定稿省级新医院建设项目可行性研究报告word.doc
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编号:1238396
2024-10-18
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1、山西省人民医院(新医院)建设项目可行性研究报告编制单位:西安文海工程咨询有限公司二一四年十月Opinions and suggestions on the partys mass line educational practiceAccording to the central and provincial, municipal unified deployment, according to municipal Party committee about carrying out the partys mass line educational practice activity in th2、e citys implementation opinions, the spirit of the partys mass line educational practice activities from 20* in January to 99 months, carried out at all levels of departments and directly affiliated institutions and grass-roots party organizations. According to my actual County, the county to carry 3、out the education practice put forward the following implementation opinions.First, the overall requirementsCounty county education practice to the eighteen Party of eight, the spirit of the the third Plenary Session of the 18th CPC Central Committee as the guidance, conscientiously implement the sp4、irit of general secretary Xi Jinping book series of important speech, earnestly implement the Central Committee really, opinions and advice , party implementing the guiding ideology of opinions to determine the objectives and requirements, step method, in accordance with the look in the mirror, dres5、s up, wash bath, cure treatment, the general requirements of for the people pragmatic honest people as the theme, in carrying forward the spirit of Zhuanglang Zhuang, improve their work style, service to the masses of the people, the foundation of consolidating grassroots, promote transformation acr6、oss efforts, to further implement the central eight regulations and The opposition party and government austerity waste regulations , double section provincial regulations, municipal provisions of the twelve plan and the implementation measures for on improving the work style of close ties with the 7、masses law, highlight style building, carry out the whole wind spirit, resolutely oppose formalism, bureaucracy, hedonism and wasteful extravagance to solve the problems, Party members and cadres of the style and the masses of people strong, the Ministry of Party members and cadres to further improv8、e their thinking and understanding, to further change the style of the wind, the masses to close, honest and pragmatic people honest image to further establish the foundation to further reinforce the basic level. Style of the building of the new results to promote the construction of a powerful forc9、e of the county and the ecological culture of the county and county construction.In educational practice activities of the unit is mainly: the county and below county departments under the organs, enterprises and institutions directly under the township, street, and community, village, non-public ec10、onomic organizations, social organizations and other grass-roots organizations. Agencies and branches, each single unit, follow the rules on internal institutions. Educational practice with step by step.To adhere to the county leadership, leadership and leading cadres to focus on outstanding catch t11、o directly contact the service of the masses of law supervision departments and window units, service industry, educational practice, pay attention to grasp the heavy towns, streets and villages, community education activities and the masses of grassroots groups in close contact to strengthen, and t12、he majority of Party members, cadres and the mass line line Marx doctrine view of the masses and the partys education.Always speak seriously as a basic attitude, adhere to positive education, to carry out criticism and self criticism group, adhere to the pragmatic, more emphasis on leadership, pay m13、ore attention to the layers of the demonstration, more focus on the four winds, solve the problem, pay more attention to open the door, the participation of the masses, pay more attention to the classification guidance. Orderly, pay more attention to the cooperation and cohesion driven, more strict 14、requirements on injection, really supervision practice, ensure education practice is not empty is not empty is not partial, not as a mere formality.Two, the key point of the taskThe main task of the countys education practice is to seize against four wind this focus on centralized solve outstanding 15、problems asked County, township leadership and leading cadres of the four winds, the disadvantages of the style, scale behavior to a large scale investigation, overhaul, cleaning greatly. At the same time, respond to the concerns of the masses, safeguard the interests of the masses, pay attention to16、 solve practical problems, solve the people around the unwholesome tendencies especially on eat, take the card, Yong lazy luxury, extravagance and waste fees, privileges and other issues, timely and effective, without any discount to solve, to improve the style of real implementation of the requirem17、ents of real to the grassroots, real let group Benefit the public.(a) focus on solving the four winds outstanding issuesThe central and provincial requirements, the county leadership and leading cadres of key performance concept is not correct, do not dare to play, to engage in image project, politi18、cal project, a leadership guide, a set of ideas, orders and prohibitions, and a policy, there are countermeasures county. The units directly under the heavy focus on solving Yung lazy drag, buck passing skin, work is not implemented, the service is not active. The dynamic problem of law enforcement 19、and supervision departments and window units, service industry mainly solve the door hard, ugly face, something difficult, and arbitrary charges, fines, levies, and breach of privilege, chinakayao, not the problem of law. The township, street The collar of leading bodies and leading cadres to solve 20、key does nottheir own conditions to develop the correct road, the maximum to avoid investment risk, gain profit.(three) vigorously promote the brand. To establish brand awareness, awareness of the use of brand, brand value, brand acquisition performance, enhance the competitive strength. Concentrate21、d manpower, careful planning, packaging and publicity of a number of unique, market influence and coverage of the brand, the implementation of key breakthroughs, to enhance the competitive strength, walking business road the competition of alienation and characteristics, the pursuit of stability and22、 development of the market.(four) to promote the integration of resources. To further broaden their horizons, effective integration of resources within the group, the city resources, other industries and regional resources, mutual trust, mutual benefit, seeking win-win principle, in the framework of23、 national policies and regulations, strict inspection and argumentation, legal consultation, examination and approval procedures, strict regulation of economic activities, attract injection the social investment to the industry group, to achieve leveraging the development, ensure that the value of s24、tate-owned assets.(five) to strengthen the construction management personnel. Strengthen the management of education and training of cadres and workers of the existing business, firmly establish the concept of the market, enhance the sense of crisis to adapt to market competition, the sense of urgen25、cy, improve the ability to respond to market competition, improve management and operation of the market. At the same time, according to the need of industrial development, vigorously the introduction of high-quality management management personnel, and strive to build a high-quality professional ma26、nagement team, hard work, and promote the entire workforce knowledge structure, age structure, structure optimization and upgrading ability, enhance core competitiveness, adapt to the need of market competition.(six) seriously study the policy for policy. Serious research about social support the de27、velopment of cultural undertakings in the country and the XX policy, especially the policy of industrial development, financial investment policy, financial policy and tax policy, and actively seek policy, projects and funds, enterprise and industry group mission to promote leapfrog development.1目录第28、一章总论.1一项目背景.1二项目概况.3三结论与建议.6第二章项目背景及建设必要性.8一项目背景.8二项目建设的必要性.12第三章建设地址及建设条件.15一建设地址.15二建设条件.15第四章建设规模及内容.19一服务范围及服务人口.19二医院属性.19三床位规模.20四门(急)诊量.20五用地规模.20六建设内容.21第五章项目建设方案.25一方案确定的原则.25二总图布置.25三建筑方案.27四设备方案.30五给排水系统.31六通风、空调调节.32七电气工程.33八原材料来源.34第六章环境保护与资源节约.352一环境保护.35二节能措施.38三小结.40第七章劳动安全卫生与消防.41一生29、产劳动安全.41二职业卫生.41三消防措施和设施.42第八章组织机构与人力资源配置.44一组织机构.44二人员配置.44三人员培训.45第九章项目管理及实施进度安排.46一项目管理.46二项目招标.46三项目进度安排.47第十章投资匡算与资金筹措.48一投资匡算.48二资金筹措方案.49第十一章经济与社会效益分析.51一经济效益分析.51二社会评价.521第一章总论一项目背景(一)项目名称及工作阶段项目名称:山西省人民医院(新医院)建设项目(二)项目建设单位(三)可行性研究报告编制单位西安文海工程咨询有限公司(四)编制依据二项目概况(一)建设地址及建设条件山西省人民医院建设地点位于某市新区中部30、,市政府以东两公里处,用地性质为医疗卫生用地,(二)建设规模及内容1、服务范围及服务人口(1)服务半径(2)服务人口2、医院属性3、床位规模4、门(急)诊量根据综合医院建设标准(建标2008164号)(以下简称标准)的建设要求,医院日门(急)诊量宜与编制病床数的比值宜为3:1。未来,按照800张床位数,床位利用率按90%,满负荷运转时,医院的日(急)门诊量将达2160人次,年(急)门诊量将达78.84万人次。该门诊量将大大增强现有人民医院的就诊规模,满足辖区内人民群众的就诊需求。5、用地规模根据标准的建设要求,建设用地的内容包括医疗设施的建设用地、道路用地、绿化用地、堆晒用地(用于燃煤堆放与洗31、涤物品的晾晒)和医疗废物与日2产垃圾的存放、处置用地。床均建设用地指标应符合下表的规定。根据本项目土地证的指标,项目总用地面积94212.98平方米,其中建设用地面积69607.26平方米。以此计算,本项目用地指标为87.01平方米/床位,未超过用地指标上限,可集约用地,符合标准要求。为确保医院发展用地需求,本次建设将合理划分用地分区,除主要建筑物、公用设施、道路、绿化等用地外,在用地范围内预留部分未来发展用地。初步规划该预留发展用地可作为医院医疗业务区与传染病区的物理空间隔离。6、建设内容(三)建设工期根据本项目的建设内容和建设单位的实际情况,经与人民医院协商,本项目的建设工期初步计划安排为32、3年。(四)投资匡算与资金筹措经估算,本项目总投资为59666万元。本项目总投资资金由将通过市级政府拨款、国家专项投资补助、医院自筹等方式解决。(五)经济与社会效益分析三结论与建议(一)研究结论经研究分析,本项目建设依据充分,外部建设条件基本具备。本项目的实施是缓解群众看病难和就医难的迫切需要,是贯彻落实科学发展观的重要举措,是建设社会主义和谐社会的具体体现,是医院进一步加快发展的重要措施,对促进当地社会经济发展也具有重要的意义和作用。因此,项目建设是必要的。建议项目及早实施,早日发挥效益。(二)建议建议项目实施单位在项目建设和运行过程中,严格执行国家环保等方面的政策和规定,采取有效措施,合理33、处置医疗垃圾、医疗污水,防止造成环境污染。3第二章项目背景及建设必要性一项目背景(一)医疗卫生事业现状改革开放以来,我国卫生事业有了较大发展,取得了举世瞩目的成就。我国医疗卫生事业增速加快,领先于世界平均水平。但国民健康的改善程度却明显低于国际多数国家,当前卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求还不相适应,地区间卫生事业发展不平衡,农村卫生、预防保健工作薄弱,医疗保障制度不健全,卫生投入不足,资源配置不够合理,存在医药费用过快上涨的现象,卫生服务质量和服务态度同社会发展要求还存在差距。我国卫生事业在服务体系建设方面还存在布局和结构调整等多方面的不完善性,医疗卫生服务体系费用大幅度攀升,老百姓34、看病贵、看病难、医患关系紧张的情况愈演愈烈。随着新型农村合作医疗制度的推进、城市社区和城乡卫生服务体系的不断完善,山西省各大医院的门诊量和住院人数都呈现持续增长态势。山西省卫生厅公布信息显示,2013年全省医疗卫生机构诊疗人次数、出院人数、住院病人手术人次分别达到1.24亿、368.12万和80.42万,分别比上年同比增长4.45%、5.61%和7.69%。(二)医疗需求增长情况人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。随着经济发展、科技进步以及人民生活水平的提高35、,人民群众对改善卫生服务和提高生活质量将有更多更高的要求。工业化、城市化、人口老龄化进程加快,与生态环境、生活方式相关的卫生问题日益加重,慢性非传染性疾病患病率上升。一些传染病、地方病仍危害着人民健康,新的传染病对人民健康构成重大威胁。由此可见,全国医疗诊疗人口数量呈现增长态势,人均床位数量、医护人员数量均在持续性增长。而作为医疗重点承载单位的公立性医院,将依旧承担着诊疗诊治的核心地位,其医疗需求将持续增长。4(三)全民医保水平将进一步提高然而,仅以人口数量纳入医保网来衡量医保水平还不够。目前,城乡医疗保障水平差异较大,城镇居民医保、新农合的保障水平相对较低。公务员、事业单位员工,城镇职工及城36、乡居民的三个群体享受到的医疗保障水平仍呈现三个阶梯。自新一轮医改启动以来,有一部分群众仍感觉不明显,主要是因为城市,特别是城市中的大医院看病还比较难、比较贵。我国的医保水平还比较低,和群众日益增长的卫生保健需求还有一定的差距。目前,我国医疗保障制度的特征是从无到有、从有到低水平,只能达到广覆盖,将广大人民群众先覆盖进来,再逐渐提高医保水平。医疗保障水平人需伴随经济的发展逐步提高。人民医院建院早,部分现有建筑物由于历史原因,院区缺少整体规划,建筑布局零散,功能分区不明确,造成患者就诊不便。现有住院楼为1947年前后建设的,建筑整体条件较差,配套实施不全,一定程度上不能满足住院病人的需求。同时,由37、于建院时间早,部分医疗仪器设备使用年限长,功能老化,也影响了医院的整体建设和发展。为保证患者就医和医院发展创造良好的环境,医院亟待进行建设。二项目建设的必要性(一)是医疗体制改革、医院自身发展的需要(二)是提高医疗技术水平,促进医学科技进步的需要随着人民生活水平的不断提高,对疾病医疗诊治水平的要求越来越高,疾病的种类也不断增加,给医务工作提出了新的挑战。近年来,疾病并发症发病率逐渐提高,一些疾病的前期症状往往不是有一种病情产生,有些病症显出突发的不明原因性,传统的诊治方法不能准确判断,容易造成误诊和错诊。而由于缺少必备的设备和医疗技术手段,医生只能让患者转诊,延缓患者就诊时间。同时,与医疗相关38、的科研、教学工作无法开展,新的治疗方式也无法顺利进行。通过本项目的建设,引进先进的医疗设备,将显著增强医院医疗技术水平和医学科研实力,促进医学科技的进步。(三)将方便患者就近就医,减轻群众负担,增加社会效益5通过在新区建设新医院,将最大程度的覆盖霍州市人民群众的就诊范围,减少因缺乏医疗设备而转移的患者数量,减少对危重患者及时救助的延误,使患者减轻痛苦,同时也减少患者留驻外地诊疗而造成不必要的经济负担,进一步增强当地基本医疗保障体系,促进医疗卫生事业的发展,增加显著的社会效益。(四)是健全社会服务能力,建设社会主义和谐社会的需要构建社会主义和谐社会是党和政府做出的一项重大战略部署,建立健全完善的39、社会服务能力是社会主义和谐社会的重要标志。目前,社会服务能力在城乡之间、地区之间发展不均衡的状况不断加重,成为社会高度关注的焦点问题,也是人民群众反映最强烈的突出问题。虽然社会成员之间存在一定的医疗服务可及性差距是难以避免的,但如果差距过大,长期得不到解决,必然会影响国民健康素质,影响社会安定团结,影响群众对经济社会发展的信心。坚持以人为本,实现全面建设小康社会目标,构建和谐社会,就要着手解决涉及人民群众切身利益的突出问题。综上所述,从满足当地医疗、保健、救治需要以及促进群众身体健康,推动经济发展和社会进步的角度来看,建设人民医院(新医院)项目,不仅是完全必要的,而且势在必行。6第三章建设地址40、及建设条件一建设地址人民医院(新医院)建设地点位于山西某市区中部,市政府以东两公里处二建设条件(一)地质条件1、场地地形、地貌及地质构造2、岩土构成由勘察资料表明,该场地地基主要由粉土、卵石等组成。据土性及力学性质差异自上而下划分土层,各土层分述如下:号土层粉土(Q4al+pl):黄褐色,灰黄色,稍湿,中密,摇振反应中等,干强度低,韧性低,含砂颗粒,土质不均,表层为种植土。层厚1.2-3.2m,平均厚度2.37m,层底标高平均值603.96m。号土层卵石(Q4al+pl):灰褐色,饱和,中密密实,母岩成分以砂岩,花岗岩为主,磨圆度良,一般粒径2060mm,占5060%,最大粒径100mm,夹有41、漂石、卵石,岩心最大长度约7080cm。骨架颗粒间填充物为中粗砂、粘土等。中压缩性,最大揭露厚度72.5m。(二(三)水文条件境内共有大小河流32条。汾河是境内最大河流,长30千米,年平均流径量1.2亿立方米。其它均为季节性河流。拥有山西省第二大泉源郭庄泉,平均流量达7立方/秒。沿东部霍山山峪尚有百多条山间小溪流出。据地勘报告资料显示,该场地地下水位(静止水位)深度在自然地面以下0.224.7m,高程为605.93601.92m,含水层为强透水层,属潜水,其补给来源主要靠大气降水渗入和南侧侧向补给。向西及南侧排泄。据区域地质资料,近年来地下水位变化幅度约为1.00m/年左右。勘察期间为平水期。42、场地地下水位以下的地基土以湿的卵石为主,场地环境类型为II类。地下水的腐蚀性评价见下表。7该场地地下水对混凝土结构具有微腐蚀性,在长期浸水的情况下,对钢筋混凝土结构中的钢筋具微腐蚀性,在干湿交替作用的情况下具有微腐蚀性。(四)交通条件本项目所在地交通条件良好,地块周边市政道路均已建成,交通十分便捷。周边为开发成熟的居住区,道路等级高、建设年限短,路况条件优越。(五)地震效应(五)配套基础设施条件1、给、排水本项目给水由已埋设的市政管道供应,可以满足项目建设运营所需的各类用水;排水采用雨污分流的方式,雨水直接排放至市政排水管道,生活污水直接排放至市政污水管道,医疗污水排放至医院处理池内,经处理达43、标后,再排入市政污水管道。2、供电医院为一级用电负荷,采用双回路电源不间断供电。电源由霍东新区供电局公网供给。3、通讯本项目所需的各类通信设施主要为电话和网络,当地的电信部门将根据项目的实际需求进行配套接入,可满足各类通信需求。霍东新区邮电通信发达,程控电话、移动通信、邮政专递、数字微波及光缆传输等功能齐全。4、天然气气源由霍东新区天然气中压管网提供,由天然气次干管引入,支管采用枝状布置,配套管网齐备,方便本项目接入。8第五章项目建设方案一方案确定的原则1、综合医院的建设应贯彻适用、经济、美观的原则。2、合理确定功能分区,医院各部门的建筑布局合理,科学组织人流和物流,避免或减少交叉感染;室内采44、光、色彩设计符合卫生学要求。3、门诊楼、医技楼、病房楼等主要建筑,宜采用框架结构。病房楼不宜设置阳台。4、综合医院的建筑装修和环境设计,应有利于患者生理、心理健康,体现清新、典雅、朴素的行业特点和当地的民俗特点。5、综合医院的建设,除应符合国家城市道路和建筑物无障碍设计规范的要求外,应根据医院服务对象的特殊性,满足患者对无障碍设施的需求。6、综合医院主要建筑物的围护结构及屋面,应符合建筑节能和防渗漏的要求;外窗应选用气密性和防水性能良好的产品。二总图布置三建筑方案(一)建设依据(二)建筑体型及立面设计医院内各建筑物建筑体型大体呈矩形,建筑立面造型与色彩符合医院特点,力求简洁明快,外立面设计主要45、采用方窗,既有利于节能又节省造价。通过建筑体型的变化以及立面材质的选取,显现建筑的精雕细琢,使建筑稳重中透着挺拔俊秀,一致中赋予变化与发展,做到既与周边建筑样式相呼应,又有自身的特点。(三)建筑功能设计四设备方案本项目建成后,将医院原有设备搬迁至新建场所,部分设备报废。同时,根据增设功能,新购置部分医疗设备及器械。由于医疗设备配置将根据医院实际情9况统一采购,有关设备内容待可行性研究及初步设计阶段进行完善。故本报告不予以考虑。五给排水系统(一)设计依据(二)给水系统医院的用水主要包括病人、医院职工和病人陪同人员的生活用水和医疗装备、制药、厨房、洗衣房用水等。按照山西省有关用水定额标准的要求,按46、照400L/床.日、年365天、800张床位计算,全年共需水11.68万吨。项目用水水质符合生活饮用水卫生标准GB5749-85的规定。水源由市政供水管网直接供给。其中:诊查室、诊断室、产房、手术室、检验科、医生办公室、护士室、治疗室、配方室、其他有无菌要求或需要防止交叉感染的用房的洗涤池,均应采用非手动开关,并应防止污水外溅;中药加工室、外科、口腔科的洗涤池和污洗池的排水管管径不得小于75mm;穿越各类无菌室的管道应护封,不得明设;X线片洗片池的漂洗池,应持续从池底进水,池面溢水。(三)排水系统医院排水采用雨、污分流制,屋面雨水经医院现有雨水管网直接排放,污水经医院污水处理系统处理后达到GB47、8978-1996二类一级污水综合排放标准后排放,同时对处理后达到中水标准的进行回用,用于洗涤、冲地、绿化浇淋等。医院污水进行消毒处理。核医学科污水的排放应符合放射卫生防护基本标准GB4792-84的要求。在地面上未经处理的污水管道,应有防漏和防护措施。器皿洗涤和病人生活污水,应经过衰变等处理。本项目建成后产生的各类污水均排至医院污水处理房,经统一处理,达标准后排入市政污水管道。六通风、空调调节(一)设计依据(二)采暖设计本项目采用市政集中供热,建筑物内以散热器进行采暖,以热水作为介质,可保证24小时采暖,冬季室温1826。灼伤病房、血液病房、手术部、X线诊断室和治疗室、功能检查室、内窥镜室等48、用房,均应采用“早期采暖”。同10时医院消毒、制剂、蒸煮饭、保温、洗衣、烫平、烘干、开水以蒸汽作为介质。(三)空调设计手术室、监护室、病房、血液透析室及高精度医疗设备用房宜采用空气调节。采用空调的房间安装壁挂空调机,采用空调时,应符合相关净化要求。1、抢救室、观察室、病房、专科病房和一般手术室的新风及回风,均应经初、中效过滤器处理;2、血液病房、无菌手术室、无菌室和细菌培养室的新风及回风,均应经初效、中效过滤器处理;3、洁净病房的新风及回风,应经初效、中效和高效过滤器处理,并宜在手术区内组成层流气流;4、灼伤病房、传染病房应采用直流式空调系统,排风应经过滤器处理后再排入大气。同时,灼伤病房、净49、化室、手术室、无菌室应保护空气正压;空调用房的夏季室内计算温度宜采用2527,其相对湿度为60%左右;采用空调的手术室、产房工作区和灼伤病房的气流速度宜为0.2m/s。5、核医学科的通风柜应采用机械排风,排风口的风速应保持1m/s左右。七电气工程(一)强电工程1、设计依据2、配电系统设置内容医院为一级用电负荷,采用双回路不间断电源供电,安装干式变压器。电源由市政管线引入,霍东新区电量供给充足,可满足本项目需求。无功功率补偿采用低压侧电容器集中自动补偿,要求补偿后功率因素大于0.9。消防水泵、消防控制室、消防风机、火灾应急疏散照明及防火卷帘等消防用电按一级负荷的两路供电要求供电,考虑到供电的可靠50、性,监控及消防设备的线路采用耐火型电缆双回路供电末端自动切换。4、防雷及接地系统根据建筑物等级确定防雷类别及采取的防雷接地措施;并明确供电系统的接地方式。电梯和屋顶风机电源箱、变电室、中控室等要有防浪涌设施,其它防雷接地按规范设计完成。11(二)弱电系统2、供电系统配置内容主要包括电话、网络及有线电视和智能综合布线系统、火灾报警及联动控制系统等。设直拨电话;计算机系统设局域网及Internet宽带接入系统;有线电视接收系统由市有线电视网引入信号源;火灾自动报警系统采用一级保护对象进行设计,设有智能型感烟、感温探测器;通过总线和消防中心报警装置相连;值班室、变配电室等处设有火警专用电话分机。3、51、安防系统本建筑安防系统由报警和电视监控系统组成,电视监控系统主要设置在出入口、场区大门、电梯间、停车场、门厅等场所。4、通信系统(1)建筑通信系统主要包括以下部分:电话系统,信息数据系统,医护对讲系统。医院的通信系统除提供传统的话音服务,即电话系统外还应提供高速的数据服务,即计算机网络系统。电话和计算机网络采用统一的布线系统。(2)大楼内设置电话通讯主机房,内设程控交换机及主配线架,在各楼层设立分配线架。八原材料来源本项目所需原料主要为药品,以国家准字号的西药、中医药、民族药为主,并选取部分有独特疗效的中草药方剂。12第六章环境保护与资源节约一环境保护(一)环保依据(二)设计原则(三)项目区环52、境状况拟建项目区域生态环境是以人类活动为主的城市生态系统,区域内没有珍惜濒危的动植物物种。周围环境主要受道路交通噪声影响,人类活动对区域生态系统的影响是污染物大量排放引发的温室效应及外排废水对景观和河水污染的影响。项目基地内和周围无矿床、自然风景、文物古迹等敏感单位。(四)施工期环境影响1、施工期对环境的影响(1)扬尘(2)噪声(3)废水施工期间排放污水主要是民工生活污水和工地上冲洗车辆、地面产生的冲洗废水。(4)固体废弃物施工期间产生的固体废物包括建筑垃圾和生活垃圾。建筑垃圾主要是施工过程产生的各种废建筑材料,如碎砖块、水泥块、工程土等,生活垃圾主要是工人废弃物品。2、施工期的环境治理措施(53、1)扬尘污染治理建设工地采用封闭式施工方法,可在工地四周设置围护栏,以起到阻隔工地扬尘对周围环境的影响;对于在运输过程中可能产生扬尘的装载物中应加覆盖物,防止运输过程中的飞扬和洒落。同时,配备洒水车,安排专人每天进行道路的清扫和洒水。13(2)噪声污染治理施工单位尽可能选用低噪声施工机械或工艺,同时加强设备的维护和保养,保持机械润滑,从源头上降低机械噪声源。合理安排高噪声机械使用时间,以减轻噪声对周围环境的影响。把施工场地边界噪声控制在国家建筑施工场界噪声限值(GB12523-90)的指标要求范围内。(3)废水污染治理施工单位在临时搭建的生活设施附近建设生物厌氧过滤池,产生的生活污水全部进入生54、物厌氧过滤池处理,使排放水质达到标准。对于施工过程中产生的大量泥浆水,要求施工单位在施工期间建设沉淀池,沉淀后的泥浆委托专门运输公司外运。(4)固体废弃物污染治理建设单位在工程开工前向有关部门申报建筑垃圾、工程渣土排放处置计划,如实填报建筑垃圾和工程渣土的种类、数量、运输路线及处置场地等事项。对施工现场的垃圾按照建筑垃圾、生活垃圾、可回收垃圾等进行分类堆放,并及时清运。(五)运营期环境影响1、营运期对环境的影响(1)大气环境影响项目营运后,没有比较集中的废气和烟尘排放源,对周围空气环境造成的影响不明显。(2)水环境影响(3)噪声环境影响营运期噪音除了停车场内的交通汽车,其他并无噪声源。(4)固55、体废弃物2、营运期的环境治理措施(1)大气环境治理措施项目建成后,院内食堂产生的油烟达饮食业油烟排放标准(GB184832001)后排放。(2)水环境治理措施(3)声环境治理措施14(4)固体废弃物治理措施营运期对对产生的医疗废弃物集中收集,对放置场地必须采取防渗、防雨、防扬尘和分隔、分类处置。放射性固体废弃物由院方统一进行收集、包装,并委托市废物处理中心负责运送和处理。严格按照医疗废物管理条例和地方有关规定执行,就不会对环境造成破坏。(5)景观绿化绿化有利于净化空气、降低噪声、改善小气候、改善景观。绿化树木尽量选用本地容易移植、繁殖和管理,抵抗病虫害能力强并具有观赏价值的树种。二节能措施(一56、)节水措施(二)节电措施(三)节气措施三小结经分析,本项目地大气环境质量、声环境现状、地表水环境质量情况较好。项目对环境的影响主要为施工期和运营期影响。此外,本项目运营后对周围环境的影响很小,能源消耗量不大,从环保和节能的角度来看,本项目的投资是可行的。鉴于本项目运营后会带动当地经济发展,产生较大社会效益、经济效益和环境效益,建议尽早实施。15第七章劳动安全卫生与消防一生产劳动安全二职业卫生1、劳动安全卫生执行标准根据公共场所卫生条例(国发198724号)要求,本项目需符合下列标准:温度:采暖地区冬季不低于18;相对湿度:3080%;风速:0.100.50m/s;CO:不超过10mg/m3;C57、O2:不超过0.15%;可吸入颗粒物不超过0.15mg/m3;细菌总数:不超过4000个/m3;噪声:不超过50db(A);照明:不低于50lx。2、卫生防止措施(1)建立卫生管理制度和卫生管理组织,配备专职或兼职卫生管理人员,协助、支持卫生监督机构的监督和检测,确保卫生管理人员严格执行卫生制度。(2)医护人员工作时间必须穿戴工作衣帽、口罩和必要的防护措施,并保持清洁。(3)感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。(4)病室内应定时通风换气,定时进行空气消毒;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。(5)病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消58、毒,被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。(6)实施消毒隔离工作制度。病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。加强各类设备、卫生材料等的清洁与消毒管理,治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。(7)便器应固定使用,保持清洁,定期消毒。(8)对特殊感染病人及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。(9)传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。16(10)卫生间内应保持清洁卫生,每日清洗消毒,无积水、积垢,应有有效的排风装置,坐厕必须使用一次性坐厕垫纸。(11)治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,59、悬挂晾干,定期消毒。(12)严格执行医疗废物管理制度,医疗垃圾应当及时分类收集并进行无害化处理。垃圾置塑料袋内,封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运。(13)医院出现感染流行或暴发趋势时,医师必须及时报告本科医院感染管理小组,于24小时内报告上级主管部门,并协助调查,执行控制措施,并立即采取隔离措施。三消防措施和设施本项目消防系统应严格依照国家有关规定和规范要求设计和实施。具体措施如下:1、遵守国家颁布的建筑设计防火规范有关技术规定,建筑构件的选材应满足所需的耐火极限,并配置灭火设备。2、设有地下消防贮水池,室内外消防采用临时高压制。室外消防为独立给水系统,沿厂区道路埋地敷设,呈环状布置,设60、置室外地上式消火栓。室内消防用水从室外消防管道就近双路接入,室内消火栓管道架空敷设,成环状布置,由水泵房供水。3、建筑物防火墙采用240厚P型多孔砖,耐火极限4小时。防火墙上开门为防爆门,采用甲级防火门。4、建筑物的消防疏散门、楼梯设置以及人流聚集空间的疏散宽度应满足建筑设计防火规范的规定。5、建筑物内封闭楼梯及通道出口设应急照明灯,以便于火灾时人员疏散。6、低压配电室采用干式灭火器;建筑物导线回路采用过流保护;温热环境,移动电器线路采用漏电保护,避免因电流过大致使导线发热和单相接地故障火花而导致火灾事故发生。建筑物设避雷装置。7、建立严密的消防保障制度,定期检查消防措施的落实和消防设施的维护61、情况。17第八章组织机构与人力资源配置一组织机构(一)项目实施机构山西省人民医院新建医院项目的管理工作由医院原有的基建管理队伍负责实施和管理。项目建设的重大事项由院长办公会研究决定。(二)职能部门本项目是为满足群众看病难,缓解业务用房严重不足,改善医院基础设施,促进霍州市人民医院科研水平的提高以及发展而进行的新建工程。因此,本项目建设完成后,基本沿用医院原有的组织机构设置,可根据医院的发展实际,在有关部门批准的情况下,可新增相应科室。初步规划的行政职能部门及科室有:1、行政职能部门17个,分别有党委办公室、行政工作部、群众工作部、医疗工作部、护理工作部、人力资源部、计划财务部、收费部、医保部、62、农合办、投诉办、信息科、病案室、设备科、保卫科(门卫)、科教科、爱卫会等。2、门诊住院科室25个,分别有院感科、防保科、后勤科(中心供氧)、综合检查科、检验科(输血科)、放射CT、心内科、神经内科、肾内科(透析室)、外科、骨科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、手术室、ICU、急诊室、感染疾病科、中医科、药剂科(中西医药房)、门诊部(理疗科、皮肤科)、高压氧舱、消毒供应室等。二人员配置三人员培训为保证医院更好服务病人,该院对其卫生技术人员均实行持证上岗制度,并每年对卫生技术人员职业实行专业再教育制度,更新知识,鼓励卫生技术人员进行各个档次的职业资格考试,使医护人员不断掌握最新的医学知识和医疗63、技能,提高教学质量和医疗技术水平。不断提升医院的档次,为病人提供良好的医疗技术和手段。18第九章项目管理及实施进度安排一项目管理(一)项目管理原则及制度本项目的建设将坚持精心组织、精心设计、精心实施、精心管理的原则。项目在建设过程中,严格按照国家建设程序办理,实行工程质量领导负责制度、项目法人责任制度、招标投标制度、合同管理制度、工程监理制度和竣工验收制度。通过完善运行机制、层层落实责任、分步组织实施、理顺管理渠道。此外,在项目实施过程中,应及时、准确、完整编报各类财务报表和财务决算,做到建设资金专款专用,同时组织工程技术人员,分析论证、设计和优化方案,避免资金浪费,从而确保项目的顺利实施和工64、程质量。本项目建成后,应按照国家相关程序及时办理竣工验收手续,竣工验收合格后才能交付使用。此外,在项目实施的过程中要加强项目的档案管理工作,从项目筹划到工程验收各个环节的资料都要按照国家有关规定收集、整理和归档。(二)项目实施方式组成精干、高效的实施领导班子,分工负责抓好项目建设的组织、计划、招投标、谈判、采购、土建、安装、调试和人员培训等工作,并同时做好协调工作。为缩短建设工期,可采取单体工程同步启动、平行交叉作业的方式进行施工。二项目招标本项目在建设过程中,应严格执行中华人民共和国招标投标法和山西省实施中华人民共和国招标投标法办法,凡是施工单项合同估算价在100万元以上的工程,重要设备、材65、料等货物的单项合同估算价在50万元以上的采购,勘察、设计、监理单项合同估算价在30万元以上的服务,单项合同估算低于上述各单项标准,但项目总投资额在500万元以上的,都必须进行公开招标,择优确定。本项目的具体招标范围、招标组织形式、招标方式由项目实施单位按照中华人民共和国招标投标法和山西省关于贯彻中华人民共和国招标投标法实19施条例的实施方案的规定予以办理。结合本项目的实际情况,本项目招标内容如下:1、招标范围:全部招标,具体为勘察、设计、工程监理、建安工程、设备采购等。2、招标组织形式:勘察、设计、建安工程、工程监理、仪器设备采购等拟采用的招标组织形式为委托招标。3、招标方式:勘察、设计和工程66、监理拟采用的招标方式为邀请招标,建安工程、仪器设备采购等拟采用的招标方式为公开招标。本项目招标投标具体情况详见招标基本情况表。工程建设招标基本情况一览表招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察设计施工建设工程监理设备采购三项目进度安排(一)建设工期根据本项目的建设内容和建设单位的实际情况,经与人民医院协商,本项目的建设工期初步计划安排为2年。(二)进度安排20第十章投资估算与资金筹措一投资匡算(一)编制依据(二)编制范围及方法二资金筹措方案本项目总投资资金由将通过市级政府拨款、国家专项投资补助、医院自筹等方式解决。21第十一章经济与社会67、效益分析一经济效益分析(一)年经营收入估算(二)成本及费用估算(三)小结二社会评价(一)社会影响分析对当地居民来说项目的建设起着优化医疗资源,提升当地医疗卫生水平的作用。同时本项目所建医院为具有传统医学特色的综合性院,可为霍州市以及省内外患者的具有影响力的特色医院。对于当地政府来说,医院的医疗资源较为丰富,随着医学模式和疾病谱的改变及人民群众生活水平的提高,人们对医院所提供的医疗、预防、养生、康复等方面的需求越来越大,综合性医院有较好的社会效益和经济效益,可产生可观的规模效益,满足社会日益增长的医疗保健需求。对于当地从事服务业的人群来说,医院住院病人家属以及看护人员都需要在当地安排住宿,可为当68、地酒店、餐饮业增加更多收入。(二)互适性分析当地居民对这种丰富了就医选择的大型医院,应抱着欢迎的态度。当地政府对于这种可促进服务产业大力发展、促进就业水平提高、增进财政收入、同时提高辖区卫生医疗水平的项目,应持支持态度。(三)社会风险分析社会风险主要存在于以下几个方面:1、财政收支平衡问题。项目运营后需要加强医院的自我发展能力,在激烈的医疗服务竞争中处于不败之地,以免出现财政恶化而导致项目经营不善。2、项目的建设风险。项目在建设过程中要加强监管,避免承包商为了降低成本而粗制滥造,出现豆腐渣工程;针对这种情况项目经营者一定要有责任意识和加强管理,避免出现建设风险。22(四)社会评价结论本项目实施后,将为整个山西省提供优良的医疗服务,为广大患者提供更为多样的选择,满足不同类型病人的医疗服务需求,有效保障人民群众的身体健康,促进当地医疗卫生事业的健康发展,有利于地方经济、社会、生态与人的和谐发展,具有极其显著的社会效益。