1、县人民医院感染性疾病科工作制度编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 感染性疾病科工作制度（一）建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。 （二）定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。 （三）对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。 （四）对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。 （五）认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理，人流、物流合理，所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生，2、洁、污物品分开放置。 （六）严格按照医院感染管理规范和消毒技术规范对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施；医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒；必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。 （七）严格执行医疗废物管理条例，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。 （八）认真贯彻执行传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，做好传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染病。要及时3、将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室，并与医院感染管理科沟通。必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的，要及时修正报告。 （九）与疾病预防控制机构密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。 （十）医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。感染性疾病科工作人员职责 （一）医师职责 1、认真履行医师的义务，在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。 2、遵守医院各项规章制度，并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。 3、及时筛查传染病病人，正确诊疗4、和转诊传染病病人。 4、认真填写传染病报告卡，并按规定的时限和内容及时、准确报告传染病。 5、严格执行消毒隔离制度，在做好自身防护工作的同时，配合护士做好消毒隔离工作。 6、对就诊患者进行感染性疾病的健康教育。 （二）护士职责 1、认真履行护士的义务，在护理工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。 2、遵守医院各项规章制度，熟练掌握感染性疾病护理知识、技能和传染病防治的法律、法规。 3、负责感染疾病患者的登记工作，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话、身份证号码等。 4、帮助、指导呼吸道发热患者戴口罩，并引导患者到指定地点候诊。 5、认真做好消毒隔离工作，熟5、练掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事项，并监督消毒隔离措施落实到位。 6、按医疗废物管理条例做好医疗废物管理工作。 7、对就诊患者进行感染性疾病的卫生宣传教育。 （三）卫生员职责 1、遵守各项规章制度。 2、在护士的指导下，进行清洁、消毒工作，所用器械、工具分区使用。 3、严格遵守医疗废物管理规定，及时按分类清运各种医疗废物。 4、做好有关清洁、消毒工作的记录。肠道门诊工作制度 一、肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病人的前哨阵地，对于早期发现疫情，控制疫情蔓延、扩散起着关键作用，是做好防治工作的一项重要措施。为进一步贯彻执行中华人民共和国传染病防治法，做好霍乱等肠道传染病的防治工作，特制定本制6、度。 二、医院设立专用肠道门诊诊断室、留查室。实行首诊医生负责制。负责对门诊腹泻病员的诊断和治疗工作；对腹泻病人做到“逢泻必检、逢疑必报，就地处理，隔离治疗”。 肠道门诊应当备有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及专用的诊查、采样、抢救、消毒、杀菌药品和医疗设备。肠道门诊医生应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。 三、肠道门诊的业务范围，包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻、细菌性食物中毒等，以急性腹泻为主的各种疾病。 四、肠道门诊的工作人员应当有高度的责任心，熟练地掌握霍乱腹泻等疾病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫情报告等有关专业知识，严格遵守隔离，自身防护规定。对腹泻病员的呕7、吐物及其污染物品和场所按时消毒，病员离开后进行终末消毒。 五、按卫生行政部门规定常年开设肠道门诊。按全国统一的门诊登记表及采样登记表要求，实施门诊登记。包括：病人姓名、性别、年龄、职业、工作单位、详细地址、联系方式（固定电话或手机号码）、就诊日期、发病日期、主要体征、治疗方法。如系外地病人或民工，应登记原籍详细地址以及投宿地址或暂住地址（房东姓名、联系电话），如14岁以下儿童写清父母姓名联系电话及学校名称防止因登记不详、字迹不清晰而延误疫情处理 。(6) 粪便采样：每例腹泻病人都必须在用药前采样，样本呈水样便采1毫升，成形便采蚕豆大小的粪量。肛拭应进肛门35厘米转一圈。样本置碱性胨水管（胨水88、10ml）中，6小时内送检。发现法定报告的传染病人，要按规定报告疫情。对霍乱病例或疑似霍乱病例，要以最快的方式报告县疾控中心。肠道传染病隔离制度1、严格按照传染病防治法的要求，发现霍乱疑似、带菌者或确诊病人及时上报，并转传染病房隔离治疗。 2、对病人的排泄物、呕吐物及污染物要进行随时消毒和无无害化处理。 3、患者经治疗症状消失后，大便培养连续二次阴性，方可出院，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离治疗不得少于七天。4、带菌者按病人隔离治疗五天后，大便培养连续二次阴性方可解除隔离。 5、对密切接触者医学观察五天，医学观察期间进行粪检，每日一次，连续二次阴性后，可解除医学观察。 传染病报告制度9、根据卫生部传染病信息报告管理规范制订本制度(一) 传染病报告卡填报要求。1、传染病报告卡填写，病房医生发现门诊收住的传染病、性病，如果住院卡没有标明“某病已报”字样，应填写报告卡（如收住的不是传染病而住院其间发现传染病，确诊应由主管医生补卡）。报告卡使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名。2、病例分类与分型传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭10、疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。 (二) 报告程序、方式、时限。传染病报告卡由首诊医生负责填写。甲类传染病、肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，以最快方式及时上报保健科，保健科2小时内向县疾病预防控制中心报告，并送出传染病报告卡。其他传染病报告卡由保健科于每天下午4：00（包括休息日）到各科收回，然后由网络直报人员在24小时内进行11、网络报告。（三）对于瞒报、缓报、谎报传染病者，上报卫生行政部门，给予警告、降级处分。情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动，或者吊销其执业证书。预防保健科具体负责对责任疫情报告人的工作进行监督管理。附：传染病报告病种。1、法定传染病(1) 甲类传染病：鼠疫、霍乱。(2) 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(3) 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(4) 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。2、其他传染病省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。xx县人民医院