1、 二级甲等医院10层高综合楼建设项目可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月二级甲等医院10层高综合楼建设项目可行性研究报告建设单位：XX建筑工程有限公司建设地点：XX省XX市编制单位：XX工程咨询有限公司20XX年XX月56可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位：XX工程咨询有限公司资格等级： 级证书编号：（发证机关：中华人民共和国住房和城乡建设部制）编制人员： XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目录第一章 项目总论31.1 项目概况31.2 项目建设单位情况31.2.1 基本概况31.2.2 医院简介31.3 拟建项目2、的原因、必要性41.4 研究工作依据51.5 主要结论5第二章 项目提出的背景与必要性72.1宏观环境72.1.1我国在世界卫生事业的地位72.1.2政策背景。72.2 XX区卫生事业现状82.2.1 经济发展现状82.2.2 居民健康基本情况。92.2.3 卫生资源现状。92.2.4 医疗卫生服务水平92.2.5 卫生事业面临的挑战和存在的问题102.3 XX区人民医院现状112.3.1 医院简介112.3.2 医院人员情况112.3.3 医院设备配置122.3.4 医院技术发展122.3.5 医院社会责任展示132.3.6 XX医院面对的机遇和挑战142.4 项目提出的必要性15第三章 建3、设地点分析163.1 项目所在地XX区简介163.1.1XX区自然地理概况163.1.2 XX区自然资源163.2 XX区基础设施173.2.1供电173.2.2供水173.2.3 交通173.2.4通讯173.2.5港口 、码头183.3XX区经济概况183.4XX区人民医院建设用地概况19第四章建设内容和建设方案20第五章 建筑标准215.1给排水工程215.1.1 设计依据215.1.2 水源及水质215.1.3给水系统215.1.4排水按系统215.1.5 材料要求215.2 供电工程235.2.1设计依据245.2.2 供电安装要求245.2.3防雷接地系统。265.3 室内装饰工程4、265.3.1设计依据265.3.2市内装修标准275.4 消防安全275.4.1 设计依据275.4.2 消防灭火系统275.4.3消防措施28第六章 节能环保与环境保护296.1节能环保296.1.1设计依据296.1.2主要设计原则296.1.3项目主要节能措施296.2 环境保护306.2.1环境质量标准306.2.2项目实施对环境的影响分析316.2.3环境保护措施31第七章 项目实施进度安排与投资估算367.1 项目建设计划安排367.2 投资估算36第八章 项目招投标378.1 招标范围378.2招标组织形式378.3招标方式：37第九章 社会效益分析39第十章 可行性研究结论与5、建议4010.1结论4010.2 建议4010.2.1 加大医务人员的投入4010.2.2 跟紧项目进度40第一章 项目总论1.1 项目概况项目名称：XX区人民医院综合楼建设项目建设单位：XX区人民医院建设性质：新建项目总负责人：（院长）项目建设地点：XX市XX区项目建设规模：约130,000平方米10层楼高综合楼项目总投资：约3400万元1.2 项目建设单位情况1.2.1 基本概况医疗机构名称：XX区人民医院地址：XX市XX区XX路1号所有制形式：全民医疗机构类别：非营利性医疗机构等级: 二级甲等医院现有床位：400张1.2.2 医院简介XX区人民医院成立于1984年，现开放床位400张，建6、筑面积44500平方米，设有9个职能科室、22个临床和医技科室，年门诊量近70万人次，年收住院1.7万人次，业务量占全区60%，已成为XX区唯一的一家大型综合性医院，是XX区医疗卫生系统的医疗、教学和科研中心。1993国家卫生部授予“二级甲等医院”，1996年评为“爱婴医院”，1998年广东省卫生厅授予“百家文明医院”，2002年被评为“广东省高等医学院校教学医院”。2007年，成为广东省人民医院的医疗合作单位。是广州医学院实习基地，XX职工医学院、肇庆卫校教学医院。经历24年的发展，医院吸收社会大批的卫生专业技术人才，全院员工511人，其中具有高级职称的42人，中级职称123人,具有硕士学位7、人员8人。近几年在全国17个省（市）引进医学人才近60人。此外，医院还聘请了19名省级“三甲”以上医院的临床医学专家为客座教授，保证了医疗质量和与省级大医院接轨。XX人民医院坚持救死扶伤，全心全意为人民健康服务的办院宗旨，把社会效益放在首位，经济效益寓于社会效益之中，加强医德医风建设，杜绝行业不正之风，医疗服务工作以病人为中心，大力倡导“高尚医德、精湛医术”，不断提高医疗质量，为广大群众提供最优质的医疗服务是医院的不断追求。1.3 拟建项目的原因、必要性XX市XX区区域卫生中长期规划指出：“未来十年是我区全面建设小康社会、实现经济社会新发展的关键时期，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，建8、立与我区经济发展水平相适应的医疗救护体系、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系和社会医疗保障体系，是确保我区卫生事业符合经济社会又好又快发展的基本要求。”当前及今后一段时期，XX区卫生事业将面临以下挑战：一是随着XX区经济社会的不断发展，人民群众对公共卫生应急防治体系及满足不同层次需求的医疗机构等提出了新的要求；二是随着工业化进程的加快推进，外来人口大量涌入，加剧了医疗资源紧张的局面；同时，人口老龄化现象日渐突出；三是因车辆交通事故和意外损伤引起的死亡呈现上升势头。上述因素给XX区的卫生事业提出了新的工作要求。同时，XX区卫生事业发展存在着一些问题，主要表现为：卫生资源总量略显不足、基层卫生院建9、设发展滞后、卫生资源利用率偏低、卫生技术人员学历及卫生经费投入不足等。预计到2015年，XX区卫生服务总人口将上升为45万，这些问题会愈显突出。XX人民医院院现住院大楼拥有床位400张，于2003年立项，2004年动工，2006年3月投入使用。该住院大楼原计划在8年内可满足医院发展需要，但由于医院步入了发展的快车道，仅在投入使用的第三个年头医疗用房已全部用尽，今后医院的发展受到严重制约，难以适应我区经济社会高速发展的需要。呼吸内科、心血管内科、脑外科、泌尿外科、手外科等独立二级学科亟待建立。为了抓住机遇，促进医院持续、快速、健康发展，把XX区人民医院建设成具有三级医院水平和规模的大型医院，特申10、请建设本项目。因此，有必要用五年的时间，将XX人民医院建成管理科学、人才济济，质量可靠、服务优良、设备一流、环境优美的、具有三级医院规模和水平的现代化综合性医院。1.4 研究工作依据一、中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要、国务院关于发展城市社区卫生服务工作的指导意见（国发200610号）、卫生部卫生事业发展“十一五”规划纲要的通知（国发200716号）、中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要、中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定（中发19973号）。二、中共广东省委、广东省人民政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见（粤发20079号）、省机构编制委员会关11、于印发广东省乡镇卫生院机构编制管理规定的通知（粤机编20081号）精神。三、XX市卫生事业发展“十一五”规划、XX市区域卫生规划（20062010年）。四、XX市XX区区域卫生中长期规划（20082020年）、XX市XX区卫生事业“十一五”发展规划、XX市XX区区级医疗机构中长期发展规模及乡镇卫生院管理体制改革的建议（2008-2020）。1.5 主要结论一、本项目符合各级政府间“十一五”期间关于卫生规划方面的发展，对XX区未来卫生事业的发展具有重要意义。面对XX区经济发展逐渐加快，城市农村的户籍和常住外来人员日益增多的情况下，解决医院目前医疗设施不足、布局不合理、就医患者看病难、住院难的问题12、。并且XX区政府把XX人民医院的发展纳入了区政府的卫生中长期规划内，显示出了XX区政府和有关各方对此项目的大力支持。因此，项目建设条件具备，建设方案已经确定，建设所用技术成熟。因此，项目建设可行。二、该项目的土木建设选择在该院的住院大楼的西侧兴建，不另开辟新址建设新院区，这种做法符合国家节约不可再生资源的政策。这样做，节省了电气配套、交通建设、给水排水设施、通讯及互联网络等基础设施的建设费用，达到了减少经费支出的效果，同时，可以共用原有的功能建筑，机器设备，软件系统、医护人员等珍贵资源。除此之外，也会达到提升医院的地位，医务人员的专业技能等作用。第二章 项目提出的背景与必要性2.1宏观环境2.13、1.1我国在世界卫生事业的地位医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。人民群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果，看政府管理能力，看党风政风建设，看社会和谐公平。深入贯彻落实“三个代表”重要思想和十六大精神，认真落实以人为本和全面、协调、可持续的科学发展观，大力发展我国医疗卫生事业，保障公共卫生安全，适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，提高全民族健康水平，是摆在各级政府、各有关部门，特别是卫生系统广大医疗卫生工作者面前的重大历史任务。世界银行曾经测算14、，在过去40年的世界经济增长中，约810%来自于人们健康水平的提高。哈佛大学研究指出，亚洲经济发展的奇迹大约3040%来源于本地区人群健康的改善。因此，发展卫生事业，不断提高全民族健康素质，不仅关系人民群众的健康，也是保护和发展生产力，推动经济和社会发展的重要基础。另一方面，提高居民健康素质也是国民经济和社会发展的重要目的之一。改革开放以来，我国的医疗卫生体制的确发生了非常巨大的改变。变革的基本走向用一句话概况就是逐步商业化、市场化。但体制变革所带来的消极后果，主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。在世界卫生组织年对个成员国的卫生总体绩效评估排序中，中国仅列位，结果令人深思。15、因此，无论是中央政府，还是地方政府，在医疗卫生事业上的投入必定会加大，因此，XX人民医院的建设在此背景下显得分外有必要性和价值性。2.1.2政策背景。在中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要第四十章“提高人民健康水平”指出加大政府投入力度，加快发展医疗卫生事业，认真解决群众看病难看病贵问题。建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。改善医疗卫生机构条件，加强专业队伍建设。大力发展社区卫生，加快构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院分工协作、双向转诊的城市医疗服务体系。XX市卫生事业发展“十一五”规划中也明确指出了XX市会加大在城镇乡村的医疗卫生工16、作的投入和建设，加强公共卫生体系建设，将公共卫生体系作为增量卫生资源的投入重点。各级政府要明确其责任，重视对卫生的投入与投入机制的建设。财政支出中应有合理、稳定的比重用于公共卫生的投入，并随着经济和社会的发展而有所增加。要解决因地区间财力不同而导致的投入水平及卫生事业发展水平差距过大的问题。改革、完善投入与收支管理方式，对公共卫生机构实施严格的收支管理和绩效评估。加强传染病、职业病和慢性病防治机构网络和功能的建设，尤其要加强街道、镇和村一级的卫生监督与疾病预防控制、职业病与慢性病防治、妇幼保健等工作的网底建设，要保证人员、设备设施与资金的投入到位。在XX市XX区区域卫生中长期规划（20082017、20年）更是明确了对XX人民医院的未来建设规划。该规划中，计划到2020年，力争建设成为具有三级医院临床和医技科室设置雏形的综合性医院，病床总数达到600张。功能定位包括全区的医疗、业务技术指导；危重病人抢救；接受转诊、承担教学培训、开展科研等。2.2 XX区卫生事业现状2.2.1 经济发展现状2007年全区实现生产总值272.76亿元，比2006年增长24%；万元生产总值能耗下降9.49%；工业总产值817.92亿元，增长35.9%；农业总产值25.74亿元，增长2.5%；全社会固定资产投资总额96亿元，增长32.4%；社会消费品零售总额38.72亿元，增长25%；进出口总值11.6亿美元，18、增长21%；全区税收总额20.89亿元（含海关代征增值税），增长16%；地方财政一般预算收入7.79亿元，增长29.1。2.2.2 居民健康基本情况。2007年城乡居民平均期望寿命76.1岁，孕产妇死亡率为0/10万，婴儿死亡率为1.3，5岁以下儿童死亡率为1.3；疾病死因前五位依次是恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管病、损伤，死亡率分别为27.21%、20.38%、18.43%、10.49%、4.95%。“十一五”卫生事业发展规划纲要的一些主要健康指标：人口平均预期寿命：到2010年达到72.5岁。婴儿死亡率：到2010年，控制在14.9以内。5岁以下儿童死亡率：到2010年，控制在1719、.7以内，比2005年下降21.3%。对于这些指标，XX区是完成得相当不错的，成绩远远高于标准之上。2.2.3 卫生资源现状。医疗卫生机构以公有制为主导，多种所有制形式共同存在，组成了区、镇（街道）、村三级医疗卫生机构网络。到2007年底，全区共有医院16间，其中二级医院3间（区人民医院、中医院、妇幼保健院），精神病专科医院1间、麻风病康复医院1间，脑病康复医院1间，一级医院8间，市以上单位驻区医院2间；区级卫生机构4间（卫生监督所、疾病预防控制中心、慢性病防治站、血站）；门诊部（所）14间；厂企学校医务室26间；村级卫生站45间。全区设有病床993张，以常住人口40万计算每千人拥有病床2.420、8张（2006年省平均数为每千人2.38张），以户籍人口29晚人计算每千人拥有病床则有3.42张。全区共有卫生技术人员1421人，每千人拥有卫生技术人员3.26人（全省平均数为每千人4.14人）；其中执业（助理）医师544人，每千人口拥有执业（助理）医师1.36人（全省平均数为每千人1.62人）。在人员配置方面，XX区则需要努力，达到省的平均水平，因此，应加大力度在人员的配备上，加大招聘工作力度和增加在职培训的次数，注重潜质员工的提升能力的上。2.2.4 医疗卫生服务水平一、医疗服务2007年，全区医疗机构病床平均使用率66.3%（其中区属医院76.4%，镇级37.1%）。区直属医院发展建设已21、具一定规模，人员、技术、设备、用房等配套不断改善，科室功能比较齐全，技术能力较强，心血管、新生儿、神经、消化、呼吸、泌尿、妇产、骨伤及康复等专科发展较快；镇（街道）卫生院具有处理常见病、多发病的能力。无偿献血100%满足临床需求，成分输血率达86%。二、预防保健工作2007年，孕产妇系统管理率90.36%，7岁以下儿童保健管理率95.44%（不含流动人口）；计划免疫五苗全程接种率95%以上，全区有计划免疫示范门诊1个，规范门诊8个，计划免疫第一类疫苗全面实行免费接种，有效地控制了相应传染病的发生。甲乙类传染病发病率4.2。三、卫生监督工作建立了区镇两级卫生监督执法体系，积极开展了食品卫生、公共22、场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生和医疗卫生的监督检测工作，监督覆盖率达100%。2.2.5 卫生事业面临的挑战和存在的问题一、面临的挑战当前及今后一段时期，我区卫生事业将面临以下挑战：一是随着我区经济社会的不断发展，人民群众对公共卫生应急防治体系及满足不同层次需求的医疗机构等提出了新的要求；二是随着工业化进程的加快推进，外来人口大量涌入，传染病、慢性非传染病成为双重挑战；同时，人口老龄化现象日渐突出；三是因车辆交通事故和意外损伤引起的死亡呈现上升势头。上述因素给我区的卫生事业提出了新的工作要求。二、存在的问题目前，我区卫生事业发展存在着一些问题，主要表现为：1、卫生资源总量略显不足，结构层次23、分布不合理，东西部卫生资源不平衡。2、基层卫生院建设发展滞后，预防保健工作尤其薄弱，农村三级预防保健网有待加强。3、卫生资源利用率偏低，医院管理工作有待加强和完善。4、卫生技术人员学历、职称偏低，全科医生、一专多能的农村医生匮乏。5、卫生经费投入不足，从事公共卫生服务的机构和农村乡镇卫生院缺少经费；卫生院房屋破旧，设备落后。2.3 XX区人民医院现状2.3.1 医院简介XX人民医院始建于1984年（原称XX市人民医院）。1993年评为“二级甲等”医院，1996年评为“爱婴医院”，1998年广东省卫生厅授予“百家文明医院”，是广州医学院实习基地，XX职工医学院、肇庆卫校教学医院。是XX区第一批医24、保定点医院。现开放床位400张，建筑面积44500平方米，设有9个职能科室、22个临床和医技科室，年门诊量近70万人次，年收住院1.7万人次，业务量占全区60%，已成为XX区唯一的一家大型综合性医院，是XX区医疗卫生系统的医疗、教学和科研中心。2.3.2 医院人员情况经历24年的发展，医院吸收社会大批的卫生专业技术人才，为XX的医疗事业的发展作出卓越的贡献。以下是区人民医院的人才梯度结构：按职称分层：职称人员身份人员总数高级中级初级高级工中级初级工普工在册职工3764713414913149待入编职工411220000技术合同工16611810000普通合同工290000000按学历分层：学历25、人员身份人员总数硕士本科大专中专高中初中在册职工3767115641243927待入编职工414370000技术合同工16605945872普通合同工29001314112.3.3 医院设备配置医院拥有大量先进的医疗设备，包括日本东芝Aquilion四排螺旋CT、德国C臂X光机、日本岛津UX-800mA数字化胃肠X光机、Philips数字X光机(DR)、美国数码超声刀、美国博士伦眼科超声乳化仪、日本手术显微镜、非接触眼压计、除颤监护仪、动态监护仪、平板运动心电图、美国GE S6彩色多谱勒超声诊断仪、电视腹腔镜、胆道镜、输尿管镜、前列腺气化电切镜、电子胃镜、结肠镜、纤维支气管镜、纤维鼻咽喉镜、体26、外碎石机、血液透析机、血气分析仪、五分类血球分析仪、日立7170全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、细菌培养分析仪、彩色病理图象分析系统、ICU危重病人中央监护系统和功能齐全的医院信息管理系统等。2.3.4 医院技术发展多年来，医院积极倡导科技兴医、科技兴院的发展战略，成功开展了普通外科的胰十二指肠切除术、肝叶切除术、门脉高压症断流术和分流术、全胃切除术和胃癌扩大根治术、腹腔镜下多种微创手术；胸外科的食道癌根治术、肺叶切除术、胸腔镜微创手术、纵隔肿瘤切除术和多例心脏贯通伤及胸内大血管损伤成功救治；泌尿外科的膀胱癌根治术、输尿管镜气压弹道碎石术、前列腺气化电切术；颅脑外科的脑肿瘤切除术、27、脑室穿刺引流术、重型颅脑损伤抢救成功；骨外科的全髋关节置换术、各种脊柱手术如颈椎前后路减压术、关节镜手术等；妇产科的腹腔镜微创手术、宫腔镜手术、阴式子宫全切术、妇科恶性肿瘤根治淋巴清扫术、卵巢瘤灭减术、筋膜内子宫全切+宫颈再造术、改良式非脱垂子宫经阴道切除术、无痛分娩术；五官科的乳突根治术、人工晶体植入术、白内障超声乳化术、鼻内镜各种微创手术；口腔科的颌面部良、恶性肿瘤切除术、颌面部整形手术、骨折钛板内固定术、牙种植术；心血管内科的临时、永久心脏起博器安装、心肌梗塞溶栓治疗、各种复杂疑难心律失常的治疗；肾内科已开展肾功能不全的血透治疗；神经内科的颅内血肿微创清除术、脑梗塞溶栓治疗、阵发性位置性28、眩晕的手法复位治疗；儿科开展肺透明膜活性物质抢救早产儿、极低体重儿的抢救成功；中医骨科小针刀治疗各种疼痛症，疗效显著；烧伤整形科在抢救大面积烧伤、医学整形等方面具有特色；设有综合性ICU使急危重病人得到及时抢救，现已成为全区的急危重病人的救治中心。2.3.5 医院社会责任展示在大力发展的同时，XX人民医院医院始终把社会责任放在首位，在刚刚过去的2008年，这支队伍经受住了严重疫情和大灾大难的严峻考验，大大提高了医院的社会知名度和美誉度。一、战胜手足口病疫情统计数据表明，2008年5月份医院手足口病（含疑似）门诊量达659人次，手足口病童住院147人次。死亡1例，重症31例，转上级医院36人。救29、护车出车接诊病童68次。进入六月，疫情得到了完全控制。该院领导班子的正确决策和整个医院的快速反应让我们打了一场有准备的攻坚战！在巨大的压力面前表现出的大医情怀和战斗精神，凝聚成了不可战胜的力量，为XX区人民医院积累了宝贵的精神财富。2、抗震救灾：该院先后5人奔赴重灾区汶川映秀镇、水磨镇及安县，用实际行动谱写了一曲为了祖国和人民，不畏艰辛、舍生忘死的动人战歌。他们的出色表现，赢得了上级领导和灾区群众的赞誉，五人都在抗震救灾第一线光荣地加入了中国共产党，外二科主任、副主任医师黄瑞良获广东省抗震救灾先进个人殊荣！3、问题奶粉事件:问题奶粉事件发生后，改院不计成本为群众排忧解难，凡到改院进行筛查的XX30、本地户籍婴儿都免费筛查。B超检查工作量最高时一天增长106%。医务人员每天提前上班、推迟下班，付出了辛勤的劳动。4、便民利民措施：2007年，XX区急救中心在该院正式成立，使急诊急救工作快速反应、协调行动，更好地担负起XX区各类急、危、重症病人的抢救任务，得到了上级领导、相关部门和广大群众的一致好评。改院还设有急救绿色通道，规定凡需急诊入院的急危重症病人，在办理入院手续时，如确有困难，可免收住院按金，确保急危重症病人到院后能在最短的时间内得到最佳的抢救。为了更好地配合企业的发展，该院为企业工伤患者开通了专门的绿色通道，及时安排伤者的诊治，代办出入院手续，记账式就诊定期结算，实现了企业医疗需求与31、医院科室的无缝对接。2.3.6 XX医院面对的机遇和挑战今后五年，也就是“第十二个五年计划”期间，是实行医疗卫生体制改革，从根本上解决群众看病难、看病贵问题的关键时期，社会医疗保险制度会进一步完善、政府对医疗卫生事业支持的力度会不断加大、医患矛盾会逐步缓解、群众就医需求会不断增长、医务人员执业环境和经济收入会逐步改善。这一系列宏观上的预期，都会为XX人民医院发展带来良好的机遇。同时，XX人民医院面临的挑战也不容忽视。未来群众对医疗服务的要求将会更高；医疗市场开放程度会加大、医疗机构之间的竞争将更激烈；国家对医院的管理会更严、医院的管理成本会更大；卫生主管部门的各种准入制度会挤走我们许多发展空间32、；医疗保险机构将会全面介入医院的经营管理；全国医院均衡化发展使我们失去吸引人才的优势；区域的特殊性又会使我们丧失许多政府支持措施。同时，我们还要看到，我们医院总体上还属于基础差、底子薄、弱点多的医院，学科和人才梯队建设不尽合理，二级学科建设不完善；医疗质量存在不足；员工服务意识不强；人才引进和培养力度不够，技术创新意识不强，缺少高层次学科带头人；许多诊疗项目未开展，不能充分满足患者需求等。2.4 项目提出的必要性随着XX区社会经济的不断发展，人民群众对生活质量、身体健康的需求不断增加，对就医环境的要求不断提高，XX区人民医院的设施面临越来越大的压力，人员、设备和床位处于超负荷的工作状态。20033、6年3月投入使用的住院大楼拥有床位400张，原计划在8年内可满足医院发展需要，但由于医院步入了发展的快车道，仅在投入使用的第三个年头医疗用房已全部用尽，今后医院的发展受到严重制约，难以适应我区经济社会高速发展的需要。呼吸内科、心血管内科、脑外科、泌尿外科、手外科等独立二级学科亟待建立。并且随着医院规模的扩大，首先，能获取更加多的医疗收益，增加医院的收入，使医院的流动资金更加充裕，可以做更多的操作。同时，伴随着资本的增加，在建成新的综合大楼之后，医院固定资产总值会大幅增加，对于医院的长期发展和名胜地位也是有利的。还有，在资金充足的情况下，可以购买更多先进的大型医疗设备，也可以有更多科研经费用于研34、究新的药物或技术，以提升医院的技术力量。除此之外，还能吸引各方人才来为医院创造更多利益，即使仅从满足医院人手充足上，也是有利的。从这些方面来看，新建一座综合楼带来的好处是巨大的，具有重大和重要的投资价值。因此，XX人民医院综合楼建设工程是适应XX区社会经济发展的必然趋势。第三章 建设地点分析3.1 项目所在地XX区简介3.1.1XX区自然地理概况XX市XX区地处广东省中部，位于珠江三角洲腹地，总面积960平方千米。总人口29万人（2003年），区人民政府驻荷城街道文汇路。东北隔西江与南海区、三水区相望，南与鹤山市相邻，西南与新兴市相连，西北与高要市接壤。荷城街道是全区政治、经济、文化中心，东距35、XX禅城区47公里，离广州市区68公里，距香港101海里，距澳门74海里。XX区辖1个街道（荷城）、3个镇（杨和、更合、明城）。XX西、北部以低山、丘陵为主，东部和东北部为广阔的冲积平原。境内东西两端相距55公里，南北相距42公里。形成西、北面环山，西南向东北走向由高至低的狭长地形。南部杨和镇的皂幕山是XX市第一峰，主峰海拔805米，西北部更合镇的老香山海拔699米。XX区属亚热带气候区，日照充足、雨量充沛、气候温和而湿润，无霜期长，受季风影响。2004年平均气温23.1C ，降雨量1161毫米。水资源充裕，充分利用境内江河纵横、水库星罗棋布的优势，大力发展水利事业，全区供水可充分保证生产和生36、活所需。城乡电网建设与改造稳步推进，城乡电网结构日益完善，电能质量和供电可靠性不断提高，可为地方经济发展提供坚实的电力保障。3.1.2 XX区自然资源XX气候温和，雨量充沛，土地肥沃，农林牧副渔皆宜，素有鱼米之乡之美誉；境内水资源充足，沧江河及其15条支流横贯全区东西，汇入流经本区的西江，饮用水水质达到国家二级标准；矿产资源丰富，已发现的矿种达14种，富含花岗岩、石灰石、铁、锰、金、银等，其中西江畔 的银矿是目前国内发现的最大的独立银矿床，银储量规模达超大型；XX是珠三角重点林区之一，森林覆盖率达50%，2000年获全国造林绿化百佳（县）市称号，2001年，区人民政府被授予全国绿化先进集体；有37、丰富而独特的旅游资源，处处蓝天、碧水、绿地，在工厂林立的珠三角构筑了独特的田园风光。其中更合 原始森林，荷城唐代龙窑遗址、灵龟塔，杨和西坑水库、万宝山庄、皂幕凌云是其主要景点。2007年，通过创建国家环保模范城市验收，获广东省首批“绿色名县（区）”称号。3.2 XX区基础设施3.2.1供电广东省电网电力设施完善，电网线路可根据用户需求接通到达厂区，杨梅新建成110千伏变电站，人和、荷城均建有220千伏输变电站，确保全区工农业及民用电的需求。3.2.2供水XX市XX区境内江河纵横交错，水库星罗棋布，水利资源极为丰富。区内日供水能力在10万吨以上，全区供水无论水量、水质、水压均可充分保证工业生产和38、居民生活需要。此外，各镇街均建有各自的供水系统工程，工农业生产及生活用水均可保障供给。3.2.3 交通山市XX区水陆交通方便，四通八达。广（州）高（高州）线公路贯通东西，江（门）肇（庆）公路连接南北。境内公路成网，村村可通汽车，村镇公路基本实现硬底化，城区通向各镇公路均是一级水泥公路。客货船可沿西江河通航广州、江门、肇庆、梧州、香港等地。广高线XX大桥至人和对川一级公路、江肇线XX路段的相继建成通车，使XX区成为发达地区和次发达地区的交通枢纽。而由XX区出资在南海、顺德境内兴建的龙高（佛开高速公路龙山出口至XX市XX区）一级公路的建成通车，使我区与广州、禅城的距离缩短至分别为一小时、30分钟的39、车程，使XX真正成为广州和XX的后花园。3.2.4通讯XX市XX区邮政电信事业发展较快，全区一镇三街先后建起了电信综合楼，实现了城乡电话程控化，全区现有程控电话装机容量5.24万门，移动电话信道271个，开通了XX-XX光纤电路，程控电话和移动电话均可直拨全国各地。无线寻呼系统覆盖全区及珠江三角洲地区。3.2.5港口 、码头XX市XX区内有XX港、三洲港、富湾港等主要港口。XX港有货运码头两座，一座是5000吨级新货运码头，另一座是3000吨级泊位的集装箱码头，还有一座是散件码头，每天均有定期的散货及集装箱货轮对开，也可根据客户的要求加开不定期的货轮。3.3XX区经济概况XX市XX区大力推进工40、业化，工业经济一直保持快速增长势头。2006年全区实现工业总产值577.89亿元，比上年增长40.1%。其中规模以上工业实现产值556.25亿元，增长40.6%。工业增加值144.26亿元，占地区生产总值比重69.2%，工业对地区生产总值的贡献率达86.5%，拉动地区生产总值增长26.0%。全区工业产销衔接较好，出现了产销两旺的良好势头，形成了塑料、纺织制衣、建材、化工、轻工、电子电器、机械制造、家具、石油、特种印刷等为主的工业体系。“派”、“威鹏”、“波顿”休闲服装，“顾地”塑胶、“正野”、“万和”电器，“尊皇”家具，“华联”机械等一批名牌饮誉国内外。XX土地丰饶、资源丰富，有耕地32.6万41、亩,是广东省重要的产粮区,素有“鱼米之乡”的美誉。2006年全区实现农业总产值21.44亿元，比上年增长3.0%。其中：种植业产值5.11亿元，下降1.0%；林业产值0.24亿元，增长3.0%；畜牧业产值10.22亿元，增长5.0%；渔业产值5.72亿元，增长3.0%，农业服务业0.15亿元，增长2.0%。为适应加入WTO新形势的需要，市政府根据自身优势，积极开发特色资源，大力发展特色农业，推进农业产业化。重点扶持和优先培育具有开发价值和市场潜力的名、优、特、稀、新农业产品，实施名牌带动战略，创立国家绿色食品农业品牌：合水粉葛、更楼鸿基龙眼、“高绿牌”大米、荷馥生态农业示范园等绿色食品、农业品42、牌的创立和推出，提高了XX市XX区农产品的知名度和市场竞争力。农业经济结构得到优化，扩大了蔬菜、水果、花卉等经济作物的种植，水产品稳步发展，畜牧业发展迅速，种植业效益提高。20xx年， 面对危机，我们科学决策，扎实工作，经济在危机中初步实现率先突围。完成生产总值388.05亿元，增长18.5%。工业总产值1321.35亿元，增长20.7%。地方财政一般预算收入11.8亿元，增长17.9%，税收超亿元企业增至4家。全社会固定资产投资145.82亿元，增长24%。社会消费品零售总额59.57亿元，增长23%。实际利用外资1.15亿美元，增长14.71%。出口逐步回升。3.4XX区人民医院建设用地概43、况（略）需通过现场实地勘察方可得到数据第四章建设内容和建设方案（略）缺少设计图纸、建设要求等无法得出确切方案第五章 建筑标准5.1给排水工程5.1.1 设计依据建筑给水排水设计规范GB15-88（1997年版）；室外给水设计规范GBJ13-87（97年）；室外排水设计规范GBJ14-87（97年）；建筑专业及有关专业提供的条件。5.1.2 水源及水质本项目用水水源由市政给水，水质符合生活饮用水卫生标准。可以满足本项目生活、绿化以及消防用水的需要。5.1.3给水系统本项目生活及消防采用联合给水系统，水由两条DN150管道引入小区内送至各用水点。室外消火栓应适当布设在环状管网上。5.1.4排水按系44、统分设雨水、污水管道，医用污水经管网收集后，排入医院现有排污系统，经处理后达标排放。室内水网管线均采用PVC管，计算在建安项目中。5.1.5 材料要求1、塑料管材、卫生陶瓷应按渝建发t199991号文件规定必须持有市建委颁发的准入证方可允许使用2、生活饮用水所使用的塑料管，铝塑复合管等新型管材，应具备卫生检验部门的检验报告或认可文件胶粘剂必须标有生产厂名称，出厂日期，有效使用期限，出厂合格证和使用说明书。3、用于建筑内部的管道应采用10Hpa等级以上的管材。4、水箱(池)的进水管，出水管，排水管， 自水箱(池)至阀门间的管段应采用金属管。5、塑料管与金属管配件、阀门等的连接应采用螺纹连接或法兰45、连接。6、UPVC塑料管配管，粘接应符合下列要求。 (1)断管工具宜选用细齿锯、割刀或专用断管机具。 (2)断管时，断口应平整，并垂直于管轴线。 (3)应去掉断口处的毛刺和毛边，并倒角。倒角坡度宜为10o15o，倒角长度直为2.53.0mm (4)在涂抹胶粘剂之前，应先用干布将承、插口处粘接表面擦净。若粘接面有油污，可用干布蘸清洁剂将其擦净，粘接面不得有尘埃，水迹、油污。 (5)涂抹胶粘剂后，应在20s内完成粘接。粘接时，应将插口轻轻插入承口中，对准轴线，迅速完成。插接过程中，可稍微旋转，但不得超过14圈。不得插到底后进行旋转7，塑料管的支架宜选用塑料支架，其主管和水平管的支撑间距不得大于下表46、。在塑料管道的各配水点，受力点处，必须采取可靠的固定措施(明敷铝塑复合管，PE-X管、PP-C管、PP-R管按此条执行)。塑料管道的最大支撑间距(mm)外径2025324050637590110水平管5005506508009501100120013501550主管900100012001400160018002000220024008、塑料管道穿过楼板时，必须设置套管，套管可采用塑料管，穿屋面时必项采用金属套管。套管应高出地面、屋面不小于100mm，并采取严格的防水措施。9、塑料管不宜设置活节。10、铝塑复合管，UPVC塑料管，PE-X、PP-C、PP-R管应按设计或产品技术要求增设伸缩器147、1、暗设给水管在隐蔽之前必须按要求作好水压试验记录。 12、高层建筑中室内排水管应当采用UPVC塑料排水管明设时，在穿越楼层处应设防火套管或阻火圈。横支管接入管道井立管处，应设防火套管或阻火圈。防火套管或阻火圈的安装应符合下列要求(1)立管、横支管管径大于或等于110mm时应设置。(2)穿越楼层时，当设阻火圈时，阻火圈应设在楼板下口。当设防火套管时，防火套管应设在楼板之上，其防火套管长度应不小于500mm。(3)横支管的防火套管或阻火圈应设在立管与横支管连接处。 当设防火套管时，其防火套管长度应不小于300mm。1 3、管道穿越楼板处宜为固定支承点，管道安装结束应配合土建进行支模，并应采用C248、0细石混凝土分二次浇捣密实。浇筑结束后，结合找平层或面层施工，在管道周围应筑成厚度不小于20mm，宽度不小于30mE的阻水圈。管道穿越屋面时应设金属套管，套管高出屋面面层应不小于100mm，并严，格咋好防水处理。14、清扫口或检查口的设置应符合下列要求。(1)立管在底层和在楼层转弯时应设置检查口，检查口中心距地面宜为1m。(2)立管宜每六层设一个检查口。 (3)公共建筑内，在连接4个及其以上的大便器的污水横管上宜设置清扫口。(4)横管，排出管直线距离大于下表的规定值时，应设置检查口或清扫口。横管在直线管段上检查口或清扫口之间的最大距离管径（mm）507590110125160距离（m）101249、1215202015、高层建筑排水立管应设伸顶通气管，多层建筑宜设伸顶通气管或设置补气阀16、UPVC排水塑料管支承件的间距，立管管径为50mm的，不得大于12m，管径大于或等于750m的，不得大于2m，横管直线管段支承件间距不得大于管道直径10倍。在存水弯、横管终端均应设支承件17、UPVC排水塑料管配管时应在插口处用板锉锉成15-30坡度，坡口厚度宜为管壁厚度的13-12坡口完成后应将残屑清除干净。18、消防系统应按设计要求完善，消防管的颜色应为红色。19、消防箱、室外消防水泵接合器，室外消火栓应按标准图集安装5.2 供电工程5.2.1设计依据综合医院建设标准（2008年修订版报批稿）；电50、气安装规范（GB50258-96）5.2.2 供电安装要求1、电气配管必须随主体施工作好预留预埋工作，不得在主体施工完毕后在墙上开槽敷设电线管(框架填 冲墙可开槽敷设电线管)。严禁使用边敷管边穿线的施工方法。2、接地装置的接地线与保护线应符合下表要求：保护线的最小截面（mm2）装置的相线截面(S)接地线及保护线最小截面S16S16S35S2埋入土内接地线最小截面(mm2)有无防护有防机械损伤保护无防机械损伤保护有防腐蚀保护的按热稳定条件确定铜16 铁25无防腐蚀保护的铜25铁503、 电气配管在下列情况之一时， 中间应增设接线盒或拉线盒 (1)管长度每超过30m无弯曲 (2)管长度每超过20m51、有一个弯曲 (3)管长度每超过15m有二个弯曲 (4)管长度每超过8m有三个弯曲 4、 电气线路经过建筑物的沉降缝或伸缩缝处，应装设两端固定的补偿装置。5、在TN-S、TN-C-S系统中， 当用金属电线管，金属电线盒(箱)时，金属电线管不得作PE线使用，但金属电线管、金属电线管(箱)必须与P2线有可靠的电气连接。6、强弱电线管不宜敷设在同一水平线上， 两管间距不宜小于300mm， 当敷设在同一水平线上时，弱电线管应有防电磁场干扰措施严禁强电线路穿越弱电终端盒。7、导线的连接应符合下列要求： (1)当设计无特殊规定时，导线的芯线应采用焊接，压板压接或套管连接 (2)截面为10mm及以下的单股铜芯52、线和单股铅芯线可直接与设备、器具的端子连接。 (3)多股铜芯线应先拧紧搪锡或压接端子后再与设备、器具的端子连接8、管内导线包括绝缘层在内总截面积不应大于管子内空截面积的40，不同管径所穿导线根数见附表五，但一根管内不应多于8根导线。9、导线必须按相分色，不得混用，A相用黄色，B相用绿色，C相用红色，工作零线用兰色，保护接地线用黄绿双色。 10、灯具安装高度低于24m时，非带电金属部分必须和PE线连接。11、暗敷导线的灯器具处应设灯头盒。 12、吊灯两端芯线应搪锡后和灯具连接。13、照明配电箱内应分别设置零线和保护接地线(PE线)汇流排。不得用箱内的接地螺栓作为汇流排使用。14、照明配电箱上应标53、明用电回路名称。15、母线装置安装厨的紧固件；除地脚螺栓外应采用镀锌制品。16、母线与母线，母线与分支线，母线与电器接线端子搭接时，其搭接面的处理应符合下列要求： (1)铜与铜：必须搪锡； (2)铝与铝：直接连接； (3)钢与钢：必须搪锡或镀锌，不得直接连接； (4)铜与铝：铜导体应搪锡或采用铜铝过渡板； (5)钢与铜或铝：钢搭接面必须搪锡； (6)封闭母线螺栓固定搭接面应镀银；17、插接母线槽的安装应符合下列要求 (1)悬挂式母线槽的吊钩应有调整螺栓，固定点间距不得大于3m。 (2)母线槽的端头应装封闭罩，引出线孔的盖子应完整。 (3)各段母线槽的外壳的连接应是可拆的， 外壳之间应有跨接线，54、并应接地可靠。 (4)母线槽插接箱不得咋控制箱使用。18、当直线段钢制电缆桥架超过30m，铝合金或玻璃钢制电缆桥架超过15m时，应有伸缩缝，其连接宜采用伸缩连接板。电缆桥架跨越建筑物伸缩缝处应设置伸缩缝。19、电缆在下列地方应将电缆加以固定。(1)垂直敷设或超过450，倾斜敷设的电缆在每个支架上，格架上每隔2m处。(2)水平敷设电缆，在电缆首末两端及转弯， 电缆接头的两端处。 当对电缆闸距有要求时，每隔5-10m处。(3)交流系统的单芯电缆或分相后的分相铝套电缆的固定夹具不应构成闭合磁路。20、电缆直埋时其表面距地面的距离不应小于07m，穿越农田时不应小于1m。在引入建筑物时可浅埋，但应采取保55、护措施。21、直埋电缆的上、下部应铺不小于100mm厚的软土或沙层，并加盖保护板，其覆盖宽度应超过电缆两侧各50n皿，保护板可采用混凝土盖板或砖块。22、电缆的金属护层，电缆支架、桥架必须良好接地。23、盘柜内主要控制器具必须有调试、试验报告。24、盘柜内应注明控制回路编号，系统图。5.2.3防雷接地系统。在建筑物顶层设独立避雷针或避雷网，利用建筑物柱内主筋做防雷引下线，基础钢筋网做接地极，辅助人工接地极。引下线与接地网及顶层屋面避雷网可靠焊接，组成防雷接地系统。设备接地，通讯等电子设备接地与防雷接地系统共同接地装置，要求综合接地电阻小于1欧姆。项目所有建筑物低于30m，不采取防侧击的措施。556、.3 室内装饰工程5.3.1设计依据综合医院建设标准（2008年修订版报批稿）；5.3.2市内装修标准急诊部、门诊部、住院部、医技科室和实验室等医疗业务用房的室内装修，应符合下列规定：一、室内顶棚应便于清扫、防积尘；照明宜采用吸顶灯具。二、内墙墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；有推床（车）通过的门和墙面，应采取防碰撞措施。三、除特殊要求外，有患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装。四、所有卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件。五、不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。5.4 消防安全5.4.1 设计依据建筑设计防火规范（GBJ16-87）中57、华人民共和国消防条例高层民用建筑设计防火规范(GB50045-95)（2001年版）5.4.2 消防灭火系统一、系统的划分新建病房楼除设置有室外消火栓外,室内还设置消火栓灭火系统及自动喷水灭火系统。本工程室内各消防系统设计为临时高压制，采用室内消防水池、消防水泵、屋顶高位水箱及增压稳压设备联合供水方式供水。 二、室内消火栓系统室内消火栓系统用水量为30L/s。通过减压阀竖向分为高低两个区，消防管在地下3层、11层和18层分别成环。每个消火栓均设有直接启动消火栓泵的报警按钮。消火栓系统设两个水泵接合器。三、自动喷水灭火系统病房楼的自动喷水设计为湿式自喷系统，采用闭式喷头。地上及地下为中危险级I级58、。5.4.3消防措施一、施工现场的消防安全，施工单位负责。施工现场实行逐级防火责任制，施工单位应明确一名施工现场负责人为防火负责人，全面负责施工现场的消防安全管理工作，具应根据工程规模配备一定数量的消防干部和义务消防员。二、临建应符合防火要求，不得使用易燃材料。三施工作业用火必须经保卫部门审查批准领取用火证。用火请专人在指定地点和限定时间内有效，用火时（如电焊、气割、使用齿锯等）必须有专人看火。四、施工材料的存放、保管应符合防火安全要求。油漆、稀料等易燃品必须专库储存，尽可能采取随用随进，专人保管、发放、回收。五、施工现场要配备足够的消防器材，并做到布局合理，经常检查、维护、保养、确保消防器材59、灵敏有效。六、种类电气设备、线路不准超负荷运行，线路接头要结实、接牢、防止设备线路过热或打火短路。七、现场材料堆放中，木料堆放不宜过多，木料之间保持一定防火间距。木材加工场的废料应及时清理，防止自燃。第六章 节能环保与环境保护6.1节能环保6.1.1设计依据公共建筑节能设计标准（ GB 501892005）夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准（JGJ752003）民用建筑节能设计标准（JGJ2695）6.1.2主要设计原则执行国家现行的节约能源的政策、指令、规定及有关标准，合理利用能源，降低能源消耗，提高经济效益。能源选择应贯彻国家能源方针和因地制宜的原则。设计中所选设备采用国家推荐的节能产品，严60、禁采用国家规定的淘汰的低效高耗能设备。6.1.3项目主要节能措施一、建筑施工节能（1）项目必须采用散装水泥以节约材料和能源。其他墙体、屋面等材料应优先选择可循环新型材料。施工过程减少石灰、混凝土、钢材、模板等的损耗，建立材料消耗监测制度监测材料的去向和损耗，对废料应收集起来以再利用，物尽其才。（2）施工现场在施工前做好施工道路的规划和设置，可利用设计中永久性的施工道路，尽量减少采用临时施工道路。（3）装修时使用环保油漆和水性涂料。（4）弃土期尽量集中并避开暴雨期，做到边弃土边压实，弃土完毕后尽快复垦利用。 （5）主楼建筑清理施工垃圾，使用封闭的专用垃圾道或采用容器吊运，施工垃圾及时清运。（6）61、施工结束时，及时对施工占用场地恢复地面道路及植被。二、建筑节能措施（1）本项目的建筑平面布置将结合门窗洞口位置组织好穿堂风。大楼各室内部与可开启门窗相对应位置宜有可以用来形成穿堂风的通道以充分利用自然通风排除室内余热，达到节能的目的。（2）本项目在建筑物周围大量布置绿化改善建筑物周围的小气候；使用浅色处理维护结构的外表面，降低建筑物整体综合温度。（3）对屋顶和外墙进行隔热和散热处理，减少通过外围结构传入室内的热量，其表面材料采用浅色处理。（4）提高建筑物的遮阳，减少阳光对人体的辐射和室内墙面、地面及辐射的吸收。（5）在进行上述节能措施时结合使用新型建筑材料（节能材料）、高效隔热保温材料、节能型62、门窗等，以充分利用自然条件节能。（6）在选择照明灯具时，采用细管高效荧光灯、高压钠灯等节能新型灯具；灯具的配套开关则选用组合控制开关，实施分区分功能控制，按需自动切换灯具启闭及调节灯光亮度，以获得最佳照明和节能效果。（7）根据建筑设计风格和日照规律，可采用多种高效智能遮阳系统，包括户外可调铝合金百叶帘、可伸缩外遮阳蓬、户外天窗遮阳帘、户内百叶帘等内外遮阳系列产品；应用日光增强型百叶帘、太阳能驱动卷闸帘、太阳能驱动风光感应及无线控制器等一些具世界领先水平的遮阳技术产品，千方百计使外窗的综合遮阳系数达到0.4。 6.2 环境保护6.2.1环境质量标准环境空气质量标准（GB3095-1996,20063、0年修订版）地表水环境质量标准（GB3838-2002）城市区域环境噪声标准（GB30969-1993）6.2.2项目实施对环境的影响分析一、项目建设期对环境的影响项目建设期的对环境的影响主要包括：施工现场的各类机械设备和物料运输所产生的施工噪声；物料搬运、汽车运输、土方工程所造成的扬尘；施工人员生产、生活过程中产生的废水；施工机械、运输车辆产生的废气；施工过程中产生的固体废弃物以及施工人员产生的生活垃圾。二、项目建成后的对环境的影响本项目建成后对环境的影响主要包括：污水处理站的排水、固体废弃物排放、厨房油烟排放、地下车库排风以及设备噪音等。6.2.3环境保护措施一、施工期的环境保护措施1、施64、工扬尘防治措施施工扬尘是造成环境污染和影响市民生活的重要问题，往往最容易引起人们对此的不满和投诉。做好施工现场的扬尘防治，应特别注意以下方面：l（1）施工前应指定行之有效的扬尘防治方案，施工期间接受城市管理部门的监督检查，遇到4级以上大风按规定停止拆除和土方工程；l（2）施工现场只存放用于回填的土方量，多余的土方及时清运，干燥季节要适时的对场地存放的土方实施洒水，以保持其表面潮湿，避免扬尘；l（3）车辆运输过程中注意在道路上铺放草袋、洒水，车厢应覆盖帆布；l（4）容易产生扬尘的机械设置在距离居民区和办公区较远的场地；l（5）施工现场的路面要进行硬化处理，有专人经常进行清扫，干燥季节洒水；l（665、）细颗粒散体材料要密封保存，搬运时注意避免包装破裂引起扬尘；l（7）进出工地的车辆应按要求对车体、轮胎进行清洗；l（8）施工现场要进行围挡。2、施工噪音防治措施（1）合理安排施工时间制订施工计划时，要求尽可能避免大量高噪声设备同时施工，同时高噪声设备施工时间尽量按排在日间，减少夜间施工量。除混凝土浇注必须连续作业外，其余工序一般可以避免夜间施工。必须全场作业的高声值施工机械，如打桩机、冲击钻等应合理安排作业时间，尽量避开午休等敏感时段。在夏季应严格限制夜间施工。（2）合理布局施工场地项目周围的单位和居民住宅都应为重点保护对象。因此，施工时应在工程条件允许的前提下，尽量将高噪声设备布置在远离施工66、环境敏感点的一侧。除推土机、挖土机、打桩机、振捣器等需在全场作业外，相当部分施工机械在固定地点工作，如电锯、混凝土搅拌机等。高声级固定机械的布置应尽量远离居民区和单位，并设隔声棚阻隔噪声。（3）降低设备声级设备选型上尽量采用低噪声设备，如以液压机械代替燃油机械，振捣器采用高频振捣器等；固定机械设备与挖土、运土机械，如挖土机、推土机等，可通过排气管消音器和隔离发动机振动部件的方法降低噪声；对动力机械设备进行定期的维修、养护，维修不良的设备常因松动部件的振动或消声器的损坏而增加其工作时声级；闲置不用的设备应立即关闭，运输车辆进入现场应减速，并减少鸣笛。（4）建立临时声障对位置相对固定的机械设备，能67、于棚内操作的尽量进入操作间，不能入棚的，可适当建立单面声障。鉴于本项目的具体情况，在施工期设立临时声障，对近距离的低层居民会有一定的保护作用。（5）降低人为噪音按规定操作机械设备，减少不必要的噪声；在模板、支架拆卸过程中，遵守作业规定，减少碰撞噪音；尽量少用哨子、钟、笛等指挥作业，而代以现代化设备；教育工人夜间施工不得大声喧哗等等。（6）沟通与补偿除采取以上减噪措施外，施工单位还应与周围居民建立良好的社区关系。对受施工噪声干扰的单位和居民应在作业前予先通知，并随时向他们汇报施工进度及降噪措施，求得公众理解。对受影响较大的居民应给予适当补偿。此外，施工期间应设热线投诉电话，接受噪音扰民投诉，对投68、诉反映特别强烈的问题应予积极处理，或更严格地限制作业时间。3、废水、废气、固体废弃物防治措施施工期间施工废水应注意收集，经沉淀池处理后排入下水道；生活污水均应排入城市下水管道，禁止以渗坑、渗井或漫流方式排放。现场工作的柴油机等设备的排气口应避免朝向道路等居民较多的方向。施工期生活垃圾可按环卫部门要求与该区域的生活垃圾同样妥善收集、清运和消纳。施工期产生的可回收废料如钢筋头、废木板等应尽量由施工单位回收利用，其它废弃的土方、灰渣及边角料应按有关单位指定地点消纳处理。施工期将产生大量渣土，这些渣土虽不含有毒有害物质，但渣土运输及堆存过程容易引起二次扬尘污染。因此，渣土应按有关管理部门的指定地点及时69、清运和堆存。渣土运输过程中应做覆盖，严禁遗洒。二、项目建成后的环保措施1、大气污染防治措施（1）地下车库的排风地下车库送风口设在上风向，排风口设在下风向并远离人群活动区域并通风较好的部位，采用必要的装饰处理，不仅可以保证送风的质量而且可以美化环境。为保护工作人员和进入地下车库人员的健康，停车场必须按相关规定开启换气风机，换气速率不少于6次/小时。（2）厨房油烟厨房必须按照饮食业油烟排放标准（GB18483-2001）中的规定设置油烟净化装置，油烟去除率不低于85，油烟排放浓度小于2.0mg/m3。油烟排放口应设置在合理位置，尽量减少对周围环境的污染。（3）备用发电机备用发电机是在紧急情况下保证70、医院基本运行的必要措施，由于本项目采用三路供电方案，备用发电机一般情况不会启动，但为了保证设备启动时产生的烟气不对周围环境造成污染，备用发电机应采用高空排放的方式排放。2、水污染防治措施项目实施后对污水有几种预处理措施：l化粪池：全部冲厕废水进入化粪池停留一段时间后，可经沉淀有效的去除其中可沉淀物和部分肠道病毒，减轻污水处理站的处理负荷；l隔油池：食堂产生的餐饮废水首先进入隔油池，经预处理后可去除其中较大悬浮物和浮油，以达到减少污水处理负荷的目的；l污水处理站：医院产生的废水最终进入污水处理站进行一级消毒处理，将粪大肠菌群数限定在标准范围内并保证标准要求的总余氯量，可排入市政污水管网。3、噪声71、污染防治措施对于产生噪声的设备应采取以下减噪措施：所有动力机械设备应尽量选用低噪声和低振动的设备，从而在声源上对噪声污染加以控制；地下设备层中的水源热泵机组、应急发电机、各类水泵和风机均应进行减振处理，安装减振基础，水泵进出水管道均应安装避震喉，穿墙的管道与墙壁接触的地方应用弹性材料进行包扎，设备减振基础的隔振效率应大于95；泵房、风机房、空调冷热源机房、应急发电机房和污水处理站等如有对外开启的门窗，其性能均应符合隔音要求，隔声量应大于25dB（A）。机房内壁面应悬挂吸声材料，以吸收部分声能降低混响；地下车库所有的换气风机均安装静压箱，并在风机的进出风口安装消声器，静压箱的插入损失应大于30d72、B(A)，消声器的消声量应大于30dB(A)。地下车库的排风口应进行消声处理，例如安装消声百叶等，以降低排风口气流噪声对环境的影响，其综合降噪效果应不低于20dB（A）；其他送排机和厨房风机也应在通风口安装消声器，以控制对外的噪声影响，应急发电机排风消声器消声量应保证在40dB(A)。通风管道应选用软厚、刚性较好的材质制成，并涂敷阻尼涂层，以避免气流通过管道的激振，防治产生噪声。4、固体废物处置措施在医院用地的西南角设置两个生活垃圾转运站，由服务公司负责将医院各处产生的不可回收的生活垃圾收集至此，定期由环卫单位运至生活垃圾消纳厂；在医院用地南侧设置医疗垃圾暂存站，由服务公司专人收集医院产生的医73、疗废物，按照有关规定进行包装和标识后，存放在医疗垃圾暂存站，定期由*殡仪馆送至高安屯医疗废物处理厂。 通过以上对本项目可能造成环境影响进行分析，并采取相应的环保措施后，本项目可以满足有关环境保护的要求。第七章 项目实施进度安排与投资估算7.1 项目建设计划安排项目建设期预计为16个月。从20xx年6月份开始着手项目前期工作，预计到第二年8月份完成工程招标工作，6月底动工兴建，至第二年8月竣工。项目建设进度拟安排如下：20xx年4月：项目前期工作，场地平整；20xx年4月底-5月：项目立项报建，工程施工图设计；20xx年5月底：工程施工招标，签定工程建设施工合同；20xx年6月：开始动工；20x74、x年6月-20xx年8月底：完成基础工程；20xx年8月-第二年2月：主体部分施工完成，封顶；第二年2-8月：室内外装修，水电安装，绿化及道路设施完善；第二年8月：竣工验收，白坭镇文化馆正式投入使用。项目名称第1年第2年1季度2季度3季度4季度1季度2季度3季度4季度项目审批设计、前期手续施工建设设备安装、调试竣工、验收7.2 投资估算3400万元。第八章 项目招投标本项目为国家投资，属于由国家投资建设关系社会公共利益的公用事业项目。遵照中华人民共和国招投标法、中华人民共和国建筑法以及国家基本建设大中型项目实行招标投标的暂行规定等相关法律法规的规定，建设项目的招标代理机构、勘察、设计、施工、监75、理和主要设备、材料供应的选择应进行社会招标。8.1 招标范围本项目的招标范围包括服务招标（招标代理、勘察、设计、监理）、施工招标（包括建筑施工、景观绿化、安装工程等）以及设备材料采购招标（包括设备和重要材料的采购）。8.2招标组织形式本项目承办单位是XX区人民医院，自身没有自行招标的能力和人员，不具备自行招标的条件。为了更好的实施项目，建议本项目采用委托招标方式，委托有经验、有能力的专业招标代理机构负责招标事宜。XX区人民医院医院委派专人协助招标代理机构办理相关事宜。8.3招标方式：建议本项目建设实施采用国内公开招标方式。招标基本情况表项目招标范围招标组织形招标方式不采取招标形式备注全部招标部76、分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察设计施工监理设备重要材料其他情况说明：建设单位盖章 年 月 日 招标步骤是：发布招标公告或投标邀请书 编制、发放资格预审文件和递交资格预审申请书 资格预审、确定合格的投标人 编制、发出招标文件 组织招标人勘察现场并召开答疑会 编制和送达投标文件 组建评标委员会 召开开标会 评标和确定中标人 发出中标通知书 签订合同。第九章 社会效益分析XX区人民医院作为XX区唯一的一家大型综合性医院，其在XX区医疗体系中的地位是毋庸置疑的，其更是承担着XX区29万户籍人口和十数万外来人口的医疗保健任务。今年来，由于XX区的经济迅猛发展，使得2006年才建成的住院大楼已77、经难以应付目前医疗压力。项目的实施彻底改善了XX区人民医院的医疗环境，使之适应XX区社会经济的发展和人民对健康日益增加的需求。项目新建、改建了一栋高标准，高技术的综合楼，大大提高了医院的接待能力，改善了住院条件，增加了医院的临床科目，使医院能够为XX区人民提供更加更良好的就医环境。并且在用地空间日益紧张的现实面前，XX区人民医院选择在原址东侧扩建新的综合楼，最大限度地在现有土地上建设本项目是节约土地资源，符合国家节约不可再生资源的政策。综合楼成立之后，使XX区人民医院的临床医学科目更加完善，同时扩大了医疗收益，也为今后的发展做出重要的一步。而且，在宏观环境上，政府对医疗卫生事业支持的力度会不断78、加大、医患矛盾会逐步缓解、群众就医需求会不断增长、医务人员执业环境和经济收入会逐步改善。这一系列宏观上的预期，都会为XX人民医院发展带来良好的机遇。在微观上，医院的配套设施也会得到完善，使得医院有一个更优美、舒适的环境，提升了医院的形象美感。第十章 可行性研究结论与建议10.1结论XX区人民医院综合楼建成交付使用后，将提高XX区人民医院治病防病的能力，进一步调整医疗资源结构，促进合理布局；进一步健全救治体系，完善救治功能，进一步提高全县应对突发性公共卫生事件的能力。而且，在即将到来的“十二五”规划中，对医疗事业的改革是势在必行，如何解决老百姓治病难，治病贵的问题一定会成为新一轮医疗改革的重点。79、因此，在宏观来看，政府会加大队医疗体系的资金的投入，还会降低患病者的药物费用和治疗费用。因此，XX区人民医院通过新综合楼的合理使用，能获得更多的社会效益。10.2 建议10.2.1 加大医务人员的投入由上述的分析和研究中得出，现阶段XX区人民医院的医务人员的比例是不足的，现阶段已经难以应付XX区40多万的户籍和外来人口，这个问题在新综合楼建成和XX区经济继续高速发展，吸引更多外来人员的情况下，会显得更加严峻。因此，对于人手不足的情况，XX区人民医院应该通过加大医务人员队伍的建设力度，来使医务人员的比例趋于更加合理。10.2.2 跟紧项目进度项目单位委派专人负责项目实施进度跟踪，抓紧时间办理规划80、环保、交通等相关部门的程序。项目建设方案以及建设条件基本具备，项目投入运行后将产生良好的社会效益，建议有关主管部门给予大力支持，尽快实施项目，发挥其应有的效益。 序号名称规格型号单位数量备注一制冷系统1压缩机组4AV10台42冷凝器LN-70台13贮氨器ZA-1.5台14桶泵组合ZWB-1.5台15氨液分离器AF-65台16集油器JY-219台17空气分离器KF-32台18紧急泄氨器JX-108台19冷风机KLL-250台810冷风机KLD-150台411冷风机KLD-100台212阀门套8613电磁阀套614管道及支架吨18.615管道及设备保温m32216管道保温包扎镀锌板吨1.617附件套1二气调系统1中空纤维制氮机CA-30B台12二氧化碳洗涤器GA-15台13气动电磁阀D100台144电脑控制系统CNJK-406台15信号转换器8线台16果心温度探头台77库气平衡袋5 m3个78库气安全阀液封式个79小活塞空压机0.05/7台110PVC管套111附件套1三水冷系统1冷却塔DBNL3-100台22水泵SBL80-160I台23水泵SBL50-160I台24阀门套305管道及支架吨2.86附件套1四电仪控系统1电器控制柜套12照明系统套13电线电缆套14桥架管线套15附件套1