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医疗养老康复治疗中心新建项目可行性研究报告62页
医疗养老康复治疗中心新建项目可行性研究报告62页.doc
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养老健康
上传人:职z****i 编号:1167546 2024-10-22 60页 3.66MB
1、医疗养老康复治疗中心新建项目可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月医疗养老康复治疗中心新建项目可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月58可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日目录第1章 项目总论1.1 项目背景1.1.1 项目名称1.1.2 项目建设单位1.1.3 项目拟建地点1.1.4 研究工作依据1.2 项目概2、况二、项目经济指标1.3 可行性研究结论第2章 项目背景和必要性2.1 现代医疗市场分析2.1.1 xx医疗市场的优势与劣势2.1.2 xx的潜值分析2.2 项目投资方介绍2、公司的宗旨和管理模式:3、公司管理团队简介:2.3 项目提出的背景2.3.1 经开区发展环境二、经开区发展的总体思路三、经开区发展目标四、信息产业基地片区发展概述2.3.2 行业发展背景2.4 项目投资的可行性及必要性2.4.1 项目投资的有利条件及可行性1、大批知名企业入驻经开区建成并已开工投产。4、经开区总规规划医疗用地作为新区医院建设预留用地。2.4.2 项目投资的意义及必要性第3章 项目概况及建设规模3.1 项目3、概况3.1.1 项目名称及性质3.1.2 项目定位(5)承担国家或云南省政府临时下派的卫生计划项目。3.1.3 项目设计原则3.1.4 建筑功能要求3.2 建设规模3.3 项目发展思路第4章 建设条件及建设内容4.1 建设地区的选择4.1.1 自然条件一、地形地貌二、地质概况三、气候气象情况四、土壤和表层条件五、植被、生物多样性4.1.2 基础设施二、供水情况:1、给水工程现状三、运输情况:4.2 项目选址4.3 建设内容4.3.1 综述4.3.2 医院建筑原则4.3.3 医院单体设计4.3.4 医院的功能设置:4.3.5 临床科室设置4.4 医院构成与合作运营模式第5章 环境保护和建筑节能54、.1 建设地区的环境现状5.1.1 项目的地理位置5.1.2 地形、地貌、土壤、地质、水文、气象一、地形、地貌、地质二、气候、气象、水文5.1.3 其它资源情况5.1.4 社会环境简况5.2 治理环境的方案、3、噪声环境治理措施:4 、固体废弃物环境治理措施:5 、水土流失防治措施:二、营运期环境治理方案:1、地表水环境治理措施2、声环境治理措施3、固体废弃物治理措施5.3 环境影响评论结论5.4 建筑节能六、充分考虑太阳能的利用。第6章 劳动安全卫生与消防6.1 劳动安全卫生一、设计原则二、主要对策与措施2、建立健全设备管理安全规章制度。6.2 消防及消防设施一、消防对象二、消防设计依据三、5、消防设施及措施第7章 投资估算与资金筹措7.1 项目总投资估算7.1.1 估算范围及估算依据一、投资估算范围二、编制依据三、估算取费依据15、其他有关费用按现行相关规定和要求计取。7.1.2 工程前期费用7.1.3 建安工程费7.1.4 医疗设备购置费7.1.5 配套设施费7.1.6 相关税费及流动资金7.1.7 土地购置费7.2 资金筹措7.3 投资效益分析:7.3.1 分析测算依据:5、成本测算按以下标准计:7.3.2 投资效益分析:7.3.3 营销策略:3、强化医院经营管理,从医疗服务质量入手,提升医院的竞争力。7.4 项目实施进度第8章 项目风险评估及社会效益评价8.1 项目风险评估86、.2 社会效益评价第9章 可行性研究结论与建议9.1 可行性研究结论9.2 项目实施建议第1章 项目总论1.1 项目背景1.1.1 项目名称xx新建项目1.1.2 项目建设单位xx公司xx1.1.3 项目拟建地点xx信息产业基地xx地块。1.1.4 研究工作依据(1)国家计委投资项目可行性研究指南;(2)建设单位提供的相关调查资料;(3)xx发展规划及发展报告(4)xx总体规划;1.2 项目概况一、规划审批xx发展用地为信息产业基地xx地块,占地面积为33333.5(50.0亩),用地性质为医疗卫生用地。项目为正在建设得信息产业基地xx二期建设项目。原xx建成后,视自身发展情况及信息产业基地周7、边建设情况,决定在该规划地块进行二期扩建,建设相应的门诊、住院大楼,以及必要的康复疗养中心。二、项目经济指标规划用地面积:33333.33(50.0亩)建筑占地面积:7000。总建筑面积:32600,多层框架混凝土结构。建筑密度:21.0%医疗床位:220张专科医院病床,100张老年病康复治疗中心床位医护编制人数:272人,其中执业医师112人,护士160人1.3 可行性研究结论本项目的建立属于政府支持的项目,建立xx是我国社会主义初级阶段的基本国情决定的,它也是适应我国人口老龄化变化趋势,符合心脑血管病发病率高的特点,项目投资符合国家医疗卫生改革和产业发展政策,市场前景良好,建设方案合理,社8、会效益显著,因此我们认为本项目的建设是必要和可行的。第2章 项目背景和必要性2.1 现代医疗市场分析2.1.1 xx医疗市场的优势与劣势医疗市场的发展与社会经济发展是成正比,根据国际化医院市场发展的一般趋势结合昆明市经济发展水平前景及医疗市场现状进行分析,xx医疗市场未来发展据有以下优势:1、医疗市场将继续保持快速增长,全行业有效大发展空间,这是由于以下几个因素所决定,a、人口规模增长,昆明是一个新兴旅游城市,是云南省省会,2020年第七次全国人口普查结果显示,全市常住人口为8460088人,仍居全省第一位,与2010年第六次全国人口普查的6432212人相比,增加2027876人,增长31.9、53%,年平均增长2.78%,人口的增长必然推动医疗保健服务的需求。b、居民收入逐年增加也将大大增加医疗保健需求。c、由于经济社会的发展,国家将全民纳入医保,人们的生活水平、文化素质不断提高,健康保健意识也随之提升,病人对 “基本医疗服务”需求也日益提高。普遍希望使用先进医疗设备,一流的医疗技术服务,将进步带动医疗市场的发展。2、中国加入WTO,国家出台医药体制改革及医疗市场与国际化市场接轨的速度也将加快,集体,民营,外资医疗机构等将从多种方式一起进入医疗市场参与竞争,优胜劣汰形势显现,将推动未来医疗市场进入高增长期。3、云南成为我国参与“大湄公河次区域”经济合作的主体;大湄公河次区域经济合作10、已成为xx对外开放谋求更大发展空间的桥头堡,将为东南亚、南亚近17亿消费者的巨大市场必将带来医疗市场的发展。4、需求大型具有国内国际水准的集科研教学,国际交流为一体现代化大中型专科医院。5、对先进的医疗设备,医疗器材及高层次医疗技术人员需求较大幅度增加。6、不同层次的需求与国际化城市建设发展相适应的大型专科医院需求,由其是在xx新城东片区显得尤为突出。7、对康复,休闲,短期度假为形式的医疗服务方式需求也随之显现。8、心脑血管疾病已成为人类笫一杀手,致残较高迫切需具有国内国际水准的诊疗、康复、训练,科研的医疗机构。经过以上对xx医疗市场,医疗机构研究分析,xx现有的大中型医院与东部发达地区和内地11、大都市的医院相比,无论是设备、医疗技术水平、管理模式、服务质量都差距较大:医疗技术水平差距:医疗水平关键是设备、人才及管理模式,云南省位于中国西南边垂,经济发展水平相对落后,难以吸引优秀人才进入,再加当地人才缺乏,医务人员工作任务繁重,专业水平普遍不高,后续继教育开展缓慢,缺乏具有国际水准的学科带头人及先进的管理模式,另一方面医疗设备老化落后,再加上医疗资讯交流相对滞后,因此昆明乃至整个云南与内地和东部发达地区相比诊疗水平差距较大。医疗服务相对水平低:目前云南省的医疗机构大多仍延续计划经济体制下的医疗服务模式,医务人员普遍没有树立良好的服务意识与质量意识,缺乏现代化、标准化的服务操作规范。医疗12、服务人员的服务态度和服务质量普遍较差与内地尤其是东部发达地区差距明显。医疗设备普遍落后:设备人才集中在少数医院,政府对多数医疗机构投入相对较小,医院导致无能力购置先进的医疗设备,半数公立医院负债经营,使得医院医疗设备普遍落后,更新缓慢难以满足市场需求。2.1.2 xx的潜值分析xx建成后将是一所具有医疗、医学研究、中医药研发挖掘及人体康复多功能的国际化医院。医院将拥有世界一流的现代化心脑血管医疗设备,医务人员将送到国内外一流并经国际组织认证医院专门培训,由符合国际化医院要求的人员组成。医院是一所主要服务于云南、国内乃东南亚周边地区的国际化医院。医院将利用云南旅游大省的人流资源丰富及昆明地区“四13、季如春”的特殊气侯在医疗中的特殊作用“天然治疗环镜”这一优势 面向港;澳、台地区及东南亚周边地区患者。xx医院将以管理、技术和设备三大优势,配以“以患者为中心”的管理理念,以精湛的医术优质的治疗护理为患者提供花园式医疗环境,酒店式的病房,渗入神密xx少数民族文化元素,为国内外患者提供服务。本项目具有以下潜值:1、xx少数民族文化内涵优势。2、新xx东城片区为高端专科医院的空白区,医疗市场潜力巨大。3、优越天然旅游资源。4、经开区医疗投资政策环境优良。5、国家级旅游重点城市的需求。6、xx及周边国家医疗优质高端资源溃乏,为国际卫生组织及慈善机构捐助平台的搭建。2.2 项目投资方介绍1、公司概况:14、公司由xx(重庆)医院管理有限公司,卫生部中国医师人文医学职业技能培训基地组成。2、公司的宗旨和管理模式:宗旨救死扶伤、做诚信、做医院文化、做百年老院。管理模式:完全采取社会化、专业化模式。项目论证和项目的初期工作由公司运作。其后期由专业化队伍来做,如质量控制由监理公司负责,法律问题聘请法律顾问,会计核算请会计师事务所,建筑施工找专业建筑公司。充分把社会力量转化为自己的力量,从而提高工作效力和投资收益率。3、公司管理团队简介:医院将组建一支由海归为主的国内顶尖级各科医学专家组成的技术团队,公司最高管理机构为公司董事会,采取董事会领导下的总经理、院长负责制。2.3 项目提出的背景2.3.1 经开15、区发展环境一、xx(以下简称经开区)成立于1992年月,是经国务院批准设立的国家级经济技术开发区,位于昆明市城区东部,总体规划面积9.8平方公里,规划控制面积156.6平方公里。经开区地处xx主城与现代新xx建设中的呈贡新城的连接带,在现代新xx建设中正发挥着日益重要的产业聚集、经济带动作用。xx处于中国-东盟自由贸易区(10+1)和泛珠江经济合作区域(9+2)两个国际、国内经济圈的有利结合部;同时,在现代新xx建设中,经开区处于主城和新城的连接带,是现代新xx建设中的产业支撑带,发展潜力和发展空间十分巨大。经开区坚持“以提高吸收外资质量为主,以发展现代制造业为主,以优化出口结构为主,致力于发16、展高新技术产业,致力于发展高附加值的服务业,促进国家级经济技术开发区向多功能综合性产业区发展”的方针,不断改善投资环境,促进经济社会持续、协调、快速发展,吸引了来自美国、英国、德国、比利时、日本、新加坡、马来西亚、菲律宾、泰国、中国香港、台湾等国家或地区及国内的客商170余亿元的投资,形成了以烟草加工、机械制造、电子信息、生物技术等为主的产业群体。区内环境优美,产业配套能力强,学校、医院等配套设施齐全,已成为云南省最大的新型工业园区之一。经开区的发展目标:以“走新型工业化道路、实施工业强省战略”的号召为指引,以“现代新xx建设”、“泛珠三角区域合作”和“中国东盟自由贸易区”的建立为契机,全面提17、升发展水平,争创新的优势,实现以新型工业化为主导的“二次创业”,努力建好xx信息产业基地、xx出口加工区和深圳产业基地等重点园区,把经开区建设成为国际投资环境示范区、资金技术密集的新兴工业区、国际配套生产基地及现代信息港和物流港、人与自然协调统一发展、环境优美的现代化新城区和产业聚集带。二、经开区发展的总体思路坚定不移地走新型工业化和集约化发展道路,坚持深化体制机制改革和扩大对外开放水平,坚持内外资并举和引进与自主创新并举,注重经济与社会协调发展,构建和谐经开区、活力经开区、创新经开区。 “十四五”期间,xx的发展要以xx信息产业基地、xx光电子产业基地、xx出口加工区三大产业基地和深圳产业基18、地为产业承载和发展的平台,以投资环境的优化和招商方式的转变实现引资规模的突破,通过大项目的发展带动大产业的形成,培育、扶持和汇集十亿元的企业,打造百亿元的产业,注重高新技术产业的发展和经济增长方式的转变,以大项目、大产业、高技术和可持续性支撑经济的高速发展,同时前瞻性地关注国际经济发展的新动向,为新一轮的竞争抢占先机,承担起产业支撑现代新xx建设的历史使命。三、经开区发展目标(一)总体目标:xx信息产业基地、xx光电子产业基地、xx出口加工区基本建成和深圳产业基地启动,对产业培育、经济增长开始发挥主导作用;招商引资实现重大突破,经济实现高速增长,进出口贸易的质量和水平有较大提高;自主创新能力明19、显增强,产业结构和增长方式明显改善,土地集约化利用与生态建设水平显著提高;进一步扩大就业,加强环保,发展绿色GDP;区域经济协调发展,社会事业全面进步;综合实力明显增强,发展特色更为突出;一个环境友好的多功能、综合性产业区聚集区和科技工业新城的格局基本形成,成为产业技术创新中心和城市新增长极,对现代新xx建设形成强有力的产业支撑。(二)主要经济社会指标1、经济发展:在加速经济发展的同时,确保经济增长质量和效益的提高。至20xx年,经开区生产总值年力争在20xx年的基础上翻三番,工业增加值年均增长40%,占昆明市的比重分别提高到10%和15%;累计吸引投资165亿元;全社会固定资产投资累计完成120、20亿元,投资强度力争达到30亿元/平方公里。经开区在昆明市经济总量中地位有明显上升,窗口、示范、辐射、带动作用进一步增强。2、社会发展:从根本上解决发展过程中产生的与农村失地农民的矛盾,通过加强城乡统筹逐步实现区域一体化发展战略。同时,进一步完善各项社会配套设施和服务,提高人居环境质量,按照经济与社会发展相适应的要求,力求使区域城市化建设朝着多功能、综合性新城区方向发展,成为整个现代新xx建设的有机组成部分。3、资源环境:全区通过ISO14001环境管理体系认证,并争取通过ISO14001国家示范区认证;初步建立起与可持续发展要求相适应的生态环境保障体系和循环经济促进体系。单位GDP能耗优于21、全市平均水平。四、信息产业基地片区发展概述xx信息产业基地位于xx的中部,规划范围北起昆石公路,西至东绕城线,南至呈贡大冲村,东至呈黄公路。地形主要以缓坡丘陵为主,目前规划区用地均为农业用地。其地理位置处于环滇池城市经济发展圈的外环,作为大xx战略中的产业支撑园区十分理想。规划用地距昆明市主城区13.8km;距火车货运站(王家营)2公里;距火车客运站12公里;距xx新机场35公里;距xx老机场(现使用中)10公里。规划用地周边片区功能,西侧是开发区羊甫工业组团,规划主要以加工工业为主;北侧为民办科技园已建成,以小型工业为主;东侧、东北侧为住宅区;东南为呈贡大冲工业区和王家营物流中心,其中呈贡大22、冲工业区规划定位在以制造业为主, 集科研开发的新型工业区,而王家营物流中心规划定位为我国西南集装箱货运枢纽。 2.3.2 行业发展背景医疗卫生是广大老百姓不可缺少的主要服务项目,也是各级政府建设公共服务项目中最主要的服务项目之一。是关系广大人民身体健康的特殊服务项目。随着改革开放的不断深入,在国家西部大开发宏观政策背景下,西部地区的产业发展,城市居民生活水平的提升,健康状况改善受到各级政府的重视程度日益提高。人们对生活质量的要求也越来越高,迫切需要在医疗和保健方面得到国际水准的服务。昆明是云南省的特大型城市,是xx政治文化中心,紧集效应非常明显,随着现代新xx城市发展战略的实施,主城区从现在的23、180平方公里发展到“一湖四片”现代新昆明市区的460平方公里,人口由245万发展到超过500万。未来的经开区是连接主城、呈贡新城、空港新城的中枢中心,将是一个最适宜人类居住与创业的现代化开放新城,是一个充满活力和效率的城市,将是一座鲜花之城,山水之城、文化之城和田园生态之城,居住品质和居住氛围将大大提高。在这样的环境中,新建的医疗机构就必须具备二级甲等以上规模才能满足该地区居住人群的健康服务需求。我国的医疗保险制度从20世纪80年代之后,逐渐偏离了“预防为主”的战略,基层卫生机构的预防保健功能严重弱化,健康社会管理职能逐渐退化丧失。医疗资源向城市和大医院集中,整个医疗卫生行业趋利氛围浓重,医24、疗机构“重治轻防、忽视健康”的行为盛行,医疗卫生资源配置结构严重失衡。2019年在全国大规模爆发的“新冠”再次引发了全国公众对于公共卫生体系建设的重新审视,人们对于疾病和健康的关系有了新的认识。由此可见,在全社会范围内营造一个和谐卫生的生活环境,倡导科学健康的生活方式和习惯,重视疾病预防,重视身心健康的协调发展,加强医疗体系建设,对于建设和谐社会的战略构想具有重要的支撑作用。2.4 项目投资的可行性及必要性2.4.1 项目投资的有利条件及可行性(一)政策依据:1、中共中央国务院医药卫生体制改革文件2、国务院有关批准昆明市城市中心东移的文件批复。3、市委政府关于进一步民营医院发展的实施意见五号文25、件4、昆明市城市医疗卫生规划文件。5、xx卫生规划及招商引资的有关文件。(二)有利条件:1、大批知名企业入驻经开区建成并已开工投产。2、大批居民迁居世纪城、新亚洲体育城、彼岸,西亚山庄、世林别墅等星级住宅小区。,果xx一期二期将很快入住,经开区行政中也即将迁入。3、xx大学数万名在师生将进入洋浦新校区。4、经开区总规规划医疗用地作为新区医院建设预留用地。5、新建医院未来交通便捷,集航空,铁路,高速公路为一体,北邻新机场,广复路、老贵昆、昆石、昆玉、昆洛、呈黄机场高速等公路纵横交错。城市交通业四通八达,惯通xx城市地轻轨已在规划之中。6、医院将依托海归派及省内外心血管顶尖级专家团队为平台,能较快26、与国内国际同行接轨,吸收具有内涵丰富国外医院文化元素及广大老百姓容易接受的先进医疗服务理念。2.4.2 项目投资的意义及必要性国家级xx位于昆明市东部,紧邻呈贡新城和空港经济区,是连接老城、呈贡新城、和空港的中心地带。目前正处于蓬勃快速发展中,新xx东城片区规划居住人群约74余万,属目前昆明市医疗资源配置缺乏和大力发展地区,东部目前尚无一家二级以上专科特色医院。现有除经开人民医院为一家上规模的二级综合医院外,其余的均为较小的医疗机构。技术设备相对落后,东部居民看病难的问题尤为突出。现经开区医疗机构病床总数不到500张;按国家卫生部最新制订城市医疗病床配备标准为70-80张/万人口,经开区位于x27、x卫生规划六区74万人计算该地区末来需病床5000余张。现有的医疗资源状况与东部城市化建设发展极不相符。经开区城乡一体管理从过去单纯工业园区发展模式,逐步向新型的多功能城市化发展,要吸引更多的服务业,其中医疗卫生项目是极为重要的配套服务项目,这样既是引导第二产业向第三产业过度转移的关键,也是提升整个经开区综合服务水平的举措。这样众多的第三产业投资者进入,将使投资者和务工人员能安心工作、生活,把经开区当作温暖的家,在这里安居乐业,共同建设新xx的经济金三角区。第3章 项目概况及建设规模3.1 项目概况3.1.1 项目名称及性质1、医院名称:xx2、医院性质:股份合作制的有限责任公司管理模式。3、28、医院的经营方式:在政府支持下的自主经营型非盈利性医院。4、医院隶属关系:医院由投资管理公司主办,公司直属管理,财务由董事会监管,业务科研由主管部门管理;并接受属地相关行业主营部门的业务指导和监督。3.1.2 项目定位为了满足xx乃西南地区、东南亚、南亚医疗市场的需求,xx(重庆)医院管理有限公司拟在中国国家级xx信息产业基地投资建设一所能与国内国际接轨的中型专科医疗机构xx,并强调、国际性、高起点、高水准。xx医院将成为了xx地区乃至东南亚环境最优美,设备最齐全、最先进,医疗技术最精湛,服务水平最优质的集预防,医疗、急救、保健、康复、教学、科研,对外交流于一体的全新居有专科特色医院。将担负进行29、生命科学、生物科技、生物医学工程、科研成果推广应用,以及对患者进行有效综合连续的医疗卫生服务的多功能专科特色突出的医院。xx四季如春的得天独厚气侯,洁净的具有医疗“天然手术台”的美誉。xx将充分利用xx旅游大省丰富的客流资源:开展,休闲,医疗服务,利用东南亚,南亚便捷的交通区位优势,积极服务于国内和港、澳、台,东南亚,南亚周边地的患者,为他们提供高质量的高、中、低档服务。建院标准:对设施、技术、安全管理等方面以国际标准美国医院评审标准建设,并充分体现国外医院文化元素的设计建设。设计理念要充分考虑人与自然的有机结合,采用花园酒店式布局,结合医疗诊疗等功能要求,提供患者住院和诊疗用的建筑物及设备要30、充分体现出对患者、医务人员探视者的安全、卫生、方便、温馨等要求。建筑物的使用功能,与能提供医疗服务性相适应。同时应根据为残疾者,老年人和儿童的特点提供安全使用方便的场地、设施,整个医院建筑设计应具有代表xx少数民族文化设计理念。(一)医院建筑功能:(1)医院拥有国内一流的治疗,诊断医疗技术设备及资讯管理,传导系统,具有国际先进的医疗诊断、护理理念、管理模式和服务规范。(2)医院二期建成后将超过国家三级甲等医院标准,达到国际卫生组织要求的国际化医院水平。(3)医院将以一流的硬件设备,技术精湛的医疗专业技术人员先进的管理为依据,具有较强的核心竞争力。(4)医院将努力成为国家、云南省相关政府部门,科31、研院所开展卫生教育,医疗技术交流与医疗实习,学习培训基地和专业学位授与点、国内外学者访问培训点、国际医疗技术科研合作基地、心脑血管疾病与相关病种临床防治研究的主要基地。(5)承担国家或云南省政府临时下派的卫生计划项目。(6)医院把自身的临床实践与防病冶病相结合,加快医疗科技资讯开发,利用和传播,强调资讯管理。(7)医院将充分利用海归派与国际间协调面广的有利条件积极争取成为联合国卫生组织以及国际红十字会组织、非官方投资者、民间组织的交流与合作平台。(8)医院将积极扩大卫生领域的国际交流与合作,通过双边、多边,官方,民间等多种形式,积极引进先进技术,智力和管理经验,开展卫生援外工作。(9)医院将从32、事各种病症包括急重症和疑难病症诊疗,结合自身临床实践积极开展心脑血管疾病预防干预及研究,积积开展社区医疗及伤残康复,健康教育及老年健康保健等工作,形成规范的社区卫生服务组织网络与xx双向转诊制度。(10)医院的医学预防心理学是医院的重点学科之一,医院将把它办成西南乃至全国最具规模的、一流的心脑血管疾病教育咨询中心。(11)医院心脑血管老年残疾康复治疗中心是集康体、旅游、疗养、体检为一体的一流医疗康复中心。(12)医院有义务接受和承担当地卫生行政部门安排的医疗卫生突发公共卫生事件。3.1.3 项目设计原则xx在满足现行设计规范和使用功能的前提下,要求简洁、明快、现代、大气、实用、经济。内部结构设33、计合理,充分满足自然通风、采光要求,最主要是突出人性化设计理念,为医患双方提供一个方便快捷、舒适高标准的服务及就诊场所。从打造xx信息产业基地中央医疗服务区的角度出发,充分考虑与周边规划用地性质、建筑与自然景观风貌协调,将用地范围内各种功能合理组织设计,处理好绿地、停车、人车流向的关系,形成以xx项目为标志的集医疗、康复、保健等功能的配套完善的xx区。xx应作为主体建筑,并与周边建筑相对独立,互不影响。3.1.4 建筑功能要求医疗用房:按照国家设计规范要求设置不同级别的医疗用房面积和数量,包括全科诊室、中医科、内科、外科、妇科、儿科等科室和住院病房,以及B超心电图室、X光室、治疗室、抢救室、手34、术室、产房等医疗科室;配套服务用房:包括药房、中心供氧室、信息管理中心,健康教育室、档案室、文印室、资料室、计算机房、食堂、卫生间等功能;设备用房:包括变配电室、医源性污水处理系统用房、水箱间、通讯机房等。3.2 建设规模 一、项目地址:xx信息产业基地62-4#地块。二、规划用地面积:33333.333(50.0亩)。建筑占地面积:7000。总建筑面积:32600,其中包括住院综合楼24600,专家楼、职工宿舍、食堂和活动中心等配套建筑,建筑面积8000,均为多层框架混凝土结构。建筑密度:21.0%容积率:0.978绿化面积:17000 绿化率:51%停车位:地上200个,地下80个医疗床位35、:220张专科医院病床,100张老年病康复治疗中心床位医护编制人数:272人,其中执业医师112人,护士160人3.3 项目发展思路将来随着xx投入使用,中心条件的改善,既是一个发展机遇,又是压力和挑战。一是紧紧围绕住院病人,切实做好服务工作。 “金杯银杯不如患者的口碑”,以先进的技术、人性化的服务,做好每一位患者的工作。同时定期开展科普保健“知识讲座”、举办多种形式的“病友联谊”、“病友之家”、节假日上门服务等具有特色的活动,不断加强和完善病人随访、回访工作等,强化医患沟通,拓展医疗服务。二是积极开展和引进新业务,开展新技术,拓展服务领域。面对激烈竞争的医疗市场,要赢得患者,就要做到“人无我36、有、人有我新”,在开展常见病、多发病诊疗的基础上,通过与国内外医院技术协作等形式,引进既能满足各层次患者需求,又能节省患者费用的新技术、新项目,将是持续发展和竞争力的保证。三是以技术支持、学术交流为主,强化与中外医院和其它卫生服务机构的沟通联系,共筑和谐“双赢”网络。通过各类学术会议、定期进开展义诊活动,以及进修学习等形式,切实提高中心全方面素质,赢得广大消费者信任,扩大影响,把医疗服务市场做好。项目发展建议如下:1、医院可引入国际上一流的医疗设备,医疗技术及管理经验及国际上先进的医疗规范和科学的内部管理制度,借鉴国外先进的医疗技术资讯,强调资讯管理。2、医院可应用中医药国际质量标准,利用xx37、天然植物王国有利条件促进中医药的科学发展,研发心脑血管的天然药物。3、医院可从国内外聘请各专科医学专家,邀请国际著名医学学者,做定期或短期的医学研究和学术交流,来院访问讲学。4、医院可积极挖掘整理提高xx少数民族,民间中草药对心脑血管疾病诊疗宝库和经验,使之现代化。中西医药并进。形成传统医疗诊疗方法与现代医药,诊疗技术互相补充,满足不同人群的需求,保护中国中医药数千年文化遗产。第4章 建设条件及建设内容4.1 建设地区的选择该院拟建在国家级xx中心地带信息产业基地。xx是云南省的省会,是云南省的经济、文化、交通中心,这里气侯温和,夏无酷署,冬无严寒,四季如春,气侯宜人年均温度15,是极富盛名的38、“春城”。在建设东盟自由贸易区的背景下,为贯彻实施“三大战略目标”,2003年xx成立了立足百年,以滇池为中心,实施“一湖四环”“一湖四片”工程,逐步把xx建成特色鲜明环境优美的湖滨生态城市和中国西部通向南亚,东南亚的国际化城市的发展战略目标。xx经开区将是一个新兴的国际化卫星城市,是适宜人群居住与创业的金三角区域,是充满活力和高效率的城市区域。是环境优美,可持续发展的新xx第三城,她将创造出新xx的鲜花、山水、文化生态之城。国家级xx国际国内交通便捷集航空、铁路,公路国际航运为一体,为省内、国内外就医患者提供了便捷的绿色通道。经过1992年以来15年的建设,xx经国务院批准的9.8平方公里范39、围已基本开发完毕,经开区下一步的开发建设将逐步东移至信息产业基地和出口加工区以东。信息产业基地位于经开区155平方公里规划范围的核心地带,是经开区与xx老城区、呈贡新城及空港新区之间联接的枢纽地带,xx项目选址在信息产业基地,可加大在经开区内的辐射影响范围,具有良好的市场预期。4.1.1 自然条件一、地形地貌 建设区处于滇池北部滇池湖积区,为xx断陷盆地地区一部分,用地处于茶高山与张巴咀山两山所夹谷地内,总体地势东北高西南低,向滇池倾斜。地貌属于中低山剥蚀残山。最低海拔1912.43米,最高2017米。建设区内地形以丘陵缓坡为主(其中60以上为丘陵),其他为水田、菜地和果林,地形起伏较大。多数40、丘陵植被较好,但植被品质不佳,均为近年种植的速生薪炭林。二、地质概况信息产业基地大地构造单元隶属扬子淮地台的康滇古陆东缘,处于著名的南北向小江断裂带与普渡河断裂带之间的夹持地带。此两条断裂带发展历史长,活动强烈,对该区域构造发展、地层沉积、地貌变迁、盆地演化有着明显的控制作用。地区构造类型以断裂为主,褶皱次之;以径向构造为主,纬向构造发育,并配生有后期北东向及北西向构造发生。拟建区域地面出露第四系冲积、湖积层,岩性为砂、砾石、粘土、淤泥及泥炭,区域基岩埋深在300m左右,为寒武系龙王庙组灰质白云岩。区域外围分布有寒武系、泥盆系、石炭系和二叠系等地层,岩性以灰岩、白云岩和砂岩为主。该区域水文地质41、条件差异甚微,区内地下水类型主要为第四系砂砾石层浅层孔隙水和深部基岩岩溶裂隙水。松散沉积层孔隙水赋存于第四系湖积亚粘土、亚砂土、砂卵砾石土中,富水性一般弱中等。基岩岩溶裂隙水赋存于寒武系龙王庙组灰质白云岩中,是该区主要地下含水层,富水性较强,多年平均径流模量为3.68L/(skm2)。三、气候气象情况信息产业基地位于低纬度高原,属低纬度高原山地气候,具有冬无严寒、夏无酷暑、干湿分明的气候特征。多年平均气温14.5,平均气压810.6hPa,平均降水量1031mm,平均相对湿度74%。区域内多年主导风向为西南风,出现频率为16,静风频率31,平均风速2.1ms。全年晴天较多,日照率56。四、土壤42、和表层条件 xx地区的地质较为复杂,各盆地工程地质条件较好。揭露表明,场地分布的地层为:第四系残积层粘土(1.510米)及泥盆系白云质灰岩(1.43.3米)。场地白云质灰岩基岩面起伏较大,空间上风化剥蚀作用不均匀,未见岩溶发育。五、植被、生物多样性项目所在区域属于昆明市的近郊区,土地用途为经开区信息产业基地开发建设用地,经多年开发,区内原生植被已不存在,原生生态系统己转变为次生生态系统。项目所在区域部分地表裸露,未裸露地表植被主要为灌木及杂草,有为数不多的小乔木。区内生物多样性较差,其自身调控能力较弱,受人为影响较大。4.1.2 基础设施 一、供电情况:现有四条110KV高压走廊从规划区内通过43、,中部有10KV线路供现有村镇企业使用。 二、供水情况:1、给水工程现状目前给水主要依托沿着安石公路敷设的DN800市政干管供水,主要水源为宝象河自来水厂及昆明市第五自来水厂。三、运输情况:1、区外道路主要分二类:高速公路和城市干道。高速公路有基地北侧的昆石高速、西侧的东绕城高速从基地边界通过,另有规划中的南绕城高速将从规划区的西南进入并在龙港钢厂西南角接上东绕城高速;城市干道有规划中的边干道将从南绕城线与王家营物流中心之间连通大冲村与滇池环湖公路,另外,呈黄公路从规划区东侧边界通过,连接昆石公路与呈贡新城南;2、区内现有二类道路:区内干道和现状土路。区内干道有:已建成通车的3、4次干道和正在44、建设的1、2主干道,其中1主干道从项目南侧边界通过;另区内现有部分土路,宽度35米,主要为大冲村与外界联系用。四、排水情况:该区域排水管网现己建成,但区域污水处理厂尚未建成,现区域的地表水经管道收集后汇入马料河最终排入滇池外海。五、电讯:基地北侧有一条架空通讯线路至龙港钢厂和xx铸造厂,南侧有一条至大冲村通讯线。本区电信服务将依托周边电信局提供电信服务,不再新建电信局。主要包括昆明市电信局72分局和呈贡电信局。为方便规划区内用户,规划在区内中心地段附近配套建设邮电所。六、地下水:经局部钻探,场地内未见稳定地下水位。据区域资料,浅部地下水类型以孔隙水、裂隙水及上层滞水为主,场地富水性较弱。地下水45、主要补给来源为大气降水。4.2 项目选址建设项目位于xx信息产业基地62-4#地块,该片区发展方向为高科技工业园区。该地块距离果xx住宅片区不到2公里,距离经开区管委会行政中心1公里。该地块形状为一长方形,根据经开区信息产业基地规划,项目北面为村镇预留用地,项目西面规划为马料河中央景观带和商业办公用地,西侧为信息产业基地至洛羊的2主干道;西面与南面紧邻信息产业基地 12与33# 规划路,现主干道上空为 11OKV 的高压电线,根据信息产业基地规划,该高压电线将迁移;东面隔规划道路为坡地;项目周边的其他地块均为经开区信息产业基地储备建设用地,规划为电子信息类标准厂房,拟建高科技园区。4.3 建设46、内容4.3.1 综述医院是人类赖以生存繁衍,经历生命全过程以及维护健康抵抗疾病的神圣场所,医院建设与社会经济、技术、文化以及医学发展息息相关。xx的建筑应当设定在风格上充分显示出xx文化及专科特色元素,在此基础上功能由单纯的医学模式转换为生物医学模式及心理行为社会综合医学的复合模式。随着社会的进步,患者的意识也发生了变化,对诊断的条件和技术要求日益提高,对医院的环境营造出有相当的标准,特别是在住院治疗期间,要求有一定水准的舒适性以及对隐私的保护。要尊重患者对于治疗的自主性,单间住院病房的比例就应有一定程度的提高,并且要考虑到房间面积对患者生活的影响,这一部份患者的需求在建院中首先要考虑进去。患47、者进入医院的第一印象可以决定日后对该医院的信赖程度,而信赖程度的高底直接影响到该医院在市场经济条件下的竞争能力。人类对于健康的欲望是永无止境的,对于医疗环境的追求是永不满足的,这种无限的欲望和追求是推动医院建筑的重大动力,xx建设将成为这些欲望需求者追求的精品。4.3.2 医院建筑原则医院的合理布局应为病人提供最佳诊疗环境,为医护人员创造高效率的医疗管理条件。xx布局应采用分散式和混合式相结合的方案,门诊、住院、医技分建、并由连廊或连接体建筑物组成有分有合的整体,各部份既能相互方便联系,又能根据不同功能有相对独立性,便于设置各自的单独出入口,各单元布置可根据风向和采光而灵活布局,这样才能使各科48、室既能方便联系,又有一个安静的终端。4.3.3 医院单体设计门诊楼的门厅和候诊大厅要宽敞明亮,具功能和内容应简洁,空间处理更应倾向酒店大堂或剧院休息厅,这样不仅给患者提供了舒适的自由活动空间,也借此显示出医院的雄厚实力和医疗水平。医院建筑的内装饰应处处体现出xx少数民族文化元素,使患者感到亲切、舒适温馨,医院应设备餐厅、银行、商店、花店等多种商业性综合服务设施,加上室外可营造森林加花园式的外环境,使整个医院空间环境和人文自然融为一体,使医院坐落于悠悠葱葱的森林之中,鲜花绿地和建筑朦朦相嵌,恬静,幽清,鸟语花香的生活气息来充分满足患者精神需求,造就中国西南地区最好的医疗环境,大大缓解患者入院前的49、焦虑情绪,增强其战胜疾病的信心。康复休闲区采用分散式,并相对远离主体建筑便于对康复者营造一种安静,温馨和战胜慢性病的空间。后勤供应区用房应位于医院的下风向, 与医疗区保留一定距离或路线互不交叉干扰,同时又应为医疗、医技区服务联系方便。病员食堂应靠近住院部并由廊道连接。大平间设在院群下风向隐蔽处,避免干扰住院病人,要有方便的路通向院外。总之整个建筑群应充分体现出国际化专科医院和xx少数民族文化元素溶入环境,并把风险防范纳入环境之中。4.3.4 医院的功能设置:医疗区门诊、急诊住院:各科病区,各科护理单元,专科病房,手术室:保健区医技科室;放射科、检验科病理科、功能科,高压氧舱,内窥镜室、理疗科、50、血库,药剂科。技术供应 服务区配液中心、 中心供氧站、中心供应室 善食科 各类设备用房 洗衣房 太平间 危险库房 康复疗养区社会家庭服务科、疾病预防保健科、体 疗法及功能恢复科、康复疗养科新医药技术及临床教学区专家学术报告厅、临床实验室、研究实验室、行政管理区行政办公室、维修部、后勤工作部、国际合作交流部生活区食堂、商业银行网点、医护人员公寓、健身文化娱乐中心医院整体功能设置应分区合理,线路清楚,医技区应位于医院的中心位置,门诊部、急诊部应面对主要交通干道。不同部门的交通线路应避免混杂交叉,各出入口应与各部门紧密联系,医院职工舍宿等生活用房不应在医院内另辟出入口。医院建筑应符合整体规划及实用集51、约用地要求,功能、流程结合地形,核实投资施工材料,择优定位选定楼层数,建筑形体或体型。门诊急诊,应以底层为好,并为急诊抢救设计出绿色通道。整个业务用房根据不同的病区,功能使用要充分考用房间采光及空气的洁净和相邻用房的气压关系。4.3.5 临床科室设置外 科普通外科 四个病区肝胆胰外科 脾脏外科 胃肠外科骨科 胸心外科(2个)胸外科 心血管外科泌尿外科 神经外科 麻 醉 科内科 (8个分科)普通内科 呼吸内科 消化内科心血管内科 神经内科 肾病内科 内分泌科血液病科中医科五官科 (2个)眼科 耳鼻喉科口腔科 (3个)口腔内科 口腔颌面外科 口腔整形外科儿科 (2个)小儿内科 小内外科妇产科 (252、个)妇科 产科 放射科(1个) 放射科 检验科 病理科 药剂科 老年病科注:儿童病区的环境设置,要让孩子们获得亲近感,从而产生吸引力,在一种特定的环境中能激发孩子们在冶疗过程中所必须的轻松和与人交往的欲望。4.4 医院构成与合作运营模式(一)医院构成与合作运营模式:xx公司 资金 注册成立,债权融资xx(二)患者来源及主要病种口腔疾病眼耳鼻喉疾病精神性疾病皮肤病老年病康复肿瘤xxxx及周边省份港澳台地区东南亚、南亚国家脑血管病心血管病呼吸系统病病消化系统内分泌疾病免疫疾病泌尿生殖系统疾病(三)医院功能设置医疗 预防 研发与教学xx保健与社区服务康复国际交流与合作老年康复中心体疗第5章 环境保护53、和建筑节能5.1 建设地区的环境现状5.1.1 项目的地理位置建设项目位于xx信息产业基地62-4-2#地块,该地块为一长方形地块。根据经开区信息产业基地规划,项目北面为村镇预留用地,项目西面规划为马料河中央景观带和商业办公用地,西侧为信息产业基地至洛羊的2主干道;西面与南面紧邻信息产业基地 12与33# 规划路,现主干道上空为 11OKV 的高压电线,根据信息产业基地规划,该高压电线将迁移;东面隔规划道路为坡地。5.1.2 地形、地貌、土壤、地质、水文、气象一、地形、地貌、地质昆明市城区地处云贵高原中部,滇池北部湖积区,地势大致北高南低,微向滇池倾斜;市区海拔 1891 米,地形平坦开阔,属54、湖积平原地貌。区域大地构造单元隶属扬子淮地台的康滇古陆东缘,处于著名的南北向小江断裂带与普渡河断裂带之间的夹持地带。此两条断裂带发展历史长,活动强烈,对该区域构造发展、地层沉积、地貌变迁、盆地演化有着明显的控制作用。地区构造类型以断裂为主,褶皱次之;以径向构造为主,纬向构造发育,并配生有后期北东向及北西向构造发生。该区域地面出露第四系冲积、湖积层,岩性为砂、砾石、粘土、淤泥及泥炭,区域基岩埋深在 300 米左右,为寒武系龙王庙组灰质白云岩。区域外围分布有寒武系、尼盆系、石炭系和二叠系等地层,岩性以灰岩、白云岩和砂岩为主。该项目处于xx断陷盆地北缘靠近山的冲、洪积层与湖积层过渡交互沉积地段,属x55、x湖积盆地地貌。无液化地层。地下水位深度 1.95米3.00米,该地下水对混凝土无腐蚀性,对钢结构具弱腐蚀性。根据钻探的揭露及静力触探试验的结果,构成场地的地层(由地表自上而下)为:第四系人工堆积层, 第四系湖积层和第四系冲洪积层。主要耕作土壤为水稻土、红壤和紫色土等。根据国家建筑抗震设计规范GB 50011-2010 ,xx地区抗震设防烈度为8度区第二组。二、气候、气象、水文该区域属北亚热带季风气候,气候变化主要受西南季风热带大陆气团交替控制,形成了冬无严寒、夏无酷暑、四季如春、干湿分明的气候特点。年平均气温14.9 ,极端最高气温31.5 ,极端最低气温-5.4,最热月(7月)平均温 1956、.7 ,最冷月(1月)平均气温7.7,全年无霜期285.7天;多年降雨量9001100毫米,降水量集中在510月,占总降水量的8890 % , 年平均降雨日数134.6天,相对湿度平均为73 % ; 蒸发量18702120毫米;年平均日照2448.小时,日照率65% ;多年主导风向为西南偏西风,频率为16 % ,年静风频率31%,年平均风速2.1m /s, (频率17% ) ,最大风速19米秒(l月),风速变化通常白昼大于夜晚,旱季大于雨季:年平均雾日数56天,雾天多发生在10月至次年2月;气压814.2hPa 。滇池流域面积2920平方公里。注入滇池的大、小河流有多条,径流面积大于100平方57、公里的主要河流有盘龙江、宝象河、洛龙河、捞鱼河、大河、柴河、东大河、新河等。在各大小河流水系上己建成松华坝、宝象河、大河、柴河等中型水库3座,小(一)型水库23座:小(二)型水库30座。总库容24716万立方米;控制蓄水2.55亿立方米。马料河源于官渡区阿拉乡海子村附近的黄龙潭,经白水塘村入呈贡县境,进入果林水库(1958年建,库容1140万立方米)。出库后过大冲、倪家营、大倪家营、西流至转望朔村、麻获村、至小机山再转入官渡区自卫村、矣六甲至回龙村入滇池。另一支流经小新村、关锁村入滇池。河长23公里,径流面积81平方公里。本项目所在区域为在建的xx信息产业基地,排水管网现己建成,但区域污水处理58、厂尚未建成,现区域的地表水经管道收集后汇入马料河最终排入滇池外海。5.1.3 其它资源情况项目所在区域属于昆明市的近郊区,土地用途为经开区信息产业基地开发建设用地,经多年开发,区内原生植被已不存在,原生生态系统己转变为次生生态系统。项目所在区域部分地表裸露,未裸露地表植被主要为灌木及杂草,有为数不多的小乔木。区内生物多样性较差,其自身调控能力较弱,受人为影响较大。5.1.4 社会环境简况项目位于xx信息产业基地62-4#地块。xx于1992年创办,在国家西部大开发政策的带动下,2000年被国务院批准为国家经济技术开发区。规划开发面积为9.825平方公里,是昆明市对外开放的窗口和经济增长点,是支59、柱产业的培育基地,是xx城市东部的重要组成部分。区域内已建成和在建的产业按行业划分主要包括医药制造业、食品加工业、塑料制造业、木材加工业、烟草加工业、光电子业、教育及科研等诸多行业,近100家企业。建设区域500米范围内无学校及文物保护单位。5.2 治理环境的方案、一、施工期方案:本项目为拟建未开工项目,施工期所产生的各项污染是整个项目的高污染期,项目周边主要为待开发空地。l 、施工期废气治理方案: ( 1 )对施工场地洒水,建筑废物集中堆放并及时清运,不宜长时问堆积。 ( 2 )水泥、沙土等施工材料应堆放在指定的地点,并在干旱季用土工布等覆盖;(3 )施工建筑物立面用草席及安全网全封闭施工等60、措施,减少粉尘的吃扬;( 4 )加强管理,装卸渣土、水泥等严禁凌空抛撒,运输散料车辆选用封闭式车厢或用帆布遮盖,并尽量避免在大风天气时施工 ,并规划好运输车辆的运行路线与时间,尽量避免在交通集中区和居民住宅等敏感区行驶。使施工期间扬尘对大气环境的影响降到最小。 ( 5 )施工作业区应配备专人负责,做到科学管理、文明施工:在基础施工期间,应尽可能采取措施提高工程进度,实施标准化施工,工地配置滞尘防护网,缩短堆放的危害周期。由于施工扬尘为填土,无特殊污染物,这种影响是断续的,短时的,只要采取上述措施,对项目区域空气质量影响不大。施工机械和运输车辆主要使用汽油或柴油作能源,作业期间产生的尾气主要为C61、O、CH等,呈无组织排放,因其产生量较小,在空气环境中经一定的距离自然扩散、稀释后,项目施工期对该区域空气质量影响不大。 2 、施工期废水治理措施:施工中排放的废水主要是混凝土拌和及混凝土浇注养护过程中产生的工程废水、施工人员生活废水及雨季暴雨径流。其中,建筑施工废水及雨季暴雨径流含有泥沙及水泥,直接外排会使周围水体的悬浮物含量增加,甚至还会阻塞排水管网。施工人员生活废水主要是洗手等废水,其中的主要污染物为 CODcr 、悬浮物、动植物油等。为了减少施工废水对外环境的影响,对于混凝土加工、浇注和养护等施工废水,主要设置沉淀池沉淀泥沙悬浮物后再向周围排水沟道进行排放,防止阻塞排水沟道;并且在水质62、可满足的条件下,将处理后的废水尽量用于凝土搅拌和场地洒水等工序,以减少污水排放量,并节约水资源;项目可设置集水池收集施工人员生活废水并将其用作洒水抑尘等,尽可能不外排;在降水时,应用帆布遮盖水泥堆场等设施,从而减少暴雨径流的泥沙含量。由于此影响为短期影响,施工结束后即可终止,因此本项目在采取了防治措施后,施工期废水不会对地表水体产生大的长期不利影。 3、噪声环境治理措施:施工期间由于使用推土机、打桩机、电锯、电钻、混凝土振捣机等施工机械,以及运输车辆产生一定的噪声污染,源强约为75100dB ( A ) ,其特点是具有突发性和间歇性。在施工场地界线处,一般情况下噪声强度将超过GB12532-963、0 建筑施工厂界噪声限值 标准。施工期间声级较强的噪声基本产生于白天,为短期、无规律性的行为,为了减少施工噪声对周围环境的影响,施工方须采取相应的污染防治措施: ( l )应选用低噪声机械、对产噪较大的机械进行隔声及减振处理、优化施工方式; ( 2 )应科学合理地安排施工步骤,如分段进行混凝土浇灌等措施,尽量减短噪声持续排放的时间; ( 3 )项目在进行物料运输时,应合理安排运输时段,运输通道并尽可能远离居民点对施工车辆的运行线路,应尽量避开噪声敏感区域;(4)应采用先进的生产工艺,如静压打桩等;并合理布置施工作业面和安排施工时间;( 5 )项目还应该加强对施工人员的管理,做到文明施工,避兔人64、为噪声的产生。施工期结束后,相应的噪声污染即随之消失,不会对周围环境产生长期不良的影响。 4 、固体废弃物环境治理措施:施工期固体废物为施工活动产生的各种建筑垃圾及施工人员的生活垃圾。建筑垃圾包括废弃砖石、水泥凝结废渣、废弃铁质及木质建材等,项日应对其进行分类集中堆存,行收购处置,重复利用及时收集,统一清运,禁止随意丢弃。能回收利用的部分,例如木制(铁制)材料等,交回收商进行收购处置,重复利用;不能回收利用的建筑垃圾,加强管理,工程完工后,要及时收集、统一清运,运至指定的建筑垃圾堆放点,禁止与生活垃圾混合处置,施工人员的生活垃圾应设置堆放场所进行收集,并委托环卫部门及时清运。只要项目加强管理,65、妥善处置各种施工期固体废物,则项目施工期固体废物不会对环境造成人的影响。 5 、水土流失防治措施:本项目所处区域地势有一定的坡度,项目场地己基本进行平整,但还是存在一定的坡度,在基础开挖的时候,大风天气和雨季会造成水土流失,通过采取一定的水土流失防治措施,可控制水土流失情况的发生。施工期水土流失属轻度侵蚀状况,不会对周围环境造成大的影响。营运期通过水泥固化路面,设立绿化带逐步改善植被,可以使水土流失控制在施工前的水平。二、营运期环境治理方案: 1、地表水环境治理措施按照国家卫生城市标准指导手册中对医疗污水的要求,全市所有医疗单位必须执行卫生部消毒技术规范、医院污水处理设计规范和医疗机构水污染物66、排放标准(GB184662005)的有关要求,凡是称医院的医疗单位必须建设医疗污水处理装置。项目将污水处理设施置于地下,其上进行绿化,为了减少再生水处理设施对办公人员的影响,拟将再生水处理设施布设在项目的北面,靠12# 规划道路一侧,废水经处理设施处理后,可达 GB8978 -1996 污水综合排放标准 一级标准,部分经消毒、过滤后达 GB / T18920 一 2002 城市污水再生利用城市杂用水水质 标准要求,旱季补充回用于绿化、水景景观用水;雨季则经处理达到一级标准后排入污水管网,进入马料河,最后排入滇池外海。2、声环境治理措施本项目生产过程中噪声主要来自于污水处理、风机等设备运转时发出67、的噪声、就诊人员的喧哗声、车辆产生的交通噪声以及电梯营运时产生的噪声。通过墙体隔声、吸声处理或安装隔声降噪装置后,场界噪声可达标准,靠 2 主干道一侧 30 米范围内噪声可达IV类标准。且周边无环境敏感点,达标噪声对环境影响不大。3、固体废弃物治理措施医疗废物属于危险废物,已列入国家危险废物名录,应按国家有关危险废物的法律规定管理。由国家环境保护总局批准、国家环境保护总局和国家质量监督检验检疫总局联合发布的危险废物焚烧污染控制标准(GB18484-2001)中,已对焚烧医疗废物等危险废物大气污染物排放限值做出了规定。项目生活垃圾主要是办公人员及患者的生活垃圾,垃圾产生总量为 20 吨年,收集后68、置于垃圾桶内,并委托环卫部门定期进行清运;食堂餐厅在营运过程中同样会产生垃圾,产生量为10吨年,集中收集后同生活垃圾一同由环卫部门清运处置;泔水及隔油池废油委托有资质的单位安排人员定期清理,并统一清运。营运期只要加强管理,可消除项目固体废弃物对环境的影响。5.3 环境影响评论结论通过对项目污染物的环境影响分析表明:项目选址可行,布局合理。建设项目施工期会产生废水、废气、施工噪声和固体废弃物,由于项口周边主要为存量建设用地,项目建设施工期的影响主要是对自然环境的影响,但随施工的结束而消除。营运期该项目产生的生活废水及一般废弃物,经处理后及时排放清运;主要是日常医疗废弃物及医疗污水,须切实做到及时69、有效的无害化处理,达到国家有关标准,并通过专门渠道措施进行排放清运。经环境影响分析,建设项目污染物排放量不大,在按照环评要求采取了污染防治措施及管理措施后,项目的建成基本不会改变周围环境的功能,对环境的影响不大。因此,本项目从环境角度考虑,项目的建设可行。5.4 建筑节能建筑节能是城市环境保护,建设节能型社会,实现可持续发展的基本要求。在项目研究阶段就要严格控制能耗,按国家标准进行节能设计。节能设计主要是节地、节水、节电、节能,具体措施如下: 一、方案设计中合理控制建筑密度、容积率、建筑体型系数等指标,节约用地,在有限的土地上得到更大的使用价值。二、合理确定给排水方案,选用节能型管材和节水型洁70、具,节约用水。三、选用高效节能型用电设备、节能电机和节能灯具,降低电耗,节约用电。四、根据xx的气候条件,在规划设计中合理确定建筑朝向、平面布置、空间布局、建筑体型、层高,减少建筑能耗。五、控制窗墙面积比,尽量避免使用玻璃幕墙,采用节能型建材,保证建筑外维护结构的保温隔热等。减少空调的使用,降低能耗达到节能目的。 六、充分考虑太阳能的利用。第6章 劳动安全卫生与消防6.1 劳动安全卫生一、设计原则 按照国家颁布的有关法令、条例和规定,采取先进、可靠、经济的建设措施,保证人员的人身安全,提高效率。二、主要对策与措施1、工作人员须经劳动卫生安全检测部门进行培训取得相关证书后方能上岗;2、建立健全设71、备管理安全规章制度。6.2 消防及消防设施一、消防对象本项目的消防对象主要为医疗卫生中心及其他附属用房等。 二、消防设计依据 建筑设计防火规范GB50016-2014;建筑灭火器配置设计规范(GB501402005 ); 三、消防设施及措施 1、消防栓、消防水池。本项目配有消防水池和专用的消防水泵、消防水泵房、消防软管及水枪;2、干粉灭火器。在各类用房有关部位配置手提式干粉灭火器;3、消防职责由保卫部门具体负责。第7章 投资估算与资金筹措7.1 项目总投资估算序号项目名称分部分项数量单位综合单价(元)合价(万元)一土方工程100000m320200二主体工程68202.1基础工程5000m2672、003002.2上部结构32600m220006520三附属配套工程4353.543.1供电及动力工程32600m290293.43.2供水工程32600m260195.63.3装饰装修费用32600m280026083.4排水沟1200m18021.63.5道路工程9300m24003723.6绿化工程17000m23005103.7围墙730m38027.743.8场地工程2000m26801363.9值班室座2000023.10 水泵房座520005.23.11 配电室间220000223.12 污水处理站座400000403.12 电梯设备及机房8间200000160三医疗设备配置费773、000四工程其他费用见详表679.80 五预备费10%2700六土地购置费50亩450000 2250七开办费2000八工资储备及流动资金1000总计27003.34 附表:工程其他费用序号费用名称计费依据总价(万元)备注1勘察费计价格200210号文4.00 8元/m22设计费计价格200210号文367.47 建安造价的2%3施工图审查费云计价格200240、370号25.72 勘察设计费的7%4监理费1992价费字479号183.74 建安造价的1%5招标代理费云建建200319号36.75 建安造价的0.2%6可研编制费3.00 暂估7环评费2.50 8公证费1.50 9结算审计费5574、.12 建安造价的0.3%合计679.80 7.1.1 估算范围及估算依据一、投资估算范围 xx信息产业基地xx投资估算内容包括: xx主体建筑、综合配套用房工程、食堂、围墙工程、土方回填工程、景观绿化工程、场地道路工程、室外停车场工程、室外配电及照明系统工程、室外给排水系统工程、室外安防的监控系统工程以及建设管理费、相关税费、不可预见费等费用。 前期费用主要是项目建议书及可行性研究报告的编制及评审费、工程勘察费、工程设计费、工程招标代理费、拦标价编制及竣工结算审核费、工程监理费、施工图设计审查费、质量监督费、环境影响报告编制及评估咨询费等。 二、编制依据 本估算以国家现行建设项目投资估算编制75、办法及规定为原则,主要编制依据有: 1、xxxx建设项目规划设计方案 及主要经济技术指标: 2、投资项目可行性研究指南(计办投资200215号文) ;3、云南省2003版建设工程造价计价依据; 4、云南省建设工程造价计价规则(云建标(2003) 668号 文); 5、云南省建筑工程工程量清单细目指南(云建标 (2003) 668号文) ; 6、云南省建设厅关于建设工程造价依据的解释答疑以及相关 的调整文件。 7、建设项目经济评价方法与参数(第三版); 8、云南省建设工程2007年12月价格信息;三、估算取费依据 1、可行性研究报告的编制及评审费:依据云咨协20033号 文件的规定计取;2、工程76、勘察费:依据国家发改委、建设部工程勘察设计收费标准(2002)修订本及按计价格200210号件的规定计取: 3、工程设计费:依据国家发改委、建设部工程勘察设计收费标准(2002)修订本及按计价格2002J10号文件的规定计取; 4、建设单位管理费:依据财政部基本建设财务管理规定 财建2002J394号文件的规定计取; 5、工程招标代理费:依据国家发计委招标代理服务收费标 准计价格20021980号文件的规定计取: 6、拦标价编制及竣工结算审核费:依据计价格2002906号文件的规定计取;7、工程监理费:依据国家发改委、建设部施工监理服务收 费基价表发改价格2007 670号文件的规定计取;8、77、施工图设计审查费依据省计委云南省计委关于重新制定施工图设计审查收费暂行标准的通知云计价2002370号文件; 9、质量监督费:依据云计价格2002167号文件和昆政(1995) 96号文件的规定计取;10、环境影响报告编制及评估咨询费:依据国家发展计划委 员会、国家环境保护总局国家计委、国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知计价格2002 125号文件的规定计取; 11、人防工程易地建设费:依据云计价格2002635号文件的规定计取; 12、城市基础设施配套费:依据云计价格2003 410号文件的规定计取; 13、工程竣工面积测绘费:依据国测财字2002 3号文件的 规定计取:78、 14、有关设备及材料价格主要依据云南省工程价格信息和地 区价格,并参照类似工程价格: 15、其他有关费用按现行相关规定和要求计取。 7.1.2 工程前期费用前期费用679.8万元,包含可研编制及评审费、工程勘察费、工程设计费、工程招标费、场地平整费和工程监理费等项目开工建设前发生的费用。7.1.3 建安工程费建安工程费为7020万元,其中医疗主楼及附属用房按平均2000元/计;7.1.4 医疗设备购置费医疗设备购置费为7000万元。需购置的医疗设备包括X光机,全套手术设备,B超心电图设备、血液透析机、超声波诊断仪等医疗器械;7.1.5 配套设施费配套设施费为:4353.54万元,含道路、给排79、水、绿化、供电、消防等配套设施建设费用。7.1.6 相关税费及流动资金相关税费包含城市基础设施配套费、散装水泥专项基金、新墙改专项费用等,与不可预见费合计约为5700万元。7.1.7 土地购置费土地使用费 2250万元,按政府规划的医疗用地零收益优惠价约45万/亩50=2250万,7.2 资金筹措xx项目总投资约为27003.34万元,全部由xx(重庆)医院管理有限公司筹措,在2-3年内根据工程进度分期投入。7.3 投资效益分析:7.3.1 分析测算依据:1、土地使用费 2250万元,按政府规划的医疗用地零收益优惠价约45万/亩50=2250万。2、建筑安装成本按xx地区标准设计施工3、医疗收80、入测算,参照昆明市最大四家省级医院以60%计算医疗收入计价标准,按云南省非营利性医院服务标准价格计算就诊人次:参照昆明市二级医院以60%计算4、药品收入参照xx地区二级以上医院平均收入中药品可占比例下浮5%测算。5、成本测算按以下标准计:人工成本参照xx地区中等偏上水平测算(4万元/年人均)卫生材料费按医疗投入20%测算开办费预计开支500万元固定资产折旧参照国家相关部门规定测算建筑物 折旧年限20年 残值 10%医疗设备 折旧年限8年 残值 10%普通设备 折旧年限8年 残值 10%计算机系统 折旧年限5年 残值 5%7.3.2 投资效益分析:1、该项目预计建成运营后年收入7500-100081、0万元左右收入预测表金额(万元)比例(%)医疗收入4500药品收入 2500康复体检中心5002、成本测算科目金额(万元)投资比例(%)人工成本1200药品成本2500折旧费3000康复中心成本300其它管理项目500 总计75003、投资回收周期预测预计该项目投入使用后10年收回资本金7.3.3 营销策略:1、在医院建设期内,即利用海归团队平台加大媒体宣传力度造成品牌效应,专家效应,质量效应,服务效应等。2、医院采用灵活的定价方式,在保证价格竞争的同时,主要通过提升服务水平,提高医疗诊断治疗质量等来赢得市场。3、强化医院经营管理,从医疗服务质量入手,提升医院的竞争力。4、加强人材培养,造就顶82、尖人材,为医院的经营管理和医疗水平提升贮备雄厚的人材队伍,在建院初期有针对性招聘专业人材和业务骨干选送到国内及发达国家进行培训,使之在医院的管理理念、经营理念、医疗理念、护理理念、综合服务理念等与国际接轨,使医院从开始经营就以全新的面貌展示在世人面前,让病人在西南边垂xx享受到国内国际一流的医疗服务。5、在医院硬件上(含建筑物体和医疗诊治设备),选用高精尖的世界最新设备,使医院在软硬件上独树一帜,傲压群芳,创造西南乃至东南亚,南亚最高水准的心血管病医院航母。6、在公司现有其它行业盈利上,强化经营管理力度,巩固现有的经营渠道,积极拓宽市场,增加利润的获得。7、在组织本项目的建设中,遵循“开源节流83、,精打细算”的原则充分发挥一元钱作用的效力,筹建的每一个环节上,在保证质量的前提下,精心设计,精打细算,降低成本,杜绝浪费。8、在医院设计、施工、建筑材料选用,设备选型等方面,做到货比三家,以成本最低,效果最好,速度最快,质量最优的原则进行招投标,达到理想的效果。7.4 项目实施进度本项目建设周期约为24个月,具体实施如下:第一年2月5月:与卫生局协调关系,进行可行性研究报告编制及建设施工图的设计。第一年6月9月:施工图审查备案,基础施工及检测第一年10月2011年7月:各主要建筑主体工程施工第二年8月11月:装饰装修工程第二年12月第二年1月:配套工程及绿化,工程竣工。第8章 项目风险评估及84、社会效益评价8.1 项目风险评估1、项目所在地:国家级xx信息产业基地或出口加工区投资环境优良,属昆明市卫生规划六区,总规人口七十六万人,发展前景远大。2、xx,集预防、医疗、康复、健康教育、医学教育,中医药及新医药学研发,国际间医学卫生交流协作融为一体,管理先进、设备一流、医务人员素质高、服务优质规范、市场前景好。3、xx 有xx中药及生物医药高科技概念,项目回报率高成长性看好、市场前景广阔。4、该项目属大型专业综合项目,建筑工期约2-3年,投资收益率应掌控在14%左右,静态投资回收期掌控在10年左右,力争10年内收回资本金,内部收益率应掌控在9%左右,具有较强的抗风险能力。5、随着中国老龄85、化进程的显现,xx也不例外,老年病治疗健康休疗养中心将在该项目中占据相应比重,床位使用率有望达100%,可补充降低整个项目的成本,预计降低总经营成本0.5-1%,增强了项目的抗风险能力。因此,本项目在国家相关政策扶持的基础上,同时也是市委市政府重点支持的项目。xx也是信息产业基地配套的医疗机构。其发展前景良好,具有较强的抗风险能力。综上所述,本项目抗风险能力较强。关键在于加强医院经营管理、降低运营成本、提高医疗及服务质量,以社会需求为导向,提高医务人员整体素质、增加医疗设备、环境的建设,短时间内建立起高标准、公益性、人性化的xx。8.2 社会效益评价一、本项目选址xx信息产业基地,定位于服务经86、开区内入驻企业及周边的居民生活,既满足了信息产业基地医疗服务机构匮乏的市场需求,具有良好的社会效益,同时也提升了了信息产业基地的投资生活环境,必将促进信息产业基地的快速发展。二、发展xx可以优化卫生资源配置,成为有效缓解群众看病难、看病贵问题的切入点;另一方面,发展xx也可以带动和促进城市职工基本医疗保险制度、药品生产流通体制和医疗救助制度等方面的改革与发展,成为卫生综合改革的交汇点。逐渐形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病”进医院、“小病”在的格局。良好的社会效益是医院生存发展的重要基础条件,是医院经济效益的保障,是医院精神面貌运行状况的反映。综上所述,本xx项目具有良好的社会影响和社会效益87、。第9章 可行性研究结论与建议9.1 可行性研究结论综上所述,本项目的建立属于政府支持的项目,建立xx是我国社会主义初级阶段的基本国情决定的,它也是适应我国人口老龄化变化趋势的,项目投资符合国家医疗卫生产业发展政策,市场前景良好,建设方案合理,社会效益显著,因此本项目是可行的。要以先进的管理模式、独特的学术思想、质优价廉的医药,专业的医疗队伍,强大的资金势力,创造良好的社会效益和经济效益。9.2 项目实施建议一医院的医疗技术水平和服务质量是关键。本项目加强了医疗中心的硬件建设,关键还是医疗技术力量,也就是医疗的水平。可以通过开展与国内外医院多种形式的联合与合作,高效地利用现有卫生资源,真正的发挥针对心脑血疾病的独特优势作用。二加大对医生的培训。医疗机构最需要的就是医学人才,对新毕业的医学学生,如果有志从事医疗卫生工作的,应组织到国内外进行培训,与国内国际医院合作,建立医生人才库,带动xx及周边心脑血管疾病治疗水平的提高。三随着人们的生活水平的提高,心脑血管疾病为人类的第一杀手,发病年轻化,发病急,进展快,死亡率高,建议心脑血管病医院能重点防治,能将重心下移延伸到社区家庭,与社区卫生服务机构形成网络,探索出一条可行、实用、适合我国心脑血管疾病防治的有效途径。
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