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广东某超高层塔机电安装工程环保施工方案
广东某超高层塔机电安装工程环保施工方案.doc
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施工专题
上传人:地** 编号:1206748 2024-09-21 20页 801.38KB
1、目录1环保施工方案3/. 1环境管理体系.312环境管理保证措施.52应急准备与响应控制措施82 1应急识别.82.2应急组织.82.3应急准备及应急救援预案9丿州XX塔高610米,由一座高454米的主塔体和一个高156米的天线桅杆构成,见图2-1。 其结构通过外部的钢斜柱、斜撑、环梁和内部的钢筋混凝土筒充分展现建筑造型。建成后将成为未 来广州的一大标志性建筑。图2-1广州xx塔效果图1环保施工方案1.1环境管理体系我方将依照IS014000标准及本工程实际建立环境管理体系,对施工过程中可能产生的环境影响进行识别、 评价,确定重要环境影响因素,针对重要环境因素,制定环境目标、指标,编制环境管理2、方案,配备相应的资源, 遵守法规,预防污染,节能减废,力争达到施工与环境的和谐。根据本单位的环境管理体系,项目经理部建立环 境保护组织机构,明确各岗位的职责和权限,对所有参与体系工作的人员进行相应的培训。1.1.1环境保护目标、指标1噪音排放达标:昼间70dB,夜间55dB.2防大气污染达标:施工现场扬尘达到国家标准(lOmg/n?)3生活及生产污水达标:污水排放符合国家、省、市的有关规定。4施工垃圾分类存放及处理,可回收利用的回收利用率达95%以上。5能源资源(水、电、纸张、主要材料)消耗达到定额规定的标准。1.1.2环境管理组织机构见环境管理组织机构图1. 2-1所示。建立环境管理领导小组3、组长:项目经理副组长:项目副经理、项目总工程师组 员:安全环境管理部负责人、技术质量管理部负责人、相关各专业负责人、专业施工队长。总 包 单 位nV施工操作工人图15. 3. 2-1环境管理组织机构图1.1.3环境管理职责表1.1. 3-1各岗位的环境管理职责主要管 理人员 名称责任项目经 理项目经理是项目环境管理工作的第一责任人,对项目的环境管 理负全面领导责任;负责处理相关方有关环境管理方面的建议;负责 组织开展各项环境管理活动。贯彻执行环境法律法规和其他要求、规章制度。负责成立环境管理工作小组,并领导其有效运行。负责每月召开一次项目环境管理工作会议,认真研究与分析当 前项目环境运行控制情4、况,对存在的问题及时进行整改。负责组织并参加项目定期的环境管理工作检查,负责监督各项 环境管理制度的落实。负责组织识别环境法律法规和其他要求、规章制度;负责组织 识别、评价环境因素,负责审批本项目“重要环境因素清单”;负责 组织制定项目环境管理目标、指标;负责组织编写“项目环境管理方 案S主要管 理人员 名称责任及时上报项目发生的环境污染事件,配合有关部门进行事件调 查和处理。确保项目环境管理费用的合理投入。项目总 工程师负责根据项目部的具体情况制定相应的环境管理方案和措施。项目副 经理具体负责项目部环境管理方案和措施的落实工作。环境管 理负责 人是项目环境管理工作小组的执行者,负责项目日常环5、境管理工 作,组织每周一次项目环境管理工作检查。负责参与识别环境法律法规和其他要求、规章制度;负责参 与识别、评价环境因素,确定项目重要环境因素,制定项目环境 管理目标、指标。负责在项目环境管理工作会议上汇报环境运行控制情况;及时 传达项目环境管理决策,并监督实施。协助项目经理开展各项环境管理活动05负责项目环境管理的宣传教育工作。6组织相关人员编写“项目环境管理方案”;负责对相关方、各施 工单位进行环境管理交底。7负责项目部办公、生活区域(包括食堂、宿舍、厕所等)和施工 现场的环境卫生管理工作,负责项目部办公、生活区域垃圾箱的配置、 标识;O8负责检查项目环境管理制度落实情况。9负责每天对办6、公、生活区域和施工现场进行巡查;参加项目定期 组织的环境管理工作检查,若有问题,立即下发“整改通知单”,要求 受检单位对发现的问题进行限期整改,并反馈整改结果。10负责指导、检查项目各分包单位的环境管理(包括其办公区、 生活区域的环境卫生)工作。各专业 队负责 人是本作业内环境管理工作的责任人,对本作业队环境管理负全 面责任。负责参与识别环境法律法规和其他要求、规章制度;参与识别、 评价环境因素,确定项目重要环境因素,制定项目环境管理目标、指 标;贯彻执行“项目环境管理方案”以及项目部识别出的环境法律 法规和其他要求、规章制度。经常组织本作业队作业人员学习环境管理知识,增强环境保护 意识。负责7、每天检查本作业队的作业现场环境管理情况,发现问题, 及时整改;发现重大环境污染事件应立即停止施工,并上报有关领导, 并参与事件调查处理。财务负 责人负责环境管理设施、措施费用的落实,并建立台帐。主要管 理人员 名称责任后勤保 障负责 人负责项目部通讯工具(包括电话机、传真机等)的统一配置、回 收、处理。1.1.4环境管理制度严格按照IS014001环境管理体系标准,落实工地环境保护措施,重点监控对大气污染、对水污染、噪音污染、 废弃物管理和自然资源的合理使用,最大限度减少施工活动对环境的不利影响。环境保护管理制度主要内容见表1. 1. 5-1所示。表1.1.5-1环境保护管理制度主要内容见表序8、号环境保护管理制度主要内容1建立环境保护管理体系,对从开工准备到完工期间所有的施工过程、 运作和管理过程中可能产生的环境因素进行充分的识别和评估,并制 订针对性的预防和改进措施,落实到人、实施到位2采取多种形式的环保领土完整、教育活动,不断提高职工的环保意识 和法制观念3施工过程中针对扬尘、遗撒、噪音、汗水等环境因素开展自检活动, 发现问题即使采取措施进行整改4施工垃圾和生活垃圾分类存放,将现场废料、垃圾控制在最少范围内5各类油料专库存放,并釆取措施防止油料滴、漏污染水体和大地6使用环保材料、尽最大努力减少资源、能源的损耗1.1.5环境管理流程训审评环 境 管 理 体 系图15.3.1.5-19、环境管理流程图1-2环境管理保证措施本工程主要存在的环境影响因素:粉尘、扬尘、烟尘、固体废弃物、生活污水、噪声污染、能源资源的消耗等。1.2.1大气污染控制措施由于工程工作量大,材料多,施工现场占地面积大,在晴天容易形成扬尘,并且设备尾气排放量大,焊接作 业量大,产生大量粉尘。1现场加工场地进行硬化。设专人负责每日洒水和清扫,保持清洁湿润。2除锈场所设置围挡。3四级风以上的天气,不安排挖沟施工。4松散型物料运输与贮存,采用封闭措施。5装运松散物料的车辆,加以覆盖(盖上苫布),并确保装车高度满足运输不遗洒。6在施工现场的出口处,对车轮进行冲洗,确保车辆出场前清洗掉车轮上的泥土。7现场进行定期洒水10、降尘。1.2.2固体废弃物控制措施在施工过程中,产生大量的建筑垃圾,诸如:包装材料、电焊头、材料边角废料、保温材料等,控制不严 格的话会严重影响文明施工,对现场环境管理造成重大影响。固体废物可分为有毒有害、无毒无害、可回收利用三类。1现场部分固体废弃物的控制1)按现场平面布置图分布几个固体废弃物存放点。2)每个固废存放站均按三类进行存放,并有明显的标识,见图1.2. 2-1所示。图15.3. 2. 2-1固废分类存放示意图3)遵照当地有关规定将现场固废物定期清运出施工现场。4)对于有毒有害固废运至有资质处理单位进行处理。2生活垃圾的控制1)生活垃圾存放在桶类容器内,不随意抛弃垃圾;有毒害垃圾将11、单独存放在容器内。2)生活垃圾的清运将委托合法单位承运并签订清运协议,自运时将取得外运手续如生活弃物处置证, 按指定路线、地点倾倒。出场前覆盖严实,不出现遗洒。3)所设自动冲水装置,实行化粪池存贮,管道排放,并有专人管理,化粪池的清掏与当地的环卫部门签订 相应协议。1.2.3水污染控制措施施工作业人员多,在施工过程中会产生大量生活污水,加之本工程紧靠珠江,如不严格控制,将对环境造成 重大影响。1雨水管理:进入现场的所有人员,不得将非雨水类污水排入雨水管网。2厕所污水:施工现场设冲水厕所;厕所污水进入化粪池沉淀后,再排入现场污水管网;项目环保管理员 与当地环卫部门联络,定期对化粪池进行清理。3施12、工前制定技术先进、安全有效的施工方案,加强监察施工过程,及时处理隐患。施工现场污水未经处 理不得直接排入城市排水设施和河流、湖泊、池塘。1.2.4噪声污染控制措施1尽量做到先封闭后施工。2使用合格的机械设备,并及时在各部位加注机油,增强润滑。加强设备日常管理工作确保设备完好,不 带病作业。3使用电锤开洞、凿眼时,及时在钻头出注油或水。4严禁用铁锤敲打管道及金属工件。5针对产生较高噪音的施工过程如:风管制作、管道除锈、切割选址正确。6风管制作加工场所、管道除锈场所建降噪棚1.2.5环境保护的教育与监督1加强对现场人员的培训与教育,提高现场人员的环保意识。根据环境管理体系运行的要求,结合环境管理方13、案,对所有可能对环境产生影响的人员进行相应的培训,见 示意图1.2. 5-1所示。2) 个人工作对环境可能生产的影响。3) 在实现环境保护要求方面的作用与职责。4) 违反规定的运行程序和规定产生的不良后果。2加强信息交流与传送,实施有力监督1) 建立项目内部环境保护信息的传递与沟通渠道,以便确认坏境保护方案是否被实施,以及环境保护工 作中存在的问题,从而对下一步工作及时做出决策。2) 建立项目与企业总部,项目与外部主管部门的信息交流与传递渠道。按规定要求接收、传递、发放有 关文件,对需回复的文件,按规定要求审核后予以回复。3加强文件控制,不断了解有关环保知识与法律法规1) 文件要有专人负责保管14、,并设置专门的有效工具。2) 对文件定期进行评审,与现行法律和规定不符时,及时修改。3) 确保与环保有关的人员,都能得到有关文件的现行版本。4) 失效文件要从所有发放和使用场所撤回或采取其他有效措施。4监测和测量:组织有关人员,通过定期或不定期的安全文明施工大检查来落实环境管理方案的执行情况, 对环境管理体系的运行实施监督检查。5不符合项的纠正与预防:对项目安全文明施工大检查中发现的环境管理的不符合项,由安全环境管理科 开出不符合报告,项目副经理根据不符合项分析产生的原因,制定纠正措施,交专业工程师负责落实实施,安全 环境管理部负责跟踪检查,对实施结果要加以确认。1.2. 6节能措施通过改善能15、源使用结构,有效地控制施工过程中的能耗,根据具体情况合理组织施工、积极推广节能新技术、 新工艺,制定合理施工能耗指标,提高施工能源利用率。1节水措施:项目现场安装水表,现场使用的所有水阀门均为节水型;对现场人员进行节水教育;办公区、施工区均明 确一名责任人员,检查水泄漏等,杜绝长流水现象;施工现场施工区喷洒等用水,在降水期间,一律使用地下水; 在非降水期间,喷洒者注意节约用水。2节电措施:施工区及生活区用电安装电表,并设专人定期抄表;对现场人员进行节电教育;在保证正常施工及安全的前 提下,尽量减少夜间不必要的照明;办公区使用节能型照明器具,下班前,做到人走灯灭;夏季控制使用空调, 在无人办公或16、气候适宜的的情况下,不开空调;现场照明禁止使用碘鸨灯,生活区严禁使用电炉;施工机械操 作人员,尽量控制机械操作,减少设备的空转;确保施工设备满负荷运转,减少无用功,禁止不合格临时设施用 电,以免造成损失。3节约纸张措施:项目经理部要制定办公用品(纸张)的节约措施,通过减少浪费,节约能源达到保护环境的目的;推广无纸 化和网上办公,须打印的文件采用双面打印。4节材与材料资源1) 节材措施:临时设施充分利用旧料和现场拆迁回收材料,使用装配方便、可循坏利用的材料;周转材料、循环使用材料 和机具耐用、维护与拆卸方便、且易于回收和再利用;采用工业化的成品,减少现场作业与废料;减少建筑垃圾, 充分利用废弃物17、;建立垃圾管理制度,对垃圾流向进行有效控制,防止无序倾倒和二次污染;生活垃圾分类收集、 回收和资源化利用。2) 使用绿色建材措施:施工单位按照国家、行业或地方管理部门对绿色建材做岀的法律、法规及评价方法,选择建筑材料;就地取材,充分利用本地资源进行施工,减少运输对环境造成的影响。1.2.7场地环境管理措施1施工场地通过合理布置,减少施工对场地及场地周边环境的扰动和破坏;挖沟时将原地土回填利用。2降低环境负荷施工废弃物分类处理,且符合国家及地方法律法规的要求;避免或减少排放污染物对土壤的污染,女口:仓库、 油库、化粪池、垃圾站等处采取防漏防渗措施,防止危险品、污染物、固体废物中有害物质的泄漏。318、保护水文环境本工程紧靠珠江,整个工程施工前采取避免对地下水污染的对策;保护场地内及周围的地下水与自然水体, 减少施工活动对其水质、水量的负面影响。1.2.8环保监控措施1对大气污染的监测坏境管理负责人配合总包单位的环境管理负责人接受当地环境保护部门来现场对大气污染的监测。2水污染的监测本项目在施工正常期间,由环境管理负责人配合总包单位的环境管理负责人接受当地环保部门来现场在排污 口区取样进行化验,索取监测报告,以证明排污是否守法。2应急准备与响应控制措施2. 1应急识别本项目存在以下几种潜在危险:火灾事故;食物中毒;传染疾病;高空坠落事故;触电事故;机械伤害;物体打击。2.2应急组织2. 2.19、 1应急组织机构1应急组织为加强对项目安全事故应急救援工作的领导,成立项目安全事故应急救援工作领导小组。组长:项目经理组员:项目副经理安全管理负责人各专业负责人各专业施工队长值班人员应急救援领导小组下设应急准备及处理组、后勤组、抢救组。处理组由安全管理负责人和项目兼职工会主席 担任,后勤组由后勤管理负责人担任,抢救组由发生事故的专业施工队长担任。当项目发生安全事故时,应急救 援系统自动启动。领导小组成员迅速到达指定岗位,并履行各自职责。2职责分工应急准备及处理组:负责应急措施的制定,应急物资的准备,应急演炼及应急培训,负责安全事故抢险救援 期间的联络处理工作。负责事故处理工作,成立事故调查组,20、并按照四不过的原则进行处理。后勤组:负责事故处理过程中车辆等设备、物资调度及后勤保障。抢救组:组织人员保护现场,消除险情,抢救受伤人员和国家财产。负责联系抢救医院,保障必要车辆及救 援器材,及时将伤员护送医院。3、 应急组织体系为保证应急救援预案的顺利实施,建立应急救援体系。安全事故发生后,事故发生作业队立即保护事故现场 并组织抢救,迅速向应急组织汇报,应急组织接到汇报后,由组长立即向总包单位和公司领导汇报,在汇报过程 中应包括以下内容:发生事故的施工单位;事故发生的时间、地点、主要经过、伤亡人员自然情况;事故性质、原因及造成的直 接经济损失;事故目前的状态及所采取的救援措施;需上级有关部门和21、单位协助事故救援和处理的有关事宜;事 故的报告单位、报告人、报告时间。应急救援领导小组接到报告后,根据事故现场情况制定具体的救援方案,并立即组织有关人员按照职责分工, 迅速开展抢险救援工作。2. 2. 2应急响应程序图2. 2. 2-1广塔项目安全事故应急响应程序图2.3应急准备及应急救援预案2. 3. 1火灾事故应急准备及应急救援预案发生潜在(事故)事件物质:吸烟、火种、电弧、明火作业(电焊、气焊等)发生潜在(事故)事件场所:办公区、施工作业区、生活区发生潜在(事故)事件场所配备器材:灭火器材、消防水源、消防设施应急准备和响应物资:简易担架、跌打损伤药品、灭火器材、毛巾等1应急准备1)培训和22、演练(1)消防管理负责人每年至少一次组织职工开展火灾事故模拟演练,有条件时可请广州市消防部门现场指导、 培训,提高员工的消防意识或灭火、逃生技能,各组员按其职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织 对应急响应的有效性进行评价,必要时对应急响应的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。(2)消防负责人负责对职工的消防知识培训及应急救援物质的配置和检查,并负责对职工应急预案的交底, 交底内容包括:消防的常识、现场急救、消防设施及器材的分布,安全通道分布,各层的撤离路线,到达安全集结 点的时间。1、指导培训2、现场交底3、播种火源4、灭火演炼5、应急救援预案评审3)应急物资的维23、护、保养及测试加强对各种消防器材、消防设施、应急物资的日常管理,配全灭火器。并确定专人负责,定期检查、测试,随 时保持良好状态。2)火灾处理程序:发生火情,第一发现人应高声呼喊,使附近人员能够听到或协助扑救,同时通知应急组织,现场人员根据火情 迅速判断是否拨打火警电话,需拨打火警电话的,现场人员立刻拨打;119”。电话描述如下内容:项目名称、所 在区域、周边显著标志性建筑物、主要路线、候车人姓名、主要特征、等候地址、火源、着火部位、火势情况及程 度。随后到路口引导消防车辆。(1)发生火情后,确定水源,组织各部门人员用灭火器材及灭火设施等进行灭火。如果是由于电路失火,必 须先切断电源,严禁使用液24、体灭火器灭火以防触电事故发生。(2)火灾发生时,为防止有人被困,发生窒息伤害,应准备部分毛巾,湿润后蒙在口、鼻上,抢救被困人 员时,为其准备同样毛巾,以备应急时使用,防止有毒有害气体吸入肺中,造成窒息伤害。被烧人员救出后应采 取简单的救护方法急救,如用净水冲洗一下被烧部位,将污物冲净。再用干净纱布简单包扎,同时联系急救车抢 救。(3)火灾事故后,保护现场,组织抢救人员和财产,防止事故扩大,必须以最快的方式逐级上报,如实汇 报,不得隐瞒。(4)当火势漫延有发展趋势时,各层人员迅速撤离,应急疏散流程见图2. 3. 1-1 o图2.3. 1-1应急通道流程图2. 3.2突然断电事故应急准备及应急预案25、发生潜在(事故)事件、物质:、突然断电发生潜在(事故)事件场所:生产作业区域、办公区、生活区发生潜在(事故)事件场所配备器材:急救器材:氧气带、绝缘手套、绝缘鞋、绝缘杆1应急准备1)组织机构及职责项目部突然断电事故应急准备和响应领导小组组长:工程施工项目副经理组员:安全管理负责人 各专业负责人 各专业施工队长 现场值班电工2)应急组织机构负责对突然断电突发事故的应急处理。2培训和演练电气技术负责人负责组织应急响应模拟演练。各组员按其职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组 织对应急响应的有效性进行评价,必要时对应急响应的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。电气技术负责人26、负责组织相关人员进行应急培训。3应急响应1)当突然断电时,待现场应急照明起动后,现场设备操作人员立即将用电设备电源关闭,然后分级关闭配电箱。关闭电源的顺序:开关箱 分配电箱 总配电箱2)送电必须由现场值班电工操作,其它人员严禁送电,送电前必须,检查线路的完好性,具备送电条件时, 方可送电。送电顺序:总配电箱 分配电箱 开关箱3)现场应急照明未起动前,操作人员不采取任何措施。4)局部突然断电,应立即报告现场值班电工,侍值班电工查明事故原因后,且排除隐患后,由现场值班电工 负责送电。2.3.3突发公共卫生事件应急准备及预案发生潜在(事故)事件、物质:霉质及毒素食品、病原体发生潜在(事故)事件场所:27、全体施工人群发生潜在(事故)事件场所配备器材:急救器材应急准备和响应物资:急救器材1应急准备1)组织机构及职责组长:项目经理组员:安全管理负责人后勤管理负责人各专业施工队长现场炊事员2)突发公共卫生事件应急处置领导小组负责对项目突发中毒、传染病事故的应急处理。2培训和演练后勤管理负责人定期组织职工培训,使其掌握一定的卫生防疫常识,组织应急响应的模拟演练。各组员按其 职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对应急响应的有效性进行评价,必要时对应急响应的要求进 行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。3应急响应当发生了中毒、传染病事故时,第一发现人应及时大喊高呼并以最快速度与事故应28、急小组联系。接到消息后, 立即赶到出事地点,确认其是否为食物中毒和中毒程度并查出中毒来源或是否患传染病和其来源.同时拨打520 紧急事故报警电话,负责在大门口接应,同时现场人员迅速采取抢救措施,女小令其将胃里的东西呕吐出来,当发 现其中毒较深昏迷时,立即将抬到大门口,等救护车的到来,或直接送往就近医院,传染病患者直接送往医院。后 勤管理负责人配合急救人员的后勤工作及联络工作。发生事故后立即上报总包单位,等候调查处理。2.3.4高空坠落事故应急准备与响应控制措施发生潜在(事故)事件、物质:不安全行为、物的不安全状态;心理素质发生潜在(事故)事件场所:生产作业区域发生潜在(事故)事件场所配备器材:29、急救器材、设施、防汛物资、止血带等同时加强对各种应急物资的日常检 查管理1应急准备1)组织机构及职责(1)项目部高处坠落事故应急准备和响应领导小组组长:项目经理组员:项目副经理安全管理负责人各专业负责人各专业施工队长(2)高处坠落事故应急处置领导小组负责对项目突发高处坠落事故的应急处理。2)培训和演练(1)安全负责人负责组织职工的安全教育培训,同时开展高处坠落事故应急响应的模拟演练。各组员按其职责 分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的要 求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。(2)安全负责人负责对职工进行应急救援预案的30、交底。2应急响应一旦发生高空坠落事故由现场人员立即组织抢救,同时现场人员通知应急组织,拨打“120”急救电话,描述 如下内容:项目名称、所在区域、周边显著标志性建筑物、主要路线、随后到路口等待救护或直接送至医院,由 施工队长保护好现场防止事态扩大,如有轻伤或休克人员,现场安全负责人组织临时抢救、包扎止血或做人工呼 吸或胸外心脏挤压,尽最大努力抢救伤员,将伤亡事故控制到最小程序,损失降到最小。2.3.5触电事故应急准备与响应控制措施发生潜在(事故)事件、物质:不安全行为、物的不安全状态、心理素质发生潜在(事故)事件场所:施工区、办公区、生活区发生潜在(事故)事件场所配备器材:急救器材、设施应急准31、备和响应物资:急救器材、设施、氧气袋1应急准备1)组织机构及职责(1) 项目部触电事故应急准备和响应领导小组组长:项目经理组员:项目副经理 安全管理负责人 各专业负责人 各专业施工队长(2) 触电事故应急处置领导小组负责对项目突发触电事故的应急处理。2)培训和演练(1)项目部安全负责人负责主持、组织全项目每年进行一次防触电事故应急响应的模拟演练。各组员按其职责 分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的要 求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。(2)项目安全负责人负责对职工的防触电事故的培训及应急救援预案的交底。2应急响应132、)脱离电源对症抢救(1) 当发生人身触电事故时,首先使触电者脱离心源。迅速急救,关键是“快”。(2) 如果触电地点附近有电源开关或插销,可立即拉开电源开关或拔下电源插头,以切断电源。(3) 可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝 缘物插入触电者身下,以隔离电源。(4) 当电线搭在触电者身上或被压在身下时,也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工 具,拉开提高或挑开电线,使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。(5) 触电者如果在高空作业时触电,断开电源时,要防止触电者摔下来造成二次伤害(6) 如果触电者伤势不重,神志清醒,但有些心慌33、,四肢麻木,全身无力或者触电者曾一度昏迷,但已清醒 过来,应使触电者安静休息、,不要走动,严密观察并送医院。(7) 如故触电者伤势较重,已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,应将触电者抬至空气畅通处,解开衣服, 让触电者平直仰卧,并用软衣服垫在身下,使其头部比肩稍低,一面妨碍呼吸,如天气寒冷要注意保温,并迅速送 往医院。如果发现触电者呼吸困难,发生痉挛,应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。(8) 如果触电者伤势较重,呼吸停止或心脏跳动停止或二者都已停止,应立即进行口对口人工呼吸法及胸 外心脏挤压法进行抢救,并送往医院。在送往医院的途中,不应停止抢救,许多触电者就是在送往医院途中死亡的。34、(9) 人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态,通常都是假死,万万不可 当作“死人”草率从事。(10) 对于触电者,特别高空坠落的触电者,要特别注意搬运问题,很多触电者,除电伤外还有摔伤,搬 运不当,如折断的肋骨扎入心脏等,可造成死亡。(11) 对于假死的触电者,要迅速持久的进行抢救,有不少的触电者,是经过四个小时甚至更长时间的抢 救而抢救过来的。有经过六个小时的口对口人工呼吸及胸外挤压法抢救而活过来的实例。只有经过医生诊断确定死 亡,停止抢救(12) 人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好(13) 施行人工正呼吸前,应迅35、速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开取出口腔内妨碍呼吸的食物, 脱落的断齿、血块,粘液等,以免堵塞呼吸道,使触电者仰卧,并使其头部充分扣仰(可用一只于拖触电者颈后), 鼻孔朝上以利呼吸道畅通。(14) 救护人员用手使触电者鼻孔紧闭,深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气,儿时约2秒中。吹气大 小,要根据不同的触电人有所区别,每次呼气要个触电者胸部微微鼓起为宜。(15) 吹气后,立即离开触电者的口,并放松触电者的鼻子,使空气呼山,工时约3秒中。然后再重复吹 气动作。吹气要均匀,每分钟吹气呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后,还应仔细观察呼吸是否会再度停 止。如果再度停止,应再继续进行人工呼吸36、,这时人工呼吸要与触电者微弱的自山呼吸规律一致。(16) 如无法使触电者把口张开时,可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。(17) 胸外心脏挤压法是触电者心脏停止跳动后的急救方法(18) 做胸外挤压时使触电者仰卧在比较坚实的地方,姿势与口对口人工呼吸法相同,救护者跪在触电者 一侧或跪在腰部两侧,两手相叠,手掌根部放在,心窝上方,胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背 的方向)挤压压出心脏里面的血液。挤压35厘米,以每秒钟挤压一次,太快了效果不好,每分钟挤压60次为宜。 挤压后掌根迅速全部放松,让触电者胸廓自动恢复,血液充满心脏。放松时掌根不必完全离开胸部。(19) 应当指出,心脏跳动和呼吸是无法联系的。心脏停止跳动了,呼吸很快会停止。呼吸停止了,心 脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心脏跳动都停止了,应当同时进行口对口人工I呼吸和胸外心脏挤压。如果现 场只有一人抢救,两种方法交替进行。可以挤压4次后,吹气一次,而且吹气和挤压的速度都应提高一些,以不降 低抢救效果。
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