1、夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告广广东东省省XXXX有有限限公公司司二二二二三三年年七七月月XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告I目录第一章 概述.41.1 项目概况.41.2 项目单位概况.71.3 编制依据.71.4 主要结论和建议.10第二章 项目建设背景及必要性.122.1 项目建设背景.122.2 规划政策符合性.142.3 项目建设必要性.232.4 小结.30第三章 需求分析与产出方案.313.1 需求分析.313.2 建设内容与规模分析.433.3 项目产出方案.59第四章 项目选址及要素保障.604.1 项目选址.604.2 项目建设条件.634.3 2、要素保障分析.67第五章 项目建设方案.725.1 技术方案.725.2 设备方案.725.3 总平面设计.725.4 建筑设计.75XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告II5.5 结构方案.825.6 给排水工程方案.855.7 空调及通风工程方案.925.8 电气工程方案.975.9 弱电与智能化方案.1075.10 消防工程方案.1175.11 医用配套设施方案.1195.12 室外配套工程方案.1195.13 绿色建筑方案.1205.14 数字化方案.1305.15 资源开发方案.1475.16 用地用海征收补偿（安置）方案.1475.17 建设管理方案.147第六章 项目3、运营方案.1506.1 运营模式选择.1506.2 运营组织方案.1506.3 安全保障方案.1526.4 绩效管理方案.156第七章 项目投融资与财务方案.1577.1 投资估算.1577.2 盈利能力分析.1647.3 融资方案.1677.4 债务清偿能力分析.1677.5 财务可持续性分析.167第八章 项目影响效果分析.168XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告III8.1 经济影响分析.1688.2 社会影响分析.1688.3 生态环境影响分析.1708.4 资源和能源利用效果分析.1788.5 碳达峰碳中和分析.185第九章 项目风险管控方案.1899.1 风险识别与评4、价.1899.2 风险管控方案.1919.3 风险应急预案.193第十章 主要结论与建议.19810.1 主要研究结论.19810.2 建议.199XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告4第一章概述1.1项目概况1.1.1项目名称夏港街社区卫生服务中心建设项目（以下简称“项目”或“本项目”）1.1.2项目建设目标和任务为提升夏港街社区卫生服务中心慢性病综合防治、肿瘤的早筛，早防和肿瘤出院后健康管理、“医养结合”、妇儿保健，康复医学及“一老一小”服务水平，对标国内优秀的社区医院，建设一家高质量、高服务能力的城市社区医院。项目定位为集医疗、预防、保健、康复、健康教育等功能于一体的街道级街5、道级社区医院社区医院；承担“基层首诊、双向转诊”的基层公共卫生职责，提供医养结合的养老服务，是兼顾疫情防控的“平疫结合”前哨站。服务范围面向夏港街道及周边社区、家庭和居民，近期服务人口约 10万人。根据 关于加快推进社区医院建设的通知（国卫办基层函 2021317 号）要求，各地要立足满足群众就近看病就医需求，鼓励在床位设置、设备配备等方面积极争取政策支持。本项目本项目夏港夏港街社区卫生服街社区卫生服务中心务中心定位为服务于定位为服务于夏港夏港街道及周边社区的街道级社区医院街道及周边社区的街道级社区医院，致力于改善基层医疗卫生机构基础设施条件，实现优质医疗资源扩容和区域XX夏港街社区卫生服务中6、心建设项目可行性研究报告5均衡布局，项目建设有利于加快建设优质高效的医疗卫生服务体系，提升基层防病治病和健康管理能力，促进建立分级诊疗体系，更好地满足人民群众基本医疗卫生服务需求。1.1.3拟建地点新建夏港街社区卫生服务中心意向用地位于1.1.4建设内容与规模项目拟设置 99 张病床，对标国内优秀的社区医院，建设一家高质量、高服务能力的城市社区医院，兼具基本医疗、基本公共卫生服务、医养康养等服务功能。建设内容包括临床科室用房、预防保健科室用房、健康体检科室用房、医技科室用房、管理保障用房、医养结合住院部等功能用房及场地和附属设施。项目总用地面积 4492 平方米，总建筑面积约 15258 平方7、米，其中地上建筑面积 11758 平方米，地下建筑面积 3500 平方米。1.1.5项目建设进度计划项目计划工期约 48 个月，即从 2023 年 6 月至 2027 年 5 月。具体如下：2023 年 6 月至 2023 年 10 月，启动前期工作，同步开展方案设计工作，完成联合评审等前期报批手续等工作；2023 年 11 月至 2024 年 5 月，开展初步设计、施工图审查、概算批复工作；2024 年 6-7 月，开展工程及设备招标工作；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告6施工工期由 2024 年 8 月开始至 2027 年 5 月止。1.1.6投资估算及资金筹措经估算，项目8、建设总投资 14400 万元，其中工程费用 11910 万元，工程建设其他费 1804 万元，预备费 686 万元。1.1.7建设模式项目建设由广州开发区财政投资建设项目管理中心负责代建实施，管理项目勘察、设计、施工、监理的招标工作及签订相应的合同和协议等事项。项目建成后移交给使用单位运营。1.1.8工程主要技术经济指标工程主要技术经济指标见下表。工程项目主要技术经济指标表表 1-1-1序号单体名称单位合计数量备注1总用地面积44922总建筑面积152582.1地上建筑面积117582.2地下建筑面积3500车库+人防3建筑基底面积29404道路广场8795绿地6746容积率2.627绿地率%9、158建筑密度%659总床位数床9910机动车停车泊位辆118根据广州市建设项目停车配建指标规定，医疗类建筑停车数量=计容面积/10011充电桩个35按 30%计取XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告71.2项目单位概况1.2.1项目单位名称广州开发区财政投资建设项目管理中心。1.2.2项目单位概况广州开发区财政投资建设项目管理中心（中新广州知识城财政投资建设项目管理中心、广州市黄埔区财政投资建设项目管理中心）（曾用名：广州开发区财政投资建设项目管理中心（中新广州知识城财政投资建设项目管理中心），成立于 2012 年，位于广东省广州市，宗旨和业务范围是“负责区财政投资非经营性建设工10、程项目的组织实施和统筹管理工作，负责组织申办财政投资建设工程项目可研、规划许可、土地使用、施工许可、环评等相关手续，配合相关部门进行技术审查工作，负责财政投资建设项目的建设跟踪、检查和管理，按程序确保财政投资建设项目的质量、工期、投资、环保、节能和安全等目标得到有效控制，负责财政投资建设项目的投资核算和建档工作，组织向使用（管理）单位办理工程使用移交手续，负责区内筹建企业永久供电等配套工程、设施的建设及完善工作，承担全区水务工程建设和土地平整职责”。该事业单位开办资金 349.54 万人民币。1.3编制依据1、“十三五”卫生与健康规划（国发201677 号）；2、中共广东省委办公厅广东省人民政11、府办公厅关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见(粤办发20172 号）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告83、广州市人民政府办公厅关于印发广州市进一步加强基层医疗卫生服务能力建设实施方案的通知（穗府办函2018135 号）；4、黄埔区关于加强基层医疗卫生机构服务能力建设实施方案（办文20191092 号）；5、“健康中国 2030”规划纲要；6、国务院关于实施健康中国行动的意见（国发201913号）；7、广州市医疗卫生设施布局规划（2016-2020 年）；8、国务院办公厅关于印发国家突发事件应急体系建设“十三五”规划的通知（国办发20172 号）；9、关于印发公共卫生防控救治12、能力建设方案的通知（发改社会2020735 号）；10、国家卫生健康委关于全面推进社区医院建设工作的通知（国卫基层发202012 号）；11、关于加快推进社区医院建设的通知（国卫办基层函 2021317 号）。1.3.1标准与规范1、关于印发投资项目可行性研究报告编写大纲及说明的通知（发改投资规2023304 号）；2、建设项目经济评价方法与参数（第三版）；3、医疗机构基本标准（试行）（卫医发（1994）第 30 号）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告94、社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点（试行）（国卫办医函2019518 号）；5、社区卫生服务中心、站建设标准（建标13、 163-2013）；6、国家卫生健康委办公厅关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南（2019 年版）和社区卫生服务中心服务能力评价指南（2019 年版）的通知（国卫办基层函2019287 号）；7、绿色医院建筑评价标准（GB/T51153-2015）；8、医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；9、公共建筑节能设计标准（GB 50189-2015）；10、民用建筑设计统一标准（GB 50352-2019）；11、建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）；12、建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）；13、建筑抗震设计规范（2016 年版）（GB500114、1-2010）；14、建筑设计防火规范（2018 年版）（GB 50016-2014）；15、其他有关的国家及地方强制性规程、标准。1.3.2与本项目相关的其他资料1、关于研究西区振兴工作的会议纪要（两区委办）20237 号；2、广州市黄埔区人民政府办公室关于印发黄埔区关于进一步完善基层医疗卫生综合改革方案的通知（穗埔府办20234 号）；3、黄埔区 广州开发区规划用地领导小组会议纪要穗开用地会纪要(2023)3 号；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告104、业主单位提供的其它相关资料。1.4主要结论和建议1.4.1结论随着社会经济的发展，我国对医疗卫生事业发展的重视程度越来越高15、，人民追求身体健康的愿望越来越强烈，伴随着我国人口的不断增加，医疗服务需求愈加旺盛。我区一直以来积极按照国家、省、市的政策规划，有序推进医疗卫生事业的发展建设并取得长足进步，但目前我区仍然面临医疗卫生资源配置不均，基层医疗卫生建设相对滞后的问题，相当一部分基层卫生医疗机构的硬件设施、人力资源和服务能力相对落后，不能满足各级政府对我区基层医疗卫生机构提升服务容量、完善各类医疗服务能力、发展医养结合、解决人民群众“看病难、看病贵”问题的要求与期待，项目的建设是必要的，也是迫切的。项目的建设规模合理，建设工程技术问题完全可以解决，资金来源渠道明确，项目财务评价可行，经济效益和社会效益良好。1.4.216、建议1.建议相关部门尽快开展项目土地征收工作。2.做好建设前期的准备工作，由具有资质的经验丰富的设计咨询、施工单位、监理公司实施项目，做好建设过程中的风险控制，确保工程如期竣工。3.建议尽早加强与市政相关部门沟通协调，尽快落实给水、排水和供电等基础配套设施。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告11XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告12第二章项目建设背景及必要性2.1项目建设背景健康是促进人全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志，也是全国各族人民的共同愿望。建设和完善医疗卫生服务体系是保障人民身体健康的最重要和最基17、本途径，其作为社会保障的一项重要内容，可以帮助遏制传染病的传播，预防各类疾病，减少不必要的死亡，从而保障人民健康和生命权，保障人民的基本生存能力和生活质量。随着改革开放的不断深入，我国逐渐建成了具有中国特色的医疗服务体系，建设有综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院、社区卫生服务中心（站）、卫生院、疗养院等等不同类型和层级的医疗机构。我国医疗机构共分为三级十等，不同级别的医疗机构在技术水平、服务质量、设施条件等方面存在差异，也承担着不同层级的医疗服务任务。其中，社区卫生服务中心是我国医疗卫生体系中最基本、最普遍的一环。社区卫生服务中心常以全科医生为主要卫生人力，从事社区定向的卫生服务，是18、城市卫生服务的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。2023 年 3 月，中共中央办公厅 国务院办公厅印发的关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见专门提到：强化城乡基层医疗卫生XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告13服务网底。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范化建设，发展社区医院，健全临床科室设置和设备配备。2023 年 4 月，中共广东省委 广东省人民政府印发的关于推进卫生健康高质量发展的意见 专门提到：巩固基层医疗卫生服务网底。深入实施新一轮基层医疗卫生服务能力提升计划，提高基层防病治病和健康管理能力。推进基层医疗卫生机构提档升级，把乡村医疗卫生服务体系纳入乡19、村振兴战略全局统筹推进，打造一批服务能力达到国家推荐标准的基层医疗卫生机构，健全基层医疗卫生服务网络。2023 年 6 月，广州市人民政府办公厅印发大的广州市推动公立医院高质量发展实施方案专门提到：强化基层机构能力建设。以“优质服务基层行”活动和社区医院创建工作为引领，加快推进基层医疗卫生机构补短板工作，提升基层服务能力。十四五期间，中央、省、市各级政府和主管部门，均提出要进一步发展健全医疗卫生服务体系，而强化基层医疗卫生机构的能力建设是其中的重点之一。在各级政府关于医疗卫生服务体系建设的政策引导下，黄埔区政府也在紧锣密鼓地开展基层医疗卫生服务机构的升级转型工作，夏港街社区卫生服务中心的升级建20、造是其中一项重要工程。夏港街社区卫生服务中心成立于 2004 年，系广州开发区医院预防保健部下设的机构之一,2011 年 10 月正式从医院分离出来，成为公益一类事业单位性质的独立的法人机构。2014 年 3 月搬迁至融汇大厦运营开业，目前位于开发大道 358 号融汇大厦附楼副楼一、二层，属于非独立用地，建筑面积 2800 平方米，是集医疗、预防、保健、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告14康复、健康教育、计划生育技术指导等功能为一体的基层卫生服务机构。现有职工 33 人，其中专业技术人员 31 人，高级职称 5 人，中级职称 26 人，设有全科诊室、中医诊室、化验室、口腔科、B21、 超室、放射室、心电图室、抢救室、预防接种室、儿童保健室、妇女保健和计划生育技术指导室，可为辖区常住居民提供较完善的基本公共卫生和基本医疗服务。目前该中心年久失修，多处漏水难以修缮，非独立用地不宜设置医养结合床位，区域布局不适合医疗机构发展医养结合模式。为提升该中心慢性病综合防治、肿瘤的早筛，早防和肿瘤出院后健康管理、“医养结合”、妇儿保健，康复医学及“一老一小”服务水平，对标国内优秀的社区医院，建设一家高质量、高服务能力的城市社区医院，现计划对夏港街社区卫生服务中心易址新建，以满足夏港街社区卫生服务中心转型升级为社区医院，提升社区医疗卫生服务能力的需要。2.2规划政策符合性2.2.1国家层面22、相关规划1.“健康中国 2030”规划纲要2016 年 10 月，中共中央 国务院印发“健康中国 2030”规划纲要（以下简称纲要）。纲要提到:提供优质高效的医疗服务完善医疗卫生服务体系全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。县和市域内基本医疗卫生资源按常住人口和服务半径合理布局，实现人人享XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告15有均等化的基本医疗卫生服务。到 2030 年，15 分钟基本医疗卫生服务圈基本形成，每千常住人口注册护士数达到 4.7 人。纲要还提到:创新医疗卫生服务供给模式建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构23、“三位一体”的重大疾病防控机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展，实现医防结合。建立不同层级、不同类别、不同举办主体医疗卫生机构间目标明确、权责清晰的分工协作机制，不断完善服务网络、运行机制和激励机制，基层普遍具备居民健康守门人的能力。2.“十四五”国民健康规划2022 年 5 月，国务院办公厅印发“十四五”国民健康规划（以下简称规划），在“健康中国”纲领的指导下，全面持续推进十四五时期我国健康卫生事业发展。规划的基本原则包括：预防为主，强化基层。把预防摆在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点，推动资24、源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力。规划要求：医疗卫生服务质量持续改善。基层医疗卫生服务能力不断提升，全方位全周期健康服务体系逐步健全，分级诊疗格局逐步构建，中医药特色优势进一步彰显。3.中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035 年远景目标纲要2021 年 3 月 14 日，十三届全国人大四次会议通过的中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告16要，要求全面推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网25、，为人民提供全方位全生命期健康服务。4.“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案（发改社会2021893 号）2021 年 7 月 1 日，国家发改委、国家卫健委等四部门日前联合印发“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案（以下简称方案）。方案提到：地方政府要切实履行公立医疗机构建设主体责任，加快未能纳入中央预算内投资支持范围的市、县级医院建设，全面推进社区医院和基层医疗卫生机构建设。各地要切实落实对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室等基层医疗卫生机构的建设投入责任，全面提高基层公共卫生、全科、中医等能力。5.关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见2023 年 3 月，中共中央26、办公厅、国务院办公厅印发了关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见（以下简称意见）。意见要求：强化城乡基层医疗卫生服务网底。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范化建设，发展社区医院，健全临床科室设置和设备配备。强化常见病多发病诊治、公共卫生、健康管理和中医药服务能力，提升传染病筛查、防治水平，加强重大慢性病健康管理，开展居民心理健康指导，增强乡镇卫生院二级及以下常规手术等医疗服务能力。2.2.2广东省层面相关规划1.广东省国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告17景目标纲要2021 年 1 月，广东省十三届人大四次会议审议批准了广东省国27、民经济和社会发展第十四个五年规划和2035 年远景目标纲要（以下简称纲要）。纲要提出：实施健康广东战略 推进卫生健康高质量发展筑牢“顶天立地”医疗卫生大格局打牢医疗服务能力基础。发挥市级区域医疗中心龙头辐射带动作用，引领市域整体医疗水平提升。实施提升医疗卫生服务能力“百县”工程。按照“一街道一中心、一镇一院、一村一站”要求完善基层医疗卫生机构布局，人口密集、服务半径较大的地区可适当增设。实施基层医疗卫生机构提质增效工程和规范化建设，发展社区医院。鼓励社会力量建设高水平医院，培育一批具有竞争优势的专科医疗品牌。2.广东省卫生健康事业发展“十四五”规划2021 年 11 月，广东省人民政府办公厅印28、发了广东省卫生健康事业发展“十四五”规划（以下简称规划）。规划提出：巩固基层医疗卫生服务网底。推行乡镇卫生院和村卫生站、社区卫生服务中心和社区卫生服务站一体化管理。实施基层医疗卫生机构提质增效工程，强化常见病多发病诊治、常规手术、传染病筛查、公共卫生服务和健康管理能力提升信息化管理水平。规划还提出提出：深入推进医养康养融合发展。建立健全居家社区机构相协调、医养康养相结合的健康养老服务体系。实施社区(乡镇)医养结合能力提升工程加强医养结合信息化支撑增加智慧健康养老产品供给。3.“健康广东 2030”规划XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告182017 年 9 月，广东省政府印发了“健29、康广东 2030”规划，2019 年 12 月，健康广东行动推进委员会发布健康广东行动（2019-2030 年），2020 年 1 月，广东省人民政府印发广东省人民政府关于实施健康广东行动的意见（粤府2019116 号）。自“健康中国”战略提出以来，广东省层面紧紧围绕其战略思想，也开始逐步推进“健康广东”战略。战略提出的“基本公共卫生服务均等化行动”“现代医疗卫生服务体系建设行动”，均对基层医疗卫生机构的服务能力和范围提出了更高的要求，促使基层医疗卫生机构逐步转型升级。19 项“健康广东”行动，也要求以基层医疗卫生机构为重点或基础，完善各类疾病的诊疗服务能力。4.广东省医疗卫生服务体系“十四五30、”规划2022 年 8 月 25 日，广东省卫生健康委、广东省发展改革委印发了广东省医疗卫生服务体系“十四五”规划（以下简称规划）。规划提出：优质均衡，重心下沉。加快优质资源区域均衡布局，推动缩小城乡 差距，持续提升服务公平性和可及性，促进共同富裕。以基层为重点，改善基础设施条件，加强人才队伍建设，着力提高防病治病和健康管理能力。规划还要求：完善医疗机构人力资源配置。合理提高医生和护士配置水平，重点向基层倾斜。中心乡镇卫生院和服务人口较多的乡镇卫生院建立标准化的发热门诊，一般乡 镇卫生院和社区卫生服务中心（站）建立标准化的发热诊室（哨点），设置平战转换的应急物理隔离区和隔离病房（观察室），配备31、必要的消毒产品、防护物资储备，强化传染病防控知识、技能培训和应急演XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告19练，具备监测、筛查、隔离观察、转诊和随访管理能力。5.中共广东省委 广东省人民政府关于推进卫生健康高质量发展的意见2023 年 4 月，中共广东省委 广东省人民政府印发关于推进卫生健康高质量发展的意见（以下简称意见）。意见提到：巩固基层医疗卫生服务网底。深入实施新一轮基层医疗卫生服务能力提升计划，提高基层防病治病和健康管理能力。推进基层医疗卫生机构提档升级，把乡村医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进，打造一批服务能力达到国家推荐标准的基层医疗卫生机构，健全基层医疗卫生服32、务网络。升级建设一批县级医院，提升胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等急危重症诊疗能力。做细做实家庭医生签约服务，提高基本公共卫生服务均等化水平。2.2.3广州市层面相关规划1.广州市国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要2021 年 4 月，广州市人民政府印发了广州市国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要（以下简称 纲要）。纲要提出：提升基层医疗服务水平完善“一街一中心、一镇一卫生院、一村一卫生站”服务网络，建立健全全民覆盖、普惠共享、城乡一体的基本医疗卫生服务体系。扩展基层医疗卫生服务类型，形成社区卫生服务、居家医疗、医院33、延展性服务等多样化基层医疗健康服务新格局。加强基层医疗卫生机构标准化建设，鼓励发展社区医院，XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告20新建社区卫生服务中心按比例设置康复、护理、安宁疗护 195 床位，强化基层医疗卫生机构常见病多发病诊治、常规手术、传染病筛查等专业能力。实施基层全科医生 196 数量倍增计划，巩固完善家庭医生签约，推进紧密型医联体 197 建设，加快优质医疗资源下沉，增强基层医疗服务能力。2.广州市卫生健康事业发展“十四五”规划2022 年 3 月，广州市人民政府办公厅印发了广州市卫生健康事业发展“十四五”规划。规划要求:完善基层医疗卫生服务网 络。按照“一街道一中 34、心、一镇一院、一村一站”完善基层医疗卫生机构服务网络，人口密集、服务半径较大的地区应适当增设社区 卫生服务机构，完善城市 15 分钟、农村 30 分钟服务圈。结合城市更新，提高社区卫生服务机构建设标准，加快推进基层医疗卫生机构的新建或改扩建工作。大力推进基层医疗卫生机构业务用房标准化建设，完善基层医疗卫生机构功能布局及设备配置。规划 还要求:加强基层服务能力建设。实施基层医疗卫生机构提质增效工程，强化常见病多发病诊治、常规手术、传染病筛查、公共卫生服务和健康管理能力，加固筑牢基层“双网 底”功能。加快推进社区医院建设，主要以康复、护理、安宁疗护床位为主。开展社区家庭病床医疗和护理服务，扩展基层35、医疗卫生服务类型，形成社区卫生服务、居家医疗、医院延展性服务等多样化基层医疗健康服务新格局。加强以全科医生为主的基层卫生人才队伍建设，实施全科医生数量倍增计划。深入开展优质服务基层行活动，做实做细做优家庭医生签约服务，建立全科XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告21医生与居民长期稳定的契约服务关系，逐步让全科医生承担起家庭医生和健康守门人职责，建立主动、连续、综合的健康责任制管理模式。到 2025 年，达到国家推荐标准的镇卫生院和社区卫生服务中心比例超过 50%。3.广州市推动公立医院高质量发展实施方案（穗府办202311 号）2023 年 6 月，广州市人民政府办公厅印发广州市推36、动公立医院高质量发展实施方案（穗府办202311 号）（以下简称方案）。方案提出：强化基层机构能力建设。以“优质服务基层行”活动和社区医院创建工作为引领，加快推进基层医疗卫生机构补短板工作，提升基层服务能力。发挥中英合作全科服务培训示范基地及家庭医生签约服务骨干师资“滚雪球”培训基地的带动引领作用，实施基层医生全科能力提升工程三年培训计划。加快推进智慧化家庭医生签约服务，围绕“防、诊、治、管、健”的工作目标，推动健康服务模式转型，开展签约重点人群健康管理，实现线上线下一体化全方位全周期的健康管理服务。2.2.4黄埔区层面相关规划1.黄埔区、广州开发区国民经济和社会发展第十四个五年规划和 20337、5 年远景目标纲要2021 年 6 月，黄埔区人民政府 广州开发区管委会印发了黄埔区、广州开发区国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要的通知（以下简称规划）。规划要求：深入建XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告22设健康黄埔健全基本公共卫生服务体系高质量构建城区 15分钟、农村（村改居）地区 30 分钟医疗服务圈。加大各镇街社区卫生服务中心建设力度，推进全区医疗卫生服务均等化。进一步引导辖区各类医疗机构接入区全民健康信息平台，深化医疗健康大数据建设。2.黄埔区卫生健康事业发展“十四五”专项规划2021 年 7 月，广州市黄埔区人民政府办公室印发了黄埔区卫生健38、康事业发展“十四五”专项规划（以下简称规划）。规划提出目标：建设与人民群众不断增长的健康服务需求相适应的医疗服务体系。引进高端医院及专科医院，加强社区卫生服务中心和镇卫生院建设，形成以公立医疗为主体、社会力量办医疗为补充的多元办医格局，实现大病不出区，构建城区 15 分钟、农村（村改居）地区 30 分钟医疗服务圈，满足人民群众多层次多元化的健康服务需求。规划进一步要求：筑牢基层医疗卫生机构网底。每街镇独立设置1 间政府办社区卫生服务中心。每新增 5 万人口，按标准增设一所社区卫生服务中心。在社区卫生服务中心难以覆盖的社区或常住人口 1万人左右的住宅小区，设置社区卫生服务站。高标准建设社区卫生服39、务中心，规划新建的社区卫生服务中心原则上要求用地面积3000-4000 平方米，建筑面积 5000-10000 平方米，规划位置适当，交通便利，设在方便居民就诊的公共服务区域内。设置 50-100 张床位，结合社区居家养老、医养结合服务新模式，加强护理、康复等床位的设置。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告232.3项目建设必要性2.3.1项目的建设是促进落实“健康中国 2030”战略规划目标的需要推进健康中国建设，是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础，是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略，是积极参与全球健康治理、履行 2030年可持40、续发展议程国际承诺的重大举措。根据中共中央、国务院印发“健康中国 2030”规划纲要精神，未来 15 年，是推进健康中国建设的重要战略机遇期。经济保持中高速增长将为维护人民健康奠定坚实基础，消费结构升级将为发展健康服务创造广阔空间，科技创新将为提高健康水平提供有力支撑，各方面制度更加成熟更加定型将为健康领域可持续发展构建强大保障。在此背景下，“健康中国 2030”对现有基本医疗卫生制度与健康服务体系提出更高要求，到 2030 年要实现：健康服务能力大幅提升目标优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立，健康保障体系进一步完善，健康科技创新整体实力位居世界前列，健康服务41、质量和水平明显提高。尤其针对创新医疗卫生服务供给模式方面，提出要建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展，实现医防结合。建立不同层级、不同类别、不同举办主体医疗卫生机构间目标明确、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告24权责清晰的分工协作机制，不断完善服务网络、运行机制和激励机制，基层普遍具备居民健康守门人的能力。完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全治疗康复长期护理服务链。引导三级公立医院逐步减少普42、通门诊，重点发展危急重症、疑难病症诊疗。完善医疗联合体、医院集团等多种分工协作模式，提高服务体系整体绩效。加快医疗卫生领域军民融合，积极发挥军队医疗卫生机构作用，更好为人民服务。本项目建设集医疗、预防、保健、康复、健康教育等功能于一体的街道级社区卫生服务中心，有利于促进黄埔区建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全治疗康复长期护理服务链，形成专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，促进实现“健康中国 2030”目标任务，满足群众就近享有高水平医疗服务的需求。因此，项目的建设是促进落实“健康中国 203043、”战略规划目标的需要。2.3.2本项目建设是构建平安和谐社区，解决群众“看病难、看病贵”民生问题的需要根据 中共广东省委办公厅广东省人民政府办公厅关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见(粤办发20172 号）精神，要推进实施健康中国战略各项新要求，全面建立与我国经济社会发展相适应XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告25的、具有地方特色的基本医疗卫生制度，按照依照“以基层为重点以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生与健康工作新方针，按照“保基本、强基层强基层、建机制”原则，强化政府责任，加大财政投入，优化资源配置，加强基加强基层44、医疗卫生服务体系层医疗卫生服务体系和疾病防控体系建设；全面落实以人民为中心的发展思想，精准对接人民群众健康需求，补短板、强弱项，深入实施健康扶持工程，持续提升医疗卫生服务水平，促进卫生计生事业更加平衡更加充分发展，不断增强人民群众的获得感幸福感。社区卫生服务机构是为居民提供公共卫生服务和基本医疗服务的城市基层卫生服务组织，具有公益性质，不以营利为目的。社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。社区卫生服务机构是新型城市卫生服务体系的基础，大力发展社区卫生服务，将促进黄埔区形成以大型医疗机构与社区卫生服务机构双向45、转诊的新型城市医疗服务体系。各级政府把发展社区卫生服务摆上重要位置。发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，是构建平安和谐社区，解决群众“看病难、看病贵”的一项民生工程。本项目建设夏港街社区卫生服务中心，加大社区卫生服务机构的投入，有利于提升基层医疗卫生机构服务能力，构建完善的城市卫生服务体系，推动基层医疗卫生服务体系健康发展，促进黄埔区乃至广州城市社区卫生服务的整体发展，更好地满足人民群众基本医疗卫生服务需求。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告26因此，本项目建设是构建平安和谐社区，解决群众“看病难、看病贵”民生问题的需要。2.3.3本项目建设是增强区域46、公共卫生防控救治能力，提升突发重大疫情应对能力的需要2020 年新冠肺炎疫情的爆发已经构成一次全球性“大流行”，全球超过 200 余国家和地区确诊病例，截止 2020 年 6 月 20 日，全球新冠病毒疫情累积确诊感染人数高达 845 万人，累积死亡 45 万人，死亡率占比 5.3%，其中法国、比利时等发达国家死亡率高达 16-18%。我国在党中央、国务院的坚强领导下，立足当前科学精准打赢疫情防控阻击战，在全球范围内独占鳌头，赢得抗击新冠肺炎疫情的大考。新冠肺炎疫情此类突发重大公共卫生事件是对国家治理体系和治理能力的一次严峻考验，我国更应放眼长远从体制机制上创新和完善重大疫情防控举措，提高应对47、突发重大公共卫生事件的能力和水平。习近平总书记在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上的重要讲话中，强调要总结经验、吸取教训，深入研究如何强化公共卫生法治保障、改革完善疾病预防控制体系、改革完善重大疫情防控救治体系、健全重大疾病医疗保险和救助制度、健全统一的应急物资保障体系等重大问题，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。这次疫情警醒我们必须补齐公共卫生短板。要提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平，改革完善疾病预防控制体系，健全公共卫生服务体系，优化医疗卫生资源投入结构，加强公共卫生队伍建设，XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告2748、持续加强全科医生培养、分级诊疗等制度建设，完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。要改革完善重大疫情防控救治体系，健全重大疫情应急响应机制，完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法，健全优化重大疫情救治体系，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。新冠肺炎疫情期间，基层医疗服务机构缺少传染病疑似留观、发热门诊等隔离分区，难以有效起到对分级、分诊、分流的作用，则导致综合性医院、传染病医院医疗资源严重挤兑、场地及设施严重不足的问题。根据 关于印发公共卫生防控救治能力建设方案的通知（发改社会2020735 号）规定，坚持防治协同的原则，着眼疾控机构、传染病医院、综合性医院49、和基层医疗卫生机构的整合协同基层医疗卫生机构的整合协同，促进资源梯次配置、开放共享，实现预防和医疗协同发展。各地要统筹做好乡镇卫生院、社区卫生服务中心社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗卫生机构能力建设，形成县域内医疗救治和疫情防控合力。根据国家卫生健康委关于全面推进社区医院建设工作的通知（国卫基层发202012 号）规定，严格按照社区医院基本标准（试行）（国卫办医函2019518 号）要求，进一步完善社区医院房屋、设备、床位、人员等资源配备，重点健全临床、公共卫生、医技等科室设置，并注重数据共享、业务协同和综合管理。结合常态化疫情防控工作结合常态化疫情防控工作，鼓励有条件的社区鼓励有条件的社50、区医院规范设置发热门诊医院规范设置发热门诊。夏港街社区卫生服务中心作为夏港街道的街道级社区卫生服务中心，是黄埔区重要基层医疗卫生服务机构，也是抗议防疫工作的第XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告28一道关口。根据发改社会2020735 号、国卫基层发202012 号要求，鼓励有条件的社区医院规范设置发热门诊，发挥基层医疗机构在县区级龙头作用，做好防治协同，辐射带动县域内医疗服务能力整体提升。本项目拟设置发热门诊，有助于提升基层医疗卫生服务机构的应急能力，促进资源梯次配置，形成区域医疗救治和疫情防控合力。本项目建设是提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平的具体体现，有利于健全完善城51、市传染病救治网络，补齐基层医疗服务机构疫情防控短板，完善重大疫情防控救治医疗条件，优化医疗卫生资源投入结构，健全重大疫情应急响应医疗硬件设施，增强重大疫情防控救治能力，并辐射带动区域内公共卫生应急救治能力，积极满足人民群众的健康需要。项目建设也是积极准备应对秋冬季疫情可能反弹的重大风险的需要，增强区域重大疫情防控救治能力，聚焦现有薄弱环节，提升公共卫生应急能力，铸牢重大疾病防控救治的基层医疗防线。因此，本项目建设是增强区域公共卫生防控救治能力，提升突发重大疫情应对能力的需要。2.3.4本项目建设是促进医养结合发展，完善养老服务体系的需要在我国的养老机构中，养和医分别属于民政和卫生两个管理部门，52、这两个部门相互独立、自成系统，养老院里不方便就医，医院里又不能养老。因此，传统的养老机构并不能够很好地满足老年人对医疗健康方面的需求。据民政部最新数据显示，我国养老院的床位空置率高达 48%左右，而造成部分养老院床位空置率较高的主要原因是这些养XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告29老院没有相关医疗服务的支持。所以医养分离不仅不利于老年人生病之后的康复治疗，同时也是目前我国养老院入住率较低的重要原因之一。然而某项研究表明，80%的老年人所患疾病是不需要到大医院就诊的。因此，社区养老机构需要承担起患病老年人疾病预防和病后康复护理的主要任务。但是有研究显示，总体上看我国设有医务室的养老53、机构不足六成，在农村地区的养老机构几乎都没有设立医疗机构。可见，在大多数老年人都急需要社区养老院提供专业化的医疗健康服务的情况下，大多数养老机构却都没有能力为患病老人提供诊断、护理、康复等方面的需求。根据关于深入推进医养结合发展的若干意见（国卫老龄发201960 号）精神，强化医疗卫生与养老服务衔接，实施社区医养结合能力提升工程，社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、敬老院利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为社区（乡镇）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家医养结合服务。城区新建社区卫生服务机构可内部建设社区医养结合服务设施。有条件的基层医疗卫生机构可设置康54、复、护理、安宁疗护病床和养老床位，因地制宜开展家庭病床服务。随着我国人口老龄化、高龄化、空巢化和病残化的老年形势越发严重，有必要积极发展医养结合型的养老机构和医疗机构。本项目积极响应政策导向，针对人口老龄化趋势，项目定位兼顾养老需求，拟设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位，提供医疗康养结合服务。本项目建设有利于为夏港居引进高端人才的父母及老龄家人、生活不XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告30能自理的失能老人以及亟需医疗卫生服务的患病老人提供专业化、多样化的医疗健康服务，可有效解决养老服务与医疗健康服务不兼容的现实矛盾，深入推进医养结合发展，进一步完善居家为基础、社区为依托、机构55、为补充、医养相结合的养老服务体系，更好满足老年人健康养老服务需求。因此，本项目建设是促进医养结合发展，完善养老服务体系的需要。2.4小结综上所述，随着社会经济的发展，我国对医疗卫生事业发展的重视程度越来越高，人民追求身体健康的愿望越来越强烈，伴随着我国人口的不断增加，医疗服务需求愈加旺盛。我区一直以来积极按照国家、省、市的政策规划，有序推进医疗卫生事业的发展建设并取得长足进步，但目前我区仍然面临医疗卫生资源配置不均，基层医疗卫生建设相对滞后的问题，相当一部分基层卫生医疗机构的硬件设施、人力资源和服务能力相对落后，不能满足各级政府对我区基层医疗卫生机构提升服务容量、完善各类医疗服务能力、发展医养56、结合、解决人民群众“看病难、看病贵”问题的要求与期待，因此因此，项目的建设是项目的建设是必要的，也是迫切的。必要的，也是迫切的。XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告31第三章需求分析与产出方案3.1需求分析3.1.1区域基层医疗需求分析根据 社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点（试行）（国卫办医函2019518 号）规定，实际开放床位数30 张，可按照服务人口 1.0-1.5 张/千人配置，主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位。黄埔区夏港街辖区面积 14.8 平方公里，根据区统计局关于协助提供我区人口有关统计数据的复函根据相57、关资料穗埔统函202340 号，截至 2021 年末，夏港街常住人口数据为 3.89 万人，医疗服务人口约 5.8 万人。近期规划人口按 10 万人，远期规划人口按 20 万以上。按近期规划人口及每千常住人口床位数 1.0-1.5 张计，近期该区域的基层医疗卫生机构需求达 100-150 床位数；远期规划总人口 20 万，该区域的医疗需求达 200-300 床位数，如表 2-2-1 所示。夏港街道分期规划人口与基层医疗床位需求情况表 2-2-1项目单位近期远期规划面积k 14.814.8规划人口万人1020人口密度人/k 6757135135医疗需求床100-150200-300医疗密度床位/58、千人1.0-1.51.0-1.5XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告323.1.2区域基层医疗现状情况现阶段夏港街道范围内已有一家三级医院（广州开发区医院），一个社区卫生服务中心（夏港街社区卫生服务中心旧址），两个社区卫生服务站（青年、普晖社区卫生服务站）。街道级社区卫生服务中心处于空白状态。1广州开发区医院广州开发区医院（广州市黄埔区人民医院）是由黄埔区政府、广州开发区管委会举办的公立综合性三级医院，医院位于广州东部，总建筑面积 90300，编制床位 750 张，服务区域覆盖夏港、南岗、云埔等街道及东莞麻涌地区，近四十万人口，定位为黄埔区区属中心医院。医院分西区院区及南岗院区，59、西区院区毗邻珠江与东江，环境优美、曾连续多年荣获广州市优秀花园式单位称号；南岗院区地处黄埔区东南部，十三号地铁沿线，交通便利。2夏港街社区卫生服务中心夏港街社区卫生服务中心位于开发大道 358 号融汇大厦附楼副楼一、二层，非独立用地，建筑面积 2800 平方米，是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等功能为一体的基层卫生服务机构。现有职工 33 人，其中专业技术人员 31 人，高级职称5 人，中级职称 26 人，设有全科诊室、中医诊室、化验室、口腔科、B 超室、放射室、心电图室、抢救室、预防接种室、儿童保健室、妇女保健和计划生育技术指导室，可为辖区常住居民提供较完善的基本公共卫60、生和基本医疗服务。目前该中心年久失修，多处漏水难以修缮，非独立用地不宜设置医养结合床位，区域布局不适合医疗XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告33机构发展医养结合模式。为提升该中心慢性病综合防治、肿瘤的早筛，早防和肿瘤出院后健康管理、“医养结合”、妇儿保健，康复医学及“一老一小”服务水平，对标国内优秀的社区医院，建设一家高质量、高服务能力的城市社区医院，现计划对夏港街社区卫生服务中心易址新建。3青年社区卫生服务站广州市黄埔区青年路东园二街 21 号、20 号（原号为 03B 幢 105房）、15 号 102 房。业务范围：预防保健科/全科医疗科/内科/外科/妇产科；妇科专业/口腔61、科/医学检验科/医学影像科；超声诊断专业/中医科。门诊自创建以来一直秉承“吉祥安康，以诚待人”的企业使命宣言，始终贯彻“耐心解答、细心诊断、精心治疗、热心服务”的服务理念，坚持“顾客的需求就是我们努力的方向”，始于顾客需求，忠于顾客满意，顾客的满意是我们全体工作人员工作的标准。4普晖社区卫生服务站普晖社区卫生服务站成立于 1997 年，位于夏港街普晖大街 80号，是经上级行政主管部门批准设立的社区服务站.是集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导为一体，以健康为中心、促进健康为目的、社区为范围、家庭为单位、卫生需求为导向,以妇女、儿童、中老年人、慢性病人、残疾人等为重点服务人群的新型卫62、生服务单位,面积 380 平方米,医务人员 26 名,中级以上技术人员 5 人,执业级职称人员 2 人，助理级职称人员 2 人。设有全科医疗科、妇女儿童保健科、内科、妇科、儿科、中医科、口腔科、康复科,有门XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告34诊观察床 6 张,及检验、B 超、激光等辅助科室,拥有各种检验及办公设备 20 多台。卫生服务站以全社区为服务对象,可提供的服务内容有:（1）医疗服务：对常见疾病可进行必要的检验,作出方便快捷的诊断治疗,并开设有中医整脊推拿等特色医疗，提供重症急救与转送服务,提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生服务等服务；（2）康复服务:如病后恢复63、期家庭康复指导,残疾人、慢性病、精神病后遗症功能康复指导；（3）预防保健服务:如为辖区居民家庭建立健康档案,儿童计划免疫，健康体检及保健系统管理,对中小学生、妇女、中老年人保健系统管理,慢性病、传染病、精神病防治系统；（4）健康教育服务：如常见病预防及性知识宣传,健康咨询及宣传,环境保护及卫生法制宣传等；（5）计划生育指导服务:如避孕节育、生殖健康、优生优育指导。随着黄埔区夏港街未来经济的持续增长与快速发展，城镇化进程建设加快推进，必然促使社会整体对于卫生需求与日俱增。夏港街道现有医疗基础设施远远不能满足未来经济发展与人口增长所带来的医疗诊治的要求。由此可见，基层医疗卫生设施需求极其迫切，本项64、目建设旨在满足夏港街道随着经济发展与人口增长对于基层医疗卫生设施同步配套的需要。3.1.3区域基层医疗规划情况黄埔区卫生健康事业发展“十四五”专项规划指出，完善医疗服务体系建设，筑牢基层医疗卫生机构网底。每街镇独立设置 1间政府办社区卫生服务中心，将萝岗红会医院转为新龙镇中心卫生XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告35院。每新增 5 万人口，按标准增设一所社区卫生服务中心。高标准建设社区卫生服务中心，规划位置适当，交通便利，设在方便居民就诊的公共服务区域内。设置 50-100 张床位，结合社区居家养老、医养结合服务新模式，加强护理、康复等床位的设置。广州市黄埔区人民政府办公室关于65、印发黄埔区关于进一步完善基层医疗卫生综合改革方案的通知（穗埔府办20234 号）：完善基层医疗卫生体系建设。城区每条街设置 1 间社区卫生服务中心。每增加 5 万-10 万人口，按标准增设一所社区卫生服务中心。在社区卫生服务中心难以覆盖的社区或常住人口 1 万人左右的住宅小区，设置社区卫生服务站。新龙镇地区每个行政村设置 1 间村卫生站。构建城区 15 分钟、农村（村改居）地区 30 分钟医疗服务圈。高标准建设社区卫生服务机构。规划新建的社区卫生服务中心宜独规划新建的社区卫生服务中心宜独立用地立用地，原则上用地面积原则上用地面积 3000 至至 4000 平方米平方米，建筑面积建筑面积 10066、00 平平方米以上，可设置方米以上，可设置 50-100 张床位。张床位。3.1.4案例分析1红山街社区卫生服务中心黄埔区红山街社区卫生服务中心（以下简称“红山中心”）为原广州文冲船厂职工医院，2007 年注册为非营利性社区卫生服务中心，2020 年获批加挂“社区医院”；位于广州市黄埔区红山街广新路 601号，紧邻广州市市级文物保护单位牛山炮台公园。红山中心建筑面积 11396 平方米，下设有两个社区卫生服务站、一个颐康中心、一个护理站、两个厂医务室、一个大学医疗门诊部。该中心形成了从门诊签约服务到住院康复护理到居家养老的闭环式XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告36社区卫生服务67、圈，符合医改大方向，深受社区居民信任。图 3-1-1红山街卫生服务中心红山街卫生服务中心以社区居民卫生服务需求为导向，首先做好基本医疗服务，满足常见病多发病的诊断治疗与康复；并促进医防融合，不断向从生到死的全生命周期健康管理大目标迈进。红山中心现有卫技人员 216 人，中级职称以上人员 42 人，高级职称以上人员 7 人。中心实行全员聘用、绩效管理。1设立全科医学科，提供家庭医生门诊与签约基础服务，并延伸至慢性病及高危人群健康管理。2设立内科、外科、妇科、儿科、口腔科、中医科、康复医学科等科目的门诊服务和 24 小时急诊、急救、住院等服务，能对常见的急危重症患者作出初步诊断和急救处理。3设立综68、合病房，开放医保核定床位 220 张，收治常见病、多发病及已经确诊的慢性病患者，提供康复、护理服务；设立安宁舒缓疗护病房。XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告374设立预防保健科和健康体检中心，中心公共卫生科服务内容涵盖国家基本公共卫生服务项目；健康体检中心开展包括健康体检、职业健康检查、从业人员体检等业务。设备设施方面，红山中心拥多种先进医学检查设备：西门子X300 彩色 B 超机、德国 STORZ 鼻窦内窥镜、万东 1000C 医用 X线摄影系统、手持式血气分析仪、DR 体检车、低温等离子手术系统、眼科裂隙灯显微镜、碎石机、动态心电图、动态血压计、全自动生化分析仪、全自动电解69、质分析仪、酶标仪、立普刀等。特色服务方面，包括家庭医生签约服务、中医治未病、检后健康管理服务、医疗特色服务等。1家庭医生签约服务。签约建档、报告解读、集中健教、运动、饮食及生活方式等干预管理；对高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病进行筛查，确诊的慢病患者进行风险评估、优先家庭签约、治疗及随访，定期对慢病患者集中患教，帮助患者认识疾病，生活方式调整，自我管理血压、血糖。2中医治未病。中医科融中医诊疗、保健调理、养生指导为一体。其多个特色包括中医内儿科，中医妇科，不孕不育，小儿推拿，针灸、推拿、理疗，康复及以治未病为中心的健康管理等，为长期亚健康和久治不愈的慢性病人群提供服务。3检后健康管理服务。作为70、全生命周期医疗服务体系中重要的一环，医院健康体检中心年平均体检六万余人。做好体检售后服务环节，即建立健康档案、体检人群分层和分类管理、体检报告个性化解读、高危人群风险评估及长期健康管理。XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告384医疗特色服务，如：慢性创面多学科治疗中心、安宁护理（临终关怀）等。2燕罗社区医院2020 年 7 月 1 日，在宝安区燕罗街道，全市首家社区医院暨首家中医医养融合医院燕罗社区医院正式揭牌成立。新建的燕罗社区医院为深圳市三甲医院宝安中医院（集团）下设医院。图 3-1-2深圳市宝安区燕罗社区医院燕罗社区医院依托成立一年的燕罗颐年社康中心“升级”而成。医院总占地71、面积 23000 平方米，绿化面积 15600 平方米，首期建筑面积 7600 平方米，新建编制病床 100 张，可服务周边居民 26.2 万人。该医院按“5+15”模式构建学科平台，住院部设置老年病病区、全科病区、康复病区、安宁疗护病区、养老服务区 5 个区域，门诊设有老年病、全科、康复、治未病中心、残疾人康复中心、名中医工作室等 15 个科室。同时该院设有放射科、超声科、检验科、心电XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告39图室、智慧药房等功能科室；配置有 CT、DR、彩超、生化仪、心电图、心电监护除颤仪、呼吸机、智慧中药颗粒系统等 100 余台先进医疗设备。图 3-1-3燕罗72、社区医院安宁疗护病房内景在“软件”建设方面，燕罗社区医院引进了省名中医、省级中医临床重点专科治未病科学科带头人尹建平团队、省名中医、国家中医临床重点专科康复科学科带头人金远林团队；柔性引进中国工程院石学敏院士、973 首席科学家许能贵教授团队、市医疗卫生“三名工程”广东省中医院符文彬针灸学团队。医院目前共拥有高级职称 11 名，中级职称 16 名，博士 6 名，硕士 12 名。强大的专家团队，优质的医疗水平，为当地居民的健康保障夯实了基础。同时，医院还将创新使用“互联网+”远程诊疗系统，将三甲医院优质医疗资源借“网”下沉，大幅提高社区医院医生临床服务能XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性73、研究报告40力，同时与宝安中医院（集团）总院共建“双向转诊”绿色通道，实现医疗服务上下贯通，切实为人民群众就医提供便利。燕罗社区医院构建“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老和健康服务体系，是贯彻积极应对人口老龄化战略思想和部署的重要举措。作为全市首家中医医养融合医院，燕罗社区医院的建设是深圳对于民生需求的积极回应，也是宝安区对医康养护社区模式的先行先试。中医药在慢性病、老年病、康复治疗、安宁疗护中具有传统优势。燕罗社区医院系出“名门”宝安中医院（集团），除原颐年社区健康服务中心外，同时还加挂深圳市宝安中医院（集团）燕罗医养融合医院、燕罗街道残疾人康复服务指导中心的牌子。集74、多项健康功能于一体的健康“旗舰”的成立，标志着燕罗街道以宝安中医院为头部、以燕罗社区医院为中枢、以各社区、各养老服务机构、残疾人康复机构为终端的医康养护“链条化”服务保障体系初步成型。燕罗医养融合医院还将与宝安区民政局下属二级养老福利机构燕罗颐年院合作，打造全市首个中医医养结合示范点。目前，两院正同步升级改造，下一步，医院病房和养老院护理房将统一装配标准化医疗设备和适老化设施，包括紧急呼叫器、养老病床、体征检测仪等，两院还将建立“一体化”的查房、护理、诊疗、病患管理制度，实现深度医养融合。3.1.5建设需求分析1、项目定位。XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告41夏港街社区卫生服75、务中心目前位于开发大道 358 号融汇大厦附楼副楼一、二层，非独立用地，建筑面积 2800 平方米，是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等功能为一体的基层卫生服务机构。现有职工 33 人，其中专业技术人员 31 人，高级职称 5 人，中级职称 26 人，设有全科诊室、中医诊室、化验室、口腔科、B 超室、放射室、心电图室、抢救室、预防接种室、儿童保健室、妇女保健和计划生育技术指导室，可为辖区常住居民提供较完善的基本公共卫生和基本医疗服务。目前该中心年久失修，多处漏水难以修缮，非独立用地不宜设置医养结合床位，区域布局不适合医疗机构发展医养结合模式。为提升该中心慢性病综合防治为提升76、该中心慢性病综合防治、肿瘤的早筛肿瘤的早筛，早防和肿瘤出院早防和肿瘤出院后健康管理、后健康管理、“医养结合医养结合”、妇儿保健，康复医学及、妇儿保健，康复医学及“一老一小一老一小”服务水平服务水平，对标国内优秀的社区医院对标国内优秀的社区医院，建设一家高质量建设一家高质量、高服务能高服务能力的城市社区医院。力的城市社区医院。本项目夏港街社区卫生服务中心，定位为集医疗、预防、保健、康复、健康教育等功能于一体的街道级街道级社区医院社区医院；承担“基层首诊、双向转诊”的基层公共卫生职责，提供医养结合的养老服务，是兼顾疫情防控的“平疫结合”前哨站。服务范围面向夏港街道及周边社区、家庭和居民，近期服务人77、口约 10 万人。根据 关于加快推进社区医院建设的通知（国卫办基层函 2021317 号）要求，各地要立足满足群众就近看病就医需求，鼓励在床位设置、设备配备等方面积极争取政策支持。本项目本项目夏港夏港街社区卫街社区卫生服务中心生服务中心定位为服务于定位为服务于夏港夏港街道及周边社区的街道级社区医院街道及周边社区的街道级社区医院，XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告42致力于改善基层医疗卫生机构基础设施条件，实现优质医疗资源扩容和区域均衡布局，项目建设有利于加快建设优质高效的医疗卫生服务体系，提升基层防病治病和健康管理能力，促进建立分级诊疗体系，更好地满足人民群众基本医疗卫生服务需78、求。2、基本功能（1）具备常见病、多发病、慢性病的门诊、住院诊疗综合服务能力。符合条件的，可提供适宜的手术操作项目。（2）开展基本公共卫生服务，承担辖区的公共卫生管理和计划生育技术服务工作，能够提供健康管理、康复指导等个性化的签约服务。（3）具备辖区内居民基层首诊、双向转诊等分级诊疗功能，开展远程医疗服务，提供部分常见病、慢性病的在线复诊服务。（4）对周边基层医疗卫生机构开展技术指导和帮扶。（5）提供老年、康复、护理、安宁疗护床位。（6）结合常态化疫情防控工作，设置发热诊室。4、建设内容需求根据医疗诊治需求与项目定位，夏港街社区卫生服务中心的建设内容包括：临床科室用房、预防保健科室用房、健康体79、检科室用房、医技科室用房、管理保障用房、医养结合住院部等。考虑现阶段基层医疗实际需求较为迫切，为填补当前街道级社区卫生服务中心空白问题，拟建设一座面向街道的社区卫生服务中心，以解决燃眉之急。根据社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点（试行）（国卫办医函2019518 号）文，社区医XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告43院床位数按照服务人口 1.0-1.5 张/千人配置，主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主。黄埔区夏港街辖区面积 14.8 平方公里，根据区统计局关于协助提供我区人口有关统计数据的复函根据相关资料穗埔统函202340 号，截至 2021 年末，夏港街常住人口80、数据为 3.89 万人，服务人口在 10 万左右。考虑到夏港街社区卫生服务中心的现状需求，结合现状常住人口及服务人口，需设置床位数 40-150 张。根据广州市卫生健康委关于进一步规范医疗卫生机构规划建设的通知穗卫函202177 号，100 床以上医疗卫生机构的新建和扩建，须先征求市级卫生健康行政部门意见，方可开展规划选址、项目立项等工作，为简化项目审批流程、加快推进项目进展同时体现床位规模效应，本项目设置 99 张床位，符合社区医院的建设标准，而床位缺口由区划范围内未来建设其他社区卫生服务中心统筹解决。按照门诊量与床位数 3:1 比例计算，预计未来门诊量约 297 人/日，年均门诊量为 1081、.84 万人次。3.2建设内容与规模分析3.2.1建设规模依据1、社区卫生服务中心、站建设标准（建标 163-2013）；2、国家卫生健康委办公厅关于印发社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点（试行）的通知（国卫办医函2019518 号）；XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告443、国家卫生健康委办公厅关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南（2019 年版）和社区卫生服务中心服务能力评价指南（2019年版）的通知（国卫办基层函2019287 号）；4、广州市人民政府办公厅关于印发广州市进一步加强基层医疗卫生服务能力建设实施方案的通知（穗府办函2018135号）；5、社区卫生服务中82、心、站建筑标准设计样图；6、广东省卫生健康委关于印发广东省接种单位管理工作指引（2020 版）的通知；7、中共广东省委机构编制委员会办公室关于加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职能的通知（粤机编办发2020335 号）、穗埔编办202090 号；8、黄埔区关于加强基层医疗卫生机构服务能力建设实施方案（办文20191092 号）；9、国家卫生健康委关于全面推进社区医院建设工作的通知（国卫基层发202012 号）。3.2.2建设规模分析1用地规模根据 黄埔区 广州开发区规划用地领导小组会议纪要穗开用地会纪要(2023)3 号，原则同意新建夏港街社区卫生服务中心意向用地安排，于夏港街原供水83、中心地块，用地面积约 0.44 公顷，规划用地途为医疗卫生用地(A5)。XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告452业务用房及辅助用房根据 国家卫生健康委关于全面推进社区医院建设工作的通知（国卫基层发202012 号）规定，应严格按照社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点（试行）（国卫办医函2019518 号）要求，完善社区医院房屋、设备、床位、人员等资源配备，重点健全临床、公共卫生、医技等科室设置，并注重数据共享、业务协同和综合管理。根据 社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点（试行）（国卫办医函2019518 号）要求，社区医院的科室设置包括：（1）临床科室。至少设置全84、科医疗科、康复医学科、中医科，应当设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神（心理）科、安宁疗护（临终关怀）科、血液净化室等专业科室中的 5 个科室，有条件的可设置感染性疾病诊室（发热门诊）、老年医学科等科室。（2）公共卫生科室。至少设置预防保健科、预防接种门诊、妇儿保健门诊、健康教育室、计划生育技术服务室。公共卫生科室宜相对集中设置，有条件的可设置“优生优育优教中心（三优指导中心）”、营养科。（3）医技等科室。至少设置医学检验科（化验室）、医学影像科、心电图室、西（中）药房。有条件的可设置胃镜室等功能检查室。影像诊断、临床检验、消毒供应室等科室可由第三方机构或者医联体上级医疗机85、构提供服务。开展手术操作的社区医院应当设置手术室、麻醉科，XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告46病理诊断可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。（4）其他科室。至少应当设有治疗室、注射室、输液室、处置室、观察室。社区医院应当根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。（5）管理科室。至少设有综合办公室（党建办公室）、医务科（质管科）、护理科、院感科、公共卫生管理科、财务资产科。有条件的可设置双向转诊办公室、信息科、病案室等。国卫办医函2019518 号文要求，业务用房建设应符合社区卫生服务中心、站建设标准（建标 163-2013）相关要求。根据建标 163-2013 规86、定，社区卫生服务中心服务人口大于 7 万人，可设一定数量以护理康复为主要功能的床位，社区卫生服务中心的房屋建筑包括临床科室用房、预防保健科室用房、医技及其他科室用房。临床科室用房主要包括全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室等；预防保健科室用房主要包括预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室等；医技及其他科室用房主要包括检验室、B 超室、心电图室、药房、消毒间、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、办公用房等。结合社区医院基本标准、建标 163-2013、国卫基层发202012 号文等依据，设置本项目业务用房与辅助用房的建设内容与规模，具体如下表所示：XX 夏87、港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告47项目建设内容及规模一览表表 3-2-1序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况1业务用房业务用房522287031.1临床科室用房192732121.1.1接诊区大堂区域3558导诊台、预检分诊处、中心标识墙、挂号收费及出入院结算室30（带值班室）1.1.2挂号收费室大堂区域25421.1.3全科诊室全科门诊区190317全科门诊 12（10 间，包括内、外、儿），每个科室配适当侯诊区 6，护士站 10。1.1.4口腔诊室口腔诊疗区110183口腔诊诊室 16*2 间（2 台牙椅），无菌室+清洗室 12，模具室 8，水处理间 10，牙片88、机及控制室 18，侯诊区 30 1.1.5专科门诊专科区域402670皮肤科诊室（诊室*2 间、治疗室），营养门诊，眼科（视力筛查室、诊室*2、暗室）、耳鼻喉科（听力筛查室、诊室*2、喉镜检查室、洗镜室）、过敏源检测室、生长发育门诊、计划生育室、智力筛查室、心理咨询室（相对独立、安静）、心理咨询等候、戒烟门诊、精防科，每间 12*20 间，每个科室配适当侯诊区 6，库房 10*2 间，污物间、洁具间 12，护士站 10 1.1.6体外碎石室体外碎石室50831.1.7妇科治疗妇科治疗区114190妇科诊室 12*2 间，盆底康复区 30，妇科治疗室 30，侯诊区 30 1.1.8儿科儿科70189、17儿科诊室 15*2 间，侯诊区 30，护士台 10 1.1.9中医诊室中医康复理疗区150250中医诊室 12*5 间，候诊区、护士台 90 1.1.10康复治疗室751251.1.11针灸理疗室45751.1.12中医超短波治疗室3152中医超短波治疗室 2 间（不能跟其他理疗设备混用，必须独立使用）1.1.13发热门诊及候诊区感染性疾病诊室320533设置清洁区 66（更衣室 8*2 男女、淋浴间 10、清洁库房 10、办公室 10*3 值班、主任、医生），缓冲区 60（一脱 10、二脱 10XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告48序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）90、建设内容情况、穿戴 10、缓冲 30），污染区 194（候诊区 50、护士台 10、诊室 12*3、隔离留观 20、采血室 8、呼吸道采样室 8、检验室 20、污洗间 6、洁具室 5、卫生间 15、药房 16）。1.1.14肠道门诊及候诊区82137诊室 12，挂号收费室 13，医生更衣区 7，医生卫生间 9，等候区 28，无障碍卫生间 7，污物间 6 1.1.15肺结核服药室9151.1.16急诊室急诊66110急诊室主要面向危、急、重症抢救患者(以内科、内儿科以象为主)12*3（内、外、儿三间）、候诊区 30 1.1.17抢救室26431.1.18换药室15251.1.19治疗室1220191、.1.20处置室10171.1.21急诊值班室2440医、护各一间、含卫生间1.1.22急诊护士站10171.1.23胸痛救治单元胸痛诊疗区5693包括诊室 11，心电图等检查室 12，处置室 8（用来溶栓等抢救治疗），治疗室 10，候诊区 12 1.2预防保健科室用房预防保健科室用房3826371.2.1预防接种室901501.2.2儿童保健室36601.2.3妇女保健室18301.2.4健康教育室体检中心238397耳鼻喉、眼科、内科、外科、心电、超声、妇科、外科、采血，每间 12*9 间，就餐宣教区 20，血压、身高、体重检测区 20，等候区 30，服务台 10，卫生间 50 1.2.592、计划生育指导室0专科门诊已设置1.3医技及其他科室用房医技及其他科室用房218436401.3.1检验室检验区260433检验窗口 60（含三个窗口：大小便留样窗口、采血窗口、登记窗口）、XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告49序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况高压消毒间（生物安全）15，HIV 初筛实验室（生物安全柜、负压）10，生化检验室 80，血库 12，检验大厅 30，洁净区及缓冲区 53（值班室 9，办公室 10，更衣淋浴室 11，洁具间 8，新风机房10，缓冲 5）1.3.2影像科（放射科）放射科235392DR 室 35，CT 室 35，控制室 193、7，缓冲区 20，医生值班室 8，患者更衣 15，医护更衣 15，抢救注射室 10，阅片 25，护士站10，候诊区 45 1.3.3B 超室功能检查24401.3.4心电室功能检查24401.3.5脑电图室、经颅多普勒室功能检查24401.3.6候诊区、护士台功能检查40671.3.7西（中）药房大堂区域124207西药房 49，中药房 42，煎药房 21，阴凉库 12 1.3.8观察治疗室观察输液区140233输液区 100（含采血功能区）、雾化区 23、日间观察 8、洁具间及污物间 9 1.3.9供应室（消毒间）90150包括污染区 30，清洁区 65，无菌区 15，办公室 10。应接近住94、院部、门诊部和手术室之间，周围环境清洁，无污染源，避开垃圾处理站、食堂、洗衣房、交通要道等处，形成相对独立的区域。1.3.11操作实训室4372操作实训室（有教学条件及评 A 时需要），独立设置操作实训室1.3.12胃镜检查室内镜中心223372胃内镜室 22，肠内镜室 22，器械清洗室 22，镜库 10，麻醉恢复室 22，肺功能检查室 10，肠胃功能检查室 13，更衣室、卫生间 20，库房 12，护士站 10，候诊区 60 1.3.13腹膜透析腹膜透析区75125诊室 12，腹透液暂存室 12，等候区 25，换药室、采血室 13，档案室 13 1.3.14手术室手术部6051008手术室 795、0（2 间），更衣室 10，换床房 17，办公室 13*2 间，主任办 13，护士长办 13，茶水间 10，医护值班室 20，器械室15，无菌室 20，交接室 15，复苏室 20，洗手间 10，沐浴间XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告50序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况42，库房 12，预留机房 46，一次性物品 10，谈话间 10，污物间 8，药品间 18，半限制 20，限制区 20，洁具间 10，更衣室 15，设备间 65。1.3.15污物处理间、污洗间医生辅助区4880每层 1 间、每间 9 1.3.16医护人员更衣室、卫生间医生辅助区160267除餐96、厅层，每层 2 间、每间 20 1.3.17茶水间医生辅助区3253除餐厅层，每层 1 间、每间 9 1.3.18安保监控室及休息室12201.3.19库房25421.4管理科室管理科室72912151.4.1综合办公室（党建办公室）13221.4.3护理科23381.4.4院感科28471.4.5公共卫生管理科13221.4.6财务资料科及资料室611021.4.7健康信息管理室27451.4.8档案室611021.4.9图书馆25421.4.10信息机房25421.4.11病案管理27451.4.12后勤科13221.4.13党群活动室22371.4.14行政办公室52874 间1.4.197、5远程技术交流室801331.4.16会议室144240XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告51序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况1.4.17培训室751251.4.18示教室40672辅助用房建筑面积辅助用房建筑面积5802.1食堂200厨房及餐厅、户外花园、咖啡厅、小卖部、适当休息区、生活垃圾暂存间2.2设备用房100各层新风机房、排风、排烟、加压、空调水、强电、弱电等设备用房2.3大堂1502.4门厅1002.5开关房303合计合计建筑面积建筑面积9283XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告523住院用房本项目夏港街社区卫生服务中心，拟设置床98、位 99 床。根据根据建标 163-2013 规定，“设置床位的社区卫生服务中心，宜按每床不超过 25 平方米增加建筑面积”。因此，住院用房建筑面积为 9925=2475 平方米。4本项目业务用房、辅助用房、住院用房合本项目业务用房、辅助用房、住院用房合为为8703+580+2475=11758 平方米。平方米。5地下车库根据广州市建设项目停车配建指标规定（2018 年 7 月），本项目车位数量参考广州市建设项目停车配建指标规定中独立诊所标准（管理分区 B 区）1 泊/100 计容建筑面积，计算得出车位数最少为 118 个。结合初步方案，本项目拟设置两层立体机械车库，车位数 118 个，将车位99、全部设置于地下，每个机械停车位按约25/泊计，地下车库面积约为地下车库面积约为 3000 平方米。平方米。本项目受场地限制，非机动车位设置按 0.6 泊/100 计，计算得出非机动车位数为 71 个，设置于地面。6人防地下室根据广州市人民防空管理规定（2014 年 2 月 1 日）规定，(一)新建 10 层(含)以上或者基础埋置深度 3 米(含)以上的民用建筑，按照不低于地面首层建筑面积修建 6 级(含)以上防空地下室；(二)除本条第(一)项规定以外的其他民用建筑，地面总建筑面积在 2000平方米(含)以上的，按照地面总建筑面积的 5%修建 6 级(含)以上的防空地下室；(三)开发区、工业园区100、保税区和重要经济目标区内XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告53除本条第(一)项规定以外的新建民用建筑，按照一次性规划地面总建筑面积的 5%集中修建 6 级(含)以上的防空地下室。根据人防面积计算规则，本项目基础埋置深度 3 米(含)以上的民用建筑，按照不低于地面首层建筑面积修建 6 级(含)以上防空地下室，则人防地下室面积为 3000 平方米，医疗救护站 1500 平方米，二等人员掩蔽所 1500 平方米。其中医疗救护站中设置扩散式、防毒通道、密闭通道、等功能独立，面积为面积为 500 平方米平方米，不与停车场合不与停车场合建，其余人防用房与停车场合建。建，其余人防用房与停车101、场合建。7充电桩据广州市国土资源和规划委员会关于在核发规划条件、修建性详细规划(总平面规划方案)审查复文、核发建设工程规划许可证附件建设工程审核书模板中增加新建项目预留充电设施接口比例要求的内部通知(试行)的文件中，新建项目核发的规划条件中，应增加以下要求：新建办公楼、商场、酒店等公共建筑配建停车场和社会公共停车场，建设充电设施或预留建设安装条件(包括电力管线预埋至车位和电力容量按至少 7KW/车位预留)的车位比例不低于 30%。本项目为首次报建，住宅建筑部分拟按 30%的车位数建设充电设施（预留接口），即充电设备数量为 35 个。综上所述，本项目业务用房建筑面积为综上所述，本项目业务用房建筑102、面积为 8703 平方米，辅助用平方米，辅助用房为房为 580 平方米平方米，住院用房为住院用房为 2475 平方米平方米，地下地下室为室为 3500 平方米平方米，总建筑面积为总建筑面积为 15258 平方米。具体建设规模如下所示平方米。具体建设规模如下所示：XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告54本项目建筑内容与规模情况表 3-2-2序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况1业务用房业务用房522287031.1临床科室用房192732121.1.1接诊区大堂区域3558导诊台、预检分诊处、中心标识墙、挂号收费及出入院结算室30（带值班室）1.1.2挂号收费室大堂103、区域25421.1.3全科诊室全科门诊区190317全科门诊 12（10 间，包括内、外、儿），每个科室配适当侯诊区 6，护士站 10。1.1.4口腔诊室口腔诊疗区110183口腔诊诊室 16*2 间（2 台牙椅），无菌室+清洗室 12，模具室 8，水处理间 10，牙片机及控制室 18，侯诊区 30 1.1.5专科门诊专科区域402670皮肤科诊室（诊室*2 间、治疗室），营养门诊，眼科（视力筛查室、诊室*2、暗室）、耳鼻喉科（听力筛查室、诊室*2、喉镜检查室、洗镜室）、过敏源检测室、生长发育门诊、计划生育室、智力筛查室、心理咨询室（相对独立、安静）、心理咨询等候、戒烟门诊、精防科，每间 12104、*20 间，每个科室配适当侯诊区 6，库房 10*2 间，污物间、洁具间 12，护士站 10 1.1.6体外碎石室体外碎石室50831.1.7妇科治疗妇科治疗区114190妇科诊室 12*2 间，盆底康复区 30，妇科治疗室 30，侯诊区 30 1.1.8儿科儿科70117儿科诊室 15*2 间，侯诊区 30，护士台 10 1.1.9中医诊室中医康复理疗区150250中医诊室 12*5 间，候诊区、护士台 90 1.1.10康复治疗室751251.1.11针灸理疗室45751.1.12中医超短波治疗室3152中医超短波治疗室 2 间（不能跟其他理疗设备混用，必须独立使用）1.1.13发热门诊及105、候诊区感染性疾病诊室320533设置清洁区 66（更衣室 8*2 男女、淋浴间 10、清洁库房 10、办公室 10*3 值班、主任、医生），缓冲区 60（一脱 10、二脱 10XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告55序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况、穿戴 10、缓冲 30），污染区 194（候诊区 50、护士台 10、诊室 12*3、隔离留观 20、采血室 8、呼吸道采样室 8、检验室 20、污洗间 6、洁具室 5、卫生间 15、药房 16）。1.1.14肠道门诊及候诊区82137诊室 12，挂号收费室 13，医生更衣区 7，医生卫生间 9，等候区 28，无障106、碍卫生间 7，污物间 6 1.1.15肺结核服药室9151.1.16急诊室急诊66110急诊室主要面向危、急、重症抢救患者(以内科、内儿科以象为主)12*3（内、外、儿三间）、候诊区 30 1.1.17抢救室26431.1.18换药室15251.1.19治疗室12201.1.20处置室10171.1.21急诊值班室2440医、护各一间、含卫生间1.1.22急诊护士站10171.1.23胸痛救治单元胸痛诊疗区5693包括诊室 11，心电图等检查室 12，处置室 8（用来溶栓等抢救治疗），治疗室 10，候诊区 12 1.2预防保健科室用房预防保健科室用房3826371.2.1预防接种室901501107、.2.2儿童保健室36601.2.3妇女保健室18301.2.4健康教育室体检中心238397耳鼻喉、眼科、内科、外科、心电、超声、妇科、外科、采血，每间 12*9 间，就餐宣教区 20，血压、身高、体重检测区 20，等候区 30，服务台 10，卫生间 50 1.2.5计划生育指导室0专科门诊已设置1.3医技及其他科室用房医技及其他科室用房218436401.3.1检验室检验区260433检验窗口 60（含三个窗口：大小便留样窗口、采血窗口、登记窗口）、XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告56序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况高压消毒间（生物安全）15，HIV 108、初筛实验室（生物安全柜、负压）10，生化检验室 80，血库 12，检验大厅 30，洁净区及缓冲区 53（值班室 9，办公室 10，更衣淋浴室 11，洁具间 8，新风机房10，缓冲 5）1.3.2影像科（放射科）放射科235392DR 室 35，CT 室 35，控制室 17，缓冲区 20，医生值班室 8，患者更衣 15，医护更衣 15，抢救注射室 10，阅片 25，护士站10，候诊区 45 1.3.3B 超室功能检查24401.3.4心电室功能检查24401.3.5脑电图室、经颅多普勒室功能检查24401.3.6候诊区、护士台功能检查40671.3.7西（中）药房大堂区域124207西药房 49109、，中药房 42，煎药房 21，阴凉库 12 1.3.8观察治疗室观察输液区140233输液区 100（含采血功能区）、雾化区 23、日间观察 8、洁具间及污物间 9 1.3.9供应室（消毒间）90150包括污染区 30，清洁区 65，无菌区 15，办公室 10。应接近住院部、门诊部和手术室之间，周围环境清洁，无污染源，避开垃圾处理站、食堂、洗衣房、交通要道等处，形成相对独立的区域。1.3.11操作实训室4372操作实训室（有教学条件及评 A 时需要），独立设置操作实训室1.3.12胃镜检查室内镜中心223372胃内镜室 22，肠内镜室 22，器械清洗室 22，镜库 10，麻醉恢复室 22，肺功110、能检查室 10，肠胃功能检查室 13，更衣室、卫生间 20，库房 12，护士站 10，候诊区 60 1.3.13腹膜透析腹膜透析区75125诊室 12，腹透液暂存室 12，等候区 25，换药室、采血室 13，档案室 13 1.3.14手术室手术部6051008手术室 70（2 间），更衣室 10，换床房 17，办公室 13*2 间，主任办 13，护士长办 13，茶水间 10，医护值班室 20，器械室15，无菌室 20，交接室 15，复苏室 20，洗手间 10，沐浴间XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告57序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况42，库房 12，预留机111、房 46，一次性物品 10，谈话间 10，污物间 8，药品间 18，半限制 20，限制区 20，洁具间 10，更衣室 15，设备间 65。1.3.15污物处理间、污洗间医生辅助区4880每层 1 间、每间 9 1.3.16医护人员更衣室、卫生间医生辅助区160267除餐厅层，每层 2 间、每间 20 1.3.17茶水间医生辅助区3253除餐厅层，每层 1 间、每间 9 1.3.18安保监控室及休息室12201.3.19库房25421.4管理科室管理科室72912151.4.1综合办公室（党建办公室）13221.4.3护理科23381.4.4院感科28471.4.5公共卫生管理科13221.4.112、6财务资料科及资料室611021.4.7健康信息管理室27451.4.8档案室611021.4.9图书馆25421.4.10信息机房25421.4.11病案管理27451.4.12后勤科13221.4.13党群活动室22371.4.14行政办公室52874 间1.4.15远程技术交流室801331.4.16会议室144240XX 夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告58序号名称功能区域使用面积（）建设面积（）建设内容情况1.4.17培训室751251.4.18示教室40672辅助用房建筑面积辅助用房建筑面积5802.1食堂200厨房及餐厅、户外花园、咖啡厅、小卖部、适当休息区、生活垃圾113、暂存间2.2设备用房100各层新风机房、排风、排烟、加压、空调水、强电、弱电等设备用房2.3大堂1502.4门厅1002.5开关房303住院用房住院用房建筑面积建筑面积24754地上建筑面积合计地上建筑面积合计117585地下建筑面积地下建筑面积3500含人防含人防6总建筑面积总建筑面积15258XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告593.3项目产出方案项目定位为集医疗、预防、保健、康复、健康教育等功能于一体的街道级街道级社区医院社区医院；承担“基层首诊、双向转诊”的基层公共卫生职责，提供医养结合的养老服务，是兼顾疫情防控的“平疫结合”前哨站。服务范围面向夏港街道及周边社区、家庭和114、居民，近期服务人口约 10万人。项目拟设置 99 张病床，对标国内优秀的社区医院，建设一家高质量、高服务能力的城市社区医院，兼具基本医疗、基本公共卫生服务、医养康养等服务功能。建设内容包括临床科室用房、预防保健科室用房、健康体检科室用房、医技科室用房、管理保障用房、医养结合住院部等功能用房及场地和附属设施。项目总用地面积 4492 平方米，总建筑面积约 15258 平方米，其中地上建筑面积 11758 平方米，地下建筑面积 3500 平方米。项目的建设能够满足各级政府对我区基层医疗卫生机构提升服务容量、完善各类医疗服务能力、发展医养结合、解决人民群众“看病难、看病贵”问题的要求与期待。XX夏港115、街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告60第四章项目选址及要素保障4.1项目选址4.1.1项目地点与地理位置夏港街社区卫生服务中心拟新建于黄埔区夏港街道青年居委原供水中心政府收储地块（临江路与开发大道交叉口东南侧）。项目具体地点与地理位置见下图。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告61图 4-1-1项目区位图4.1.2用地权属情况项目总用地面积约约 4492。该地块原属于黄埔区夏港街道青年居委原供水中心政府收储地块，现计划转为安排夏港街社区卫生服务中心使用，需由建设单位提请区规自局（土储中心）推进地块报批、收地工作，按程序组织供地，从而落实项目用地。4.1.3现有场址利用情况项目116、现有用地为空地，场地范围内暂未发现古树、名木等。项目场址利用情况见下图。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告62图 4-1-2基地现状情况航拍图XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告63图 4-1-3基地现状图4.2项目建设条件4.2.1自然环境条件1.地形、地貌、地震、地质条件广州市黄埔区位于广州市东部，地处北回归线以南，北纬 230157232457，东经1132329113362之间。与白云、天河、海珠、增城和从化 5 个行政区交界，与东莞市和广州市番禺区隔江相望。黄埔区行政区域总面积 484.17 平方公里，国土面积（涉及所有权）176.52 平方千米。广州市黄埔117、区位于北回归线以南，珠江三角洲的北部，纬度低，海拔低，距海近，属南亚热带海洋季风型气候，季节性主导风向为北风和东南风，冬季以北风为主，风频 16%，夏季以东南风为主，风频 9%，多年平均气温为 2022，年温差为 1517，一月（最冷月）均温 1113.4，七月（最热月）均温 27.728.7，海洋性气候特征明显。场地一带降雨量充XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告64沛，但季节变化大，一般年降水量为 12002000 毫米，夏季占 46%，春季占 33%，秋季占 13%，冬季占 4%。夏长冬暖，多年平均降雨量占全年的 70%以上，年平均相对湿度为 77%，湿润多雨，终年长绿。黄埔118、区全区地貌可分珠江和东江三角洲冲积平原和侵蚀台地低丘陵，地势大致北高南低。北面大田山主峰海拔 239.6 米，为全区最高点，其次亚婆髻山峰高 183.3 米。南部围田区海拔高度 0.72.5米，地下水位埋深在 3360 厘米左右。大田山以北和西面包括姬堂、茅岗、笔岗、沧联等村，以丘陵台地为主，其间为开阔垌田、山坡、旱地和丘陵山地。垌田一般海拔高度在 2.64.5 米，山坡旱地一般坡度在 510 度，海拔高度 1528 米左右。台地侵蚀面可分为 6080 米、2040 米、10 米三级，以 2025 米一级最为明显，为坡度在 8 度以下比较平缓的山坡旱地、中台地。冲积平原地貌多分布在夏园、南基、119、双沙、下沙、长洲、深井等沿江各村及江中沙洲岛上。黄埔区的地质方面保存有下古生界变质岩、上第三系中新统红色砂岩、第四系冲积层、火成岩、沙田。下古生界变质岩系由石英岩、片麻岩、斜长片麻岩、注入片麻岩、混合片麻岩、片岩等组成。主要分布在长洲岛的深并对，变质较深，表现为台地低丘。上第三系中新统的红色岩系主要由凝灰质砾岩、砂岩、页岩组成，走向东西，倾向北，倾角较缓,约 15-25 度。主要分布在茅岗、横沙、庙头、南岗村及广深公路附近，是低丘孤立状分布干南侧平原。第四系第一级阶地沉积主要是以沙砾、砾石、砂质黏土、泥炭土等组成的冲积层。主要分布在 107 国道(黄埔段为黄埔东路)以北的茅岗、横沙、文冲等、笔120、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告65岗、沧联村等地呈东西带状分布。第四系第一级阶地沉积是冲积显著的海陆混合沉积层、由砂质壤十、砂、沙等组成。其分布范围明显比第一阶地向南推移，在 107 国道南侧及珠江之沙洲上，形成三角洲冲积平原，地势低平。火成岩以中生代燕山第二期侵入的岩浆岩比较发育，形成区内较高之山地。分布干区的北边，占全区的一半面积，主要有斑状花岗岩、黑云母、角闪石二长花岗岩等。此外，在飞龙岗、鸭乸水、王塔母、将军岗有一条呈东北方向的构造岩带，由断层挤压形成的糜棱岩化和片麻岩化带。沙丘占黄埔区珠江北岸大部分地区。珠江经过几千年的冲刷，退缩后形成沙丘。今大沙地、横沙、下沙、九121、沙均是沙丘。2.气象条件黄埔区属亚热带季风气候，热源丰富，无霜期长，雨量充沛。日照黄埔区地处北回归线以南，纬度较低，太阳辐射角度较大，太阳年辐射热量 106.7 千卡/平方厘米，年平均日照射时数 1906 小时，日照率 43%，热量资源丰富，有利于热带亚热带农林作物生长。黄埔区具有夏长冬短，终年温暖，偶有奇寒，无霜期长，四季宜耕的特点。年平均温度为 21，最冷月 1 月份平均为 13.3，最热月 7 月份平均为 28.4，气温年际变化很少，气温年较差为 15.1，日均10的年积温 7599.3，持续日数 350 天，如以候均温10为冬季，大于 22为夏季，黄埔地区夏季长达 194 天（4 月 122、15 日至10 月 25 日），小于 10的日数每年有 40 多天。冬季强寒潮南下会引起急剧降温，出现低温霜冻天气。小于 5每年有 28 天，极端XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告66最低温可达 0。典型亚热带作物要注意防寒。夏季虽然气温较高，但因地处珠江口，受海风调节，也没有酷暑。全区年降雨量 1694 毫米，主要集中在 49 月，这 6 个月占全年降雨量的 82%。46 月为前汛期，主要是锋面雨；79 月为后汛期，主要是对流降雨和台风雨。以日雨量30 毫米为雨季，雨季长达 200天。降雨充沛，雨热同期，对水稻、甘蔗等喜温需水量大的作物生长十分有利。年际各季雨量是：夏雨占雨量的123、 45%50%，春雨占 26%34%，秋雨占 16%20%，冬雨占 5%8%。旱季 4 个月（101 月）。降雨量的年际变化和雨量季节分配不均匀，引起夏洪涝和春秋干旱灾害。3.水文条件黄埔地区内河流较多，有南岗河、乌涌河 2 条河流由北向南流入珠江，流经区内的有珠江主干流、东江北干流，在南岗头处交汇。项目地块背面毗邻珠江支流横滘河。4.2.2交通运输条件项目地块西侧毗邻黄埔区开发大道，北侧紧邻临江路，东侧临近沙湾一街，周边路网发达。其中，开发大道为为黄埔区主干道之一，黄埔东路至广园快速路路段为双向八车道，其余路段为双向六车道，是广州市一条重要的一级公路。项目地块附近 100 米内有沙湾一街公交124、站和青年路口公交站，距离在建的地铁 5 号线东延段夏港站约 500米。因此，项目地块路网发达，公共交通设施完备，交通较为便利。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告674.2.3市政工程条件1.给排水：目前项目地块周边道路下敷设有现状给水和排水管道，可满足项目用水需求。2.供电:医疗建筑需采用双回路供电。项目由周边 110kv 变电站引出 10kv 电力电缆向本供电区域供电，可满足项目用电需求。3.电信：电信缆线从周边道路电信管网接入。区域内电信服务商有中国移动、中国联通、中国电信等，其通讯网覆盖全区，宽带信息网络完善，基本上实现了网络数字化、传输光纤化、业务信息化，通讯条件良好。4125、.2.4施工条件1.建筑材料：工程所需主要材料水泥、石、砂、混凝土、供水管道等均可在市域内供应，能满足项目建设施工的要求。2.施工技术;本项目为基本的建筑施工，不存在复杂的施工技术，而目前广东省内拥有大量可以进行医院类施工建设的工程施工单位，广州市内就有多家具有同类项目施工经验、资质等级高、自机械设备齐全、施工实力雄厚的施工企业可供选择，可以满足项目建设需要。3.施工条件：场地周边的供水、电条件满足建筑施工使用需要，场地临近区域主干道，各类施工车辆可由此直接驶入施工场地。4.3要素保障分析4.3.1土地要素保障1.规划情况（1）根据区域城市总体规划资料，本项目地块属于市政设施用XX夏港街社区卫126、生服务中心建设项目可行性研究报告68地。（2）根据区域土地利用规划资料，本项目地块属于交通水利用地。（3）根据区域控制性详细规划资料，本项目地块属于供水用地（U11），拟提请将规划用地性质调整为医疗卫生用地（A5），调规事项待建设单位进一步落实。（4）项目地块内北侧约 700m2在设计河涌管理范围线以内。根据广州市水务管理条例第二十三条：在河道、河涌、湖泊、山塘、水库管理范围内修建水利开发、水害防治、河道整治等各类工程和跨河、穿河、穿堤、临河的桥梁、码头、道路、渡口、管道、缆线等建筑物和设施以及进行航道疏浚、港池整治等工程项目，应当符合防洪标准、岸线规划、航运要求和其他技术要求，不得危害堤防安127、全、影响河势稳定、妨碍行洪畅通；其工程建设方案未经水务行政主管部门根据中华人民共和国防洪法规定的防洪要求审查同意的，建设单位不得开工建设。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告69图 4-3-1项目用地与河涌管理范围示意图（5）项目用地不涉及轨道线路控制保护区。（6）项目用地不涉及危险化学品安全控制范围。（7）项目用地不涉及生态保护红线，但位于区域生态廊道内。图 4-3-2项目用地与生态廊道范围示意图2.用地情况项目总用地面积约 4492。该地块原属于黄埔区夏港街道青年居委原供水中心政府收储地块，现计划转为安排夏港街社区卫生服务中心（建设单位）使用。当前需建设单位按计划提请区规自局（128、土储中心）推进地块报批、收地工作，按程序组织供地，最终落实项目用地。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告704.3.2资源环境要素保障1.水资源广州市黄埔区地表水资源与地下水资源丰富。年降雨变率为16%，且地区间差别受季风气候影响，年内降水有干雨季节交替规律。2022年黄浦区降水量为 1959.7 毫米，与历年基本持平。前汛期（4-6 月）降水量为 933.6 毫米，较常年同期略偏多；后汛期（7-9 月）降水量为 461.3 毫米，较常年同期偏少 3 成多。年内，2、3、5、11 月的降水量较常年偏多，1、4、7、8、9、10、12 月的降水量较常年偏少,6月降水量与常年基本持平。129、2022 年降雨日数为 149 天，暴雨（日降水量超过 50 毫米）日数为 11 天。黄埔区境内径流总量约为 0.91 亿立方米，平均径流深度 903 毫米。河流径流来自南岗河、乌涌河和珠江。珠江由前后航线分流至黄埔港会合于狮子洋，流经虎门入南海。黄埔区供水水源来自广州市增城新塘西洲乡西洲水厂，水质优良，供应稳定，满足项目建设及运营需求。2.能源黄埔区电力由广东电网广州市黄埔供电局负责供应。截至 2022年 12 月，广州供电局拥有 110 千伏及以上变电站 400 座、主变容量10225 万千伏安，输电线路 8810 千米，供电面积 7434 平方公里，供电客户数 637 万户，资产总额 8130、15.08 亿元。广州市供电局供电可靠性连续十四年在全国地市级供电企业排名前十，供电服务满意度在广东省和广州市公共服务调查中实现十四连冠和二十二连冠。区域内电力设施完备，供应稳定，满足项目建设及运营需求。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告713.大气环境资源广州（黄埔）国家基本气象站 2022 年全年平均风速为 2.2 米/秒，2 月的月平均风速最大，为 2.8 米/秒，12 月的月平均风速最小，为 1.2 米/秒。全年主导风向为偏北风（N），出现频率为 27.4，次主导风向为西北偏北风（NNW），出现频率为 20.2%。区域内风能资源较为匮乏。2022 年，黄埔区日照时数为 1131、774.6 小时，较常年偏多 1 成。其中 10 月的日照时数最多，为 257.6 小时，12 月的日照时数最少，为62.5 小时。年内，3、4、7、9、10 月日照时数较常年偏多，6、11月日照时数较常年偏少，1、2、5、8、12 月日照时数与常年基本持平。因此，黄埔区具备一定的太阳能大气环境资源，可供利用。综上，拟建项目水资源、能源、大气环境生态等资源较为丰富，项目保障条件良好，结合后续章节计算，本项目取水总量、能耗、碳排放强度和污染减排指标控制符合要求等，不存在环境敏感区和环境制约因素，项目不涉及用海及围填海。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告72第五章项目建设方案5.1技132、术方案由于本项目为非生产性项目、且不涉及专利或关键核心技术，因此无需做项目的技术方案。5.2设备方案本项目不涉及设备方案。5.3总平面设计5.3.1规划依据1.中华人民共和国城乡规划法（2008 年 1 月 1 日起施行）；2.广东省医院基本现代化建设标准（粤卫200358 号）；3.医疗机构基本标准（试行）（2017 年修正）；4.三级医院评审标准（2020 年版）；5.综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；6.广州市城市规划管理技术标准与准则（2015 年）；7.广州市城乡规划技术规定（2019 年）；8.国家现行相关技术规范、政策法规及委托方提供的资料等。5.3.2设计指导思133、想根据现代化医院建设要求，结合项目功能定位及现代医疗流程需XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告73求，建设成为以人为本、功能完善、布局科学、便捷适用、绿色节能、智慧智能的社区医院。5.3.3规划设计原则1.体现以人为本的基本原则。强调整体建设的舒适性、隐私性和实用性，创造人性化的医疗建筑空间，通过人性化空间塑造体现人文关怀。同时，根据医院服务对象的特殊性，满足患者对无障碍设施的需求。2.体现合理分区的原则。总平面布局、交通流线、各种功能用房布置均要满足医疗功能的分区和要求，以及安全、卫生、使用功能等方面的基本要求。要做到人流、物流、车流、洁污分流，保证实现方便、快捷、高效和低运行成134、本。3.体现设计创新和节能意识，塑造生态建筑。在设计观念、设计思想、设计方法、运行能耗等方面进行创新构思。充分合理地利用自然资源，建筑以自然采光及通风为主。在满足必要的医疗流程、卫生、安全间隔的前提下，尽量缩短医院内部工作流程的要求，使医院各部分密切联系，从而降低能耗，节省能源，提高工作效率。4.信息化设计应满足智慧医院需求，要充分考虑智能化学科技术发展方向与医学的结合，使各个医疗系统具有良好的兼容性、通用性、扩展性和可改造升级性。智能化设施要体现现代、高效、安全的设计理念，满足现代专科医院的管理要求及战时应急功能使用要求。在安全、可靠、经济的前提下，坚持节能、环保、减排、易维护等原则，为医院135、未来的可持续发展预留空间。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告745.3.4总平面布置项目拟设置 99 张病床，对标国内优秀的社区医院，建设一家高质量、高服务能力的城市社区医院，兼具基本医疗、基本公共卫生服务、医养康养等服务功能。建设内容包括临床科室用房、预防保健科室用房、健康体检科室用房、医技科室用房、管理保障用房、医养结合住院部等功能用房及场地和附属设施。项目总用地面积 4492 平方米，总建筑面积约 15258 平方米，其中地上建筑面积 11758 平方米，地下建筑面积 3500 平方米。总体规划坚持以人为本的原则、科学组织流线，确保人流、物流、污物流、信息流合理流动，通过规136、划整合各个分区，合理布局，确保各个功能区拥有独立的功能。图 5-3-1规划平面图XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告755.3.5规划技术指标根据规划建设方案，主要规划技术指标详见下表。项目主要规划技术指标表表 5-3-1序号名称单位数量备注1用地面积44922总建筑面积152582.1地上建筑面积117582.2地下建筑面积3500车库+人防3建筑基底面积29404道路广场8795绿地6746容积率-2.627绿地率%158建筑密度%659总床位数床9910机动车停泊车位辆11811充电桩个35按 30%计取5.4建筑设计5.4.1设计依据1.中华人民共和国建筑法；2.建筑设计防137、火规范（GB50016-2014）（2018 修订版）；3.医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；4.民用建筑设计统一标准（GB50352-2019）；5.人民防空地下室设计规范（GB50038-2005）；6.汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；7.无障碍设计规范(GB50763-2012);8.绿色建筑评价标准（GB/T50378-2019）；9.公共建筑节能设计标准（GB50189-2019）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告7610.建筑环境通用规范(GB55016-2021)；11.建筑与市政工程无障碍通用规范(GB550138、19-2021)；12.建筑节能与可再生能源利用通用规(GB55015-2021)；13.建筑防火通用规范(GB55037-2022)；14.建筑与市政工程防水通用规范(GB55030-2022)；15.民用建筑通用规范(GB55031-202）；16.消防设施通用规范(GB 55036-2023)；17.社区卫生服务中心站建设标准（建标 163-2013）；18.社区医院基本标准（试行）（国卫办医函2019518号）；19.老年人照料设施建筑设计标准（JGJ450-2018）；20.养老机构医务室基本标准(试行)；21.养老机构护理站基本标准(试行)；22.国家及省市有关环保、卫生、消防、防139、疫、交通、市政、绿化等部门的法规及规范。5.4.2设计原则1.建筑设计以满足医院使用功能为中心，充分体现医疗特色及科学化、现代化的理念。2.建筑设计遵循医院建筑风格，体现基层医疗机构特色，简约实用，适应现代化要求，与周边环境相协调。3.本着满足当前需要，服务长远的原则，做到功能齐全、布局合理、卫生安全、经济高效，创造良好的就医环境。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告774.合理组织交通流线，科学规划建筑平面布局及出入口设置，并注意避免周边市政道路噪声、环境对院内诊疗环境的影响。5.重视消防设计，防火设计遵守国家现行建筑设计防火规范的有关规定，防火分区结合建筑布局和功能分区划分。6140、.重视建筑节能环保，充分利用自然通风和天然采光，采用环保材料及节能技术措施，以适应循环经济和可持续发展的需要，建设“绿色医院”。5.4.3功能划分根据社区医院功能特性，结合项目用地情况，项目拟建一栋 4 层建筑，其中总建筑面积 15258、地上部分 4 层建筑面积 11758、地下部分 1 层建筑面积 3500、基底面积 2940。其中地上部分分层分别用作临床科室、预防保健科室、医技科室、体检科室、病房和管理保障用房，地下部分用作车库兼人防功能。5.4.4平面布置1.一楼：临床科室用房主要包括全科医疗诊室、特色诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、发热诊室、肠道门诊室、胸痛诊疗室、预检分诊室、治141、疗室、处理室、观察室、门诊手术室等；2.二楼：预防保健科室用房主要包括预防接种室、疫苗冷库、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室等；体检科室用房主要包括抽血室、体查室、B 超室、心电图室、DR 室、CT 室、胃肠镜室、供应室等；3.二楼：医技科室用房与体检科室用房相结合，主要包括检验室、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告78实验室、消毒间等；4.二楼：管理保障用房主要包括健康信息管理室、综合部（党建办公室）、院感科、护理科、饭堂、党员活动中心、医政科、互联网诊疗室、会议室等；5.三、四楼医养结合住院部设置 99 张病床。6.负一楼：地下停车场。5.4.5装修标准1.外142、墙面外立面综合采用外墙装、玻璃（幕墙）、金属（铝板、合金板）等材料和其他外墙建筑组件综合装修。2.门诊用房天花吊顶应简洁明快，易于清洁，便于照明灯具的安装维修及消防；内墙面宜采用防水、耐擦洗、难燃无污染的环保材料；地面宜选用防滑系列地面材料。建议诊室地面采用优质地板胶(连脚线)、天花采用铝扣板吊顶（无冲孔）、墙面采用洁菌板装饰。3.医技用房医技科室装修参照普通实验室装修标准设置，天花墙面采用一体化设计采用彩钢夹心板，地面采用耐磨、耐酸碱、防菌、防静电、耐火的 PVC 胶地板胶地面，并设置排水口。门窗采用洁净门窗，保证密闭性。采取遮阳、隔声、防辐射、恒温恒湿、洁净等设施。墙面抹灰后应刷涂料面层，143、并设置墙裙。顶棚的材料应易于清洁消毒、耐腐蚀、不起尘、不开裂、光滑防水，表面涂层宜具有抗静电性能的涂料。用XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告79房边角应以圆弧过渡，不应有突出的尖角、锐边、沟槽。4.病房医院病房室内空间环境尽量简洁，避免过多的造型和复杂形体界面造成的使用麻烦。病房装修材料要求环保绿色。应运用施工周期短、易维护的石材、树脂板、钢板和墙地砖等材料，同时充分考虑环保性。5.洁净用房（手术室、中心供应室等）墙面及隔断采用优质电解钢板，双层钢板结构，具有良好的隔热、隔音、抗菌性能。彩钢板表面贴覆医用墙塑膜饰面，可选色彩，具有光滑，抗菌，易清洁，易消毒，耐腐蚀的功能。所有墙面144、阴角位均采用圆弧型铝材作圆弧收口过渡。地面选用优质抗静电地板胶，具有防静电，耐荷重、抗药品污染、耐磨抗烫易清洗、易保养、免打蜡的优点。地面自流平采用优质界面处理剂。所有地板胶铺贴后均向墙面延上做踢脚线，并以圆弧形压条收口。天花材质要求同墙面。天花与墙面的阴角位同样采用圆弧型铝材作圆弧收口过渡。6.业务管理用房地面采用美观大方、色调清雅的优质耐磨瓷砖，设踢脚线瓷砖；墙面采用防霉、防裂、抗变黄及易清洁的白色环保涂料粉刷墙面；天花建议采用轻钢龙骨铝扣板进行天花吊顶，安装时应防止长时间使用后吊顶的变形；会议室等应结合多媒体会议系统建设要求进行装饰。7.地下室XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究145、报告80地下室防水措施采用自防水钢筋混凝土与高聚物改性沥青防水涂料（非焦油灯）。隔墙墙体采用水泥多孔砖砌体；坡道等临空处设置防护栏杆或栏板。停车库用房内墙面（柱）采用抗菌涂料，地面做密封固化剂+环氧树脂沙浆滚涂地坪，天花面刷环保乳胶漆；设备用房采用细石混凝土面层地坪；天棚采用白色普通水泥漆面层。5.4.6地下室及人防1.设计要求荷载荷载：充分考虑地下室外部的水、土、人防荷载，内部的竖向荷载（车库、设备用房等）和水平荷载（水池）等。注重地下室的抗浮设计。鉴于医疗防护及地上层需设置适量的乔木，地下室局部位置需考虑加大荷载。空间空间：地下室内柱子布置和尺寸，要尽量满足多停放车辆的原则。地下室净高要满146、足未来机械车库设置要求，注意设备专业的管道空间要求。进出车坡道要保证行驶的安全及方便。防水防水：底板、外墙或有覆土的顶板，需用抗渗混凝土，同时考虑外部做柔性防水，留施工缝和后浇带等须做止水。地下室内地面设置截水沟，集水坑等排水设施，坡道两端均设置截水沟，坡道于地面设挡水槛。施工施工：为保证地基稳定和安全，地下室设计及施工阶段均应充分考虑安全合理的基坑支护措施，并留有足够的安全空间，同时施工期间应做好地基稳定性监测工作。2.人防工程XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告81本项目人防地下室拟按全埋式防空地下室设计，平时为小型车停车库。人防区应按规定划分防护单元，每个防护单元设两个出入口147、，均为室外出入口，设防毒通道、密闭通道、滤毒室、扩散室、进风机房，排风机房等设备用房。相邻防护单元设置联通口。5.4.7流线组织1.人流组织建筑主出入口位于临江一侧，其余立面按需设置副出入口，建筑内部通过纵向内廊沟通各用房。室外为满足消防要求以及更好地组织建筑内外的交通，建筑主体四周拟设置环路。竖向交通分为楼梯、病人及探视人员电梯、污物专用电梯，实现不同的人流分开，避免交叉的同时，确保病人的快捷运送。2.物流组织污品有独立的电梯，充分体现功能分区明确，洁污分流、流线清晰的设计理念。病房、门诊及医技污染物品通过污物电梯至地下室污物暂存处。5.4.8标识系统标识导向系统是指为了体现了现代医院的人文148、精神，通过立体导向改变已往医院用平面功能区分方式，以解决医院人流、物流、洁污等流程问题。体现医院的形象、历史、个体，乃至专科特长、风格、作风等。项目拟规划设计整体 VI 系统，严格按照 VI 系统进行的医院各部门、各科室、公共系统、建筑外部、各区域标识牌的整体工程。具体标识系统导向分级参照下表确定。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告82医院标识导向分级表 5-4-1一级导向二级导向三级导向四级导向户外/楼宇标牌楼层通道标牌各功能单元标牌门牌、窗口牌建筑单体识，建筑出入口标识，道路指引标识，服务设施标识，总平面图，户外形象标识楼层索引，楼层索引及平面图，大厅、通道标识，公共服务设施149、标识，出人口索引各功能单元标识，各行政、会议单元标识，各后勤保障单位标识各房问门牌，各窗门牌，公共服务设施门牌5.5结构方案5.5.1设计依据1.建筑工程抗震设防分类标准（GB500223-2008）；2.建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）；3.建筑结构荷载规范（GB50009-2012）；4.建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 年版）；5.混凝土结构设计规范（GB50010-2010）（2015 年版）；6.建筑地基基础设计规范（GB50007-2011）；7.建筑基坑支护技术规程（JGJ120-2012）；8.高层建筑混凝土结构技术规程（JGJ3-2150、010）；9.人民防空地下室设计规范(GB50038-2005)；10.其它国家及地方现行相关规范及规程。5.5.2设计荷载根据按建筑结构荷载规范（GB50009-2012）及高层建筑混凝土结构技术规程（JGJ3-2002）取值，项目设计荷载要求如下：1.风荷载本项目风计算荷载建议采用按 50 年一遇确定的基本风压值采用，XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告83地面粗糙度类别为 B 类。基本风压：Wo=0.50KN/风荷载标准值：Wk=zUsUzWo2.竖向荷载楼面、屋面均布活荷载按荷载规范第 4.1.1 条，结合实际取值，恒荷载按实际计算。楼面活荷载标准值表表 5-5-1序号序号151、荷载类别荷载类别标准值标准值（kN/)序号序号荷载类别荷载类别标准值标准值（kN/)1诊室、办公、病房及病房走廊2.09检验科3.02楼梯3.510候诊、门诊走廊、卫生间2.53妇儿科4.011首层楼面（施工荷载）4.04化验室3.012水泵房10.05空调机房、通风机房、7.013设备层、药品库、库房5.06病案库（密集柜）12.014汽车通道（小型客车）及停车库2.57电梯前室3.515设备层5.08电梯机房7.016消防控制室、信息中心7.0注：大型设备荷载应根据具体订货设备定。屋面活荷载标准值表表 5-5-2序号序号荷载类别荷载类别标准值标准值（kN/)序号序号荷载类别荷载类别标准值标152、准值（kN/)1不上人屋面0.53屋顶花园3.02上人屋面2.05.5.3耐火等级本工程耐火等级按一级设计，相应其构件的燃烧性能和耐火等级按建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 修订版）中有关XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告84条文设计。5.5.4抗震设计1.抗震设防参数根据建筑抗震设计规范，本项目建筑按设计烈度为 7 度，按照 8 度设置抗震措施。抗震设防参数表表 5-5-3抗震设防烈度抗震设防烈度设计基本地震加速度设计基本地震加速度分组分组7 度0.10g第一组2.抗震设防标准本工程建筑抗震设防类别为乙类。抗震设防标准表表 5-5-4结构安全等级结构安全等153、级一级抗震设防类别抗震设防类别重点设防类设计使用年限设计使用年限50地基基础设计等级地基基础设计等级甲级地震作用地震作用7 度（0.10g）抗震措施抗震措施按 8 度考虑5.5.5结构设计1.结构选型本项目主体建筑拟采用钢筋混凝土框架结构。2.楼屋盖形式地下室楼板及顶板采用现浇混凝土框架梁+厚板楼盖体系；地上XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告85二层屋面板均采用主次梁+现浇楼盖体系。3.主要材料强度（1）钢筋：结构用纵向受力钢筋的性能指标应符合抗震性能指标的要求。拉钩钢筋采用 HPB300 级钢筋，应符合现行国家标准钢筋混凝土用热轧圆钢筋（GB13013）的规定。其余钢筋均采用 154、HRB400 级钢筋，应符合现行国家标准钢筋混凝土用热轧带肋钢筋（GB1499）的规定。（2）混凝土强度等级：C30C45，防水混凝土抗渗等级为 P6 级，且加固所用混凝土，其强度等级应比原结构提高一级。（3）钢材：Q235B、Q345B（4）粘结剂：粘贴钢板或外粘型钢的胶粘剂必须采用专门配制的改性环氧树脂胶粘剂，安全性能指标必须符合混凝土结构加固设计规范（GB50367-2013）表 4.5.5 的规定。（5）内隔墙：满足防火规范要求下，尽可能使用轻质墙板或容重较小的砌体材料。4.基础选型本项目尚未进行勘察，基础选型结合后续勘察情况确定。5.6给排水工程方案5.6.1设计依据1.室外给水设计155、规范（GB50013-2006）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告862.室外排水设计规范（GB50014-2006）（2016 年版）；3.建筑给水排水设计规范（GB50015-2003）（2009 年版）；4.建筑设计防火规范(GB50016-2014)（2018 年修订版）；5.民用建筑节水设计标准(GB50555-2010)；6.消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）；7.医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；8.医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）；9.医院污水处理设计规范（CECS07：2004）；10.医院污水处156、理工程技术规范（HJ2029-2013）；11.医药工艺用水系统设计规范（GB50913-2013）；12.汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；13.建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2010）；14.建筑内部装修设计防火设计规范（GB50222-2015）；15.自动喷淋灭火系统设计规范（GB50084-2017）；16.水喷雾灭火系统设计规范（GB50219-2014）；17.气体灭火系统设计规范（GB50370-2005）；18.人民防空工程设计防火规范（GB50098-2009）；19.广东省用水定额(DB44/T1461-2014)；20.建设单位提157、供的有关设计基础资料。5.6.2给水系统1.给水水源生活给水由附近市政供水管网供给。项目拟从附近市政给水管网XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告87引入两路生活给水管，并在院区内形成环状供水管网，保证生活和消防供水，使基地内建筑全部实现双水源供水。市政给水管 DN200，给水管压力为 0.25MPa。室外给水管道在人行道下覆土深度不小于 0.6m，在车行道下不小于 0.7m。接入各用水建构筑物前需设检修阀门及水表，并在水表后设置低阻力倒流防止器。2.供水方式本项目生活水泵房设在地下室一层。地下层至地上首层生活用水、道路和绿化用水利用市政水压直接供给，2 层至 4 层利用给水变频泵加158、压供水，保证各层最不利配水点压力不低于 0.1MPa。3.管材及敷设方式室内的给水管道，应选用耐腐蚀和安装连接方便可靠的管材，建议采用不锈钢管或是经可靠防腐处理的钢管。室外埋地的给水管材应具有耐腐蚀和能承受相应地面荷载的能力，建议采用有衬里的铸铁给水管、塑料给水管或是经可靠防腐处理的钢管。4.用水计量按绿色医院建筑评价标准等绿建相关设计规范标准，生活给水系统和热水系统按用途和管理单元设置用水计量装置。5.生活用水量估算依据建筑给水排水设计规范（GB50015），本项目最高日生活用水量为 193.36m/d。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告88用水量估算表表 5-6-1序号用水名159、称用水量定额单位单位指标最高日用水量备注(m/d)1医疗用水1100L/床.日(综合定额）床（台）99108.92职工用水80m/人.年(综合定额）人20244.273门诊用水15L/次每天人29719.504绿化用水2.0L/.日平方米673.81.34765道路广场2.0L/.日平方米878.71.75746不可预见用水10%17.587合计合计193.36193.365.6.3热水系统1.供水方式本项目病房、门诊（牙椅）、医技用房等需使用热水。考虑经济、节能、环保等要求，拟采用太阳能结合空气热泵供应热水供水方式。2.系统设计热水系统采用全日制机械循环，热水系统设两台热水循环泵，互为备用；160、热水循环泵的启闭由设在热水循环泵之前的热水回水管上的电接点温度计自动控制。辅助加热是在太阳能提供热量不足或不起作用时启动的，所以热泵仍需按最不利情况选型。采用热泵机组直接供热水和间接供热水均应配储热设备，热泵在热水负荷较小时，向热水罐或热水箱内储热，在设计小时负荷下，热泵与储热罐（箱）同时向外供水。根据不同情况，可以相应调整储热装置的大小和制热机组的制热量。根据用水规律、热泵的特性和系统经济性等因素综合考虑确定。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告893.主要设备主要设备包括太阳能热水机组、空气源热泵热水机组、热水箱（不锈钢保温水箱）、热水供水泵及智能控制系统。5.6.4饮用水系统161、项目采用末端净化水装置，每个护理单元设置开水间，独立供给直饮冷、热水。设备简洁、维护方便。5.6.5污水系统医院医疗区污废水的排放应与非医疗区污废水分流排放，医疗区的污废水采用独立的排水系统处理达标后再排至市政污水管网。非医疗区污废水按不同类型直接或经预处理后排入城市污水排水管道。1.污水管网医疗区的污废水：采用独立的排水系统，引入医院医疗区专用污水处理站处理达标后排入室外污水管网。非医疗区污废水：粪便污水由专用管道引入室外化粪池，经化粪池处理后，后接入市政污水管网；生活废水由院内污水管网收集后排入市政污水管网；汽车冲洗水均进行沉淀消毒处理后再排入市政污水管网。2.污水处理系统医院污水处理站设162、计处理规模初步规划为 200m/d，如设有传染病床，污水排放需经处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）的“传染病医疗机构水污染物排放限值”的预处理标准后，再排放至市政污水管网送至市政污水处理厂（萝岗中心区水XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告90质净化厂）处理。特殊性质污水先分类收集，单独进行预处理，再排入医院污水处理系统。检验科所产生的酸性污水经过中和池酸碱中和处理后，排入医院污水管网。含有重金属离子的废水，应采用密封容器收集，定期外运集中处理。3.管材及敷设方式室内污水管采用 U-PVC 管，立管安装于管井内；室外污水管采用HDPE 中空壁缠绕管，沿院区道163、路下敷设，最小覆土深度：人行道下0.6m，行车道下 0.7m。5.6.6雨水系统1.雨水量计算本项目的雨水量采用以下公式计算10000QFqQ设计雨水流量（L/s）；径流系数，绿地取0.15，其它取0.9；F汇水面积（ha）；q设计降雨强度（L/sha）；降雨强度公式按广州市暴雨强度公式计算：750.0259.11tlg438.01427.3618）（）（PqP设计重现期，室外地面采用 2 年重现期；t降雨历时。2.雨水管网XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告91室外排水规划设计好雨水径流途径，对地面雨进行合理排放，在人行通道、广场处设置透水性地面，如多孔的嵌草砖、碎石地面、透水性164、混凝土路面等，以增加雨水的下渗量，加强场地对雨水径流的调蓄能力。除采取措施增加雨水渗透量外，建立完善的雨水收集、处理、储存、利用等配套设施，对非渗透地面地表径流雨水进行收集、处理、利用。屋面雨水采用重力排水系统。雨水通过雨水斗及管道收集后排至室外雨水排水系统，超过重现期的雨水通过溢流孔排出。屋面雨水排水工程与溢流设施的总排水能力不小于重现期为 50 年的雨水量。地下室入口的坡道上下端设置雨水沟截流，上部雨水沟由管道排至附近的雨水井，下部雨水沟排至坡度底部附近集水井，用潜污泵提升至室外雨水管道。3.管材及敷设方式室内排水管采用 UPVC 硬聚氯乙烯塑料排水管；室外埋地排水管应大于 DN200，并165、采用 HBPE 排水塑料管。5.6.7消防给水消防水源由市政给水管网双向提供。室外管网设消火栓，室外消火栓沿主要道路并靠近主路口设置，其间距不应超过 120 米，距道路边缘不应超过 2 米，距建筑物外墙不应小于 5 米。设室内消火栓、室外消火栓、自动喷水灭火系统、气体灭火系统。自动喷水灭火系统地下车库按中危险等级设计，地上其他部分按中XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告92危险等级设计。按建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 修订版），本建筑消防用水量为：室内消火栓用水量为 40L/s，火灾用水时间为 2 小时。室外消火栓用水量为 30L/s，火灾用水时间为 2 166、小时。自动喷水灭火系统用水量：27.7L/s，火灾用水时间为 1 小时。设置充电桩的车库需要设置泡沫-喷淋联用系统，其系统流量应为 80L/S，持续喷水时间应为 1.5 小时。室内消火栓系统水源由室内消防水池和消防栓给水泵提供。建筑屋顶水箱容积 18-36m。以满足火灾初期的消防用水。室外消火栓用水量由院区给水管网供给，每个室外消火栓为1015L/s，间距不超过 120 米。5.7空调及通风工程方案5.7.1设计依据1.民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50736-2012）；2.综合医院建筑设计规范（GB50139-2014）；3.建筑设计防火规范（GB50016-2014）；4.汽车167、库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；5.建筑防烟排烟系统设计标准（GB51251-2017）；6.公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；7.全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力（2009 版）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告938.全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇暖通空调动力（2007 版）；9.多联式空调系统工程技术规程（JGJ 174-2010）；10.建筑机电工程抗震设计规范（GB50981-2014）；11.声环境质量标准（GB3096-2008）；12.医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；13.建设单位168、的对本专业的要求及其他一些相关标准与规定。5.7.2设计参数1.室外设计参数室外气象计算参数如下：室外气象参数表表 5-7-1季节季节空调室外计算干球温度（）空调室外计算湿球温度（）空调室外计算相对湿度（%）通风室外计算干球温度（）室外平均风速（m/s）大气压力（Pa）夏季34.227.86831.81.71004冬季5.27213.61.710192.室内设计参数室内设计参数如下：室内气象参数表表 5-7-2功能用房温度（）相对湿度（%）换气次数（次/时）噪声标准（dB）夏季冬季夏季冬季病房26602240345诊室26602040345办公室26602040345候诊室2660204035169、0药房26602040250药品储藏室2060 以下1660 以下250XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告94功能用房温度（）相对湿度（%）换气次数（次/时）噪声标准（dB）夏季冬季夏季冬季大厅26602040355通风房间的换气次数：污洗间、卫生间不小于 15 次/h；地下车库：6 次/h；变、配电房：1525 次/h（按房间散热量核算）。5.7.3空调系统1.冷负荷估算本项目中央空调系统的冷负荷估算采用建筑面积冷负荷指标法，按总建筑面积的单位冷负荷指标取 200-300W/。中心供应室、手术室等有洁净要求采用单位冷负荷指标 300W/。2.空调系统冷热源项目普通门诊医技区、护170、理康复区、办公后勤区采用中央空调系统；疾病预防区、发热门诊采用独立空调系统；手术室采用净化空调系统。消防控制室、弱电机房、电梯机房等设置分体空调。3.空调风系统（1）大堂等大空间采用低速变风量全空气处理系统，集中回风，空气处理机组设回风箱，回风经回风管接入回风箱，新回风量由电动对开式多叶调节阀进行调节，新风与回风在回风箱内混合，经风柜过滤、降焓除湿（加热）处理至送风状态后由风管均匀送入室内。在过渡季节时比较新回风的焓差可加大新风量，直至全新风运行。采用粗效过滤器加中效过滤器的空气过滤形式。（2）办公、诊室、会议室等小空间采用风机盘管加新风系统。新风由新风机组过滤、降温除湿（加热）处理后通过风管171、送至风机盘XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告95管送风管。新风采用粗效过滤器加中效过滤器的空气过滤形式。（3）急诊、发热门诊设置独立的空调系统。（4）呼吸道传染病门诊、发热门诊气流组织形成从清洁区至半污染区至污染区的压力梯度，送风口设置在先流经房间医务人员的工作区域，然后流经传染源品进入排风口。送风口位于房间上部，排风口位于房间下部。清洁区送风量大于排风量 150m/h，污染区排风量大于送风量 150m/h。进入房间的送排风支管增加电动密闭阀。（5）手术室及洁净辅房采用净化空调机组。洁净循环机组均配置 G4+F8 过滤器，洁净手术室送风采用内含 H14 级别高效过滤器的静压箱。洁172、净辅助区域采用 H13 级别高效过滤送风口，F6 级别中效过滤下回风口，手术室及辅助用房内排风口采用 F6 过滤器。洁净手术室内送风口集中布置于手术台上方，使手术台及周边处于洁净气流形成的主流区内，洁净辅助用房及洁净产房采用单体送风口送风。洁净手术室采用双侧下部回风，回风口洞口上边高度不超过地面之上0.5m，洞口下边离地面不低于 0.1m。洁净辅助用房采用上送下回风或上送上回风方式，高效送风口送风，所有高效过滤器安装于送风口的末端。（6）所有集中空调系统和风机盘管机组的回风口设初阻力小于50Pa、微生物一次通过率不大于 10%和颗粒物一次计重通过率不大于5%的过滤设备。5.7.4通风系统1.地173、下车库、设备用房设置机械通风系统。2.公共卫生间设置机械排风系统，排风量按换气次数 15 次/h 计XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告96算。3.发热门诊的清洁区、半污染区、污染区排放系统独立设置。4.垃圾房、污水泵房、隔油间等散发恶臭气味的房间设置独立的机械通风系统，经活性炭过滤器处理后高空排放。5.CT、变配电房、变压器房、发电机房等设置气体灭火的房间设事后排风系统，与平时排风系统共用一套风机和风管系统，气体灭火时关闭进排风管道电动阀门，气体灭火结束后开启阀门及进排风风机排除有害气体，排风量按 6 次/h 计算。6.电梯机房设置独立的通风系统。7.制冷机房、柴油发电机储油间等174、可能放散大量有害其他或有爆炸危险的房间设置事故排风系统，风机选用防爆风机，其排风量不小于 12 次/h。8.检验科、传染病病房等含有害微生物、有害气溶胶等污染物质场所的排风经活性炭过滤器处理后高空排放。5.7.5防排烟系统防排烟系统按建筑设计防火规范（GB50016-2014）和建筑防烟排烟系统技术标准（GB51251-2017）执行。防排烟系统主要设置如下：1.防烟楼梯间及其前室、合用前室设独立的加压送风系统，楼梯间每二层设一个常开型百叶风口；前室每层设一个常闭风口。当火警发生时，由现场启动或由消防中心控制手动启动加压风机。2.地下或地上无可开启外窗房间，大于0 平方米的均设有机械XX夏港街175、社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告97排烟系统，排烟量计算确定。火灾时当烟气温度达到 280，排烟风机前的防火阀熔断关闭，并联锁使风机停止运行。3.地上大于 100 平方米的房间考虑排烟设施。4.无直接自然通风，且长度超过 20m 的内走道或虽有直接自然通风，但长度超过 60m 的内走道设置机械排烟。5.地下车库设与平时通风合用的排烟、补风系统，排烟量不小于建筑设计防火规范（GB50016-2014）中第 8.2.5 条中表格风量要求。当有汽车坡道则采用自然补风，无时设机械补风，补风量不小于排烟量的 50%。6.排烟风机和加压风机均设于通风机房内。5.8电气工程方案5.8.1设计依据1.民176、用建筑电气设计标准（GB51348-2019）；2.20kV 及以下变电所设计规范（GB50053-2013）；3.供配电系统设计规范（GB50052-2009）；4.低压配电设计规范（GB50054-2011）；5.建筑照明设计标准（GB50034-2013）；6.建筑物防雷设计规范（GB50057-2010）；7.建筑物电子信息系统防雷技术规范（GB50343-2012）；8.电力工程电缆设计规范（GB50217-2018）；9.建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 修订版）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告9810.医疗建筑电气设计规范（JGJ312-2177、013）；11.民用建筑电气设计数据手册；12.业主提供的本项目方案设计的有关基础资料。5.8.2负荷等级本项目为社区医院，根据本项目建筑物的特点及相关规范的规定，负荷分级如下：项目负荷等级表表 5-8-1负荷等级负荷等级负荷名称负荷名称一级负荷中特别重要的负荷日间手术室、麻醉室、抢救室等场所中涉及患者生命安全的设备及其照明用电；发热门诊与隔离病房的通风系统。一级负荷1.日间手术室、麻醉室、术前准备室、术后复苏室、抢救室等场所中的除一级负荷中特别重要负荷的其他用电设备；2.下列场所的诊疗设备及照明用电；内镜检查室；（1）培养箱、恒温箱；（2）计算机网络系统用电；（3）门诊部、医技部及住院部 3178、0%的走道照明；（4）配电室照明用电；（5）消防用电（含火灾自动报警系统、消防控制室、火灾应急照明及疏散指示、消防水泵、消防风机、防火卷帘门等）；（6）客梯、生活水泵等用电。二级负荷1.电子显微镜设备用电；肢体伤残康复病房照明用电；2.中心（消毒）供应室、空气净化机组用电；3.贵重药品冷库、太平柜用电；4.主要通道及楼梯间照明用电。三级负荷其余一般照明、动力、空调、充电桩等设备用电。5.8.3负荷预测本项目的主要用电设备有照明、空调、水泵、电梯、消防、医用设备、计算机系统等，负荷预测采用负荷密度法计算，根据全国民用建筑工程设计技术措施 及参照近年各种民用建筑用电指标选定负荷密度，同时预留战时应179、急救治功能负荷，初步估算本项目的总用电XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告99负荷为 946KW（不包括充电桩）。项目用电负荷估算表表 5-8-2序号工程名称面积单位负荷需要系数计算负荷备注（）(W/)KckWkVA1医疗用房117581200.91269.862地下室3500500.9157.503景观绿化673.8200.912.134道路广场878.7200.915.825小计小计1455.311455.316乘同时系数 0.65945.957无功补偿后低压侧 0.95995.74充电桩用电负荷估算表表 5-8-3序号工程名称单台功率数量需要系数计算负荷备注（kW）（台）（K180、c）kWkVA1充电桩（快）50170.54252充电桩（慢）7180.561.733 3小计小计486.7486.73 34乘同时系数 0.954625无功补偿后低压侧 0.95486.73经初步估算，考虑变压器负荷率 75%，变压器总装机容量选用 2台 1000kVA 干式变压器（变压器能效等级 2 级）。5.8.4供配电系统1.20KV 供电系统本工程变配电所的高压电源，拟由两个不同的城市变电站分别引一路独立 10KV 高压电源，经市政管群至本工程用地范围后，穿管引入引地下室。高压电源采用直埋式引入，高压电缆直接敷设于地下，要求埋深不得低于 0.7 米，在容易受重压的场所应在 1.2 米181、以下，并XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告100在电缆上下均匀铺设 100mm 厚的细砂或软土，并覆盖混凝土板等保护层，覆盖超出电缆两侧各 50mm。要求这两路电源彼此独立、互不影响、不致同时断电，其主接线采用单母线分段型式，工作方式为同时工作、分列运行，互为热备用。根据建筑功能平面布局，本工程拟在地上一层设置 10kV 高压配电房，设变配电室，变配电室设置于各区域负荷中心位置。2.低压配电系统。本工程低压配电系统采用 220/380V 放射式、树干式及链式相结合的方式，对于单台容量大的负荷或重要负荷采用放射式供电；对于一般负荷采用树干式与放射式相结合的供电方式；消防负荷等一级负182、荷采用双电源供电并在末端互投，二级负荷采用双回路供电。低压侧采用单母线分段运行，加母联开关手动或自动操作。另外设置一事故母线段，平时由市电供电，当变压器均发生故障时，柴油发电机能在 15 秒内自动起动，保证重要负荷用电。消防等重要的用电设备采用双路电源供电末端互投；X 光机房、急诊室、应急照明、电梯等重要用电负荷除采用双路电源供电末端互投外，还设有与其中一路低压电源手动切换的作为后备电源的柴油发电机电源，互投电源均取自不同的母线段。5.8.5应急备用电源系统根据医疗建筑电气设计规范（JGJ312-2013）要求，三级医院应设置应急柴油发电机组。正常市电供电电源停电或故障时，应急电源的供电容量应183、保证一级负荷中特别重要的负荷用电，并宜保证一XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告101级负荷的用电。为确保本项目一级负荷用房供电，在变配电房内设容量为 500KW应急柴油发电机组作为应急电源。柴油发电机容量按变压器总装机容量的 25%考虑，柴油发动机组应配有电压自动调整装置、快速自启动装置及电源自动切换装置，并设置室外储油罐，以保证柴油发电机组的供油时间大于 24h。当 10kV 市电停电、缺相、电压或频率超出范围，或同一变配电所变压器同时故障时，从变配电室的自动互投开关 ATS 处取柴油发电机的延时启动信号至柴油发电机房，信号延时 010s（可调）自动启动柴油发电机组，柴油发电机184、组 15s 内达到额定转速、电压、频率后，投入额定负载运行。当市电恢复 3060s（可调）后，由 ATS 自动恢复市电供电，柴油发电机组经冷却延时后，自动停机。同时为供电时间小于或等于 0.5s 的一级负荷中特别重要的负荷设置在线式不间断电源装置（UPS），配合柴油发电机组作电源切换过渡和备用电源之用，其应急供电时间不应小于 15min。5.8.6电缆、导线的选型及敷设1.本项目电缆及导线均采用低烟无卤阻燃电缆及导线，采用 B 级阻燃电缆及 D 级阻燃导线。2.由本工程 10/0.4kV 变配电所馈出的各回低压配电干线以及分支干线，除消防电力回路采用 BTLY 型柔性矿物绝缘电力电缆沿封闭型槽185、式电缆桥架敷设外，其余均采用 WDZB-YJY 型交联聚乙烯绝缘低烟无卤阻燃型电力电缆沿电缆托盘，竖井内电缆梯架和穿管敷设。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1023.电力支线，除消防电力回路采用 WDZBN-YJY 型耐火型电缆沿封闭型槽式电缆桥架敷设或穿钢管敷设外，其余均采用 WDZB-YJY 型交联聚乙烯绝缘低烟无卤阻燃型电力电缆沿电缆托盘和穿管敷设。4.照明支线：除特殊场所外，均采用 WDZC-BYJ-450/750 型铜芯塑料绝缘线穿 JDG 套接紧定式钢管暗敷。5.应急照明支线：均采用 WDZDN-BYJ-450/750 型低烟无卤阻燃耐火型铜芯塑料绝缘线穿 JDG 186、套接紧定式钢管暗敷。6.控制线路：消防设备控制线路采用 WDZDN-KYYJ 型耐火型线缆；其余控制线路均采用 WDZD-KYYJ 型低烟无卤阻燃型控制电缆沿电缆托盘，竖井内电缆梯架和穿管敷设。7.低压配电干线沿电缆桥架敷设，采用热镀锌钢质槽式、托盘式或梯级式桥架。为防止地震时电线管道跌落对人员造成伤害，应按 建筑抗震设计规范（GB50011-2010）中第 3.7.1 条规定，对电缆桥架安装进行抗震设计，增设防震支吊架。8.电气管线与医用气体管道之间的最小净距平行时不应小于0.5m，交叉时不应小于 0.3m（穿导管时不小于 0.1m）。9.停车设备的电源应采用三相五线制，并应与消防配电、停车187、照明和监控系统等线路分设。5.8.7配电设备选型及安装方式1.大型设备配电控制柜采用落地安装，其它控制箱及配电箱在设备间或电气竖井内挂墙明装，其它位置暗装。2.医疗配电装置不宜设置在公共场所。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1033.医疗场所局部 IT 系统插座应有固定的明显标志。4.一般场所的照明开关、插座均为 86 系列，暗装，除注明者外，均为 250V，10A，应急照明开关应带电源指示灯。除注明者外，插座均为单相两孔加三孔安全型插座。5.消防配电设备应有明显标志。6.消防用水泵控制柜设置机械应急启动装置。7.根据停车泊位数 30%的比例配置新能源汽车充电设施，充电桩设备配188、置采用快充与慢充结合的方式。8.停车库内应设检修检插座箱或检修插座，并宜根据需要分别设置 36V、220V、380V 的电源插座。设检修灯或检修灯插座。5.8.8建筑照明1.照明方式及种类本项目设一般照明和应急照明，根据国家规范要求的照度标准，结合医疗建筑的装修特点和使用要求，照明以清洁、明快为原则进行设计，同时考虑节能因素避免能源浪费。一般照明：病房和诊室均以节能型 LED 灯为主；诊室内设置看片灯；病房内设夜间照明灯、紫外线消毒灯。照度设计标准、照明功率密度值及光源选择等按照建筑照明设计标准(GB50034-2013)的规定值进行设计。应急照明：手术室、抢救室设置安全照明；急诊通道、检验室189、药房、病理实验等需确保医疗工作正常进行的场所，应设置备用照明；、配变电室、消防水泵房、防排烟机房、电话机房、电子信息机房等火XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告104灾时仍需坚持工作的场所设置备用照明；疏散楼梯间、疏散走道、消防电梯间及其前室，门厅、挂号厅、候诊厅等人员密集场所安全疏散的出口和走道，设置疏散照明。对于手术室、抢救室等涉及人身安全的场所的安全照明，持续供电时间应大于 24h。2.照度标准一般场所照明标准参照建筑照明设计标准（GB50034-2013）和医疗建筑电气设计规范（JGJ 312-2013）等取值，照明功率密度不大于规范规定的现行值，主要场所照度及照明功率密190、度标准如下表：主要场所照度及照明功率密度标准表表 5-8-4序号序号房间或场所房间或场所参考水平参考水平及其高度及其高度照度标准值照度标准值（lx）照明功率照明功率密度值密度值（kW/）备注备注1门厅、挂号厅、候诊区、家属等候区地面2005.52服务台0.75m水平面2005.53挂号室、收费室、诊室、会议室、办公室0.75m水平面30084药房、检验室、专用诊疗设备的控制室、计算机网络机房0.75m水平面50013.55手术室0.75m水平面750-6病房0.75m水平面1004.57电梯厅、厕所、走道地面1004.08消防控制室0.75m水平面50013.59变配电所、发电机房地面200-191、10水泵房地面1003.511地下机动车停车区域地面503.53.光源及灯具选型XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告105根据不同场所的用途和装饰的不同需要，结合形状效果，色彩和色温等多方面因素，综合考虑选择节能型灯具。室内照明建议采用高效节能型灯具。走道、厕所等公共位置的照明灯具采用节能 LED 光源；门诊室等采用荧光灯；设备用房采用荧光灯；对有特殊照明要求的地方，可采用局部照明。室外草坪、绿地可选用草坪灯、投光灯等，以塑造自然、和谐、优美的景观环境。室外照明设计满足现行行业标准JGJ/T 163 关于光污染控制的相关要求，并避免夜间室内照明产生溢光。4.照明控制（1）门诊部、住192、院部的门厅、走道、楼梯、挂号厅、候诊区、停车库等公共场所的照明开关，在值班室、候诊服务台等处集中控制，并可根据自然采光和使用情况分组、分区控制；（2）挂号室、诊室、病房、办公室等单灯设置开关控制。（3）药房、会议室、食堂等分区或分组设置照明开关。（4）大型诊疗设备工作室的照明开关、设置在控制室内火在工作室及控制室内设置双控开关。（5）紫外线消毒灯的开关区别于一般照明开关，安装高度距地1.8m。（6）开水间、卫生间、消毒室等潮湿场所，采用防潮型开关；（7）夜间照明开关由护士站统一控制。（8）病房的走道照明采用分组、分时段或调光等控制方式。（9）公共通道、大厅等场所照明及室外泛光照明采用智能照明X193、X夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告106控制系统，结合合理的回路设计，通过定时、光线感应等传感器实现各场所照明自动控制。（10）设备用房等采用普通跷板开关控制灯具的场所，对灯具进行合理分组控制。5.8.9防雷与接地本工程按二类防雷及 C 级雷电磁脉冲防护等级建筑物设计。在天面设置网格不大于 10m10m 或 12m8m 的避雷网、避雷针以防直击雷的侵袭。引下线，接地装置均利用建筑物的机构钢筋焊通而成。其间距不大于 18 米，利用桩筋、基础钢筋焊通或绑扎通作接地极。被利用的结构钢筋不小于12，接地电阻要求小于 1 欧姆。所有引入大楼的金属管道，电缆金属外皮及大型设备的金属外壳，均应与194、接地系统相连。平行敷设或交叉的金属管道，电缆桥架等长金属物件，其净距小于 100mm 时，采用金属线路跨接，并与最近的 PE 线连通，防止雷电感应。竖直敷设的管道和金属物件，其顶端和底端应同防雷装置连接。对于凸出屋面的物体为金属体，可不接装闪器，但应与屋面防雷装置相连；在屋面接闪器保护范围之外的非金属物体应装接闪器，并与天面防雷装置相连。设避雷器作为过电压及防雷保护，高、底压配电系统进线侧均设电源避雷器。凡高、低压供电用电系统设备均就近接地。电气接地与XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告107建筑物接地共用接地装置。整个建筑物作总等电位连接和有洗浴设备的卫生间作辅助等电位连接措施。195、手术室按要求作局部等电位连接。在每层总电源箱及重要设备的配电箱，屋面（室外）设备配电箱，均加装相应 SPD 以防止雷电产生的过电压、感应电压。5.8.10充电桩国务院办公厅关于加快电动汽车充电基础设施建设的指导意见（国办发201573 号）提出，大型公共建筑物配建停车场、社会公共停车场建设充电设施或预留建设安装条件的车位比例不低于 10%。广东省人民政府关于加快新能源汽车产业创新发展的意见（粤府201846 号）提出，新建公共停车场及新增的路内收费停车位应按不低于 30%的比例建设快速充电桩。本项目为满足新能源汽车的充电需求，按配建停车位的 30%考虑设置充电桩，共需配置 35 个智能充电桩，196、其中快充 17 个，慢充 18个。5.9弱电与智能化方案5.9.1设计依据1.火灾自动报警系统设计规范（GB50116-2013）；2.民用建筑电气设计标准（GB51348-2019）；3.智能建筑设计标准（GB50314-2015）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1084.综合布线系统工程设计规范（GB50311-2016）；5.安全防范工程技术规范（GB50348-2018）；6.建筑物电子信息系统防雷技术规范（GB50343-2012）；7.智能建筑工程质量验收规范（GB50339-2013）；8.数据中心设计规范（GB50174-2017）；9.低压配电设计规范（GB197、50054-2011）；10.防静电工程技术规程（DGJ08-83-2000）；11.入侵报警系统工程技术规范（GB50394-2007）；12.视频安防监控系统工程技术规范（GB50395-2007）；13.视频显示系统工程技术规范（GB50464-2008）；14.出入口控制系统工程技术规范（GB50396-2007）；15.HIMSS 信息化评价标准；16.电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准；17.国家智慧医疗评价指标体系构建指标；18.全国医院信息化建设标准与规范（试行）。5.9.2建设内容本项目的弱电与智能化工程包括信息网络系统、综合布线系统、有线电视工程、视频安防监控系统、198、医护对讲系统、紧急求助系统、排队叫号系统、医疗信息管理系统、出入口控制系统、停车场管理系统、火灾报警与消防联动系统和应急照明及疏散指示系统。5.9.3综合布线系统本项目设置可提供语音、数据和图像传输的综合布线系统。在各XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告109功能区域根据实际需要设置信息点。各子网（内网、政网、保密网、业务网运行、维护及服务外包人员使用的外网、智能网、财务网）间应采取物理隔离；线缆防护等级采用低烟无卤线缆。5.9.4信息网络系统本工程拟设计开放式综合布线系统，开放式布线系统是通过使用符合布线系统标准的物理传输介质，使用相同的低压接插件，连接所有相同的终端和设施，并通199、过使用不同的跳线和适配器来实现不同供应商提供的设备之间的通信和数据处理。布线系统设计在考虑整个医院内现在主干管线及将来的具体建筑物的实际需要的业务性质及所提供的达标服务水平的前提下，使系统满足医院现代使用及发展的要求，做到当前技术先进并为医院留有相应的余量。整体医院开方式布线系统建成后将变成功能强、兼容性广，提供最佳性比的开放式综合布线系统。本项目语音电话线路通过综合布线设置，通信信号源及设备由运营商提供。1.工作区子系统工作区子系统由终端设备连接到信息插座的连线和信息插座组成，通过插座既以引出电话也可以连接数据终端或其它传感器及弱电设备。本项目工作区数据插座和语音插座全部采用六类产品，提供1200、50MHZ 的带宽，部分区域达到千兆带宽，还配备部分光纤插口和无线路由发射装置。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1102.水平子系统水平子系统的作用是将干线子系统的线路延伸到工作区子系统。数据主干采用 6 类双绞线。语音水平线采用六类非屏蔽双绞线，在将来使用过程中，如用户需将语音出口改用于数据出口，只需在水平配线间里做一次简单的跳线即可完成。3.垂直干线子系统垂直子系统是用来连接设备间和治理区子系统之间的线缆，是整个布线系统的主干。本方案的垂直子系统指连接中心机房至楼层配线间的主干光纤。主干光缆采用 6 芯以上多模室内光缆，带宽可高达1Gbps 以上，可提供高品质数据传输通道；201、支持千兆位以太网的传输，语音采用 3 类大对数电缆。4.管理区子系统考虑到日后语音和数据信息点转换方便，管理区内的语音配线架和数据配线架全部采用 24 口六类模块化配线架，能够支持 150MHZ 以上的信道带宽。5.设备间子系统设备间子系统是由各种设备(如计算机主机，网络设备，交换机)及设备连线组成，主要功能是将计算机主机，交换机，分机直拨中继线等公用弱电设备连接到主配线架上。本院主要建筑物各楼层均配备弱电设备间，首层或地下室设总弱电设备间。6.数据中心机房（1）本工程的数据中心机房应按机房要求装修，并考虑防雷和XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告111接地，及配套的 UPS 电源202、。（2）总配线室应避免电磁干扰。（3）室内天花板高度不应小于 2.5 米；（4）机房室内应铺设防静电架空地板，为地下配线提供方便；活动地板平均荷载不小于 500Kg/；（5）机房里应备有合适的接地端子，建议独立接地，接地电阻阻值小于 1；（6）机房内室温应保持在 20-25（土 2%）、相对湿度保持在 45%-55%（土 10%），室内照明不低于 150Lx；（7）机房面积不应小于 50，室内应洁净、干燥、通风良好。防止有害气体等侵入，并应有良好的防尘措施；（8）机房内的电源插座宜按计算机设备电源要求进行工程设计，便于交换机、服务器等设备的使用。5.9.5有线电视系统医院内设置有线电视系统，系203、统电视节目源包括市有线电视网接入、自办节目两大类，自办节目频道用于医院的情况介绍、服务指南、医学宣传及播放娱乐节目等。在医院大堂、收费和挂号窗前、候诊室、点滴室、休息室等公共场所应设置有线电视插座；在会议室、示教室、医疗康复中心等处应设置有线电视插座；在每个病房应至少设置 1 个有线电视插座，带套间的单人病房可根据需要在多处设置有线电视插座。有线电视系统由节目源、前端部分、干线传输及分配网络等组成。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1125.9.6视频安防监控系统地下层库房内装有微波报警探测器、振动探测报警器和红外线报警探测器。各楼层通道、车库出入口、停车场、大堂、电梯轿箱等处设204、置摄像机。敏感部门（财务室，档案室，仓库，贵重医疗设备房）出入口设闭路电视监控。医院敏感部门（财务室，档案室，仓库，贵重医疗设备房）房间窗户设窗磁，室内设红外报警。医院园区围墙设置闭路监控，红外对射，并与灯光联控，进行周边防范。所有信号送至大楼首层保安室的数码硬盘录像监控主机，保安室根据需要手动、自动切换显示各画面，并可录像、录音以及报警，以确保医院的安全。5.9.7医护对讲系统本项目设置医护对讲系统，用以实现病人与值班护士台及值班护士与医生等之间的双向对讲。系统在护士站设置医护对讲主机，主机可设定分机紧急呼叫(特护)功能，在紧急状态下，分机呼叫显示不同声响，主机可根据护理等级进行优先设置功能205、；每个病区护士站设置病人一览表，用于病历卡的放置及病床呼叫指示；在每个病床处设置医护对讲分机，并在卫生间设置卫生间报警设施（具有防水功能），当病人在卫生间发生紧急情况时，可通过该装置向护士站求助；在病房走廊悬挂时钟XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告113/床号电子显示屏，平时显示时间(24 小时制)，有分机呼叫时常亮显示号码，分机紧急呼叫时闪烁显示号码，多个病人呼叫时则循环显示呼叫号码。5.9.8紧急求助系统本项目在楼层内的护士站、收费室等配置手动报警按钮设备，用以报警是否有人入侵事件；另在残疾人卫生间设置紧急报警按钮，当意外发生或是需寻求帮助时，触发报警按钮将得到响应。5.9.206、9排队叫号系统为进一步提高各科室的服务质量，使各候诊区、候药区保持安静、文明、有序的医疗服务环境，同时方便患者就诊、治疗。本项目建议设置排队叫号系统，病人挂号时通过医院挂号系统取号进入各科室的叫号队列，门诊医生通过自己桌面的叫号器实现叫号，各科室叫号管理中心设置在相应候诊区，同时设置显示屏功放等，中文显示叫号信息，显示屏同时集成叫号的音频广播扬声器，进行广播叫号。5.9.10医疗信息管理系统医疗信息管理系统是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施，实现医疗信息管理系统的目的就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理，提高医院的工作效率，改进医疗质量。医疗信息管理系统是基于计算机网207、络和综合布线系统下的综合管理系统，其由系统硬件和软件组成。系统硬件指整个系统由一台服务器和若干台工作站构成一个网络，各个子系统在网络上协调运行，部门间业务查询灵活，又提供严XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告114格的权限控制。每个子系统提供一个公用查询功能，每个子系统在此功能下只能使用它有权调用的功能。网络间共享的数据是实时的，避免造成部门间数据不一致的现象。系统软件包括决策分析、医疗质量管理、门诊管理、住院管理、处方管理、电子病历管理、药事管理、医疗保险管理、行政财务管理等。5.9.11出入口控制系统本项目出入口控制系统是在重要的设备机房、办公区域、收费室、收费处、药房等处所设208、置出入口门禁控制装置，采用非接触式 IC 卡实现出入口的控制和管理。5.9.12停车场管理系统医院设置停车场管理系统一套，停车场管理系统是通过计算机、网络设备、车道管理设备搭建的一套对停车场车辆出入、场内车流引导、收取停车费进行管理的网络系统。它通过采集记录车辆出入记录、场内位置，实现车辆出入和场内车辆的动态和静态的综合管理。系统一般以射频感应卡为载体，通过感应卡记录车辆进出信息，通过管理软件完成收费策略实现，收费账务管理，车道设备控制等功能。5.9.13火灾报警与消防联动系统消防报警系统按总线制类比型自动消防报警系统设计。采用控制中心报警系统，消防中心设在医院消防控制中心内。在各消防栓处设消209、防泵破玻按钮，送信号至消防控制中心。在各防火分区及各层的电梯前厅设手动报警按钮，信号送到消防控制中心。在医院楼的内走道、消防前室、重要用房、手术室、病房、档案室、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告115地下室电房等设感烟探测器，在地下车库设感温探测器，在消防控制中心设集中报警器，火灾探测器动作信号送至消防控制中心报警控制器。在各消防栓位设消防警铃(消防栓箱自带警铃、警灯)。当火灾报警后，消防控制中心联动控制如下：停止有关部位的通风机、空调机，启动相关的防排烟系统。当火灾确认后，消防控制中心联动控制如下：关闭防火卷闸，指令电梯回归首层，切除非消防电源，接通火灾事故照明和疏散指示灯，210、开启消防泵、喷淋泵等。在各消防栓位设火灾电话插座，另在泵房、电房、电梯机房、排烟风机房、发电机房设消防固定电话。对重要的消防设备，如消防水泵、喷淋泵、排烟风机、正压风机等，除可通过现场模块自动控制外，在消防中心还可以实现一对一手动紧急控制。5.9.14应急照明及疏散指示系统本项目建议采用灯具由集中电源供电方式的集中控制型消防应急照明及疏散指示系统，系统由应急照明控制器、集中控制型灯具、应急照明集中电源或应急照明配电箱等系统部件组成，由应急照明控制器按预设器逻辑和时序控制并显示其配接的灯具、应急照明集中电源或应急照明配电箱的工作状态。所有楼梯间、防烟楼梯间前室、电梯前室、疏散走道、公共场所设疏散211、照明。疏散应急灯设在墙面上，安全出口标志灯设在出口的门顶。疏散指示灯设在有维护结构的疏散走道、楼梯应符合下列规定：XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告116应设置在走道、楼梯两侧距地面、梯面高度 1m 以下的墙面、柱面上；当安全出口或疏散门在疏散走道侧边时，应在疏散走道上方增设指向安全出口或疏散门的方向标志灯；方向标志灯的标志面与疏散方向垂直时，灯具的设置间距不应大于 20m；方向标志灯的标志面与疏散方向平行时，灯具的设置间距不应大于 10m。应急照明、疏散指示系统采用双重电源供电，双电源末端自动切换。同时，应急照明集中电源的蓄电池供电时间满足各不同场所应急照明的持续供电时间要求。212、应急照明要求一览表表 5-9-1场所最少持续供电时间（min）照度（lx）备用照明疏散照明备用照明疏散照明疏散走道；自动扶梯上方或侧上方；安全出口外面及附近区域、连廊的连接处两端；配电室、消防控制室、消防水泵房、自备发电机房等发生火灾时仍需工作、值守的区域451.0建筑面积大于 100 的地下或半地下公共活动场所；453.0除人员密集场所的楼梯间、前室或合用前室、避难走道的其他敞开楼梯间、封闭楼梯间、防烟楼梯间及其前室、避难走道；室外楼梯；消防电梯间的前室或合用前室；455.0人员密集场所的楼梯间、前室或合用前室、避难走道；4510.0避难层90不低于正常照明照度消防控制室、电话总机房180不213、低于正常照明照度配电室180不低于正常照明照度消防水泵房、防烟机房180不低于正常照明照度XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1175.10消防工程方案5.10.1设计依据1.建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 修订版）；2.汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；3.自动喷淋灭火系统设计规范（GB50084-2005）；4.建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2010）；5.建筑内部装修设计防火设计规范（GB50222-2015）；6.人民防空工程设计防火规范（GB50098-2009）；7.综合医院建筑设计规范（GB51039-2214、014）；8.医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；9.水喷雾灭火系统设计规范（GB50219-2014）；10.气体灭火系统设计规范（GB50370-2005）。5.10.2消防水源及用水量项目地块室内外消火栓系统消防水源来自城镇自来水管网和消防水池，喷淋系统水源采用消防水池供给。项目地块内室外消火栓系统消防水源来自城镇自来水管网和消防水池，室内消火栓系统、喷淋系统水源采用消防水池供给。消防用水量一览表表 5-10-1序号序号用水项目用水项目用水量标准用水量标准（L/s)用水时间用水时间（h）一次灭火用水量一次灭火用水量（m）1室外消火栓4022882室内消火栓302216215、3自动喷水系统27.711004泡沫-喷淋联用系统801.5432XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告118序号序号用水项目用水项目用水量标准用水量标准（L/s)用水时间用水时间（h）一次灭火用水量一次灭火用水量（m）5消防储水量10365.10.3消防设施本项目主要建筑消防设计防火等级为一级。应按建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 修订版）、汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）等规范的规定进行消防设计，布置相应消防设施。具体建设要求如下：1.室外消火栓系统室外消火栓采用低压制，由城市市政自来水直接供给，在市政自来水引入管及室外给水管上216、设置室外地上式消火栓以保证室外消防用水。室外消火栓的保护半径不应超过 150m，距建筑物外墙距离不小于 5m，且不大于 40m，室外消火栓干管直径最管道的直径应根据流量、流速和压力要求经计算确定，但不应小于 DN100mm，距水泵接合器 1540m，以保证火灾时消防车取水向室内供水。2.室内消火栓系统每层至少设置 46 套消火栓箱，（单栓口，带 20m 长水带）。消火栓的布置应保证 2 股水柱同时到达任何位置，消火栓的首选位置是楼梯出口附近；手术室区域的消火栓，宜设置在清洁区域的楼梯出口附近或走廊，当必须设置在洁净区域时，应能满足洁净区域的卫生要求；消火栓都考虑设置消防软管卷盘。3.自动喷淋灭217、火系统地上各层按中危险 I 级设计自动喷水灭火系统，地下车库按中危XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告119险级设计自动喷水灭火系统。地下层设湿式报警阀。4.灭火器根据建筑灭火器配置设计规范要求配置足够数量的干粉灭火器。在 CT 等有射线的贵重设备间设置推车式二氧化碳灭火器。5.气体灭火系统医院的贵重设备房及不宜采用喷淋系统的重要用房，如手术室、大型医疗设备用房、计算机室、病案室、变配电室、重要实验用房、发电机房等设置七氟丙烷、一碘三氟甲烷和惰性气体等气体灭火系统。5.11医用配套设施方案5.11.1污水处理医院废水应按国家现行有关医用放射性废弃物管理卫生防护标准的规定处理后排放。218、医疗区（含实验室）和非医疗区污废水分类排放及处理，分别设置污水处理站。一般医疗污水经过化粪池处理后与分别经过预处理的传染科医疗污水、口腔科废水汇总后排入污水处理站进一步处理后，排入市政污水管网。5.12室外配套工程方案5.12.1场平及土石方工程项目场地平工程主要结合项目新建建筑、室外景观工程的实施，对项目用地按规划设计标高进行平整处理，以方便建筑、室外道路广场、景观绿化等设施的建设。为防治水土流失，项目进行施工时需考虑采用防治水土流失的工XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告120程措施及监测措施。5.12.2道路及广场工程结合医院建筑布局特点，在建筑周边用地上规划设置道路和广场。219、车行道路路面采用钢筋混凝土路面；广场铺设拼花透水砖，局部点缀景观小品。5.12.3围墙及大门工程为美化景观，增加亲近感，医院周边考虑设通透式围墙，加设铁围栏；为方便管理，需考虑在周边种植绿篱及乔木隔离。根据医院安保及管理需求，设出入口合计约 1 个（具体以最终设计及规划许可为准）。5.12.4景观绿化工程在绿化与景观布置方面，拟充分利用场地内建筑与室外空间，对室外地面、建筑墻面、露台(窗台)、阳台、屋面等空间进行绿化建设，组成“点、线、面”有机结合的立体绿色景观，赋予各种功能空间以不同的特色，形成多层次的景致，提供生态型的绿色环境。其中室外绿化可在尽量保留场地原有绿植树木的基础上，围绕主体建筑220、辅以草地、灌木绿化。5.13绿色建筑方案5.13.1绿色建筑目标及等级绿色医院建筑要通过合理规划、精心设计、确保功能、遵守流程，安全配置各类设施，采取节能、节地、节水、节材等措施，最大限度XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告121地保护环境和减少污染，提供安全高效的使用空间，使医院与自然和谐共生;更好地体现医院作为城市生命线、确保人的生命安全和医院建筑全寿命期内最大限度地节约资源的理念。绿色可持续的理念体现在医院建筑方面就是避免医疗资源的浪费和节约医院建筑成本的，在保证医院建筑质量的同时采用最实用的建筑方案，尽可能地降低建设成本及运营费用。本项目属于大型公共建筑和地区标志性建筑，为221、突出项目建设特色，本项目拟按国家绿色建筑二星级标准进行探索性建设。本项目拟按国家绿色建筑二星级标准进行探索性建设。5.13.2评价依据1.民用建筑设计统一标准（GB 50352-2019）；2.民用建筑绿色设计规范（JGJ/T 299-2010）；3.绿色建筑评价标准（GB/T 50378-2019）；4.广东省居住建筑节能设计标准（DBJ/T15-133-2018）；5.广州市绿色建筑设计指南6.广州市人民政府关于加快发展绿色建筑的通告（穗府 20121 号）；7.国家、本市现行的相关建筑绿色设计的标准和规程。5.13.3绿色建筑评价指标1.绿色建筑评价分值绿色建筑评价应遵循因地制宜的原则，222、结合建筑所在地域的气候、环境、资源、经济和文化等特点，对建筑全寿命期内的安全耐久、健康舒适、生活便利、资源节约、环境宜居等性能进行综合评价。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告122绿色建筑应结合地形地貌进行场地设计与建筑布局，且建筑布局应与场地的气候条件和地理环境相适应，并应对场地的风环境、光环境、热环境、声环境等加以组织和利用。绿色建筑评价指标体系应由安全耐久、健康舒适、生活便利、资源节约、环境宜居 5 类指标组成，且每类指标均包括控制项和评分项；评价指标体系还统一设置加分项。控制项的评定结果应为达标或不达标；评分项和加分项的评定结果应为分值。绿色建筑评价分值表 5-13-1控223、制项基础分值评价指标评分项满分值提高与创新加分项满分值安全耐久健康舒适生活便利资源节约环境宜居预评价分值40010010070200100100评价分值400100100100200100100注：预评价时，本标准第 6210、6211、6212、6213、928 条不得分。绿色建筑评价的总得分应按下式进行计算：Q(Q0Q1Q2Q3Q4Q5QA)/10式中：Q总得分；Q0控制项基础分值，当满足所有控制项的要求时取400 分；Q1Q5分别为评价指标体系 5 类指标(安全耐久、健康舒适、生活便利、资源节约、环境宜居)评分项得分；QA提高与创新加分项得分。2.绿色建筑评价等级XX夏港街社区卫生服务中224、心建设项目可行性研究报告123绿色建筑划分应为基本级、一星级、二星级、三星级 4 个等级。当满足全部控制项要求时，绿色建筑等级应为基本级。绿色建筑星级等级应按下列规定确定：（1）一星级、二星级、三星级 3 个等级的绿色建筑均应满足本标准全部控制项的要求，且每类指标的评分项得分不应小于其评分项满分值的 30；（2）一星级、二星级、三星级 3 个等级的绿色建筑均应进行全装修，全装修工程质量、选用材料及产品质量应符合国家现行有关标准的规定；（3）当总得分分别达到 60 分、70 分、85 分且应满足一星级、二星级、三星级绿色建筑的技术要求时，绿色建筑等级分别为一星级、二星级、三星级。一星级、二星级、225、三星级绿色建筑的技术要求表 5-13-2一星级二星级三星级围护结构热工性能的提高比例，或建筑供暖空调负荷降低比例围护结构提高 5%，或负荷减低 10%围护结构提高 10%，或负荷降低 10%围护结构提高 20%，或负荷降低 15%严寒和寒冷地区住宅建筑外窗传热系数降低比例5%10%20%节水器用水效率等级3 级2 级住宅建筑隔声性能-室外与卧室之间、分户墙（楼板）两侧卧室之间的空气声隔声性能以及卧室楼板的撞击声隔声性能达到低限标准限值和高要求标准限值的平均值室外与卧室之间、分户墙（楼板）两侧卧室之间的空气声隔声性能以及卧室楼板的撞击声隔声性能达到高要求标准限值室内主要空气污染10%20%XX夏226、港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告124一星级二星级三星级物浓度降低比例外窗气密性能符合国家现行相关节能设计标准的规定，且外窗洞口与外窗本体的结合部位应严密注：1、围护结构热工性能的提高基准、严寒和寒冷地区住宅建筑外窗传热系数降低基准均为国家现行相关建筑节能设计标准的要求。2、住宅建筑隔声性能对应的标准为现行国家标准民用建筑隔声设计规范GB50118。3、室内主要空气污染物包括氨、甲醛、苯、总挥发性有机物、氡、可吸入颗粒物等，其浓度降低基准为现行国家标准室内空气质量标准GB/T 18883 的有关要求。因此，本项目的得分：Q=(40071572575450)/10=67.3满足绿色建筑227、等级二星级。满足绿色建筑等级二星级。5.13.4绿色建筑初步技术方案1.安全耐久（1）场地避开滑坡、泥石流等地质危险地段；无危险化学品、易燃易爆危险源的威胁、无电池辐射、含氡土壤得危害。（2）建筑外墙、屋面、门窗等维护结构满足安全、耐久和防火要求；强化阳台、窗户、窗台、防护栏杆等防坠设计。（3）采取人车分流措施，将行人和机动车完全分离开，互不干扰，非紧急情况下人员主要活动区域不允许机动车进入，充分保障行人尤其是老人和儿童得安全。（4）结合建筑得环境类别及其作用等级，采用提高钢筋保护层厚度或高耐久性等级混凝土。2.健康舒适（1）控制室内主要空气污染物得浓度。（2）选用满足国家现行绿色产品评价标准228、中有害物质限量要求的装饰装修材料。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告125（3）使用符合国家现行有关标准要求得成品水箱，储水设施分成容积基本相等单元格，清洗时可以不停止供水。（4）优化建筑平面、空间布局，没有明显得噪声干扰；采用同层排水降低排水噪声得有效措施。（5）每个户型主要功能房间得通风开口面积与该房间地板面积得比达到 12%。3.生活便利（1）场地与公共交通站点联系便捷；建筑室内公共区域、室外公共区域均满足无障碍设计要求；（2）建筑平均日用水量大于节水节水用水定额得平局值，不大于上线。4.资源节约（1）在保证建设用地规划指标的前提下，合理设计建筑层数，减小建筑占地面积，降低229、建筑密度，提高绿化面积及绿地率，节约用地提高土地使用率。（2）场地规划设计时对场地进行雨洪控制利用评估和规划，减少雨水径流量。通过结合场地公共绿地设计及标高处理，建筑周边硬质铺地、公共广场等采用透水铺设；同时实施雨水收集利用；场地竖向标高设计使雨水充分渗透对地下水的补给，保护地下水的自然涵养能力。（3）合理利用地下空间，在用地下部建地下停车库，配套解决停车问题，提高土地利用率。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告126（4）在施工时注意施工工序，妥善回收利用大草坪上无污染的表层种植土，待地下室施工完后回填再利用。（5）景观节水，景观植物配置选用本地植物和耐旱植物，经计算达到最大节水230、量。绿化灌溉采用滴灌或微灌等节水灌溉方式；同时采用湿度传感器或根据气候变化的调节控制器；采用增加雨水渗透量和减少灌溉量的室外雨水排水管。5.环境宜居建筑总平面的布置和平面设计有利于室内自然通风，保证室外活动的舒适性。（1）优化建筑布局、建筑截面面积，建筑体形以及建筑高度等。（2）通过绿化配置，减少室外局部风力放大。（3）建筑外墙不使用大面积的玻璃幕墙，避免对周围环境照成光污染。（4）通过区域周边绿化配置形成噪声防护屏障。（5）景观设计及种植符合使用功能要求，并尽量降低养护成本；（6）选择适应当地气候和场地种植条件、易养护的乡土植物，不选择易产生飞絮、有异味、有毒、有刺等对人体健康不利的植物。采231、用包含乔、灌木的复层绿化、生态绿地等多样化的绿化方式。6.节能设计（1）利用数值模拟软件对建筑造型和形体模拟，进行优化设计，如体型控制，选择浅色外墙饰面；对朝向与窗墙面积比进行有效控制，充分利用自然通风。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告127（2）建筑设计采用自遮挡，达到良好的外遮阳效果，降低外窗成本。（3）外窗结合阳台采用水平式遮阳。（4）屋面轻质隔热材料使整体屋面的热惰性提高，会使室内具有冬暖夏凉的效果。（5）建筑材料节能，采用可再生利用及绿色环保材料。5.13.5海绵城市建设方案参考 海绵城市建设技术指南低影响开发雨水系统构建（试行）规定，本项目拟采用低影响开发建设模式，232、优先利用自然排水系统，建设生态排水设施，充分发挥绿地、道路等对雨水的吸纳、蓄渗和缓释作用，使用地开发建设后的水文特征接近开发前，有效缓解内涝、减少城市径流污染负荷、节约水资源、保护和改善生态环境，促进建设具有自然积存、自然渗透、自然净化功能的海绵城市。5.13.5.1总体规划根据用地区域自然地理条件、水文地质特点、水资源禀赋状况、降雨规律、水环境保护与内涝防治要求等,本项目拟采用植草沟、雨水花园、透水铺装和景观水体调蓄等作为海绵设施，建设目标年径流总量控制率为 70%。拟采用的低影响开发设施如下表所示。低影响开发设施选用参考表表 5-13-3指标类型序号指标名称影响因素影响因素目标值控制1年径233、流总量控制率（%）用地性质排水分区内涝风险等级55%XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告128指标类型序号指标名称影响因素影响因素目标值目标公共建筑3高中低2雨水管网设计暴雨重现期（年）-3 年3面源污染削减率（%）所在汇水区50%类、类水体汇水区类水体汇水区其它汇水区65%引导性4透水铺装率（%）-50%5绿地生物滞留设施比例（%）50%6绿色屋顶率（%）（仅公共建筑项目需要）30%7不透水下垫面径流控制比例（%）70%5.13.5.2建设措施1.场地设计优化不透水硬化面与绿地空间布局，建筑、广场、道路周边布置可消纳径流雨水的绿地。建筑、道路、绿地等竖向设计有利于径流汇入低影响开234、发设施。除选择生物滞留设施、雨水罐、渗井等小型、分散的低影响开发设施外，结合集中绿地设计湿塘、雨水湿地等相对集中的低影响开发设施，并衔接整体场地竖向与排水设计。景观水体补水、循环冷却水补水及绿化灌溉、道路浇洒用水的非传统水源优先选择雨水。非传统水源利用率满足 绿色建筑评价标准（GB/T50378）的要求。雨水进入景观水体之前应设置前置塘、植被缓冲带等预处理设施，同时采用植草沟转输雨水，以降低径流污染负荷。2.建筑XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告129部分建筑设屋顶绿化设施，绿色屋顶的设计执行屋面工程技术规范（GB50345）等规定。通过植草沟、雨水管渠将雨水引入场地内的集中调蓄235、设施。优先选择对径流雨水水质没有影响或影响较小的建筑屋面及外装饰材料。限制地下空间的过度开发，适当为雨水回补地下水提供渗透路径。3.道路广场道路横断面设计中优化道路横坡坡向、路面与道路绿化带及周边绿地的竖向关系等，便于径流雨水汇入绿地内低影响开发设施。路面排水采用生态排水的方式。路面雨水首先汇入道路绿化带及周边绿地内的低影响开发设施，并通过设施内的溢流排放系统与其他低影响开发设施或城市雨水管渠系统、超标雨水径流排放系统相衔接。对不少于60%的广场铺装根据使用要求结合海绵城市理念采用透水砖铺装。4.绿化结合绿地规模与竖向设计，在绿地内设计可消纳屋面、路面、广场及停车场径流雨水的低影响开发设施，并236、通过溢流排放系统与城市雨水管渠系统和超标雨水径流排放系统有效衔接。道路径流雨水进入绿地内的低影响开发设施前，利用沉淀池、前置塘等对进入绿地内的径流雨水进行预处理，防止径流雨水对绿地环境造成破坏。低影响开发设施内植物根据水分条件、径流雨水水质等进行选择，XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告130宜选择耐盐、耐淹、耐污等能力较强的乡土植物。5.14数字化方案当前我国建筑业大而不优，落后的施工手段及施工方式制约了行业效率及质量提升，无法从根本上解决施工安全问题，行业“招工难”、“用工荒”现象也在不断加剧。智能建造的发展将是建筑业转型升级的重要突破口，由于医院工程专业性非常强，涉及专业多样237、功能复杂、施工及运营复杂等特点，且本项目的参建单位多，协调难度大，因此本项目采用的数字化方案包括 BIM 技术（进行 BIM 全过程应用，有效解决项目管理问题）、智能建造（建筑机器人）、智慧工地等。5.14.1BIM 技术应用本项目全生命周期中应用 BIM，提高规划、设计、施工、运营的科学技术水平，将 BIM 可追溯性、共享性、透明性的特点，贯穿于工程整个生命周期，本项目各阶段 BIM 应用重点如下：1、场地与交通组织分析-得出最佳方案。在建筑工程中，场地的选择和布置对建筑的后期运行起到至关重要的作用。场地分析是研究影响建筑物定位的主要因素、确定建筑物的空间方位、确定建筑物的外观、建立建筑物238、与周围景观的联系过程。在规划阶段，场地的地貌、植被、气候条件都是影响设计决策的重要因素，因此需要通过场地分析来对景观规划、环境现状、施工配套及建成后交通流量等各种影响因素进行评价及分析。2、评估设计方案-获得较高的互动效应。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告131在方案论证阶段，项目投资方可以使用 BIM 来评估设计方案的布局、照明、安全、声学、色彩及是否符合相关规范。BIM 甚至可以做到利用建筑外观部分的细节来迅速分析设计和施工中可能需要应对的问题。方案论证阶段还可以借助 BIM 方便地、低成本地提供不同的解决方案以供项目投资方进行选择，通过数据对比和模拟分析，找出不同解决方案239、的优缺点，帮助项目投资方迅速评估建筑投资方案的成本和时间。3、可视化设计-真正的三维方式来完成建筑设计。对于建筑师而言，除了用于前期推敲和阶段展现，大量的设计工作还是要基于传统 CAD 平台来完成。但由于 CAD 平台的功能局限，使得设计师不得不放弃三维空间的思考方式，退而求其次地使用平、立、剖三视图的方式表达和展现自己的设计成果。这种由于工具原因造成的信息割裂，在遇到项目复杂、工期紧的情况下，非常容易出错。BIM的出现，使设计师真正回归到了三维的世界，使用三维的思考方式来完成建筑设计，同时也使业主真正摆脱了技术壁垒的限制，随时了解自己的投资与回报。4、多专业协同设计-从单纯的设计阶段扩展到建240、筑全生命周期。协同设计是一种新兴的建筑设计方式，它可以使分布在不同地理位置的不同专业的设计人员通过网络协同展开设计工作。协同设计是在建筑业环境发生深刻变化、建筑的传统设计方式必须得到改变的背景下出现的，也是数字化建筑设计技术与快速发展的网络技术相结合的产物。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1325、建筑性能化分析利用 BIM 技术，建筑师在设计过程中创建的虚拟建筑模型已经包含了大量的设计信息(包括几何信息、材料性能、构件属性等)，只要将模型导入相关的性能化分析软件，就可以得到相应的分析结果，原本需要专业人士花费大量时间输入大量专业数据的过程，如今可以自动完成，这大大降低了性能化241、分析的周期，提高了设计质量，同时也使设计公司能够向业主提供更专业的技能和服务。5.14.1.1BIM 在本项目施工阶段的运用1、工程量快速统计-辅助成本估算。BIM含工程信息的数据库可真实地提供造价管理需要的工程量信息，借助这些信息，计算机可以快速对各种构件进行统计分析，从而大大减少根据图纸或者 CAD 文件统计工程量带来的繁琐人工操作和潜在错误，同时能够非常容易地实现工程量信息与设计方案保持完全一致。通过 BIM 获得的准确的工程量统计，可以用于前期设计过程中的成本估算、进行施工开始前的工程量预算。2、管线综合-及时排除施工中的碰撞冲突。在 CAD 时代，设计院主要由建筑或者机电专业牵头，将242、所有图纸打印成硫酸图，然后各专业将图纸叠在一起进行管线综合，由于二维图纸的信息缺失以及缺失直观的交流平台，导致管线综合成为建筑施工前最让业主不放心的“最后一公里”。利用 BIM 技术，通过搭建建筑、结构、机电等专业的 BIM 模型，设计师能够在虚拟的三维环境下方便地发现设计中的碰撞冲突，从而大大提高了管线综合的设计能力XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告133和工作效率。这不仅能够及时排除项目施工环节中可能遇到的碰撞冲突，显著减少由此产生的变更申请单，而且大大提高了施工现场的生产效率，降低由于施工协调造成的成本增长和工期延误。3、施工模拟-直观、精确地反映整个施工过程。通过 BIM243、 与施工进度计划相链接，将空间信息与时间信息整合在一个可视的 4D(3D+Time)模型中，可以直观、精确地反映整个建筑的施工过程。4D 施工模拟技术可以在项目建造过程中合理制定施工计划、精确掌握施工进度，优化使用施工资源以及科学地进行场地布置，对整个工程的施工进度、资源和质量进行统一管理和控制，以缩短工期、降低成本、提高质量。通过 BIM 可以对项目的重点或难点部分进行可建性模拟，按月、日、时进行施工安装方案的分析优化。对于一些重要的施工环节或采用新施工工艺的关键部位、施工现场平面布置等施工指导措施进行模拟和分析，以提高计划可行性;也可以利用BIM技术结合施工组织计划进行预演以提高复杂建筑体244、系的可造性(例如：施工模板、玻璃装配、锚固等)。借助 BIM 对施工组织的模拟，项目管理方能够非常直观地了解整个施工安装环节的时间节点和安装工序，并清晰把握在安装过程中的难点和要点，施工方也可以进一步对原有安装方案进行优化和改善，以提高施工效率和施工方案的安全性。4、施工现场 3D 配合-为各方提供交流的沟通平台。BIM 可成为施工现场各方交流的沟通平台，这一平台不仅集成了建筑物的完整信息，同时还提供了一个三维的交流环境。这大大提高了传统模式下项目各方人员在现场从图纸堆中找到有效信息进行交XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告134流的沟通效率。通过在施工现场搭建基于 BIM 模型的245、交流平台，可以让项目各方人员方便地通过 BIM 模型协调项目方案，增加项目的可造性，及时排除矛盾，显著地减少由此产生的变更。由于 BIM 模型直观的表现力，也为机构和专业人员之间的交流减少了语言交流障碍。这些都有助于缩短施工时间，降低由于设计协调造成的成本增长(譬如业主需求变化)，提高施工现场生产效率。5、竣工模型交付-为业主提供完整的建筑物全局信息。建筑作为一个系统，当完成建造过程准备投入使用时，首先需要对建筑进行必要的测试和调整，以确保它可以按照当初的设计来运营。在项目完成后的移交环节，物业管理部门需要得到的不只是常规的设计图纸、竣工图纸，还需要正确反映真实的设备、材料安装使用情况，常用件246、易损件等与运营维护相关的文档和资料。BIM 模型能将建筑物空间信息和设备参数信息有机地整合起来，从而为业主获取完整的建筑物全局信息提供平台。通过 BIM 模型与施工过程的记录信息相关联，甚至能够实现包括隐蔽工程图像资料在内的全生命周期建筑信息集成，不仅为后续的物业管理带来便利，并且可以在未来进行翻新、改造、扩建过程中为业主及项目团队提供有效的历史信息，减少交付时间，降低风险。5.14.1.2BIM 在本项目运维阶段的运用BIM 不是一个简单的建筑数字模式，它更是一个数字化的信息平台。例如，在日常运营中，监控系统可以自动发现某个水泵控制阀门出现故障，查阅在库存记录中已无该阀门配件，于是提出采购247、申请-XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告135财务审核-主管领导审批-采购-安装(维修清单)-设备信息重新录入-最后重新进入设备运营监测。5.14.1.3对项目各参与方 BIM 工作要求本项目相关参与方包括政府、业主、建设管理机构、设计院、施工总包、监理、BIM 顾问等，工作模式采用目前国内比较常用也是应用效果比较好的模式：由 BIM 顾问方牵头，设计、施工参与 BIM 建模和应用，其它各相关单位应用成果的模式，具体各方的工作要求如下：5.14.1.4BIM 顾问方 BIM 服务内容结合建设单位需求，根据目前国内 BIM 技术现状，兼顾未来 BIM技术的发展，辅助建设单位确定适合248、的 BIM 应用规划；编制项目 BIM应用标准和体系；梳理 BIM 管理流程；组织、协调设计单位、监理单位、施工总包方、各分包方、运维单位以及其他参建方的 BIM 实施，验收各阶段的 BIM 应用和成果，并达到预期目标。1、BIM 实施前期准备工作要求。BIM 实施前期准备工作是 BIM 实施的重要内容，做好准备阶段的各项工作，是后续 BIM 顺利实施的重要保障。（1）BIM 管理平台建设由 BIM 顾问为业主提供 BIM 管理平台，部署、优化和维护 BIM 协同管理平台（包含权限的分配、使用原则的制定等）。负责检查施工过程文档与模型数据上传的完整性和及时性，制定BIM 管理平台管理流程和办法249、。指导、监督项目各参与方进行过程文档的整理，BIM 模型、数据文档上传和更新。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告136（2）BIM 标准建设由 BIM 顾问方完成制定项目 BIM 实施导则和项目 BIM 技术标准、包括但不限于 BIM 模型创建、管理、审查、变更标准和流程；竣工 BIM 模型和信息标准；BIM 管理平台使用操作指引、管理办法；BIM 工作会议制度和管理办法等。并在项目全过程中监督和指导各参与方贯彻执行。（3）提供 BIM 相关软件、硬件资源要求和建议提供软、硬件资源建议：包括但不限于 BIM 软件、计算资源、网络资源、存储资源等。具体硬件指标由 BIM 顾问方与业250、主方沟通确定。（4）提供 BIM 平台、软件操作培训由 BIM 顾问方配合业主方在设计阶段、招投标阶段、施工阶段、运维阶段提供 BIM 培训和技术支持。包括向业主方提供 BIM 软件和协同管理平台的培训；提供 BIM 日常应用技术问题咨询等服务；各阶段开始前，组织相关单位开展集中培训，内容包括 BIM 相关工作标准、实施流程及方法、BIM 管理平台操作使用等，应向项目各参建单位提供基于 BIM 技术的沟通协调服务，但不包括为业主方以外的其他参建方提供 BIM 软件操作培训。（5）策划和组织 BIM 工作会议BIM 顾问公司应在项目实施各阶段协调、管理项目各参与方 BIM实施及应用，组织与配合相251、关 BIM 工作会议，对各参与方 BIM 实施进行评价。BIM 工作会议作为 BIM 实施的重要部分，由 BIM 顾问策划、组织XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告137和协调，包括 BIM 例会与专项会议。（6）制定运维模型信息标准BIM 顾问公司对 BIM 技术应用与实际工程的研究及摸索，制定运维信息化框架及信息输入接口的标准，项目运维单位搭建基于 BIM 的项目运维管理平台并提出 BIM 信息提取及格式要求。（7）配合业主开展智能运维规划和协调服务运维管理单位提前把运维相关需求、数据接口、运维信息及深度要求反馈给业主方和设计单位，要求设计院预先考虑和设计，并在设计 BIM 模252、型中体现。2、BIM 设计阶段工作要求。（1）设计 BIM 模型审核为保证施工阶段 BIM 应用工作顺利开展，需对设计 BIM 模型、成果进行审核，由 BIM 顾问方组织施工总包、监理单位等相关方联和审核，形成审核记录，确保 BIM 模型与施工图纸一致。把一些设计错漏碰缺和设计不合理的问题，在施工之前规避掉。（2）设计 BIM 模型可行性、可建造性分析复核根据项目的实施进程分阶段进行，对设计 BIM 模型进行可行性、可建造性分析复核；包括但不限于各区域和功能房间的空间和净高分析、车道净空可行性分析、车位净空分析、坡道功能分析、行车道与结构柱分析、集水井与结构分析、电梯基坑专项分析、底板与结构桩253、分析、公共区域功能合理性分析等。（3）设计 BIM 应用管控、协调XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告138监督、管控设计方的设计 BIM 应用实施工作，并参与相关工作成果的审查和验收。复核设计成果是否满足管控指标；设计成果违背管理指标，有问题需要指出来，跟设计方进行协调；对于垂直交通等关键部位做技术把控；对分包等专项设计做综合协调。以运维为导向，对设计提出合理性建议；（4）基于设计 BIM 模型进行主要工程量统计和复核根据设计 BIM 模型进行主要工程量统计：包括门窗表、建筑细部做法面积、二次结构、结构承重构件的体积、各系统管线的长度、面积，配件数量等主控材料。统计数据为工程实物254、量的净值，不包含设计余量和施工过程中的合理损耗。用于与造价咨询单位的工程量进行核量、分析。3、BIM 施工阶段工作要求。（1）施工 BIM 模型审核为保证施工阶段 BIM 应用工作顺利开展，需对施工单位深化后的BIM 模型、成果进行审核，由 BIM 顾问方组织业主、设计院、监理单位以及施工总包等相关方联和审核，形成审核记录，确保 BIM 模型与施工图纸一致。审核通过后才能用于施工。（2）变更 BIM 模型审核为保证施工过程中设计变更得到有效管理，确保设计变更质量和效率，需对施工单位变更后的 BIM 模型、成果进行审核，由 BIM 顾问方组织业主、设计院、监理单位以及施工总包等相关方联和审核，形255、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告139成审核记录，确保变更 BIM 模型与变更图纸一致。变更 BIM 模型管理，根据变更的类型和大小，对于整体性方案调整的大变更，应由设计院进行变更 BIM 模型创建，然后把模型提交给施工单位使用。对应局部调整的小变更，由设计院提供变更图纸或变更单，施工单位进行变更 BIM 模型修改、调整。（3）施工 BIM 应用管理监督、管控施工总包方、分包方的施工 BIM 模型深化，主要工程量计算，重、难点施工方案模拟和优化，预留洞核查及现场确认，可视化交底和现场施工指导，管段深化下料，预制加工，进度计量与支付，挖填方分析，施工平面布置，4D 进度模拟和管理256、，5D 成本模拟和管理，质量、安全管理，施工过程资料管理，变更管理，竣工信息监测与交付等日常 BIM 应用实施工作，并参与相关工作成果的审查和验收。（4）基于施工、变更 BIM 模型进行主要工程量统计和复核根据施工、变更 BIM 模型进行主要工程量统计：包括门窗表、建筑细部做法面积、二次结构、结构承重构件的体积、各系统管线的长度、面积，配件数量等主控材料。（5）利用 BIM 管理平台进行现场质量、安全风险预控和管理组织、协调总包方、监理单位及其他参建方，利用 BIM 管理平台的安全、质量管理系统进行现场质量、安全管理：基于移动端的现场巡检、基于云的数据交互与流程管理、基于 BIM 的模型与问题257、关联展示。及时发现现场施工中的安全以及质量问题并实时的提出改进，提XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告140高管理效率，节省人力、物力、财力。（6）竣工模型审核、验收BIM 顾问公司根据运维单位的要求，以及运维 BIM 模型信息标准及格式要求，组织施工总承包单位及其分包单位完成竣工 BIM 模型并进行审核、验收。由 BIM 顾问公司对竣工 BIM 模型进行轻量化处理和信息导入工作，向运维单位进行 BIM 成果移交。（7）配合宣传交流、申报 BIM 奖项配合业主收集、提供 BIM 技术与设计、施工、运维相结合的相关宣传视频与资料，并进行整合，用以内部工作汇报、对外交流以及报奖等。4、258、BIM 运维阶段工作要求。（1）运维 BIM 模型处理在竣工 BIM 模型的基础上，根据运维工作需要，对竣工 BIM 模型进行核查，删减运维不需要的信息、补充运维阶段所需信息，进行轻量化处理。达到依据模型进行可视化的运维管理的要求。（2）运维 BIM 模型验收和移交工作配合运营单位运维BIM平台开发工作，提交轻量化运维BIM模型，组织各参建方对运维单位进行轻量化后的运维 BIM 模型和成果移交技术交底。在项目竣工及 BIM 竣工模型审查业主通过验收后 1 年，为运维单位 BIM 运维管理提供技术支持。5.14.1.5设计总包方 BIM 服务内容设计总承包单位根据 BIM 规划和实施标准的要求，259、实施 BIM 设计XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告141工作，协调、审核和管理各设计分包单位的 BIM 应用和成果，设计完成后提交 BIM 设计成果，配合 BIM 顾问完成设计 BIM 模型和 BIM 成果的验收。对设计分包 BIM 工作进行评价。1、BIM 实施前期准备工作要求。（1）提出 BIM 实施建议在 BIM 顾问编制项目 BIM 实施整体策划时，根据设计单位自身情况和工作需求，提出 BIM 实施建议。（2）BIM 管理平台使用学习和使用 BIM 协同管理平台，完成业主和 BIM 顾问方提出的项目管理工作，负责把项目实施过程的设计图纸、文档、BIM 模型等数据上传到 260、BIM 管理平台和并及时更新。2、BIM 设计阶段工作要求。（1）设计 BIM 模型建立、设计质量验证按照 BIM 顾问方发布的 BIM 实施导则，按照 BIM 模型创建标准与要求，应考虑运维管理单位提出的关于运维相关需求、数据接口、运维信息及深度要求，并预先考虑和设计，并在设计 BIM 模型中体现。创建包括建筑、结构、机电、幕墙等专业 BIM 模型，对市政道路、桥梁、道路路口与建筑出入口衔接进行三维建模，并将模型整合在一起，发现设计成果中的内容缺漏、表述不清、相互矛盾等问题，提高设计质量，减少对施工的影响，并对存在问题的设计 BIM 模型进行修改、更新。（2）建筑相关分析模拟XX夏港街社区卫261、生服务中心建设项目可行性研究报告142进行建筑相关分析模拟，提交分析报告，供为设计优化及后期运维管理提供科学依据参考。（3）碰撞检查及管线综合深化利用 BIM 模型综合查找专业内部以及各专业间的碰撞打架问题，通过各专业沟通协调，将项目设计中的错漏碰缺减少到最小程度，统筹安排机电管线的空间位置及排布，制作管线综合平面图、剖面图、节点三维示意图等深化图纸。提升设计净空、减少施工返工、提高工作效率、加快施工进度。（4）预埋预留定位利用 BIM 模型，在管线综合优化深化的基础上，自动检测出所有需要预留预埋的位置并将其进行标识和定位，制作精确的预留预埋图纸。在结构施工之前将预埋件、结构留洞位置提前精确定262、位，可以避免漏留洞、留错洞导致后期要进行开孔打洞的情况，免去不必要的开支以及对结构的破坏，提高工程质量和加快施工进度。（5）面积统计利用设计 BIM 模型，提取并检查模型中建筑面积，并按面积计算要求，提供完整的面积统计报告。（6）虚拟现实可视化展示基于 BIM 模型，根据业主指令的范围制作真实的虚拟现实互动场景，让设计者和决策者能够身临其境地体验项目未来建成效果，为决策提供可视化依据，同时还能辅助项目宣传展示。（7）项目漫游、宣传、汇报动画制作XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告143对 BIM 模型进渲染处理，用较低的成本更快速地制作更真实的动画，根据客户需求，介绍工程概况、项目263、建设情况、建筑内部和外部环境、BIM 技术应用等内容，辅助项目宣传展示和汇报。5.14.1.6施工总包方 BIM 服务内容BIM 施工阶段工作要求：（1）施工 BIM 模型审核配合 BIM 顾问对施工单位深化后的 BIM 模型、成果进行审核，由BIM 顾问方组织业主、设计院、监理单位以及施工总包等相关方联和审核，形成审核记录，确保其与设计的一致性和专业性，符合设计要求。（2）变更 BIM 模型审核在施工过程中将设计变更及时地反馈给施工单位，由施工单位负责 BIM 模型的维护和更新，设计单位负责审核。（不含设计模型发生重大改变的情况）。配合 BIM 顾问对对施工单位变更后的 BIM 模型、成果进264、行审核，由 BIM 顾问方组织业主、设计院、监理单位以及施工总包等相关方联和审核，形成审核记录，确保变更 BIM 模型与变更图纸一致。（3）竣工模型审核、验收配合BIM顾问对施工总承包单位及其分包单位完成的竣工BIM模型并进行审核、验收。BIM 运维阶段工作要求：（1）运维 BIM 模型验收和移交工作XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告144配合BIM顾问和运维单位方对轻量化后的运维BIM模型和成果进行验收和进行移交技术交底。5.14.1.7造价咨询单位(设计委托)BIM 服务内容设计委托的造价咨询单位应具有 BIM 工程量统计方面软件使用的能力，认真学习BIM顾问发布的建设单位认265、可的项目BIM实施导则，并在项目全过程中严格贯彻执行。项目全过程投资控制管理，协助BIM 顾问方开展 BIM 管理工作。BIM 实施前期准备工作要求：（1）提出 BIM 实施建议在 BIM 顾问进行项目 BIM 实施整体策划时，根据造价咨询单位自身情况和工作需求，提出 BIM 实施建议。（2）BIM 管理平台使用学习和使用 BIM 协同管理平台，完成业主和 BIM 顾问方提出的项目管理工作，负责把项目实施过程的工程量清单、文档等数据上传到BIM 管理平台和并及时更新。BIM 设计、施工阶段工作要求：（1）工程量计算按照 BIM 实施标准，造价咨询公司根据 BIM 顾问提供的原始设计BIM 模型266、，根据造价咨询工作需求，基于 BIM 模型或设计图纸进行工程量统计、计算。反应工程变更对工程造价的影响。（2）全过程投资管理参与项目全过程投资控制管理，协助 BIM 顾问方开展 BIM 管理工XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告145作。造价咨询单位应能根据自身计算的各阶段工程量清单，辅助造价计算，帮助建设单位控制项目投资。5.14.2智能建造（建筑机器人）建筑机器人的推广，是新的一轮建筑装备改革和创新，旨在降低工地施工“苦、脏、累、险”的现状，更注重人机协作、化险为夷的思想理念，让机器人成为工地施工最好的帮手，好用的设备。吸引更多的年轻人能加入到建筑施工行业中，解决工地施工的“用267、工荒”、“老龄化”问题。并且能更好的提高施工质量和减轻工人的作业劳动强度。建筑机器人是现代科技与建筑行业结合的产物，其融合了现代机械自动化、人工智能、信息通讯等多种先进技术。从其应用功能上来看，应用于施工现场的建筑机器人主要以下几种：1.搬运机器人搬运机器人是可以进行自动化搬运作业的工业机器人。搬运作业是指用一种设备握持工件，是指从一个加工位置移到另一个加工位置。搬运机器人可安装不同的末端执行器以完成各种不同形状和状态的工件搬运工作，大大减轻了人类繁重的体力劳动。搬运机器人在建筑上的应用大大节省了劳动力，改善工人的劳动条件，显著提高劳动生产率，加快实现工业生产机械化和自动化的步伐。尤其是在高温268、高压、粉尘、噪音以及带有放射性和污染的场合，应用的更为广泛。2.地坪施工机器人混凝土地坪施工时需要保持弯腰状态，对身体的负担较重，根据XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告146混凝土的浇注面积和硬化情况的不同，有时需要多名泥工分工协作，或延长作业时间。使用可以充电的可拆卸电池驱动，泥工可以无线方式远程操作。包括模板和连廊在内，在建筑内的各种场所均可施工。3.喷涂机器人喷漆机器人主要由机器人本体、计算机和相应的控制系统组成，液压驱动的喷漆机器人还包括液压油源，如油泵、油箱和电机等。喷漆机器人腕部采用柔性手腕，既可向各个方向弯曲，又可转动，其动作类似人的手腕，能方便地通过较小的孔伸入269、工件内部，喷涂其内表面。4.瓷砖铺贴机器人人工贴砖生产力低，施工质量不容易保证。铺贴机器人联合智能控制软件，能够通过预先从电脑载入的作业面积、瓷砖尺寸等这类数据自动计算、规划、调整工作程序，使施工更加灵活便捷，大幅提高了生产力。铺贴机器人在工作时并不会产生太多的噪音，而且施工质量优于人工，施工成本低于人工。新型机器人在建筑领域的应用必将掀起一场新的建筑革命，人们的生活也将变得更为轻松，将迈入一个全新的建筑时代。机器人技术的发展，高可靠性、高效率的建设机器人已经进入市场，并且具备广阔的发展和应用前景。未来建筑机器人肯定会更加成熟，建筑机器人发展前景也将会更进一步，更上一个层次。XX夏港街社区卫生270、服务中心建设项目可行性研究报告1475.15资源开发方案由于该项目不属于资源开发类项目，因此不涉及编制资源开发方案。5.16用地用海征收补偿（安置）方案项目用地不涉及征地返还用地。因此不涉及用地征收补偿（安置）方案。项目不涉及用海补偿方案。5.17建设管理方案5.17.1项目建设组织模式本项目的建设单位为广州开发区财政投资建设项目管理中心。广州开发区财政投资建设项目管理中心全面整合了原区土地开发建设中心、知识城建设管理中心、生物岛建设办公室等机构的建设职能，内设综合部、审计监察部、财务审价部、合同管理部、质安和协调部、前期和技术一部、前期和技术二部、建筑工程部、市政一部、市政二部、市政三部、公271、用事业部、景观工程部、征拆工作组、知识城分部，负责全区政府投资建设项目从项目立项到完成财务决算全过程的实施和管理。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告148图 1-1-1项目建设单位组织机构5.17.2项目控制性工期项目计划工期约 48 个月，即从 2023 年 6 月至 2027 年 5 月。具体如下：2023 年 6 月至 2023 年 10 月，启动前期工作，同步开展方案设计工作，完成联合评审等前期报批手续等工作；2023 年 11 月至 2024 年 5 月，开展初步设计、施工图审查、概算批复工作；2024 年 6-7 月，开展工程及设备招标工作；施工工期由 2024 年 272、8 月开始至 2027 年 5 月止。5.17.3工程招标方案1、招标内容根据有关规定和本项目的实际情况，本项目招标内容包括勘察设计、监理、设备、材料、建筑及安装工程。2、招标范围XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告149招标范围包括勘察设计、监理、设备、材料、建筑及安装工程。3、招标的组织形式招标组织形式为委托招标。4、招标方式招标方式为公开招标。5、招标基本情况本项目招标基本情况见下表。工程招标基本情况表表 5-17-1招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额（万元）备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察设计建筑及安装工程设备材料监理其它情况说明273、：经估算，本项目按必须招标的工程项目规定的规定，勘察、设计、设备、材料、监理、施工均采用招标方式。建设单位盖章年月日XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告150第六章项目运营方案6.1运营模式选择项目建成后由夏港街社区卫生服务中心负责项目运营。6.2运营组织方案6.2.1组织机构设置方案社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点（试行）（国卫办医函2019518 号）要求，社区医院的科室设置包括：1.临床科室。至少设置全科医疗科、康复医学科、中医科，应当设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神（心理）科、安宁疗护（临终关怀）科、血液净化室等专业科室中的 5 个科室，有274、条件的可设置感染性疾病诊室（发热门诊）、老年医学科等科室。2.公共卫生科室。至少设置预防保健科、预防接种门诊、妇儿保健门诊、健康教育室、计划生育技术服务室。公共卫生科室宜相对集中设置，有条件的可设置“优生优育优教中心（三优指导中心）”、营养科。3.医技等科室。至少设置医学检验科（化验室）、医学影像科、心电图室、西（中）药房。有条件的可设置胃镜室等功能检查室。影像诊断、临床检验、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告151消毒供应室等科室可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。开展手术操作的社区医院应当设置手术室、麻醉科，病理诊断可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。4.275、其他科室。至少应当设有治疗室、注射室、输液室、处置室、观察室。社区医院应当根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。5.管理科室。至少设有综合办公室（党建办公室）、医务科（质管科）、护理科、院感科、公共卫生管理科、财务资产科。有条件的可设置双向转诊办公室、信息科、病案室等。6.2.2人力资源配置方案本项目夏港街社区卫生服务中心，定位为集医疗、预防、保健、康复、健康教育等功能于一体的街道级社区医院；承担“基层首诊、双向转诊”的基层公共卫生职责，提供医养结合的养老服务，是兼顾疫情防控的“平疫结合”前哨站。服务范围面向夏港街道及周边社区、家庭和居民。根据 社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要276、点（试行）（国卫办医函2019518 号），每床至少配备 0.7 名卫生技术人员；医护比达到 1:1.5，每个临床科室至少配备 1 名具有主治医师及以上职称的执业医师；全科医师不少于 3 名，公共卫生医师不少于 2 名，并配备一定比例的中医类别执业医师，据此初步估算夏港街社区卫生服务中心医务人员编制约为 202 人，具体以主管部门批复的意见为准。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1526.3安全保障方案6.3.1安全保障措施1.认真贯彻“安全第一，预防为主”的安全生产方针。严格执行从业人员的“三级”安全教育制度，提高从业人员的安全意识和自我防范意识。牢固树立安全第一的思想，遵守安277、全生产制度和安全生产规范，正确使用安全防护用品。2.严格执行国家安全生产规范、规程和强制性标准，安全生产设施、设备必须规范、齐全。加大安全生产费用投入，保证安全生产硬件设施到位，按规定为从业人员提供安全防护用品。为从业人员提供安全的生产工作环境。3.加强施工过程的安全生产检查工作，及时发现生产中的不安全因素，消除安全隐患。在施工阶段应做好材料进场前的事先验收、现场管理和施工完毕的验收工作，保证装修施工的质量。材料关的把控十分重要，特别是对于医院这样的环境，施工材料的质量、安全性将直接影响到以后病友的健康，必须严格管控。现场施工管理时，应重点关注造价、工期、质量、安全四大环节，同时使施工对医院正278、常运营的影响降到最低。控制施工的造价可以从现场施工材料的用量方面进行管控，制定合理方便的施工现场领料制定，杜绝材料的浪费。对于施工工期应该从制定详细的工作计划，明确每个施工人员的职责、每道工序的重点方面入手。此外，质量和安全同样是施工过程中的不可忽略的，施工过程中应对相关方面做到定期自查、互检、复检。工程施工完毕后，及时组织验收，绝不将施工问题遗留到今后的使用中。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1534.加强文明施工现场建设、施工现场临时用电严格执行相关要求。必须加强安全文明施工的管理，施工人员必须统一穿着工作服、工作帽，施工时佩戴有效工作证件。在施工过程中产生的废料，必须于施279、工当天清理干净。施工现场应配备灭火器，施工人员应掌握灭火器使用方法。施工现场应采取 24 小时值班制度，加强安全夜间巡逻检查。严格执行建筑安全评价制度，接受安监部门的监察。5.防火防爆措施。医院属于公共场所，建筑密集，人员集中，且弱势群体（病人）居多，一旦发生火灾，可能造成重大财产损失和人员伤亡。由于医院人流量大，设备集中，压力容器、化学试剂、被褥纸张等易燃易爆物品多，督促医院消防安全管理人做好医院内的防火工作是至关重要的。因此需要坚持防火巡查制度，及时消除火灾隐患，院区内应严禁明火和吸烟，电气照明的灯具、开关、线路，不得靠近药架或穿过药品。6.安全保卫措施。为维护医院正常的医疗秩序，保障医患280、人身和财产安全，采取以下安全保卫措施：成立保卫机构，与当地派出所合作，负责院区安全保卫。制定相应的安全保卫制度，定期或不定期对进行安全检查。施工场地要做好安全防护措施，危险地段要有明显的警示标志，无关人员不准进入施工场地。通过各种途径宣传、传授安全及自我保护知识，提高医护人员处理突发事件的能力。各种用电设备均按国家的有关标准做好接零接地保护，电气设备及机械设备的布置留有足够的安全操作距离及空间。7.电气安全措施。本工程低压配电系统接地型式采用 TN-S 系统，XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告154给供电设备提供一个故障电流低电阻泄流通道，使保护装置能紧急断电。建筑物内应做等电位281、连接，插座回路应设置漏电保护装置。医院所选用电气设备防护等级为一级。潮湿环境内灯具、插座、开关等电气器具均选用密闭防水型，有易燃易爆气体存在的设备间内电气器具应采用防爆型。6.3.2卫生防护措施项目卫生管理应严格执行各项公共场所卫生管理条例，措施如下：1所有参加建设的施工企业，必须采取有效措施控制施工过程中扬尘，土方和建筑垃圾的运输、堆放过程中要防止撒、漏对环境卫生的影响。2项目建设要严格按照城市市容和环境卫生管理要求，做好项目建设期间和建成后的日常城市市容和城市卫生管理工作。3凡进入院区的人员，均应自觉维护院区卫生。严禁随地便溺和乱扔纸屑、果皮及其他污物。4凡进入院区的人员，均应自觉爱护院区282、的花草树木。严禁践踏花坛、草坪、攀折、踢打、撞击花草树木和损毁公共设施。5院区醒目处贴有固定的卫生宣传标志，并开展经常性卫生宣传教育。管理人员负责环境卫生管理工作，建立健全并落实各项规章制度。配齐卫生设施，垃圾清运及时。对不卫生行为有指导监督措施。6.3.3职业安全措施1.医院内所有区域应当采取标准预防。2.医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准，如防护服、XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告155防护口罩、防护眼镜或面罩、隔离衣、手套、鞋套等。3.为了保护广大医务人员的工作安全，减少不规范的医疗操作造成的医源性感染，在有可能接触病人的血液或其他体液时，医疗卫生工作人员应该坚283、持采取必要的防护，避免直接接触。6.3.4消防管理措施项目日常运营中保安全的重点就在于火灾预防，要贯彻预防为主、防消结合的方针。在项目建设时充分考虑消防安全布局、消防供水、消防通道、消防装备等内容，日常运营管理中具体做好以下几点：1制定消防安全制度。结合医院内的建筑特点及性质，制定清晰、精妙、简洁、高效的“防患于未然”的防火制度，便于有关人员掌握、学习和在工作中严格执行，尽量将火灾风险降低到最小。2确定消防安全岗位责任人。确定消防安全责任人应完成的消防工作任务和应尽的消防工作责任，并同经济奖惩制度挂钩，使消防安全工作真正落到实处。3针对项目特点抓好消防宣传、教育。有针对性地进行消防宣传教育，使284、人们时刻保持警惕性。在院内重要的部位，挂放消防安全标识，利用广播、标语等各种形式开展经常性的消防安全教育，提高医护人员及患者预防事故的能力。4定期组织防火检查，及时消除火灾隐患。5遵照国家有关规定配置消防设施和器材，并定期检查、维修，确保消防设施和器材完好、有效。根据实际需要，配置消防栓、灭火器等消防器材和设施，并指定专人保养、维修和管理。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1566消防和重要设备机房内设置应急备用照明，其照度为原照度的 100%。消防水泵、消防风机、消防电梯、应急照明等消防设备按一级负荷供电。6.4绩效管理方案加强组织领导。进一步提高思想认识，建立协调推进工作机制285、，充分发挥政策叠加作用，按时、保质完成工作任务。明确目标责任。制订切实可行的实施方案，将医教协同发展工作相结合，明确目标任务和时间进度，落实目标责任制，建立长效机制。强化协调联动，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，完善配套政策，务求工作实效。加强督导评估。通过开展调研、专项督查、定期评估等方式，及时掌握工作进展。建立效果评估机制和绩效考核方法，严格落实责任制和问责制。及时总结推广有益经验，扩大提升本项目辐射影响力和带动作用。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告157第七章项目投融资与财务方案7.1投资估算7.1.1编制范围投资估算范围为在正常的咨询、设计和施工周期内，为完成工程所286、需投入的建安工程费用、工程建设其他费、预备费等费用，不含土不含土地费地费、信息化平台建设费信息化平台建设费、医疗设备购置费医疗设备购置费、开办费开办费，此部分费用另此部分费用另外计算外计算。7.1.2编制依据具体编制依据如下：1、国家发展改革委、建设部关于印发建设项目经济评价方法与参数的通知（发改投资20061325 号）；2、建设项目经济评价方法与参数（第三版、2006 年）；3、中国XX公司投资项目经济咨询指南；4、建设工程工程量清单计价规范（GB50500-2013）；5、广东省建设工程造价管理规定（省政府令第 205 号）；6、广东省建设工程计价依据（2018）；7、广东省房屋建筑与装287、饰工程综合定额（2018）；8、广东省园林绿化工程综合定额（2018）；9、广东省通用安装工程综合定额（2018）；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告15810、有关生产及销售厂家对设备及材料的报价和设备及材料的市场价格信息；11、广州市建设工程造价管理站关于发布 2023 年 6 月份广州市建设工程价格信息及有关计价办法的通知。12、市政工程估算编制办法（建标2007164 号）。13、委托方提供的其它有关资料。7.1.3取费标准1、建设单位费。根据财政部基本建设项目建设成本管理规定财建2016504 号文的规定计取。2、工程建设监理费。按国家发展改革委关于进一步放开建设项目专288、业服务价格的通知（发改价格2015299 号）执行，参考国家发改委、建设部关于印发建设工程监理与相关服务收费管理规定的通知（发改价格2007670 号文）规定计取。3、前期咨询工作费。按国家发展改革委关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知（发改价格2015299 号）执行，参考原国家计委关于印发建设项目前期工作咨询收费暂行规定的通知（计价格19991283 号文）规定计取。4、工程设计费。包括编制项目初步设计文件、施工图设计文件、施工图预算文件、竣工图文件等服务所收取的费用。按国家发展改革委 关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知（发改价格 2015299 号），参考国家计委及建设部关于发289、布工程勘察设计收费管理规定的通知（计价格200210 号文）规定计取。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1595、施工图技术审查费。按国家发改委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格2011534号文）规定计取。6、造价咨询费。按广东省物价局关于调整我省建设工程造价咨询服务收费的复函（粤价2011742 号文）规定计取。7、招标代理费。按国家发展改革委关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知（发改价格2015299 号）执行，参考国家发展改革委 关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格2011534 号）、原国家计委招标代理服290、务收费管理暂行办法（计价格20021980 号文）规定计取。8、工程招标交易服务费。按广州公共资源交易中心关于建设工程项目公共资源交易服务收费及有关问题的通知（2017-12-1）规定计取。9、检验试验费。根据广州市建设工程造价管理站关于关于调整我市工程检验监测费费率的通知（穗建造价201938 号）按建安费用 2%计算。10、工程保险费。按工程费用的 0.3%计算。11、基本预备费。按建安费用及工程建设其他费用之和的 5%计算。7.1.4总投资估算经估算，项目建设总投资 14400 万元，其中工程费用 11910 万元，工程建设其他费 1804 万元，预备费 686 万元。XX夏港街社区卫生291、服务中心建设项目可行性研究报告160项目建设投资估算表表 7-1-1序号项目估算金额（万元）经济技术指标占总投资备注建筑工程费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值（元）一工程费用工程费用6666.706666.705243.475243.4711910.1811910.1815258152587806780682.71%82.71%(一）地下工程地下工程1957.881957.88332.50332.502290.382290.38350035006544654415.91%15.91%1基坑支护、降水及土方开挖428.40428.4012243500按地下室侧面积计算，支护形式采用旋喷桩或292、管桩支护2地下土建工程（含基础工程）1225.001225.00350035003地下室装修157.50157.5035004503.1地下室装修157.50157.5035004504人防工程增加费146.98146.982940500含普通人防5地下室安装工程297.50297.5035008505.1电气系统105.00105.0035003005.2弱电系统35.0035.003500100含弱电智能化系统及通信工程5.3通风系统35.0035.0035001005.4消防系统52.5052.5035001505.5给排水系统35.0035.0035001005.6通风系统35.003293、5.0035001006抗震支架21.0021.003500607标识指示系统14.0014.00350040(二）地上建筑地上建筑4708.834708.834910.974910.979619.809619.8011758117588181818166.80%66.80%1建筑工程建筑工程4538.594538.594538.594538.591175811758386038601.1土建工程2116.442116.441175818001.2装修工程1763.701763.70117581500精装修，含局部洁净装饰1.3外立面装饰工程658.45658.458230.6800外立面装修294、面积按建筑面积的 70%暂估XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告161序号项目估算金额（万元）经济技术指标占总投资备注建筑工程费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值（元）2 2安装工程安装工程1881.281881.281881.281881.28m m2 2117581175816001600包括：电气照明（含高低压电房设备、备用电源系统）、动力系统、防雷工程、生活给排水（含热水系统）、消防系统(含气体灭火系统)、弱电系统（有线电视、网络、门禁、监控、停车场系统、呼叫系统等）、中央空调系统、含局部洁净空调系统、太阳能系统、病房内专业设备及管道工程、安装专业人防工程等（不含医疗设295、备、污水处理）。3 3电梯工程电梯工程110.00110.00110.00110.00台台4.004.002750003.1客梯50.0050.00台22500003.2担架梯及货梯30.0030.00台13000003.3污物梯30.0030.00台13000004 4医疗专项工程医疗专项工程420.00420.00420.00420.004.1级洁净手术室220.00220.00间2.001100000.004.2CT30.0030.00间1.00300000.004.3DR50.0050.00间1.00500000.004.4医用气体系统120.00120.00点120.0010000.296、005 5室外工程室外工程168.24168.24267.44267.44435.68435.68m m2 21552.501552.502806.002806.005.1绿化工程64.3164.31m23613.30178.005.1.1地面绿化20.2120.21m2673.80300.005.1.2屋面绿化44.0944.09m22939.50150.005.2广场道路43.9443.94m2878.70500.005.3室外管网38.8138.81m21552.50250.005.4室外照明18.6318.63m21552.50120.005.5外水外电接入200.00200.00m2297、000.001000.001000.00XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告162序号项目估算金额（万元）经济技术指标占总投资备注建筑工程费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值（元）5.5.1外电工程50.0050.00m1000500.005.5.2外水工程150.00150.00m10001500.005.6大门10.0010.00个1100000.005.7围墙60.0060.00m3002000.006 6其他工程其他工程2.002.002232.242232.242234.242234.246.1供配电工程300.00300.00kVA2500.001200.006.2298、柴油发电机75.0075.00kW500.001500.006.3充电桩8.828.82个352500.006.4机械停车设备823.06823.06个11870000.006.5污水处理设施120.00120.00m3/d200.006000.006.6直饮水工程58.7958.79m21175850.006.7纯水工程23.5223.52m21175820.006.8标识工程47.0347.03m21175840.006.9抗震支架70.5570.55m31175860.006.10装配式建筑增加费411.53411.53m211758350.006.11绿色建筑增加费（二星）235.16299、235.16m211758200.006.12泛光照明58.7958.79m21175850.006.13树木保护及迁移费2.002.00棵54000保护及迁移的树木暂按 5 棵二工程建设其他费用工程建设其他费用1804.411804.411804.411804.4112.53%12.53%1项目建设管理费184.00184.00穗埔发改规字20213 号2工程、服务招标代理费34.2234.22发改价格2011534 号2.1设计招标3.542.2监理招标2.722.722.3施工招标31.5131.513建设项目前期工作咨询费43.1743.17计价格19991283 号3.1可研报告主体300、编制费33.1733.173.2树木保护专章编制费10.0010.004环境影响评价费7.227.22计价格2002125 号XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告163序号项目估算金额（万元）经济技术指标占总投资备注建筑工程费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值（元）5工程勘察费59.5559.55计价格200210 号，含测量测绘费6工程设计费354.85354.85计价格200210 号7造价咨询服务费37.0937.09粤价函2011742 号8施工图审查费26.9426.94发改价格2011534 号9监测检验费238.20238.20穗建造价201938 号，按工程费用301、 2%计10工程监理费251.99251.99发改价格2007670 号11白蚁防治费4.584.58粤价2002370 号12工程保险费35.7335.73粤建市2013131 号，按工程费用 0.3%计13城市基础设施配套费173.03173.03穗建规字20193 号14节能报告编制费25.9025.90广州市合理用能评估咨询服务收费暂行办法15社会稳定风险分析报告21.5921.59发改价格20102320 号16地震安全性评价费30.0030.00发改价格20102320 号17绿色建筑工程咨询服务费30.0030.00暂估18地质灾害危险性评估费30.0030.00发改办价格200302、6745 号19防洪评估30.0030.00参考湘价服2013128 号20BIM 技术应用费47.6747.67穗建 CIM20193 号21职业病危害放射卫生预评价30.0030.00暂估22核技术利用环境影响评价20.0020.00暂估23高可靠性供电费42.0042.00粤价201114 号三一一+二合计二合计6666.706666.705243.475243.471804.411804.4113714.5813714.58四预备费预备费685.73685.73685.73685.734.76%4.76%1基本预备费685.73685.73五建设投资建设投资6666.706666.70303、5243.475243.472490.142490.1414400.3114400.319437.889437.88100.00%100.00%XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1647.1.5资金筹措项目需筹措资金 14400 万元，资金来源为黄埔区财政资金。7.1.6资金使用计划根据项目进度计划，总投资拟分 4 年投入。其中，2023 年投入1000 万元，2024 年投入 6000 万元，2025 年投入 6000 万元，2026年投入 1400 万元。7.2盈利能力分析7.2.1分析依据1.投资项目可行性研究指南（试用版）；2.建设项目经济评价方法与参数（第三版）；3.投304、资项目经济咨询评估指南；4.公共卫生建设项目经济评价方法与参数；5.公立医院补助资金管理暂行办法；6.医院财务制度；7.医院会计制度；8.医院药品收支两条线管理暂行办法（卫规财发2000229 号）；9.委托方提供的相关资料；10.其他有关财经法规和文件。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1657.2.2经济评价本项目是基层医疗机构建设工程，是非营利性医疗机构，根据财政部、国家税务总局关于医疗卫生机构有关税收政策的通知财税200042 号规定，对非营利性医疗机构按照国家规定的价格取得的医疗服务收入，免征各项税收。由于本项目为非营利性医疗机构，效益主要体现在社会效益上，因此，本财务305、分析只对中心收支情况进行分析，考察中心日常财务收支平衡状况，为本项目费用效益分析提供参考依据。7.2.2.1收入预测1本项目的收入预测按医院建成投入使用后，年均门诊量为10.84 万人次，病床达到设计标准 99 张。2按照同类项目社区卫生服务中心收入情况，对照拟建项目的功能定位和建设规模进行推算。3项目收入主要由门诊收入、住院收入和其他收入及财政拨款组成，门诊收入计有门诊量、门诊医疗收入；药品收入未计入。（1）住院收入 1507 万元，其中，床位收入约每年 658 万元，检查化验收入 250 万元，治疗收入 401 万元，护理及其他收入 199万元。（2）门诊收入 683 万元，其中，挂号收入306、 66 万元，检查化验收入 355 万元，治疗费收入 263 万元。（3）财政补助收入是按照 202 人定编的人头补助费，标准是 8万元/人、年，每年约 1616 万元。因此，预计本项目运营期间年收入为 3806 万元。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1667.2.2.2支出预测1拟建项目是非营利性医疗机构，根据财政部、国家税务总局关于医疗卫生机构有关税收政策的通知 财税 2000 42 号规定，免征各项税收。2本支出预测未含利息、折旧、摊销等费用。3中心员工人数为 202 人，医务年均工资福利按 80000 元/人计，上述均不包括 40%的五险一金等社会保障部分，人员支出总计307、2262 万元。4药品费用未计入成本，医疗材料费用按实际数据计入成本；5电费按 1.05 元/kWh，按照年用电量 464 万千瓦时；水费按2.5 元/m3，年用水 6.81 万立方米；液化天然气按 3.7 元/m3，年液化天然气消费量 2.7 万 m3。正常年水电气费支出 514 万元。6管理费用取项目人员支出费用的 20%、其他支出按照 1 万元/床的标准，费用为 572 万元。7维修费按固定资产投资千分之三计，每年支出费用为 81 万元。8医疗设备投入费用每年月 200 万元。因此，预计本项目运营期间年支出为 3630 万元。经计算，本项目运营期间为略有盈利为 176 万元，仅占总收入的308、 4.63%。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1677.3融资方案项目需筹措资金 14400 万元，资金来源为黄埔区财政资金。7.4债务清偿能力分析本项目属于医疗设施建设项目，由财政直接投资建设。项目每年净现金流量为正，在运营期间有一定财务生存能力。7.5财务可持续性分析本项目属于医疗设施建设项目，不以盈利为目的。作为非营利性项目，每年的支出由医院与财政统一解决。因此，项目运营期间，可以维持正常运营，实现财务可持续性。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告168第八章项目影响效果分析8.1经济影响分析1、项目对当地居民收入的影响本项目是新建项目，不直接对居民收入产生影309、响，但间接地项目建成后并提高了当地居民的收入。项目的建设为提高当地医疗水平，增加当地医疗收入，有利于推动黄埔经济的发展，间接推动当地居民收入的提高。2、项目对当地居民就业的影响本项目实施过程中可增加部分就业机会，主要是建筑安装业。从短期看，项目对促进当地居民的就业有一定影响。本项目作为非营利性医疗机构，是黄埔区重要“民生工程”，项目实施有利于改善夏港街街的基础医疗设施环境，有利于保障当地人民身体健康和生命安全，有利于带动当地经济社会的全面发展，效益实施具有良好的社会、经济效益。8.2社会影响分析本项目是是基层医疗机构建设工程，属于非盈利公益性项目，项目建成后不产生直接经济效益。本项目的建设可以310、进一步改善地区基层公共卫生服务供给能力，提升公共服务能力，吸引社会投资，促进当地现代服务业的发展，推XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告169动区域经济增长方式的转型。同时本项目的顺利运营，将新增百余个工作岗位，为当地提供大量就业机会，在提高当地人民生活水平和稳定社会治安方面起到积极作用。详细项目社会影响分析详见表 16-1-1。项目社会影响分析表表 8-2-18.2.2社会适应性分析互适性分析主要是分析预测项目能否为当地的社会环境、人文条件所接纳，以及当地政府、居民支持项目存在与发展的程度，考察项目与当地社会环境的相互适应关系。社会对项目的适应性和可接收程度分析详见下表。本项目建311、设与项目所在地区互适性强，主要表现在：1本项目的建设科有效提升夏港街社区卫生服务中心公共卫生应急能力、诊疗设施及当地居民就医质量也有利于改善项目主体与当地群众的关系。序号社会因素影响的范围、程度1对居民收入的影响基本上不直接影响对当地部分居民的收入。但医疗健康水平的提升间接对居民的稳定收入提供保障，影响较好2对居民生活水平与生活质量的影响能进一步提高当地居民的生活水平和改善生活质量，主要是改善居民疾病预防控制，提高卫生水平，影响程度较好3对居民就业的影响建设期间能提供一定的劳动力需求，运营后间接对居民的就业提供保障，影响程度较好4对居民情绪的影响能够为周边居民提供更好的医疗服务，能受到周边群众312、的欢迎，影响程度较好5对脆弱群体的影响提高该地区脆弱群体总体的卫生健康水平，影响程度好6对地区文化、教育、卫生的影响促进当地卫生的建设，影响程度很好7对地区基础设施、社会服务容量和城市化进程的影响不会造成基础设施和资源供应的紧张，影响程度较少XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1702本项目建设是促进当地公共卫生事业发展的实际举措，对于国民经济和社会发展具有长远影响，是益国益民的大事，因而得到了政府有关部门的大力支持。3本项目的建设黄埔区夏港街，地理位置适宜，社会市政公用设施条件良好，各种建筑材料来源有保障，建设条件能满足工程要求，建设方案符合国家标准，因而适宜项目建设。8.2.3313、社会效益分析结论项目的建设有利于弥补基层医疗设施条件短板，提升黄埔区基层卫生医疗水平；有利于促进新形势下疫情防治工作；有利于满足所在地医疗服务需求，提升区域公共卫生应急能力，项目建设得到社会的理解和支持。项目社会效益良好。8.3生态环境影响分析8.3.1编制依据及执行标准8.3.1.1编制依据1.中华人民共和国环境保护法(2015.1.1 起施行)；2.中华人民共和国大气污染防治法(2018 年 10 月 26 日修订)；3.中华人民共和国水污染防治法(2017 年 6 月 27 日第二次修正)；4.中华人民共和国固体废物污染环境防治法(2020 年 4 月 29日修订)；5.中华人民共和国环314、境噪声污染防治法(2018 年修订)；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1716.中华人民共和国土地管理法(2004.8.28 起施行)；7.建设项目环境保护管理条例(2017 年 10 月 1 日起施行)；8.国务院关于印发大气污染防治行动计划的通知（2013.9.10起施行）；9.国务院关于印发水污染防治行动计划的通知（2015.4.16 起施行）；10.国务院关于印发土壤污染防治行动计划的通知（2016.5.28起施行）；11.民用建筑隔声设计规范（GB50118-2010）；12.综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；13.关于发布的公告（环发2003206 315、号）；14.国家危险废物名录（2021 年）；15 关于发布的通知（环发2003197 号）；16.关于印发的通知（卫医发2003287 号）；17.医疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部2003第 36号令）；18.放射诊疗管理规定（中华人民共和国卫生部令第 46 号）。8.3.1.2执行标准1.环境空气质量标准（3095-2012）的二级标准；XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1722.地表水环境质量标准（GB3838-2002）类标准；3.地下水环境质量标准（GB/T14848-2017）类标准；4.声环境质量标准（GB3096-2008）中的 1 类标准；5.土壤环境质量 316、建设用地土壤污染风险管控标准（试行）（GB36600-2018）；6.水污染物排放限值（DB44/26-2001）第二时段三级标准；7.大气污染物排放限值（DB44/27-2001）中的第二时段二级标准；8.大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）二级标准；9.室内环境空气质量标准（GB/T18883-2002）；10.医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）；11.饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）；12.建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）。8.3.2项目建设与运营对环境的影响8.3.2.1项目施工期间污染源分析1.废水污染源项317、目施工期水污染源主要来自暴雨的地表径流、地下水、施工废水以及施工人员生活污水。项目施工过程中产生的施工废水主要来自于土石方工程和雨后地表径流形成的泥浆水以及其中所携带的污染物。地下水主要指开挖断面含水地层的排水。由于土石方工程引起的泥土堆砌，一旦发生下雨天气，作业场所如果排水不畅，将会出现泥浆、砂石漫流，污水之中含有大量的悬浮物。施工机械设备和运输车XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告173辆的定期清洗也产生少量废水，主要污染物为石油类和悬浮物。施工现场人员的食宿会引起相应的生活污水的排放。2.废气污染源废气污染主要是建筑施工过程中产生的扬尘和各种施工机械设备排放出的烟尘气等。扬尘318、主要产生源有：施工开挖及运输车辆行走道路带来的扬尘，施工建筑材料（水泥、石灰、砂石料等）的装卸、运输、堆砌过程以及开挖弃土的堆砌、运输过程中扬起和洒落。施工机械废气：在施工过程中使用大量的装载机、推土机、挖掘机等施工机械，均以柴油为燃料，在运行过程中产生一定的废气，主要污染为NOX、SO2、CO 等，这些废气会危害现场施工人员的健康，并随风飘移到附近地区。3.噪声污染源项目施工过程中机械设备会产生相应的机械噪声污染，项目施工过程中噪声较大的施工单元主要为基础工程、基础部分的挖土作业以及后期的装修等。另外材料装卸、拆除模板以及清除模板上附着物的敲击声等噪声也较大。4.固体废弃物污染源项目施工过程319、中的固体废弃物主要来自建筑垃圾、余泥土方、生活垃圾、危险废物。建筑垃圾主要来自于各种建筑废料，比如水泥包装袋、纸品、各种砂石碎料等。土方平整产生的余泥土方。另外施工现场也产生一定的生活垃圾。装修过程中会产生少量的废油漆、废涂料及其容器等危险废物。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1748.3.2.2项目营运期污染物分析1.废水污染源项目污废水主要包含医疗废水、生活废水、餐饮废水、车库冲洗水等。产生医疗废水的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、X 光照像洗印、手术室等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水。其中医疗废水主要污染物为 CODcr、BOD5、NH3、SS、溶解性320、磷酸盐、阴离子洗涤剂和粪大肠菌群等以及其他危害人体健康的细菌。生活废水主要污染物 CODcr、BOD5、NH3、TP、SS 等。餐饮废水主要污染物是 CODcr、BOD5、TP、SS、动植物油等。地下室（车库）冲洗水废水中污染因子为 CODcr、BOD5、TP、SS、石油类等。2.废气污染源项目运营期废气主要有废水处理站臭气、发电机废气、厨房油烟、微生物气溶胶、机动车汽车废气。项目拟建污水处理站，站内废气的主要来源是曝气池和污泥浓缩池中的污泥，主要成分是 H2S、NH3。发电机尾气中的污染物以 NO2、SO2和烟尘为主。项目手术室、病房区和检验科运营过程中会产生一些带病原微生物的气溶胶污染物，321、本项目较少。汽车尾气的主要污染是 CO、NOX和碳氢化合物（THC）。3.噪声污染源本工程噪声来源主要为：水泵、风机、空调机、冷却塔、真空泵，空压机、食堂油烟机、净化装置风机等设备噪声以及门诊部社会噪声和停车场噪声。4.固体废弃物污染源XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告175固体垃圾分为生活固体垃圾、餐厨垃圾以及医疗固体垃圾。主要是病人、工作人员丢弃的生活垃圾以及在治疗、化验过程中产生的废弃物，如用过的注射器、药瓶、敷料、化验品等和有机污染废弃物。8.3.2.3环境保护措施8.3.2.4施工期间拟采取的治理环境方案本项目施工期间，主要治理包括水土流失、建筑扬尘、建筑垃圾、生活垃圾322、施工废水、施工机械设备排放的废气、噪声对环境的影响等。1.水土流失在土石方工程期间，应尽量避开雨季。严格界定泥土堆放的场地，做好管理工作，并及时清运处理，以降低其随意排放而污染周围环境的程度，并且直接减少扬尘的产生。临时堆放的土石方应设临时挡墙，并在其上覆盖塑料膜加以围护。及时做好排水导流工作，减轻水流对裸露地表的冲刷。弃土场的具体位置须由业主向深圳市住房和建设局提出申请报告，由深圳市住房和建设局根据场区周边规划划定具体位置、范围以及堆置要求。弃土外运应按规定的运输路线行驶，并在其运输过程采取密闭等措施，尽量减少对沿线的环境影响。2.粉尘项目施工期必须做到施工现场标准化围蔽、工地砂土不用时要323、覆盖。在施工过程中，应当及时清理剩余的余泥渣土，减少扬尘的排放量，水泥会引起较多的粉尘污染，建议及时清理水泥包装袋。车行道路应定期洒水抑尘。车辆运输实行密闭运输，避免在运输过程中产生XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告176洒落和泄露产生粉尘。3.废水严格控制施工期污水的排放流向及数量，通过临时排污管道和污水初级沉淀池处理设施及时处理后排放到下水道系统，严禁直接排入水源保护区和景观水体。施工过程中应加强对机械设备的检修，以防止设备漏油，减小初期雨水中的油类污染物。4.建筑垃圾和生活垃圾施工期间建筑垃圾来源于开挖土方和建筑材料废弃物，水泥、砖瓦、沙石、水泥包装袋等，应当采取有效的防护324、措施，集中堆放，及时清理，严禁随意丢弃和堆放。在施工期间，施工人员的食宿产生一定的生活垃圾，应集中存放，及时清运。5.噪声合理安排施工计划和施工机械设备组合以及施工时间，避免在中午和夜间施工，避免在同一时间集中使用大量的动力机械设备。严格控制施工机械设备的运行路线和操作规范，对项目施工进行合理布局，尽量远离声环境敏感区域。8.3.2.5运营期间拟采取的治理环境方案本项目正常运营期间拟采用的环境治理措施如下：1.废气治理（1）备用发电机应燃轻质柴油，尾气集中引向高空排放，排放污染物应满足广东省标准（DB44/27-2001）大气污染物排放限值中第二时段排放限值。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目325、可行性研究报告177（2）室内废气排至屋顶，经过滤器处理后高空排放。（3）真空泵的排气经过消毒后排至室外。（4）医疗设备的废气均引至屋面，高空排放。（5）地下汽车库废气引至楼顶排放。2.污水治理（1）医院污水属二类污染物，本项目污水排放为雨污分流，全部污水都由医院统一进行处理。（2）医疗废水应经自建污水处理站处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中“综合医疗机构和其他医疗机构水污染排放限值（日均值）”预处理标准后，排放至市政管网。（3）生活污水停留时间按 5 小时考虑。污水处理站采用二级生化处理，最后需采用次氯酸钠消毒。（4）污水处理后的污泥应定期抽吸，运送至指定地点进行326、无害化处理，经消毒灭菌达到污泥处理标准后，可作为农业肥料。3固体垃圾处置固体垃圾分为固体生活垃圾与固体病理垃圾。（1）固体生活垃圾收集装袋后由污物梯转运至院区垃圾站集中，定期运至城市垃圾站处理。（2）固体病理垃圾部分，各手术室的污染病理垃圾采用特殊标记的塑料袋或桶分类收集，经污物梯转运至医疗废弃物贮存间后，建议委托固体废弃物处理公司集中代处理。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1788.3.3环境影响评价项目建设单位应严格执行“三同时”的管理规定，并确保各项污染控制设施正常运行，则本项目产生的各类环境污染物对项目周围环境不会造成明显不良影响，本项目的建设从环保角度而言是可行的。8327、.4资源和能源利用效果分析8.4.1主要资源消耗量指标项目投入运营后，主要耗能种类系电、天然气、水和柴油，所消费能源为常规品种，用能结构合理，消费总量当地可以满足，供应有保障。项目年用电量为 423 万 kWh，年用水量为 7 万立方米，年用柴油量 4 吨。年综合能源消费量等价值为 543.78tce，项目新增能源消费量占深圳市市”十四五”期间能源增量控制数比例（m%）=（m1），即本项目能源消耗对所在地的能源增量“较小影响”。项目能效与广东省公共机构能源资源消耗限额（DB44T2267-2021）及同类项目能耗指标对比满足约束值，符合新建建筑类准入规定。具体能耗情况详见下表。项目能耗情况表表328、 8-4-1序号项目标煤/实物单位数据实物单位年消耗量折标煤吨1电tce/万 kWh1.229万 kWh423519.262水tce/万 m32.571万 m3718.143柴油tce/万 m31.4571t46.384 4合计合计543.78543.78XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1798.4.2节能措施8.4.2.1建筑节能措施1.合理规划设计：根据建筑功能要求和当地的气候参数，在总体规划和单体设计中，科学合理地确定建筑朝向、平面形状、空间布局、建筑体型、间距、层高，选用节能型建筑材料，保证建筑围护结构的保温隔热等热工特性，全面应用节能技术措施，最大限度减少建筑物能耗量329、，获得理想的节能效果。2.提高门窗的气密性及热工性能：通过改进门窗产品结构，如加装密封条等措施以提高门窗气密性，使外窗气密性等级达到 7 级，防止空气对流传热。使用新型隔热节能材料，建议采用隔热金属型材多腔密封窗框，玻璃选用 6 中透光 Low-E+12 空气+6 透明，整窗传热系数不大于 2.40。3.提高绿化水平：建筑设计通过提高建筑物高度，减少建筑占地来增加环境绿化面积。绿化对气候条件起着十分重要的作用，它能调节改善气温，调节碳氧平衡，减弱温室效应，减轻城市的大气污染，减低噪声，遮阳隔热，是改善微小气候，改善建筑室内环境，节约建筑能耗的有效措施。4.推广节能装饰和装修：建议外墙采用浅色饰330、面，屋面设太阳能光伏发电设施及屋顶绿化，减少外表面对太阳辐射热的吸收；室内装修采用浅色材料，增加二次反射光线，以增强室内光线，并达到一定的均匀度，可节省照明能耗，也能减少为照明等设备散热而增加的空调负荷。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1808.4.2.2给排水节能措施1.项目内污水网线及雨水管线的规划、设计应原则上采用以重力流为主的方案，以节省能源消耗。2.采用合适的供水系统，充分利用市政供水压力，按规范进行合理的给水系统分区，杜绝超压出流的情况。3.水泵采用节能型电动机，提高电动机的能效；生活给水泵采用变频器控制，根据负荷大小实时调节电能供应。4.变频供水泵组采用高效率节能331、型产品。5.采用合理的用水量指标（包括冷水、热水定额）。6.热水供回水管选用性能优良保温材料，确保有效的保温厚度。7.设置智能水表分别对冷热水用水量进行计量，并接入院区能源采集系统。8.根据低温热源和耗热量的最不利情况选择热泵机组，并按夏季工况校核，在最不利设计工况下，空气源热泵机组的 COP 值不小于2.0。8.4.2.3暖通空调节能措施1.选用节能高效率的通风空调设备，制冷性能系数（COP）和能效比（EER）及 APF 符合公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）及建筑节能与可再生能源利用通用规范GB 55015-2021 相关要求。2.合理选用空气调节系统室内设计参数及设计新风量332、，空调系统调节的室温、新风量不能大于额定标准。3.空气源热泵机组额定工况的制冷系数大于 3.18。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告1814.空调冷水和热水循环系统采用变流量控制，并且对二次循环水泵采用变频调速和台数控制。5.利用制冷系统冷却塔实现过渡季、冬季免费供冷系统。6.人员密集场所的空调系统的新风量采用室内二氧化碳浓度控制方法，避免人数较少时的新风能耗的浪费。7.制冷机组冷凝器侧设置在线清洗设备。8.全空气系统在过渡季可变新风比例运行，新风比为 50%70%。9.汽车库通风系统采用变速控制（台数控制），节省能量。10.空调通风系统采用自动控制，既提高了舒适性又防止不合理运333、行造成的浪费。11.燃料系统、耗电系统、冷水系统、热水系统设置计量装置，以方便管理，提高用户节能意识。12.冷却塔补水总管上设置流量计量装置。空调补水系统总管上设置流量计量装置。13.设置能源管理系统，优化系统运行模式适应实际使用工况，减少不必要的能量消耗。14.提高建筑围护结构的保温隔热性能，减少空调供暖运行时的冷热损失。15.风管和水管的绝热材料和厚度符合节能规范的要求；空调供冷水管与风管设置隔汽层与保护层。16.安装在顶层和空间高于 1 米的吊顶内的风机盘管均安装回风箱。XX夏港街社区卫生服务中心建设项目可行性研究报告18217.空调通风系统风机的单位风量耗功率符合规范要求。8.4.2.4供配电节能措施1 1.供配电系统节能供配电系统节能（1）两路供电电源采用同时运行的方式。（2）合理选择变压器的容量及台数，变压器的负荷率控制在 7085%，保证变压器的经济运行。（3）合理选择变配电