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建设规模500床的三甲综合性中医院项目可行性研究报告111页
建设规模500床的三甲综合性中医院项目可行性研究报告111页.doc
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可研专题
上传人:地** 编号:1239741 2024-10-18 109页 3.25MB
1、建设规模500床的三甲综合性中医院项目可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月建设规模500床的三甲综合性中医院项目可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月103可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目 录第一章 总 论11.1项目名称11.2建设单位简介11.3 可研报告编制依据11.4 项目概况31.4.1 拟建2、地点31.4.2 建设目标与规模3项目建设条件3建设工期41.4.5 本项目总投资及效益情况41.5 结论4第二章 项目建设的必要性和可行性5第三章 需求分析和建设规模113.1 功能分析113.2需求及规模分析13床位需求分析13建筑规模分析16XX区中医院总规模19第四章 场址分析214.1 场址位置214.2 场址自然环境214.3 工程地质条件21地形、地貌21工程地质22周边建筑物与环境条件234.3.4 城市规划要求234.3.5 交通条件234.3.6 基础设施23拆迁情况234.3.8 施工条件24第五章 工程建设方案255.1 建筑设计方案构想255.2 建设项目总体规划263、5.3 各专业设计说明325.3.1 建筑结构设计325.3.2 给排水设计325.3.3 电气设计375.3.4 空调设计41第六章 环境影响分析556.1环境质量标准556.2项目场址环境现状556.3项目建设与运营对环境的影响566.4环境保护措施566.5环境保护设施与投资586.6环境影响评价61第七章 节能专篇- 63 -第八章 劳动安全卫生与消防818.1危害因素及危害程度分析81主要隐患部位81有害物质种类及危害性分析818.2安全设施828.3消防设施83第九章 组织机构与人力资源配置859.1组织机构859.2人力资源配置85第十章 项目招标与实施进度8710.1项目招标84、7招标范围87招标的组织形式87招标方式8710.2项目周期和实施进度安排88第十一章 投资估算9011.1投资估算依据9011.2建设投资估算90建安工程费用90设备及工器具购置费90工程建设其他费用90第十二章 运营模式与资金筹措分析9712.1 资金筹措分析9712.2 运营模式分析97岗位聘用制97发挥市政设施特色97第十三章社会效益评估9813.1项目对社会的影响分析9813.2互适性分析9813.3社会风险分析98第十四章 结论与建议10014.1项目结论10014.2 项目建议101附图、附件103附件、附图:1031、深圳市XX区发改局“关于调整XX区中医院工程项目建议书批复内5、容的通知”1032、XX区中医院工程项目选址意见书1033、规划设计方案一;103效果图、总平面图1034、规划设计方案二;103效果图、总平面图103第一章 总 论1.1项目名称深圳市XX区中医院1.2建设单位简介XX区建筑工务局作为XX区政府投资建设工程项目(以下简称政府投资项目)的建设单位,负责全区政府投资项目的前期准备、组织实施和监督管理工作。其主要职能是: (一)贯彻执行国家、省、市、区有关政府投资项目的方针、政策、法规。 (二)草拟上报政府投资项目年度计划,并制定具体的组织实施方案。 (三)负责办理政府投资项目计划立项、规划选址、土地使用等相关手续,并配合相关部门的技术审查工作。 6、(四)负责对政府投资项目的跟踪、检查、监督和管理,按程序确保政府投资项目的质量、工期、投资、环保、节能和安全等目标得到有效控制。 (五)负责政府投资项目的投资核算和建档工作,并向使用单位办理工程使用移交手续。 (六)代表政府签定和履行与项目建设有关的合作协议,负责政府投资项目的储备管理和研究工作。 (七)配合相关部门制定和完善政府投资项目管理和建设管理办法,并制定相关的实施细则。1.3 可研报告编制依据(1)规划:深圳城市总体规划(20072020)深圳市区域卫生规划(2001年2010年)深圳市卫生事业发展“十一五”规划XX区卫生事业发展“十一五”规划深圳市XX区区域卫生规划(20052017、0年) (2)法规政策中华人民共和国中医药条例(国务院令第374号)广东省基本实现卫生现代化建设纲要综合医院建设标准(征求意见稿,2004年)综合医院建筑设计规范(征求意见稿,2004年)(3)标准、规范综合医院建设标准(报批稿)广东省卫生资源配置标准广东省医院基本现代化建设标准(试行)广东省发展中医条例深圳市医院建设标准(送审稿)XX区中医院项目建议书1.4 项目概况 拟建 地点深圳市XX区中医院位于XX中心城区域,xx一路以南,xx村以东。紧邻正在建设中的xx场地,地理位置优越,交通条件优良。图 1-1 基地区位图本项目初步意见选址位于深圳市XX区xx地区,深规选LG20070397号地块8、,详见右图(图1-1)。 1.4.2 建设目标与规模目标:1、深入贯彻执行党的十七大“中西医并重发展”思想;2、满足XX区全区人民群众卫生服务需求、保护和促进XX区居民身体健康;3、带动XX区中医学事业的发展、建设;4、促进XX区各社区健康服务机构建设;5、响应XX区卫生事业十一五规划的重要举措;规模:500床位中医院1.4.3项目建设条件本项目的建设具有优惠的政策条件和广泛的群众基础,特别是由于今年来伴随XX区外来人口的增加,区域性医疗设施的供应不足,为该项目的建设增添了紧迫感。初步意见选址场所位于XX中心城xx地区,用地性质医疗卫生用地。其周边的市政配套工程完善,周边用地性质多公共设施用地9、,居住用地。项目建设选址区位优势明显,交通相对集中,是理想的医疗设施建造场所。1.4.4建设工期初步预计整个项目的建设工期为30个月。1.4.5 本项目总投资及效益情况依据本地市场规模需求,结合本报告初步方案情况,初步估算项目总投资为27372.76万元,建设资金来源为深圳市XX区政府投资。本项目建成后,将大大提升XX区医疗服务水准,为缓解XX地区“看病难、看病贵”问题有着不可估量的意义。1.5 结论中医药是中华民族优秀的传统文化,独具特色和优势,XX区中医院的建设将以中医为主,西医为辅,贯彻中西医并重方针。项目的建设有利于满足区内多层次医疗卫生服务需求,发挥中医药“简便验廉”的优势,进一步解10、决群众“看病难”、“看病贵”问题,保障区公共卫生安全,提高市民健康水平,加强XX区中医药技术装备条件,拓宽医疗服务领域,推动中医药现代化建设。项目建设规模500床,总建筑面积约8.4万平方米。项目将建成兼备医疗、科研、教学、保健、康复、培训、社区服务等功能的一座三级甲等以中医为主的综合性医院。第二章 项目建设的必要性和可行性2.1 本项目建设的必要性贯测执行党和国家关于“中西药并重”的卫生工作仿真政策的需要 新中国成立以来,党和国家高度重视中医药事业的发展,逐步制定、形成了一系列的保护、扶持和发展中医药的方针和政策,并将发展传统医药写入中华人民共和国宪法,为中医药的发展提供了根本的法律依据。党11、的三代领导人对中医药工作都做过许多重要指示和论述,强调祖国医药学是一个伟大的宝库,应当努力挖掘,加以提高;强调中医不能丢,必须保存和发展,特别要为中医创造良好的发展与提高的卫生条件;强调要坚持中西医并重的卫生工作方针,中医、西医互相补充,共同发展,为人民群众提供更加完善有效的医疗保健服务。以胡锦涛同志为总书记的新一届中央领导集体对中医药事业也十分重视,多次强调要充分发挥中医药在防病治病中的作用。本届国家政府亦十分重视中医药工作,并于2003年10月1日起正式颁布实施了中华人民共和国中医药条例(国务院令第374号),为进一步发展中医药事业提供了法律保障。国务院副总理吴仪同志在2004年全国中医药12、工作会议上强调:“我们都在讲中医药是国粹,要努力保护,加以提高,但是不给与积极支持,连起码的政策都不落实,又何谈重视,又何谈保护、提高?这必须引起我们的高度重视,要坚决落实好既有的政策,把对中医药的支持落到行动上来。”2004年,中共中央政治局委员,广东省委书记张德江同志做出“振兴中医药、建设中医文化和中医强省”,“我省要采取务实措施,推进中医药大省建设”的重要指示。自2005年5月一日起实施的广东省发展中医药条例(省人大公告第78号)第八条规定:“省、市县(区)应当设置中医医院”。省委、省政府高度重视中医药工作,并为此专门成立了由张德江任书记,黄华任常任顾问,钟阳胜常务副省长任组长,游宁丰、13、雷于蓝、姚志彬等3位省领导担任副组长的高规格的中医药振兴计划领导小组。省委、省政府充分认识到实施中医药振兴计划、建设现代化中医药强省的重大意义、增强建设中医药强省的责任感和紧迫感。2006年1月5日,省委省政府在广州召开了“建设中医药强省大会”,省委书记张德江同志在会上做了题为“加快中医药发展,建设中医药强省”的重要讲话,并指示“建设现代化中医药强省是实践三个代表重要思想,落实科学发展观的重大举措;是我省建立完善医疗卫生服务体系,维护和保障人民群众健康,加快构建和谐广东的迫切需要。”XX区委、区政府主要领导高度重视区内中医药事业的发展工作,多次主持召开协调会议,研究解决筹建区中医院额立项和建设14、工作,积极推进中医药事业的发展和各项建设工作。2005年6月,区委书记李铭同志明确作出“将来要建设的区中医院,要坚持中西医结合,以中医为主、西医为辅的原则”的指示精神。区长余伟良同志到区卫生局调研时表示“十一五期间建设中医院,由政府兴办”。充分体现了区委区政府主要领导坚持以人为本,走全面协调、可持续发展道路的工作思路,为XX区办好中医院确定了方向。把中医院纳入公共卫生体系建设规划,充分发挥中医、中西医结合在防病治病中的作用,是党和国家的一项卫生工作方针政策。建设XX区中医院,是区委区政府贯测执行党和国家关于保护、扶持和发展中医药方针政策的具体实践,是落实广东省发展中医条例关于“省、市、县(区)15、应当设置中医医院”的具体行动。有利于解决人民群众“看病难、看病贵”的问题 目前,群众提出的“看病难,看病贵”是一个热点、难点问题。中医药具有良好的群众基础,群众乐于接受,并且中医药具有简单、方便、效佳、便宜的特点。通过建设中医院,可有效缓解区内人民群众“看病难”的问题,并有助于解决“看病贵”的问题。据市卫生局统计资料显示,以市级医院为列:2004年深圳市人民医院(以西医为主)的人均门诊医疗费用为217元,人均住院医疗费用为11221元;深圳市中医院(以中医为主)的人均门诊费用为127元,人均住院医疗费用为6816元,两者比较,看中医门诊的患者人均医疗费用可节约40。以区级医院为列:宝安区人民医16、院(以西医为主)的人均住院医疗费用为5328元;宝安区中医院(以中医为主)的人均住院医疗费用为2703元,两者比较,住院以中医为主治疗的患者人均医疗费用可节约50;XX中心医院以西医为主治疗的患者人均医疗费用为5196元,以中医为主治疗的患者人均医疗费用为2870元,两者比较,住院以中医为主治疗的患者人均医疗费用可节约45。从以上的数字比较可以看出,推广使用中医药治疗疾病,是解决人民群众“看病贵”的一个有效途径,也是减轻政府和社会医疗负担的一个有效办法。有利于区内中医医疗资源整合 XX区目前拥有中医药各类人才200余人,其中主任中医(药)师7人,副主任中医(药)师50人,主治中医师(主管中医师17、)66人,但目前力量分散,难以形成合力。建立区中医院,可将人才资源有效地整合起来,形成专业优势,既可解决人才短缺,又能避免人才浪费。2.1.4有利于推动XX区中医药事业的发展目前,XX区对中医药事业经费投入不足,中医医疗机构基础薄弱的状况,还没有得到根本改善,中医药事业的发展面临着巨大的压力。XX区中医院建成后,将有助于解决这些问题,并为中医药人才提供一个发展的舞台,XX区中医药事业将会有一个大的飞跃。2.2 项目建设的可行性社会的关注 由于医疗卫生工作关系到人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众的利益密切相关,故而常常成为社会高度关注的热点之一.人民群众也往往通过医疗卫生服务看经济发展成果18、,看政府管理能力,看党风政风建设,看社会和谐公平。深圳市XX区中医院的建设,将有利于深圳市特色医疗体系的建设,有利于协调中西医发展,有利于XX区群众就医的多重选择,此外对XX地区“看病难、看病贵”问题有一定的改善,因而受到了XX区内外广大群众的关注与期盼。2.2.2政府与部门的支持“十五”期间深圳市中医事业在政府和上级主管部门的大力支持下将得到很大的发展:中医资源配置有较大投入,医疗服务能力有明显增强,中医科教工作成绩提升,中医行业管理力度加大,基础与内涵建设进一步夯实,中医应急医疗救治体系、医德医风建设等都将取得巨大发展。1、中医资源配置有较大投入。深圳市加大对中医药的支持力度,中医专项经费19、占卫生事业费比重达到10%(“十五”期间,深圳市卫生总投入96.0亿元,其中卫生事业投入58.1亿元,固定资产投入37.9亿元)。2、积极发展中医药事业。坚持“中西医并重”的方针,将中医药发展纳入深圳市区域卫生规划。制定深圳经济特区中医事业发展条例被列入市政府2006年重要工作之一,组织力量抓紧该条例的起草制定工作。加强中医规范化管理,认真实施中药处方调剂规范,组织修订深圳市常见病症中医基本诊疗规范,制定深圳市中西医结合诊疗规范、深圳市中医护理规程、深圳市中医针灸推拿诊疗规程、深圳市中医特色服务质量评估标准等中医规范。3、推进深圳市中医药强市的进程。充分发挥中医在疾病预防和治疗中的作用,大力推20、广和应用中医药和中西医结合适宜技术。加强中医内涵建设,实施深圳市名中医工程,加强中医重点、特色专科专病建设。大力推进中医药进社区工作,加大中医药防病治病的科普知识培训力度,将中医药知识纳入全科医生的培训课程。4、中医全行业管理力度加大中医行政部门需认真宣传贯彻中华人民共和国中医药条例,实行全行业管理,加强中医准入、监管、指导、规范制订、信息发布等工作。特别是制定实施了深圳市中医管理规范,全面规范了综合和专科医院、门诊部、诊所的中医科室、专科专病诊室、从业医务人员的准入,以及诊疗设施的配置、中药处方的配发等工作。5、强化医德医风建设“十五”期间,深圳市中医行业大力推行深圳市卫生系统工作人员医德医21、风奖惩办法(试行)、医务人员服务承诺等规章制度,大力加强医德医风建设。通过以上我们能够看到市政府对医疗卫生事业的高度重视,对医疗设施建设的决心,因此我们有理由相信在政府各部门的积极努力下,深圳市XX区中医院的建设工作会平稳推进,政策上,经济上已不存在问题。2.2.3 基础设施基本具备XX区xx片区交通良好,供电、排水、供水、通信等管网完善,具备在此建设医疗设施的基础。 第三章 需求分析和建设规模3.1 功能分析按照深圳市2005年率先基本实现现代化的规划目标,深圳市XX区人民政府下达印发XX区国民经济和社会发展第十一个五年规划编制工作方案通知和中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定通知,与此22、XX区卫生局制定了深圳市XX区卫生事业第十一个五年规划(送审稿),提出XX区中医院建设草案,以期改善和提高中医疗服务质量,提高科研教学水平,保护和促进全区人民的身体健康。近年来XX区内医疗卫生服务需求增长明显,自1993年区内门诊总量64.4万人次已发展至2006年区内门诊总量约394.44万人次,同比增长10.23%(其中门诊301.3 万人次,同比增长10.46,住院人数6.76万人次,同比增长7.4%)。截至2005年底,XX区各级各类医疗机构共374家,其中政府办机构148家,社会办机构193家,企事业办机构33家,同期总计XX区共有病床2902张(其中区级医院862张,街道医院15623、4张,民营医院476张)。在此背景下,XX区在深圳市XX区卫生事业第十一个五年规划(送审稿)中规划,力争在2010年将实现医疗总床位数扩展到7793张,达到平均每万人口26张。至此,可以说现今XX区还有近5000张床位的缺口,那么可以预测伴随未来几年内XX区人口的增加,区内的医疗设施建设将会以综合医疗为主,专科为辅迅猛发展。通过对XX区医疗机构的统计,我们发现XX区医疗设施多为综合性医院和综合性门诊,中医等特色医疗不突出,医疗水平泛而不专,对于疑难病症不得不转移至市区医院或临区兄弟专科医院,这已成为该区医疗发展的羁绊,同时也无形中遏制了中、西医的协调发展。参照临区,除市级中医院外,罗湖、福田、24、宝安三区均有区属的中医院,南山区也设有中医院门诊部。XX区作为深圳市最大的行政区,现今有必要值XX区卫生事业“十一五”规划期间建设该区特色中医院,从而构筑成以市中医院为主的全市中医疗服务链接服务网。未来的XX区中医院有必要综合分析深圳市各中医院发展的不足,利用自身优势加强重点医疗专科的建设。根据对深圳市中医院的调查我们了解到,目前深圳市中医院现有床位395个,日均门诊量4300 个,平均诊床比10.9:1,严重高于国家标准水平3:1,因而候诊人群积聚,住院排队等问题随处可见。此外通过对深圳市中医院医疗满意度调查发现该院因现有医疗设施的缺乏,床位的不足等因素已造成整体医疗服务满意度偏低。因此总结25、深圳市中医院建设经验:建立自身相对独立的特色医疗;创建能与国内外实时交流、包括医学学术互动的远程医疗中心;发展民族特色医学中心;兴建特色诊疗中心;介入治疗中心;建立相对隔离的感染疾病治疗中心;兴建科研教学和学术交流中心等应成为本项目发展建设的重点。3.2需求及规模分析床位需求分析为能够达到合理利用资源,准确定位XX区中医院规模,本报告亦将采用如下三种方法预测XX区中医院床位需求:(1) 比较法:参照同级区域中医院建设规模进行预测;(2) 指标法:参照广东省中医院万人床位指标进行预测;(3) 趋势法:根据地区医疗发展需求进行预测;.1比较法根据深圳市公安局XX分局统计数据,2006年底XX区总人26、口约246.8万人。同时预计20072010年平均每年人口增长率为5,(根据深圳市几十年的人口统计规律,深圳市暂住人口占绝大部分,平均人口机械增长率为5,自然增长率1,因此在计算人口增长率时主要考虑人口机械增长率)。则可预计2010年末XX区人口总量可达到300万人(结合深圳市XX区卫生事业十一五规划内数据)。我们通过考察发现,深圳市XX区与深圳市宝安区、佛山市南海区的城市规模与经济发展水平具有较大的可比性。深圳市宝安区、佛山市南海区中医院规模情况见下表:序号医院名称2006年床位数2006年日均急门诊量(人次)2010年床位数2010年预计服务人口总量(万)1宝安区中医院100床82150027、床4602佛山市南海区中医院4002027800床111.713XX区中医院246.8??300目前宝安区中医院规模是100张,调查了解到,现宝安区中医院日均门诊量821余人次,诊床比8.21:1(高于全国平均水平2.73:1,深圳市综合医院标准3:1),床位需求已十分紧张,在日常的病人接纳、安置上存在极大的困扰,故此在宝安区十一五规划中,宝安区中医院扩建工作已提上日程:至2010年将建成一座高19层,设计床位500张的中等规模的综合性的现代化的中医医院,以现有门诊量折合届时诊床比1.64:1,有充足的预留量。同时根据调查得知佛山市南海区中医院也已于本年度8月开始招标南海区中医院扩建工程,总投28、资3.5亿元,建筑面积8.5万平方米,至2010年将发展成为一个具有 800张床位的三级甲等综合性医院,届时床位比将由现在的5.07:1降为2.53:1接近国家平均水平。顾此本报告建议XX区中医院低限床位设置500床,接近未来宝安区未来发展需求量,同时应考虑预留一定规模的可再发展用地。.2指标法参照中医医院建设标准条例说明第二章建设规模与项目构成中,全国中医医院床位数/千人口统计(见下表):地 区床位数地 区床位数地 区床位数北 京0.480安 徽0.167重 庆0.185天 津0.419福 建0.260贵 州0.127河 北0.232江 西0.204云 南0.202山 西0.274山 东0.29、234西 藏0.000内 蒙0.140河 南0.237陕 西0.304辽 宁0.322湖 北0.187甘 肃0.241吉 林0.300湖 南0.256青 海0.247黑龙江0.275广 东0.228宁 夏0.278上 海0.205广 西0.160新 疆0.174江 苏0.196海 南0.148浙 江0.342四 川0.197全国总计0.241由上表可以看出广东省中医院千人床位比0.228处于全国中档水平,低于国家平均水平0.241,结合近年来广东省建设中医药大省战略的提出,与此建议深圳市XX区中医床位数/千人口采取全国中上等水平0.3,则可计算2010年深圳市XX区中医床位需求数可得:300X30、10X0.3900张,考虑未来XX区会有部分合资、民营等中医医疗场所的建设,故此建议XX区中医院初期建设床位数定位500张。.3趋势法序号医院名称门诊量20012002200320042005200620101宝安区中医院1852002403305207008202佛山市南海区中医院20273XX区中医院(南海区门诊数据来源南海区3.2.2建筑规模分析依上述推断,此次建设的XX区中医院床位数量为500床,内既设有急、门诊、病房等医务用房,又设有教、研、学用房,还有大量我国传统中医学医技用房,制剂用房等。因此可以说XX区中医院大楼是一个集门诊、病房、教学、医技等于一体的综合性医院。各功能面积需求31、如下:3.2.2.1急诊部根据深圳市医院建设标准急诊床位面积规定(见下表),XX区中医院建设规模500床,取床均指标2.5-3/床中限2.75/床,急诊部建筑面积需求为500X2.751375平方米。急诊部建筑面积指标:建设规模床均指标 (/床)建筑面积()1000床44000800床3.52800600床31800400床2.51000200床24003.2.2.2医务用房根据深圳市医院建设标准医务用房(含门诊部、住院部、医技科室、保障单位、行政管理和院内生活等六项设施)面积规定(见下表),XX区中医院建设规模500床,取400600床均指标105-115/床中限110/床,医务用房建筑面积32、需求为500X11055000平方米。医务用房面积指标:类别建设规模建筑面积(万)床均指标(/床)1200床15.61301000床12.5125800床9.6120600床6.9115400床4.2105200床1.8903.2.2.2科研、教学用房基于深圳市各大中医院科研、教学基础少、差的现状,XX区中医院有必要加强对此类用房的考虑,承担我市部分科研、教学和实习的任务。 科研用房:根据综合医院建设标准2006版第十九条及综合医院组织编制原则试行草案规定,500床医院的人员编制为1.7人/床X500床850人,其中卫生技术人员为:850人X72612人,副高以上卫生技术人员为612X201233、2人,依据标准每人32,可得本部分需求面积122X323904 教学用房:根据综合医院建设标准2006版第二十条,学生数量暂按高中毕业入学三年制护理大专班每两年招生一个班,每班30人,在学校基础课学习一年,在医院临床学习和实习2年,医院需保持60人的教学用房,依据标准4/学生,可得本部分需求面积60X42403.2.2.3保健用房依据综合医院建设标准总则,新建各类医院应不断满足人民群众医疗保健的需求,同时考虑到本医院周边多大运会运动场馆及训练场地等公众设施,XX区中医院保健用房有必要针对自身特定的地理位置及人文环境,预留充足的保健用房,满足日后运动员,训练员的需求,同时对缓解运动场馆周边配套服34、务设施也有一定的作用。参见上述标准2006版第18条20/人,从事保健工作的人数按20人计,结合前面分析,建议扩大保健人数至50人,则可得保健用房总面积需求20X501000。3.2.2.3地下停车场依据XX区总体规划,本医院拟建成战时急救医院,顾需单独考虑设置战时停车场(预留面积2500),单独设置车库出入口;此外需求战时停车位4000(可平战结合考虑),人防防护单元一个1800(可平战结合考虑)。根据深圳市医院建设标准(送审稿)中规定,医院车位建设标准1车位/床,地上车位每车25,地下车位每车占地45,考虑本项目用地相对紧张,同时为营造良好的景观空间,建议XX区中医院地上车位设置50辆,充35、分利用地下空间设置地下车位450辆,则可得XX区中医院地下停车场面积450X4520250。故此XX区中医院地下空间总建筑面积20250250022750。3.2.3XX区中医院总规模总建筑面积84269,其中急诊部1375,医务用房55000,科研、教学用房4144,保健用房1000,地下空间22750。建设完成后,可提供500床位的医疗服务。表3-1XX区中医院具体指标:序 号名 称层 数占地面积建筑面积栋数(M2)(M2)龙岗区中医院一急诊部1375二医务用房550001门诊部2住院部3医技科室4保障单位5行政管理6院内生活三科研、教学用房4144科研用房3904教学用房240四保健用房36、1000五地下车库22750总 计84269技术经济指标1总用地面积m2572932总建筑面积m2842693计容积率建筑面积m2615194不计容积率建筑面积m2227505容积率1.076运动场地m25007绿化率%308停车位个500第四章 场址分析4.1 场址位置深圳市XX区中医院总用地面积约为57293m2,位于XX区中心城组团西南方,建设用地东临黄阁路;南临阁荔路;西临大运路;北临清辉路;法定图则医疗用地。(详见下图4-1)4-1XX区中医院位置图4.2 场址自然环境XX区自然环境优越,地形东北高、西南低,地势属低山丘陵滨海区,区内最高的山峰是位于大鹏半岛的七娘山,海拔867米。气37、候特点属亚热带海洋性季风气候,年平均气温22.3C,最高气温37C,最低气温1.4C,年平均相对湿度80%,年平均降雨量1933毫米,年平均降雨日140天,无霜期为335天,常年主导风向为东南风,气候温和,春秋相连。4.3 工程地质条件地形、地貌拟建场地原始地貌单元为风化剥蚀残丘与冲沟、湖沼相间的组合地貌,地表起伏不大,场地南侧经过人工回填,西北侧为xx东村居民区,东北侧为村民菜地及水塘。标高介于42.1047.17m,平均地面标高为44.15m。工程地质拟建场地的工程地质复杂,区域稳定性较好,适宜修建拟建建筑物。场地位于抗震设防烈度7度区,设计基本地震加速度值为0.10g,设计地震分组为第一38、组,场地土类型为中软土,场地类别为II类。场地在直接临水或强透水层中对混凝土结构具弱腐蚀性;在弱透水层中对混凝土结构不具腐蚀性;对钢筋混凝土结构中钢筋无腐蚀性;对钢结构具弱腐蚀性。根据钻探揭露,拟建场地不宜采用天然浅基础,建议采用水泥搅拌桩或素混凝土桩复合地基或冲孔桩基础。基坑开挖建议采用搅拌桩做止水帷幕,同时结合土钉及放坡对基坑进行支护。坑内沿基坑四周设排水沟,四角设集水井的方式,疏排渗入坑内积水。同时对周边已有建筑物和路面进行监测,以防止降水引起建筑物基础、地面产生变形,必要时应采取回灌或截水等措施。初步勘察钻孔布置间距较大,建议对拟建场地进行详细勘察,以进一步的查明场地内岩溶、土洞发育情39、况及基岩面起伏情况。如设计采用冲孔桩以微风化大理岩为持力层,则建议钻孔布置在桩位处,因基岩面起伏较大,岩溶较发育,入微风化大理岩35倍桩径且不少于5m。周边建筑物与环境条件选址东面是黄阁中路,路对面为深圳市教苑中学;西面是黄阁坑村住宅区;南面是大运会开发用地;北面清辉路,与场地相临有几栋住宅和商住楼。现选址区内西北面为几栋35层的农民房,约有57户;北面为一栋生产玻璃纤维的工厂;东北面和南面主要为灌草荒地,并有少量的菜地等。图4-2场址东面:黄阁中路图4-3场址南面:自建农民房 图4-4场址西面:在建住宅区 图4-5 场址北面 城市规划要求本项目场地在XX区xx地区,用地性质为医疗用地,符合X40、X区的总体城市发展战略,符合城市规划发展要求。 交通条件项目建设用地紧邻黄阁中路、如意路、清辉路,周边交通干道密集,交通设施完善,交通便利。 基础设施XX区的基础设施完善。本项目的供水、排水可连接市政管网,能够满足地下停车场消防需要;电力供应也可通过供电部门解决,另需设柴油发电机,以备停电时的应急之用。用水、用电均有保障。将有完善的给水、排污、供电、等市政配套设施,完全可以满足本项目正常需要。拆迁情况选址场地内现有部分自建住宅,需要进行征迁工作。 施工条件选址场地内较为平坦,现有部分低层自建农民房,基地内有足够的空间用做施工场地,交通便利,施工条件较好。第五章 工程建设方案5.1 建筑设计方案41、构想经过上世纪短短二十年艰苦卓绝的奋斗,中国东南部沿海第一座特区城市-深圳,一跃成为拥有近千万人口的国际化大都市。随着深圳地区经济的腾飞,人们生活水平的提高,深圳人对医疗卫生领域的要求也越来越高。值XX区中医院建设之际,如何建设一座能够与现代化城市相匹配的国际先进医疗机构成为了深圳建设者思索的问题。1)设计定位:坚持中西医结合、以中医为主、西医为辅,具有明显中医特色和优势,集医疗、科研、教学、保健、康复、培训、社区服务于一体的现代化三级甲等综合性医院。2)设计目标:XX区中医院作为新建医院要高标准规划、高水平设计、高起点建设,力争建成花园式的,具有较高中医医疗技术和科研力量的综合性中医院,从而42、成为全市中医医疗服务一级网络的组成机构部分。3)设计指导思想 布局明确-功能合理洁污分流-杜绝传染医患分区-以人为本超前理念-立足未来4) 设计原则功能方便实用、技术成熟先进、设施先进完善管理严谨科学、环境整洁安全、外型大气挺拔5) 设计理念 建筑师坚信:一个好的医疗建筑应该是理性化设计与人性化设计的完美结合。理性化设计应体现在对空间的组织、细部结点的处理以及技术保障、管理模式上,它是医疗水平发展和提高的反映和折射;人性化设计理念是当今医疗建筑设计发展的趋势之一,它强调对患者、医护工作者、探视人员等所有活动于医院的人群的多重关怀,它表现在医院建筑的方方面面,特别是诊室、等候空间、病房及被大量引43、入医院的非医疗空间如花店、银行、礼品店等。人性化设计理念的应用,不仅是对患者的尊重,也可缓解医护人员的工作压力,提高其工作效率。如此,理性化设计与人性化设计相结合,所带来的建筑魅力将是无穷的,必将与医疗科技的发展与腾飞同步前进。5.2 建设项目总体规划1)规划要点:绿色医院方案应运用系列 “绿色技术”,使得XX中医院成为节能、低耗、生态、环保、经济适用的“绿色医院”。传统意境造型设计应遵循现代与传统结合原则,注重空间的阳光感,流动感与体量感。在细部处理上充分体现了材质的轻重,粗细,虚实的对比。建筑色彩应符合中国建筑的特征,注重为城市空间带来愉悦的视觉享受。情感空间方案应创造一个丰富的,有层次的44、,立体的公共空间体系。设计一系列的专属休闲空间,例如病患、疗养、医护、行政办公、科研教学、探视等等。2) 分期建设内容:一期建设项目: 住院部病房 急门诊 行政办公、制剂后勤二期建设项目:康复疗养中心 3) 规划设计构思: 医院的功能设置应尽可能流线便捷而高效。在此前提下我们尝试性的做了如下规划:方案一:总体规划介绍:在本方案中,医院主入口在用地南面设置,与阁荔路相邻;将医院医疗区在用地东边集中设置,由南向北依次为门急诊、医技、住院部,之间由医院街连接,此为一期建筑;用地西南角为行政后勤及制剂楼;西北角为预留用地作远期疗养病房建设用。在两大功能分区之间,通过入口广场、月亮门、中心景观、屋顶花园45、等营造出既内向共享又与周边环境相互渗透的现代中式园林化院区景观。区内人流主要沿黄阁路转阁荔路方向而来。将机动车主入口沿阁荔路设置,人流主入口沿西向规划路设置,并在道路拐角处设置入口广场组织交通。就诊人流经入口广场分别进入门诊、急诊、儿科门诊;内部办公人员及探视人流经北向清辉路辅助入口进入;东向辅助出口为污物出口。流线清晰合理,既满足院区内内部使用,又与周边区域有机联系。总体规划布局:地上一层平面,主要由主入口大厅、医院街、急诊科、门诊药房、儿科门诊、影像中心、出入院办理、住院药房、行政办公、多功能会议厅、图书阅览、职工餐厅和制剂科组成。各独立功能用房均设有单独出入口;二层平面主要由门诊诊室、检46、验中心、功能检查、腔镜科、疗养病房、行政办公、科研实验室和制剂科组成。门诊医技单元平面布置做到医患分流;三层平面主要由门诊诊室、手术部、ICU、疗养病房、行政办公、科研实验室和制剂科组成;四层平面主要由体检中心、门诊诊室、病理科、输血科、疗养病房、行政办公、科研专家公寓和制剂科组成;五层设置供住院患者使用的屋顶花园六至十五层平面为住院部各护理单元。其平面布置如图所示,分区明确,流线清晰;各病房均在南向设置,能够让患者享受充足的阳光,并且在每两个护理单元内设置通高的供患者相互交流的公共活动空间,改善患者的起居环境,利于患者尽快康复;同时在北向医生办公区设置开放空间,使护理单元内部形成穿堂风,从而47、改善医护人员的办公环境。方案一经济技术指标:用地面积: 57293m2总建筑面积 : 81037m2其中:地上: 57395m2地下 23642m2总床位数: 500床绿化率: 40%停 车: 500辆方案二:总体规划介绍:本方案将门急诊、医技及住院病房等医疗功能体块在用地东侧设置形成“医疗区”;将行政办公、科研实验、职工餐厅、制剂等辅助功能在用地西侧设置形成“辅助区”;功能分区明确,避免了相互干扰。在两大功能分区之间,通过入口广场、中式门楼、错落有致的内院、屋顶花园等营造南北向的中心景观轴。区内人流主要沿黄阁路转清辉路方向而来。方案根据任务书要求,将机动车主入口沿清辉路设置,人流主入口沿西向48、规划路设置,并在道路拐角处设置入口广场组织交通。就诊人流经入口广场分别进入门诊、急诊、儿科门诊;内部办公人员及探视人流经南向阁荔路辅助入口进入;东向辅助出口为污物出口。总体规划布局:地下一层平面,主要由地下车库、厨房、中心供应、设备用房、总务库房、太平间、污水处理站、垃圾处理站等组成。地下车库停车数519辆,分为门诊停车、住院停车及内部停车三大区域,其中门诊及住院车辆由公共出入口进出,内部车辆由内部出入口进出,垃圾车则由污物出口进出。地上一层平面,主要由主入口大厅、医院街、急诊科、门诊药房、儿科门诊、发热门诊、肠道门诊、影像中心、腔镜科、功能检查、出入院办理、住院药房、行政办公、多功能会议厅、49、图书阅览、职工餐厅、疗养康复和制剂科组成。各独立功能用房均设有单独出入口;二层平面主要由门诊诊室、检验中心、病理科、护理单元、疗养病房、屋顶花园、信息中心、科研实验室和制剂科组成。门诊医技单元平面布置做到医患分流;三层平面主要由门诊诊室、手术部、ICU、护理单元、疗养病房、行政办公、科研实验室和宿舍组成;四层平面主要由体检中心、康复中心、骨伤科、老年病科、护理单元、疗养病房、行政办公、宿舍组成;六层平面由护理单元、疗养病房组成。其平面布置如图所示,分区明确,流线清晰;为一层两个护理单元模式。各病房均在南向设置,能够让患者享受充足的阳光,并且在每两个护理单元内设置通高的供患者相互交流的公共活动空50、间,改善患者的起居环境,利于患者尽快康复;同时在北向医生办公区设置开放空间,使护理单元内部形成穿堂风,从而改善医护人员的办公环境。方案二经济技术指标:用地面积: 57293m2总建筑面积 : 88644m2其中:地上: 65048m2地下: 23596m2总床位数: 500床绿化率: 40.54%停 车: 500辆规划方案对比分析通过对上述各种方案设想的分析,可以总结出本项目用地和规划指标对项目设计的制约条件如下:医院对外交通出入口位置有待斟酌;项目用地范围较小,建筑退线后回旋余地相对同规模医院较小;方案预留发展用地规模较小;由于这些制约条件的存在,使得本项目方案设计具有较大的挑战性,为了满足51、XX区中医院的长远利益,也为深圳市的总体规划增色,值得做一次高水平的方案竞赛。在方案竞赛中向参赛方交待清楚城市设计和本院业务的全部需求,尽可能调动参赛方拿出具有特色创意又切实可行的方案,从而为今后的设计打下坚实的基础。在方案对比中选择出较理想的方案,然后再通过对深圳各大医院的调研,找出目前诸多医院的不足之处,逐一克服,最终实现完美的建筑塑造。方案对比分析:方案功能空间利用率(2分)对外联系(2分)对周边建筑影响(2分)地面停车空间(2分)造价(2分)综合测评(10分)方案一空间纵向设计,景观资源充足,未来可扩张性大。(2分)对外4个出入口,与周边市政交通连接性较好。(2分)相对方案二对周边建筑52、景观、通风影响较大。(1分)建筑覆盖率约40,外地面可停车空间较大。(2分)高度相对高,结构投资较大,立面幕墙较多,造价经济大。(1分)8分方案二空间横向利用率较高,景观资源较少,未来可扩张性大。(1分)对外4个出入口,与周边市政交通连接性一般。(1分)对周边建筑景观、通风影响较小。(1分)建筑覆盖率约45,外地面可停车空间相对较小。(1分)高度相对低,结构投资较小,立面幕墙较少,造价经济小。(2分)6分根据上述分析,本报告中规划方案推荐方案一。5.3 各专业设计说明5.3.1 建筑结构设计5.3.1.1本工程涉及的主要规范、规程1建筑结构荷载规范 GB500092001;2建筑抗震设计规范 53、GB500112001;3混凝土结构设计规范 GB500102002;4建筑结构制图标准 GB/T 50105-2002;5建筑地基基础设计规范GD DBJ 15-31-2003;6建筑桩基技术规范 JGJ 94-94;7钢结构设计规范 GB50017-2003;8. 广东省建筑地基基础设计规范(DBJ 15-31-2003);5.3.1.2自然条件5.3.1.3结构类型及结构体系5.3.1.4基础类型5.3.2 给排水设计设计依据:综合医院建筑设计规范 (JGJ 49-88)建筑设计防火规范 (GB50016-2006)高层民用建筑设计防火规范 (GB 5004595 2005年修订版)建筑54、给水排水设计规范 (GB 50015-2003)人民防空地下室设计规范 (GB 50038-2005)医院污水排放标准 (GBJ48-83) 国家及省市其他相关的规范、规定等。工程概况:本工程位于深圳市龙港区龙城街道。设计范围:建筑红线内的生活给水、热水、中水、雨水、污水及消防系统。5.3.2.1生活给水系统一、室外给水从基地周边两条市政给水管网上各引入一根DN250给水管,并围绕区内建筑呈环状布置, 向区内室外消火栓用水,低区生活、生产用水以及生活、消防水池供水.二、室内给水1、系统构成:本工程室内给水采用分区供水方式,地下室及14层由市政管网直接供给为低区,517层采用变频供水设备直接供水55、为高区,对于部分楼层给水支管超压处设支管减压稳压阀。2、卫生措施:a、诊查室、诊断室、产房、手术室、检验科、医生办公室、护士室、治疗室、配方室、无菌室或者其他其有无菌要求或需要防止交叉感染的用房采用感应式给水龙头或者其他非手动给水措施。b、穿越无菌室的管道要护封不得明设。三、地下水池、屋顶水箱及泵房1本工程于地下室设一生活水池和一消防水池,其中生活水池贮存最高日生活用水量的20%,体积为:150t,设成独立的两格,消防水池贮存三小时室内消火栓用水量及一小时自动喷淋用水量,其体积为:540m。2本工程于住院病区屋顶设一专用消防水箱,其体积为18m,供给前十分钟消防用水。3水泵房内设变频恒压给水设56、备一套;消火栓泵及自喷泵各一套,均一用一备。四、热水系统因太阳能具有干净.环保.可再生等特点,所以本工程宾馆生活热水供应采用以太阳能为主要热源,空气源热泵辅助加热,热水供应给病房、门诊、宿舍和中医传统疗法中心.太阳能热水系统采用集中式热水供应系统。五、节水措施为达到节水这一主题,本工程便器采用3L/6L两挡节水型虹吸式排水便器 , 水龙头采用加气节水龙头,公共部位便器采用自动感应冲洗控制阀,公共部位水龙头采用自动感应冲洗龙头,淋浴器采用节水型淋浴喷嘴等,从而达到节药用水的目的。5.3.2.2消防给水系统一、消防用水量室外消防栓用水量 30L/s 火灾延续时间 3h室内消防栓用水量 40L/s 57、火灾延续时间 3h室内自动喷淋用水量 30L/s 火灾延续时间 1h二、消火栓系统室外消火栓给水系统室外消火栓沿道路每隔100米左右均匀布置,其用水直接由室外环状给水管网供给。室内消火栓给水系统1)、本工程每栋楼每层均按规范要求设室内消火栓,其初期水量由设于小区最高一栋楼的屋顶18 m消防水箱供给,后期水量由消火栓泵供给,且在室外设多套水泵结合器向室内消火栓管网供水。 2)、本工程室内消火栓管网成环状布置,且确保任一火灾场所均有两股水柱灭火,水枪充实水柱10m。三、自动喷水给水系统:1)、本工程各层均置设自动喷水灭火系统,车库按中危险级设置,其他区域按照中危险I级设置。2)、自喷系统初期水量由58、病房区的屋顶18 m3消防水箱供给,后期水量由自喷泵供给,且在室外设多套水泵结合器向自喷管网供水。 3)、发电机房和变配电房设气体灭火系统(由专业厂家设计施工)。4)、根据建筑灭火器配置设计规范的要求,本建筑配手提式磷酸铵盐灭火器,均匀分布于各建筑的公共部位。5.3.2.3雨水、污水系统一、污水系统1、本工程采取雨污分流,污废合流,住院病区与非病区分流。2、住院病区污、废水以及其他特殊排水需分别进行处理之后再集中至污水处理站进行处理,符合排放标准后与非病区污水一起排往市政管网。4、感染性疾病科污、废水水单独收集经过处理后排放。5、放射科污废水水单独存放经过衰变后排放。6、职工食堂以及餐饮区厨房59、排水需要经过隔油池处理。7、非病区生活污水需要经过化粪池处理。8、污水处理站采用活性污泥法处理,日处理能力380吨。9、污水处理站选址为西北侧。10、污水处理站最终出水需要进行集中消毒。二、雨水系统本工程依就建筑布局,将部分小区建筑屋面雨水通过雨水管收集,与室外场地雨水经雨水口收集汇合 ,就近排入市政雨水管网。5.3.2.4管材本工程为符合环境保护目标要求给排水管道选材如下:1. 给水主管采用钢塑复合管,卫生间给水支管采用PP-R给水塑料管,连接按产品样本。2. 排水管采用超级静音排水塑料管,连接按产品样本。3. 高层雨水管采用UPV-C给水塑料管,连接按产品样本。4. 热水给水主管采用热水型60、钢塑复合管,支管采用热水用PP-R给水塑料管,连接按产品样本。5. 室内消火栓系统采用热镀锌钢管,DN100丝扣连接,DN100卡箍 连接。6. 自动喷淋系统采用热镀锌钢管,DN100卡箍连接,DN100采用丝扣连接。5.3.2.5用水量最高日生活用水量 760m3 /d最高日排污量 684m3 /d室外消火栓用水量 30L/s 灭火时间3小时室内消火栓用水量 40L/s 灭火时间3小时自动喷淋用水量 30L/s 灭火时间1小时5.3.3 电气设计5.3.3.1 设计依据1、综合医院建筑设计规范(JGJ49-88)2、高层民用建筑设计防火规范GB50045-95(2005版)3、10KV及以下61、变电所设计规范(GB50053-94)4、火灾自动报警系统设计规范(GB50116-98)5、低压配电设计规范 (GB50054-95)6、建筑物防雷设计规范 (GB50057-94)(2001年版)7、民用建筑电气设计规范(JGT/T16-92)8、建筑照明设计标准(GB50034-2004)9、甲方所提设计要求及有关部门审批文件10、建筑、空调、给排水专业的提供的设计资料5.3.3.2 设计内容1、变、配电系统2、电力、照明系统3、防雷、接地保护4、火灾自动报警和消防联动控制系统,消防广播系统,消防对讲电话系统。5.3.3.3变配电系统 1、根据建筑布局及负荷分布情况,本设计在地下一层设变62、配电所一座。 2、本工程主要用电负荷为:照明、空调、电梯、水泵、风机、弱电机房、医疗设备等,其中全部消防、应急照明、医疗手术室等负荷为一级负荷,均采用双路电源供电,且在末端自动切换;客梯及弱电机房为二级负荷;其他类为三级负荷。3、负荷计算采用需要系数法,其计算结果如下:工程总装机容量7506KW。有功功率为4503KW,无功3378KVAR,视在功率5630KVA。根据负荷计算结果,拟在变配电所设1250KVA变压器4台及1000KVA变压器2台。 变压器平均负荷率为80.4%。无功补偿采用低压电容器补偿方式,在变配电所设低压补偿屏,补偿后高压侧功率因数达0.9以上。4、供电电源本工程为医院类63、一类高层建筑,采用两路10KV高压电源进线。两电源采用单母线分段,中间设母联开关的运行方式。当一路电源故障时,另一路电源能供全部重要负荷。为确保消防、医疗手术室负荷及其它重要负荷对供电可靠性的要求,在地下室设柴油发电机组作为本医院的应急电源。发电机组能在15秒内自启动,并向重要负荷供电。在非火灾情况下发电机组可向生活泵、电梯等重要负荷及所有应急照明供电;火警时自动切除非消防负荷,保证消防电源需要。对供电恢复时间0.5S的重要医疗(室)设备在就近设置UPS或EPS不间断电源装置。5、变配电所变配电所内设10KV 高压配电室、10/0.4KV变压器室、0.4/0.23KV低压配电室等设备用房。高压64、开关柜选用SM6型网环开关柜。 低压配电屏选用GCK型抽屉式低压配电屏。变压器选用SC10型环氧树脂浇注干式变压器。6、电能计量采用高低压计量方式,在变压器高、低压侧均设专用计量柜。低压配电系统根据需要考虑对各楼层或科室部门实施计量,以方便医院内部的经济核算。5.3.3.4照明与动力设计1、本工程低压配电采用放射式和树干式相结合配电方式。干线采用电缆沿桥架及电缆竖井内敷设或绝缘穿刺电缆在电缆竖井内敷设。 2、对于消防用电设备,为提高其供电可靠性,均采用双电源供电并在末级自动切换。 3、所有消防电源线路均采用耐火型电缆(NHVV-1KV)或阻燃电缆,其它干线采用(YJV-1KV)型电缆。4、照明65、系统分应急照明和一般照明两个系统,在电梯厅、门厅、疏散走道、出入口等处以及地下停车场、变配电所、发电机房、消防控制室、消防水泵房、电梯机房及其它重要设备用房均装设应急照明及疏散指示,由应急照明配电箱供电;一般照明由各楼层照明配电箱直接供电。5、在住院部病房和护理单元走道区设置夜间照明。6、手术室、治疗室、消毒室等洁净区设置紫外线杀菌灯,在门外设置独立的控制开关。7、照明设计贯彻“绿色照明”的原则,照明灯具优先选用高效荧光灯、节能灯。5.3.3.5 防雷与接地保护1、本建筑属二类防雷建筑、采用沿屋顶女儿墙敷设避雷带及在屋顶装设不大于10m10m或12mx8m的网格,以防止直接雷击;住院部30米以66、上,每3 层沿建筑物四周敷设避雷带,以防侧击雷,建筑的金属栏杆,金属门窗与避雷装置连接。 利用建筑物柱内主筋作防雷引下线,利用基础主筋作自然接地极。2、高压配电设备采用过电压保护和防雷保护;弱电设备设置防感应雷措施;医疗设备设置防电击、防静电保护措施;手术室等二类场所采用IT(隔离电源)电源系统和漏电绝缘监测。3、低压配电系统采用TN-S系统,各设备管道入大楼处设总等电位联接;卫生间、手术室、放射医技设备室、机房等特殊用途处设局部等电位联接。4、建筑物内各系统采用共用接地极,要求接地电阻不大于1欧。5.3.3.6 火灾自动报警系统1、本工程为一级消防保护对象。2、在一层设消防控制室。内设总线制67、智能型中文集中报警和联动控制系统、消防广播及消防对讲电话系统。3、自动报警系统能报警到点,火警时按要求能自动发出报警信号,并切除非消防电源;联动消防泵、正压风机、排烟风机、防火阀、电梯降首层等,并接受动作返回信号。4、在下列地点装设探测器:电梯前室、楼梯间、办公区、门诊区、候诊区、科研区、住院区、地下室设备房、停车场等。5、消防广播设两套扩音器,一用一备。手动控制所需广播的区域。6、自动报警及消防广播系统线路均采用耐火型导线穿钢管敷设。7、在地下层值班室、水泵房、变配电所及其它重要设备用房内等均设置与消防控制中心的对讲电话。5.3.4 空调设计5.3.4.1设计依据(1)采暖通风与空气调节设计68、规范 【GB50019-2003】(2)通风与空调工程施工质量验收规范 【GB50243-2002】(3)综合医院建设设计规范 【JGJ49-88】(4)医院洁净手术部建筑技术规范 【GB500333-2002】(5)建筑设计防火规范 【GB50016-2006】(6)高层民用建筑设计防火规范 【GB50045-95】 (2005版)(7)土建专业所提供资料5.3.4.2设计范围服务区域舒适性空调系统通风系统净化空调系统及洁净排风系统防排烟系统门诊及病房部手术部(洁净手术部)办公区防排烟系统5.3.4.3设计参数 1、室外气象参数:大气压力hPa空调计算干球温度空调计算湿球温度相对湿度通风计算69、干球温度风速夏季1003.43327.9312.1m/s冬季1017.6672%143.0m/s2、室内设计参数:序号房间名称温度相对湿度%新风m3/h.p 噪音db(A)夏天冬天夏天冬天1病房2527202255653060304060504手术辅助区2227202360604060505办公室等25271822506530456门厅/走道26281820506518555.3.4.4空调设计1、空调冷热负荷估算如下:服务区域冷负荷(kw)热负荷(kw)门诊及病房部3200手术部18592总计3385922、空调冷热源:(1)门诊及病房部选用3台螺杆式冷水机组,每台制冷量为1044kw,夏季70、提供7的冷冻水,并配置水泵、定压装置和冷却塔。主机、水泵设在地下室的制冷机房内,冷却塔及膨胀水箱设在门诊楼的屋面上。(2)手术部选用1台风冷热泵冷热水机组,制冷量为197kw,制热量为221kw,冷水供回水温为7/12,热水供回水温度为45/40。并配置冷热水泵和定压装置。主机、水泵及膨胀水箱设在门诊楼的裙房屋面上。3、空调形式:(1)舒适性空调系统服务区域风机盘管加新风全空气系统门诊及病房部手术部办公区(2)洁净手术部净化空调 设计换气次数:级(100级)(局部) 断面风速V0.250.3m/s级(1000级)n30次/h级(10000级)n18次/h级(300000级) n12次/h 室内71、正压(或室内外压差)级、级洁净手术室对相邻低级别洁净室+8Pa III级、IV级洁净手术室对相邻低级别洁净室 +5Pa 洁净手术部空调设计洁净手术部净化空调系统由集中新风空调机组,洁净区辅助用房空调机组和手术室独立空调机组组成。所有送入房间的空气都经过初、中、高效三级过滤处理。独立新风系统经冷(热)源处理后,送入洁净手术室,该系统常开,以保证手术室内始终处于正压状态。连接每个手术室送风箱的新风支管上设置定风量阀。根据洁净手术室的特殊要求,各洁净手术室都将送风口直接集中布置在手术台的上方,级手术室采用单向流方式,、级手术室采用静压箱送风,顶送风,双下侧回风。每间手术室设上排风,排除室内积累的麻醉72、气体异味。级、级、级手术室的送风静压箱内设置高效过滤器,洁净系统排风机入口设中效过滤器。 手术室设计需由专业厂家核对并认可,并可根据实际情况作适当调整。5.3.4.5通风设计 1、地下室汽车库结合排烟设置机械排风系统。2、地下室设备用房设置机械排风系统。3、手术室排风设置详见四、3、(2)、条。4、手术楼辅助区内走廊设置排风系统。5、所有无外窗厕所、污洗间均设机械排风。5.3.4.6防排烟设计 1、地下汽车库按防火分区设置机械排风(兼排烟)系统。排烟量按6次/时换气次数计算,由车道或进风竖井进风。2、超过50米的一类公共建筑的防烟楼梯间及其前室、消防电梯合用前室分别设正压送风系统:在大楼发生火73、灾时,为保证前室有25Pa、楼梯间50 Pa的正压值,均设置正压送风系统。正压风机均设在屋顶,前室每层设一个常闭风口,火灾时打开着火层及其相邻上下层的加压送风口,防烟楼梯每隔两层设常开式百叶风口。该系统由消防中心集中控制。3、长度超过20米的内走道设置机械排烟系统。4、地下室无窗房间大于50米2,或各房间之和大于200米2设置机械排烟,同时设补风系统。5、地上大于100米2的无窗房间设置机械排烟。6、防烟分区内的排烟口距最远点的水平距离不超过30米。7、排烟管道采用不燃玻镁复合风管,其厚度及加工方法按玻镁风管JC/T646-2006的规定执行。8、排烟风机的入口处均设有280的排烟防火阀,当烟74、气温度超过280时,排烟防火阀自动关闭,发出信号,并联锁风机停止运转。9、防火(1)通风空调的防火、防烟分区服从于建筑的防火、防烟单元。凡穿越不同防火分区、沉降缝、空调机房等火灾危险性较大的隔墙或楼板处的空调和通风管道,均装防火阀,一旦火警防火阀70熔断,与其联锁的风机停止运行。(2)消防控制中心可在火警发生时向大楼内所有空调通风系统发出指令,停止其运行,并开启防排烟系统。5.3.5智能设计5.3.5.1设计依据 (1)国家现行的设计规范和标准(2)智能建筑设计标准(GB/T50314-2006)(3)民用建筑电气设计规范(JGJ/T16-92)(4)建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范(GB75、/T50311-2000)(5)中华人民共和国安全防范行业标准(GA/T74-94)(6)民用闭路电视监控系统工程技术规范(GB50174-93)(7)有线电视系统工程技术规范(GB50200-94)(8)深圳市XX区中医院建设工程设计邀请招标文件(9)深圳市XX区中医院设计任务书(10)综合医院建筑设计规范(JGJ14988)(11)2006国家综合医院建设标准(12)2006深圳医院建设标准(13)广东省医院基本现代化建设标准(试行)(14)医院洁净手术部建筑设计规范GB50333-2002招标方提供的其他有关资料5.3.5.2设计范围本项目智能弱电系统的设计,充分考虑满足医院的医疗流程智76、能化管理的需求、内部人员与外界通讯的需要、会议、活动、休息等各种功能需求,兼顾教学及科研需求,使整个智能弱电系统达到先进性、实用性、高效性、安全性、开放性、易维护合一的效果。智能系统设计包含以下主要内容:结构化综合布线系统、闭路电视监控系统、门禁系统、防盗报警系统、有线电视系统、医用呼叫对讲系统、门诊分诊排队及叫号系统、医疗摄像示教及远程会诊系统、数字会议系统、楼宇控制系统、楼宇智能系统集成、停车场管理系统、背景音乐系统等系统。5.3.5.3结构化综合布线系统综合布线系统主要包括数据和语音两部分,进线均由当地市政主管部门负责,主要用于院内办公人员与外界的联系和医院的日常管理通信方面。数据采用六77、双绞线加光纤组网,水平子系统数据端口及语音端口采用六类四对非屏蔽双绞线连接。于地下室弱电设置网络机房,内设楼栋配线机柜、交换、接入设备及各系统服务器。于建筑各部分设置弱电配线机房,内设楼层配线机柜,设置原则为任何一个配线机房到任一个数据终端点距离不超过90米,为医院的日常事务管理电子化及教学、科研等活动奠定物质基础。于弱电机房设置电信机房,内设语音配线架及程控交换机。5.3.5.4网络系统地下一层弱电机房设网络机房,其网络设备主要由交换机、防火墙、路由器、服务器等组成,提供内部办公信息传递、信息发布、对外访问因特网、网络管理等功能。设计核心层、汇聚层和接入层三层结构,网络设备设置于网络机房。医78、院其他楼层设弱电井,于网络配线间设置汇聚层交换设备,根据布线距离限制于部分楼层设置接入层交换设备。可为医院信息管理系统、临床信息系统、医学影像系统、放射信息系统、远程医疗系统等提供高带宽、大容量和高速率传输平台,并具备将来扩容和带宽升级的条件。本次设计用户接入带宽采用10/100M自适应方式,医学影像系统、放射信息系统,远程医疗系统采用1000M到桌面或光纤光纤到桌面。5.3.5.5程控交换系统语音程控交换机,电话交换系统必须配置相应的无线数字寻呼系统,以满足医院内部数字寻呼的要求。5.3.5.6闭路电视监控系统闭路电视监察系统主要由前端摄像机、传输、显示三部分组成,以记录监视目标的情况。于地79、下一层弱电机房设监控机房,内设矩阵切换器,并配合图形管理系统、监视器、硬盘录像机等,可将全部视频信号输入矩阵,进行切换、控制及报警触发记录。硬盘录像机对图像进行记录和调阅。压缩视频存储容量应不少于7天。监控范围包括各楼栋电梯厅、电梯轿厢、主要通道、候诊大厅、停车库及各出入口,医院内主要通道及医院周界等重要区域。该系统与防盗报警系统门禁系统及摄像头周边灯光联动,以加强立体防控及对犯罪分子的威慑作用。5.3.5.7门禁系统门禁系统用于控制人员的出入,不同级别的员工只能进入规定区域的门,部分通道对病人不开放。系统可对非法开门进行记录,监视各门状态。系统设备主要包括读卡器、电控门锁、出门按钮、门磁、门80、禁控制器及管理计算机。门禁控制点主要设置在机房、重要办公室、检查室、各重要设备仪器存放处、管制通道等位置。本系统可与闭路电视监察系统及消防报警系统联动。同时,可结合门禁系统建设保安巡更系统,可于巡更路线经过的地方结合门禁刷卡器建设巡更系统。5.3.5.8防盗报警系统防盗报警系统通过安装报警点监控设备,将信号传至报警主机处理。报警点设备包括报警按钮、红外探测器等。在财务室等重要部位设置手动报警按钮,提供紧急召唤;在重要的机房、办公室、各重要设备仪器存放处设置红外微波双鉴探测器,并本地设有带防区密码键盘,使被授权的工作人员可方便地布、撤防。本系统可与闭路电视监察系统及门禁系统联动。在公共残疾人卫生81、间及病房卫生间设置紧急求助按钮,以满足病人紧急求助需要。于医院周界设置周界防越系统,在围墙上设置主动红外对射探头,满足周界防范需求。5.3.5.9卫星及有线系统卫星及有线电视系统于急诊区屋顶层设置卫星电视接收天线及有线电视中心机房,有线电视信号由市有线电视台引来,与卫星信号混合放大后接入医院有线电视传输网络,系统采用862Mhz双向邻频传输系统。于会议室、活动室、候诊区、输液室、病房及部分配套用房等位置预留有线电视用户终端接口。5.3.5.10医用呼叫对讲系统在门、急诊各科室及候诊大厅设置门诊对讲系统,供各科室医生与候诊处护士之间内部沟通用。可与门诊分诊排队及叫号系统结合建设。于候诊处分诊台设82、置对讲主机,各科室设置对讲分机,各科室医生可按下对讲键与护士通话。护士可按下相应科室按钮与医生通话。于住院部设置全双工护理呼叫对讲系统,供住院病人呼叫护士使用。于各病床床头及卫生间设置呼叫终端机,各层护士站根据床位数设置呼叫主机,走廊设置走廊显示屏。当病人发出呼叫信号,走廊显示屏显示呼叫发生床位号,由护士站主机接通进行对讲及处理。设移动型呼叫显示器,供医护人员随身携带,方便医护人员随时了解呼叫请况。于输液室设置呼叫按钮,便于患者需要换药时呼叫当值护士。5.3.5.11门诊分诊排队及叫号系统于门、急诊各科室及候诊大厅设置分诊排队及叫号系统,对应不同科室就诊患者进行分类排队,对排队用电脑直接控制叫83、号系统、显示系统、语音系统及号票打印,可同步显示当前系统工作状况。既能按照病人要求选定医生,也能根据当前的候诊状况均衡合理安排病人就诊,对特殊病人可优先安排就诊,对需要修改号票,重新选定医生,并保留原号票号码。保持排队的公正。于分诊处设置号票打印系统、叫号设备、大屏幕显示系统和控制电脑等,于各科室设置医生叫号器。医生当上一个患者诊治完毕,可按下叫号器,大屏幕显示系统显示呼叫的号数,同时叫号设备进行语音广播,提醒下一位患者进行就诊。5.3.5.12医疗摄像示教及远程会诊系统随着近年来医患纠纷增多,建议在手术室、产房等部位设立医疗摄像系统,对手术的全过程进行摄像,以备需要时随时进行调阅,便于对医疗84、事故责任进行划分。同时,医院还承担着一定的教学、实训任务,需设置多媒体教学系统。该系统可对经典病例及优秀医生手术操作进行摄像,并存入教学资料库,便于日后进行教学演示及研究。可建设同步对讲交流系统,远程会诊系统,将手术画面同步传送到异地,供实习医生观摩及远程专家会诊。可方便观摩,同时也可避免由于观摩给患者带来的精神压力。该系统可实现音、视频远程传输,应能实现局部图象及全景图象的切换。此系统中央控制室应与普通安保监控控制室分开建设。该系统各部分与安保监控系统相同。5.3.5.13数字会议系统可在相应级别的会议室分别设置投影设备、扩音设备,会议讨论系统、远程会议系统等系统,以提高会议质量。5.3.585、.14停车场管理系统于地下停车场设置停车场管理系统,地下停车场设在地下室一层,停车场系统包括出入口管理设备,车辆图像比对系统,读卡设备,控制用电脑,发卡设备等。5.3.5.15建筑设备监控系统医院内的建筑设备设置集散式BA系统,对冷源系统、空调及通风系统、照明系统、电力系统、给排水系统、电梯系统,医疗用气系统等实现集中监测或监控。BA系统主机房设置于一层消防控制室,内装楼宇设备控制系统控制主机。各机电设备可于主机通过图形系统进行状态监测和对部分设备进行启停及工作状态调整控制及管理。系统为楼宇设备提供自动化管理,通过多层次控制网络,达到自管要求,同时该系统通过以太网,配合开放式网络协议,如OPC86、ODBC、BACnet overIP等。系统为智能式系统结构,在通信网络失效时,各直接数控器(DDC)均能独立继续其正常工作。透过通信网络,各受监控设备之报告及状态数据将传送至终端工作站供存档及操作员对各类设备进行有效的监控。设备包括系统软件、硬件及打印机等各DDC根据所监控设备的要求,均设于相应的机电房内或附近的弱电房内。系统将设置多个工作站,每个工作站将负责一个局部系统或一部分单一功能区域。这些工作站在网络结构的层次上是同级的,它与系统主工作站将通过软件密码的形式进行分级,有些工作站可以由专业系统自身配置,但须使用开放通讯协议满足机电设备监察系统的集成要求。包括:变配电站、发电机、照明系87、统、空调通风、电梯工作站软件为“中文WINDOWS”平台,而系统软件则包括运行系统、数据库管理、通信控制、操作员接口、程序调度、时间与联锁程序、能源管理等。工作站提供彩色动态图像显示,能于接获报警状态后,立刻显示监控点所属位置,透过鼠标点击,即时显示系统图的有关位置,加快系统修复时间及便于日常管理维护。系统各设备均由事故供电,DDC则备有电池作记忆体后备供电。电力系统变配电系统及柴油发电机系统 的监控由厂家统一完成,通过集成进入机电设备监察系统,对其的监控主要采用Intergrator集成器通过RS232与各配电柜及柴油发电机的智能通讯接口进行数据交换收集数据。系统的主要监察范围包括:高压配电88、柜的进线开关及母联的开关状态、电压、电流、功率因数、跳闸报警。变压器的超温报警及风机故障状态。低压配电柜的进线开关及母联的开关状态、电压、电流、功率因数、跳闸报警。发电机的电压、电流、频率、冷却水状态、油箱状况。系统主要的功能为监察、记录、报警的用途,系统会对各返回的数值进行记录,预设值为24小时,有关数据可输出至其他第三方的软件作数据管理。此时系统对各监察对象预设上下报警值,上下预警值,报警提示及报警等级,当监察系统报警时,系统会以声光报警的形式在操作站上显示,以提醒操作人员安排有关人员进行检修工作,并将有关的事项一一纪录,以作日后检修之用。照明系统本着节能原则,本系统对车库、公共走道、室外89、照明等按预先排定的时间程序或室外日光照度控制照明设施的投切和照度水平设置。在报告厅、大堂、会议厅等对灯光照明控制要求较高的区域设计总线照明控制系统,通过智能通讯口集成为大楼机电设备监察系统的子系统。给排水系统给排水系统包括潜污泵、集水井、生活水泵、生活水箱、生活水池等。系统按预先编定的程序进行控制,具体监控功能如下:对排污系统监测污水池的超高超低液位,同时监视水泵的运行状态、故障等,一旦水位超过溢流水位,BMS系统以声光报警形式在操作站上显示,以提醒操作人员安排有关人员做检修工作,并将有关的事项一一记录,以作日后检修之用。对生活给水系统监测生活水箱的超高超低液位,同时监视加压水泵、转运水泵的运90、行状态、故障等,一旦水位超过溢流水位,BMS系统以声光报警形式在操作站上显示,以提醒操作人员安排有关人员做检修工作,并将有关事项一一记录,以作日后检修之用。通风系统的监控风机的开关控制主要通过BMS系统预设的时间表进行启停控制,BMS系统系统允许用户自行设定风机状态与控制之间的联锁功能,当设定此功能以后,BMS系统会自动监察风机的状态是否与控制要求一致,如果不一致时,BMS系统会定义出此状态点与控制点故障,并以声光报警形式在操作站上显示,以提醒操作人员做出相应处理,而BMS系统也会将有关事项一一记录,以作日后检修之用。DDC控制器会监察风机热继电器跳闸报警,在有报警时,停下风机并以声光报警形式91、在操作站上显示,以提醒操作人员安排有关人员做检修工作,BMS系统也会将有关事项一一记录,以作日后检修之用。排风机由变频装置控制,BMS通过新风压力传感器控制变频器的频率,从而控制风机的排风量。另外,BMS系统允许用户自行设定测量设备的累计运行时间,以便维修人员在设备运行至一定时间后,进行维修工作。空调新风机系统在回风口设置温度传感器监察回风温度,并将它与预设的温度值(可供用户调校)作比较。然后输出至盘管水阀,以作温度调节作用。另外此盘管水阀会与风机状态连锁,在设有风机状态的情况下,将盘管水阀关死。盘管水阀同时返回阀门开度百分比数值给中央监控系统,新风阀开关亦与风机状态联锁,通过压差开关来检测风92、机前置过滤网基袋型过滤网的前后压差,当压差超过压差开关的预设值(在压差开关上可调),BMS会以声光报警形式在操作站上显示,以提醒操作人员安排有关人员作滤网的清洗工作,而BMS系统也会将有关事项一一记录,以作日后检查之用。变风量空气处理机的风机由变频器驱动,在送风口设置压力传感器,输入BMS系统以作变频器频率调节作用。新风处理机采用变频器控制,BMS通过设于竖向风管内的压力传感器控制变频器频率。DDC控制器会监察风机热继电器跳闸报警,在有报警时 ,停下风机并以声光报警形式在操作站上显示,以提醒操作人员安排有关人员做检修工作,BMS系统也会将有关事项一一记录,以作日后检修之用。另外,BMS系统允许93、用户自行设定测量设备的累计运行时间,以便维修人员在设备运行至一定时间后,进行维修工作。冷冻站的监控 冷冻站系统的监控由厂家统一完成,通过集成进入机电设备监察系统,其监控主要采用Intergator集成器通过RS232与冷冻站电脑进行数据交换收集冷冻站数据资料,从而达到物业管理了解冷冻站运作情况的需要。5.3.5.15智能化系统集成智能化系统集成是在数据链路上为若干个相互独立、相互关联的系统提供了高度统一的信息共享机制,并建立起整个大厦的集成监控和管理界面,操作者可从该界面上获取全面的系统信息。同时在对大厦突发事件的快速响应能力上,为管理者提供了集成的一体化联动指挥界面。主要集成以下系统:机电设94、备监察系统、闭路电视监察系统、保安报警系统、巡更系统、门禁系统、一卡通系统、车库管理系统、考勤管理系统、火灾自动报警系统、集成系统综合处理的信息包含如下内容:机电设备监察系统大厦内机电设备的运行状态和故障报警、主要机电设备的启停运行记录。机电设备主要包括:空调设备、冷冻机组设备、给排水设备、变配电设备、电梯、等。检测参数包括温度、湿度、压力流量、电流、电压、设备状态等。闭路电视监察系统摄像机位置、型号、地址信息、切换主机的工作状态、所需实时图像信息。保安报警系统防盗报警信息、报警信息地址的显示和记录。巡更系统物业工作人员的巡更路线设置,巡更管理。门禁系统读卡机的状态控制,各管制门的开启和关闭状95、态;各管制人员的进出记录。一卡通系统工作人员的考勤记录、出入管理、人事财务记录的管理,各感应卡的有效性记录等。车库管理系统任意时间段的车流量、收费金额、闸门档杆状态、季、月卡的有效性、报警信息等。火灾自动报警系统系统主机的自检状态、故障报警;火灾报警探测器的工作状态(正常报警)、探测器地址信息;报警时间记录;相关联动设备的状态(水泵、电梯、风机、广播等)。5.3.5.16背景音乐系统在各处走廊、门厅、大堂、候诊室,输液区等设置背景音乐终端,背景音乐主机房设置于急诊区顶层与有线电视机房合用,内设模块式背景音乐主机。背景音乐扬声器与消防广播共用,平时该系统用于进行背景音乐广播,在火灾发生时公共广播96、系统强行切换为消防广播。于部分区域设置调音钮,需要时可将音量调低,火灾发生时,消防强切信号绕过调音钮,各终端以最大音量进行紧急疏散广播。5.3.5.17其它 各子系统为开放式系统,为系统集成预留接口。各子系统的户外进线应接防雷器。保安监控室、网络中心机房内做等电位连接、活动防静电地板,相关的装饰材料必须具备高强度、气密性、防尘性、抗震性及防火性。 第六章 环境影响分析6.1环境质量标准本项目在建筑规划和环保设计中,依据的环境质量标准如下:1.建筑设计规范综合医院建筑设计规范(JGJ49-88)民用建筑隔声设计规范(GBJ118-88)2.环境质量标准环境空气质量标准(GB3095-1996)二97、级标准地面水环境质量标准(GB3838-2002)IV-V类标准城市区域环境噪声标准(GB3096-93)2类标准3.污染物排放标准医院污水排放标准(GBJ48-83)污水综合排放标准(GB8978-1996)一级标准大气污染物综合排放标准(GB16297-1996)二级标准锅炉大气污染物排放标准(GB13271-91)二类区标准中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法(1995年)6.2项目场址环境现状本项目所在区域为XX区的xx地区,东面有主干道黄阁中路(离东面厂界120m),西面为黄阁坑村,北面紧靠清辉路,南面为空地。根据国家的环境质量划分标准及深圳市对该区的规划,该区域的大气环境优于二级98、标准,空气质量良好。水环境为非饮用水源保护区,声环境为1类噪声功能区。6.3项目建设与运营对环境的影响本项目在建设期间,因土方工程施工、基础工程施工、结构工程施工以及装修等,将会产生噪声、粉尘、施工机械设备排放的尾气、固体废弃物(建筑垃圾)等会对周边环境造成影响。固体废弃物主要有混凝土碎块、废弃钢筋、废尤其、废涂料、废建筑包装材料等。6.4环境保护措施本项目在日常运营过程中会产生少量的废水、噪声以及固体垃圾等,若不妥善处理,会对周边环境造成不利的影响。主要污染源以及污染物包括:(1)污水医院的污水包括医疗污水和生活污水,医疗污水主要来自医院门诊楼,住院楼制剂室,影像中心,检验中心,行政楼,食堂99、,绿化以及冷却塔补水。据部门的不同,部分医疗污水含有少量病原菌放射性物质等,还有部分医疗废水含有氰化物,铬化物等有毒有害物质,若不经过消毒处理,对环境是有一定影响的。根据XX区中医院建设项目环境影响报告书,项目建成后的总体污水排放量为322.3M3/d。其中一半医疗污水排放量为236.3 M3/d。特殊医疗污水排放量为81.5236.3 M3/d。(2)废气本项目的大气污染主要来自于地下车库内机动车排放的废气、焚烧炉排放的烟气、病房交换出的带病菌的空气、厨房油烟。排放的废气主要有氮氧化物(NOX)、一氧化碳(CO)、二氧化氮(NO2)、碳氢化合物(HC)及少量的二氧化硫(SO2)。由于本项目为100、中医院,所设置科室的病人为非传染病人,病区交换出去的空气含病菌量很低,且多位非传染病菌,对环境的影响很少。另外还有停车场以及地下车库的汽车尾气和食堂烹饪所产生的油烟,会含有少量的尘粒和二氧化硫,但浓度较低,经处理后对环境基本不造成污染。(3)噪声本项目在运营期间噪声主要来源于污水处理站水泵,食堂油烟净化装置风机,备用发电机,冷冻水及冷却循环水泵的噪声以及门诊部深灰噪声和停车噪声。但噪声音量部打,对环境不会造成影响。(4)固体废弃物本项目的固体废弃物根据其性质可分为一般性固体废物、医疗废物、污水处理站污泥。其中一般性固体废物主要为生活垃圾、中药渣厨余垃圾等。本项目固体废物产生量以及处理措施见表6101、1:表61项目固体废物产生量以及处理措施项目产生量T/A处理措施生活垃圾530当地环卫部门同意收集,清运中药渣330随生活垃圾一并由环卫部门收集,清运医疗废物390运往深圳由资质的危险废物处理站污泥330随同医疗废物一并处理(5)电磁波和放射性辐射本项目的各种医疗设备诊断照射的使用过程中,随着交变电磁场在空间传播,电磁波频率不论大小,多少都存在电磁辐射。本项目电磁辐射主要来源于核磁共振仪、普通X光机以及CT扫描机等。6.5环境保护设施与投资本项目将针对具体产生污染物缓解和污染物种类,采用以下方式进行治理:1污水处理本项目采用污水和雨水分流、医疗污水和生活污水分流的处理措施。医院污水处理主要是采102、用物理方法去除污水中的悬浮物和有机物,并对污水以及污泥惊醒消毒处理,流程如下图:图6-1 医院污水一级处理工艺流程 投氯 调节池及计量池化粪池接触池 病区污水 排入城市下水 病区其他污水 消毒排出 (经相应处理后) 污泥处理 当医院污水排放时,应根据水体的用途和环保法规的规定和要求,对污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理,应采用二级处理,流程如下所示: 图6-2 医院污水二级处理工艺流程 投氯接 触 池 二次沉淀池 生化处理 初次沉淀池 调 节 池 格 栅 病区污水 病区其他污水(经相应处理) 污泥处理医疗污水经过医院一级污水处理系统处理,生活污水经过化粪池处理,然后和雨水一103、起排入城市污水管道。放射性污水的排放应符合电离辐射放射卫生防护与辐射源安全基本标准(18871-2002)的要求。2.废气处理本项目排放的废气主要为焚烧炉排放的烟气,病房交换出的带病菌的空气及汽车的尾气。治理措施:焚烧炉的排气烟囱避开其它敏感地段,经专用烟道引到楼顶部排入空中;病房空气采用管道抽气排出,送至统一出口,消毒排放,可以有效地控制病菌的传播;空调冷媒不采用会破坏大气臭氧层的冷媒,结合国内经济条件,选用过渡环保冷媒134A;项目楼内大量人流带来的废气,通过设置新风系统输入清新空气,为患者创造清新、舒适的就诊环境,并经常消毒,既防止院内交叉感染,也杜绝对周围环境的感染;地下车库设有机械排104、烟及送风系统。3.噪声处理(1)对大楼维护结构进行隔声处理,排风口安装消声器道,设备基础做隔震处理。(2)空调机房设防火隔声门、吸声顶棚、机组做隔震处理。(3)其他各类水泵进出口管道设避震喉和弹性吊架。设备的进出口以及管道的连接出采用软接头以减少震动的传递。(4)将冷却塔安装在建筑的楼顶,风机选用低噪声的轴流风机,空调设备采用低噪声产品。通过采取上述措施后,加上各诊室选用密闭门窗,将使重要房间及病房内的噪声水平保证在白天底于45分贝,夜间底于40分贝。4.固体废弃物处理(1)生活垃圾由环卫工人集中收集后,运送至医院区垃圾站,再转运至城市垃圾处理厂统一处理。院内设置足够的垃圾箱、桶,定期清理一般105、废物及垃圾,保持院内环境清洁。(2)医疗垃圾要实施严格消毒或焚烧处理。根据市卫生部门的规定,采取由环卫部门每天定期收集,送到深圳市规定的医院垃圾集中处理点统一处理。5施工过程中的环境保护(1)现场施工中,需要使用大量建筑材料,在装卸、堆放、拌和过程中会产生大量粉尘,故建材的对方以及混凝土的拌和应定点,定位,并采用防尘措施,设置挡风板。施工期间尽量选用烟气较少的内燃机械和车辆,减少尾气污染,施工道路经常保持清洁、湿润,以减少汽车轮胎与路面接触而引起的扬尘污染,同时车辆应限速行驶。(2)施工中作到无高噪音以及爆炸声。施工单位要合理安排施工计划和施工接写设备组合,尽量避免夜间施工,严格执行建筑施工场106、界噪声限值标准(GB12523-90)的规定,选用低噪声设备或在声源处使用消音器、消声管,针对施工过程中噪音较大的机械设备,采用隔声装置,并对现有医疗区采取有效的隔离和保护措施。(3)建筑垃圾要及时清理,文明施工。(4)合理安排施工进度,尽量避开在雨季进行土方施工,并应及时采取水保措施,防止水土流失。6.6环境影响评价本项目在施工和营运期间,所包含的环境保护措施是很多的,如在建设期的周遍防护栏、车辆的除泥清洁设施、施工工地石渣路面铺设、建筑和生活垃圾以及污水处理设施等,在营运期间固体垃圾的分类收集设施、各建筑物的隔音、吸音设施、空气过滤、处理设施、污水处理设施等。建筑期间的环境保护设施投资可按107、照建筑工程造价的1%计算,运营期间各环境保护设施和投资分述如下:1污水处理站本项目将新建污水处理站,根据以上对与员的污水排放量的估算,本项目每天正常的医疗污水排放两约为380吨/日,最大时候医疗污水排放量为18.75m3/小时。本项目污水处理站采用连续式消毒方式,根据医院污水处理设计规范,将分两组分别建设调节池,初次沉淀池、生化处理构筑物、二次沉淀池、接触池等,每组按50%的负荷计算,其有效容积率按8小时的污水平均数量计算。参照同类型项目污水处理站的设计及投资费用,本污水处理站建筑面积180m2,日处理量500吨。2固体垃圾收集设施及临时存放点包括生活垃圾和医疗垃圾,将实行分类收集处理。为方便108、集中外运及确保垃圾在临时存放点不受存放点。本项投资参照同类单位的情况,投资估算为10万元。3隔音/吸音设施包括手术室、特护室的隔音设施、各类机房的隔音/吸音设施等,本部分的环境保护设施投资在进行本体建筑投资估算时合并一起考虑。4空气过滤/处理设施包括厨房的油烟处理设施、地下车库的空气过滤设施、药房空气过滤设施等,本部分的环境保护设施投资在进行一起设备及家具设施投资估算时一并考虑。第七章 绿色建筑专篇建筑作为人工环境,是满足人类物质和精神生活需要的重要组成部分。然而,人类对感官享受的过度追求,以及不加节制的开发与建设,使现代建筑不仅疏离了人与自然的天然联系和交流,也给环境和资源带来了沉重的负担。109、据统计,人类从自然界所获得的50%以上的物质原料用来建造各类建筑及其附属设施,这些建筑在建造与使用过程中,又消耗了全球能源的50%左右。而我国是能源大国,也是能耗大国。建筑能耗的总量逐年上升,在能源消费总量中所占的比例已从上世纪70年代末的10%,上升到近年的27.8%。为了降低建筑能耗,建设部于2005年发布了公共建筑节能设计标准,当年7月1日起正式实施。这也是我国批准发布的第一部公共建筑节能设计的综合性标准,该标准就室内环境节能设计算参数、建筑与建筑热工设计、采暖通风和空气调节节能设计等作了明确的规范。建设部于二00六年十一月九日下达了建质2006277号“关于全国民用建筑工程设计技术措施110、节能专篇的通知”,该节能专篇包括建筑、结构、给水排水、暖通空调动力、电气五个分册,作为指导建筑节能设计的专篇。深圳市也就建筑节能颁发了深圳经济特区建筑节能条例、深圳市居住建筑节能设计标准实施细则、深圳市民用建筑工程建筑节能专项验收行政许可实施办法等,进一步完善建筑节能监管体系,对建筑节能强制性技术标准实施全过程监管,加强建设工程施工图审查、施工许可证、工程质量监督、竣工验收备案等环节的节能监管。建筑节能工作是一项系统工程,而建筑节能标准体系则贯穿于一个项目从前期工程咨询、设计到竣工、验收各技术环节,拟建项目从源头(即前期工程咨询阶段)即对项目节能措施及方案作如下研究:注:本节能设计方案实施后将111、满足公共建筑节能设计标准GB50189-2005要求,并能达到国内绿色建筑级标准。1、节能设计外窗综合遮阳尽管建筑外围护结构的造价仅占总建造工程造价的15%,但约30%的设备运行费用是间接由围护结构所造成的。因此,外围护结构的设计是建筑物节能的关键环节。对于炎热地区的建筑,其太阳辐射得热,包括通过窗户直接透过以及被围护结构吸收后以对流方式进入室内的热量,可占到外围护结构总得热的60%以上,因此,围护结构节能设计的关键是如何有效的遮阳与隔热。遮阳设施应根据气候、技术、经济、使用房间的性质及要求等条件,综合解决遮阳、隔热、通风、采光等功能。遮阳设计的计算依据为JGJ752003夏热冬暖地区居住建筑112、节能设计标准及GB5O1892005公共建筑节能设计标准。遮阳设施应构造简单、经济、耐久、轻巧、美观;一般可分为:水平式、垂直式、综合式、挡板式等四种。各种遮阳设施又有固定式及活动式两种,活动式使用灵活,但构造复杂,造价较高,建议采用综合固定式,有关遮阳设施形式可参考建筑设计资料集(10)。2、节能设计屋面有土或无土种植或屋面遮阳利用屋顶作为种植屋面适合于夏热冬暖等阳光资源丰富的地区,主要利用植物吸收太阳辐射热产生光合作用,可使一部分热能转化为生物能,屋面覆盖种植土、轻质材料使整体屋面的热惰性提高,水分也容易蒸发,会使室内具有冬暖夏凉的效果。最近上海市农科院经过多年选育栽培,已经成功育出一种屋113、顶绿化品种,这项技术采用了极耐干旱、抗热、抗寒的草种形成具有一定结构的毯状草坪块,建成后每年最多养护2次,即使在不浇水、不修剪、不施肥、不锄草的情况下,也能保持常年景观效果,特别是在炎热的夏天也不用浇水,同时解决了传统屋顶绿化用草过重的难题。该项新型屋顶绿化用草将会走上上海世博会的屋顶。同时也可采用屋面遮阳节能技术。3、节能设计东、西外墙采用花格构件或爬藤植物遮阳花格构件式挡板利于遮挡太阳高度角较低、正射的阳光,主要适用于东、西外墙。花格构件挡板又称蜂窝形挡板遮阳,间隔宜小,深度宜大,可用砼预制件或轻金属板制造。大面积的蜂窝形挡板,应在中间适当的位置设加劲杆,与墙面或柱连接。加劲杆可用角钢或钢114、筋砼悬臂梁做成。也可用爬墙虎等爬藤植物攀爬东、西外墙遮阳。4、节能设计外窗采用低幅射(lowe)玻璃低幅射(low-e)镀膜中空玻璃具有反射长波辐射热的功能,镀膜的目的是降低玻璃表面的红外辐射发射率,以增加中空玻璃内表面间的辐射换热热阻。低幅射镀膜中空玻璃(low-e)可以反射掉4070的太阳辐射热,而只遮挡20的可见光,它是利用了抛光金属材料表面具有超低长波发射率的特点,起到隔绝热作用,降低了外窗传热系数。但其造价很高,根据制作工艺及厚度不同,比普通玻璃要贵250650元/每平方米玻璃面积,性价比低,不建议采用。5、节能设计建筑太阳能热水系统应用技术太阳能热水是将太阳能转换成热能的装置。通常115、包括太阳能集热器、贮水箱、水泵(或风机)、连接管道、支架、控制系统和配合使用的辅助能源。该热水系统有多种分类。(1)按供水范围分为三种,即集中供热水系统、集中分散供热水系统、分散供热水系统。(2)按系统运行方式可分为自然循环系统、强制循环系统、直流循环系统。(3)按生活热水和集热器内传热工质的关系分为直接系统和间接系统。(4)按辅助能源设备安装位置可分为内置加热系统和外置加热系统。(5)按辅助能源启动方式可分为全日自动启动系统、定时自动启动系统、按需手动启动系统。太阳能热水系统有全玻璃真空集热管和平板型集热器。对于住院部、门诊部、办公场所及附属用房等主要考虑饮用水,因此根据性价比、深圳气温高特116、点、建议采用饮用净水(管道直饮水)技术,而非太阳能热水系统应用技术。对于实习生宿舍、后勤人员宿舍建议淋浴采用太阳能热水系统应用技术,并选定燃气作为辅助能源。对于多、高层宿舍,太阳能热水系统设计选用集中供热水系统、强制循环系统、直接系统、外置加热系统、全日自动启动系统。设计将若干个真空管组合成一个平面集热置装于屋顶。6、节能设计饮用净水(管道直饮水)(1) 管道直饮水水质卫生标准符合建设部颁布的饮用净水水质标准(CJ941999)及卫生部生活饮用水管道分质直饮水卫生规范的要求,其原水采用市政集中式供水,是安全可行的。(2) 管道直饮水设计原则、水量和水压、水处理、深度处理工艺流程、输送系统、净水117、机房系统计算与设备规格选择、系统设置、控制系统详见2003全国民用建筑工程设计技术措施给水排水分册。经测算,其性价比合理,是可行的。7、节能设计中水利用(1) 为实现污、废水资源化,节约用水,治理污染,保护环境,应按建筑中水设计规范(GB503362002)的要求和当地的规定配套建设中水设施,中水设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时使用。(2) 缺水城市和地区在建设时,其总体规划设计应包括污水、废水、雨水资源的综合利用和中水设施建设的内容,各种污废水资源应根据当地的水资源情况和经济发展水平充分利用。(3) 建筑面积大于5万平方米的集中建筑区宜配套建设中水设施。(4) 中水水源及其水量水质118、中水利用及水质标准、系统的组成与形式、处理工艺流程、处理设施、中水处理站、安全防护和监测控制等研究详见2003全国民用建筑工程设计技术措施给水排水分册。(5) 根据可利用原水的水质、水量和中水用途,进水量平衡和技术经济分析,确定中水利用是必要的,也是可行的,并可合理计算确定中水水源,系统形式、处理工艺和规模。8、节能设计胶粉聚苯颗粒保温浆料外墙外保温系统基本构造包括界面层(界面砂浆)、保温层(胶粉聚苯颗粒保温浆料)、抗裂防护层(抗裂砂浆、耐碱涂塑玻璃纤维网格布或热镀锌电焊网),造价高,不建议采用。9、节能设计聚苯乙烯泡沫板外墙外保温体系包括聚苯板薄抹灰外墙外保温系统(基层墙体涂界面剂、专用胶119、粘剂粘贴膨胀聚苯板、固定锚栓固定耐碱玻纤网格布、聚合物砂浆抹灰层)、渍浇砼内置聚苯板外保温系统(聚苯板表面刷界面剂、聚苯颗粒保温浆料找平、压入涂塑耐碱网格布、预埋塑料锚栓)、聚苯板钢丝网架板现浇砼外保温系统(聚苯板单面钢丝网架组合板置于外墙外模板内侧,安装6钢筋作为辅助固定件,简称有网现浇系统)、机械固定聚苯板钢丝网架板外保温系统(由外墙机械固定装置、腹丝非穿透型聚苯钢丝网架组合板、掺外加剂的柔性抗裂砂浆抹面层组成)、胶粉聚苯颗粒保温浆料贴砌聚苯板外保温系统(底层抹15mm胶粉聚苯颗粒保温浆料、界面剂粘贴聚苯板、10mm胶粉聚苯颗粒保温浆料、外侧抗裂保护层)。该体系外墙采用膨胀聚苯板,使用挤塑120、型聚苯板外墙保温构造的工程实例证实,由于其密度较高,透气性差,使得施工期间的多余水分不能随时排出,容易形成局部的热胀、裂缝以至脱落,同时造价高,不建议采用。10、节能设计无溶剂硬发泡聚氨脂外保温做法保温施工以前应对安装部位的门、窗、落水管等不需要保温处理的外露构件进行贴膜保护,保温层施工顺序采用两面抹灰胶粉聚苯颗粒保温浆料,中间现场喷塑硬泡聚氨脂,然后做抗裂防护层(抗裂砂浆、耐碱涂塑玻璃纤维网格布或热镀锌电焊网)。该材料的弱点是可燃材料,经太阳紫外线照射会加速老化,虽可添加阻燃剂,但其燃烧后产生的烟、有毒气体和热释放量等火反应性能严重超标,且施工难度大、造价高,不建议采用。11、节能设计岩棉板121、外保温做法施工工艺有现场板块钉挂和置于现浇砼内模外侧与砼同时浇筑做法。板块钉挂工艺是将板材料粘在基层墙面预固定,再用钻孔锚固和射钉锚固两种技术,将镀锌钢丝网包在岩棉板外侧,在其表面涂刷界面砂浆,再用15mm胶粉聚苯颗粒保温浆料找平,24小时初凝后,做涂料耐碱玻纤网格布,聚合物弹性底层涂料等。岩棉板含水量控制较难,纤维易脱落扎人,施工难度大,使用寿命比其它保温体系短,造价高,不建议采用。12、节能设计相变蓄热材料保温隔热系统由周期性非稳定传热原理得知,夏季室外热量传递至围护结构后,会对周期性传热起到延时和衰减的作用,使得室内高温时间延迟出现并且降低峰值温度,这就体现了隔热材料的蓄热能力。利用石蜡122、的固液相变互相转化来储存和释放热能的潜热蓄热技术,此种材料蓄热密度大,储(放)热过程近似等温,过程容易控制。利用氯化钙的吸湿和相变特性制成一些专用材料用于建筑围护结构,可以实现对太阳辐射能的吸收、储存和控制,达到控制室内温度和湿度,改善建筑室内温度环境的目的。采用此种技术工程实例尚少,施工技术及工艺普及度较低,不建议采用。13、节能设计轻质砼砌块和砼空心砌块外墙保温做法包括轻集料砼小型空心砌块、蒸压加气砼砌块、泡沫砼砌块、粉煤灰砌块、普通砼小型空心砌块等。具有隔热保温性能好、耐候性强、不易腐蚀、耐久等典型特点。设计和施工规范较为完善,包括砼小型空心砌块建筑技术规程、砼小型空心砌块块体、砼小型空123、心砌块结构构造、砼小型空心砌块砌筑砂浆、砼小型空心砌块灌孔砼、蒸压加气砼砌块建筑构造、蒸压加气砼应用技术规程等,施工技术及工艺普及度高,不会额外增加造价,建议采用。14、节能设计户式中央空调几个房间合用一套系统的户式中央空调器是一种小规模集中处理空调冷负荷的系统形式,其规模介于传统中央空调和家用空调之间的一种成套设备,制冷量范围为7-80KW,可供80600空间居住和办公,采用风冷热泵型机组,不需屋面冷却塔,可保证用能单元补充足够的新鲜空气,运行费用高于房间空调器,造价比房间空调器贵20,不建议采用。15、节能设计楼宇式燃气热电冷联产系统燃气式热电冷联产系统(BCHP)即是使用天然气燃气内燃机124、或微型燃气轮机发电,适用于办公楼、公寓楼,其主要功能是发电用于建筑的部分用电负荷,其次是利用余热驱动吸收式制冷机和溶液除湿系统,实现不同品位能源的梯级利用,能源总利用效率可达85,节能率可达14,但此系统在小容量系统中运行,比起大规模的分产发电系统,成本还是要高,且初次投入造价高,不建议采用。16、节能设计太阳能发电系统和光伏电技术太阳能热发电是利用集热器将太阳辐射热能转换为高温热能,通过蒸汽热力循环过程进行发电,包括槽式聚焦系统、塔式系统和碟式系统三种。主要原理是利用正对大阳能凹面镜面接收太阳辐射热,将热聚焦升温反射至传热工质里面,用于推动气轮发电机组发电并实现能量的梯级利用,总发电效率为2125、528。太阳能光伏发电技术是利用太阳能电池组将太阳能转换为电能,一般装于南立面墙体外侧的大面积光电玻璃,有的就直接作为幕墙的外层玻璃,也不影响室内采光,电池组件安装在南向窗台上,可满足部分楼内用电需求。但上述系统装置在制造过程中耗能很高,直接提高了设备的成本,而且在使用阶段发电效率低,不建议采用。17、节能设计可控日光照明技术可控日光照明技术是利用太阳能的光接收器经由光导管直接导入室内(如地下室等空间)照明,但采光和导光的效率低,为2050,造价高,不建议采用。18、节能设计相变蓄能技术相变蓄能技术在建筑设备节能方面应用比较多,如在夏季,为错开空调用电的高峰,采用预先蓄冷空调技术,即在夏日夜间126、用电低谷时段,用低价电能制成成本低的低温水或冰储存起来,以备白天空调冷源使用,错开了中央空调的制冷与白天的用电高峰,可在一定程度上起到调节用电峰谷的作用。但由于拟建项目大量采用了分体空调方案,且利用相变蓄能技术初期投资大,不建议采用。19、节能设计空调独立除湿技术空调独立除湿技术是利用低品位热源驱动溶液除湿再生系统。它是在空调系统中利用盐溶液的浓度(化学能)大小变化来达到单独调节(除去)空气湿度的目的,溶液再生是使用过的溶液经过外来低品位热源进行升温和降温、调节溶液浓度达到循环再利用的过程,减少了由于除湿而多消耗的能量。除湿转轮也是一项湿度独立控制的新风处理方式,具有传能、传湿效率高、风阻小等127、特点,但由于初期投资高,不建议采用。20、节能设计变风量空调模式和热量回收节能技术空调系统节能的途径之一是设计容量与负荷的优化匹配,但在实际运行时,往往形成“大马拉小车”的状态,造成制能和运行能耗的浪费。变风量送风空调系统是与智能化自动控制系统相结合的技术,利用事先设定好的计算机控制模片,实现了不同房间不同时段的风量控制。热量回收技术即利用系统回风经过换热后与新风混合经过热湿处理后再进入房间终端,平衡房间内的湿、热负荷,利用排风系统中设置交换器实现冷量的回收利用,相当于节约1020的空调负荷。但由于拟建项目大量采用分体空调,且初期投资大原因,不建议采用。21、节能设计建筑智能化系统与节能智能化128、建筑的主要内容为通讯自动化、楼控自动化、办公自动化。智能建筑要达到系统成熟可靠,经济适用,安全稳定,节约能源,使用方便,兼容能力强,使用年限长。智能化专业与机电设备专业一起制定出合理的机电设备控制方案,通过对设备的优化控制,使设备在理想的状态下工作,可以大量的减低能耗,达到高效、节能、环保、舒适的效能。通过最佳控制节能消耗,提供可靠的、经济的最佳能源供应方案,进行节能管理,使设备高效运行,减轻人员劳动强度。楼宇自控系统设计包括如下方面:采暖通风空调(HVAC)系统:包括空调系统、冷源系统、热源系统、送排风系统、换热系统。给水排水系统:包括生活热水、生活水、雨洪系统、排水系统、中水系统、雨水系统129、及各类水池和水箱及各种水泵。供配电系统:供配电系统采用供配电综合自动化子系统进行统一监控,通过上位机接口纳入BA系统。照明系统:包括场地照明和一般场所照明。一般场所照明纳入BA系统。竞赛大厅场地照明和室外泛光照明采用智能照明子系统,通过上位机接口纳入BA系统。交通管理系统:包括停车场管理系统、垂直升降电梯。通过对冷热量消耗的计量,对全年冷热量消耗历史数据进行分析,制定出最优冷机开启台数策略。智能建筑的特点是高投入、高回报、由于初期投入大,不建议采用。22、节能设计节水型设备和器具建议提倡使用节水型设备和器具。23、节能设计屋面雨水收集系统包括压水流(虹吸式)雨水系统、重力流(87型斗)雨水系统130、过滤、重力流(堰流式斗)雨水系统。建议雨水直接利用可将雨水收集后经混凝、沉淀、过滤、消毒等处理工艺后,用作生活杂用水如冲厕、洗车、绿化、水景补水等,或将径流引入小区中水处理站作为中水水源之一。24、节能设计节能型灯具使用建议提倡使用节能型灯具。25、节能设计可持续发展的水系统可持续发展的水系统设计中融合了水的敏感设计(WSD)、绿色建筑评估体系(LEED)中的理念,以协调与改善周围环境的生态、提高用水效率、保护和节约有限水资源为主题,使水资源最大限度的在项目区域中以安全、经济、可靠的循环方式运行。这种设计将对本地的水环境进行有效的保护,增加本地的审美价值,促进现场的可持续的水的管理系统。可持续131、的给水排水系统是为了达到如下这些主要目的:l 控制地表水的流量l 提高地表水的质量l 为可持续发展的概念增加环境方面的因素l 自然资源再利用(包括雨水收集)l 减少对市政水的需求设计中将对拟建项目的建筑室内、室外的给水排水系统进行管理;对建筑室内、室外及屋面排水系统中的水进行管理和回收利用。下面对这理念逐一进行阐述:(1)减少自来水供水量最大化减少自来水的需求,减轻市政供水的负担与水的费用。包括以下方面:l 对整个供水系统进行测量和统计,以减少总体水的使用l 采用节水卫生器具单重/双重冲水马桶,红外线的手动冲水小便池l 设置无水生态公厕l 采用节水型水龙头l 控制最低配水点压力不大于0.25M132、Pal 中水回用,分质供水l 安装重力/虹吸屋面排水系统,将水引入雨水收集处理池中处理后再利用l 污水回用(2)污水利用经化粪池简单处理的生活污水,依次进入水解酸化池及人工湿地处理系统。根据回用目的不同可采用一级或二级人工湿地处理系统。采用人工湿地系统有如下优点:l 从源头处截留、治理污水l 既降低了小区的景观与绿化的自来水用水量l 又减少了市政管网的负荷l 污水湿地处理系统与项目区绿化有机结合l 增大了小区的湿区面积,湿地作物的光合作用改善了小区的周边环境湿地处理系统将根据项目区可分配的绿化与水域面积合理的布置与设计。(3)废水利用收集洗手池、洗澡、游泳池等处的排水与空调冷凝水,汇聚到中央储133、水池中,依次经过生物处理单元、臭氧+过滤单元、消毒单元后最终回用作为冲厕用水。中水系统规模大小将按经济、合理的原则,按最大限度的可回收优质排水量进行设计。市政污水管网屋顶绿化污水一级处理未达到标准景观用水汽车用水绿化用水中水补充水污水深度处理雨水处理屋面雨水收集市政污水管网达到城市污水再生利用景观环境用水水质未达到标准室外绿化达到农业灌溉水质标准GB5084-92空调冷凝水换热器空调冷凝水热水节水龙头节水喷头废水收集水处理系统冲厕绿化化粪池空调冷凝水换热器空调冷凝水热水节水龙头节水喷头废水收集水处理系统冲厕绿化化粪池空调冷凝水换热器空调冷凝水热水节水龙头节水喷头废水收集水处理系统冲厕绿化化粪池134、自来水粪便污水化粪池水解酸化池污泥提升污泥井市政污水管网微孔曝气池提升泵人工湿地1UV消毒人工湿地2出水池景观鱼池绿化洗车市政污水管网未达标达标水解酸化池粪便污水人工湿地出水池污泥提升污泥井市政污水管网绿化市政污水管网未达标达标 (4)地表排水的利用地表排水系统的设计融合了如下一些理念:l 在场地范围内对于可利用的水的储存机制进行鉴别并将其最大化l 对于水资源进行再利用和循环,减少项目区内部水的使用l 与现场的景观设计理念相结合并与之呼应l 在可能的情况下,通过安装资源控制和渗透收集系统,渗透补充到地下水雨洪利用深圳市是一个降雨充沛,台风暴雨频发的城市。多年平均径流深度981,远高于全国平均径135、流深度314,降雨时空分布极为不均,暴雨85%集中在每年的49月份。降水除了少数被拦截流到水库外,几乎全部流到海里了,同时深圳的大小河流都有不同程度的污染,雨水汇入海里后利用难度加大。利用虹吸雨水系统收集屋面雨水,将初期径流量弃流后,雨水量终纳入雨水收集处理池。雨水收集处理池将位于室外合适的位置,分散或集中设置。经处理后的雨水为非饮用水提供额外的水源,用于草地浇灌,中水系统补水、景观、室外地面冲洗、空调补水、消防紧急用水,必要时还可将雨水处理回用于泳池补充水。一般而言,每场降雨的前期径流通常水质较差。这部分雨水将弃流入市政管道。初期径流池布置在雨水管的下游。在深化设计中可以按十年一遇降雨强度对136、降雨的初期径流池的入流、出流与径流池水位关系及对雨水蓄水池的入流量与水位的关系进行分析,按照分析结果做出最佳的溢流高度与位置。为最大限度地节水,利用暴雨管理功能带来的益处,可以在深化设计中制作一个雨水蓄水池与利用效率曲线图。根据对蓄水池的容积、雨水利用率、所需的投资和运行管理费用、投资回收期、减免的防洪费用、项目设计使用年限等的分析,选取最优化的蓄水池容积。地表雨水流会接触到各种污染物。停车场的地表水流在处理前,首先应清除掉其中的汽油和机油,然后地表水还要通过一系列的后处理环节,包括悬浮物的沉降,粗、细砂过滤,通过充气来清除挥发性汽油和气味,之后,还应进行氯化消毒。对于外部人行路线的铺设区域,137、广场等人群聚集区域的地面排水系统将结合资源控制和衰减系统。系统设计将满足地表水流的运输、衰减、渗透(如果需要)和过滤。它应包括地表的排水口(排水沟)及地下管道。为了让雨水渗入地下,可以采取以下方式:在空旷的区域内可以填充草,并在下面铺上砂或砾石(也就是附加层),以使得水在渗入土壤中时得到过滤。采用分散式渗透,广场地面、路面与泊车位采用透水性铺装材料,尽可能增加雨水的自然渗透。对于草地的设计可以采用生物学蓄水洼地由一块植有草皮的洼地和土壤过滤层构成。洼地将由一块种有多种植物的浅凹地构成,这些植物种类可以地阻挡和过滤溢流水和污染物,尤其可以去除水中中等以上大小的沉积物。洼地系统可以储存,过滤溢流水138、,同时也会通过蒸发和渗透过程损失掉一些溢流水。26、节能措施费用估算据估算,节能建筑在建设阶段的投资要比不考虑节能设计增加47,根据建筑节能设计标准节能降耗指标50测算,一般在使用后57年内可收回初期节能投资。通过以上节能设计及措施的研究分析,为节能建设方案、技术方案、设备方案、工程方案、投资估算提供了基础研究依据,本部分具体估算详见第十一章。第八章 劳动安全卫生与消防8.1危害因素及危害程度分析本项目对危害因素及危害程度分析采用的编制依据有:1综合医院建筑设计规范(JGJ49-88)2建筑灭火器配置设计规范(GBJ140-90)3爆炸和火灾危险场所电力装置实际规范(GB50058-92)4国139、家有关其他劳动卫生标准8.1.1主要隐患部位本项目在运营期间可能存在的主要隐患部位包括:1、医务人员在与病人的接触和提供服务的过程中,可能 由于传染病而危害自身健康;2、使用用电设备的工作人员,可能受到漏电损伤;3、具有挥发性的药品对工作人员的危害;8.1.2有害物质种类及危害性分析1、传染病源医护人员是传染病原的切断者,也是传染病原的易感染人群。医护人员作战在第一线,与传染病原做斗争的同时,其身体也不断手到传染病原的威胁。在本项目中,不能排除病人及陪护人员潜在的传染病原对医护人员的威胁。2、用电设备用电设备在使用过程中,由于使用、老化、管理不当等原因 ,可能存在漏电的危险,这样将会对操作人员140、构成人身威胁。3、具有挥发性的药品及对人体有毒、有害的物质在各部门的日常运营中,医护人员换会接触到许多具有挥发性的药品或有毒有害物质,如果长时间在这种环境下工作,对身体健康将会产生一定的影响。4、建筑施工施工期间由于安全措施不当或麻痹大意,尤其在高空作业时容易造成高空坠楼等危害施工人员及周遍人群的生命安全 。操作大型机械设备或其他用电设备时,可能存在漏电的危险等。8.2安全设施针对以上劳动安全的隐患部位、有毒、有害物质的种类及危害性分析,本项目在劳动安全工作中将采取以下防范措施:1、规定规范的安全操作规程,严格监督,切实执行;2、针对各种可能的传染源,购置相关的防护用品和防护设施,对医院内部进141、行定期消毒等措施,最大程度上切断传染源的传播途径,特别是在门诊部门和在传染病流行期间,要采取经常消毒,穿戴防护服等预防措施,切实作好防范工作,保证医护人员换和群众的身体健康;3、本项目的主要设备一般均为常温、常压设备,应定期检查,确保其正常运作,医护人员的工作环境可安装净化空调、舒适性空调系统。4、对药房等药品存储部分进行定期检测,工作人员配备防护用具。5、选用设备时均考虑静电接地,并加强管理和维护,保证操作人员和病人及家属的人身安全。6、建筑物内设置消防系统,并有安全疏散通道和楼梯以及疏散标志,火灾报警器等,建筑物之间的距离符合建筑设计规范。7、施工期间采取有效的安全防范措施,加强安全生产意142、识及管理。8.3消防设施1、消防设计依据1997年修订的建筑设计防火规范(GBJ16-87);建筑灭火器配置设计规范(GBJ140-90);爆炸和火灾危险场所电力装置实际规范(GB50058-92);2、消防措施(1)室外消防在医院的规划设计时,各建筑物之间要根据消防要求预留合理的间距,设置消防通道,并按照有关规定配置室外消防栓。(2)室内消防室内应根据规定设置消防栓和自动喷水灭火系统,并配置手提式灭火器。各建筑物要设置独立的火灾自动报警和联动控制系统。按照一类建筑要求,室内设置火灾探测器,并在各个消防分区分别设置火灾报警按纽。在建筑物的内走廊及疏散楼梯要设置有机械排烟系统和送风系统以及消防疏143、散指示标志。医院的贵重设备房、病案室、信息中心(网络)机房室等应设置惰性气体自动灭火系统。3、组织管理实行安全防范责任制,建立了各级安全防火组织,如安全防火领导小组、安全管理委员会、消防检查小组和义务消防队(占医院总人数30); 制定了规范的安全防范措施和安全操作规程,严格管理。完善的消防安全制度,确保本单位和所属各部门的安全。按照国家有关规定布置消防设施器材,安全疏散标示标志,并定期组织检验维修,确保消防设施器材完好有效。制定灭火安全疏散方案和应急措施,定期组织消演练。消防总控室二十四小时值班监控,并做好值班记录;每日防火巡查,建立巡查记录。定期开展员工的消防知识竞赛,利用墙报、标语等各种形144、式宣传防火知识。对重点工种,消防保卫干部每年培训不少于两次,以消防部门发给上岗证为准。每年组织消防大检查不少于两次,确保单位内部不存在消防违章、火灾隐患和其他消防问题。第九章 组织机构与人力资源配置9.1组织机构XX区中医院实行院长负责制。行政体制按照减少层次、精干有力,发挥效能的原则,实行院、科两级制,业务科室按照中医特点、医院规模、实际需要和业务发展情况设置。院长负责全院业务和行政工作。副院长协助院长分管相应的行政和业务工作。各科实行科长或主任负责制。XX区中医院组织机构设置如图91所示:院长行政副院长办公室人事科财务科总务科信息科基建科业务副院长医务科门诊部护理部内科外科妇科儿科五官科皮145、肤科推拿科骨科住院部急救中心图91 XX区中医院组织结构9.2人力资源配置参考全国中医医院组织机构及人员编制标准(试行)的规定,中医医院人员编制按病床与工作人员1:1.31:1.7计算,各类人员的比例如下:行政管理、其他技术人员和工勤人员占总编的2830,其中行政管理人员占总编的68,其他技术人员占总编的2;卫生技术人员占总编的7072。在医药人员中,中医、药人员要逐步达到70以上。XX区中医院规划病床500张,人员编制按照病床与工作人员1:1.6配备,工作人员共计800人,各类人员的具体人数及所占比例见表91。工作人员总数党政工勤及其他技术人员数卫生技术人员医师医士药剂人员护理人员检验人员放146、射人员其它卫生技术人员合计80021716798253272018583100.0027.0820.8312.2931.673.332.502.2972.92表91 XX区中医院人员配备表第十章 项目招标与实施进度10.1项目招标招标范围为鼓励竞争、吸收先进技术、降低工程造价、缩短工期、提高投资效益,根据中华人民共和国招标投标法、广东省建设工程招标管理条例、国家发展计划委员会第3号工程建设项目招标范围和规模标准规定、深圳经济特区建设工程施工招标投标条例的有关规定,本项目的招标范围;勘察、设计、施工、监理、设备采购等。招标的组织形式招标工作机构由下列人员组成:1.决策人:建设单位负责人或其授权代147、表;2.专业技术人员,包括建筑师、结构工程师、电子工程师、造价工程师、经济师等;3.其它人员:建设单位将在深圳市有关建设主管部门的监督和指导下,委托有资质的专业咨询机构承办招标的技术性和事务性工作,决策仍由建设单位作出。招标方式在招标过程中既要做到鼓励竞争、打破垄断,促使承包商努力提高工程(或服务)质量、合理安排工期和降低成本;又要减少建设单位审查投标者资格及其标书的工作量,减少招标费用的支出,控制标价。按照招标投标法,招标人和投标人均需遵循招标投标法律和法规的规定进行招标投标活动。招标程序为:申请招标、准备招标文件、发布招标公告、进行资格审查、确定投标人名单、发售招标文件、组织现场考察、召开148、标前会议、发送会议记录、接受投标书、公开开标、审查标书刊号、澄清问题、评标比较、评标报告、定标、发出中标通知书、商签合同、通知未中标人。本项目的招标具体要求详见表10-1。表10-1招标基本情况表招标组织形式招标方式招标范围委托招标自行招标公开招标邀请招标全部招标部分招标勘探设计建安工程监理主要设备重要材料10.2项目周期和实施进度安排本工程应在保证工程质量和施工安全的基础上尽可能缩短工期,以使本项目早日产生社会效益。本项目的实施分为前期工作、建设和交付使用三个阶段,项目建设周期为30个月。前期工作阶段包括立项、可行性研究、方案设计等工作,预计2008年2月完成。建设阶段包括施工图设计、报建、149、施工招标、工程施工、工程验收等工作,预计2010年5完成并交付使用。项目实施进度计划安排见下表10-2:表10-2 项目实施进度计划表序号内 容第1年第2年栋3年栋4年12123456789101112123456789101112123451可行性研究及评审2工程设计3施工招标4工程施工5工程验收6交付使用第十一章 投资估算11.1投资估算依据1.投资项目可行性研究指南;2.2003年深圳市建筑工程消耗量标准;3.2003年深圳市安装工程消耗量标准;4.2003年深圳市建筑装饰工程消耗量标准;5.2002年深圳市市政工程综合价格;6.2000年深圳市园林建筑绿化工程综合价格;7.深圳市建筑工150、程技术经济指标;8.深圳建筑工程价格信息;9. 其他有关资料。11.2建设投资估算建安工程费用建安工程费用估算采用单位指标估算法,本项目的建安工程费为24012.21万元,详见附表11-1。设备及工器具购置费本项目所需设备等费用做专项申请,不在本项目考虑范围内。工程建设其他费用本项目的工程建设其他费用包括建设单位管理费、建设单位临时设施费、勘察设计费、工程建设监理费、工程保险费、工程质量监督费、工程安全监督费、白蚁防治费等。各项费用按国家或深圳市的规定的费率和取费标准进行估算,具体计算说明如下:1.建设单位管理费依据基本建设财务管理规定(财建2002394号)计入。2.工程建设勘察设计费依据(151、计价格200210号)、国家计委和建设部的工程勘察设计收费标准(2002 年修订本)计入。3.工程建设质监费、工程建设安监费工程建设质监费以建安工程费的0.1计入;工程建设安监费以建筑工程造价的0.1计入。4.预决算编制费、设计文件审查费依据建筑工程施工图设计文件审查暂行办法(建设(2000)41号)计入。5.工程建设监理费按深圳市物价局、深圳市建设局文件深圳市工程建设监理费规定(深价2000183号)标准计入。6.工程保险费按建筑安装工程费的0.1%计入。7.环境影响报告编制按国家计委、国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知(计价格2002125号)计入。8.招标代理费、工程152、招投标交易服务费招标代理费根据招标代理服务收费管理暂行办法(计价格20021980号)规定的收费标准计算,工程招投标交易服务费按深价1999130号文规定的标准计算。9.前期工作咨询费按计价格19991283号国家计委关于印发建设项目前期工作咨询收费暂行规定的通知计入。10.建设单位临时设施费按建安工程费的1%估算。工程建设其他费用汇总见附表11-2。预备费(1)基本预备费项目实施过程中可能发生难以预料的支出,需要事先预留的费用,根据可行性研究阶段投资估算的深度和精度要求,以及对本项目的调研情况,按建安工程费和工程其他费用之和的5估算, 见表113。(2)涨价预备费按照国家发展计划委员会国计投153、资19991340号文的规定,本项目不予考虑涨价预备费。表11-1序号工程名称单位数量单位造价(元)合计造价(万元)备注一建安工程费用(一)(二)m283419.00 2878.51 24012.21 (一)主体工程建安工程费用m283419.00 2699.78 22521.26 A急诊部m21375.00 2330.00 320.38 1建筑工程m21375.00 1700.00 233.75 2给排水工程m21375.00 60.00 8.25 3电气工程m21375.00 135.00 18.56 4智能弱电工程m21375.00 90.00 12.38 5消防工程m21375.00 154、95.00 13.06 6通风、空调工程m21375.00 250.00 34.38 B门诊、医技、住院部等用房m255000.00 2355.00 12952.50 1建筑工程m255000.00 1700.00 9350.00 2给排水工程m255000.00 90.00 495.00 3电气工程m255000.00 135.00 742.50 4智能弱电工程m255000.00 85.00 467.50 5消防工程m255000.00 95.00 522.50 6通风、空调工程m255000.00 250.00 1375.00 C教学用房m2240.00 2315.00 55.56 1建155、筑工程m2240.00 1700.00 40.80 2给排水工程m2240.00 40.00 0.96 3电气工程m2240.00 115.00 2.76 4智能弱电工程m2240.00 85.00 2.04 5消防工程m2240.00 95.00 2.28 6通风、空调工程m2240.00 280.00 6.72 D科研用房m23904.00 2305.00 899.87 1建筑工程m23904.00 1700.00 663.68 2给排水工程m23904.00 60.00 23.42 3电气工程m23904.00 115.00 44.90 4智能弱电工程m23904.00 85.00 33156、.18 5消防工程m23904.00 95.00 37.09 6通风、空调工程m23904.00 250.00 97.60 E保健用房m2400.00 2255.00 90.20 1建筑工程m2400.00 1700.00 68.00 2给排水工程m2400.00 60.00 2.40 3电气工程m2400.00 110.00 4.40 4智能弱电工程m2400.00 40.00 1.60 5消防工程m2400.00 95.00 3.80 6通风、空调工程m2400.00 250.00 10.00 F地下m222500.00 3375.00 7593.75 1建筑工程m222500.00 23157、50.00 5287.50 2给排水工程m222500.00 120.00 270.00 3电气工程m222500.00 250.00 562.50 含配电房设备及发电机组4智能弱电工程m222500.00 145.00 326.25 含弱电机房设备5消防工程m222500.00 125.00 281.25 6通风、空调工程m222500.00 385.00 866.25 含空调机房设备G电梯m283419.00 73.00 609.00 1客梯部2.00 350000.00 70.00 十三层2客梯部2.00 185000.00 37.00 五层3病梯部3.00 850000.00 255.158、00 十三层4货梯部1.00 320000.00 32.00 十三层5货梯部1.00 150000.00 15.00 三层6消防电梯部1.00 400000.00 40.00 十三层7自动扶梯部2.00 800000.00 160.00 三层(二)公用和辅助工程建安工程费用m283419.00 178.73 1490.95 1场地土石方项1.00 0.00 按实际计2场地范围内原有建筑拆迁项1.00 0.00 按实际计3智能化停车系统项1.00 200000.00 20.00 4室外管网、景观照明项1.00 3437580.00 343.76 5绿化工程m229792.00 100.00 29159、7.92 6道路及铺装工程m219309.00 300.00 579.27 7垃圾站项1.00 500000.00 50.00 8污水处理站项1.00 1000000.00 100.00 9其他工程项1.00 1000000.00 100.00 表112二工程建设其他费用计费依据及标准2,057.09 1建设单位管理费(一)1.00%240.12 2建设单位临时设施费(一)1.00%240.12 3工程设计费(一)1.70%408.21 4工程勘察费330.00%122.46 5施工图审查费设计费*10%40.82 6工程监理费(一)2.10%504.26 7工程前期咨询费72.04 8环境影160、响报告编制及评估费37.25 9工程全过程造价编制费(一)0.60%144.07 10白蚁防治费25.03 11工程保险费(一)0.10%24.01 12招投标交易服务费(一)0.14%33.62 13质监费建筑面积2.5元/m20.85 14安监费(一)0.10%24.01 15招标代理费(一)0.30%72.04 16墙改保证金建筑面积5元/m41.71 17地下管线查询费建筑面积0.2元/m1.67 18竣工面积丈量费(一)0.01%2.40 19室外环境检测费(一)0.01%2.40 表113三预备费1,303.46 1基本预备费(一+二)5.00%1,303.46 建设项目总概算一+161、二+三27,372.76 XX区中医院工程投资估算汇总表序号费用名称金额(万元)占投资比例一建安费用24,012.2187.72%二工程建设其他费2,057.097. 52%三预备费1,303.464.76%四项目总投资27,372.76100.00%第十二章 运营模式与资金筹措分析12.1 资金筹措分析深圳市XX区中医院工程总体投资资金来源全部为深圳市XX区政府投资。12.2 运营模式分析12.2.1岗位聘用制在劳动用工、分配制度上也将原来的身份管理变为岗位管理,因事设岗,按岗定编,实行劳动用工聘用制。12.2.2发挥市政设施特色以为人民服务为宗旨,贯彻以人为本的设计理念,以优化空间环境、创162、造美好的人文环境、提高人们的生活质量和经济效益为目标。 第十三章社会效益评估13.1项目对社会的影响分析本项目的建设对社会具有较好的正面影响,能够带来理想的社会效益,主要表现在以下几方面:表13-1 项目社会影响分析表序号社会因素影响的范围、程度可能出现的结果1对医疗基础的影响非常大提升地区医疗床位比,改善地区医疗服务水准2对XX区城市化的影响很大提高XX区城市化进展的程度3对XX区卫生事业规划进程的影响非常大完善了市政配套设施的设置,医疗卫生事业规划进程中重要的一步4对XX地区就业的影响很大提高类似项目人员的职业道德、素质 13.2互适性分析随着对项目的各方面分析论证,该项目与当地的社会人文163、环境、人文条件相适应,当地企业、市政领导也非常支持项目的存在与发展。具体表现在以下几方面:表13-2 社会对项目的适应性和可接受程度分析表 序号社会因素适应程度可能出现结果1当地居民优“看病难、看病贵”问题有所缓解;增大了医疗种类的可选择性。2当地政府优适应地区经济发展的需求,完善了地区医疗基础。 13.3社会风险分析根据对项目的必要性分析及需求分析,项目建设对经济社会各方面发展都有相应的促进作用,无负面影响,并且对当地城市功能,居住环境及其他公共领域的发展有着极其重要的意义,有利于营造和谐的社会环境。但就现在项目建设而言还存在一定的社会风险:1该项目的用地内还存在大量建筑拆迁工作量。2该项目164、用地周遍环境相对复杂,人群安全隐患较多。第十四章 结论与建议14.1项目结论1) 本项目的建设有利于改善医疗环境。从医院的角度来分析,建成后的XX区中医院,将有助于深圳市XX区医疗设施完备。本项目的建成,将无疑直接解决了目前XX区病区不足、医疗环境拥挤等一系列问题,不仅明显完善了XX区医疗基础,同时也提升了XX区医院专科配置,进一步推动了本地区医疗设施的和谐发展。2) 本项目的建设有利于推动和促进深圳市医疗科技的发展。目前的情况,XX区缺乏中医学的教学、科研用房用以开展中医医疗科研任务,阻碍了该地区及深圳整体的中医学发展。因此,本项目建成后,可以统一调整中西医失衡发展的现状,并促进深圳市整体医165、疗科技的发展。3) 本项目的建设有利于促进深圳城市公共服务建设的发展。深圳市公共服务设施的规划建设始终坚持较高的标准,通过各层次规划,确保各类设施的规模和数量。在十多年中,文、教、体、卫等各项设施从无到有,从弱到强地发展起来,建立了市级、区级、街道(镇级)、小区等四级配套体系。在许多发达国家与地区,医院的建设床位数是作为考察城市建设发展水平的重要指标之一。因此,深圳市XX区中医院工程,将有利于提高XX区整体医疗水平,提高深圳市整个城市的文明建设与社会福利水平。4) 本项目的建设有利于深圳社会经济持续、稳定发展。卫生事业是整个社会事业的一个重要部分,地区国民经济持续、稳定增长的基本保障之一。在国166、民经济各体系中,卫生体系虽然不像工业企业那样直接创造利税和可见的物质财富,拥有明显的经济效益,但一个有效的卫生体系可以通过提高劳动力的质量,减少医疗卫生花费,从而降低工业企业的成本,提高劳动生产率,增强企业竞争力。投资于健康就是对未来财富的投资。考察周边地区发现中医院在卫生工作中发挥着不可或缺的重要作用,相信本项目的建设,将不仅直接造福群众,更有利于社会繁荣与稳定,推动社会经济发展。基于医院经营管理的基本特点:“坚持社会效益为首位,实现社会效益与经济效益相辅相成;以提高社会效益来增长经济效益;通过提高经济效果,增进经济实力,扩大再生产和发展医学科学技术,进一步提高社会效益。”从以上分析可以看出167、,不论从项目本身,还是从国家和城市总体发展来看,建设外科大楼及干部保健病区具有较好的社会效益和经济效益,对深圳的发展具有重要的现实意义。从项目本身建设条件来看,项目选址地理位置优越,交通方便;项目的建设规模、建设内容和建设方案经济上合理适用,技术上切实可行;项目所需材料、设备供应充足,项目所需的水、电用量均有保障;节能、消防、环保都满足同类建筑的技术要求。根据以上综合分析,我们认为:本项目的建设具有突出的必要性和可行性。项目的规划方案、建设规模、建设内容符合实际、切实可行。14.2 项目建议1) 面积指标至2010年深圳市XX区中医院建成,医院的病床数将达到500个床位。根据现有人口数据分析表168、明,那时的床位将在不久后将会变得短缺,通过对比宝安区中医院、佛山市南海区中医院发展,建议本项目开发过程中预留出充足的日后可再开发用地。 2) 加强工程管理为了保证项目的顺利实施,可考虑XX区卫生局建立专门的建设办公室负责项目的日常工作,同时负责与国家有关部门的沟通,确保工程顺利完成。在项目进行中,及时了解工程的进度、投资完成额及其他各项指标的完成及执行情况,并掌握其中的薄弱环节和存在问题,及时采取有效的调整措施,保证各项计划的实现。附图、附件附件、附图:1、 深圳市XX区发改局“关于调整XX区中医院工程项目建议书批复内容的通知”2、 XX区中医院工程项目选址意见书3、规划设计方案一;效果图、总平面图4、 规划设计方案二;效果图、总平面图
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