1、 颐养园分院颐养园分院建设建设项目项目 可行性研究报告可行性研究报告 广东省建筑科学研究院集团股份有限公司广东省建筑科学研究院集团股份有限公司 二二二二年年五五月月颐养园分院建设项目可行性研究报告 III 目目 录录 第一章第一章 总总 论论.1 1.1 项目背景.1 1.2 项目概况.6 1.3 主要经济技术指标.8 1.4 项目提出的过程和理由.9 1.5 结论与建议.10 第二章第二章 项目建设背景及必要性项目建设背景及必要性.12 2.1 项目建设的背景.12 2.2 项目建设的必要性.22 第三章第三章 项目需求分析与建设规模项目需求分析与建设规模.30 3.1 所在区域医疗卫生服务2、基本情况.30 3.2 需求分析.31 3.3 规模测算.34 3.4 内容与规模.45 第四章第四章 项目场址与建设条件项目场址与建设条件.46 4.1 项目场址.46 4.2 建设条件.49 第五章第五章 工程建设方案工程建设方案.55 5.1 方案设计的指导原则及依据.55 5.2 项目总体规划方案.57 5.3 建筑方案.70 颐养园分院建设项目可行性研究报告 IV 5.4 结构方案.71 5.5 装修工程.74 5.6 放射防护.75 5.7 基础设计方案.75 第六章第六章 公用工程公用工程.78 6.1 供配电、照明及防雷工程.78 6.2 给排水工程.85 6.3 通风空调工程3、.94 6.4 消防工程.100 6.5 智能弱电工程.104 6.6 燃气工程.112 6.7 垂直交通工程.112 6.8 医用气体系统.114 6.9 医用洁净工程.117 第七章第七章 绿色建筑及海绵城市方案绿色建筑及海绵城市方案.119 7.1 绿色建筑方案.119 7.2 海绵城市.127 第八章第八章 节能分析节能分析.133 8.1 编制依据.133 8.2 能耗分析.135 8.3 项目所在地能源供应状况.138 8.4 节能措施.138 颐养园分院建设项目可行性研究报告 V 8.5 节水措施.140 8.6 节水节能管理措施.141 第九章第九章 环境影响评价环境影响评价.4、145 9.1 环境现状.145 9.2 编制依据.145 9.3 施工期及运营期环境影响分析.147 9.4 环境保护措施.151 9.5 结论.160 第十章第十章 劳动安全卫生与消防劳动安全卫生与消防.161 10.1 编制依据.161 10.2 主要危害因素及隐患程度分析.161 10.3 安全措施.163 10.4 消防措施与设施.165 10.5 卫生设施与措施.165 第十一章第十一章 项目管理项目管理.167 11.1 组织机构.167 11.2 项目实施进度计划.167 11.3 项目实施管理措施.168 11.4 项目运营.170 第十二章第十二章 投资估算与资金筹措投资估5、算与资金筹措.175 12.1 编制范围.175 12.2 编制依据.175 颐养园分院建设项目可行性研究报告 VI 12.3 编制说明.176 12.4 投资估算结果.179 12.5 资金筹措与投资计划.184 第十三章第十三章 项目招投标方案项目招投标方案.185 13.1 编制依据.185 13.2 招标基本情况.186 第十四章第十四章 财务评价财务评价.190 14.1 编制依据.190 14.2 基本参数.190 14.3 财务估算.191 14.4 还款能力分析.196 14.5 财务评价结论.197 第十五章第十五章 社会效益评价社会效益评价.198 15.1 项目对社会的影6、响分析.198 15.2 项目与所在地互适性分析.199 15.3 社会评价结论.200 第十六章第十六章 风险分析风险分析.201 16.1 项目主要风险因素识别.201 16.2 风险程度分析评估.202 16.3 防范和降低风险措施.204 16.4 风险评价结论.208 第十七章第十七章 结论与建议结论与建议.209 颐养园分院建设项目可行性研究报告 VII 17.1 结论.209 17.2 建议.210 附图附件附图附件.212 颐养园分院建设项目可行性研究报告 1 第一章第一章 总总 论论 1.1 项目背景项目背景 1.1.1 项目名称项目名称 颐养园分院建设项目。1.1.2 建设7、单位建设单位 项目建设单位为陆丰市人民医院。陆丰市人民医院是一所综合性医院，由大湖山住院部、桃园分院、马街门诊、二门诊构成。陆丰市人民医院集医疗、保健、科研、教学于一体，担负着全市 160 多万人口的医疗和保健任务，是全市唯一的抢救中心，也是陆丰市唯一的一家“二级甲等”医院。陆丰市人民医院全院占地面积 33306.65 平方米，建筑面积 45000 平方米，其中医疗用房 36000 平方米，全院编制病床 1000 张，实际开放811 张，医院设有办公室、人事监察股、财务股、总务股、医教股、护理部、信息科、设备科、保卫股、经营管理办公室、客户服务部等行政科室；消化内科、神经内科、感染性疾病科、肾8、内科、心血管内科、呼吸内科、综合内科、骨外科、普外科、神经外科、泌尿外科、脊柱外科、胸外科、妇科、产科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、儿科、急诊科、手术室、麻醉科、皮肤科、高压氧科、ICU、康复医学科等临床科室；放射科、磁共振室、CT 室、心电图、脑电图、脑地形图、经颅多普勒、动态心电图、胃镜室、阴道镜、彩超室、B 超室、检验科、监护中心、乳腺诊断治疗仪、病理科、全自动动脉硬化检查室等医技科室以及药剂科、预防保健科、医院感染管理科、司法鉴定所等其他科室。全院现有医务技术颐养园分院建设项目可行性研究报告 2 人员配备 992 人，其中医生 285 人，护士 577 人，药剂师 43 人，检验师49 人9、，医技师 5 人，正高 5 人，副高 61 人，中级 194 人，初级师 206人，初级士 526 人。医院拥有万元以上医疗设备 100 多台，其中磁共振全套设备、16 排螺旋 CT、四维彩色 B 超、带远程会诊的病理全套设备、全自动生化仪，无痛苦胃镜检查设备、无痛苦肠镜设备、制氧机设备、高压氧舱设备、全自动动脉硬化检查仪，腹腔镜全套设备、白内障超声乳化手术全套设备、理疗全套设备、输尿管肾镜、胆道碎石机、前列腺电切仪、纤维耳鼻喉镜、DR、CR、X 光机等在粤东地区已处于领先地位。根据陆丰市人民医院持有的事业单位法人证书显示，陆丰市人民医院基本信息如下:表表 1-1：陆丰市陆丰市人民医院基本信息10、人民医院基本信息 统一社会信用代码 12441581456924017U 名称 陆丰市人民医院 宗旨和范围 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育、保健与健康教育 住所 广东省陆丰市城东大道 34 号 法定代表人 洪永洲 经费来源 财政补助二类 开办资金 10461 万元 举办单位 陆丰市卫生和计划生育局 有效期 2016-05-10 至 2021-05-09 登记管理机关 陆丰市事业单位登记管理局 1.1.3 编制单位编制单位 广东省建筑科学研究院集团股份有限公司（以下简称“省建科院”）成立于 1958 年，主要从事建设工11、程领域的科学技术研究，并提供相关技颐养园分院建设项目可行性研究报告 3 术服务。专业涵盖地基基础、建筑结构、道路桥梁、轨道交通、建筑材料、建筑物理、建筑设备、建筑节能、建筑物诊治、建筑环境、建筑防火等领域，业务范围包括科研、咨询、检测、鉴定、规划、勘察、设计、监理、专业施工和产品开发等，拥有检测鉴定、咨询甲级、勘察甲级、设计甲级、规划甲级、水土保持编制甲级、监理甲级、招标代理甲级、专业施工等资质，涉及房屋、市政、公路、铁路、轨道等工程建设领域。目前，实验室通过计量认证的项目覆盖了超过 2000 本标准，检测能力国内领先。院管理体系通过了 ISO9001 质量管理、ISO14001 环境管理、G12、B/T28001 职业健康安全管理一体化认证。省建科院现有职工逾千人，拥有众多专业技术人才，包括享受国务院津贴专家，教授级高工；在站博士后，硕博士。院下设十个专业研究所、中心及分院和七个企业单位。省建科院坚持“创新发展 服务社会”的办院方针，努力打造包括自主创新能力、技术服务能力、科学管理能力在内的核心竞争力。目前拥有省部级科技奖超过六十项，获专利权近五十项、软件著作权逾四十项，主编、参编国家、行业及地方标准近百本。近年来，广东省建筑科学研究院集团股份有限公司致力于推动科研与市场的良好结合，不断促进科技成果转化与推广，大量科技成果应用于广东科学中心、广州新白云国际机场、广州塔等国内外大型重点工13、程，创造了良好的社会效益和经济效益，先后被授予全国建设科技进步先进集体、全国建设技术创新先进单位、全国工程建设标准化先进集体、全国建筑节能技术创新企业、广东省自主创新标杆企业等科技荣誉。1.1.4 编制依据编制依据 一、国家、省、市层面的法律、法规、规划纲要一、国家、省、市层面的法律、法规、规划纲要 颐养园分院建设项目可行性研究报告 4（1）“十三五”卫生与健康规划（国发201677 号）；（2）“十三五”深化医药卫生体制改革规划（国发 2016 78 号）；（3）“健康中国 2030”规划纲要；（4）全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020 年）（国办发201514 号）；（5）医疗14、机构设置规划指导原则（2016-2020 年）（国卫医发201638 号）；（6）关于实施健康扶贫工程的指导意见（国卫财务发201626 号）；（7）广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划（粤府 201755 号）；（8）广东省人民政府关于印发广东省卫生与健康“十三五”规划的通知（粤府201728 号）；（9）广东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020 年）（粤府函2016128 号）；（10）2019 年广东省医疗卫生资源和医疗服务情况简报；（11）汕尾市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要；（12）汕尾市城市总体规划（2011-2020 年）;（13）汕尾市医疗卫生服务体系规划（215、016-2020 年）;（14）陆丰市城市总体规划（2011-2035 年）。二、建设标准和建设规范二、建设标准和建设规范（1）乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）；（2）综合医院建设标准（建标2008164 号）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 5（3）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（4）社区卫生服务中心、站建设标准（建标 163-2013）；（5）关于印发广东省医院基本现代化建设标准（试行）的通知；（6）广东省卫生事业单位岗位设置管理指导意见；（7）投资项目可行性研究指南（试用版）（计办投资200215 号）；（8）建设项目经济评价方法与参数（第三版）（发改投16、资 20061325 号）。三、与项目相关的其他资料三、与项目相关的其他资料（1）项目业主单位提供的与项目建设相关的基础资料；（2）关于委托编制该可行性研究报告的技术咨询合同。1.1.5 编制范围编制范围 本项目可行性研究报告的编制范围包括：总论、项目建设背景与必要性、项目需求分析与建设规模、项目场址与建设条件、工程建设方案、公用工程、绿色建筑方案、节能分析、环境影响评价、劳动安全卫生与消防、项目管理、投资估算与资金筹措、项目招投标方案、财务评价、社会效益评价、风险分析并以此论述项目必要性、技术可行性、组织可行性、经济合理性和社会可行性的内容。（1）项目必要性项目必要性 主要根据颐养园分院建设17、项目总体规划方案，论证项目投资建设的必要性并进行需求分析。（2）技术可行性技术可行性 主要从项目实施的角度，合理设定建设思路，确定项目建设范围及内容，根据改造标准科学设计建设方案。颐养园分院建设项目可行性研究报告 6（3）组织可行性组织可行性 制定合理的项目实施进度计划、设计合理的组织机构、建立良好的协作关系，保证项目顺利执行。（4）经济经济合理合理性性 以建设方案为基础，根据国家有关部门关于建设项目投资估算的编制要求、计价规范等，结合目前人工、材料、设备的市场价格情况对项目进行投资估算。（5）社会可行性社会可行性 主要分析项目对社会的影响，包括对民众收入的影响、对民众生活水平与生活质量的影响18、对居民就业的影响、对不同利益群体的影响、对脆弱群体的影响、对地区文化、教育、卫生的影响、对地区基础设施、对社会服务容量和城市化进程及对少数民族、风俗习惯和宗教的影响等。1.2 项目概项目概况况 1.2.1 建设地点建设地点 本项目位于广东省陆丰市潭西镇。项目用地南临广汕公路，西侧为陆丰市交警大队东海中队。项目总用地面积为 35703 平方米，其中 30703平方米为颐养园建设用地，西侧 5000 平方米为本项目建设用地。1.2.2 项目性质项目性质 新建。1.2.3 建设内容与规模建设内容与规模 1、床位数床位数 颐养园分院建设项目可行性研究报告 7 规划床位数 100 床。2、建设规模建设19、规模 本项目规划建设颐养园分院，规划床位数 100 床，项目总建筑面积为 11110 平方米，其中地上建筑面积 8610 平方米，地下建筑面积 2500平方米。建设内容主要包括：新建一栋地上四层、地下一层的医院综合楼，以及医疗专项工程、室外公共配套工程及污水处理站。1.2.4 主要建设条件主要建设条件 项目场址南边紧靠广汕公路，交通运输便利。周边市政配套齐全，电力、通信、给排水、燃气等市政配套设施接驳方便，项目实施条件较好。但由于施工场址周边有灯光古寺以及部分村居，建议施工阶段加强文明施工管理，采取有效的施工组织措施。项目建设的社会经济条件、自然条件、施工条件、外部协作条件较好。项目建设是必要20、的，且具有良好的社会效益。1.2.4 建设周期建设周期 本项目自项目可行性研究报告编制之日起，项目实施周期计划为 34个月，即自 2020 年 3 月至 2022 年 12 月底全部完成使用。其中，2020年 3 月至 11 月开展项目前期立项、勘察设计招标、设计、监理招标和施工招标等工作，2020 年 12 月至 2022 年 10 月项目施工，2022 年 12 月底竣工验收，2023 年 1 月投入运营。1.2.5 投资估算及资金筹措投资估算及资金筹措 项目总投资估算 8000 万元，其中：建设投资 5440 万元（其中：工程费用 4520 万元，工程建设其他费用 660 万元，预备费 21、259 万元），医颐养园分院建设项目可行性研究报告 8 疗设备购置费用 2300 万元，污水处理站建设费用 260 万元。项目投资资金来源除申请上级补助资金外，其余资金由本级财政统筹解决。注：在计算中，由于保留整数的缘故，部分合计项显示数值与单项显示数值累加之和不一致，并非计算有误。1.3 主要经济技术指标主要经济技术指标 项目主要技术经济指标如下表所示：表表 1-2 主要经济技术指标主要经济技术指标 序序 号号 项项 目目 单位单位 指标指标 备注备注 （一）（一）规划床位数规划床位数 床床 100 （二）（二）项目总用地面积项目总用地面积 5000 1 建筑基底面积 2115 2 道路广场22、面积 1779 3 绿地面积 1106 （三）（三）总建筑面积总建筑面积 11110 1 地上建筑面积地上建筑面积 8610 地上四层地上四层 2 地下地下建筑面积建筑面积 2500 地下一层地下一层 2.1 地下室 2500 （四）（四）停车位数停车位数 泊泊 70 1 机动车停车位 泊 68 2 救护停车位 泊 2 （五五）总投资估算总投资估算 万元万元 8000 1 建设投资建设投资 万元万元 5440 1.1 工程费用 万元 4520 1.2 工程建设其他费用 万元 660 1.3 预备费 万元 259 2 医疗设备购置费用医疗设备购置费用 万元万元 2300 3 污水处理站污水处理站23、建设费用建设费用 万元万元 260 颐养园分院建设项目可行性研究报告 9 1.4 项目提出的过程和理由项目提出的过程和理由 健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志。习近平同志在党的十九大报告中提出“实施健康中国战略”，这是以习近平同志为核心的党中央从长远发展和时代前沿出发，坚持和发展新时代中国特色社会主义的一项重要战略安排。建设健康中国，要让所有人共享健康成果，要为人民群众提供全方位全周期健康服务，要保障低收入群体、弱势群体稳定获取健康资源的能力。广东在取得经济社会跨越式发展的同时，仍然存在医疗卫生资源配置不平衡，基层医疗卫生资源严重不足的问24、题。粤东西北地区医疗资源相对不足，主要是医疗用房不足、人才短缺、设备落后等，导致基层医疗卫生机构服务能力薄弱，难以为居民提供常见病、多发病诊疗等医疗卫生服务，导致不少患者需要外流到县、市乃至省一级的大医院就诊。随着新型农村合作医疗及城镇居民合作医疗等惠民政策的实施，陆丰市人民群众对医疗服务的要求也越来越高。此外，项目用地东侧将建成一所市级的综合型养老服务机构，专门综合接待一般护理老人、半护理老人、全护理老人和特级护理老人安度晚年，提供生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等综合性服务。项目已由相关部门批准，建设资金来自财政拨款。目前颐养园项目已完成勘测设计招标，预计建成后可容纳 500 床。人25、口老龄化加速带来了医疗需求的显著扩张，疾病负担的加重带来服务需求的增长，对优化卫生资源结构、增加卫生服务供给、提高卫生资源利用效率提出了新的要求。为落实国家、汕尾市、陆丰市发展规划要求和医疗卫生规划要求，规划建设颐养园分院，项目建成后将成为 100颐养园分院建设项目可行性研究报告 10 床位规模的医院，可以给潭西镇以及陆丰市的老年群体提供更好的养老服务，更好地满足周边地区群众就医需要。1.5 结论与建议结论与建议 1.5.1 结论结论（1）公共卫生事关国计民生，本项目建设是落实国家、汕尾市、陆丰市区发展规划的要求，是落实相关医疗卫生规划的要求，项目建设有利于加强当地公共医疗卫生体系建设，保障当26、地经济社会发展，有利于提高当地卫生资源配置，促进卫生事业发展，满足区域居民就医需求，保障人民群众身体健康，有利于提高当地医疗服务水平，完善医疗、急救服务体系。项目建设是必要的。（2）拟建项目符合广东省城市规划及相关技术规范要求。项目规划建设颐养园分院，规划用地面积 5000 平方米，总建筑面积 11110 平方米，其中，地上建筑面积 8610 平方米，地下建筑面积 2500 平方米。项目主要建设包括：新建一栋地上四层、地下一层的医院综合楼，以及医疗专项工程、室外公共配套工程及污水处理站。设备购置详见附件一。（3）项目总投资估算 8000 万元，其中：建设投资 5440 万元（工程费用 452027、 万元，工程建设其他费用 660 万元，预备费 259 万元），医疗设备购置费用 2300 万元，污水处理站建设费用 260 万元。项目投资资金来源除申请上级补助资金外，其余资金由本级财政统筹解决。（4）场址南边紧靠广汕公路，交通运输便利。周边市政配套齐全，电力、通信、给排水、燃气等市政配套设施接驳方便，项目实施条件较好。但由于施工场址周边有灯光古寺以及部分村居，建议施工阶段加强颐养园分院建设项目可行性研究报告 11 文明施工管理，采取有效的施工组织措施。项目建设的社会经济条件、自然条件、施工条件、外部协作条件较好，社会条件良好，项目建设是必要的，且具有良好的社会效益。综上，项目建设是必要的综28、上，项目建设是必要的，且是可行的。且是可行的。1.5.2 建议建议（1）建议建设单位应按程序尽早完善项目立项等建设各项手续，并抓紧落实建设资金。（2）项目运营初期收不抵支，但随着门诊量和住院量的增加，医院可以实现收支平衡，但在还款期间，结余资金不足用以偿还项目融资的本金和利息，政府应根据项目的实际需求提供财政支持。（3）建设单位应尽早组织勘察单位对项目用地开展地质勘查，及时掌握场址工程地质与水文地质具体情况；尽早办理施工许可证与临时用电、用水等接驳手续，提前完成临时便道等施工准备工作。（4）本项目的工程施工将对周边村民的正常通行等日常生活带来不便，为了尽可能减少施工对周边居民生活的影响，建议施29、工前编制科学合理的施工组织方案及应急处理预案，并展开积极运作。同时做好安全文明施工，妥善处理建筑垃圾、噪音、扬尘、废水等污染物，并确保作业安全。（5）建设中引进竞争机制，择优选择项目参建单位，保证工程项目质量、进度、投资按预期计划得到控制，并加强工程施工过程中的监督及合同管理。颐养园分院建设项目可行性研究报告 12 第二章第二章 项目建设背景及必要性项目建设背景及必要性 2.1 项目建设的背景项目建设的背景 2.1.1 项目所在区域项目所在区域基本情况基本情况 2.1.1.1 汕尾市社会经济发展概况汕尾市社会经济发展概况 根据广东省统计局统一核算，2019 年汕尾市全市地区生产总值1080.330、0 亿元，按可比价格计算，比上年增长 6.7%。分产业看，第一产业完成增加值 152.27 亿元，比上年增长 5.6%；第二产业完成增加值403.14 亿元，增长 6.8%；第三产业完成增加值 524.89 亿元，增长 7.0%。三次产业结构为 14.1:37.3:48.6。一、农业生产继续扩大，农产品产量稳步增长 2019年，全市完成农林牧渔业总产值250.99亿元，比上年增长5.5%；实现农林牧渔业增加值 157.18 亿元，增长 5.6%。从主要农产品产量看，粮食产量 41.12 万吨，比上年增长 6.5%，其中稻谷产量 36.27 万吨，占粮食产量的比重 88.2%，是主要的粮食作物；31、蔬菜产量 126.75 万吨，增长 8.0%；水果产量 30.41 万吨，增长 6.6%；水产品产量 58.87 万吨，其中海水水产品产量 53.73 万吨，占水产品产量的比重 91.3%。二、工业发展势头良好，新兴产业实现较快增长 2019 年，全市规模以上工业增加值 241.17 亿元，比上年增长 8.6%。其中，重工业出现较快增长，增长 18.9%，高于轻工业 16.1 个百分点。分经济类型看，股份制企业占比最大，同比增速最高，全年完成增加值156.36 亿元，比上年增长 15.2%，占规模以上工业增加值比重 64.8%；外商及港澳台投资企业完成增加值 69.89 亿元，下降 2.2%。32、从主要行业看，颐养园分院建设项目可行性研究报告 13 计算机、通信和其他电子设备制造业，电力、热力生产和供应业表现较好，分别完成增加值 52.58 亿元和 28.78 亿元，增长 26.8%和 24.2%。从现代产业看，高技术制造业完成增加值 73.31 亿元，增长 18.4%；先进制造业完成增加值 87.74 亿元，增长 13.9%。从工业企业效益看，2019 年1-11 月，全市规模以上工业企业实现利润总额 22.87 亿元，比上年同期增长 5.7%。三、服务业持续发展，发展质量不断提升 2019 年，全市第三产业增加值比上年增长 7.0%，增幅比全市地区生产总值高 0.3 个百分点。2033、19 年 1-11 月，全市规模以上服务业企业营业收入 48.21 亿元，比上年同期增长 8.8%，其中，规模以上营利性服务业企业营业收入 8.73 亿元，增长 22.3%。分行业看，信息传输、软件和信息技术服务业企业营业收入 19.01 亿元，比上年同期增长 1.3%，其中，软件和信息技术服务业企业营业收入 1.10 亿元，增长 23.9%；教育，交通运输、仓储和邮政业，租赁和商务服务业保持较快增长，分别增长41.0%、27.7%和 30.2%，分别比规模以上服务业企业营业收入平均水平高 32.2 个百分点、18.9 个百分点和 21.4 个百分点。2019 年，全市完成货运量 3071 万34、吨，比上年增长 6.7%，高于全省平均水平 1.7 个百分点。邮电业务总量 140.91 亿元，增长 56.9%。四、消费品市场回暖，外贸进出口降幅收窄 2019 年，全市社会消费品零售总额 657.94 亿元，比上年增长 8.0%，为 2019 年以来最高增速。按经营单位所在地分，城镇消费品零售额485.14 亿元，增长 7.2%；乡村消费品零售额 172.80 亿元，增长 10.3%。按消费类型分，餐饮收入 64.26 亿元，增长 6.3%；商品零售 593.68 亿元，增长 8.2%。消费升级类商品平稳增长，全年限额以上单位中西药品类、通讯器材类商品零售额分别增长 10.0%和 3.2%35、。汽车类商品零售额增长颐养园分院建设项目可行性研究报告 14 7.8%。2019 年，全市货物进出口总额 167.70 亿元，比上年下降 5.6%，降幅比上年收窄 5.1 个百分点。其中，出口 87.50 亿元，下降 0.2%；进口80.20 亿元，下降 10.9%。实际利用外商直接投资 5.60 亿元，比上年下降18.8%。五、固定资产投资持续增长，工业投资取得较大进展 2019 年，全市固定资产投资比上年增长 15.1%。分产业看，第一产业投资下降 20.3%；第二产业投资增长 11.4%；第三产业投资增长 19.0%。工业投资和工业技改投资呈现大幅增长，分别增长 11.6%和 43.6%36、，比上年提高 8.3 个百分点和 34.5 个百分点。基础设施投资增长 7.7%，比上年提高了 2.9 个百分点。国有经济投资增长 55.3%，比上年提高 37.6 个百分点。民间投资增长 9.1%。投资补短板力度不减，科学研究和技术服务业，教育，卫生和社会工作，公共管理、社会保障和社会组织投资分别增长 49.8%、83.7%、88.8%和 216.2%。2019 年，房地产开发投资继续大幅增长，比上年增长 41.9%，增幅比上年提高 4.1 个百分点。六、物价指数符合预期，工业生产者出厂价格温和上涨 2019 年，全市居民消费价格指数比上年上涨 3.0%，符合 3%的预期目标。分类别看，食品37、烟酒价格上涨 7.7%，衣着上涨 1.8%，居住下降1.4%，生活用品及服务上涨 1.2%，交通和通信下降 0.9%，教育文化和娱乐上涨 1.1%，医疗保健上涨 6.7%，其他用品和服务上涨 1.9%。工业生产者出厂价格比上年上涨 1.1%。七、就业形势保持稳定，居民可支配收入增加 2019 年，全市城镇登记失业率为 2.34%，与上年持平，控制在 3%以内。截至 12 月末，全市城镇新增就业 50051 人、失业人员再就业 22013颐养园分院建设项目可行性研究报告 15 人、就业困难人员实现就业2316人，分别完成年度任务的100.1%、110.1%和 100.7%。2019 年，全市居民38、人均可支配收入 22673 元，比上年增长 8.5%。按常住地划分，城镇常住居民人均可支配收入 28051 元，增长 7.8%；农村常住居民人均可支配收入 16305 元，增长 9.8%。八、财政收入稳步增长，信贷规模持续扩大 2019年，全市地方一般公共预算收入42.45亿元，比上年增长9.3%，增幅比全省平均水平高 4.8 个百分点，其中税收收入增长 5.3%。地方一般公共预算支出 267.93 亿元，增长 11.3%。2019 年末，全市金融机构本外币存款余额 1002.60 亿元，比上年末增长 6.6%；本外币贷款余额 521.64亿元，增长 22.6%，增幅比上年提高 18.3 个百39、分点。2.1.1.2 陆丰陆丰市社会经济发展概况市社会经济发展概况 2019 年 1-9 月份，陆丰地区生产总值实现 227.54 亿元，同比增幅8.1%，比二季度回落 0.1 个百分点，总体呈现运行平稳的态势、产业经济运行优化、基础继续稳固的局面。分产业看，第一产业实现增加值 47.55亿元，同比增长 4.4%，第二产业实现增加值 86.57 亿元，同比增长 10%，第三产业实现增加值93.41亿元，同比增长7.9%，三次产业比重为：20.9：38：41.1%。全市工业经济保持平稳运行，因第三季度个别外贸订单陆丰市新利兴工艺品有限公司、陆丰市威德海实业有限公司分别下降 64%、40%；增长速40、度比二季度回落 1.9 个百分点，实现规模以上工业产值 224.7 亿元，同比增长 7%，规模以上工业增加值实现 35.11 亿元，同比增长 14.1%。第三季度规模以上工业主要增长亮点是宝丽华火力发电本月产值达到3.08 亿元，同比增长 7435%，为工业增加值贡献 40.8%，拉动 GDP 增长颐养园分院建设项目可行性研究报告 16 4.2 个百分点，为全市经济发展主要支撑点，市委、市政府大力引进重点项目落户陆丰的成效显现。第三季度，全市固定资产完成投资 135.02 亿元，同比增长 1.5%；增速分别比上个月、上季度上升 9.2、11.2 个百分点。整体趋势从第二季度以来，增速逐渐回升。41、分类型分析，计划总投资 5000 万元以上固定资产完成投资 24.29 亿元，同比下降 43.02%，增速比上个月回落 2.32 个百分点。计划总投资 5000 万元以下固定资产完成投资 97.07 亿元，同比增长7.9%，增速比上个月上升 9.8 个百分点。工业投资完成 59.98 亿元，同比增长 2.8%，工业技改投资完成 24.75 亿元，同比增长 85.7%。据财政部门统计提供数据显示，第三季度，一般公共财政预算收入累计 5.7 亿元，同比增长 2.1%，一般公共财政预算支出 63.9 亿元，同比增长 5.5%，政府性基金预算收入 1.73 亿元，同比下降 88.2%。政府性基金预算支42、出 12.65 亿元，同比下降 16.4%，地方税收收入 3.46 亿元，同比下降 5.1%，非税收入 2.2 亿元，同比增长 15.7%。从财政收支情况来看，财政八项支出是非盈利性服务业增加值的计算依据，财政八项支出增长 10%，比二季度增长 1.4%，拉动 GDP 第三产业 3.1 个百分点的增长，贡献率到达 38.3%；金融机构本外币存款余额累计 217.8 亿元，同比增长 1.87%；金融机构本外币贷款余额 85.88 亿元，同比增长 4.12%。2016-2018 年，陆丰市分别实现一般公共预算收入 6.07 亿元、6.74亿元和 7.43 亿元，政府性基金收入分别为 4.90 亿元43、8.71 亿元和 21.98亿元，财政收入保持较高水平并稳步增长，陆丰市 2016-2018 年财政经济数据如下表：表表 2-1：陆丰市：陆丰市 2016-2018 年财政经济数据年财政经济数据 项目项目 2016 年年 2017 年年 2018 年年 地区生产总值（亿元）248.13 271.67 293.4 颐养园分院建设项目可行性研究报告 17 项目项目 2016 年年 2017 年年 2018 年年 一般预算收入（亿元）6.07 6.74 7.43 政府性基金收入（亿元）4.90 8.71 21.98 其中：国有土地出让收入（亿元）3.75 8.10 20.89 政府性基金支出（亿元44、）4.71 9.43 18.16 其中：国有土地出让支出（亿元）3.39 9.62 17.48 2.1.2 项目建设项目建设相关政策背景相关政策背景 习近平同志在党的十九大报告中提出“实施健康中国战略”，这是以习近平同志为核心的党中央从长远发展和时代前沿出发，坚持和发展新时代中国特色社会主义的一项重要战略安排。健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志。建设健康中国，要让所有人共享健康成果，要为人民群众提供全方位全周期健康服务，要保障低收入群体、弱势群体稳定获取健康资源的能力。2.1.2.1“健康中国健康中国 2030”规划纲要规划纲要 健康中国45、已成为国家战略。“健康中国 2030”规划纲要是我国首次在国家层面提出的健康领域中长期战略规划，对全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。规划指出，到 2020 年，建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系，主要健康指标居于中高收入国家前列。到 2030 年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式得到普及，健康服务质量和健康保障水平不断提高，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平，主要健康指标进入高收入国家行列。到 2050 46、年，建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。颐养园分院建设项目可行性研究报告 18 2.1.2.2关于实施健康扶贫工程的指导意见关于实施健康扶贫工程的指导意见 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的关于实施健康扶贫工程的指导意见中指出：到 2020 年，贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，农村贫困人口大病得到及时有效救治保障，个人就医费用负担大幅减轻；贫困地区重大传染病和地方病得到有效控制，基本公共卫生指标接近全国平均水平，人均预期寿命进一步提高，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病发病率显著下降；连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县至少有一所医院（含中医院）达到二级医疗机构服务水平，服务47、条件明显改善，服务能力和可及性显著提升；区域间医疗卫生资源配置和人民健康水平差距进一步缩小，因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。广东省委、省政府近年来高度重视医疗卫生健康事业工作。2019 年1 月，广东省召开加快推进高水平医院建设工作会和深化医药卫生体制改革（建设卫生强省）领导小组会议，省委书记李希指出，推进高水平医院建设，是践行以人民为中心的发展思想，更好满足人民群众医疗服务需要的重要举措；要认真贯彻落实习近平总书记视察广东重要讲话精神，加强统筹协调，结合构建“一核一带一区”区域发展新格局和实施乡村振兴战略，加大对粤东、粤西、粤北地区医院建设的支持倾斜力度，提升全省医疗卫生事业发展的平衡性48、协调性，促进基本医疗卫生服务均等化，切实增进人民群众健康福祉。7 月，省委印发关于深入学习贯彻习近平总书记视察广东重要讲话精神奋力开创新时代广东改革开放新局面的决定，强调要着力建设健康广东，加强粤东粤西粤北地区基层医疗卫生服务能力建设，进一步解决看病难、看病贵问题，推动以治病为中心向以人民健康为中心转变。2019 年，汕尾市政府召开全市加强基层医疗卫生服务能力建设工作颐养园分院建设项目可行性研究报告 19 推进会，会上提出各县（市、区）政府、各责任单位要进一步提高政治站位，把思想和行动统一到市委、市政府的部署上来，以钉钉子的精神和更有力的措施，攻坚克难，狠抓落实，确保按时保质完成强基层建设各项49、工作任务。2.1.3 项目所在区域总体规划情况项目所在区域总体规划情况 汕尾市是珠三角经济区和海峡西岸经济区之间的重要海滨节点城市。2016 年 12 月，汕尾市城市总体规划（2011-2020 年）（简称 规划）获得广东省人民政府批复同意。规划提到，要顺应城市发展规律，坚持经济、社会、人口、环境和资源相协调的可持续发展战略，紧紧围绕建设“活力汕尾、人文汕尾、和谐汕尾、清新汕尾”的发展总目标，以深汕合作为抓手，深入实施产业转移，大力引进重大项目。逐步把汕尾市建设成为环珠三角东部地区中心城市和经济繁荣、和谐宜居、生态良好、富有活力、特色鲜明的现代化城市。强化城市区域统筹发展。规划提到，要在确定的50、 5259 平方公里城市规划区范围内实行城乡统一规划管理，优化城市结构，加强空间管控，统筹推进片区建设，形成产城平衡、组团发展的格局。推动中心城区扩容提质，不断提升中心城区承载力、竞争力和辐射带动力。深入实施东进北拓、强化中部的城市空间拓展策略，构筑开放的组团式市域城镇空间结构，积极培育深汕特别合作区、海丰县城、陆丰市区和陆河县城四个副中心，加快中心镇、重点镇的规划建设，形成带动全市发展的多层次城镇服务中心体系，实现区域联动发展。加强城乡规划的统筹衔接，引导城乡空间有序开发，优化资源空间配置，促进城乡协调发展。探索区域合作新模式和创新机制，抓住深莞惠一体化发展的机遇，加快颐养园分院建设项目可行51、性研究报告 20 融入珠三角经济区，充分发挥海洋资源优势，稳步推进包括深圳特别合作区、红海湾旅游产业示范园区等新区和示范区建设。完善区域和城市基础设施。规划提到，坚持先规划、后建设，先地下、后地上的原则，系统推进城市地下管网、供水水源、给排水、污水、电力、垃圾处理和信息化等基础设施建设，增强城市综合承载力。结合城市未来发展方向，合理安排教育、医疗、文化、体育等公共服务设施的布局。增加公共绿地和休闲开敞空间，提高城市宜居水平。重视城市防灾减灾和公共安全工作，合理规划应急避难场所和疏散通道，加强重点防灾设施和灾害监测预警系统的建设，建立健全包括消防、人防、防震、防洪等在内的城市综合防灾体系。2.152、.4 项目所在区域项目所在区域医疗卫生医疗卫生规划情况规划情况 2.1.4.1汕尾市医疗卫生服务体系规划汕尾市医疗卫生服务体系规划(2016-2020 年年)为贯彻落实 全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020 年）（国办发201514 号）、广东省卫生医疗服务体系规划（2016-2020 年）（粤府办2016128 号）和中共汕尾市委、汕尾市人民政府关于建设卫生强市的实施意见（汕尾发20165 号）等文件精神，进一步优化医疗卫生资源配置，全面增强医疗卫生服务能力，有效提升医疗服务公平性与可及性，汕尾市政府制定了 汕尾市医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)。其中提出，汕尾市要立53、足健康中国、卫生强省、卫生强市建设，优化医疗卫生资源配置，构建与汕尾市国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，布局合理、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、富有效率的整合型医疗卫生服务体系，为实现广东省“三个定位、两个率先”目标建设坚实的医疗卫生基础。新增医疗机构要优先考虑包括陆丰市东部与东南部等医疗资源不足地区。颐养园分院建设项目可行性研究报告 21 2.1.4.2“健康汕尾“健康汕尾 2030”规划”规划 为贯彻落实“健康中国 2030”规划纲要、“健康广东 2030”规划，加快推进健康汕尾建设，不断提高人民群众健康水平和满足人民日益增长的美好生活需要，汕尾市卫生健康局制定54、了 “健康汕尾 2030”规划。其中提出到 2030 年的重点工作领域包括：推进基本公共卫生服务均等化。继续实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对影响城乡居民主要健康问题进行干预，消除主要健康危险因素。建立基本公共卫生服务项目经费标准动态调整机制，根据经济社会发展情况和主要公共卫生问题，不断丰富和拓展服务内容。全面推进城乡流动人口基本公共卫生服务均等化。到 2022 年，实现城乡流动人口基本公共卫生服务全覆盖。近年来，陆丰市始终坚持以创建卫生强市为抓手，坚持“抓党建、强基层、促医改、保健康”的工作思路，认真抓好工作落实，全面推进基层医疗卫生服务能力建设，切实提高卫生健康服务水平，促55、进卫生事业和经济社会同步协调发展，取得了一定成果，提高了服务质量和服务水平。2.1.5 陆丰市陆丰市颐养园颐养园现状现状 随着经济的快速发展和现行人口生育政策的持续推行，我国面临着日益严峻的人口老龄化问题。陆丰市作为“农业大县”，按照国家人口发展普遍进程，人口老龄化将成为必然趋势。陆丰市目前仅有 17 所镇级敬老院，共 362 床。镇属敬老院隶属于当地镇政府管理，无固定资金扶持，规模较小，由于建设时间早，建筑物本体老旧，周边环境普遍较差，难以满足居住老人更高的生活要求。为此，本项目用地东侧计划建设规模为 500 个养老床位的陆丰市市颐养园分院建设项目可行性研究报告 22 级养老院，将建成集养老56、疗养、康复、休闲、住宅、娱乐为一体的综合功能和配套服务为一体的综合性养老院，打破陆丰市没有区级养老院的局面，满足陆丰市老年人基本养老服务需求。针对汕尾市养老服务总体水平不高、养老服务体系建设基础差的短板问题，汕尾市市委市政府高度重视，出台了汕尾市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见、汕尾市民办养老服务机构管理办法汕尾市促进老龄事业发展和养老体系建设实施方案、汕尾市养老服务体系建设“十三五”规划等政策文件，加快推进以居家养老为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老体系建设。汕尾市养老机构要在满足入住老年人医疗服务需求基础上，充分利用周边医疗服务资源开展“医养结合”。由于颐养园57、所在的潭西镇目前只有一所镇级卫生院，受地方经济薄弱的制约，潭西镇与周边的医疗设施普遍存在基础设施陈旧、医疗设备短缺等诸多困难，当地服务水平与人民群众的需求存在着一定差距。为此，随着颐养园的即将建设，陆丰市急需加强建设医疗设施，灵活推进“医养结合”，便于老年人生病时可以得到及时有效的救治。2.2 项目建设的必要性项目建设的必要性 2.2.1 项目建设是落实项目建设是落实国家、汕尾市及国家、汕尾市及陆丰的发展规划要求陆丰的发展规划要求 2.2.1.1广东省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要十三五广东省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要十三五规划规划 2016 年 1 月 30 日发布的广东58、省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要十三五规划，对医疗卫生服务能力提出更高要求：颐养园分院建设项目可行性研究报告 23 着力构建与经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、层次分明、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。以粤东西北地区基本医疗卫生服务能力提升为重点，全面加强基层医疗卫生服务能力建设。到 2020 年，每千人口医疗机构床位数达到 6.0 张。积极推行家庭医生服务方式。切实加强人口健康信息化建设，建成省、市、县互联互通的人口健康信息平台，发展远程医疗服务应用。全面加强公共卫生服务体系建设，完善疾病预防控制、妇幼保健、精神疾病等公共卫59、生服务网络。加强传染病、慢性病、地方病、重症精神病等重大疾病综合防治和职业病危害防治，增加艾滋病防治等特殊药物免费供给。坚持中西医并重，充分发挥中医药特色和优势，促进中医药、民族医药发展，深入推进中医药强省建设，提高中医药服务能力。2.2.1.2汕尾市城市总体规划（汕尾市城市总体规划（2011-2020 年）年）汕尾市城市总体规划（2011-2020 年）（以下简称规划）中明确：汕尾市是珠三角经济区和海峡西岸经济区之间的重要海滨节点城市。规划实施要顺应城市发展规律，坚持经济、社会、人口、环境和资源相协调的可持续发展战略，紧紧围绕建设“活力汕尾、人文汕尾、和谐汕尾、清新汕尾”的发展总目标，深入实60、施东进北拓、强化中部的城市空间拓展策略，构筑开放的组团式市域城镇空间结构，积极培育深汕特别合作区、海丰县城、陆丰市区和陆河县城四个副中心，加快中心镇、重点镇的规划建设，形成带动全市发展的多层次城镇服务中心体系，实现区域联动发展。规划中提出：完善区域和城市基础设施。为了增强城市综合承载力，结合城市未来发展方向，合理安排教育、医疗、文化、体育等公共服务设施的布局。增加公共绿地和休闲开敞空间，提高城市宜居水平。颐养园分院建设项目可行性研究报告 24 重视城市防灾减灾和公共安全工作，合理规划应急避难场所和疏散通道，加强重点防灾设施和灾害监测预警系统的建设，建立健全包括消防、人防、防震、防洪等在内的城市61、综合防灾体系。2.2.1.3陆丰市城市总体规划陆丰市城市总体规划(2011-2035 年年)陆丰市城市定位为汕尾市副中心，粤东绿色能源基地，生态宜居宜游宜业的现代滨海城市。提出按照绿色循环低碳的理念规划建设城市基础设施。优化城市内外路网结构，提高道路通达性。坚持先地下、后地上的原则，系统推进水、电、气、通信、垃圾处理等各类市政基础设施以及地下综合管廊建设，综合平衡各类服务设施布局，提升城市综合防灾能力和发展能力，提高城市居住和生活质量。项目的建设有助于陆丰市完善公共设施服务，与规划建设汕尾市、积极培育包括陆丰市作为汕尾市的四个副中心之一的区域发展规划和目标相一致，符合汕尾市城市总体规划（20162、1-2020 年）、陆丰市城市总体规划（2011-2035 年），项目的建设是必要的。2.2.2 项目项目建设是建设是贯彻落实贯彻落实相关医疗卫生规划相关医疗卫生规划的要求的要求 广东在取得经济社会跨越式发展的同时，仍然存在医疗卫生资源配置不平衡，基层医疗卫生资源严重不足的问题。目前珠三角地区医院有788 个、医院床位数 20.84 万张、卫生技术人员 25.61 万人、执业（助理）医师 8.16 万人，分别占全省 62.5%、65.2%、70.9%和 69.6%。全省优质医疗资源主要集中在广州、深圳、佛山、东莞等珠三角地区，粤东西北地区医疗资源相对不足，主要是医疗用房不足、人才短缺、设备落后63、等。广东人口超过百万的县市有 10 余个，最多的县市人口已有 200 多万。尤其是粤东、粤西、粤北等偏远地区，不少人口过百万的县却仅有一家综合性县级医院。由于基层医疗卫生资源相对不足，导致基层医疗卫生机颐养园分院建设项目可行性研究报告 25 构服务能力薄弱，难以为居民提供常见病、多发病诊疗等医疗卫生服务，导致不少患者需要外流到县、市乃至省一级的大医院就诊。“十三五”期间是广东省率先全面建成小康社会的决胜阶段，也是建设卫生强省、打造健康广东的关键时期。广东省人民政府关于印发广东省卫生与健康“十三五”规划的通知（粤府201728 号）提出加强重大疾病防治，完善专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院64、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，实施慢性病综合防控，加强重大传染病防治，进一步完善省、市、县三级卫生应急指挥机制和决策系统。汕尾市医疗卫生服务体系规划（2016-2020 年）提出规划目标：立足健康中国、卫生强省、卫生强市建设，优化医疗卫生资源配置，构建与汕尾国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，布局合理、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、富有效率的整合型医疗卫生服务体系，为实现广东省“三个定位、两个率先”目标，实现汕尾振兴发展、建设宜居宜业宜游的现代化滨海新城奠定坚实的医疗卫生基础。其中提出汕尾市医疗卫生服务目前存在的主要问题包括资源总量不足，人均医疗资65、源占有量不仅远低于全省平均水平，在粤东西北地区也处于落后地位。全市范围内较多医疗卫生机构存在业务用房短缺的问题，严重影响工作的开展，同时也存在常规医疗设备配备不足的问题。为科学布局、合理配置和有效利用医疗卫生资源，完善陆丰市配套建设，新建颐养园分院将会提升当地医疗卫生服务水平，缩短与城区平均配置的差距，改善全区卫生技术人员的结构。综上所述，颐养园分院建设项目是促进陆丰市的发展、满足陆丰市人民对医疗卫生条件的实际需求。本项目的实施，是落实相关医疗卫生规划的要求，符合国家发展卫生事业的要求。颐养园分院建设项目可行性研究报告 26 2.2.3 是加强当地公共医疗卫生体系建设，是加强当地公共医疗卫生体66、系建设，保障保障当地经济社会当地经济社会发展的发展的有力措施有力措施 加强公共卫生体系，是维护人民生命安全和社会稳定的重要保障，是提高人民生活质量的必要手段。完善社会主义市场经济体制，全面建设小康社会，必须高度重视医疗卫生事业与整个经济社会的协调发展。“十三五”时期是汕尾市全面建成小康社会的决胜阶段，一方面，汕尾市面临着难得的重大机遇，政策汇集推动汕尾加快振兴发展，粤港澳大湾区建设引领汕尾全面融珠，创新驱动战略助力汕尾跨越发展，重大项目平台建设提升汕尾发展后劲。另一方面也面临不少严峻挑战，发展基础仍然薄弱，创新发展动力不足，提高基础医疗卫生服务的公平性和可及性，发展现代医疗卫生服务业，维护城市67、公共卫生安全，为经济社会发展提供保障。近年来，陆丰市大力实施卫生强市战略，总投入约 14亿元，推进重点项目建设、增置先进医疗设备，轮番培训医生，增强医德医风建设，取得了一定成果。陆丰市医疗卫生现时主要面临主要问题是资源总量不足。陆丰市人均医疗资源占有量不仅远低于全省平均水平，在粤东西北地区也处于落后地位。第一，基层专业技术人才总量不足。每千人口执业(助理)医师数、每千人口注册护士数、每万人口全科医生数等指标与卫生强省评价指标值相比，存在较大差距。第二，业务用房简陋。全市范围内较多医疗卫生机构存在业务用房短缺问题，严重影响工作的开展。第三，常规医疗设备配备不全。随着物联网、移动互联网、大数据等信68、息化技术的快速发展为优化医疗卫生业务流程、提升服务效率提供了有力支撑，陆丰市急需提高医疗资源配置效益，切实改善居民看病就医环境，提高群众就医体验。汕尾市医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）中提出，大力支颐养园分院建设项目可行性研究报告 27 持公立医院积极参加医院等级创评工作，到 2020年，三甲医院争取达到3家，各县（市、区）综合医院力争达到二级甲等水平及以上。项目的建设将进一步推进陆丰市公共医疗卫生事业的发展，通过向人民群众提供更好、更完善、更便利的公共卫生医疗服务，来切实满足广大人民群众日益增长的卫生与健康需求，对保障陆丰市经济社会建设的顺利进行具有非常重要的作用和意义，对创建社69、会主义和谐社会、践行社会主义核心价值观具有十分积极的作用。2.2.4 项目建设是增强陆丰市人民医院综合发展能力的需要项目建设是增强陆丰市人民医院综合发展能力的需要 陆丰市人民医院是一所综合性医院，由大湖山住院部、桃园分院、马街门诊、二门诊构成。集医疗、保健、科研、教学于一体，担负着全市 160 多万人口的医疗和保健任务，是全市唯一的抢救中心，是陆丰市社保、医保定点医院和农村合作医疗即时补偿医院，也是陆丰市唯一的一家“二级甲等”医院。潭西镇位于陆丰市西南部，距离陆丰市中心约 15 公里，受地方经济薄弱的制约，潭西镇与周边的医疗设施普遍存在基础设施陈旧、医疗设备短缺等诸多困难，当地服务水平与人民群70、众的需求存在着一定差距。而距离陆丰市人民医院约 15 公里，给当地居民的就医带来不便；遇上突发情况，容易延误病情，给部分群众造成终生遗憾，又带来沉重的经济负担。随着新型农村合作医疗及城镇居民合作医疗等惠民政策的实施，陆丰市人民群众对医疗服务的要求也越来越高。陆丰市人民医院全院编制病床 1000 张，实际开放 811 张。医院开设的床位已远不能满足需要，一些符合住院条件的病人被迫推迟或转院医治，这种状况严重干扰了病人颐养园分院建设项目可行性研究报告 28 的正常治疗，影响了陆丰市人民医院的医疗质量，因此新建院区势在必行。2.2.5 项目建设是项目建设是完善陆丰市颐养园配置的迫切需要完善陆丰市颐养71、园配置的迫切需要 党的十八大提出“到 2020 年全面建成小康社会”的宏伟目标，2015年，省委、省政府作出建设卫生强省、打造健康广东的重大战略部署，汕尾医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务。市委、市政府出台 关于建设卫生强市的实施意见，市政府制定汕尾市医疗卫生强基创优三年行动计划（2016-2018），卫生与健康工作将更加注重预防为主和健康促进、更加注重提高服务质量和水平、更加注重工作重心下移和资源下沉，医疗卫生服务体系建设发展机遇与挑战并存。随着人口老龄化和生活方式改变，慢性非传染性疾病增多并已成为致死的主要因素。居民死因谱中，恶性肿瘤和心脏病高居前两位，分别占 29.16%和 28.472、6%。项目用地东侧将建成一所市级的综合型养老服务机构，专门综合接待一般护理老人、半护理老人、全护理老人和特级护理老人安度晚年，提供生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等综合性服务。项目已由相关部门批准，建设资金来自财政拨款。目前颐养园项目已完成勘测设计招标，颐养园项目总建筑面积 26955 平方米，其中计容建筑面积 22555 平方米、不计容建筑面积 4400 平方米，预计建成后可容纳 500 床。人口老龄化加速带来了医疗需求的显著扩张，疾病负担的加重带来服务需求的增长，对优化卫生资源结构、增加卫生服务供给、提高卫生资源利用效率提出了新的要求。项目的建设将较好地解决陆丰市医疗资源缺乏、整体医73、疗服务水平不高的现状，有助于提高陆丰市的医疗卫生服务水平，满足广大人民群颐养园分院建设项目可行性研究报告 29 众医疗服务的需求。综上，项目建设是十分必要的，且可行的。颐养园分院建设项目可行性研究报告 30 第第三三章章 项目需求分析与建设规模项目需求分析与建设规模 3.1 所在区域医疗卫生服务基本情况所在区域医疗卫生服务基本情况 3.1.1 汕尾市医疗卫生资源汕尾市医疗卫生资源 一、医疗卫生机构数 根据 2019 年汕尾市国民经济和社会发展统计公报，截止 2019 年年末，汕尾市共有各类卫生机构 1540 个(含村卫生室)，其中医院 36 个，卫生院 42 个，社区卫生服务业机构 10 个，74、妇幼保健机构 5 个，专科疾病防治机构 6 个，疾病预防控制中心 4 个，卫生监督机构 2 个，村卫生室 1173 个。二、在岗职工数 全市卫生机构卫生技术人员 11495 人，其中执业医师和执业助理医师 4685 人，注册护士 4348 人。拥有医疗床位 10079 张，其中：医院 7277张，卫生院 2010 张。全市乡镇卫生院拥有卫生技术人员 3073 人，床位2010 张；疾病预防控制中心拥有卫生技术人员 204 人，卫生监督机构拥有卫生技术人员 36 人。三、医疗机构床位数 汕尾市拥有医疗床位 10079 张，其中医院 7277 张，卫生院 2010 张。3.1.2 陆丰陆丰市医疗卫75、生资源市医疗卫生资源 陆丰市现有公立医疗卫生机构 27家，有村卫生站 555间，民营医院7家。现有公立医疗卫生机构中，市直医疗卫生机构 7家：陆丰市人民医院、陆丰市疾病预防控制中心、陆丰市中医医院、陆丰市妇幼保健计划颐养园分院建设项目可行性研究报告 31 生育服务中心、陆丰市卫生监督所、陆丰市慢性病防治站、陆丰市光地医院；乡镇卫生院 17家：甲子镇中心卫生院（甲子人民医院）、碣石镇中心卫生院（碣石人民医院）、南塘镇中心卫生院、博美镇中心卫生院、甲东镇卫生院、甲西镇卫生院、湖东镇卫生院、陂洋镇卫生院、内湖镇卫生院、八万镇卫生院、桥冲镇卫生院、金厢镇卫生院、大安镇卫生院、河东镇卫生院、潭西镇卫生院76、上英镇卫生院、西南镇卫生院；社区卫生服务中心 3 家：东海街道社区卫生服务中心、河西街道社区卫生服务中心、城东街道社区卫生服务中心。区、镇（街道）、村（社区）三级卫生服务网络基本健全，正逐步向规范化管理迈进。3.2 需求分析需求分析 3.2.1 项目所在区域医疗卫生服务项目所在区域医疗卫生服务存在问题存在问题 根据 汕尾市医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）（下称“规划”），汕尾市医疗卫生服务存在以下主要问题：1、资源总量不足、资源总量不足 汕尾市人均医疗资源占有量不仅远低于全省平均水平，在粤东西北地区也处于落后地位。一是基层专业技术人才总量不足。每千人口执业（助理）医师数、每千人口77、注册护士数、每万人口全科医生等指标与卫生强省评价指标值相比，存在较大差距。二是业务用房简陋。全市范围内较多医疗卫生机构存在业务用房短缺问题，严重影响工作的开展。三是常规医疗设备配备不全。2、服务能力不足、服务能力不足 一是体系不健全，院前急救建设不达标，120 急救指挥调度工作覆盖范围较小。二是卫生人员学历和职称偏低。全市卫生技术人员中，具颐养园分院建设项目可行性研究报告 32 有本科以上学历者、副高以上职称者占比较低，均低于全省平均水平。三是专科建设严重滞后，大病患者直接从县级医院外流到广州、汕头等地医院就医，病人流失率全省最高。3、配置效率不高、配置效率不高 不同级别医疗卫生机构分工协作机78、制不够顺畅，人员、技术、设备、信息等资源共享程度较低。各级医疗机构的功能定位未能有效落实，医疗资源未能得到充分利用，造成资源浪费。规划也对汕尾市的医疗卫生服务发展提出了要求，预测陆丰市2020年常住人口数 142万人，规划到 2020年全区总床位数 1560床，其中，公立医院（含中医、妇幼以及其他专科医院）床位数可增加配置最多 320床，每千常住人口床位数从 1.68床提升到 2.77床。表表 3-1：汕尾市医疗卫生机构床位配置标准汕尾市医疗卫生机构床位配置标准 3.2.2 项目所在区域医疗卫生服务项目所在区域医疗卫生服务需求需求分析分析 3.2.2.1 老年人常见病医疗需求老年人常见病医疗需79、求 我国是世界人口老龄化发展速度最快的国家之一。随着人口老龄化颐养园分院建设项目可行性研究报告 33 进程的加快，慢性病已经成为影响居民健康的主要问题和疾病的主要负担。根据老年流行病学调查发现，老年人慢性病患病率为 76%-89%。患慢性病的老年人中，其中 46%有运动功能障碍，17%生活不能自理，82.9的老年人每年到各医疗机构看病。有文献报道，65岁以上老年人平均患7种疾病，最多达 25种。可见慢性病导致的疾病负担是巨大的。项目用地东侧将建成一所市级的综合型养老服务机构，专门综合接待一般护理老人、半护理老人、全护理老人和特级护理老人安度晚年，提供生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等综合80、性服务。项目已由相关部门批准，建设资金来自财政拨款。目前颐养园项目已完成勘测设计招标，预计建成后可容纳 500 床。随着项目的建成，必将为当地带来一定数量的老年人口增长。为此，需完善周边医疗卫生服务设施，提供老年人慢性病的一般门诊以及康复、护理等一站式的连续性服务。3.2.2.2 项目项目地区地区常见病常见病医疗需求医疗需求 汕尾地处经济欠发达地区，政府在资金上没有给医院更多的投入，其偏远乡镇的医疗卫生建设欠账颇多，难以满足农村群众就近看病的需要。尽管这几年新农合保障水平在不断提升，但是从整个社会保障水平看，新农合筹资机制还不健全，筹资标准偏低，保障水平还有待提高，与城镇居民的医疗保障水平差距81、还较大。同时，在快速城市化进程中，全区城乡卫生资源配置还存在较大差距，农村公共卫生网底比较薄弱，硬件设施还需加强，农村医疗卫生技术人员的学历和职称普遍较低，所有这些，均有待在城乡医疗卫生服务一体化的建设中加强。2019年广东省卫健委、广东省中医药局联合关印发广东省分级诊疗常见病种目录相关标准（试行），对于基层医疗卫生机构主要包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室、医务室、门诊部等明确了 18 种诊疗服务推荐病种目录。其中涉及病毒性感冒、慢性胃炎、颐养园分院建设项目可行性研究报告 34 急性咽炎、营养不良性贫血（轻度）、高血压病（慢病管理）、糖尿病（慢病管理）等。基层诊疗中最为常见的疾82、病大类主要为频次较高的前9种疾病，即呼吸系统疾病，消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病，中医病症、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，循环系统疾病，皮肤和皮下组织疾病，神经系统疾病这 9种疾病总计占所有疾病总数的 95.99%。2018年，广东制定颁布了 广东省社区医院建设试点工作实施方案，对试点基层卫生医疗机构提出更高的要求，“至少设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神（心理）科、安宁疗护（临终关怀）科、血液透析科等专业科室中的 5 个二级学科科室。”“社区医院主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位，开设家庭病床，不断提高病床使用效率。”综83、上，需要通过提高门诊常见病、多发病诊治能力、提高医疗服务和医疗康复能力等方式，满足人民群众的就医需求。3.3 规模测算规模测算 3.3.1 功能定位功能定位 拟建颐养园分院按“科学规划、布局合理、方便群众就医”的原则进行设计，高规格、高标准、高质量施工，将建设成为一所集医疗和预防保健功能为一体的医院。项目建成后，能满足临近颐养园老年人、潭西镇及周边居民的常见病、多发病诊疗等需求，区域内人民群众将享受到更加便捷、高效、质优、价廉的医疗卫生服务，可以给潭西镇以及陆丰市的老年群体提供更好的养老服务，给老年病提供及时的医疗救助，让老年群体延年益寿，更好地满足周边地区群众就医需要。颐养园分院建设项目可行84、性研究报告 35 3.3.2 人员规模人员规模 根据一级综合医院评审标准实施细则（2014 年版），“每床至少配备 0.7 名卫生技术人员”，“每床至少配备 0.4 名护士”，“至少有3 名医师、5 名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员”，“至少有 1 名具有主治医师以上职称的医师”，本项目规划病床数为 100 床，结合实际使用需求，拟配置工作人员 90 名。3.3.3 科室科室设置设置 结合项目使用单位和地区的实际需求，本项目科室设置如下：门诊部：设有发热门诊、综合科（内科、外科、妇产科）等；住院部：设有综合科（内科、外科、妇产科）、老年病科等；医技科室：设有检验科、医学影像科等。385、.3.4 建设规模测算建设规模测算 为了更好地建设符合实际需要的颐养园分院，本项目以适应建筑功能定位与需求为宗旨，本着“资源节约、功能合理、规模适度、投资节省”的原则，根据相关建设规范以及实际功能需求测算项目建设规模。3.3.5 床位床位规模规模 医院的建设规模即床位数，应根据当地城市总体规划、区域卫生规划、医疗机构设置规划、拟建医院所在地区的经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务的需求状况以及该地区现有医院的病床数量进行综合平衡后确定。汕尾市医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）提出对公立医院颐养园分院建设项目可行性研究报告 36 的设置提出如下要求：市本级依据常住人口数，每 100 万86、-200 万人设置1-2 个市办综合性医院。县级区域依据常住人口数原则上设置 1 个县办综合医院，50万人以上的县(市、区)可适当增加公立医院数量。根据 2019年数据，陆丰市总人口约 167万人，项目所在地潭西镇人口约 5.3万人，根据规划要求，2015年到 2020年陆丰市每千常住人口床位数从 1.68床提升到 2.77床，缺口为 1.09床/千人，则应增加 1820床位。陆丰市第二、第三人民医院建设项目分别位于甲子镇东方村和碣石镇角洋村，两项目均预计在 2019年内完工，合共可为陆丰市提供床位950张。此外根据 规划 要求，陆丰市人民医院及陆丰市中医院至 2020年应新增床位最多 39387、床及 249床，则剩余部分缺口为 228床。项目所在地潭西镇已有一家镇级卫生院，拥有在编卫生人员 90 余人。综合考虑陆丰市人口增长速度、陆丰市人民医院的长期发展、项目所在地周边上升的医疗需求，本项目规划床位数为 100 床。拟建颐养园分院计划建设成为一所集医疗和预防保健功能为一体的医院。本项目建成后，能满足临近颐养园老年人、潭西镇及周边居民的常见病、多发病诊疗等需求，可以给潭西镇以及陆丰市的老年群体提供更好的养老服务，更好地满足周边地区群众就医需要。3.3.6 地上建筑面积地上建筑面积规模测算规模测算 根据项目功能定位，参考 乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）、综合医院建设标准（建88、标 110-2008）结合陆丰市人民医院的实际情况及人员配置确定本项目规模。3.3.6.1综合医院建设标准（建标综合医院建设标准（建标 110-2008）根据综合医院建设标准（建标 110-2008），综合医院的建设规模，按病床数量可分为 200 床、300 床、400 床、500 床、600 床、700颐养园分院建设项目可行性研究报告 37 床、800 床、900 床、1000 床九种。建设规模根据当地城市总体规划、区域卫生规划、医疗机构设置规划、拟建医院所在地区的经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务的需求状况以及该地区现有医院的病床数量进行综合平衡后确定。本章节将根据综合医院建设标准（建标89、 110-2008）第三章第十六条-第二十四条对建筑面积进行测算。其中，综合医院建筑面积用房具体包括：急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施用房；预防保健用房；科研用房、中间实验动物室；教学用房；单列项目房屋。根据建设单位的实际使用需求，本项目初步规划七项设施用房、预防保健用房及单列项目用房。具体测算如下：1、七项设施用房、七项设施用房 根据综合医院建设标准（建标 110-2008）第十六条规定，综合医院中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的床均建筑面积指标，应符合下表规定。表表 3-2：综合医院建筑面积指标（：综90、合医院建筑面积指标（平方米平方米/床）床）建设规模建设规模 2 20000-300300 床床 4 40000-500500 床床 6 60000-700700 床床 8 80000-900900 床床 1 1000000 床床 建筑面积指标 80 83 86 88 90 考虑颐养园分院总体规划病床为 100 床，七项设施用房建筑面积指标参考最低标准，按 80 平方米/床，则总建筑面积为 8000 平方米。根据综合医院建设标准（建标 110-2008）第三章第十七条，综合医院各组成部分用房在总建筑面积中所占的比例宜符合下表的规定。颐养园分院建设项目可行性研究报告 38 表表 3-3：七项设施用91、房面积指标表：七项设施用房面积指标表 序号序号 部门部门 各类用房占总建筑各类用房占总建筑面积的比例（面积的比例（%）本项目七项设施用房本项目七项设施用房面积（平方米）面积（平方米）1 急诊部 3 240 2 门诊部 15 1200 3 住院部 39 3120 4 医技科室 27 2160 5 保障系统 8 640 6 行政管理 4 320 7 院内生活 4 320 8 合计合计 100 8000 本项目规划床位数 100 床，因此，本项目七项设施用房的建筑面积共计为 100 床*80 平方米/床=8000 平方米，其中，急诊部 240 平方米、门诊部 1200 平方米、住院部 3120 平方92、米、医技科室 2160 平方米、保障系统 640 平方米、行政管理 320 平方米、院内生活 320 平方米。2、预防保健用房预防保健用房 根据综合医院建设标准（建标 110-2008）第十六条规定，综合医院内预防保健用房的建筑面积，应按编制内每位预防保健工作人员 20平方米增加建筑面积。根据本项目使用单位未来发展规划和实际使用需求，初步规划配建预防保健用房。本项目暂按预防保健工作人员 2 人，即预防保健用房建筑面积为 2 人*20 平方米/人=40 平方米。3、科研用房、中间实验动物室科研用房、中间实验动物室 根据本项目使用单位未来发展规划和实际使用需求，医院并未承担医学科研任务，故暂不配置93、科研用房、中间实验动物室用房。4、教学用房、教学用房 根据本项目使用单位未来发展规划和实际使用需求，医院并非医学院校的附属医院、教学医院和实习医院，故暂不配置教学用房。颐养园分院建设项目可行性研究报告 39 5、单列项目用房单列项目用房 根据综合医院建设标准（建标 110-2008）第十四条及第二十一条，磁共振成像装置、线计算机体层摄影装置、核医学、高压氧舱、血液透析机等大型医疗设备以及中、西药制剂室等设施，应按照地区卫生事业发展规划并根据医院的技术水平和实际需要合理设置，用房面积单独计算。本项目根据使用需求，配置 X线电子计算机断层扫描装置（CT）用房一间、数字减影血管造影 X 线机用房一间94、，则总建筑面积为260+310=570平方米。表表 3-4：综合医院单列项目房屋建筑面积指标（平方：综合医院单列项目房屋建筑面积指标（平方米）米）序号序号 项目名称项目名称 单列项目房单列项目房屋建筑面积屋建筑面积 本项目规划本项目规划建设数量建设数量（间）（间）本项目拟建的单本项目拟建的单列项目房屋建筑列项目房屋建筑面积面积 1 医用磁共振成像装置（MRI）310 0 0 2 正电子发射型电子计算机断层扫描仪（PET）300 0 0 3 线电子计算机断层扫描装置（CT）260 1 260 4 数字减影血管造影线机（DSA）310 1 310 5 血液透析室（10 床）400 0 0 6 体外95、震波碎石机室 120 0 0 7 洁净病房（4 床）300 0 0 8 高压 氧舱 小型（1-2 人）170 0 0 中型（8-12 人）400 0 0 大型（18-20 人）600 0 0 9 直线加速器 470 0 0 10 核医学（含 ETC）600 0 0 11 核医学治疗病房（床）230 0 0 12 钴 60 治疗机 710 0 0 13 矫形支具与假肢制作室 120 0 0 14 制剂室 按医疗机构制剂配制质量管理规范执行 0 0 15 合计合计 570 颐养园分院建设项目可行性研究报告 40 6、小结、小结 根据综合医院建设标准（建标 110-2008），本项目地上建筑面积为 96、8610 平方米，其中，七项设施用房 8000 平方米，预防保健用房 40平方米，单列项目房屋 570 平方米。表表 3-5：综合医院：综合医院地上地上建筑面积汇总表（平方米）建筑面积汇总表（平方米）序号序号 项项 目目 单位单位 指标指标（一）（一）规划床位数规划床位数 床床 100（二）（二）地上建筑面积地上建筑面积 8610 1 七项设施用房 8000 1.1 急诊部 240 1.2 门诊部 1200 1.3 住院部 3120 1.4 医技科室 2160 1.5 保障系统 640 1.6 行政管理 320 1.7 院内生活 320 2 预防保健用房 40 3 科研用房 0 4 教学用房 97、0 5 单列项目用房 570 5.1 X 线电子计算机断层扫描装置（CT）260 5.2 数字减影血管造影 X 线机 310 3.3.6.2乡镇卫生院建设标准乡镇卫生院建设标准（建标建标 107-2008）本章节将根据乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）第三章的第十二条-第十四条对建筑面积进行测算。根据乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008），乡镇卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。卫生院按床位规模分为无床、120 床和 2199 床三种类型。乡镇卫生院床位规模宜控制在 100 床以内。乡镇卫生院的功能用房包括预防保健、合作医疗管理；门诊；放射、检验；住院（含手术室、产房）；行98、政后勤保障。根据建设单位的实际使用需求，本项目初步规划基本功能用房及职工生活设施用房。具体测算如下：颐养园分院建设项目可行性研究报告 41 1、基本设施基本设施用房用房 根据 乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）第三章的第十二条，乡镇卫生院按实际设置的床位规模，其预防保健及合作医疗管理、医疗、行政后勤保障等用房建筑面积宜符合下表的规定。表表 3-6：卫生院卫生院建筑面积指标（平方米床）建筑面积指标（平方米床）建设规模 无床 1-20 床 21-99 床 核定方式 按院核定（平方米/院）按院核定（平方米/院）按床位核定（平方米/床）建筑面积指标 200-300 300-1100 55-599、0 考虑颐养园分院总体规划病床为 100 床，基本设施用房建筑面积指标参考最高标准，按 55 平方米/床，则总建筑面积为 5500 平方米。2、职工生活设施用房、职工生活设施用房 根据乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）第三章第十四条，乡镇卫生院职工生活设施用房建筑面积，应按国家及地方有关标准执行。本项目根据医院实际使用需求，参考综合医院建设标准（建标110-2008）建设职工生活设施用房，则职工生活设施用房建筑面积 320 平方米。3、小结、小结 根据乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008），本项目地上建筑面积为 5820 平方米，其中，基本设施用房 5500 平方米，职工生活设100、施用房 320 平方米。颐养园分院建设项目可行性研究报告 42 表表 3-7：卫生院卫生院地上地上建筑面积汇总表（平方米）建筑面积汇总表（平方米）序序 号号 项项 目目 单位单位 指标指标 备注备注 （一）（一）规划床位数规划床位数 床床 100 1 地上建筑面积地上建筑面积 5820 1.1 基本设施用房 5500 1.2 职工生活设施用房 320 3.3.6.3 地上建筑面积小结地上建筑面积小结 为了更好地建设符合实际需要的颐养园分院，在综合对比综合医院建设标准（建标 110-2008）和乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）的建设标准，并综合考虑用地规模以及医院未来发展规划后，本本101、报告初步计划采用报告初步计划采用综合医院建设标准（建标综合医院建设标准（建标 110-2008）的相关指标的相关指标进行测算。进行测算。综上，本项目地上建筑面积为 11110 平方米，其中，七项设施用房8610 平方米，预防保健用房 40 平方米，单列项目房屋 570 平方米。地上建筑面积测算汇总对比表如下：颐养园分院建设项目可行性研究报告 43 表表 3-8：建筑面积汇总对比表建筑面积汇总对比表 综合医院建设标准（建标综合医院建设标准（建标 110110-20082008）乡镇卫生院建设标准（建标乡镇卫生院建设标准（建标 107107-20082008）序号序号 项项 目目 单位单位 指标指102、标 序序 号号 项项 目目 单位单位 指标指标（一）（一）规划床位数规划床位数 床床 100（一）（一）规划床位数规划床位数 床床 100（二）（二）总建筑面积总建筑面积 8610 （二）（二）总建筑面积总建筑面积 5820 1 地上建筑面积地上建筑面积 8610 1 地上建筑面积地上建筑面积 5820 1.1 七项设施用房 8000 1.1 基本用房 5500 1.1.1 急诊部 240 1.2 职工生活用房 320 1.1.2 门诊部 1200 1.1.3 住院部 3120 1.1.4 医技科室 2160 1.1.5 保障系统 640 1.1.6 行政管理 320 1.1.7 院内生活 3103、20 1.2 预防保健用房 40 1.3 科研用房 0 1.4 教学用房 0 1.5 单列项目用房 570 1.5.1 X 线电子计算机断层扫描装置（CT）260 1.5.2 数字减影血管造影 X 线机 310 颐养园分院建设项目可行性研究报告 44 3.3.7 地下地下建筑建筑面积测算面积测算 拟建地下室主要用于满足停放机动车，以及建设人防工程。（1）停车位停车位 机动车停车位泊数：机动车停车位泊数：本项目根据当地实际情况结合项目用地规模考虑，初步规划建设 68泊机动车停车设施，其中 60 泊设置于地下室停放，根据车库建筑设计规范（JGJ100-2015），综合考虑各类型规格车辆每泊位面积，104、每泊位车位面积为 40 平方米/泊，则机动车停车位面积为 60 泊*40 平方米/泊=2400 平方米。剩余 8 泊机动车停车位拟放置在地面广场。救护车停车位泊数：救护车停车位泊数：根据汕尾市城乡规划管理技术规定（征询意见稿），颐养园分院参考医院类建设项目的配建停车位指标“每 100 个床位增配 1-2 个救护停车位”。本项目规划床位数 100 床，拟每 100 个床位增配 2 个救护车停车位，则救护车停车位泊数为 100 床*2 泊/100 床=2 泊，拟放置在地面广场。（2）人防工程）人防工程 根据 汕尾市实施(中华人民共和国人民防空法)细则的通知（汕府200454 号）及 汕尾市区结合民105、用建筑修建防空地下室暂行规定（汕府200132 号）：“（一）新建、扩建、改建 10 层(含 10 层)以上，或基础埋置深度 3 米(含 3 米)以上的 9 层(含 9 层)以下民用建筑，应建与首层建筑面积相等的防空地下室。（二）新建、扩建、改建 9 层(含 9 层)以下，基础埋置深度小于 3 米(不含 3 米)，地面总建筑面积 7000 平方米以上的民用建筑，按总建筑面积的 2修建防空地下室。”。本项目规划建设首层建筑面积相等的防空地下室，则人防工程面积颐养园分院建设项目可行性研究报告 45 为 2115 平方米。人防工程的建设按照国家现行相关人防设计、施工、验收规范执行。平时可作为地下停车106、库使用，战时作为人防地下室使用。项目防空地下室规模最终以汕尾市人民防空办公室批复为准。（3）地下室规模地下室规模 综合上述配套停车位规模、人防建设规模分析，本期工程拟配建2500 平方米的地下室。3.4 内容与规模内容与规模 本项目规划建设颐养园分院，规划设置床位数 100 张，项目总建筑面积为 11110 平方米，其中地上建筑面积 8610 平方米，地下建筑面积2500 平方米。表表 3-9：项目内容与规模：项目内容与规模 序序 号号 项项 目目 单位单位 指标指标 备注备注（一）（一）规划床位数规划床位数 床床 100 （二）（二）总建筑面积总建筑面积 11110 1 地上建筑面积地上建筑107、面积 8610 1.1 七项设施用房 8000 1.1.1 急诊部 240 1.1.2 门诊部 1200 1.1.3 住院部 3120 1.1.4 医技科室 2160 1.1.5 保障系统 640 1.1.6 行政管理 320 1.1.7 院内生活 320 1.2 预防保健用房 100 1.3 单列项目用房 570 1.3.1 X 线电子计算机断层扫描装置（CT）260 1.3.2 数字减影血管造影 X 线机 310 2 地下建筑面积地下建筑面积 2500 2.1 地下室 2500 2.1.1 其中：人防工程 2115 颐养园分院建设项目可行性研究报告 46 第第四四章章 项目场址与建设条件项108、目场址与建设条件 4.1 项目场址项目场址 4.1.1 汕尾汕尾市概况市概况 汕尾市位于广东省东南沿海，东邻揭阳，西连惠州，北接河源，南濒南海。汕尾市境古属海丰县地，领兴贤、石塘、金锡、杨安、石帆、吉康、坊廓七都，春秋属南越，战国入楚称百越，历史悠久，源远流长，据东南沿海出土文物考证，早在新石器时代就有先民在此渔猎种植，生息繁衍。春秋属南越，战国入楚属百越，东晋咸和六年置海丰县，清雍正九年(1731)分置陆丰县，辖境基本趋定，逐渐演化成今之海陆丰境。1988 年设立地级市，行政区划范围包含市城区、海丰县、陆丰市、陆河县。1993 年，在市城区田乾和遮浪 2 个镇设经济开发试验区（行政区域仍属城109、区）；1995 年，在陆丰所辖华侨农场设华侨管理区（行政区域仍属陆丰市），以上两区均属市派出机构。1995 年，经国务院批准，陆丰撤县建市（县级市），由省政府直辖，委托汕尾市人民政府代管；2011 年，省委、省政府在海丰县鹅埠、小漠、鲘门和赤石 4 镇设立深汕特别合作区（行政区划属海丰县），委托深圳、汕尾两市管理（2017 年9 月起由深圳市主导建设管理）。2018 年，汕尾市辖 1 区、2 县，代管 1市，另设 2 个管理区或功能区（1 个区：市城区；2 个县：海丰县、陆河县；1 个代管市：陆丰市；2 个管理区或功能区：红海湾经济开发试验区、汕尾华侨管理区）；辖区内设有 44 个镇、10 个110、街道办事处，共有 148 个社区居委会、720 个村委会。颐养园分院建设项目可行性研究报告 47 4.1.2 陆丰市陆丰市概况概况 陆丰市地处广东省东南部碣石湾畔，位于东经 115.25-116.13、北纬 22.45-23.09之间。北面和陆河县、普宁市交界；东与汕尾市华侨管理区及惠来县接壤；西与海丰县和汕尾市城区为邻；南濒南海，毗邻港澳，介于深圳与汕头两个经济特区之间。距离广州 300 公里、深圳150 公里、汕头 140 公里，水路距香港 105 海里、广州 205 海里、汕头98 海里。全市陆地面积 1681 平方公里，耕地面积 3.54 万公顷，宜林山地面积 7.97 万公顷。全市陆111、地总面积 1687.7 平方公里。图图 4-1 汕尾汕尾市行政区划图市行政区划图 4.1.3 选址分析选址分析 本项目为颐养园分院建设项目，在选址上应遵循综合医院建设标准（建标 110-2008）等相关规范的要求，具体如下：综合医院的选址颐养园分院建设项目可行性研究报告 48 应满足医院功能与环境的要求，院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置，并尽可能充分利用城市基础设施，应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。综合医院的选址尚应充分考虑医疗工作的特殊性质，按照公共卫生方面的有关要求，协调好与周边环境的关系。4.1.4 项目场址项目场址 本项目位于广东省112、汕尾陆丰市潭西镇，南临广汕公路，西侧为陆丰市交警大队东海中队。地块为建设用地，属国有土地，该地块的土地用途规划为社会福利设施用地，用地符合当地土地利用总体规划，详见附件二。场址地理位置如下图所示：图图 4-2 项目场址地理位置示意图项目场址地理位置示意图 颐养园分院建设项目可行性研究报告 49 图图 4-3 项目场址卫星图项目场址卫星图 4.2 建设条件建设条件 4.2.1 基本地震烈度基本地震烈度 根据中国地震动参数区划图（GB18306-2015），项目地区的基本地震烈度为 VII 度，峰值加速度为 0.10g，反应谱特征周期为 0.35s，在设计时应加以综合考虑。4.2.2 气候条件气候113、条件 颐养园分院建设项目可行性研究报告 50 陆丰市地处北回归线以南，属南亚热带季风气候，海洋性气候明显。气候温和，雨量充沛，汛期降雨较为集中。市中心城区年平均气温大于21.8C，最热 7 月，月均气温 28C；最冷 1 月，月均气温 13.8C。极端最高气温 37.8C（1962 年 8 月 1 日），极端最低气温 0.9C（1967年 1 月 17 日）。无霜期 361 天，农作物年可 3 熟。全市年均实际日照时数为 1940-2140 小时。年平均太阳辐射总量 12.55 万卡/cm2，属广东省大陆高值区，其分布大致与日照时数相同。光照条件除个别年份出现长期的阴雨天气外，一般都可以满足各114、种农作物生长需要。全年年均降雨量为 1997cm，属广东省多雨区之一。降雨年际变化大，最高年（1961 年）降雨量达 3045mm；最少年（1963 年）仅有 942.2mm，是平均值 52%；降雨量季节变化也明显，一般雨季 始于 3 月份，结束于 10 月中旬，长达 210 天左右。汛期 4-5 月，平均雨量 1730mm，占全年总量的 87%。4.2.3 地形地貌条件地形地貌条件 本项目位于陆丰市。陆丰市地层主要属新华夏（距今 2.25 亿年-0.7亿年）和东西构造运动所形成。地质年代最早是三叠系，继而侏罗系、第四系。岩石主要是由花岗岩、砂页岩及第四系冲积沙砾石层组成。土壤肥沃，类型较多。115、主要有水稻土、南方山地草甸土、黄壤、红壤赤红壤、菜园土、潮沙泥土（河流冲积土）、滨海盐渍沼渍土、海滨沙土、石质土等 10 个土类 70 个土种，地势平坦。市境内最高山脉不上千米，700m 以上山脉只有 3 处，一为峨嵋嶂山脉，位于市境东部，主峰峨嵋嶂，海拔 980.3m，为全市最高点。二为罗经嶂山脉，位于市境东北部，主峰罗经嶂，海拔 960m。三为乌面岭山脉，位于市境西部，主峰乌面岭，海拔 738.4m。北部以山地为主，间有小盆地，中部与南部沿海多为丘陵、台地、平原与低洼地。整个地势走向除南部五峰山为东西走向外，其余颐养园分院建设项目可行性研究报告 51 山脉多为南北走向，与河流走向基本一致。116、4.2.4 工程地质与水文地质条件工程地质与水文地质条件 4.2.4.1 工程地质条件工程地质条件 根据现场情况，项目用地所在区域现状部分为山地，部分为旧有厂区用地。用地属于丘陵地貌，地质硬、地耐力强，用地地形为山坡，起伏大。用地历史上属于无灾害性地震区域。本项目尚未开展地质勘察的工作，参考同属于陆丰市区内的项目勘察结果，对场地工程地质和水文地质情况初步判断如下：在钻孔控制范围内的地层自上而下可分为第四系坡积层(Qdl)、第四系残积层(Qel)及侏罗系泥质粉砂岩(J)，现将各地层岩性特征自上而下分述如下：（1）第四系坡积层第四系坡积层(Q)粉质黏土：褐黄、暗黄色，可塑，成分主要由粉粘粒组成，土117、质较均匀，粘性一般，细砂约占 15%，局部夹少量碎石块。本层整个场地均见有，层厚 1.003.40m，平均 2.18m，层顶标高 14.9618.52m，平均15.65m，层顶埋深 0.00m。本层，采取土中易溶盐分析样 2 件，采取土样 6 件，土工命名为粉质黏土；测得部分物理力学指标平均值为：IL=0.36，aI-2=0.35MPa-1，ES=5.28MPa，属中压缩性土。本层进行标贯试验 11 次，实测击数为 16-20 击，校正后击数为 16.019.6 击，平均 17.6 击。（2）第四系残积层第四系残积层(Q)粉质黏土：褐黄、灰褐色，硬塑，由粉粘粒组成，粘性很差，含少量砂，遇水易软118、化，局部夹少量风化岩碎块和一些硬质颗粒，为泥质粉砂岩风化残积而成。本层整个场地均见有，层厚 1.2-3.40m，平均2.33m，层项标高12.1416.52m，平均13.47m，层项埋深1.00-3.40m，平均2.18m。颐养园分院建设项目可行性研究报告 52 本层采取土样 7 组，土工命名为粉质黏士、粉质黏土或黏性土，测得部分物理力学指标平均值为：IL=0.12，aI-2=0.25MPa，ES=6.74MPa，属中压缩性土。进行标贯试验 11 次，实测击数为 26-44 击，校正后击数为25.041.6 击，平均 35.6 击。（3）侏罗系泥质粉砂岩侏罗系泥质粉砂岩(J)强风化泥质粉砂岩：119、褐黄、灰褐色，风化强烈，节理裂隙发育，岩芯星半岩半土状、碎块状，岩质较软，岩芯手折易断，软硬不均，局部夹少量较硬风化岩状，干钻难钻。本层整个场地均有揭露，揭露厚度23.0-36.40m，平均 31.05m，层顶标高 9.0014.02m，平均 11.14m，层项埋深 2.606.40m，平均 4.52m。进行标贯试验 68 次，实测击数为 58155击，校正后击数为 82.251.2 击，平均 82.2 击。本层有中风化岩硬夹层，属极软岩，岩石极破碎，其岩体基本质量等级为 V 类。中风化泥质粉砂岩：灰、灰褐色，裂隙较发育，岩体较破碎，岩芯呈碎块状、短柱状，夹少量泥质，呈岩土混合状，软硬不均。本120、层整个场地均有揭露，揭露厚度 4.206.80m，平均 5.39m，层顶标高 25.32-12.00m，平均-19.91m，层顶埋深 27.5040.80m，平均 35.56m。属软岩，岩石较破碎，其岩体基本质量等级为 IV 类。本层采取岩样 6 组 18 件，统计 18 件，测得饱和抗压强度单值为 6.5312.1MPa，平均 8.9MPa，标准值为 8.2MPa。由于各孔岩石强度及完整性差异较大，各孔所取岩样均为岩芯相对坚硬、完整段，设计采用值宜按折扣进行基础设计。考虑到岩体裂陈发育等因素，以及试验的离散性等，建议 frk取 6MPa。4.2.4.2 水文地质条件水文地质条件 场地地下水主121、要为赋存于基岩中的风化型隙水，粉质黏土及粉质黏土富水性与透水性较差，为弱透水层或相对隔水层。强风化泥质粉砂岩r中风化泥质粉砂岩为弱透水层，为场地主要地下含水层位，颐养园分院建设项目可行性研究报告 53 地下水富水性较差。4.2.5 交通运输条件交通运输条件 陆丰市区乌坎港与穿越市境的深汕高速公路和 324 线国道构成了便利快捷的水陆交通网，在长达 116.5 公里的海岸线，密布着乌坎、碣石、甲子、湖东、金厢 5 个港口。目前市内经过厦深铁路，设陆丰站。2018 年，陆丰市完成交通基础设施建设投资 2.38 亿元。国道 324 线陆丰穿城路段改建工程全面竣工通车。省道 240 线陆河交界至沈海高122、速陆丰互通出入口段路面完成改造工程 24 公里。国道 228 线碣石玄武山至港口村路段路面完成改造工程 5.6 公里。汕汕铁路、省道 510 线河西至西南公路、深汕高速潭西互通、深汕高速西段扩建工程完成前期基础工作。县乡公路安全生命防护工程完成 156 公里，新农村公路路面硬底化建设完成 47 公里。周边市政道路通达，交通条件较好。4.2.6 市政公用设施条件市政公用设施条件（1）供水条件 项目给水水源采用市政自来水。项目规划由项目用地东侧规划的宝汤路市政给水管网接入院区供本项目使用，可满足工程施工以及项目建成后的日常使用需求。（2）排水条件 排水采用雨污分流制，项目污水规划排入市政污水管网。123、雨水就近排入附近道路的市政雨水管网。（3）供电条件 本项目由市政电网引来一路 10kV 电源至 10kV 高压开关房，采用单母线分段运行方式。颐养园分院建设项目可行性研究报告 54（4）供气条件 本项目所在地目前有来自外围的中压燃气管，项目规划从市政路的燃气管接驳用气，沿道路建设燃气管道，以满足本项目燃气的使用。（5）电信条件 本项目所在地均有规划通讯管线和机房网点，可开通直拨程控电话。（6）环卫规划 院内垃圾收集后经区外垃圾转运站运至生活垃圾卫生填埋场处理。（7）医用气体 项目医用气体采用外购形式。该装置由专业气体厂家提供保养、供气、维护。综上，该项目为新建颐养园分院，项目场址周边市政配套齐124、全，电力、通信、给排水、燃气等市政配套设施接驳方便，项目场址周边现有公共设施条件能够满足项目建设及运营期需求，项目实施条件较好。4.2.7 施工条件施工条件 项目地交通运输条件优越，施工材料运输方便；项目当地劳动力资源饱满，具有能够满足施工需要的劳务人员、技术水平及施工能力；项目地工业状况较好，与施工相配套的商品砼、木制构件、金属加工等厂家的生产能力、产品质量、供货服务水平可以满足本工程施工需求。建议设置好材料堆放点，工程施工过程中解决好噪声、废气、废水等排放问题，并做好施工组织方案，妥善处理工程施工对周边环境及群众的影响。总体来看，项目建设的施工条件具备。颐养园分院建设项目可行性研究报告 5125、5 第第五五章章 工程建设方案工程建设方案 5.1 方案设计的指导原则及依据方案设计的指导原则及依据 5.1.1 指导思想指导思想 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻新时期卫生健康工作方针，全面加强党的领导。5.1.2 基本原则与设计理念基本原则与设计理念 项目规划设计方案以满足医护、后勤人员的工作、生活需求，满足就诊患者及其家属的医疗、生活、活动等需求为导向，并力求创造安全舒适，环保可持续的环境，规划设计方案遵循如下原则：1、以人为本的原则：设计以人为本，力图使医院环境达到人文与自然的和谐统一。项目建设应充分考虑使用主体与患者的行为方式，在设施的设置、交通的组织、空间的营126、造上应充分体现对患者的关爱，创造一个良好、优美、便利的就诊环境。2、可持续性发展的原则：在符合城市总体规划要求的前提下，以“总体规划、可持续发展”为主设计指导，规划设计要满足医院的实际使用需要和未来可持续发展的要求，充分考虑空间布局、功能分区、人流物流、信息化等方面的要求，以实现“设施先进、功能齐全、布局合理、安全卫生、经济高效”的总目标。同时应考虑颐养园分院将来的长远发展，在功能布局合理的基础上，应适当留有发展空间，以满足医院可持续发展的使用需求。3、前瞻性的原则：方案设计要满足医院的管理要求。在安全、可靠、经济的前提下，应用先进的机电设备系统，满足医疗功能需要，并坚持节能、环保、减排、易维127、护等原则，为未来的可持续发展预留空间。颐养园分院建设项目可行性研究报告 56 4、绿色环保的原则：重视项目绿化、建筑节能、减排与环保，充分利用自然通风和自然采光，采用环保材料及节能技术措施，以适应循环经济和可持续发展的要求。5、智能化和数字化的原则：智能化、数字化是医院现代化的重要标志之一。在数字化、智能化的建设中，要充分兼顾相关学科技术发展方向，使系统具有良好的兼容性、通用性、扩展性和可改造升级性。6、尊重自然的原则：将规划内容与现状地形地貌有机结合，利用地形的聚合空间，创造一个宜人、自然和谐的就医环境，最大限度保留自然地貌。5.1.3 设计依据设计依据（1）民用建筑设计统一标准（GB503128、52-2019）；（2）综合医院建设标准（建标2008164 号）；（3）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（4）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；（5）汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；（6）无障碍设计规范（GB50763-2012）；（7）建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）；（8）建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 年版）；（9）建筑结构荷载规范（GB50009-2012）；（10）混凝土结构设计规范（GB50010-2010）（2015 年版）；（11）砌体结构设计规范（GB500129、03-2011）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 57（12）建筑地基基础设计规范（GB50007-2011）；（13）建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）；（14）建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）；（15）建筑内部装修设计防火规范（GB50222-2017）（16）其他相关设计规范与标准。5.2 项目总体规划方案项目总体规划方案 5.2.1 规划原则规划原则（1）总平面规划设计应符合项目规划设计条件、国家现行规划、建筑设计规范和汕尾市城乡规划管理技术规定（2013 年征求意见稿）要求。总体规划布局功能分区合理，联系方便，满足院方要求，保证实现方130、便、快捷、高效和低运行成本，满足医院定位及日常运营管理发展需要以及患者就医的使用需求。（2）项目总体规划宜采用现代医疗理念和体系，体现因地制宜、节约用地的原则，合理规划总平面，考虑现代化医院的工艺、设备、流程和环境的专业要求，满足不同类型人员的需要。（3）充分考虑周边发展规划情况，对地块周边的功能、空间、景观、交通等进行综合分析，研究城市形态和空间环境关联的各种要素，使医院在建筑形态、绿化和开敞空间体系等方面既富于特色又与城市风貌相协调，打造空间结构清晰、功能分区明确、交通组织合理、环境舒适美观、地域特色突出的文化精品。（4）满足基本功能需要，并适当考虑未来发展。（5）功能分区明确，科学地组织131、人流和物流，避免或减少交叉感染。颐养园分院建设项目可行性研究报告 58（6）根据不同地区的气候条件，建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准，提供良好的医疗和工作环境。（7）应充分利用地形地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，医院建筑可适当集中布置。（8）建筑布局紧凑，交通便捷，并应方便管理、减少能耗。（9）应保证住院、手术、功能检查等用房的环境安静。（10）病房宜能获得良好朝向。（11）应有完整的绿化规划。（12）对废弃物的处理作出妥善的安排，并应符合环境保护法令、法规的规定。5.2.2 总平面布局总平面布局 总平面规划布局遵循理性使用的原则，合理高效利用地块空132、间资源，满足卫生医疗建筑物特点，功能分区设置合理，各功能分区之间通过连廊联系，医院内流线顺畅，保证洁污分流。按主次内外关系合理安排，使其各得其所；同时还要根据实际使用要求，按人流活动的顺序关系安排位置；空间的联系与隔离在深入分析的基础上恰当处理。总平面布局充分利用空间，合理规划建筑朝向，最大限度利用自然通风、采光和室外景观要素，并在规划用地范围内合理种植乔木遮阳。结合场地具体条件、周边市政道路等实际情况进行，力求做到功能明确，满足车辆出入及安全的需要。（1）功能分区合理功能分区合理 通过规划，要求做到合理调整各功能分区，包括土地使用功能。力争做到功能分区明确、合理、互不干扰、不交叉，整个布局整133、齐紧凑，颐养园分院建设项目可行性研究报告 59 各部门联系方便。陆丰市主导风为东风，区内各医疗建筑应布置在卫生条件最好的位置上，对外交通最方便的地段，院内各出入口的位置要适中，并处于医院的上风向；污水处理站应位于医院的下风向，并要有防止污染环境的具体措施各功能分区之间既要有一定距离和隔离，又要相互联系方便。（2）洁污路线清楚分明，避免和减少各种交叉感染洁污路线清楚分明，避免和减少各种交叉感染 通过规划，调整好医院内部的各种流线，既安排好患者路线、医务人员路线、供应路线和尸体、垃圾、污物污染路线等，并设单独的出入口。精心组织交通路线，避免和减少交叉感染机会。做到人流、物流路线分开；病人和职工、病134、人和健康病人，洁物和污物、污物和尸体交通路线分开，并要便于管理。（3）建筑布局紧凑合理不松散建筑布局紧凑合理不松散 要根据实际用地的特点，使功能分区自然明确，门急诊部应面临市政规划路或主干道。主体建筑拟采用东南向布置，使大部分的病房获得最大限度的自然通风、采光效果，其他用房也尽可能采用天然采光。环境幽雅安静，视野开阔，不受其他建筑物阻挡和干扰。此外，还可适当组织主体建筑的体形和外部空间组合，使医院建筑群体高低错落，疏密有致，不松散。主要建筑物既能独立划分，又能相互密切联系，在条件允许的情况下也尽可能紧缩建筑间距；但在需要时，也尽可能留出足够的绿化空间。结合平面功能，也可穿插内庭院。总体规划还应135、使设备尽量集中，管网尽量缩短，节省投资。（4）院区道路交通便捷，规划足够的公用场地院区道路交通便捷，规划足够的公用场地 医院选址周边为广汕公路，要合理划分各出入口。急诊部、门诊部等主要功能区块有单独的出入口，分流人流和车流，避免交通道路堵塞；颐养园分院建设项目可行性研究报告 60 医院主要出入口面临道路干线，为门诊、急诊等有较大需求的人车流量提供出入条件；污物有单独的出口，避免交叉感染。根据地形，为营造更好的院区生态环境，留有集中绿地，为病人和医护人员创造一个优美的环境。总平面建筑功能集中模块化，使医院具有灵活性和扩展性，避免病人交通流线过长问题。附近留有机动车停车场，还设有交通广场以组织门急136、诊楼前复杂的大量交通车辆。（5）以人为本，方便医院管理以人为本，方便医院管理 总体规划要为医院现代化管理创造良好的条件，医疗是一种以人照顾人的服务事业，要树立以病人为中心的设计思想，处处将病人安危与方便放在第一位，以利于医院的科学管理，提高工作效率，提高服务质量，为医院现代化发展创造条件。住院部 50 床为一个护理单元，护理单元内集中设置的卫生间、盥洗室、浴室、污洗间设于一区，满足方便适用、清洁卫生、减少污染等要求。此外，还应从医院的物业管理角度出发，研究方便物业管理，方便成本核算。对水、暖、电、蒸汽、燃气、燃油、医疗气体等能耗实行计量手段，为医院建成后提供良好的服务打下基础。5.2.3 规划137、方案比选规划方案比选 方案一方案一：方案一考虑最大化合理使用土地资源，根据地形，为营造更好的院区生态环境，留有集中绿地，为病人和医护人员创造一个优美的环境。总平面建筑功能集中模块化，使医院具有灵活性和扩展性，避免病人交通流线过长问题。将拟建建筑物按功能分区集中布置，设计规整。陆丰市主导风为东风，医疗建筑布置在卫生条件最好的位置上，对外交通最方便的地段；污水处理站位于医院的下风向，急诊入口、门诊入口设在场地南侧，临近国道，方便就诊人员及家属快捷到达医院。医颐养园分院建设项目可行性研究报告 61 护出入口分别独立设于场地内部，避免对门诊人流的干扰。急救中心出入口设在综合楼西侧，紧靠国道，方便夜间独138、立运营。图图 5-1 方案一总平面布局示意图方案一总平面布局示意图 方案二方案二：方案二急救中心出入口设在综合楼西侧，紧靠国道，方便夜间独立运营。考虑医院未来发展需求，于场地北侧预留了部分发展用地。污水处理站设置于西侧，与主体建筑的距离拉远，减少对就诊人员及工作人员的影响。颐养园分院建设项目可行性研究报告 62 陆丰市主导风为东风，为减少细菌、病毒通过空气传播，主体大楼布置于区域主导风向的上风向处，污水处理站位于医院的下风向。项目拟采用东南向布置，使大部分的病房获得最大限度的自然通风、采光效果，其他用房也尽可能采用天然采光。门诊、急诊入口安排在大楼南侧，独立分设；急救办公出入口与门诊人流分开设139、置，安排在大楼西侧；医护、行政后勤出入设在北侧靠中央绿化处，可避免干扰；污物出入口单独设置在大楼东侧。图图 5-2 方案二总平面布局示意图方案二总平面布局示意图 比较两个方案，方案二考虑医院的长期发展预留了部分发展用地，相应地导致了层数增加，对场地北侧的灯光古寺产生遮挡影响；建筑空颐养园分院建设项目可行性研究报告 63 间变窄，病房与走道的空间较为紧张；层数增加导致需要增设护理单元，医院运行成本将大幅上升。综上，考虑平面布局、医院日常使用、运营管理需要以及两个方案的优缺点等因素，本项目拟选择方案一。5.2.4 道路交通系统规划道路交通系统规划 5.2.4.1 基本要求基本要求 医院内各部分之间140、的交通组织设计比较复杂，各部门之间交通联系密切。主要有以下几种交通流线：病人进入医院门诊、急诊后住院治疗流线；病人家属探视出入医院的住院部流线；医院内的垃圾、废物的运出路线；医院内各部门之间的相互联系等。医院内外的交通组织设计应注意以下几个问题：（1）防止混乱）防止混乱 1）组合好医院建筑空间，使各部分之间无穿越交通，各种流线组织合理。2）患者进入医院内路线应简捷、明晰易找，使患者不得有任何穿越。可采用信息诱导图标，信息诱导图标可用文字，也可采用图案，由固定大小的板块组成。（2）防止交叉）防止交叉 1）病人路线。患者、隔离患者设专用路线，不允许交叉，否则易产生飞沫或接触感染。2）成人、儿童患者141、活动路线宜分开。3）住院病人应该设出入院的专用出入口及路线，不应该与门诊或急诊病人相混或共用一个出入口，以避免住院病人与门急诊病人交叉而造成感染。4）医护人员需要设专用路线及出入口，避免与患者交叉，以免造成颐养园分院建设项目可行性研究报告 64 互相干扰或感染。在专用出入口处设置医护人员更衣室，然后再进入诊治科室。5）来访人员要避免与患者相混杂，以免引起交叉感染。6）探视家属应设专用出入口及路线，不与门诊、急诊患者接触。7）餐饮、药品、器械敷料类的供应路线，宜设专用出入口。使车辆可直达库存区，应避免经由大厅进入而与门诊患者交叉相混。（3）防止洁污相混）防止洁污相混 医院是一个洁污共存的地方，在142、规划布局的方面，应力求做到洁污分开，避免相混。如把尸体、污物、污衣、垃圾送出，污水排放，必须和清洁食物、药品供应分开。5.2.4.2 设计思路设计思路 总体思路：以人为本；整体协调；分类分流、高效组织。5.2.4.3 总体交通流线总体交通流线 医院主入口设置用地南面，单独设立门诊、急诊入口，互不交叉；在用地东南侧设地下车库出入口；东侧设有污物出口，作为院内尸体和垃圾临时出口；西侧单独设置行政后勤出入口，远离其它功能，减少对院内的影响。（1）车行流线 按照“人车分流、洁污分流”的原则，主体大楼四周设置环形车道，其中南面连接城市主干道。车辆从广汕公路可以直接到达门急诊门口。步行人员则分别经过入口广143、场、人行道进入各功能区。车辆通过区内车道组织交通，能够方便到达停车场及门急诊部。地块西面和南面设有各类地面停车场，分别对应各出入口的功能需求。地面机动车道采用双车道路宽设置为 9 米，并符合消防车道的要求。主要人流交通宽度设置为 8 米，次要人行道宽度设置为 2-4 米。排污专颐养园分院建设项目可行性研究报告 65 用通道设置宽度为 5 米。通往地下停车场的出入口根据道路及建筑进行布置。车库均采用双向双车道，宽度为 9 米。地下车库平时作为停车库，战时作为人防空间，防火区间按照相关规范设置。（2）人行流线 将各地块车道整体设于外圈环线后，地块内部道路将全部作为人行道，给行人一个纯净通畅的步行系144、统。主要人行路线由南面规划道路的主入口进入，患病人流通过急诊入口及门诊入口分别进入急诊中心及门诊中心。（3）物流流线 场地东南侧单独设有污物出口。在诊疗区内部，通过急诊大厅、门诊大厅组织人流集散。垃圾、尸体由专用污物电梯运至地下一层的垃圾暂存处，其位置独立成区，不会影响其它区域，设有单独坡道出地面并运至院外，做到洁污分流。供应物品车辆直接开到地下一层专门卸货区，进入物资物品库房，由医护电梯运至各功能科室。5.2.4.4 道路广场系统道路广场系统 医院内的道路宽度主要为 4m 和 8m，所有的道路采用单幅板块，道路设路缘石，横坡坡度为 2.0%，采用单面横坡。道路均采用沥青混凝土路面结构，路面应145、画标志标线。广场工程包括主入口广场和其他硬地广场等。各类广场和硬地均铺装广场砖。硬地中设有机动车停车位，根据建筑需求布置，机动车停车位铺设植草砖。5.2.4.5 停车场规划停车场规划 1、地上停车场 机动车停车位：分别位于场地西侧、以及门诊中心南侧空地。颐养园分院建设项目可行性研究报告 66 救护车停车位：位于场地南侧急救中心前。2、地下停车场 地下车库均采用双向双车道，地下车库平时作为停车库，战时作为人防空间，防火区间按照相关规范设置。地下车库设 1 个出入口，位于地块东南侧。5.2.5 地下停车规划地下停车规划 地下车库均采用双向双车道，地下车库平时作为停车库，战时作为人防空间，防火区间按146、照相关规范设置。地下车库地面必须采用耐磨、光洁地面装修材料，采用环氧砂浆地坪涂料，不得使用素混凝土或素水泥砂浆作为车库地面装修材料。停车库须与主体建筑工程同时竣工，同时使用。5.2.6 绿地系统规划绿地系统规划 为保障院区优质而环境和开敞空间使用要求，规划通过优化布局，构建统一的绿化景观系统。根据场址规划组织结构类型、不同的布局方式、环境特点及用地的具体条件，采用集中与分散相结合，点、线、面相结合的绿地系统，尽量减少硬质铺装地面。采取裙楼屋顶绿化、草坪砖停车场等方式增加绿化面积，并按照有关规范标准的计算方式计入绿地率。5.2.7 标识标识系统规划系统规划 本项目为新建医院，为方便病人探视人员和147、医务人员识别方向，全院统一设计文字加色彩的引导图标。在电梯、楼梯及各科室入口，门厅以及交通枢纽布置导向标志。医院各科室、病房护理单元以不同颜色的防撞扶手、色带区别不同部门，各科室入口及护理单元，护士站以灯光色彩标志区别不同部门。颐养园分院建设项目可行性研究报告 67 表表 5-2-1：医院标识导向分级：医院标识导向分级 一级导向 二级导向 三级导向 四级导向 户外、楼宇标牌 楼层、通道标牌 各功能单元标牌 门牌、窗口牌 建筑单体标识，建筑物出入口标识，道路指引标识，服务设施标识，总平面图 户外形象标识 楼层索引，楼层索引及平面图，大厅、通道标识，公共服务设施标识，出入口索引 各功能单元标识，各148、行政、会议单元标识，各后勤保障单位标识 各房门门牌，各窗口牌，公共服务设施门牌 5.2.8 建筑竖向流线设计建筑竖向流线设计 1、人流组织 水平向交通主要通过院区内组织，病人能便捷的到达各个科室的等候区域，随后进入二次等候区域，最后进行就诊。竖向交通分为病人及探视人员梯、洁品、污物、医护人员专用梯，实现不同的人流分开，避免交叉的同时，确保病人的快捷运送。2、物流组织 洁品、污品有独立的电梯，充分体现院区功能分区明确，洁污分流、流线清晰的设计理念。病房及门诊手术污染物品通过污物电梯至污物暂存处。5.2.9 管线规划管线规划 竖向设计是规划场地设计中一个重要的有机组成部分，它与规划设计、总平面布置149、密切联系而不可分割。在考虑规划场地的地形利用和改造时，必须兼顾总体平面和竖向的使用功能要求，统一考虑和处理规划设计与实施过程中的各种矛盾与问题。颐养园分院建设项目可行性研究报告 68 通过对地形和自然环境的适当调整、改造，使场地满足各组成部分在使用功能上对高程的要求，并保证各部分之间良好的联系。设计应尽量结合自然地形，减少土、石方工程量。竖向布置考虑有组织排水，场地和道路按规范设计排水坡度，局部顺应原有高差进行排水，雨水和经处理后的污水均以暗管系统排入市政管井。项目在进行管线布置设计时，各种工程管线不在垂直方向上重叠直埋敷设。根据城市工程管线综合规划规范（GB50289-2016），城市的各类150、管线如水、电、燃气、通讯等敷设前应进行管线综合规划，并应与道路同步设计和施工。沿道路设置的管线（包括架空），应依次由道路红线向道路中心线方向排列。原则上按供水支管、电力电缆、燃气管、污水管、雨水管的顺序依次排列在路东或路南；按供水支管、电讯线缆、供水管、热力管的顺序依次排列在路西或路北。城市的各类管线应在道路施工的同时设置，并应根据不同管线的特性和设置要求进行综合布置，各类管线相互间的水平与垂直净距、各种管线与建筑物及构筑物之间的最小水平间距。市政管线综合规划时，应尽量减少道路交叉口的管线交叉点，管线发生冲突时，应遵循以下原则：未建设的管线让已建成的管线；临时管线让永久管线；小管线让大管线；压151、力管线让重力自流管线；支管线让主管线；可弯曲管线让不易弯曲管线。5.2.10 无障碍设计无障碍设计 项目场地和道路按无障碍设计规范（GB50763-2012）进行无障碍设计，缘石坡道坡面平整、防滑，坡面材料宜选用透水砖、水泥砖、彩色沥青混凝土、预制混凝土砖、花岗岩板材等，坡道坡口与车行道之颐养园分院建设项目可行性研究报告 69 间高差不大于 10mm。建筑物主入口，大堂均设有无障碍坡道。各主要楼层设有残疾人专用卫生间及无障碍电梯，满足无障碍设计规范（GB50763-2012）的要求。5.2.11 用地规划平衡用地规划平衡 根据陆丰市颐养园项目建设用地规划设计要点，地块的控制指标如下：表表 5-152、2-2：地块规划控制指标：地块规划控制指标 地块名称地块名称 用地性质用地性质 用地面积用地面积 容积率容积率 建筑密度建筑密度 绿地率绿地率 陆丰市颐养园项目建设用地 社会福利设施用地 35703 1.0,2.0 30%35%经测算，项目建成后整个地块的容积率为 1.43、绿地率为 36%、建筑密度为 28%，符合地块的各项规划设计控制指标。表表 5-2-3：项目总用地规划平衡表项目总用地规划平衡表 用地名称用地名称 总用地面积总用地面积 建筑基底面积建筑基底面积 绿地面积绿地面积 道路广场道路广场 颐养园项目颐养园项目 16828 3965 6731 6132 本项目本项目 5000 21153、15 1106 1779 面积（平方米）面积（平方米）21828 6080 7837 7911 比例比例 100%28%36%36%表表 5-2-4：颐养园分院颐养园分院建设项目建设项目主要规划指标一览主要规划指标一览 序序 号号 项项 目目 单位单位 指标指标 备注备注（一）（一）规划床位数规划床位数 床床 100 （二）（二）项目总用地面积项目总用地面积 5000 1 建筑基底面积 2115 2 道路广场面积 1779 3 绿地面积 1106 （三）（三）总建筑面积总建筑面积 11110 1 地上地上建筑面积建筑面积 8610 2 地下地下建筑面积建筑面积 2500 2.1 地下室 250154、0 （四）（四）停车位数停车位数 70 1 机动车停车位 泊 68 2 救护停车位 泊 2 颐养园分院建设项目可行性研究报告 70 5.3 建筑方案建筑方案 5.3.1 建筑标准建筑标准（1）应贯彻安全、卫生、适用、经济的原则。建筑标准应根据不同地区气候条件、不同规模等级以及当地经济条件合理确定。（2）医疗用房的墙面、顶棚应易于清扫、不起尘、易维修；手术间、产房墙面应采用瓷砖或其他便于清洁、消毒的材料。（3）地面用材应采用防滑、宜清洗的材料；检验用房的地面材料还应耐腐蚀，便于清洁、消毒；部分医疗设备用房应按其设备要求防尘、防静电。（4）建筑装修和环境设计应有利于医护人员和患者生理、心理健康，做155、到色彩明亮、线条简洁、防止积垢、便于清洁、有利消毒。（5）配餐、消毒、厕浴、污洗等使用蒸汽和易产生结露的房间，应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；并应采取有效措施，使蒸汽排放顺利，楼地面排水通畅，不出现渗漏。（6）建筑物围护结构、屋面、外窗应使用气密性、防水构造良好的产品，门、墙角及走廊双侧及转角处应采取防碰撞措施。（7）除特殊要求外，有患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装。（8）应符合现行国家标准无障碍设计规范（GB50763-2012）及当地无障碍设施建设的有关规定。（9）给水应符合生活饮用水卫生标准（GB 5749-2006），污水排放应达到无害化要求。（10）建筑物应符合国家156、及地方建筑节能、绿色建筑的相关标准要求。颐养园分院建设项目可行性研究报告 71 5.3.2 建筑特征建筑特征 院内各建筑功能用房布局需结合建筑朝向、建筑外形、当地气候等因素进行合理布置，以满足各功能用房的日照、通风以及安全等设计要求。5.3.3 建筑功能布局建筑功能布局 本项目按功能划分的建设内容有：门诊医技住院用房、行政后勤保障用房。本项目建筑功能布局详见下表。表表 5-4：颐养园分院建筑颐养园分院建筑功能布局一览表功能布局一览表 序号序号 楼层楼层 门诊医技住院门诊医技住院用房用房 行政后勤保障行政后勤保障用房用房 1 首层 急救部、门诊部、药房、药库、警务科、财务科、物资房 商店、库房、157、营养餐厅、营养厨房 2 二层 门诊部、检验科 会议室、办公室 3 三层 住院部、产房、消毒室、婴儿房、库房 办公室、病案信息室、示教室 4 四层 住院部、DR 室 生活用房、活动室 5.3.4 建筑风格建筑风格 本项目建筑设计应充分考虑项目场址地形特点，注意与周边环境相协调。整体建筑风格以现代岭南特色为主，突出医院精神风貌，色彩造型清新典雅的建筑形象，立面造型简洁大方。注重建筑朝向，拥有良好的自然通风和采光条件，整体建筑风格应与周边环境相统一。5.4 结构方案结构方案 结构设计执行国家现行有关规范以及标准，符合技术先进、安全适用、经济合理、质量保证的基本要求。在建筑方案确定的前提下，在结颐养园158、分院建设项目可行性研究报告 72 构的可靠性与经济性之间选择合理的平衡，优化设计，使结构可靠安全，满足各种预定的功能要求。5.4.1 主要设计依据主要设计依据（1）建筑结构荷载规范（GB50009-2012）；（2）建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）；（3）建筑地基基础设计规范（GB5007-2011）；（4）混凝土结构设计规范（GB50010-2010）（2015 年版）；（5）建筑桩基技术规范（JGJ94-2008）；（6）建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）；（7）建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 年版）；（8）砌体结构设计规范（159、GB5003-2011）；（9）地下工程防水技术规范（GB50108-2008）；（10）岩土工程勘察规范（GB50021-2001）（2009 年版）。5.4.2 结构设计结构设计 本项目结构的分类、等级和使用年限具体如下：设计使用年限：50 年。结构选型：根据同属于陆丰地区的项目场地岩土勘探报告及结构的荷载情况，基础拟采用静压预应力混凝土管桩基础，基础持力层为全（强）风化砂质泥岩层。本项目初步建议采用现浇混凝土框架结构。结构安全等级：一级。地基基础设计等级：乙级。基础类型建议根据场地地址勘察情况合理选择。5.4.3 抗震设防抗震设防 颐养园分院建设项目可行性研究报告 73 依据中国地震动参160、数区划图（GB18306-2015）及现行建筑抗震设计规范要求，本项目位于陆丰市潭西镇，抗震设防烈度为 7 度，设计基本地震加速度值为 0.10g。根据现行建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 版）及 建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008），本项目各类单体建筑均属重点设防类建筑，属乙类建筑，结构设计应按高于本地区抗震设防烈度一度的要求加强其抗震设防措施，即抗震措施采用设防烈度为 8 度实施。5.4.4 荷载取值荷载取值 荷载取值执行现行建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）、建筑结构荷载规范（GB50009-2012）等有关规定。楼面和屋面均布活161、荷载按规范取值，特殊设备荷载等按实际情况考虑，恒荷载按实际计算。1、竖向荷载 钢筋砼结构自重按 25kN/m2计算，填充间墙采用轻质墙体材料，容重不超过 10kN/m2。楼面均布活荷载按荷载规范第 5.1.l 条取值，屋面均布荷载按荷载规范第 5.3.l 条取值。恒荷载按实际计算。2、风荷载 风荷载体形系数按各建筑单体的体型查 建筑结构荷载规范 确定。风载风振系数和风压高度变化系数也按 建筑结构荷载规范（GB50009-2012）要求取值。3、活荷载（1）各类型楼面活荷载取值 颐养园分院建设项目可行性研究报告 74 表表 5-5:楼面活荷载标准值表楼面活荷载标准值表 序号序号 荷载类别荷载类别162、 标准值标准值（kN/m2)序号序号 荷载类别荷载类别 标准值标准值（kN/m2)1 诊室、办公、病房及病房走廊 2.0 9 候诊、门诊走廊、卫生间 2.5 2 楼梯 3.5 10 首层楼面（施工荷载）5.0 3 日间手术室、化验室 3.0 11 泵房、UPS 10.0 4 空调机房、通风机房、7.0 12 设备层、药品库、库房 5.0 5 病案库（密集柜）12.0 13 汽车通道（小型客车）2.5 6 电梯前室 3.5 14 设备层 5.0 7 电梯机房 7.0 15 消防控制室、信息中心 7.0 8 检验科 3.0 16 CT 10.0 注：大型设备荷载应根据具体订货设备定。（2）屋面活荷163、载标准值 表表 5-6：屋面活荷载标准值表屋面活荷载标准值表 序号 荷载类别 标准值（kN/m2)序号 荷载类别 标准值（kN/m2)1 不上人屋面 0.5 3 屋顶花园 3.0 2 上人屋面 2.0 5.5 装修工程装修工程（1）医疗用房的墙面、顶棚应易于清扫、不起尘、易维修；手术间、产房墙面应采用瓷砖或其他便于清洁、消毒的材料。（2）地面用材应采用防滑、宜清洗的材料；检验用房的地面材料还应耐腐蚀，便于清洁、消毒；部分医疗设备用房应按其设备要求防尘、防静电。（3）化验台、操作台等台面均应采用洁净、耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层，相关的洗涤池和排水管应采用耐腐蚀的材料。（4）放射科、功能检查等用164、房应有相应的防潮、防辐射、剩余电流保护等设施。（5）供应室、药房(库)、太平间等应有防虫、蝇、鸟、鼠及其他动物侵入的设施；药房(库)还应有防潮设施。颐养园分院建设项目可行性研究报告 75 5.6 放射防护放射防护 放射科、功能检查等具有放射设备的功能用房，应根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准、医用 X 射线诊断放射防护要求、放射性同位素与射线装置放射防护条例、放射卫生防护标准应用指南以及卫生监测部门要求，做好防辐射处理。放射防护设计的范围包括放射科、介入科、核医学科各机房的防护门、铅玻璃观察窗、墙体防护涂料、房顶及机房装饰等。本项目的放射防护设计应满足以下要求：1、X 射线设备机房（照射室）165、应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。每台 X 射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X 射线机）应设有单独的机房。2、医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度应满足医用X 射线诊断放射防护要求的相关规定。3、应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。4、机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。5、机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。5.7 基础设计166、方案基础设计方案 工程中常用的基坑围护结构有土钉墙、水泥土重力式挡墙、地下连续墙、灌注桩排桩围护结构、钢板桩、型钢水泥土搅拌墙、钢筋混凝土颐养园分院建设项目可行性研究报告 76 板桩等类型，设计中需要综合考虑每个工程规模、周边环境、工程水文地质条件等因素选用围护结构类型。（1）土钉墙 土钉墙由土钉、面层、被加固的原位土体及必要的防排水系统组成，是具有稳能力的原位挡土墙，这是土钉墙的基本形式。土钉墙与各种隔水帷幕、微型桩及预应力锚杆（索）等构件结合起来，又可形成各种复合土钉墙。土钉墙适用于地下水位以上或经人工降水后的人工填土、粘性土和弱胶结砂土等地质条件，宜用于开挖深度不大于 12 米、周边环境167、保护要求不高的二、三级基坑工程；土钉墙不宜用于含水丰富的粉质砂层、砂砾卵石层和淤泥质土，不得用于没有自稳能力的淤泥和软弱土层。（2）水泥土重力式挡墙 水泥土重力式挡墙支护是利用水泥系材料作为固化剂，通过特殊的拌合机械在地基中就地将原状土和固化剂强制拌合，经过土和固化剂或掺和料产生一系列化学反应，形成具有一定强度、整体性和水稳性的加固土圆柱体。施工时将圆柱体相互搭接，连续成桩，形成具有一定强度和整体结构性的水泥土壁墙或格栅墙，用以维持基坑边坡土体的稳定，保证地下室或地下工程的施工及周边环境的安全。水泥土重力式挡墙除适用于淤泥、淤泥质土和含水量高的粘土、粉质粘土外，对砂土及砂质粘土等硬质的土质的适168、应性也逐渐被挖掘出来，但对泥炭土及有机质土应慎用。此类支护适用于开挖深度不大于 7 米、周边环境保护要求不高的基坑工程；当周边环境有保护要求时，基坑开挖深度不超过 5 米；当基坑周边 12 倍开挖深度范围内存在对沉降和变形敏感的建构筑物时，应慎重选用。（3）灌注桩排桩支护结构 灌注桩排桩支护结构是采用连续的柱列式排列的灌注桩形成围护结颐养园分院建设项目可行性研究报告 77 构。常用的形式有分离式、咬合式、双排式、相切式、交错式、格栅式等多种布置形式。分离式排桩围护结构适用性广，对于从软粘土到粉砂性土、卵砾石、岩层中的基坑均适用，但软土地层中一般适用于开挖深度不大于 20 米的深基坑工程。咬合桩169、受力结构和隔水结构合一，占用空间较小；整体刚度较大，防水性能较好。施工速度快，工程造价低；施工中可干孔作业，无须排放泥浆，机械设备噪音低、振动少，对环境污染小。咬合桩对成桩垂直度要求较高，施工难度较大。双排桩抗弯刚度大，施工工艺简单、工艺成熟、质量容易控制、造价经济。可作为自立式悬臂支护结构，无需设置支撑体系。围护结构占用空间较大。自身不能隔水，在有隔水要求的工程中需另设隔水帷幕。（4）地下连续墙 地下连续墙可分为现浇地下连续墙和预制地下连续墙两大类，现浇地下连续墙施工具有低噪音、低震动等优点，且对环境的影响小；墙体刚度大、整体性好，基坑开挖过程中安全性高，支护结构变形小；墙身具有良好的抗渗能170、力，坑内降水时对坑外的影响较小；可作为地下室结构的外墙，可配合逆作法施工。地下连续墙主要适用于深度较大的基坑工程，一般开挖深度大于 10 米才有较好的经济性；采用逆作法施工，地下和地下同步施工时，一般采用地下连续墙作为围护结构。综上，基坑支护设计时，要考虑本项目紧临的周边情况，需综合评估基坑支护方案及施工对周边产生的影响，以确保施工期间周围的安全和施工场地人员的安全，同时兼顾经济合理因素。具体基坑支护设计需待本工程地质勘察后方最终确定实施方案。颐养园分院建设项目可行性研究报告 78 第六章第六章 公用工程公用工程 6.1 供配电、照明及防雷工程供配电、照明及防雷工程 6.1.1 主要编制依据主171、要编制依据（1）民用建筑电气设计标准（GB51348-2019）；（2）低压配电设计规范（GB50054-2011）；（3）供配电系统设计规范（GB50052-2009）；（4）通用用电设备配电设计规范（GB50055-2011）；（5）电力工程电缆设计规范（GB50217-2018）；（6）城市电力规划规范（GB50293-2014）；（7）建筑照明设计标准（GB50034-2013）；（8）建筑物防雷设计规范（GB50057-2010）；（9）20kV 及以下变电所设计规范（GB50053-2013）；（10）乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）；（11）医院洁净手术部建筑技术规范172、（GB50333-2013）;（12）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（13）全国民用建筑工程设计技术措施电气专篇。6.1.2 负荷等级与负荷估算负荷等级与负荷估算 6.1.2.1 负荷等级负荷等级 颐养园分院建设项目可行性研究报告 79 根据民用建筑电气设计标准（GB51348-2019）有关规定及项目实际，本项目负荷等级分类如下：一级负荷：急诊科、手术室、抢救室、ICU、CCU、治疗室、病理科、检验科的电力照明；防烟排烟设施、消防水泵、应急照明、消防电梯等消防负荷，变配电所、柴油机房、消防安防系统用电；走道照明、排污泵；急诊诊室、急诊观察室及处置室、内镜检查室、影像科、放173、射治疗室等场所的诊疗设备及照明用电；血库、培养箱、恒温箱用电；制片室、镜检室的用电设备。二级负荷：电子显微镜、影像科诊断用电设备、肢体伤残康复病房的照明用电、中心供应室、空调净化机组、特需病房用电、贵重药品冷库、太平柜、医梯、客梯、生活水泵、制热及换热站用电。三级负荷：除上所述之外的其他动力及照明用电。6.1.2.2 负荷估算负荷估算 为保证供电安全可靠，单体建筑和室外用电均选取 85%使用同时率；地下车库选取 90%使用同时率，充电桩选取 50%使用同时率。按功率因素（补偿后）0.9 装配电变压器，则本项目用电初步估算如下：颐养园分院建设项目可行性研究报告 80 表表 6-1：项目用电负荷估174、算表：项目用电负荷估算表 序序号号 项目项目 规模规模 负荷密度负荷密度 负荷预负荷预测测（kW）同时同时系数系数 有功计有功计算负荷算负荷（kW）功率功率因数因数(补补偿偿后后)视在计视在计算负荷算负荷（kVA）单位单位 数量数量 单位单位 数量数量 1 门诊医技住院用房 6250 w/100 625 0.85 531 0.9 590 2 行政后勤保障用房 2360 w/70 165 0.85 140 0.9 156 3 地下车库 2500 w/20 50 0.9 45 0.9 50 4 室外照明 2885 w/5 14 0.85 12 0.9 14 5 直流充电桩 泊 1 w/泊 3000175、0 30 0.5 15 0.9 17 6 交流充电桩 泊 60 w/泊 7000 420 0.5 210 0.9 233 7 合计合计 1305 954 1060 项目工程低压母线有功计算负荷 Pjs=954kW；补偿后功率因数达0.9，项目工程视在计算负荷 1060kVA。为了减少低压线路的损耗及便于日后维护管理，本期工程规划配置 1 台 SCB13-600KVA 及 1 台SCB13-1000KVA 变压器。变压器负荷率约为 85%。建议在设计阶段经负荷详细计算后优化变压器配置。6.1.2.3 备用电源备用电源（1）为满足项目负荷对供电连续性及可靠性的要求，应设置应急启动柴油发电机组作为备176、用电源，主要保证项目一级负荷的负荷备用电源。项目配备1台装机容量100kW的柴油发电机作为备用电源。对于恢复供电时间要求 0.5s 以下的设备还应设置不间断电源装置。（2）应急疏散指示照明采用灯具自带蓄电池作为应急电源。建议初步设计阶段结合建设单位需求进一步细化本项目的配电方案。颐养园分院建设项目可行性研究报告 81 6.1.3 配电系统配电系统（1）项目由地块就近从附近变电站引来两路 10kV 电源作为本工程的电源，采用埋地敷设引入的方式，接入到项目红线内的总配电房。采用单母线分段运行方式。（2）低压配电电压为交流 220/380V，配电系统接地型式采用TN-S 系统。低压配电线路采用树干式177、和放射式混合配电方式，同一敷设路由的同类负荷以树干式为主，重要负荷或大容量负荷以放射式为主。（3）通风系统电源、空调系统电源应当独立。（4）配电箱、配电主干路由等不应设置隔离区。（5）手术室、抢救室等 2 类医疗场所的配电采用医用 IT 系统，配套装置绝缘监视器。（6）大型放射或放疗设备等电源系统及配线应满足设备对电源内阻的要求，并采用专用回路供电。（7）病房、缓冲间、卫生间、走廊及其他需要灭菌消毒的场所设置紫外线消毒灯插座。（8）三级负荷采用放射式供电；二级负荷均由正常母线和应急母线分别供电，并在供电线路的末端设置双电源切换；对一级负荷从低压配电房工作母线及备用电源母线各引一路电源供电，并在178、末端自动切换。颐养园分院建设项目可行性研究报告 82（9）低压配电采用放射式引至各建筑；各建筑树干式配电至各层楼配电箱，各楼内从地下层至顶层，设强电竖井，配电线路从配电房经竖井引至各层，非消防负荷选用阻燃铜芯塑料电线、交联铜芯电缆穿管明敷或金属桥架线槽明敷；消防负荷选用交联铜芯耐火电缆，采用穿金属管或金属线槽及桥架敷设，竖井处用金属桥架保护。6.1.4 变配电所变配电所 变配电房的位置应便于外电源进线，并应与其它建筑物留有足够的消防间隔，并尽量设于建筑群中部，尽量满足输电半径要求。变电房的土建及设施要满足民用建筑设计统一标准（GB50352-2019）的要求。6.1.5 照明系统照明系统 根据179、各功能房工作性质、环境条件和视觉要求，为确保良好的视觉效果、合理的照度和显色性以及适宜的亮度分布，参照建筑照明设计标准（GB50034-2013）合理确定各功能房平均水平照度标准。电气照明分正常、事故和疏散指示标志照明。建议根据不同场所的用途和装饰的不同需要，结合形状效果，色彩和色温以及经济性等多方面因素，综合考虑选择光源的光效、寿命等光电指标。照明光源及灯具：颐养园分院建设项目可行性研究报告 83（1）照明灯具采用高效、高显色性光源。（2）采用荧光灯作为主要照明光源，部分场所采用 LED灯照明。各诊室，检查室，手术室及病房等场所采用漫反射型高显色性灯具。在诊室、检查室内设置看片灯。照明灯具主180、要采用吸顶和嵌入方式安装。（3）手术室内的无影灯由专用电源箱供电，设置 UPS电源。无影灯的选型由医院确定。手术室外门口设手术进行中指示灯。（4）在清洁走廊、污洗间、卫生间、诊室、治疗室、病房、手术室及其他需要灭菌消毒的地方设置杀菌灯。（5）手术室、抢救室、产房、放射或放疗的检查及治疗室等用房的入口处应设置工作警示信号灯。（6）室内公共区域照明建议采用高效节能型灯具：如走廊、楼梯间、卫生间以及对识别颜色有较高要求的研发用房等场所可采用节能灯具（如 T5型荧光灯、紧凑型节能灯、LED灯）；（7）室外主干道路的照明选用庭院灯，灯源采用 LED灯，间距 1025米；室外草坪、绿地可选用草坪灯、投光灯181、等，以塑造和谐、优美的景观环境。控制方式采用光控或时控开关集中控制。路灯线路采用电缆直埋方式，供电半径控制在 300米以内。（8）在电梯间和楼梯间出入口、疏散通道设疏散与诱导照明。消防控制室、电梯机房等设备用房的事故照明和正常照明同时使颐养园分院建设项目可行性研究报告 84 用，照明电源可自动切换。事故照明和疏散指示灯建议采用带蓄电池的应急照明装置，连续供电时间建议大于 30分钟。在楼梯间出入口、疏散通道设置疏散与诱导照明。表表 6-2：医院建筑照明功率密度：医院建筑照明功率密度 场所场所 照度（照度（lx）照明功率密度（照明功率密度（w/）治疗室、诊室 300 9 化验室 300 9 手术室182、 750 30 候诊室、挂号厅 200 9 普通病房 100 5 检验、化验、病理分析 500 15 护士站 300 9 药房 500 15 服务大厅 300 11 走廊 100 4 楼梯、平台 75/厕所 150 6 地下车库 50 2.5 设备房 150/6.1.6 防雷接地防雷接地 拟建建筑物按第二类防雷计算。建议按规范要求采取防直击雷、防雷电感应和防雷电波侵入的防雷设计措施。对计算机网络、监控、火灾报警等重要电子设备的各级配电箱、设备末端等装设浪涌保护（SPD）以防雷击电磁脉冲的影响。为防直击雷，建筑物顶面设避雷线（针），建筑采用联合接地，接地系统采用 TN-S系统，接地电阻小于 1 183、欧姆。防雷接地与电气连地相联接，为防雷电波侵入建筑物，对电缆进出线在进线端将其金属外皮（护套），保护钢管与电气设备接地可靠连接。为了弥补剩余电流保护（RCD）装置的不足，防止电颐养园分院建设项目可行性研究报告 85 击事故的发生，采取总等电位联结、辅助等电位联结、局部等电位联结等措施。此外还应考虑室外道路、广场、绿地活动的人员均在防雷保护范围之内，设置避雷针时除考虑保护范围外，还应注意和场地景观的协调。6.2 给排水工程给排水工程 6.2.1 主要编制依据主要编制依据（1）建筑给水排水设计规范（GB50015-2019）；（2）室外给水设计规范（GB50013-2018）；（3）室外排水设计规184、范（GB50014-2006）（2016 年版）；（4）城市给水工程规划规范（GB50282-2016）；（5）城市排水工程规划规范（GB50318-2017）；（6）城镇给水排水技术规范（GB50788-2012）；（7）生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）;（8）消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）；（9）城市工程管线综合规划规范（GB50289-2016）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 86（10）太阳热水系统设计、安装及工程验收技术规范（GB/T18713-2002）；（11）广东省用水定额（DB44/T1461-2014）；（12）综合医院建筑设计规范185、（GB51039-2014）。6.2.2 给水系统给水系统 6.2.2.1 设计原则设计原则（1）给水工程满足总体规划要求；（2）给排水设备选型考虑技术先进、维护方便、经济合理的原则，体现科技、环保、可持续发展的理念；（3）给排水系统采取隔振、隔声及消声等措施；（4）给排水系统采取节能节水技术措施。6.2.2.2 水源水源 项目供水拟就近从由周边市政道路的给水管网直接引入，作为本工程工作用水、消防、绿化用水。市政给水接口的具体位置以自来水公司批准点为准。6.2.2.3 给水方案给水方案（1）生活给水泵房及集中生活热水机房拟设置在建筑首层。上方避开厕所、诊室、污水间等房间区域。颐养园分院建设项目186、可行性研究报告 87（2）室内外给水、热水的配水干管，支管应设置检修阀门，阀门设置在工作人员在清洁区内。（3）给水方案分为室外给水方案和建筑给水方案。室外给水方案就近从由市政道路下的给水管网引入一条供水管对拟建建筑物进行环状供水，水质应符合生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）的规定。（4）埋地给水管采用钢丝网骨架塑料复合管，热熔连接。建议设计阶段按用水量测算结果合理配置给水系统及管材选择。（5）供水系统宜采用断流水箱加水泵的给水方式。建议二层及以下采用市政直接供水方式，三层及以上采用二次加压给水系统，设置一套加压设备，二次加压水泵采用恒压变量变频调速泵组。（6）为保证用水水质安全，设置187、水箱出水管配置紫外消毒仪处理装置，二次加压给水采用在生活变频加压泵组的吸水管上设紫外线消毒器进行二次消毒。（7）给水管道不应从洁净室、强电和弱电机房，以及重要医疗设备用房的室内架空通过，必须通过时应采用防漏措施。（8）锅炉用水和冷冻机冷却循环水系统的补充水等应根据工艺确定。（9）下列场所的用水点应采用非手动开关，并应采取防治污水外溅的措施：公共卫生间的洗手盆、小便斗、大便器；护士站、治疗室、中心（消毒）供应室、监护病房等房间的洗手盆；产房、手颐养园分院建设项目可行性研究报告 88 术刷手池、无菌室、血液病房和烧伤病房等房间的洗手盆；诊室、检验科等房间的洗手盆；有无菌要求或防止院内感染场所的卫生188、器具。（10）给水系统的管材应根据需要确定，可选用符合国家现行有关标准的不锈钢管、塑料管、塑料与金属复合管和热镀锌钢管等。初步估算，项目设计最大日用水量为 82m3/d，用水时间按 12h 计，平均小时用水量 7m3/h，小时变化系数取 2.0，最大小时用水量 14m3/h。项目用水量估算如下表：表表 6-3：项目用水量估算表：项目用水量估算表 序序号号 项目项目 标准标准 规模规模 最高最高日用日用水量水量（m m）年用年用水天水天数数（d d）变化变化系数系数 年用年用水量水量（WmWm3 3/年）年）数数量量 单位单位 数量数量 单单位位 1 病房用水 300 L/床d 100 床 30189、 365 1.1 1.20 2 医务人员用水 200 L/人日 50 人 10 365 1.1 0.40 3 门诊急诊病人用水 15 L/人次 300 人 5 280 1.1 0.14 4 食堂用水 20 L/人次 150 次 3 365 1.1 0.12 5 生活用房用水 150 L/床d 50 人 8 354 1.1 0.29 6 绿化、道路、广场浇灌用水 3 L/d 2885 9 122 1.1 0.12 7 地下室冲洗用水 3 L/d 2500 8 52 1.1 0.04 8 小计 71 2.32 9 未预见水量 15%11 0.35 1010 最高总用水量最高总用水量 8282 3 190、颐养园分院建设项目可行性研究报告 89 6.2.2.4 热水方案热水方案（1）结合本项目实际，项目生活热水系统采用集中供应系统，采用空气源热泵。（2）由于医疗和病房在热水使用上存在差异，手术部和病房区分别设置一套独立制热系统和供水管网。（3）热水系统的热水制备设备不应少于 2 台，当一台检修时，其余设备应能供应 60%以上的设计用水量。（4）生活热水加热设备出水温度不应低于 60C，系统回水温度不应低于 50C。手术室等处的洗地水龙头应采用恒温供水，供水温度宜为 30-35C。洗婴池的供水应防止烫伤或冻伤且为恒温，末端温度可调节，供水温度宜为 35-40C。（5）热水系统与冷水系统的供水压力应191、平衡。（6）当淋浴或浴缸用水点采用冷、热混合水温控装置时，使用水点出水温度在任何时间均不应大于 49C。（7）热水系统任何用水点在打开用水开关后宜在 5-10s 内出热水。（8）热水系统的管材应根据需要确定，可选用符合国家现行有关标准的不锈钢管、塑料管、塑料与金属复合管和热镀锌钢管等。表表 6-4：项目热水用量估算表：项目热水用量估算表 颐养园分院建设项目可行性研究报告 90 序号序号 用水项目用水项目 用水指标用水指标 规模规模 日最大用日最大用水量水量（m）数量数量 单位单位 数量数量 单位单位 1 病房用水 140 L/床 天 100 人 14 2 门诊患者用水 5 L/人 次 300 192、人 1.5 3 医务人员用水 90 L/人 班 50 人 4.5 4 食堂餐厅用水 10 L/人 次 450 人 4.5 5 生活用房用水 55 L/人 次 50 2.75 6 小计 24 7 不可预见水 10%2 8 合计合计 27 6.2.2.5 饮用水系统饮用水系统（1）项目饮用水系统可采用电开水器及管道直饮水机相结合。采用管道直饮水系统时，供水点宜根据需要分散设置，采用点开水器时，可在楼层或护理单元、科室设置电开水器。（2）管道直饮水的水源应符合国家现行标准生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）和饮用净水水质标准（CJ 94-2005）等要求。（3）管道直饮水水处理宜符合工艺流程193、要求，最后以及膜过滤应采用孔径为 0.20-0.45m 的膜。（4）管道直饮水宜采用循环供水系统，回水管流速宜为 1.00-1.50ms，回水经膜滤和消毒后再用。管网末端盲管的最大长度不宜超过 0.50m。（5）管道直饮水蓄水箱的有效容积不宜小于最大日用水量的1.2 倍。（6）应设水质分析室，直饮水水质分析每班不应少于 2 次。颐养园分院建设项目可行性研究报告 91（7）饮用水设备和龙头应设置在卫生条件良好、通风的房间或场所，不应设置在公共卫生间内。（8）直饮水系统管材宜采用不锈钢管。6.2.2.6 制剂和医疗用水制剂和医疗用水（1）制剂和医疗用水水质应符合医疗工艺的要求。（2）制剂和医疗用水194、的制备装置应设置在卫生、通风条件良好的房间或场所 6.2.3 排水系排水系统统 6.2.3.1 污水排水系统污水排水系统 项目采用雨污分流制。项目新建一座污水处理站及一根 DN400总排放管，设于院区内北侧，采用地埋式处理，污水处理站的具体位置在设计阶段统一考虑。参考同类医院的污水处理工艺，本项目污水处理工艺流程入下图所示：颐养园分院建设项目可行性研究报告 92 图图 6-1：污水处理工艺流程图：污水处理工艺流程图 1、医疗污水（1）医疗污水排放应符合现行国家标准医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）。（2）医疗污水不得作为中水水源。（3）放射性污水的排放应符合现行国家标准电离辐195、射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）的有关规定。（4）排水系统应当采取防止水封破坏的措施。（5）污染区空调的冷凝水应当集中收集，采用间接排水的方式进入医院污水排水系统，并排到污水处理站统一处理。（6）室外污水排水系统采用室内管道连接的方式，并应当设置通气管和清扫口。（7）排水管道应当进行严格的闭水试验，采取防止排水管道内的污水外渗和泄漏的技术措施。（8）排水系统的管材可选用机制排水铸铁管或塑料管。颐养园分院建设项目可行性研究报告 93 2、生活污水 厨房油废水先进入隔油池隔油，再排入市政污水管网处理。3、场地清洗水 室内场地清洗水主要含有少量泥沙，经过沉淀、隔油后排入市政污水196、管网。6.2.3.2 雨水排水系统雨水排水系统 雨水直接排入雨水排放系统中。建筑屋面雨水及其他处雨水均采用重力流排水方式。屋面雨水由雨水立管直接引至建筑物外雨水井，经过沉淀、过滤、处理后用于绿化、道路与广场清洁、冲厕、景观用水等非饮用水。回用雨水水质应根据用途确定，其水质指标应符合国家及地方现行相关标准的规定。利用屋面雨水作为绿化、景观等用水；人行道、地面停车场和广场等建议采用渗透性铺面；绿地宜设计建设为雨水滞留设施，用于滞留雨水的绿地宜低于周围路面 50100mm，形成下凹式绿地；尽可能对屋面进行绿化；在场地条件许可的情况下，应增加绿化面积，并设置植草沟、渗透池等设施接纳地表径流。室内雨、污197、排水系统采用 UPVC螺旋排水管，室外排水管DN400时采用 HDPE双臂波纹管，DN400时采用钢筋混凝土管。压力提升排水管采用离心铸铁排水管，卡箍或法兰连接。建议设计阶段根据实际情况进一步合理配置排水系统及管材选择。颐养园分院建设项目可行性研究报告 94 6.3 通风空调工程通风空调工程 6.3.1 主要编制依据主要编制依据（1）民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50736-2012）；（2）建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）；（3）汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；（4）汽车库建筑设计规范（JGJ100-2015）；（5）公198、共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；（6）公共建筑节能设计标准（广东省实施细则 DBJ15-51-2007）；（7）空调通风系统运行管理标准（GB50365-2019）；（8）建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 年版）；（9）民用建筑隔声设计规范（GB50118-2010）；（10）声环境质量标准（GB3096-2008）；（11）室内空气质量标准（GB/T18883-2002）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 95（12）民用建筑工程室内环境污染控制规范（GB50325-2010）（2013 版）；（13）夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准（JGJ75-201199、2）；（14）民用建筑绿色设计规范（JGJ/T229-2010）；（15）乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）；（16）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（17）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）。6.3.2 空调系统空调系统 6.3.2.1 设计参数设计参数 表表 6-5：室外空气设计参数室外空气设计参数（广东省汕尾市）（广东省汕尾市）室外气象参数室外气象参数 夏季夏季 冬季冬季 大气压力（hPa）1005.3 1019.3 空调日平均温度（）29.6-空调计算干球温度（）32.2-采暖计算温度（）-10.3 通风计算温度（）30.2 14.8 空200、调湿球温度（）27.8-室外计算相对湿度（%）77 73 室外平均风速（m/s）3.2 3 最多风向及频率 WSW，19%ENE，19%颐养园分院建设项目可行性研究报告 96 表表 6-6：室内设计主要参数室内设计主要参数 房间名称房间名称 夏季夏季 新风量新风量 噪声噪声 温度 相对湿度 大堂、走廊 27 65%20 NR55 手术室 25 60%60 NR45 准备室 27 60%30 NR50 更衣室 27 65%25 NR55 麻醉室 27 60%60 NR50 护理室 27 60%60 NR50 办公室 27 65%25 NR55 病房 27 65%50 NR55 病案室等 27 6201、5%20 NR55 6.3.2.2 空调系统空调系统负荷负荷计算计算 门诊医技住院用房采用中央空调；行政后勤保障用房拟采用分体空调。项目多联中央空调能效等级不低于多联式空调（热泵）机组能效限定值及能源效率等级（GB21454-2008）的二级能效。分体空调应满足 房间空气调节器能效限定值及能效等级（GB12021.3-2010）的二级能效，分体空调能效比 EER 达到 3.2 以上。空调系统建议考虑容量和台数的合理搭配，使系统在部分负荷运转时也处于相对高效率状态。空调设备建议优选国家或广东省相关节能产品推荐目录中推荐的节能产品。经初步估算，空调建筑面积约 8570 平方米，考虑空调房间同时使用202、系数为 0.9，因此空调的冷负荷约为 1485kW（7970Rt），热负荷约为 463kW。空调负荷计算如下:表表 6-7：空调冷、热负荷计算表：空调冷、热负荷计算表 颐养园分院建设项目可行性研究报告 97 序序号号 项目项目 建筑建筑面积面积 同时系同时系数数 冷负荷冷负荷估算指估算指标标(w/m2)冷负荷冷负荷（kw）热负荷估热负荷估算指标算指标(w/m2)热负荷热负荷（kw）备注备注 1 急诊部 240 0.9 200 43 60 13 2 门诊部 1200 0.9 200 216 60 65 3 住院部 3120 0.9 150 421 60 168 4 医技科室 2160 0.9 2203、50 486 60 117 5 保障系统 640 0.9 160 92 60 35 6 行政管理 320 0.9 180 52 60 17 7 院内生活 320 0.9 160 46 60 17 8 单列项目房屋 570 0.9 250 128 60 31 9 合计合计 8570 1485 463 6.3.2.3 空调系统空调系统 项目多联中央空调能效等级不低于多联式空调（热泵）机组能效限定值及能源效率等级（GB21454-2008）的二级能效。分体空调应满足房间空气调节器能效限定值及能效等级（GB12021.3-2010）的二级能效，分体空调能效比 EER达到 3.2以上。空调系统建议考虑容204、量和台数的合理搭配，使系统在部分负荷运转时也处于相对高效率状态。空调设备建议优选国家或广东省相关节能产品推荐目录中推荐的节能产品。（1）应根据室内空调设计参数、医疗设备、卫生学、使用时间、空调负荷等要求合理分区。（2）各功能区域宜独立、宜单独成系统。（3）各空调分区应能互相封闭，并应避免空气途径的医院污染，颐养园分院建设项目可行性研究报告 98（4）有洁净要求的房间和严重污染的房间，应单独成一个系统。（5）无特殊要求时不应在空调机组内安装臭氧等消毒装置。不得使用淋水式空气处理装置。（6）空调机组宜设置在便于日常检修及更换的机房或设备夹层内。（7）手术室、重症监护室（ICU）负压隔离病房以及高精205、度医疗设备用房等，宜采用空气调节。（8）医疗设备用房应在根据房间压差要求设置送排风系统的基础上，根据设备的温度、湿度要求设置独立的空调机组或恒温恒湿机组。6.3.2.4 空调新风系统空调新风系统（1）医疗用房的集中空调系统的新风量每人不应低于 40m3/h，或新风量不应小于 2 次/h。对人员多的场所，经过经济和技术比较，宜变新风量运行。（2）门诊用房和医技科室各层设蒸发式热回收新风机组，机组自带冷热源，机组冷凝器回收排风的部分能量，新风通过蒸发器冷却，与排风使用不同通道，避免交叉感染的可能性。（3）住院部采用管道风机直接由室外清洁处引入新风，再送入变容量末端机组回风箱，由室内机组承担新风负荷206、。颐养园分院建设项目可行性研究报告 99（4）CT、X 光等影像科医技用房，信息中心机房以及 UPS 机房分别设置独立的风冷型恒温恒湿精密空调机组，各室外机就近设于地面或屋顶。根据医技设备要求，机组设置位置考虑防电磁干扰，穿越医技用房的风、水管采取防辐射措施。6.3.2.5 卫生防疫卫生防疫（1）急诊急救区的诊室与手术室设置负压送排风系统。气流组织压力从清洁区-半污染区-污染区依次降低。（2）每间手术室均设独立的直排风口，在设备夹层设排风机。无菌物品储存室及术后苏醒室室内机组设置 RGF 空气净化装置。（3）病案室、手术室、贵重药品库、DSA 主机房、发电机房、配电房、网络机房、CT 室、计算207、机房内设置消防专用排风系统，以配合气体灭火系统对发生火灾后的房间进行通风。（4）集中空调系统和风机盘管机组的回风口必须设初阻力小于 50Pa、微生物一次通过率不大于 10%和颗粒物一次计重通过率不大于 5%的过滤设备。6.3.3 通风系统通风系统（1）采用空调系统医疗用房的送风量不宜低于 6 次/h。颐养园分院建设项目可行性研究报告 100（2）没有特殊要求的排风机应设在排风管路末端，使整个管路为负压。6.4 消防工程消防工程 本项目的消防工程应严格按照国家现行建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）的有关规定，贯彻“预防为主，防消结合”的方针，立足自救，并在自救的基础上208、充分依靠社会的消防力量。6.4.1 设计依据设计依据（1）建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）；（2）自动喷水灭火系统设计规范（GB50084-2017）；（3）建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）；（4）汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；（5）七氟丙烷 HFC-227ea 洁净气体灭火系统设计规范（DBJ15-23-1999）；（6）建筑内部装修设计防火规范（GB50222-2017）；（7）消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）（8）建筑防烟排烟系统技术标准（GB51251-2017）；颐养园分院建设项209、目可行性研究报告 101（9）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；（10）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）。6.4.2 消防水源消防水源 本项目独立设置消防水源。室外消火栓水源由市政给水管网提供，采用一回路进水。室外、室内消火栓系统、喷淋系统水源采用消防水池储水。6.4.3 消防用水量消防用水量 消防用水量包括室外、室内消防栓用水和自动喷水系统用水，经测算，消防用水量如下表。表表 6-4：消防用水量一览表：消防用水量一览表 序号序号 消防系统名称消防系统名称 设计流量设计流量（L/s）火灾延续时火灾延续时间（间（h）一起火灾灭一起火灾灭火用水量火用水量（m3210、）供水来源供水来源 1 室外消火栓 30 2 216 消防水池 2 室内消火栓 15 2 108 消防水池 3 自动喷淋用水量 30 1 108 消防水池 小计小计 432 储存室内外消储存室内外消防用水量防用水量 6.4.4 消防栓系统消防栓系统 6.4.4.1 室外消火栓室外消火栓 室外环形供水管上设置室外消火栓，间距合理控制。6.4.4.2 室室内内消火栓消火栓 颐养园分院建设项目可行性研究报告 102 消火栓的布置应保证 2 股水柱同时达到任何位置，消火栓宜布置在楼梯口附近。手术部的消火栓宜设置在清洁区域的楼梯口附近或走廊。必须设置在洁净区域时，应满足洁净区域的卫生要求。护士站宜设置消211、防软管卷盘。室内外消防栓由设于地下室的室内外消防栓加压供给。6.4.5 自动喷淋灭火系统自动喷淋灭火系统 建筑物内除与水发生剧烈反应或不宜用水扑救的场所外，均应根据其发生火灾所造成的危险程度，及其扑救难度等实际情况设置洒水喷头；病房应采用快速反应喷头；手术部洁净和清洁走廊宜采用隐蔽型喷头。喷淋系统用水由消防泵房的全自动消防给水设备提供。同时设置水流指示器。管网压力最不利处设稳压设备。6.4.6 气体灭火系统气体灭火系统 在变配电房、贵重设备用房、病案室和信息中心（网络）机房等不能采用水灭火的部位建议设置七氟炳烷（HFC-227ea）洁净气体灭火系统。6.4.7 灭火器材配置灭火器材配置 颐养园212、分院建设项目可行性研究报告 103 灭火器材按建筑防火规范的有关规定设置。根据建筑特点，火灾种类，拟建建筑物的每层每个防护区内均配置适量的手提式灭火器，以方便扑救初始火灾。变配电室建议设推车式磷酸铵盐干粉灭火器，其余各楼层建议设置手提式磷酸铵盐干粉灭火器。血液病房、手术室和有创检查的设备机房，不应设置自动灭火系统。6.4.8 消防报警系统消防报警系统 综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）规定，医院建筑耐火等级一般不应低于二级。本项目建筑耐火等级为二类。在建筑物首层应设消防控制中心，消防控制中心内设有火灾自动报警及消防自动控制系统主机及附属设施。重要场所设置感烟探测器及感温探测器实现213、监测，并于各消火栓处设置火灾电话插座，并设置火灾应急照明系统和漏电火灾报警系统。6.4.9 安全疏散安全疏散 项目的安全疏散问题直接关系到相关人员的生命安全，必须制定严格的安全疏散措施，一但发生火灾，应迅速引导人们安全撤离着火现场。因此，在建筑设计中要充分考虑疏散路线尽量短捷、连续、畅顺无阻碍地通向安全出口。颐养园分院建设项目可行性研究报告 104 本项目在安全疏散方面采取的措施包括：在疏散通道周围设置应急安全照明灯、疏散标志和通信广播系统；安全疏散距离、楼梯、走道和疏散门的宽度必须按照有关规定。6.5 智能弱电工程智能弱电工程 智能弱电系统主要包括：综合布线系统、计算机网络系统、有线电视系统214、火灾自动报警及消防联动控制系统、紧急广播及公共广播系统、安全防范系统、信息显示应用、医护对讲系统、停车管理系统等。弱电系统建议按照相关设计规范和拟建建筑的实际需要设置。6.5.1 主要编制依据主要编制依据（1）智能建筑设计标准（GB/T50314-2015）；（2）民用闭路监视电视系统工程技术规范（GB50198-2011）；（3）防盗报警控制器通用技术条件（GB12593-2001）；（4）有线电视系统工程技术规范（GB50200-2018）；（5）大楼通信综合布线标准（YD/T926-2009）；（6）火灾自动报警系统设计规范（GB50116-2013）；（7）安全防范工程技术规范（GB215、50348-2018）；（8）视频安防监控系统工程设计规范（GB50395-2007）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 105（9）入侵报警系统工程设计规范（GB50394-2007）；（10）出入口控制系统工程设计规范（GB50396-2007）；（11）公共广播系统工程技术规范（GB50526-2010）；（12）厅堂扩声系统设计规范（GB50371-2006）；（13）视频显示系统工程技术规范（GB50464-2008）；（14）建筑设备监控系统工程技术规范（JGJ/T334-2014）；（15）电子信息系统机房设计规范（GB50174-2008）；（16）综合布线系统工程设计规范（G216、B50311-2016）。6.5.2 综合布线系统综合布线系统 本工程拟设计开放式综合布线系统，开放式布线系统是通过使用符合布线系统标准的物理传输介质，使用相同的低压接插件，连接所有相同的终端和设施，并通过使用不同的跳线和适配器来实现不同供应商提供的设备之间的通信和数据处理。布线系统设计在考虑整个医院内现在主干管线及将来的具体建筑物的实际需要的业务性质及所提供的达标服务水平的前提下，使系统满足医院现代使用及发展的要求，做到当前技术先进并为医院留有相应的余量。整体颐养园分院建设项目可行性研究报告 106 医院开方式布线系统建成后将变成功能强、兼容性广，提供最佳性比的开放式综合布线系统。本项目语音217、电话线路通过综合布线设置，通信信号源及设备由运营商提供。1）工作区子系统 工作区子系统由终端设备连接到信息插座的连线和信息插座组成，通过插座既以引出电话也可以连接数据终端或其它传感器及弱电设备。本项目工作区数据插座和语音插座全部采用六类产品，提供 150MHZ的带宽，部分区域达到千兆带宽，还配备部分光纤插口和无线路由发射装置。2）水平子系统 水平子系统的作用是将干线子系统的线路延伸到工作区子系统。数据主干采用 6类双绞线。语音水平线采用六类非屏蔽双绞线，在将来使用过程中，如用户需将语音出口改用于数据出口，只需在水平配线间里做一次简单的跳线即可完成。3）垂直干线子系统 垂直子系统是用来连接设备间218、和治理区子系统之间的线缆，是整个布线系统的主干。本方案的垂直子系统指连接中心机房至楼层配线间的主干光纤。主干光缆采用 6芯以上多模室内光缆，带宽可颐养园分院建设项目可行性研究报告 107 高达 1Gbps以上，可提供高品质数据传输通道；支持千兆位以太网的传输，语音采用 3类大对数电缆。4）管理区子系统 考虑到日后语音和数据信息点转换方便，管理区内的语音配线架和数据配线架全部采用 24口六类模块化配线架，能够支持150MHZ以上的信道带宽。5）设备间子系统 设备间子系统是由各种设备（如计算机主机，网络设备，交换机）及设备连线组成，主要功能是将计算机主机，交换机，分机直拨中继线等公用弱电设备连接到219、主配线架上。本院主要建筑物各楼层均配备弱电设备间，首层或地下室设总弱电设备间。6.5.3 计算机计算机网络系统网络系统 计算机网络系统的基本目标是：为医院的互联网上网建设一个先进的、高可用、安全的互联网安全控制系统，保证网内核心如OA办公系统、电子邮件等关键业务系统，及对员工的上网行为进行有效监控和日志有效记录，做到网络出口问题有据可查，并且对网络内当前使用的各种应用与应用占用的有限带宽进行查看，最后利用互联网安全控制设备，保障医院网内的员工健康上网、数据安全，及上网带宽快速、网络稳定的有序管理设计目的。建设一个可实现各种综合网络应用的高速计算机网络系统，需要很好的保证医颐养园分院建设项目可行220、性研究报告 108 院各个院区方面的互通，同时要求未来能轻松与区域卫生主管部门互连互通，通过互联网实现数据整合、数据交换。本网络规划基于星型结构，采用统一的网络协议（TCP/IP），由服务器、核心交换机、路由器、汇聚交换机组成，核心交换机与分布在各个楼的汇聚交换机通过千兆以太网连接。核心交换机、路由器、服务器设于综合楼的数据中心机房内，各单体根据需要设置汇聚层交换机。6.5.4 有线电视系统有线电视系统 医院内设置有线电视系统，在门诊医技住院用房区域内设置自办节目频道用于医院的情况介绍、服务指南、医学宣传及播放娱乐节目等，在大堂、收费和挂号窗前、候诊室、点滴室等公共场所应设置有线电视插座。在会221、议室、示教室等处应设置有线电视插座。在每个病房应至少设置 1个有线电视插座，带套间的单人病房可根据需要设置有线电视插座。6.5.5 火灾自动火灾自动报警及消防联动控制报警及消防联动控制系统系统 火灾自动报警及消防联动控制系统按章节 6.4.8设置。6.5.6 紧急广播及公共广播系统紧急广播及公共广播系统 广播系统平时用于日常事务及医学宣传广播，消防系统启动时强行切至紧急广播。两套系统宜共用一套线路及末端设备（扬声颐养园分院建设项目可行性研究报告 109 器），应设置消防强切开关。末端设备（扬声器）宜设置在公共场所，并在候诊厅服务台及病房区的护士站安装音量调节装置，消防系统启动时屏蔽其音量调协功222、能，并进行紧急广播。6.5.7 安全安全防范系统防范系统 医院安全防范系统包括闭路电视监控系统、防盗报警系统、门禁系统、电子巡更系统等。（1）闭路电视监控系统 院内设置视频监控系统，在建筑物首层的各对外的出入口、收费及挂号处、财务及出院结算处、贵重药品库等地方应设置摄像机。必要时宜在电梯轿厢、各楼层的电梯厅、病房区的护理单元及人员活动较多的场所设置摄像机。安防监控中心与消防控制室合用。本系统采用计算机数字化监控系统，它是监控报警业界的新型产品，它采用视频图像数字化压缩记录的形式，采用高档的工业控制微机、PC工作站机或者 PC服务器，增加摄像机图像输入路数，提高多画面图像的显示速率、增加对云台和223、镜头的控制等功能，配之以良好的人机交互界面，便构成了以计算机为核心的数字式监控报警系统。数字监控系统具有画面清晰度高、录像时间长、便于操作等特点，将逐步取代传统模拟式的多画面分割器和长时间录像机为构件的监控系统。（2）防盗报警系统 颐养园分院建设项目可行性研究报告 110 报警系统是为满足医院的实时安全而设置；系统必须是技术先进、可靠性高、可扩展性强的系统；本系统必须具有实时报警和记录功能；要求报警时能采取声、光、电等各种形式，同时要求主机可以和 110联动。在医院的贵重物品及重要场所宜设置手动报警按钮或其它防盗（防侵入）探测装置。视频监视摄像机应能与报警装置联动，在发生报警时进行图像记录。（224、3）门禁系统 本院设计一套基于 IC卡一卡通技术的门禁系统，对于限制性出入口和重要房间的出入口设置门禁装置。对于病房区域的医疗护理单元，根据建筑布局设置可视对讲系统。门禁系统应考虑可靠的电源，当发生非消防状态断电时，应能保持系统正常使用。当火灾报警时应通过消防系统连锁相应区域的门或通道开启装置。系统设置一台管理主机（服务器），放置在监控中心；在管理主机上安装门禁管理软件，负责对整个门禁系统的维护管理；门禁控制器为系统的核心部件，负责整个系统输入、输出信息的处理和储存、控制等，为方便现场施工和日常维护，门禁控制器就近安装在门点附近，所有门禁控制器通过总线方式联接，通过综合布线的内网连接到监控中心225、门禁管理主机。（4）电子巡更系统 颐养园分院建设项目可行性研究报告 111 院内设置电子巡更系统，宜结合门禁系统进行设置。巡更路线应合理，巡更点宜设置在首层主要出入口、各层电梯厅、贵重药品库房、计算中心、各收费处等须重点防范的部位。6.5.8 信息信息显示显示应用应用 信息显示系统主要包括多媒体查询系统、公共信息显示系统。系统主要功能是实现医疗信息、公告、导医等信息通过显示屏进行发布，系统应能进行统一管理和控制，能够分区域对不同内容进行发布或同内容同时发布。在门诊或住院大厅设置多媒体查询主机，通过输入诊疗卡或刷卡即可了解自己的检查检验、诊疗药物、缴费情况等所有必要的信息。6.5.9 医护对讲系226、统医护对讲系统 本项目住院区设置病房呼叫对讲系统。病房呼叫对讲系统主要由主机、分机、防水开关、走廊显示屏、门灯、输液报警器、无线发射机、无线接收机、统计软件及连接线路等组成。6.5.10 停车管停车管理系统理系统 在各车行出入口设置停车管理系统，并在地下停车场入口设置地下车位提示子系统，实现停车场出入口自动控制管理；实现车辆出入口的图像比对管理，确保车辆停放的安全。系统可实时检测停车场车位使用情况，计算空车位，实时提供需求信息并于停车场入颐养园分院建设项目可行性研究报告 112 口实时显示，实现快速诱导，使司机在最短的时间内找到合适的停车位，防止在停车场内发生堵车。6.6 燃气工程燃气工程 6227、.6.1 主要编制依据主要编制依据（1）燃气工程设计施工（新编）（05R502-2005）；（2）民用建筑内的燃气锅炉房设计（14R106-2014）;（3）家用燃气燃烧器具用自吸阀（CJ/T132-2014）；（4）中餐燃气炒菜灶（CJ/T28-2003）；（5）燃气沸水器（CJ/T29-2003）；（6）燃气用钢骨架聚乙烯塑料复合管件（CJ/T125-2014）。6.6.2 燃气供应系统燃气供应系统 院区燃气低压管呈枝状布置，经集中调压后，供应至食堂用气点。院区规划采用城市天然气，规划燃气调压柜设在食堂的一侧，其与周边建筑物间距要满足建筑防火规范的要求，调压柜外观装饰应与周边景观相协调。燃228、气管道敷设在道路一侧，管道覆土厚度不少于为0.8m。6.7 垂直交通工程垂直交通工程 6.7.1 主要编制依据主要编制依据（1）杂物电梯制造与安装安全规范（GB25194-2010）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 113（2）家用电梯制造与安装规范（GB/T21739-2008）;（3）仅载货电梯制造与安装安全规范（GB25856-2010）；（4）安装于现有建筑物中的新电梯制造与安装安全规范（GB28621-2012）；（5）电梯、自动扶梯和自动人行道的能量性能第 1 部分：能量测量与验证（GB/T30559.1-2014）；（6）电梯操作装置、信号及附件（GB/T30560-2014）229、；（7）电梯主参数及轿厢、井道、机房的型式与尺寸第 1 部分：、类电梯（GB/T7025.1-2008）。6.7.2 垂直运输系统垂直运输系统 6.7.2.1 楼梯楼梯 本项目楼梯的位置应同时符合防火、疏散和功能分区的要求。主楼梯宽度不得小于 1.65m，踏步宽度不应小于 0.28m，高度不应大于0.16m。6.7.2.2 电梯电梯 拟建建筑物规划设计合理数量的电梯，以满足日常使用和安全疏散的要求。建议选用集成变频驱动、微机控制、模块化系统及先进的颐养园分院建设项目可行性研究报告 114 自检程序为一体的全电脑控制电梯，以便缩短日后维修时间，节省维修保养费用，使电梯能够适应今后的发展，利于系统230、的升级换代。电梯设置应符合下列规定：二层内医疗用房宜设电梯，三层及三层以上的医疗用房应设电梯，且不得少于 2 台；供患者使用的电梯和污物梯，应采用病床梯；医院住院部宜增设供医护人员专用的客梯、送餐和污物专用货梯；电梯井道不应与有安静要求的用房贴邻。6.8 医用气体系统医用气体系统 6.8.1 编制依据编制依据（1）医用气体工程技术规范（GB50751-2012）；（2）压力容器（GB150-2011）；（3）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（4）消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）；（5）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（6）国家以231、及地方颁发的其它相关标准、规范和规程。6.8.2 医用气体系统医用气体系统 本工程医用气体系统包括氧气、集中真空吸引系统、压缩空气系统。病房及其它用气点按每床位仅设一套“三气”（即氧气和集颐养园分院建设项目可行性研究报告 115 中真空吸引气、压缩空气）终端，安装在墙上医疗设备带内；各层中的抢救室设两个氧气终端和两个集中真空吸引气终端以及一个压缩空气终端；雾化喷雾室设一个氧气终端和一个压缩空气终端；B超室每间各预留一套“三气”终端。6.8.3 集中供氧气系统集中供氧气系统 1、供氧气系统、供氧气系统 本项目应设置集中氧站，并对医疗用房预留氧气供应接口。为了保证医院的医用氧气系统必须安全可靠和不232、间断供气，在地下室设置备用供氧站，采用瓶装液氧。在院区氧气主管出现故障的情况下，由备用氧源经过氧气汇流排自动切换到大楼的供氧系统之中。本项目气源出口压力为 0.6Mpa,室外氧气管道进入医疗用房楼，接至制氧设备室，然后通过立管送至各层用气点，每层水平干管设减压器，减压器后设安全阀，系统设计保证最远端用气点处的供氧压力不小于 0.4Mpa。每层水平干管与立管连接处设切断阀，以保证在某支管或某层水平管维修时，切断气路，不影响其它部分的使用，减压器前设虑孔小于 25um的过滤器。2、氧气系统的监控、氧气系统的监控 在氧气分配器上设置有压力表和压力传感器，在立管的末端处设有压力传感器，以便在站房现场和233、“三气”总控室监控显示管内颐养园分院建设项目可行性研究报告 116 氧气运行压力，当压力达到规定的上、下限时，总控台发出声光报警。护士站设置监视氧气压力的压力表，可监视本区域的供氧压力，且有超报警装置。6.8.4 集中真空吸引气系统集中真空吸引气系统 集中真空吸引气系统为各病房、抢救室等吸抽病人污物而设置，主要包括集中真空吸引气站、管道系统、监控系统。6.8.5 医用压缩气体系统医用压缩气体系统 1、压缩空气站、压缩空气站 空压机房设计成双路系统，2台空压机 1台工作 1台备用，当压缩空气量不足时也可 2台同时工作。2、管道系统、管道系统 医用压缩空气系统由中心空气压缩机站安全报警装置管路阀门234、空气稳压输出装置及空气终端等组成，压缩空气由空压机站输出，主管道由机房引至管道井通往各楼层，通过稳压后经管道阀门输送到各病区病房的空气终端，供呼吸机等器械使用。每个病区的横管安装在病区走廊的吊顶内，病房内支管及终端均安装在组合式铝合金设备带内。颐养园分院建设项目可行性研究报告 117 6.9 医用洁净工程医用洁净工程 6.9.1 编制依据编制依据（1）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（2）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）。6.9.2 洁净手术室等净化工程洁净手术室等净化工程 1、建筑装饰、建筑装饰 洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰235、撞、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能和符合防火要求的总原则。洁净手术部内地面可选用实用经济的材料，以浅色为宜。洁净手术部内 I、II级手术室墙面、顶棚可用工厂生产的标准化、系列化的一体化装配方式；、IV级手术室墙面也可用瓷砖或涂料等:应根据用房需要设置射线防护。洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。2、气密门、气密门 颐养园分院建设项目可行性研究报告 118 主入口采用滑动式气密封自动感应趟门，控制模式为微电脑控制，具有多种安全运行模式，门身构造能抵挡日常碰撞而不变形，有延时自动关闭功能并备有安全电眼，开门方式有感应、电动和门把手三种。其他辅助用房采用彩钢板手动平开气236、密门，面贴 1.0mm 进口防火板饰面，色调与墙面色彩协调，带防撞功能，所有门套包边均采用铝金型材制作。颐养园分院建设项目可行性研究报告 119 第第七七章章 绿色建筑绿色建筑及海绵城市及海绵城市方案方案 7.1 绿色绿色建筑方案建筑方案 绿色建筑是指在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源（节能、节地、节水、节材）、保护环境和减少污染，为人们提供健康、适用和高效的使用空间，与自然和谐共生的建筑。7.1.1 相关法律法规、标准、规范相关法律法规、标准、规范（1）民用建筑绿色设计规范（JGJ/T229-2010）；（2）绿色建筑评价技术细则补充说明（规划设计部分）（建科2018113 号）；（3237、）绿色建筑评价技术细则补充说明（运行使用部分）（建科函2009235 号）；（4）绿色建筑技术导则（建科2005199 号）；（5）绿色建筑评价技术细则（2015 年版）；（6）绿色医院建筑评价标准（GB/T51153-2015）；（7）绿色建筑评价标准（GB50378-2019）；（8）广东省绿色建筑评价标准（DBJ/T15-83-2017）；（9）广东省民用建筑节能条例（2014 年）；（10）广东省绿色建筑量质齐升三年行动方案（2018-2020 年）；（11）其他相关法律法规、规范、标准等。7.1.2 绿色建筑总体目标绿色建筑总体目标 颐养园分院建设项目可行性研究报告 120 根据 广238、东省绿色建筑量质齐升三年行动方案（2018-2020 年）的要求，综合实际情况，本项目规划通过采取绿色建筑技术手段与措施，完成每类指标中关于控制项与评分项的相关要求，达到绿色建筑二星级标准，建议初步设计阶段结合建设单位需求进一步细化本项目绿色建筑方案。根据绿色医院建筑评价标准（GB/T51153-2015），绿色医院建筑评价指标体系应由场地优化与土地合理利用、节能与能源利用、节水与水资源利用、节材与材料资源利用、室内环境质量、运行管理六类指标组成，且每类指标均应包括控制项和评分项两部分，绿色建筑评价的分值设定详见表 7-1。表表 7-1：绿色建筑评价的分值设定：绿色建筑评价的分值设定 分项分项239、指标指标 权重权重 评价阶段评价阶段 场地优化场地优化与土地合与土地合理利用理利用 w1 节能与能节能与能源利用源利用 w2 节水与水节水与水资源利用资源利用w3 节材与材节材与材料资源利料资源利用用 w4 室内环境室内环境质量质量 w5 运营管理运营管理w6 设计阶段评价 0.15 0.3 0.15 0.15 0.25-运营阶段评价 0.1 0.25 0.15 0.1 0.2 0.2 备注：绿色建筑评价的总得分应按下式进行计算：Q=w1Q1+w2Q2+w3Q3+w4Q4+w5Q5+w6Q6+Q7。7.1.3.1 场地优化与土地合理利用场地优化与土地合理利用 根据项目的实际情况，场地优化与土地240、合理利用指标评分项建议选择以下十六项：（1）合理开发利用土地，在保证功能和环境要求的前提下节约土地。（2）合理设置绿化用地。颐养园分院建设项目可行性研究报告 121（3）合理开发利用地下空间。（4）考虑城市常年主导风向对周边环境的影响并设置足够的防护距离。当上述地区受用地限制无法避让周边环境影响时，在适当的防护距离处设置绿化隔离带。（5）建筑及照明设计避免产生光污染。（6）场地内环境噪声应符合现行国家标准声环境质量标准GB 3096 的规定。（7）场地内风环境有利于冬季室外行走舒适及过渡季、夏季的自然通风并设置有候车设施。（8）采取措施降低热岛强度。（9）建筑场地与公共交通具有便捷的联系。（1241、0）场地内人行通道均采用无障碍设计，并与建筑场地外人行通道无障碍连通。（11）合理设置停车场所。（12）急救车采用绿色通道设计。严寒和寒冷地区医院建筑的急救部出入口，采取急救车入室设计或设置避风半开放门廊。（13）场地内生态保护结合现状地形地貌进行场地设计与建筑布局，保护场地内原有的自然水域、湿地和植被，采取生态恢复或补偿措施，充分利用表层土。（14）充分利用场地空间合理设置绿色雨水基础设施，超过10hm2 的场地进行雨水专项规划设计。颐养园分院建设项目可行性研究报告 122（15）合理规划地表与屋面雨水径流，对场地雨水实施外排总量控制。（16）合理选择绿化方式，科学配置绿化植物。7.1.3.242、2 节能与能源利用节能与能源利用 根据项目的实际情况，节能与能源利用指标评分项建议选择以下八项：（1）围护结构热工性能指标优于国家和行业现行有关建筑节能设计标准中规定的指标。（2）建筑能耗进行分区和分项计量。（3）减少电气、供暖、通风和空调系统输配能耗。（4）用能建筑设备能效指标达到国家现行节能标准、法规的节能产品的规定。（5）房间或场所的照明功率密度值不高于现行国家标准建筑照明设计标准GB 50034 规定的目标值。（6）建筑设备系统根据负荷变化采取有效措施进行节能运行。（7）根据当地气候和条件，合理利用可再生能源及空气源热泵。（8）采取合理技术措施，使建筑供暖、通风和空调的能耗或能耗费用比243、参照建筑降低 10以上。7.1.3.3 节水与水资源利用节水与水资源利用 根据项目的实际情况，节水与水资源利用指标评分项建议选择以下十一项：颐养园分院建设项目可行性研究报告 123（1）建筑平均日用水量符合现行国家标准民用建筑节水设计标准GB 50555 中的有关节水用水定额的要求。（2）采取有效措施避免管网漏损。（3）给水系统无超压出流现象。（4）按用途和管理单元设置用水计量装置。（5）使用较高用水效率等级的卫生器具。（6）绿化灌溉采用节水灌溉方式。（7）集中空调的循环冷却水系统采用节水技术。（8）除卫生器具、绿化灌溉和冷却塔外的其他用水采用了节水技术或措施。（9）合理收集利用蒸汽冷凝水等优244、质杂排水。（10）绿化灌溉、道路浇洒、洗车用水、室外水景补水等生活杂用水采用非传统水源。（11）结合雨水利用设施进行景观水体设计，利用雨水对景观水体补水，雨水利用补水量大于水体蒸发量的 60，并采用生态水处理技术保障水体水质。7.1.3.4 节材与材料资源利用节材与材料资源利用 根据项目的实际情况，节材与材料资源利用指标评分项建议选择以下十二项：（1）施工现场 500km 以内生产的建筑材料质量占建筑材料总质量的 60以上。（2）现浇混凝土使用预拌混凝土。颐养园分院建设项目可行性研究报告 124（3）建筑砂浆使用预拌砂浆。（4）合理采用高强建筑结构材料。（5）合理采用高耐久性建筑结构材料。（6245、）室内装修材料的选择要求坚固、结实、耐用。内隔墙面材、门垭口、门和墙柱阳角的面材可抵抗水平冲击的破坏。墙面、地面、顶棚等部位应使用易清洁、耐擦洗建筑材料。（7）土建设计考虑装修需求，公共部位土建与装修工程一体化设计，不破坏和拆除已有的建筑构件及设施，避免重复装修及返工。（8）医院建筑中可变换功能的室内空间采用可重复使用的隔断（墙）。（9）在保证安全和不污染环境的情况下，使用可再利用建筑材料、可再循环建筑材料，其质量之和不低于建筑材料总质量的 10。（10）在保证安全和性能的前提下，使用以废弃物为原料生产的建筑材料，其用量占同类建筑材料的比例不低于 30。（11）制定施工节材方案，施工中将固体废246、弃物进行分类处理和回收利用，并落实节材措施。（12）采用以下任何一种资源消耗和环境影响小的建筑结构体系或建造方式。7.1.3.5 室内环境质量室内环境质量 根据项目的实际情况，室内环境质量指标评分项建议选择以下十四项：颐养园分院建设项目可行性研究报告 125（1）主要功能房间的室内噪声级符合现行国家标准民用建筑隔声设计规范（GB 50118-2010）的高要求标准。（2）主要功能房间的隔墙、楼板、门窗的隔声性能符合现行国家标准民用建筑隔声设计规范（GB 50118-2010）中的高要求标准。（3）医院建筑的采光系数标准值符合现行国家标准建筑采光设计标准（GB 50118-2010）的有关规定。247、（4）病房、诊室等房间可获得良好的室外景观。（5）采用合理措施，改善室内或地下空间的自然采光效果。（6）合理设计各种被动措施、主动措施，加强室内热环境的可控性。（7）采取可调节遮阳措施，降低夏季太阳辐射得热。（8）集中空调系统和风机盘管机组回风口，采用低阻力、高效率的净化过滤设备。（9）对医疗过程产生的废气设置可靠的排放系统。（10）新风系统过滤净化设施的设置符合现行国家有关医院建筑设计规范的要求。（11）门诊部、住院部中人员密度较高且随时间变化大的区域设置室内空气质量监控系统，并保证健康舒适的室内环境。（12）医院平面布局实现就诊流程优化，显著减少人员拥堵或穿梭次数。（13）医院设计中考虑人248、性化设计因素，公共场所设有专门的休憩空间，充分利用连廊、上人屋面等设置公共步行通道、公共活动空间、公共开放空间，并宜考虑全天候的使用需求。颐养园分院建设项目可行性研究报告 126（14）医院建筑室内的色彩运用应充分考虑病人的心理和生理效应。7.1.3.6 运行管理运行管理 根据项目的实际情况，运行管理指标评分项建议选择以下十二项：（1）加强组织领导，开展宣传和培训活动。（2）获得管理体系认证。（3）保护原有自然环境，对基本建设和运行活动所破坏的自然环境加以修复。（4）室外休息区域设施完备，环境良好。（5）倡导绿色出行，对采取绿色出行方式的员工给予鼓励。（6）根据功能需求制定科学、合理的设施、设249、备运行计划，并贯彻执行。（7）建筑智能化系统定位合理，网络功能完善，除满足医疗服务的需求之外，还能对设施、设备的运行情况进行监控。（8）对能源、资源消耗进行计量、审计，实行绩效考核，有奖惩措施。（9）对设施、设备进行定期维护和必要的节能改造，提高效率。（10）对医院建筑运行中所使用的化学品严格加以管理，并避免对患者、员工、来访者以及周边社区造成健康危害。（11）采取措施控制医疗废物和非医疗废物的产生，非医疗废物的回收符合感染控制的要求。颐养园分院建设项目可行性研究报告 127（12）采取措施减少日常运行中的施工对患者、员工、来访者的影响，防止危及医疗安全和人身健康的事件发生，并有处置上述事件的250、应急预案。7.2 海绵城市海绵城市 7.2.1 主要编制依据主要编制依据（1）国务院办公厅关于推进海绵城市建设的指导意见（国办发201575 号）；（2）住房城乡建设部办公厅关于印发海绵城市建设绩效评价与考核办法（试行）的通知（建办城函2015635 号）；（3）广东省人民政府办公厅关于推进海绵城市建设的实施意见；（4）陆丰市海绵城市专项规划（2018-2035）；（5）海绵城市建设技术指南-低影响开发雨水系统构建（试行）（建城函2014275 号）；（6）海绵城市建设国家建筑标准设计体系（建质函 201618 号）；（7）城镇内涝防治技术规范（GB51222-2017）；（8）城市道路工程设251、计规范（CJJ37-2012）（2016 年版）；（9）城市绿地设计规范（GB50420-2007）（2016 年版）；（10）室外排水设计规范（GB50014-2006）（2016 年版）。颐养园分院建设项目可行性研究报告 128 7.2.2 设计范围设计范围 本项目综合投资成本以及后期管理使用的情况考虑，项目初步计划采用透水铺装，其余海绵城市专项设计暂不考虑。透水铺装一般铺设在非机动车通行道路的公共场地，可以代替非透水路面也可与草地结合铺设。本项目可透水铺装主要范围为：广场、人行道公共绿化区域。7.2.3 透水铺装优点透水铺装优点 透水砖在景观园林铺装中的主要作用就是其对雨水的良好的调节作252、用。透水砖具有的孔隙可以实现雨水的吸收和渗透，一定程度上缓解了雨水一次性汇入景观园林排水系统造成的排水压力。通过吸收部分雨水和缓释投入地下变为地下水的方式，对地下水实现资源的适时补给。透水砖的材料和垫层较好的吸水性可以控制水流，这样即使在大雨情况下也不会形成降水量过大造成地面出现大径流的局面。此外，透水砖还具有其他方面的优势：（1）优化景观园林空气质量。透水砖具有的空气可以对景观园林空气起到降低温度和增加空气湿度的效果，从而优化景观园林空气质量。透水砖可利用有效和半有效的孔隙实现蓄养水源。强烈的太阳辐射下，砖下的水分蒸发，吸收地表温度，起到了调节景观园林局部温湿的作用。（2）改善景观园林生态系253、统。透水砖的铺装具有良好的保湿功能和渗水性，可以辅助土壤提高水土保持率并降低土温，提高土壤有颐养园分院建设项目可行性研究报告 129 效养分的利用率，进而改善地下动物及微生物的生存条件，改善植物根部的土壤生存环境，体现良好的生态平衡性和可持续性。（3）提高景观园林的声光环境。透水砖的可以吸收部分车辆行使所产生的噪音，提高景观园林相对安静舒适的休憩环境。同时，砖表面的微小凹凸还能够吸收路面的反光，为游园的人们提供更高质量的舒适安全声光环境。（4）兼具美观与安全性。透水砖由于是人工制造的，因此其色彩更加丰富，而且由于砖材的吸水性，在不同环境会有不同色彩，更加符合和贴近自然朴实的景观园林整体美感。此254、外，由于透水路面具有渗水性，可以令雨雪后的景观园林不出现积水、打滑的现象，增加了市民游园的安全保障。透水砖有以下各种形式：图图 7-2-1：透水砖形式示意图（一）：透水砖形式示意图（一）颐养园分院建设项目可行性研究报告 130 图图 7-2-2：透水砖形式示意图（二）：透水砖形式示意图（二）图图 7-2-3：透水砖形式示意图（三）：透水砖形式示意图（三）颐养园分院建设项目可行性研究报告 131 7.2.4 结构设计结构设计 透水铺装结构一般从上到下为面层、找平层、基层和土基组成。（1）面层可采用透水砖、透水水泥混凝土或透水沥青路面，厚度一般为 60-80 毫米；（2）找平层厚度取 20-40 255、毫米，宜采用干砂、碎石或石屑；（3）垫层，包括透水基层和透水底基层，厚度取 100-300 毫米 可采用无砂混凝土、砾石、砂、砂砾料或其组合形式；（4）根据工程需要垫层可铺设排水花管。7.2.5 透水层配合比及渗透率透水层配合比及渗透率（1）透水水泥混凝土按照透水水泥混凝土路面技术规程（CJJ/T135-2009）设计，透水沥青路面按照 透水沥青路面技术规程（CJJ/T190-2012）设计，透水砖按照透水砖（JCT945-2005）设计。（2）找平层含泥量应小于 5%，含水量宜小于 3%；（3）基层采用的砂砾石含泥量不应该大于 3%，且宜采用人工级配，筛去小于 0.074 毫米的土颗粒；无砂256、混凝土骨料（石）应分别采用 5 毫米-10 米，10 毫米-20 毫米的单一粒径的碎石，并严格控制针片状颗粒。石子粒径 5 毫米以下颗粒含量不应大于 35%，含泥量应小于 5%；（4）透水底基层采用的砂石含泥量不应该大于 5%，含泥量小于2%，含水率小于 3%。颐养园分院建设项目可行性研究报告 132 7.2.6 渗水井及排水花管设计渗水井及排水花管设计（1）无砂混凝土或级配砂砾基层宜设置渗水井，渗水井直径1500毫米，间距 30 米，井中填渗级配砾石。（2）在基层下设置连通孔（与地下透水层连通），连通孔直径300 毫米，间距 20 米连通孔，孔内级配砾石。（3）排水花管管径取 100-200257、 毫米。颐养园分院建设项目可行性研究报告 133 第第八八章章 节能分析节能分析 8.1 编制依据编制依据 8.1.1 有关节能的法律有关节能的法律（1）中华人民共和国节约能源法（2018 年 10 月 26 日修订）；（2）中华人民共和国电力法（2018 年 12 月 29 日修订）；（3）中华人民共和国可再生能源法（2009 年 12 月 26 日修订）；（4）中华人民共和国清洁生产促进法（2016 年 5 月 16 日修订）；（5）中华人民共和国民用建筑节能条例（中华人民共和国国务院令第 530 号）；（6）广东省节约能源条例（2010 年修正本）（广东省第十一届人民代表大会常务委员会公258、告第 37 号）；（7）广东省民用建筑节能条例（广东省第十一届人民代表大会常务委员会公告第 62 号）。8.1.2 有关节能的政策有关节能的政策（1）中国的能源状况与政策 白皮书（中国国务院新闻办2007年 12 月 26 日发布）；（2）中国节能技术政策大纲（1996 年 5 月 13 日印发）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 134（3）“十三五”节能减排综合工作方案；（4）国务院关于加快发展循环经济的若干意见（国发 200522 号）；（5）关于加强固定资产投资项目节能评估和审查工作的通知（发改投资20062677 号）；（6）国务院关于加强节能工作的决定（国发 2006 28 号）；259、（7）固定资产投资项目节能审查办法（国家发改委 2016 年第 44 号）；（8）关于进一步推进公共建筑节能工作的通知（财建 2011207 号）（9）广东省固定资产投资项目节能审查实施办法（粤发改资环2018268 号）。8.1.3 现行有关节能标准和规范现行有关节能标准和规范（1）公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；（2）绿色建筑评价标准（GB/T50378-2019）；（3）绿色建筑技术导则（建科2005199 号）；（4）夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准（JCJ75-2012）；（5）民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50736-2012）；（6）外墙外保温工程技术260、标准（JGJ144-2019）；（7）民用建筑热工设计规范（GB50176-2016）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 135（8）建筑照明设计标准（GB50034-2013）；（9）建筑采光设计标准（GB/T50033-2013）；（10）城市道路照明设计标准（GJJ45-2015）；（11）民用建筑电气设计规范（JGJ16-2008）；（12）全国民用建筑工程设计技术措施（电气章节，2009）；（13）空调通风系统运行管理标准（GB50365-2019）；（14）广东省用水定额（DB44/T1461-2014）；（15）建筑给水排水设计规范（GB50015-2019）。8.2 能耗分析能261、耗分析 项目建成投入使用后消耗的主要能源为电、耗能工质水、天然气。用电能耗为空调、电梯、通风系统、给排水系统、照明等。用水消耗主要来自病房用水、医务人员用水、门诊急诊病人用水、食堂用水、道路及绿化用水、地下室冲洗用水等。天然气消耗主要为食堂厨房用气。8.2.1 电力电力 本项目的年用电量参考 全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇-电气（2007 版），综合考虑全年节假日、每日休息时段、空调使用季节性变化等因素进行估算。初步估算项目年电力消耗量约391.84 万 kWh，详见下表：表表 8-1：项目：项目年耗电量估算表年耗电量估算表 颐养园分院建设项目可行性研究报告 136 序号序号 名称名称 262、有功计算有功计算负荷负荷（kWkW）平均有功平均有功负荷系数负荷系数 年使用天年使用天数（数（d）日实际使日实际使用小时用小时（h）年电能消年电能消耗量（万耗量（万kW h）1 门诊医技住院用房 531 0.75 365 16 232.69 2 行政后勤保障用房 140 0.75 365 16 61.50 3 地下车库 45 0.75 365 16 19.71 4 室外照明 12 0.75 365 12 4.03 5 直流充电桩 15 0.75 365 12 4.93 6 交流充电桩 210 0.75 365 12 68.99 7 7 合计合计 954 391.84 8.2.2 水资源水资源 263、本项目的年用水量参考 广东省用水定额（DB44/T1461-2014），综合考虑全年节假日、工作日时段安排等因素进行估算。初步估算项目年项目用水量约 2.66 万 m3，详见下表：表表 8-2：项目年耗水量估算表：项目年耗水量估算表 序号序号 项目项目 标准标准 规模规模 最高日最高日用水量用水量（m m）年用水年用水天数天数（d d）变化系变化系数数 年用水年用水量量（WmWm3 3/年）年）数量数量 单位单位 数量数量 单位单位 1 病房用水 300 L/床d 100 床 30 365 1.1 1.20 2 医务人员用水 200 L/人日 50 人 10 365 1.1 0.40 3 门诊264、急诊病人用水 15 L/人次 300 人 5 280 1.1 0.14 4 食堂用水 20 L/人次 150 次 3 365 1.1 0.12 5 生活用房用水 150 L/床d 50 人 8 354 1.1 0.29 6 绿化、道路、广场浇灌用水 3 L/d 2592 8 122 1.1 0.12 7 地下室冲洗用水 3 L/d 2500 8 52 1.1 0.04 8 小计 71 2.32 9 未预见水量 15%11 0.35 1010 最高总用水量最高总用水量 8282 2.662.66 颐养园分院建设项目可行性研究报告 137 8.2.3 天然气天然气 项目天然气消耗量主要为食堂。根据265、城市天然气的年用气量参考表（2010 年）及燃气工程设计手册（2009 年），食堂用气指标为 1884-2303MJ/（人 年），本项目取用气指标的高位值为 2303MJ/（人 年），管道天然气的热值为 37.4MJ/m3，考虑不可预见气量 10%。按食堂最大用餐人数，即 150 人进行用气量的估算，则食堂年总用气量为 0.92 万 m3，不可预见用气量按 10%暂估，项目年总用气量 1.02万 m3。表表 8-3：项目年耗气量估算表：项目年耗气量估算表 序号序号 用气项目用气项目 燃气指标燃气指标 数量数量(人）人）总计总计（MJMJ）热值热值（MJ/mMJ/m3 3）年用气量（年用气量（W266、 W m m3 3）1 食堂 2303 MJ/人a 150 1036350 37.4 0.92 2 不可预见量 10%0.09 3 3 合计合计 1.021.02 综合上述测算，项目年综合能耗约 496 吨标准煤。项目单位建筑面积综合能耗为 44.66kgce/m2。项目综合能耗及单位面积能耗详见下表：表表 8-4：项目年综合能源消耗量：项目年综合能源消耗量 序号序号 能源种类能源种类 实物消耗量实物消耗量 折标系数折标系数 当量值当量值 折标量折标量（tce）比例比例（%）1 电力（万 KWh）391.84 1.229 482 97.05%2 天然气（万 m3）1.02 12.14 12 2267、.49%3 水（万 m3）2.66 0.857 2 0.46%合计合计 496 100.00%颐养园分院建设项目可行性研究报告 138 表表 8-5：项目单位建筑面积能耗指标表：项目单位建筑面积能耗指标表 序号序号 能源种类能源种类 年标煤耗量年标煤耗量（tce）总建筑面积总建筑面积 单位建筑面积能耗单位建筑面积能耗 单位单位 数量数量 1 电力 482 11110 Kgce/m2 43.35 2 天然气 12 11110 Kgce/m2 1.11 3 水 2 11110 Kgce/m2 0.21 合计合计 496 11110 Kgce/m2 44.66 8.3 项目所在地能源供应状况项目所在268、地能源供应状况 8.3.1 电力供应条件电力供应条件 本项目由市政电网引来一路 10kV 电源至 10kV 高压开关房，采用单母线分段运行方式。8.3.2 水供应条件水供应条件 项目给水水源采用市政自来水。从市政给水管网上引出两条 DN200 的给水管至场址内，作为项目的给水水源，于用地红线内呈环状供水环网，保证供水的安全和稳定，并在环管上设室外消防栓。可满足工程施工以及项目建成后的日常使用需求。8.3.3 天然气供应条件天然气供应条件 本项目所在地目前有来自外围的中压燃气管，本项目规划从市政路的燃气管接驳用气，以满足本项目燃气的使用。8.4 节能措施节能措施 颐养园分院建设项目可行性研究报告269、 139 本项目节能工作重点包括：建筑节能和设备节能。项目的节能主要通过采用先进工艺、先进设备、绿色建筑节能设计及引导医患行为节能等综合节能措施加以实现，节能措施建议如下：8.4.1 建筑节能建筑节能（1）尽量利用地形的起伏变化，设计景观和水域，生态雨水收集点等。（2）在不影响建筑物结构和项目使用要求的前提下尽量采用新型建筑材料、高效隔热保温材料、节能型门窗等。（3）加强项目周围的绿化。种植遮阴效果好的乔木，广植草地、花木，以减少太阳辐射的影响，调节小环境的温度、湿度，降低空调冷负荷。（4）在建筑楼房的设计上，充分考虑汕尾地区气候特征，科学合理确定建筑朝向及体型，采用合理的窗墙比，充分利用自然270、采光和自然通风，合理控制直射阳光，降低空调制冷和照明能耗。（5）建筑设计执行有关建筑节能技术标准，按要求做好建筑节能设计审查。（6）项目使用期的热水系统建议采用空气源热泵系统，充分利用太阳能。8.4.2 设备节能设备节能 颐养园分院建设项目可行性研究报告 140 本项目耗能设备主要包括：空调、照明、通风设备等，设备节能可采取如下措施：（1）在总图布置方面，尽可能将公用工程布置在负荷中心，并合理布置负荷流向，减少线路长度，以利于降低能耗。（2）减少配电线路的损耗，调节功率因数、实现合理的配电方式，通过分散补偿和优化配电方式减少配电线路的损耗。（3）确定各功能区的照度，根据照明场所建筑与装饰设计所271、确定的采光形式及采光参数、主要装饰材料的技术参数和照明区域的性质、规模等，合理选择照度，防止电能的无效耗费。（4）选用高效、长寿、节能的光源和灯具，选用多组合控制开关，分区、分功能控制，按实际需要进行开关。（5）在机电设备的选型上，严格把关，选用合理的高效设备，在价格合理的情况下尽量采用技术先进、材料优良、结构合理、机械强度高、使用寿命长的节能型机电设备，以利用有效降低产品的能耗。如选择节能型的变压器，节能型风机、水泵等。（6）供水管网采用恒压变量变频调速设备。8.5 节水措施节水措施（1）院区内绿化、景观等用水采用非传统水源 建议院区内绿化用水、景观用水等非饮用水采用再生水、雨水等颐养园分院272、建设项目可行性研究报告 141 非传统水源。（2）节水器具 采用节水设备和节水器具如：卫生间节水设备、洗漱间节水设备、节水管网、节水马桶、节水龙头、感应水嘴以及电磁阀等。（3）按用途设置用水计量水表 对不同用途的用水分别计量，通过计量数据的分析以达到漏水探查监控的目的。为了保证水表的工作精度，建议对水表进行经常性检查。8.6 节水节能管理措施节水节能管理措施 8.6.1 制定节能管理制度制定节能管理制度 制定并实施节能、节水、节气等资源节约管理制度和措施。（1）开展节能教育，组织有关人员参加节能培训。（2）能源管理 对消耗电、水等能源的设备，把好设备选型关，优先选用低耗、低排放的设备，空调设备273、夏季不低于 26。加强照明用电管理，做到人离灯关，合理节约用电。做好设备的日常维护工作，保证各系统设备高效运行，减少能耗损失。制定设备全年、月、周养护计划，做好设备巡检、日常与定期维护、预测与针对维护相结合，使设备运行处于良好状态。颐养园分院建设项目可行性研究报告 142 对各功能区加装电表进行独立计量。（3）用水管理 每个部门或进驻单位均安装水表，按规定的水价收取费用，通过经济手段增强工作人员的节水意识。安排专人对用水进行总负责，责任人对用水设备的使用情况要充分了解，建立维护制度，定期检查项目运行状况并上交运行报告；按照设备故障的种类限定维修期限，并将处理情况与个人奖金挂钩，制定奖惩机制。（274、4）废弃物管理 本项目建成后的固定废物包括医务人员的办公生活垃圾、医疗废物、污水处理站污泥。医务人员的办公生活垃圾由当地环卫部门定期清运；医疗废物交给汕尾市城区废物医疗处置中心处理；污水处理站污泥应委托有资质单位处理。8.6.2 计量装置计量装置 计量装置主要包括各种类型的电能计量装置、冷量计量装置及其他用于能量结算和管理的计量装置等，按照用能单位能源计量器具配备与管理通则（GB/T17167-2006）等标准要求设置。（1）电能计量装置 电能计量装置包括有功电度表、无功电度表以及计量配用的互感器和电量变送器。专用计量仪表的设置，执行供电部门规定，准确度、可靠性等满足相应要求；由计算机监管的电275、能计量装置的检测参数，颐养园分院建设项目可行性研究报告 143 应包括电压、电流、电量、有功功率、无功功率、功率因数等；计量用的电流互感器，当满足电力装置回路以额定值的条件运行时，其二次电流为电度表标定电流的 70%以上。除在变配电室装置总电度表外，还将对项目的重点用电设备及重点用电部位（如水泵房、电梯机房、照明系统等）分别安装电度表，随时监测各重点用电设备的耗电量，以及时制订相应的节能措施。（2）水流量 为计量用能单位的水和天然气用量，在进水位按相关要求设置水流量表。为做好对设备耗能量数据采集分析、审核。定期对设备各系统的电水能耗、环境温度变化和设备运行数据进行采集整理，并定期分析能耗与设备276、运行情况，以提高设备的运行效率并制定改善方案。除市政供水计量水表外，项目还将对各个建筑物各个功能区域用水表计量，积累数据根据使用情况确定合理的计划用水量。（3）计量器具周检制度 按照规定的周期，按时对计量器具进行检定。强制检定的计量器具按“强制检定的工作计量器具，检定管理办法”送检。由考试合格的检定人员承担计量器具的周期检定工作。检定计量器具，必须按国家颁布的检定规程检定。周期检定要有原始记录，并妥善保管。计量仪表的数据信息每日至少记录一次，用分析能源使用情况。颐养园分院建设项目可行性研究报告 144 颐养园分院建设项目可行性研究报告 145 第第九九章章 环境影响评价环境影响评价 9.1 环277、境现状环境现状 本项目所在的陆丰市潭西镇区域内，执行 地表水环境质量标准（GB3838-2002）中 IV 类标准；按环境空气质量标准（GB3095-2012）中二类区质量要求控制污染物浓度；并执行 声环境质量标准（GB3096-2008）1 类标准-昼间 55dB（A），夜间 45dB（A）。9.2 编制依据编制依据 9.2.1 环境质量标准环境质量标准 （1）中华人民共和国环境保护法（中华人民共和国主席令第九号）；（2）中华人民共和国水污染防治法（2017 年 6 月 27 日修订）；（3）中华人民共和国大气污染防治法（2015 年 8 月 29 日修订）；（4）地表水环境质量标准（GB3278、838-2002）类标准；（5）环境空气质量标准（GB3095-2012）二类标准；（6）声环境质量标准（GB3096-2008）；（7）室内空气质量标准（GB/T18883-2002）。颐养园分院建设项目可行性研究报告 146 （8）防治城市扬尘污染技术规范（HJ/T393-2007）。9.2.2 污染物排放标准污染物排放标准 （1）医疗卫生机构医疗废物管理办法（中华人民共和国卫生部令第 36 号）；（2）医疗废物管理条例（2011 年修正本）；（3）危险废物焚烧污染控制标准（GB 18484-2001）；（4）广东省固体废物污染环境防治条例（2018 年修订版）；（5）广东省污染源排污口规279、范化设置导则（粤环200842 号）；（6）广东省大气污染物排放限值（DB44/272001）二级标准；（7）广东省水污染物排放限值（DB44/262001）三级标准；（8）社会生活环境噪声排放标准（GB22337-2008）2 类标准；（9）建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12673-2011）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 147 （10）饮食业油烟排放标准（GB18483-2001）；（11）医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）；（12）医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）。9.3 施工期及运营期环境影响分析施工期及运营期环境影响分析 9.3.1 施工280、期及运营期环境影响分析施工期及运营期环境影响分析 项目建设期间，对影响目标产生较大的污染包括：水污染、大气污染、噪声污染和固体废弃物污染。若未经过妥善处理，会对周围环境产生一定的影响。9.3.1.1 施工期水污染分析施工期水污染分析 本项目施工期间产生的废水主要来自施工作业污水、施工机械及运输车辆的冲洗水、施工人员的生活污水、下雨时冲刷浮土、建筑泥浆、垃圾、弃土等产生的地表径流等。主要污染物为 CODcr、石油类、SS 等。施工期间，由于施工人员和机械大量进入，下雨时，污染物可能随雨水排入市政污水管网，另外对周围水环境的影响还表现在施工人员产生的生活废水和清洗进出工地车辆车身的泥土而形成的洗车281、水直接排放对附近水域的水环境造成影响。总体而言，主要有以下几点：（1）部分淤泥、废渣漏入水体对水域将造成一定影响。颐养园分院建设项目可行性研究报告 148 （2）施工人员生活污水未经集中处理，直接向水体排放。（3）施工期对水体的油污染，来自施工使用的机械、设备的用油或事故性用油的溢出，贮存油的泵出，盛装容器残油的倒出，机修过程中的残油、废油、洗涤油污水等的倒出等。9.3.1.2 施工期大气污染分析施工期大气污染分析 项目施工期间的大气污染源主要有以下几方面：（1）施工过程中产生的粉尘。（2）以燃油为动力的施工机械和运输车辆在施工工地附近排放一定量的废气。（3）施工过程中使用具有挥发性恶臭的有毒282、气味材料（如沥青、化学物品等）。施工过程中粉尘污染是不容忽视的。悬浮在空气中的粉尘被施工人员和周围居民吸入后，可以引发各种呼吸道疾病，而且粉尘夹带大量的病源菌还会传染其他疾病，严重影响施工人员和周围居民的身体健康。此外，粉尘污染，还降低能见度，飘落在各种建筑物和树木上，将会影响景观。9.3.1.3 施工期噪声污染分析及保护施工期噪声污染分析及保护 建筑噪声是施工工地最为严重的污染因素，本项目主要是设备噪声和机械噪声。设备噪声多来自铲车，装载车等设备的发动机噪颐养园分院建设项目可行性研究报告 149 声及电锯噪声；机械噪声主要是机械挖掘土石噪声，搅拌机撞击，装卸材料碰击，拆除模板及清楚模板上附着283、物的敲击声，噪声声功率级均在 100dB（A）以上。除此以外还有工地货车频繁运输出入时产生的交通噪音；工人大声吆喝的社会生活噪音。9.3.1.4 施工期固体废弃物污染分析及保护施工期固体废弃物污染分析及保护 施工过程中可能产生建筑淤泥渣土等固体废物，还有施工工人生活区产生的生活垃圾，以及建筑扬尘和交通扬尘等将对周围环境带来一定的影响。（1）物料运输过程中的固体废弃物和扬尘 施工期间的施工车辆在物料运输过程中不正当操作造成的物料泄露，将会给环境卫生带来不良影响，形成扬尘二次污染。（2）施工人员生活垃圾 建筑施工人员生活区内的生活垃圾，如果管理不善，不能及时得到清理和处置，将会使垃圾长期堆积，发出284、恶臭令人生厌，并导致蚊蝇孽生、鼠类肆孽，致使致病细菌蔓延，容易诱发各种疾病，影响环境卫生，同时给周围的景观带来负面影响。（3）施工过程所产生的固体废弃物 施工过程所产生的建筑固体废弃物包括瓦砾碎砖、废弃木材和竹料、余泥渣土、废油漆和涂料、粉尘等。其中，废弃木材和竹料的多寡，与施工水平的优劣有关。除部分木材和竹料经再加工后可颐养园分院建设项目可行性研究报告 150 再利用外，建筑固体废弃物一般都不能重新利用，而需要堆置存放，在长期堆存中，某些废弃物会因表面干燥风化而引起扬尘，造成危害，污染周围大气环境。9.3.2 运营期环境影响分析运营期环境影响分析 拟建建筑主要功能包括医疗基本用房及职工生活用285、房等，对环境产生较大的污染包括水污染、噪声污染、噪声污染和固体废弃物污染。9.3.2.1 运营期水污染分析运营期水污染分析 项目建成后的污水的排放主要有住院病人和医护人员医疗过程产生的医疗污水的排放，污水中含有病菌、病毒、寄生虫卵和化学药剂，是医院最主要的污染源。除此以外，还有卫生间生活污水、食堂产生的洗涤废水等生活污水。9.3.2.2 运营期大气污染分析运营期大气污染分析 废气的主要来源：医疗废气、生活废气、机动车尾气、柴油发电机组产生的高温烟气。9.3.2.3 运营期噪声污染分析运营期噪声污染分析 本项目运营期所产生的噪声污染主要来自发电机、水泵房及空调系统等动力设备，还包括人为噪声。9.286、3.2.4 运营期固体废弃物污染分析运营期固体废弃物污染分析 颐养园分院建设项目可行性研究报告 151 本项目投入使用后，固体废弃物主要来自于生活垃圾、化粪池污泥、医用垃圾、污泥等固体废弃物，如无合理处置，则会对周边环境造成污染。9.4 环境保护措施环境保护措施 9.4.1 施工期环境保护措施施工期环境保护措施 9.4.1.1 施工期水污染防治措施施工期水污染防治措施 施工期间，建议采取如下措施防治水污染：生活污水通过预先埋设的污水管道排入市政污水管道，生产污水须经过简单过滤沉淀处理后再排入污水处理管网，经过污水处理厂处理达标后排放，严禁污水乱排。同时，及时检查施工场地上各机械的油储情况，防止287、汽油泄漏。9.4.1.2 施工期施工期大气大气污染防治措施污染防治措施 施工期间，为防止和减少此类污染，建议采取以下措施：（1）施工过程遵守防治城市扬尘污染技术规范（HJ/T393-2007）的相关规定：在风力大于 4 级的情况下停止土方作业，同时作业处覆盖防尘网；（2）建议实行封闭式施工，利用围护材料以防止扬尘，建议设置高度 2m 以上的围挡，围挡之间应无缝隙。在工地建筑结构脚手架外侧设置有效抑尘的密目防护网或防尘布；颐养园分院建设项目可行性研究报告 152 （3）建议使用商品混凝土以避免现场搅拌带来的扬尘；运载建筑材料以及建筑垃圾的车辆在施工现场出入时需办准运证，并且加盖遮雨布遮盖或使用密288、闭运输车减少散落；施工场地设置洗车平台，车辆驶出装、卸场地前用水将车厢和轮胎冲洗干净；运输车辆驶出施工现场前将车轮和槽帮冲洗干净，确保车辆不带泥土驶离工地；施工场地内运输通道及时清扫冲洗，以减少汽车行驶扬尘；运输车辆行使路线避免穿越城市中心区，尽量避开居民点和环境敏感点。不使用敞口运输车运输施工垃圾，杜绝超高、超载和沿路撒落等违法运输行为；（4）对作业面和临时堆场适当洒水，使其保持一定的湿度，在大风日增加洒水量及洒水次数，施工便道建议进行夯实硬化处理，减少起尘量；（5）尽可能增大项目施工材料的临时堆放点与周边居民之间的距离，减小扬尘对周围环境的影响；（6）合理安排施工运输工作，对于施工作业中的289、大型构件和大量物资的运输，尽量避开交通高峰期，以缓解交通压力。同时，建议施工单位与交通管理部门协调一致，采取相应措施，做好施工现场的交通疏导，避免压车和交通阻塞，最大限度的控制汽车尾气的排放；（7）各施工阶段建议设置专职环境保护管理人员，其职责是指导和管理施工现场的建筑垃圾、建筑材料的处置、清运、堆放，场颐养园分院建设项目可行性研究报告 153 地恢复和硬化，清除进出施工现场道路上的泥土、弃料以及轮胎上的泥土，防止二次扬尘污染。采取以上防治措施后，可以减轻项目施工扬尘对周围环境的影响。施工期造成的大气污染是短暂的、可恢复的，施工结束后，影响将随之消失。9.4.1.3 施工期施工期噪声噪声污染防290、治措施污染防治措施 施工期间，由于建筑施工是在露天作业，流动性和间歇性较强，对各生产环节中的噪声治理具有一定难度，下面结合施工特点，对一些重点噪声设备和声源，提出治理措施建议：（1）采用低噪声施工机械设备和先进的施工技术是控制施工期噪声有效手段之一。施工机械进场应得到环保或有关部门的批准，淘汰落后的施工设备。对有固定基座的设备应作单独地基处理，减少地面振动与结构噪声的传递；（2）对各施工环节中噪声较为突出且又难以对声源进行降噪可能的设备装置，建议采取临时围障措施，围障最好敷以吸声材料，以此达到降噪效果。据相关研究资料表明，在搅拌机、电锯、振捣棒等强噪声设备周围设临时隔声屏障（木板或珍珠岩板等）291、，可降噪 15dB（A）；（3）合理安排施工时间，除工程必须，并取得环保部门批准外，避免在 2200-次日 0600 期间施工，同时施工时间应避开中颐养园分院建设项目可行性研究报告 154 考、高考等敏感时段。另外尽量将结构拆除施工和基础施工等产生较大噪声的工艺流程安排在非休息时间段内，减轻施工对周边居民日常生活的噪声影响；（4）合理布置噪声源设备：根据施工场地的地理位置及周围敏感点的分布状况，合理布置噪声源设备，施工现场设置临时的屏障设施，在不影响施工情况下将噪声设备尽量不集中安排，同时对固定的机械设备尽量入棚操作；（5）在施工过程中，采用商品混凝土和成品窗；大型建筑构件建议在施工现场外预制292、，运到施工现场再行安装；（6）施工期因工艺或特殊需要必须连续施工的，建议在施工前三日内报经环境环保部门批准，并向施工场地周围的社区、居民或单位公告，以征得公众的理解和支持；（7）加强交通车辆造成的噪声影响管理，运输车辆尽量采用低声级的喇叭，进出施工现场控制或禁止鸣喇叭，减少交通噪声；（8）制定施工噪声控制备用应急方案，重视噪声源头的治理工作。当常规噪声控制措施不能满足要求，出现噪声扰民情况，应及时对产生噪声的设备和施工工艺停止施工，并检查噪声防治措施的可靠性。建议全面落实上述措施，避免对周围居民产生扰民现象，并使施工各阶段的噪声符合建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12673-颐养园分院建设项293、目可行性研究报告 155 2011）中的规定。施工期间的噪声为暂时污染，施工结束后，噪声源消失。9.4.1.4 施工期施工期固体废弃物固体废弃物污染防治措施污染防治措施 建议采取如下措施：（1）本项目施工过程产生的建筑垃圾应尽量结合周边工程的建设进行综合利用，可用于土方回填、道路铺设等用途。多余的建筑垃圾或不能回收利用的建筑垃圾应妥善处置，建设单位和施工单位应按照有关规定向市容环境卫生主管部门提出申请，并根据指定地点、运输路线、时间运输处置。（2）建筑垃圾应分类处理，废弃钢筋等金属材料交回收公司处理，废弃建筑垃圾需运至指定场所倾倒，废弃机油、含油棉纱及有害的建筑垃圾要集中交由专门的固废处理中心294、处理。（3）运输车辆要全封闭外运，避让交通高峰，按规定路线运输，送至规定地点，杜绝随意乱倒现象发生。（4）施工场地产生的生活垃圾应集中收集，委托环卫部门清运。9.4.2 运营运营期环境保护措施期环境保护措施 9.4.2.1 运营运营期水污染防治措施期水污染防治措施 1、医疗污水、医疗污水 颐养园分院建设项目可行性研究报告 156 医院自建污水处理站，污水由自建的污水处理站处理，医疗污水收集后经处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）的“综合医疗机构和其他医疗水污染物排放限值”的预处理标准后和水污染物排放限值（DB44/26-2001）第二时段三级标准两者中的较严值，再排放至295、市政污水管网送至市政污水处理厂处理。污水处理设计要满足医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）和其他相关规范要求。本项目污水排放应达到以下要求：（1）县级及县级以上或 20 张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构排放执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表 2 的规定。直接或间接排入地表水体和海域的污水执行排放标准，排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道污水，执行预处理标准。（2）特殊性质污水先分类收集，单独进行预处理，再排入医院污水处理系统。检验科所产生的酸性污水经过中和池酸碱中和处理后，排入医院污水管网。放射科含有放射性污废水采用衰变池预处理。含有296、重金属离子的废水，收集外运后集中处理。2、生活污水、生活污水 生活污水由室内的污水管道收集后，就近排放至附近的化粪池经过化粪池的处理后，接入院区的废水管网。各个单体建筑的室内废水管网均排至四周的室外废水管网。食堂厨房废水经过隔油池期处理后排至室外废水管网。废水管网收集所有污废水后，统一排至颐养园分院建设项目可行性研究报告 157 自建的污水处理站进行处理，再排至市政排水管网。室内污水、废水系统分流排放。9.4.2.2 运营运营期期大气大气污染防治措施污染防治措施 1、医疗废气、医疗废气 运营期间，根据医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005），本项目废气排放应达到以下要求：（1）污水297、处理站排出的废气应进行除臭除味处理，保证污水处理站周边空气中污染物达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表 3 的规定。2 2、汽车尾气、汽车尾气 汽车在怠速行驶及启动时，将有汽车尾气排放，主要污染物为CO。汽车启动时产生的废气拟采用安装汽车尾气净化装置等措施加以解决。3 3、柴油发电机组产生的高温烟气、柴油发电机组产生的高温烟气 柴油发电机组运行时会产生的 SO2 和 NOx 排放。由于柴油发电机组只是备用，运行时间短，污染物排放量少，其尾气由专用烟囱引到天面高空排放，不会对周围环境造成明显影响。4 4、生活废气、生活废气 院内生活尽量采用清洁燃料，减少对大气环境的影响。298、颐养园分院建设项目可行性研究报告 158 9.4.2.3 运营运营期期噪声噪声污染防治措施污染防治措施 运营期间，建议采取如下措施防治噪声污染：（1）为减少给水及消防水泵、电梯、风机设备运行时产生的噪音，设备应选用低噪音机型，机房亦应采用隔声、屏蔽、吸声、减振等治理措施。（2）为降低社会生活噪声影响，管理部门应该加强管理，对就医人员和车辆进行疏导，防止人群和车辆拥堵，劝解高声喧哗人员。（3）设备选型应选用噪声低，稳定性好的机组，采取减震，隔声等降噪措施。对于地下室所有风机均选用高效，低噪音，低振动设备，并在排风口设置消声装置。地下室设备及排风口采取降噪措施处理，为避免地下室排出空气直接吹向行人299、，对行人造成影响，排风口设置应高出地面 2m 以上。（4）为减少车辆进出对大楼的影响，应对地下车库进出坡道进行降噪处理，如使用橡胶等软性路面，限制车辆在进出时的速度，并禁鸣等。9.4.2.4 运营运营期期固体废弃物固体废弃物污染防治措施污染防治措施 1、医疗固废、医疗固废 运营期间，根据医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005），本项目固体废弃物排放应达到以下要求：颐养园分院建设项目可行性研究报告 159 （1）污泥在贮泥池中进行消毒，贮泥池有效容积应不小于处理系统 24 小时产泥量，且不宜小于 1m3。贮泥池内需采取搅拌措施，以利于污泥加药消毒。（2）应尽量避免进行与人体暴露的污泥300、脱水处理，尽可能采用离心脱水装置。（3）棚渣、化粪池和污水处理站污泥属于危险废物，应按危险废物进行处理和处置，由具有危险废物处理处置资质的单位进行集中处置。（4）污泥清掏前应进行监测，达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表 4 的规定。（5）对产生医用废弃物进行分类收集后用不同的塑料袋或桶进行包装，集中交由当地生活环境无害化处理中心集中处理。2、生活垃圾、生活垃圾 根据城市生活垃圾处理及污染防治技术政策的要求，对生活垃圾应按功能区域或建筑区域划分垃圾清理服务区，设置不影响室内景观的密封式垃圾收集器，分类收集，采用全封闭式的垃圾收集运送小车和运输车。划分固定的垃圾收集运送通301、道，定期由当地环卫部门统一清运将垃圾运至生活垃圾卫生填埋场集中处置。对生活垃圾中可回收的部分，收集后集中交废品回收部门处理，使资源颐养园分院建设项目可行性研究报告 160 得到再利用；对不可回收的固体废物，要做到袋装化收集；化粪池污泥由环卫部门定期清运。9.5 结论结论 建议按照“三同时”的要求，遵循清洁生产的原则，结合节能减排精神和建设两型社会要求，全面落实项目各类污染物的治理设施及生态保护设施的建设工作，确保各类污染物达标排放，并合理安排工期及施工组织计划，则可以有效控制各类污染源及污染物对周围环境的影响，保护当地生态环境，不会对周围环境保护目标产生明显影响。颐养园分院建设项目可行性研究报302、告 161 第第十十章章 劳动安全卫生与消防劳动安全卫生与消防 10.1 编制依据编制依据（1）中华人民共和国安全生产法（2014 年 8 月 31 日修订）；（2）中华人民共和国消防法（2019 年 4 月 23 日修订）；（3）建筑项目（工程）劳动安全卫生检查规定（中华人民共和国劳动部令第 3 号）；（4）公共场所卫生管理条例（2017 年 12 月 26 日修订）；（5）建筑工程安全生产管理条例(国务院令第 393 号)；（6）生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）;（7）建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）；（8）中华人民共和国食品安全法（2018 年 303、12 月 29 日修正）；（9）餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范（2005 年）；（10）突发公共卫生事件应急条例（2011 年 1 月 8 日修订）。10.2 主要危害因素及隐患程度分析主要危害因素及隐患程度分析 本项目危害因素和安全隐患包括：施工期和运营期两个阶段。两个阶段的危害因素和安全隐患分析如下表：表表 10-1：施工期危害因素和程度分析表：施工期危害因素和程度分析表 序序号号 危害危害 因素因素 危害现象危害现象 危害程度危害程度 1 土石方与基坑工程 乱挖填、未做支撑防护 边坡坍塌造成人员伤亡、机械事故；填方不密实引起下沉失稳，明挖回填不紧密会导致地面沉陷。颐养园分院建设项目可行304、性研究报告 162 序序号号 危害危害 因素因素 危害现象危害现象 危害程度危害程度 乱丢乱放 弃土石方及建筑垃圾污染环境，造成施工场地排水不畅，灌淹泡浸导致边坡坍塌，不设沉淀池会引起泥浆，砂石漫流，其排入市政管道后引起堵塞渠道，污染水质和环境。2 建筑安装工程 机械设备失检、失灵 机具控制失灵，吊件坠落，塔架倒塌，造成设备损坏和人员伤亡 电气设备过载，泄露 设备损坏，起火、触电，造成对人身和环境的危害 场地区域内安全标志设置不当 引起场地内运输通道混乱，导致事故发生 施工噪声、振动过大 妨碍对话，信号联络，影响作业安全，同时造成施工人员不适，甚至导致耳聋 施工作业边界不清，无栅栏挡板、指示灯305、警戒灯等设施 非施工人员、车辆进入现场，引起施工现场混乱，极易发生事故 高空作业与高空坠物风险 安全带、索具、吊笼、吊篮、平台、安全防护网等设备设施不合格引起安全事故 3 材料运输、堆放 有毒有害材料封闭不严 挥发、放射有害物质，引起人身中毒，潜伏导致职业病 易燃易爆物品保管不严 引起火灾、爆炸等，导致人员伤亡、设备损坏 表表 10-2：运营期危害因素和程度分析表：运营期危害因素和程度分析表 序号序号 危害因素危害因素 危害现象危害现象 危害程度危害程度 1 地面 地面防滑效果较差 引起人员滑倒，造成人身伤害 2 通道 道路指示不明 影响紧急疏散，造成人员伤害 照明设备损坏或质量差 人员跌伤306、撞伤，造成人身伤害 3 消防、电气设施 消防设施故障 引发火灾隐患，造成人员伤害 电气设备过载，故障 设备损坏，起火、触电，造成对人身和环境的危害。供电设备故障 引发火灾隐患，造成人员伤害 颐养园分院建设项目可行性研究报告 163 序号序号 危害因素危害因素 危害现象危害现象 危害程度危害程度 4 污水处理与排水设施 排水管沉淀物发酵产生有害气体 有害气体挥发，引起人身不适，危害人身健康。污水处理设施不达标 造成环境污染，影响人员健康。排水系统设施不完善 影响周边环境卫生 10.3 安全措施安全措施 10.3.1 施工期间采取措施施工期间采取措施（1）施工前编制科学合理的安全施工方案和应急处307、理预案，加强施工过程中的监测与跟踪检查，避免发生安全事故。（2）建议施工合同中明确安全文明施工措施费的考核支付条款，根据安全文明施工考核成绩核发安全文明施工措施费，确保该费用专款专用，并以此作为督促承包单位增强安全生产投入的手段。（3）施工期间所产生的污水，通过市政管理部门指定的排放方式排向污水系统，排出前作沉淀及分离处理。（4）施工期所产生的废气，控制在市环保部门规定的排放标准，避免超标排放造成污染。（5）对产生有害气体、扬尘等场所，根据有害物质的特点、性质、数量和危害程度，考虑采取有效的消烟除尘和通风措施，配置必要的除尘、净化或回收装置，以保证施工场所及其周围环境空气达到国家环保、劳动卫生308、及能源部门等有关法规、规定的标准。（6）对操作高噪声、振动设备的工作人员，配备隔音耳塞并对设备采取加减振垫措施等，以保证工作人员身体健康。（7）重视工程施工弃渣土以及建筑垃圾可能会引发的系列问题，颐养园分院建设项目可行性研究报告 164 按照政府所颁布的各项管理条例实施预防，避免由于管理不严，产生水土流失和扬尘污染环境。（8）凡参加高空特种作业人员，应在开工前进行安全教育，并经考试合格，持劳动安全监察部门核发的特种作业安全操作证，方准上岗作业。（9）凡在高处作业或悬空作业，须系好符合标准和作业要求的安全带，并采取可靠的防护措施，如悬空作业所用的索具、吊笼、吊篮、平台等设备均须经过技术鉴定或检验309、合格后方可使用。无可靠的防护措施不能施工。（10）按要求设置水平与垂直安全网，并在高空落物伤害范围内设置安全警示标志，由专人进行安全监护，在不可避免要采取立体交叉作业时，应完善相应的安全防护隔离措施。10.3.2 运营期间采取措施运营期间采取措施（1）建筑设计指标执行相关规范及标准，主要通道地面建议采用防滑类地砖；部分窗口加装不锈钢安全栏杆。建筑设计保持室内空气流通，减少循环污染机率；（2）加强项目建筑内部的安全保卫工作，健全责任制和各项安全管理制度；（3）认真排查各类安全事故隐患。特别是对建筑物内人员集中场所的火灾隐患进行检查；注意落实周边环境整治、交通管理；注意安全责任制、规章制度的建立健310、全和执行情况；颐养园分院建设项目可行性研究报告 165 （4）为确保人身安全，对所有配电设备、用电设备和金属外壳及管线支架等金属件采用接零保护，并设置必要的工作接地系统；（5）加强各建筑物内卫生管理，保持良好的卫生状况。10.4 消防措施与设施消防措施与设施 10.4.1 火灾危险性分析火灾危险性分析 诱发火灾的因素较多，主要以电源、电器为主。一旦发生火灾，可能造成人员伤亡、财产损失等后果。10.4.2 消防措施和设施消防措施和设施 本项目的消防工程按照国家有关规定，贯彻“预防为主，防消结合”的方针。设置水消防及气体消防系统。在内走廊、楼梯间、消防楼梯间前室、消防电梯间及其前室、消防控制室等场311、所设置应急照明。在疏散走道及安全出口处设置疏散指示标志，保证消防通道畅通并明确标示安全通道及疏散方向。10.5 卫生设施与措施卫生设施与措施 10.5.1 施工期卫生设施与措施施工期卫生设施与措施（1）施工现场临时食堂应办理卫生许可证，炊事人员持证上岗，炊具、餐具和公用饮水器具及时清洗消毒，并加强食品、原料的进货与仓储管理。（2）做好防鼠、防蝇、防潮湿、防食物中毒的“四防”工作。颐养园分院建设项目可行性研究报告 166 （3）污水经预处理后排入市政管网，生活垃圾、建筑垃圾等交由相关单位处理处置，禁止污水、垃圾等乱排放。10.5.2 运营期卫生设施与措施运营期卫生设施与措施（1）制定环境卫生管理312、办法，加强项目环境卫生管理，创造整洁的环境。（2）保持室内通风，确保空气质量，必要时进行杀虫灭菌。（3）设备用房、卫生间等建议设置机械通风设施，换气次数按规范要求设置。（4）二次供水水质应符合生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）的要求，生活饮用水水箱的材质和涂料应无毒无害。二次生活给水加压泵和吸水管上建议装设紫外线消毒器，对二次供水进行消毒，防止水池（箱）二次污染，保证生活饮用水水质。（5）定期清理垃圾桶，并将垃圾交由环卫部门进行处理。（6）定期对相关设备、用品进行清洗、清洁。颐养园分院建设项目可行性研究报告 167 第十第十一一章章 项目管理项目管理 11.1 组织机构组织机构 项目313、建设单位为陆丰市人民医院，负责组织开展本项目立项、建设管理、运营管理等系列工作。11.2 项目实施进度计划项目实施进度计划 工期是项目进度管理的一项重要指标内容之一。进度拖延的原因有很多方面：工期及相关计划的失误，计划工期及进度计划超出现实的可能性；自然条件的影响，遇到更加不利的自然条件；管理过程中的失误，如计划部门与施工单位之间缺少沟通，工作脱节；边界条件的变化，如设计变更、设计错误、外界对项目提出新的要求和限制；资金不到位，材料设备不按期到货等。合理地缩短工期，等于投资提前受益，对建设单位和施工单位双方都有利。建设单位的管理人员在工程管理中要主动配合，积极协作，创造条件，明确工期相应的奖罚314、措施，促使工期合理缩短或工期不延误。建设单位应加强监督项目的进度情况。在项目进度计划落后时，结合实际情况，认真制定策略应对，以保证进度计划。综上，为保证工程进度的落实，建议在工作组织上做出如下安排：一是根据实际情况做出科学、详细的施工组织设计和施工准备；二是关键设备材料提前订货，严格按质按期到位；三是详细分析预测施工时的天气，合理安排工序以降低施工成本并保障工期。拟建工程自项目可行性研究报告编制之日起，项目实施周期计划颐养园分院建设项目可行性研究报告 168 为 34 月，即自 2020 年 3 月至 2022 年 12 月底全部完成。为确保项目能按时、按质建成投入使用，建议合理安排建设工期，315、由于项目报建审批程序较多，工作量较大，建议做好统筹规划，保证项目能于 2022年 12 月底完成竣工验收。项目具体进度安排详见下表：表表 11-1：项目进度计划：项目进度计划 注：2、4、6、8、10、12 为双月 11.3 项目实施管理措施项目实施管理措施 为贯彻落实国家建设工程质量管理条例（中华人民共和国国务院令第 279 号），加强项目管理，保证并进一步提升工程质量水平，在项目实施管理方面，建议设以“施工质量、工程进度、合同支付”三项目标控制和以“施工安全、施工环境保护”两项目标监督，构成项目管理目标系统的主要内容。拟采用主动控制为主，被动控制为辅的两种手段相结合的方法进行目标控制管理，316、实现项目建设的最佳效果。在项目建设中拟采取以下措施：（1）质量管理）质量管理 质量控制是项目管理的重点。应从建筑材料、设备安装以及施工2468 10 12 2468 10 12前期工作勘察设计招标设计及报批监理招标项目施工竣工验收工作内容工作内容2020年年2021年年2022年年4681012颐养园分院建设项目可行性研究报告 169 质量等方面加强质量控制，坚持质量高标准，质量控制规范化，建立和健全质量保证体系，使质量管理工作制度化。同时采用先进的工程管理技术加强对施工质量的控制。项目建设拟采用“事前策划，过程监督，检验认证”相结合，实施“以单位工程为基础，以施工工序为环节，管理点旁站，全过317、程跟踪”的现场施工质量控制方法。（2）进度管理）进度管理 项目建设应按法定程序进行报建审批，其工作快慢对项目建设周期影响较大。为加快推进报审步伐，在确保设计质量的前提下，最大幅度地缩短前期工作时间，同时提高设计质量水平，施工图设计与审查采取“分步设计，分步审查”的方式，为工程开工创造有利条件。（3）合同管理）合同管理 合同管理贯穿于合同谈判、履行、合同期满直至归档全过程。本工程要体现合同公平、程序公开、公平竞争和就会均等性。实行全过程合同管理，每个合同都有专人管理，使得每个分项工程都处于有效的控制之下，以确保整个工程的顺利完成。（4）投资管理）投资管理 项目建设的各阶段对投资都有一定的影响，投318、资管理贯穿项目建设的整个过程。本项目拟从设计、工程招标及施工三个主要方面加强投资控制。（5）现场管理）现场管理 工程建设期间，要确保施工现场有条不紊、文明施工。要以系统、颐养园分院建设项目可行性研究报告 170 合理、可行为原则，加强现场管理，组织科学文明施工。督促承包单位制定建筑工程施工现场安全保护标准、建筑工程施工现场保卫、消防工作标准等标准和制度，明确责任单位和责任人，实行严格的检查、考核制度。结合施工现场周边的具体情况，对出入施工现场的人员要制定相应的管理制度作为基本行为准则，以保证施工现场秩序。11.4 项目运营项目运营 医院应有健全的管理体系，有相应的组织机构、人员、制度、措施、实319、施方案及其考核与评价办法。一、组织管理 建议行政管理组织、医疗、预防管理组织、护理管理组织、财务管理组织、总务保障组织、思想政治工作和职业道德教育管理组织、必备委员会。二、制度管理 根据卫生部发布的全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责的要求和关规定，结合医院实际，必须认真制订一整套切实可行的规章制度，并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。必备制度应包括：医院工作制度、各级各类人员岗位责任制、各项技术操作规程、职工继续教育制度等。三、行政管理 1、制定健全的行政管理组织，并由一名院领导分管行政工作。2、制定远期发展规划、年度工作计划，季度安排和完成计划的颐养园分院建设项目320、可行性研究报告 171 进度、指标、措施、步骤、以及检查总结。3、制定各项行政管理工作制度，并组织实施。如：各项会议制度、院总值班制度、医疗行政查房制度、文书档案管理制度。4、制定群众来信来房登记、参观访问、医院大事记录。5、院领导应经常深入科室、社区了解情况、征求意见，改进工作。四、医疗管理 1、制定健全的医疗管理组织，人员配备合理，有相应的工作制度，有一位副院分管医疗工作。2、制订切实可行的全院医疗建设规划和工作计划并组织实施。3、制定健全的医疗工作制度，切实可行的技术操作规程和医疗护理质量标准。4、建立健全医疗质量管理组织，定期活动，对医疗、护理、医技质量进行监督、检查、评价，并提出改进321、意见。必备的质量管理组织有：医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、病案管理委员会。5、加强业务人员的技术培训、考核，建立卫生技术人员业务技术档案。6、非国家认定资格的技术人员，不得直接从事医疗医技和护理技术工作。五、护理管理 按护理管理标准及评审办法的有关要求管理。颐养园分院建设项目可行性研究报告 172 六、信息管理 1、制定健全的信息管理组织和有关工作制度。2、制定处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理人员。3、院内各部门提供的信息应真实、完整、准确，并及时分析、反馈与利用。七、计量管理 根据中华人民共和国计量法，医院必须加强计量工作管理。1、有负责计量管理工作的部门322、或人员。2、建立有关计量管理制度，主要包括：计量管理办法、计量人员岗位责任制、计量器具周期检定制度。3.采用国家法定计量单位。4.在用强制检定计量器具均应进行周期检查。八、财务管理 1、设有财务机构，人员编制合理，职责范围明确，并有健全的岗位责任制度和工作制度。2、设有专（兼）职收费管理人员，严格执行医疗收费标准，实行明码标价，接受群众监督。3、会计凭证、帐簿、报表符合会计制度。4、建立会计档案和管理制度。5、制定健全的财会监督制度，对违反财经、物价纪律现象应及时严肃处理。九、审计管理 颐养园分院建设项目可行性研究报告 173 1.设有与财务机构相平行的审计机构或者职级相应的审计人员，人员编制323、合理，并具有一定的审计专业知识。2.对财务收支及有关的经济活动实行经常性审计监督。3.对资金财产的安全、完整以及各项内部控制制度的健全、有效，进行监督检查。4.经常检查、评估资金、财产的使用效益并提出改进建议。5.无重大损失浪费、贪污盗窃和严重违反财经法规事件。十、设备管理 1、制定健全的管理组织，实行计划管理。2、万元以上大型精密仪器购置要有适宜性和可行性论证，进货要验收，使用有专人保管。3、医疗设备有定期的保养、维修与更新制度，保证医疗工作需要。十一、总务管理 1、制定健全的总务管理机构、岗位职责和工作制度。2、一般物资实行定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。3、主动、及324、时为各科室特别是临床科室服务，做到三下（下收、下送、下修），保证三通（水通、电通、气通），不发生两漏（漏水、漏电），做到两满意（职工、病人满意）。4、有意外情况下的供电措施，确保临时照明。5、救护车配有基本设备、药品，随叫随到，保证医疗、抢救和转颐养园分院建设项目可行性研究报告 174 送病人的需要。颐养园分院建设项目可行性研究报告 175 第十第十二二章章 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措 12.1 编制范围编制范围 本项目规划建设颐养园分院，规划床位数 100 张，项目总建筑面积为 11110 平方米，其中地上建筑面积 8610 平方米，地下建筑面积2500 平方米。建设内容主要包括：325、新建一栋地上四层、地下一层的医院综合楼，以及医疗专项工程和室外及配套工程。本投资估算编制范围为上述新建工程的建设投资、医疗设备购置费和污水处理站投资。其中，建设投资将按照工程费用、工程建设其他费用、预备费分别估算。工程费用部分主要包括：基坑支护工程、土建及装修工程、电气工程、弱电工程、给排水工程、通风空调工程、消防工程、电梯工程、绿色建筑措施费、人防工程、抗震支架、室外工程等。工程建设其他费用主要包括：建设管理费、前期工作相关费用、工程勘察设计费、施工图技术审查费、工程造价咨询服务费、检验监测费、工程保险费、场地准备及临时设施费、绿色建筑星级评价认证费、职业病危害预评价费、招标代理服务费、高可326、靠性供电费等。预备费主要考虑基本预备费。12.2 编制依据编制依据（1）建设项目总投资组成及其他费用规定；（2）建设项目经济评价方法与参数（第三版）；颐养园分院建设项目可行性研究报告 176 （3）广东省房屋建筑与装饰工程综合定额（2018）；（4）广东省通用安装工程综合定额（2018）；（5）广东省园林绿化工程综合定额（2018）；（6）广东省建设工程计价依据（2018）（粤建市20196号）；（7）建设工程工程量清单计价规范（GB50500-2013）；（8）汕尾市有关近期工程造价信息；（9）投资项目经济咨询评估指南（中国国际工程咨询公司，2000 年）；（10）建筑工程工程量清单计价规范327、（GB50500-2013）；（11）主要材料设备价格参照市造价部门发布的近期材料指导价；（12）工程建设其他费用根据国家、省市有关费率指标选取。12.3 编制说明编制说明 12.3.1 工程费用部分编制说明工程费用部分编制说明（1）工程费用部分以建设方案为基础，根据国家有关部门关于建设项目投资估算的编制要求、计价规范等，结合目前人工、材料、设备的市场价格情况进行估算。（2）绿色建筑措施费根据绿色公共建筑增量成本控制及技术策划研究（2016 年）计取。颐养园分院建设项目可行性研究报告 177 （3）高低压供配电投资范围包括变压器房内的高低压柜、变压器以及柴油发电机等费用，不含红线外外电接入费用328、开闭所及其相关费用。12.3.2 工程建设其他费用编制说明工程建设其他费用编制说明（1）建设单位管理费按 建设单位管理费取费标准（财建 2016504 号）计取；（2）建设监理费按建设工程监理与相关服务收费管理规定的通知（发改价格2007670 号）计取；（3）可行性研究报告编制费按建设项目前期工作咨询收费暂行规定（计价格19991283 号）计取；（4）环境影响评价咨询服务费按国家计委、国家环保总局关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知（计价格 2002 125 号）计取；（5）地震安全性评价费、地质危险性评价费、社会稳定风险分析报告编制费、职业病危害预评价费按市场价计取；（6）工程勘察费329、工程设计费按 工程勘察设计收费管理规定（计价格200210 号）计取；（7）施工图预算编制费根据 工程勘察设计收费管理规定（计价格200210 号）规定，按设计费的 10%计取；（8）竣工图编制费根据工程勘察设计收费管理规定（计价格200210 号）规定，按设计费的 8%计取；颐养园分院建设项目可行性研究报告 178 （9）施工图技术审查费依据国家发展改革委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格 2011534 号），按设计费*6.5%计取；（10）工程造价咨询费按 广东省物价局关于调整我省建设工程造价咨询服务收费的复函（粤价函2011742 号）计取；（11）检330、测监测费依据广东省建设工程概算编制办法（粤建市2013131 号），按工程费*1%计取；（12）工程保险费按工程费用总额的 0.3%计取；（13）场地准备及临时设施费按 广东省建设工程概算编制办法（2014 年）计取；（14）绿色建筑星级评价设计认证费按绿色建筑工程咨询、设计及施工图审查收费标准（试行）（粤建协201309 号）计取；（15）招标代理服务费按 招标代理服务收费管理暂行办法（计价格20021980 号）计取及关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格2011534 号）计取；（16）高可靠性供电费按关于降低我省高可靠性供电费用及临时接电费用征收标准的通知（331、粤发改价格函 2017 5068 号）计取；（17）基本预备费以工程费用和工程建设其他费用两者之和为基数，按 5%计取；（18）医疗设备购置费用详见附件一。颐养园分院建设项目可行性研究报告 179 12.4 投资估算结果投资估算结果 本项目总投资估算 8000 万元，其中：工程费用 4520 万元，工程建设其他费用 660 万元，预备费 259 万元，医疗设备购置费用 2300万元，污水处理站建设费用 260 万元。项目投资估算结果如下：表表 12-1 投资估算汇总表投资估算汇总表 序号序号 名称名称 金额金额 占总投占总投资比例资比例 估算金额估算金额 （万元）（万元）单方造价单方造价 （元332、（元/平方米）平方米）第一部分第一部分 建设投资建设投资 5440 4896 1 工程费用工程费用 4520 4069 57%1.1 地下室工程 1021 4082 1.2 地上建筑部分 2900 3368 1.3 绿色建筑增加费 147 1.4 医疗专项工程 80 1.5 室外及配套工程 374 2 工程建设其他费用工程建设其他费用 660 594 8%3 预备费预备费 259 233 3%第二部分第二部分 医疗医疗设备购置设备购置费用费用 2300 29%第三部分第三部分 污水处理站污水处理站建设费用建设费用 260 3%总投资估算总投资估算 8000 8000 100%注：在计算中，由于333、保留整数的缘故，部分合计项显示数值与单项显示数值累加之和不一致，并非计算有误。颐养园分院建设项目可行性研究报告 180 表表 12-2 投资估算明细表投资估算明细表 序号序号 工程或费用名称工程或费用名称 估算金额估算金额(万元万元)技术经济指标技术经济指标 建筑工程费建筑工程费 设备购置及设备购置及安装工程安装工程 其他费用其他费用 合计合计 单位单位 数量数量 单位造价单位造价 （元）（元）备注备注 建设投资建设投资(第一、二、三部分第一、二、三部分)合计合计 2665 1855 919 5440 11110 4896 第一第一部分部分 工程费用工程费用 2665 1855 0 4520 11110 4069 1 地下室工程地下室工程 768 253 0 1021 2500 4082 1.1 基坑支护 60 60 2500 240 1.2 土建工程 625 625 2500 2500