1、xx新城医院项目（一期）可行性研究报告编制单位：xx工程管理有限公司建设单位：xx市xx区卫生健康局编制时间：2020年1月目 录第一章 总论11.1 项目简介11.2项目提出的理由21.3 编制依据21.4 编制原则31.5 编制范围及目的41.6 主要经济指标51.7 研究结论与建议6第二章 项目背景、建设必要性及建设可行性92.1 项目建设的背景92.2 项目建设的必要性112.3 项目建设的可行性13第三章 医疗体系现状及发展目标153.1 我国医疗体系现状及发展目标153.2 xx市xx区医疗体系现状及发展目标203.3 项目建设前景分析21第四章 项目选址及建设条件224.1 项目2、选址224.2 建设条件234.3 建设材料供应条件28第五章 工程建设方案305.1设计依据305.2 设计原则305.3总平面布置315.4 项目建设内容及规模345.5xx新城医院项目（一期）建设工程61第六章 节能节水876.1 节能依据876.2 节能原则876.3 能耗876.4 节能措施876.5 节水措施90第七章 环境保护917.1 环境保护标准及规范917.2 项目环境现状917.3 项目建设与运营对环境的影响927.4 项目环境保护措施937.5 项目综合评价96第八章 劳动安全卫生与消防97第九章 实施计划与项目组织管理1069.1 项目实施原则1069.2 项目实施计3、划1069.3 项目组织结构108第十章 项目招标11010.1 招标依据11010.2 招标原则11010.3 招标计划11110.4 招标情况11210.5 组织形式113第十一章 投资估算与资金筹措11511.1 投资估算11511.2 资金筹措及用款计划120第十二章 财务评价12112.1 评价依据及说明12112.2 营业收入12212.3 总成本费用估算12212.4 税金及所得税12312.5 财务评价12312.6 不确定性分析12312.7 财务评价结论125第十三章 社会评价12613.1 社会影响评价12613.2 项目与所在地的互适性分析12713.3 社会风险分析14、2813.4 社会评价结论128第十四章 社会稳定风险评估12914.1 编制依据12914.2 社会稳定风险分析12914.3 社会稳定风险估计13114.4 社会稳定风险评价13214.5 社会稳定风险防范措施13414.6 社会稳定风险分析结论134第十五章 结论与建议13615.1 结论13615.2 建议137附表一 项目投资现金流量表139附表二 项目资本金现金流量表141附表三 利润和利润分配表143附表四 资产负债表145附表五 营业收入、营业税金及附加和增值税估算表147附表六 总成本费用估算表149附表七 固定资产折旧费估算表151附表八 职工薪酬成本估算表152III第一5、章 总论1.1 项目简介 项目名称：xx新城医院项目（一期） 建设地址：xx市xx区夏道镇小鸠村 建设单位：xx市xx区卫生健康局 建设性质：新建 建设规模与内容：本项目按县级综合医院标准建设建设内容：新建集医疗、预防、科研为一体的综合医院。建设医院门诊、急诊、住院、医技、传染、行政和后勤等用房以及其他辅助设施，建设一个功能布局合理、符合医疗流程的现代化的新医院。建设规模：总占地面积约120亩，容积率1.54。总建筑面积82000平方米，其中：门诊部10000平方米、发热门诊1500平方米、急诊部2000平方米、住院部30000平方米、感染住院病房4500平方米、医技科室用房15000平方米、6、核磁成像用房5000平方米、保障系统用房4000平方米、行政管理用房2000平方米、地下停车场8000平方米，配套建设道路、给排水管网、污水处理、绿化、消防等设施，购置相关医疗设备，项目建成后可提供床位800张。第二期完成剩下工程，可追加提供床位400张，建成后，xx新城医院项目（一期）可共提供床位1200张。 医疗设备：按县级综合医院标准，需购置约5000万元医疗设备。 项目总投资：本项目总投资估算为45000.79万元。其中，建设投资为43620.55万元（建安工程费37116.00万元，工程建设其他费4427.38万元，基本预备费2077.17万元），建设期利息1380.24万元。 资金7、筹措：本项目总投资估算为45000.79万元，其中：申请政府债券22500.00万元，其余资金由上级补助及单位自筹。 建设期限：三年（2020年6月-2023年6月）。1.2项目提出的理由xx区交通区位优势明显，总人口50万人。xx新城是xx中心城市的扩张新版图，xx市以服务xx新城为重点，持续助推山水园林城市建设。但是xx新城的公共服务设施、公共基础设施推进较慢，现有医疗规模和功能以及医师技能远不能满足患者的就医需求。为了更好地为辖区居民提供就医良好环境，促进xx区卫生服务，做好政府提出“两个”确保目标的落实，一是确保基本医疗服务，二是确保基本公共卫生服务。因此提出建设xx新城医院项目。1.8、3 编制依据 国务院1997年颁布的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定；医疗机构设置规划指导原则；中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见；全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）（国发201514号）；国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见（国办发201533号）；国家医疗卫生机构建设和装备标准；卫生部办公厅关于印发三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）的通知（卫办医管发2011148号）;福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案（闽委发20153号）；福建省医疗卫生服务体系建设项目管理办法；福建省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要；xx市国民经9、济和社会发展第十三个五年规划纲要;xx市城市总体规划(2013-2030年)； 国家发改委关于编制可行性研究报告的有关规定； 国家其他相关法律、法规、规范、标准等;建设项目经济评价方法与参数(第三版;中国计划出版社)；投资项目可行性研究指南(国家计委2002年颁布)； 项目业主提供的其他资料。1.4 编制原则在技术可行、经济合理的前提下，充分利用现有条件进行项目建设，贯彻节能政策，保护环境，努力提高项目的社会效益。 立足于现状进行项目建设，以获得稳定的较好社会效益为前提，以各相关部门的大力支持为依靠，以向社会提供优质xx区医疗体系为目的，实现服务过程现代化，服务组织有序化，服务质量标准化，获取10、社会效益最大化的目标。 总体原则为“先进适用，服务可靠，节省投资，提高效益”。在保证服务质量的前提下，力求简单，以提高服务系统的运转率，便于管理。 认真研究分析项目的具体条件，精心优化设计方案，缩短建设周期，节省建设投资，以达到先进、可靠、经济、高效的目标。 认真执行国家有关法律法规、方针政策和有关基本建设程序。贯彻执行国家环境保护、节能、节水、安全生产、招标投标各项政策法规，合理利用原有公用工程设施，贯彻执行国土政策和其他项目建设政策。1.5 编制范围及目的 编制范围根据国家发展与改革委员会对项目报告的有关内容和要求，依据有关统计资料，结合项目的实际情况，对项目建设的背景及必要性进行了阐述；11、对医疗体系进行分析；对项目选址及建设条件进行了论证；提出该项目的建设规模、建设内容、工程建设方案、消防措施、节能措施、环境保护措施以及劳动安全卫生防范措施；规定组织结构及项目实施进度；对投资估算、融资方案、社会评价、财务评价等方面进行研究和论述，为项目的决策提供依据。 编制目的本报告编制的目的是对xx新城医院项目（一期）进行技术可靠性、经济合理性及实施可能性的方案分析和论证，在此基础上选用科学合理、技术先进、造价省、运行成本低的方案，最终使得该工程的社会效益和经济效益达到最佳统一。1.6 主要经济指标根据项目的具体情况，其主要技术经济指标详见表1-1。表1-1 项目主要经济技术指标序号项目计量12、单位数值备注一建设主要经济指标1新建项目1.1xx新城医院项目（一期）建设工程1.1.1总用地面积亩1201.1.2总建筑面积m2820001门诊部m2100002发热门诊m215003急诊部m220004 住院部m2300005感染住院病房m245006医技科室用房m2150007核磁成像用房m250008保障系统用房m240009行政管理用房m2200010地下室、地下停车场m280001.1.3医疗设备购置工程万元5000二项目总投资万元45000.792.1建安工程费万元37116.002.2工程建设其他费万元4427.382.3基本预备费万元2077.172.4建设期利息万元138013、.24三财务评价指标1年均营业收入万元19425.00 2年均总成本费用万元15685.26 3年均息税前利润（EBIT）万元4694.95 4年均利润总额万元3739.74 5年均净利润万元3739.74 6总投资收益率（）9.72 7投资利税率（）7.74 8项目资本金净利润率（）15.31 9贷款偿还期长期借款年15.00 10财务内部收益率（）9.26 11项目投资财务净现值（I=6）万元12623.00 12全部投资回收期（年）年11.14 13盈亏平衡点62.59 1.7 研究结论与建议1.7.1 结论1、本项目作为公益性项目，符合国家产业政策，符合城市建设规划和要求，其建设极好地14、建立健全xx区医疗体系，项目的建设促进xx区医疗卫生资源进一步优化配置，提高服务可及性、能力和资源利用效率，使xx区医疗体系得到完善，使得广大群众享受到更加全面、便捷、舒适的医疗环境。2、本项目的建设有有利于改善xx区就医环境，进一步提高xx区卫生服务整体形象，也增加xx区卫生服务功能，更好地为辖区居民提供就医良好环境，促进xx区卫生服务，做好政府提出“两个”确保目标的落实，一是确保基本医疗服务，二是确保基本公共卫生服务。3、本项目建设完成后将明显提高xx区医疗服务工作能力，提升辖区居民健康服务水平。本项目建设符合xx区事业发展规划，利于医疗卫生条件改善，促进xx区医疗卫生事业发展，xx新城医15、院项目（一期）的建设，将增强xx区医疗卫生服务范围，有利于xx区xx区医疗机构自身发展。项目符合xx区医疗机构发展与改革的政策，充分利用了资源，同时项目有明显的社会效益。4、本项目属于大型建设项目，建设项目是按县级综合医院标准建设项目，项目的实施建设符合中、省、市“以人为本”、“构建社会主义和谐社会”等的关方针、政策，具有良好的社会效益。5、本项目总投资估算为45000.79万元。其中，建设投资为43620.55万元（建安工程费37116.00万元，工程建设其他费4427.38万元，基本预备费2077.17万元），建设期利息1380.24万元。投资规模合理。6、本项目建设完成后，正常经营期总投16、资收益率9.72%，投资利税率为7.74%，财务内部收益率为9.26%，财务净现值（I=6%）为12623.00万元大于零，全部投资回收期为11.14 年（含建设期3年），市场抗风险能力较强。通过计算得出的各项经济指标均能达到要求，因此该项目从财务上可行。该项目建设条件好，建设方案合理，组织管理、资金渠道落实，项目建成后社会效益和环境效益俱佳。1.7.2 建议1、xx新城医院项目（一期）完成后，不仅可以改善xx区医疗硬件设施条件，而且将促进xx区医疗事业的发展，对于树立xx市医疗新形象和促进xx市投资环境的改善有着重要意义。将有效推动xx新城发展，解决xx新城医疗需求，从软件和硬件上得以质的提17、升。因此，建议政府及有关部门鼎力支持，在资金上予以扶持。2、项目实施时，安全设施应到位，确保施工安全。3、工程质量是项目的生命线，建设单位应严格控制好工程的发包和材料采购，通过公平竞争、择优选取的招标形式选择合格的施工单位和材料厂商，确保施工质量和工程进度。综上所述，本项目是可行的，但项目建设单位应加强成本控制工作和建设进度的落实，以确保其社会效益和财务效益的实现。21第二章 项目背景、建设必要性及建设可行性2.1 项目建设的背景改革开放以来，我国卫生事业得到了很大发展，取得了举世瞩目的成就。卫生队伍已具规模，卫生服务体系基本形成，卫生科技水平迅速提高。卫生改革取得成效并逐步深化，法制建设不断18、加强。爱国卫生运动深入开展，部分严重危害人民健康的疾病已得到控制或基本消灭。人民健康水平显著提高，平均期望寿命由建国前的35岁提高到70岁，婴儿死亡率由千分之二百下降为千分之三十一点四。四十多年来，卫生工作对于促进我国社会主义现代化建设事业的发展发挥了重要作用，广大卫生人员为保护和增进人民健康做出了重大的贡献。同时应该看到，当前卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求还不相适应，地区间卫生发展不平衡，农村卫生、预防保健工作薄弱，医疗保障制度不健全，卫生投入不足，资源配置不够合理，存在医药费用过快上涨的现象，卫生服务质量和服务态度同人民群众的要求还有差距，卫生工作尚末得到全社会的充分重视。各级党19、委和政府对卫生工作的领导需要进一步加强，卫生改革亟待深化。人人享有卫生保健，全民族健康素质的不断提高，是社会主义现代化建设的重要目标，是人民生活质量改善的重要标志，是社会主义精神文明建设的重要内容，是经济和社会可持续发展的重要保障。党中央、国务院高度重视卫生事业的发展，注重保护和增进人民健康。党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标，医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务，要在“病有所医”上持续取得新进展，实现人人享有基本医疗卫生服务。我国经济社会转型中居民生活方式的快速变化，使慢性病成为主要疾病负担。预计到2020年我国人口规模将超过14亿人，随着医疗保障制度逐步完善，保障水平不20、断提高，医疗服务需求将进一步释放，医疗卫生资源供给约束与卫生需求不断增长之间的矛盾将持续存在。医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是xx区医疗高度关注的热点，也是贯彻落实科学发展观、实现经济和xx区医疗体系协调发展、构建社会主义和谐社会的重要内容之一，近几年，各级政府十分重视xx区医疗体系的建设。2015年，福建省人民政府下发了福建省人民政府办公厅关于印发福建省2015年深化医药卫生体制改革工作要点的通知，通知里指出未来将积极推进我省医改综合试点第一阶段改革，其中具体一项工作是“提升xx区服务能力。继续实施县级医院能力提升工程，加强县医院综合能力标准化建21、设。加快推进村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，改善乡镇卫生院周转宿舍条件。”2016年下发的国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知（国办发201626号）里明确提出“落实政府责任。贯彻执行国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（20152020年）的通知（国办发201514号），所有省、市、县分别制定并实施医疗卫生资源配置标准（医疗卫生服务体系规划）、区域卫生规划、县域医疗卫生服务体系规划。全面落实政府对公立医院投入责任。”xx区医疗卫生坚持防治结合，公共卫生和基本医疗并重，能够为人民群众提供方便、快捷、经济、有效的卫生服务，是城市卫生服22、务的基础。大力发展社区卫生服务，对于推进xx区医疗卫生服务体制改革，健全城市两级卫生服务体系，满足人民群众健康需求，逐步缓解看病难、看病贵的问题具有重要意义。当前，xx区医疗机构的服务水平与广大居民的健康需求相比还存在较大差距，医疗机构普遍存在业务用房面积不足、设备配置严重滞后、就医环境相对较差、服务质量有待提高等问题，为彻底改善xx区医疗环境，全面提升医疗设施，进一步完善xx区管理和服务功能，项目在此背景下提出建设。2.2 项目建设的必要性 项目的建设是医疗卫生发展的需要。医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是贯彻落实科学发展观，实现经济23、与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。项目的建成有利于医疗卫生条件改善，促xx区医疗卫生事业发展，xx新城医院项目（一期）的建设，将增强其医疗卫生服务范围，有利于xx区医疗机构自身发展，能直接提高人民健康水平，造福辖区内居民。 项目的建设是满足辖区内居民对区xx区医疗服务需要。改革开放以来，各卫生资源有了较大增长，医疗服务供给能力也不断增强，但和迅速增长的医疗市场需求相比，卫生资源的配置相对滞后，欠账较多。医疗需求源自两方面，一方面是人口增长迅猛，另一方面是人们对自身健康更加关注，健康意识加强，导致人均医疗需求量增加。目前，xx区xx区医疗体系尚未建立健全，硬件设施水平相对落后，24、故本项目的建设是满足辖区内居民对区xx区医疗服务需要。 项目的建设是区域社会经济和乡镇建设发展的需求。医疗卫生的服务水平与广大居民的健康需求相比还存在较大差距。为进一步提升，xx区医疗卫生服务水平，促进城乡医疗卫生事业统筹发展，促进我区经济社会全面、协调、可持续发展。项目建设的宗旨是通过xx新城医院项目（一期）的建设，为辖区内居民创造良好的就医环境，同时辐射周边，进一步提升xx区医疗卫生服务的水平，为群众提供有效、经济、方便、综合的xx区医疗卫生服务，保障人民群众健康都具有重要作用。 项目的建设是构建区域和谐社会的必然举措。在当前全面建设小康社会，努力构建社会主义和谐社会的新形势下，加快xx区25、医疗卫生服务的发展对于促进社会和谐，保证社会稳定具有重要的现实意义。随着广大居民病患者对健康需求的多元化，民办医疗机构的服务达不到病患者的要求，进一步加大xx区医疗卫生投入力度，加强和完善xx区医疗卫生服务基础设施建设，推动xx区医疗卫生服务与经济社会协调发展，与全社会共同实现小康目标，是一项十分重要和紧迫的任务,也是构建区域和谐社会的必然举措. 项目的建设是改善xx区医疗卫生基础设施条件，不断发展壮大的客观需要。目前xx区医疗机构医疗用房相对陈旧、业务用房面积不足，医疗设备配置滞后。随医改政策的推进，双向转诊制度落实，提升我区医疗机构公共卫生服务能力已是当前卫生计生工作的重点之一。项目的建设26、是改善xx区医疗卫生基础设施条件，不断发展壮大的客观需要。综上所述，实施xx区医疗卫生建设项目是十分必要的，它能够顺应医疗卫生发展的需要，全面提升其医疗卫生服务效能，更好地为社区居民服务，能够推动医疗卫生事业与经济社会协调发展，从而有效的促进医疗卫生事业的健康发展，该项目的建设是完全必要的。2.3 项目建设的可行性 项目选址可行。本项目新增用地200亩，项目用电、用水由城市公网供给，实施过程中和建成投入使用后的水、电供给条件良好，满足项目建设要求。故项目选址较为适宜。 项目实施上可行。工程设计角度讲，并没有太大的难度。勘察、设计部门对该工程进行了充分研讨、论证，为指导下一步工作奠定了非常好的基27、础。而且在此项目筹建之初，建设单位就精心选拔出了素质高、领导能力强的得力人员，建立了工程筹建领导组织，自始至终专人负责该工程建设工作，目前该项目前完成进度较好。 工程施工上可行。工程所需的主要建筑材料水泥、砂石、钢材等均可从本市和周边地区购进;其他成品材料可根据价格直接到产地购置，木材根据价格可在本地购置或。由于本项目位于城区中心之内，施工所需的水、电及基础设施条件均可以得到保障。本地区具有一批技术水平高、实力雄厚的建设队伍，工程监理和管理人才。项目采用公开招标方式进行，施工队伍的能力、经验和资金均有保证。 政府政策上可行。本项目建设符合xx市城市总体规划(2013-2030年)要求，符合国家28、产业政策，符合城市建设规划和要求，其建设有助于有助于xx区医疗体系的建立健全事，社会效益显著。关于本项目的建设，xx区人民政府十分重视，工程建设将得到各相关部门鼎力支持，技术经济上可行。第三章 医疗体系现状及发展目标3.1 我国医疗体系现状及发展目标3.1.1 我国医疗体系现状健康是社会发展的重要标志，是评价人民生活质量的重要标准。随着人们生活水平的不断提高，医疗及病理研究逐渐完善深入，人们对健康变的越来越重视，建立和完善国民终身健康体系与全民健身体系就显得尤为重要。很多城市开展的调查表明医疗问题是当前老百姓最为关心而又最不满意的问题之一。公共卫生作为社会事业的重要组成部分，主要目的就是增进国29、民健康。目前，健康问题不仅是一个医学和社会学问题，而且正转变为复杂的社会经济和政治问题。良好的健康状况可以提高劳动生产率。投资于健康，是加速经济增长、促进社会发展的重要方式。根据国家卫健委数据显示，截至2018年11月底，全国医疗卫生机构数达100.0万个，与2017年11月底比较，全国医疗卫生机构增加11217个，其中：医院增加2182个，基层医疗卫生机构增加12173个，专业公共卫生机构减少3094个。截至2018年11月底，医院数达3.2万个，其中：公立医院12072个，民营医院20404个。与2017年11月底比较，公立医院减少109个，民营医院增加2291个。基层医疗卫生机构95.030、万个，其中：社区卫生服务中心3.5万个，乡镇卫生院3.6万个，村卫生室63.0万个，诊所22.8万个。与2017年11月底比较，社区卫生服务中心(站)和诊所增加，乡镇卫生院和村卫生室减少。专业公共卫生机构1.9万个，其中：疾病预防控制中心3469个，卫生监督所(中心)3141个。与2017年11月底比较，疾病预防控制中心减少12个，卫生监督所(中心)增加9个。作为我国社会保障体系的重要部分，公共卫生和医疗服务体系的发展，是促进中国开放式发展，增强国家软实力的重要途径。也是推动经济快速增长，全面提升综合国力，实现社会和谐发展的重要基础。但是，医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务31、体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。一是与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比，医疗卫生资源总量相对不足，质量有待提高。每千人口执业（助理）医师数、护士数、床位数相对较低。执业（助理）医师中，大学本科及以上学历者占比仅为45%；注册护士中，大学本科及以上学历者占比仅为10%。二是资源布局结构不合理，影响医疗卫生服务提供的公平与效率。西部地区医疗卫生资源质量较低。基层医疗卫生机构服务能力不足，利用效率不高。中西医发展不协调，中医药（含民族医药，下同）特色优势尚未得到充分发挥。公共卫生服务体系发展相对滞后。公立医疗机构所占比重过大，床位占比近90%。资源要素之间配置结32、构失衡，医护比仅为11，护士配备严重不足。专科医院发展相对较慢，儿科、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱。三是医疗卫生服务体系碎片化的问题比较突出。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强，服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。四是公立医院改革还不到位，以药补医机制尚未有效破除，科学的补偿机制尚未建立，普遍存在追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等粗放式发展问题，部分公立医院单体规模过大，挤压了基层医疗卫生机构与社会办医院的发展空间，影响了医疗卫生服务体系整体效率的提升。五是政府对医疗卫生资源配置33、的宏观管理能力不强，资源配置需要进一步优化。区域卫生规划实施过程中存在权威性与约束性不足、科学性和前瞻性不够等问题，规划的统筹作用和调控效力有待增强。3.1.2 我国医疗体系发展目标 功能定位公立医院是我国医疗服务体系的主体，应当坚持维护公益性，充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用，承担医疗卫生机构人才培养、医学科研、医疗教学等任务，承担法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援、援外、国防卫生动员、支农、支边和支援社区等任务。要承担辖区内居民的常见病、多发病诊疗，急危重症抢救与疑难病转诊，培训和指导基层医疗卫生机构人员，相应公共卫生服务职能以及突发事件34、紧急医疗救援等工作，是政府向辖区内居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。并承担人才培养和一定的科研任务以及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务。向辖区内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务，接受下级医院转诊。 机构设置各级各类公立医院的规划设置要根据地域实际，综合考虑城镇化、人口分布、地理交通环境、疾病谱等因素合理布局。在县级区域依据常住人口数，原则上设置1个县办综合医院和1个县办中医类医院（含中医、中西医结合、民族医等，下同）。中医类资源缺乏，难以设置中医类医院的县可在县办综合医院设置中医科或民族医科室。民族地区、民族自治地方的县级区域优先设立民族医医院。50万人口以上的县可适当增35、加公立医院数量。在经济发达具备一体化发展条件的区域，可以探索打破行政区划的限制，跨区域统筹设置医疗卫生机构，推动资源优化调整，实现大区域范围内资源共享，提高配置效率。 床位配置根据常住人口规模合理配置公立医院床位规模，各地应结合当地实际情况，参考以下指标研究制定本地区公立医院床位层级设置：每千常住人口公立医院床位数3.3张（含妇幼保健院床位）。其中，县办医院床位数1.8张，实行分类指导。对医疗卫生服务资源短缺、社会资本投入不足的地区和领域，政府要加大投入，满足群众基本医疗卫生服务需求。按照所承担的基本任务和功能合理确定公立医院床位规模，重在提升床位质量，提高使用效率。到2020年，每千常住人口36、医疗卫生机构床位数控制在6张，其中，医院床位数4.8张，基层医疗卫生机构床位数1.2张。在医院床位中，公立医院床位数3.3张，按照每千常住人口不低于1.5张为社会办医院预留规划空间。分区域制定床位配置原则。根据各省份经济、社会、人口、卫生等方面的实际状况，考虑各地资源差异，在现有基础上，按照鼓励发展、平稳发展、控制发展等策略对各省份区别制定床位发展目标。3.2 xx市xx区医疗体系现状及发展目标3.2.1 xx市xx区医疗体系发展现状xx区位于福建省地理中心，闽江干流起点，1995年撤市设区，是闽北的政治、经济、文化中心，是原中央苏区、福建省老工业基地和重点林区、重点库区，也是福建省主体功能区37、规划确定的重点发展区，国土面积2660平方公里，辖15个乡镇、6个街道，244个行政村、70个社区，总人口50万人。xx区目前医疗机构医疗用房相对陈旧、业务用房面积不足，医疗设备配置滞后。3.2.2 xx市xx区医疗体系发展目标目前世界各国的医疗卫生服务体系随着人类社会的发展进步正面临巨大变革，医疗卫生需求不断变化，医疗设备技术日新月异。作为承载我国大量医疗卫生服务任务的现代综合医院，医院建筑功能日趋复杂，医院建筑功能分区规模量比关系也在不断变化，以满足人们对医疗卫生服务的需求变化。随医改政策的推进，双向转诊制度落实，提升xx区医疗机构公共卫生服务能力已是当前卫生计生工作的重点之一。积极推动x38、x新城医院项目（一期）项目建设、完善医疗设施、改善就医条件、提高服务质量是推进医改政策的重要保障。根据xx区医疗机构的实际情况及医改政策要求，计划在“十三五”期间内，逐步完成提升xx区医疗机构的医疗就医环境、医疗设备标准化配置、公共卫生高标准服务能力。3.3 项目建设前景分析项目的建设将以城乡居民公平享受基本医疗卫生服务为出发点，以完善功能和提高服务能力为核心，以改善基础设施条件为重点，把大力发展xx区医疗卫生作为推动医疗卫生事业发展的重要任务及重大民生工程，坚持基础设施建设与体制机制改革并重，切实提高xx区医疗卫生服务的公益性、可行性和安全性。近年来，随着xx区区域经济的高速发展和人民生活水39、平的快速提高，医疗服务呈现普遍化、xx区化发展趋势。随着区域城市化建设的推进以及新农合医疗、城镇居民医保的普及以及政府对医疗卫生投入的加大，潜在的就医需求还将被激起，群众就医需求还将有所增加。本项目建设具有突出的社会效益，也符合我国及xx区xx区医疗体系建设的目标，故项目建设前景广阔。第四章 项目选址及建设条件4.1 项目选址4.1.1 选址的基本原则 符合城市规划，推进互动。选址必须与城市建设整体规划相适应。同时，项目的建设必须坚持高起点、高标准、高质量，使之具有前瞻性。 整合各种资源，提高投资效益。项目选址必须坚持实用性、舒适性、便利性原则，最大限度地合理利用现有的基础设施和规划条件，最大40、限度地减少投资规模，提高投资效益。 项目选址必须坚持以人为本，充分考虑周边交通问题，最大限度地营造一个便利及舒适的看病、住院环境。 便于xx区医疗卫生服务工作的开展； 建设场址的地质条件能满足工程建设的需求。4.1.2 项目选址的依据中华人民共和国城市规划法；福建省实施办法；xx市城市总体规划(2013-2030年)。4.1.3 项目选址本项目建设内容：总建筑面积82000平方米，其中：门诊部10000平方米、发热门诊1500平方米、急诊部2000平方米、住院部30000平方米、感染住院病房4500平方米、医技科室用房15000平方米、核磁成像用房5000平方米、保障系统用房4000平方米、行41、政管理用房2000平方米、地下停车场8000平方米，配套建设道路、给排水管网、污水处理、绿化、消防等设施，购置相关医疗设备，项目建成后可提供床位800张。4.1.4 选址条件 地势条件：项目工程选择的建设场址的绝对高程在100米之内，就项目工程的具体地状况来看，建设工程的选建设场地地势平坦，且与乡镇、城区交通主（支）交通道路相邻。 地质条件：工程建设地点位于xx区新城开发区内，场地较平整，适合本项目建设。图4-1 项目区位图4.2 建设条件4.2.1 地理位置xx区位于福建省中部偏北，建溪、西溪汇合处。介于北纬2615-2652，东经11750- 11840之间。总面积2659.7平方千米。人42、口50万人。城区等部分地区通行xx话（属北方官话方言岛），其他地区分别通行闽东语、闽中语、闽北语和客家语。地处闽中大谷地最低处，东北部以低山为主，北部以中山为主，南部以中低山为主，西部为低山丘陵。属中亚热带海洋季风气候，年均气温19.3，年降水量1669毫米。为南方三大杉木产区之一。有沙溪口、里村、吉溪、峡阳等水电站。316、205国道于境内交会，闽江、建溪、富屯溪、沙溪可通航，为省内水陆交通枢纽。茫荡山自然保护区设境内。名胜古迹有南剑州重建州学记碑、九峰山、明建双塔。4.2.2 自然条件 地形地貌xx区地处闽中大谷地的最低处，“V”字形河谷纵横，地表形态破碎，高程变化大，地形地貌属东南丘陵区43、，整个地势是西北高，东南低，境内地貌类型以山地丘陵为主，山地面积约占土地总面积的79。地层发育较齐全，除性界白垩外，从震旦系至新生界第四系地层均有出露。地表层为第四纪残破积层，红色或褐红色粘土或亚粘地，覆盖层厚度为25m，局部地区达10m以上，地下水位深度大于2m，上层及风化岩地耐力15-70t/m2，地震烈度六度。 气象气候xx区属亚热带季风湿润气候区，具有春早、秋迟、冬短的特点；夏有炎热，冬无严寒。有明显雨季、湿润多云雾、少霜雪。风小、多静风，年平均风速11.1m/s。静风频率49%，地面风场受地形影响而变化，市区气象台处主导风向为东北（频率8%）。年平均气温19.3，最冷1月份，月平均气44、温6-9，年极端最低气温-7.1；7月份为极热月，月平均气温28.6，年极端最高气温40.1。本区雨量充沛，多年平均降水量1663.9mm，平均降雨日数为164.7天。最小月平均降水量是11月，为43.55mm；最大月平均降水量是5月，为300.4mm。一年当中，36月为雨季，湿度最高；年平均相对湿度为79%，年平均蒸发量为1413mm，小于年平均降水量。雾日以12月份最多，达10.5天，8月份最少，仅0.7天；年最多雾日数达100天，最少为29天，年平均雾日51.3天。每年59月常受台风外围影响，其中56月的台风常带来强降雨和大风，而9月的台风则常引导冷空气南下，提早出现秋寒。 河流水文xx45、区河流水系纵横交错，共有一江（闽江）、三溪（建溪、富屯溪、沙溪）七十二支流溪。其长度在10km以上的有30条，流域面积大于100km2的有12条，河流冬不结冰，长年河水流量洪枯季节变化大，暴涨暴落，水量丰富。 自然资源 森林资源xx素有“森林之窗，本甲全闽”之称，2005年底，全区森林面积282.67万亩，森林覆盖率达73.6%，森林蓄积量为1794.3万立方米。以绿色金库闻名于世，是中国南方三大杉木产区之一。王台安槽下速生丰产林创下单位积材世界纪录，周恩来总理签署的国务院嘉奖令誉之为“绿色金库”。区内有竹林54.88万亩，其中毛竹林50.84万亩，中小径竹4.04万亩。区内除盛产杉、松、竹外46、，还有近百种名贵珍稀树木，其中南方红豆杉、柳杉、建柏、闽楠、银杏等15种树种，被列为国家级和省级保护树种。境内茫荡山自然保护区乔木品种比整个欧洲大陆的乔木总数还多。区内森林中其它物种资源丰富，已发现的蕨类植物有33科57属100种；裸子植物10科23属62种；被子植物148科622属1264种，经济植物中有果树68种，茶叶7种，其它品种19个，药用植物资源隶属102科80余种。 矿产资源xx区是福建省土地面积最大的县级区。耕地25.25万亩，其中水田23.24万亩，旱地2.01万亩。境内矿产资源丰富，颇具开发潜力，发现有特大型铌钽矿床，中型锡矿床（铌钻矿床伴生矿），水泥用灰炭矿床，全省规模最大47、的透辉石矿，还有重晶石、硅灰石、高岭土、石英砂、石墨、金甲长石、大理石、白萤石、花岗石、云母、蛇纹石、辉绿石、磷矿、锡铁矿、磁铁矿、铅锌矿，优质花岗石、优质矿泉水等30余种矿产。其中，“青云石”、“xx黑”、“xx青”等花岗石在国内外享有盛誉。 水电资源xx区境内有一江三溪（闽江、建溪、沙溪、富屯溪），七十二支流纵横交织，水资源十分丰富，水电理论蕴藏量居福建省首位。境内有装机容量为140万千瓦的水口电站及30万千瓦的沙溪口电站；已建成的区给电厂、电站130余座，总装机容量33.47万千瓦，年总发电量7.5亿千瓦时，并与福建省电网联网，电力供应十分充裕。电价全省统一。4.2.3 社会经济条件2048、16年，xx市xx区实现地区生产总值299.08亿元，比2015年增长6.4%。其中，第一产业增加值39.12亿元，增长3.3%；第二产业增加值146.35亿元，增长6.5%，其中工业增加值87.99亿元，增长7.8%；第三产业增加值113.60亿元，增长7.5%。分季度看，一季度增长5.7%，上半年增长6.7%，前三季度增长7.6%。三次产业比重由2015年的12.7：49.7：37.6调整为13.1：48.9：38.0。4.2.4 交通运输条件1、铁路xx市至江西的鹰厦铁路、峰福铁路，以及该市内外南铁路，年货物吞吐量1000万吨，客流量200万人次，仅次于省城福州。来舟站为福建省最大的列车49、编组站，也是华东地区的主要中转站。高铁已经开通合福线及南三龙线，福州到xx仅35分钟，上海到xx仅4个小时。2、公路xx市公路四通八达，有福银高速公路、浦南高速、宁武高速、松建高速、龙浦高速公路等高速公路。此外有205国道、316国道等普通公路。3、航空武夷山机场距xx区180公里。可供波音737和MD82等中型飞机全载使用，已开通至厦门、上海、北京、广州、西安、济南、青岛、重庆和香港航线，并设立国家一类航空口岸。此外，距沙县机场仅需半个小时车程。4、水路xx市闽江及其支流水运航道畅通。水南货运码头是福建省吨位最大的内河港码头，500吨级轮船可沿闽江而下直抵福州马尾港。 4.2.5 市政公用设50、施项目所在地城市道路、水、电等市政基础设施配套完善，可满足项目建设和运营的需要。 供电：xx电业局是福建省电力有限公司直属大型供电企业，地处福建省北部，下辖邵武供电局1个二级局，武夷山等8个控股供电公司，代管xx市电力联营公司；供电区域跨xx全境和三明尤溪县，共覆盖11个县（市）。 供水：xx区供排水公司担负着xx区整个市区居民生活和部分工业生产供水任务，公司管辖安丰水厂、新建村水厂、西芹水厂，日供水能力达10万立方米，供水面积6.3平方公里，供水管道总长130公里。 电信：纳入xx区网并形成环网。 排水排污：实行雨污分流排放。雨水由区内雨水管汇集后直接就近排放进城市雨水管网，污水通过污水处理51、设施处理达标后由周边污水管网汇集，经污水处理厂进一步处理后排放。4.3 建设材料供应条件xx区商品经济发达，商业流通渠道畅通，项目建设所需的钢筋、水泥、沙子、石材等建筑材料可从当地市场直接购买，路线短，供应方便及时。第五章 工程建设方案项目工程建设方案的选择与确定对于项目的决策与实施具有重要的意义，本项目本着先进、合理、实用、节约投资的原则进行项目工程方案的选择与确定。5.1设计依据（1） 建设单位提供的设计技术条件；（2）建筑工程设计文件编制深度的规定（2008年版）；（3）民用建筑设计通则GB50352-2005；（4）建筑设计防火规范GB 500162014；（5）综合医院建设标准（2052、08年修订版报批稿）；（6）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（7）医院洁净手术部建筑技术规范（GB5033-2013）；（8）办公建筑设计规范（JGJ672006）；（9）车库建筑设计规范（JBJ100-2015）；（10） 汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；（11）无障碍设计规范(GB50763-2012)；（12）公共建筑节能设计标准GB50189-2015； （13）绿色建筑评价标准GB/T50378-2014；（14） 国家现行的有关建筑规范及规程等。5.2 设计原则 以国家现行的相关规范、规定和标准作为设计依据并结合场址自然条件、施工条53、件、地方建筑材料，制定统一工艺技术措施。 在满足工艺和使用功能的前提下，尽量做到经济适用、布局合理、美观大方。 应符合防火、防震、防雷等安全要求。 建筑形式、设施设备布置应力求外形美观、布局合理、充分利用空间、节约用地。 项目的建设应满足通风、采光、减排、降耗要求，创造良好的卫生条件。5.3总平面布置5.3.1 总平面布置原则依据本项目场址所在地理条件以及周围环境，项目在总平面布置中应充分遵循以下原则：（1）以xx市城市总体规划以及地区控制性详细规划的要求为基本依据，坚持科学合理、节约用地的原则；（2）充分体现以人为本的原则，构建和谐的生态环境；（3）在满足基本功能需要的同时，考虑未来的发展；54、（4）充分考虑医院各板块之间的功能差别，做好区域划分，使动静区明显区分；（5）污染路线清楚，避免或减少交叉污染；（6）建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；（7）应留有发展或改、扩建余地；（8）合理确定功能分区，医院各部门的建筑布局要合理；应科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求；（9）应充分利用地形、地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，提高建筑组合的集中程度；在符合安全和技术经济合理的条件下，应采用管线共架、共杆、共沟的布置，提高土地的利用率；（10）根据当地的气象条件，使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度，为患者提供良好的医疗环55、境，病房楼应获得最佳朝向。5.3.2 总平面布置（1）明确功能分区根据地形条件，合理布置各功能分区。（2）确定出入口位置及数量出入口设置应根据现状及周边路网情况，同时满足消防要求。（3）确定各种流线、合理组织交通人、物流以四种为主：外来人流患者（门诊、急诊、住院、未病保健）、探视、来访人员；内部人流医师、护士、职工、培训人员；进院物流食物、药品、医疗器械、敷料及燃料等出院物流垃圾、污物、尸体等。针对以上流线均以专线处理，以达到防止交叉混乱、洁污分流的目的。（4）保证充足的公用场地为适应城市机动车辆增长新形势，根据医院现状，规划在门诊住院医技综合楼地库内设置地下停车场。（5）完善宜人的绿化环境规56、划中采用建筑相对集中的原则，缩小建筑占地面积，使用地建设绿地率达到30%。设计中采用点、线、面相结合的手法，以达到丰富美化环境的目的。充分利用基地形状形成良好的疗愈环境。同时在绿化植被的选择上综合考虑选用植物的功效和归经，通过自然植物花、叶、果的芳香气息向园林环境赋以自然和人文气息。通过药用植物的合理搭配赋予园林一定的预防和治疗疾病、改善心境和情绪、净化空气、驱除蚊虫的功能。因地制宜地选择适合生长的药用植物，针对不同植物的不同功效及不同的阴阳喜好应用于合适的地点，处理好植物间竞争、共生、循环的关系，使植物生长良好并产生最大的保健功能。5.3.3 竖向空间设计根据基地周围道路及基地内的场地标高，57、合理确定建筑物周围出入口以及室内外的标高。根据本项目的特殊性，整个院区的地面雨水收集和排放以暗管为主，综合考虑各设备工种的技术条件、场地综合管网设计做到各专业密切配合，保证本项目合理布置并与院区管网有机的衔接。5.3.4 交通组织（1）道路交通道路系统分两级：车行道路为6米宽180厚混凝土路面。步行道有机结合各广场设计。整个院区内建筑周围道路均环通，可确保消防车畅通直达每一栋建筑，满足消防安全设计要求。（2）院区停车本规划采用分散与集中、地上与地下相结合的办法来解决停车问题，满足就近停车，方便使用的原则。 图5-1 项目一期总平面布置意向规划图5.4 项目建设内容及规模本项目按县级综合医院标准58、建设：xx新城医院项目（一期）：总建筑面积82000平方米，其中：门诊部10000平方米、发热门诊1500平方米、急诊部2000平方米、住院部30000平方米、感染住院病房4500平方米、医技科室用房15000平方米、核磁成像用房5000平方米、保障系统用房4000平方米、行政管理用房2000平方米、地下停车场8000平方米，配套建设道路、给排水管网、污水处理、绿化、消防等设施，购置相关医疗设备，项目建成后可提供床位800张。 医疗设备：拟购置医疗设备详见下表：（一） 病房基本设备设备名称配置备 注吸引设备供氧设备监护设备呼叫系统心脏除颤器呼吸机简易呼吸器心电图机多功能抢救床抢救车换药车转运床59、选配快速血糖仪微量泵输液泵营养输注泵选配气管插管设备防褥疮气垫医用冰箱血压计、体温计、体重计空气消毒机（含床边消毒机）移动紫外线灯负压病房设施选配层流病房设施选配（二）中医诊疗设备设备名称配置备 注毫针、梅花针、三棱针火罐电针仪温灸器多功能艾灸仪中医经络治疗仪小针刀设备中药离子导入仪中药超声雾化治疗仪中药泡洗设备中药熏蒸设备特定电磁波治疗仪红外光疗仪微波针灸治疗仪微波治疗仪激光穴位治疗仪中频治疗仪磁振热治疗仪低周波治疗仪蜡疗仪结肠透析机（三）各科设备1、急诊科设备名称配置备 注中心负压吸引设备中心供氧设备多参数监护设备心脏起搏/除颤器心脏复苏机选配呼吸机儿童用呼吸机简易呼吸器自动洗胃机心电图机60、多功能抢救床气管插管设备转运车快速血糖仪亚低温治疗仪冰帽选配电子冰毯选配微量泵输液泵营养输注泵选配医用冰箱血压计、体温计、体重计空气消毒机2、重症监护室（ICU）设备名称配置备 注中心负压吸引设备中心供氧设备多参数监护设备心脏起搏/除颤器体内心脏起搏器选配心电图机有创呼吸机便携式呼吸机简易呼吸器雾化器床边支气管镜微量泵输液泵营养输注泵多功能抢救床快速血糖仪血液动力学监测仪选配亚低温治疗仪电冰毯选配电子冰帽选配颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配脑电图监测仪选配脑功能监测仪选配床边肺功能仪选配空气波压力治疗仪选配振动排痰器选配床单元臭氧消毒机空气消毒机层流净化系统3、心脏重症监护室（CCU）设备名称61、配置备 注中心负压吸引设备中心供氧设备多参数监护设备心脏起搏/除颤器体内心脏起搏器选配心电图机动态心电监测系统（holter）有创呼吸机便携式呼吸机简易呼吸器雾化器床边支气管镜选配微量泵输液泵营养输注泵抢救车多功能抢救床快速血糖仪主动脉球囊反搏泵便携式超声诊断仪选配食道电生理仪选配床单元臭氧消毒机空气消毒机层流净化系统4、内科心内科设备名称配置备 注多参数监护设备动态心电监测系统（holter）有创呼吸机动态血压监护仪便携式血氧饱和度监护仪肺病科设备名称配置备 注有创呼吸机多导睡眠呼吸监测仪选配床边肺功能仪选配便携式血气分析仪多参数心肺功能监测仪脾胃病科设备名称配置备 注胃动力检测仪胃电治疗仪62、选配肝病科设备名称配置备 注腹水超滤仪选配腹水浓缩机选配人工肝选配肝病治疗仪选配床单位臭氧消毒机肾病科设备名称配置备 注结肠灌洗治疗仪经皮肾镜选配内分泌科设备名称配置备 注动态血糖监测仪选配胰岛素泵糖尿病足病诊断箱眼底镜空气波压力治疗仪选配脑病科设备名称配置备 注动态脑电监护仪眼底镜颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配风湿免疫科设备名称配置备 注半导体激光治疗仪选配肿瘤科设备名称配置备 注钴60放射治疗机选配超声聚焦刀选配氩氦刀选配射频肿瘤治疗仪选配微波热疗仪选配血液科设备名称配置备 注双筒显微镜相差显微镜荧光显微镜倒置显微镜选配骨髓活检装置流式细胞分析仪选配细胞分离机老年病科设备名称配置备 注脑63、细胞介质分析仪选配双光能骨密度仪选配脑电超慢涨落分析仪选配动脉硬化测试仪选配5、外科普外科设备名称配置备 注移动式负压吸引器换药床乳腺微创真空旋切系统选配体外碎石设备选配骨科设备名称配置备 注骨科牵引床脊柱牵引床推拿手法床石膏床石膏剪石膏锯水温箱选配足底静脉泵选配激光治疗仪选配骨科康复设备（套）肛肠科设备名称配置备 注诊察床肛管直肠压力测定设备肛门镜肛门坐浴熏洗设备结肠灌洗设备肛肠综合治疗仪痔科套扎器选配肛肠内腔治疗仪选配肛门肌电图选配周围血管科设备名称配置备 注空气波压力治疗仪糖尿病足病诊断箱选配皮肤科设备名称配置备 注多功能电离子手术治疗机选配CO2激光治疗仪半导体激光治疗仪准分子激光治疗64、仪选配微波治疗仪生物共振检测治疗仪选配过敏原检测仪有生物共振检测治疗仪时可以不配紫外线治疗仪蓝红光痤疮治疗仪选配多功能手术仪选配显微镜手术器材选配高频电针、电刀、电灼器选配病理切片机选配红宝石激光美容仪选配光子嫩肤仪选配半导体激光脱毛机选配中药熏洗机4、妇产科妇科设备名称配置备 注母婴监护仪妇科检查台计划生育手术床（包括手术器械）冲洗车阴道镜人流吸引器超声诊断仪超高频电波刀超声聚焦治疗仪选配盆腔炎治疗设备选配产后康复综合治疗仪选配产科设备名称配置备 注母婴监护仪胎心监护仪妇科检查床综合产床新生儿抢救台婴儿辐射保暖台婴儿培养箱冲洗车电动羊水吸引器人流吸引器经皮给药治疗仪胆红素测定仪可与新生儿科共65、用产妇电脑综合治疗仪选配消毒隔离器械柜5、儿科新生儿科设备名称配置备 注新生儿抢救台新生儿监护仪婴儿辐射保暖台婴儿培养箱小儿脉氧仪选配可与小儿科共用复苏器婴儿呼吸机小儿吸痰器医用婴儿氧舱新生儿微量输液泵新生儿听力筛选仪经皮胆红素测定仪新生儿黄疸治疗仪经皮给药治疗仪复合脉冲磁性治疗仪选配小儿雾化治疗仪婴儿计重计新生儿淋浴设备儿童智能测量仪小儿科设备名称配置备 注小儿多参数心电监护仪选配病房必备小儿呼吸机选配病房必备小儿吸痰器选配病房必备胆红素测定仪选配小儿脉氧仪选配可与新生儿科共用小儿雾化治疗仪复合脉冲磁性治疗仪选配经皮给药治疗仪儿童智能测量仪6、针推康复科针灸科设备名称配置备 注腹针、头皮针、66、芒针、火针、耳针等特殊针具磁疗穴位治疗棒选配足底反射治疗仪选配推拿科设备名称配置备 注推拿手法床牵引床三维多功能牵引床颈椎牵引器脊柱矫正床坐立二用颈椎牵引机远红外按摩理疗床选配康复科设备名称配置备 注颈、腰椎电动牵引床空气波压力治疗仪选配超声波治疗仪选配超短波治疗机短波治疗机紫外线治疗仪选配心脑血管治疗仪选配神经网络重建仪选配肌力、精细运动训练设备（套）关节活动度训练设备（套）平衡仪选配吞咽功能治疗仪语言训练仪7、五官科眼科设备名称配置备 注眼科治疗床裂隙灯眼压计眼底镜角膜曲率计视力灯箱客观视力仪电脑验光仪全自动电脑视野仪手术显微镜眼科AB超声仪超声乳化治疗仪眼底荧光造影仪自动焦度仪沙眼治疗仪67、睫毛电解器选配激光治疗仪视觉诱发电位仪选配耳鼻喉科设备名称配置备 注耳鼻喉综合治疗台耳科旋转椅鼓气电窥耳镜耳钻动态喉镜纤维喉镜间接喉镜直接喉镜（支撑喉镜）电子喉镜鼻咽喉镜间接鼻咽喉镜前鼻镜鼻内镜及手术系统选配电测听器前庭检查仪眼震电图仪声阻抗仪多导睡眠呼吸监测仪选配五官科多用显微镜电动吸引器超声雾化器空气压缩雾化泵选配听觉诱发电位仪脑干诱发电位仪微波治疗仪低温等离子治疗仪耳鸣治疗仪嗓音声学分析、矫正仪选配C02激光治疗仪口腔科设备名称配置备 注牙科综合治疗台石膏模拟切边机抛光机氦氖激光器选配光敏固化灯种植机选配喷砂机铸造机石膏振荡器干燥箱全瓷/铸造烤瓷设备选配超声波洁牙机手术器械及器械车牙科技68、工装置选配包装机纸塑包装封口机清洗机快速高温高压蒸汽灭菌器真空灭菌器清洗消毒器8、男科设备名称配置备 注男科工作站选配自动取精、前列腺治疗仪、性功能治疗仪，整个治疗过程中有记录。前列腺治疗仪有男科工作站时不配男性性功能康复治疗仪有男科工作站时不配精液分析仪选配9、心身医学科设备名称配置备 注心理CT系统选配多导睡眠呼吸监测仪选配各种生物反馈治疗仪（包括皮电、肌电、皮温、脑电、脉搏血压反馈仪等等）选配心理治疗沙盘选配音响设备选配10、麻醉科（含手术室）设备名称配置备 注中心负压吸引设备中心供氧设备心脏起搏/除颤器麻醉机多参数监护仪麻醉深度监护仪肌松监测仪微量泵手术无影灯移动式手术灯冷光源头灯选配69、脑外科、骨科、耳鼻喉科等手术配置多功能手术床骨科手术床选配骨科手术配置手术交换车抢救车手术显微镜选配眼科、脑外科、骨科等手术配置耳鼻喉动力系统选配耳鼻喉科手术配置电动骨锯选配骨科手术配置电动磨钻选配骨科手术配置高频电刀选配外科手术配置胸腔镜选配胸外科手术配置腹腔镜选配腹腔镜手术配置超声刀选配腹腔镜手术配置人流吸引器选配妇科手术配置超高频电波刀选配妇科手术配置纤维宫颈腔镜选配妇科手术配置输卵管镜选配放在手术室C型臂X光机选配骨科手术配置G形臂X光机选配关节镜选配骨科手术配置体外循环仪选配心血管外科手术配置前列腺电切镜选配泌尿外科手术配置纤维膀胱镜选配泌尿外科手术配置射频控温热凝器选配椎间盘手术用70、自体血回收装置便携式血气分析仪可共用直接喉镜困难插管装置纤维支气管镜选配输液加温装置医用冰箱温湿度控制设备高压清洗枪（水枪、气枪）低温等离子消毒柜低温气体灭菌设备空气消毒机层流净化设备11、血液透析室设备名称配置备 注血透机血液透析滤过机腹膜透析仪选配人工肝选配隔离放置负压抽吸装置水处理机心脏除颤器心电监护仪抢救车12、高压氧舱室设备名称配置备 注高压氧舱心电监护仪二、医技科室放射科设备名称配置备 注普通X光机选配洗片机选配透视机移动式X光机数字X线摄影（CR /DR）干式激光相机X线电子计算机断层扫描装置（CT）数字减影血管造影X光机（DSA）800MA以上数字化胃肠X光机医用磁共振成像设备71、（MRI）X线正电子发射计算机显像系统（PETCT）选配乳腺钼靶X光机妇产科配置牙科X光机口腔科配置双能X线骨密度仪电脑遥控灌肠整复仪选配抢救车检验科设备名称配置备 注数据传输系统（LIS）全自动血细胞分析仪（五分类）全自动血细胞分析仪（三分类）尿液分析仪尿沉渣工作站冰点渗透压计选配凝血检测仪血糖测定仪微量血糖测定仪血气分析仪干式生化分析仪选配生化分析仪生化室配置 发光免疫分析仪全自动酶免免疫分析系统选配酶标仪免疫室配置电泳分析仪生化室配置血小板聚集仪细胞室配置全自动细菌培养系统生物培养箱全自动细菌培养系统包含此功能时可以选配微生物鉴定药敏分析仪细菌室配置血培养仪细菌室配置菌落计数器细菌室配置72、厌氧菌培养箱幽门螺旋杆菌检测仪流式细胞分析仪氨基酸分析系统荧光定量PCR检测系统TCT液基细胞学检测仪HPV-DNA检测系统心梗三项检测仪脑钠肽检测仪二氧化碳培养箱高温灭菌器生物安全柜血液流变仪普通显微镜生物显微镜荧光显微镜相差显微镜倒置显微镜血沉仪蛋白电泳仪特种蛋白仪电解质分析仪精子分析系统血栓弹力分析仪选配血型鉴定及配血设备纯水系统自动洗板机分析天平超声清洗器选配振荡器电热培养箱恒温水浴箱干燥箱医用冰箱医用冷库或冷藏柜超低温冰柜选配普通离心机低速冷冻离心机高速冷冻离心机超声诊断室设备名称配置备 注彩色图文工作站普通黑白超声诊断仪彩色多普勒超声诊断仪便携式彩色多普勒超声诊断仪抢救车心功能室（73、含心电图室）设备名称配置备 注心电工作台便携式心电图机十二导同步心电图机动态心电监测系统（holter）动态血压监护仪运动平板抢救车肺功能室设备名称配置备 注心肺功能测定仪肺功能分析仪纤维支气管镜抢救车脑电图室设备名称配置备 注脑电工作站脑电图仪脑地形图仪选配经颅多普勒血流仪床边经颅多普勒血流仪选配脑循环分析仪动态脑电检查仪选配肌电图室设备名称配置备 注肌电图仪内窥镜室设备名称配置备 注内镜影像工作站电子胃镜电子结肠镜电子十二指肠镜电子小肠镜选配胶囊内镜工作站选配电子纤维膀胱镜选配电子鼻咽喉镜鼻内窥镜纤维支气管镜超声内镜选配高频电刀选配氩气刀选配心电监护仪电动吸引器抢救车内镜储藏柜内窥镜清洗消74、毒仪超声波清洗器高压水清洗设备高压气吹干设备导管室设备名称配置备 注数字化血管机800MA以上多导电生理纪录仪选配主动脉内气囊反搏泵选配射频消融仪选配射频发生仪及心脏程控电刺激仪选配动脉血压和血氧饱和度监测设备选配心脏三维标测系统和冷盐水灌注系统选配经食管心脏超声诊断仪选配血管内超声诊断仪选配心电监护仪心脏起搏/除颤器体内心脏起搏器抢救车根据项目的具体情况，其主要技术经济指标详见表5-1。表5-1 项目主要经济技术指标序号项目计量单位数值备注一建设主要经济指标1新建项目1.1xx新城医院项目（一期）建设工程1.1.1总用地面积亩1201.1.2总建筑面积m2820001门诊部m2100002发75、热门诊m215003急诊部m220004 住院部m2300005感染住院病房m245006医技科室用房m2150007核磁成像用房m250008保障系统用房m240009行政管理用房m2200010地下室、地下停车场m280001.1.3医疗设备购置工程万元50005.5xx新城医院项目（一期）建设工程本项目xx新城医院项目（一期）为新建工程，总建筑面积82000平方米，其中：门诊部10000平方米、发热门诊1500平方米、急诊部2000平方米、住院部30000平方米、感染住院病房4500平方米、医技科室用房15000平方米、核磁成像用房5000平方米、保障系统用房4000平方米、行政管理用房76、2000平方米、地下停车场8000平方米，配套建设道路、给排水管网、污水处理、绿化、消防等设施，购置相关医疗设备，项目建成后可提供床位800张。5.5.1 建筑工程1、室外装修设计在立面设计中追求简洁大方，颜色明快，有时代气息及地域特色的外观效果；注意墙面的装修，尽量采用自然饰面，质感粗犷，简洁，颜色上采用中性色高级外墙饰材，协调、大方、美观。使建筑外观以朴素的设计手法，在不过多增加成本的同时，着重体现亲和感，且具有各自特色及相对的归属感。外墙面：楼外墙看采用胶粉聚苯颗粒浆料外保温，面层为外墙涂料。装修材料应能防止雨水渗透。屋面：平屋顶，刚性防水屋面。应符合节能和防渗漏的要求；外窗应选用气密性77、和防水性能良好的产品；室外楼地面为磨石。2、室内装修设计室内顶棚应便于清扫、防积尘；照明宜采用吸顶灯具。内墙墙体不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；有推床（车）通过的门和墙面，应采取防碰撞措施。除特殊要求外，有患者通行的楼地面采用防滑材料铺装。所有卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件。不使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。配餐、消毒、厕浴、污洗等使用蒸汽和易产生结露的房间，采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；并采取有效措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。地面、踢脚板、墙裙、墙面、顶棚应便于清洗，不污染环境，其阴阳角宜做成圆角78、。踢脚板、墙裙应与墙面平；洁净度要求高的用房，装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求；操作台面、病理科的染色台台面，均应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层；相关的洗涤池和排水管也应采用耐腐蚀材料；病理室应采取防蚊虫、防雀、防鼠以及其他动物侵入的措施；卫生间：管线预埋到位，暗埋，接口到位。采用牢固、耐用、难污染、易清洁的材料装修到顶，并采用有效措施，使废气排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。3、采光设计本工程充分利用自然采光，大多数用房均有较好的朝向、良好的日照；对无自然采光条件的房间均采用人工照明。4、通风设计本工程充分利用自然通风，所有外窗均设开启窗，对无自然通风条件的房间及走道均设机械通风系统。5、79、灯光标志工程以及色彩分区本工程为大型综合三甲医院新建工程，功能科室较多，为方便病人以及访客等外来人员及职工识别方向，全院统一设计图案文字加色彩引导图标。在楼梯、各科室入口、出入院门厅及各交通枢纽处布置导向标志。医院各科室、病房及护理单元以不同颜色的防撞扶手、色带区分。各科室入口处以及护理单元、护士站以灯光色彩标志区分。残疾人专用设施，包括停车位、卫生间、电话间等均设有残疾人使用标志。各类工程管道均按国家有关标准涂刷不同颜色油漆，方便维修管理。6、无障碍设计全院建筑按照无障碍设计要求进行设计，有关节点遵照JGJ50-2001执行。建筑设计充分考虑无障碍使用的原则，在建筑入口处设置入口坡道；卫生间80、设置残疾人专用卫生设施，如设置不锈钢抓手及专用卫生器具；设置无障碍电梯等。建筑主要出入口均做防滑处理，设宽度1500，坡度1/12的坡道，坡道面均做防滑处理。在踏步起始点及电梯门前铺设有触感提示的地面材料为视觉残疾者提供方便。图5-2 xx新城医院（一期）设计意向图5.5.2 结构工程1、设计依据 建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）； 混凝土结构设计规范（GB50010-2010）； 建筑抗震设计规范（GB50011-2010）； 福建省建筑结构风压规程(DBJ/T13-141-2011)； 建筑结构荷载规范（GB50009-2012）； 建筑地基基础设计规范（GB5000781、-2011）； 福建省建筑地基基础技术规范(DBJ13-07-2006)；福建省建筑结构设计若干规定闽建科201237号。2、结构设计 建筑物安全等级及抗震等级根据建筑抗震设计规范GB50011-2010附录A的规定，本工程为实际公共卫生院，确定抗震措施烈度为8度。设防设计基本地震加速度值为0.05g，所属的设计地震分组为第二组，地面粗糙度为B类，场地土类别暂定为类。主楼框架抗震等级为三级，剪力墙抗震等级为二级。场地土类别暂按类考虑。 基本风压：0.35KN/m2（按重现期50年考虑）基本雪压：0.50KN/m2（按重现期50年考虑） 结构选型基础应根据地质报告提供的参数进行设计，初步拟定采用82、钻孔灌注桩基。具体基础形式由本工程的地质详勘定。采用钢筋混凝土框架结构。楼板厚度一般为120mm。建筑材料混凝土标号：均采用C35混凝土浇筑。钢材：现浇楼板、梁、墙、柱钢筋采用HPB300、HRB400E。砌体材料：框架填充外墙采用加气混凝土砌块，专用砂浆或粘结剂砌筑，厚度240mm；填充内墙采用轻质砂加气混凝土砌块，专用砂浆或粘结剂砌筑，厚度150mm。5.5.3 给排水工程1、设计依据建筑设计防火规范（GB50016-2006）；建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）；自动喷水灭火系统设计规范（GB50084-2001）（2005版）；气体灭火系统设计规范（GB50370-2083、05）；生活饮用水卫生标准（GB5746-2006）；室外给水设计规范（GB50013-2006）；建筑给水排水设计规范（GB50015-2003）（2009版）；给水排水工程结构设计规范（GBJ68-84）。2、给水系统 水源医院的全部用水均由市政给水管供给。要求从两条不同的市政自来水管网各接一条DN200给水管入院区，沿院区内四周主要道路形成一个供水环网，组成两路供水的可靠水源。全院最高日用水量2100吨/天。 给水系统室外给水系统及管材从不同的市政给水管网上接入两条给水管至院区，并沿院内主要道路形成环状给水管网，管网上设地上式消火栓和适量的绿化洒水栓。新建建筑给水从院区给水管网引入。给水84、管埋地敷设，埋深为地面下1.60米，给水引入管上装止回阀、减压装置、计量装置过滤器。室外给水主管采用PE管，热熔连接。室内给水系统及管材本项目由市政自来水管网直接供水。建筑物室内给水管网枝状布置，管道采用暗装的形式，将给水管道布置在管道井内、吊顶内和地面垫层内。给水横管穿越承重墙或基础、立管穿楼板时均应预留孔洞，敷设在地面垫层内的给水支管应外加套管。室内卫生器具的选用均需满足节水要求。建筑物室内给水管网枝状布置，管材采用PPR管，热熔连接。3、排水系统 排水系统项目室内外排水系统采用雨、污分流制。室内污废水排入室外污水管道。含放射性污水单独排至室外经衰减池；污废水合流排至污水处理站后排入市政污85、水管道。传染病房污水需预先消毒处理后，再接入院污水处理站。卫生间排水立管采用双立管系统。地漏采用水封高度大于50mm的地漏。地下室及消防电梯井内采用潜污泵排水。 屋面雨水采用内排水，雨水汇集后，单独排入市政雨水管网。 项目污水由污水管道收集后统一排入院内污水处理站进行无害化处理。污水处理设备采用地埋组合式处理设备，处理量为920吨/天。院污水处理站工艺流程如下（按二级生化处理加消毒）：4、水处理设备采用中水回用技术设置中水处理设备。5.5.4 电气工程5.5.4.1 强电部分1、设计依据综合医院建设标准（建标164-2008）；10KV及以下变电所设计规范GB50053-94；供配电系统设计规86、范GB50052-2009；低压配电设计规范GB50054-95；民用建筑电气设计规范JGJ/T16-2008；建筑物防雷设计规范GB50057-2000；建筑照明设计标准GB50034-2004；电力工程电缆设计规范GB50217-94；安全防范工程程序与要求GA/T75-94；系统接地的形式及安全技术要求GB14050-93；防盗报警中心控制台GB/T16527-1996；报警系统环境测试GB15211-1994；综合布线系统工程设计规范GB50311-2007。2、设计范围强电部分可研范围主要包括建筑物的供电、配电、照明系统设计，防雷和接地装置设计。3、负荷等级及用电负荷 负荷等级本项目87、卫生院建筑内有大量的二、三级负荷，具体如下：二级负荷A、中央空调机组、电梯、锅炉。B、消防动力设备：消防泵、喷淋泵、稳压泵、防排水泵、防排烟风机、消防电梯、防火卷帘门、弱电机房（消防中心）供电。C、消防应急照明：弱电机房、疏散楼梯间、前室、走廊等处照明。D、护理站、急诊等的动力照明供电。三级负荷其它为三级负荷。4、电源情况及配电系统 外部引入电源本项目从该地区的区域变电所引入一条10KV专用线路供电，以满足上述二、三级负荷要求。二级负荷：采用双电源供电，在末端互投（或专用回路供电）；三级负荷：采用单电源供电。 电源及变配电方案本项目室外设变配电室，电源进线采用电缆敷设至变配电室。高压主进开关与88、联络开关之间设电气联锁，任何情况下只能合其中的两个开关。功率因数补偿电容集中设在配电室内，采用低压侧设功率因数集中自动补偿和自动循环投切方式，补偿后功率因数0.93。 配电系统高压配电系统本项目10KV电源外线引入电缆选用YJV22-10KV电力电缆直埋敷设，项目院区内所有电缆在过道路、硬化地面及管沟时须加穿保护钢管。建筑供电的电压等级为380/220V，进户处穿钢管保护，伸出建筑物1米。变压器低压侧采用单母线分段运行，设置母联开关，当一台变压器失电时接通母联开关。联络开关设置自投自复/自投不自复/手动转换开关。自投时应自动断开非保证负荷，以保证变压器正常工作。低压主进开关与联络开关之间设电气89、机械联锁，任何情况下只能合其中的两个开关。应急母线通过ATS实现双路电源自动切换，当主母线失电时，转换开关动作接通柴油发电机电源，柴油发电机自启动，为一级负荷中的特重要负荷供电。高压配电系统10KV断路器采用真空断路器，10KV-25KA，在10KV出线开关柜内装设氧化锌避雷器作为真空断路器的操作过电压保护。真空断路器选用电磁操作机构，采用直流220V电源作为操作、继电保护及信号电源。10KV高压系统为中性点不接地系统。变压器总出线低压断路器运行分断能力要求不低于40KA，设过载长延时、短路短延时脱扣器。配电出线回路的低压断路器运行分断能力大于25KA，设过载长延时、短路短延时脱扣器、短路瞬90、时脱扣器、分励或失压脱扣器（根据需要）。低压配电系统低压配电出线采用放射式与树干式相结合的方式。照明、电力及消防用电负荷分别自成系统。对于单台容量较大的负荷或重要负荷采用放射式供电；对于照明及一般负荷采用树干式与放射式相结合的供电方式。配电干线采用辐照交联低烟无卤阻燃、耐火电缆引至电气管井，经穿刺线夹分支至各分配电箱。本项目设备供电电源为0.4/0.23KV，三相四线加PE线方式，由配电室分路引出。电话机房等设备采用放射式配电系统。采用辐照交联低烟无卤阻燃电缆，沿电缆桥架经电气管井引至各配电点。消防及重要负荷的用电及备用回路、照明及动力用电回路引自不同低压母线段。消防用电设备采用专用供电回路，91、应急照明由EPS集中供电。消防设备馈电线路过载保护只发过载报警信号,不作用于跳闸。采用矿物绝缘电缆室内明敷，经电气管井引至各配电箱。电缆由配电室低压配电柜下出线，沿电缆沟敷设至侧墙后沿电缆桥架引至电气竖井，并沿电缆桥架垂直引至各层配电箱。水平桥架在吊顶内明敷，由桥架至分配电箱线路穿钢管保护，水平部分顶棚内明敷，垂直部分沿墙暗敷。互为备用的电缆在桥架内用隔板分隔。除消防设备供电线路外，选用电缆桥架均为组合式电缆桥架，制作材料应满足国家标准要求。普通电力、照明分支线路，均采用ZR-BV-500V铜芯阻燃导线，走廊上沿金属电缆桥架敷设，然后穿SC钢管吊顶内明敷、沿墙暗敷引至灯具、插座等用电设备。导线92、配管详系统图标注。插座回路、风机盘管回路及照明回路均加PE接地保护线，与设备金属外壳可靠连接。应急照明配电线路全部穿镀锌钢管保护沿墙沿楼板暗敷，保护层厚度不小于30mm；当穿管明敷时（包括敷设在吊顶内），穿KZ-1钢制可挠电气导管，并刷防火涂料做可靠防火保护。各回路N、PE线均从配电箱内引出。PE支线必须单独与干线相连接，不得串联连接。PE线必须用绿/黄导线或加标识。本项目小于22KW的电动机采用直接启动方式，大于30KW的电动机采用软启动方式。急诊部、中心检验、产房、ICU、手术室等处及所有电梯和消防设备的电源均采用二路电源末端自投自复。手术室、ICU 供电采用EPS 应急电源装置，以确保它93、的用电要求。计算机中心内设置 UPS不间断电源装置。空调机房及水泵房就地设有电气控制柜。冷水机组随机带有成套控制设备及配电装置，采用降压启动方式。冷冻机房冷却泵、空调泵采用变频调速加 PLC 节能控制技术。除上述设备外其它设备的电机均采用直接启动方式。管线、金属电缆桥架及线槽等穿建筑物沉降缝、变形缝、后浇带应依施工规范按国家标准图集相关做法实施。5、照明系统本项目照明系统分为一般照明、功能性照明、应急照明、标志照明和诱导照明等。 照度标准值本项目根据建筑照明设计标准（GB50034-2004）要求，照明电压为230/380V，主要场所具体要求如下：手术室 750 lx诊查室、治疗室、护士站 394、00500 lx药房、检查化验、抢救室 500 lx办公及会议室 300 lx病房 100 lx夜间守护 510 lx走道、门厅 100 lx楼梯间 75 lx 卫生间 100 lx 其它公共场所 150 lx 照明光源及灯具选择本项目照明光源及灯具的选择原则是高效、节能，并注意各部分对显色性的要求，凡是荧光灯具采用三基色荧光灯，并选配电子镇流器，气体放电灯电容补偿功率因数0.93以上。办公用房等处以荧光灯为主，荧光灯在有吊顶处采用格栅荧光灯嵌装，无吊顶处采用控照式荧光灯链吊安装；病房及护理单元走道采用漫射型高显色嵌入式荧光灯，病房床头灯的安装选型与医疗槽配套设置，病房及护理单元走道设置夜间照95、明地脚灯；楼梯间、卫生间等处照明采用紧凑型节能灯。 应急照明、标志照明和疏散指示照明在电梯间及前室、楼道、治疗室、疏散楼梯间、走廊及其他人员密集的公共场所和主要设备机房等处设置应急照明、标志照明和疏散指示照明等，以上功能性照明电源引自EPS应急电源箱，每层应急照明箱内均设EPS，正常电源断电后，其连续供电时间不少于60分钟，电源转换时间0.5s。 紫外线消毒灯病房、治疗室和处置室等场所设置紫外线消毒灯，紫外线灯的开关要有明显的标记，操作时应满足操作规程的要求。 照明系统线路本项目所有照明线路均选用BV-500型聚氯乙烯绝缘铜芯导线，所有照明管线均穿PC管沿墙及楼板暗敷。6、防雷与接地保护及电气96、安全本项目建筑物防雷设计规范（GB50057-2000）要求，本项目建筑按二类防雷建筑物设防。利用建筑物的金属构件及钢筋混凝土中的钢筋作为防雷接地装置，在屋顶女儿墙装设12热镀锌圆钢避雷带，并在屋顶装设12热镀锌圆钢避雷网保护，利用建筑物外侧结构柱内2根主钢筋作为引下线，避雷网和主钢筋可靠焊接，引下线和基础底板钢筋焊接为一整体。屋顶上所有电气设备的金属外壳及其他金属构件均应与防雷装置可靠焊接。另外，本工程设置了防护雷电电磁脉冲的浪涌保护器（SPD）。本工程低压配电系统接地采用采用TN-S接地保护系统，系统的工作接地、保护接地、防雷接地等采用共用接地装置，其接地电阻1。中性线与PE线在接地点后要97、严格分开，凡正常不带电而当绝缘破坏有可能对地呈现电压一切电气设备的金属外壳均应可靠接地。产房、急诊抢救、门诊手术室设置漏电监视仪，ICU监护室及洁净手术室采用IT电源及绝缘监视装置。每幢楼采取总 等电位联结，在手术室、监护室、电梯机房、冷冻机房及带淋浴房的卫生间等处采取局部等电位联结措施，以确保用电安全。在配电室10KV电源进线处设避雷器，防止雷电波侵入。在变压器出线柜上装设避雷器，防止操作过电压。电缆进出线在进出端应将电缆的金属外皮、钢管等与电气设备接地相连。本项目利用建筑基础内钢筋体互相焊接做接地极，采用联合接地方式，并做总等电位联结。所有接地线均应焊接或经端子可靠连接，要求接地电阻不大于98、1欧姆。本项目实施总等电位联结，将建筑物内的保护干线、设备干管、建筑物及构筑物等的金属构件就近与总等电位联结板进行可靠连接。220V插座配线回路的出线开关设置漏电开关保护，漏电动作电流为30mA，动作时间0.04S。5.5.4.2 弱电部分1、设计依据（1）国家现行设计规范及标准智能建筑设计标准 GB/T50314-2000建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范 GB T50311-2000民用闭路监视电视系统工程技术规范 GB50198-94建筑物防雷设计规范 GB50057-94(2000 年版)有线电视系统工程技术规范 GB50200-94建筑物电子信息系统防雷技术规范 GB50343-299、004（2）建筑、结构、给排水及空调通风等专业提供的设计条件。2、设计内容综合布线系统（PDS）本工程在若干房间设置信息插座；信息中心设弱电总配线间，内设置语音和数据主配线架，通讯网络为虚拟网，由市政引来电话电缆和语音主配线架连接；整个医院构成局域网，由市政引来光缆和数据主配线架连接。在院内中心的计算机系统建立数据库，其中存放医院的管理和病人医疗数据，实现各部门信息资源共享，支持医院的各种医疗业务管理，实现医院人、财、物管理的计算机化，便于及时有效地经济管理，提高管理水平。可在网上传输语音、数据和 图像，建立网上诊断系统，实现远程诊断。系统布线：垂直干线语音部分采用三类大对数电缆，数据垂直主干100、选用光缆传输，水平布线均采用六类对铰线电缆，使系统能灵活按用户终端需要进行功能上转换并确保高传输速率。视频安防监控系统本项目建筑需设置安防监控室，可监控全楼视频信息。安防监控室与消防控制室合用，负责安全防范系统的集中管理和监控。安防监控室设置为禁区，应有保证自身安全的防护措施和进行内外联络的通信手段，并应设置紧急报警装置和留有向上一级接处警中心报警的通信接口。视频安防监控系统设备按一级负荷要求供电。视频安防监控系统设置矩阵切换控制系统和数字硬盘录像机，主机根据需要实现全屏、四画面、九画面、十六画面，监视器显示的信号包含摄像机号、地址、时间等信息，根据需要部分摄像机在安防监控室可控，如云台控制、101、聚焦调节等。在建筑物主要出入口、主要通道、挂号收费处、重要医疗设备机房出入口；出入院大厅等处设置摄像机进行视频安防监控。摄像机分别采用固定式摄像机和一体化球形摄像机两种，可吸顶、吊挂或墙壁上安装。一体化球形摄像机采用总线制通过解码器集中控制，视频线、控制线随综合布线金属线槽同路敷设，在线槽内加隔板分隔，引出线槽时穿管暗敷；摄像机电源线由监控室集中分路供给,便于控制与管理。摄像机采用交流24V电源供电。手术室设独立的监控系统，每间手术室设摄像机二台，分别用于全景监视和手术过程监视，该系统控制设备设于手术层独立的房间内。视频安防监控系统中使用的设备必须符合国家法律法规和现行强制性标准的要求，并经法102、定机构检验或认证合格。矩阵切换和数字视频网络虚拟交换/切换模式的系统应具有系统信息存储功能，在供电中断或关机后，对所有编程信息和时间信息均应保持。监视图像信息和声音信息应具有原始完整性。系统记录的图像信息应包含图像编号/地址、记录时的时间和日期。卫星天线、有线电视系统该工程在医疗人员值班室、等候厅、会议室、领导办公室等处设置电视终端插座。公共显示系统LED大屏显示系统主要由由屏幕控制机、视频处理和控制单元、通讯模块、数据分配和扫描单元、显示屏幕等组成。门诊综合楼大厅设LED双基色显示屏一块，通过显示屏用于对外发布各类公众公告、卫生保健常识宣教等信息。多媒体触摸屏查询系统主要由控制电脑及软件、液103、晶显示器、触摸屏及立柜等组成；在一层急诊大厅和住院大厅各设一套触摸屏，供病人及其家属了解医院介绍、各科室介绍、医院文化、医院特色等多媒体信息。火灾自动报警及联动控制系统。详见本报告消防章节。日常广播和紧急广播系统。详见本报告消防章节。医护呼叫对讲系统。各病房护理单元设医护呼叫对讲系统，每个病床及医生办公室设呼叫对讲分机，总机设在护士站，每个护士站设计算机终端。在候诊区设候诊智能管理排队系统，在手术区设免提式医护呼叫系统。智能卡系统对一些重要的部门配置的门禁系统、餐厅用餐和职工考勤用智能卡进行管理，对进出人员的身份与时间进行记录。实现医院内重要业务场所及其它要害部门的出入控制、监视、记录，生成各104、类报表供查询分析。与医院业务系统相结合，完成一系列医院业务和管理工作，包括住院手续、住院管理、住院用药、住院结算等。停车场管理系统本工程设计在地下层停车场出入口处设置停车场管理系统，停车场出入口，采用无线遥感技术IC卡的车辆出入管理系统管理。系统由自动出票机、遥感天线、遥感接收盘、地感线圈、闸门机、数字式车辆检测器、彩色摄像机、人工收费系统等组成。本系统主控电脑（停车场管理系统工作站）设在医院消控中心内，出口处设人工收费站，配一台管理电脑，通过大楼局域网实现资源共享及信息调用。停车场管理系统具有下列功能：入口处车位显示，出入口及场内 通道的行车指示，车牌和车型的自动识别，读卡识别，采用无线遥感105、 技术、自动控制出入栅栏门，自动记费及收费金额显示，出入口组的联网与监控管理，停车场收费的统计与管理等。楼宇自控系统(BAS)设计考虑在医疗设施和管理水平上实现自动化，为医学研究、临床医疗提供符合高质量要求的环境条件，以及为患者、工作人员提供舒适、温馨、安全的医疗、休息和工作环境。因此，采用楼宇自动系统（BAS）将有助于节省能源、节省人力，创造良好的经济效益。楼宇控制系统主要是用计算机控制和网络技术的楼宇自动化系统，对大楼中的机电设备，如：空调机组，冷水机组，各种风机、水 泵、照明、电梯等的运行状态进行实时自动监测和控制，使各个机电 设备能高效、稳定地运行。同时为了满足未来弱电系统智能集成的要106、 求，留有与火灾报警系统、大楼保安监控等系统接口。楼宇控制系统 主要设备分中央操作站、直接数字控制器（DDC）及现场传感器及执 行器等三大部分组成。中央操作站（包括高性能的计算机及显示终端，打印机、UPS电源和操作系统、控制软件包、管理软件包及工具软件包等）。其主要功能为集中监视整个医院内各机电设备的运行情况，在操作站上显示被监控设备的位置、运行参数的图形及报表、被控参数的操作及设定、各种优化及节能程序的实施、设备维护及维修记录及经济效益分析等，并定时打印报表及图形。对设备的故障情况进行及时报警，并打印记录。直接数字控制器（DDC）。其主要功能为采集现场设备的运行信息，完成各种控制程序的运行，107、接收中央操作站的指令，将各种信息通过网络传输到中央操作站。现场传感器及执行器。其主要功能为检测各种参数，如：热 工参数（包括：温度、压力、流量、液位及成份等）、电力参数（包 括：电流、电压、电度、频率、功率因数及开关状态等）、机电设备 参数（包括：设备启停、运行状态及故障状态等）。楼宇自动化系统 BAS 的主要监测系统与工艺设备冷热源系统空调控制系统电力监测及照明控制系统给排水系统电梯监测室外环境监测（如温度）其它所有弱电系统的走线均沿共用弱电桥架（包括垂直走线和水平走线）和穿金属管暗敷相结合。所有由室外引入室内的线缆、光缆均装设 SPD 防雷击电磁脉冲设备。在计算机中心设置防静电接地基准板，108、此板和电气等电位联结板共用，同时设闭合铜排一圈，并将铜排和基准板相连，将计算机中心所有电子设备的直流工作接地均与铜排做可靠连接。5.5.5采暖通风及空调设计（一）设计依据1、采暖通风与空气调节设计规范GB50019-20032、高层建筑设计防火规范GB50045-95（2005 年版）3、汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-97）4、医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-20025、公共建筑节能设计标准GB50189-2005；DB33/1036-20076、综合医院建筑设计规范JGJ49-887、全国民用建筑工程设计技术措施-暖通空调8、通风与空调工程施工及验收规范GB5109、0243-20029、医用中心吸引系统通用技术条件医用中心供氧系统通用技术条件(YY/T01860187-94)10、建筑专业条件图和业主要求（二）设计范围设计范围为建筑物内的空调、通风、净化、防排烟设计。（三）设计参数1、室外空气计算参数（参照xx市）冬季：空调室外计算干球温度：-3空调室外计算相对湿度：38%夏季：空调室外计算干球温度：35.5空调室外计算湿球温度：25.22、空调房间室内设计参数房间名称夏季冬季最小新风量m3/h人温度（）湿度（%）温度（）湿度（%）诊室25276018204030手术室222540602225406060ICU 监护中心24264060222540606110、0大输液26276020224040病房25276020224040分娩室242640602224406060功能检查242640602022406050X 光室2426602022406050静脉配置中心242640602224406060行政办公25276018204025（四）空调系统设计1、空调冷热源设置（1）医疗综合楼，地上建筑夏季空调采用电制冷主机，选用两台制冷量为2442KW 的离心机及两台制冷量为1231KW的螺杆机，置于综合楼地下室制冷机房；中央空调冬季热负荷约为5000KW，热源采用热水，选用两台2500KW真空热水机组，设于综合楼地下室锅炉房。对手术室、分娩室、ICU、中111、心供应无菌区及静脉液体配置中心等用房设置洁净空调，另选两台制冷量为350KW的风冷热泵机组供其在过渡季节空调使用，机组放置在裙房屋面。全院计算机中心采用恒温恒湿机组。行政后勤楼、传染楼可分单体分别设置风冷热泵水系统中央空调或VRV变冷媒分体空调及一般分体空调系统。2、空调型式病房、诊室及一些无净化要求的房间设计采用风机盘管加新风系统。门诊大厅、住院大厅、医疗主街、中心实验室、多功能厅及输液大厅为大空间场所，设计采用全空气系统。ICU、手术室、分娩室、静脉液体配置中心、中心供应洁净区设计采用洁净空调系统。3、空调水系统中央空调夏季空调循环水冷水供、回水温度为 7、12；冬季空调循环水热水供、回水112、温度为 60、50。风冷热泵空调循环水冷水供、回水温度为 7、12；冬季风冷热泵空调循环水热水供、回水温度为 45、40。中央空调水系统采用两管制，冷热合用。采用一次泵变流量系统。中央空调水系统可实现分区域控制。4、空调风系统风机盘管加新风系统：风机盘管采用卧式暗装型或卡式吊顶型，冬、夏季新风经过初效过滤，降温除湿处理至室内状态等焓点，风机盘管送风口与新风送风口并联合为一个铝合金双层百叶送风口上侧送，回风口为带过滤器门铰式百叶风口。新风量按设计参数表选用。风机盘管回风及新风入口处设电子净化风口或其它净化装置，以保证室内空气清洁度。全空气系统：气流组织为上送上回，选用卧式空调机组，设置空调机房内113、，回风处设初、中效过滤器。洁净空调系统：换气次数按规范设计，风系统为低速全空气系统。 气流组织为上送双侧下回，送风口为高效过滤风口，回风口为阻尼风 口。选用组合式空调机组，机组内设混合段、初效段、表冷段、中间段、加热段、加湿段、送风机段、消声段、中效段、送风段。组合式空调机组内设置紫外线杀菌装置。净化机组设置于裙房屋面。（五）通风系统1、各手术室设置独立排风系统，室内污浊气体由排风机分别排至室外。排风机设置过滤器。2、卫生间内设通风器，利用土建竖井由设于屋顶的风机集中排出。3、屋顶电梯机房设机械排风系统。4、检验科设置通风柜，由独立竖井至屋顶高空排放。5、地下室水泵房、制冷机房废气出地面排放。114、6、地下汽车库废气由竖井排至裙房屋面。（六）动力系统手术室、分娩室、急诊观察病房、ICU 及病房均设置集中供氧、吸引系统，氧气流量约为180立方米/时，氧气站设置于大楼以外，可选用液态氧罐或制氧机组。对建筑中病房、手术中心、ICU监护中心、分娩中心、抢救室、观察病房等设置吸引系统，吸引机房分别设置各单体建筑地下室吸引机房内。吸引及供氧系统随院区同期建设。考虑医院中心供应、洗衣房、厨房、生活热水等用汽，锅炉房拟设置1台2T及1台1T燃油（燃气）蒸汽锅炉。（七）人防设计战时地下室设六级人防。战时人员掩蔽体设三种通风方式：清洁式通风、滤毒式通风和隔绝式通风。清洁式通风按 5m3/h.人计，滤毒式通风115、按 2m3/h.人计。5.5.6其他配套工程其他配套设施按照国家有关设计规范、法规、规定建设，并与项目的整体设计相协调。第六章 节能节水6.1 节能依据节能能源法（1998年1月1日生效，目前正在修订）；中华人民共和国可再生能源法（2006年1月1日施行）；节能长期专项规划（发改环资20042505号）；中国节能技术政策大纲（国家发改委、科技部2006年）；国务院关于加快发展循环经济的若干意见（国发200522号）；国务院关于加强节能工作的决定（国发200628号）；关于加强固定资产项目节能评估和审查工作的通知（发改投资20062787号）；节能减排综合性工作方案（国务院，2007年）；建筑照116、明设计标准（GB50034-2004）；公共建筑节能设计标准（GB50189-2005）。6.2 节能原则以环保、节约与可行为原则，积极利用各种先进的技术和方法，提高能源利用率，采取有效的节能措施，促进经济社会可持续发展，建设良好的生态环境。6.3 能耗本项目年综合能源消费总量折386吨标准煤。6.4 节能措施6.4.1 建筑节能随着国民经济的持续发展和人民生活水平的不断提高，我国建筑用地占全社会能源消费的比重将进一步上升。目前，我国能源发展和建筑节能正处于一个关键的历史时期。本项目在规划设计过程中遵循建筑节能十三五计划纲要，有针对性地加快夏热冬暖地区建筑节能的工作步伐，以市场为导向，以科技进117、步为动力，不断提高用能效率。特别是要利用本地区日照射数多的有利条件，加大太阳能集热、制冷技术的推广应用，结合其他可再生能源，绿色能源的工程应用，节约二次能源的消耗，同时也可减少对大气的污染排放。本项目建筑节能拟用下面几点： 结合空间组织和功能，总体布局建筑与xx区主导风向一致，同时尽量加大建筑间距，以利于建筑自然通风。 因地制宜布置庭院、绿化、花园等，改善建筑小气候，优化建筑环境，降低室外温度。 标志层尽量采用较小的进深，充分利用自然的通风和采光，以减少能耗。 合理设置建筑物门窗，形成通风口，组织并诱导自然通风，既起到节能作用，克服了空调室内空气品质差的弱点。 外墙采用蒸压加气混凝土砌块砌筑，118、或采用外贴聚苯板保温，既降低了日常运营的能耗，又提高了墙体强度，降低了膨胀伸缩性能，使以往常见的墙体裂缝得到控制，同时，价格也在不断下降。 在满足室内采光标准的前提下，不利朝向控制门窗开窗率，减少空调能耗。 部分采用先进的节能LOW-E中空玻璃、断热铝合金型材，提高气密性和水密性。既保证良好的采光条件，又有效地减低通过玻璃而损失的能量。 增加门窗可开启面积：门窗设置创造有利于自然通风的条件，建筑外窗包括阳台门的可开启面积不应小于外窗所在房间地面面积的8%或外窗面积的45%。 良好的遮阳：结合建筑造型，适当考虑遮阳板，减少西向和南向太阳直射的辐射热，实践证明，遮阳板的遮阳效果是最显著的，也是最经119、济的。 屋面采用挤塑聚苯板保温，同时充分利用建筑的屋面和庭院，进行绿化，并设置屋顶花园，既丰富了建筑第五立面，又起到保温隔热作用又达到节能效果，改善屋顶隔热。 采用浅色调的外墙材料，既有利于节能，也与医院建筑的端庄、整洁、现代的形象相吻合。 采用生态策略，将太阳能收集装置、智能通风、采光控制系统；中水、雨水利用系统；混凝土温度调节系统等生态系统融入到大楼的设计之中，使之成为节约运营成本、生态环保的绿色建筑。6.4.2 电气节能 严格按照建筑照明设计标准（GB50034-2004）规范要求的照度标准值以及照明功率密度值进行照明设计。 配电线路选用高导电率的铜芯线，变电所、配电间尽量设置在负荷中心120、，以便减少线路的损耗。 灯具均选用高效、节能、环保型；所有荧光灯配置电子镇流器，使其功率因数不小于0.9。 所有电气设备均选用低功率，高效率的产品，同时合理选择水泵等电动机的启动和控制方式，以便节能。6.5 节水措施根据现行有关规范规定，充分利用市政水压，并采取以下的节水措施，达到建筑节水的要求。 充分利用市政压力供水； 给水管材采用环保塑料管； 整个项目所有用水设备(生活、消防等)均选用新式节能型产品，合理选用管材、管径、阀门，以防跑、冒、滴、漏; 二级加压采用全自动变频调速恒压给水设备供水，杜绝供水二次污染，节省能源； 冲洗阀采用节水型延时自闭式冲洗阀。第七章 环境保护7.1 环境保护标准121、及规范环境保护是我国的一项基本国策，本项目在实施过程中将严格遵守国家环境保护的各项法令法规，控制污染、保护环境、保护生态。在项目建设和运行过程中，将严格执行建设项目环境保护条例中规定的“三同时”制度。环境保护必须符合有关国家标准：环境空气质量标准（GB3095-1996）；地表水环境质量标准（GB3838-2002）；声环境质量标准（GB3096-2008）；建筑施工场界噪声限值（GB12523-2011）；饮食业油烟排放标准（GB18483-2001）；医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）；锅炉大气污染物综合排放标准(GB13271-2001);危险废物贮存污染控制标准(GB122、18597-2001);医用射线诊断卫生防护标准（GBZ130-2002）。7.2 项目环境现状 大气环境：建设地SO2、NO2和TSP的日均浓度均低于环境空气质量标准（GB3095-1996）中的二级标准浓度限值。表明该地块所在区域环境空气质量良好。 水环境：xx市整体水环境条件良好，建设地周边水体按现状监测结果，水质全部达到类水体标准及以上。 声环境：现状监测表明，选址地可能受城市交通噪声影响，但不会超过城市区域环境噪声标准中的3类标准：昼间65dB（A），夜间55dB（A）。目前该地区环境噪声条件优。7.3 项目建设与运营对环境的影响 项目建设期主要污染源和污染物大气污染物：在项目施工期123、易造成局部大气环境污染的主要环节为搅拌作业，其次为建筑材料的装卸、运输和堆放，上述各环节在受风力作用下对施工现场产生TSP污染。废水：施工期废水主要为施工清洗地面污水。噪声：施工期噪声主要来自搅拌机和装载机，据类比机械噪声源强，噪声级约90-100dB(A)。固体废弃物：施工期产生的建筑垃圾和日常生活垃圾。 项目运营期主要污染源和污染物根据本项目特点和类比调查，本项目营运期的污染源有废水、废气、噪声以及固体废弃物。废水项目投入使用后医疗服务排放的污水及工作人员的生活污水。噪声本项目噪声源主要来自公用工程、设备等的机械噪声。固体废弃物本项目固体废弃物主要为医疗废弃物和生活垃圾，医疗废弃物和生活垃124、圾均需专业机构处理。废气项目大气污染源主要来自卫生间恶臭、消毒水气味、医疗设备废气等。7.4 项目环境保护措施 建设期环境保护措施本项目在建设期不可避免的对环境造成一定的影响，其主要影响有施工和运输扬尘及噪声，泥水浆等，项目建设单位应督促施工单位遵守有关的法律、法规和规定，实行文明施工，尽量把施工影响减少到最低、最少。动力设备等合理设置，并采取减震、隔音、消声措施，施工期间不采用高噪声的施工机具，尽量避免夜间施工，因特殊要求需要夜间施工的，报环保部门审批，并告示附近居民，防止噪声扰民。施工中应严格执行中华人民共和国污染防治法，施工噪声标准执行建筑施工场界噪声标准（GB12523-2011）相关125、规定。做好室内废、污分流，室外雨、污分流工作，雨水结合雨水管渠流排放的方式排除，污水经处理后达到标准后排入市政管网。加强施工期间现场管理，做好文明施工及标准化施工，配置工地滞尘防护网，采用商品混凝土建房，最大程度减少扬尘对周围大气环境的危险，必要时采用水雾以降低和防止二次扬尘。在土方挖掘阶段，运土车辆必须做到净土出场，最大限度减少泥土洒落构成扬尘污染，在运输、装卸建筑材料时，尽可能采用封闭车辆运输，尤其是泥砂等必须控制扬尘污染，实行覆盖运输防止洒落。在干燥及有风季节，增加清扫道路的次数和道路施工场地洒水的次数。项目施工期间产生的大量废土、砖石及室内装修等建筑垃圾，必须按照市容环卫、环保和建筑业126、管理部门的有关规定进行处置，用封闭式运输将垃圾及时清运，送至指定倾倒点处置，妥善处理，不随意抛弃、转移和扩散而污染环境，制定新的“垃圾堆场”。施工人员日常生活垃圾收集后请环卫部门定期清运，废建筑材料严格按当地卫生管理条例有关规定妥善处理。在建筑材料、外墙装饰材料的选用上，应充分考虑其潜在污染，应避免或减轻光污染、辐射污染、放射性污染、有机废气污染等。 运营期环境保护措施本项目的污染源和污染物主要包括生活垃圾、废水、血污带菌病毒固体废弃物及污水、废气等。其相应的环保措施如下：污水处理医院污水综合水质类似于生活污水，但所含化学分子更为复杂，含有病菌、重金属、有机溶剂、消毒剂以及放射性同位素等有害物127、质。项目实施雨污分流，污水、废水按相关标准经处理达标后，排入城市污水管网，纳入城市污水处理系统。医院拟新建地埋组合式污水处理站，处理能力为 920t/d。医院新建污水处理站工艺流程如下（按二级生化处理加消毒），污水处理站采用地埋式处理设备，污水处理后的污泥应定期抽吸，运送至指定进行无害化处理，经消毒灭菌达到污泥处理标准后，可作为农业肥料。有核污染的污水单独排至室外，经过衰变后，再排入院区污水管网。厨房间污水经底层隔油池处理后排入市政管网。垃圾处理固体生活垃圾收集装袋后转运至各乡镇卫生院和社区卫生服务中心垃圾贮存间集中，定期运至城市垃圾站处理。医疗垃圾采用特殊标记的塑料袋或桶分类收集后，经转运至128、医疗废弃物贮存间后，建议委托医用固体废弃物专业公司代处理。噪声污染防治合理布置停车场的位置，缩短行驶路线；限速、禁止机动车辆鸣笛，降低噪声污染，使院区达到城市区域环境噪声标准（GB3096-1993），日间噪声60dB（A），夜间噪声50dB（A）。病房内噪声45dB（A），门诊60dB（A）。空调机组送回风管道及新风机组送回风管道上均设有消声器装置。水泵、风机、空调机、真空泵、空压机均采用减振机座，水泵、风机尽量选用低转速设备，冷却塔选用超低噪声型设备，屋顶布置环境噪声60dB（A）。水泵进出口设金属软管，水泵出口设微阻缓闭式止回阀，风管与空调机、风机连接采用柔性连接。室内排水立管选用带有消129、声装置的UPVC管。大气保护卫生间恶臭、消毒水气味所产生的废气量较小，采取通风排气措施后，对周边大气环境影响较小。总之，室内废气，包括医疗设备废气均引至屋面，经净化后高空排放，不会对空气造成污染。辐射防治措施为减少X光机等运行产生X射线对环境的污染，将其安放在屏蔽性能满足辐射防护规定的建筑物内。影像诊断科的隔墙及防护门均应采取特殊的构造措施并经责任审核单位审核后方可施工。依据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）、医用诊断 X线卫生保护标准（GBZ130-2002）规定，对该医院的射线装置机房的辐射屏蔽提出如下防治措施：机房面积不小于36平方米，机房的高度不低于3.2米。130、机房辐射室内有X射线主照方向的墙壁防护厚度应达到2毫米铅当量的要求，其它方向的墙壁和屋顶防护厚度应达到1毫米铅当量的要求。上述机房控制室的观察窗、防护门应避开X射线主射束方向，观察窗铅玻璃、防护门的屏蔽能力应与墙体的屏蔽能力相同。工作人员穿戴防 X射线的工作服、防护手套、眼镜等。7.5 项目综合评价本项目建设符合xx市及xx区城市发展总体规划，该项目建成后排放的污染物，只要认真落实环保治理措施，均可达标排放。由于排放量较小，对周围的水体、大气、声环境无明显不利影响。总之，项目在建设过程中必须认真执行“三同时”制度，遵照医疗废物管理条例（中华人民共和国国务院第380号）的有关规定，具体落实本章节131、中提出的管理与防治措施，在所产生的污染物得到有效处理、处置后，对周围环境影响在可承受的范围之内。从环保角度看，项目实施是可行的。第八章 劳动安全卫生与消防8.1 有关劳动安全卫生与消防的标准 1、中华人民共和国职业病防治法2、 企业职工劳动安全卫生教育管理规定（劳部发1995405 号）3、 国务院关于进一步加强安全生产工作规定（国务院2004.1.9）4、建筑设计防火规范GB 50016-20065、高层民用建筑设计防火规范GB 50045-95（2005 年版）6、自动喷水灭火系统设计规范GB50084-20017、建筑灭火器配置设计规范GB50140-20058、工业企业设计卫生标准GB132、Z121-20028.2 劳动安全卫生保护措施根据国家有关改善劳动条件、加强劳动保护的规定，项目应充分 考虑劳动安全和卫生，努力改善劳动环境。对交叉感染、电伤、机伤 及噪声等不安全因素，依据“安全第一，预防为主”的方针，积极采 取有效措施防范，为运营创造一个安全、文明的生产环境。本着“安全第一”的原则，结合实际情况，可采取如下措施： 1、防二次污染：各病区、各类实验室之间保持隔离，防止交叉感染；空调通风设备要及时清洗，不产生随管道引起的空气二次污染。 2、电气安全建筑物设计按国家规定设置避雷系统。所有电气设备金属外壳均 妥善接地，电气设备和线路绝缘良好。按照电气的有关规范对建筑物、 构筑物以及133、设备采取防雷、防静电、防爆等措施。建筑物内设有应急灯及报警装置，电缆进户处的电缆管线均重复接地，设备外壳也均接地，保证设备用电安全。3、防机械伤害考虑足够的安全通道，设立必要的照明装置，留足安全间距及安 全位置，保证病人通道，危险部位设置标志及危险警告指示。公用工 程凡以胶带传动的设备设胶带防护罩。操作平台等均设防护栏杆。4、运营卫生 保持环境整洁，空气新鲜；各类人员通道分离；各类物品分开放置，通道分离；地面无积水防滑，墙地面、操作台等应经常擦洗和消 毒，保持卫生环境。5、 机构设置 机构设置专门的职业安全卫生管理机构，设置一定专职人员负责监督、检查及安全教育，定期测试及定期组织职工进行健康检134、查。设 专职人员负责维修、保养安全设备及进行日常监测工作。职工上岗前需进行安全教育，了解操作规程，掌握设备特点，杜绝事故发生。8.2 消防（一）建筑消防设计 1、总图布置利用建筑物四周道路形成环形的消防车道，车道宽度大于4米， 消防车道上空4米范围内不设障碍物，且与建筑物保持5米间距。2、 消防控制室 本工程设有单独的消防控制室，位于医疗综合楼一层，该消防控制室的门朝外开启，可直通室外。消防控制室内设有接受火灾报警，发出火灾信号及安全疏散指令的设施；设有控制消防泵，固定灭火器装置，通风空气调节系统、防排烟等设施，同时还设有显示电源运行情况的设施。3、安全疏散（1）医疗综合楼主楼设有消防电梯及封135、闭楼梯，封闭楼梯均出屋面；一至四层裙房设封闭楼梯，均出屋面。（2）主楼楼梯梯段宽度均大于1.3米，走廊净宽大于2.4米。（4）主要疏散楼梯间在各层位置均不改变，并在首层有直通室外的出口或经过短距离通道通向室外。（5）地下室相邻防火分区之间的防火墙上设有甲级防火门，每个防火分区保证至少设一个直通室外的安全出口。4、楼梯间及前室均设乙级防火门，并向疏散方向开启。5、主楼防烟楼梯均可天然采光和自然通风。（二）结构消防设计1、地下室混凝土墙最小厚度为250mm，最小柱截面500mm500mm。框架梁主要截面 250500350800 不等。楼板厚度一般为120mm。2、建筑物外墙为240mm厚蒸压砂加136、气混凝土砌块墙，填充内墙 采用150mm厚蒸压砂加气混凝土砌块墙，管道井壁墙采用120mm厚蒸压 砂加气混凝土砌块，耐火极限不低于1小时。3、水管道井及空调管道井每两层在楼板处作防火分隔，材料同楼板。4、结构构件全部采用现浇钢筋混凝土，钢筋混凝土标号均大于等于C30。钢筋混凝土梁、板、柱、墙均符合规范要求的耐火极限。（三）给排水消防设计1、消防用水量本医院的消防对象以住院楼为标准，建筑为一类高层建筑物， 区内消防用水以该楼为计算依据。楼内设消火栓和自动喷水灭火系统。自动喷水灭火系统按中危险等级设置。本医院室内消防一次用水量为317m；本医院室内外消防一次用水量为461m。2、室外消防给水系统室137、外消防给水管网与生活给水管网合用，在给水主干管网上设 地上式消火栓，供消防车取水及向水泵结合器供水。3、室内消火栓系统室内消火栓系统由水泵房内的消火栓给水泵和储水池供水，并由屋顶消防水箱维持系统压力，供水管网为环状。干管管径为DN125。消火栓选用 SN65 的消火栓（19mm水枪，L=25m水龙带）和DN25的消防卷盘（6mm水嘴，L=30m的胶管），动压超过0.5MPa 的消火栓选用SNJ65型室内减压稳压消火栓。消火栓给水泵由消火栓按钮直接启动。系统设消防水泵接合器。4、自动喷水灭火系统自动喷水灭火系统由储水池和水泵房内的自动喷水给水泵供水，系统由屋顶消防水箱维持压力。楼内采用湿式自动喷138、水灭火系统。自动喷水供水主干管为DN150的枝状管网，并设置两个DN150的消防水泵接合器。 门诊、病房、传染病房楼的走廊、诊室、办公、病房设（DN15，K=8）吊顶式喷头，动作温度为68。 厨房、伙房部分采用标准喷头（DN15，K=8），动作温度为93。其它未说明部位设标准喷头（DN15，K=8），动作温度为68。 自动喷水给水泵由报警阀压力开关自动启动，消防控制中心集中控制。水流指示器指示楼层或防火分区。5、气体灭火系统医技的变配电室、MR 室、DSA 室、CT 室、存片室设气体灭火系统。6、灭火器所有建筑物内均设手提磷酸盐干粉灭火器。（四）电气消防设计1、消防报警控制设施概述本工程中医疗139、综合楼按一级保护对象来进行消防设计。本设计采用消防中心集中报警联动系统。首层设消防控制中心，内设集中报警控制器 、事故广播、消防通讯等设备；各楼每 层均设置楼层显示器。各楼内除卫生间、盥洗间外的所有房间及走廊、楼梯前室、大厅等处按消防规范要求设置火灾探测器及报警按钮，除配餐间、发电机房、厨房等用房装设感温探测器外，其余均装设感烟探测器（气体灭火的场所和疏散通道上的防火卷帘的两侧同时装设感烟、感温两种探测器）；局部中庭采用红外线光束探测器；需要控制的消防设备，按不同类型设置相应的联动控制模块。 各层走廊、公共场所设置消防广播音响。消防水泵房、各变配电所、消防送风排烟机房、发电机房、冷冻机房控制室140、锅炉房及消防电梯机房等处设置消防专用电话；在楼层显示器处设置消防电话插孔；手动报警按钮均带电话插孔且按竖井并联为一路。2、报警联动控制系统的主要功能 （1）报警联动控制系统为全总线，本工程总线报警和总线联动点数约为 3500 个，将感烟、感温控测器、手动报警按钮、消火 栓开关等直接接入总线，将防火阀关闭、监控检修阀、水流指示器及开关量输入信号等通过监视模块接入总线，广播音响分区通过广 播切换模块接入联动总线，声光报警器及报警闪灯直接接入联动总 线，将送风排烟阀、非消防电源切除、空调电源切除，电梯迫降及防火卷帘等被动型消防设备通过控制模块接入总线，消防送风机、排烟风机、消火栓泵、喷淋泵等重要消141、防设备直接由消防控制室多线制控制。每层分区域设置重复显示器，监视该楼层区域接入总线的各消防设备的运行情况。（2）消防中心主机接收现场被动型设备（如烟、温感探测器、 水流指示器、消火栓按钮开关、手动报警按钮等）的报警信号经处理后，去集中联动控制相应的现场被动型设备，如启动消火栓泵、喷淋泵、排烟、送风阀并联动相应风机，并接收这些设备动作后的回答信号，开启另一类无需回答信号的现场被动型设备，如声光报警、报警闪灯、事故广播，切断空调电源和非消防电源、防火卷帘的起降、普通电梯的归底等。3、消防设备的联动控制系统包括如下系统：消防泵控制系统、喷淋泵控制系统、正压送风系统控制系统、排烟风机系统控制系统、防火142、卷帘的控制系统、气体灭火系统、消防广播音响及声光报警的控制系统、电梯迫降控制系统、应急照明控制系统及其他相关的控制系统。4、供配电情况全院设有总变电所和分变配电所，二路独立的10kV电源专线进线和自备柴油发电机组；所有消防设备用电分别不同电源的低压母线上取得常用、备用二路，并在配电末端设置双电源自动切换箱。消防设备供电线路：干线采用耐火电缆沿防火电缆桥架敷设，支线采用耐火电线穿金属管敷设并在明敷部分刷防火漆。5、应急照明所有走道、大厅、楼梯间及其它公共场所均设火灾事故照明，火灾事故照明采用分区集中EPS应急电源装置供电；消防水泵房、变配电所、柴油发电机房、消防中心、消防送风排烟机房、计算机中心143、冷冻机房控制室等处设置带蓄电池的两用（应急、常用）照明灯具(应急时间大于180min)；在走道、消防前室、楼梯间、大厅等公共场所的疏散通道墙面上和出口处均设置带蓄电池应急电源的应急疏散诱导灯（采用分区集中EPS应急电源装置供电部分单灯不带蓄电池），供事故发生时疏散及诱导人员迅速离开现场之用。6、电气火灾监控系统该工程中对各幢楼均设置电气火灾监控系统。在各楼每层或区域照明总配电箱、空调总配电箱、动力配电箱处设电气火灾探测器，电气火灾监控系统仅作用于报警并自成系统，其系统主机设于消防中心并采用独立的显示器。（五）暖通消防设计建筑中高层建筑按高层建筑设计防火规范规定设计。多层建筑按建筑设计防火规范144、规定设计。1、防烟设计（1）对无法进行自然排烟的防烟楼梯间、前室或合用前室分别设置加压送风系统。（2）防烟楼梯间设计余压力为4550Pa，前室及合用前室设计余压力为2530Pa。设有正压送风的防烟楼梯间每隔二层设一个自垂百叶送风口，前室及合用前室每层设一个多叶送风口。2、排烟设计（1）对地下室层设备用房中大于50m2无外窗的房间设置机械排烟系统，同时按50%的排烟量设置补风系统。（2）对地下层汽车库设置机械排烟系统，同时按 50%的排烟量设置补风系统。（3）对不符合自然排烟条件的内走廊及大于100m2的内房间设机械排烟系统，确保防烟分区不大于500m2，且防烟分区不跨越防火分区。排烟竖井排烟量145、按最大防烟分区面积的120 m3/hm2计，排烟风机则按排烟量的110120%选型。（4）排烟口选用板式或多叶排烟口，每个防烟分区内的排烟口至最远点不大于30米。3、其它消防设计（1）所有风管、空调水管、消声器材采用不燃材料制作，其保温材料采用不燃或难燃材料。（2）排烟风机选用HTF型，280时可运行30分钟以上。（3）各排烟口与排烟风机、280关闭的排烟防火阀与排烟风机、正压送风风口与正压送风风机进行电气连锁，受控于消控中心。（4）排烟支管进竖井处设280关闭的排烟防火阀，排烟风机入口处设280关闭排烟防火阀。（5）风管穿越空调机房、重要房间处设70关闭防火阀，排风支管进竖井处设70关闭防火146、阀。本项目施工过程中劳动安全卫生应符合中华人民共和国安全生产法、福建省劳动安全卫生条例等法律、法规。工程在施工过程中存在对人体有害的因素，如噪声、机械设备的伤害、电气伤害等，因此必须贯彻安全第一、预防为主的方针。针对上述危险因素，项目施工过程中应采取行之有效的措施，消除各种隐患，为工作人员创造适宜的劳动条件和操作环境，切实保障工作人员的安全与健康。第九章 实施计划与项目组织管理9.1 项目实施原则 本项目的实施首先应符合国内基本建设项目的审批程序。 项目建设单位，对建设项目筹划、筹资、招投标、建设直至生产运营管理实行全过程、全方位负责。 项目建设单位按照国家法规委托国内具备相应资质的单位实行国147、内公开招标，择优选择勘察、设计、施工、监理等履行单位。 项目的勘察、设计、施工、监理等履行单位应与项目建设单位履行必要的法律手续，合约责任按国家的有关法律、法规执行。 在建设过程中项目建设单位应与项目履行单位协商确定项目实施计划，并在履行前通知有关各方。项目建设单位应为履行单位开展工作创造有利条件，项目履行单位应服从项目建设单位的指挥和调度。9.2 项目实施计划本项目初步拟定建设周期约三年（2020年6月-2023年12月），实施计划初步安排如表9-1所示。表9-1 项目施工计划表 时间项目名称第一年（四个季度）第二年（四个季度）第三年（四个季度）123412341234前期工作勘察设计医院建148、设工程设备购置安装竣工验收最终实施计划将由项目建设单位根据工程实际进展情况再做适当调整。9.3 项目组织结构 项目建设领导小组为了确保该项目能够顺利完成，成立项目建设领导小组，领导小组下设办公室，组建工程、技术、财务三个管理专班，负责项目实施的指导、协调、督办工作。 任务分工在项目建设过程中，实行行政领导责任制，负责项目建设全过程的监督管理；执行项目法人责任制，对项目建设实施、资金管理及建成后的运行管理等全过程负责；严格遵守基本建设程序，不得随意调整建设内容、标准、规模、地点等；严格遵守项目招投标的有关规定，加强“四制”(项目法人制、施工合同制、招投标制和工程监理制)管理；同时确保项目建设进度149、和质量。工程管理：项目办设立工程管理专班，其主要职责是负责项目工程的设计、现场监督施工质量和工程进度，确保项目工程按期高标准高质量完成。技术管理：项目办设立技术工作专班，负责设备选型、采购、督导设备安装、调试，确保设备优良并按时投入使用。财务管理：项目办设立财务管理专班，建立专帐专户，严格执行财务管理制度。 加大宣传和舆论监督充分发挥现代新闻媒体的作用，为项目建设创造良好和谐的氛围，充分调动和发挥各方面的积极性和创造性，为项目实施献计献策。同时，通过舆论监督，关注和监督工程质量，确保建成优质工程。第十章 项目招标10.1 招标依据中华人民共和国招标投标法；福建省依法必须招标项目具体范围和规模标150、准规定； xx区建设局有关项目建设招投标文件。10.2 招标原则根据中华人民共和国招标投标法规定，项目在招标活动过程中遵守以下原则： 公开、公平、公正和诚实信用的原则这是招标投标活动应当遵守的基本原则。 强制与自愿相结合的原则所谓强制与自愿相结合原则，是指法律强制规定范围内的项目必须采取招标方式进行采购，而强制招标范围以外的项目采取任何采购方式(招标或非招标)、何种招标方式(公开招标或邀请招标)都由当事人依法自愿决定。这是我国招标投标法的核心内容之一，也是最能体现立法目的的原则之一。 合法原则所谓合法原则，是指在我国境内进行的一切招标投标活动，必须符合我国的招标投标法。 开放性原则招标投标法第151、六条规定：“依法必须进行招标的项目，其招标投标活动不受地区或者部门的限制。任何单位和个人不得违法限制或者排斥本地、本系统以外的法人或者其他组织参加投标，不得以任何方式非法干涉招标投标活动”。 行政监督原则招标投标法第七条中规定：“招标投标活动及其当事人应当接受依法实施的监督。有关行政监督部门依法对招标投标活动实施监督，依法查处招标投标活动中的违法行为”。 科学规范原则招标文件应以规范的文字，把招标目的、要求、进度、服务描述的简洁有序、准确明了。10.3 招标计划按照公开公平的市场竞争原则，采取招标的方式选择有资质、资信好、有实力、经验丰富的勘察设计单位、监理单位、施工单位等签订工程承包合同。严152、格履行合同，并加强合同管理，确保工程质量，控制项目投资和工程实施进度。 招标范围本项目勘察、设计、施工、监理等均为招标的范围。 招标组织形式对项目勘察、设计、施工、监理等采取委托招标的组织形式。 招标方式根据不同标的物，按国家有关规定要求分别采用公开招标方式或邀请招标方式。 招标公告发布根据国家招投标法及福建省实施中华人民共和国招投标法办法，拟在省、市级媒体或其它公开刊物上公开招标信息。 合同管理本项目实施过程中，建设方应根据中华人民共和国合同法及国际通用的FIDIC条款同项目参与各方签定工程承包合同，安排专人从事工程合同管理，严格把关工程质量、确保工程实施进度、加强工程投资控制，并注重索赔与153、反索赔管理。10.4 招标情况根据福建省依法必须招标项目具体范围和规模标准规定的规定，本项目属关系社会公共利益、公众安全的公用事业项目，项目总投资额在1000万元人民币以上，根据招标项目具体范围和规模标准规定，本项目勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等采购，均须进行招标。招标公告需在国家指定的报刊、信息网络上发布。本项目的招标内容、范围、组织形式、招标方式详见表10-1。表10-1 招标基本情况表序号项目名称招标范围招标形式招标方式不采用招标方式招标公告发布、中标候选人公示媒体全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标1勘察电视、报刊、网络2设计电视、报刊、网络3建154、设工程电视、报刊、网络4设备采购电视、报刊、网络5安装工程电视、报刊、网络6配套工程电视、报刊、网络7其他(含监理)电视、报刊、网络10.5 组织形式由项目业主单位委托有资质的中介机构进行招标工作地组织与实施，该中介机构应依法组建评标委员会，评委会中的评标专家应符合下列条件： 从事相关专业领域工作满8年，并具有高级职称或者同等专业水平； 熟悉有关招标、投标的法律、法规，并具有与招标项目相关的实践经验； 能够认真、公正、诚实、廉洁地履行职责。评委会成员人数为5人以上单数，其中技术、经济等方面专家不得少于成员总数的三分之二，并于开标前确定，评委会人员名单在中标结果确定前应当保密。为避免对投标公正评155、审的影响，评委会应由与投标组织无直接或间接利益关系的成员组成。在确定评委会的成员后，由该成员制定招标书，评委会负责评标活动，并负责向招标人推荐中标获选人或者根据招标人的授权直接确定中标人。中标人确定后，招标人项目业主应当向中标人发出中标通知书；同时通知未中标人，并与中标人在30个工作日内签订合同，签订合同后5个工作日内应当向中标人和未中标的投标人退还投标保证金。第十一章 投资估算与资金筹措11.1 投资估算11.1.1 估算编制依据房屋建筑与装饰工程工程量计算规范(GB50854-2013)福建省实施细则；构筑物工程工程量计算规范（GB50860-2013）福建省实施细则；通用安装工程工程量计156、算规范(GB50856-2013)；市政工程工程量计算规范（GB50857-2013）；园林绿化工程工程量计算规范（GB50858-2013）福建省实施细则；仿古建筑工程工程量计算规范（GB50855-2013）；城市轨道交通工程工程量计算规范(GB50861-2013)；爆破工程工程量计算规范(GB50862-2013)。 福建省房屋建筑与装饰工程预算定额FJYD-101-2017；福建省装配式建筑工程预算定额FJYD-102-2017；福建省构筑物工程预算定额FJYD-103-2017；福建省通用安装工程预算定额FJYD-301 311-2017；福建省市政工程预算定额FJYD-401 4157、09-2017；福建省市政维护工程消耗量定额FJYD-601-2007；福建省园林绿化工程预算定额FJYD-501-2017 ；福建省古建筑修复保护工程预算定额（2016版） ；国家城市轨道交通工程预算定额GCG103-2008；国家爆破工程消耗量定额GYD-102-2008。 福建省建筑安装工程费用定额（2017版）及现行补充调整文件；11.1.2 其他费用取费依据 建设单位管理费根据财政部财建2002394号文计算； 项目前期工程咨询费用根据福建省物价局、福建省发展计划委员会转发国家计委关于印发建设项目前期工作咨询收费暂行规定的通知（闽价2000房字422号）计算； 勘察设计费根据国家计委158、建设部工程勘察设计收费管理规定(计价格200210号)计算； 环境影响评价费根据国家计委、环保总局发布的环境影响咨询收费有关问题通知(计价格2002125号)计算； 工程监理费根据建设工程监理与相关服务收费管理规定发改价格2007670号计算； 招标代理服务费根据省物价局转发国家计委关于印发招标代理服务收费管理暂行办法的通知(闽价2002服610号)； 施工图审查费按福建省物价局关于重新规范建筑工程施工图设计文件审查收费的通知（闽价房2009168号）计取； 工程造价咨询费按福建省物价局关于建设工程造价咨询服务收费有关问题的复函（闽价2003房273号）计取； 根据国家价格指数，不计涨价预备159、费，基本预备费为一、二两部分费用的5%计取。 本项目建设用地费为1440.00万元。11.1.3 项目投资估算本项目总投资估算为45000.79万元。其中，建设投资为43620.55万元（建安工程费37116.00万元，工程建设其他费4427.38万元，基本预备费2077.17万元），建设期利息1380.24万元。总投资估算详见表11-1所示。表11-1 总投资估算汇总表序 号工程或费用名称估 算 价 值占总投资的比例技 术 经 济 指 标备 注建筑工程设备购置安装工程其它费用合 计（万元）单位工程量指标(元）1建筑工程费用3211650003711682.48%1.1门诊部38003800m160、21000038001.2发热门诊570570m2150038001.3急诊部760760m2200038001.4住院部1080010800m23000036001.5感染住院病房14851485m2450033001.6医技科室用房49504950m21500033001.7核磁成像用房16501650m2500033001.8保障系统用房13201320m2400033001.9行政管理用房660660m2200033001.1地下停车场28002800m2800035001.11配套建设道路、给排水管网、污水处理、绿化、消防等设施33213321项1332100001.12医疗设备50161、005000项1500000002其他费用0004427.38 4427.38 9.84%2.1建设单位管理费355.86355.86万元44482.53 0.80%财建（2016）504号2.2施工图设计审查费22.2722.27万元371160.06%闽价服2012237号2.3招标代理费51.9651.96万元371160.14%发改办价格2003857号2.4建设工程交易服务费3.713.71万元371160.01%闽价通告20189号2.5工程造价咨询费185.58185.58万元371160.50%闽价2002房457号2.6工程监理费545.61545.61万元371161.47162、%发改价格（2007）670号文下浮20%2.7设计费805.42805.42万元371162.17%计价格（2002）10号文下浮20%2.8工程勘察费334.04334.04万元371160.90%计价格（2002）10号文2.9勘察文件审查费3.713.71万元371160.01%闽价服2012237号文2.10 可行性研究费74.2374.23万元371160.20%闽价2000房字422号 2.11研究试验费129.91129.91万元371160.35%2.12环境、交通影响评价费11.1311.13万元371160.03%闽价2008费501号2.13劳动安全卫生评价费74.23163、74.23万元371160.20%中华人民共和国主席令第70号2.14场地准备及临时设施费259.81259.81万元371160.70%2.15工程保险费129.91129.91万元371160.35%保监会备案相关保险条款2.16建设用地费1440.001440.00万元土地征地及补偿费小计（1+2）3211650004427.38 41543.38 3预备费用2077.17 2077.17 4.62%3.1基本预备费2077.17 2077.17 万元41543.38 5.00%4建设投资（1+2+3）3211650006504.55 43620.55 96.93%5建设期利息1380.164、241380.243.07%铺地流动资金6项目总投资3211650007884.79 45000.79 100.00%11.2 资金筹措及用款计划11.2.1 资金筹措方案本项目总投资估算为45000.79万元，其中：申请政府债券22500.00万元。其余资金由上级补助及单位自筹。11.2.2建设期利息估算本项目申请地方政府专项债券22500.00万元，申请贷款15年，年利率为4%。建设期三年，每年借款7500.00万元，每年计息1次，建设期内不支付利息，借款额在建设期年内均衡发生。建设期利息计算公式：经计算，建设期利息为1380.24万元。11.2.3 用款计划项目所筹集资金将按工程实际实施165、情况分项投资，做到专款专用，保障工程建设的顺利实施。第十二章 财务评价12.1 评价依据及说明12.1.1 评价依据（1）2006年国家发改委、建设部发布的建设项目经济评价方法与参数（第三版）；（2）国家、地方有关法规、财税制度与相关规定。12.1.2 分析说明及基础数据（1）收入及费用数据系根据xx区医疗体系规划及现状数据预测而得。由于本项目属社会事业项目，按照医疗行业的有关财税制度，免缴各种税金及附加、所得税等；各年均不提取盈余公积金及公益金；不计流动资金。（2）本项目计算期15年，其中：建设期3年，经营期12年。（3）基准收益率取IC=6%计算。（4）本次项目建设期从2020年6月至20166、23年5月，工程建设工期为36个月。运营期第一年负荷率为达产年的50%，第二年达到70%，第三年达到90%，第四年达100%。（5）其他计算参数名称计算参数备注固定资产折旧房屋建筑物30年，机器设备20年净残值5%摊销土地摊销为50年，其他费用摊销年限为5年人员工资定员920人，人均工资33600万元/年修理费0.5%固定资产投入为基数管理费用1%基数为销售收入12.2 营业收入本项目为xx区医疗体系提高建设项目，结合当地实际情况，预计该项目达到满负荷时年门诊、急诊50万人次。主要收入为：（1）门诊、急诊收入项目投入使用后正常门诊收入200元人/年，则年均门诊、急诊收入为10000万元/年。（167、2）住院收入估算项目投入使用后正常年住院收入40000元/（床年），则住院收入估算为3200万元。（3）药品收入项目投入使用后正常药品收入150元人/年，则药品收入估算为7500万元。（4）其他收入其他停车、食堂等收入，估算为平均300万/年。项目建设完成后，年均总收入约为21000.00万元。 12.3 总成本费用估算（1） 人工费用：本项目定员约910人，平均每人每月工资按4500元计算，年工资及福利费为4915.01万元；（2）管理费用：按营业收入的1%计算，年均210万元；（3）修理费：按固定资产原值的0.5%计算，即210.9万元/年。 外购药品、耗材费用占医疗营业收入的40%，即8168、400万元/年。 水电费用按每年150.00万元计。12.4 税金及所得税本项目无营业税金、附加和所得税。12.5 财务评价本项目建设完成后，正常经营期总投资收益率9.72%，投资利税率为7.74%，财务内部收益率为9.26%，财务净现值（I=6%）为12623.00万元大于零，全部投资回收期为11.14 年（含建设期3年）。12.6 不确定性分析（1）敏感性分析敏感性分析是通过预测、研究各不确定因素的变化对项目的经济效益指标的影响程度及该因素达到临界值时项目的风险承受能力，来判断这些因素对项目经济效益指标作用的重要性。假设某因素发生变动，其他因素不变，计算项目经济效益指标的变动范围，并计算敏169、感度和临界点。临界点指不确定因素向不利方向变化的极限值，超过极限值，项目经济效益评价指标使项目由可行转变为不可行。根据项目具体情况，在销售价格、原材料成本等不确定因素变化的情况下，分别对项目财务内部收益率进行了单因素敏感性分析。分析表明：销售价格变化对项目财务指标的影响最为敏感。由于医院项目价格风险较小，因此本项目总体风险较小。 敏感性分析 单位：万元序号不确定因素不确定因素变化率(%)项目评价指标税前内部收益率税后内部收益率税后财务净现值回收期基本方案0.008.84 8.84 11538.78 11.14 1建设投资-10.009.84 9.84 14430.58 10.53 -5.009170、.32 9.32 12984.68 10.84 5.008.39 8.39 10092.88 11.45 10.007.98 7.98 8646.97 11.76 2销售价格-10.005.54 5.54 -1793.11 14.03 -5.007.23 7.23 4872.83 12.40 5.0010.37 10.37 18204.72 10.21 10.0011.82 11.82 24870.66 9.49 3经营成本-10.0010.94 10.94 20708.33 9.91 -5.009.90 9.90 16123.55 10.47 5.007.74 7.74 6954.00 11171、.96 10.006.60 6.60 2369.23 12.98 （2）盈亏平衡分析盈亏平衡分析是根据满负荷生产年份的销售、成本费用和税金等数据，通过公式求得盈亏平衡点（BEP）。由于项目各年固定成本不尽相同，现对项目在计算期内达到设计生产生产能力年份的盈亏平衡点进行了测算，项目盈亏平衡点（BEP）如下：BEP=年固定总成本/(年销售收入年可变成本年销售税金)年处理量能力62.59%。分析表明：项目只要在计算期内达到设计能力的62.59%，项目就可以保本运营。说明项目对市场需求变化的适应能力较强，有相当强的市场竞争力。12.7 财务评价结论本项目建设完成后，正常经营期总投资收益率9.72%，投172、资利税率为7.74%，财务内部收益率为9.26%，财务净现值（I=6%）为12623.00万元大于零，全部投资回收期为11.14年（含建设期3年），市场抗风险能力较强。通过计算得出的各项经济指标均能达到要求，因此该项目从财务上可行。第十三章 社会评价13.1 社会影响评价表13-1 社会影响评价序号社会因素影响的范围、程度1对居民收入的影响本项目建设资金来源于业主自筹及银行贷款，未涉及居民群众，而工程建设所需普通用工、地材就地就近采用，有利于提高居民的收入2对居民生活水平及质量的影响本项目的建设有利于提高当地的医疗水平，有利于为当地居民提供一个健康、稳定的生活环境3对居民就业的影响项目完成后，173、需增加相关业务技术人员及服务人员，增加了社会的就业机会4对不同利益群体的影响本项目的建成，有利于当前建设社会主义和谐社会目标的实现，从这方面有利于社会各群体5对脆弱群体的影响基本无影响6对地区文化、教育卫生的影响项目实施后有利于当地医疗水平的提高，为创建文明城市提供了一个很好的环境7对地区基础设施、社会服务容量和城市化进程的影响该项目可以带动基础设施建设的投入，推进城市化进程，扩大社会容量8对少数民族风俗习惯和宗教的影响基本无影响通过上表分析，随着xx新城医院项目（一期）项目建设的完成，xx区医疗卫生基础设施得以焕然一新，先进的医疗技术设备的提升，将大大地提高xx区医疗机构的医疗水平，为xx区174、的人民群众提供优质价廉质优的医疗服务，改善当地群众的生活质量。从这方面评价项目是可行的。13.2 项目与所在地的互适性分析项目所在地的互适性分析即为：不同利益群体对项目的态度及参与程度；各级组织对项目的态度及支持程度。表13-2 社会对项目的适应性和可接受程度分析表序号社会因素适应程度可能出现的问题措施建议一不同利益群体1项目实施范围及周边群众接受程度很好施工期对生活有少量影响减少施工扰民2受拆迁补偿的群众接受程度很好影响本项目的建设实施本项目无此类问题影响3政府相关部门接受程度很好产生多部门管理同意由一个主管部门管理二当地组织机构1政府部门接受程度很好积极支持该项目的完成做到投资到位、施工优175、异、运营良好2企事业单位接受程度很好施工期对工作环境、道路有少量影响采取相应措施，以减少干扰3材料供应商接受程度很好扩大了材料的销售渠道尽量选用质量合格的当地材料三当地技术文化水平1施工技术水平接受程度很好当地及周边的施工队伍能确保优质完成项目加强对施工过程的监督2运营管理水平接受程度很好已有多年的医疗管理经验加强对技术人员及工作人员的教育管理3文化条件接受程度很好能更好发展经济，提高文化教育水平注意提高项目的文化含量从上表可知，项目实施后各利益团体、社会组织对项目的接受程度及适应程度较好，当地的技术文化水平能够满足项目实施及运营阶段的需要。13.3 社会风险分析表13-3 社会风险分析序号风176、险因素持续时间可能导致的后果措施建议1移民安置问题整个施工期基本无干扰无安置拆迁户问题2民族矛盾、宗教问题整个施工期基本无干扰加强对施工人员教育3弱势群体的支持问题整个施工期得到积极支持建设精品工程4受损补偿问题整个施工期基本无影响基本无此种问题从上表可知，项目实施过程中基本无主要社会风险，只要严格按建设程序规范施工，确保工程质量，基本无社会风险。13.4 社会评价结论 通过对社会影响分析可知，项目对社会的影响基本为正面影响，即项目的实施后产生的主要为社会效益； 从互适性分析可知，项目实施后社会各利益团体、社会组织对项目的接受程度及适应程度较好，当地的技术文化水平能够满足项目实施及运营阶段的需177、要； 由社会风险分析可知，项目实施过程中基本无主要社会风险，只要在项目的实施过程中重视、做好工程质量管理工作，就能避免风险的不利影响； 综合对项目的社会影响、社会效益、项目的社会互适性及项目的社会风险分析，本项目是可行的。第十四章 社会稳定风险评估14.1 编制依据国家发展改革委重大固定资产投资项目社会稳定风险评估暂行办法（发改投资20122492号）； 国家发展改革委办公厅关于印发重大固定资产投资项目社会稳定风险分析篇章和评估报告编制大纲（试行）的通知（发改办投资2013428号）； 福建省发展改革委关于印发重大固定资产投资项目社会稳定风险评估暂行办法的通知（闽发改投资2013826号）；中178、共福建省委办公厅、省人民政府办公厅关于建立重大建设项目社会稳定风险评估机制的意见（试行）（闽委办201097号）；福建省环境保护厅关于对重大建设项目社会稳定风险评估报告进行环保审核的通知（闽环保监2010144号）；福建省人民政府关于加强法治政府建设的实施意见（闽政201170号）；福建省社会治安综合治理条例（2011年8月1日起施行）。 建设单位提供的相关资料。14.2 社会稳定风险分析 社会稳定风险内涵社会稳定风险，广义上是指一种导致社会冲突，危及社会稳定和社会秩序的可能性，是一类基础性、深层次、结构性的潜在危害因素，对社会的安全运行和健康发展会构成严重的威胁。一旦这种可能性变成现实，社会179、风险就会转变成公共危机。广义的社会风险是一个抽象的概念，它涵盖了生态环境领域、政治领域、经济领域、社会领域和文化领域的各种风险因素。在狭义上，社会风险是指由于所得分配不均、发生天灾、政府施政对抗、结社群斗、失业人口增加、发展过程中局群体部利益严重受损等造成社会不安、宗教纠纷、社会各阶级对立、社会发生内争等社会因素引起的风险，仅指社会领域的风险。社会稳定风险评估机制，是社会影响评价体系的重要组成部分，是防范社会风险的重要制度性措施。在重大工程项目制定、出台及实施前，对其可能发生危害社会稳定的诸因素进行分析，评估发生危害的可能性，对不同风险进行等级管理，做好危机预防工作，采取措施防范、降低、消除风180、险，对于从源头预防和减少社会矛盾的发生，具有十分重要的意义。 征地拆迁可能引发的社会稳定风险征地拆迁引发的社会稳定风险，即政府在执行征地拆迁决策、实施征地拆迁的过程中给人民群众的生活、生产、生命、财产等与其切实利益相关的各个方面造成的负面影响和损失，却没有得到有效妥善的补偿，而造群体上访、抗议等影响社会稳定的可能性。 施工可能引发的社会稳定风险施工引发的社会稳定风险，主要是本项目在施工建设过程中，因施工噪音、施工尘土、临时交通管制、施工废水废气残渣、施工机械对道路等公共基础设施造成损坏等，造成人民群众的生活、生产、生命、财产等与其切实利益相关的各个方面造成的负面影响和损失的可能性。施工期对邻近181、居民干扰较大时，居民合理诉求又得不到有效解决，其损失亦得不到应有的补偿时，可能会造成邻近居民强烈不满，使得施工、建设单位与邻近居民关系紧张，此时如果利益双方沟通交流时言语不当，极易导致对立，可能会出现居民严重干扰施工的局面，激发上升至局部社会矛盾，严重影响项目的正常建设，形成局部社会不稳定因素。施工可能引发的社会稳定风险，有以下几个必要条件：邻近居民生产生活受到较大损害；居民利益受损后被忽视，其合理诉求无法有效解决；沟通协商途径手段不当。上述三条件同时具备时，则施工引发的社会不稳定风险可能性极大。14.3 社会稳定风险估计 风险估计简述在项目建设过程中，社会稳定风险衍生于相关利益群体对征地拆迁182、项目的抗拒，这种抗拒有多种表现形式，如上访、留置原地拒绝拆迁、暴力对抗甚至群体示威等。因此，对本项目的影响社会稳定的风险进行界定估计，应认真分析征地拆迁实施后群众可能引发的异议、遭遇到的损失或不适，这些异议、损失或不适即为引起社会不稳定的风险。根据项目特点对项目实施过程中易发生的社会风险的经验判断，并结合本项目的具体情况，对本项目可能会诱发的异议、损失或不适等诸多社会风险进行估计。 风险分析估计结果本项目手续齐全，程序合法，项目合法性风险很小。本项目xx新城医院项目（一期）建设工程按三甲医院标准建设，建设有其充分必要性和重要的现实意义，项目合理性遭质疑风险很小。本项目建设经过科学的可行性研究论183、证，充分考虑相关制约因素，配套措施完善，时机成熟，实施后不会引发不稳定因素，可行性风险很小。本项目建设过程中考虑当地居民合理的反映和要求、基本不会引发较大的影响社会稳定的事件，本项目建设安全性风险较小。14.4 社会稳定风险评价 评价方法与步骤根据以上风险估计结果，建立项目主要风险清单，将项目可能遇到的风险列入表中。判断风险权重，各单项风险权重值应大于各0而小于1，各风险权重值总和为1。对各单项风险进行估计，确定每个风险因素发生的概率，可采用1-5标度，1、2、3、4、5分别表示可能性很小、较小、中等、较大、很大。计算每个风险因素的等级，即将单项风险对应的权重乘以其发生的概率所得分值即其风险等184、级。将风险调查表中的全部风险因素的等级相加，得出整个项目的综合风险等级，分值越高，项目风险越大，综合风险等级0-1表示风险很小，综合风险等级1-2表示风险较小，综合风险等级2-3表示风险中等，综合风险等级3-4表示风险较大，综合风险等级4-5表示风险很大。 综合评价结果根据各风险分析估计结果，各类风险发生可能性已进行科学合理论述和估计。根据以往类似项目建设经验以及专家调查结果分析，项目合法性遭质疑风险、项目合理性遭质疑风险、项目可行性风险、项目安全性风险的权重分别为0.2、0.2、0.2、0.4。则本项目社会稳定风险综合评价如下表所示。风险综合评价表风险类别风险权重（W）风险发生的可能性（C）185、WC很小1较小2中等3较大4很大5项目合法性遭质疑风险0.20.2项目合理性遭质疑风险0.20.2项目可行性风险0.20.2项目安全性风险0.40.8综合评价等级（较小）1.4从上表中可看出，本项目社会稳定风险综合评价值为1.4，社会稳定风险综合评价等级为较小，风险程度低，意味着项目实施过程中出现群体性事件的可能性不大。根据国家发展改革委重大固定资产投资项目社会稳定风险评估暂行办法（发改投资20122492号）文件要求，通过综合分析与评估，认为该项目建设合理、合法、合规，且多数群众理解支持，最终确定本项目风险可控，社会稳定风险综合评价等级为“低风险”。14.5 社会稳定风险防范措施本项目社会稳186、定风险综合评价虽然较小，但其风险防范对策不可忽视，也不可或缺。根据对项目可能诱发的风险及其评价，建议采取下述风险防范措施。 减少施工期间的扰民严格要求和监督施工单位文明施工，减少扰民，采取下列措施：施工过程中所产生的垃圾、废水、废气等有可能污染周围环境的，应采取相应措施及时处理，不可随意倾倒、排放；施工现场车辆进出场时，要避开每日上、下班（学）时段，不要造成施工现场周围交通不畅或发生事故等。 精密考虑、精心组织、统筹协调、科学设计建设单位组织相关单位进行科学超前设计、高质量施工，并在建设期间做好与相关部门协调工作，避免本项目于影响其他项目的规划建设。14.6 社会稳定风险分析结论本报告对本项目187、施工与运营过程中可能发生的社会稳定风险进行了分析与评价，结论如下：本项目可能会引发5类不利于社会稳定的风险，这5类风险发生的可能性大小评价结果是：第1类风险，项目合法性、合理性遭质疑的风险，该类风险发生的可能性很小；第2类风险，项目可能造成环境破坏的风险，该类风险发生的可能性很小；第3类风险，群众对生活环境变化的不适风险，该类风险发生的可能性很小；第4类风险，群众对生活保障担忧的风险，该类风险发生的可能性很小；第5类风险，项目可能引发社会矛盾的风险，该类风险发生的可能性较小。综合评价：根据国家发展改革委重大固定资产投资项目社会稳定风险评估暂行办法（发改投资20122492号）文件要求，本项目社188、会稳定风险综合评价等级为“低风险”，但有发生个体矛盾冲突的可能。目前已经采取的和下步将采取的系列风险防范措施，在一定程度上会起到降低以致消除社会风险的效果。但其效果的好坏，取决于这些防范措施执行力度大小的影响。第十五章 结论与建议15.1 结论1、本项目作为公益性项目，符合国家产业政策，符合城市建设规划和要求，其建设极好地建立健全xx区医疗体系，项目的建设促进xx区医疗卫生资源进一步优化配置，提高服务可及性、能力和资源利用效率，使xx区医疗体系得到完善，使得广大群众享受到更加全面、便捷、舒适的医疗环境。2、本项目的建设有有利于改善xx区就医环境，进一步提高xx区卫生服务整体形象，也增加xx区卫189、生服务功能，更好地为辖区居民提供就医良好环境，促进xx区卫生服务，做好政府提出“两个”确保目标的落实，一是确保基本医疗服务，二是确保基本公共卫生服务。3、本项目建设完成后将明显提高xx区医疗服务工作能力，提升辖区居民健康服务水平。本项目建设符合xx区事业发展规划，利于医疗卫生条件改善，促进xx区医疗卫生事业发展，xx新城医院项目（一期）的建设，将增强xx区医疗卫生服务范围，有利于xx区xx区医疗机构自身发展。项目符合xx区医疗机构发展与改革的政策，充分利用了资源，同时项目有明显的社会效益。4、本项目属于大型建设项目，建设项目是按县级综合医院标准建设项目，项目的实施建设符合中、省、市“以人为本”190、“构建社会主义和谐社会”等的关方针、政策，具有良好的社会效益。5、本项目总投资估算为45000.79万元。其中，建设投资为43620.55万元（建安工程费37116.00万元，工程建设其他费4427.38万元，基本预备费2077.17万元），建设期利息1380.24万元。投资规模合理。6、本项目建设完成后，正常经营期总投资收益率9.72%，投资利税率为7.74%，财务内部收益率为9.26%，财务净现值（I=6%）为12623.00万元大于零，全部投资回收期为11.14年（含建设期3年），市场抗风险能力较强。通过计算得出的各项经济指标均能达到要求，因此该项目从财务上可行。该项目建设条件好，建设191、方案合理，组织管理、资金渠道落实，项目建成后社会效益和环境效益俱佳。15.2 建议1、xx新城医院项目（一期）完成后，不仅可以改善xx区医疗硬件设施条件，而且将促进xx区医疗事业的发展，对于树立xx市医疗新形象和促进xx市投资环境的改善有着重要意义。xx新城医院项目（一期）的建设将有效推动xx新城发展，从软件和硬件上得以质的提升。因此，建议政府及有关部门鼎力支持，在资金上予以扶持。2、项目实施时，安全设施应到位，确保施工安全。3、工程质量是项目的生命线，建设单位应严格控制好工程的发包和材料采购，通过公平竞争、择优选取的招标形式选择合格的施工单位和材料厂商，确保施工质量和工程进度。综上所述，本项192、目是可行的，但项目建设单位应加强成本控制工作和建设进度的落实，以确保其社会效益和财务效益的实现。附表一 项目投资现金流量表 项目投资现金流量表 单位：万元序号项目名称合计第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第15年1现金流入263389.61 10500.00 14700.00 18900.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 51289.61 1.1营业收入233100.00 10500.00 14700.00 18900.193、00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 1.2补贴收入1.3其他收入1.4设备增值税抵扣1.5回收资产余值26987.13 26987.13 1.5.1回收固定资产余值25892.73 25892.73 1.5.2回收无形资产及其他资产余值1094.40 1094.40 1.6回收流动资金3302.48 3302.48 2现金流出205669.96 17448.22 13086.17 13086.17 11895.89 11622.91 13374.91 14068.194、41 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 2.1建设投资43620.55 17448.22 13086.17 13086.17 2.2流动资金3302.48 2389.98 365.00 365.00 182.50 2.3经营成本158746.93 9505.91 11257.91 13009.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 2.4税金及附加2.5维持运195、营投资2.6其它现金流出3所得税前净现金流量（1-2）57719.65 -17448.22 -13086.17 -13086.17 -1395.89 3077.09 5525.09 6931.59 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 37403.70 4累计所得税前净现金流量-17448.22 -30534.39 -43620.55 -45016.44 -41939.35 -36414.26 -29482.67 -22368.58 -15254.49 -8140.41 -1026.32 6087.77 13201.86196、 20315.95 57719.65 5调整所得税6所得税后净现金流量（3-5）57719.65 -17448.22 -13086.17 -13086.17 -1395.89 3077.09 5525.09 6931.59 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 37403.70 7累计所得税后净现金流量-17448.22 -30534.39 -43620.55 -45016.44 -41939.35 -36414.26 -29482.67 -22368.58 -15254.49 -8140.41 -1026.32 608197、7.77 13201.86 20315.95 57719.65 计算指标指标名称 1-所得税前 2-所得税后1.00 2.00 项目财务内部收益率（）9.26 9.26 项目投资财务净现值（税前I=6%，税后I=6%）12623.00 12623.00 项目投资静态回收期（年）11.14 11.14 项目动态投资回收期（年）14.19 14.19 附表二 项目资本金现金流量表 项目资本金现金流量表 单位：万元序号项目名称合计第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第15年1现金流入263389.61 10500.00 14700.00 18198、900.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 51289.61 1.1销售（营业）收入233100.00 10500.00 14700.00 18900.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 1.2补贴收入1.3其他收入1.4设备增值税抵扣1.5回收资产余值26987.13 26987.13 1.5.1回收固定资产余值25892.73 25892.73 1199、.5.2回收无形资产及其他资产余值1094.40 1094.40 1.6回收流动资金3302.48 3302.48 1.7其他现金流入2现金流出218512.71 9948.22 5586.17 5586.17 12851.10 12578.12 14330.12 15023.62 14841.12 14841.12 14841.12 14841.12 14841.12 14841.12 14841.12 38721.36 2.1项目资本金24423.03 9948.22 5586.17 5586.17 2389.98 365.00 365.00 182.50 2.2维持运营投资2.3借款本金200、偿还22500.00 22500.00 2.4借款利息支付12842.76 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 2335.45 2.5经营成本158746.93 9505.91 11257.91 13009.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 2.6税金及附加2.7所得税2.8其他流出3净现金流量（1-2）44876.90 -9948.22 -55201、86.17 -5586.17 -2351.10 2121.88 4569.88 5976.38 6158.88 6158.88 6158.88 6158.88 6158.88 6158.88 6158.88 12568.25 4累计净现金流量-9948.22 -15534.39 -21120.55 -23471.65 -21349.77 -16779.89 -10803.51 -4644.63 1514.25 7673.13 13832.01 19990.89 26149.77 32308.65 44876.90 计算指标资本金内部收益率（）13.76 计算指标财务净现值（I=0%）44876202、.90 计算指标投资静态回收期（年）8.75 计算指标投资动态回收期（年）8.75 附表三 利润和利润分配表 利润和利润分配表 单位：万元序号项目名称合计第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第15年1营业收入233100.00 10500.00 14700.00 18900.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 21000.00 2税金及附加3总成本费用188223.10 11962.26 13714.26 15466.26 203、16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 4贴补收入5其他收入6利润总额（1-2-3+4+5）44876.90 -1462.26 985.74 3433.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 7弥补以前年度亏损1462.26 985.74 476.52 8应纳税所得额（6-7）44876.90 2957.22 4657.74 4657.74 4657.74 4657204、.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 9所得税10净利润（6-9）44876.90 -1462.26 985.74 3433.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 4657.74 11期初未分配利润-1462.26 -476.52 2661.50 6853.47 11045.44 15237.40 19429.37 23621.34 27813.31 32005.27 36197.24 12可供分配的利润（10+11）-1462.26 -476.52205、 2957.22 7319.24 11511.21 15703.18 19895.15 24087.11 28279.08 32471.05 36663.02 40854.98 13提取法定盈余公积金4487.69 295.72 465.77 465.77 465.77 465.77 465.77 465.77 465.77 465.77 465.77 14职工奖励与福利基金15可供投资者分配的利润（12-13-14）-1462.26 -476.52 2661.50 6853.47 11045.44 15237.40 19429.37 23621.34 27813.31 32005.27 36206、197.24 40389.21 16应付优先股股利17提取任意盈余公积金18应付普通股股利（15-16-17）-1462.26 -476.52 2661.50 6853.47 11045.44 15237.40 19429.37 23621.34 27813.31 32005.27 36197.24 40389.21 19各投资方利润分配12066.07 12066.07 20未分配利润（18-19）-1462.26 -476.52 2661.50 6853.47 11045.44 15237.40 19429.37 23621.34 27813.31 32005.27 36197.24 28207、323.14 21息税前利润56339.41 -507.05 1940.95 4388.95 5612.95 5612.95 5612.95 5612.95 5612.95 5612.95 5612.95 5612.95 5612.95 22息税折旧摊销前利润74353.07 994.09 3442.09 5890.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 7114.09 23净资产收益率ROE（%）9.41 -6.77 4.34 13.57 15.73 13.55 11.94 10.66 9.64 8208、.79 8.08 7.47 7.64 24经济附加值EVA（万元）15052.82 -1770.08 -622.26 1684.13 2670.55 2409.36 2153.18 1897.01 1640.83 1384.66 1128.48 872.31 1604.65 25盈亏平衡点62.59 123.49 88.69 69.36 62.59 62.59 62.59 62.59 62.59 62.59 62.59 62.59 62.59 附表四 资产负债表 资产负债表 单位：万元序号项目名称第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第1209、5年1资产7986.32 16135.85 16583.55 17419.13 18743.85 20038.20 21331.15 22624.09 23917.04 25209.99 26502.93 27795.88 29088.83 30381.77 20752.46 1.1流动资产总额533.68 1067.35 2201.36 3723.25 5734.28 7714.93 9694.19 11673.45 13652.70 15631.96 17611.21 19590.47 21569.72 23548.98 14605.98 1.1.1预付账款1.1.2应收账款533.68 210、1067.35 854.47 509.11 76.76 53.36 53.36 53.36 53.36 53.36 53.36 53.36 53.36 53.36 53.36 1.1.3存货37.02 38.63 40.25 40.25 40.25 40.25 40.25 40.25 40.25 40.25 40.25 40.25 40.25 1.1.4货币资金1309.87 3175.51 5617.27 7621.32 9600.58 11579.84 13559.09 15538.35 17517.60 19496.86 21476.11 23455.37 14512.37 1.1.5其211、他1.2在建工程7452.65 15068.50 1.3固定资产净值13304.19 12639.88 11975.57 11311.26 10646.96 9982.65 9318.34 8654.03 7989.72 7325.41 6661.10 5996.79 5332.49 1.4无形及其他资产净值1078.00 1056.00 1034.00 1012.00 990.00 968.00 946.00 924.00 902.00 880.00 858.00 836.00 814.00 1.5长期投资2负债及所有者权益7986.33 16135.85 16583.55 17419.13212、 18743.85 20038.20 21331.15 22624.09 23917.04 25209.99 26502.93 27795.88 29088.83 30381.77 20752.46 2.1负债小计4080.00 8323.20 8329.60 8331.73 8333.87 8333.87 8333.87 8333.87 8333.87 8333.87 8333.87 8333.87 8333.87 8333.87 2210.67 2.1.1流动负债6.40 8.53 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 213、10.67 10.67 2.1.1.1短期借款2.1.1.2应付账款6.40 8.53 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 10.67 2.1.1.3预收账款2.1.1.4其他2.1.2建设投资借款4080.00 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 8323.20 2200.00 2.1.3流动资金借款2.2所有者权益3906.33 7812.65 8253214、.95 9087.40 10409.98 11704.33 12997.28 14290.22 15583.17 16876.12 18169.06 19462.01 20754.96 22047.90 18541.79 2.2.1实收资本3906.33 7812.65 7913.13 7916.65 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 7920.18 2.2.2资本公积2.2.3累计盈余公积34.08 117.08 248.98 378.41 507.71 637.00215、 766.30 895.59 1024.89 1154.18 1283.48 1412.77 1542.07 2.2.4累计未分配利润306.74 1053.68 2240.82 3405.73 4569.39 5733.04 6896.69 8060.34 9223.99 10387.65 11551.30 12714.95 9079.55 计算指标资产负债率（）51.09 51.58 50.23 47.83 44.46 41.59 39.07 36.84 34.84 33.06 31.45 29.98 28.65 27.43 10.65 流动比率343.96 436.49 537.42 7216、23.05 908.55 1094.04 1279.54 1465.04 1650.54 1836.03 2021.53 2207.03 1368.88 速动比率338.18 431.96 533.65 719.28 904.77 1090.27 1275.77 1461.27 1646.76 1832.26 2017.76 2203.25 1365.11 附表五 营业收入、营业税金及附加和增值税估算表 营业收入、营业税金及附加和增值税估算表 单位：万元序号项目名称单位合计第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第15年1收入合计23310217、0.0010500.0014700.0018900.0021000.0021000.0021000.0021000.0021000.0021000.0021000.0021000.0021000.001.1门诊、急诊收入1.1.1营业收入万元111000.005000.007000.009000.0010000.0010000.0010000.0010000.0010000.0010000.0010000.0010000.0010000.001.1.2销项税额万元0.001.2住院收入1.2.1营业收入万元35520.001600.002240.002880.003200.003200.003218、200.003200.003200.003200.003200.003200.003200.001.2.2销项税额万元0.001.3药品收入1.3.1营业收入万元83250.003750.005250.006750.007500.007500.007500.007500.007500.007500.007500.007500.007500.001.3.2销项税额万元0.001.4其他收入1.4.1营业收入万元3330.00150.00210.00270.00300.00300.00300.00300.00300.00300.00300.00300.00300.001.4.2销项税额万元0.00219、2增值税0.002.1销项税金0.002.2进项税金0.002.2.1产品生产流通过程进项税0.002.2.2免抵退税不得免征和抵扣税额2.2.3固定资产进项税2.2.4固定资产进项税当期抵扣额0.002.2.5结转未抵扣固定资产进项税额2.3免抵退税额0.003税金及附加0.003.1消费税0.003.2城市建设维护费0.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.003.3教育费附加0.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.003.4220、资源税0.004增值税退税0.00附表六 总成本费用估算表 总成本费用估算表 单位：万元序号项目名称合计第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第15年生产负荷1110.00 50.00 70.00 90.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 1生产成本174083.99 0.00 0.00 0.00 10873.25 12583.25 14293.25 15148.25 15148.25 15148.25 15148.25 15148.25 15221、148.25 15148.25 15148.25 15148.25 1.1外购原材料费93240.00 4200.00 5880.00 7560.00 8400.00 8400.00 8400.00 8400.00 8400.00 8400.00 8400.00 8400.00 8400.00 1.2外购辅助材料费0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.3外购燃料费0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.4外购动力费1665.00 75.00 105.00 135.00 150.00 1222、50.00 150.00 150.00 150.00 150.00 150.00 150.00 150.00 1.5人员费用58980.10 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 1.6折旧费17668.06 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1.7修理费2530.83 210.90 2223、10.90 210.90 210.90 210.90 210.90 210.90 210.90 210.90 210.90 210.90 210.90 1.8其他制造费用0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2管理费用2676.60 0.00 0.00 0.00 133.80 175.80 217.80 238.80 238.80 238.80 238.80 238.80 238.80 238.80 238.80 238.80 2.1无形资产摊销345.60 28.80 28.80 28.80 28.80 28.80 28.80 28.80 224、28.80 28.80 28.80 28.80 28.80 2.2其他资产摊销2.3其他管理费用2331.00 105.00 147.00 189.00 210.00 210.00 210.00 210.00 210.00 210.00 210.00 210.00 210.00 3财务费用11462.52 0.00 0.00 0.00 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 3.1长期借款利息11462.52 955.21 955.21 955.21 955.21 9225、55.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 955.21 3.2流动资金借款利息3.3短期借款利息4营业费用0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 5总成本费用188223.10 11962.26 13714.26 15466.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 16342.26 5.1其中：可变成本94905.00 4275.00 5985.00 7695.00 8550.00 226、8550.00 8550.00 8550.00 8550.00 8550.00 8550.00 8550.00 8550.00 5.2固定成本93318.10 7687.26 7729.26 7771.26 7792.26 7792.26 7792.26 7792.26 7792.26 7792.26 7792.26 7792.26 7792.26 6经营成本158746.93 9505.91 11257.91 13009.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 13885.91 单位227、经营成本（元）0.00 1901182.15 1608272.96 1445545.64 1388591.08 1388591.08 1388591.08 1388591.08 1388591.08 1388591.08 1388591.08 1388591.08 1388591.08 单位总成本（元）1695703.62 2392451.69 1959179.78 1718473.16 1634225.85 1634225.85 1634225.85 1634225.85 1634225.85 1634225.85 1634225.85 1634225.85 1634225.85 附表七 固228、定资产折旧费估算表 固定资产折旧费估算表 单位：万元序号项目名称折旧年限第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第15年1固定资产合计17022.22 30132.39 43560.79 1.1原值合计43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 43560.79 1.2当期折旧费合计1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.3229、4 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1472.34 1.3净值合计42088.45 40616.11 39143.78 37671.44 36199.10 34726.76 33254.42 31782.09 30309.75 28837.41 27365.07 25892.73 2房屋、建筑物30.00 14729.11 26073.17 37692.59 2.1原值37692.59 37692.59 37692.59 37692.59 37692.59 37692.59 37692.59 37692.59 37692.59 37692.59 37692.59230、 37692.59 2.2折旧费1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 1193.60 2.3净值36499.00 35305.40 34111.80 32918.20 31724.60 30531.00 29337.40 28143.80 26950.20 25756.61 24563.01 23369.41 3机器设备20.00 2293.11 4059.22 5868.20 3.1原值5868.20 5868.20 5868.20 5868.20 586231、8.20 5868.20 5868.20 5868.20 5868.20 5868.20 5868.20 5868.20 3.2折旧费278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 278.74 3.3净值5589.46 5310.72 5031.98 4753.24 4474.50 4195.76 3917.02 3638.28 3359.54 3080.80 2802.06 2523.32 附表八 职工薪酬成本估算表 职工薪酬成本估算表 单位：万元序号项目名称合计第1年第2年第3年第4232、年第5年第6年第7年第8年第9年第10年第11年第12年第13年第14年第15年1职工工资46368.00 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 1.1员工46368.00 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 3091.20 233、3091.20 2职工福利费6491.55 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 432.77 3社会保障费14374.05 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 958.27 4住房公积金3709.50 247.30 247.30 247.30 247.30 247.30 247.234、30 247.30 247.30 247.30 247.30 247.30 247.30 247.30 247.30 247.30 5工会经费和职工教育经费2086.50 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 139.10 6其他695.55 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 46.37 合计73725.15 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01 4915.01