1、2024/9/8各位新同事各位新同事：v您们好！非常欢迎您加入您们好！非常欢迎您加入“家政有限公司家政有限公司”，和我们一起创，和我们一起创造公司美好的未来！首先，我代表阳物业管理有限公司全体造公司美好的未来！首先，我代表阳物业管理有限公司全体员工对各位新同事的到来表示热烈的欢迎！员工对各位新同事的到来表示热烈的欢迎！v“家政有限公司家政有限公司”是为了引导帮助下岗妇女实现就业再就业，是为了引导帮助下岗妇女实现就业再就业，维护妇女劳动权益而创立的家政服务机构。当前，我国社会维护妇女劳动权益而创立的家政服务机构。当前，我国社会正步入家庭小型化，人口老龄化，生活现代化和劳动社会化，正步入家庭小型化2、，人口老龄化，生活现代化和劳动社会化，人们对家政服务的需求量激增，对服务的素质和服务水平越人们对家政服务的需求量激增，对服务的素质和服务水平越来越高，只有通过严格规范的专业培训，才能培养更多更优来越高，只有通过严格规范的专业培训，才能培养更多更优秀的家政服务员，提升服务水平，不断满足市民多样化的需秀的家政服务员，提升服务水平，不断满足市民多样化的需求！求！2024/9/8v“现在的家政服务业已完全不同于过去的保姆职业，现在的家政服务业已完全不同于过去的保姆职业，它的市场空间非常巨大。它的市场空间非常巨大。”传统的家庭服务业的传统的家庭服务业的范围已大为拓展，衍生出许多服务方式范围已大为拓展，衍3、生出许多服务方式 ，包括家，包括家务保姆、家庭医护、家教、管家理财、家政秘书等。务保姆、家庭医护、家教、管家理财、家政秘书等。几乎每个城市的家庭都有家政服务方面的需求，因几乎每个城市的家庭都有家政服务方面的需求，因此，家政行业能够吸纳劳动力的空间非常大，能创此，家政行业能够吸纳劳动力的空间非常大，能创造大量就业机会。据中国家庭服务业协会提供的一造大量就业机会。据中国家庭服务业协会提供的一份资料，全国城市每年新增的劳动力约份资料，全国城市每年新增的劳动力约2000万人，万人，而家政市场这一块如果开发成功，即可消化吸引而家政市场这一块如果开发成功，即可消化吸引800万到万到1200万人。万人。204、24/9/8v“高级月嫂高级月嫂”是继近两年才出现的是继近两年才出现的“月嫂月嫂”以后，在区分等以后，在区分等级、服务质量后长生了一批高素质高学历的级、服务质量后长生了一批高素质高学历的“月嫂月嫂”，其工，其工作方向不仅仅是作方向不仅仅是“月子月子”的第一个月，而是在的第一个月，而是在“月嫂月嫂”工作工作的基础上对的基础上对03岁的婴幼儿进行系统专业的育儿早期教育、岁的婴幼儿进行系统专业的育儿早期教育、以及科学喂养使其可以健康成长的幼儿教育人才，此项工作以及科学喂养使其可以健康成长的幼儿教育人才，此项工作大大提升了大大提升了“月嫂月嫂”的服务层面，使其最终成为新兴服务行的服务层面，使其最终成为5、新兴服务行业的高级蓝领。业的高级蓝领。一、培训内容1 1、产妇护理、产妇护理1、母乳的喂养指导、母乳的喂养指导2、乳房护理和乳腺炎预防、乳房护理和乳腺炎预防3、乳头皴裂的预防和护理、乳头皴裂的预防和护理2、月子餐制作、月子餐制作3、产妇个人卫生指导、产妇个人卫生指导4、产后侧切和手术伤口清洁、产后侧切和手术伤口清洁5、形体恢复指导、形体恢复指导6、产后抑郁疏导、产后抑郁疏导7、产妇修养环境清洁、产妇修养环境清洁2 2、新生儿护理、新生儿护理1、溢奶处理、溢奶处理2、眼部、脐部、臀部护理、眼部、脐部、臀部护理3、新生儿洗澡、新生儿洗澡4、新生儿接触、新生儿接触5、新生儿被动操、新生儿被动操6、新6、生儿生理性黄疸处理、新生儿生理性黄疸处理7、新生儿五项行为训练、新生儿五项行为训练8、新生儿用品的清理与消毒、新生儿用品的清理与消毒9、护理新生儿的其他技能、护理新生儿的其他技能2024/9/83、疾病预防、疾病预防v1、湿疹的预防与护理、湿疹的预防与护理v2、鹅口疮的预防与护理、鹅口疮的预防与护理v3、脐炎的预防与护理、脐炎的预防与护理v4、消化不良的预防与护理、消化不良的预防与护理v5、脓包疮的预防与护理、脓包疮的预防与护理v6、尿布疹的预防与护理、尿布疹的预防与护理2024/9/84、意外伤害防范、意外伤害防范1 1、烫伤防范与紧急处理、烫伤防范与紧急处理2 2、呛奶防范与紧急处理、呛奶7、防范与紧急处理3 3、窒息防范与紧急处理、窒息防范与紧急处理2024/9/8母乳喂养的指导母乳喂养的指导v1喂奶前的指导喂奶前的指导（1）在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，）在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。（2）准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热）准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。毛巾为产妇清洁乳房。（3）乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软）乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂时开始哺喂(母乳过多时采用母乳过多8、时采用)。2024/9/8v2喂奶姿势的指导喂奶姿势的指导v（1）产妇哺乳姿势。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下）产妇哺乳姿势。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种姿势可使产妇哺乳方便而且感到舒适。个专用喂奶枕或家用软枕。这种姿势可使产妇哺乳方便而且感到舒适。v（2）托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托）托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新9、生儿身体转向并贴近产住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳字型托起乳房，或采用食指与中指成房，或采用食指与中指成“剪刀状剪刀状”夹住乳房夹住乳房(奶水喷流过急时采用奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。裂的可能性。v（310、）哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤）哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。的愈合。2024/9/83 3喂养后的指导喂养后的指导喂养后的指导喂养后的指导 哺乳后拍嗝。哺乳后将新生哺乳后拍嗝。哺乳后将新生哺乳后拍嗝。哺乳后将新生哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后儿竖抱，用空心掌轻轻拍11、打后儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺背，使新生儿打嗝后再让其躺背，使新生儿打嗝后再让其躺背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可下安睡。如未能拍出嗝，则可下安睡。如未能拍出嗝，则可下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让多抱一段时间，放在床上时让多抱一段时间，放在床上时让多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。其右侧卧位，以避免呛奶。其右侧卧位，以避免呛奶。其右侧卧位，以避免呛奶。2024/9/8【达标标准】【达标标准】产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉12、快，乳汁排出顺畅。排出顺畅。新生儿可以有效吸吮新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声两颊不凹陷，能听到吞咽声)【注意事项】【注意事项】指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。【工具与材料】【工具与材料】靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。2024/9/8v【相关知识】【相关知识13、】1、两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长、两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超过一侧不超过20分钟为宜分钟为宜)。2、不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。、不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。3、母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则、母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定没有时间与次数的限定)。4、判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右每次，大、判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右每次，大便次数达到便次数达到26次每日，呈金糊状，小便次数14、次每日，呈金糊状，小便次数10次左右每日，体重次左右每日，体重增长增长3050克每日，第一个月增长克每日，第一个月增长6001000克。如果新生儿不能达克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。2024/9/8v注：月嫂的教材都会提醒月嫂不要让产妇躺着喂宝宝注：月嫂的教材都会提醒月嫂不要让产妇躺着喂宝宝(后面章后面章节还会再次提到的节还会再次提到的)，大概是怕万一出了问题月嫂要担责任，大概是怕万一出了问题月嫂要担责任，不过实践证明躺着喂是可以的，如果你实在是太疲惫，可以不过实践证明躺着喂是可以的，如果你实在是太疲惫，可以躺下喂宝宝同时休息，但必15、须让月嫂在一旁盯住，月嫂不许躺下喂宝宝同时休息，但必须让月嫂在一旁盯住，月嫂不许睡觉，看到宝宝吃完奶，就从你这里抱走，这样就很安全了，睡觉，看到宝宝吃完奶，就从你这里抱走，这样就很安全了，因为只有你休息好了，奶水和身体恢复才可能好嘛！当然你因为只有你休息好了，奶水和身体恢复才可能好嘛！当然你要是还可以忍耐那种疲惫，就尽量不要采用躺着喂的方式，要是还可以忍耐那种疲惫，就尽量不要采用躺着喂的方式，毕竟将来不好纠正宝宝的这个习惯呢。毕竟将来不好纠正宝宝的这个习惯呢。2024/9/8v4、乳房护理及乳腺炎预防、乳房护理及乳腺炎预防v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、主16、要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房护理指导护理指导va哺乳前乳房护理指导哺乳前乳房护理指导准备好热水和毛巾，请产妇洗手。准备好热水和毛巾，请产妇洗手。使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳。乳晕发软时即可哺乳。2024/9/8b哺乳中乳房发生问题时的指导哺乳中乳房发生问题时的指导（1）乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷）乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷35分钟，再用双手呈螺旋状17、按摩乳房，一边按摩，分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。乳腺管通畅，利于乳汁排出。（2）乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口）乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳即乳头皲裂头皲裂)时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及护理详见18、事件：乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。2024/9/8c、乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局、乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，产妇突然高烧产妇突然高烧39以上，并有寒战、畏寒，以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑患侧腋下淋19、巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者，如发进行母乳喂养。如果症状较为严重者，如发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。院就诊。2024/9/8v3哺乳后乳房护理指导哺乳后乳房护理指导（1）母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺）母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先洗干净双手，20、然后用双手的拇指和其他手指配合轻压洗干净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。轻到重，将乳汁挤出来。（2）挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子）挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。（3）挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。）挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。（4）帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后）帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。戴上21、胸罩以保护乳房。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺乳新生儿的幸福。并感到哺乳新生儿的幸福。产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生乳腺炎。产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生乳腺炎。如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就诊。医院就诊。2024/9/8v【注意事项】【注意事项】v掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。v注意哺乳后如果乳汁存留过多，22、应该挤出乳注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。汁排空乳房。v【工具与材料】【工具与材料】v清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎，应该准备如意金黄散等外如果发生乳腺炎，应该准备如意金黄散等外敷中药。敷中药。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】v1、如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处、如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。比如侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。比如要观察新生儿有无口腔内炎症要观察新生儿有无口腔内炎症(如鹅口疮如鹅口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避如有，要提醒产妇为23、新生儿尽早治疗，以避免新生儿口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇免新生儿口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。体内，导致乳腺炎。v2、为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉、为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开口进入为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁的疏通。利于乳汁的疏通。2024/9/8v注：如果出现轻微乳腺炎症状，比如局部皮肤发红发热，还注：如果出现轻微乳腺炎症状，比如局部皮肤发红发热，还没有到24、发烧的地步，可以先买没有到发烧的地步，可以先买“如意黄金散如意黄金散”外敷，或者用外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼杀在萌芽状态，但如果发炎仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼杀在萌芽状态，但如果发炎的部位较深、发烧的话，一定要去医院，用青霉素就可以治的部位较深、发烧的话，一定要去医院，用青霉素就可以治疗，但同时不要放弃母乳，如果不想喂给宝宝吃的话，就让疗，但同时不要放弃母乳，如果不想喂给宝宝吃的话，就让月嫂每三个小时给你挤出来一次，能保住母乳的哦。喂奶之月嫂每三个小时给你挤出来一次，能保住母乳的哦。喂奶之后排空乳房只适合乳汁余留过多的情况，如果余留一点的话，后排空乳房只适合乳汁余留过多的情况，25、如果余留一点的话，可以不必每次都排空，记得下次先吃有余留的一边就好了。可以不必每次都排空，记得下次先吃有余留的一边就好了。在母乳喂养方面，可以轻易看出一个月嫂的好坏。我曾经半在母乳喂养方面，可以轻易看出一个月嫂的好坏。我曾经半个多月不能喂母乳，但我家月嫂硬是三小时一挤的把我的母个多月不能喂母乳，但我家月嫂硬是三小时一挤的把我的母乳留住了，而且奶水一直很好。乳留住了，而且奶水一直很好。2024/9/8v 乳头皲裂的预防和护理乳头皲裂的预防和护理v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为两个步骤：哺乳时乳头护理、哺乳后乳头主要分为两个步骤：哺乳时乳头护理、哺乳后乳头护理。护理。v1哺乳时乳头护理哺乳26、时乳头护理v指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。里。v每次一侧哺乳时间应控制在每次一侧哺乳时间应控制在1020分钟内，不宜分钟内，不宜太久。太久。v如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾乳盾(乳头保护器乳头保护器)协助哺乳。协助哺乳。2024/9/8v2哺乳后乳头护理哺乳后乳头护理v指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。v指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下。时再取27、下。v【达标标准】【达标标准】v产妇在整个哺乳期间无乳头疼痛和乳头皲裂现象。产妇在整个哺乳期间无乳头疼痛和乳头皲裂现象。v【注意事项】【注意事项】v哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切忌只含乳头。哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切忌只含乳头。每次哺乳时间不宜太久。每次哺乳时间不宜太久。v水凝胶按照说明书介绍的方法使用。水凝胶按照说明书介绍的方法使用。2024/9/8v【工具与材料】【工具与材料】v水凝胶、乳盾水凝胶、乳盾(乳头保护器乳头保护器)、酒精、棉签等。、酒精、棉签等。v【相关知识】【相关知识】v水凝胶使用方法。水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶水凝胶使用方法。水凝胶28、可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时取下，取从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。也可以放到冰箱下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现冷藏后再使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白膜形成，则说明该水凝胶已不宜使用，需要更换。表面有白膜形成，则说明该水凝胶已不宜使用，需要更换。v乳盾的使用方法。第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，乳盾的使用方法。第一次使29、用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以备下一次哺乳时使哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以备下一次哺乳时使用。用。v在哺乳过程中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，如果皲裂较在哺乳过程中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，如果皲裂较重也可以暂时用乳盾重也可以暂时用乳盾(乳头保护器乳头保护器)协助哺乳，每次哺乳后再配合用水凝协助哺乳，每次哺乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳盾，因为乳盾长期使用会影响30、胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳盾，因为乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。哺乳，水凝胶可以持续使用。2024/9/8v注：水凝胶我没用过，但大概知道是怎样的东西，应该是用注：水凝胶我没用过，但大概知道是怎样的东西，应该是用较凉的温度缓解疼痛、红肿用的，大家可以试试看。我个人较凉的温度缓解疼痛、红肿用的，大家可以试试看。我个人给大家的意见是，在乳头皲裂这个方面，不要要求月嫂太多，给大家的意见是，在乳头皲裂这个方面，不要要求月嫂太多，即使之前的工作做得再细致，哺乳过程再注意，乳头皲裂发即使之前的工作做得再细致，哺乳过程再注意，乳头皲裂发生的可能也是大大的，可以说我没见过一点儿没裂的产31、妇，生的可能也是大大的，可以说我没见过一点儿没裂的产妇，只有程度轻重的区别。我们要是把手放在嘴里吮吸一会儿，只有程度轻重的区别。我们要是把手放在嘴里吮吸一会儿，手指皮肤还会被泡得发白、发疼呢，何况乳头那么娇嫩的地手指皮肤还会被泡得发白、发疼呢，何况乳头那么娇嫩的地方了，宝宝的吸力又很大！所以可以做好各种措施预防，但方了，宝宝的吸力又很大！所以可以做好各种措施预防，但真的出现皲裂了也不要埋怨月嫂什么吧！真的出现皲裂了也不要埋怨月嫂什么吧！2024/9/8月子餐制作v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为三个步骤：制作前准备一制作一制作后处理主要分为三个步骤：制作前准备一制作一制作后处理v1制作前32、准备制作前准备v制定月子餐菜谱。产妇在坐月子期问身体处于一个特殊时期，除了补充足够的制定月子餐菜谱。产妇在坐月子期问身体处于一个特殊时期，除了补充足够的营养促进产后体力的恢复外，还要哺喂新生儿，因此需要均衡的营养素、多量的营养促进产后体力的恢复外，还要哺喂新生儿，因此需要均衡的营养素、多量的汤汁、多样化的主食、丰富的水果蔬菜，总计大约每日汤汁、多样化的主食、丰富的水果蔬菜，总计大约每日3000大卡热量的摄入。由大卡热量的摄入。由于产妇不定时哺乳，还需要每日增加就餐的次数，一般为每日于产妇不定时哺乳，还需要每日增加就餐的次数，一般为每日6餐。餐。v根据以上原则，每日分为早、中、晚根据以上原则，每33、日分为早、中、晚3次主餐和上午次主餐和上午10点、下午点、下午3点、晚上点、晚上8点点3次加餐。每天次加餐。每天12杯牛奶，杯牛奶，23个鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选个鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选择小点心、水果等，早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主择小点心、水果等，早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主食可以多种变化食可以多种变化(详见相关知识详见相关知识)。v家政服务员可以按照以上原则，并根据产妇的口味商量制定月子餐的食谱。家政服务员可以按照以上原则，并根据产妇的口味商量制定月子餐的食谱。v采购。要选择没有或少有农药污染的绿色蔬菜水果，34、在正规商店里购买经过国采购。要选择没有或少有农药污染的绿色蔬菜水果，在正规商店里购买经过国家检疫合格的肉类品。家检疫合格的肉类品。2024/9/8v2月子餐制作：要掌握以下几个原则月子餐制作：要掌握以下几个原则（1）生熟菜板、刀具、抹布要分开。）生熟菜板、刀具、抹布要分开。（2）煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营养成分。）煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营养成分。（3）炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐的快乐。）炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐的快乐。（4）营养搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会使产妇因摄）营养搭35、配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会使产妇因摄人热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时，应适当吃些蔬菜和水果。人热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时，应适当吃些蔬菜和水果。v3制作后处理制作后处理（1）将使用过的炊具清洗干净放回原处。）将使用过的炊具清洗干净放回原处。（2）将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。）将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。（3）产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜）产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。加保鲜膜放入冰箱。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】月子餐营养均衡，36、干净卫生，咸淡适中。月子餐营养均衡，干净卫生，咸淡适中。制作后厨房用具清洁干净，摆放整齐。制作后厨房用具清洁干净，摆放整齐。v【注意事项】【注意事项】制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。注意月子餐均衡营养，改变传统坐月子期间只吃小注意月子餐均衡营养，改变传统坐月子期间只吃小米粥、红糖、鸡蛋、鸡汤的单一膳食观念。米粥、红糖、鸡蛋、鸡汤的单一膳食观念。v【工具与材料】【工具与材料】v一般厨具、煲汤锅。一般厨具、煲汤锅。2024/9/8【相关知识】【相关知识】v1月子餐食谱参考月子餐食谱参考（1）荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。）荤菜可选择37、红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。（2）素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿鸡蛋、清）素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。炒油麦菜、鲜蘑油菜等。（3）汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄）汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。（4）主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼）主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼等。等。（5）早晚加餐可选择莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红38、豆粥、小枣绿豆粥、）早晚加餐可选择莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、醪糟、疙瘩汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。玉米面粥、酒酿蛋花、醪糟、疙瘩汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。v2选择科学月子餐，拒绝传统坐月子单调的膳食，有助于产妇和新生儿选择科学月子餐，拒绝传统坐月子单调的膳食，有助于产妇和新生儿的健康。的健康。2024/9/8产妇个人卫生指导产妇个人卫生指导v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为两个部分：洗擦浴、洗头主要分为两个部分：洗擦浴、洗头v1洗擦浴洗擦浴v 分为三个步骤：洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖分为三个步骤：洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖v洗擦前的准备39、洗擦前的准备v(1)关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。v(2)调节室温及浴室内温度在调节室温及浴室内温度在26C一一32C，调节水温在，调节水温在39一一41，备，备好洗浴用品：浴液、洗发液、浴巾等。好洗浴用品：浴液、洗发液、浴巾等。v洗擦浴洗擦浴v(1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。v(2)若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。v洗后保暖洗后保暖v洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后调节室温至洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后40、调节室温至22C一一26C。2024/9/8v2洗头洗头v洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。v【达标标准】【达标标准】v洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。v【注意事项】【注意事项】v水温控制适当，不可超过水温控制适当，不可超过50，可拿水温计测量。，可拿水温计测量。v注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产妇感冒。妇感冒。v洗浴期间避免产妇滑倒摔41、伤等意外的发生。洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】v若自然分娩且无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；若自然分若自然分娩且无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；若自然分娩有侧切伤口，可于娩有侧切伤口，可于3天后进行淋浴；若为剖腹产，则应待腹部伤口愈合天后进行淋浴；若为剖腹产，则应待腹部伤口愈合后进行淋浴，此前可进行擦浴。后进行淋浴，此前可进行擦浴。v洗澡次数：洗澡次数：l一一2次天即可，每次洗浴时间以次天即可，每次洗浴时间以1020分钟分钟为宜，以免时间过久，发生虚脱等意外。为宜，以免时间过久，发生虚脱等意外。v产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道42、逆行感染。产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。v由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水平的调节而改变。平的调节而改变。v刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷23分钟即可。分钟即可。2024/9/8产后侧切及手术伤口的清洁产后侧切及手术伤口的清洁v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为两个环节：侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手术感染伤口的主要分为两个环节：侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手43、术感染伤口的清洁消毒清洁消毒v1侧切及手术伤口常规清洁侧切及手术伤口常规清洁v叮嘱产妇经常更换恶露垫，侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧，以免恶露叮嘱产妇经常更换恶露垫，侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口。污染伤口。v准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，请产妇清洁侧切伤口，每天准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，请产妇清洁侧切伤口，每天23次。次。v腹部手术伤口如果没有特殊反应腹部手术伤口如果没有特殊反应(红、肿、热、痛红、肿、热、痛)可以不必处理。可以不必处理。v2侧切及手术感染伤口的清洁消毒侧切及手术感染伤口的清洁消毒v侧切伤口可用侧切伤口可用l：5000高锰酸钾或高锰酸钾或2的新洁尔灭冲洗44、，每天的新洁尔灭冲洗，每天23次。如次。如果腹部手术伤口有轻度红肿者，可用果腹部手术伤口有轻度红肿者，可用75的酒精每天涂擦的酒精每天涂擦23次；如果次；如果伤口红肿、热、痛明显者，提醒产妇及时到医院就诊。伤口红肿、热、痛明显者，提醒产妇及时到医院就诊。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v无感染情况，产妇侧切伤口在无感染情况，产妇侧切伤口在35天良好愈合，手术伤口在天良好愈合，手术伤口在57天良天良好愈合。好愈合。v如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。v【注意事项】【注意事项】v整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。整个产45、褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。v高锰酸钾使用注意不要配制太浓。高锰酸钾使用注意不要配制太浓。v【工具与材料】【工具与材料】v水盆、水盆、1：5000高锰酸钾、高锰酸钾、2新洁尔灭、棉签、新洁尔灭、棉签、75酒精。酒精。v【相关知识】【相关知识】v自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇一般于产自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇一般于产后后10天洗澡，应使用淋浴，每次淋浴的时间不宜太久，水温不宜太热，天洗澡，应使用淋浴，每次淋浴的时间不宜太久，水温不宜太热，不宜空腹时洗浴。不宜空腹时洗浴。v侧切及手术伤口不宜过早过多的活动，一般应在侧切及手术伤口不宜过46、早过多的活动，一般应在3天后做少量活动，待天后做少量活动，待拆线后伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。拆线后伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。2024/9/8v 形体恢复指导形体恢复指导v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为两个环节：产褥早期产妇的形体恢复指导、产褥中晚期产妇形主要分为两个环节：产褥早期产妇的形体恢复指导、产褥中晚期产妇形体恢复指导体恢复指导v1产褥早期产妇的形体恢复指导产褥早期产妇的形体恢复指导v自然分娩产妇可在产后自然分娩产妇可在产后612小时后起床活动。产后一周即可做形体恢小时后起床活动。产后一周即可做形体恢复操。复操。v剖宫产产妇于产后第剖宫产产妇于产后47、第2日可起床活动，产后日可起床活动，产后lO天即可开始做形体恢复操。天即可开始做形体恢复操。v2产褥中晚期产妇形体恢复指导产褥中晚期产妇形体恢复指导v自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太大，时间自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太大，时间不宜太长。不宜太长。v具体做法是：请产妇在床上或体操垫上，跟随着音乐开始做操，其顺具体做法是：请产妇在床上或体操垫上，跟随着音乐开始做操，其顺序如下：手指关节序如下：手指关节腕关节腕关节肩关节肩关节腰、背腰、背会阴肌肉、盆会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。时间为底肌肉的锻炼。时间为30分钟左右，分钟左右，1次日，约次日，约35天后可以因48、人而天后可以因人而异增加活动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及韧带的锻异增加活动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及韧带的锻炼，时间可逐渐延长，但不宜超过炼，时间可逐渐延长，但不宜超过1小时。小时。v(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习)v侧切或剖腹产产妇一般于产后侧切或剖腹产产妇一般于产后10天开始做形体恢复操，运动量逐渐增天开始做形体恢复操，运动量逐渐增加，时间由短到长，动作从上肢开始按上述程序进行。加，时间由短到长，动作从上肢开始按上述程序进行。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v产妇做完操后不感到太疲惫，侧切伤口或腹部49、伤口不因做操而感觉剧、产妇做完操后不感到太疲惫，侧切伤口或腹部伤口不因做操而感觉剧、烈疼痛。烈疼痛。v经过产褥期后，产妇形体有所恢复。经过产褥期后，产妇形体有所恢复。v【注意事项】【注意事项】v开始做操时间不宜太早。开始做操时间不宜太早。v运动量不宜太大。运动量不宜太大。v【工具与材料】【工具与材料】v录音机、录音带、体操垫。录音机、录音带、体操垫。v【相关知识】【相关知识】v形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作用。形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作用。v在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接近没有在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接50、近没有v时，可能在做操后恶露有所增多，或者已经停止做操后又有少量。但是时，可能在做操后恶露有所增多，或者已经停止做操后又有少量。但是v总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略超过月经量，颜色不是鲜红的总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略超过月经量，颜色不是鲜红的v新鲜出血，一般不会有什么问题。否则应该停止做操。新鲜出血，一般不会有什么问题。否则应该停止做操。2024/9/8v 产后抑郁疏导产后抑郁疏导v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为三个环节：与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变主要分为三个环节：与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变化，发现异常及时疏导、将产妇情绪适时适当告知家属，取化，发现异常51、及时疏导、将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属支持配合。得家属支持配合。v1人户后先与产妇及其家属交流沟通：了解产妇的生活习人户后先与产妇及其家属交流沟通：了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌，牢记并遵守，取得产妇的信任。惯、喜好与禁忌，牢记并遵守，取得产妇的信任。v2注意观察产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落时，可以注意观察产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落时，可以主动关心她并与之交流，争取产妇能够敞开心扉，谈出自己主动关心她并与之交流，争取产妇能够敞开心扉，谈出自己的感受，然后帮助产妇解决具体困难，针对产妇情况进行疏的感受，然后帮助产妇解决具体困难，针对产妇情况进行疏导，从好的方面考虑问题。若产妇不52、愿谈感受时，不可追导，从好的方面考虑问题。若产妇不愿谈感受时，不可追v问，可以先通过收拾房间，建议产妇放一些轻松的音乐，并问，可以先通过收拾房间，建议产妇放一些轻松的音乐，并且做一些产后形体恢复操，缓解产妇负面情绪。且做一些产后形体恢复操，缓解产妇负面情绪。2024/9/8v3在征得产妇同意的基础上，将产妇情绪适在征得产妇同意的基础上，将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属的支持配合。家时适当告知家属，取得家属的支持配合。家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素，但是家属往往不了解产后抑郁是重要因素，但是家属往往不了解产后抑郁是大多数产妇的生理反应，53、严重者可以发展到大多数产妇的生理反应，严重者可以发展到产后抑郁症，因此使家属了解并加以配合很产后抑郁症，因此使家属了解并加以配合很有必要，共同帮助产妇度过这一阶段。有必要，共同帮助产妇度过这一阶段。v【达标标准】【达标标准】v产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。2024/9/8v【注意事项】【注意事项】注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天的情绪不太好，我觉注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天的情绪不太好，我觉得情况是这样，不一定对，仅供您参考。得情况是这样，不一定对，54、仅供您参考。当产妇抱怨她的家属时，不可顺其思维褒贬其家人，应以局当产妇抱怨她的家属时，不可顺其思维褒贬其家人，应以局外人的视角，引导产妇换位思考，善意理解家人的行动。外人的视角，引导产妇换位思考，善意理解家人的行动。要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。2024/9/8【相关知识】【相关知识】产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由于生理因素、心理因素和环境因素等多方面于生理因素、心理因素和环境因素等多方面综合作用的结果，并不是产55、妇事儿多，娇气综合作用的结果，并不是产妇事儿多，娇气等等。等等。产后抑郁发展严重时成为产后抑郁症，终日产后抑郁发展严重时成为产后抑郁症，终日闷闷不乐，觉得脑子一片空白，不能自制，闷闷不乐，觉得脑子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、没有胃口、自责、焦虑，个别失眠、疲倦、没有胃口、自责、焦虑，个别人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请医生进行心理疏导和治疗。医生进行心理疏导和治疗。2024/9/8 产妇休养环境清洁产妇休养环境清洁v【总操作程序】【总操作程序】v 主要分为三个步骤：通风前室内清洁消毒、室内通风、通风后调节温湿主要分为三个步骤：通风前室内清洁消毒、56、室内通风、通风后调节温湿度度v1通风前室内清洁消毒通风前室内清洁消毒通风前准备工作：请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，清理杂物，通风前准备工作：请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，清理杂物，整理卧具。整理卧具。用用1：500的的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，5一一lO分钟后开分钟后开窗通风。窗通风。v2室内通风室内通风房间门窗打开使空气对流，至少房间门窗打开使空气对流，至少20分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通风至无味。风至无味。v3通风完毕，待室温达到约通风完毕，待室温达到约2226时，请产妇及新生儿进57、入，时，请产妇及新生儿进入，然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。v【达标标准】【达标标准】v房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。2024/9/8v【注意事项】【注意事项】严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过大造成呼吸道刺激症状。严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过大造成呼吸道刺激症状。若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免造成孩子误食等危险。若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免造成孩子误食等危险。注意通风后室温变化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。注意通风后室温变58、化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。v【工具与材料】【工具与材料】消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。v【相关知识】【相关知识】室温在室温在22一一26，相对湿度，相对湿度4560，自然光照，自然光照(避免阳光直射避免阳光直射)的的条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水以增加空气湿度。度。也可以于夜间在室内放一盆水以增加空气湿度。由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。由于产妇出汗较多应59、避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。生儿过敏反应。产妇家中不宜养宠物。产妇家中不宜养宠物。产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背景音乐，以利产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背景音乐，以利于产妇休养。于产妇休养。2024/9/8 新新生生儿儿护护理理2024/9/8 人工喂养指导人工喂养指导v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操作指导、喂主要分为三个步骤：配奶前准备及奶60、粉配制、喂养中正确操作指导、喂养后的操作指导。养后的操作指导。v1配奶前准备及奶粉配制配奶前准备及奶粉配制清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。用奶粉专用的计量勺取适量奶粉用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶放入奶瓶中摇匀。中摇匀。将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。v2喂养中正确操作指导喂养61、中正确操作指导给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。奶嘴，防止新生儿吸入空气。中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶中断给新生儿喂奶，指导产妇62、只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。嘴，中断吸奶的动作。2024/9/8v3喂养后的操作指导喂养后的操作指导与母乳喂养后的指导相同与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养参照母乳喂养)。喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸水中煮沸25分钟左右分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶或选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。，取出备用。v【达标标准】【达标标准】喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。新生儿能有效吸吮。新生儿能有效吸吮。v【注意事项】【注意事项】避免配方奶温63、度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。而发生呛奶。避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。v【工具与材料】【工具与材料】奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿12周时一般每次吃奶64、周时一般每次吃奶6090毫升，毫升，34周时每次吃奶周时每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生儿存在毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量按照个体差异，食量各不相同，一日总量按照150毫升毫升-200毫升每公斤体毫升每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事项参照有关事项参照母乳喂养母乳喂养)。两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水多选择白开水)，水量以不超过奶，水量以不超过奶量为宜。量为宜。喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情65、。喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情。若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。如果确认过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。牛奶过敏，就应选择其他代乳品。2024/9/8v注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几天使用配方奶注：如果你只是因为还没有下奶而在66、产后前几天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如果使用凉开水母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶的水我建议大家这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，因每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，因为有的饮水机无法将水烧开，多度就停止加热了，有的为有的饮67、水机无法将水烧开，多度就停止加热了，有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。得过68、多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。2024/9/8 溢奶处理溢奶处理v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为三个步骤：喂奶后护理主要分为三个步骤：喂奶后护理(即新生儿吃完奶的处理即新生儿吃完奶的处理)、溢奶时处理、溢奶时处理、溢奶后处理。溢奶后处理。v1喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时69、吞人胃内的气体排除，一般拍儿背部，使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排除，一般拍5一一10分钟。分钟。若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继续拍若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继续拍510分分钟左右钟左右(具体情况因人而异具体情况因人而异)，拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位，拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位为宜。为宜。v2溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管；气管；如新70、生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的*(竖抱竖抱)拍其背部一会儿，拍其背部一会儿，待新生儿安静下来待新生儿安静下来(睡熟睡熟)再放下。再放下。v3溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。被褥等清洗以后，晾干备用。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。v【注意事项71、】【注意事项】每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。新生儿每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。新生儿每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶，以防吸入气管。奶，以防吸入气管。v【工具与材料】【工具与材料】干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】新生儿因其胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易发生溢奶，并新生儿因其胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易发生溢奶，并且难以完全避免，因此一定要注意护理，避免呛奶的发生。且难以72、完全避免，因此一定要注意护理，避免呛奶的发生。因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为主要目的，有因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为主要目的，有的新生儿拍完后虽不打嗝，但不一定会溢奶，有的新生儿即使打了嗝也的新生儿拍完后虽不打嗝，但不一定会溢奶，有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶，所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位，一是因为这个睡姿还会溢奶，所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位，一是因为这个睡姿有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流下来，不至于呛人气管。下来，不至于呛人气管。喂奶前尽量73、避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容易引起溢奶，喂奶前尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容易引起溢奶，故应先让新生儿安静下来再吃奶。故应先让新生儿安静下来再吃奶。人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，比纯母乳喂养人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，比纯母乳喂养的新生儿更易呛奶，因此应在喂完奶后多拍一会儿，尽量使吸入胃内的的新生儿更易呛奶，因此应在喂完奶后多拍一会儿，尽量使吸入胃内的气体排出。气体排出。2024/9/8v注：新生儿溢奶的情况几乎避免不了，拍嗝只能有效的减少这种情况的注：新生儿溢奶的情况几乎避免不了，拍嗝只能有效的减少这种情况的发生，不74、能完全避免。所以出现这种情况的时候不要焦急，不要责备月发生，不能完全避免。所以出现这种情况的时候不要焦急，不要责备月嫂，这不是什么不正常的情况。而呛奶则要尽量避免，所以采取右侧卧嫂，这不是什么不正常的情况。而呛奶则要尽量避免，所以采取右侧卧位比较关键，如果怕睡偏了头，可以在右侧卧一段时间之后轻轻翻动宝位比较关键，如果怕睡偏了头，可以在右侧卧一段时间之后轻轻翻动宝宝，再左侧卧一会儿。有的新生儿会有鼻咽软骨发育不全的情况，极容宝，再左侧卧一会儿。有的新生儿会有鼻咽软骨发育不全的情况，极容易呛奶，所以这种新生儿需要特别的看护，有的甚至需要家人更换着易呛奶，所以这种新生儿需要特别的看护，有的甚至需要家75、人更换着24小时监护，防止呛奶的发生，这种婴儿一旦呛奶就会表现得很严重，憋小时监护，防止呛奶的发生，这种婴儿一旦呛奶就会表现得很严重，憋得脸部发红甚至发紫，要及时的竖起来轻拍后背以缓解，严重的时候要得脸部发红甚至发紫，要及时的竖起来轻拍后背以缓解，严重的时候要送去医院处理，因为呛奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽软骨发育送去医院处理，因为呛奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽软骨发育不全的宝宝在三个月左右会好转很多，基本上就能发育完全了，不必过不全的宝宝在三个月左右会好转很多，基本上就能发育完全了，不必过于担心。新生儿在吃奶之后迅速到达胃部，与胃酸反应形成奶块，所以于担心。新生儿在吃奶之后迅速到76、达胃部，与胃酸反应形成奶块，所以当你发现宝宝溢出的奶水是块状的时候，不要担心，这是正常的现象。当你发现宝宝溢出的奶水是块状的时候，不要担心，这是正常的现象。但要注意溢奶和呕吐的区别，呕吐之前新生儿会表现出焦躁不安的状态，但要注意溢奶和呕吐的区别，呕吐之前新生儿会表现出焦躁不安的状态，并成喷射状吐出大量液体，这时候要注意观察，是否有其他现象，比如并成喷射状吐出大量液体，这时候要注意观察，是否有其他现象，比如呼吸不畅、咳嗽严重等，有的时候呕吐也是肺炎的前兆，但都不是绝对呼吸不畅、咳嗽严重等，有的时候呕吐也是肺炎的前兆，但都不是绝对的，也不要太紧张。如果你打算长期请月嫂，这些步骤可以完全由月嫂的，也77、不要太紧张。如果你打算长期请月嫂，这些步骤可以完全由月嫂来做，如果你打算出了月子就自己带孩子，那还要适当练习。来做，如果你打算出了月子就自己带孩子，那还要适当练习。2024/9/8 眼部护理眼部护理v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理新生儿眼部炎症的护理v1正常情况下新生儿眼部的保健正常情况下新生儿眼部的保健新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼78、睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。子的眼睛。早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿20cm左右。左右。v2新生儿眼部的护理新生儿眼部的护理要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部79、。v3新生儿眼部炎症的护理新生儿眼部炎症的护理新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。2024/9/8一般新生儿眼部炎症，医生常用一般新生儿眼部炎症，医生常用025的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天眦处各滴一滴眼药水。每天23次即可。次即可。v【达标80、标准】【达标标准】正常新生儿不发生眼部炎症。正常新生儿不发生眼部炎症。能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。v【注意事项】【注意事项】v给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。一定要清洁。不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。v【工具与材料】【工具与材料】025氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球球2024/81、9/8v【相关知识】【相关知识】新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请医生诊结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请医生诊治，遵照医嘱护理。治，遵照医嘱护理。严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失明。严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失明。当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，以免贻误82、病情给孩子带来不可挽回的严重后果。以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。2024/9/8v注：一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题，不过只要处注：一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题，不过只要处理得当都不是什么大问题，没必要因为这个而放弃自己生。理得当都不是什么大问题，没必要因为这个而放弃自己生。现在给宝宝用的83、眼药水一般都是用现在给宝宝用的眼药水一般都是用“托百士托百士”。这种药进口。这种药进口的叫做的叫做“托百士托百士”，国产的叫做，国产的叫做“妥布霉素妥布霉素”，成份是，成份是0.3%妥布霉素，孕妇及新生儿使用还是比较安全的。妥布霉素，孕妇及新生儿使用还是比较安全的。2024/9/8 臀部护理臀部护理v【总操作程序】【总操作程序】主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理v1大、小便后护理大、小便后护理大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀84、部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。拭即可。小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。月子期新生部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤，一般儿尽量使用纸尿裤，一般23小时更换纸尿裤一次。小时更换纸尿裤一次。v2常规护理常规护理换85、尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v新生儿无臀红尿布疹发生。新生儿无臀红尿布疹发生。v【注意事项】【注意事项】如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入尿如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入尿道，引起感染。道，引起感染。涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂擦。涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂86、擦。每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的发生。每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的发生。选用纸尿裤时，选择透气性好的；如用尿布则应选用纯棉布或豆包布，用选用纸尿裤时，选择透气性好的；如用尿布则应选用纯棉布或豆包布，用完后洗净、消毒后下次再用。完后洗净、消毒后下次再用。如发生轻度臀红，则应多在如发生轻度臀红，则应多在26一一28的室温下暴露，的室温下暴露，23次天，次天，30分分钟次。每次暴露后涂擦鞣酸软膏。钟次。每次暴露后涂擦鞣酸软膏。v【相关知识】【相关知识】臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得当，就可以不发生臀红，即使臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得87、当，就可以不发生臀红，即使发生了也可将其消灭在萌芽之中。发生了也可将其消灭在萌芽之中。新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便的刺激、还是使用旧新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便的刺激、还是使用旧布改成的尿布的刺激，还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激，布改成的尿布的刺激，还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹，应该引起注意。都有可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹，应该引起注意。2024/9/8v注：注：v新生宝宝很容易发生臀红现象，只要控制好了，很快就会消失，如果只新生宝宝很容易发生臀红现象，只要控制好了，很快就会消失，如果只发生臀88、红，不要埋怨月嫂什么，宝宝的皮肤很娇嫩，稍微一点刺激就会发生臀红，不要埋怨月嫂什么，宝宝的皮肤很娇嫩，稍微一点刺激就会引发臀红，所以这也算正常的，但如果控制不力发展到大面积尿布疹、引发臀红，所以这也算正常的，但如果控制不力发展到大面积尿布疹、溃烂的程度，那就是月嫂的失职！不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触情溃烂的程度，那就是月嫂的失职！不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触情绪，在早期使用纸尿裤，是可以很好的培养新生儿深度睡眠的习惯，否绪，在早期使用纸尿裤，是可以很好的培养新生儿深度睡眠的习惯，否则使用尿布，湿了的时候宝宝就会醒来，或者更换尿布的时候醒来，宝则使用尿布，湿了的时候宝宝就会醒来，或者更换尿布89、的时候醒来，宝宝总是睡不沉，不过要是对纸尿裤反感的话，可以使用隔尿垫巾宝总是睡不沉，不过要是对纸尿裤反感的话，可以使用隔尿垫巾+尿布，尿布，只要你这样要求，月嫂就必须同意，要是她再说别的，就是她的失职，只要你这样要求，月嫂就必须同意，要是她再说别的，就是她的失职，我家宝宝一直都是使用尿布的，每天月嫂要洗很多尿布，但她没有丝毫我家宝宝一直都是使用尿布的，每天月嫂要洗很多尿布，但她没有丝毫怨言。使用尿布的宝宝，尿布要准备怨言。使用尿布的宝宝，尿布要准备30块左右，否则一旦遇上阴天就没块左右，否则一旦遇上阴天就没得换了，阴天的时候宝宝总是尿多，尿布也不容易干。尿布的消毒很简得换了，阴天的时候宝宝总是90、尿多，尿布也不容易干。尿布的消毒很简单，不用每次都蒸煮，用太阳暴晒就是很好的消毒方法。如果使用尿布，单，不用每次都蒸煮，用太阳暴晒就是很好的消毒方法。如果使用尿布，必须及时更换，虽然有资料说只要宝宝不红臀，为了防止打扰宝宝睡眠，必须及时更换，虽然有资料说只要宝宝不红臀，为了防止打扰宝宝睡眠，不更换尿布也可以，但基本上宝宝要长时间使用湿尿布就没有不红臀的。不更换尿布也可以，但基本上宝宝要长时间使用湿尿布就没有不红臀的。如果发展到尿布疹甚至溃烂，就要用药了，早期尿布疹可以用鞣酸软膏，如果发展到尿布疹甚至溃烂，就要用药了，早期尿布疹可以用鞣酸软膏，厉害点的可以用含有激素成分的湿疹膏，再有必要就要去看91、医生。含有厉害点的可以用含有激素成分的湿疹膏，再有必要就要去看医生。含有激素成分的湿疹膏不宜常用，否则尿布疹容易反复发作。纸尿裤其实反激素成分的湿疹膏不宜常用，否则尿布疹容易反复发作。纸尿裤其实反倒对尿布疹有预防作用呢。每次清洗倒对尿布疹有预防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸软膏或者护之后一定要用上鞣酸软膏或者护臀霜臀霜2024/9/8 脐部护理脐部护理v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为两个环节：脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理主要分为两个环节：脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理v1脐带未脱前的护理脐带未脱前的护理洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽洗澡时的护理：洗澡92、时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75的酒的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同样精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同样的方法消毒的方法消毒23次，然后穿衣服及纸尿裤。次，然后穿衣服及纸尿裤。v2脐带脱落后处理脐带脱落后处理洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，则仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良93、好并且干燥，则不需刻意避免淋水。不需刻意避免淋水。洗澡后护理：仍用酒精常规清洁消毒洗澡后护理：仍用酒精常规清洁消毒(方法同上方法同上)。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】脐部无红肿及脓性分泌物，脐带干燥，一般能于脐部无红肿及脓性分泌物，脐带干燥，一般能于314天自然干燥脱落。天自然干燥脱落。v【注意事项】【注意事项】保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾水，应保持脐部干燥。水，应保持脐部干燥。用酒精棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外依次消用酒精棉签消毒94、时应由脐根到脐轮从内向外依次消毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引起感毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引起感染染2024/9/8v【工具与材料】【工具与材料】v75酒精、棉签、干毛巾。酒精、棉签、干毛巾。v【相关知识】【相关知识】脐带脱落一般在脐带脱落一般在314天，但因结扎手法不同也有天，但因结扎手法不同也有20多天才脱落的，应注意观察新生儿脐部有无红肿、多天才脱落的，应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发生，如有，则应加强护理，必要时分泌物等现象发生，如有，则应加强护理，必要时就医。如脐部干燥，即使脐带脱落较晚也无大碍。就医。如脐部干燥，即使脐带脱落较晚也无大碍。脐带未脱前95、一般用脐带未脱前一般用75酒精清洁消毒酒精清洁消毒23次天，次天，如脐带脱后则可改为如脐带脱后则可改为l一一2次天，起到清洁脐部的次天，起到清洁脐部的作用。作用。如新生儿穿纸尿裤，应尽量避免尿裤边儿摩擦新生如新生儿穿纸尿裤，应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部。儿脐部。2024/9/8v注：这一章写得非常好，没什么遗漏的，只有一点我补充一注：这一章写得非常好，没什么遗漏的，只有一点我补充一下，就是用尿布的宝宝，特别是男宝宝，一定要注意尿布上下，就是用尿布的宝宝，特别是男宝宝，一定要注意尿布上端一定不要搭到宝宝脐部，并且尿湿的时候要及时更换，否端一定不要搭到宝宝脐部，并且尿湿的时候要及时更换，否则尿96、液浸透尿布之后再搭到脐部很容易刺激到脐部引起发炎、则尿液浸透尿布之后再搭到脐部很容易刺激到脐部引起发炎、感染，一定要注意。女宝宝好一些，女宝宝的尿液是向后流感染，一定要注意。女宝宝好一些，女宝宝的尿液是向后流的，不过时间长了也有浸透尿布的可能，要注意哦的，不过时间长了也有浸透尿布的可能，要注意哦2024/9/8 护理新生儿的其他技能护理新生儿的其他技能v【总操作程序】【总操作程序】v 四项基本护理技能：测体温、穿衣盖被、剪指甲、睡眠观察。四项基本护理技能：测体温、穿衣盖被、剪指甲、睡眠观察。v1测体温测体温先将体温计水银柱甩到先将体温计水银柱甩到36以下，然后把体温表表头放在新生儿腋下，用以下97、，然后把体温表表头放在新生儿腋下，用手轻轻压住新生儿上臂使其将表夹紧，测量时间为手轻轻压住新生儿上臂使其将表夹紧，测量时间为5分钟。分钟。取出后读表：旋转表身见到水银柱，再看刻度，读出刻度数。正常新生儿取出后读表：旋转表身见到水银柱，再看刻度，读出刻度数。正常新生儿体温在体温在365375之间。之间。新生儿期应该注意监测体温，每日不少于新生儿期应该注意监测体温，每日不少于2次。次。v2穿衣盖被穿衣盖被新生儿期是个特殊时期，室温应该保持在新生儿期是个特殊时期，室温应该保持在2226之间，过冷过热对之间，过冷过热对新生儿都不利。在适当的室温下，新生儿一般应穿纯棉连身服，不要给新生儿都不利。在适当的98、室温下，新生儿一般应穿纯棉连身服，不要给新生儿穿分身的衣服，因为在抱新生儿时，分身服容易露出肚子，以免新生儿穿分身的衣服，因为在抱新生儿时，分身服容易露出肚子，以免新生儿着凉或擦伤脐带部位；避免卧床时衣服的皱褶压伤新生儿的娇嫩新生儿着凉或擦伤脐带部位；避免卧床时衣服的皱褶压伤新生儿的娇嫩皮肤；纯棉衣服对新生儿皮肤无刺激性，透气性好。皮肤；纯棉衣服对新生儿皮肤无刺激性，透气性好。2024/9/8新生儿的包被一般以纯棉的为好，不宜太厚，新生儿的包被一般以纯棉的为好，不宜太厚，夏天时一般用夹被即可，冬天则需要稍厚一夏天时一般用夹被即可，冬天则需要稍厚一点的棉被，但不宜太厚。点的棉被，但不宜太厚。新生99、儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太新生儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太多太厚，如果感觉新生儿颈部或手心出汗，多太厚，如果感觉新生儿颈部或手心出汗，并且出现烦燥、哭闹、面部潮红或体温比平并且出现烦燥、哭闹、面部潮红或体温比平时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，则有可能是穿盖太多了，则应适当减量；如则有可能是穿盖太多了，则应适当减量；如果新生儿手脚发凉，则有可能穿盖少了，则果新生儿手脚发凉，则有可能穿盖少了，则应适当加衣或加被。总之，新生儿体温调节应适当加衣或加被。总之，新生儿体温调节中枢发育不完善，穿盖一定要适度中枢发育不完善，穿盖一定要适度2024/9100、/8v3剪指甲剪指甲给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀，选在新生儿睡眠时或比较安静给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀，选在新生儿睡眠时或比较安静的时候来剪，以免剪伤新生儿细嫩的小手指。的时候来剪，以免剪伤新生儿细嫩的小手指。新生儿的指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的时候应尽量使新生儿的指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的时候应尽量使指甲圆滑，不应留有尖，以免新生儿抓伤自己脸部。指甲圆滑，不应留有尖，以免新生儿抓伤自己脸部。v4睡眠观察睡眠观察新生儿的睡眠到觉醒有一定规律，大致可分为新生儿的睡眠到觉醒有一定规律，大致可分为6种意识状态，安静睡眠、种意识状态，安静睡眠、活动睡101、眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新生儿在睡眠的时候活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊，这不是抽风，是正常睡眠现象。有时也会吭会手足突然抖动或者一惊，这不是抽风，是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声，动动身体，这不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正吭几声，动动身体，这不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正常的睡眠现象。常的睡眠现象。v【达标标准】【达标标准】测量体温正确。测量体温正确。按照季节和室内温度的情况，保持室内适宜的温度，室内温度不宜过热。按照季节和室内温度的情况，保持室内适宜的温度，室内温度不宜过热。会正确使用专业婴儿指甲刀102、。会正确使用专业婴儿指甲刀。了解并掌握新生儿睡眠特点。了解并掌握新生儿睡眠特点。2024/9/8v【注意事项】【注意事项】当新生儿保温过度，或者外部温度过高，或者新生儿进食水量过少，都有当新生儿保温过度，或者外部温度过高，或者新生儿进食水量过少，都有可能可能体温增高，因此，当新生儿体温超过正常时，一般状态没有异常时，不一体温增高，因此，当新生儿体温超过正常时，一般状态没有异常时，不一定都是生病了，应该注意上述定都是生病了，应该注意上述4个方面的情况。个方面的情况。在给新生儿穿衣盖被时，应该多注意避免保温过热的情况发生。在给新生儿穿衣盖被时，应该多注意避免保温过热的情况发生。给新生儿剪指甲时，如103、果用普通指甲刀，要特别注意不要剪伤了新生儿的给新生儿剪指甲时，如果用普通指甲刀，要特别注意不要剪伤了新生儿的手指。手指。不要让新生儿养成抱着才能睡的坏习惯，这样会给今后的看护增加难度。不要让新生儿养成抱着才能睡的坏习惯，这样会给今后的看护增加难度。哄新生儿时，不宜抱着摇晃，以免损伤大脑。哄新生儿时，不宜抱着摇晃，以免损伤大脑。v【工具与材料】【工具与材料】体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小床体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小床2024/9/8v【相关知识】【相关知识】新生儿体温调节中枢尚未十分完善，体温受新生儿体温调节中枢尚未十分完善，体温受外界环境影响较大104、，当室温在外界环境影响较大，当室温在22左右时新左右时新生儿能保持正常体温。因此室温应该保持在生儿能保持正常体温。因此室温应该保持在22上下。酷夏应该注意通风，可以使用空上下。酷夏应该注意通风，可以使用空调。如果通风不足，温度过高，可能发生脱调。如果通风不足，温度过高，可能发生脱水热，要保持警惕。一旦无其他病因的体温水热，要保持警惕。一旦无其他病因的体温升高，应该首先排除脱水热的可能。应该给升高，应该首先排除脱水热的可能。应该给新生儿喝足够的水。新生儿喝足够的水。新生儿的神经系统发育尚未十分完善，大脑新生儿的神经系统发育尚未十分完善，大脑皮层的兴奋性低，因此容易疲劳，易于进入皮层的兴奋性低，因105、此容易疲劳，易于进入睡眠状态睡眠状态2024/9/8v注：穿连身衣、纸尿裤自然是稳妥安全的选择，但如果你有注：穿连身衣、纸尿裤自然是稳妥安全的选择，但如果你有抵触，可以穿尿布，让宝宝上身穿件和尚服，下身垫尿布，抵触，可以穿尿布，让宝宝上身穿件和尚服，下身垫尿布，用尿裤、松紧带、尿布带等东西固定，然后在外面松松的裹用尿裤、松紧带、尿布带等东西固定，然后在外面松松的裹上一层包巾，处理的时候避开脐部，防止摩擦，我家宝宝在上一层包巾，处理的时候避开脐部，防止摩擦，我家宝宝在脐带脱落之前就这么穿的。剪指甲的时候，不要为了追求脐带脱落之前就这么穿的。剪指甲的时候，不要为了追求“圆形圆形”而把指甲两边剪掉太106、多，这样容易造成甲床短小、也而把指甲两边剪掉太多，这样容易造成甲床短小、也容易得甲沟炎，标准是你给宝宝剪完指甲后用宝宝的手在你容易得甲沟炎，标准是你给宝宝剪完指甲后用宝宝的手在你自己的脸上胡乱划拉划拉，不会划痛你的脸就可以了，一次自己的脸上胡乱划拉划拉，不会划痛你的脸就可以了，一次少剪一点，几天就剪剪，这样不错。有的妈妈喜欢用嘴咬，少剪一点，几天就剪剪，这样不错。有的妈妈喜欢用嘴咬，我觉得不好用，你要能做到也不妨试试看，呵呵。还有修眉我觉得不好用，你要能做到也不妨试试看，呵呵。还有修眉毛的小剪刀也挺好用的，看你个人习惯。我一直都是亲自给毛的小剪刀也挺好用的，看你个人习惯。我一直都是亲自给宝宝剪107、指甲，但我用的是大人的指甲刀，我觉得也不难用啊！宝宝剪指甲，但我用的是大人的指甲刀，我觉得也不难用啊！虽然说戴手套可能会妨碍宝宝的感觉发育，但要真是碰到宝虽然说戴手套可能会妨碍宝宝的感觉发育，但要真是碰到宝宝爱抓脸的、宝宝脸上起湿疹或者痤疮很痒痒的情况，手套宝爱抓脸的、宝宝脸上起湿疹或者痤疮很痒痒的情况，手套还是带上吧！不然你会好心疼啊！宝宝成了小花脸啦！这个还是带上吧！不然你会好心疼啊！宝宝成了小花脸啦！这个宝宝和宝宝不一样，我家孩子脸上起湿疹的时候也不抓脸的，宝宝和宝宝不一样，我家孩子脸上起湿疹的时候也不抓脸的，最多就是蹭蹭，视你们的具体情况处理。最多就是蹭蹭，视你们的具体情况处理。202108、4/9/8 新生儿洗澡新生儿洗澡v【总操作程序】【总操作程序】主要分为三个步骤：洗澡前的准备、洗澡、洗澡后的处理主要分为三个步骤：洗澡前的准备、洗澡、洗澡后的处理v1洗澡前的准备洗澡前的准备 时间选择：喂奶后时间选择：喂奶后1小时左右。小时左右。室温调节：室温保持在室温调节：室温保持在24一一26之间，如果达不到，应之间，如果达不到，应先开空调或其他取暖设备将房间加温先开空调或其他取暖设备将房间加温洗澡物品准备：澡盆、洗澡物品准备：澡盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉签等。毒棉签等。水温：水温：38一一40，可用水温109、计测量或用手肘内侧测试水，可用水温计测量或用手肘内侧测试水温温(感到不烫为适宜感到不烫为适宜)。2024/9/8v2洗澡洗澡 洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下，用手洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下，用手臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿，取适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，生儿的头发蘸湿，取适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，轻揉片刻，将泡沫洗净。轻揉片刻，将泡沫洗净。洗身体：洗完头110、后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生洗身体：洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和腹部，呈半坐位水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和腹部，呈半坐位(若浴盆内放置浴网，可直接若浴盆内放置浴网，可直接将新生儿放在浴网上将新生儿放在浴网上)。另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四肢。洗完前身后。另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四肢。洗完前身后反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘111、窝皮肤皱反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处。褶处。洗后：洗完后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速洗后：洗完后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分吸干身上水分(且勿用力擦拭且勿用力擦拭)。v3洗澡后的处理。洗澡后的处理。用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁(详见脐部护理详见脐部护理)。在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触(详见新生儿抚触详见新生儿抚触)。在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服112、，垫好尿布。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】新生儿皮肤清洁，无感染发生。新生儿皮肤清洁，无感染发生。v【注意事项】【注意事项】避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响新生儿呼吸。先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响新生儿呼吸。不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。v【113、工具与材料】【工具与材料】v澡盆澡盆(浴架和浴网浴架和浴网)、浴巾、浴巾2条、小毛巾条、小毛巾l条、婴儿专用沐浴露、洗发水、条、婴儿专用沐浴露、洗发水、消毒棉签和棉球、婴儿润肤油、婴儿爽身粉、纸尿裤或干净的尿布和衣消毒棉签和棉球、婴儿润肤油、婴儿爽身粉、纸尿裤或干净的尿布和衣服。服。v【相关知识】【相关知识】洗澡时间不宜过长，以洗澡时间不宜过长，以10分钟左右为宜。分钟左右为宜。洗澡时，家政服务员及产妇应保持微笑，并和新生儿说话，增加感情洗澡时，家政服务员及产妇应保持微笑，并和新生儿说话，增加感情交流。交流。洗澡时，应注意观察新生儿是否有异常情况发生，早发现问题早处理。洗澡时，应注意观察新生儿114、是否有异常情况发生，早发现问题早处理。2024/9/8v注：注：v只要你家里能达到合适的温度，每天给宝宝洗澡是非常好的，可能有老只要你家里能达到合适的温度，每天给宝宝洗澡是非常好的，可能有老人不同意每天洗澡的做法，这就需要月嫂和你给老人上课了。新生儿皮人不同意每天洗澡的做法，这就需要月嫂和你给老人上课了。新生儿皮肤皱褶很多，里面很容易堆积皮屑、汗液等污物，每天洗澡是防止新生肤皱褶很多，里面很容易堆积皮屑、汗液等污物，每天洗澡是防止新生儿皮肤感染的好办法。就算不想每天洗，或者天气寒冷，也至少需要三儿皮肤感染的好办法。就算不想每天洗，或者天气寒冷，也至少需要三天洗一次，月子里不洗澡绝对是过去的陋习115、。在脐带没有脱落的时候，天洗一次，月子里不洗澡绝对是过去的陋习。在脐带没有脱落的时候，可以去药店买一种伤口防水贴，那种贴片是类似手机保护膜那种贴片，可以去药店买一种伤口防水贴，那种贴片是类似手机保护膜那种贴片，揭下的时候很光滑，不像胶布那样粘性很强，不会粘坏宝宝幼嫩的肌肤。揭下的时候很光滑，不像胶布那样粘性很强，不会粘坏宝宝幼嫩的肌肤。把宝宝放入热水中之前，一定不要一下就放进去，先用你的手往宝宝身把宝宝放入热水中之前，一定不要一下就放进去，先用你的手往宝宝身上撩水，然后从脚部一点点地放入水中，一边放一遍轻轻摇晃宝宝的身上撩水，然后从脚部一点点地放入水中，一边放一遍轻轻摇晃宝宝的身体，直到下半身116、进入水里，否则宝宝一下受到热水的刺激可能会大哭不体，直到下半身进入水里，否则宝宝一下受到热水的刺激可能会大哭不止。我个人十分不推荐爽身粉，现在有爽身着哩和爽身液，作用是一样止。我个人十分不推荐爽身粉，现在有爽身着哩和爽身液，作用是一样的，还可以防止宝宝吸入呼吸道。要是每天都洗澡，可以隔几天再用一的，还可以防止宝宝吸入呼吸道。要是每天都洗澡，可以隔几天再用一次浴液，每天过过水就行了，要是宝宝没有很多的头皮垢等污物，洗发次浴液，每天过过水就行了，要是宝宝没有很多的头皮垢等污物，洗发水也可以隔几天才用一次。洗澡的时候千万要注意宝宝的耳朵不要进水，水也可以隔几天才用一次。洗澡的时候千万要注意宝宝的耳朵117、不要进水，如果有进水的可能，要用耳用棉签把水沾干如果有进水的可能，要用耳用棉签把水沾干(耳用棉签前段比较细，后段耳用棉签前段比较细，后段很粗，可以防止捅入宝宝耳朵过深很粗，可以防止捅入宝宝耳朵过深)。洗澡的时候要顺便检查一些平时不。洗澡的时候要顺便检查一些平时不易看到的部位，比如背部、腿部有否异常。只要做法正确，宝宝都很喜易看到的部位，比如背部、腿部有否异常。只要做法正确，宝宝都很喜欢洗澡的，因为能找到在妈妈肚子里面的感觉哦。欢洗澡的，因为能找到在妈妈肚子里面的感觉哦。2024/9/8 新生儿抚触新生儿抚触v【总操作程序】【总操作程序】主要分为三个步骤：抚触前的准备、抚触、抚触后处理主要分为三118、个步骤：抚触前的准备、抚触、抚触后处理v1抚触前的准备抚触前的准备 选择一个柔软平坦的台子或床。选择一个柔软平坦的台子或床。清洗双手，摘除手表、戒指等饰物，涂抹润肤油，双手对掌摩擦均匀。清洗双手，摘除手表、戒指等饰物，涂抹润肤油，双手对掌摩擦均匀。v2抚触抚触 前额：将双手的大拇指放在新生儿双眉中心，其余的四指放在新生儿头前额：将双手的大拇指放在新生儿双眉中心，其余的四指放在新生儿头的两侧，拇指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。的两侧，拇指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。下颌：双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其余四指置于新生儿脸颊下颌：双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其余四指置于新生儿脸颊的双侧，双119、手拇指向外上方按摩至双耳下方。的双侧，双手拇指向外上方按摩至双耳下方。头部：左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑向后脑直头部：左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑向后脑直至耳后。至耳后。胸部：双手放在新生儿胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩至新生胸部：双手放在新生儿胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩至新生儿左肩部，此后换左手按摩至右肩部。儿左肩部，此后换左手按摩至右肩部。2024/9/8腹部：将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧腹部：将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧形滑动，左手紧跟右手从右下腹部沿弧形按摩。形滑动，左手紧跟右手从右下腹部沿弧形按摩。上120、肢：双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤上肢：双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，换另一只手压边按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，换另一只手臂。臂。下肢：双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向下肢：双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑动到脚踝，边挤压边按摩，再做脚掌、脚趾，做完一只下滑动到脚踝，边挤压边按摩，再做脚掌、脚趾，做完一只腿，换腿。腿，换腿。背部：双手平行放在新生儿背部，沿脊柱两侧，用双手向外背部：双手平行放在新生儿背部，沿脊柱两侧，用双手向外侧滑触，从上至下依次进行。侧滑触，从上至下依次进行。骶121、部：将右手手指放在背后新生儿骶部，呈螺旋形按摩。骶部：将右手手指放在背后新生儿骶部，呈螺旋形按摩。臀部：双手掌放在背后新生儿臀部两侧，做弧形滑动。臀部：双手掌放在背后新生儿臀部两侧，做弧形滑动。2024/9/8v3抚触后处理：穿好纸尿裤和衣服。抚触后处理：穿好纸尿裤和衣服。v【达标标准】【达标标准】v抚触过程新生儿表情愉悦，无哭闹、吐奶发抚触过程新生儿表情愉悦，无哭闹、吐奶发生。生。v【注意事项】【注意事项】选择适当时候抚触，最好是在洗完澡后或睡选择适当时候抚触，最好是在洗完澡后或睡前，饭后前，饭后1小时以后是抚触好时机，可避免吐小时以后是抚触好时机，可避免吐奶。奶。室温以室温以28左右为宜，122、做抚触时室内不要有左右为宜，做抚触时室内不要有对流风。对流风。抚触不是按摩，只是触摸肌肤，所以不要太抚触不是按摩，只是触摸肌肤，所以不要太用力用力(特别是抚触背部时，避免损伤脊柱特别是抚触背部时，避免损伤脊柱)。2024/9/8v【工具与材料】【工具与材料】婴儿抚触油、洁净尿裤、大浴巾。婴儿抚触油、洁净尿裤、大浴巾。v【相关知识】【相关知识】每个动作重复四遍，抚触全部动作应在每个动作重复四遍，抚触全部动作应在10分分钟之内完成，每天做钟之内完成，每天做12次即可。次即可。一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止抚触。抚触。如果新生儿患病，身体不适可暂停抚触。123、如果新生儿患病，身体不适可暂停抚触。抚触居室保持安静，光线自然，可与新生儿抚触居室保持安静，光线自然，可与新生儿用语言交流或为新生儿播放优美的音乐。用语言交流或为新生儿播放优美的音乐。2024/9/8v注：好的月嫂一定要掌握新生儿抚触的做法，这项活动可以注：好的月嫂一定要掌握新生儿抚触的做法，这项活动可以很好的促进新生儿感觉的发育，对于剖腹产的宝宝更有帮助很好的促进新生儿感觉的发育，对于剖腹产的宝宝更有帮助哦，我们宝宝都哦，我们宝宝都7个月啦！还偶尔给他来个个月啦！还偶尔给他来个“黑社会老大在黑社会老大在按摩按摩”呢呢(我对抚触的戏称我对抚触的戏称)，但要切记以宝宝舒适为标准，但要切记以宝宝舒124、适为标准，要是宝宝不愿意，不要强迫进行，否则宝宝会产生抵触情绪，要是宝宝不愿意，不要强迫进行，否则宝宝会产生抵触情绪，以后可能连洗澡都麻烦啦！要注意力度的轻重，要是妈妈能以后可能连洗澡都麻烦啦！要注意力度的轻重，要是妈妈能学会，那就更好了，这是很好的和宝宝沟通交流的办法学会，那就更好了，这是很好的和宝宝沟通交流的办法2024/9/8v 新生儿被动操新生儿被动操v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为三个步骤：做操前准备、做操步骤、做操后的处理主要分为三个步骤：做操前准备、做操步骤、做操后的处理v1做操前准备做操前准备v居室温度以居室温度以28左右为宜，室内不要有对流风。左右为宜，室内不要有对流125、风。v剪短指甲并使之光滑，摘掉手上饰物，以免划伤新生儿。剪短指甲并使之光滑，摘掉手上饰物，以免划伤新生儿。v洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余衣服，只穿一洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余衣服，只穿一贴身的内衣即可。贴身的内衣即可。v2做操步骤做操步骤v扩胸运动：握住新生儿的双手，令双臂屈曲于胸前，双臂扩胸运动：握住新生儿的双手，令双臂屈曲于胸前，双臂打开，平伸于身体两侧。打开，平伸于身体两侧。v伸展运动：握住新生儿的双手，上举至头两侧，双臂慢慢伸展运动：握住新生儿的双手，上举至头两侧，双臂慢慢放下至身体两侧。放下至身体两侧。2024/9/8v屈腿运动：握住新生儿的双小腿，令双腿膝关节126、屈腿运动：握住新生儿的双小腿，令双腿膝关节上抬，并屈曲成上抬，并屈曲成90度，双腿慢慢伸直并拢。度，双腿慢慢伸直并拢。v抬腿运动：握住新生儿的双小腿，双腿伸直举至抬腿运动：握住新生儿的双小腿，双腿伸直举至与身体呈与身体呈90度，双腿慢慢放下。度，双腿慢慢放下。v转手腕：一只手握住新生儿的前臂，另一手握住转手腕：一只手握住新生儿的前臂，另一手握住新生儿的手掌，沿顺时针慢慢转动掌心，再沿逆时新生儿的手掌，沿顺时针慢慢转动掌心，再沿逆时针缓缓转动，然后换手。针缓缓转动，然后换手。v转脚腕：一只手握住新生儿的一侧小腿，另一只转脚腕：一只手握住新生儿的一侧小腿，另一只手握住新生儿的脚心，沿逆时针缓缓转动127、，然后换手握住新生儿的脚心，沿逆时针缓缓转动，然后换另一只脚。另一只脚。v翻翻身：一手扶住新生儿腹部，另一手扶住新生翻翻身：一手扶住新生儿腹部，另一手扶住新生儿肩背部，同时稍用力推肩，新生儿即可翻身呈俯儿肩背部，同时稍用力推肩，新生儿即可翻身呈俯卧状卧状(锻炼颈部作抬头训练锻炼颈部作抬头训练)30秒秒1分钟，然后转分钟，然后转身呈仰卧位。身呈仰卧位。2024/9/8v3做操后的处理做操后的处理指导产妇在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布，穿上做操时脱下的衣服。指导产妇在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布，穿上做操时脱下的衣服。v【达标标准】【达标标准】新生儿不哭闹，无吐奶发生，表情欢娱。新生儿不哭128、闹，无吐奶发生，表情欢娱。v【注意事项】【注意事项】避免在新生儿过饥或过饱的状态下进行，最佳时间应选择喂奶后避免在新生儿过饥或过饱的状态下进行，最佳时间应选择喂奶后1小时左小时左右进行。右进行。一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止。一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止。v【工具与材料】【工具与材料】室温计、干净尿布室温计、干净尿布1块。块。v【相关知识】【相关知识】做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可以为新生儿播放一段优美的做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可以为新生儿播放一段优美的音乐。音乐。做操时，手法一定要轻柔和缓，并始终微笑地注视着新生儿的眼睛，把爱做操时，手法一定要轻柔和129、缓，并始终微笑地注视着新生儿的眼睛，把爱传递给幼小的宝宝。传递给幼小的宝宝。每个动作重复四遍，做操时间全过程不宜超过每个动作重复四遍，做操时间全过程不宜超过15分钟。每天做两次即可。分钟。每天做两次即可。2024/9/8v注：被动体操是宝宝很好的初级锻炼，要是注：被动体操是宝宝很好的初级锻炼，要是有条件一定要坚持做。当然要是在春夏出生有条件一定要坚持做。当然要是在春夏出生的宝宝，满月后就可以带出去玩了，那就不的宝宝，满月后就可以带出去玩了，那就不要每天关在家里做被动体操了，顾名思义，要每天关在家里做被动体操了，顾名思义，被动体操只是让宝宝被动的进行锻炼，要是被动体操只是让宝宝被动的进行锻炼，要130、是能带宝宝出去，在自然环境中触发宝宝的主能带宝宝出去，在自然环境中触发宝宝的主动锻炼，那宝宝会体验到更多的快乐动锻炼，那宝宝会体验到更多的快乐2024/9/8 新生儿生理性黄疸处理新生儿生理性黄疸处理v【总操作程序】【总操作程序】v 主要分为两个步骤：入户之初，了解新生儿的出院主要分为两个步骤：入户之初，了解新生儿的出院记录。每天仔细观察新生儿巩膜与皮肤变化、精神记录。每天仔细观察新生儿巩膜与皮肤变化、精神状态等，发现异常及时通知家长。状态等，发现异常及时通知家长。v1.入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院时的一些情况，如出生日期、出生时情况等，131、也可时的一些情况，如出生日期、出生时情况等，也可直接要求看一下新生儿出院记录，从而了解新生儿直接要求看一下新生儿出院记录，从而了解新生儿的基本健康状况，以免造成工作中的疏漏的基本健康状况，以免造成工作中的疏漏(详见注意详见注意事项事项)。2024/9/8v2每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、手脚心颜色变每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、手脚心颜色变化即新生儿精神状况，并做好记录。化即新生儿精神状况，并做好记录。如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶正常，大小便正常，则可建议产妇适量增加状态良好，吃奶正常，大小便132、正常，则可建议产妇适量增加她自己的液体摄入，以使新生儿得到足量的水份而改善代谢；她自己的液体摄入，以使新生儿得到足量的水份而改善代谢；产妇饮水量足够，新生儿仍轻微黄染，则鼓励产妇继续母乳产妇饮水量足够，新生儿仍轻微黄染，则鼓励产妇继续母乳喂养。喂养。若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染，若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染，但精神良好，吃奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂但精神良好，吃奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂养养23天，待黄疸减轻后再继续给母乳天，待黄疸减轻后再继续给母乳(期间以奶粉代替期间以奶粉代替)，或者向保健医生咨询。或者向保健医生咨询。若新133、生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重，伴若新生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重，伴有烦躁哭闹或精神萎靡，拒乳或大便发白等异常，应建议家有烦躁哭闹或精神萎靡，拒乳或大便发白等异常，应建议家长立即带孩子就医。长立即带孩子就医。v【达标标准】【达标标准】v 平稳度过黄疸期，无意外。平稳度过黄疸期，无意外。2024/9/8v【注意事项】【注意事项】大部分新生儿生理性黄疸于生后大部分新生儿生理性黄疸于生后23天出现，天出现，46天最重，天最重，1014天自然消退，也有少部分可持续天自然消退，也有少部分可持续34周，以早产儿多见。因此，若新生儿黄疸持续周，以早产儿多见。因此，若新生儿黄疸134、持续超过超过4周，应建议家长带孩子就医。注意在自然光周，应建议家长带孩子就医。注意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断。照下观察新生儿，以免因光照影响判断。若新生儿为重症黄疸若新生儿为重症黄疸(生后生后24小时内出现，程度严重，小时内出现，程度严重，血清胆红素超过血清胆红素超过255微摩尔每升微摩尔每升)已在医院治疗好已在医院治疗好转后返家，则黄疽程度是逐渐减轻的转后返家，则黄疽程度是逐渐减轻的(通过入户之初通过入户之初的了解即可得知的了解即可得知)。若黄疸消退后又出现或有所加重，。若黄疸消退后又出现或有所加重，同时伴有精神症状同时伴有精神症状(也可不出现精神症状也可不出现精神症状)，则135、建议，则建议家长及时带孩子就医。家长及时带孩子就医。建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面有利于护理者积累经验。另一方面有利于护理者积累经验。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】v 新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过136、多的胆红素，因而发生黄疸。另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳生黄疸。另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。v注：母乳性黄疸有的宝宝居然到了两个月才消退，而且宝宝也正常，所注：母乳性黄疸有的宝宝居然到了两个月才消退，而且宝宝也正常，所以要是可以确认为母乳性黄疸就不要太担心。一般停几天母乳就会好了。以要是可以确认为母乳性黄疸就不要太担心。137、一般停几天母乳就会好了。如果产妇是如果产妇是O型血，丈夫不是型血，丈夫不是O型，那在宝宝黄疸严重、长期不退的时候型，那在宝宝黄疸严重、长期不退的时候要想到要想到“ABO溶血溶血”的可能，需要及时就医。要是产妇血型为的可能，需要及时就医。要是产妇血型为RH-（RH阴性），就更要注意了阴性），就更要注意了“RH溶血溶血”是比较凶险的，一般都需要换血治疗，是比较凶险的，一般都需要换血治疗，但这种情况在生产的时候医院应该是有备案的。但这种情况在生产的时候医院应该是有备案的。“ABO溶血溶血”则不是太凶则不是太凶险，一般通过药物加光疗就可以治愈，也有个别严重的需要换血，但预险，一般通过药物加光疗就可以治138、愈，也有个别严重的需要换血，但预后很好。老人说多晒晒太阳有助于黄疸消退，这个说法是对的，但这种后很好。老人说多晒晒太阳有助于黄疸消退，这个说法是对的，但这种行为我个人并不推荐，我认为新生儿还是不要直接暴露在阳光下比较好，行为我个人并不推荐，我认为新生儿还是不要直接暴露在阳光下比较好，要是隔着玻璃晒，就没什么作用了，所以没必要因为黄疸就让宝宝长期要是隔着玻璃晒，就没什么作用了，所以没必要因为黄疸就让宝宝长期晒太阳。还有茵陈水是可以减轻黄疸症状的，出生之后喂葡萄糖水也可晒太阳。还有茵陈水是可以减轻黄疸症状的，出生之后喂葡萄糖水也可能略微缓解，但要和你的医生沟通哦能略微缓解，但要和你的医生沟通哦20139、24/9/8v 新生儿五项行为训练新生儿五项行为训练v【总操作程序】【总操作程序】v 主要分为五个步骤：大动作能力训练、精细动作能力训练、主要分为五个步骤：大动作能力训练、精细动作能力训练、言语发展训练、社会适应行为训练、感知觉训练。言语发展训练、社会适应行为训练、感知觉训练。v1大动作训练大动作训练 同新生儿抚触及被动操。同新生儿抚触及被动操。v2精细动作训练精细动作训练 主要是手的灵活性的训练，可让新生儿多握成人的手指或主要是手的灵活性的训练，可让新生儿多握成人的手指或自制小棉条、小玩具等，不定时放于新生儿手中抓握。自制小棉条、小玩具等，不定时放于新生儿手中抓握。(从从新生儿手中取出抓物时140、，可轻触其手背，新生儿会自动放手新生儿手中取出抓物时，可轻触其手背，新生儿会自动放手)v3言语训练言语训练 新生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，新生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，与其面对面，距离约与其面对面，距离约20厘米左右，用轻柔、舒缓、清晰、高厘米左右，用轻柔、舒缓、清晰、高音调的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安音调的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安抚等。持续一会儿，可见新生儿肢体活动增加，出现微笑等抚等。持续一会儿，可见新生儿肢体活动增加，出现微笑等愉快反应。愉快反应。2024/9/8v4社会适应行为训练社会适应行为训练 新生儿141、对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，新生儿对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，可多给看脸谱型挂饰或与其面对面可多给看脸谱型挂饰或与其面对面(距离约距离约20厘米左右厘米左右)交流，交流，使其形成对自身以外的人的认识。使其形成对自身以外的人的认识。v5、感知觉训练、感知觉训练 视觉：在婴儿床正上方视觉：在婴儿床正上方20厘米处挂一些鲜艳的、色彩分明厘米处挂一些鲜艳的、色彩分明大一些的图片或玩具，以促进视觉能力发展。大一些的图片或玩具，以促进视觉能力发展。听觉：可在新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些听觉：可在新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些轻柔、舒缓的音乐轻柔、舒缓的142、音乐(以古典音乐为佳以古典音乐为佳)，也可以播放儿歌、诗，也可以播放儿歌、诗词朗诵等。词朗诵等。触觉：同新生儿抚触及精细动作训练。触觉：同新生儿抚触及精细动作训练。v【达标标准】【达标标准】v做新生儿期末生长发育测评时，达到或超过正常水平。做新生儿期末生长发育测评时，达到或超过正常水平。2024/9/8v【注意事项】【注意事项】以上操作程序并不固定，即每次训练不必按以上操作程序并不固定，即每次训练不必按1-5项逐一做完，项逐一做完，应视新生儿情绪及生活规律，灵活操作。应视新生儿情绪及生活规律，灵活操作。以上操作程序为统一整体，可多项同时进行，如做抚触时，以上操作程序为统一整体，可多项同时进行，143、如做抚触时，可同新生儿说话，播放音乐等。可同新生儿说话，播放音乐等。新生儿室内不必过于安静，维持正常环境即可，但应避免噪新生儿室内不必过于安静，维持正常环境即可，但应避免噪音。音。不要给新生儿过度的视听刺激，如播放音乐时问以每次不要给新生儿过度的视听刺激，如播放音乐时问以每次2040分钟，每天分钟，每天34次即可，不要不停地同新生儿说话，次即可，不要不停地同新生儿说话，应留给新生儿独处的时间。应留给新生儿独处的时间。v【工具与材料】【工具与材料】播放机、玩具、卡片等。播放机、玩具、卡片等。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】v适当的延迟满足，即让新生儿在清醒时先独处一会儿再同其交流，新适144、当的延迟满足，即让新生儿在清醒时先独处一会儿再同其交流，新生儿会更积极的回应，获得更大的愉快感。生儿会更积极的回应，获得更大的愉快感。v注：宝宝良好的作息习惯是在月子里就打下基础的，所以妈妈要特别注注：宝宝良好的作息习惯是在月子里就打下基础的，所以妈妈要特别注意培养宝宝作息习惯哦。比如在白天，要把窗帘打开，屋子弄得亮亮的，意培养宝宝作息习惯哦。比如在白天，要把窗帘打开，屋子弄得亮亮的，大家该说话说话，该看电视看电视，该干吗干吗，不要刻意放低音量，大家该说话说话，该看电视看电视，该干吗干吗，不要刻意放低音量，即使宝宝要睡觉，也要让宝宝习惯白天的时候稍微有些嘈杂的世界。而即使宝宝要睡觉，也要让宝宝145、习惯白天的时候稍微有些嘈杂的世界。而到了晚上，要让屋内光线昏暗一些，降低电视、音响的声音，放低说话到了晚上，要让屋内光线昏暗一些，降低电视、音响的声音，放低说话的声音，让宝宝知道的声音，让宝宝知道“要睡觉了要睡觉了”。白天营造一个稍微热闹些的环境还。白天营造一个稍微热闹些的环境还是对宝宝有利的，省得宝宝睡觉太轻，有点动静就惊醒，而晚上营造一是对宝宝有利的，省得宝宝睡觉太轻，有点动静就惊醒，而晚上营造一个适合休息的环境就更有利了，只要在月子里面培养好习惯，宝宝日夜个适合休息的环境就更有利了，只要在月子里面培养好习惯，宝宝日夜颠倒的问题就会发生的比较少颠倒的问题就会发生的比较少(日夜颠倒不可避免，146、毕竟宝宝在妈妈肚子日夜颠倒不可避免，毕竟宝宝在妈妈肚子里面时没有任何时间观念的，但可以减少里面时没有任何时间观念的，但可以减少)，培养良好的作息习惯、给宝，培养良好的作息习惯、给宝宝建立起健康的生物规律，这会让大家都轻松很多。在这方面月子里很宝建立起健康的生物规律，这会让大家都轻松很多。在这方面月子里很关键，我怀孕的时候半夜爬起来看世界杯，所有人都说我的宝宝会日夜关键，我怀孕的时候半夜爬起来看世界杯，所有人都说我的宝宝会日夜颠倒，但实际上我们在月子里给他打造出良好的作息习惯，从三个月开颠倒，但实际上我们在月子里给他打造出良好的作息习惯，从三个月开始，他即使在半夜醒来也会很快的再次入睡的始，他即147、使在半夜醒来也会很快的再次入睡的2024/9/8v 新生儿用品的清理与消毒新生儿用品的清理与消毒v【总操作程序】【总操作程序】v主要分为两个步骤：新生儿用品分类清理、新生儿用品消毒主要分为两个步骤：新生儿用品分类清理、新生儿用品消毒处理处理v1新生儿用品分类清理新生儿用品分类清理v衣、物的购买与清理：指导产妇购买新生儿衣物时，首先衣、物的购买与清理：指导产妇购买新生儿衣物时，首先要注重材质，最好选择柔软舒适的棉质内衣裤，不要给新生要注重材质，最好选择柔软舒适的棉质内衣裤，不要给新生儿买人造纤维衣物；样式要选择易于穿脱的，不带纽扣的开儿买人造纤维衣物；样式要选择易于穿脱的，不带纽扣的开身和尚衫最148、适合新生儿。新生儿的衣、物应有单独的储物箱身和尚衫最适合新生儿。新生儿的衣、物应有单独的储物箱装放，便于存取，保持衣物清洁。装放，便于存取，保持衣物清洁。v被褥的购买与清理：指导产妇应单独准备婴儿床及床上用被褥的购买与清理：指导产妇应单独准备婴儿床及床上用品。婴儿床要有护栏，保证孩子的安全，防止孩子从床上掉品。婴儿床要有护栏，保证孩子的安全，防止孩子从床上掉下来被磕伤、碰伤。床上用品以棉质为主，设计简洁、透气下来被磕伤、碰伤。床上用品以棉质为主，设计简洁、透气性好为首选。经常更换，保持清洁。性好为首选。经常更换，保持清洁。v奶具的购买与清理：指导产妇至少购买不同大小的奶瓶两奶具的购买与清理：指149、导产妇至少购买不同大小的奶瓶两个个(一个喂水，另一个喂奶或储存母乳一个喂水，另一个喂奶或储存母乳)。奶具数量可酌情增。奶具数量可酌情增加。喂完奶或水后，即时彻底清洗奶瓶，避免细菌滋生。加。喂完奶或水后，即时彻底清洗奶瓶，避免细菌滋生。2024/9/8v【工具与材料】【工具与材料】v婴儿专用衣物消毒剂、消毒锅。婴儿专用衣物消毒剂、消毒锅。v注：如果与你同住的没有传染病人，宝宝的衣物不必每次都注：如果与你同住的没有传染病人，宝宝的衣物不必每次都消毒，只要能干透就可以，能直接接触阳光的暴晒更好。总消毒，只要能干透就可以，能直接接触阳光的暴晒更好。总消毒反倒不好，我们总归不能生活在完全无菌的环境中，干150、消毒反倒不好，我们总归不能生活在完全无菌的环境中，干净过头反倒降低抵抗力，不利宝宝的健康哦。建议有条件的净过头反倒降低抵抗力，不利宝宝的健康哦。建议有条件的妈妈都买一台小洗衣机，最好带甩干的，节省月嫂洗衣服的妈妈都买一台小洗衣机，最好带甩干的，节省月嫂洗衣服的时间就可以让她更多地投入到你和宝宝身上，我家的小洗衣时间就可以让她更多地投入到你和宝宝身上，我家的小洗衣机利用率很高，买了绝对不后悔，最好是带甩干的，不然也机利用率很高，买了绝对不后悔，最好是带甩干的，不然也没啥意义。阴天的时候宝宝的衣物很不容易干透，所以多备没啥意义。阴天的时候宝宝的衣物很不容易干透，所以多备几套还是必要的哦。宝宝的奶瓶151、等入口用具要每次都消毒后几套还是必要的哦。宝宝的奶瓶等入口用具要每次都消毒后才使用，用专用的消毒锅最方便了，用开水煮太麻烦了。完才使用，用专用的消毒锅最方便了，用开水煮太麻烦了。完全母乳喂养的宝宝两个奶瓶足够了，不过奶瓶多准备点没坏全母乳喂养的宝宝两个奶瓶足够了，不过奶瓶多准备点没坏处，比如来不及消毒也有备用的，而且奶瓶不要过长时间使处，比如来不及消毒也有备用的，而且奶瓶不要过长时间使用，频繁使用的奶瓶一般半年到一年更换一下比较好用，频繁使用的奶瓶一般半年到一年更换一下比较好v疾病预防疾病预防 2024/9/8湿疹预防与护理v【总操作程序】【总操作程序】v主要应该注意四个方面：三个避免、饮食注152、意、洗主要应该注意四个方面：三个避免、饮食注意、洗浴注意、预防感染浴注意、预防感染v1三个避免三个避免v避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品。新生避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品。新生儿的衣物一定要选择纯棉制品，柔软、舒适、没有儿的衣物一定要选择纯棉制品，柔软、舒适、没有刺激性，以避免因为对上述物品过敏而引起湿疹。刺激性，以避免因为对上述物品过敏而引起湿疹。v避免环境过热。周围环境过热可能造成新生儿出避免环境过热。周围环境过热可能造成新生儿出汗，汗液的刺激以及温度高的环境易发生湿疹，也汗，汗液的刺激以及温度高的环境易发生湿疹，也可使已发生的湿疹加重。可使已发生的湿疹加重。v避免环境过湿。周153、围环境过湿可能造成新生儿湿避免环境过湿。周围环境过湿可能造成新生儿湿疹发生或者加重。疹发生或者加重。2024/9/8v2饮食注意饮食注意v由于湿疹发病多见于人工喂养的新生儿，牛奶中含有的异由于湿疹发病多见于人工喂养的新生儿，牛奶中含有的异性蛋白可以造成新生儿过敏，导致湿疹的发生，因此一定要性蛋白可以造成新生儿过敏，导致湿疹的发生，因此一定要宣传和努力促成母乳喂养成功。宣传和努力促成母乳喂养成功。v应该指导哺乳产妇不要进食刺激性食物，以避免刺激物通应该指导哺乳产妇不要进食刺激性食物，以避免刺激物通过乳汁进入新生儿体内，由此增加湿疹发生的机率。过乳汁进入新生儿体内，由此增加湿疹发生的机率。v3洗浴154、注意洗浴注意v已患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多的湿疹时，不要过已患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多的湿疹时，不要过多清洗患部。洗浴用水应该以温水为宜。不要用过热的水洗多清洗患部。洗浴用水应该以温水为宜。不要用过热的水洗浴。浴。v给患有湿疹的新生儿洗浴时，不要使用肥皂，避免刺激湿给患有湿疹的新生儿洗浴时，不要使用肥皂，避免刺激湿疹的加重。疹的加重。v4预防感染预防感染v由于湿疹发生后，局部发痒用手搔抓，容易造成感染，因由于湿疹发生后，局部发痒用手搔抓，容易造成感染，因此要及时给新生儿剪指甲，以免抓破皮肤造成感染。此要及时给新生儿剪指甲，以免抓破皮肤造成感染。2024/9/8v【达标标准】【达标标155、准】v促成母乳喂养，减少湿疹的发生率。促成母乳喂养，减少湿疹的发生率。v对已发生湿疹的新生儿，确保局部不发生感染。对已发生湿疹的新生儿，确保局部不发生感染。v【注意事项】【注意事项】v对于患湿疹的新生儿不要乱用药物涂擦，特别是含有激素的药膏，以免对于患湿疹的新生儿不要乱用药物涂擦，特别是含有激素的药膏，以免产生不良反应。产生不良反应。v【工具与材料】【工具与材料】v纯棉质的新生儿衣物。纯棉质的新生儿衣物。v【相关知识】【相关知识】v湿疹临床表现：出生不久的新生儿面部头皮等部位出现一些皮疹，部湿疹临床表现：出生不久的新生儿面部头皮等部位出现一些皮疹，部分孩子患部有渗出或者脱屑，严重者会发展成疱疹156、，破溃结痂。分孩子患部有渗出或者脱屑，严重者会发展成疱疹，破溃结痂。v湿疹病因：湿疹是一种过敏性皮肤疾病，与新生儿先天的体质有关。湿疹病因：湿疹是一种过敏性皮肤疾病，与新生儿先天的体质有关。多见于吃牛奶的孩子。多见于吃牛奶的孩子。v湿疹的治疗：可使用医院配置的湿疹膏等。湿疹的治疗：可使用医院配置的湿疹膏等。v湿疹的特点：湿疹的病程较长，有时轻、有时重，容易复发。湿疹的特点：湿疹的病程较长，有时轻、有时重，容易复发。2024/9/8v注：湿疹这个东西几乎每个宝宝都要多少的发一点的，尤其是到了宝宝注：湿疹这个东西几乎每个宝宝都要多少的发一点的，尤其是到了宝宝能添加辅食的时候，你会发现宝宝每次接受一157、种新食物，脸上可能就会能添加辅食的时候，你会发现宝宝每次接受一种新食物，脸上可能就会蹦出点儿小湿疹，有的宝宝一检查，哇！居然对几十种东西过敏。但是蹦出点儿小湿疹，有的宝宝一检查，哇！居然对几十种东西过敏。但是并不是说过敏就不能吃了，每次遇到这样的食物，宝宝的身体都会出现并不是说过敏就不能吃了，每次遇到这样的食物，宝宝的身体都会出现一种应激反应，以后就好了，要是因为宝宝有小小的过敏反应就放弃某一种应激反应，以后就好了，要是因为宝宝有小小的过敏反应就放弃某种食物的做法是不对的，宝宝总要接受这些东西，有一点小过敏不要大种食物的做法是不对的，宝宝总要接受这些东西，有一点小过敏不要大惊小怪。当然，严重的158、过敏情况除外，所以每次给宝宝一种新食物的时惊小怪。当然，严重的过敏情况除外，所以每次给宝宝一种新食物的时候，第一次都要只喂这一种，喂一小口，然后观察候，第一次都要只喂这一种，喂一小口，然后观察24小时。有些严重的小时。有些严重的过敏，比如常见在白种人中的坚果类过敏，是会要命的，所以不要不重过敏，比如常见在白种人中的坚果类过敏，是会要命的，所以不要不重视，当然也不要过于重视，因噎废食就大错特错了。还有春天也是湿疹视，当然也不要过于重视，因噎废食就大错特错了。还有春天也是湿疹的高发季节，要真的想从根儿上减轻这个情况，最好的办法就是坚持母的高发季节，要真的想从根儿上减轻这个情况，最好的办法就是坚持母159、乳喂养，母乳的同时妈妈也要适当节制饮食，不要吃太多刺激食物，海乳喂养，母乳的同时妈妈也要适当节制饮食，不要吃太多刺激食物，海鲜一次也不要吃太多，可以慢慢加量，给宝宝一个适应你母乳中新成份鲜一次也不要吃太多，可以慢慢加量，给宝宝一个适应你母乳中新成份的过程。而冬天的时候皮肤干燥也会造成湿疹，有些宝宝不用护肤品，的过程。而冬天的时候皮肤干燥也会造成湿疹，有些宝宝不用护肤品，结果脸上就厚厚的起了硬痂，甚至肿起来，所以一定要给宝宝用护肤品结果脸上就厚厚的起了硬痂，甚至肿起来，所以一定要给宝宝用护肤品哦，特别是干燥的气候下，要用保湿比较好的霜类，有些护肤品里面含哦，特别是干燥的气候下，要用保湿比较好的霜160、类，有些护肤品里面含有一些植物的消炎成分，比如紫苏油，也是不错的选择。能不用含有激有一些植物的消炎成分，比如紫苏油，也是不错的选择。能不用含有激素类的药膏就不用，不然湿疹会很容易复发，对药膏产生依赖。严重的素类的药膏就不用，不然湿疹会很容易复发，对药膏产生依赖。严重的时候可以用药膏，儿研所出的时候可以用药膏，儿研所出的“肤乐霜肤乐霜”比较好用，能有效缓解湿疹的比较好用，能有效缓解湿疹的瘙痒。要是宝宝严重的抓脸，还是带上小手套比较好瘙痒。要是宝宝严重的抓脸，还是带上小手套比较好2024/9/8鹅口疮预防与护理鹅口疮预防与护理v【总操作程序】【总操作程序】v主要注意三方面：注意观察口腔、母乳喂养前161、清洗乳头、人主要注意三方面：注意观察口腔、母乳喂养前清洗乳头、人工喂养注意清洁消毒奶具工喂养注意清洁消毒奶具v1注意观察口腔注意观察口腔v鹅口疮发生在新生儿的口腔内，呈白色凝乳状附在口腔粘鹅口疮发生在新生儿的口腔内，呈白色凝乳状附在口腔粘膜上。因此需要经常观察新生儿口腔，特别是要将鹅口疮与膜上。因此需要经常观察新生儿口腔，特别是要将鹅口疮与新生儿吃奶后残留的奶液区分开来。新生儿吃奶后残留的奶液区分开来。v区分特点是：新生儿口腔中残留奶液一经喝水就漱清了，区分特点是：新生儿口腔中残留奶液一经喝水就漱清了，不再看到白色凝乳状物。而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状不再看到白色凝乳状物。而鹅口疮喝水后仍可162、见白色凝乳状物，而且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的粘膜。物，而且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的粘膜。2024/9/8v2母乳喂养前清洗乳头母乳喂养前清洗乳头v由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲的乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。因此，母的乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。因此，母乳喂养前一定要清洗乳头。乳喂养前一定要清洗乳头。v3人工喂养需要清洁消毒奶具人工喂养需要清洁消毒奶具v喂养新生儿的奶具使用后，一定要清洗干净，不要留有残喂养新生儿的奶具使用后，一定要清洗干净，不要留有残留物，以避免滋生细菌，污染奶163、具，进而感染到新生儿的口留物，以避免滋生细菌，污染奶具，进而感染到新生儿的口腔，造成鹅口疮。腔，造成鹅口疮。v每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。消毒锅进行消毒。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v新生儿喂奶期间，不发生鹅口疮。新生儿喂奶期间，不发生鹅口疮。v【注意事项】【注意事项】v当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物，要区分白色凝乳状物是奶液残留当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物，要区分白色凝乳状物是奶液残留还是鹅口疮。不要错过对鹅口疮的诊断。还是鹅口疮。不要错过对鹅口疮的诊断。v【相关知识】【相关知识】v1164、鹅口疮临床表现：鹅口疮临床表现：v新生儿中的常见病，表现为口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽部粘膜上新生儿中的常见病，表现为口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽部粘膜上粘附着乳白色斑点，严重时融合成片，擦去后则露出粗糙的潮红的粘膜。粘附着乳白色斑点，严重时融合成片，擦去后则露出粗糙的潮红的粘膜。鹅口疮多见于营养不良或腹泻的新生儿。鹅口疮多见于营养不良或腹泻的新生儿。v病菌来自母亲产道或污染的奶具，或是由于某种疾病长期服用抗生素，病菌来自母亲产道或污染的奶具，或是由于某种疾病长期服用抗生素，多见于营养不良或腹泻的新生儿。一般无全身症状，如感染向下蔓延，多见于营养不良或腹泻的新生儿。一般无全身症状，如感染向下蔓165、延，会引起食管炎，可出现呕吐，严重的会影响食欲。抵抗力差时可蔓延到会引起食管炎，可出现呕吐，严重的会影响食欲。抵抗力差时可蔓延到胃肠，引起霉菌性腹泻，严重者可发生肠道溃疡及穿孔；向下呼吸道蔓胃肠，引起霉菌性腹泻，严重者可发生肠道溃疡及穿孔；向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。这些情况虽较少见，但需提高警惕。延可引起霉菌性肺炎。这些情况虽较少见，但需提高警惕。v2鹅口疮的病因：鹅口疮的病因：v鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的疾病。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的疾病。2024/9/8v3鹅口疮的治疗：鹅口疮的治疗：v治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼干油滴剂或水调匀，用棉治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼干油滴剂或166、水调匀，用棉棒涂擦在口腔内所有的粘膜上，在喂奶后使用，以免吃奶将棒涂擦在口腔内所有的粘膜上，在喂奶后使用，以免吃奶将药物冲掉，每药物冲掉，每4小时用药小时用药1次，每天次，每天34次。直到白色斑点消次。直到白色斑点消失后再用失后再用12天。同时每次喂奶后用煮沸消毒奶具，母亲喂天。同时每次喂奶后用煮沸消毒奶具，母亲喂奶前要清洗奶头，防止重复感染。奶前要清洗奶头，防止重复感染。v注：新生儿的鹅口疮一般都是来自母亲产道的污染，比如妈注：新生儿的鹅口疮一般都是来自母亲产道的污染，比如妈妈在生宝宝的时候没有治愈阴道炎，还有就是奶瓶的污染，妈在生宝宝的时候没有治愈阴道炎，还有就是奶瓶的污染，所以一定要严格167、消毒，还有的宝宝出生就患病，比如新生儿所以一定要严格消毒，还有的宝宝出生就患病，比如新生儿肺炎什么的，用了大量抗生素，身体抵抗力下降，也会患鹅肺炎什么的，用了大量抗生素，身体抵抗力下降，也会患鹅口疮。如果宝宝突然不吃奶，或者吃奶时候突然大哭，吃的口疮。如果宝宝突然不吃奶，或者吃奶时候突然大哭，吃的时候打冷战时候打冷战(患病部位刺痛患病部位刺痛)，就要仔细检查一下宝宝的口腔，就要仔细检查一下宝宝的口腔，鹅口疮就像是奶块沾在嘴上那种，但是擦不掉。鹅口疮就像是奶块沾在嘴上那种，但是擦不掉。2024/9/8消化不良的预防消化不良的预防v母乳喂养消化不良的发生率很低，因此，应该促成母乳喂养的成功，母乳喂168、养消化不良的发生率很低，因此，应该促成母乳喂养的成功，以减少消化不良的发生。以减少消化不良的发生。v人工喂养应注意喂养方法，奶量不宜增加太多，或者突然由母乳喂养人工喂养应注意喂养方法，奶量不宜增加太多，或者突然由母乳喂养改为人工喂养。改为人工喂养。v如新生儿是人工喂养，则一定注意奶具在使用后要清洗干净，避免新如新生儿是人工喂养，则一定注意奶具在使用后要清洗干净，避免新生儿因奶具不洁而发生消化不良。生儿因奶具不洁而发生消化不良。v每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。消毒。v【达标标准】【达标标准】v新生儿喂169、奶期间，不发生消化不良。新生儿喂奶期间，不发生消化不良。v【注意事项】【注意事项】v不要把大便性状稍有改变都当作消化不良，不宜对消化不良滥用药物，不要把大便性状稍有改变都当作消化不良，不宜对消化不良滥用药物，一般消化不良都可以通过调整奶量、哺喂方式等方法处理。一般消化不良都可以通过调整奶量、哺喂方式等方法处理。v【工具与材料】【工具与材料】v奶具消毒锅、清洁奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等。奶具消毒锅、清洁奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】v1消化不良的临床表现消化不良的临床表现v新生儿大便次数增多，变稀或呈水样便，或者大便中含有奶瓣。新生儿大便次数增多，变稀或呈水样便，或者170、大便中含有奶瓣。v2消化不良的病因消化不良的病因v由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能低，与此同由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能低，与此同时，新生儿生长发育迅速，食量增加快，营养需求高，胃肠道负担很重，时，新生儿生长发育迅速，食量增加快，营养需求高，胃肠道负担很重，因此容易发生消化不良。因此容易发生消化不良。v新生儿喂养不当容易发生消化不良，如人工喂养中，奶量增加太多或新生儿喂养不当容易发生消化不良，如人工喂养中，奶量增加太多或者突然从母乳喂养改为人工喂养，外环境过热、过冷都可能引起肠道功者突然从母乳喂养改为人工喂养，外环境过热、过冷都可能引起肠道功能紊乱而至消171、化不良。能紊乱而至消化不良。v对牛奶过敏所致。对牛奶过敏所致。v3消化不良的防治消化不良的防治v根本措施是预防。提倡并促成母乳喂养，母乳易于吸收，不易造成消根本措施是预防。提倡并促成母乳喂养，母乳易于吸收，不易造成消化不良。化不良。v减少奶量或调稀配方奶，以减轻消化道负担。但不宜长时间稀释奶，减少奶量或调稀配方奶，以减轻消化道负担。但不宜长时间稀释奶，以免发生营养不良。以免发生营养不良。2024/9/8v注：母乳喂养的宝宝偶尔出现一次消化不良不要过注：母乳喂养的宝宝偶尔出现一次消化不良不要过于担心，有可能和妈妈吃的东西有关，比如妈妈吃于担心，有可能和妈妈吃的东西有关，比如妈妈吃的油大了，宝宝就172、可能有点拉肚子，妈妈吃的蛋白的油大了，宝宝就可能有点拉肚子，妈妈吃的蛋白质太多了，宝宝有可能会拉一些奶瓣，不要看到奶质太多了，宝宝有可能会拉一些奶瓣，不要看到奶瓣或者大便性状稍有改变就大惊小怪，更不要随便瓣或者大便性状稍有改变就大惊小怪，更不要随便给宝宝吃一些调节肠胃功能的制剂，调的好便罢，给宝宝吃一些调节肠胃功能的制剂，调的好便罢，调不好有可能造成宝宝肠胃功能紊乱。人工喂养的调不好有可能造成宝宝肠胃功能紊乱。人工喂养的宝宝要严重注意奶嘴孔的大小，否则宝宝很容易就宝宝要严重注意奶嘴孔的大小，否则宝宝很容易就吃多了，长期下去，宝宝营养过剩变成大胖子才发吃多了，长期下去，宝宝营养过剩变成大胖子才发173、愁呢！有的时候宝宝的大便看似不太正常，但是不愁呢！有的时候宝宝的大便看似不太正常，但是不发烧、精神状态好的话就问题不大，要是长期看着发烧、精神状态好的话就问题不大，要是长期看着不太正常，但宝宝体重却正常增长，精神状态也很不太正常，但宝宝体重却正常增长，精神状态也很好，那也不用过于担心。母乳喂养最适合宝宝。好，那也不用过于担心。母乳喂养最适合宝宝。2024/9/8脐炎的预防与护理脐炎的预防与护理v【总操作程序】【总操作程序】v 主要注意三方面：脐带脱落前的护理、脐带脱落前的处理、脐带脱落后主要注意三方面：脐带脱落前的护理、脐带脱落前的处理、脐带脱落后的处理的处理v1脐带脱落前的护理脐带脱落前的护174、理v脐带结扎后的脐带残端，一般需要经过脐带结扎后的脐带残端，一般需要经过37天才能脱落，因此在此阶天才能脱落，因此在此阶段应该保持脐带部位的干燥和清洁。避免沾染尿液或者洗澡水弄湿脐部。段应该保持脐带部位的干燥和清洁。避免沾染尿液或者洗澡水弄湿脐部。v2脐带脱落前的处理脐带脱落前的处理v每天使用蘸有每天使用蘸有75酒精的消毒棉棒清洁脐部，此时脐带尚未脱落，时酒精的消毒棉棒清洁脐部，此时脐带尚未脱落，时而渗出水份或血液，需清洁干净。而渗出水份或血液，需清洁干净。v清洁脐部的方法是：每天洗澡后擦干身体，包括脐周，一手将脐带轻清洁脐部的方法是：每天洗澡后擦干身体，包括脐周，一手将脐带轻轻提起，一手用消175、毒酒精棉棒从脐带根部从内向外呈螺旋状向四周擦拭。轻提起，一手用消毒酒精棉棒从脐带根部从内向外呈螺旋状向四周擦拭。v3脐带脱落后的处理脐带脱落后的处理v脐带脱落后脐带根部仍可以有少量粘性分泌物，或者局部有些湿润。脐带脱落后脐带根部仍可以有少量粘性分泌物，或者局部有些湿润。可用可用75酒精消毒棉棒继续清洁脐部。酒精消毒棉棒继续清洁脐部。v清洁脐部的方法同前，清洁后应该使局部晾干。清洁脐部的方法同前，清洁后应该使局部晾干。v特别注意清洁已经呈干痂状的脐带底部，防止该部位存有脓性分泌物，特别注意清洁已经呈干痂状的脐带底部，防止该部位存有脓性分泌物，未擦干净可能引起感染。未擦干净可能引起感染。2024/176、9/8v【达标标准】【达标标准】v在无其他感染因素的条件下，不发生脐炎。在无其他感染因素的条件下，不发生脐炎。v【注意事项】【注意事项】v在做脐部护理时，使用酒精消毒棉棒擦拭时，要从内向外擦，不要从在做脐部护理时，使用酒精消毒棉棒擦拭时，要从内向外擦，不要从外向内擦，以避免将皮肤上的细菌带人脐带根部。外向内擦，以避免将皮肤上的细菌带人脐带根部。v脐部护理的关键之一是保持脐部的干燥，洗澡时要防止洗澡水沾湿局脐部护理的关键之一是保持脐部的干燥，洗澡时要防止洗澡水沾湿局部，新生儿尿时防止尿液沾染局部，特别是男孩子，要注意防止尿到肚部，新生儿尿时防止尿液沾染局部，特别是男孩子，要注意防止尿到肚脐上。脐177、上。v如果发现脐带根部有脓性分泌物，有臭味或者脐带周围皮肤红肿，说如果发现脐带根部有脓性分泌物，有臭味或者脐带周围皮肤红肿，说明脐带有感染，应该及时提醒产妇带宝宝到医院就诊。明脐带有感染，应该及时提醒产妇带宝宝到医院就诊。v使用纸尿裤应该注意边缘不要盖在脐带上，以免弄湿脐带。使用纸尿裤应该注意边缘不要盖在脐带上，以免弄湿脐带。v脐部处理不宜使用消毒药粉，不宜使用龙胆紫。脐部处理不宜使用消毒药粉，不宜使用龙胆紫。v脐带脱落后，在脐轮有时可见一粉红色圆形小肉芽。如果肉芽肿发，脐带脱落后，在脐轮有时可见一粉红色圆形小肉芽。如果肉芽肿发，应尽快到医院就诊。应尽快到医院就诊。v【工具与材料】【工具与材料178、】v 75酒精、消毒棉棒、清洁的干毛巾。酒精、消毒棉棒、清洁的干毛巾。2024/9/8v2新生儿用品消毒指导新生儿用品消毒指导v衣服、被褥的消毒：指导产妇将新生儿的衣服、被褥分开，按适当的衣服、被褥的消毒：指导产妇将新生儿的衣服、被褥分开，按适当的比例用专业消毒水，浸泡衣服、被褥约比例用专业消毒水，浸泡衣服、被褥约10-20分钟。然后用洗洁剂去除奶分钟。然后用洗洁剂去除奶渍、污渍。最后用清水清洗，直至无泡沫，并置于太阳光下曝晒至少渍、污渍。最后用清水清洗，直至无泡沫，并置于太阳光下曝晒至少1小小时。时。v奶具的消毒：将清洗干净的奶具放置专用消毒锅内，蒸汽消毒奶具的消毒：将清洗干净的奶具放置专用179、消毒锅内，蒸汽消毒1015分钟分钟(注意将奶嘴拧下注意将奶嘴拧下)。或将奶瓶、奶嘴放入铁锅里进行煮沸消毒。或将奶瓶、奶嘴放入铁锅里进行煮沸消毒1015分钟。如中途放置其他奶具，需重新计时。分钟。如中途放置其他奶具，需重新计时。v【达标标准】【达标标准】v衣服、被褥清洁卫生，不发霉，无螨虫发生，新生儿无皮肤疾患出现。衣服、被褥清洁卫生，不发霉，无螨虫发生，新生儿无皮肤疾患出现。v奶具清洁卫生，新生儿喂哺后无鹅口疮出现，无因不净食物引起的消奶具清洁卫生，新生儿喂哺后无鹅口疮出现，无因不净食物引起的消化系统疾患。化系统疾患。v【注意事项】【注意事项】v避免将新生儿衣物和成人衣物混合洗涤，一定要分开洗180、涤，洗后对新避免将新生儿衣物和成人衣物混合洗涤，一定要分开洗涤，洗后对新生儿衣、物进行消毒处理。生儿衣、物进行消毒处理。v消毒后的奶具注意不要用手直接接触奶瓶口及奶嘴，应用夹子取出。消毒后的奶具注意不要用手直接接触奶瓶口及奶嘴，应用夹子取出。2024/9/8v【相关知识】【相关知识】v1脐炎的临床表现：脐炎的临床表现：v脐带周围皮肤红肿或者发硬，脓性分泌物增多，伴有臭味。脐带周围皮肤红肿或者发硬，脓性分泌物增多，伴有臭味。轻者新生儿可以没有全身症状，重者新生儿可以伴有发烧、轻者新生儿可以没有全身症状，重者新生儿可以伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。食欲不佳、精神状态不好等症状。v2脐炎的181、病因：脐炎的病因：v脐带是胎儿的生命线，当新生儿出生以后，切断了脐带，脐带是胎儿的生命线，当新生儿出生以后，切断了脐带，其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合，护理不当其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合，护理不当病菌即可乘虚而人，引起脐炎，如未能及时治疗，还可能发病菌即可乘虚而人，引起脐炎，如未能及时治疗，还可能发展严重以致病菌进入血液引起败血症，甚至危及生命。展严重以致病菌进入血液引起败血症，甚至危及生命。v结扎后的脐带残端，一般结扎后的脐带残端，一般37天脱落，有的需要天脱落，有的需要10余天才余天才能干燥脱落。能干燥脱落。v3脐炎的治疗：脐炎的治疗：v根本措施是预防。脐带脱落182、前做好护理。根本措施是预防。脐带脱落前做好护理。v一旦发生了脐炎的症状，应该及时到医院就诊。一旦发生了脐炎的症状，应该及时到医院就诊。2024/9/8v注：这一章说得很清楚了，关键是在预防，注：这一章说得很清楚了，关键是在预防，不要看到用酒精给宝宝擦拭脐带根部就觉得不要看到用酒精给宝宝擦拭脐带根部就觉得心疼，这是为了宝宝好呢，脐带发炎是比较心疼，这是为了宝宝好呢，脐带发炎是比较痛苦的事情，处理不好还很危险，所以严格痛苦的事情，处理不好还很危险，所以严格消毒脐带根部才是根本哦，如果发现脐炎的消毒脐带根部才是根本哦，如果发现脐炎的症状，也不用找任何人任何偏方了，只接待症状，也不用找任何人任何偏方了183、，只接待宝宝去医院吧！要是发展了后果就该严重了。宝宝去医院吧！要是发展了后果就该严重了。不要随便给宝宝脐根上什么药水哦不要随便给宝宝脐根上什么药水哦2024/9/8呼吸道感染预防与护理呼吸道感染预防与护理v【总操作程序】【总操作程序】v主要注意三方面：新生儿呼吸道感染及早发现、新生儿呼吸道感染的家主要注意三方面：新生儿呼吸道感染及早发现、新生儿呼吸道感染的家庭护理、新生儿呼吸道感染的预防。庭护理、新生儿呼吸道感染的预防。v1新生儿呼吸道感染及早发现新生儿呼吸道感染及早发现v新生儿呼吸道感染主要表现为吃奶不好，精神不好。较重的表现为呼新生儿呼吸道感染主要表现为吃奶不好，精神不好。较重的表现为呼吸184、急促，口周发青。如有这些症状时应该及时提醒产妇带孩子到医院就吸急促，口周发青。如有这些症状时应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。诊。v2新生儿呼吸道感染的家庭护理新生儿呼吸道感染的家庭护理v很轻的呼吸道感染仅仅表现在轻微的流涕、鼻堵。新生儿其他状况良很轻的呼吸道感染仅仅表现在轻微的流涕、鼻堵。新生儿其他状况良好，食欲好。此时，可以正常哺乳，但是注意新生儿在鼻堵的情况下容好，食欲好。此时，可以正常哺乳，但是注意新生儿在鼻堵的情况下容易发生呛奶，因此要在喂奶前注意清理鼻道的分泌物，喂奶也应该掌握易发生呛奶，因此要在喂奶前注意清理鼻道的分泌物，喂奶也应该掌握少食多餐的原则。少食多餐的原则。v3新生儿呼185、吸道感染的预防新生儿呼吸道感染的预防v预防新生儿呼吸道感染应该从分娩前开始，孕妇要避免呼吸道感染。预防新生儿呼吸道感染应该从分娩前开始，孕妇要避免呼吸道感染。孩子出生后应该注意卧室的通风换气，新生儿和产妇的房间不宜过多的孩子出生后应该注意卧室的通风换气，新生儿和产妇的房间不宜过多的人进入，特别是患有呼吸道感染的人要注意与新生儿和产妇的隔离。人进入，特别是患有呼吸道感染的人要注意与新生儿和产妇的隔离。v【达标标准】【达标标准】v 减少和避免新生儿呼吸道感染的发生，一旦发生应能及早发现。减少和避免新生儿呼吸道感染的发生，一旦发生应能及早发现。2024/9/8v【注意事项】【注意事项】v 新生儿呼吸186、道感染，以及严重时新生儿肺炎的临床表现大多不典型，不新生儿呼吸道感染，以及严重时新生儿肺炎的临床表现大多不典型，不像大孩子呼吸道感染时表现出来典型的较重咳嗽和发烧，而是低烧或者像大孩子呼吸道感染时表现出来典型的较重咳嗽和发烧，而是低烧或者不烧，甚至体温低于正常。因此应对呼吸道感染的不典型症状有所了解，不烧，甚至体温低于正常。因此应对呼吸道感染的不典型症状有所了解，以免贻误病情。以免贻误病情。v【工具与材料】【工具与材料】v擦拭鼻腔分泌物的干净小毛巾擦拭鼻腔分泌物的干净小毛巾v【相关知识】【相关知识】v新生儿呼吸道感染以及严重时新生儿肺炎的临床表现：新生儿呼吸道感染以及严重时新生儿肺炎的临床表现187、：v体温正常或者不升，哭闹烦躁或者反应淡漠，吃奶不好，容易呛奶，体温正常或者不升，哭闹烦躁或者反应淡漠，吃奶不好，容易呛奶，口周发青，口吐白沫，呼吸浅速或者不规则。口周发青，口吐白沫，呼吸浅速或者不规则。v2新生儿呼吸道感染的病因：新生儿呼吸道感染的病因：v病因可分两种：其一为生后不久发病，大多是宫内感染或产道感染。病因可分两种：其一为生后不久发病，大多是宫内感染或产道感染。其二为生后一周以上或更后发病，大多是生后于呼吸道感染的人接触传其二为生后一周以上或更后发病，大多是生后于呼吸道感染的人接触传染所致。染所致。v3新生儿呼吸道感染的预防：新生儿呼吸道感染的预防：v妊娠期应该避免呼吸道感染。妊188、娠期应该避免呼吸道感染。v新生儿时期注意室内温度保持不冷不热，注意通风换气，避免对流风。新生儿时期注意室内温度保持不冷不热，注意通风换气，避免对流风。v凡是患有呼吸道感染的病人不要接触新生儿和产妇。凡是患有呼吸道感染的病人不要接触新生儿和产妇。2024/9/8v注：宝宝出生之后最好不要呼啦啦的来一大注：宝宝出生之后最好不要呼啦啦的来一大堆人看，有时候没有症状的成年人也会把感堆人看，有时候没有症状的成年人也会把感冒病毒或者细菌带给宝宝，因为新生儿的抵冒病毒或者细菌带给宝宝，因为新生儿的抵抗力不高，有时候真是防不胜防啊！如果怀抗力不高，有时候真是防不胜防啊！如果怀疑自己的宝宝感冒了，有条件的话最好189、找个疑自己的宝宝感冒了，有条件的话最好找个医生来家里诊断一下，医院里面也是比较危医生来家里诊断一下，医院里面也是比较危险的地方。妈妈平时多摄入一些险的地方。妈妈平时多摄入一些VC含量高的含量高的东西，因为宝宝只能从妈妈的乳汁中获得东西，因为宝宝只能从妈妈的乳汁中获得VC啦啦2024/9/8脓疱疮预防与护理脓疱疮预防与护理v【总操作程序】【总操作程序】v 主要注意三方面：脓疱疮及早发现、脓疱疮的护理、脓疱疮的预防。主要注意三方面：脓疱疮及早发现、脓疱疮的护理、脓疱疮的预防。v1脓疱疮及早发现脓疱疮及早发现v在给新生儿洗澡的时候，注意孩子的颈部皱褶处、腋下、大腿根部皱在给新生儿洗澡的时候，注意孩子190、的颈部皱褶处、腋下、大腿根部皱褶处、腹部等部位。初期为小米粒大小的疱疹，内有褶处、腹部等部位。初期为小米粒大小的疱疹，内有*液体。如果不注液体。如果不注意处理，发展很快，疱疹增大呈黄豆大小，疱疹破溃流出黄水，可以发意处理，发展很快，疱疹增大呈黄豆大小，疱疹破溃流出黄水，可以发生更多的感染，更多的脓疱疮。因此洗澡时应该注意观察新生儿的皮肤，生更多的感染，更多的脓疱疮。因此洗澡时应该注意观察新生儿的皮肤，特别是上述皮肤皱褶处，以便早发现早处理。特别是上述皮肤皱褶处，以便早发现早处理。v2脓疱疮的护理脓疱疮的护理v每天洗澡后用每天洗澡后用75酒精消毒棉棒把脓疱擦破，再换用干净消毒棉棒擦酒精消毒棉棒把191、脓疱擦破，再换用干净消毒棉棒擦净局部。天热时节由于汗液容易污染皮肤，增加感染机会，因此可以每净局部。天热时节由于汗液容易污染皮肤，增加感染机会，因此可以每天数次洗澡，每一次都如上述方法处理脓疱。天数次洗澡，每一次都如上述方法处理脓疱。2024/9/8v3脓疱疮的预防脓疱疮的预防v脓疱疮预防的方法：脓疱疮预防的方法：v防止交叉传染，应该特别预防产院新生儿室内发防止交叉传染，应该特别预防产院新生儿室内发生脓疱疮的交叉感染。生脓疱疮的交叉感染。v防止自身感染，处理脓疱时要注意污染的棉棒不防止自身感染，处理脓疱时要注意污染的棉棒不要乱丢，孩子的贴身衣服勤换洗，而且要煮沸消毒，要乱丢，孩子的贴身衣服勤换192、洗，而且要煮沸消毒，以免二次感染。以免二次感染。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v不发生脓疱疮。不发生脓疱疮。v对于已经被传染脓疱疮会正确处理局部。对于已经被传染脓疱疮会正确处理局部。v【注意事项】【注意事项】v由于脓疱疮内的脓液流出后很容易传染到其他部位，因此由于脓疱疮内的脓液流出后很容易传染到其他部位，因此在处理脓疱疮时应该特别注意二次感染的问题。在处理脓疱疮时应该特别注意二次感染的问题。v新生儿脓疱疮感染速度较快，如果不能制止其蔓延，即可新生儿脓疱疮感染速度较快，如果不能制止其蔓延，即可造成细菌入血引起败血症，甚至危及生命，因此一旦不能控造成细菌入血引起败血症，甚至危及生命，因193、此一旦不能控制其蔓延，应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。制其蔓延，应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。2024/9/8v【工具与材料】【工具与材料】v 75酒精、消毒棉棒。酒精、消毒棉棒。v【相关知识】【相关知识】v新生儿脓疱疮的病因新生儿皮肤娇嫩，抵御细菌的能力弱，特别是皮新生儿脓疱疮的病因新生儿皮肤娇嫩，抵御细菌的能力弱，特别是皮肤皱褶处，容易破损以致细菌侵入，而发生脓疱疮。肤皱褶处，容易破损以致细菌侵入，而发生脓疱疮。v新生儿脓疱疮的预防新生儿脓疱疮的预防v预防方法是：保证天天洗澡，保持皮肤清洁，贴身内衣勤换，注意细心预防方法是：保证天天洗澡，保持皮肤清洁，贴身内衣勤换，注意细心观察，做到194、早发现早处理。观察，做到早发现早处理。v注：我身边还没见过这么可怕的东西，现在的宝宝都经常洗澡的，才不注：我身边还没见过这么可怕的东西，现在的宝宝都经常洗澡的，才不像过去好久都不洗一次，所以发生的可能性就降低了吧！所以一定要经像过去好久都不洗一次，所以发生的可能性就降低了吧！所以一定要经常给宝宝洗澡，保证宝宝居住环境和衣物的卫生哦，过去那套月子里面常给宝宝洗澡，保证宝宝居住环境和衣物的卫生哦，过去那套月子里面不洗澡的做法是绝对不科学的不洗澡的做法是绝对不科学的2024/9/8尿布疹预防与护理尿布疹预防与护理v【总操作程序】【总操作程序】v主要注意两方面：尿布疹的预防、尿布疹的护理主要注意两方面195、：尿布疹的预防、尿布疹的护理v1尿布疹的预防尿布疹的预防v尿布疹也就是平日所说的臀红，表现在臀部皮肤发红或者出现小红疹，尿布疹也就是平日所说的臀红，表现在臀部皮肤发红或者出现小红疹，严重时表皮肿胀、破损和流水。严重时表皮肿胀、破损和流水。v尿布疹重在预防，方法是：新生儿大小便后及时更换尿布，提倡使用尿布疹重在预防，方法是：新生儿大小便后及时更换尿布，提倡使用纸尿裤。如果使用尿布，要选择吸水性强的纯棉制品，换洗后要用开水纸尿裤。如果使用尿布，要选择吸水性强的纯棉制品，换洗后要用开水烫洗，洗衣粉要冲洗干净，并在阳光下晒干。烫洗，洗衣粉要冲洗干净，并在阳光下晒干。v2尿布疹的护理尿布疹的护理(参考臀196、部护理内容参考臀部护理内容)v大便后处理：先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净，如果大便较大便后处理：先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净，如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。很少，只用湿纸巾擦拭即可。v小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜。天然保护膜。v如发生轻度臀红则应多暴露如发生轻度臀红则应多暴露(室温在室温在26一一28)，23次天，次天，30分钟分钟次，以使局部保持干燥197、，每次暴露后涂擦鞣酸软膏。次，以使局部保持干燥，每次暴露后涂擦鞣酸软膏。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v不发生臀红。不发生臀红。v发生臀红后能处理得当，促进痊愈。发生臀红后能处理得当，促进痊愈。v【注意事项】【注意事项】v用洗衣粉清洗尿布后，一定要用清水冲洗干净，以免残存的洗衣粉刺用洗衣粉清洗尿布后，一定要用清水冲洗干净，以免残存的洗衣粉刺激臀部皮肤发生尿布疹。激臀部皮肤发生尿布疹。v新生儿时期尽量使用纸尿裤，有助于减少尿布疹的发生。新生儿时期尽量使用纸尿裤，有助于减少尿布疹的发生。v【工具与材料】【工具与材料】v护臀霜或鞣酸软膏、消毒棉棒、纸尿裤、湿纸币护臀霜或鞣酸软膏、消毒棉棒198、纸尿裤、湿纸币v【相关知识】【相关知识】v尿布疹的病因：新生儿皮肤娇嫩，如果大小便后没能及时更换尿布，尿布疹的病因：新生儿皮肤娇嫩，如果大小便后没能及时更换尿布，尿便的刺激，未冲洗干净洗衣粉的尿布刺激，尿布透气性差，都可能发尿便的刺激，未冲洗干净洗衣粉的尿布刺激，尿布透气性差，都可能发生尿布疹。生尿布疹。v尿布疹的预防：选择纸尿裤，大小便后及时更换纸尿裤。尿布疹的预防：选择纸尿裤，大小便后及时更换纸尿裤。2024/9/8v注：新生儿不发生臀红的情况很少见，毕竟宝宝的皮肤及其娇嫩，受到注：新生儿不发生臀红的情况很少见，毕竟宝宝的皮肤及其娇嫩，受到一点点刺激就有些发红，一般都会有的，要是出现了不199、要责怪月嫂什么，一点点刺激就有些发红，一般都会有的，要是出现了不要责怪月嫂什么，关键是要做好控制，不要任其发展得更为严重。最好的办法就是亮着屁关键是要做好控制，不要任其发展得更为严重。最好的办法就是亮着屁股，即使可能很麻烦，但为了宝宝，宁愿麻烦点。这个时候可以买一些股，即使可能很麻烦，但为了宝宝，宁愿麻烦点。这个时候可以买一些质量好的一次性护理垫，垫在宝宝身下，这样即使亮着屁股，尿了拉了质量好的一次性护理垫，垫在宝宝身下，这样即使亮着屁股，尿了拉了也不会太麻烦，直接把护理垫扔了就可以了。不要用黑黑的那种好像手也不会太麻烦，直接把护理垫扔了就可以了。不要用黑黑的那种好像手纸一样的护理垫，要用类似200、于超薄棉质卫生巾感觉的，我家用的是纸一样的护理垫，要用类似于超薄棉质卫生巾感觉的，我家用的是“康康大夫大夫”和一种产妇专用的垫子，买的时候挑好。和一种产妇专用的垫子，买的时候挑好。2024/9/8意外伤害防范意外伤害防范v烫伤防范与紧急处理烫伤防范与紧急处理v【总操作程序】【总操作程序】v主要注意四个方面：洗澡时烫伤防范、温奶时烫伤防范、使用热水袋时主要注意四个方面：洗澡时烫伤防范、温奶时烫伤防范、使用热水袋时烫伤防范、发生烫伤的紧急处理。烫伤防范、发生烫伤的紧急处理。v1 1洗澡时烫伤防范洗澡时烫伤防范v给新生儿洗澡时，如果使用流动水，一定要控制好水温，大约给新生儿洗澡时，如果使用流动水，一201、定要控制好水温，大约4040。先用手肘内侧感觉不凉不烫才可。先用手肘内侧感觉不凉不烫才可。v如果使用洗澡盆，放水时应该先放凉水后放热水，一定不要抱着孩子如果使用洗澡盆，放水时应该先放凉水后放热水，一定不要抱着孩子拿暖水壶，以免烫伤孩子。拿暖水壶，以免烫伤孩子。v孩子应该远离热水盆、热水壶等，洗澡时等调好了水温，再抱孩子洗孩子应该远离热水盆、热水壶等，洗澡时等调好了水温，再抱孩子洗澡。澡。v2 2温奶时烫伤防范温奶时烫伤防范v人工喂养时，当新生儿吃奶中发现奶凉，需要温奶，一般将奶瓶放在人工喂养时，当新生儿吃奶中发现奶凉，需要温奶，一般将奶瓶放在大热水杯里，温奶过程中，注意千万不要抱着孩子拿热水壶202、倒热水，一大热水杯里，温奶过程中，注意千万不要抱着孩子拿热水壶倒热水，一定要妥善放下孩子再去温奶。以免孩子被温奶的热水烫伤。定要妥善放下孩子再去温奶。以免孩子被温奶的热水烫伤。2024/9/8v3 3使用热水袋时烫伤防范使用热水袋时烫伤防范v原则上，新生儿不必使用热水袋取暖，因为新生儿皮肤娇嫩，水温稍原则上，新生儿不必使用热水袋取暖，因为新生儿皮肤娇嫩，水温稍微掌握不好就可能发生烫伤。微掌握不好就可能发生烫伤。v必须使用热水袋时，要灌人温水，而且要用毛巾将热水袋包起，避免必须使用热水袋时，要灌人温水，而且要用毛巾将热水袋包起，避免蓄积的热度烫伤了孩子。蓄积的热度烫伤了孩子。v4 4发生烫伤的紧203、急处理发生烫伤的紧急处理v不要急于脱去衣裤，首先应该立即用凉水冲，时间长短按当时烫伤情不要急于脱去衣裤，首先应该立即用凉水冲，时间长短按当时烫伤情况定，烫伤轻微用凉水冲的时间短，烫伤重则用凉水冲的时间长。然后况定，烫伤轻微用凉水冲的时间短，烫伤重则用凉水冲的时间长。然后慢慢看清烫伤情况再轻柔地脱下衣裤，小心避免脱去衣裤时将烫伤的皮慢慢看清烫伤情况再轻柔地脱下衣裤，小心避免脱去衣裤时将烫伤的皮肤一并脱下，造成进一步的损伤。肤一并脱下，造成进一步的损伤。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v保证新生儿安全，不发生烫伤事故。保证新生儿安全，不发生烫伤事故。v v【注意事项】【注意事项】v让孩子204、远离热水等容易发生烫伤的环境。让孩子远离热水等容易发生烫伤的环境。v凡使用热水时，一定要将孩子抱开，以免发生危险。凡使用热水时，一定要将孩子抱开，以免发生危险。v【相关知识】【相关知识】v烫伤是新生儿意外伤害中常见的一种，一旦发生对孩子造成伤害，家人烫伤是新生儿意外伤害中常见的一种，一旦发生对孩子造成伤害，家人严重内疚自责。认真注意安全操作，应该是完全可以防范的。严重内疚自责。认真注意安全操作，应该是完全可以防范的。v注：在这里我有一点认识与这本教材不统一，关于宝宝洗澡的水温，请注：在这里我有一点认识与这本教材不统一，关于宝宝洗澡的水温，请大家一定要注意，不是大家一定要注意，不是“4040度左205、右度左右”，应该是，应该是3838度到度到4040度之间，不超过度之间，不超过4040度。买个水温计是非常非常必要的，不要度。买个水温计是非常非常必要的，不要“我觉得不烫我觉得不烫”，一定要准，一定要准确把握温度，夏天的时候确把握温度，夏天的时候3838度刚刚好，天冷的话可以达到度刚刚好，天冷的话可以达到4040度，千万不度，千万不要再高了哦。要再高了哦。2024/9/8呛奶防范与紧急处理呛奶防范与紧急处理v【总操作程序】【总操作程序】v主要注意两个环节：预防呛奶发生、发生呛奶的紧急处理主要注意两个环节：预防呛奶发生、发生呛奶的紧急处理v1预防呛奶的发生预防呛奶的发生v喂奶后的护理喂奶后的护理206、(参照溢奶护理参照溢奶护理)。v溢奶后的处理溢奶后的处理(参照溢奶处理参照溢奶处理)。v2预防呛奶的护理原则预防呛奶的护理原则v新生儿溢奶多为生理性的，因此在新生儿喂养的过程中应按照溢奶护新生儿溢奶多为生理性的，因此在新生儿喂养的过程中应按照溢奶护理的原则进行。理的原则进行。v特别应该注意的是：喂奶的奶嘴开孔要适度，选择仿母乳奶嘴。一次特别应该注意的是：喂奶的奶嘴开孔要适度，选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时吃进空气。喂奶后不宜过多变动新生儿吃进空气。喂奶后不宜过多变动新生儿*，以免发207、生吐奶。，以免发生吐奶。v喂奶后注意拍嗝。喂奶后注意拍嗝。2024/9/8v3发生呛奶的紧急处理发生呛奶的紧急处理v呛奶发生后不能等待，应进行紧急处理。呛奶发生后不能等待，应进行紧急处理。v呛奶后新生儿表现出呼吸道不通畅，憋气，面色红紫，哭不出声。此呛奶后新生儿表现出呼吸道不通畅，憋气，面色红紫，哭不出声。此时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上，产妇或护理者取坐时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上，产妇或护理者取坐位。然后用一手抱新生儿，另一手空心掌叩击新生儿背部，以促使新生位。然后用一手抱新生儿，另一手空心掌叩击新生儿背部，以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。儿将呛入的乳汁咳出。v208、新生儿的吸新生儿的吸奶要保持头低脚高位，新生儿呼吸道要保持平直顺畅，以奶要保持头低脚高位，新生儿呼吸道要保持平直顺畅，以利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来，憋气情况明利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来，憋气情况明显缓解，才暂告一段落。显缓解，才暂告一段落。v【达标标准】【达标标准】v保证新生儿安全，不发生或者少发生呛奶。保证新生儿安全，不发生或者少发生呛奶。v【注意事项】【注意事项】v如果呛奶情况紧急，以上处理无效，则应该一边处理。一边紧急安排如果呛奶情况紧急，以上处理无效，则应该一边处理。一边紧急安排车辆送医院，但即使送医院，也一定同时继续上述紧急处理操作。决209、不车辆送医院，但即使送医院，也一定同时继续上述紧急处理操作。决不能坐等上医院处理，贻误了时机。能坐等上医院处理，贻误了时机。2024/9/8【相关知识】【相关知识】v溢奶是新生儿时期常见的生理现象，与新生儿消化道解剖和生理特点溢奶是新生儿时期常见的生理现象，与新生儿消化道解剖和生理特点相关。新生儿的胃呈水平状横位，与食道相接的口是贲门，贲门口括约相关。新生儿的胃呈水平状横位，与食道相接的口是贲门，贲门口括约肌发育比较差，下口发育比较好，人口松出口紧，因此乳汁容易发生反肌发育比较差，下口发育比较好，人口松出口紧，因此乳汁容易发生反流引起吐奶，乳汁呛人气管就造成呛奶。流引起吐奶，乳汁呛人气管就造成210、呛奶。v根据以上现象，喂奶后的护理和溢奶后的处理十分重要，应该按照操根据以上现象，喂奶后的护理和溢奶后的处理十分重要，应该按照操作原则进行。作原则进行。v此外，吐奶呛奶也可因疾病引起，因此如果症状严重应该提醒产妇及此外，吐奶呛奶也可因疾病引起，因此如果症状严重应该提醒产妇及时带宝宝到医院检查，避免贻误病情。时带宝宝到医院检查，避免贻误病情。v注：这一段写得很浅显易懂，没什么特别需要补充的了。溢奶不可避免，注：这一段写得很浅显易懂，没什么特别需要补充的了。溢奶不可避免，但呛奶则能避免就避免，因为这也会导致新生儿吸入性肺炎。具体的看但呛奶则能避免就避免，因为这也会导致新生儿吸入性肺炎。具体的看我在211、前面我在前面“溢奶处理溢奶处理”那部分的补充吧！那部分的补充吧！2024/9/8窒息防范与紧急处理窒息防范与紧急处理v【总操作程序】【总操作程序】v主要注意四个方面：尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生、尽量避免新主要注意四个方面：尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生、尽量避免新生儿趴睡防范窒息、新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息、窒息发生生儿趴睡防范窒息、新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息、窒息发生的紧急处理。的紧急处理。v1尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生v母乳喂养中有些产妇愿意采用卧位哺乳，感觉卧位比较舒适，但是这母乳喂养中有些产妇愿意采用卧位哺乳，感觉卧位比较舒212、适，但是这种喂奶姿势增加了意外伤害的危险性。新生儿尚不能自己翻身，自身的种喂奶姿势增加了意外伤害的危险性。新生儿尚不能自己翻身，自身的力量尚不能躲避危险，当卧位母乳喂养时，产妇与新生儿距离近，新生力量尚不能躲避危险，当卧位母乳喂养时，产妇与新生儿距离近，新生儿正在哺乳，口含着母亲的乳头，如果疲惫的母亲不小心睡着了，乳房儿正在哺乳，口含着母亲的乳头，如果疲惫的母亲不小心睡着了，乳房堵住了新生儿的呼吸道，就可能发生新生儿窒息。因此，大力提倡坐位堵住了新生儿的呼吸道，就可能发生新生儿窒息。因此，大力提倡坐位母乳喂养，以防范新生儿窒息的可能性。母乳喂养，以防范新生儿窒息的可能性。v2尽量避免新生儿趴睡213、防范窒息尽量避免新生儿趴睡防范窒息v有些说法讲到新生儿趴睡好，但是，趴睡的情况下决不能离人，新生有些说法讲到新生儿趴睡好，但是，趴睡的情况下决不能离人，新生儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一旦堵住了口鼻，自己儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一旦堵住了口鼻，自己又无力挣脱，就有可能发生窒息。因此不提倡新生儿单独趴睡。又无力挣脱，就有可能发生窒息。因此不提倡新生儿单独趴睡。2024/9/8v3.新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息v新生儿口周如果有棉被盖住了鼻子，毛巾盖住了鼻子等等，新生儿口周如果有棉被盖住了鼻子，毛巾盖住了鼻子等等，软性物品会紧214、紧贴住口鼻而发生窒息，因此一定要防止软性软性物品会紧紧贴住口鼻而发生窒息，因此一定要防止软性物品堵住口鼻，防范意外窒息的发生。物品堵住口鼻，防范意外窒息的发生。v4窒息发生的紧急处理窒息发生的紧急处理v如果在家庭中发生窒息，则应该按照窒息的紧急处理原则：如果在家庭中发生窒息，则应该按照窒息的紧急处理原则：一边紧急家庭处理，一边联系医院急救车急救。紧急家庭处一边紧急家庭处理，一边联系医院急救车急救。紧急家庭处理原则是：清理呼吸道的分泌物，供氧气，刺激呼吸，可以理原则是：清理呼吸道的分泌物，供氧气，刺激呼吸，可以采取弹足底的方法，口对口的人工呼吸等等。采取弹足底的方法，口对口的人工呼吸等等。v重在215、防范。应该提醒产妇，按照上述原则进行母乳喂养，重在防范。应该提醒产妇，按照上述原则进行母乳喂养，给新生儿正确的睡姿，特别小心的保持新生儿呼吸道的通畅。给新生儿正确的睡姿，特别小心的保持新生儿呼吸道的通畅。主要是提高警惕，防范意外伤害的发生。主要是提高警惕，防范意外伤害的发生。2024/9/8v【达标标准】【达标标准】v保证新生儿安全，不发生窒息意外事故。保证新生儿安全，不发生窒息意外事故。v【注意事项】【注意事项】v注意上述防范窒息以外的其他事故的发生。注意上述防范窒息以外的其他事故的发生。v【相关知识】【相关知识】v新生儿窒息是指新生儿在出生后血液循环气体交换发生障碍，新生儿窒息是指新生儿在216、出生后血液循环气体交换发生障碍，导致新生儿血氧供应不足，造成大脑的损伤，甚至水久的不导致新生儿血氧供应不足，造成大脑的损伤，甚至水久的不可逆转性的脑损伤。窒息发生危及到新生儿的生命，因此要可逆转性的脑损伤。窒息发生危及到新生儿的生命，因此要严加防范。严加防范。v注：其实躺着喂奶和让宝宝趴着睡都是可行的，前提是不离注：其实躺着喂奶和让宝宝趴着睡都是可行的，前提是不离开人，月嫂可以看着嘛！不然大家睡觉的时候要她干吗？所开人，月嫂可以看着嘛！不然大家睡觉的时候要她干吗？所以让月嫂做好看护，完全可以躺着喂奶、让宝宝趴着睡。这以让月嫂做好看护，完全可以躺着喂奶、让宝宝趴着睡。这本教材这么说，是帮助月嫂规避可能发生的危险罢了，不用本教材这么说，是帮助月嫂规避可能发生的危险罢了，不用太在意。太在意。