1、衡水市“十四五”国民健康规划 为全面推进健康衡水建设，实现全民健康，根据“健康中国2030”规划纲要、河北省“十四五”国民健康规划（冀政办字202272号）和衡水市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要，结合我市卫生健康事业发展实际，制定本规划，规划期为20212025年。一、发展基础（一）发展现状“十三五”期间，市委、市政府坚持以人民健康为中心，深入贯彻新时代党的卫生健康工作方针，以“健康衡水”建设为主线，卫生健康领域改革发展取得明显成效。1.居民健康水平显著提高。人均预期寿命增加约1岁，孕产妇死亡率下降至6.26/10万，婴儿死亡率下降至1.78，5岁以下儿童死亡率下降至2、2.41，重大慢性病过早死亡率控制在10.18%，居民健康水平持续提高，为建设经济强市、美丽衡水奠定了重要的健康基础。2.健康生活方式全面推广。实施健康中国衡水行动，着眼全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病，从政府、社会、个人3个层面实施15个专项行动，关注健康、追求健康的社会氛围初步形成。大力宣传普及健康知识，深入实施健康知识普及行动，居民健康素养水平稳步提升。实施国民营养计划，鼓励全社会参与“三减三健”行动，肥胖、糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病等疾病风险有效降低。全民健身公共服务体系不断完善，经常参加体育锻炼人数达到43.41%。加强控烟宣传和监督执法，15岁以上人口吸3、烟率逐年降低。社会心理服务网络不断完善，公众心理健康意识进一步提高。3.健康服务能力逐步提升。医疗卫生服务体系不断完善，三级医院增加到5所，每县（市、区）建有12所二级县级公立医院，乡镇卫生院与集体办村卫生室实现乡村一体化管理，村卫生室和村医“空白点”全部消除。卫生资源总量持续增加，每千常住人口医疗机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数和药师（士）数分别增加到4.91张、3.12人、2.18人和0.23人。新冠疫情防控取得阶段性成效，常态化疫情防控机制逐步完善。以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到93.87%，多数疫苗可预防传染病发病率降至历史最低水平。中医药服务体系不断完4、善，98.24%的乡镇卫生院、100%的社区卫生服务机构、75.38%的村卫生室能够提供中医药服务，100%的二级以上公立综合医院设置中医科。重点人群健康服务不断完善，孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率均超过87%。每千人口3岁以下婴幼儿托位数为0.4张，儿童青少年总体近视率控制在57.53%左右，二级以上综合医院设置老年医学科比例达到42%，严重精神障碍患者管理率达到95.34%。4.健康保障持续增强。城乡居民基本医疗保险制度实现统一，城镇职工基本医疗保险人数、城乡居民基本医疗保险人数分别达到41.3万人和360.2万人，城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付5、比例分别稳定在85%和70%左右。个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到33.65%。京津30家优质特色医院纳入我市医保定点，京津冀直接结算普通门诊开通181家。药品和医用耗材加成全部取消，医疗服务价格同步调整，医疗收入结构逐步趋于合理。基本药物数量逐步增加，药品集中带量采购改革形成常态化机制，国家集中采购中选药品价格大幅下降。5.健康环境持续改善。蓝天、碧水、净土保卫战成果卓著。推行差异化管控和正面清单监管，PM2.5浓度累计下降45.80%，优良天气由120天增加到238天；实施“一湖九河”重点流域污染整治等工程，首次单独对衡水湖水质保护进行立法，衡水湖水质达到国家类标准，10个国省考断面水6、质全部达标，劣类水体全部消除，1562个河湖四乱问题已全部销号，主城区黑臭水体和农村纳污坑塘实现“双清零”；加强土壤污染整治，土壤环境不断向好。爱国卫生运动深入开展，完成农村卫生厕所改造64万座，城乡垃圾一体化清运和处理实现全覆盖，已成功创建省级卫生城市1个、省级卫生县城5个、省级卫生乡镇28个、省级卫生村240个、省级健康村3个。6.积极培育健康产业。我市把大健康产业作为重点培育发展的新兴产业来抓，不断壮大生物医药产业、医疗器械产业，积极推进中美干细胞与再生医学衡水中心、以岭中医药产业园、以岭康养庄园等项目建设。实施中医药健康养老服务工程，举办了一批医养结合机构，不断拓展健康旅游、养生养老旅7、游、健身旅游等新型旅游业态。将体育产业作为新的经济增长极，高标准打造了一系列具有影响力的体育赛事。（二）面临形势1.发展机遇。“十四五”时期是全面推进健康衡水建设的重要机遇期。市委、市政府提出了“三城两基地”的功能定位和“六个新衡水”的建设目标，需要提供坚实的卫生健康保障。高标准推进雄安衡水协作区建设，要求全力为雄安新区建设做好配套和服务，强化协作区三片区医疗卫生服务保障。着力建设生态宜居美丽湖城，打造非首都功能疏解综合承接平台，要求加快发展健康产业和增加优质医疗资源布局。大健康产业进入全民需求时代，强身健体、改善体质、增强免疫力将成为更多人长期的健康意识，为我市大健康产业发展，构建健康养老产8、业链带来新的发展机遇。新一轮科技革命和产业变革迅速发展，新兴信息技术与生物技术、生命科学加速渗透融合，为加快健康治理体系现代化和服务效能提升提供强大支撑。2.面临挑战。新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，新发突发传染病威胁仍然存在，自然灾害、事故灾难和突发公共卫生事件时有发生，要求加快公共卫生服务能力提升。人口老龄化进程加快，康复、护理等服务需求进一步增长；生育政策优化，婴幼儿照护、优生优育服务供给亟待增加；慢性病发病率上升且呈年轻化趋势、常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多、传统与新型职业病危害交织、儿童青少年近视率持续走高等问题突出，使全方位保障全民健康任务愈加艰巨和紧迫。二、总体要求（一）指9、导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持党的卫生与健康工作方针，认真落实省委、省政府和市委、市政府的决策部署，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，积极服务和融入新发展格局，紧紧围绕“三城两基地”的功能定位，以健康中国战略为引领，全面推进健康衡水建设，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、培育健康产业为重点，将健康融入所有政策，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平，为“六个新衡水”建设提供坚实的健康基础。（二）基本原则1.健康优先，共建共享。实施保障人民健康优先发展的制度，推动把健10、康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生产方式，完善政府、社会、个人共同行动的体制机制，形成共建共治共享格局，为“六个新衡水”建设提供坚实的健康基础。2.预防为主，强化基层。把预防摆在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点，推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力。3.提高质量，促进均衡。围绕我市“三城两基地”功能定位，把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快市办医院优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，缩小城乡、县域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。4.改革创11、新，系统整合。坚持基本医疗卫生事业公益性，破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全，提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复，优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势，促进中西医相互补充、协调发展。（三）发展目标到2025年，与“三城两基地”功能定位相匹配、人民健康优先发展的制度体系初步建立，居民健康水平持续提高，为“六个新衡水”建设提供坚实的健康保障。健康生活更加普及，居民健康素养水平明显提高。公共卫生体系进一步健全，重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著增强，重大疾病得到有效遏制；优质医疗资源进一步扩容，布局更加均衡，冀东南区域性医疗高地初步建成；中医药振兴发展全面12、提速，中医药特色优势进一步彰显；重点人群服务体系不断完善，全方位、全生命周期健康服务能力逐步提升。医疗保障体系更加健全，药品供应保障体系更加完善。健康环境建设实现新进步，生态环境更加优美宜居，国家卫生城市创建成功。健康产业加速发展，产业体系逐步建立。“十四五”时期国民健康主要发展指标类别序号指 标2020年2025年指标性质健康水平1人均预期寿命（岁）77.56累计增长1岁预期性2孕产妇死亡率（/10万）6.26保持在10以下预期性3婴儿死亡率（）1.78保持在4以下预期性45岁以下儿童死亡率（）2.41保持在5.2以下预期性5重大慢性病过早死亡率（%）10.18保持在15以下预期性健康生活613、居民健康素养水平（%）24527预期性7经常参加体育锻炼人数占比（%）43.4145预期性815岁以上人口吸烟率（%）24.3522.50预期性健康服务9每千常住人口执业（助理）医师数（人）3.123.6左右预期性10每千常住人口注册护士数（人）2.183.60预期性11每千常住人口药师（士）数（人）0.230.54预期性12孕产妇系统管理率（%）87.35达到90以上预期性133岁以下儿童系统管理率（%）87.23达到90以上预期性14以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）93.87保持在90以上约束性15严重精神障碍患者管理率（%）95.3496.00约束性16每千人口3岁14、以下婴幼儿托位数（个）0.404.50预期性17儿童青少年总体近视率（%）57.53力争每年降低0.5个百分点以上约束性18二级以上综合医院设置老年医学科比例（%）4260预期性19二级以上公立综合医院设置中医科比例（%）100100预期性健康保障20个人卫生支出占卫生总费用的比重（%）33.6530左右约束性21职工基本医疗保险政策范围内住院费用基金报销比例（%）85保持稳定预期性22城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金报销比例（%）70保持稳定预期性健康环境23国家卫生城市数量（个）01预期性24城市空气质量优良天数比例（%）65.21完成省下达任务约束性25地表水达到或好于类水体比15、例（%）40完成省下达任务约束性健康产业26健康服务业总体规模平均增速（%）-6.00左右预期性三、普及健康生活方式（一）加强全民健康教育完善健康促进与教育体系，建设健康科普、健康教育服务基地。健全覆盖全市的健康素养和生活方式监测体系，提高健康教育服务能力。鼓励医疗机构和医务人员开展健康促进与健康教育。深入开展健康知识宣传普及，显著提升居民健康素养。大力开展健康县建设，国家和省级健康县比例不低于40%。进一步推进健康促进医院建设，二级以上医院中健康促进医院比例不低于50%。按照省统一部署，推动将健康教育纳入学校素质教育的重要内容。加强中小学健康教育，广泛组织开展儿童、青少年体育活动，完善学生体16、质健康监测制度，促进儿童青少年身心健康。强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。（二）塑造全民健康行为落实国民营养计划和合理膳食行动，引导居民形成科学的膳食习惯，推进健康饮食文化建设。推进“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等专项行动。落实居民营养监测制度，强化重点区域、重点人群营养干预，逐步解决居民营养不足与过剩并存问题。实施临床营养干预，加强对学校、幼儿园、养老机构等营养健康工作的指导。到2025年，营养缺乏疾病发生率显著下降，超重、肥胖人口增长速度明显放缓。坚决革除滥食野生动物等陋习，推广分餐公筷等生活习惯。全面推进17、控烟履约，开展控烟行动，积极推进无烟环境创建，强化公共场所控烟监督执法，逐步实现室内公共场所全面禁烟。加强限酒健康教育，控制酒精过度使用，减少酗酒。以青少年、育龄妇女及流动人群为重点，开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预，减少意外妊娠和性相关疾病传播。大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识，加强戒毒医疗服务体系建设，早发现、早治疗成瘾者。加强戒毒药物维持治疗与社区戒毒、强制隔离戒毒和社区康复的衔接。（三）促进全民心理健康加强心理健康服务体系建设和规范化管理。加大全民心理健康科普宣传力度，提升心理健康素养。规范心理援助热线管理，为公众提供公益服务。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和18、心理行为问题的干预，加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。健全精神卫生机构、社区康复机构、社会组织、家庭相衔接的精神障碍社区康复服务机制。完善干预机制，将心理危机干预和心理救援纳入突发事件应急预案，提高突发事件心理危机干预能力和水平。到2025年，常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。（四）提升全民身体素质围绕创建国家全民运动健身模范市，大力推动全民健身基础设施建设，加快完善全民健身公共服务体系，不断满足广大人民群众日益增长的体育健身需求。按照“便民、惠民”的原则，在人群较为集中的公园、社区、广场等地安装、修建、改建一大批体育健19、身设施，不断完善“15分钟健身圈”。依托衡水湖和滏阳河市区段的自然风景优势，建设以“运动休闲”为主题的滏阳河体育公园。注重均衡城乡体育资源，继续实施农民体育健身工程、美丽乡村农民体育健身工程、新民居农民体育健身工程、乡镇体育健身工程等多项健身工程。建立健全以社会体育指导员为骨干，以广大市民为服务对象，以组织开展小型多样的健身活动和科学健身指导为工作内容的各类健身协会。根据不同地域特点，按照“一县一赛事、一县一品牌、一县一特色”的办赛理念，谋划打造影响力大、普及面广、特色鲜明的精品赛事活动，开展群众体育活动品牌建设，做到周周有活动、月月有赛事、常年不间断。推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式20、，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。落实国民体质监测制度，推动国民体质监测站点与医疗卫生机构合作，在有条件的社区医疗卫生机构设立科学健身门诊。实施青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等特殊群体的体质健康干预计划。推动健身与健康融合发展，到2025年健身与健康融合中心覆盖率达到50%，具备条件的地方向乡镇（街道）、村（社区）延伸。专栏1 普及健康生活 健康影响因素干预：实施健康知识普及行动、合理膳食行动、全 民健身行动、控烟行动、健康环境促进行动、心理健康促进行动 等重大干预行动。 健康促进：开展全民健康生活方式行动。健康促进县建设比例达80%以上。四、提升公共卫生21、服务能力 （一）加强传染病与地方病防控1.做好重点传染病防控。做好新冠肺炎疫情防控，完善落实常态化防控措施，巩固疫情防控成果。坚持多病共防，进一步加强流感等重点传染病监测和分析研判，统筹做好人感染禽流感等新发突发传染病防控，有效防控霍乱、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。继续将艾滋病疫情控制在低流行水平，突出重点地区、重点人群和重点环节，有效落实宣传教育、综合干预、检测咨询、治疗随访、综合治理等防治措施。全面实施病毒性肝炎防治措施，开展消除丙肝公共卫生危害行动。全面落实结核病防治策略，加强肺结核患者发现和规范化诊疗，实施耐药高危人群筛查，强化基层医疗卫生机构结核病患者健康管理，加大肺结核患者保障22、力度。实施以传染源控制为主的狂犬病、布病等人畜共患病综合治理，加大动物源头防控力度。2.强化疫苗预防接种。加强疫苗可预防传染病监测。稳妥有序做好老年人新冠病毒疫苗接种工作，加强全流程管理，确保接种安全，逐步提高人群接种率。推动重点人群流感疫苗接种。积极落实国家免疫规划政策，进一步夯实常规免疫基础，抓好常规免疫工作管理，坚持“城市日接种、农村周接种”工作制度，加强冷链系统的更新建设，保证城乡适龄儿童获得及时的免疫服务，以乡镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率不低于90%。进一步加强各级预防接种门诊的规范化建设，提高预防接种管理质量。加大疑似预防接种异常反应监测力度。严禁非法疫苗销售行为。323、.巩固重点地方病防治成果。加强对氟中毒、碘缺乏病、大骨节病、克山病等地方病的防治，有效消除和控制消除重点地方病危害。继续推进饮水型氟中毒病区、水源性高碘病区改水工作，不断提升水质达标率。完善食盐市场监管，保障合格碘盐市场供给，在水源性高碘地区供应不加碘食盐。实施现症病人救治救助行动，做好现症地方病确诊病例治疗和社区管理。开发科普资料，建设碘缺乏病、饮水型氟中毒等重点地方病科普信息传播平台。将地方病防治知识纳入学校、医疗卫生机构、社区等健康教育内容。按照“填平补齐、保证必须”的原则，各县（市、区）加强地方病实验室网络建设，为地方病防治工作配备必需的仪器设备，提高技术手段，改善工作条件，完善地方病24、监测体系，强化防控能力建设。（二）强化慢性病综合防控完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，优化防控策略，建立以基层为重点的慢性病防控体系，加强国家综合防控示范区建设。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力，强化预防、早期筛查和综合干预。针对35岁以上门诊首诊患者，积极推进二级以下医院和基层医疗卫生机构开展血压普查工作。在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。推进机关、企事业单位、公共场所设置免费自助血压检测点，引导群众定期检测。推进“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管，高血压、型糖尿病患者基层规范管理服务率达到65%以上。推动将肺功能检查纳入40岁以上人25、群常规体检，推行高危人群首诊测量肺功能，提升呼吸系统疾病早期筛查和干预能力。多渠道扩大癌症早诊早治覆盖范围，探索开展重点癌症机会性筛查。以龋病、牙周病等口腔常见病防治为重点，加强口腔健康工作，12岁儿童龋患率控制在30%以内。推广慢性病防治适宜技术，规范慢性病人群的诊治和康复，提高慢性病诊疗效果。强化死因监测、肿瘤随访登记和慢性病与营养监测体系建设，落实健康危险因素监测评估制度。逐步建立完善慢性病健康管理制度和管理体系，推动防、治、康、管整体融合发展。（三）织牢公共卫生防护网1.提高疾病预防控制能力。按照省统一部署，实施疾病预防控制体系改革，科学设置市、县两级疾病预防控制机构。落实医疗机构公共26、卫生责任清单制度，强化公立医院公共卫生责任，设立公共卫生科室，配备具有相应资质人员。推行乡镇（街道）公共卫生清单制度，建设村（居）委会公共卫生委员会，合理配备公共卫生人员，落实基层公共卫生职责。完善部门联动机制，推进疾病预防控制部门与城乡社区联动，夯实基层联防联控工作基础。创新医防协同机制，加强疾病预防控制机构对医疗机构疾病预防控制工作的技术指导和监督考核，建立完善人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。探索推进疾病预防控制机构专业人员参与医疗联合体工作，推动县级疾病预防控制机构与县域医共体协同发展。2.完善应急指挥机制。各级政府对各部门贯彻执行指挥机构命令和应急机制运行情况进行督办检27、查。建立定期研究部署重大疫情防控等卫生健康工作机制，构建上下联动、部门配合、分级负责的工作格局，健全集中统一、权威高效的指挥体系，确保指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。3.完善监测预警机制。围绕“四早”，即早发现、早报告、早隔离、早治疗，构建医疗机构、药店、村（社区）、交通站场、学校、特殊场所等全方位“哨点”监测网络。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制，强化公共卫生信息系统与医疗机构信息系统对接协同。研究建立完善新发未知传染病多点触发预警机制，依托公共卫生、动物疫病、食品安全、生态环境等系统拓展信息报告渠道，开通社会公众主动报告渠道。压实信息28、报告责任，明确传染病疫情和突发公共卫生事件的报告内容、程序、方式和时限等具体要求。健全风险评估方法和制度，提高监测分析、综合评价和潜在隐患早期识别能力。4.健全应急响应和处置机制。发挥集中统一高效的应急指挥体系作用，完善体制机制，实现监测预警、发现报告、风险评估、应急处置和医疗救治等环节职责清晰、无缝对接，确保指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。构建分层分类、高效实用的应急预案体系。完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，规范决策主体和处置原则，明确相关部门及机构的职责分工和工作机制。提升医务人员早期识别和应急处置水平，完善首诊负责、联合会诊等制度和处置流程，提高各级各类医疗卫生29、机构规范化处置能力。依托市级综合医院，建立健全分级分类的卫生应急队伍，提高紧急医学救援能力。建立重大传染病疫情和突发事件救援力量整体调动与支援机制、病区转换和酒店（宾馆）征用机制。5.夯实群防群控机制。镇（街道）、村（社区）、基层派出所、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构要发挥教育群众、组织群众、动员群众参与防控的协同作用。优化“双报到”机制，构建以基层党组织为核心，以村（居）民委员会为基础，社区工作者、“双报到”党组织和党员、业主委员会、物业公司、志愿者等共同参与的社区公共卫生应急防控网络。积极培育公共卫生专业社工、志愿者、网格员等，加强培训与演练，打造应对处置突发公共卫生事件的“后备役”队30、伍。6.提高重大疫情救治能力。建立分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。建立“基层医疗机构预检-发热门诊筛查定点医院收治”的分级诊疗体系，在基层医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构分别设置筛查定点、收治定点、后备定点、重型病例集中收治定点，按需设置应急救治设施和方舱医院，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗要求，实行集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。全面提高二级以上综合医院和中医医院感染性疾病科、发热门诊、留观室服务能力，全面提升急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科服务能力。提高医疗卫生机构实验室检测能力。提高中医疫病防治能力。进一步完善市级传染病救治网络，提31、高县级医院传染病检测和诊治能力。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力。加强医疗机构应急物资配置，鼓励企业、机关单位和居民参与储备，建立健全应急物资调配协同联动机制。专栏2 提升公共卫生服务能力 慢性病、传染病与地方病等防控：实施高血压、糖尿病等慢性病规范管理项目。开展癌症早诊早治等综合干预项目。实施新冠肺炎等重点传染病监测。实施艾滋病、结核病、丙型肝炎等项目干预行动。推进慢性病综合防控示范区建设。饮水型氟中毒病区、水源性高碘病区改水工作。 现代化疾病预防控制体系建设：衡水市疾病预防控制中心能力建设项目；按照“保急需、保必需”和“填平补齐”的原则，支持县级疾病预防控制机构基础设施建设和实验室设备配32、置。 卫生应急救治体系建设工程：实施衡水市第三人民医院（传染病医院）新院区建设项目、衡水市中医医院新院区、衡水市第二中医医院能力和诊疗环境提升、衡水市第六人民医院传染病区、枣强县人民医院平疫结合病房等项目。支持医疗机构实验室检测能力建设。五、提供普惠均等的医疗卫生服务（一）推动优质医疗资源扩容与均衡布局围绕我市“三城两基地”的功能定位和“1个市域中心城区、7个次中心小城市、多个重点镇”的现代城镇体系布局，统筹市、县两级医院建设，依托市办医院和实力较强的县级公立医院建设市级区域医疗中心，推进市办医院以“一院多区”模式向中心城区中优质医疗资源相对薄弱的区域布局，鼓励各县（市、区）公立医院提标扩能，33、各县（市、区）以具备一定辐射能力的中心乡镇卫生院和特色乡镇卫生院为基础按照二级综合医院标准规划布局县域医疗卫生次中心，进一步推进京津衡医疗协同发展。（二）推进医疗服务模式创新健全预约诊疗制度，逐步推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，逐步扩大日间手术病种范围，稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等。以肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病为重点，建立多学科诊疗模式。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，提升综合诊治水平。推广中西医结合医疗模式，建立34、综合医院、专科医院中西医会诊制度，将中医纳入多学科会诊体系。完善医疗急救网络体系建设，继续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等建设。完善智能化调度系统，推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。推动预防、治疗、护理、康复有机衔接，形成“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”的一体化健康管理服务。（三）提高医疗服务供给质量健全医疗质控体系，落实医疗质量安全核心制度，严格遵循临床诊疗技术规范、操作规范、医学伦理规范、从业行为规范，推进医疗服务同质化。全面实施临床路径管理，逐步将药学服35、务、检查检验服务等纳入临床路径管理。在医疗联合体内探索建立一体化临床路径，为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。健全护理服务体系，增加护士配备，强化基础护理，实现二级及以上医院优质护理服务全覆盖。通过培训、指导、远程等方式，在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。健全医院感染预防与控制体系，规范各项规章制度，严格控制医院感染。加强医疗机构药事管理，以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点，加强用药监测和合理用药考核，提高合理用药水平。推进临床合理用血。进一步规范医疗行为，促进合理医疗检查，不断改善人民群众就医体验。严格落实医院安保主体责任，健全涉医矛盾纠纷多元36、化解机制，构建系统、科学、智慧的医院安全防范体系。（四）大力发展“互联网+医疗健康”规范电子健康档案管理，有效发挥电子健康档案在居民全流程健康管理中的基础性作用。发展互联网医院，创建互联网健康咨询、健康管理、网上预约分诊、随访跟踪等“互联网+医疗健康”服务新模式。实现患者信息院前院内共享，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。大力发展远程医疗，实现远程医疗服务覆盖全市所有医联体和县级公立医院。（五）推进分级诊疗体系建设统筹城乡融合发展，完善分级诊疗技术标准和工作机制，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。加强城市医疗集团网格化布局管理，整合医疗机构和专业公37、共卫生机构，为网格内居民提供预防、保健、诊断、治疗、康复一体的卫生健康服务。加快推动县域综合医改，按照县乡一体、乡村一体原则，推进紧密型县域医共体建设。引导市内医疗机构主动融入京津冀跨区域专科联盟和远程医疗协作网。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围，建立以医联体为平台、全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，提升签约服务质量。明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序，形成连续通畅的双向转诊服务路径。（六）巩固拓展健康扶贫成效在保持健康扶贫政策相对稳定基础上，推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制，38、建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。强化兜底保障，完善农村社会保障和社会救助制度，全面推进贫困失能人员集中医养工作。加强饶阳县、武强县、阜城县、武邑县、故城县、枣强县共6个脱贫县的县办医院提标扩能，支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面，提升脱贫地区卫生健康服务水平。推广大病专项救治模式，巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。专栏3 优化医疗卫生服务 市、县办医院扩容：衡水市人民医院南部新院区建成投用，新建衡水市第二人民医院衡水市肿瘤医疗中心、安平县中医医院、衡水高新区医院、深州市中西医结合医院等项目，扩建武邑县医院门诊病房楼、故城县人民医院，迁建衡水股骨头医院。39、支持故城县、景县、深州市、冀州区三地的县办综合医院提质扩能，达到城市三级医院硬件和服务能力。 基层医疗卫生机构标准化建设：到2025年，全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）和村卫生室达到标准化建设要求。支持建设2个社区医院。支持基础好、服务能力强的中心卫生院逐步达到二级医院服务能力。实施基层公共医疗服务惠民工程。支持各地打造一批以慢病管理为主的乡镇卫生院。 医疗服务能力提升：实施肿瘤诊疗质量提升工程。支持市办医院新增省级临床重点专科5个以上。 衡水市国际康养中心医院项目：主要建设三甲医院，由医疗科研中心、医疗会议中心及疗养中心。六、促进中医药传承创新发展（一）完善中医药服务网络加强中医药40、服务体系建设，实施中医药服务能力提升工程。加强公立中医医院建设，推动优质中医资源扩容和均衡布局，打造一批中医特色突出、临床疗效显著、示范带动作用明显的中医医院和科室。依托衡水市中医医院新院区，借助北京的先进技术和理念，联合构建京衡中医药医疗区域中心。支持县级中医医院建设和发展，推动深州、安平等市县中医医院项目建设。强化县级中医医院以中医药服务为主的办院模式和服务功能，力争全部县级中医医院达到医疗服务能力基本标准，达到二级甲等中医医院水平，其中故城县、饶阳县中医医院服务能力达到三级医院水平。大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院，建设一批中医康复中心。实施基层中医药服务能力提升工程，全面改善基层41、中医医院基础设施条件，支持中医馆建设。到2025年，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部设置国医堂、配备中医医师，80%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。支持中医医院牵头组建医联体或医共体，优先建设一批基层中医药服务示范点，组建一批中医药专科联盟，带动基层中医药资源共享和均衡化发展。（二）突出中医药特色优势加强中医优势专科与特色专科建设，建设一批中医经典病房。在中医类医疗机构全面推进中医多专业一体化综合诊疗服务模式，提高中医药预防、治疗、康复、养生保健服务的连续性。推进中医治未病健康工程升级，加强中医治未病中心和治未病科室建设，打造市、县、乡联动的治未病服务体系。实施中医药康复服务能力42、提升工程，鼓励有条件的中医医疗机构举办养老机构，或与护理院、康复疗养机构开展技术协作。鼓励养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室，促进中医医疗资源进入养老机构。鼓励建设中医康复医院，在其他医院推广中医康复技术。将市中医医院建设成区域中医康复中心，饶阳县、冀州区、枣强县等中医医院建设标准化康复科。推动中医医疗机构将中医药服务延伸至社区，探索家庭签约等居家养老服务模式。依托衡水湖独特的生态、旅游资源，广泛植入中医药健康服务，促进健康资源和中医药服务融合发展，推动京衡中医药健康旅游。实施“互联网+中医药健康服务”行动，让中医药服务普惠社会大众。加大中医药科研创新投入，提升中医药机构科研能力，43、实施中医临床优势培育工程，支持中医重点学科和重点专科（专病）建设，提高中医医院应急和救治水平。大力推广应用中医适宜技术，基层医生能运用中西医两法提供规范服务。加强中西医结合，促进中西医优势互补。健全中西医协同应急工作机制，加强医务人员中医药应急专业技术培训，将中医医院纳入应急管理与救治体系统筹建设，提升中医药在重大疫病防治中的作用。（三）推进中医药传承创新实施中医药强市人才支撑计划，加强中医药高层次、专业人才引进与培养，深化京衡中医药协同发展“名片”工程，推进中医药交流合作，扎实推进与北京市中医管理局合作，引进中医药领域院士、国医大师，建立10个首都国医名师传承工作分站，在中医药重点领域布局建44、设市级临床医学研究中心、工程研究中心、技术创新中心，积极争创省级中心，打造衡水学科健全、特色明显、名医集聚的健康服务平台。支持建设河北衡水健康科技职业学院，推进衡水市中医医院中医药临床教育基地、教学实习基地建设，推动中医药教育发展与科技创新。推进中医药毕业后教育，落实中医住院医师规范化培训，注重中医临床技术骨干、基层中医药人才培养和中医药学术经验继承。推进中医药文化进校园项目，在中小学进一步丰富中医药文化教育。推动建立市级名中医定期评选机制，研究建立贴合中医药发展规律的中医药人才评价标准和表彰奖励长效机制。（四）推动中医药产业高质量发展支持冀州区、滨湖新区企业研发一批先进的中医器械。加强中医药45、产业知识产权保护和运用，对经国家知识产权局授权的发明专利给予奖励。完善中医药产学研一体化创新模式，支持建立科技创新能力较强的产学研联盟、产业基地及科技园区。加快推进中药材种植现代化、产业化，加强中药材繁育种植基地建设。建立衡水市民间中医药保护名录，支持传统医药项目申报各级非物质文化遗产名录，推进中医药文化建设和科普宣传。专栏4 中医药传承创新 中医药服务体系建设：市中医医院新院区建设。实现基层医疗卫生机构国医堂全覆盖。 中医药传承创新工程：建设一批全国基层名老中医专家传承工作室。加强中医药特色人才培养项目，支持开展中医药类重点研发项目。 中医临床优势培育工程：支持中医重点学科和重点专科（专病）46、建设。七、加强重点人群健康服务（一）推动实现适度生育水平落实三孩生育政策，完善相关配套支持措施。提倡适龄婚育、优生优育，促进生育政策与经济社会政策有效衔接，减轻家庭生育、养育、教育负担，释放生育潜能。推动落实产假、哺乳假、父母育儿假等制度，合理配置母婴设施等公共资源。做好生育咨询指导服务。健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，维护计划生育家庭合法权益。发挥计生协会组织作用，深入开展家庭健康促进行动。推进人口基础信息共享，完善人口监测体系，健全人口与发展综合决策机制。广泛开展生殖健康咨询服务、优生优育指导、生育力保护工作。（二）促进婴幼儿照护服务发展加快推进托育服务专业化、标准化、规范化建设。47、坚持“试点先行、稳步推进，因地制宜、突出特色，持续完善、不断提升”的工作原则，充分调动社会力量，开展多种形式照护服务，积极构筑“政府推动、社会参与；家庭为主、托育补充；安全健康、科学规范”的婴幼儿照护服务体系。加强社区托育服务设施建设，完善社区婴幼儿活动场所和服务设施。支持企事业单位和社会组织等社会力量提供普惠托育服务。支持有条件的用人单位单独或联合在工作场所为职工提供托育服务。鼓励专业机构和社会组织提供家庭育儿指导服务。支持“互联网+托育”发展，支持机构、行业协会开发公益课程，开展在线家长课堂、在线家庭教育咨询等服务。到2025年底前，全市每千人托位达到4.5张。加强婴幼儿照护服务机构的卫生48、保健工作，预防控制传染病，降低常见病的发病率，保障婴幼儿的身心健康。（三）改善优生优育全程服务实施母婴安全行动提升计划，全面落实妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报五项母婴安全制度，提供优质生育全程医疗保健服务。实施出生缺陷综合防治能力提升计划，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系。加强婚前保健，推广婚姻登记、婚育健康宣传教育、生育指导“一站式”服务，为拟生育家庭提供科学备孕指导、孕前优生健康检查和增补叶酸指导服务，加强产前筛查和产前诊断。到2025年，婚前医学检查率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率、产前筛查49、率、新生儿遗传代谢性疾病筛查率、新生儿听力障碍筛查率分别不低于65%、80%、85%、95%、95%，先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷等严重出生缺陷得到有效控制。（四）保护妇女和儿童健康发展妇女保健特色专科，提高服务能力，针对青春期、育龄期、孕产期、更年期和老年期妇女的健康需求，提供女性内分泌调节、心理、营养等预防保健服务以及妇女常见疾病治疗等涵盖生理、心理和社会适应的整合型医疗保健服务。促进生殖健康服务，推进妇女宫颈癌、乳腺癌防治，进一步提高筛查率和筛查质量。实施母乳喂养促进行动，开展婴幼儿养育专业指导，加强婴幼儿辅食添加指导，实施学龄前儿童营养改善计划，降低儿童贫血患病率和生长迟缓率。50、以儿童青少年近视防控为突破口，动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。全面改善妇幼保健机构基础设施条件，强化各级危重孕产妇、新生儿救治中心标准化建设。统筹推进各级疾病预防控制机构学校卫生队伍和能力建设，加强对辖区学校卫生工作的指导。开展妇女儿童健康综合发展示范县创建活动。（五）提升老年健康服务水平加强老年健康知识宣传和教育，提高老年人健康素养。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。提高失能、重病、高龄、低收入等老年人家庭医生签约服务覆盖率。强化老年人用药保障，开展老年人用药使用监测，加强老年人用药指导，建立老年慢性疾51、病长期处方制度。加强综合性医院老年医学科建设，到2025年，二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例达到60%以上。通过新建、改建、扩建和转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院（中心、站）以及优抚医院建设。加快建设老年友善医疗机构，方便老年人看病就医。推进医养结合，创建医养结合示范项目。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给，鼓励养老机构和医疗卫生机构开展合作，重点建设1所市级示范性医养结合型综合养老机构。到2025年，全市养老机构护理型床位占比不低于55%。提升基层医疗卫生机构康复护理服务能力，开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。根据医疗机构52、的功能和定位，推动相应医疗卫生机构，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或床位，有条件的地方可建设安宁疗护中心，加快安宁疗护机构标准化、规范化建设。专栏5 重点人群健康服务 优生优育和计划生育：继续实施免费孕前优生健康检查项目和避孕 服务项目。健全人口监测体系。实施“暖心行动”“暖心家园”项目。 婴幼儿照护服务：完善3岁以下婴幼儿照护服务政策制度和标准规范，建立健全以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的婴幼儿照护服务体系。建成一批管理规范、模式可复制的示范单位，建立指导中心，加强家庭科学育儿指导。支持开展公共场所母婴室标准化建设。 妇幼保健机构能力建设：实施冀53、州区妇幼保健病房和产房楼、深州市妇幼保健院新院区、枣强县妇幼保健院迁建等项目。 妇幼健康服务：继续推进农村妇女“两癌”筛查、唐氏综合征产前筛查、无创产前基因筛查、孕前孕期和耳聋基因筛查项目。实施母婴安全行动提升计划。 老年健康服务：稳步推进安宁疗护服务网络建设，支持县级建设安宁疗护病区，有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立安宁疗护病床。支持二级及以上综合性医院建设老年医学科。 残疾人健康维护：开展06岁儿童残疾筛查、康复救助。推进残疾人家庭医生签约服务，实施残疾人精准康复服务。实施加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程、白内障患者复明工程。（六）加强残疾人健康管理强化残疾人服务设施和综合服54、务能力建设，完善医疗机构无障碍设施，提高残疾人就医便利性。完善医疗卫生机构康复科室建设，加强残疾人康复服务，提高康复医疗、康复训练、辅助器具适配等服务质量。全面推进残疾人家庭医生签约服务。大力推进0-6岁儿童残疾筛查、康复救助，健全筛查、诊断、康复、救助衔接的工作机制，实现残疾儿童康复“应救尽救”。加强残疾人心理健康工作，做好残疾人健康状况评估。继续开展防盲治盲工作，推动实施全面眼健康行动。继续做好防聋治聋工作，提升耳与听力健康水平。八、建设健康生活生产环境（一）深入开展爱国卫生运动1.完善公共卫生设施，改善城乡人居环境。以重点场所、薄弱环节为重点，全面推进城乡环境卫生综合整治，建立健全环境卫55、生管理长效机制，补齐公共卫生环境短板。大力推进农村“厕所革命”，实施农村厕所改造工程，建立农村厕所粪污长效管护机制。深入推进旅游厕所提档升级，大力开展农贸市场、医疗卫生机构、客运站等重点公共场所厕所环境整治。加强城市生活垃圾和污水处理设施建设。建立生活污水治理、运维管护机制，梯次推进农村生活污水治理。实施农村垃圾处理工程，建立健全生活垃圾收运处置体系，打造垃圾分类示范村、示范乡、示范县。到2025年，全市农村人居环境质量明显提升，农村卫生厕所普及率达到90%以上，农村生活污水治理管控实现全覆盖，农村生活垃圾收运和处置体系覆盖率达到100%。完善水源保护、自来水生产、安全供水全过程监管体系，加强56、城市二次供水规范化管理。消除病媒生物滋生环境，切断传染病传播途径，强化病媒消杀队伍建设，提升病媒生物防制能力。2.开展健康知识科普，倡导文明健康、绿色环保的生活方式。广泛开展健康科普进村镇、进社区、进机关、进企业、进学校、进家庭活动，树立良好的饮食风尚，将健康教育纳入国民教育体系，强化落实个人公共卫生责任。加大健康生活方式科普力度，引导群众主动学习掌握健康技能，养成健康生活方式。积极开展生态道德宣传教育，大力开展节约型机关、绿色家庭、绿色学校、绿色社区创建等行动。加强心理健康科普宣传，健全突发公共事件处置中的社会心理健康监测预警机制，建立健全政府、社会组织、专业机构、高等院校和科研院所共同参与57、的心理健康咨询服务机制，加强心理健康服务志愿者队伍建设。3.加强社会健康管理，协同推进健康衡水建设。力争2023年将我市建成国家卫生城市，逐步建成健康城市建设样板；支持枣强县、安平县、景县、阜城县创建国家卫生县城，武邑县、深州市、武强县、饶阳县、故城县创建省级卫生县城（城市）。建立健康影响评估制度，全力推动将健康融入所有政策。鼓励各县（市、区）根据自身经济发展水平、文化特点等，以整洁宜居的环境、便民优质的服务、和谐文明的文化为主要内容，培育一批健康细胞建设特色样板，发挥辐射带动作用。4.创新工作方式方法，提升科学管理水平。推进爱国卫生运动工作规范化、标准化。加快爱国卫生与基层治理工作融合，推动58、形成自上而下行政动员与自下而上主动参与结合、平战结合的群众动员机制。推动爱国卫生运动融入群众日常生活。通过政府购买服务等方式，支持社会组织、专业社会工作者和志愿者积极参与。（二）加强影响健康的环境问题治理聚焦污染防治重点领域，突出精准治污、科学治污、依法治污，强化联防联控和协同治理，持续减少污染物排放，有效解决突出环境问题，防范环境风险，推动环境质量持续改善。巩固拓展蓝天保卫战成果，深入实施高耗能、高污染行业超低排放和深度治理，进一步减少污染物排放，稳步改善空气质量。到2025年，PM2.5浓度降低、城市空气质量优良天数比率完成省定任务。推进重点河流环境治理攻坚，强化流域分区管理，完善河（湖）59、长制，开展污染源头治理、入河排污口整治、河道垃圾清理、河流岸线管制等行动，全面改善水生态环境总体质量。分类推进污水治理设施建设，实现建制镇及乡政府所在地生活污水处理设施全覆盖，推进污水处理设施向农村延伸，全面加强农村生活污水防治。到2025年，全市地表水国省考断面水质全部达到考核目标要求，城镇集中式饮用水水源水质达到或优于类比例总体达到100%。加强噪声污染防控。逐步推进建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。加强与群众健康密切相关的饮用水、大气、土壤等环境健康影响监测与评价。加强新污染物健康危害识别和风险评估。强化公共场所及室内环境健康风险评价。加强医疗废物集中处理体系与设施建设。（三）保60、障食品药品安全遵循“四个最严”要求，建立食品药品安全现代化治理体系。强化地方党委领导责任、政府属地管理责任、部门监管责任，落实食品药品安全主体责任。实施食品安全放心工程攻坚行动，提升食品全链条质量安全保障水平。加大政府投入，加强食品监管标准化建设，推进“互联网+食品药品”智慧监管，完善食品药品及农产品质量安全追溯体系。到2025年底，农产品和食品抽检量达到5批次/千人，药品零售企业的国家基本药物和高风险品种药物年度监督抽验覆盖率达到100%。实施食品药品按风险分类分级管理，对高风险对象实现100%全覆盖监管和全过程防控，食品药品安全风险隐患问题处置率达到100%。全市300家中小学校食堂通过验61、收，达到衡水市中小学校食堂建设和管理规范（DB1311/T 003-2021）要求。加大执法检查力度，依法从严惩处违法犯罪行为，对发现的食品药品违法行为依法查处率达到100%。（四）加强伤害与预防干预实施交通安全生命防护工程，加强交通隐患治理，减少交通伤害事件的发生。落实产品伤害监测，减少消费品安全伤害。加强儿童和老年人伤害预防和干预，减少儿童溺水和老年人意外跌倒。预防和减少自杀、意外中毒。（五）强化职业健康强化源头防控，落实用人单位主体责任，严格落实职业病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时”、职业病危害因素检测评价、劳动者职业健康检查和健康培训等制度，保障经费投入。以粉尘、化学毒物62、噪声和辐射等职业病危害严重的行业领域为重点，持续开展职业病危害因素监测和专项治理。开展中小微型企业职业健康帮扶行动，完善职业病防护设施，配备防护用品，优化功能布局，改善工作场所劳动条件。按照监管任务与监管力量相匹配的原则，加强职业健康监管执法队伍建设，配备必要的执法装备，加大培训力度，提升规范化、专业化监管执法能力，全面加强监管执法力度。统一部署、统筹推进职业健康企业创建工作，开展“职业健康达人”评选活动，有效提升劳动者健康意识和健康素养。依托条件较好的高等院校、科研院所、企事业单位，在化工、冶金、建材、机械等重点行业领域设立工程防护技术指导中心，构建“市、行业（领域）、县”职业病危害工程防63、护技术支撑网络。完善救治政策，实施多元化保障措施。深化科技创新应用，引领职业健康高质量发展。依托全省一体化的职业健康信息管理平台，整合现有系统和数据资源，提高管理效率和服务水平。加大职业健康宣教培训力度，全面提升劳动者职业健康素养。专栏6 建设健康环境 人居环境提升工程：实施农村垃圾处理工程，建立健全生活垃圾收运处置体系，农村生活污水治理管控实现全覆盖。实施农村厕所改造工程，建立农村厕所粪污长效管护机制。 重污染河流治理攻坚工程：以不达标水体为重点，以地表水国省考断面为抓手，积极采取控源截污、源头施治、综合治理等方式，推进实施河流湖库环境综合整治，层层压实治水责任，推动水环境质量持续改善。 农64、村生活污水治理工程：加快村庄污水处理设施建设和维修改造，梯次推进农村厕所和农村生活污水综合治理，实施农村污水差异化管控。 食品药品安全保障：完善食品安全风险监测与评估工作体系和食品安全技术支持体系。 职业健康保护：中小微型企业职业健康帮扶行动，职业性防治技术支撑体系建设，职业健康科技创新重点工程，职业健康管理信息平台建设。九、积极培育健康产业（一）促进社会办医健康发展进一步优化政策环境，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。为社会力量办医预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。鼓励社会力量发展儿科、精神科、老年病、长期护理、口腔保65、健、中医、康复、安宁疗护等资源稀缺及满足多元需求的服务。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。个体诊所设置不受规划布局限制。支持举办连锁化、集团化的医学检验、病理诊断、医学影像、安宁疗护等独立设置机构。推进建设以社区为基础的小规模、多功能整合型护理服务中心、居家护理服务站。加强政府监管、行业自律与社会监督，促进非公立医疗机构规范发展。（二）大力发展健康养老服务大力发展养老服务业和健康服务业，高标准打造环京津生态康养产业平台。推进冀州耄童康养智慧社区驿站示范基地项目建设，带动大健康、器械、辅助设备等上下游企业联动布局。推动医养健康产业与相关产业跨界融合发展，建设衡水冀66、深智能康辅器具产业合作示范区，培育一批康养产业集群和知名品牌，打造衡水京南医疗康养基地。加强与先进地区康养产业合作，支持引进高端康养产业研发机构、总部或产业组织，推动衡水高新区、滨湖新区、故城县建设康养产业研发基地、康养产业园区、医疗旅游休闲度假基地，开发湿地疗养、森林康养、温泉浴养、研修康养等健康旅游新业态，培育区域品牌康养机构。推动中医医疗、养生机构集团化发展或连锁化经营，积极开展中医药特色医养结合试点，每个县市区建成1家以上由医疗卫生机构开设的医养中心，打造1家省级中医药健康养老基地，建设一批基层医疗机构中医药居家养老服务示范点。实施社区医养结合能力提升工程，新建或改扩建23家社区医养结67、合服务设施。到2025年，形成较为完整的康养产业链，构建具有衡水特色、满足群众基本需求的康养产业体系，创建2家以上国家或省级医养结合优质服务单位。专栏7 积极培育健康产业 医疗应急产业重大工程：建设河北（衡水）应急医疗物资生产储备基地、医疗器械产业园、河北万象医疗装备产业园，实施冀州区感控隔离舱、户外游乐和应急救灾用品生产、医疗设备和耗材试剂配送以及综合服务供应基地等项目。 医养结合发展工程：实施饶阳县人民医院医养结合中心、武邑县医养中心、安平县医养中心、衡水市第六人民医院东部新城医养结合中心、衡水医养老年公寓等项目。（三）大力培育发展医疗应急产业立足医疗器械、生物制品产业基础，大力培育发展医68、疗应急产业，在防护消杀用品、医疗康复器械、其他相关产品3大方面，实施扩产能、增品种、上项目系列措施，构建防护口罩和防护服、医用护目镜、消杀用品、医疗器械、集成箱房5大产业链，建设康复辅助器具产业基地、医疗卫生应急物资生产储备基地、集成箱房产业基地。围绕家庭防护、公共卫生防护、生态环境防护等领域，研发先进、适用、安全、可靠的应急产品，推动产品升级换代。到2025年，全市医疗应急产业生产储备能力、保障支撑能力和配套能力显著增强，主要产品及配套产品营业收入力争达到100亿元以上，其中防护消杀类及相关产品达到20亿元以上。十、强化健康支撑与保障（一）完善健康投入机制坚持人民健康优先发展战略，按照政府投69、入、多元引导的原则，建立稳定的卫生健康事业投入机制。履行政府保障基本健康服务需求的责任，按照国家和河北省医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革方案，充分考虑我市卫生健康事业发展需要和财政承受能力，加大医疗卫生政府投入力度。强化对疾病预防控制工作、卫生人员培训、医疗机构承担公共卫生任务等的经费保障。落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入责任，落实对中医医院、传染病医院、精神病医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策，全面加强政府对基层医疗卫生机构的投入。建立以健康结果为导向的投入绩效监测和评价机制。充分调动社会组织、企业等的积极性，形成多元筹资格局。鼓励金融等机构创新产品和服务，完善扶持措施。70、大力发展慈善事业，鼓励社会和个人捐赠与互助。（二）深化相关领域联动改革1.健全基本医疗保障体系。健全覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度，稳步提高医疗保障水平，增强医疗救助托底保障功能，提升重特大疾病医疗保险和救助水平。发挥医保支付杠杆作用，建立高效的医保支付机制，对紧密型医联体实行总额付费机制。开展按病种分值付费（DIP）工作，对于精神病、安宁疗护和医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病探索按床日付费，逐步将符合条件的互联网医疗服务按程序纳入医保支付范围，探索符合中医药特点的医保支付方式。深化医疗服务价格改革，健全灵敏有度的价格动态调整机制。简化新增价格项目申请流程，加快受理审核进71、度，促进医疗技术创新发展和临床应用。按照省统一部署，推动建立和完善长期护理保险制度。2.积极发展商业健康保险。鼓励增加覆盖特需医疗、前沿医疗技术、创新药、高端医疗器械应用以及疾病风险评估、疾病预防、中医治未病、运动健身等干预性服务的新型健康保险产品供给。加快发展医疗责任险、医疗意外保险，支持健康保险公司开展管理式医疗试点，加快建立覆盖健康保险、健康管理、医疗服务、长期护理等服务链条的健康管理组织。支持保险机构、中医药机构合作开展健康管理服务，支持保险机构开发托育机构责任险和运营相关保险。3.加强药品供应保障能力建设。推进药品集中采购常态化、制度化运行，进一步探索高值医用耗材集中带量采购改革，扩72、大药品和高值医用耗材集中采购范围，促进集中采购药品、耗材合理使用。健全短缺药品预警监测与应对，做好短缺药品清单管理。落实集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗机构利用好增加的可支配收入推进薪酬制度改革。巩固完善基本药物制度，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的用药模式。鼓励城市医疗集团、县域医共体等建立药品联动管理机制。以临床需求为导向，推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。（三）强化健康人才队伍建设支持新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师接受住院医师规范化培训。建立首席公共卫生医师制度，加强疾控骨干人才队伍建设，提升现场流行病学调查等核心能力。加强药师队伍建设和配备使用。强化基层人才73、队伍建设，规范乡镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生、护士和其他卫生技术人员配备。按照服务人口1左右的比例，以县（市、区）为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，允许编制在县域内统筹使用，用好用足空余编制。积极创新实行县域一体化内“县聘乡用”和“乡聘村用”的用人机制。开发退休医务人员人力资源，支持二级以上医院在职或退休医师到乡村医疗卫生机构多点执业或开办诊所。落实上级人才评价使用机制，坚持分层分类评价。（四）推进科技创新与数字智能化发展坚持实施创新驱动发展，汇聚创新人才，研究制定创新驱动相关政策。加快临床研究协作网络建设，针对行业重点需求，开展产学研协同创新合作。加强疾病防控和公共卫生科研攻74、关体系与能力建设，汇聚力量协同开展重大传染病防控研究。推广应用适合基层的适宜医疗卫生技术。加强实验室生物安全管理，强化运行评估和监管。完善提升全员人口、居民电子健康档案、电子病历、基础资源等核心数据库，促进医疗卫生机构间信息互联互通。落实医疗卫生机构信息化建设标准与规范，强化各级医疗卫生机构信息化标准化建设，依托实体医疗机构建设互联网医院，构建线上线下一体化服务体系。支持医疗联合体运用互联网技术便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。开展面向基层的人工智能辅助诊疗、数字化健康管理、“互联网+慢病管理”、在线医学教育等服务。支持建设智慧健康养老创新中心、养老信息共享服务平台和健康养老综合服务75、平台。依法依规加强互联网医疗平台监管。严格规范公民健康信息管理使用，强化数据资源安全保护。（五）进一步加强京津衡医疗卫生协同发展充分发挥深州、饶阳、安平三地毗邻雄安新区的区位优势，高标准推进雄安衡水协作区建设，重点围绕雄安新区的基因工程培育发展医药、食品等生物产业的中试和生产基地，将雄安衡水协作区打造成为服务雄安新区建设的主要支撑区。鼓励、支持和引导京津优质医疗卫生资源采取深度联合、共建共管、举办分院、整体搬迁等方式向我市拓展，推动组建医疗联合体或医院集团。深入推进京津衡转会诊平台建设，研究建立双向转诊机制。通过“名医入衡”，支持“国医大师”等高级中医专家来衡水建立工作室、开设大讲堂，京衡中医76、药健康旅游、中医药文化进校园等一系列举措，促进中医药文化在衡水的传承和发展。逐步扩大京津冀跨省异地就医门诊直接结算试点医疗机构范围。鼓励共建医学检验质量控制中心和医学影像质量控制中心，推进同等级医疗机构医学检查结果、职业健康检查结果、从业人员预防性健康检查证明和卫生培训合格证明互认。加快推进地方病、重点传染病与突发公共卫生事件联防联控和信息共享机制建设。深入开展卫生监督、妇幼保健、采供血等公共卫生领域的合作，建立公共卫生协调联动机制。充分发挥我市区位优势和衡水湖生态优势，建设高质量非首都功能疏解综合承接平台，打造环京津生态康养产业平台，建成衡水京南医疗康养基地。（六）完善卫生健康治理体系把健康77、融入所有政策，加强各部门各行业的沟通协作，形成促进健康的合力。全面建立健康影响评价评估制度，系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响，健全监督机制。全面深化医药卫生体制改革，学习推广三明等先进省（市、县）的医改经验，按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，加快推进综合改革。合理配置卫生监督执法人员，积极争取卫生监督执法机构的编制，人员配置与监管任务相适应。建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的医疗卫生综合监督管理体系。创新卫生健康依法治理模式，加强普法宣传，深入贯彻落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规。进一步推进健康相关领域简政放权、放管结合、优化服务。专栏78、8 完善健康支撑与保障 卫生健康人才队伍建设项目：继续实施住院医师规范化培训项目。实施助理全科医生、全科医生转岗培训。继续实施万名医师支援农村卫生工程。 推进科技创新项目：推进临床研究协作网络建设。疾病防控和公共卫生科研攻关体系与能力建设。 全民健康信息化建设：全民健康信息化基础设施及信息平台升级项目。继续推广电子健康码。实施县域医疗机构远程诊室建设项目。十一、强化组织实施（一）加强组织领导加强党对国民健康规划工作的领导，强化政府实施健康衡水建设的主体责任，将主要健康指标、重大疾病防控和突发公共卫生事件应对等纳入政府考核指标。健全部门协作机制，及时细化完善政策措施，完善健康政策，推动各项任务落79、实。加快建立健康影响评价评估制度，推动经济社会发展规划中突出健康目标指标，公共政策制定实施中向健康倾斜，公共资源配置上优先满足健康发展需要。（二）动员各方参与强化跨部门协作，发挥工会、共青团、妇联、残联、计生协会等群团组织以及其他社会组织的作用，调动各企（事）业单位、学校、村（社区）积极性和创造性，鼓励相关行业学会、协会等充分发挥专业优势，将国民健康工作纳入基层治理，引导群众主动落实健康主体责任、践行健康生活方式。（三）做好宣传引导加强正面宣传和典型报道，采取多种形式做好信息发布、政策解读和舆论引导，加强舆情收集分析，及时回应社会关切，营造全社会支持健康中国衡水行动实施的良好社会氛围。及时总结地方典型，宣传好的经验做法，发挥示范引领作用。（四）强化监测评价指导各县（市、区）编制实施县域医疗卫生服务体系规划，加强上下级规划衔接，为规划目标任务落地实施提供保障。统筹健康衡水建设相关监测评价，做好规划任务分解，建立规划监测评估机制，对规划实施进行年度监测和中期、终期评估，对监测评估中发现的问题，及时研究解决，对规划落实不力的，加强督查，确保规划目标实现。 39