1、经济适用房工程临边作业高处坠落事故应急救援预案编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 一、总则1.1编制目的为加强对高处坠落事故的防范,并对可能引起高处坠落因素进行分析，减少事故发生的可能性和危害程度，及时、高效、有序地组织开展事故发生后的枪险救灾处置工作，最大限度地减少人员伤亡，降低事故损失，编制本事故应急预案。1.2适用范围本预案为发生高处坠落事故后采取的应急响应、救援、恢复等措施的程序性文件，结合事故等征编制。各单位、项目要根据具体情况全面考虑编制现场应急处置方案。本预案适用于所辖施工现场在高处坠落事故发生时采取的应2、急准备与响应的指导性措施。1.3编制依据1.3.1中华人民共和国安全生产法；1.3.2中华人民共和国建筑法；1.3.3建设工程安全生产管理条例（国务院令第393号）1.3.4生产安全事故报告和调查处理条例国务院令第493号）1.3.5建筑施工安全检查标准JGJ59-2011；1.3.6职业健康安全管理体系规范GB/T28001-20111.3.7建筑施工高处作业安全技术规范JGJ80-911.3.8国家、行业、地方有关安全生产的法规和强制性条文、标准；139生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则AQ/T9002-2006。2事故类型和危害程度分析危险源辨识应全面考虑三种时态、三种状态、和六种3、类型，经过对施工生产全过程可能发生的事故类型和危害程度分析，确认可能发生高处坠落事故的作业活动和作业内容等因素。（见附录六：高处坠落危险因素表）一旦发生高处坠落事故，可能造成人员重伤，甚至发生死亡事件。3应急处置基本原则按照“安全第一,以人为本；预防为主，常备不懈；资源共享，应急迅速”的基本方针，实行先近后远、先重后轻、先抢救后治疗基本原则。二、工程概况序号项 目内 容1工程名称XX化学工业园XX经济适用房二期工程2工程地址3建设单位4设计单位5监理单位6施工单位7施工范围 基坑支护、桩基、土建及水电安装工程该工程为XX化学工业园XX经济适用房（拆迁安置房）二期（01#-06#、11#楼及地下4、室车库北区）基坑支护、桩基、土建及水电安装工程。地点位于XX市六合区六合东桥东北方向。本工程设计有7栋建筑及整体地下车库北侧，其中2#、3#、5#、6#楼均为18层高层住宅，1#、4#楼为带商业裙房的18层高层住宅，11#楼为3层商业建筑。总建筑面积为70343平米。三、预防与预警31危险源监控3.1.1安全生产管理部负责重大危险源信息的收集、调查、处理、统计、分析、总结和报告，建立生产安全事故监测、预警等资料信息，依托应急指挥中心信息平台及局域网络，构建安全监控信息网络，逐步建成集监测、控制、管理和救援于一体的高度信息化的生产安全事故预防预警体系。发布安全预警信息及相应预防措施，实现资源共享5、。3.1.2各单位应当依照国家有关法律、法规和企业有关规定，做好本单位事故预防工作，防止各类生产安全事故发生;对重大危险源进行重点监控,及时分析重点监控信息并跟踪整改情况，报局安全生产管理部备案。3.2预警行动针对生产施工过程中可能发生的安全事故和突发紧急事件，结合实际情况，进行风险分析和安全评价工作，当发现存在重大安全隐患时，以隐患整改通知、通报等形式传递预警信息，并责令责任单位立即进行隐患整改，对整改落实情况进行复查，督促消除隐患，做到早发现、早报告、早处置，实现事前预防、降低损失目的。四、应急组织及信息报告程序一、应急组织应急领导小组： 组 长：XX副组长：组 员：、应急领导小组下设：现6、场抢救组：XX为组长，安全部全体人员为现场抢救组成员；医疗救护组：温建辉为组长，医疗室全体人员为医疗救护组成员；后勤保障组：为组长，后勤部全体人员为后勤保障组成员；保安组：为组长，全体保安员为组员。事故调查组：为组长，全体技术施工人员为组员。善后处理组：为组长，经营处及财务全体人员为组员。应急组织的分工及人数应根据事故现场需要灵活调配。应急领导小组职责：施工现场发生安全事故时，负责指挥工地抢救工作，向各抢救小组下达抢救指令任务，协调各组之间的抢救工作，随时掌握各组最新动态并做出最新决策，第一时间向110、119、120、企业就援指挥部、当地政府安监部门、公安部门求援或报告灾情。平时应急领导小组7、成员轮流值班，值班者必须住在工地现场，手机24小时开通，发生紧急事故时，在项目部应急组长抵达工地前，值班者即为临时就援组长。现场抢救组职责：采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。医疗救治组职责：对抢救出的伤员，视情况采取急救处置措施，尽快送医院抢救。后勤保障组职责：负责交通车辆的调配，紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。保安组职责：负责施工现场的治安保卫，支援其他抢救组的工作，保护现场。事故调查组职责：负责查清事故发生时间、经过、原因、人员伤亡及财产损失情况，分清事故责任，并提出对事故责任者处理意见及防范措施。善后处理组职责：负责做好死难、受伤家属的安抚、慰问，思想稳8、定工作，消除各种不安定因素。二、信息报告程序1）事故发生后，事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告；单位负责人接到报告后，立即采取应急措施。发生死亡、重伤或重大经济损失事故时，应立即向工程局应急指挥中心报告，指挥中心或事故单位负责人应于1小时内，向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。事故报告应包括以下内容：（一） 发生事故的单位名称及工程详细名称；（二） 事故发生的时间、地点；（三） 事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失的初步估计；（四） 事故原因、性质的初步判断；（五） 事故抢救处理的情况和采取的措施；（六） 需要有关部门和单位协助事9、故抢救和处理的有关事宜。（七） 事故的报告单位、签发人和时间。 2）事故单位必须严格保护事故现场，并迅速采取必要的措施抢救人员和财产，防止事故蔓延扩大。因抢救伤员、防止事故的扩大及疏通交通等原因需要移动现场物件时，必须做出标志、拍照、录像、详细记录和绘制事故现场图，并妥善保存现场重要痕迹、手证，封存内业资料，为事故调查提供原始资料。任何单位和个人不得隐瞒、谎报。 3）当自有应急无法保证控制事态发展时，应寻求外部支援。 4）门卫24小时值守。五、应急处置5.1响应分级按安全事故灾难的可控性、严重程度和影响范围，应急响应级别原则上分为、级。当达到本预案应急响应条件时，事故单位应启动本预案，并根据事10、故等级及时上报。5.1.1 级应急响应：造成3人以上死亡（含失踪）、10人以上重伤的事故。需要启动级应急响应的其他事故。5.1.2 级应急响应造成3人以下死亡（含失踪）、3-10人重伤事故。发生与安全生产有关的，造成恶劣社会影响的事件；需要启动级应急响应的其他安全事故。5.1.3发生级（3人以下重伤、其他安全事故）应急响应的安全事故，由事故单位按其制订的应急预案启动。5.2响应程序5.2.1应急响应流程应急响应流程分为：接警通报、判断、应急启动、指挥控制、应急响应、应急恢复和应急结束等几个步骤。（见附录四：应急响应流程图）5.2.2应急响应行动级响应行动发生级响应事故及险情应由事故单位立即上报11、工程局，工程局接到事故报告后，立即召开紧急会议，启动局级应急预案，通知指挥中心有关成员，组成事故应急救援领导小组，就有关重大应急事项作出决策和部署，并将有关情况向总公司汇报。事故应急救援领导小组赶赴现场参加、指导现场应急救援。当出现救援人员及现场人员有可能受到伤害的紧急情况时，事故应急救援领导小组宣布应急避险命令；当救援困难，事故有进一步扩大等紧急情况出现时，应扩大应急相应程序，请求外部支援。级响应行动级应急响应由各单位负责启动，并向工程局报告。事故单位应急指挥中心成立事故应急救援领导小组前往事故地点，指挥现场应急救援，组织应急救援队伍开展医疗救护，后勤保障、善后处理、信息发布、治安保卫、事故12、调查等应急救援工作。向工程局报告有关事故处理进展情况。级响应行动发生级以下应急响应的安全事故，由事故单位按其制订的应急 预案启动，采取相应措施，消除社会影响。在救援过程中，要考虑伤者及伤者的朋友和亲属的心理感受，应进行必要的心理抚慰，把事故发生后主要采取的救治措施和将要采取的措施向其做简单明了的交待，避免情绪过激影响救治人员的正常工作；5.3处置措施5.3.1 当施工现场发生高处坠落事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通报项目经理，同时通知附近的管理人员，管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承但指挥应急抢救工作外，应迅速通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到事13、发地点；电话通知时，应准确的说事故地点、时间、受伤人数和伤害程度；5.3.2项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组其他领导负责救援工作，并第一时间进行现场救治；应急救援负责人应根据物体打击的不同情况采取不同的应急救援措施：1）从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到泥土面、混凝土地面或楼面，坠落高度超过3米以上的，伤势一般是较严重的,应立即送医院抢救,避免延误时间；应急负责人可依据紧急情况，拨打120求助。指派项目警戒组迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉到地面的，出事地点的20米范围要停止作业，疏散人员，并不得有无关人员围观，特别是要防止脚手架上或临边的其它作业人员的围观。2）从脚手架上、14、楼面的临边洞口中掉到架体内的防护层上、电梯井内的水平安全网上或其它水平安全防护层上时，项目经理或应急领导负责人应迅速对掉落人员的受伤情况做出判断，如有必要应护送医院进行救治，避免延误时间。指派项目警戒组迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉落地点的所有作业要马上停止，离开作业面，不得在现场围观或逗留；3）如掉落地点抢救难度大，首先应转至平台上才方便进行救治。因此应急救援领导人必须召集在现场医务人员和现场抢险组一起确定转移方案。如掉到与楼面高差不超过80cm的脚手架的操作层上，则由医务人员视察坠落者的伤势情况，如其本人能走动，则由二个救护人员在旁边保护的情况下，自己走下来；如不能走动或已失去意识，则15、应派二个身强力壮的救护人员在医务人员的指导下把伤者抬到楼面上；如掉到与楼面高差不超过80cm的脚手架的操作层上，则除由医务人员先上去视察坠落者的伤势外，其它救援人员必须要先做好防护的情况下才能上去救援，防护措施有使用爬梯、系好安全带、派人在旁边看护等措施，避免救援人员在转移时发生高处坠落事故。如坠落者掉到电梯井或管道井的水平防护层时，如防护层是模板、竹笆板或钢筋网片等硬质材料上时，先由抢险人员察看防护结构的安全性能、使用荷载情况，在确定能多人上去时才由现场医务人员上去察看坠落者的伤势情况，然后派二个救护人员上去在医务人员的指导下转移到楼面平台上，否则要先加固防护结构；如管道井空间小，不能由多人16、进行转移时，必须要派体力强健的人员救援，并且医务人员一定要把要点讲清楚才能实施救援行动。如坠落者掉到电梯井或高支模架等的水平安全网等柔性防护层上时，只要在坠落过程中坠落者没有在空中碰撞或没有被同时掉下的硬物击伤，坠落者应是神志清醒的；救援人员首先要对其高声喊话，要其不要乱动或用力挣扎，必须先保持安静，避免水平安全网在坠落者的重力冲击下或本身强度不足等原因在坠落者的挣扎下破裂，坠落者再一次坠地受到伤害；坠落者应该保持安静，由身体强壮身系安全带的救援人员（安全带挂到由坠落地点的上层位置垂下的麻绳上）的帮助下爬到楼面。如果坠落者因在空中碰撞或物体打击等原因已经昏迷或神志不清时，坠落者的下部要先有防护17、措施，应由二人以上的救援者系上安全带，由上一层电梯井口或上一层架子上垂下来的麻绳牵引着进入安全网中共同把坠落者转移至楼面上进行救治。5.3.3现场应急救治措施高处坠落事故发生后，要对当事者进行及时的必要治疗，现场抢救的重点应放在对休克、骨折和出血等几种情形上。现场救治困难或无效，应尽快送医院进行抢救治疗，避免延误抢救的时间。1）首先由现场医务人员观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应立即处理。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸。胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右。2）如高处坠落者出现颅脑外伤，如伤者神志清醒，则先想办法止血；如处18、在昏迷状态，则在止血的同时必须维持昏迷者的呼吸道畅通，要让昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生阻塞。3）如高处坠落者出现骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹竿等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与无骨折的下肢缚在一起，然后再用硬板担架搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时适医院治疗。4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎19、后。搬运时，将伤者平卧放在硬板担架上，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运，避免受伤者的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。5）遇有创伤出血的伤员，应迅速包扎止血，正确的现场止血处理措施如下：一般止血法：先用生理盐水（0.9%NaC1溶液）冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布。用绷带较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加以包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠边近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25-40min20、放松一次，每次放松0.5-1min。54应急过程中避免二次伤害的措施1）发生高处坠落的伤者可能有骨折类伤害，搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。有腹部创伤及背柱损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般取半卧位，颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位子，以免呕吐误吸。避免救治不当引起二次伤害；2）如高处坠落者掉落时身体空有钢筋、钢管、木刺等异物时，不能随便拨出，避免体内大出血造成二次伤害；3）高处坠落者落在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者或坠落者的21、二次坠落等事故；4）发生高处坠落处应立即封闭，禁止施工人员围观，避免人多拥挤造成无关人员的二次坠落或其它事故的发生；5）要特别防止坠落者的亲属和朋友在情绪失控的情况下对伤者的搬动、搂抱、晃动等动作或其它不正确的救援方法，避免不合理的动作造成对伤者的二次伤害；6）在及时对高处坠落点派专人进行看护或临时进行防护，参与事故调查的人员应由熟悉现场环境的专职安全员带路，前往现场调查取证，在取得充分证据，事故原因调查完毕后应及时对该位置和类似位置进行安全防护。防止人员从该位置再次发生高处坠落造成二次事故的发生。5.5应急心理辅导1）在救援过程中，要对伤者的朋友和亲属进行心理抚慰，主要把事故发生后主要采取的22、救治措施和将要采取的措施向其做简单明了的交待，并征求其还有什么意见和要求，合理的意见给予采纳，合理的要求予以满足，避免情绪激动影响救治人员的正常工作；2）对坠落在危险位置，一时不能对其进行有效救援且神志清醒的高处坠落者，除了迅速采取有效的措施外，还要由救援负责人或医生对高处者，进行心理安慰，告诉其应急救援小组正在采取有效措施进行救援，劝其平静、不要乱动，也不要大喊大叫或大哭大闹，避免其不当的动作造成二次坠落或由于情绪激动消耗体力加重伤势。3）发生高处坠落后，人员往往受伤较重，特别是因伤致残的时候，受伤人员会觉得很悲观，应由伤者的朋友或亲属在旁边对其进行鼓励；同时项目领导或公司的领导要派专人对其23、进行安慰，使其恢复对生活的信心，从而配合医护人员的治疗，早日恢复，做好善后处理工作。六、应急物资与装备保障根据建筑工程事故类别、特点以及应急救援工作的实际需要，应急救援物资在施工现场配备，并进行经常性维护、保养，协调好社会资源，以保证应急状态时的调用和扩大应急之需。81常用物资装备1）抢险工具：铁锹、撬棍、锤子、电工工具、气割工具等。2）抢险用具：安全带、安全绳、梯了、应急灯、对讲机等。3）医疗器械：消毒用品、急救物品（创口贴、绷带、无菌敷料）、各种小夹板、担架、止血带、氧气袋等。82社会应急资源：救护车、挖掘车、装载机、运输车、汽车起重机、发电设备等。社会资源单位联系电话：（项目确认应急资源联系电话）七、应急 结束当事故已得到控制，不再扩大发展，伤员已得到相应的救护，现场险情已排除，现场经检测没有危险，现场救援工作视为结束，此时可以由指挥中心发布指令，解除紧急状态，并通知相关单位或周边社区，事故危险已解除。事发单位应配合政府有关部门进行现场取证、事故调查和事故原因分析，写出事故报告，拟定纠正预防措施并组织实施。八、应急 恢复应急结束后，经批准，事故责任单位应组织现场清理，尽快恢复生产，并做好善后处理工作。