1、二甲医院整体搬迁新建项目可行性分析报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月二甲医院整体搬迁新建项目可行性分析报告建设单位：XX建筑工程有限公司建设地点：XX省XX市编制单位：XX工程咨询有限公司20XX年XX月45可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位：XX工程咨询有限公司资格等级： 级证书编号：（发证机关：中华人民共和国住房和城乡建设部制）编制人员： XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日目录1.总论1.1项目名称及建设单位41.2承办单位概况41.3研究依据与工作概况51.4主要技术经济指标72.项目区概况和建设的必要性72.1项目区2、概况82.2*县卫生事业发展“十一五”规划102.3项目背景132.4项目建设的必要性143.建设规模与功能分布153.1建设规模确定的依据153.2建设规模153.3功能分布174.项目选址及建设条件184.1项目选址184.2项目建设条件195.建设方案与建筑结构215.1总平面布置215.2建筑方案235.3结构设计246.公用辅助工程276.1供配电276.2给排水与暖通297.节能、环保、消防、安全327.1节能节水措施327.2环境保护338.组织机构与项目管理378.1组织机构与劳动定员378.2项目管理389.投资估算与资金筹措409.1投资估算409.2资金筹措4310.结论3、与建议4310.1结论4310.2建议441、总论1.1项目名称及建设单位1.1.1项目名称xx整xx医院整体搬迁建设项目1.1.2项目建设性质 1.1.3项目建设地址xx城区xxxx村xx大道1.1.4项目建设单位xxxx医院1.2承办单位概况xxxx医院是一所非营利性民营医疗机构，成立于2011年4月，也是xx县政府招商引资的唯一一所医疗卫生单位。原址设在xx城关镇东坝，由于目前的业务用房已经限制医院的进一步发展，拟选址新建一所二级甲等规模的医院，实现医院整体搬迁。建院一年多以来，在xx委、县政府的领导和各级行政主管部门的大力支持下，该医院从无到有，取得了一定的成绩。原医院总用地面积为484、00平方米，医疗业务用房3600平方米，生活用房400平方米，后勤保障系统用房200平方米，行政办公用房600平方米。消防保障设施不全。距离医院45米处有家液化气站。根据新的消防安全标准，此处设立服务性单位不是很合理，拟整体搬迁医院。全院职工110人，其中后勤非业务人员10人，行政管理人员5人（院级领导）。在职职工中具有高级职称医务人员6人，具有中级职称的医务人员55人，初级职称的医务人员32人。该董事会及院领导充分认识到了要发展，就必须加大投入，有投入才有发展的道理，在医院已经拥有螺旋CT、黑白B超、彩超、碎石机、电子阴道镜、电子胃镜、动态心电图仪、动态血压仪、电生理检查仪、多功能麻醉机与呼5、吸机、全自动生化分析仪、多功能胎心监护仪、脑电地形图仪、经颅多普勒检查仪、红外线乳腺检查仪、多功能激光仪、DR、麻醉机、手术显微镜等50多台（件）设备的基础上，拟购置一台大型核磁共振。该院现开设病床101张，实际开放床位120张。年门诊人次3万左右，年住院人次3000人次，年手术800例，年收入1400万元。该院骨伤科系重点专科，年收治病人数占全院40%，病员涵盖xx上到舟曲、下到中庙等周边邻近地区。中风专科、颈肩腰腿痛专科系我院重点打造科室。1.3研究依据与工作概况1.3.1研究依据住房和城乡建设部、发展改革委建标200897号“关于批准发布*建设标准的通知”；中华人民共和国中医药条例；医疗6、机构基本标准（试行）；国家计委计办投资200215号投资项目可行性研究指南；国家有关建筑工程设计规范和标准；项目单位提供的与项目有关的基础资料。1.3.2研究原则严格执行国家有关政策、法律、法规和有关规程、规范及标准；建设规模符合城市经济与卫生事业发展规划。1.3.3研究范围新院建设、配套设备购置及相关配套公用设施建设工程等。1.3.4研究工作概况根据委托，我公司组织相关工程技术人员对xxxx医院整体搬迁建设项目相关情况进行了现场调查，分析了有关资料，根据现行有关法律、法规和项目可行性研究报告编制要求及项目拟建地的地理、水文、气象、交通、水电供应等条件和相关技术规范要求，对项目建设的必要性、建7、设条件、地址选择、建设规模、建设方案等有关因素进行了研究与论证，在此基础上完成了本项目可行性研究报告的编制工作。1.4主要技术经济指标本项目为新建项目，项目建设地址位于xxxxxx坡村xx大道项目总用地面积15亩，总建筑面积15000平方米，工程建设总投资估算为3000万元。主要技术经济指标见表1-1。表1-1 主要经济技术指标表序号项目名称单位数量备注1总用地面积亩152总建筑面积m2150003建筑层数层主楼15层和34建筑占地面积m210005容积率0.756建筑密度%15.07投资估算万元30008项目实施期月362012.10-2015.102项目区概况和建设的必要性2.1项目区概况8、2.1.1地理位置与面积xx位于甘肃省东南麓,东接四川广元市,西连陇南武都县,南达九寨风景区,北邻陕西与宁强县隔江相望。东西长217公里，南北宽156公里，幅员面积5000平方公里。全县自东向西由亚热带丘陵区向高山峻岭、深山峡谷区展布，形成西高东低的地形。山峰海拔高程1000米-4187米之间，河谷海拔高程550-1650米。全县属长江流域、嘉陵江、白龙江、白水江水系，为亚热带北缘山地气候，年平均气温5-150C，年均降水量400-1000毫米，年平均日照数1200-1800小时，无霜期250-310天。xx山谷迭宕、江河纵横、森林繁茂、物产丰饶，地上地下资源十分丰富。xx西高东低，东西长约29、17公里，南北宽约156公里，最高海拨4187米，最低海拨550米，山地约占总面积的90%，境内白龙江、白水江由西至东穿流而过，汇入嘉陵江。xx属亚热带向暖温带过渡区，垂直气候差异明显，形成了亚热带、温带、寒带叠次镶嵌的不同气候类型区。年平均气温15，无霜期260天左右，降水量400-800毫米。具有夏无酷暑，冬无严寒的气候特点，适宜于南北多种动植物繁衍生栖。 xx地处内陆腹地，属秦巴山区，地形独特，构造复杂。境内山高林密，江河纵横，素有“陇上江南”之誉，资源十分丰富。境内地形的复杂性和气候垂直分布的多样性，天然造就了丰富的生物种群。已查明的野生植物多达数万种，尤以出产中药材著称，素有“千年药10、乡”之美誉，野生动物达1661种，列入国家重点保护的野生动物62种，属大熊猫、金丝猴、羚牛等世界珍稀野生动物的主要分布地区。发展特色种植和特种养殖潜力巨大。境内已探明的金属矿和非金属矿有20多种，100余处。其中储量大、品位高的有金、铜、硅石、锰、重晶石、大理石等。矿产业有望成为新的经济增长点。 境内中国四大天池之一的洋汤天池，景色秀美，风光迷人；碧口水库，高峡平湖，水天一色，大熊猫驯养场、黄龙寺隔山相映，一线相通，形成了具有最佳选择性的旅游热线。 2.1.2行政区划与人口 xx，位于甘肃南部，与川、陕交界，东南与四川青川县、平武县接壤，西邻四川九寨沟县和甘南藏族自治州，北接陇南市武都区，总面11、积4994平方公里，辖两区，20个乡镇，305个行政村，有汉、藏、回、满、朝鲜等民族，总人口25万。 xx辖3个镇、20个乡、1个民族乡：城关镇、碧口镇、尚德镇、铁楼藏族乡、丹堡乡、刘家坪乡、玉垒乡、范坝乡、中庙乡、口头坝乡、尖山乡、临江乡、梨坪乡、舍书乡、桥头乡、堡子坝乡、石坊乡、石鸡坝乡、中寨乡、-乡、上丹乡、肖家乡、店坝乡、屯寨乡。 2.1.3区位优势与消费 社会保障体系进一步完善，参加养老保险达到3041人，失业保险达到5200人，医疗保险达到6736人，三条保障线得到较好落实，拨付城市居民最低生活保障资金140万元，下岗及再就业补助资金66万元，按时足额发放了企业离退休人员基本养老金12、331万元；就业再就业工作进展顺利，新增就业14082.1.4国民经济与卫生国民经济增长：初步核算，全年实现生产总值5020亿元，比上年增长12.5%。其中，第一产业增加值678.2亿元，增长5.9%；第二产业增加值2524.3亿元，增长15.2%；第三产业增加值1817.5亿元，增长11.5%，其中批发和零售贸易业增加值325.6亿元，增长13.3%，金融保险业增加值114.8亿元，增长8.2%，房地产业增加值124.2亿元，增长5.3%。全县共有县级卫生机构6个，乡镇卫生院24个，社区卫生服务中心1个，民营医疗机构1个（系xxxx医院），村卫生室305个。共有卫生技术人员416个，其中县级13、医院219个，乡镇卫生院197个，县乡医疗机构共设床位673张，其中县一院200张，县二院140张，中医院70张，乡镇卫生院263张。2.2xx卫生事业发展“十一五”规划指导思想按照“新农村建设人才保障工程”的总体要求，农村卫生人才队伍建设工程的指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕县委、县政府关于进一步加快农村卫生事业的意见精神，调动发挥各方面的积极性，多渠道、多层次、多形式地开展农村卫生人才培养和队伍建设工作，制定和完善各项农村卫生人才政策，建立良好的人才管理机制，充分发挥农村卫生人才的作用，坚持学历教育与非学历教育并重，正规化和系统化培训相14、结合，培养和建设一支与农村卫生事业发展相适应的，下得去、留得住、用得上的农村卫生人才队伍。为加快我县新农村建设进程提供坚强的人才保障和智力支撑。二、工作目标通过实施“农村卫生人才队伍建设工程”，“十一五”期间实现以下阶段性目标任务：农村卫生人才队伍进一步壮大，结构更加优化，整体素质和服务能力明显提升。建立健全农村卫生人员培训制度，逐步提高农村卫生人员的学历层次；到2010年，全县乡镇卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师以上的执业资格，其他卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格；到2010年，全县60%乡村医生具备执业助理医师以上执业资格；乡镇卫生院院长应由具有中级以上职称的卫生技术人员担任15、，不断提高农村卫生队伍的业务水平和服务质量。三、主要措施（一）加强农村卫生人才学历教育。积极推进“医疗卫生大中专毕业生进农村计划”，根据甘肃省农村卫生机构在职人员学历教育实施意见，每年安排一定比例经费，对中专以下学历的农村卫生人员进行学历教育。依托省、市医学院校，采取单独录取和弹性学制的方式，对不具备中专学历的乡镇卫生院在职卫生人员和长期服务于农村卫生事业、承担农村防保任务的40岁以下乡村医生进行中专学历教育，2007年计划在职学历培训30余名，2008年计划在职学历培训40余名；依托省、市医学院校，采取参加全国成人考试、单独划线、单独录取、弹性学制等方法，对年龄在40岁以下、具备中专以上学历16、的乡镇卫生院在职医护人员和乡村医生进行大专及以上学历教育，2007年计划在职学历培训10余名，2008年计划在职学历培训15余名。力争到2010年为全县乡村两级医疗卫生机构在职培养260名中专学历卫生人员，为乡镇卫生院培养40名大专以上学历卫生人员，通过参加全国统一考试使他们具备执业助理医师以上资格，逐步解决农村卫生人员学历层次低、知识更新困难、不具备执业资质等问题。（二）开展医学继续教育，建立农村卫生人员定期进修学习制度。根据省、市卫生技术人员继续教育有关规定，要定期组织、安排农村卫生技术人员参加继续教育培训班或通过远程医学教育开展继续教育培训工作，不断提高业务水平，保证服务质量。（三）进一17、步加强农村卫生人才队伍建设。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，根据农村地区医疗卫生实际和人才培养需要，配合省上每年下派的卫生支农队员，全县每年抽调一批县级公立医疗机构卫生人员到乡镇卫生院开展医疗、疾病控制、妇幼保健和健康教育等支援帮扶工作，重点培养和带教农村卫生人员，提升他们的业务能力和服务水平，确保“派出一支队伍，带好一所医院，服务一方群众，培养一批人才”，有效缓解农村边远地区缺医少药和“看病难，看病贵”的突出问题。深入开展“三支一扶”工作，鼓励医学院校毕业生到乡镇卫生院等农村医疗卫生机构锻炼，服务期限为2年，服务期间由县财政安排经费给予一定的生活、交通补贴，办理人身意外伤害保险和住院医18、疗保险，服务期满后由县人事部门负责安置就业。加大农村卫生技术骨干培养力度，每年推荐5-10名县级医疗卫生机构骨干人才免费到省级医疗机构进修学习。严格执行城市医疗机构人员晋升高一级职务前到农村服务一年的制度，逐步建立城市卫生支援农村卫生、城乡医疗共享互进的长效机制。2.3项目背景提高全社会医疗卫生水平、保障全县人民身体健康。几家医院聚集在县城老区，而县城新区还没有一家医院，医疗设施缺乏直接影响了该区域居民就医条件，并且随着经济社会的快速发展，广大人民群众物质、文化生活水平的不断提高，人们对医疗保健提出了更高的要求。另外，随着生态环境恶化，每年患病人数尤其是疑难杂症患者人数逐年增加，xxxx医院现19、有条件已不能满足广大群众的迫切需求和业务发展需求。xxxx医院整体搬迁拟建的新院是一所高规格、高质量的二级乙等医院，该项目建成，将改善xx城医院布局不均衡状况，补充xx卫生医疗资源严重不足。xxxx医院的建立吸纳了医疗专业的高尖技术人才来院工作，推进了xx卫生事业发展，使各医疗机构在相互竞争中提高医疗技术水平，改善服务态度。促进了全县医疗技术水平的提高，更好地为xx人民提供医疗保健服务。2.4项目建设的必要性2.4.1是改善医疗环境和布局，满足医疗卫生事业发展的需xxxx医院是一所非营利性民营医疗机构，也是xx唯一的一所民营医疗机构。在全县医疗机构中起着极为重要的作用。随着经济社会的快速发展和20、广大人民群众物质、文化生活水平的不断提高，人们对医疗保健、住院环境提出了更高的要求，特别是xx现有的医疗布局情况阻碍了当地卫生事业的发展，而xxxx医院的业务用房缺乏，现有条件不能满足需求。项目建成后，能改善医疗环境和布局，发展xx医疗卫生事业，满足居民群众的需要。2.4.2是医疗体制改革、医院自身发展的需要随着市场经济发展，医疗体制改革正在逐步进行，xxxx医院要在今后医疗服务事业中继续发挥重要作用和占有一席之地，必须增强自身“造血功能”。兴建新院是医院加强基础设施建设，改善医疗环境的重大举措，将大大增强医院综合实力，大大提高医院综合竞争能力，特别是医院在通过强化内部管理，适应市场经济、技术21、力量与医疗设备配套有较好的基础的前提下，医院的各项工作将会进入一个更加完善的良性循环。2.4.3xxxx医院的公共建筑建设适应城市发展的需要医疗事业的发展，是城市发展的一个重要组成部分。新院的建设有利于城市品位的提高和医疗环境改善，以满足人民群众不同层次的医疗保健服务需要，该项目的建设可以说是一个德政工程、民心工程，将对xx经济的发展和人民生活水平的提高起到积极的推动作用。因此，xxxx医院兴建新院是十分必要的。3.建设规模与功能分布3.1建设规模确定的依据xx建设标准（建标1062008）；中华人民共和国中医药条例（中华人民共和国国务院令第374号）；xx国民经济和社会发展“十一五”规划纲要22、；xx县医疗卫生事业发展规划；xx区域卫生规划。3.2建设规模按照xx医院建设标准（以下简称“标准”）第十条规定：xxxx医院的建设规模，应结合所在地区的经济发展水平、卫生资源、中医医疗服务需求等因素，以拟建xx所在地区的区域人口数确定。考虑未来发展，按照适度超前的原则，确定本项目建设规模为200-300张床。根据标准规定，200床位的医院建筑面积为7578m2/床，因此，xxxx医院的建筑面积应为1500015600m2，本项目建筑面积取15000m2。xxxx医院新院规划占地面积15亩，建设总建筑面积15000m2的医疗综合楼，是集门诊、住院、医疗、科研为一体的综合型医院，综合楼裙楼高3层23、，北面主楼高6层，南面主楼楼高8层。均为框架结构，属多层建筑。各功能用房面积见表3-1。表3-1 xxxx医院各种功能用房面积及比例序号内容建设标准本项目建设规模备注面积（m2）指标面积（m2）指标医疗业务用房1500015600200床、7578m2/床15000100%取下限1急诊部480499.23.2%5003.332门诊部27302839.218.2%280018.673住院部4950514833.0%500033.334医技科室2550265217.0%260016.675药剂科室14101466.49.4%14009.336保障系统15601622.410.4%150010.0024、7行政管理570592.83.8%5004.008院内生活服务7507805.0%7004.673.3功能分布根据本项目的需要，结合xx医院建设标准，综合楼总建筑面积15000平方米，最高15层，根据用房需要，其功能面积分布如下：一、二层使用：建筑面积2000m2主要为急诊部、门诊部、保障系统和院内生活服务用房。具体包括大厅、急诊科、放射科、中药调剂室、西药调剂室、一站式服务中心、门诊收费处、住院收费登记处、医保科、治安科、超市、花市、保卫值班室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。三层：建筑面积1000m2主要为门诊部、医技科室用房。具体包括国医堂（含中医内科）、心脑血管内科、骨伤科、普外科、肿25、瘤科、肛肠科、输液中心、检验科、病理室、微生物室、社区服务科、煎药室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。四层：建筑面积2000m2主要为为门诊部、药剂科室。具体包括妇产科、儿科、皮肤科、男性科、女性科、碎石科、临床药学室、中西库房以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。五层：建筑面积为1000m2主要为为门诊部、药剂科室、住院部。具体包括治未病中心（体检中心）、工伤康复中心、五官科、口腔科、医学美容科、供应室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。六层：建筑面积1000m2主要为计算机中心、档案室、图书室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。七层十三层：建筑面积4600m2主要为为住院部。具体包括病房、值班室以26、及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。十四层：建筑面积1000m2主要为供应室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。十五层：建筑面积为1500m2主要为手术室和ICU病房。小高层三层楼：建筑面积为1000m2住院部和行政管理用房。具体包括病房、值班室、会议室以及卫生间、楼梯、电梯间、走廊等。4.项目选址及建设条件4.1项目选址根据项目的自身需要和xx城市总体规划要求，本项目拟建地位于xxxxxx村xx大道交通十分便捷，且城市公路用工程水、电、通讯等配套设施完善，建设条件较好。4.2项目建设条件4.2.1地形地貌xx地处内陆腹地，属秦巴山区，地形独特，构造复杂。境内山高林密，江河纵横。本项目用地区域在较平27、稳内陆腹地较平稳地带。4.2.2地质与地震工程地质据相关统计,武都区和xx发育的地质灾害占甘肃省地质灾害总量的75%左右。项目地位于白龙江凹陷的北部，地质构造特征为中更新统沉积区，土质结构多为红土，土层较厚。属于溪谷与丘地间的岗地，岗地上地下水多为浅层裂隙水，岗地周围部分为承压水，含水层为沙砾石层。地质是早期花岗二长石的侵入使整个沉积环境重新组合而形成目前的低丘陵地貌单元，表面由花岗岩风化残积土，在长期雨水侵蚀和物理化学风化作用下，形成了较厚的风化壳，且地质条件较好。地震根据国家质量技术监督局2001年2月发布的中国地震动参数区划图（GB18306-2001）查得：xx地震动峰值加速度为0.028、5g，对应地震烈度为度。4.2.3气候水文气候特征xx属亚热带向暖温带过渡区，垂直气候差异明显，形成了亚热带、温带、寒带叠次镶嵌的不同气候类型区。年平均气温5-15，无霜期260天左右，降水量400-800毫米。年平均日照数1200-1800小时，无霜期250-310天。具有夏无酷暑，冬无严寒的气候特点，适宜于南北多种动植物繁衍生栖。，4.2.4环境现状xx区域环境无工业污染，大气质量良好，周边产业也能满足项目对环境现状的要求。4.2.5公共设施与施工条件项目地位于xxxxxx村xx大道，目前区域内上下水管网、供电、通信等市政基础设施已基本健全，同时交通十分便捷。项目建设所需主要建材如水泥、钢29、材、木材、砂卵石及砖瓦等，本地市场均可解决，其质量和数量均可满足工程要求。根据工程建筑物结构形式，本工程施工技术无特殊要求，用常规施工方法就可解决。建设场址基础条件较好，有利于项目基础工程实施，但工程施工过程中，现场作业要加强管理，规范操作。4.2.6政策支持条件项目建设符合xx城市总体规划和有关项目建设政策要求。项目实施对促进地方社会经济发展和医疗卫生事业发展具有十分重要的意义，是构建“和谐社会”的具体举措。本项目一经提出，就受到了xx县委、县政府及有关部门的高度重视和大力支持，项目建设具有良好的外部环境和多方面的政策支持等条件。5.建设方案与建筑结构5.1总平面布置5.1.1指导思想与原则30、符合区域规划和城市总体规划要求，高效、合理地利用土地资源。必须符合国家现行的消防、交通、安全疏散、环境保护等规范、规定的要求。道路及通道合理布置，以有利于管理和车辆、人行及救援、消防的需要。坚持“以人为本”，满足人们心理和行为特征的需求，营造出优美的就医环境。建筑形式经济、实用、美观。根据国家现行规范、标准进行规划设计，充分体现经济、实用的中心思想。5.1.2总平面布置本项目建筑根据总平面布置原则，结合场地实际情况：本项目建筑北面是xx法院，南面开阔空地，两面交通方便。城市街道、院内干道合围形成车辆、消防、人行通道，并根据实际情况进行场地环境绿化。xxxx医院新院址总用地面积15 亩，医院地块31、呈长方型，较为平坦，可供xxxx医院搬迁建设。甘肃省xxxx医院整体搬迁建设项目建筑物主要为综合楼，南北向布置。综合楼裙楼高3层，北面主楼高6层，南面主楼高8层，在北面、东面和南面设大楼出入口，院内北面入口东边是停车场，中间是绿化广场。5.1.3竖向布置竖向布置原则充分利用地形，力求土石方工程量最小。结合工程地质和水文地质条件，考虑建构筑物桩基和工程管线基础深度的要求。根据竖向布置原则，结合地形情况，并考虑医院工作的实际情况选定场地标高。坡度根据拟建地的标高和城市用地竖向规划规范，机动车规划纵坡应不大于2；地面排水坡度一般不小于2，场区雨水排入城市下水道系统。绿化主干道两侧植行道树，利用空平隙32、地种植花草，以改善和绿化环境。5.2建筑方案5.2.1设计依据建筑设计防火规范（GB50016-2006）；民用建筑设计通则（GB50352-2005）； 公共建筑节能设计标准（GB50189-2005）；办公建筑设计规范（JGJ67-2006）；城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ50-2007）；国家及省市有关建设法规和设计规范。5.2.2建筑设计本项目建筑立面造型与色彩应符合医院的特点，力求简洁明快，给人以“清新”的感觉。整个项目的建筑外形力求流线明确，建筑风格简洁明快，体现功能需要。同时，考虑到医疗机构的特性，建筑又需要富有个性，给人以信赖感，具有较强的识别性。立面设计结合甘肃省气候33、条件特点，主要房间为南北向，立面造型以水平线条为主，给人以亲切的尺度感；外墙色彩以浅色为基调，突出医院的功能特点。医院建筑耐火等级为一级。根据场地的实际情况，在建筑物的四周设有若干室外消火栓，室外设置消防车补水结合器，确保紧急状态下消防车取水的方便。5.3结构设计5.3.1设计依据建筑结构荷载规范（GB50009-2001）（2006年版）；建筑抗震设计规范（GB50011-2001）及2008年局部修订条文；混凝土结构设计规范（GB50010-2002）；建筑地基基础设计规范（GB50007-2002）；钢结构设计规范（GB50017-2003）；砌体结构设计规范（GB50003-2001）34、；建筑结构可靠度设计统一标准（GB50068-2001）；其它国家现行相关规范及规程。5.3.2设计条件活荷载消防疏散楼梯 2.0kN/m2电梯机房 6.0kN/m2走廊、门厅、楼梯 2.5KN/m2上人屋面 2.0kN/m2办公用房 2.0KN/m2会议室 2.0KN/m2卫生间活荷载取值 2.5kN/m2车库荷载： 2.5kN/m24.0kN/m2静荷载取值静荷载按实际结构构件、装修等重复考虑。外围填充墙采用粘土空心砖，容重10kN/m3；内隔墙采用轻质墙板，容重7kN/m3；静荷载分项系数为1.2。自然条件风荷载基本风压风荷载分项系数为1.4雪荷载基本雪压雪荷载分项系数为1.4根据建筑抗35、震设计规范GB50011-2008县抗震设防烈度度，根据中国地震参数区划图（GB18306-2001）基本地震加速度值为0.05g，设计地震分组为第一组。5.3.3设计要求建筑物等级：本工程为二类建筑，耐火等级为一级，各构件的耐火极限按建筑设计防火规范执行，建筑结构的安全等级为二级。抗震设计根据建筑抗震设防分类标准（GB50223-95），本工程建筑物抗震设防类别属于丙类建筑。工程场地基本烈度为度，场地类别暂类场地考虑。结构抗震措施本工程采用框架结构，框架抗震等级为四级。5.3.4结构方案基础方案由于项目的工程地质勘探报告尚未正式提出，故具体的基础形式将根据工程地质情况由设计确定。结构选型本项36、目主建筑物南边主楼高15层，北面主楼高3层，总建筑面积15000m2，主体工程采用多层钢筋砼框架结构体系。主要材料钢筋采用HPB235（fy=210KN/mm2）；HRB400（fy=360KN/mm2）。焊条HPB235用E43；HRB400用E50。混凝土强度等级均为C30。墙体材料采用粘土空心砖。6.公用辅助工程6.1供配电6.1.1依据国家有关电气设计相关规范、规定。项目单位对本工程的有关要求。6.1.2用电负荷的确定本工程用电负荷主要以应急照明、普通照明、电器设备等。根据目前的用电水平和国家有关标准，其用电设施按办公用房30VA/m2、业务用房40VA/m2，加上室外照明及设备用电并37、考虑同时系数和需要系数等因数，估算本项目用电总负荷为620KVA。6.1.3变配电间本工程的供电电源从xx电网接入，考虑到医院供电的特殊情况，应采用双回进线电缆埋地引至变电间，并做好防水防潮。6.1.4保安接地与防雷接地本工程低压侧工作接地采用TN-C-S系统，工程内的所有接地包括变电所的接地，弱电系统的工作接地，建筑物防雷接地等采用联合接地，接地电阻1欧姆。由于本工程为特殊建筑物，在防雷方面属一类保护建筑，工程设计中在屋顶端装一组高压脉冲电子避雷器，各个部位采取均压措施，并在变电所的低压侧引至重要负荷设备的回路内装设浪涌吸装置。6.1.5弱电本项目位于xx县城区xx开发区，城区通信主干线从附38、近经过，为满足医院的需要，共需60门外线程控电话，并将急救指挥电话与公安“110”和“122”、消防“119”和具GPS监控并带集群通讯与对讲系统的电话联动，以保证对医疗救治的快速反应，确保急救人员能随时与病人的联系。临街及院内由电信部门安装6部IC卡公用电话。同时，在设计时一并考虑数据网络模块、电话语音系统模块、大厅音响模块等的接入与暗敷布线，为xxxx医院的信息化、数字化打下基础。6.2给排水与暖通6.2.1编制依据室外给水设计规范GBJ13-86（1997年版）；室外排水设计规范GBJ14-87（1997年版）；建筑给排水设计规范GBJ15-88（2001年版）；建筑设计防火规范GBJ139、6-87（2001年版）；污水综合排放标准GB8978-1996。6.2.2编制范围本项目室外、室内给排水及消防。6.2.3给水水源本工程的生活用水、消防用水及其它用水均由xx自来水公司供水管网供给，其水量、水质均可满足本项目的要求。用水量生活用水采用平均150L/人.d，病床用水标准200L/床.d，办公用水标准30L/人.d，冲洗道路、场地用水标准采用10L/m2.d，绿化用水按2L/m2.d，未预见用水量为总用水量的15%，日变化系数k=1.5，消防用水按每次2小时，20L/s。经计算，总用水量为150m3/d。给水系统场地附近有城市供水管网通过，可满足本工程的办公、消防及其它用水需要。40、水源引入供水房的贮存水池，由变频水泵加压至屋顶水箱，竖向减压供水控制在0.35MPa左右，为保证消防水池水质，室外采用生活和消防合一的给水系统，生活水泵和生活及消防合用水池设在水房内，消防和生活用水池考虑院内情况，容积约为200m3。6.2.4排水室内采用污废水分流，并设置专用透气系统。含油污水经隔油处理后排入污水管。室外采用雨污水分流，雨水重现期按3年设计，雨水分二路分别排入该处主排水管道，雨水管管径为二路DN300。本工程污废水经初级处理（如无动力污水处理系统）后排入该处污水管。雨水及初处理后的污废水就近排入xx大道的城市下水道管网。6.2.5暖通根据采暖通风与空气调节设计规划（GBJ1941、-87），本工程建设中的暖通为中央空调系统，送排风系统与消防排烟系统。计算参数空调夏季：干室温度34.1，温室温度28.2；冬季：干室温度-4，相对湿度77%。通风夏季：干室温度32；冬季：干室温度4。主导风向和风速夏季：SSE3.1m/s；冬季:NNE2.8m/s。空气系统办公室采用低速风管的全空气系统，大厅及会议室等采用风机盘管加新风的空气水系统。送排风本工程的各空调房间、设备用房设置机械送风排风系统。公共卫生间设置机械排风系统，自然补风。防排烟产生油烟的房间及其前室设置机械加压送风系统。节能措施设置温度自动控制系统，使空调末端设备经济运行。设置空调负荷调节系统，自动控制冷热源设备及循环水42、泵的运行，节约能耗。7.节能、环保、消防、安全7.1节能节水措施7.1.1节能项目建成后，用电范围主要是照明、电梯、办公设备、空调、通讯指挥与监控系统、医疗设备等，为了减少能耗，采取以下措施：供电设计按就近原则合理配置，以减少线路损耗，供电设备采用节能、安全器件，线路采用铜芯电线、电缆供电。采取低压电容器补偿，减少无功损耗。在电器设备的选型及建筑物内、外照明灯具选用上，采用新型节能设备、高效灯具，减少用电负荷。如采用节能型筒灯，日光灯采用电子启动器，公共场所不使用白炽灯等。加强用电管理，减少能耗。本项目建筑物的设计中，充分考虑利用自然通风和采光，以减少不必要的电能消耗，同时也有利于行政办公人员43、医务工作人员和场内其他人员的身心健康。7.1.2节水采取节水型设备设施，降低水资源消耗。加强用水管理，搞好供水系统的防渗、防漏。7.2环境保护7.2.1依据污水综合排放标准GB8978-1996；城市区域环境噪声标准GB3096-93；大气污染物综合排放标准GB16297-90；建筑施工厂界噪声限值GB12523-93；地下水环境质量标准GB/T14848-93；地表水环境质量标准GB3838-2002。7.2.2污染源与污染物本项目主要污染源与污染物是施工过程中运输车辆将产生不同程度的粉尘、噪音以及项目运营时产生的生活垃圾、生活污水、场地冲洗废水、医疗垃圾等，拟建项目无工业污染和化学污染。44、7.2.3环保措施粉尘本项目粉尘的形成是在工程建设期间。按环保标准和规定,通过洒水降尘和喷洒抑尘药剂等措施，把粉尘控制在每立方米空气含量不超过10毫克，控制粉尘对周围环境的污染。噪音建设期内机械及运输车辆产生的噪音，通过建筑机械设备选用和避免深夜作业（一般不超过晚上十点）来进行控制。废水生活废水和机房油污水，采取雨污分流和污废水经相应处理后实施达标排放。医疗废水通过加氯消毒并经脱氯处理后实施达标排放。其他废弃物锅炉垃圾。应选用电锅炉或燃气锅炉等清洁能源，以杜绝燃煤锅炉因炉渣和烟气给环境带来污染。生活垃圾。院内设置垃圾站，生活垃圾和一般包装废弃物由专职人员清扫并送至垃圾站，再由环卫清洁车每天运往45、垃圾处理场实行垃圾无害化、资源化、减量化的“三化”处理。医疗垃圾。为实施中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法和传染病防治法等有关法律，根据医疗废物管理条例和卫生部新修订发布的消毒管理办法的有关规定，对一次性使用的废弃塑料制品等医疗垃圾做到指定专人负责，固定地点存放，统一送特种垃圾场处理。xxxx医院建成后，积极搞好区域绿化，创造良好的卫生环境，减少噪声和粉尘污染。7.2.4消防设计依据和原则依据a)建筑设计防火规范GBJ16-87（修订本）。b)建筑灭火器配置设计规范GBJ140-90。原则a)消防必须贯彻“预防为主，防消结合”的方针。b)本项目在同一时间内按一处着46、火点考虑。消防措施区域内设置消防栓和灭火器，消防栓、灭火器数量与间距按照xx消防大队的要求布防。平面布置上，要考虑设置消防通道、消防龙头。室内装修及走廊采用非燃烧材料或难燃烧材料，夹板等装饰材料要用防火涂料浸泡涂刷,地毯、帘布尽量采用阻燃材料制成的。电器、电线的布置与装饰物要有一段安全距离。设计时留出消防通道出口。施工时，施工单位要严格按照设计要求施工，不得擅自更改施工图。项目建成后，要建立安全巡视制度，制定安全规章，设置安全警示，对全体工作人员进行安全教育。注意火警预防,将本项目平面布图交予*县消防大队，图中标明每一消防箱和消防龙头的位置，定期请消防大队到医院来进行灭火示范。消防手段本项目区47、域内均采用消防冷却水和干粉灭火器共同扑灭火灾。冷却水消防系统采用常高压给水消防系统。消防器材本项目分别配置一定数量推车式和手提式干粉灭火器。消防外协消防外协由项目单位与xx消防大队协商解决。7.2.5安全超过1kg压力的容器应按规定和程序办理申报、安装、使用手续。7.2.6劳动安全卫生为了严防火灾发生，除采取消防措施外必须加强消防安全教育。为确保人身安全，对所有配电设备、用电设备和金属外壳及管线支架等金属件采用接零保护，并设置必要的工作接地系统。加强设备选型，合理布置噪声源，努力降低噪声对环境的影响。合理安排功能分区和安全疏散通道，满足防护安全距离要求，从规划上防止各类事故。充分利用空坪隙地进48、行场地绿化，创造一个优美舒适的环境。按规定搞好抗震设防和防雷减灾设计。8.组织机构与项目管理8.1组织机构与劳动定员8.1.1项目筹建期组织机构与劳动定员组织机构xxxx医院整体搬迁建设项目，成立建设工程项目部，下设工程技术组、计划财务组、后勤保障组。劳动定员根据项目建设实际需要，建设工程项目部劳动定员5人，其中，项目部负责人1人，工程技术组1人，计划财务组2人，后勤保障1人，人员可内部兼职或专业聘请。8.1.2项目运营期组织机构与劳动定员项目本着机构精简，机制灵活，经济高效的原则，结合xx的建设标准设定组织机构。劳动定员根据医疗机构建设标准第五十三条：xxxx医院工作人员的编制，按照国家有关49、规定，根据医疗机构的特点，床位数与人员编制的比值，一般应控制在1：1.31.7，承担科研、教学和实习任务，以临床编制人员数量为基数，可按适当的比例另外增加编制。本项目建设床位200张，人员数应在260340之间，结合医院的实际需要，新院劳动定员共300人。8.2项目管理8.2.1建设工期根据医疗机构建设标准第五十二条：工程建设工期定额，200300床位建设工期为1624个月，其中200张床位建筑面积为1500015600m2。本项目建设面积15000m2，从前期工作开始至项目竣工运营，其项目实施期为36个月，即自第1年10月至第4年10月。见表8-1。表8-1 项目实施进度安排表 序号 日期进50、度内容内容第1年10月第2年10月第3年10月 第4年10月一二三四一二三四一二三四1项目可研及审批 2设计及评审 3施工准备与设备购置4土建工程5设备安装及室外工程6竣工验收7 8.2.2工程招投标招标范围本项目建设的勘察、设计、施工、监理及主要设备、构件等原材料采购均为招标范围。招标组织形式对勘察、设计、施工、监理及主要设备材料采购等各项招标活动均按国家有关规定采用委托招标。招标方式按以上招标范围的项目，一律采用公开招标。招标公告发布根据国家招标法，拟在省、市级媒体或其它公开刊物上公开招标信息。9.投资估算与资金筹措9.1投资估算9.1.1范围本工程投资估算限于新建xxxx医院的新院，包括51、土地征收、土建工程、绿化、消防、环保等工程项目及设备购置、电气、给排水、通信工程费用以及与工程直接相配套的其他工程费等。9.1.2依据国家及有关部委关于建设项目投资估算编制要求。依据国家规范和项目建设规模并结合xx实际情况进行编制。(3)建筑工程根据项目特性和建筑结构形式，参考当地目前类似工程造价指标，按平方米造价指标估算。设备价格根据有关设备报价资料进行选取。安装工程和其他费用根据甘肃省和xx有关费率指标选取。9.1.3投资估算按国家规定和项目建设规模，结合xx卫生情况进行估算，本项目总投资估算3000万元，其中建设工程费1460万元，设备及工器具购置费780万元，其它费用605万元，基本预52、备费155万元。详见投资估算表9-1。表9-1 投资估算表序号工程费用名称单位数量金额（万元）比例（%）备注一建设工程费146061.501土建工程费m2150001070含装饰工程2给排水工程503电气、消防工程2004绿化、道路、场地硬化m2100001005污水处理工程40二设备及工具购置78019.50详见表9-2三工程建设其它费60515.131征地拆迁及场地平整费用40020000m22建设单位管理费853可研、勘察设计费454招标代理费255工程监理及工程保险50四基本预备费1553.87五合计4000100.00表9-2 拟新购设备明细表序号器械名称单位数量单价（万元）合计（万53、元）1数字胃肠X光机台11501502呼吸机台410403手术床张58404手术器械套53155病床张1000.1106中央空调套180807中心吸引供氧系统单元58408牙科治疗机台2153014全自动生化分析仪台1303015全自动血细胞仪台15516病理检验设备套1353517中药煎药机台251018高压消毒锅台1101019电梯台33090合计1335859.2资金筹措本项目总投资估算为3000万元。资金筹措意向为：（1）xxxx医院自筹2000万元、（2）拟向金融机构贷款1000万元10.结论与建议10.1结论xxxx医院整体搬迁建成后的新院是一所设施配套、布局合理的现代化医院，对于54、适应改革开放的新形势，提高人民群众的健康水平，促进全县经济社会事业的发展具有十分重要的意义。根据xx的实际情况，经综合论证，推荐选址方案xxxxxx村xx大道。城区道路通畅，出入交通便捷，有利于群众就诊。本项目选址于xxxxxx村xx大道占地15亩，总建筑面积15000m2，项目建设总投资为3000万元。建设符合xx总体规划要求，基本建设条件较好，建设规模恰当，项目建成后具有显著的社会效益，项目建设是可行的。10.2建议本项目是xx医疗设施建设的一个亮点工程，应按医院设计规范高标准做好规划设计，高质量组织建设施工，力争建成xx卫生系统一座标志性的建筑。进一步落实建设资金，加快工作进度，以便项目顺利实施。尽可能节约投资，并且主要设备提前定货，确保建设进度。建设中引进竞争机制，通过招投标形式择优选择监理单位、施工企业，以保证工程项目质量、进度，投资按预期计划得到控制，保证项目建设的顺利进行。