GB50348-2004（8）入侵报警系统工程设计规范GB50394-2007（9）出入口控制系统工程设计规范GB50396-2007（10）视频安防监控系统工程设计规范GB50395-2007（11）识别卡物理特性GB/T-14916-1994（12）识别卡测试规范SJ/T11230-2000（13）综合布线系统工程设计规范GB50311-2007（168、14）综合布线系统工程验收规范GB50312-2007（15）光纤总规范GB/T15972.2-1998（16）有线电视系统技术规范GY/T106-1999（17）有线电视系统工程技术规范GY/T121-1995（18）民用闭路监视电视系统工程技术规范GB50198-94（19）电子计算机场地通用规范GB/T2887-2000（20）通信管道与管道工程设计规范GB50373-2006（21）综合交换机技术规范YD/T1123-2001（22）信息技术通用多入位编码字符集（UCS）GB13000.1-1993（23）计算机软件配置管理计划规范GB/T12505-1990（24）建筑物电子信息系统169、防雷技术规范GB50343-2004 5.4.2 医院智能化工程相关要求（1）一般要求 市中心医院改造迁建工程项目综合医院为三甲综合性医院建筑。其智能化系统的功能应符合以下要求： 应满足医院内高效、规范与信息化管理的需求。 应向患者提供有效的控制医院感染、节约能源、保护环境和以人为本的就医环境的技术保障。 医院建筑智能化系统可按综合性医院相关标准要求配置。（2）综合性医院智能化A、通信接入系统应支持医院内各类信息业务，满足医院的业务 应用需求。B、电话交换系统应根据医院的业务要求配置相应的无线数字寻 呼系统或其他组群方式的寻呼系统，以满足医院内部紧急寻呼的要 求。C、信息网络系统应符合下列要求170、：稳定、实用和安全。为医院信息管理系统（HIS）、临床信息系统（CIS）、医学影 像系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、远程医疗系统等信息系统 服务，具备高宽带、大容量和高速率，并具备扩容和带宽升级的条件。桌面用户接入采用 10/100Mbit/s 自适应方式。医学影像、放射 信息等系统高端用户采用 1000Mbit/s 自适应或光纤到端口的接入方 式。按满足网络运行的安全性和可靠性要求进行网络设备配置，并 采用硬件备份、冗余等方式。根据医院工作业务需求配置服务器。采用硬件或多重操作口令的安全访问认证控制方式。D、有线电视系统应向需收看电视节目的病员、医护人员提供本 地有线电视节目或卫星171、电视节目及自制电视节目。在部分患者收看时 应能不影响其他患者休息。E、信息查询系统应在出入院大厅、挂号收费处等公共场所配置 查询多媒体信息查询终端。系统应能向患者提供持卡查询实时费用的 功能，并与医院信息管理系统联网。F、医用对讲系统应符合下列要求：病区各护理单元配置护士站与患者床头间的双向对讲呼叫系 统，并在病房外门的上方或走道设有灯显设备。各护理单元间实现联网。病房内卫生间配置求助呼叫设备。手术区配置护士站与各手术室之间的双向对讲呼叫系统。各导管室与护士站之间配置双向对讲呼叫系统。重症监护病房（ICU）、心血管监护病房（CCU）配置护士站 与各病床之间的双向对讲呼叫系统。妇产科配置护士站与172、各分娩间的双向对讲呼叫系统。集中输液室与护士站之间配置呼叫系统。G、各科候诊区、检查室、输液室、配药室等处设立排队叫号系 统，配置就诊取票机、专业叫号业务广播和电子信息显示装置。H、医用探视系统应对不能直接探望患者的探望者提供经行内外 双向图像可视及音频对讲的功能。I、医院根据需要配置展示手术、会诊等实况的视频示教系统。 视频示教系统应符合下列要求：满足视、音频信息的传输、控制、显示、编辑和存储的需求， 可提供远程示教功能。提供操作权限的控制。实现手术室与教室间的音频双向传输。视频图像满足高分辨率的画质要求，且图像信息无丢失现象。 J、综合医院信息化应用系统应支持各类医院的医疗、服务、经 营管173、理以及业务决策使用。系统包括电子病历系统（CPR）、医学影 像系统、放射信息系统（RIS）、实验室信息系统、病理信息系统、患者监护系统、远程医疗系统等医院信息管理系统和临床医疗信息系 统。K、建筑设备管理系统根据医疗工艺要求配置系统应符合下列要 求：对氧气、笑气、氮气、压缩空气等医疗用气进行监视和控制。对医院污水处理的各项指标进行监视，并对其工艺流程进行控 制和管理。对有空气污染源的区域的通风系统进行监视，并进行负压控 制。L、洁净手术室采用独立的设备管理系统。手术室设备控制屏符 合下列要求：显示当前手术、麻醉时间，显示手术室内温、湿度等参数，显 示风速、室内静压、空气净化等参数。具有时间、温174、度、湿度和净化空调机组的送风量等预置功能， 并能发出时间提示信息。具有控制净化空调机组的启停和风机转速及排风机、无影灯、 看片灯、照明灯、摄像机和对讲机等设备的功能。M、火灾自动报警系统配置声光报警装置。 N、安全技术防范系统应符合医院建筑的安全防范管理的规定，配置下列系统：安全防范综合管理系统。入侵报警系统。系统应符合下列要求：a 在医院计算机机房、实验房、财务房、现金结算处、药库、医 疗纠纷会谈室、同位素室及同位素物料区、天平间等贵重物品存放处 及其他重要场所配置手动报警按钮或其它入侵探测装置。b 报警装置应与视频探测摄像机和照明系统联动，在发生报警时 同步进行图像记录。视频监控系统应符合175、医院内部的管理要求。应根据医疗工艺对区域划分的要求，在行政、财务、计算机机 房、医技、实验室、药库、血库、各放射治疗区、同位素物料区以及 传染病院的清洁区、半污染区和污染区等处配置出入口控制系统。系 统应符合下列要求：a 可靠的电源以确保系统的正常使用。b 与消防报警系统联动，当发生火灾时确保开启相应区域的疏散 门和通道。c 采用非接触式智能卡。电子巡查管理系统结合出入口控制系统进行配置。医疗纠纷会谈室配置独立的图像监控、语音录音系统。系统宜 具有视频、音频、信息的显示和存储功能、图像信息与时间和字符叠 加的功能。综合医院的消防安全保卫控制室内，宜建立应急联动指挥的功 能模块，以预防和处置突发176、事件。5.4.3 医院建筑智能化系统配置（1）信息设施系统 设置：通信接入系统、电话交换系统、信息网络系统、综合布线系统、有线电视及卫星电视接受系统、广播系统、信息引导及发布系 统、时钟系统。（2）信息化应用系统 设置：医院信息管理系统、排队叫号系统、探视系统、视频示教系统、临床信息系统、办公和服务管理系统、公共信息服务系统、智 能卡应用系统、智能卡应用系统、信息网络安全管理系统、其他业务 功能所需求的应用系统。（3）公共安全系统 设置：火灾自动报警系统、安全防范综合管理系统、入侵报警系统、视频安防监控系统、出入口控制系统、电子巡查管理系统、汽车 库管理系统。（4）机房工程A、信息中心设备机房177、：计算机机房、数字程控电话交换机系统 设备机房、通信系统总配线设备机房、通信接入设备机房。B、消防安防监控中心机房：消防监控中心机房、安防监控中心 机房。C、有线电视前端设备机房。 D、应急指挥中心机房。上述四个机房面积为 2080m2，可以分散布置在单位内，也可 以集中与门卫或医疗技术培训中心合建。（5）外部通信管道工程A、拟建院区通信现状 目前在胜利路和宝石路侧有已建的通信管道。南环路正在拟建通信管道是电信公司、通讯公司、广电公司、联通公司、移动公司几家 合建共用。拟建院区机房，将胜利路、宝石路已建通信管道新建 8 孔 管道引至新建机房。本次拟建院区内部的分支管道。B、管道容量的确定 根据178、拟建综合医院内道路和各建筑单体的建设，拟建信息中心设备机房设在门卫房或医疗技术培训中心内，因此在院区内机房新建出 局主干管道，与新建的道路上的管道连通。考虑今后业务的发展，拟 建机房出局管道的容量按 16 孔设计。在拟建综合医院内主要道路下拟建 8 孔通信管道。其中：电信局2 孔，通讯公司 2 孔，广电 1 孔，移动 1 孔，联通 1 孔，物业联网 1 孔。分支处建 4 孔、2 孔通信管道。入孔在楼前的位置，为每栋建一 个入孔。（6）防雷接地系统 所有弱电系统的接地均接至建筑物共用接地装置。接地电阻不大于 1。消防控制室等主要弱电设备间做局部等电位联结。为防雷击 电磁脉冲，电缆及光缆进建筑物时179、，在弱电线路引入处加装 SPD 防电浪涌保护措施。机房内的总配线架必须有过流、过压保护。 各弱电系统均采用 1 根不小于 50mm2 的铜芯导线作为专用接地线，引至等电位联结端子箱后接至基础接地装置，并要有接地端子箱 作局部等电位连接。（7）主要工程量表 5.4-1主要工程量序号名称单位数量备注1通信接入系统套12电话交换系统套13信息网络系统套14综合布线系统套15有线电视及卫星电视接收系统套16广播系统套17信息引导及发布系统套18时钟系统套19医院信息管理系统套110排队叫号系统套111探视系统套112视频示教系统套113临床信息系统套114办公和服务管理系统套115公共信息服务系统套1180、16智能卡应用系统套117信息网络安全管理系统套118其他业务功能所需求的应用系统套119火灾自动报警系统套120安全防范综合管理系统套121入侵报警系统套122视频安防监控系统套123出入口控制系统套124电子巡查管理系统套125汽车库管理系统套12616 孔管道12 根七孔梅花管，4 根波纹管m600278 孔管道6 根七孔梅花管，2 根波纹管km4.5284 孔管道4 根七孔梅花管km3.5292 孔管道2 根七孔梅花管km2.230小号人孔个9531机房80m2个332机房40m2个16劳动安全与消防6.1 安全疏散(1)项目各大建筑每个防火分区设计的安全出口不少于 2 个。不同 安全181、出口最近边缘之间的水平距离大于 5m。安全出口均为能保证人 员安全疏散的楼梯或直通室外地平面的出口，满足规范要求。设于防 火墙上的甲级防火门能自行关闭。(2)主要建筑物医疗、办公、会议及其它辅助功能房间，满足房间 内任一点到该房间直接通向疏散走道的疏散门的距离小于 15m。第 109 页共 135 页(3)主要建筑物直接通向疏散走道的房间，疏散门至最近安全出口 的距离小于 30m(位于两个安全出口之间的疏散门)和 20m(位于袋形 走道两侧或尽端的疏散门)。(4)位于两个安全出口之间的、建筑面积大于 60m的房间及位于 袋形走道两侧或尽端的、建筑面积大于 75m的房间，设置 2 个疏散 门,且182、 2 个疏散门最近边缘之间的水平距离大于 5m。门宽符合规范要 求。(5)主要建筑物内走道、首层疏散外门的总宽度满足规范要求，楼 梯间及其前室的门的净宽满足规范要求。(6)主要建筑物设固定座位的候诊室、会议室等人员密集场所，其 疏散走道、出口、座位布置、疏散门等满足规范要求。(7)本工程的主要建筑物公共疏散门均向疏散方向开启，且均为平 开门。人员密集场所防止外部人员随意进入的疏散用门，应设置火灾 时不需使用钥匙等任何器具即能迅速开启的装置，并在明显位置设置 使用提示。6.2 防雷、接地及电气安全(1)项目开闭所（箱式变电站）四周设环形接地装置，中压设防雷， 变压器中性线及外壳接地，接地电阻 R183、4，共同接地装置时接地 电阻不大于 1。低压总柜设一级浪涌保护器；(2)拟建项目内各建筑物防雷接地、电气设备的保护接地、电缆金属外皮两端接地、出入户金属管接地、穿线钢管接地、电梯导轨两端 接地、弱电专用接地板接地、I 类灯具外露可导电部分接地等，采用 共用接地装置，接地电阻 R4。接地装置优先利用建筑物自然接 地导体。无接地导体的建筑物在基础内预埋一根-40*4 热镀锌扁钢， 如实测接地电阻不能满足要求，室外增设接地极；(3 医院特殊设备的接地可单独设置，其接地电阻值根据设备的要 求而定；(4)各建筑物内用电设备的配电系统，根据用电性质的不同，可采 用不同的接地系统。其接地线（PE 线）的截面184、应满足规范要求；(5)每座建筑物用电设三级浪涌保护器。即变压器低压出线设一级 浪涌保护器；进户总配电柜（箱）处内设二级浪涌保护器，箱下设总 等电位箱；分配电箱内设三级浪涌保护器，潮湿场所设局部等电位箱。(6)每栋建筑低压配电系统根据不同需要设置不同系统，工作零线 和保护线在配电箱总开关后应严格分开。凡正常带电设备金属外壳、 I 类灯具外露可导电部分均应可靠接地；(7)室外路灯采用 TT 系统，庭院灯采用 TN-S 系统；(8)所有潮湿场所的动力设备、照明灯具的配电回路设漏电保护器 以及所有插座回路设漏电保护器，其动作电流值按规范执行。6.3 防火及防排烟本工程的防排烟采取机械式与自然式相结合的185、方式。，在以下场所将考虑防排烟设置：(1)地下停车库面积2000 时，设机械防排烟系统。(2)地下超过 50 和地上超过 100 、不具备自然防排烟条件的 房间均设机械排烟系统。(3)各建筑不具备自然排烟条件的防烟楼梯间、消防电梯前室或合 用前室设机械加压送风。(4)各建筑采用自然排烟措施的防烟楼梯间，其不具备自然排烟条 件的前室，设机械加压送风。(5)各建筑无直接自然通风、且长度超过 20m 的内走道或虽有直 接自然通风、但长度超过 60m 的内走道设机械排烟。(6)各建筑不具备自然排烟条件或净空高度超过 12m 的中庭设机 械排烟。(7)本工程中防排烟系统的配置：风管穿越防火分区、所有进出186、新 风空调风管、穿过防火墙风管、穿越楼板的主风管与支管相连处的支 管上设 70防火调节阀。排烟系统则在风机入口处设置 280排烟防 火阀。6.4 安全管理系统本项目依靠现有的电子信息技术发展状况，设置有火灾自动报警 系统、安全防范综合管理系统、入侵报警系统、视频安防监控系统、 出入口控制系统、电子巡查管理系统、汽车库管理系统。6.5 消防(1)周边消防设施：综合医院工程消防设计按照建筑设计防火规 范（GB50016-2010）及其它有关规定执行。抗震设防烈度为 7 度，合理使用年限为 50 年，建筑物耐火等级为二级。项目距离克拉玛依 石化厂消防队 3km。城南迎宾路西面、纬四路北面常年有消防中187、队驻 守，配备各种类型的消防车辆 11 辆。同时，南林新村友邦公司机关楼东面也有消防中队驻守，配备各种类型的消防车辆 7 辆。项目规划 区域均在这三个消防中队的保护范围内，消防条件良好。(2)项目消防设施：项目在总平面规划设计中，合理确定了建筑物 的位置、防火间距、消防车道和消防水源。A、消防道路在设计时结合了校区内交通道路的设计，校内设计 有一个大的环形消防道路，其连接的步行道也可做消防道路。B、消防车道下的暗沟和管道能承受大型消防车的压力，并且水 压靠近建筑物一侧设置绿化带或架空管线。消防车道的宽度在 4m 以 上，两条消防道之间的间距控制在 160 m 以内。C、门诊楼、医技楼、住院楼、188、行政楼等公共建筑周围均设计有 环行消防车道。室外消防给水与生活给水共用一套管网、并形成环状， 在各建筑物附近设置适当数量的室外消火栓，消火栓接室外消防管 道，沿道路边设置。每个消火栓保护半径小于 150m，设置间距小于 120m。D、项目主要建筑物均设有多部防烟楼梯间、电梯、消防电梯、货梯等。防烟楼梯间入口均设前室。前室面积不小于 6m2，消防电梯 合用前室面积不小于 10m2。前室和楼梯间均设乙级防火门，并向疏 散方向开启。E、项目主要建筑物前室和楼梯间均设乙级防火门，并向疏散方 向开启；主要建筑物地下室设有室外敞开疏散楼梯及室内疏散楼梯， 保证地下室每个防火分区均有一个直接安全出口。F、项189、目主要建筑物地下室的楼梯间在首层采用耐火极限不低于 2h 的隔墙与其他部位隔开，并直通室外。隔墙上采用乙级防火门。 凡地下室与地上层共用的楼梯间，在首层与地下室的出入口处，设置 耐火极限不低于 2h 的隔墙和乙级防火门隔开，并设有明显标志。G、依据建筑设计防火规范（GB50016-2010）中“超过 1500人的剧院、超过 2000 座位的会堂或礼堂，超过 3000 个坐位的体育馆， 设置自动灭火系统”的要求，项目对门诊楼、住院楼设计了自动灭火 系统，以满足相关标准的要求和确保人身安全。(3)消防用水量根据建筑设计防火规范（GB50016-2010），本区域同一时间 发生火灾次数为 1 次，室190、外消防一次消防用水量为 30L/S。其中：室 内消防一次用水量为 20L/S，室内喷淋一次用水量为 10L/S。消防和 生活公用一条水管线、项目区域内水管线直径为 DN100300 、常 年供水压力为为 0.30.50MPa，满足“管网最不利点应满足 0.1MPa 充实水柱”的标准要求。(4)依据建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）中“用 电用火较少、火灾危险性小、可燃物较少、起火后蔓延较慢的场所， 属轻危险级”的规定，本项目在仪表/电气设备房间配置 7kg 手提式 二氧化碳和 24kg 推车式二氧化碳灭火器。对通常的建筑物/房间配 置 4 kg A、B、C 类手提式干粉灭火器。191、粉灭火器就地放置。7 节能专篇7.1 概述节能是我国的一项基本国策。克拉玛依虽然是一个石油能源基 地，也要千方百计的节约能源，积极建设资源节约型城市。2010 年 11 月 23 日，自治区发改委印发了新疆维吾尔自治区固定资产投资 项目节能评估和审查暂行办法（修订稿）（新发改法规20102807 号）。“办法”规定：“未按本办法规定进行节能审查，或节能审查未 获通过的固定资产投资项目，项目审批、核准机关不得审批、核准， 建设单位不得开工建设，已经建成的不得投入生产、使用”。“办法” 从 2011 年 1 月 1 日起执行。克拉玛依市新建综合医院项目是一个 大的固定资产投资项目，在设计建设中 ，192、要认真贯彻中华人民共和 国第十届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议于 2007 年 10 月28 日修订通过中华人民共和国节约能源法（中华人民共和国主席 令第七十七号），节约能源。7.2 用能标准和节能设计规范(1)公共建筑节能设计标准（GB50189-2005） (2)严寒和寒冷地区居住建筑节能设计标准（JGJ26-2010） (3)民用建筑热工设计规范（GB50176-93） (4)城镇供热管网设计规范（CJJ34-2010） (5)绿色建筑评价标准（GB50378-2006） (6)外墙外保温工程技术规程（JGJ144-2009） (7)建筑照明设计标准（GB50034-2004） 193、(8)中国节能技术政策大纲发改环资（2007）199。7.3 设计节能措施（1）严格按照规范和规定进行节能设计本 项 目 所 有 建 筑 物 必 须 按 照 公 共 建 筑 节 能 设 计 标 准 （GB50189-2005）和公共建筑节能设计标准新疆维吾尔自治区实 施细则进行节能设计。克拉玛依属于高寒地区，冬季漫长，室外的 极端温度达零下 30 多度。墙体应采用加气混凝土砌块墙体。门窗可 以使用双层或多层玻璃，门窗框与墙体之间的缝隙应采用发泡聚氨酯 进行封堵，提高保温效果。此外，克拉玛依市政府于 2008 年 11 月24 日出台了克拉玛依市节能减排综合性工作方案。其中要求：“自2009 年194、 1 月 1 日起，新建建筑要执行 65%的节能标准的要求，严把 设计、施工许可关，完善施工图建筑节能专项设计审查制度。”克拉玛依市新建综合医院所有建筑物必须按照这一要求进行节能设计，建 筑节能效率要达到 65%以上。（2）设计使用节能产品 市中心医院改造迁建工程项目综合医院中的水、暖、电、电讯都要设计使用节能型的器材、设备。如所有灯光要采用节能灯具，推广 使用 LED 灯光照明，以降低照明负荷及用电量；电气设备应采用无 功补偿，其功率因数宜达到 0.90 以上，等等。不得选用已公布淘汰 的产品。供水系统采取防渗、防漏措施，降低水资源的无效消耗。（3）设计利用太阳光、太阳能 克拉玛依光照充足，195、要充分利用这一得天独厚的天然条件。市中心医院改造迁建工程项目综合医院的建筑物屋面可考虑设置太阳能 热水供应装置系统，节约热能。建筑设计采用中庭式（天井）结构布 局，使室内尽可能使用自然光源，节约电能。（4）节约绿化用水 克拉玛依降雨量稀少，水资源缺乏。克拉玛依市新建综合医院的景观绿化覆盖率达到 45，再加上在胜利路、滨湖西路和东环路与 综合医院之间设置 50 米宽的防护景观绿化带，绿化面积大。而绿化 用水主要依靠灌溉，用水量大。为了节约用水，一是采取各种适合医 院景观绿化实际的节水措施，如喷灌、滴灌等，减少用水量。二是可 考虑直接从克拉玛依河汲水用于景观绿化，节约生活用水。7.4 能耗指标分析196、（1）主要能耗品种及耗能指标A、电力：能耗指标为门诊、急诊、医技楼 110W/m2；住院、传 染楼 70W/m2；其它楼房 60W/m2。B 热力：能耗指标为门诊、急诊、住院、传染楼 80W/m2；其它 楼房 75W/m2。C 水：能耗指标为 0.3 m3/床天（2）主要能源消耗 根据全国民用建筑工程设计技术措施2009 年版，该项目电气每天满负荷工作时间取 6 小时，年取 365 天。克拉玛依市冬天采暖期 160 天，每天 24 小时。夏天空调期 60 天，每天 12 小时。能耗指 标分析如下：A、电力年消耗需要实物量为 1586.7（万千瓦小时），参考折标 煤系数 1.229，则年消耗标煤197、 1950 吨。B、热力年消耗需要实物量为 146327（百万千焦），参考折标煤 系数 0.0341，则年消耗标煤 4989.8 吨。C、水年消耗需要实物量 365（千吨），参考折标煤系数 0.0857， 则年消耗标煤 31.3 吨。（3）本项目年消耗总能量折标煤 6971 吨，单位建筑面积能耗为0.051 吨标煤/m2。（3）节能目标：本建筑节能设计，在保证相同环境条件下，与未采取节能措施相比，全年采暖、通风、空调、照明的总能耗应该减 少 50%。8 环境保护8.1 项目对周围生态环境影响分析克拉玛依医学基地（市中心医院改造迁建工程）占地分临时性占 地和永久性占地。临时性占地主要用于施工时作198、堆料场等。永久性占 地主要用于建筑物、广场、绿地和景观、道路等的建设。施工临时占 地植被将被破坏，但施工完毕后可进行地貌植被恢复，故施工对临时 性占地的影响是短暂、可逆的。永久性占地将改变现有土地的状况， 对环境有一定影响，但该项目设置绿化种植面积 14104m2，可以补 偿永久性占地的影响。本项目建成后，将使区位价值、土地利用、环 境质量、人文景观、市政建设、绿化等方面均得到明显改善。克拉玛 依市中心医院改造迁建工程一期建设的门诊楼、住院楼、医技楼、急 诊楼、传染病诊疗楼等单体项目和二、三期规划建设的肿瘤医院、康 复楼和综合门诊楼等单体项目建成后，环境优美，将为克拉玛依市民 提供一个清新、舒199、适、赏心悦目的医疗场所。8.2 项目主要污染分析（1）项目建设期间主要污染源 本项目建设过程中主要污染源是施工过程中机器、车辆等产生的第 115 页共 135 页噪声，施工过程产生的粉尘、废水和建筑垃圾，施工人员产生的生活 污水和生活垃圾等。（2）项目运行期间主要污染源 项目建成投用后的主要污染源有换热站、制冷站、氧气站、水泵房等机械产生的噪声，各大建筑物厕所冲洗、盥洗废水，各建筑物内 病人产生的医疗垃圾和生活垃圾等。8.3 环境保护措施克拉玛依市临近我国第二大沙漠古尔班通古特沙漠，环境脆 弱，物种多样性低，系统稳定性差。随着油田的发展和城市人口的增 加，对环境保护的要求越来越高。因此，在城市200、的规划和建设中，必 须做好环境保护工作，做到人与自然的和谐。在克拉玛依市新建综 合医院项目建设中，要按照 1989 年颁布的中华人民共和国环境保护法和 1998 年国务院发布的建设项目环境保护条例的要求， 做好环境保护工作，保障和促进克拉玛依的可持续发展。（1）做好医院的景观绿化设计 按照国家卫生部综合医院建设标准（卫办规财发2008122号）文件的要求，市中心医院改造迁建工程项目综合医院的绿地率不 应低于 35%。考虑到克拉玛依市建成区绿化覆盖率已经达到 429， 正在向着“城市建设在森林中，市民生活在花园中”的目标迈进，在 克拉玛依市新建综合医院设计中，绿化覆盖率应该达到 45。在此基础上201、，要对市中心医院改造迁建工程项目进行园林式的设计。景观 绿化要选择适合于克拉玛依气候条件的树种、乔木和花草。景观绿化 采取组团式设计。每一个组团的景观绿化既各具特色、相对独立，又 与整个景观绿化协调统一。这样，使市中心医院改造迁建工程项目综 合医院建成后，成为克拉玛依的又一道亮丽的风景。（2）设置道路噪音、废气隔离带 市中心医院改造迁建工程项目综合医院确定的选址方案西临东环路，南临胜利路，北临临滨湖西路，东面和拟建的厚博学院为邻。 考虑到胜利路、滨湖西路和东环路为交通要道，车辆往来频繁，噪音 污染及车辆排放的废气污染对医院的影响较大，设计中要在胜利路、 滨湖西路和东环路与综合医院之间设置 50202、m 宽的防护景观绿化带， 隔离和减小噪音、废气污染，为医院的病人和医护人员创造一个静谧、 洁净、优雅的环境。（3）选用环保型材料 医院是一个人员来往密集区，要防止来自建筑物内部产生的污染。在综合医院项目的设计、建设中，要体现以人为本的理念，选用 环保型建筑材料。在医院的后期装修工程中，同样要选用环保型装修 材料，保障病人和广大医务人员的身体健康。（4）项目建设期的环境保护工作 市中心医院改造迁建工程项目立项设计完成以后，在施工建设阶段要做好环境保护工作。一是要适度控制建筑场地的面积。项目完工后，要及时恢复植被。二是克拉玛依夏季的风向是偏东南方向。在开 挖地基施工中要采取有效措施，防止和减少粉尘203、随风飘落到城区。三 是来回拉运各种物资的车辆应使用苫布，避免抛撒和粉尘飞扬，影响 环境。四是是施工中废弃的建筑原材料和废弃物应定时检查，定时清 理回收，并运至环保部门指定的地点堆放或掩埋。（5）做好一般固体垃圾的收集、运输工作 要在市中心医院改造迁建工程项目综合医院中合理设置垃圾箱和垃圾房，垃圾箱分为可回收与不可回收垃圾。同时，医院的环卫工 人要管理好垃圾房，及时将垃圾运往指定地点进行处理。（6）设置医疗废弃物贮存场所所谓医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及 其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他 危害性的废物。医院是一个特殊的单位。除了一般的固体垃圾外， 它所产204、生的医疗废弃物具有很大的危险性。因此，在克拉玛依市新建 综合医院的设计中要按照医疗废物管理条例（国务院令第 380 号） 的规定，设置危险废物贮存场所并设置危险废物标识。可借鉴沿海发 达地区新建医院的做法，设置医疗废物专用电梯，直达地下室集中 保存、运送、处理。克拉玛依市综合医院建成营运后，要落实医 疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部令第 36 号），建立医疗废 物管理责任制，加强危险废物贮存期间的环境风险管理，防止对水体、 大气和土壤造成严重污染，甚至严重威胁人民群众身心健康。管理人员要做好危险废物收集、运送、暂存和处置等工作，对盛装危险废物 的容器和包装物，要确保无破损、泄漏和其它缺陷。（205、7）污水、废水的排放设计在市中心医院改造迁建工程项目综合医院的设计中，建筑物室内 产生的污水和废水要设深顶通气管。室外的污水、废水排入市政排水 管网。排水管道采用 PVC 空壁内螺旋消音管，连接采用承插胶粘。 地漏采用不锈钢防返溢地漏，水封高度不小于 50cm。9 项目的组织机构与人力资源配置9.1 组织机构市中心医院改造迁建工程项目建设的组织机构分为项目建设阶 段的组织机构和项目建成后的组织机构。（1）项目建设阶段的组织机构 为强化对项目建设的组织领导，保证项目按期完成，要成立市中心医院改造迁建工程项目建设领导小组。领导小组组长：刘成源副市 长，领导小组由市发改委、市卫生局、市中心医院、建设206、部门领导组 成。领导小组下设办公室，设置项目经理、现场监管员、财务、技术 主管等，提供施工现场管理服务及后勤保障，为工程的顺利进行提供 保证。（2）项目建成后的组织机构市中心医院改造迁建工程项目建成移交后，即进入医院的正常运行阶段。要选拔工作能力强、医疗水平高的人员组成新综合医院领导 班子，以保证综合医院的有效运行。参考内地公立医院的领导体制， 结合新疆、克拉玛依的具体情况，医院实行党委领导下的的院长负责 制。在这一领导体制下，医院设置专职党委书记 1 名、党委副书记 1名，设置院长 1 名、副院长 4 名。党委下设党委办公室、组织人事、 工会、团委、纪检等部门。医院下设院长办公室、医务、财务207、审计、 监察等行政部门，具体安排医疗、教学、科研工作，保证医院工作正 常运行。其组织机构网络图如下：新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依医学基地项目（中心医院改造迁建工程）可行性研究报告市中心医院改造迁建工程项目综合医院组织机构网络图党委书记、院长党委副书记、纪委书记、工会主席副院长副院长副院长副院长宣纪工传检科办会团武信装访委保办 卫科党人物政事资办科装 备科科信医护院计住药剂 科高压氧 科供功病应能理室科科核医学 科放C检输射T验血 科科科科教息务理感财院科科处部科科处质医健量保教办办办消心肾血呼 化血病液管内风吸分湿肿科 泌内病瘤科科科科神 职 中 干 儿 感 康 经 业 医 部 染 复208、 内 中 肛 病 科 科 科毒肠科 科 科 房营维体 吾养尔检科医中医心 院手普泌五烧骨妇 术胸尿伤神官产麻外经科整科科 醉科外形科科科皮 口 针 门 急 营 肤 腔 灸 诊 诊 养 科 科 科 部 科 科总 车 动 保 务 力 温 科 队 站 车间第 116 页共 135 页新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告9.2 人力资源配置按照市中心医院改造迁建工程项目建设方案，改造迁建后设立1500 个床位。人力资源应依据床位数为基础配置。（1）人力资源配置原则。公立医院的机构编制管理应当坚持精简、 统一、效能的原则，科学合理地核定。既保证基本需要，又保持适度规 模。公209、立医院应当以加强内部机构编制管理为重点，科学合理配置人力 资源，优化人员结构，完善机构编制管理措施，充分发挥机构编制资源 效益。（2）市中心医院改造迁建后的人员总编制。根据医疗机构管理 条例（国务院令第 149 号），参照有关省市公立医院机构编制标准，市中心医院改造迁建后床位数与人员编制按照 1:1.7 的比例核定。新迁建 中心医院第一期 1500 个床位建设完成后，人员编制应为 15001.7 2550 人，减去现在编人员 1273 人，应该增加 1277 人。人员总编制包括 党政管理人员、专业技术人员和工勤人员编制。医院编制总数核定后， 要按照事业单位岗位设置的要求，合理配置编制和人员结构210、，其中专业 技术人员编制不得低于总数的 80%。（3）市中心医院改造迁建后的内设机构。医院内设机构分为党政 管理机构、临床业务机构、科研机构、辅助机构和后勤服务机构。党政 管理机构和后勤服务机构的设置、数量、规格，由市机构编制管理部门 审批。临床业务、科研和辅助机构等专业技术机构，由医院根据工作需 要设置。第 119 页共 135 页（4）市中心医院改造迁建后院级领导职数。参考内地公立医院的 领导职数，结合新疆、克拉玛依的具体情况，医院院级领导职数 7 8 人。 院级领导职数包括党委书记、院长、纪委书记和副院长。（5）进行人员编制方面的创新。根据中共中央 国务院关于深化 医药卫生体制改革的意见211、（中发20096 号）中关于“实行政事分开、 管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的要求，进行用人机制 探索。首先在后勤服务方面进行社会化的探索，如引进物业公司，将医 院食堂、卫生、绿化等后勤服务工作剥离出来，委托物业公司承担。这 样，既能使医院集中力量做好医疗工作，又能减少医院的人员编制。（6）做好高端医疗人才的引进工作。市中心医院改造迁建后，其 建筑、设备等硬件设施水平将会得到很大的提升。但是，它的医疗水平 要达到同样的水平，人才、尤其是高端医疗人才是关键。除了在克拉玛 依市范围调集医疗水平较高的医护人员外，要由市卫生局和市人事局牵 头，制定具有吸引力的政策，面向全国招聘和引进高端医212、疗人才，保证 医院的硬件、软件和人力资源相匹配。市中心医院改造迁建后的人员配制表（按照 1500 张床位测算）详见附件 1.10 项目实施进度计划10.1 项目建设期根据市中心医院改造迁建工程项目综合医院工程项目建设内容、 资金到位等综合因素考虑，一期工程项目建设年限考虑为 2013-2016年。项目筹备及建设期限定为 2 年半，分为两个阶段。第一阶段：项 目筹备期半年，主要完成项目前期立项与筹备工作。第二阶段：项目 建设实施期 3 年，完成市中心医院改造迁建工程项目的建设，2016年 12 月全部投入使用。二、三期工程建设根据城市发展再行安排。10.2 进度安排计划2013 年完成项目可研编213、制与立项工作。2013 年 12 月以前完成市 综合医院一期工程项目前期准备工作，包括图纸设计、项目的招标、 征地等工作。2014 年 3 月施工队伍进入工地开始施工，施工期安排 3 年。2016 年 12 月以前完成所有工程施工建设。主要任务为土建工程、 设备购置、安装工程、附属配套工程以及竣工验收等工作。表 10.2 -1项 目 建 设 进 度 计 划 表时间季度项目2014 年2015 年2016 年一二三四一二三四一二三四前期准备工作市综合医院一期工程建设室外场地项目工程建设10.3 施工期交通组织由于市中心医院改造迁建工程项目综合医院一期工程多项大楼 工程及室外场地工程同时施工，工期214、紧、任务重，施工期间工地项目 交叉进行，组织好工地道路交通避免事故是施工期的重点工作。多项 工程同时施工，会对交通道路沿线居民的工作、生活会带来较大的影 响。因此，根据工程项目进度安排，施工单位对施工时期工程进度与 交通运输进行精心安排，作出细致的施工网络图，使各项目工程在施 工时的影响尽可能的减少。11投资估算与融资11.1 编制说明按照设计方案，拟建的市中心医院改造迁建工程项目新中心医院 建设规模如下：（1）总占地面积 450 亩。（2）总住院病房床位数 2000 张，其中一期病房床位数 1500 张。（3）总建筑面积 24104m2，其中一期建筑面积 18104m2。（4）地下停车场泊位215、为 1100 个，其中一期地下停车场泊位 800个。市中心医院改造迁建工程项目新中心医院一期建设工程单体主 要包括门诊楼两栋、急诊楼一栋、医技手术楼一栋、传染病诊疗楼一 栋、住院楼两栋、行政科研办公楼一栋、安全保障系统楼一栋、后勤第 129 页共 135 页生活楼一栋以及室外水暖电信、道路场地及绿化景观等配套设施。11.2 编制依据（1）全国市政工程投资估算编制办法（2007）（2）新疆维吾尔自治区建筑工程消耗量定额（2010）及克 拉玛依地区单位估价表（2011）（1）全国统一安装工程预算定额（2000）及克拉玛依地 区单位估价表（2011）（3）工程建设其它费用参考市政工程投资估算编制办法216、2007 年规定计取（4）项目设计方案11.3 投资估算经估算，市中心医院改造迁建工程项目综合医院总投资 20.67 亿元。项目一期工程总投资 150489 万元，其中工程费用 118458 万元，工程建设其他费用 9602 万元，预备费 10245 万元，建设期利息 7533万元，流动资金 4651 万元。详见投资估算附表 9.3-1、9.3-2。表 11.3-1市中心医院改造迁建工程一期投资估算表项目名称：综合医院工程单位:万元工程项目或费用名称规模或主要 工程量设备购置 费安装工程 费建筑工程 费其他 费用合计经济指 标工程费用297552435864345118458建筑部分78007217、6106300078410门诊楼（二栋）30000m21500150012600156000.52新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告急诊楼8000m2480400336042400.53医技手术楼40000m22000200016800208000.52传染病诊疗楼11000m2660550462058300.53住院楼（二栋）60000m23000300025200312000.52行政科研办公楼11000m2660660462059400.54安全保障系统楼9000m2450450378046800.52后勤生活楼11000m2550550462057200218、.52医疗设备部分21955263524589外配套部分14114134515459室外水暖电信配套1系 统1411414114硬化道路及场地28600m27157150.025绿化与景观35000m26306300.018工程建设其他费用96029602建设用地费建设单位管理费775775建设工程监理费13911391工程质量监管费4848建设项目前期工作咨询费120120环境影响咨询服务费4040勘察费150150设计费22342234预算费223223劳动安全卫生评审费118118场地准备及临时设施费592592工程保险费355355市政公用设施配套费35543554预备费1024510219、245建设期利息75337533流动资金46514651项目总投资29755243586434532030150489表 11.3-2 市中心医院改造迁建工程总投资估算表项目名称：综合医院工程单位;万元序号工程项目或费用 名称规模或主 要工程量设备购置 费安装工程 费建筑 工程费其他 费用合计经济 指标一工程费用414913402391435166948（一）建筑部分1080010610882001096101门诊楼（二栋）30000m21500150012600156000.522急诊楼8000m2480400336042400.533医技手术楼40000m22000200016800208220、000.524传染病诊疗楼11000m2660550462058300.535住院楼（二栋）60000m23000300025200312000.526行政科研办公楼11000m2660660462059400.547安全保障系统楼9000m2450450378046800.528后勤生活楼11000m2550550462057200.529综合住院楼20000m2100010008400104000.5210综合门诊楼10000m2500500420052000.5211肿瘤医院15000m2750750630078000.5212康复医院楼15000m2750750630078000.52221、（二）医疗设备部分30691368334374（三）外配套部分197303235229651室外水暖电信配套1系统19730197302硬化道路及场地28600m27157150.0253绿化与景观140000m2252025200.018二工程建设其他费用13146131461建设用地费2建设单位管理费101810183建设工程监理费187818784工程质量监管费48485建设项目前期工作咨询费1201206环境影响咨询服务费40407勘察费150150新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告8设计费307430749预算费30730710劳动安全卫生评审费167222、16711场地准备及临时设施费83583512工程保险费50150113市政公用设施配套费50085008三预备费1440814408四建设期利息75337533五流动资金46514651六项目总投资4149134023914353973820668611.4 资金筹措市中心医院改造迁建工程综合医院总投资 20.67 亿元左右。项目一期工程总投资 15.0 亿元。其中自筹资金 20%，即 3 亿元，或由上 级财务拨款。剩余 80%由银行提供融资解决，即银行贷款 12 亿元。12 经济评价12.1 编制说明市中心医院改造迁建工程综合医院经济评价采用的方法遵循国 家发展改革委员会和建设部联合颁发的223、建设项目经济评价方法与参 数（发改投资1325 号）中规定的原则，计算采用的基础数据根据国家有关规定并结合克拉玛依地区的实际情况作了必要的调 整。本项目计算的价格水平以 2013 年为不变价格为基准，未考虑物 价上涨因素。目前对于非经营性医疗机构，财务评价基准收益率还没 有具体明确的取值。经参考国内同类项目，基准收益率按 10%计算。本项目的计算期为 23 年（一期工程），其中建设期 3 年，运营期 20 年。12.2 编制依据（1）建设项目经济评价方法与参数（2006）。（2）项目建设方案。12.3 收入部分测算根据国内医院调研情况及本次设计方案，本项目的收入部分主要 包括门诊收入、急诊收入224、住院收入及其他收入（体检、保健等）。 医院建成后运营能力前三年按 80%、90%、100%计算。12.3.1 门诊收入 门诊收入按门诊人次与平均门诊费用进行计算。当达到 100%运营能力时，医院每年的门诊人数按 50 万人次进行测算，平均门诊费 用（元/人次）由药费、检查费、诊疗费进行组成。根据克拉玛依地 区现行门诊费用结构和拟建医院规模和水平，按药费 100 元/人次、检查费 50 元/人次、诊疗费 60 元/人次，平均门诊费用为 210 元/人次。经测算，门诊部分正常年份的收入为 10500 万元。12.3.2 急诊收入 急诊收入按急诊人次与平均门诊费用进行计算。当达到 100%运营能力225、时，医院每年的急诊人数按 5 万人次进行测算，平均急诊费用（元/人次）由药费、检查费、诊疗费进行组成。根据克拉玛依地区 现行急诊费用结构和拟建医院规模和水平，按药费 160 元/人次、检查费 50 元/人次、诊疗费 80 元/人次。平均门诊费用为 290 元/人次。经测算，急诊部分正常年份的收入为 1450 万元。12.3.3 住院收入市中心医院改造迁建工程综合医院一期工程是按 1500 张床位数 进行设计的大型医院。按照克拉玛依目前医院的数据统计，预测建成 后正常年份的病床使用可以达到 24 万床日。住院收入按下式进行计 算：住院收入住院床日平均住院费用/床日 平均每床日的住院费用由药费、检226、查费、治疗费、床位费、手术费等组成。根据克拉玛依地区现行住院费用结构和拟建医院规模和水 平，按药费 700 元/床日、检查费 140 元/床日、治疗费 300 元/床日、床位费 100 元/床日、手术费 200 元/床日。平均住院费用为 1440 元/ 床日。经测算，住院部分正常年份的收入为 34560 万元。12.3.4 其他收入 其他收入主要包括提供保健有偿服务（如体检、康复训练等），按上述收入的 25%计算，正常年份的其他收入为 11628 万元。12.3.5 税金及附加 本项目按照非营利性医疗机构定位。根据国家财政部、国家税务总局关于医疗卫生机构有关税收政策的通知（财税2000042 227、号）精神，免征各项税收。因此，对克拉玛依综合医院建成后所取得 的医疗服务收入未考虑税金及附加。12.4 成本部分测算本项目的成本部分主要包括运行成本、管理费用及财务费用。12.4.1 运行成本（1）工资及福利费：根据本报告对拟建医院规模和人员数量的 设置方案，工资及福利费按 10.0 万元/人.年计算，正常年份的工资及福利费支出为 25500 万元。（2）药费及材料费 药品和卫生材料及易耗品的成本按三大部分来进行测算，分别是门诊、急诊和住院的药品和材料的成本。根据调研情况，按照同等规 模医院门诊、急诊和住院药品和材料消耗的平均水平进行测算，本项 目中各部分药费及材料费按照相应收入的 25%计算228、，正常年份的药 费及材料费为 9334 万元。（3)水、电费水价为 2.05 元/m3，污水处理费按 2.0 元/m3 计算，消耗量按设计方案计算的水量计算，年水费为 148 万元。电价按 0.68 元/kWh 计算，消耗量按设计方案计算的电量计算， 年电费为 453 万元。（4）折旧费用本项目建、构筑物与设备的残值均取为 5%。建筑物折旧年限为 40 年，设备平均折旧年限为 10 年。计算期内折旧未提完的，与残值一起作为固定资产回收。经计算，年均折旧费用为 5405 万元。（5）修理费用本项目建筑物维修成本支出按建筑物原值的 1%提取，设备维修 费按原值的 2%提取。经计算，年修理费用为 1229、756 万元。（6）管理费用管理费用按照项目定员 1.0 万元/人.年计算，项目正常年份的管理费用为 2550 万元。（7）财务费用根据还款方案，项目按照建成后 10 年内每年等额还本，利息照付。还款期内年均财务费用为 2762 万元。12.4.2 总成本为上述各项费用之和。项目年均总成本费用为 44553 万元。12.4.3 经营成本 经营成本为总成本扣除折旧费、摊销费及利息支出后的成本费用。项目年均经营成本为 39180 万元。12.5 财务分析12.5.1 现金流量分析 根据上述费用与效益的各项数据建立项目的现金流量表。经计算，本项目的内部收益率为 10.15%，财务净现值 1523 万230、元，投资回 收期（含建设期 3 年）为 11.11 年。项目满足设定的投资回报基准要 求，从经济的角度是可以接受的。12.5.2 偿债能力分析项目设定的还款方案为建成后 10 年内每年等额还本、利息照付。 根据编制的借款还本付息计划表，项目具有偿债能力。12.5.3 财务生存能力分析 根据财务计划现金流量表，项目建成后在财务上具有生存能力。12.6 评价结论通过上述分析，市中心医院改造迁建工程综合医院项目的内部收 益率为 10.15%，满足投资回报基准要求，在经济上是可行的。项目建成后，将极大的改善克拉玛依目前的医疗卫生设施条件， 将极大的推动克拉玛依医疗卫生事业的发展。建议积极筹备，尽快实 231、施。经济评价部分详见后面附表。13 招投标方案13.1 编制依据（1）中华人民共和国招标投标法（2）工程建设项目招标范围和规模标准规定国家计委第 3号令（2000 年 5 月 1 日）（3）建设项目可行性研究报告增加招标内容以及核准招标事 项暂时规定国家计委第九号（2001 年 6 月 18 日）（4）国家发展和改革委员会、财政部、建设部、铁道部、交通 部、信息产业部、水利部、民用航空总局、广播电影电视 总局等九部委联合制定的标准施工招标文件试行规定（5）新疆维吾尔自治区建设工程招标投标管理办法（2000 年 5月 9 日新建法【2000】7 号）（6）自治区发展和改革委员会关于工程建设项目招232、标范围和规 模标准规定第通知（2001 年 5 月 15 日新政办【2001】79 号）（7）建筑工程设计招标投标管理办法（2000 年 10 月 18 日建设部令第 82 号）（8）新疆维吾尔自治区建筑工程设计招标投标补充规定（2002 年 7 月 15 日新建设【2002】6 号）第 134 页共 135 页13.2 招标范围市中心医院改造迁建工程综合医院招标范围包括：建设项目的勘 察与设计、建筑安装工程、道路工程、生态工程、设备采购及安装、 工程监理等。按照项目建设程序分阶段进行招标。13.3 招标方式根据中华人民共和国招标投标法规定，委托有资格的招标代 理公司进行公开招标。项目招标应遵233、循公开、公平、公正和诚信原则。 项目主管部门应派纪检监督人员监督招标活动。13.4 招标基本情况招标基本情况详见下页表 11.3-1。表 13.3-1一期项目招标基本情况表项目招标范围招标组织形式招 标 方式不 采用 招 标 方 式招标估算（万元）备 注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察150.00设计2234.00建设工程64345.00安装工程24358.00监理1391.00设备29755.00其它4000.0014 风险分析14.1 项目建设风险14.1.1 风险识别 市中心医院改造迁建工程综合医院建设工程量较大。项目工程风险主要包括工程地质、水文地质、设计方案、工期234、进度及设备选型材 料涨价等存在的各种不确定性给项目带来的风险。项目的风险主要来自施工及材料采购风险。施工风险主要包括承 建项目的施工企业人员素质、装备能力、施工组织与管理水平不适于 本项目的建设由此造成项目无法实施。材料采购风险主要为材料涨 价，造价突破预算。14.1.2 风险危害 主要危害为融资困难、工期拖延、材料涨价、工程造价突破预算。工程质量不合格、出现大的安全事故等，使项目不能如期投入使用， 造成经济损失和负面影响。14.1.3 风险防范措施 建设期间做好工程招标及设备材料采购招标工作，实行公开招标。选择资质等级高、社会信誉好、施工组织设计完善、工程报价合 理的施工、监理企业和有诚信的235、建筑商，从源头堵住由于施工企业能 力不足可能造成的风险，以及设备材料采购产生的不必要的风险。14.2 资金风险14.2.1 风险识别本项目建设资金为其中自筹资金 20%，即 3 亿元，或由上级财务 拨款。剩余 80%由银行提供融资解决，即银行贷款 12 亿元。资金能否足额及时到位，可能存在不确定性。 其次，项目批复延误、物价上涨与价格调整、材料设备供应、工程量变更与设计变更以及项目实施过程中管理办法和管理制度不完 善、执行不严，造成施工队伍计量超合同、材料涨价及超供应等带来 的不确定性，可能造成建设投资增加。14.2.2 风险危害 资金风险主要为融资是否顺利。如果建设资金不落实，造成资金缺口，236、资金不能足额及时到位，影响项目如期完工投用；若工程费用 控制不好，可能造成工程费用增加。14.2.3 风险防范措施 采取积极有效措施落实建设项目所需各项资金；制定切实可行的资金筹措方案，用好管好专项资金，以保证项目能如期完成。 建立风险预警机制，投资中打足项目的预备费用，并密切关注市场建筑材料的变化情况，推行工程量清单计划价，实行公开招标，降 低工程建设费用。市中心医院改造迁建工程综合医院建设资金其中自筹资金 20%， 即 3 亿元，或由上级财务拨款。剩余 80%由银行提供融资解决，即银行贷款 12 亿元。资金能否足额及时到位，有可能存在不确定性风 险。其次，项目批复延误、物价上涨与价格调整、237、材料设备供应、工 程量变更与设计变更以及项目实施过程中管理办法和管理制度不完 善、执行不严，造成施工队伍计量超合同、材料涨价及超供应等带来 的不确定性，也可能造成建设投资增加。针对以上风险，需采取积极有效措施落实建设项目所需各项资 金，用好管好专项资金，以保证项目能如期完成。同时，建立风险预 警机制，投资中打足项目的预备费用，并密切关注市场建筑材料的变 化情况，推行工程量清单计划价，实行公开招标，降低工程建设费用。15社会效益评价克拉玛依医学基地（市中心医院改造迁建工程）是按照克拉玛 依市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要中关于医疗卫生的 规划目标部署实施的。克拉玛依医学基地（市中心医院改238、造迁建工程） 要达到的具体目标是：力争将新建综合医院规划成为布局合理、功能 完善、流程科学、规模适宜的大型医院，满足克拉玛依市各族群众的 医疗需求，辐射北疆周边地区。克拉玛依医学基地（市中心医院改造 迁建工程）具有显著的社会效益。15.1 有助于改善医疗环境，提高服务质量市中心医院改造迁建工程新中心医院建成后将有助于解决克拉玛依医院目前存在的各种现状问题，进一步提升大医院的医疗水平。 本项目的建成，无疑将直接解决目前病区不足、医疗环境拥挤、停车 位缺少等一系列问题。不仅明显改善了医疗的外部环境，同时也提升 了医院内部所需的诊疗环境。改善后的医疗环境，既能满足患者日益 增长的就诊条件的要求，也能239、进一步确保了医院达到三级甲等的硬件 标准。克拉玛依市大医院建成后，将肩负着约全市 40 多余万人诊疗任务，并覆盖周边 100 万各族群众的大病、重病的治疗任务。在医疗 服务方面，改善后的医疗条件，不仅满足了日益增长的病患者的需求， 而且有助于医院开展疑难重症手术，扩大医院服务范围及提高医疗服 务质量。同时，随着医院硬件标准的提高，医院管理水平在项目建成 后将会得以大大改善。医技科室和其他用房得以调整，有助于医院医 疗现代化、科学化管理水平的提高。15.2 推动克拉玛依医疗科研、教学的同步发展由于目前条件的制约，克拉玛依市各个医院缺乏专门的教学、科 研用房，给各项的医疗科研工作造成困难，阻碍了医240、院内、外科学科 及医学研究的发展。本项目所在地与迁建克拉玛依市的新疆医科大学 厚博学院相毗邻，建成以后，可以作为厚博学院学生的实习教学医院。 同时，市中心医院的医生可以受聘到厚博学院为学生授课，解决厚博 学院的部分师资问题。相应地，市中心医院同样可以很方便地安排医 护人员到厚博学院接受培训。两个单位可以很方便地进行医疗卫生方 面的学术交流，优势互补，开展医技科研合作。市中心医院改造迁建第 139 页共 135 页工程综合医院还可以同厚博学院合理充分利用教学资源，统一设 置教学、科研用房。这将有利于推动和促进医院教学、科研同步发展。15.3 有利于克拉玛依社会经济持续繁荣和发展医疗卫生事业是整个241、社会事业的一个重要部分，也是地区国民经 济持续、稳定增长的基本保障之一。在国民经济各体系中，医疗卫生 体系虽然不像工业企业体系那样直接创造利税和可见的物质财富，拥 有明显的经济效益。但一个有效的医疗卫生体系可以通过提高劳动力 的质量，减少医疗卫生花费，从而降低工业企业的成本，提高劳动生 产率，增强企业竞争力。投资于健康就是对未来财富的投资。市中心 医院改造迁建工程综合医院在克拉玛依市区及周边地区卫生工作中 发挥着重要的作用。综合医院项目的建设，不仅直接造福群众，更有 利于克拉玛依市社会经济的繁荣，推动社会经济发展。15.4 对新疆、特别是北疆地区的稳定将起到促进作用2010 年中央新疆工作会议242、以后，新疆迎来了新的大发展的机遇 期，十九个省市的对口援疆如火如荼。但是，“三股”势力是不甘心 他们的失败的，一有机会就会兴风作浪、制造事端。最近发生在吐鲁 番鄯善的暴力恐怖事件进一步说明了当前形势下做好维护新疆稳定 工作的极端重要性。克拉玛依市地处准噶尔盆地腹地，在新疆天山北 坡经济带的发展中处于突出地位置，担负着重要的维稳工作任务。克 拉玛依市中心医院改造迁建工程实施完成以后，不但会使克拉玛依市 的人民群众享受到较高水平的医疗服务，而且能够惠及周边塔城、阿 勒泰、和博尔塔拉蒙古自治州以及兵团农五师、农七师、农八师、农九师、农十师的各族群众。这对于促进新疆、特别是北疆地区的社会 稳定，实现中243、央稳疆固边的战略有着十分重要的意义总之，市中心医院改造迁建工程综合医院，能极大地改善克拉玛 依市市医院的医疗条件，给广大患者创造了一个良好的就医环境。医 院也能从根本上摆脱了由于医疗条件的制约医疗水平不高的窘况。因 此，此次市中心医院改造迁建工程项目建设，不论从项目本身，还是 从国家和城市总体发展来看，将产生良好的社会效益和经济效益。16结论市中心医院改造迁建工程新中心医院工程项目是一项大型医院 建设项目。该项目的建设有利于完善公共卫生服务体系，有利于促进 克拉玛依市医疗卫生事业发展，促进克拉玛依市社会主义和谐。同时， 有利于提升新疆北疆地区医疗卫生事业的整体水平。这也为将在克拉 玛依市合作建244、设的新疆医科大学厚博学院设置了实习教学医院。该项 目的建成将为建设美丽克拉玛依增添新的光彩。本项目的建设符合我国医疗卫生事业发展要求，符合克拉玛依市 国民经济与社会服务发展的实际，符合克拉玛依市医院中远期发展规 划。市中心医院改造迁建工程综合医院立项建设，不仅可以改善全市 患者就医环境，还可以辐射满足克拉玛依市周边阿尔泰、塔城、博州 等地区及兵团约 100 万人口的大病、重病的医疗需求。同时也为市各 医院的医疗、教学、科研工作的发展创造了有利条件，为进一步提高 医疗服务水平奠定了基础，有助于发挥区域医疗资源的整体优势，对 北疆地区医疗卫生事业和社会事业的发展具有积极的促进作用。市 委、市政府提245、出对市中心医院改造迁建项目是一项以人为本的民心工程。市中心医院改造迁建工程综合医院为大型医院，总占地面积约30ha，合 450 亩，总建筑面积 24104m2。总住院病房床位数 2000张，其中一期床位数 1500 张。一期工程占地面积约 10ha，合 150 亩， 建筑面积 18104m2，包括：门诊楼、急诊楼、医技楼、预防体检楼、 传染病诊疗楼、住院楼、行政办公楼、安全系统楼共 10 幢建筑物。地下停车场泊位为 1100 个，其中一期 800 个。室外设停车场泊 位为 8001000 个，停车场面积为 1.3104m2。室外道路与广场面积 1.56104m2， 道路、广场、停车场占地总面积246、为 2.86104m2。室外绿化面积 14.0104m2，占地块总面积 46%。其中一期绿化、 景观占地面积为 5.25104m2，绿化率不小于 35%。市中心医院改造迁建工程综合医院工程项目总投资估算 20.67 亿 人民币。一期建设投资估算 15.0 亿人民币。其中自筹资金 20%，即 3 亿元，由上级财务拨款。剩余 80%由银行提供融资解决，即银行贷款 12 亿元。本项目计算的价格水平以 2013 年不变价格为基准，未考虑物价 上涨因素。经参考国内同类项目，基准收益率按 10%考虑。本项目的计算期为 23 年（一期工程），运营期 20 年。其中建设期 3 年，投资回收期（含建设期 3 年247、）为 11.11 年。克拉玛依市综合 医院工程项目的内部收益率为 10.15%，满足投资回报基准要求，具 备偿债能力，经济上可行，建议立项建设。附 件 ：附件一市中心医院改造迁建工程项目综合医院人员配置表序号科室设置床位 定编定员 合计医师护 理 人 员行 政 管 理工 勤 人 员其中清 洁 工合计150025501002984130434239一、临床、医技科室222696796818273217、门急诊4526847145670301门诊部118848656162内镜集中诊疗区139443急救中心1373988010101)急诊科病区3022812222)急诊科 ICU1555153822248、3)急门诊抢救、观察60163866、内科系统800760268411081794消化科60491628555内分泌科35301116336心血管介入科40371420337普通心血管内科60491628558CCU 病区（心血管）20321020229肾病科353612213310风湿病科302710143311神经内科(重症监护 20 张床）757122427712血液科20238132213肿瘤内科（重症监护 10 张床）706520387714呼吸科（重症监护 20 张床）90883048101015干部病房403311175516扩建住院部（重症监护 20 张床）7588324610249、1017感染科403314163318康复科504216206619职业中毒科30228122220中医肛肠科30228122221营养科1310031、外科系统6557302693670949422普外科（重症监护 15 张床）757120438823心胸外科（重症监护 10 张床）354216224424肿瘤外科302710143325泌尿外科605016286626神经外科（重症监护 10 张床）554916285527骨关节病外科605016286628脊柱外科605016286629烧伤整形外科302710143330麻醉科303031手术室 （20）6040202032扩建住院部（250、重症监护 10 张床）1201113758161633皮肤科504215225534眼科504215225535耳鼻喉科302710143336口腔科393063337针灸科1312011、体检中心613516286、医技系统407348291020839药剂科15313710640放射介入科434021141CT 科312821142检验科56551143输血科15141144核医学科17161145功能科323011146高压氧科13823147病理科21201148供应室26224二、后勤科室18640301521849设备科244101050总务科76126418第 142 页共 13251、5 页1)总务办公室37928182)车队(35 辆车）3933651供应站113852动力站4334053供热车间32230三、维吾尔医医院27121232四、机关及附属科室111194826255院领导7756党政办公室8858纪委(监察科)2259人事科4460宣传科2261武装保卫科8862工会2263团委2264医务处129365医院感染管理科64266护理部104667计划财务科8868信息科860269科技教育科5570信访办公室3371住院处241862附件二：新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告项目投资现金流量表序 号项目名称建设期运营期1234252、5678910111213141516171819201现金流入4651052324581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581.1营业收入4651052324581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581.2补贴收入1.3回收固定资产余值1.4回收流动资金1.5其他2现金流出55322414914149136915360023974139741397413974139741253、39741397413974139741397413974139741397413974139741392.1建设投资5532241491414912.2利用固定资产净值2.3流动资金46512.4经营成本3226436002397413974139741397413974139741397413974139741397413974139741397413974139741392.5税金及附加2.6维持运营投资3所得税前净现金流量#9595163221839718397183971839718397183971839718397183971839718397183971839718397183254、97184累计所得税前净现金流量#-96813-138305-128709-112388-93991-75594-57197-38800-20403-20061639134787531847158189978108375126772145169163566185调整所得税6所得税后净现金流量#959516322183971839718397183971839718397183971839718397183971839718397183971839718397187累计所得税后净现金流量#-96813-138305-128709-112388-93991-75594-57197-38800-20255、403-2006163913478753184715818997810837512677214516916356618计算指标：基本表 1第 145 页共 135 页1.项目投资财务内部收益率：所得税前：10.15%所得税后：10.15%2.项目投资财务净现值(ic=10%)：1523万元1523万元3.项目投资回收期：11.11年（含建设期 3 年）11.11年（含建设期 3 年）基本表 2项目资本金财务现金流量表序 号项目名称建设期运营期1234567891011121314151617181现金流入1.1营业收入46510523245813858138581385813858138581256、385813858138581385813858138581385813851.2补贴收入1.3回收固定资产余值1.4回收流动资金流入小计46510523245813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813852现金流出2.1项目资本金27661207462074646512.2维持运营投资2.3借款本金偿还76697669766976697669766976697669766976692.4借款利息支付5023452140183516301425112009150710055022.5经营成本3226436002257、3974139741397413974139741397413974139741397413974139741397413974132.6营业税金及附加新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告2.7所得税流出小计27661207462074649606481915142750925504234992149418489164841447911397413974139741397413974133净现金流量-27661-20746-20746-30964132671072127715821787199222972410226183971839718397183971839258、71计算指标：资本金财务内部收益率：11.31%新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告利润及利润分配表基本表 3序运营期号456789101112131415161718192021221营业收入465105232458138581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581382税金及附加3总成本费用426914592849164486614815947657471554665246150456484231942319423194231942319423194259、231942319423194补贴收入5利润总额3819639689749476997810481109831148511988124901581915819158191581915819158191581915819158196弥补以前年度亏损7应纳税所得额8所得税9净利润38196396897494769978104811098311485119881249015819158191581915819158191581915819158191581910期初未分配利润11可供分配的利润381963968974947699781048110983114851198812490158191581260、91581915819158191581915819158191581912提取法定盈余公积金3826408979489981048109811491199124915821582158215821582158215821582158213可供投资者分配的利润14应付优先股股利15提取任意盈余公积金16应付普通股股利17各投资方利润分配18未分配利润343757578076852989819433988510337107891124114237142371423714237142371423714237142371423719息税前利润88411091712992129921299212992261、1299212992129921299215819158191581915819158191581915819158191581920弥补以前年度亏损21应纳税所得额第 146页共135 页22调整所得税23息前税后利润884110917129921299212992129921299212992129921299215819158191581915819158191581915819158191581924息税折旧摊销前利润8989110651314013140131401314013140131401314013140159671596715967159671596715967159671262、596715967项目名称新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告第 149 页共 135 页序号项目合 计计算期1234567891011121314151617181920211经营活动净现金流量14246163221839718397183971839718397183971839718397183971839718397183971839718397183971839711.1现金流入46510523245813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813263、851.1.1营业收入46510523245813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813858138581385813851.1.2增值税销项税额1.1.3补贴收入1.1.4其他收入1.2现金流出32264360023974139741397413974139741397413974139741397413974139741397413974139741397413974131.2.1经营成本3226436002397413974139741397413974139741397413974139741397413264、9741397413974139741397413974131.2.2增值税进项税额1.2.3营业税金及附加1.2.4增值税1.2.5所得税1.2.6其他流出2投资活动净现金流量-55322-41491-41491-46512.1现金流入2.2现金流出55322414914149146512.2.1建设投资5532241491414912.2.2维持运营投资2.2.3流动资金46512.2.4其他流出基本表 4财务计划现金流量表新疆石油管理局工程咨询中心克拉玛依市新建综合医院项目可行性研究报告3筹资活动净现金流量553224149141491-13063-16710-15705-147013.265、1现金流入55322414914149146513.1.1项目资本金投入27661207462074646513.1.2建设投资借款2766120746207463.1.3流动资金借款3.1.4债券3.1.5短期借款3.1.6其他流入3.2现金流出177141671015705147013.2.1各种利息支出5023452140183516301425112009150710055023.2.2偿还长期借款本金12691121891168711185106821018096789175867381713.2.3偿还短期借款本金3.2.4偿还流动资金借款本金3.2.5投资者分配利润3.2.6其他266、流出4净现金流量(盈余资金)-3468-38826923696183971839718397183971839718397183971839718397183971839718397183971839715累计盈余资金-3468-3856-11642532209293932657723761209451611291313131014970716810418650120489822329524169226008927项目总投资使用计划与资金筹措表单位辅助表 1元序 号项目名称合计建设期运营期123456789101112131415161718192021221项目总投资150489562284267、40424556846511.1建设投资1383055532241491414911.2建设期利息7533906255140761.3流动资金46512资金筹措15048956228440424556846512.1项目资本金7380327661207462074646512.1.1用于建设投资691522766120746207462.1.2用于建设期利息2.1.3用于流动资金46512.2债务资金766852856723296248222.2.1用于建设投资691522766120746207462.2.2用于建设期利息7533906255140762.2.3用于流动资金总成本费用估算表辅268、助表 2单位：万元序项目名称运营期号4567891011121314151617181920212223合计1运行成本35629391124259542595425954259542595425954259542595397693976939769397693976939769397693976939769397698131901.1工资及福利 费20400229502550025500255002550025500255002550025500255002550025500255002550025500255002550025500255005023501.2药品及材料 费746784019269、33493349334933493349334933493349334933493349334933493349334933493349334183885门诊部分2100236326252625262526252625262526252625262526252625262526252625262526252625262551713急诊部分2903263633633633633633633633633633633633633633633633633633637141住院部分41474666518451845184518451845184518451845184518451845184518451270、845184518451845184102125其他部分9301046116311631163116311631163116311631163116311631163116311631163116311631163229061.3水14814814814814814814814814814814814814814814814814814814814829571.4电45345345345345345345345345345345345345345345345345345345345390521.5折旧费用5405540554055405540554055405540554055405257825782578257825782578257825782578257