1、医院财务部门工作制度及人员职责编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 财务部门工作制度 一、工作制度 1按照会计法、价格法、医院财务制度和医院会计制度，全院财务实行统一管理，建立相应的财务管理制度、会计管理制度、以及完善财务部门相应的岗位责任制。2正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律。财会人员要以身作则，奉公守法，对一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。3合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的抓紧收回。对各项开支实行预算管理。对于临时必须的开支，应当按规定的审批手续办理。4根据事业计划，正确及时编制年度的财务预2、算，办理会计业务。按规定的格式和期限，报送会计月报和年报。5加强医院经济管理，定期进行经济活动分析，并会同有关部门做好成本核算的管理工作。6反本院对外采购开支等一切会计事项，均应当取得合法的原始凭证（如发票、账单、收据等）。原始凭证由经手人、验收人、和主管负责人签字后，方能报销。一切空白纸条，不能作为正式凭据。出差或因公借支，需经主管部门领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续。7会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆账。8财务部门应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资源进行经常的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。9入的现金要当日送存银行，库存现金不得超过银行的3、规定限额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错，由经手人详细登记，每月集中讨论，找出原因结果后报领导指示处理。10原始凭证、账本、工资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。由专人负责各种有价证券及收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。11按照国家统一的招标（集中采购）目录进行采购，建立目录外的药品、耗材、设备、物资、劳务的采购管理制度。12绩效工资分配的原则、标准、程序公开透明，体现按劳分配、效率优先、兼顾公平；坚持绩效工资分配不得与药品收入挂钩的原则。13加强医疗机构经济活动内控制度建设，建立重大经济事项集体决策制度和责任追究制度，保障国有资产的安全与完整。二、4、经费审批及报销制度1为规范会计行为，明确职责权限，适应医院预算管理和成本核算的需要，加强财务管理职能，使医院各项经费管理有章可循，特制定本规定。2医院的一切财务收支活动必须严格遵守国家法律法规和财务规章制度。3医院经费开支权限应当体现同意管理、分级负责、集中控制的原则，执行“三重一大”的规定，坚持财务开支授权审批、层层负责的原则。4医院各项收费开支的审批有明确审批权限规范与程序，授权范围和内容应当在授权书中明确，实行先下级，后上级逐级上报审批的制度。5院长办公会集体讨论审批的事项：医院年度预算，预算内开支金额在限额以上的经费支出，追加和调整预算项目，对外投资、合作、捐赠、技术转让等事宜，其他重5、大经济事项。6报销的原始单据必须真实、合法、有效，必须是由税务部门监督的正式发票或财政部门监制的、试用的正式收据；字迹清楚，数字准确，不得涂改、挖补；有出票单位的公章；对不符合规范的原始的单据不予报销。7所有的借款必须在经济活动结束后1个月内报销，否则，没有特殊原因不予借款。8严格现金管理，大于现金支付额度的支出，应当使用银行转账支票结算，如因特使原因使用现金时，应当由财务部门负责人审核签字。9坚持权责对等原则，实行责任追究制度和重大经济事项领导负责制。10如有滥用职权、玩忽职守给医院带来经济损失的，应当由直接经办人和第一审批人承担主要责任，并依据国家相关规定给予经济处罚和行政处分。三、医疗收6、费制度1收费员工作必须细心负责，态度要热情和蔼，准确掌握药价和各种收费标准，简化手续，减少排队。2交付现金要唱收、唱付，当面点清，开出收据，留有存根复核和备查。对医疗保险、公费医疗、记账合同，要严格执行国家的有关规定。3患者出院，住院处根据病房的出院通知单结算、收费或记账。4患者住院期间，住院处应当定期进行结算。自费者要碎石与家属联系清交，以免造成呆账。对欠账者，应当抓紧催收。5收费处要建立交接班制度。交班时现金必须当面点清，最后汇总，清点钱、账相符、交会计、出纳处理。如有不符，需立即查找原因，及时解决。6收费员收取的现金，每日下班前向财务部门完成缴结，不得超限存放备用金。四、财产物资管理制度7、1凡是医院所需的各种财产物资（除药品和图书外），均由物资部门同意负责采购、调入、供应、管理、维修。要尽可能修旧利废，做到物尽其用，节约使用。2物资部门负责管理的财产、物资，应当建立健全账目，指定专人采购、领发、保管，加强管理，定期或不定期清点实物，核对账目。要求账物相符，保障物资安全，防止挤压损坏、变质、被盗。有关人员要经常深入科室，了解需要，知道、协助有关人员管好、用好物资。3各科室所需物资，按月、季、年编制计划送物资采购部门，经院领导批审后列入采购计划进行购买，按计划供应，由配送中心实行送货上门。属于交回物资要交旧领新。4各种物品、被服的报废，要办理报废手续。物资部门对报废物资要妥善管理。8、医院的财产物资，任何人不得私自取回。重大财产物资的报损、报废，及财产物资变价、转让或无价调拨，需根据具体情况，经科室评价，由物资部门审核转院领导报主管部门批准处理，不得擅自处理。报损、报废残值应当上缴医院财务部门。5个科室应当指定专人负责物品请领、保管及注销工作。五、票据管理制度1医院使用各种票据，需由财务部门派专人向财政行政管理部门购买，财务部门根据业务需要，印制医院内部财务运行的各类表格，经院领导批准，方可印制。2财务部门指定专人保管票据，出纳不得兼保管或核销票据。3票据管理人员负责登记收费票据的购买、发放、核销的日期、名称、起止号码、规格及数量等。票据领取人应当对相关内容确定后签字。4各9、种票据只限于规定的业务范围中使用，不得超范围使用，不得向单位转让、借用、代开，不得伪造票据。5作废票据要求联式齐全，作废后应当在票据上简单说明作废原因。6票据的核销。何种收据应当以结账单的收据区间号码、存根及日报表为依据进行审核后核销。票据遗失、短少应当及时向财务部门报告登记备案，登报声明遗失票据的号码，并追究当事人的责任。六、固定资产管理制度1凡产权属于本单位的一切建筑物及各种附属设施，各种医疗仪器和专业设备，办公与事务所用的设备、家具、用具、交通工具等均属于固定资产的范围，均应当按规定计价原则计价，列入固定资产范围管理。2医院固定资产实行统一领导、分级核算的管理原则，单位设置固定资产管理部10、门，负责计划、采购、验收、编号、调配、维修、清查盘点、报废、明细账核算、资料大难管理以及办理调拨、变价、报损、报废等工作。3购置大型设备要对设备的价格、性能、适用范围、预测的社会效益和经济效益等进行可行性论证。4固定资产的报废、报损、出借、出租和调拨应当有报告制度和审批手续。凡报损、报废的，单位应当组织有关人员检查鉴定，按审批权限审批后方可销账，报废和转让的审批权限按国有资产管理有关规定办理。5医院应当定期或不定期地对固定资产进行清查盘点，由管理部门、使用科室、财务部门统一组织并实施。发现余缺应及时记录，查明原因，按规定程序办理报批手续。七、门诊收费处工作制度1收款员必须奉公守法，遵守财经纪律11、，不利用职权牟取私利，文明服务，礼貌待患，不和患者吵架。工作尽职尽责，熟练掌握各项检查、治疗的收费标准，准确划价，如发现少收、漏收按丢款处理。2审核人员应当加强对各种收据、收入日报等的审核，防止错收。3退费手续要完备。退费患者必须持异议开德收据和交款单，并有医生在后面签字、盖章，经审核盖章后方可退费。对部分退费所剩金额，必须另行补开收据，并在原收据后面注明补开收据的号码。4每天要对所收款项进行日清日结，除必要的备用金外所收现金必须当日存入银行。5妥善保管好各种单据，现金和印章。6必须有专人负责每天审核收费员的收据单据、收入日报表和患者退费手续。八、住院处收费工作制度1收费员必须按照规章制度对住12、院患者的费用进行核算和结算。对住院患者费用进行记账、算账、报账，要做到手续完备、内容真实、收费准确。2为了加强住院收费管理工作，防止漏费、欠费，组织合理收入，提高经济效益，收费员每天将患者所发发生的费用（药费、检查费等）计入患者账户，有漏费情况要及时查找原因，并和病房取得联系，堵塞漏洞。对长期住院患者应当定期结账，费用大的患者要随时结账，并填发催费通知单，通知病房和家属催要欠费。3对所管理的病房，住院处有权要求医师或护士对原始凭证的填制和所有医疗费用的书写要严肃认真、字迹清晰、价格合理，并标明项目，经办医师签字或盖章。4退费手续要完备。退费患者必须持医院开的收据和交款单，并有医生在后面签字、盖13、章，经审核盖章后方可退费。对部分退费所剩金额，必须另行补开收据，并在原收据后面注明补开收据的号码。5每天要对所收款项进行日清日结，除必要的备用金外所收现金必须当日存入银行。6妥善保管好各种单据、现金和印章。7必须有专人负责每天审核收费员的收费单据、收入日报表和患者退费手续。加强对收费系统安全性和稳定性的管理。九、住院患者退费管理制度住院患者办理出院结算手续后，需要退费，应当按下列规定及程序办理：1严格执行财务管理制度，票证齐全。2严格执行多岗位权责制，不得一人独立负责全程退费工作。3费用的减少，必须能在收费系统上操作后才能在收费窗口退费。4根据所退费用类别的不同应履行相应的审批程序。4.1涉及14、病房医嘱收费的退费，由主管病房的大夫和护士长（或主管护士）共同签署退费说明、退费项目及退费金额，千元以上退费需由科室负责人签字。4.2涉及检查、化验的退费，原始记账凭据上应当有科室负责人签署退费意见及签名。4.3金额大于千元以上的退费，同时还需由住院处主任及财务管理部门负责人签字同意。4.4由审核人对退费单据、原始收据进行审核后，在收费系统上进行退费操作后，讲原始收据及帐袋转交到窗口出纳，由窗口出纳进行款项推出并出具新的收费凭证。5未实行计算机收费系统的医院同样按上述规定的程序操作。九、财务会计档案管理制度1医院会计档案的管理应当接受卫生主管部门的指导和检查。2医院每月、每年形成的会计核算资料15、必须经过严格的审核、整理。按程序编号订装成册、归档管理。3各种财务会计档案保管期限届满需要销毁时，应当国家规定执行。销毁时由本单位档案部门会同财务部门共同鉴定、编制造册，并报请上级主管部门批准方可进行。4财务人员调离和调职必须办理移交手续。5借阅财务会计档案必须履行审批、登记、注销手续。6对会计业务的重要核算资料要设专柜严密管理。其他会计档案管理事项按会计制度规定执行。十、仪器设备、耗材采购制度1凡属医疗、教学、科研所需用的仪器、设备、卫生材料、劳保用品、办公用品等，均由相关部门按国家有关规定同意负责采购、供应、调配和维修。采购工作应当严格遵守相关法规，依据招标后中标结果定点采购。招标范围以外16、的商品，需经院领导批准通过政府招标采购后，方可进行采购。2根据院年度工作要点和规划，编制采购预算。3应当成了专门的组织，负责大型仪器设备的论证、批报、招标、商务洽谈等工作。4一般医疗用低值易耗品、物资材料等，根据院内工作的需要和库存量定制月采购计划，进行定点采购。5所以采购商品，必须符合国家颁布的质量标准和检测标准。采购人员要认真查验注册证、合格证、检验证等相关证明文件。6采购员和保管员要严格遵守入、出库验收制度。每月汇同会计核对盘点一次。年底全面盘点一次，制表上报。7库房物品要按性质分类保管，做到账物相符，账账相符。十一、物价工作管理制度1物价工作的重要内容是对医疗服务价格的管理，它包括医疗17、服务价格的执行、管理和对新增医疗项目收费价格的申报。各医疗机构在执行医疗服务价格中，必须严格执行政府指导价，各科室不得以任何理由设立项目。擅自分解。增设收费项目和提高收费标准。2一样各有关部门必须认真执行价格部门和卫生行政部门制定的有关价格政策、法规和价格标准；必须严格执行政府指导价，做到合法收费。3根据中华人民共和国消费者权益保护法的文件精神，建立患者监督制度，对医疗服务项目内容及价格做到明码标价、公布监督投诉电话。4加强各科的收费管理工作，实行“三统一”、“两公开”、“一固定”。即统一划价，统一收费，统一使用合法的收费票据；公开住院患者收费明细表，公开手术室消耗品及使用特殊器械收费明细表；18、收费人员要相对固定。5加强大型医用设备的收费管理。各科室合作使用医用设备时，要实现向医院财务/物价管理部门报送论证报告和收费预测标准及进货价格等资料，未经预审的，不予申报批收费标准；同时确认将要开展的医疗技术是否有医疗服务项目。若为新项目，科室应当根据规定带相关部门申报新技术立项。6财务/物价管理部门要建立和完善“各类一次性医用品和器材”购货和使用、收费的管理规范与程序，凡肥医院购进的医用品和器材，临床上原则不得收费。7财务/物价管理部门有权对各科医疗服务收费监督检查，对擅自制定和tiga医疗服务收费标准、分解服务员的内容重复收费、降低服务质量变相涨价、巧立名目乱收费以及不按规定明码标价等行为19、要及时向院领导及相关职能部门报告，并提出处理意见。8对严格执行物价政策、服务质量好、一切收费都按规定表现好的部门和个人，物价管理部门有权向院领导提出建议给予表扬。十二、医疗服务价格公示制度1根据中华人民共和国消费者权益保护法的规定，医院有义务向患者提供医疗服务项目内容及医疗服务价格的真实情况，对医疗机构医疗服务价格、药品价格及医用材料价格进行公示。2可采取多种形式进行公示。设立公示栏、公告牌、价目表（册）货电子屏、电子触摸屏等。3公示要以“竖得起、看得清、留得住”为原则，做到项目齐全，内容真实合法、标识醒目、字迹清晰，长期固定设置在收费场所或方便群众阅知又不易损坏的地方。4公示内容不能随意删减20、，实行动态管理，对变更的价格及收费项目和标准，各执行单位应当根据上级文件精神及时变更。十三、医服务项目的病历记录和费用核查制度1根据中华人民共和国消费者权益保护法的文件精神，医院需要定期或不定期的检查病历记录集费用情况，没有病历记录的医疗服务项目，不得收费。2患者出院时，医院要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核。3对病历检查过程发现的多收、少收及漏收现象，及时采取有效措施进行解决。4定期对各科室病历书写相关负责人进行相关价格法律、法规及政策培训，提高病历书写规范化、合理化、制度化水平。十四、住院患者费用“每日清”制度1根据中华人民共和国消费者权益保护法的文件精神，为方便患者对医药费用的了解21、和查询，对住院患者费用实行每日清单制度，货提供计算机网上实时查询。这个有利于改善医患关系、增强患者诊疗信息透明化、提高患者对每日诊疗费用的可信度。2医院应当采用合适方式向住院患者提供“每日清”服务，包括每一笔医药费用收费名称、单价、数量、金额等。3患者出院时，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向患者提供总费用清单。十五、绩效工资分配管理制度1贯彻落实国家事业单位收入分配制度改革精神，结合医院特点，制定相应科学、合理的资金分配与管理制度，不准科室承包、开单提成、医务人员绩效工资分配与所在科室收入直接挂钩。2设立绩效工资分配管理组织负责全院管理工作，并有相关程序与制度。3绩效工资分配22、原则3.1始终坚持把社会效益放在首位的原则，遵照卫生部关于“医疗机构不准实行科室的收入和医生个人收入挂钩”的要求。3.2逐步健全和规范对医院的资金分配制度，突出医疗质量、技术水平、医疗服务在医院绩效考核中的权重。3.3坚持优质、高效、低成本的原则，充分利用医疗资源，降低成本，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。4医院绩效工资分配的主要依据4.1医院内部进行绩效工资分配时应当按照岗位职责，提出工作要启用，明确任务指标，考核综合业绩。奖金应当与综合考核指标挂钩，不得单纯与业务收入挂钩。4.2医院内部的绩效考核应当根据岗位所承担的责任不同、风险不同、技术不同，并综合考虑工作质量、服23、务质量、工作数量、创新能力等因素，在规范成本核算的基础上，对于工作可以量化考核的部门以量化考核为主，难以量化考核的部门主要以岗位职责为基础进行考核。4.3医院绩效分配主要体现工作人员的工作业绩和实际贡献。绩效工作的分配应当重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜。分配形式和办法可以由医院根据本单位的目标任务和工作特点，根据考核结果自主确定。财务工作人员职责一、财务部门负责人职责1在院长领导下，负责本院的财务工作。领导财务人员认真履行职责，做好各项财务管理工作，为医疗第一线提供优质的服务，保证医疗任务的完成。2贯彻国家财政财务相关律法规制度，遵守国家财经纪律。按照会计法、医院财务制度和医院会计制24、度的要求，建立相应的部门管理制度以及岗位责任制。3根据事业计划和按照规定的统一收费 ，合理的组织收入。根据医院特点、业务需要和节约原则，精打细算，节约各项开支，监督资金事业合理性、合法性，效率与效果。4根据医院收入增减因素和事业需要、业务活动需要和财力状况，正确、及时地编制年度和季度（或月份）预算，定期对预算执行情况进行分析，并按照国家规定编制和上预预决算。5按照医院财务管理需要和内部控制的要求合理设置财务人员工作岗位，按照医院会计制度组织财务人员进行会计核算，按照规定的格式和期限报送会计月报和年报。6对医院的财务工作进行研究、布置、检查、总结，根据本单位的实际情况，制制定各项内部会计控制制度25、和财务制度。督促财务人员严格遵守财经纪律和各项规章制度，保证本单位各项财务制度健全有效。7保证房屋及建筑、设备、家具、材料、现金等国家财产的安全，进行经常的监督和必要的检查并经常清查库存，克服浪费和物资积压，以防止不良现象的发生。8按照按劳分配、效率优先、兼顾公平的原则，组织好单位的绩效工资分配工作。9按照国家物价制度，做好本单位的物价管理工作。10定期和不定期对单位财务状况进行分析，及时向医院管理层提供全面、真实、可靠的财务信息。对修建工程、大型设备购置、对外投资，从财务角度进行可行性分析和论证，为领导决策当好参谋。11负责医院的经济管理及其他有关财务制度的掌握和财务管理工作。12定期与不定26、期检查各种有价证券及收据的保管、发放及收据的回收保管工作。二、财务部门会计的职责1在财务部门负责人的领导下，严格按照国家和医院的各项制度和经费开支标准对医院的各项开支进行核算，对各种原始凭证进行审核。2编制记账凭证。根据审核无误的原始凭证等，按照医院会计制度规定的会计科目，编制记账凭证。要做到科目准确，数字真实，凭证玩着呢过，装订整齐，记载清晰，处理及时，账证、账实相符。、3登记账簿。按会计制度的要求设置并及时登记总分类账，明细分类账，及时进行核对，做到账证、账实相符。4及时、正确地编制会计报表。每月根据总账和有关明细分类账的账户余额及其他相关资料，按国家统一的报表格式和要求编制会计报表，并对27、重大事项进行说明。5经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。6做好往来账款的管理。对各项往来款项，要求严格审核其真实性，并按首付单位、个人设置明细账。严格执行结算纪律，及时清理债权债务。7管好会计档案，按会计档案管理办法做会计资料的手机、整理、装订、保管和销毁等管理工作。8定期或不定期与资产管理部门核对各类资产。对各类资产的采购、出入库、领用、调拨、报废、盘亏或盘盈进行核算。9认真贯彻执行会计人员职权条例和有关规定。三、财务部门出纳职责1在财务部门负责人的领导下，办理现金收付和银行结算业务。严格按照国家规定，分局会计人员编制、审核的收付款凭证办理银行存款及现金的收28、付业务，并随时记账，每日终向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。2及时登记现金和银行日记账，编制出纳日报表。根据已办理完毕的凭证，按顺序逐笔登记现金和银行存款日记账。3逐笔核对党日收付款项，碎石核对库存现金和银行存款余额。4每日将住院处、收款处收款入库，并当日存入银行。5经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。6做好财务印章和空白支票的管理。保证库存现金不超过银行规定的库存限额。四、财务部门成本及奖金核算人员的职责1拟定成本支出管理办法。根据国家的有关规定，结合本单位的特点和需要拟定成本管理办法。2拟定成本核算程序。根据医院成本支出的特点和成本管理的目标，确定各项成本归集方法、成本对29、象和成本中心、成本分摊的程序和方法。3加强成本管理的基础工作，会同有关部门建立标准成本、内部结算价格等制度，为正确计算医院成本提供可靠的依据。4按成本核算内容、程序、方法，进行费用的归集、很配合考核。定期分析成本费用计划执行情况和成本升降原因，对照本单付历史资料和同行业的先进水平，提出降低成本费用的办法和加强管理的建议。5开展科室经济核算。根据本单位的实际情况，在成本核算的基础上，拟定科室经济核算的范围及方法，并将成本核算结果作为对科室进行考核、评价和奖惩的因素之一。五、住院处、门急诊收费处收费员职责1收取患者的预交金、药费、治疗费等各项费用，办理各项退费。2为病人打印结算单、费用明细单等。330、保管好备用金，不得挪用备用金。4每天作出收支日报表，每天下班前对现金、支票等进行清点并交银行出纳，做到账款相符。5收据领用要严格按照请领手续办理。个人领用收据后要妥善保管、不准丢失，不准借用或挪用他人收据、印章等锁存金库。6严格执行物价收费标准，划价要做到准确无误。7保管好金库钥匙，每天下班前将现金、收据、印章等锁存金库。六、住院、门急诊收费处审核人员职责1负责对收费医嘱的审核，防止多收、少收和漏收。2负责对结算单据的审核，防止结算错误。3负责对病人费用医保报销比例、自费比例等的核收。4负责病人退费合理性的审核。5根据日报表，对收费人员收取的现金数、支票等进行审核。6对收费人员领取的预交金收据和各种报销单据进行审核。七、物价人员职责1负责对各类医疗服务项目收费标准的确认，严格执行政府指导价。2定期不定期对各科医疗服务收费进行监督检查，及时将结果向主管院领导报告。3负责医疗服务项目内容及医疗服务价格的公开，及时调整变动。4负责接待与调查患者对医疗服务价格的投诉，及时协调、处理，并向相关科室通报，各项工作记录完整。5不断提高自身临床医疗方面素质，以适应医学发展需要。