1、办公综合建筑工程触电、中暑及防台防汛事故应急预案 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 目 录第1章 编制说明1第2章 场景12.1 工程概况12.2 工程特点、难点12.3 工期要求12.4 施工条件及环境22.4.1 地质情况22.4.2 周边交通环境情况22.4.3 场区周边管线情况22.4.4 合作方和相关方情况2第3章 施工部署及主要施工工艺23.1 组织机构33.1.1 管理层33.1.2 作业层（计划人数）3第4章 可能发生的紧急情况44.1 安全紧急情况44.2 环境突发情况4第5章 目标4第6章 应急准2、备56.1.1 应急组织机构66.1.2 应急救援队伍组成以及主要应急电话66.1.3 职责76.2 应急物资设备准备86.2.1 触电应急设施、设备86.2.2 高处坠落、物体打击应急设施设备96.2.3 中暑应急设施设备9第7章 应急措施97.1 触电事故应急措施107.1.1 发生事故时的应急措施107.1.2 脱离电源后的救护临时应急措施117.1.3 抢救过程中的再判定137.1.4 应急响应过程中避免二次伤害的措施:137.1.5 应急响应过程中的心理引导：137.2 物体打击应急措施147.2.1 物体打击事故发生时的应急措施147.2.2 物体打击事故发生后的现场临时治疗措施13、57.2.3 应急响应过程中避免二次伤害的措施167.2.4 应急心理辅导167.3 高处坠落事故应急措施177.3.1 事故发生后应急措施177.3.2 现场临时救治措施187.3.3 应急响应过程中避免二次伤害的措施207.3.4 应急心理辅导207.4 中暑事故应急措施217.4.1 应急措施217.4.2 应急响应过程中避免二次伤害的措施:217.4.3 夏季高温施工过程中的心理引导：217.5 高支模失稳、坍塌事故应急措施217.5.1 高支模失稳的应急措施217.5.2 高支模坍塌的应急措施227.5.3 应急过程中防止二次伤害的措施247.5.4 心理辅导与人体工效257.6 火4、灾紧急情况应急措施257.6.1 应急响应目标: .257.6.2 应急响应措施257.7 食物中毒紧急情况应急措施：287.7.1 应急响应目标287.7.2 应急响应措施287.7.3 应急响应过程中避免二次伤害和污染的措施:297.7.4 应急响应过程中的心理引导：297.8 台汛紧急情况应急措施297.8.1 应急响应目标297.8.2 应急响应措施297.8.3 防汛防台的前期准备工作317.8.4 防汛防台的应急响应措施317.8.5 应急响应过程中避免伤害的措施:327.8.6 应急响应过程中的心理引导：337.9 环境紧急情况应急措施337.9.1 发生环境污染的应急措施3375、.9.2 应急响应过程中避免二次污染的措施33第8章 监视及测量338.1 监视及测量要求338.1.1 监测内容338.1.2 监测频次348.1.3 监视方法348.1.4 监视设备34第1章 编制说明 根据本工程的特点，只对火灾、触电、食物中毒、物体打击、高处坠落、大面积中暑、防汛防台,高支模等分项工程进行重点描述，在实际施工过程编制安全与环境应急预案时应全面考虑。 本预案是项目级应急预案，当启动本预案不能有效控制事态发展时，应启动上一级预案（公司级）或当地政府的应急救援预案。 第2章 场景 2.1 工程概况 XX营运中心12号楼位于XX水域中心地带，XX路东南侧，总建筑面积为158646、0.93m2，地下建筑面积为43288.12m2，建筑占地面积为8049.5m2。建筑总高度为262.05m。2.2 工程特点、难点 1) 本工程为一类层办公综合建筑，承诺总工期1465天，施工经历多个雨季、暑期、交叉作业多。给现场管理尤其是安全管理带来很大难度。2) 本工程主楼部分为主楼为现浇钢管混凝土框架钢筋混凝土筒体混合结构体系。本工程大部分钢构件板厚在25mm以上，所以，厚板焊接及高空焊接工作量很大，因此厚板焊接、节点区焊接变形和焊缝质量控制是本工程焊接控制的难点。伸臂桁架与核心筒墙体连接，悬挑桁架的焊接施工难度大，为本工程焊接难点之一。3) 机械设备多，临时用电易出问题。本工程将前后7、安置5台塔吊，还有砼泵和电焊机、钢筋机械，其临时用电布置较广，容易造成短路、断路及漏电等情况。工期要求 本工程合同工期为1465日历天。 2.3 施工条件及环境 2.3.1 地质情况 拟建场地位于XX路南侧，与XX隔水相望，场地原始地貌属冲洪积+海积地貌，后经人工围垦成养殖区，经回填成建设用地，现状用地尚未回填平整完毕。本工程地基开挖深度2.7左右,基础施工过程中无较大安全风险。在支护结构施工时，应考虑档水问题，要避免地下水的降低对周边环境造成破坏性的影响。 2.3.2 周边交通环境情况 该地块处于XX路的南面。距离东南医院约3.7公里，距离XX区杏林派出所驻园林博览苑执勤点约2.6公里。2.8、3.3 场区周边管线情况 ：场地原始地貌属冲洪积+海积地貌，后经人工围垦成养殖区，经回填成建设用地，所以本工程没有对工程造成较为严重影响的管线分布。2.3.4 合作方和相关方情况 1）与业主基建部门、监理组成联合安全监督小组，由各单位现场第一领导担任该小组的组长、副组长。 2）因特网络接入施工现场，并在项目部内部建立局域网，使项目能实现网络化管理，通过网络预定一周的天气预报，在重大天气变化来临之前提前通知现场负责人。3）各施工阶段、各分包单位都成立义务消防队、工程抢险队，接受项目经理部的培训，应急情况时接受项目经理部统一调动和指挥，以保证各项应急淮备和响应工作到位。 第3章 施工部署及主要施工9、工艺 3.1 组织机构 3.1.1 管理层 根据业主的要求和本工程的实际情况，本工程项目管理人员配备见下表： 序号 职 务 数 量进场时间退场时间 1项目经理1项目开工项目竣工2项目书记13生产经理14安全总监15技术负责人16商务负责人17工程部负责人18施工员29预算员310安全员211资料员112实验员13.1.2 作业层（计划人数）序号作业队伍名称主要工作内容分包形式作业人数分包负责人联系电话1XX建超建筑劳务有限公司承担本项目的主体结构工程扩大劳务分包98XX23.2 主要机械设备的投入 PC350 1台 SK200 2台 PC120 1台砂浆机1台 搅拌机2台 空压机 1台 污水泵10、14台 第4章 可能发生的紧急情况 4.1 安全紧急情况 1、触电：带电作业、雷击等造成触电； 2、物体打击 1）内、外架搭设时钢管、扣件等失手造成物体打击； 2）拆模等交叉作业时有可能造成物体打击； 3）外架、临边洞口防护不严造成的物体打击； 4）塔吊吊运造成的物体打击。 3、高处坠落 1）内、外架搭设时造成高处坠落落； 2）拆模、钢筋绑扎等高处作业时造成的高处坠落； 3）外架、临边洞口等防护不严等造成高处坠落； 4、中暑：夏季在室外施工时造成中暑。5、高大模板支撑体系：失稳、坍塌、高处作业人员坠落、物体打击等人员伤害。6、火灾：电焊作业、电线老化破损、违规接线、违章作业等造成火灾 ；7、食11、物中毒：不当饮食或人为因素等造成食物中毒；8、防台防汛：狂风暴雨以及洪水等造成破坏；4.2 环境突发情况 主要是噪声、扬尘、遗洒等环境紧急情况 第5章 目标 整体目标：及时开展自救与互救，有效控制事态发展，防止事故扩大，努力减少事故对周边环境和相关方的影响，避免救援人员伤害和二次伤害，将事故损失降到最低。 1.触电：发生触电伤害应在第一时间得到及时救援，防止救护人员的二次伤害； 2.物体打击：发生物体打击事故能及时开展自救与互救，杜绝救护不及时和救护方法不正确造成的人员伤亡事故；杜绝发生二次事故 3.高处坠落: 发生高处坠落事故能及时开展自救与互救，杜绝救护不及时和救护方法不当造成的人员伤亡事12、故；杜绝二次事故的发生； 4.中暑：如发生中暑事件，应在第一时间内及时处理，以尽可能降低对人体的危害，为后期抢救赢得时间。 5.高支模坍塌事故应急目标：人员能及时得到救护，避免救援时架子的二次坍塌，坍塌的混凝土能及时得到处置以避免更大的损失。6.火灾：第一时间切断电源，采用灭火器灭火。对于无法控制的及时拨打119，以免造成更大伤亡；7.食物中毒：当发生食物中毒、传染病事故时，首先清理中毒、传染病人员范围，并采取隔离措施。尽快调查确认中毒源、传染病源，在按规定向上报告的同时，拨打“120”电话，派专人负责在大门口接应 。8.防台防汛：每日定时观测并记录当地气候情况，在台风来临之前根据气象部门预警13、信息来决定是否停工或对工人进行疏散。并采取相应措施对施工部位进行加固。9.环境影响应急目标：控制环境影响因素的继续产生，防止影响加剧，采取措施对已造成的影响进行弥补或减轻。 第6章 应急准备 6.1 应急组织机构图及职责 6.1.1 应急组织机构 6.1.2 应急救援队伍组成以及主要应急电话应急电话是保持通讯联络最快捷手段，应在醒目位置公布，能让所有人员在紧急情况时方便获取并能正确使用，公布的电话严禁关机或停机，如号码改变必须及时通知，及时更改，主要应急电话见下表： 职务成员姓名电话组长副组长 现场抢险组警戒保卫组通信联络组医疗救护组后勤保障组 善后工作组事故调查组 6.1.3 职责 当事人：14、当井内施工人员发生中毒或窒息、流砂、透水等意外情况时，除了高声呼救外，能及时从爬梯等设施往上逃离井外，或能及时扣上安全带由井上人员提出井外；当边坡失稳、坍塌或高支模坍塌时能及时逃到安全地带同时高声进行呼救；目击者：第一时间进行高声呼救，并在安全状态下进行救援，同时拨打或要其它目击者拨打应急电话； 组长职责：对应急准备和响应负总指挥、总协调的职责。保证所需人、材、物，并负责向上级汇报。负责在上级同意后，与外部应急机构取得联系，取得外部援助。指导工程的部分停工，决定应急撤离，采取措施最大限度地保证现场人员和救援人员的安全。负责对外部信息发布及联系，事后组织相关人员对事故进行调查，赔偿等善后处理工作15、。现场抢险职责：负责组织抢险队员第一时间控制好现场，尽快撤离人员，避免发生二次伤害。组织制定并实施抢险救援方案，及时报告抢险情况。寻找伤者并转移至安全地带，移交给医疗救护人员。在事故调查清楚并定性的条件下，尽快清理现场，制定方案，恢复生产。警戒保卫职责：负责组织事故现场的警戒，设置事故现场警戒线、岗，对场区内外实行有效隔离，引导现场作业人员从安全通道疏散，防止非抢险人员进入，维持治安，保护好事故现场，禁止闲杂人员围观，负责现场车辆疏通，引导抢险救援人员及车辆进入，保持通道畅通。确保交通路线的畅通。通讯联络职责：负责消息的传送，确保与上级和外部的联系畅通。发生事故第一时间通知应急小组主要成员，并16、及时向主管部门汇报。负责应急过程的记录、整理。在事故发生第一时间联系就近医院并安排救护车辆及时到达事故现场，和救护组一起将伤者送往医院。事后参加事故调查，赔偿等善后处理工作。医疗救护职责：对抢救出的伤员，在外部救援机构未到达前，对受伤者进行必须的抢救（如人工呼吸、包扎止血、防止手上部位感染等）。协助外部救援机构转送受伤者至指定医疗机构，并指定专人护理受伤者。后勤保障职责：负责调集抢险器材、设备，及时提供后续的抢险物资。保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物资的供给。负责解决抢险救援人员的食宿问题。负责应急器材的发放、管理和维护工作。根据工程施工场区的位置，了解落实项目周边的应急物资供应17、点的分布供应能力情况。善后处理职责：负责做好伤者和遇难者家属的安抚工作，协调落实遇难者家属抚恤和受伤人员的住院等费用问题，负责保险索赔的处理，积极与当地政府主管部门协商，降低不良影响。事故调查职责：配合上级和政府部门做好事故调查工作。收集现场物证和资料、证人笔录，绘制事故现场示意图，进行事故调查分析，确定事故责任人，指定防范措施，提出处分建议。其它相关人员：根据应急预案规定的程序和职责，进行相应的配合的支援。6.2 应急物资设备准备 6.2.1 触电应急设施、设备 序号设备名称数量负责人 用途存放地点15m 绝缘杆（毛竹）若干条 电工 急救 电工房、主要用电地点2急救药箱1 个项目书记急救 办18、公室3对讲机 若干部 物资负责人通迅施工员 4电工工具若干 设备主管维修 电工房现场急救箱配备有：体温计、止血带、无菌橡皮手套、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、绷带、镊子、酒精、碘酒、人丹、十滴水、藿香正气水等。6.2.2 高处坠落、物体打击应急设施设备 常备药品、消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架二付、止血袋、氧气袋。6.2.3 中暑应急设施设备序号设备名称数量用途备注1担架1付 急救2氧立得10个急救 3体温计 1个 测量体温4血压计1个 测量体温 5清凉饮料瓶降温高温天气、每人发放6遮阳设备副避暑高温天气露天作业人员配发7防暑降温药品若干避暑如藿香正气水、十19、滴水第7章 应急措施 发生安全事故立即报告，具体报告程序如下：事故报告要尽量说清楚以下情况：事故发生时间、地点、类型及程度、人员伤亡情况，已经采取的措施。外部救援时必须说明事故发生在什么地方，什么路几号、靠近什么路口、附近有什么特征，报救者单位、姓名（或事故地）电话号码及人员伤亡情况，如对方无疑问后才能挂断电话。通完电话后，应把救护车进工地现场的路障及时予以清除，同时派人在现场外等候接应救护车。7.1 触电事故应急措施 7.1.1 发生事故时的应急措施 1）当现场发生有触电事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员, 离出事地点最近的管理人员应迅20、速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员，通知现场救护员马上赶到出现地点，通知 120 进行支援；电话通知时，应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数； 2）在报告事故的同时，目击者或离出事者最近的管理保人员或施工人员应立即投入应急救援活动中,首先用如下的方法使触电人员脱离电源： a）现场用电设备脱离方法：离触电者最近的人员应迅速跑到开关箱处拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子和竹杆等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露21、身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护； b）拖地的电线等导致的触电事故：触电者触及拖地的电线或电缆时，离触电者最近的人员应迅速用绝缘物体如木枋、模板块，或带好绝缘手套等拉开或拨离带电导线。在清楚开关箱的情况下，可以指挥离控制该段导线的开关箱最近的人员拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源插头等； 7.1.2 脱离电源后的救护临时应急措施 1）现场抢救时要根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，并派人在工地的大门口等侯 120 的到来，由带路者直接引到出事地点，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢22、救。 2）触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。 3）触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用 5 秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 4）触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。 5）触电伤员如意识丧失，应在 10 秒内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况: 看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听用耳贴近用伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 试试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或23、右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。 6）触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救： a）通畅气道 触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾，会加重气道的阻塞，且使24、胸外按压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。 b）口对口（鼻）人工呼吸 在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次 1 秒5 秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员觜唇紧闭，防止漏气。 c）胸外按压25、 正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤：右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是：使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷 3cm5cm（儿童和瘦弱者酌减）；按压至要求程度后，立即全部放松，26、但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下：胸外按压要以均匀速度进行，每分钟 80 次左右，每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压 15 次后吹气 2 次（15:2），反复进行；双人抢救时，每按压 5 次后由另一人吹气 1 次（5:1），反复进行。 7.1.3 抢救过程中的再判定 1）按压吹气 1 分钟后（相当于单人抢救时做了 4 个 15：2 压吹循环），应用看、听、试方法在 5 秒7 秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外27、按压，而再进行 2 次口对口人工呼吸，接着每 5 秒时间吹气 1 次（即每分钟 12 次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。 7.1.4 应急响应过程中避免二次伤害的措施: 1）未切断电源时抢救人员切勿直接接触电击者，否则会造成救护人员的二次触电伤害； 2）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过 30 秒。避免停止时间过长引起伤者的二次伤害； 3）移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。避免引起二次伤害的发生。 4）应创造28、条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。 5）如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。 6）抢救在高处进行时，应有专人维持秩序，划出警戒区，无关人员严禁入内，避免抢救慌乱中引起其它人员的高处坠落等二次伤害事故。 7）切断电源后，公司和项目部共同组成检查检测小组对漏电原因进行分析检测修复，修复完毕后经公司、监理和项目部对临时用电系统重新验收后方能送电，重新投入使用。防止再次类型的漏电事故的发生。 7.1.5 应急响应过程中的心理引导 1）发现人29、员触电后，现场作业人员会比较慌乱，指挥员应镇定自若，有序展开应急响应程序，安抚疏散人员，同时需防止信息的误传，造成整个工地人员情绪波动。对疏散的现场作业人员应派专员陪同他们，做好他们的心理辅导工作，舒缓他们的紧张状态； 2）对伤者的处在现场的亲属要有专人陪同，特别是女亲属，要做好心理抚慰工作，避免情绪激动，大哭大闹，影响现场救治人员的正常思维和手段，并使伤者情绪上产生波动，不利于救治的开展； 3）初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静；可以让与伤者关系好的人或亲属在旁边进行抚慰，使其安静，并应讲些鼓励的话，使伤者充满信心。 4）复工后，要对施工人员再次进行交底，并把事故30、的详细情况进行通报，消除事故的阴影，说明只要遵守操作规程，时刻注意安全，就不会再次发生事故。增强作业人员对临时用电系统和设备安全性的信心。 5）如触电者死亡，则要对与死者关系好的人员进行心理辅导，或劝其休息一段时间再上班；对直系亲属，除了进行心理辅导外，应想办法调出本施工现场，避免触景生情，造成其它的伤害。7.2 物体打击应急措施 7.2.1 物体打击事故发生时的应急措施 1）当施工现场发生物体打击事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员, 离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应31、再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出现地点；电话通知时，应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数； 2）项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组其它领导负责救援工作，并在第一时间通知医务人员赶到现场进行救治；应急救援负责人应根据物体打击的不同情况采取不同的应急救援措施； 如物体打击事故导致人员大出血、昏迷、不能行动等严重情况时，应急负责人应在第一时间通知 120 请求支援，详细说明事故的地点、受伤人数、受伤的严重程度和性质；并安排应急人员马上到工地的大门口迎接 120，接到后直接带到出事地点，避免延误救治时间； 如物体打击事故造成的伤害程度较轻，且受伤者能自由行动32、时，应急负责人应要求受伤者不能乱动，应在原地坐下由现场医生进行检查，如情况不严重，则由现场医生进行必要的治疗或由现场医生陪同送到医院再进行进一步的治疗和观察；如情况较重或物体打击是可能引起内伤的情况，应果断送往医院进行全面检查和治疗； 如出现物体打击的受伤者倒在危险部位或掉到危险部位自己不能行动等的情况时，除了要通知 120 外，项目应急小组要先把受伤者转移到便于救治的地面、楼面或其它安全平台上，抢救方法可以参照高处坠落的类似情况进行，避免要救治过程中发生二次事故。 3）应急负责人在物体打击造成重伤或死亡的严重事故时，应及时指派项目后勤保卫组组长迅速对现场进行警戒、并维持秩序。发生物体打击的区33、域的所有作业要马上停止，并由相关的施工员或相应的班组长带作业人员离开作业面，以班组为单位有序的从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对事故发生点进行看护，避免二次事故的发生； 后勤保卫组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，禁止围观，保护事故现场，避免人多拥挤，造成高处坠落等二次事故的发生； 7.2.2 物体打击事故发生后的现场临时治疗措施 1）发生物体打击事故后，在 120 赶到前，医疗急救组根据现场实际情况进行必要的医疗处理。物体打击事故发生在能正常进行救治的地方，医疗急救组应马上投入治疗；如果物体打击事故发生在无法进行急34、救的地方，应先指导救援人员按正确的方法尽快把伤者转移到安全平台上进行急救。120 赶到后，现场急救组要尽量配合 120医生进行急救，由医疗急救负责人把伤情、已经采取了的措施向医生做简短而明了的介绍，以便 120 医生能尽快了解情况，快速而有效的做出急救决策； 2）物体打击事故的现场紧急救治时，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克；遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。另外也应对颅脑损伤、骨折和出血等情况进行处理： 如受伤者处于休克状态，要让其平卧、少搬动，并将下肢抬高约 20 度左右，要采取相应的办法让其苏醒；同时尽快配合 120 送医院进行抢救35、治疗。 如物体打击造成颅脑损伤，受伤处于昏迷状态则必须保持呼吸道通畅。让昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。 如物体打击造成骨折，应初步固定后再搬运，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时配合 120 送医院治疗。 如出现血流严重时，应想办法进行止血，避免流血过多引起生命危险。 7.2.3 应急响应过程中避免二次伤害的措施 1）如果物体打击造成钢筋、钢管等插入身体内部；现场不能擅自将异物拔掉，只能做清洗伤口或止血等简单处理，应等 120 到来后，立即送医院，由医院医生进行，避免现场处置时发生大出血造成二次伤害； 2）如出现大量出血时，36、现场救治时要尽量止血，防止出血过多导致二次伤害； 3）如果物体打击出现在高处位置，救援人员首先要把伤者按正确的方法搬到安全的地方再进行下步救治，防止伤者或救援人员在不安全的平台上救治时引起高处坠落或物体打击等二次伤害； 4）如果处在不宜施救的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应由身体强壮的救援人员进行搬运，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。避免搬运不当引起伤者的二次伤害和救援者的伤害； 5）事故现场要有专人维持秩序，特别是在高处发生的物体打击事故，禁止施工人员围观，防止人多杂乱，引起围观人员或37、救援人员高处坠落或物体打击等二次伤害； 6）事故发生后，要防止受伤者的亲属或朋友在情绪激动的情况下对伤者进行搂抱、翻转或晃动等动作，避免动作不当引起骨折、窒息等二次伤害。 7.2.4 应急心理辅导 1）在救援过程中，要对伤者的朋友和亲属进行心理抚慰，主要把事故发生后主要采取的救治措施和将要采取的措施向其做简单明了的交待，并征求其还有什么意见和要求，合理的意见给予采纳，合理的要求予以满足，避免情绪激动影响救治人员的正常工作； 2）事故发生后，要注意伤者的朋友或亲属的情绪变化，如果受伤严重，伤者的朋友和亲属有可能对事故的肇事者产生怨恨心理，这时要有专人对这些人进行心理抚慰，情绪不能过激，避免这些人38、员对肇事者进行围攻，从而发生二次伤害事故的发生。 3）发生物体打击事故后,要对伤者进行心理安慰，特别是对可能受伤后后致残的人员要重点关注，要对其进行鼓励，使其树立信心，配合医生的救治工作； 4）如果伤者住院，单位领导要派人经常探视，派伤者的亲友进行照顾；特别是因伤致残的情况，更要对伤者和伤者的亲属进行安慰，要他们配合治疗，并做好善后处理工作，便于伤者尽快恢复。 7.3 高处坠落事故应急措施 7.3.1 事故发生后应急措施 1）当施工现场发生高处坠落事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员, 离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况39、迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出现地点；电话通知时，应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数； 2）项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组其它领导负责救援工作，并第一时间通知医务人员赶到现场进行救治；应急救援负责人应根据高处坠落的不同情况采取不同的应急救援措施； 从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到泥土面、混凝土地面或楼面，坠落高度超过 3 米以上的，伤势一般是较严重的，第一时间应是拨打 120 求救电话，并马上派人到工地的大门口等候 120 的到来，由引路者直接带到出事地点，避免延误时间； 指派项目保安队长迅速40、对现场进行警戒、并维持秩序。掉到地面的，出事地点的20 米范围要停止作业，疏散人员，并不得有无关人员围观或远观，特别是要防止脚手架上或临边的其它作业人员的围观，并要派专人对坠落口进行看护，避免二次事故的发生； 从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到架体内的防护层上、电梯井内的水平安全网上或其它水平安全防护层上时，项目经理或应急领导负责人应迅速对掉落人员的受伤情况做出判断，如有必要时第一时间应是拨打 120 求救电话，并马上派人到工地的大门口等候 120 的到来，由引路者直接带到出事地点，避免延误时间； 指派项目保安队长迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉落地点的同一层的所有作业要马上停止，并由相关的施41、工员带相应的作业人员离开作业面，并安排专人对作业人员做一个简要说明，以班组为单位有序的从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对掉落者进行专人看护，避免二次事故的发生； 掉在上述地方的受伤人员，在掉落地点抢救难度大，首先应转移至平台上才方便进行救治。因此应急救援领导人必须召集在现场医务人员和项目技术支持组一起确定转移方案。 如掉到与楼面高差不超过 80cm 的脚手架的操作层上，则由医生视察好坠落者的伤势情况，如其本人能走动，则由两个保安人员在旁边保护的情况下，自己走下来；如不能走动或已失去意识，则应派两个身强力壮的保安在医生42、的指导下把伤者抬到楼面上； 如掉到与楼面高差超过 80cm 的外脚手架的操作层上，则除由医生先上去视察坠落的伤势外，其它救援人员必须要先做好防护的情况下才能上去救援，防护措施有使用爬梯、系好安全带、派人在旁边看护等措施，避免救援人员在转移时发生高处坠落事故； 如坠落者掉到电梯井或管道井的水平防护层时，如防护层是模板、竹笆板或钢筋网片等硬质材料上时，先由项目技术负责人察看防护结构的安全性能、使用荷载情况，在确定能多人上去时才由现场医生上去察看坠落者的伤势情况，然后派二个保安上去在医生的指导下转移到楼面平台上，否则要先加固防护结构；如管道井空间小，不能由多人进行转移时，必须要派体力与坠落者体重相匹43、配的救援人员并且医生一定要把要点讲清楚才能进行救援；避免转移时造成对坠落才的二次伤害； 如坠落者掉到电梯井或高支模架等的水平安全网等柔性防护层上时，只要在坠落过程中坠落者没有在空中碰撞或没有被同时掉下的硬物击伤，坠落者应是神志清醒的；救援人员首先要对其高声喊话，要其不要乱动或用力挣扎，必须先保持安静，避免水平安全网在坠落者的重力冲击下或本身强度不足等原因在坠落者的挣扎下破裂，坠落者再一次坠地受到伤害；坠落者应该保持安静，由身体强壮身系安全带的救援人员（安全带挂到由坠落地点的上层位置垂下的麻绳上）的帮助下爬到楼面。如果坠落者因在空中碰撞或物体打击等原因已经昏迷或神志不时，坠落者的下部要先有防护措44、施，应由二人以上的救援者应系上安全带，由上一层电梯井口或上一层架子上垂下来的麻绳牵引着进入安全网中共同把坠落者转移至楼面上进行救治。 7.3.2 现场临时救治措施 高处坠落事故发生后，在 120 赶到前，医疗救护组要对当事者进行及时的必要治疗，现场抢救的重点应放在对休克、骨折和出血等几种情形上。120 赶到后，要在 120 医生指导下尽快把伤者抬到救护车上，再由 120 医生在车上继续对受伤者进行必要的救治，白天要走 B 线，晚上走 A 线，尽快送医院进行抢救治疗，避免延误抢救的时间。 1）首先由医疗救护组观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应45、立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、平卧、少动，并将下肢抬高约 20 度左右。 2）如高处坠落者出现颅脑外伤，如伤者神志清醒，则先想办法止血；如处在昏迷状态，则在止血的同时必须维持昏迷者的呼吸道通畅，要让昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。 3）如高处坠落者出现骨折，比如手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与无骨折的下肢缚在一起，然后再用硬板担架搬运。偶有凹陷46、骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送医院治疗。 4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在硬板担架上，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运，避免受伤者的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡，从而造成二次伤害的发生。 5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，正确的现场止血处理措施如下： a) 一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl 溶液）冲洗伤口，涂上红药水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。 b) 加压包扎止血法：用纱布、棉花47、等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。 c) 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上 1/2 处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上 1/3 处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔 2540 分钟放松一次，每次放松 0.51 分钟。 7.3.3 应急响应过程中避免二次伤害的措施 1)发生高处坠落的伤者可能有骨折类伤害 , 搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。有腹部创伤及背柱48、损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般取半卧位，颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位子，以免呕吐误吸。避免救治不当引起二次伤害； 2）如高处坠落者掉落时身体穿有钢筋、钢管、木刺等异物时，不能随便拨出，避免体内大出血造成二次伤害； 3）高处坠落者落在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者或坠落者的二次坠落等事故； 4）发生高处坠落处应立即封闭,禁止施工人员围观，避免人多拥挤造成无关人员的二次坠落或其它事故的发生； 5）要特别防止坠落者的亲属和朋友在情绪失控的情况下对伤者的搬动、搂抱、晃动等动作或其它不正确的救援方法，避免不合理的动作造成对伤者的二次伤害； 6)在及时对高处坠49、落点派专人进行看护或临时进行防护，参与事故调查的人员应由熟悉现场环境的专职安全员带路,前往现场调查取证，在取得充分证据,事故原因调查完毕后应及时对该位置和类似位置进行安全防护。 防止人员从该位置再次发生高处坠落造成二次事故的发生。 7.3.4 应急心理辅导 1）在救援过程中，要对伤者的朋友和亲属进行心理抚慰，主要把事故发生后主要采取的救治措施和将要采取的措施向其做简单明了的交待，并征求其还有什么意见和要求，合理的意见给予采纳，合理的要求予以满足，避免情绪激动影响救治人员的正常工作； 2）对坠落在危险位置，一时不能对其进行有效救援且神志清醒的高处坠落者，除了迅速采取有效的措施外，还要由救援负责人50、或医生对高坠者进行心理安慰，告诉其应急救援小组正在采取有效措施进行救援，劝其平静、不要乱动，也不要大喊大叫或大哭大闹，避免其不当的动作造成二次坠落或由于情绪激动消耗体力加重伤势。 3）发生高处坠落后,人员往往受伤较重, 特别是因伤致残的时候，受伤人员会觉得很悲观，应由伤者的朋友或亲属在旁边对其进行鼓励；同时项目领导或公司的领导要派专人对其进行安慰，并保证会做好善后处理工作，使其恢复对生活的信心，从而配合医护人员的治疗，早日恢复。 7.4 中暑事故应急措施 7.4.1 应急措施 1）当夏天施工作业时，发现作业人员出现以下情况时应及时报告项目部： 出现口渴、大汗、疲乏、头昏、胸闷、恶心； 体温多在51、 38 度以上，面色潮红，皮肤灼热； 中暑严重者出现面色苍白，恶心呕吐，血压下降； 重症中暑出现晕厥、昏迷、痉挛或高热、体温达 40 度以上。 2）在项目部医护人员的组织下立即展开自救： 迅速脱离高温环境； 在阴凉通风处安静休息； 补充清凉含盐饮料； 严重者迅速物理降温，可用冰水或酒精擦拭，电风扇吹风；在应急处理的同时急送医院进一步救治。 7.4.2 应急响应过程中避免二次伤害的措施 应避免对病情判断失误。在项目医护人员的指导下展开救护，如不起效果或效果不明显，应及时送往医院诊治。避免处理不当引起二次伤害。 7.4.3 夏季高温施工过程中的心理引导 夏季尤其是高温季节人员心情较为烦躁，项目部在52、高温季节调整工作作息时间，尽量做两头，休中间。下午上班时发放清凉降温饮料。施工现场配备茶水桶，保证作业人员的饮用水供给。给所有宿舍安装电风扇，保证工人睡眠。发现有轻微中暑现象的人员，劝止高空作业或室外作业，予以休息，并给予慰问关怀。7.5 高支模失稳、坍塌事故应急措施 7.5.1 高支模失稳的应急措施 高支模在浇灌混凝土时，应有专门的管理人员对架体进行观测，观测的内容有架体的变形和板面混凝土的沉降。当观测数据超过警戒严值时或目测架体变形有可能导致失稳破坏时，应采取如下应急措施： 1） 立即停止混凝土的浇灌，立即把浇灌混凝土的施工人员从操作面疏散到安全地带部位或从安全通道疏散到地面上； 2）立即53、把在架体内值班的人员或架体有可能坍塌影响到的范围内的所有人员疏散到安全地带，并划出危险区域，拉起警戒线，由保安负责不准人员靠近； 3）现场值班的项目最高级别的负责人马上报告给应急小组组长及相关负责人，主要说明有可能失稳的部位、目前混凝土浇灌量、已经采取的应急措施； 4）应急小组组长在接到紧急情况报告后，如能在最短时间赶往现场不耽误救援，则应给报告者下一步的应急指示，并当即赶到现场进行指挥；否则应授权给现场最高负责人或能及时赶往现场的项目最高负责人承担起应急救援职责； 5）应急领导人赶到现场后，应快速了解现场的实际情况，检查人员是否全部疏散到了安全地带，检查已经采取的应急措施是否合理和有效； 654、）继续对架体的变形进行观测，应急小组人员应召开紧急会议，初步分析架体失稳的原因，确定进一步的安全应急措施； 7）一般来说，高支模变形过大有可能失稳时，只要采取了以上措施，如果变形没有进一步扩大，在混凝土初凝后，随着时间的推移，架体会越来越来安全，这时经过对现场进行察看，判断架体不可能坍塌时，则可以对架体进行加固后，然后对已浇混凝土进行处理。 7.5.2 高支模坍塌的应急措施 1）发生坍塌事故时，事故发现人员应高声呼救，现场混凝土浇灌值班最高级别管理人员应立即按以下程序进行应急处理： 立即停止混凝土的浇灌，立即把施工人员从操作面上有组织的疏散到安全部位或从安全通道疏散到地面上； 立即把架体有可能55、再次坍塌影响到的范围内的地面人员疏散到安全地带，并划出危险区域，拉起警戒线，由保安负责不准人员靠近； 在坍塌后的安全区域立即组织抢救从操作面上掉下来的施工人员； 立即指挥通讯组人员通知应急小组组长，主要说明坍塌部位、坍塌面积、有无伤亡、目前采取的应急措施、是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救； 立即通知医疗救护组赶到出事地点，如需要可直接拨打 120 等求救电话。 清点现场人数，确定被埋、压人员的数量和位置。 2）应急小组组长在接到紧急情况报告后，如能在最短时间赶往现场不耽误救援，则应给报告者下一步的应急指示，并当即赶到现场进行指挥；否则应授权给现场最高负责人或能及时赶往现场的项目56、最高负责人承担起应急救援职责； 3）应急领导人赶到现场后，应快速了解现场的实际情况，检查人员是否全部疏散到了安全地带，检查已经采取的应急措施是否合理和有效；并召开紧急会议，确定下一步的救援措施，根据现场的实际情况确定是否要往上一级主管部门报告； 4）技术支持组根据事故情况尽快确定抢险技术措施，抢险组及时将参加抢险人员召集到事故现场，后勤保障组立即组织将救援物资设备调往事故现场。 技术支持组将抢险技术措施准确无误地向抢险人员进行交底，抢险组根据技术措施组织抢险人员进入事故现场进行抢救。 5）如果存在继续坍塌的可能，由组长决定是否撤离救援现场，如果坍塌有不断发生扩大的情况，组长应立即通知所有救援人57、员终止救援，迅速撤离到安全区域。 6）在确定坍塌没有继续扩大的可能后，根据确定的被埋人员的位置和被埋的方式立即投入救援： 首先自上而下清理被埋压者上方的松散的模板、木枋、混凝土及其它有可能掉下伤人的小型物体； 然后把被压或被埋人员扒出； 7）人员救出后，由医疗救护组对伤者进行处理，对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生；重伤人员由医疗救护组送外抢救。 8）高支模坍塌事故所造成的伤害主要是机械性窒息引起呼吸功能衰竭和颅脑损伤所致中枢神经系统功能衰竭，因此紧急工作组成员必须熟练掌握止血包扎、骨折固定、伤员搬运及心肺复苏等急救知识与技术等。 958、）其他组员采取有效措施，防止事故发展扩大，或再次发生事故。 10）警戒保卫组应在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制，维护现场治安秩序。 11）各作业班组要清理撤离人员人数，发现有人员失踪时要立即报告应急小组。 12）疏散人员要服从指挥人员的疏导要求，有秩序地进行疏散，做到不惊慌失措，勿混乱、拥挤，减少人员伤亡。 13）警戒保卫组组织人员封锁事故现场，设立警戒线，将无关人员清理出现场，并保证救援通道的畅通，派人在大门口或关键路口迎接来救护的车辆。 14）如果 120 没有及时赶到，由自己派车送往医院时，要及时与医院联系，做好抢救的准备，避免延误时间。另外应有人带路。 7.5.3 应急过程中防止59、二次伤害的措施 1）在现场救援时，应急小组领导要专人对有要好朋友或亲属被埋、压的人员的情绪，防止其不当救援引起二次坍塌伤人伤已； 2）在清理被埋压者上方的松散的模板、木枋、混凝土及其它有可能掉下伤人的小型物体，在其下方要做好防护，避免在清理过程中物体掉下对被压者者二次物体打击等二次伤害； 3）如果被埋人员被架子压住，首先应由技术人员判断架子情况，如要加固，则应由专业架子工按方案进行可靠的加固并确定破坏的杆件拆除或切割后其上变形的架子不再坍塌时，方能手工拆除或用气割等方法割断架管救出被埋人员，避免发生架体二次坍塌引起对伤者或救援人员的伤害； 4）如果被埋或被压人员有钢筋或其它物体穿过身体，严禁救60、援人员把物体拔出，应用气焊或其它措施割断物体，让物体留在体内再到医院由医生处置。避免不正确的拔出造成大出血引起二次伤害； 5）架子坍塌时，要有专门的安全警戒小组对现场进行警戒，无关人员不得靠近围观或通过；避免引起二次事故的发生； 6）当用锄头等铁制工具扒开垃圾时，对可能埋有人的地方采用扒的办法，禁止用力往下挖，避免挖到人体引起二次伤害； 7）在清理高支模变形的架体时，如果是清理高于 2 米的物体，必须要有防护措施，能挂安全带的地方救援人员要系好安全带，避免清理时施工人员高处坠落引起二次伤害； 8）在割除变形的钢筋或钢管时，要注意有些弯曲变形的钢筋或钢管在割开时会反弹，人员不能站在反弹的方向进行61、切割，避免钢筋或钢管断开时突然的反弹力伤人引起二次伤害； 9）救援区域的临边洞口等要进行封闭，避免救援人员在救援时掉下造成二次高处坠落的发生。 7.5.4 心理辅导与人体工效 1）如果被埋、压人员短时间内无法救出，对被埋、压者进行心理安慰，使其心情平静，便于救援者采取合理和有效的措施进行救援。 2）事故发生后，应急小组人员要有专人对有朋友或亲人被压、埋人员的心理抚慰，避免其情绪激动做出不当的救援行动；对于哭闹的妇女要劝其冷静或劝其离开救援现场，避免其哭闹影响救援人员或被压、埋人员的情绪，有利于救援行动的正确实施； 3）事故发生后，要对现场进行停工，根据事故发生的原因对现场的所有施工人进行通报和62、心理疏导，避免工人产生心理阴影而发生其它事故； 4）如果伤者住院，要有专人陪护，最好由朋友或亲属陪；如因工致残，伤者有可能情绪失控或悲观低落，这时公司领导或项目领导要出面进行劝慰，鼓励其树立生活的勇气，并承诺应该承诺的一些要求，帮助其快速恢复 5）抢险过程中，应选择个性成熟、冷静，心理素质良好和表达能力强的人员进行报警、沟通和协助处理事故；撤离作业人员时，要选择年青力壮、心理素质良好并有安全经验的人员检查作业面及撤离路线的安全防护情况，有序组织作业面人员的撤离。救援过程应安排专人监视抢险人员的体力、动作和防护用具的完好性等，防止其体力不支或其他原因受到伤害；安排专人监视救援设备是否正常运行，相63、互间是否保持安全距离，救援工具和用品的使用是否合理，防止出现设备和工具使用不当产生救援设备和人员的误伤事故。同时，应安排划出警戒线和禁入地区，防止无关人员靠近。根据现场情况，为救援人员提供必要的休息、通讯、饮食、取暖、交通和医疗保障等。 7.6 火灾紧急情况应急措施7.6.1 应急响应目标火灾发生后应按照先确保人身安全，再保护财产的优先顺序进行，及时进行有效的自救和外部救援,杜绝二次事故和救援过程对环境的污染和二次污染。 7.6.2 应急响应措施 1.施工楼层或外脚手架着火 任何员工一旦发现施工楼层或外脚手架局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的火情，应立即进行扑灭。初起火灾往往面积小，64、燃烧范围不大，火势蔓延慢，烟雾小，火场温度低，扑救难度小。因此，迅速扑救初起火灾是防止火势蔓延、扩大的关键。最先发现火灾发生地点员工应及时扑救; 局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及人员安全的情况下，任何员工一旦发现后一方面立即通知周围人员参与灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向作业现场值班工长或安全值班负责人汇报。 1)当建筑物一端起火向另一端蔓延时，可以从中间适当部位控制；中间起火时，应从两侧控制，以下风方向为主；楼层火灾时，应从上下控制，以上层为主。将易燃物品尽快拆除搬离火场，隔断火势的蔓延从而达到扑救的目的 2)易燃易爆物仓库或堆放处起火时，若不能迅速扑灭，应疏散和保护好有爆炸危65、险的物品。不易疏散和保护时，要采取冷却措施，防止受热膨胀爆裂或起火爆炸。 3)材料堆垛起火时，应防止向邻垛蔓延。火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理： 现场指挥员马上向公司领导汇报, 经公司领导同意后启动外部应急报警机制，向已经确定的施工场区外部公司内部的邻近项目经理部应急反应体系、周边已建立外部应急反应协作体系、社会公共救援机构报警。现场指挥员立即进行人员的紧急疏散, 指定安全疏散地点, 由疏散引导组负责清点疏散人数, 发现有缺少人员的情况时, 立即通知指挥员或消防队员。2.生活区宿舍着火 (1)若是宿舍着火，火势不大、又处于初始阶段时，目测者或当班值班员应一边立即关闭电源,66、一边呼喊同伴共同用事前准备好的一边用事前准备的沙土覆盖或用环保型干粉灭火机灭火。火情能控制并能完全扑灭，可不进入应急状态。 (2)如目击者或当班值班员判断火情已过初始阶段,火势蔓延较快, 难以控制时, 应一边口头呼喊或开启生活区广播扩音器呼唤室内人员从着火房间内尽快跑出，一边关闭电源开关，同时用固定电话或用手机或对讲机报警。被火情围困加强个人防护，防止或减少烟气的侵害，用水将毛巾等浸湿，扎住口鼻，防止吸入高温烟气，用水浸湿地毯等，包裹好身体，就地滚出火焰区逃生。穿过烟火区时，要爬行或尽量使身体贴近地面，千万不要站立行走。时间就是生命，火灾袭来要迅速撤离危险区，不要贪恋财物。发生火灾时不要随便开67、启窗户，防止新鲜空气大量涌入，火势迅速发展。若人员被困在单层建筑内，火势较猛，烟气较大，应扎好口鼻，按照现场逃生平面图，迅速逃向安全出口，当一个出口由于人员多，拥挤堵塞时，千万不要参与拥挤，而应选择自己熟悉的环境或路线，逃向其他出口。 (3)组织灭火中, 现场指挥员应根据火情蔓延趋势和灭火器材消耗情况, 向项目值班负责人报告, 以便调动其他作业区域消防队员携带灭火器材飞快灭火减少对环境的污染. 若不能迅速扑灭，应尽快采取措施对着火临时建筑采取隔离措施，防止蔓延扩散 (4)地方消防队到达现场后，现场救火负责人应及时报告火情状况、人员疏散状况及火情发展趋势、项目参加救火人员情况, 接受地方消防队负68、责人指挥, 按其安排进行灭火或抢险或转移财产等任务, 组织项目参加救火人员配合地方消防队灭火，消除险情。 3.应急响应过程中避免二次事故二次伤害的措施: (1)火灾应急响过程中如指挥失误，贻误最佳抢救时机将造成更大更多的人员伤亡及财产损失，因此在救护时要准、稳、果断勇敢，确保安全。掌握寻人方法和火场救人的道路。同时应根据不同的火灾、燃烧物质采取正确的灭火方法，使用正确的灭火设施和器材，避免贻误时机。扑救火灾人员应加强个人防护，防止灼伤和烟气的侵害。在高空作业或深入建筑物内部灭火、救人及破拆、疏散物资时，由熟悉情况的人员做急救处理、如果有严重手术，转送医院与员工一起检查有否人员失踪，寻找失踪人员69、向指挥员报告，报告上级公司应急控制机构 为下一步行动而向指挥员报告。 (2)扑救过程中应对有爆炸、毒害、倒塌可能位置先行扑救，防止更大伤害。 (3)指挥员要负责指挥人员疏散或逃生，防止出现踩踏等其他人员伤亡事故。同时要加强对已疏散到安全区域人员的管理，制止他们为抢救财物或亲人重返火场的危险行为。 (4)当扑救火灾时，灭火后应继续降温一段时间，确信不会复燃时方可撤离，以免引起第二次火灾。 (5)对火灾后产生的大量废弃物及污水应及时有组织地分类清理、清运，最大限度地减少环境污染；当发生大量有害有毒化学品泄漏后， 应及时采取隔离措施，采取适当防护措施后及时清理外运，或采取隔离措施后及时委托环保部门处70、理、检测，以求将对环境的污染降低到最低限度。 4.应急响应过程中的心理引导： （1）发生火灾时，要利用大众的趋光、就近、从众等心理，争取抓住最佳时机，对安全区域采用照明引导、大声呼喊、利用现场广播扩音器或组成疏导小组引导人员沿最佳路线逃生。 （2）发生火灾后对受伤人员及家属进行安抚和慰问工作，对员工做好心理辅导，防止他们的不稳定和恐惧的情绪。 （3）项目部的消防主管部门要将办公、住宿房屋、施工的平面图和逃生要点张贴在显眼的地方，使所有的员工都能经常看到。并定期组织项目部员工进行消防演习，让每个人都熟悉逃生路线和方案。以便在火灾时，员工能熟练逃生。7.7 食物中毒紧急情况应急措施7.7.1 应急71、响应目标 食物中毒发生后应及时采取救护措施，调查中毒原因，杜绝群死群伤事故的发生。 7.7.2 应急响应措施 1.应急响应程序: 发现食物中毒预兆报警接报发出救援和调查命令开始救援和中毒原因调查现场处置送医院抢救结束紧急状态 2. 当发现现场有人员有食物中毒的现象时，应及时报告项目部，由项目指挥员启动应急预案，调查发病原因、落实发病人数。发出救援命令. 3.在项目指挥员的领导下, 项目救护队应立即在医护人员的指导下展开对食物中毒人员的催吐应急处理救护，对催吐无效或神志不清者应立即送医院救治。病情严重者在应急处理的同时急送医院进一步救治。 只要胃内尚有毒物存在，都应作催吐处理，催吐是排出胃内毒物72、的最好方法。可用硬羽毛、匙柄、筷子、手指等搅触咽喉壁使之呕吐，同时口服清水，反复刺激呕吐，以胃内物为清水为度；同时注意，避免呕吐误吸而发生窒息。将食盐8 克溶于200 毫升温水中反复口服；也可多饮盐开水、茶水或姜糖水、稀米汤等。重症中毒者要禁食812 小时，可静脉输液，待病情好转后，再进些米汤、稀粥、面条等易消化食物。 4.食物中毒原因调查 项目部应在展开对食物中毒人员的救护同时展开对食物中毒原因的调查, 一般食物中毒有三种原因：（1）细菌性食物中毒：是由于吃入食物被某些细菌及其毒素所污染而致；（2）毒素（真菌）性食物中毒：病原菌为有害真菌；（3）植物性食物中毒：植物本身含有有毒物资，如毒草及73、发芽的马铃薯； 项目部应将食堂留样和食物中毒人员的呕吐物封样送到医院化验，分析员工中毒原因，便于展开相对应的救治措施。 7.7.3 应急响应过程中避免二次伤害和污染的措施: 食物中毒人员的呕吐物、污染物应做好卫生消毒消纳，避免水土污染和动物误食后，造成再次中毒。 食物中毒原因的调查分析过程应谨慎准确, 防止误判断造成的错误救治，贻误人员最佳救护时机 7.7.4 应急响应过程中的心理引导： 发生食物中毒后，没有中毒现象的人员情绪波动较大，会担心自己也会出现同样的症状，项目部一方面要组织未出现症状的人员展开对食物中毒人员的催吐处理，一方面在施救的过程中安抚大家的情绪。在食物中毒原因清晰后，对大家说74、明情况，减轻大家的顾虑。在事态得到控制后，对所有人员进行检查，排除尚有食物中毒未发作人员。7.8 台汛紧急情况应急措施7.8.1 应急响应目标 台风可带来严重损失，对台风的应急响应做到防患于未然，加强对灾害的预测及时做好预防工作，在灾害来临时要做好人员疏散和财产保护工作，以使损失降低到最小。 7.8.2 应急响应措施 台风汛期往往会带来大雨、洪水和大风，有时是台风先于暴雨，有时是暴雨先于台风抵达，也有的时候是两者同时施虐。项目部在互联网上定制了每周天气预报，在每周一预测本周天气；在重大天气变化来临之前提前通知现场负责人. 项目部根据降水量和热带气旋的不同等级展开不同等级的应急响应措施 1.按降75、水量大小分为六个等级 小雨： 24小时内雨量10mm中雨： 10mm24小时内雨量25mm大雨： 25mm24小时内雨量50mm暴雨： 50mm24小时内雨量100mm大暴雨： 100mm24小时内雨量200mm特大暴雨： 24小时内雨量200mm2.暴雨警报分为三个等级 (1) 黄色暴雨信号。其含义为：6 小时内，本区将可能有暴雨放生。 (2) 红色暴雨信号。其含义为：在刚过去的 3 小时内，本地部分地区降雨量已达50毫米以上，且雨势可能持续。 (3) 黑色暴雨信号。其含义为：在刚过去的 3 小时内，本地部分地区降雨量已达100 毫米以上，且雨势可能持续。 3.按热带气旋风力大小分为四个等级76、： (1) 热带低压：热带气旋中心附近的平均最大风力小于 8 级 (2) 热带风暴：热带气旋中心附近的平均最大风力为 8-9 级 (3) 强热带风暴：热带气旋中心附近的平均最大风力为10-11 级 (4) 台风：热带气旋中心附近的平均最大风力为 12级或以上 4.热带气旋警报及紧急警报分为五种等级: (1) 白色台风信号，其含义：表示热带气旋48小时内可能影响本地。 (2) 绿色台风信号，其含义：表示未来24小时内本地可能受热带气旋影响，平均风力可达6-7 级（3961 千米/ 小时或10.8-17.1米/ 秒）；或本地已受倒热带气旋影响，平均风力为6-7 级。 (3) 黄色台风信号，其含义：77、表示未来12小时内本地可能受热带气旋影响，平均风力可达到8 级（62-74 千米/ 小时或17.2-20.7米/ 秒）以上；或本地已受倒热带气旋影响，平均风力为8-9 级（17.2-24.4米/ 秒） (4) 红色台风信号，其含义：表示本地受未来气旋影响， 12 小时内平均风力可达到10级（89-102千米/ 小时或24.5-28.4米/ 秒）以上；或本地已受倒热带气旋影响，平均风力为10-11 级（24.5-32.6米/ 秒） (5) 黑色台风信号，其含义：表示台风未来12小时内在本地或附近登陆，平均风力可达到12级（118-133 千米/ 小时或32.7 米/ 秒）以上；或已经受到台风的影78、响，平均风力12级或以上。 7.8.3 防汛防台的前期准备工作 (1) 在接到气象台和上级防汛防台紧急警报后，项目经理及分包单位负责人留项目部加强值班，项目部组织工程抢修抢险组加强值班，检查、监督做好防汛防台应急措施；后勤保障组配备抢修器材物资、落实车辆，指挥员落实值班人员休息室及生活后勤配合工作、落实保障通讯措施，制定抢修应急计划。 (2) 各参建队伍应对工作生活范围防汛防台设施进行全面检查和维修: (3) 大型机械必须进行固定，所有的电路要切断，吊钩上面没有挂物; (4) 脚手架要增加硬拉结，在原来的基础上再在中间加固一道。检查脚手架的基础是否稳固，有无积水的可能，检查外脚手架及施工层上所79、有松散的材料和不稳定的物体； (5) 施工用电进行线路的检查，有电工班组派人在每天的工作完成后切断所有的用电设备，把各电箱的门关好、锁上。所有的线路必须架空，而且固定的架子必须牢固可靠； (6) 对于临时工作棚、宿舍的屋面进行用钢管压顶加钢丝绳加固， (7) 工程抢修抢险组负责落实疏通施工区域内地下水道、落水管，大暴雨前做好施工区内内涝的预防措施； (8) 物资供应部门负责落实配备防汛防台抢修器材、物资、工具等； (9) 要加强废油、有毒有害物品管理，防止有害物进如下水道，造成污染。 7.8.4 防汛防台的应急响应措施 1. 风力达到 5 级以上，停止高空作业，风力达 6 级应停止露天作业，锁80、定各类起重机械。召集项目部人员开会传达，使每个人都清楚的了解台风的行进路线和风力大小，并对台风可能达到的时间密切关注。停止所有的工作并启动台风应急准备计划。检查办公室、生活区宿舍、施工现场、加工车间的安全性，项目经理根据灾情预报或地方政府下达转移的通知后,立即通知广播员通过广播宣布安全性较差场所内的员工进行转移的通知, 通告临时避难所和疏散路线。听到通知后半小时内安全性较差场所内的所有人员应以划定的作业班组为单位, 撤离安全性较差场所内的所有人员,按照项目经理确定的先后顺序、转移路线、乘坐的车辆有序地乘车转移或步行到安全地点 2.万一发生危险情况，项目部在发生以下情况时要在最短的时间内对险情部81、位作出判断，采取有效的应急措施。组织抢险突击队进行抢险。采取控制措施以防止危险情况进一步扩大： (1) 应对受影响的所有人员集中到安全地带。防止影响加剧造成人员伤害. (2) 脚手架出现轻微倾斜，由抢险队用手动葫芦拉动到原位，在里面门窗洞口用钢管进行硬拉结。确保其稳定性。出现较大倾斜失稳时,项目总工程师在接到报警救援命令后,应及时赶往现场，对现场情况进行技术可行性评估，为现场的救援工作提供技术支持并为防止救援二次伤害提供处置方案。 (3) 屋面出现揭顶情况的，迅速撤除所有的职工到安全的地方，然后组织抢险队伍进行用钢筋或者钢管铁丝固定。抢险人员应配戴安全带，并将安全带系在可靠连接处防止高处风大作82、业时的人员伤害事故发生 (4) 地面出现大量的积水，或者出现水管爆裂等较大情况，积水利用水泵抽水，用铁锹把沉淀池和排水沟清理干净，确保排水流畅。 7.8.5 应急响应过程中避免伤害的措施: (1)在抢险过程中应注意安全，遇有威胁人身安全情况时，应首先确保人身安全，迅速组织脱离危险区域或场所，再采取紧急措施。 (2)排除地面积水采用潜水泵应做到一机一闸一漏防止触电事故的发生。 (3)热带旋风已经登陆，风力减小或风向改变了，对本工程项目没有进一步威胁。应对现场进行一次全面的检查，以确保在重新开始工作之前要消除任何残留的安全隐患并且将所有设施恢复到安全的状态：可能受到台风严重影响的建筑结构，设备或者83、水电气一类的公用设施，所有的脚手架，所有的架空电缆，起重设备以及临时设施。在检查的过程检查人员及修复人员应注意安全，防止物体打击。 7.8.6 应急响应过程中的心理引导： 汛期和台风期间员工由于恐惧和害怕得不到较好的休息，工人的情绪不稳定，可以组织大家打牌、歌咏比赛、打乒乓球、看电视等娱乐活动，免费供应食宿，由公司领导和项目部对疏散撤离人员进行慰问，平稳他们的情绪；也可以利用这段时间组织安全知识讲座、竞赛等活动。 7.9 环境紧急情况应急措施 7.9.1 发生环境污染的应急措施 1 ）当发生运输车辆噪声扰民的投诉时，项目领导要及时查出原因，如是司机鸣笛造成的噪声，要对司机进行教育，令其马上改正84、；如是行驶噪声则要改变运输时间进行处理； 2 ）当施工现场的噪声扰民时，项目应急小组应马上组织人员对噪声源进行治理，以达到排放标准； 3 ）当发生路面垃圾污染投诉时，应及时派人清扫，并对出场的车辆的清洗进行严格的检查，以杜绝类似的事情发生。 4 ）当发生现场扬尘投诉事故时，现场应马上停止产生扬尘项目的施工，经处理满足要求时再施工；并对扬尘的施工项目进行处理，防止类似的事情发生。 7.9.2 应急响应过程中避免二次污染的措施 发生投诉后,项目部要针对问题原因进行分析,确实影响很大时应增加降噪设备屏蔽措施, 错开工作时间等方式进行调整, 防止类似问题再次投诉。 第8章 监视及测量 8.1 监视及测85、量要求 8.1.1 监测内容 1）应急准备措施的到位率； 2）灭火器的配备、消防栓的配备、药箱、担架等的配备； 3）报警设施的完好情况； 4）紧急通道的设置和畅通情况； 5）应急过程中人员疏散的次序和及时性； 6）人员抢救中的方法是否正确； 7）人员抢救中预防二次伤害的措施是否到位； 8）事故现场的保护是否及时有效。 8.1.2 监测频次 1）应急设备、设施和药品准备情况由现场专职安全员每周检查一次，并做好检查记录，发现有设施、设备和药品等不足或无效时，应及时向项目经理汇报予以补充或维修、更换等。以保证药品充足，设备、设施运转有效。 2）每月15 日，项目部应组织项目经理、技术负责人、生产经理86、专职安全员、专职环保员等组织检查小组，对需要监测的项目进行一次全面的检查；包括对应急小组要临时进行联络予以检验。发现问题及时整改。 3）工程部应每月对施工现场需要监测的内容进行一次检查，发现问题及时发整改通知单，定人、定时间、定措施予以整改。 4）应急预案在开工前进行一次演练，其后每三个月进行一次；当出现应急小组人员组成发生比较大的变化时应进行演练。 5）对应急小组人中每个月进行一次应急知识的培训，并在第二次培训时对第一次的培训知识进行书面考试。 8.1.3 监视方法 目测和仪器监测相结合 8.1.4 监视设备 现场的各种监测仪器（包括全站仪、水平仪、经纬仪、卷尺、力矩扳手、兆欧表、毒气表、摄像探头等）和各种压力仪表（氧气表、乙炔表，水表、煤气表等）