1、政策驱动、智慧赋能互联网医院解决方案2019.04卫宁健康 卫宁健康成立于1994年，2011年在创业板成功挂牌上市，成为中国首家专业从事医疗卫生领域信息化的上市公司。300253股票代码：卫宁健康业务覆盖智慧医院、区域卫生、基层卫生、公共卫生、医疗保险、健康服务等领域，全国30个省市自治区拥有5000+家用户，是中国医疗健康信息行业最具竞争力的整体产品、解决方案与服务供应商。2016年1月，公司正式更名为“卫宁健康科技集团股份有限公司”，简称“卫宁健康”。01基础医疗软件业务领跑者02区域公共卫生业务领先者03互联网+健康服务开拓者IDC HealthTech TOP 50(2017)2012、7年IDC Health Insights 全球医疗科技公司排名，卫宁健康位列第第3333名名，成为中国唯一一家上榜企业。在福布斯公布的2017年全球最具创新成长性企业100强榜单中（市值20亿-100亿美金企业），卫宁健康列第38位，成为国内同行业排名第一上榜企业。Forbes Most Innovative Growth Companies List(2017)01 国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评医院名称通过等级上海市儿童医院上海市中医药大学龙华医院福建省立医院安徽医科大学第一附属医院重庆市南川区人民医院四级甲等四级甲等四级甲等四级甲等四级甲等02 电子病历系统功能应用水平分级评3、价医院名称通过等级大同煤矿集团有限责任公司总医院天津市宁河县医院安徽医科大学第一附属医院上海市嘉定区中心医院上海市普陀区利群医院上海市普陀区人民医院上海市徐汇区大华医院六级六级五级五级五级五级五级03 JCI认证医院名称通过年份天津市宁河县医院镇江市人民医院上海市浦东医院云南瑞奇德医院上海市长宁区妇幼保健院福建省漳州正兴医院2012年2013年2015年2015年2016年2016年04 HIMSS评审医院名称通过等级上海市儿童医院上海市中医药大学龙华医院上海市第六人民医院上海市第七人民医院江苏省淮安市第一人民医院天津市宁河县医院七级六级六级六级六级六级全面提升医疗机构信息化及综合能力水平医疗4、卫生信息化智慧医院与智慧卫生创新互联网+医疗健康“4+1”创新健康服务2016年4月，投资2亿元设立卫宁互联网科技有限公司2016年1月，公司由“卫宁软件”正式更名为“卫宁健康”20182018年年6 6月月，蚂蚁金服以近，蚂蚁金服以近2 2亿元战略入股亿元战略入股30%30%，成为卫宁互，成为卫宁互联网科技核心股东联网科技核心股东20112011年年8 8月月，上海金仕达卫宁软件股份有限公司成功上市，上海金仕达卫宁软件股份有限公司成功上市股票简称：卫宁软件，股票代码：股票简称：卫宁软件，股票代码：3002533002531994年，公司正式进入医疗信息化行业20182018年年6 6月，蚂蚁5、金服以近月，蚂蚁金服以近11 11亿元战略入股亿元战略入股5.05%5.05%，成为上，成为上市公司第四大股东市公司第四大股东积极拓展健康服务业（4+1）构建全面贯通、惠及民生的健康价值链云医云康云险创新服务平台云药处方导流（慢病长处方）OTC配送供应链特药供应云药房云HIS协同服务云市场多点执业云咨询&问诊轻问诊云助医云体检保健服务慢病管理医保控费理赔直付商保设计年金服务纳里健康、身边医生医通健康、康信、孕萌钥世圈卫宁付、卫宁科技4月28日国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见发展发展“互联网互联网+”+”医疗服务医疗服务创新“互联网+”医疗服务；创新“互联网+”公共卫生服务；优6、化“互联网+”家庭医生签约服务；完善“互联网+”药品供应保障服务；推进“互联网+”医疗保障结算服务；加强“互联网+”医学教育和科普服务；优化“互联网+”人工智能应用服务加快实现医疗健康信息互通共享；健全“互联网+医疗健康”标准体系；提高医院管理和便民服务水平；提升医疗机构基础设施保障能力；及时制订完善相关配套政策强化医疗质量监管；保障数据信息安全五大支撑七大体系监管保障医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称允许在线开展部分常见病、慢性病复诊，允许在线开具部分常见病、慢性病处方探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享 逐步拓展（医保）在线支付功能，推进“一站式”结算；大力推行7、医保智能审核和实时监控到2020年，二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗等线上服务核心要点明确准入范围明确监管要求实体医疗机构自行或者与第三方机构合作搭建信息平台，使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动的，应当申请将互联网医院作为第二名称。对互联网医院共同实施监管，重点监管互联网医院的人员、处方、诊疗行为、患者隐私保护和信息安全等内容。将互联网医院纳入当地医疗质量控制体系，相关服务纳入行政部门对实体医疗机构的绩效考核和医疗机构评审，开展线上线下一体化监管，确保医疗质量和医疗安全。允许实体医院和第三方机构合作建立信息平台明确要求设立监管系统对互联网医院行为监管9月14日关于印发互联8、网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知目 录CONTENTS01 总体设计02 建设内容03 推广策略04 建设案例01 总体设计线上Online线下Offline院内线下服务流程（HIS）院内线上服务互联网医院内网院前服务院后服务线上线下服务一体化闭环院前、院中、院后服务一体化闭环HIS接口平台单家医院互联网医院协同医院协同医院.远程联合门诊远程会诊/多学科会诊双向双明转诊远程教学.远程医疗协同就医服务互联网诊疗第三方协作健康服务家庭医生服务智能导诊预约挂号排队叫号报告查询在线支付智能提醒健康咨询健康评估分组管理随访服务健康教育健康档案电子胶片商保理赔/直赔电子处方外配第三方检验第三方体检在9、线复诊 （图文/电话/视频）在检验检查开局慢病续方远程会诊远程联合门诊双向转诊医技协同远程教学远程诊断 (影像、病理）健康档案家医签约慢病管理妇幼保健健康监测互联网医院管理平台系统监管医务监管数据监管安全监管合规监管服务监管三方监管互联网医院应用平台互联网医院数据中心互联网电子健康档案互联网电子病历互联网诊疗行为记录互联网医院基础数据患者信息就诊记录病历数据检验数据检查数据体检数据健康管理数据医疗协作数据患者信息就诊记录病历数据检验数据检查数据体检数据互联网医院数据中心（云病历）医院信息系统数据库HISEMRLISPACS在线问诊线上检验检查申请线上电子处方健康监测健康管理线上互联网医院体检系10、统医院内部信息平台互联网医院平台（云HIS）个人病历数据同步一体化、线上线下业务融合、逐步构建互联网医院数据中心健康管理数据OnlineOffline远程医疗协作02 建设内容远程医疗协同就医服务线上诊疗互联网医院基础支撑平台（统一接口管理、统一资源管理、统一流程管理、统一支付管理）第三方协作健康管理移动家医服务智能导诊预约挂号排队叫号报告查询在线支付智能提醒健康咨询分组管理健康教育健康评估智能随访扫码支付医保脱卡商保理赔/直赔药品物流在线复诊 （图文/电话/视频）在线开检验检查单在线开方远程会诊远程门诊双向转诊医技协同远程教学远程诊断 (影像、病理）健康档案家医签约慢病管理妇幼保健健康监测就11、诊准备候诊问诊检验检查检验取报告药品缴费 取药/治疗By Hospital智能提醒推送院后跟踪诊断线上服务 Online线下流程Offline实名认证电子就诊卡智能导诊预约挂号挂号缴费就诊签到就诊排队诊前教育在线缴费检查预约检查须知报告查询二次签到处方缴费药房排队 药事咨询满意度调查慢病续方院后随访便民服务名医LIVE健康咨询医院微官网院内导航就诊提醒，缴费提醒、排队提醒、检查提醒，报告提醒、用药提醒、复诊提醒线上引导Online 住院预交金入院需知电子住院证患者/家属报道 住院每日清住院服务住院门诊就诊时间：4-5小时 1.7小时 病人满意度：95%健康咨询健康咨询/报告解读报告解读健康教育12、健康教育健康评估健康评估随访服务随访服务健康评估表单慢病评估、孕妇评分、抑郁自评等中医体质辨识诊前诊后咨询检验检查报告专家解读术前宣教、文章推送语音轻直播复诊提醒专科化随访表单患者随访指标监测提醒支持文字、电话交流方式健康咨询报告解读健康教育在线评估诊后/院后在线随访多维度、多形态患者管理，构建诊疗服务闭环微信扫码关注医院、关注医生，建立患者与医生的连接，提供图文、语音、视频等三种交互方式。医生可开展线上直播，建立患者粉丝群，增强与患者的互动。图文咨询名医讲座语音轻直播在线评估患者通过微信进行在线评估，回答相关问题后得出评估结果，帮助患者更好管理自己的健康。获取HIS系统的就诊信息患者就诊出院13、后智能匹配自动产生随访计划按时推送：复诊提醒随访表健康评估表健康问卷健康教育资料体征监测提醒随访反馈、远程咨询跟踪干预、线下复诊患者扫码报到知识库、规则库让医生随访更高效、让健康管理更智能HIS诊室家中随访计划模板（糖尿病住院病人）评估表单（慢性咳嗽患者）在线复诊预约网络门诊在线医嘱支付、取药微信公众号患患者者（家家属属）医医院院医医生生1、调取H i s系统历史病历、处方。2、复诊信息写回hi s网络排班，患者根据需要选择合适的专家和时间，预约网络门诊医生通过互联网医院平台调取历史诊疗记录，进行在线诊疗在线医嘱信息写回到his系统，保证患者病历资料完整性电子处方药品配送家中、药店、养老院、社14、区远程咨询选择线下取药/配送，线上支付处方流转主诊医生问诊与续方医院药房或合作药店取药处方流转线下取药药师在线审方信息安全基基础础服服务务平平台台应应用用实名认证服务整合安全隐私规则引擎数据标准省省互互联联网网医医疗疗数数据据中中心心监管对象库医疗机构注册医师注册药师保险机构支付机构药企/药店业务数据库规则引擎库评价模型库统计分析库UI 引擎互联网医疗服务监管指挥中心卫健委（省市县）医疗机构居民互联网前置服务准入监管过程监管综合评价监督执法对外服务医疗机构注册医师管管理理对对象象注册药师第三方机构处方回写HIS处方流转平台医生在线开方处方流转过程信息和状态在线复诊复诊患者门诊窗口/住院窗口/自15、助设备支付/诊间支付/医保脱卡统一支付商保理赔快赔直赔理赔方式：患者无需垫付理赔资金，出院后即可完成理赔结算。垫付方：保险公司。保险公司和医院定期结算赔付款。理赔方式：患者需垫付理赔资金，事后在线申请理赔。垫付方：患者。保险公司审核后直接将赔付款转至患者账户。商保直赔商保快赔配送商药品配送线上/线下支付医生开出处方电子处方配送商药品配送药店/社区的远程视讯线上/线下支付手机远程问诊电子处方药房取药自取配送慢病患者在院就诊主诊医生确认续方业务场景一：患者在院就诊，线下his系统开方，线下结算，线上云药房审方，配送机构统一配送业务场景二：患者在家/社区，医院医生进行线上电子处方（续方），线上云药房16、审方、结算，配送机构统一配送or患者到院自取自取处方流转提高专家的工作效率，扩大优质医疗的服务半径可集成B超、影像、心电、检验等临床数据共享，实现临床医疗的深入应用在联合诊疗过程中不仅起到帮扶，而且在平台上可实现一键转诊，方便患者医联体单位医联体单位医联体单位协同平台匹配专家参与会诊发起方自主选择专家会诊书写会诊意见制定治疗方案专 家说明：可采用拍照上传和桌面共享方式共享会诊病人病历资料，也可接口实现病历信息采集。多种终端接入手机平板电脑一体化终端电脑拍照上传屏幕共享电子病历医联体单位医生中心医院医生上传病历发起申请医患沟通分诊中心接收转诊患者就诊患者出院病历信息医联体单位医生审核通过患者康复17、上转下转1、按医院现有排班，接收转诊2、突破排班限制，个性化门诊或绿色通道说明：本期采用拍照上传方式共享转诊病人病历资料，病历信息采集放在后期实现。医联体单位医生开出检查单中心医院医生开出检查单中心医院审核并安排检查时间医联体单位审核并安排检查时间患者按时直接到中心医院检查患者按时就近到医联体单位检查特殊检查项目常规检查项目健康档案重点疾病（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤、精神病等）重点人群（孕产妇、婴幼儿、老年人、残疾人等）健康教育健康体检中医辨识在线签约健康服务券覆盖公共卫生覆盖公共卫生11 11项项业务领域（除突发事件、卫生监督、业务领域（除突发事件、卫生监督、免费发放避孕药具）覆18、盖公卫业务表单免费发放避孕药具）覆盖公卫业务表单4040多张多张。微信个性化设置：布局（九宫格等）、菜单、提醒文案业务管理：互联网诊疗科目、价格设置、药品目录等医生注册管理：医生个人详细信息、执业信息等业务双向授权：转诊、会诊互联网诊疗项目设置价格设置药品目录医生注册管理互联网业务查询互联网业务评价管理互联网电子处方全流程监管互联网业务综合分析03 运营推广硬件要求：软件要求：硬件要求前置机需要配置1台前置机服务器，可利用现有设备。防火墙需要投入防火墙等安全设备，保障数据安全，支撑互联网业务的开展。可利用现有设备。远程医疗协作硬件设备用于医生进行音视频交流及平台应用。云诊室数量互联网/专线带宽19、要求1个并发诊室10M（上行1MB/s，下行1MB/s）2个并发诊室20M(上行1.5MB/s，下行2.5MB/s)3个并发诊室30M（上行2MB/s，下行3.5MB/s）10个并发诊室100M（上行5MB/s，下行12.5MB/s）1.签订双方合作协议2.申请互联网医院资质3.建立互联网医院组织体系4.规范和报备互联网医院服务收费标准5.制定互联网医院的业务规范和考核机制6.增强与医院HIS的整合，实现电子病历数据更深层的共享7.宣传与推广，扩大互联网医院的影响力，增加互联网医院的服务量信息安全基基础础服服务务平平台台应应用用实名认证服务整合安全隐私规则引擎数据标准省省互互联联网网医医疗疗数20、数据据中中心心监管对象库医疗机构注册医师注册药师保险机构支付机构药企/药店业务数据库规则引擎库评价模型库统计分析库UI 引擎互联网医疗服务监管指挥中心卫健委（省市县）医疗机构居民互联网前置服务准入监管过程监管综合评价监督执法对外服务医疗机构注册医师管管理理对对象象注册药师第三方机构国家医师、护士电子注册系统依托实体医疗机构建立省互联网医疗服务监管平台相关申请文件确定第二名称医疗机构与互联网医院信息平台对接，实现实时监管查询认证实体医疗机构自行建设与第三方机构合作搭建设置申请书可研报告（可简化）实体医疗机构地址申请设置方与实体医疗机构共同签署的合作建立互联网医院的协议书。医疗机构执业许可证（一）21、实体医疗机构独立申请互联网医院作为第二名称，应当包括“本机构名称+互联网医院”；（二）实体医疗机构与第三方机构合作申请互联网医院作为第二名称，应当包括“本机构名称+合作方识别名称+互联网医院”；（三）独立设置的互联网医院，名称应当包括“申请设置方识别名称+互联网医院”。微信公众号运营直播服务（名医轻直播、视频直播）每年2次宣传推广活动/运营活动策划（不含活动执行费用）微信公众号通用资讯维护，2次/周文章内容更新每季度更换院内相关物料，包括墙贴、易拉宝 微信公众号菜单配置及后期修改 微官网配置及维护更新 直播技术支持 直播的策划与宣传，其中包括直播的医生邀请审核、直播策划、直播前后的线上线下宣传22、策划（不含活动执行费用）培训医生操作方法，包括新建直播、定时、定价、课程选择等直播总结输出，包括数据分析、直播图片汇总等 Call center服务中心接听来电，指导用户业务操作，提供查询服务提醒患者次日就诊事宜回访患者使用满意度帮助患者联系医生转达合理需求主动提醒医生处理患者咨询和特需预约推广物料（定制患者手册）纸质手册微信手册运营活动策划广西妇幼（免费咨询活动）镇江妇幼（母亲节活动）市场宣传推广内蒙古自治区人民医院云平台上线启动会浙大邵逸夫医院&新疆平台上线发布 基础设施 需提供服务器、存储设备、网络等基础设施。符合三级等保管理要求 安全保障 需提供政务专网和互联网安全访问的机制 业务配套23、 需逐步完善互联网医院业务标准、配套机制和制度 组织保障 需确定对口人员组织，配套平台运维人员04 建设案例上海市儿童医院互联网医院智慧健康服务平台智慧健康数据平台智慧健协同据平台以深化医改、服务民生为目标，以“互联网+”为手段，联合纳里健康在全国率先实现了以实体医院为支撑、分级诊疗为核心的移动智慧医疗云平台纳里健康云平台。国内最早探索并实践“互联网+医疗”的医院之一力争成为“互联网+医疗健康”经验的“国家示范样本”中国首家通过国际医院 （JCI）评审的公立医院中国医疗机构最佳雇主 HIMSS EMRAM 7HIMSS EMRAM 7（住院）（住院）刘延东副总理调研浙江视察邵医智慧医疗系统的基24、层应用李斌主任实地考察纳里健康云平台应用情况以互联网技术为手段，以自由联盟的方式整合区域内各类医疗机构的资源和健康资源，建设区域协同的移动智慧医疗平台。2018年9月14日上午，国家卫生健康委员会召开专题新闻发布会，介绍互联网诊疗管理办法（试行）互联网医院管理办法（试行）远程医疗服务管理规范（试行）和医疗技术临床应用管理办法有关情况。5月18日下午，浙江省推进医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革工作现场会在浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区举行。2018年7月18日下午，国家卫生健康委员会举办2018年“面对面大讲堂”第二讲学习活动。浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长、浙江省政协副主席蔡秀军受邀作互联网+医疗健康之探索和实践专题演讲，成为自国家卫生健康委员会组建以来第一位开讲的专家。谢 谢2019.03卫宁健康