宁夏二级甲等综合人民医院新院建设项目可行性研究报告96页.doc
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2024-09-13
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1、宁夏二级甲等综合人民医院新院建设项目可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月宁夏二级甲等综合人民医院新院建设项目可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月95可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目录第一章 总 论51.1 项目建设背景5#县医疗事业发展现状51.1.2 项目单位概况51.1.3 项目提出的理由及过程52、1.2 项目建设的必要性61.2.1 项目建设是#县医疗卫生事业发展的需要61.2.2 项目建设是保障与促进社会和谐健康发展的需要6项目建设是进行学术交流和培养高层次医疗科学人才的需要6项目建设是适应现代医学模式转变的需要6项目建设是提高医疗服务质量的需要6项目建设是推进医改发展的必然要求6项目建设是满足群众医疗服务的需求61.3 编制依据61.4 编制范围71.5 研究结论及建议7结论7建议7第二章 项目选址及建设条件72.1规划选址原则72.2 选址概况72.3 建设条件7地域概况7自然地理环境分析82.3.3 基础设施条件82.4 场地评价8第三章 建设规模及内容93.1建设规模及内容93、3.2#县人民医院新区医院学科建设展望93.3 医院发展预留9第四章 项目建设方案104.1建筑方案设计10设计理念10总平面规划方案10方案一总平面规划方案10方案二总平面规划方案104.1.3.建设规模及主要技术经济指标114.1.3.1.方案一主要经济技术指标表(不含远期规划)114.1.3.2.方案一建筑指标一览表114.1.3.3.方案二主要经济技术指标表(不含远期规划)124.1.3.2.方案二建筑指标一览表12建筑平面布局及功能12室外工程13立面设计13方案一立面设计13方案二立面设计13建筑剖面设计13室内外装修14消防设计14无障碍设计144.2结构设计15工程概况15设计4、的主要依据154.2.3 建筑分类等级15上部结构及地下室结构方案15基础方案16主要结构材料164.3给排水及医疗气体设计164.4 暖通与空调设计18设计依据184.4.2.设计内容194.4.3.设计参数及设计标准194.4.4.采暖系统194.4.5.通风系统204.4.6.空调系统204.4.7.防排烟系统204.4.8.锅炉房及采暖外网204.5电气设计21设计依据21设计原则21设计内容21电气方案设计21(一)供 电21(二)电气照明22智能管理系统及信息化系统23第五章 节能节水措施255.1建筑255.2给排水255.3暖通与空调255.4电气25第六章 环境影响评价2665、.1 项目场址环境现状266.2 项目建设与运营对环境的影响26项目在施工期对周围环境的影响26项目运营期环境污染情况266.3环境保护措施266.3.1 建设期26 运营期26第七章 劳动安全卫生与消防277.1 安全卫生277.1.1 危害因素分析277.1.2 危害程度分析277.1.3 安全措施277.1.4 卫生防疫287.1.5 劳动保护287.2 消防28第八章 组织机构与人力资源配置288.1 组织机构288.2 人员配置与人员培训28第九章 招标方案289.1 招标方案28招标基本情况表29第十章 项目实施进度、项目管理3010.1 项目实施进度3010.2 项目建设管理306、10.3 项目代建30第十一章 投资估算及资金筹措3011.1.编制依据3011.2.投资估算3011.3.资金筹措30第十二章 效益分析3312.1.经济效益3312.2.社会效益34第十三章 结论34第十四章 附表及附图3514.1.县级二级甲等综合医院基本服务功能表3514.2.县级二级甲等综合医院基本设置与构成3514.3.县级二级甲等综合医院规定面积计算:3514.4.效果图3514.5.总平面图3514.6.各单体平面、立面、剖面图35附表1 县级二级甲等综合医院基本服务功能35附表2 县级二级甲等综合医院基本设置与构成35附表3 #县人民医院新区医院建筑面积标准:36第一章 总 7、论项目名称:#县人民医院新区医院建设单位:#县人民医院法人代表:#建设规模: #县人民医院新区医院,占地117.46亩。方案一总建筑面积共40819.15m2,共设置450床。方案二总建筑面积共41699.91m2,共设置450床。建设地点:#县新区总投资估算:17753.32万元项目实施年限:20xx年第二年可研报告编制单位:宁夏建筑设计研究院有限公司。1.1 项目建设背景#县医疗事业发展现状1、 医疗市场变化#县人民医院是#县唯一一所非营利性二级甲等综合医院,担负着全县39.8万回汉人民及毗邻地区部分群众的医疗、保健和急救工作重任,总服务人口约70余万。2011年全年总诊疗212510人次8、,与2010年同比增长24.9%。近年来,随着全县经济快速发展,广大人民群众对医疗服务需要逐年增加,加之疾病谱的改变,突发事件、群体病变日趋增多,对医疗救治保障体系提出了更高的要求。根据当地城市总体规划、区域卫生规划、医疗机构设置规划、#县的经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务的需求状况进行综合平衡后确定,随着新区建设的逐步深入,新区总人口将达到16万,按每千人口3张床位计算,需设床位480张。新区医院建设一期规模定位450张床位,较为合理。2、医疗保险更加普遍我国已经建立了多层次、多种形式的混合型医疗保险模式,即基本医疗保险、适当补充医疗保险和商业医疗保险及社会医疗救助等,要求提供多样化的医9、疗服务和多档次的医疗硬件设施,因此影响到医院建设标准和各部分的功能构成需作出相应的改变,满足更多患者的需求,寻求更好的治疗服务。3、多层次医疗服务的需求由于人民生活水平的不断提高,对生活的质量提出了更高的标准和要求。越来越多的人把身体健康摆在生活质量的首要位置,医疗市场不同人群、不同层次的需求急速增加。近年来,随着气候变暖、环境污染等不良自然条件的产生,疾病谱也有所变化,导致广大人民群众就医需求也在增加。现有规模及设施已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。1.1.2 项目单位概况#县人民医院建于1958年,是#县唯一一所非营利性二级甲等综合医院,是新型农村合作医疗、职工医保定点医疗10、机构,也是乡镇卫生院专业技术人员、宁夏师范学院医疗护理专业教学医院,承担着全县39.8万多回汉人民及毗邻地区部分群众的医疗、保健和急救工作。占地面积47万平方米,建筑面积23282平方米(门诊楼5074平方米、住院部11792平方米)。医院现有职工542人,专业技术人员415人。在专业技术人员中,正高级职称5人,副高级职称32人,中级职称58人。医院设有门诊、急诊、临床、医技、职能等科室30个,其中临床科室13个,编制床位350张,实际开设床位500多张。主要的医疗设备有:CT、彩色“B”超、数字化X光机、C型臂X光机、CR、血球计数仪、全自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机、多参数监护仪等。20111、1年全年总诊疗2125010人次,与2010年同比增长24.9%;出院14419人次,同比增长37.31%;健康检查17800人次;治愈好转率97.84%,出院者平均住院日数9.3天 ,床位使用率90.5%,病床周转次数34.57。全年业务收入6630万元,同比增长30.7%,其中药品收入3290万元,占业务49.6%。 项目提出的理由及过程#县人民医院自1958年建院以来,在区、市党委、政府的正确领导和亲切关怀下,在各级卫生行政部门的大力支持下,医疗卫生事业得到了较快发展,担负着全县39.8万多回汉人民及毗邻地区部分群众的医疗、保健和急救工作重任。随着经济社会的快速发展,县人民医院由于规划设12、计滞后,住院床位设置和配套设施不足等原因,已远远不能满足广大群众日益增长的医疗服务需求。为加快#县医疗卫生服务体系建设,改善人民群众就医环境,提升人民医院的总体服务水平,县委、政府通过深入调查研究,广泛汇集人民群众意愿,决定在新区建设一所医院,并作为#县重大民生工程之一,重点基于以下几个方面的考虑:1、#县地处鄂尔多斯高原西部与黄土高原北部的衔接地带,位于宁夏回族自治区中部干旱地带,海拔12832624.5米。东与甘肃环县相邻,南与固原市接壤,西与海原县相邻,北与中宁、红寺堡接壤。全县总面积4662.16平方公里,县域面积较大,经济社会发展相对滞后,加之群众主要经济来源以农业为主,靠天吃饭,收13、入微薄,群众外出看病就医能力不足。建立一所适合#县地域和经济条件、功能设施齐全的新区医院十分必要。2、随着城镇化建设进一步发展,加之生态移民工程的深入实施,农村人口将向县城不断转移,城市医疗服务的压力将不断加大。同时,随着人民群众生活水平的逐年提高和新型农村合作医疗、城镇居民和职工医保等一系列国家惠民政策的实施,群众的健康需求日趋增加,对医疗服务的要求也日益提高。县医院现有的业务用房已远远满足不了群众看病就医需求,必须扩大建设规模。3、随着医疗卫生改革的进一步深入,医疗体制的转型,乡镇卫生院主要承担公共卫生服务工作,县医院承担着全县群众和毗邻地区部分群众的医疗工作。按照医药卫生体制改革的要求,14、每个县至少有一所综合医院必须达到二级甲等医院的标准。目前县医院地处县城商贸区,四邻紧靠公路,场地狭小,无拓展空间,既不符合县城总体规划和卫生发展规划要求,不利于卫生事业长远发展。通过新建,可以进一步提高城市整体服务功能,较好的促进医疗卫生事业与城市建设相适应,与社会经济协调发展。 4、根据宁夏卫生资源配置标准及配置规划(20112015)中床位配置标准要求,到2015年,#县医疗机构规划床位配置高限为974张。为优化医疗资源配置,充分发挥县医院医疗服务龙头作用,区卫生厅组织专家论证,综合考虑区域医疗资源配置和医院长远发展规划,以宁卫函发2012114号文件予以批复,将县医院床位数增设为500张15、。因此,统筹考虑整合县城医疗卫生资源,十分必要、非常迫切。综上所述,按照当地和就医需求,本着一次规划,适度超前的原则,提出在新区建成占地117.46亩、设计床位450张、建筑规模41268.37的新型县级二级甲等综合医院。1.2 项目建设的必要性 项目建设是#县医疗卫生事业发展的需要。#县位于宁夏回族自治区中部干旱地带,经济欠发达。#县人民医院建于1958年,与全区川区县级医院相比基础设施建设相对滞后,医疗规模和服务功能已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,更不符合二级甲等医院的长远建设标准要求。为改变#县医疗卫生事业的落后面貌,#县人民医院新区医院的建设势在必行。 项目建设是保障16、与促进社会和谐健康发展的需要。随着自然科学与社会科学的发展,医疗卫生涉及的内容日益扩展,受到医学、预防保健、社会学、伦理学、心理学、经济学等诸多方面的影响,寻求这些交叉学科的整合,为医疗卫生的发展提供了新的理论基础。#县人民医院新区医院的建设将过去单一的生物医学诊断模式逐步扩展成为具有诊断、预防、康复、保健等多种功能的医疗康复服务中心,在保障与促进社会和谐健康发展方面将发挥积极的作用。项目建设是进行学术交流和培养高层次医疗科学人才的需要。在医院建筑空间与环境设计中引进现代的设计理念,新的管理模式、新设备、新技术,以适应现代化医学发展的需要。创造良好的医疗、科研环境,缩小与国内外医疗硬件的差距,17、利于满足现代医疗、教学、科研的要求,利于培养、稳定和吸收高水平的专业技术人才。项目建设是适应现代医学模式转变的需要。信息技术的飞速发展和在社会各行各业的广泛应用,影响到医院信息系统的不断发展和完善,改变了传统的就医诊断和医院管理模式。#县人民医院新区医院的建设将引入适应医院发展需要的信息网络系统体现这一变革。项目建设是提高医疗服务质量的需要。由于医院各类人员、设备、物流及信息流密集,流量大且流线复杂。合理的设计功能流线,有利于减轻医护人员的劳动强度,缩短病人就医与护士的工作路线。对于改善就医环境、节能、降低医疗成本具有很大的意义。另外,设计考虑到不同社会层面患者,从低收入者到高收入者和有特殊需18、求的人,将病房分为不同标准,以满足各类人群的需求。引进智能化病房的概念及采用回归家庭的病房模式,并考虑到家人陪伴空间,使患者在医院病房中也能感受到温暖,舒适的家庭气氛。项目建设是推进医改发展的必然要求。加快医疗卫生服务体系建设是推进医改的一项重要内容。按照医改要求,每县至少有一所公立医院必须达到二级甲等建设标准,为此,加快县医院标准化建设势在必行。项目建设是满足群众医疗服务的需求。随着合作医疗等惠民政策的实施,群众对健康的要求越来越高,现有的服务项目、服务功能和服务条件,满足不了群众医疗救治,预防保健和康复指导等服务需求,群众看病难、住院难问题还十分突出。通过本项目的实施也将较大幅度地改善患者19、和医务人员的医疗条件和工作环境,有利于医院未来发展,有利于提高服务质量。从根本上解决了群众看病难、住院难的问题,努力实现“大病不出县”的目标。综上所述,#县人民医院新区医院的建设是及时的,也是必要的。1.3 编制依据1.宁夏回族自治区发展改革委员会关于#县人民医院新区医院项目建议书的批复(宁发改审发2012100号)2.宁夏回族自治区卫生厅自治区卫生厅关于#县建设新区医院床位的批复(宁卫函发2012114号)3. #县人民医院新区医院项目建议书4. 宁夏回族自治区发展改革委员会关于报送政府投资项目可行性研究报告和初步设计文件有关要求的通知(宁发改基建2011189号)5.国家、宁夏回族自治区现20、行的设计规范、标准和定额;6.综合医院建筑设计规范JSJ49-88;7.建筑设计防火规范GB 50016-2006; 8. 建设单位提供的地形图及项目相关资料。1.4 编制范围项目建设的必要性选址原则和意见#县人民医院新区医院功能定位建设规模及内容建筑方案设计环境保护、消防、安全与节能建设进度投资估算与资金筹措经济效益及社会效益评价1.5 研究结论及建议结论项目建设将极大地改善#县及周边地区患者的就医条件和医护人员的工作环境。基本满足当前#县及周边地区广大人民群众就医的需求,符合#县社会经济规划,建设条件良好。项目投资估算合理、资金筹措方式可行,从财务上讲是可行的,从建设条件、资金筹措、设计规21、范、财务分析等诸方面分析,完全是切实可行的。项目正式运营后,将促进医学专科的医疗、教学、科研、预防、保健业务水平的进一步提高,以县级为龙头的医疗卫生服务体系得到进一步加强,将使县医院达到二级甲等建设规范标准,进一步拓展了县医院发展空间,设置床位将达到450张,从根本上解决了群众看病难、住院难的问题,努里实现“大病不出县”的目标,对于构建和谐社会、推动经济发展,将起到积极作用,项目建设可行。建议建议项目建设单位在项目开工前认真做好项目的勘察设计等各项前期工作。建议政府部门协调相关行政部门,对本项目建设过程中需发生的城市配套费、墙改费及散装水泥费等行政收费予以减免优惠。第二章 项目选址及建设条件222、.1规划选址原则#县人民医院新区医院项目规划选址,坚持以人为本的思想,强调人与环境、自然的共存与融合,注重生态、建筑与自然的和谐统一,选址符合以下原则:(1)满足医院功能与环境的要求,选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整,并充分利用城镇基础设施,避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。(2)充分考虑医疗工作的特殊性质,按照公共卫生方面的有关要求,协调与周边环境的关系。(3)符合城乡建筑总体规划要求。(4)交通便捷,环境幽静,日光充足,通风良好,适宜患者康复,并具有供电、供暖、给排水条件。2.2 选址概况经#县党委、政府和有关部门的统筹规划,新建#县人民医院新区医院选址在县城新区,东邻#大23、道,西邻洪兴清真寺,南邻平远路,北邻学园路。该规划区经实地测量占地面积为117.46亩。供电及排水便利,绿化、绿地、景观、水系等基础设施条件良好,有利于医院内外部交通流线及洁污流线组织,符合县人民医院的选址原则,是项目建设的理想场地。2.3 建设条件地域概况 #县地处鄂尔多斯台地与黄土高原北部的衔接地带,位于宁夏回族自治区中南部,海拔12832624.5米。东与甘肃环县相邻,南与固原市接壤,西与海原县相邻,北与中宁、红寺堡接壤。全县总面积4662.16平方公里,辖7镇4乡2个管委会,196个行政村;总人口39.8万人,是全国建制县中回族人口最多的县;农业人口27.2万人,占73.9%。全县现有24、贫困人口6.8万人。早在新石器时代就有人类在此活动,西汉时既设置县府,命名“三水县”,唐、宋、元、明、清历代都有建制,至今建县达2200多年。#历来是一个多民族共同居住的大家庭,秦汉之际有匈奴、鲜卑部族,唐代的吐蕃、吐谷浑、突厥族,宋代的党项族,元代的回族、蒙古族也先后定居预旺城、韦州城、#城等地,清代满族、汉族等民族也长期在境内居住。各民族长期共同生活和互相影响,创造了具有浓郁地方特色的历史文化和民族文化。广大回族群众有着“谋生殷勤,急农重商;勤劳洁净,热情好客;负重拼搏,抢抓机遇”的传统禀赋和“吃苦耐劳、敢为人先”的改革创新精神。改革开放以来,#人的足迹遍及全国乃至周边国家,广纳百家之长,25、为我所用,繁荣了一方经济,为#城赢得了“旱码头”的美称。#县交通便利。基础设施日趋完善,银平、包兰、惠平、盐兴、109国道、101省道等公路线和宝中电气化铁路贯通全境,银武、中郝高速公路穿境而过,电信、移动、联通等现代化通信网络一应俱全。#县虽然属中温带干旱、半干旱大陆性气候,恶劣的自然条件影响了经济发展的速度,但也存在着独特的发展潜力和优势。一是土地资源丰富,现有耕地面积 192.2万亩(其中水浇地30万亩),林地70万亩,牧地276万亩。二是物产资源丰富,已探明煤炭、石灰石、白云岩储量均过亿吨,开采价值大;二毛裘皮年产量在 10万张以上,牛、羊肉味道鲜美,具有发展清真牛羊肉加工业的优越条件26、;尤其是被誉为“软黄金”的羊绒在营销领域独领风骚,从业人员达1.5万人,控制着世界1/31/2的原绒,使#成为西北乃至全国最重要的羊绒集散地之一。2007年6月,#县被中国畜产品流通协会授予“中国#国际山羊绒集散城”称号。三是发展旅游业潜力较大,既是唐蕃古道,丝绸之路经过之地,又是回汉各族人民交往、融汇的地方。始建于明代的#清真大寺历史悠久,明王陵墓规模宏大,康济寺塔雄伟壮观,古长城绵延数十里,古生物化石种类多样,革命遗址遍布全县,民俗风情独特等,是宁夏中部亟待开发的宝贵旅游资源。清水河综合治理工程的诗苑、明礼苑人文景观暨中部干旱带最大的露天游泳池与清真大寺和红军西征纪念园浑然一体,共同构筑塞27、上江南红色旅游景区。四是基础设施日趋完善,银平、包兰、惠平、盐兴、109国道、101省道等公路线和宝中电气化铁路贯通全境,银武、中郝高速公路穿境而过,电信、移动、联通等现代化通信网络一应俱全。自然地理环境分析气候条件#属典型的温带大陆性气候,年均降水量200mm左右,而蒸发量却高达2300mm,干旱是最大的自然特征,雨雪稀少,风多沙大,日照充足,蒸发强烈,昼夜温差大,无霜期短。据1959年以来气象资料记载:年平均气温8.5;最高气温37.6;最低气温29.2;年平均水量200毫米;年蒸发量2300毫米;年均相对湿度59%;最大冻土深度1100毫米。 基础设施条件供 水:由市政供水管网供给。污水28、排放:院区内设污水干管及污水处理设施。雨水排放:院区内雨水由地面汇流后直接排至市政管网。生活热水:由院内热力中心的汽水热交换站提供。热 力:由医院自建燃气锅炉房提供。供 电:由市政双回路引入两条10kv高压线路,院内设变配电所一座。电话通讯:由市政管线引入,院内设局部网络系统。燃气管线:由市政管网接入。2.4 场地评价该场地符合县人民医院新区医院建设场地及规范要求:交通便利、水源充足、排水便利。气候适宜、风景优美、通风且日光充足。满足建设规范的需求。能满足城市规划部门对绿地、建筑密度、停车数量和消防等方面提出的要求。工程地质条件较好。第三章 建设规模及内容3.1建设规模及内容根据建设部和国家发29、改委颁布的综合医院建设标准(建标110-2008)的相关规定,本着全面规划,留有发展余地的原则,达到二级甲等医院标准。建设项目包括门诊部、急诊部、医技科室、住院部、后勤保障系统、行政管理和院内生活服务用房及传染楼等8个功能区域。#县人民医院新区医院总床位数450床,按每床建筑面积83平方米计算,建筑面积37350平方米,考虑标准容许增加的预防保健、科研教学、大型设备、采暖锅炉房、健康体检等建筑面积及120急救中心建筑面积600m2,#县人民医院新区医院建设规模为方案一总建筑面积40819.15m2,方案二总建筑面积共41699.91m2。按每床用地指标115平方米计算,医院建设用地面积需51730、50平方米,约78亩,现规划占地面积117.46亩,实际用地62011.8平方米(93.02亩)。主要建设内容包括:门急诊楼,五层框架结构,建筑面积8708.48(其中包括急救中心面积600,行政管理建筑面积1921.0);医技楼,地上四层地下一层框架结构,建筑面积11995.2(其中地下一层建筑面积2399.04);住院部,六层框架结构,建筑面积13682.7;感染楼,三层框架结构,建筑面积2322.27;高压氧舱、氧气站、水泵房,地下一层地上一层框架结构,建筑面积677.0(其中地下一层为消防水池及水泵房,建筑面积269.0);营养食堂,一层框架结构,建筑面积1171.8;车库及总务库房,31、一层框架结构,建筑面积475.0,辅助用房(太平间、垃圾转运站、锅炉房),一层框架结构,建筑面积392.76;方案一连廊,(门急诊楼至医技楼)二层框架结构(医技楼至住院部)四层框架结构,建筑面积1008.0;方案二连廊,二层框架结构,建筑面积1878.76;污水处理,地下一层框架结构,建筑面积300.0,并配套建设室内外管网和大门、围墙等相关附属设施。3.2#县人民医院新区医院学科建设展望建成后的#县人民医院新区医院主要开展医疗、公共卫生事件应急处理、保健、康复、科研工作;负责对全县各科医护人员的培训、培养;接受全县各级医疗机构各科病人的转诊及医疗救治工作;负责对基层医疗保健机构进行业务技术指32、导和支持,推广开展卫生适宜新技术、新项目。根据中华人民共和国住房和城乡建设部、中华人民共和国国家发展和改革委员会2008年9月5日编制下发的综合医院建设标准中关于人员配备的规定,机构临床人员按设立床位数,以1:1.5安排编制。卫生技术人员占总人数的75%-80%。因此,#县人民医院共需编制数为675人。3.3 医院发展预留由于医疗业务是一个持续发展与不断变化的过程,根据医院的特点。在现有建设用地的西侧应考虑增加预留用地规划远期建设,以满足医院可持续发展的需求。第四章 项目建设方案4.1建筑方案设计执行现行国家主要设计规范:综合医院建筑设计规范 JSJ49-88民用建筑设计通则 GB50352233、005建筑设计防火规范 GB500162006公共建筑节能设计标准 GB50189-2005设计理念花园式绿色医院创造与自然环境相融合的城市花园医院,彰显现代时尚元素,达到空间的疗愈效果,同时降低对生态环境的负荷。人性化、生活化的医院创造提高患者康复能力的环境,将听、触、视、嗅觉融入到空间设计中,使患者在一个轻松愉快的就医环境中接受治疗,处处感受到无微不至的关怀与照料。可持续发展的医院创造丰富多样的空间,提升医院除医疗以外的多元化功能,以适应医疗市场需求。模块化设计为医院未来发展预留空间。智能化医院利用先进成熟的机电网络技术,为医院分科计量,降低能耗提供技术支持。加强医院的成本控制管理,创造智34、能型医疗环境。总平面规划方案#县新区院选址位于#县新区,东邻#大道,西邻洪兴清真寺,南邻平远路,北邻学园路,总地面积117.46亩。根据#县新区总体规划要求,在南侧邻平远路,道路红线退后20米,北侧邻学园路,道路红线退后15米,东侧邻规划路,道路红线退后10米作为城市绿化带;实际用地62011.8平方米(93.02亩)。设计思路按照统一总体规划布局,遵照超前规划,全盘考虑,可持续发展,功能合理,有效利用资源的设计原则。.1方案一总平面规划方案1.总体布局根据现状地形,将医疗区整体布置在场地东侧,邻近#大道的位置;并将门急诊,医技,住院部由南至北依次布置;门诊,医技,住院部之间通过连廊连接,整个35、医疗区呈“王”字形布置。采用这种布置形式,不但能够保证医疗区的独立,完整,还能很好的满足医疗过程的流线要求。高压氧舱布置在医技楼西侧,与医技楼保证25m间距。营养食堂及车库、总务库房布置在场地的西南侧,形成一个后勤服务区。感染病房和附属用房布置在场地西北侧,并分别设置出入口。感染病房与病房楼及后勤保障区距离均超过30m,防止交叉感染。2.入口及交通组织根据用地周边环境,医院主入口设在南侧平远路,正对门急诊楼主入口。门急诊楼前广场后退道路红线78.3米,形成较为开阔的人流集散空间。急诊出入口布置在东侧规划路上,住院、探视出入口布置在北侧学园上,均可供食物、药物、燃料出入。污物尸体出入口布置用地区36、域西北角,远离医疗区和生活区,垃圾车也由此进出,平时上锁,专人管理。沿门急诊楼、医技楼与住院楼周边形成道路环线,辅助用房及传染楼设置道路环线,后勤保障区设置道路环线,有效的组织院内交通,减少拥堵,通行通畅。门急诊医技楼与医技楼采用2层连廊连接,医技楼与住院楼通过4层连廊连接,四周布置绿化景观,以减少门诊楼对住院区的干扰,又方便住院病人检查、手术。手术室设置在医技楼四楼,面积大小适当,各科室手术室布置集中,方便管理,节约交通空间。3. 停车位设计院内停车位分散布置,在医院主入口、急诊入口及住院楼前设置较集中停车场,方便医患使用。4.竖向设计#县新区医院地形基本平坦,医疗区及主要建筑室内外高差均为37、0.45米,附属用房及车库室内外高差为0.15米,四周道路及场地纵向均按0.3%坡度找坡。5.景观设计整个医疗区景观设计分为门急诊楼入口景观区;门急诊楼、医技楼、住院楼景观区;传染楼景观区;后勤保障绿地景观区。门急诊楼景观区包括入口景观标志墙、入口广场、患者活动区、中庭绿化景观区。入口景观由暖色硬质铺地形成大面积入口广场空间和中心绿地,满足入口处大量人流车流的需求。大面积绿地与景观带,为患者营造轻松、愉悦的就医环境。门急诊楼、医技楼、住院楼景观区主要在楼之间形成矩形绿化块。通过绿化设计,将景观区域细化,形成休息、观赏、活动区。使住院区与门诊楼形成有机的分隔与联系,同时使住院患者有一个放松、休息38、的室外空间。.2方案二总平面规划方案1. 总体布局根据现状地形,将医疗区布置在场地东侧,门诊楼沿平原路布置,住院部沿学园楼布置,医技楼垂直布置在门诊与住院部之间,此三栋楼之间形成一个半围合的院落,并将门诊,医技,住院部用半圆形连廊相互连接,且连廊的右侧做半圆形花廊,与连廊共同围合成一个圆形。感染楼,高压氧舱,营养食堂,车库及总务库,附属用房由南至北依次布置在场地的西侧,感染病房与门急诊楼、医技住院部及后勤保障区距离均超过30m,防止交叉感染。2.入口及交通组织根据用地周边环境,医院主入口设在南侧平远路,正对门急诊楼主入口。门急诊楼前广场后退道路红线69.2米,形成较为开阔的人流集散空间。急诊出39、入口布置在东侧#大道上,住院、探视出入口布置在北侧学园上,均可供食物、药物、燃料出入。污物尸体出入口布置用地区域西北角,远离医疗区和生活区,垃圾车也由此进出,平时上锁,专人管理。传染病房与病房楼及行政办公、后勤保障区距离均超过30m,防止交叉感染。沿门急诊楼、医技楼与住院楼周边形成道路环线,辅助用房及传染楼设置道路环线,后勤生活区设置道路环线,有效的组织院内交通,减少拥堵,通行通畅。门急诊医技楼、医技楼与住院部采用2层连廊连接,成“凹”字型,中心形成景观庭院,在四周布置绿化景观,以减少门急诊楼对住院区的干扰,又方便住院病人检查、手术。手术室设置在医技楼四楼,面积大小适当,各科室手术室布置集中,40、方便管理,节约交通空间。3.停车位设计院内停车位分散布置,在医院主入口、急诊入口及住院楼前设置较集中停车场,方便医患使用。4.竖向设计#县新区医院地形基本平坦,医疗区及主要建筑室内外高差均为0.45米,附属用房及车库室内外高差为0.15米,四周道路及场地纵向均按0.3%坡度找坡。5.景观设计整个医疗区景观设计分为门急诊楼入口景观区;门急诊楼、医技楼、住院楼景观区;传染楼景观区;后勤生活绿地景观区。门急诊楼景观区包括入口景观标志墙、入口广场、患者活动区、中庭绿化景观区。入口景观由暖色硬质铺地形成大面积入口广场空间和中心绿地,满足入口处大量人流车流的需求。大面积绿地与景观带,为患者营造轻松、愉悦的41、就医环境。门急诊楼、医技楼、住院楼与行政后勤办公楼景观区主要在楼之间形成矩形绿化块。通过绿化设计,将景观区域细化,形成休息、观赏、活动区。使住院区与门急诊楼形成有机的分隔与联系,同时使住院患者有一个放松、休息的室外空间。4.1.3.建设规模及主要技术经济指标4.1.3.1.方案一主要经济技术指标表(不含远期规划)序号名 称数 量单 位备 注1总占地面积78306.9(117.46亩)2总用地面积62011.8(93.02亩)3总建筑面积40819.153基底面积10540.334建筑密度17.0%5绿地率43.55%6容积率0.667建筑层数16层8机动车停车位157辆9总床位数450张10日42、门诊量1500人次11床均建筑面积90.7312床均占地面积137.804.1.3.2.方案一建筑指标一览表分期编号名称结构层数建筑面积()合计新建1门急诊楼框架58708.4840819.152医技楼框剪地下1层地上4层2399.049596.163住院楼框架613682.74传染楼框架32322.275太平间、车库、锅炉房、门房、垃圾转运站框架1953.76高压氧舱、氧气站、水泵房框架地下1层地上1层269.0408.07营养食堂框架11171.88连廊框架2、41008.09污水处理框剪地下1层300.0.3.方案二主要经济技术指标表(不含远期规划)序号名 称数 量单 位备 注1总占地面43、积78306.9(117.46亩)2总用地面积62011.8(93.02亩)3总建筑面积41699.913基底面积11155.714建筑密度18.0%5绿地率45.54%6容积率0.677建筑层数16层8机动车停车位169辆9总床位数450张10日门诊量1500人次11床均建筑面积92.6712床均占地面积137.804.1.3.2.方案二建筑指标一览表分期编号名称结构层数建筑面积()合计新建1门急诊楼框架58708.4841699.912医技楼框剪地下1层地上4层2399.049596.163住院楼框架613682.74传染楼框架32322.275太平间、车库、锅炉房、门房、垃圾转运站框架144、953.76高压氧舱、氧气站、水泵房框架地下1层地上1层269.0408.07营养食堂框架11171.88连廊框架21878.769污水处理框剪地下1层300.04.1.4建筑平面布局及功能1.门急诊楼:门急诊楼为地上五层。门急诊楼与医技楼采用二层连廊连接,方便患者做医疗检查。门急诊楼通过走廊分隔,各科室功能分区明确,每层均设置挂号收费,缓解交通压力并方便患者就医。建筑内部设置一个中庭,通高空间的处理形成建筑平面中的重点空间,使患者获得良好的视觉感受,改善就医心情,同时使建筑获得良好的采光通风条件。急诊中心设置独立出入口,位于门急诊楼主入口东侧,急救功能分区明确。一层设有门诊大厅、儿科门诊、挂45、号收费、药房、急诊、服务区等。二层设有妇产科门诊、输液大厅急救中心办公室。输液大厅根据病情分为若干区域,减少治疗过程中的交叉感染。护士站面对输液大厅,患者取药、治疗流程顺畅,减少交通路线。妇产科门诊内部设置二次候诊,分解了候诊人流,缓解了一次候诊的压力。三层设有内科、中西科、骨科、外科门诊,内部设置二次候诊,并按科室需求设置门诊手术室、推拿按摩室等功能房间。四层设有口腔科、皮肤科、眼、耳、鼻、喉科,内部设置二次候诊,并按科室需求设置门诊手术室、口腔X光室等功能房间。五层为行政管理区。设有办公室、信息中心及会议室等房间。2.医技楼医技楼为地下一层地上四层。地下一层左侧为中心供应,右侧为洗衣房,中46、间布置耗材库、配电室及药库。一层为放射科及放射科办公室,设置内环廊,将病人通道及医护通道分隔开,方便就医,并提高效率。并按科室需求设置血管造影、X光室等功能房间。二层为功能检查科及体检中心,设置内环廊,将病人通道及医护通道分隔开,方便就医,并提高效率。并按科室需求设置胃肠镜检查室、B超室等功能房间。三层为病理科、输血科及检验科,设置内环廊,将病人通道及医护通道分隔开,方便就医,并提高效率。并按科室需求设置临检室、生化检验室等功能房间。四层为手术室及ICU,共设置8间手术室,设置清洁通道、污物通道及探视通道,做到洁污、医患及探视分流。3.住院楼住院楼一层六层除产科外为标准护理单元,标准护理单元将47、护士站设于单元中部,缩短了医护人员的日常护理流线。并设置医生通道,突出了医院护理单元的特点,使住院环境更加人性化。一层大厅为方便患者布置出入院、小卖部、新农合、公医办及医保办。一层设置儿科及新生儿科标准护理单元。二层设置妇科标准护理单元及产科,并将住院部药房设置于二层,方便患者取药并减小交通压力。三层为外一科及外二科标准护理单元。四层为骨一科及骨二科标准护理单元。五层为内一科及内二科标准护理单元。六层为中西科及五官科标准护理单元。4.传染楼传染楼为地上三层。南面为门诊出入口,东面设置医护人员出入口,西面为住院病人出入口。一层左侧为呼吸科门诊,右侧为消化科门诊,中间布置药房及挂号收费,将两科室分48、隔开,避免交叉感染。二层为消化科住院部,三层为呼吸科住院部。5.高压氧舱、氧气站、水泵房高压氧舱、氧气站、水泵房为地下一层地上一层。地下一层为消防水池及水泵房,地上一层为高压氧舱及氧气站。4.1.5室外工程 本工程室外工程主要包括入口广场、道路停车场以及景观绿化、泛光照明、围墙和土方,其中广场和道路停车场共21840.0,绿化共27006.0,景观、泛光照明一套,围墙长949.37m。4.1.6立面设计.1方案一立面设计 建筑外观现代、简洁、庄重并带有民族特色。通过诸多现代建筑的基本语汇,描述时代特征,赋予建筑物具有医疗建筑的内在性格。并通过建筑体块对比,虚实交换,多空间的交错互动,增强建筑本49、身的时间空间体验,促进患者心理的互动感应。在细部设计中格守现代化医院明快、简捷的设计风格,注重尺度把握,重点考虑患者的心理感受。通过现代建筑材料、民族特色元素及赋有名族感的绿色巧妙点缀,体现现代化医院的特点,充分表达医院与时俱进、和谐创新的文化理念。.2方案二立面设计建筑外观现代、简洁、庄重并带有民族特色。医院民族特色元素与黄色色彩元素巧妙结合,封闭连廊和花廊巧妙结合,不但是方案设计现代感与民族感结合,同时也让虚实结合,多空间交错互动,增强了建筑本身的空间感。4.1.7建筑剖面设计1.门急诊楼:门、急诊楼为地上五层。地上一层层高4.5m,二层至五层层高3.8m,室内外高差0.45m,建筑高度250、0.15m。2.医技楼:医技楼为地上四层。地下一层层高4.5m,地上一层层高4.5m,二层、三层层高3.8m,地上四层层高4.5m,设备夹层层高2.4m,室内外高差0.45m,建筑高度19.45m。3.住院楼:住院楼为地上六层。地上一层层高4.5m,二层至六层层高3.8m,室内外高差0.45m,建筑高度23.95m。4.传染楼:传染楼为地上三层,地上一层、二层层高3.9m。三层层高3.6m,室内外高差0.45m,建筑高度11.85m。5.太平间、车库、锅炉房、门房、垃圾转运站:附属用房(太平间、垃圾转运站、锅炉房)为地上一层,层高3.9(其中垃圾转运站局部层高6.00m),室内外高差0.15m51、,建筑高度6.15m。门房为地上一层(门诊主入口处及急诊入口处各设置一个),层高3.9m,室内外高差0.15m,建筑高度4.05m。车库为地上一层,层高4.8m,室内外高差0.15m,建筑高度4.95m。6. 高压氧舱、氧气站、水泵房:高压氧舱、氧气站、水泵房为地下一层地上一层,地下一层层高4.5m,地上一层层高4.5m(其中高压氧舱局部7.2m),室内外高差0.45m,建筑高度7.65m。7.营养食堂:营养食堂为地上一层,层高4.2,室内外高差0.45m,建筑高度4.65m。8. 连廊:门、急诊楼通医技楼连廊为地上二层,一层层高4.5米,二层层高3.8米,室内外高差0.45m,建筑高度8.752、5m,医技楼楼通住院楼连廊为地上四层,一层层高4.5米,二层至四层层高3.8米,室内外高差0.45m,建筑高度16.35m。4.1.8室内外装修室内装修本着一般装修与重点装修相结合的原则,装修标准如下:(1)楼地面:门厅、中庭等采用、卫生间楼地面为防滑地磁砖,楼梯间采用花岗岩地面,其它房间楼地面为防滑地砖地面。(2)内墙面:门厅、电梯间、卫生间、检验科、病理科、产房、楼梯间、走廊为瓷砖墙面,其它房间内墙面为乳胶漆涂料。(3)顶棚:门厅、走道为矿棉吸声板吊顶,卫生间、产房为成品集成吊顶。(4)门窗:内门为木门,内窗为铝合金单玻窗。(5)放射科室内防辐射见厂家二次设计。(6)手术室为成品手术室见厂53、家二次设计。(7)外墙:室外装修墙面灰白色仿石面砖为主,主入口及部分山墙处采用幕墙玻璃。(8)外门、窗及玻璃幕墙:采用多腔断桥铝合金6 +12A+6透明中空玻璃窗。4.1.9消防设计设计依据建筑设计防火规范 GB50016-2006综合医院建筑设计规范 JSJ49-88汽车库、修车库、停车场设计防火规范GB50067-9071、总平面规划中沿建筑群周边设置了消防环路。2、整个院区内建筑均为多层建筑,耐火等级均为二级,均设置了火灾自动报警系统,消防控制中心位于总务库,并直通室外。3、防火分区设置如下:门、急诊楼:每层为一个防火分区,每个防火分区面积不大于5000(设自动喷水灭火系统),每个分区分54、别设置有三部疏散楼梯,所有楼梯均为封闭楼梯间,且每个楼梯间的门均为乙级防火门,并向疏散方向开启。楼梯疏散总宽度4.95米。中部共享大厅通过设置耐火极限不小于3小时的防火卷帘与各层分隔。防烟分区划分每区不大于500平方米。医技楼:地上每层为一个防火分区,每区面积不大于5000(设自动喷水灭火系统),每个分区设置三部疏散楼梯。楼梯间的门均为乙级防火门,并向疏散方向开启。楼梯总宽度5.0米。地下一层为三个防火分区,每区面积不大于1000(设自动喷水灭火系统),每个分区设置一部直通室外的疏散楼梯。且每个楼梯间的门均为乙级防火门,并向疏散方向开启。防烟分区划分每区不大于500平方米。住院部:每层为一个防55、火分区,每区面积不大于5000(设自动喷水灭火系统),每个分区设置三部疏散楼梯。楼梯间的门均为乙级防火门,并向疏散方向开启。楼梯总宽度4.95米。其它每栋楼均为一个防火分区,面积均不大于2500,并设置两个以上安全出口。4、防火墙上门洞设甲级防火门或耐火极限不小于3小时的复合防火卷帘,中庭设有耐火极限不小于3小时的复合防火卷帘。5、在玻璃幕墙或通窗处每层内侧均设有900高窗下墙。4.1.10无障碍设计根据城市道路和建筑物无障碍设计规程(JGJ50-2001)进行无障碍设计。考虑城市道路、院内规划道路及新建建筑的各个出入口的相对标高,在门、急诊等所有主要出入口做防滑处理,并做坡度1/12的坡道。56、患者专用电梯为符合坐轮椅病人操作的低按纽电梯,并设语音提示系统。主要通道设双层扶手,上层0.9m高,下层0.65m高;在踏步起点及电梯门前铺设有触感提示的地面材料等。无障碍使用的各种设施,包括电梯、卫生间等设国际通用无障碍标志。于交通部位及各功能用房,设置灯光彩色图标及标识系统。每个公共卫生间都设有无障碍专厕。每个护理单元都设有一间无障碍病房。4.2结构设计工程概况:本工程位于#县新区#县新区医院院内,分别为门急诊楼,医技楼,住院楼,传染楼,附属用房,高压氧舱、氧气站、水泵房,营养食堂,连廊,污水处理站。门、急诊楼地上五层,建筑物长96.6米,宽18.0米,高20.15米,一层层高4.5米,二57、-五层层高3.8米,主要结构跨度7.5米x6.9米、7.5米x3.6米。医技楼地下一层,地上五层,建筑物长81.6米,宽29.4米,高19.45米,地下室层高4.5米,一层层高4.5米,二-三层层高3.8米,四层层高4.5米,五层层高2.4米,主要结构跨度7.5米x7.2米、6.0米x7.2米。住院楼地上六层,建筑物长111.6米,宽21.0米,高23.95米,一层层高4.5米,二-六层层高3.8米,主要结构跨度7.5米x7.5米、7.5米x7.8米、7.5米x3.6米。传染楼地上三层,建筑物长42.3米,宽18.3米,高11.4米,一-二层层高3.9米,三层层高3.6米,主要结构跨度6.9米58、x7.5米、6.9米x2.7米、3.6米x7.5米。附属用房地上一层,建筑物长36.6米,宽12.6米,高3.9米,一层层高3.6米,主要结构跨度6.0米x6.0米。车库地上一层,建筑物长38.0米,宽12.5米,高4.95米,一层层高4.8米,主要结构跨度7.5米x6.0米、7.2米x6.0米、8.1米x6.0米。高压氧舱、氧气站、水泵房地下一层,地上一层,建筑物长18.5米,宽22.1米,高4.65米,地下室层高3.9米,一层层高4.5米,主要结构跨度6.9米x8.1米、5.4米x8.1米、5.7米x8.1米。营养食堂地上一层,建筑物长58.2米,宽18.6米,高4.65米,一层层高4.259、米,主要结构跨度7.2米x6.0米。设计的主要依据:1.主体结构设计使用年限为50年。2.自然条件:50年一遇的基本风压0.30kN/m250年一遇的基本雪压:0.10kN/m2抗震设防烈度为8度,设计基本地震加速度值为0.20g,设计地震分组为第三组3.本工程结构设计采用的主要设计规范:(1)、建筑结构可靠度设计统一标准GB50068-2001(2)、建筑工程抗震设防分类标准GB50223-2008(3)、建筑结构荷载规范GB500092001 (2006年版)(4)、混凝土结构设计规范GB500102010(5)、砌体结构设计规范GB500032001(6)、建筑抗震设计规范GB5001160、2010(7)、建筑地基基础设计规范GB500072002(8)、高层建筑混凝土结构技术规程JGJ32010(9)、地下工程防水技术规范GB501082008(10)、湿陷性黄土地区建筑规范 GBJ500252004 建筑分类等级1建筑结构的安全等级为二级2地基基础设计等级为丙级3. 建筑抗震设防类别:根据建筑使用功能的重要性,本工程门、急诊楼,医技楼,住院楼,传染楼为重点设防类(乙类)建筑;行政后勤楼,附属用房,高压氧舱、氧气站、水泵房,营养食堂,连廊,污水处理站为标准设防类(丙类)建筑。4门急诊楼,医技楼,住院楼,传染楼结构抗震等级为框架一级;附属用房,高压氧舱、氧气站、水泵房,营养食堂,61、连廊,污水处理站结构抗震等级为框架二级。5. 地下室防水等级为一级上部结构及地下室结构方案1. 上部结构采用框架结构2地下室顶作为上部结构的嵌固部位3. 门急诊楼,医技楼,住院楼,营养食堂建筑物长度超过规范规定的结构伸缩缝最大间距的限值,上部结构采取如下措施:(1)、在建筑物中间部位设置后浇带(2)、适当加强楼层纵向梁板配筋(3)、加强保温隔热措施(4)、在混凝土中添加抗裂纤维及抗裂剂(5)、屋面板厚度不小于120mm,采用双层双向通长配筋基础方案 基础采用筏板基础(有地下室)、柱下独立基础,根据地区经验#县内黄土状粉土为湿陷性黄土,需采用垫层法对地基进行处理主要结构材料1、混凝土强度等级:基62、础C35,梁、板C40-C30,柱C40-C30 2、钢筋:HPB300 fy=270kN/mm2;HRB335 fy=300kN/mm2;HRB400 fy=360kN/mm23、钢板、型钢:采用Q235钢4、填充墙:埋入土中的砌体为MU10粘土砖、M10水泥砂浆砌筑;0.00以上内墙为200厚页岩粉煤灰空心砌块 (容重8KN/m3 )及轻质墙板,外墙为300厚页岩粉煤灰空心砌块,卫生间等处局部采用120厚加气混凝土砌块。4.3给排水及医疗气体设计.设计依据(1)建设单位提供的设计基础资料及有关职能部门的批文; (2)建筑专业提供的设计资料;(3)建筑给排水设计规范GB500152003(263、009年版); (4)建筑设计防火规范GB500162006;(5)自动喷水灭火系统设计规范GB500842001(2005年版);(6)建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005;(7)室外给水设计规范GB50013-2006;(8)室外排水设计规范GB50014-2006(2011年版);(9)综合医院建筑设计规范JGJ4988; (10)医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005; (11)污水综合排放标准GB8978-1996; (12)民用建筑生活污水处理工程设计规定DBJ08-71-98;(13)湿陷性黄土地区建筑规范GB50025-2004。.设计内容(1)室内给水、热64、水、排水系统及饮用开水供应;(2)室内消火栓系统,自动喷水灭火系统,手提式灭火器配置(3)室外给水、排水系统及消防系统。.市政条件概述本工程位于#县新区学园路与平远路之间。学园路与平远路均设有DN300的市政给水管道,医院南侧平远路敷设有DN500市政排水管道。均满足本楼给水供给及排水排出条件。设计范围本工程共八个子项:总建筑面积:40819.15平米门急诊楼建筑面积:8708.48平米,地上五层医技楼建筑面积:11995.2平米,地下一层,地上四层住院楼建筑面积:13682.7平米,地上六层感染楼建筑面积:2322.27平米,地上三层营养食堂建筑面积:1171.8平米,地上一层高压氧舱、氧气65、站、水泵房:677.0平米,地下一层,地上一层太平间、车库、锅炉房、门房、垃圾转运站建筑面积:953.7平米,地上一层.给水设计(1)水源:本工程均为生活用水,水源取自#县新区市政给水管,供水压力为0.30Mpa。医院院区敷设管径为DN200的生活-消防给水环管,设两个接入口分别与学园路与平远路市政给水干管连接,并设总水表及微阻倒流防止器。沿生活-消防给水管线每隔120米设地下式消火栓一个。管网供水压力为0.30Mpa。(2)生活用水量:最大日用水量197.0吨/日,最大时用水量30.1吨/时,消防用水量432吨/次,详见用水量计算表(本章节末页)。(3)给水系统:生活用水由院内市政给水管网直66、接供水(并负责消防水箱供水)。(4)开水:各单体内饮用开水由设在每层的电开水器供给,每台开水器功率不得超过7.5KW。(5)管材:室内给水立管采用PP-R塑钢管,管件接头,给水支管采用PP-R塑料管,热熔连接或采用带金属嵌件的管件丝接,塑料给水管管道公称压力1.25Mpa。室外给水管采用给水铸铁管,橡胶圈接口。.热水系统(1)热水供应范围:手术室,病房,各科室等。(2)热水供应系统:热水温度65,冷水温度13,热水由医院锅炉房内板式换热器、热水水箱、燃气锅炉及热水泵组及管道组成的系统向医院各用水点供水,采用开式系统、机械循环、由回水温度控制循环水泵的开启。出水水温为65,供水时间24小时。(367、)管材及保温:室内热水管及循环水管均采用PP-R塑钢管,管件接头。室外管道与室内管材材质相同,做加强防腐处理。.排水设计(1)生活污水经化粪池后排入院内排水管网,进入医院污水处理构筑物内进行处理后排入医院南侧平远路市政排水干管。整个医院的污水经处理,符合医院污水排入标准GBJ48-83的要求后,方可排入城市管网。水处理流程为:污水化粪池格栅提升泵房调节池缺氧池接触氧化池二氧化氯消毒排入市政管网生活污水量:Q=160吨/日本次设计新建一座二级生化处理构筑物。处理能力160吨/日。建成后满足本工程污水处理量要求。(2)室内排水系统:采用立管伸顶结合专用通气立管的排水系统。地下一层污水由潜污泵提升排68、出室外。(3)管材:室内排水管采用UPVC排水塑料管,粘接口,每层设伸缩节,管径De110穿楼板处设阻火圈。与潜水排污泵连接的管道,均采用涂塑钢管,沟槽式或法兰连接。地下室外墙以外的埋地管采用球墨铸铁管,橡胶圈接口。 室外排水管DN300采用混凝土管,水泥抹带接口。DN300采用钢筋混凝土管,橡胶圈接口。4.4.8雨水设计1.室外雨水系统:本工程道路雨水有组织排放,在道路及硬化场地上设雨水口,地面雨水充分利用地形汇至雨水口,后排至市政排水管道。本工程室外雨水采用雨污合流制。 雨水量公式采用暴雨强度公式: q=526(1+2.9lgp)/(t+5)0.718其中设计重现期为2a。雨水流量:Q=.69、q .F (升/秒) 经流系数,取0.6。 F汇水面积(公顷) q设计暴雨强度(升/秒.公顷) 2.屋面雨水采用外排水系统。 3.雨水利用:(1)、室外地坪高出绿化用地100mm。 (2)、停车位地面采用草坪砖。室外排水管DN300采用混凝土管,水泥抹带接口。DN300采用钢筋混凝土管,橡胶圈接口。.消防灭火系统(1)消防用水量:本工程各个单体建筑均属多层建筑,消防用水量按其中最大一栋建筑(住院楼)计,室内消火栓用水量15升/秒,室外消火栓用水量30升/秒,自动喷水灭火水量30升/秒。(2)消防水源:消防用水由市政管网供给,在水泵房内设V=216立方米消防水池一座(其中储存消火栓用水量2h,自70、动喷水灭火系统水量1h)。水泵房内设消防泵二台(Q=15L/S H=50M N=22KW),喷淋泵二台(Q=30L/S H=70M N=30KW),住院楼屋顶设有效容积V=18m消防水箱一座及增压设备一套(包括增压泵二台,气压罐一个),满足火灾前10分钟消防水量水压要求。(3)室内消火栓系统本工程门诊楼、医技楼、住院楼加压供水,其他建筑消火栓系统均由院区给水-消防干管直接供给。各单体按规范要求室内消火栓最大保护半径25m,单出口消火栓内配有DN65,L=25m内衬胶水龙带,19水枪。消火栓系统按建筑高度为一个区,室外设水泵接合器一套。管材:室内消火栓系统工作压力P1.00MPa,采用焊接钢管。71、管径DN70为丝接,管径DN70为焊接或法兰连接。室外消火栓管道采用给水铸铁管,橡胶圈接口。(4)自动喷水灭火系统本工程医院建筑属中危险I级,喷水强度6升/分.,作用面积160,设计流量为30L/S,喷头按正方形布置,设计喷头最不利点水压为0.10Mpa,选用68玻璃球装饰喷头,按规范要求设于门厅、病房、走道、办公室内。室外设水泵接合器二套。管材:自动喷水灭火系统:系统工作压力P1.00MPa,采用热镀锌钢管;系统工作压力P1.00MPa,采用热镀锌钢管。喷淋管管径DN100采用丝接口;DN100采用沟槽式管件接口或法兰连接。室外喷淋管道材质及连接方式与室内相同,做加强防腐处理。(5)灭火器配72、置本工程火灾种类属A类,火灾危险级别属中级,采用磷酸铵盐干粉灭火器;其中手术室、理疗室、药房、住院部、病例室等按A类火灾场所,严重危险级设计。均采用手提式磷酸铵盐干粉灭火器分设在各单体各层内。变配电室、设备用房按严重危险级设计。(6)氧气系统供应范围:各病房头、抢救室、手术室,氧气系统设计压力为1.5Mpa,二级减压后的设计压力为0.4Mpa,每层设一个减压箱,病房内明装管均设于医用多用罩内,管道终端采用快速插头。氧气站和真空吸引站合建于氧气站内,内设高压氧气瓶20瓶,汇流排,自动切换箱等,面积35。必须按规范要求设防爆灯。(7)吸引设计范围:病房、手术室、抢救室等。吸引负压为0.04Mpa073、.07MPa,每层病房和每间手术室内设二气配气箱一个,病房内明装管均设于医用多用罩内,管道终端采用快速插头。真空吸引站内设:水环式真空泵2台,真空罐2个,气水分离器1个,面积为39,排气管上装消声器1个,氧气站和真空吸引站同期建设于院区氧气站内。.环境保护措施(1)给水支管的水流速度应控制在控制其不超过1.0m/s,并在直线管段设置胀缩装置,防止水流和管道共振产生噪声。.卫生防疫措施(1)本工程总水表后设管道倒流防止器,防止红线内给水管网的水倒流污染城市给水。(2)本工程污水经化粪池处理后排入城市污水管道,防止对城市污水管道造成淤塞。并设二级生化处理构筑物,对医院污水处理达标后排放。(3)公共74、卫生间内的蹲式大便器采用脚踏式延时自闭冲洗阀,防止人手接触产生交叉感染疾病。(4)室内污水排水管道系统设置专用通气管,改善排水水力条件和卫生间的空气卫生条件。(5)室内所采用的排水地漏和存水弯的水封高度不小于50mm,以保证压力波动不破坏器具和水面蒸发不影响水封隔离不良使气体进入室内的功能。4.3.12.其他本工程场地为湿陷性黄土地区,室内一层所有水管道经过的部位均设检漏管沟,出室外的所有水管道检漏管沟均做出室外规定防护距离外。室外给排水及消防管道敷设在防护距离内的,均置于检漏地沟内,检漏沟选C型防水钢筋混凝土管沟。用水量计算表序号类 别单位数量用水量标 准最高日用水量最大时用水量备 注1门诊75、楼医技楼急救中心行政管理病人150010L/次.人152.8T=8K=1.5医护230150L/日.人34.58.6T=8K=2.080人30日.人2.40.45T=8K=1.52住院部450床250L/日.床112.511.7T=24K=2.53食堂300人20L/日.人6.01.25T=12K=1.54小 计171.325.15未预见水量25.73.8按15计6合 计197.030.17消防用水量消防栓系统室内15L/s室外30L/s10854按2小时计216108喷淋系统30L/s108108按1小时计4.4 暖通与空调设计设计依据1) 建设单位提供的相关资料。2) 其他专业提供的本工程76、相关资料。 3) 现行设计规范和设计标准 采暖通风与空气调节设计规范GB50019-2003。综合医院建筑设计规范GJ49-88。医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002。建筑设计防火规范GB500162006公共建筑节能设计标准GB50189-2005 饮食建筑设计规范JGJ64-89锅炉房设计规范GB50041-2008城镇燃气设计规范GB50028-2006民用建筑热工设计规范GB50176-93湿陷性黄土地区建筑规范(GB50025-2004)城镇直埋供热管道工程技术规程CJJ/T 81-98建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范GB50243-2002。.设计内容采暖系统、空77、调通风系统、锅炉房工艺、采暖外网。.设计参数及设计标准(1)室外气象条件#县夏季:夏季空调室外计算温度31.3 夏季通风室外计算温度27#县冬季:采暖室外计算温度TW=-13 通风室外计算温度-8空气调节室外计算温度-16室外平均风速3.2m/s(2)室内设计参数及采暖热负荷 参数房间名称温度()相对湿度(%)噪声dB(A)备注夏季冬季夏季冬季病 房20-2245洁净手术部 ICU25-2722-2640-6040-6050正压妇产科、小儿科23-2545检查室、诊断室18-2050办公室、值班室18-2045卫生间 楼梯间16-1860负压附属用房16-1860(3)采暖热负荷本工程总建筑面78、积40819.15,采暖总负荷约为2313KW(不包括管网热损失),热源由医院自建燃气锅炉房提供。该工程消毒用蒸汽量约为800kg/h, 食堂、洗衣房蒸汽耗量约为300kg/h,洁净空调加湿及再热蒸汽耗量约为600kg/h,蒸汽由燃气蒸汽锅炉提供。各单体建筑面积及热负荷见下表:建筑名称层数建筑面积()热指标(W/)热负荷(Kw)门、急诊楼58708.4865566医技楼411995.265780住院楼613682.755753感染楼32322.2760139高压氧仓及水泵房16777047太平间、锅炉房1392.76702811875.5667总计2313(4)室内通风设计标准本工程设置机械通79、风的房间换气次数为:检查室、治疗室5次/h,更衣室、会议室3次/h,拍片室5次/h,卫生间10次/h,药房、药品库房3次/h,餐厅3次/h,洗衣房20次/h,厨房加工间30次/h。.采暖系统(1)所有单体建筑均采用散热器采暖系统,采暖热媒采用低温热水,供水温度85,回水温度60;热源由医院自建燃气锅炉房提供,锅炉房补水压力不小于0.26Mpa。(2)各单体建筑采暖系统根据实际情况采用下供下回同程式系统;供、回水干管敷设于一层沿外墙砌筑的检漏地沟内。室内较大的采暖系统分成两个均衡环路,建筑物采暖入口均设置热计量装置。(3)散热器采用内防腐钢制柱型散热器,每片散热器散热量为130W(t=52.5)80、,底距地120mm挂墙安装。(4)所有散热器供水支管上均设同管径自动温控阀一只,回水支管设球阀一只,地沟内每根立管上均设同管径闸阀一只。(5)室内明装及地沟内采暖管道采用普通焊接钢管,管径DN32采用丝接; 管径DN32采用焊接;地沟内管道除锈去污后,刷红丹防锈漆一遍,保温材料采用5060mm厚岩棉管保温。.通风系统(1)门诊、病房楼中的卫生间、更衣室、拍片室、药房、药品库房、检查治疗室等易散发异味的房间及会议室设置机械排风设施;洗衣房、餐厅等房间设置机械排风设施;无外窗的房间设置机械排风设施。感染楼在污染区域设置排风,使该区域保持负压;清洁区域设置机械送风,使该区域保持正压。(2)通风设备采81、用吸顶式通风器或壁式轴流风机;其中吸顶式通风器排风用U-PVC塑料管接至变压式通风道或直接排出室外。通风器自带单向止回阀;U-PVC塑料管在接入变压式风道处设置阻火圈;壁式轴流风机外带逆止百叶风口,防雨水侵入。(3)厨房操作间设置局部排风系统和全面排风系统;局部排风系统采用YJ系列组合式油烟净化机组,将油烟净化处理达标后于屋顶高空排放。厨房用燃气进行食品加工,设置防爆事故排风设施。4.4.6.空调系统(1)手术室、ICU等洁净区域采用洁净空调系统,洁净空调总冷负荷约为400KW,空调系统夏季及过渡季节冷、热源由2台风冷热泵机组提供,冷冻水供、回水温度7/12,冬季热源由采暖热水经锅炉房内设置的82、板式换热器换热后提供,供、回水温度为60/50;风冷热泵机组设于屋顶,洁净空调机组设于专用空调机房内。空调机组加湿采用蒸汽加湿,再热为蒸汽再热,蒸汽由锅炉房燃气蒸汽锅炉提供。(2)送风系统:手术室采用阻漏式送风天花送风,ICU、洁净走廊及其辅助用房均采用高效送风口送风,探视走廊及污物区采用净化风机盘管送风。(3)每间手术室的新风管上设双位定风量装置,使手术室在任何时间均处于正压状态;每间手术室设独立的排风系统,排风箱出口设初、中效过滤器。(4)II、III级手术室每间新风量不小于800m3/h。其余洁净房间、洁净走廊的送风量、新风量严格按照医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2002)83、的标准计算。(5)洁净室洁净度保证措施:a、新风机组采用初、中、亚高效三级过滤,循环空气处理机组采用中效及送风末端高效过滤;b、采用足够换气量满足风速、换气次数的要求;c、不同的净化级别采用不同的气流组织。(6)空气加湿采用干蒸汽加湿器,保证室内的湿度,空气处理过程以DDC控制器为核心,结合必要的温湿度传感器及电动阀门等执行器来完成温湿度的自动控制。(7)机组与基础之间加装橡胶减震垫,减少机组的震动产生的噪音,机组送、回风管均加装微穿孔板消声器或消声弯头来降低气流噪音,屋顶机房建筑采取隔音减噪措施。(8)MRI机房、CT室、X光室等采用变制冷剂流量电空调系统;.防排烟系统(1)无自然通风且长度84、大于20m及两端有自然通风但长度大于60m的内走道均设机械排烟系统,排烟口为多叶排烟口,平时关闭,火灾时着火区域排烟口开启,联动开启排烟风机,排烟温度超过280时,排烟风机入口防火阀关闭,连锁排烟风机停。(2)楼梯间均设置可开启外窗。开窗面积均大于2平米,满足自然排烟条件。(3)不具备自然排烟条件的防烟楼梯间前室均设置机械加压送风系统;(4)排烟风机入口、垂直干管与各层水平风道交接处的排烟管在防火分区一侧分别装280熔断的防火阀,风机入口处防火阀与风机联锁;垂直风道与各层水平金属风道交接处设70熔断的防火阀。(5)排风管采用镀锌钢板制做,其厚度和法兰详见通风与空调施工及验收规范,消防排烟风管采85、用1.2mm 厚镀锌钢板风管。.锅炉房及采暖外网(1)该医院新建建筑总面积约为40819.15平方米,冬季采暖总热负荷约为2313KW,生活热水热负荷约为930KW。热源由医院自建锅炉房提供,锅炉房设置2台额定产热量2.1MW的燃气热水锅炉作为采暖及生活热水热源,采暖系统供水温度85,回水温度60,补水压力0.26Mpa;生活热水出水温度60,进水温度15,由采暖热水经板式换热器换热后提供;冬季洁净空调热源由采暖热水经板式换热器换热后提供,供、回水温度为60/50;另外设置一台2T/h的燃气蒸汽锅炉,供供应室、食堂、洗衣房及洁净空调等场所的用汽需求。(2)锅炉房设置燃气泄漏检测报警装置,其动作86、值应设在危险值下限的20%,并且与机房内的防爆事故排风机、燃气总管道自动关断设备联动控制,事故排风机量12次/h。(3)锅炉房设泄爆窗,泄爆窗面积不小于锅炉房面积的10%,排烟管在容易积聚烟气处设泄爆口,烟气高出建筑物3米后排放;(4)采暖外网管道采用泡沫夹克直埋保温管,管道采用无缝钢管。(5)室外管道采用直埋敷设,根据“住建部”218号部长令中推广的节能技术:直埋无补偿敷设,本工程位于湿陷黄土地区,直埋管道地基须按照湿陷性黄土地区建筑规范要求进行处理。4.5电气设计设计依据1、国家现行设计规范及标准(1)民用建筑电气设计规范 JGJ16-2008(2)10KV及以下变电所设计规范 GB50087、53-94(3)供配电系统设计规范 GB50052-2009(4)低压配电设计规范 GB50054-2011(5)建筑照明设计标准 GB50034-2004(6)建筑物防雷设计规范 GB50057-2010(7)建筑设计防火规范 GB50016-2006(8)火灾自动报警系统设计规范 GB50116-98(9)智能建筑设计标准 GB/T50314-2006(10)综合医院建筑设计规范 JGJ49-88;(11)医院洁净手术部建筑设计规范 GB50333-2002(12)建筑工程设计文件编制深度规定(2008年版)2、甲方提供的设计资料3、建筑、结构、给排水及空调通风等专业提供的设计条件设计原则88、依据国家有关规范为医院提供安全、有效、可靠的变配电系统设计,同时实施节能控制,合理利用电能资源,选择优质产品和材料,提高配电系统的性能。因此,设计中遵照以下原则:安全,包括人员安全及设备安全。经济耐用操作简单,保养容易。足够的容量及扩充能力适合本地环境状况 设备一致化及标准化设计内容1、强电部分:(1)、高低压供配电系统。(2)、电力系统。 (3)、照明(含应急照明、立面泛光照明及景观照明)。(4)、防雷保护、安全措施及接地系统。2、弱电部分(1)、火灾自动报警及消防联动控制系统。(2)、有线广播系统(包括背景音乐及应急广播)。 (3)、楼宇设备自控系统(BAS)。 (4)、安全防范系统(SP89、S)。l 视频安防监控系统(VSCS)l 出入口控制系统(ACS)l 入侵报警系统(IAS)l 电子巡更系统(5)、有线电视系统(CATV)。(6)、计算机网络系统。(7)、结构化综合布线系统(PDS)。(8)、会议系统。(9)、智能化系统集成(BMS和IBMS)。(10)、电子信息显示系统;(11)、病房呼叫系统。(12)、综合医疗信息管理系统。电气方案设计(一)供 电1、负荷分级:一级负荷为三个部分:a.应急照明、消防系统(消火栓泵、喷淋泵、消防电梯、防排烟风机、消防控制中心等)。b.医疗用电负荷包括:手术室、急诊室(部)、抢救室、监护病房、血库、高压氧舱等维持生命负荷。c.信息中心、生活90、水泵、主要通道照明等;区域热源及其供热设施。其中重要手术室、重症监护等涉及患者生命安全的设备(如呼吸机等)及其照明用电为特别重要负荷。 二级负荷包括客梯、X光机、百级以下手术室空调设备、肢体伤残康复病房照明等。不属于一级和二级的电力、照明负荷为三级负荷。2、供电电源:本工程规划在医技楼内地下室设置变配电所一座,供给本楼及室外各楼用电,供电方式采用高供高计专线供电,由不同的开闭所接入。供电设施应安全可靠,保证不间断供电,高压采用两路10KV双电源供电,两路电源引自供电部门区域变电站的不同母线段,同时要求当一路高压进线发生故障(或检修)时,另一路高压进线不致同时受到损坏(或检修)。柴油发电机组作为91、第二应急备用电源。UPS作为特殊设备(信息中心设备、手术室等)的备用电源。3、变配电系统3.1 负荷计算预计全楼总安装容量2900KW,计算有功功率2320KW,计算视在功率2578KVA ,低压设两台1600KVA干式变压器,负荷率80%。3.2 应急柴油发电机房(备用电源)本设计考虑到医院的需要,设一台柴油发电机,作为事故备用电源,安装于医技楼柴油发电机室(位置暂定于此)。应急发电机组拟选用1台600KW(暂估值)连续输出的发电机,其总容量原则以本工程设备容量为依据,原则上要大于维持生命负荷及特别重要负荷之总和。同时发电机的总容量应按发生火灾时消防负荷计算容量与非消防状态下必须保证正常运行92、的用电设备计算容量相比较,以其中较大的负荷容量确定柴油发电机组容量。柴油发电机组设自动启动装置,当两路10KV电源均断电时,自动切除正常电源回路,接通柴油发电组供电回路,并能在15S内正常供电。此时如发生火灾,柴油发电机组只供消防负荷,由消防控制中心根据具体情况切断该段母线上的非消防负荷。对于要求自动恢复供电时间0.5S的设备,应加装EPS或UPS。柴油发电机组的烟囱,于水平段消音器之后,设置黑烟净化器,以满足环保要求。3.3 电气主接线变电所10kV高压系统均为两路10kV双电源进线,采用单母线分段接线,母联互投。同时每一10kV电源进线都能供应所有系统负荷,当一路故障时,另一路能负担全部负93、荷,使配电系统仍能继续工作。当变电所中两台变压器中有一台故障或检修时,另一台在强迫风冷状态下变压器能负担其本组的两段母线上的全部重要负荷(一、二级负荷)。3.4 继电保护、计量控制与信号高压电源进线开关设电流速断保护、过电流保护。10KV母联开关设电流速断保护(合闸后退出)、过电流保护。变压器电源开关设电流速断保护、过电流保护。变压器设温度保护:高温时报警,超高温时高压断路器跳闸。高压10KV电源进线处设供电局专用计量柜。继电保护选用智能型组合式保护装置。变压器出线回路及低压出线回路设置内部核算用的表计。3.5 无功功率补偿 本工程采用低压补偿,在低压母线上分别集中装设无功功率自动补偿装置。全94、部无功功率补偿后,10kV侧的功率因数达到0.92以上。3.6高、低压配电装置10kV 配电装置选用户内式交流金属铠装中置移开式开关柜,永磁操作机构。低压开关柜选用低压抽出式开关柜。高压开关柜的进出线均为电缆,低压配电装置的进线及母线联络均采用母线进线方式。主体建筑内的出线采用电缆下出线方式,沿电缆沟及封闭式阻燃桥架向外配出供电线路。(二)电气照明按建筑照明设计标准要求执行国家照明节能规范的强制性要求,本工程各功能区域及房间照明采用的单位功率密度值如下。照明按照目标值要求设计。医院建筑照明功率密度值房间或场所照度功率密度(W/)对应照度值(lx)现行值目标值治疗室、诊室119300化验室18195、5500手术室3025750候诊室、挂号厅87200病房65100护士站119300药房2017500重症监护室1193001、灯具的选择灯具的选择可根据不同场所、不同功能房间的要求进行选择。本工程可采用T8、T5三基色荧光灯作为主要照明光源,镇流器为节能型电子镇流器。根据安装现场环境,各灯具采用链吊、吸顶、嵌顶及壁装等方式安装。大面积照明场所由就近照明配电箱集中控制;其余场所的照明均就地控制。治疗室、ICU、手术室、门急诊、候诊厅等均设置固定式紫外线杀菌灯或壁挂式消毒器,普通病房等采用移动式紫外线杀菌灯;紫外线杀菌灯单独控制并能延时自动切断。2、应急照明配电室、发电机房、信息中心、消防控制中96、心及其他重要机房设应急照明;各层在有关部位设应急照明;在疏散走道和安全出口处设诱导照明,用灯光作为疏散指示标志;公用走廊及楼梯间的照明电源引自应急照明配电箱。3、医院的院区照明和建筑物夜景照明关于建筑物夜景照明、轮廓照明,院区的路灯照明、庭院照明和绿地的草坪灯照明,本工程为其预留必要的电源回路。可考虑选用太阳能电池供电或其他节能能源以节省能源。4、用电安全设置及无障碍用电设置所有病房和患者活动区域的插座、灯具及用电设备均安装在规范要求的安全区域内。电气设计在无障碍实施部位设置低位开关。本工程所有的插座配电回路采用电子型剩余电流断路器保护(手术室除外)。病房设置医用多用罩,上设吸氧、吸引、壁灯、97、插座、呼叫。残疾人卫生间设报警按钮,门外配置报警装置,同时将报警信号送至中央控制室。(三)电气接地与安全保护1、电气接地本工程10kV高压系统为不接地系统,接地电阻应为小于等于1欧姆。低压配电系统的接地型式采用TN-S系统,局部区域或有特殊要求的场所采用医疗IT系统(如手术室、ICU病房、CCU病房等)。2、安全保护建筑物内的电气装置按规定应做等电位连接(总等电位联接MEB及辅助等电位联接SEB)。建筑物内设置接地干线,电气装置内的PE保护线与接地干线,各种金属管路及建筑物的金属结构等互相连接。一般医疗用电系统供电回路装有漏电保护器(RCD)。手术室用电回路采用漏电继电器联动报警设备,对于特殊98、手术用电设备的供电采取防微电击措施。在手术室、监护病房、抢救室等设专用配电箱(内设隔离变压器以及绝缘监察装置)。本楼采用联合接地系统,接地电阻不大于1欧姆。对于各特殊医疗设备对接地电阻值的要求不同,联合接地装置的接地电阻应符合其中最小值的要求。(四)防雷与接地本工程为防雷建筑物,屋顶设置避雷带作接闪器来防止直击雷,高出屋面的金属装饰物可兼作接闪器,将外墙上的金属栏杆、门窗等较大金属物体与防雷装置连接,利用柱内主钢筋作防雷引下线,利用建筑物基础主钢筋网作自然接地体。本楼按医疗建筑应采用防雷接地及电力系统共用接地系统的规定,采用联合接地系统,接地电阻不大于1欧姆。根据建筑物电子信息系统防雷技术规范99、关于雷电电磁脉冲防护的规定,为本工程设置防雷电电磁脉冲的浪涌保护器。静电防护:手术室、抢救室、需要防静电、电磁干扰的设备机房、医疗房间的铝合金墙、PVC防静电地板需要采用局部等电位联结。智能管理系统及信息化系统(一)智能管理系统医院智能化系统及信息化系统包括如下内容:火灾自动报警及消防联动控制系统建筑设备监控系统(水、暖、电设备、计水电气费)建筑设备 闭路电视监控系统自动化系统 安全防范系统 防盗报警系统 出入口管理系统综合布线系统通信网络系统 有线电视系统计算机网络设备综合医疗信息管理的软件与硬件综合医疗信息 触摸屏信息查询系统管理系统(HIS) 公共显示系统医生工作站医师护士呼叫系统 电子100、叫号系统重要系统功能简要说明:1、火灾报警及联动控制系统本工程为一级防火保护对象,采用总体保护方式,采用控制中心报警系统。1)、消防控制室设在车库及总务库一层,其隔墙的耐火极限不低于3h ,楼板的耐火极限不低于 2h,并与其它部位隔开和设置直通室外的安全出口。消防控制室内设有火灾报警控制器、消防联动控制台、应急广播设备、中央电脑、CRT显示器、打印机、消防专用电话总机、UPS电源设备等。消防控制室内设有直接报警的外线电话。 2)、在楼内所有办公室、会议室、诊室,病房,各专业及设备用房,各层走廊,疏散楼梯间及其前室等均装设火灾探测器,探测器的选型以光电感烟型为主。3)、本工程下列部位设置手动报警101、按钮:各楼层的楼梯间前室;电梯前室;大厅、过厅、主要公共活动场所出入口、主要通道等经常有人通过的地方。 4)、消防联动控制该系统由消火栓灭火系统、自动喷洒灭火系统、气体灭火系统、电动防火卷帘门控制、防排烟控制、非消防电源断电以及电梯迫降控制以及电气火灾监控系统、火灾事故广播、火警电话系统组成。2、紧急广播和公共广播系统广播系统平时用于日常事物及医学宣传广播,消防系统启动时强行切至紧急广播。两套系统宜共用一套线路及末端设备(扬声器),应设置消防强切开关。扬声器设置在公共场所、走廊,并在门诊、候诊厅服务台及病房楼的护士站安装音量调节装置,消防系统启动时屏蔽其音量调协功能,并进行紧急广播。3、建筑设102、备监控系统所有建筑设备(除消防设备外)按照集中管理分散控制的原则,采用楼宇自动化控制设备对其进行监视、控制和维护。对医院内的如下系统进行监视和控制:a.冷源系统及热源系统b.空调系统及送排风系统c.医院内、外公共场所的照明系统d.电力系统(高低压变配电)e.给排水系统f.医疗用气系统(氧气、真空吸引、压缩空气、笑气、氮气等)g.电梯设备所有的机电设备应能通过楼宇控制设备进行自动控制并对其手/自动状态、运行和故障状态进行监视。其主机设置在大楼消防控制中心,通过计算机显示终端完成对所有机电设备的监视、操作和管理。以该系统为基础,配合带通讯功能仪表(水、电、气表)实现对用电、用水以及用气量的网络化计103、费及结算,节省人力及管理成本。4、病房呼叫系统及门诊叫号系统在病房区的每个护理单元设置病房呼叫系统,护士台设呼叫主机,各病床设呼叫分机,呼叫主机与呼叫分机之间可以相互呼叫并进行通话。在门诊区域设置门诊叫号系统,候诊大厅护士站设叫号主机、显示屏及扩音设备,各门诊办公室设叫号分机。护士可以与门诊医生进行对讲,显示屏可以显示现叫到的门诊号数,扩音设备可以呼叫候诊大厅的应诊病人。5、安全防范系统依靠视频监控系统、防盗报警系统、出入口管理系统的共同作用,实现整个医院的安全防范保护,让医护人员、患者及家属有个放心安全的工作及就医环境。6、综合医疗信息管理的软件与硬件以网络设备系统和综合布线系统为基础,配合104、使用综合医疗信息管理的软件(HIS),满足医院综合医疗信息管理系统的要求。设置触摸屏信息查询系统,方便就医患者正确快速的找到与其病情相应的科室和医生,节省就医时间,改善医患信息不对称造成的问题。设置医用对讲系统建立患者与医护人员的快速可靠的联系办法,使得患者更好的享受高效化人性化的医疗服务。第五章 节能节水措施5.1建筑#县的气候分区属于寒冷地区,在门诊楼、医技楼、住院楼、行政办公楼、传染病房的节能保温设计中,严格遵守国家公共建筑节能设计标准GB50189-2005中有关规定;在住院楼的节能保温设计中,严格遵守宁夏居住建筑节能设计标准DB64/521-2008中有关规定。主要采取如下节能措施:105、1、门诊楼部分: (1)外墙体采用300厚页岩粉煤灰空心砌块(三排孔),外贴60厚聚苯保温板,传热系数K0.55 W/(.K)。 (2)屋面采用100厚聚苯保温板,传热系数K0.45 W/(.K)。 (3)外窗采用多腔断桥铝合金中空玻璃窗(6+12+6),外窗气密性不应低于建筑外窗气密性能分级及其检测方法GB7107规定的4级,透明幕墙的气密性不应低于建筑幕墙物理性能分级GB/T15225规定的3级,传热系数K2.70 W/(.K)。(4)地面保温采用30厚聚苯保温板,传热系数(周边地面与非周边地面)K0.30 W/(.K)。2、医技楼部分:(1)外墙体采用300厚页岩粉煤灰空心砌块(三排孔)106、,外贴60厚聚苯保温板,传热系数K0.55 W/(.K)。 (2)屋面采用100厚聚苯保温板,传热系数K0.45 W/(.K)。 (3)外窗采用多腔断桥铝合金中空玻璃窗(6+12+6),外窗气密性不应低于建筑外窗气密性能分级及其检测方法GB7107规定的4级,透明幕墙的气密性不应低于建筑幕墙物理性能分级GB/T15225规定的3级,传热系数K2.70 W/(.K)。住院楼部分:(1)外墙体采用300厚页岩粉煤灰空心砌块(三排孔),外贴60厚聚苯保温板,传热系数K0.55 W/(.K)。 (2)屋面采用100厚聚苯保温板,传热系数K0.45 W/(.K)。 (3)外窗采用多腔断桥铝合金中空玻璃窗107、(6+12+6),外窗气密性不应低于建筑外窗气密性能分级及其检测方法GB7107规定的4级,透明幕墙的气密性不应低于建筑幕墙物理性能分级GB/T15225规定的3级,传热系数K2.70 W/(.K)。(4)地面保温采用30厚聚苯保温板,传热系数(周边地面与非周边地面)K0.30 W/(.K)。其它楼部分:(1)外墙体采用300厚页岩粉煤灰空心砌块(三排孔),外贴60厚聚苯保温板,传热系数K0.55 W/(.K)。(2)屋面采用100厚聚苯保温板,传热系数K0.45 W/(.K)。(3)外窗采用多腔断桥铝合金中空玻璃窗(6+12+6),外窗气密性不应低于建筑外窗气密性能分级及其检测方法GB710108、7规定的4级,透明幕墙的气密性不应低于建筑幕墙物理性能分级GB/T15225规定的3级,传热系数K2.70 W/(.K)。5.2给排水(1)节能措施:本工程总水表后设微阻倒流防止器,减少水头损失。(2)节水措施:选用节水型卫生洁具及配水件。坐便器采用容积为6L的冲洗水箱。公共卫生间小便器采用感应式冲洗阀,蹲便器采用脚踏式延时自闭式冲洗阀。绿化用水采用微喷滴灌方式浇洒,并设置单独用水计量装置。水池,水箱溢流水位均设报警装置,防止进水管阀门故障时,水池,水箱长时间溢流排水。5.3暖通与空调(1)通风器及轴流风机选用低噪高效的暖通设备;每栋单体建筑进行热计量;散热器安装自动温控阀进行室温控制。空调系109、统采用室内温度自动控制,空调主机根据末端运行情况自动节能运行;(2)燃气锅炉额定热效率达到92%,风冷式空调机组能效比达到3.2,均满足节能设计标准。(3)风机、空调箱进出口设软接头,控制风管内气流速度,减少噪声对环境的影响。(4)厨房操作间油烟进行净化处理后高空排放。(5)燃气锅炉燃烧废气于屋顶高空排放,高于周边建筑3米;(6)采暖管道保温厚度满足节能设计标准要求的最小经济厚度。5.4电气室内照明采用节能灯光源或高光效的三基色荧光灯光源,并配效率高的灯具,要求装低能耗镇流器。同时,对公共场所照明采用智能化控制,减少不必要的浪费。 在设备选择上,变压器选用节能型的干式变压器,尽量使变压器运行在110、高效状态;水泵选用变频调速装置以节约能源。在无功补偿方面,采用低压配电系统集中补偿和分散应地补偿相结合的方式,提高功率因数,减少无功损耗。同时,在低压配电系统中装备有源谐波调节器,以改善供电质量,保障用电设备的安全,同时实现节能降耗。 最后,尽量优化配电干线路,减少线路损耗,达到节能目的。第六章 环境影响评价6.1 项目场址环境现状本项目需要建设220吨的污水处理站和垃圾处理站。污水经处理检测达标后进入县污水处理排放管网排放,医用垃圾收集、消毒、毁型后送县垃圾填埋场统一处理。6.2 项目建设与运营对环境的影响项目在施工期对周围环境的影响1、废气:无废气排放。2、废水:有施工废水和生活污水排放。111、3、固体废弃物:产生建筑垃圾固体废弃物。4、噪声:有施工机械噪声施工污染。5、其他污染:无。项目运营期环境污染情况医院运营期主要废弃物有废液、废水、固体废弃物。固体废弃物主要是医疗废弃物和生活垃圾,这些废弃物具有一定的传染性,必须经过相应的处理,避免污染环境和防止传染的发生。6.3环境保护措施项目在建设及投入使用中应尽量减少对周围环境造成的不良影响,保证周边生态、生活环境。 建设期本项目在建设过程中会产生建设垃圾,及开挖土方时产生弃土,施工车辆进出建筑场地会产生一定的落土及带动尘土飞扬现象。施工时及时清运弃土,加强对工程车辆的监督管理。建筑垃圾按城建要求运送到指定地点填埋、堆放;对施工噪声及夜112、间施工满足城市环境保护要求,做到文明施工。在保质保量完成建设工程的同时,尽量缩短建设工期,将其对环境卫生的影响减少到最少。 运营期1、废气污染治理:无。2、废水污染治理:本工程污水经化粪池处理后排入城市污水管道,防止对城市污水管道造成淤塞。并设二级生化处理构筑物,对医院污水处理达标后排放。3、废液治理:用适当的容器盛装废液,送医院污水处理站处理达标后,排入市政排污系统统一排放。4、固体废弃物污染治理:凡经使用后可能具有污染性的一切废弃物品,由专门部门集中统一搜集,打包处理。5、粉尘污染治理:无。6、噪声污染治理:无。7、建筑及装饰材料,必须符合环保要求并取得绿色环保产品证书的材料。8、本项目在113、放射性用房施工中,严格按防止放射性污染的有关屏蔽设计及施工规范搞好设计、施工;确保放射性射线对人体不产生伤害。9、按照建筑和其它功能设置进行合理绿化。空地上广植花 草、灌木,采用立体或局部多种绿化形式。第七章 劳动安全卫生与消防7.1 安全卫生 危害因素分析 #县人民医院新建项目将设置有较多的分析测试、检验、化验实室等,若不注意劳动安全卫生就可能对劳动者的身体健康和生产安全造成危害。 主要隐患有: (1)在本项目建成投入营运后,各类研究分析实验室将采集血液、脑脊液、大便、尿、其他体液等标本,其中含有各类病原体。 (2)分析检测过程使用少量的氧化剂、易燃液体和易燃固体类试剂或溶剂,以及有毒有害类114、的化学试剂。 (3)辐射与核安全医学所进行放射性检测,操作人员有可能接触放射性工作场所。 危害程度分析 医院的测试分析性质,一般为分析测定对象标本物,因此一般人员接触各类危害物质的机会不多,而操作人员经过培训,并严格按照有关规程进行操作,因此本项目的危害程度轻,但应注意防范危害,保证安全。 (1)盛装样品的容器必须防止倒置或破碎,避免因标本引起的环境和疾病扩散。必要时,容器外另加包装或保护层,确保安全。 (2)对危险性大,容易发生感染的病原微生物分离培养,必须在安全操作室或安全操作箱内进行。 (3)必须设置分析测试室污物处理设施,配置安全防护用品,实验室洁净区污染区必须分开,所有污染物必须在压115、力蒸汽灭菌消毒或药物浸泡消毒后才能出污染区。 (4)血清样本需经高温灭菌后,再排放。 安全措施 (1)通风 检测室使用易挥发有毒溶剂的操作,需配备专门抽风操作台,排风通过排气管排至屋面。 (2)污水处理 在污水处理间,安装医用污水消毒成套设备,对污水进行冲入氯气灭菌,(采用瓶装氯气)。灭菌后的污水再排入市场污水管网。 (3)供水设施 定期对供水系统中的水箱、水也进行排空后清洗和消毒。确保饮用水卫生。 (4)噪声控制 所有设备均选择低噪声型号,特别是空调通风系统中的风机,尽可能选择超低噪声型号,有铲消除低频区噪声峰值。空调主机、水泵采用减振基础,风机与风管连接采用柔性接头等降震降噪措施。所有风管116、采用弹性支架和吊架,风机出口安装消声器。 卫生防疫 设计中充分考虑自然通风及采光的需要,厕所、浴室等卫生设施和开水设施的设置均达到有关规范要求。建筑物间距满足日照间距规范要求。 劳动保护 所有电梯、锅炉等特种设备的选用都经过当地质检部门的认可。7.2 消防 本项目建筑物耐火等级为二级,火灾主要隐患是房屋起火。为了保证工作人员和设备安全,在设计中遵守“预防为主,防消结合”的方针,严格执行建筑设计防火规范(GB50016-2006)及国家其它的有关法律和规定,确定建设方案,以防止和减少火灾的危害,防患于未然,各专业消防设计详见第四章。第八章 组织机构与人力资源配置8.1 组织机构建成后的#县人民医117、院新区医院隶属于县卫生局管理,单位性质为差额预算拨款的正科级事业单位,主要开展急救医疗、保健、康复、科研工作,负责对全县医护人员的培训、培养,接受全县各级医疗机构病人的转诊治疗救治工作,负责对基层医疗保健机构进行业务技术指导和支持。建成投入运营前,应本着按需设岗、精兵简政的原则,建立一支懂业务、会管理、年龄结构与知识结构合理、行政人员与医护人员比例适当的队伍。为保证建成后的#县人民医院新区医院业务正常开展、功能正常发挥,满足人民群众日益增长的医疗服务需求,达到医疗卫生体制改革的目标要求,按照医疗机构基本标准中“二级甲等医院基本标准”和实际工作需要,#县人民医院新区医院拟设置科室49个,其中职能118、科室12个,临床科室17个,医技科室14个,群体保健科室6个。8.2 人员配置与人员培训根据国标综合医院建设标准(建标110-2008)关于人员配备的规定,临床人员按设立床位数,以1:1.5安排编制。卫生技术人员占总人数的75%-80%。因此,#县人民医院新区医院共需编制数为675人。项目建成后,要建立健全培训制度,应采取多种方式进行岗位培训和继续医学教育,对专业技术人员参加学历教育、进修学习、短期培训班、学术活动等给予支持。要积极创造条件,吸引高素质人才。将按照工作需要和精简效能的原则,建立专业人员聘用制度,引入竞争机制,严格岗位管理,实行绩效考核。第九章 招标方案9.1 招标方案根据国家有119、关规定,本项目对勘察、设计、施工、监理以及重要设备、材料等均按照中华人民共和国招标投标法、国家基本建设大中型项目实行招标投标的暂行规定、宁夏回族自治区招标投标管理办法(宁夏回族自治区人民政府第12号令,该办法于4月1日正式实施)等法律、规定,进行社会公开招标,以达到节约建设资金、保证工程质量及建设时间的目标。项目招标范围招标组织形式招标方法不采用招方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察设计建筑工程设备采购监理主要材料其它情况说明:建设单位盖章年 月 日招标基本情况表建设项目:#县人民医院新区医院工程注:情况说明在表内填写不下,可附另第十章 项目实施进度120、项目管理10.1 项目实施进度20xx年5月 项目前期可研报告编制、审批20xx年6月 完成初步设计的编制、审批20xx年7月-20xx年8月 完成施工图设计,招标确定施工单位20xx年9月-第二年8月 项目施工第二年9月 竣工验收第二年10月 投入使用10.2 项目建设管理组织管理为确保项目顺利实施,使其早日发挥效益,成立项目建设领导小组,由政府主管县长任组长,发改、财政、建环、卫生、监察、审计等部门为成员单位,共同协调管理,加强对项目的组织领导,#县人民医院负责项目的具体实施。全面推行工程项目法人制、合同制、招标制和质量终身制,严格按照工程设计要求和施工标准进行施工,并聘请工程监理现场监121、督,发现问题,及时纠正,确保工程进度和质量。资金管理项目资金实行报帐制管理,设立专户、专帐、专人管理,由县财政、审计、监察等部门对项目资金的使用进行跟踪检查,实行项目帐务公开,自觉接受监督,厉行节约,专款专用。10.3 项目代建根据宁夏回族自治区人民政府第13号令,宁夏回族自治区非经营性政府投资项目代建制管理办法(2009年4月1日起施行)。该项目属非经营性政府投资项目,应实行代建制管理。第十一章 投资估算及资金筹措11.1.编制依据1、估算以可研报告文件为计算依据,以2008年宁夏建筑装饰工程计价定额、2008年宁夏安装工程计价定额及配套费用定额为水平,套用类似工程造价指标编制。2、医技楼及122、住院楼按综合一类工程标准取费,门急诊楼按综合二类工程标准取费,其余按综合三类工程标准取费。考虑了劳保基金、税金及人工费调整的计取。3、执行宁夏建材价格指南20xx年(第二册)#县材料价格。4、第二部分“其它费用”除市场价、商议价、及已发生外其余费用按自治区政府颁发文件标准计取。 5、估算仅为现行市场价,未考虑建设期政策性调整及材料涨价等动态因素。6、土地为政府无偿划拨。7、估算未包括办公家具费,。因资金因素,估算亦未包括成品ICU病房装修及综合医疗信息管理软硬件系统的投资。11.2.投资估算项目建设用地62011.8平方米,建筑面积40819.15平方米,投资估算17753.32万元。其中:建123、筑工程费15351.95万元、其它费用1086.30万元、预备费1315.06万元。11.3.资金筹措项目建设费用申请国家全额投资。#县医院新区医院项目投资估算表序号项目名称单位数量单价(元) 合价(万元)投资比(%)一建筑工程费15351.95 86.47 (一)门急诊楼1建筑及装修m28708.4821001828.78 2给排水消防m28708.48130113.21 3采暖通风m28708.489078.38 4照明动力及防雷接地m28708.48150130.63 5弱电m28708.48240209.00 6医梯5层/5站部3350000105.00 小计2465.00(二)医技楼124、1建筑及装修:地下室m22399.0443001031.59 2 地上部分m29596.1624002303.08 3给排水消防m211995.2140167.93 4成品手术室间8600000480.00 5采暖通风m211995.2120143.94 6照明动力及防雷接地m211995.2180215.91 7弱电m211995.2230275.89 8医梯5层/5站部4350000140.00 9变配电设备及安装370.00 小计5128.34(三)住院楼1建筑及装修m213682.722003010.19 2给排水消防m213682.7190259.97 3吸氧及真空吸引床410150125、061.50 4采暖通风m213682.7100136.83 5照明动力及防雷接地m213682.7150205.24 6弱电m213682.7275376.27 7医梯6层/6站部4380000152.00 小计4202.01(四)感染楼1建筑及装修m22322.272200510.90 2给排水消防m22322.2718041.80 3吸氧及真空吸引床4015006.00 4采暖通风m22322.279020.90 5照明动力及防雷接地m22322.2714032.51 6弱电m22322.2727062.70 7医梯3层/3站部125000025.00 小计699.81(五)太平间、车库126、锅炉房、门房、垃圾转运1建筑及装修m2953.71800171.67 2给排水消防m2953.7504.77 3采暖通风m2953.71009.54 4照明动力及防雷接地m2953.712011.44 5锅炉设备及安装245.00 小计442.42(六)高压氧舱、氧气站、水泵房1建筑及装修:地下室m22694500121.05 2 地上部分m2408210085.68 3给排水消防m26771006.77 4采暖通风m26771006.77 5照明动力及防雷接地m267718012.19 6弱电m267723015.57 7制氧机台2800000160.00 8负压吸引泵套210000020127、.00 9水泵设备及安装26.00 10水池m321660012.96 小计466.99(七)营养食堂1建筑及装修m21171.82300269.51 2给排水消防m21171.810011.72 3采暖通风m21171.815017.58 4天然气管道30.00 5照明动力及防雷接地m21171.810011.72 小计340.53(八)连廊(封闭式)1建筑及装修m210082500252.00 2采暖m21008808.06 3照明动力及防雷接地m21008303.02 小计263.09(九)污水处理(30T/小时)1建筑及装修m23004500135.00 2设备及安装138.00 小计128、273.00(十一)室外工程1金属围墙m94950047.452广场砖硬地m221840150327.603绿地及环境m2267182053.444水暖电外网m240819.15150612.295室外投光30.00小计1070.77二其它费用1086.306.12 1建设单位管理费(商议价)万元15351.950.30%46.062城市配套费(当地无此费用)万元15351.955%0.003工程监理费(市场价)万元15351.951.50%230.284地质勘察费(商议价)万元15351.950.5%20.005编制清单控制价及竣工决算(市场价)万元15351.950.50%76.766可行129、性研究费(商议价)万元15351.950.098%15.007工程保险费万元15351.950.09%13.828设计费(1)工程设计费(商议价)万元15351.952.00%307.04 (2)总图平面设计费公顷6.20150009.309施工图审查费万元316.3414%44.2910招标代理服务费万元15351.950.49%75.5511环境评价费(已发生)万元15351.950.12%18.0012地震评审费10.0013人防易地建设费(当地无此费用)m240819.15100.0014散装水泥专用基金(当地无此费用)m240819.1510.0015墙改费 (当地标准)m24081130、9.15416.3316公共消防设施建设费m240819.15520.4117天然气延伸配套费158.4018土地预审测绘费(已发生)亩93.02700.6519雷击风险评估费万元15351.950.12%18.4220节能评估费(已发生)6.00三基本预备费万元16438.258%1315.067.41 项目总投资17753.32100 第十二章 效益分析12.1.经济效益#县人民医院2010年总收入56124879.67元,比上年收入增长9%;本年总支出47967659.67元,比上年支出增长4% 。本年收支结余8157220元(其中专项4000000元),比上年增长54%。【收入科目】1131、. 医疗收入:25,122,269.48 元,比上年增长 11%,占总收入的45%,占业务收入的50% 。2. 药品收入:24,689,793.17元,比上年增长13%,占总收入的43%,占业务收入的49%。3. 财政差额补助收入:5,430,051.94元,占总收入10%。4. 其它收入:882,765.08元,占总收入2%,占业务收入的2%。其它收入包括扣职工病事假工资、救护车、停车费等收入。【支出科目】1. 医疗支出:23,649,068.01元,占总支出的49%,比上年降低5%。2. 药品支出: 24,224,590.83元,占总支出的50%,比上年增长14%。3. 其它支出:94,0132、00.83元, 占总支出的 1% ,比上年增长36% 。本年度收支结余8,157,220.00元,分配到事业发展基金 2,702,193.00元,分配到福利基金 1,455,027.00元。#县人民医院财务状况良好,收入稳定增加。12.2.社会效益医院建成后能使#县新区广大人民群众在当地真正享受到优质、高效、便捷的医疗服务,能使医院在使用功能上满足各功能科室发展要求,优化卫生资源,改善医疗环境。给患者创造一个优雅、舒适的就医场所,提升#县整体形象。第十三章 结论1. 本项目选址位于#县新区中心位置,有利于医疗卫生事业的开展。选址方案可行。2. 本项目总平面规划方案分区明确、布置合理。符合国家及133、地方相关法律、法规的要求。3. 本项目具有良好的经济、社会效益。4. 本项目投资估算合理。第十四章 附表及附图14.1.县级二级甲等综合医院基本服务功能表14.2.县级二级甲等综合医院基本设置与构成14.3.县级二级甲等综合医院规定面积计算:14.4.效果图14.5.总平面图14.6.各单体平面、立面、剖面图附表1 县级二级甲等综合医院基本服务功能基本功能具 体 功 能医 疗1、开展院前急救,对急诊病例24小时应诊、出诊、抢救、治疗和组织转诊。2、具备应对突发事件,接受卫生行政部门、医药管理部门派遣紧急医疗队的能力。3、具有内科、外科、妇产科、儿科、急救中心、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻134、醉科、传染科等至少13个临床一级科室。4、具有药剂、检验、放射、手术室、病理室、理疗室、供应室、病案室、消毒室等医技科室。5、开展血、尿、便常规及生化细菌检验;X线检查;心电、超声、内窥镜检查等。预防保健及计划生育1、按规定开展疾病预防、免疫接种、传染病疫情报告、健康教育、孕产妇和儿童保健。2、开展常见计划生育手术。业务指导1、受卫生行政部门、医药管理部门的委托,负责对乡(镇)卫生院和村级卫生组织医务人员医药知识的培训。2、受卫生行政部门、医药管理部门的委托,负责对乡(镇)卫生院和村级卫生组织开展医药业务指导和技术支持。附表2 县级二级甲等综合医院基本设置与构成门、急诊医技科室住 院保障系统行135、政院内生活1、急诊2、公用部分3、内科4、外科5、妇产科6、儿科7、五官科8、中医科9、皮肤科10、理疗科11、肠道门诊12、肝炎门诊13、麻醉科1、药剂科2、检验科3、血库4、放射科5、功能检查6、手术室7、病理科8、供应室9、营养部10、医疗设备科1、公用部分2、病房3、产房1、锅炉房2、配电室3、太平间4、洗衣房5、总务库房6、通讯7、设备机房8、传达室9、室外厕所10、总务修理11、污水处理12、垃圾处理1、办公用房2、计算机房3、图书馆1、职工食堂2、浴室3、单身宿舍4、业务技术 骨干住宅附表3 #县人民医院新区医院建筑面积标准:注:根据建设部及国家发改委颁发的综合医院建筑面积标准建136、标110-2008按450床位计算。1. 门诊部:建筑面积5602.5m2,占总建筑面积37350m2的15。2. 住院部:共450张床位,建筑面积14566.5m2,占总建筑面积37350m2的39。3. 急诊部:建筑面积1120.5m2,占总建筑面积37350m2的3.0。4. 医技科室:建筑面积10084.5m2,占总建筑面积37350m2的27。5. 保障系统:建筑面积2988m2,占总建筑面积37350m2的8.0。6. 行政管理:建筑面积1494m2,占总建筑面积37350m2的4.0。7. 院内生活:建筑面积1494m2,占总建筑面积37350m2的4.0。8. 增加预防保健用房137、:建筑面积40m2,按编制内2人20m2/人。9. 增加科研用房:建筑面积832m2,按37x70%x32m2/人的标准。10. 增加教学医院用房:建筑面积120m2,以30人为基数,每个学生4m2。11. 健康体检设施用房:建筑面积200m2。12. 核磁共振成像装置用房:建筑面积310m2。13. X线电子计算机断层扫描装置用房:建筑面积260m2。14. 体外震波碎石机室:建筑面积120m2。15. 高压氧舱(中型):建筑面积400m2。16. 采暖锅炉房:建筑面积150m2。17. 300m3消防水池和消防泵房:建筑面积300m2。18. #县农村急救中心:600m2。19. 车库面积300.0m2。以上内容共计40982.0m2。方案一设计总建筑面积为40819.15m2。方案二设计总建筑面积为41699.91m2。
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上传时间:2023-11-23
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