1、 1 成都市青白江区医疗卫生服务体系规划（20212030 年）目录一、规划背景.5（一）发展基础.5（二）问题与挑战.6二、总体要求.7（一）指导思想.7（二）基本原则.7（三）发展目标.9三、优化布局和资源配置.10（一）优化布局.101医疗卫生服务体系构成.102区域资源布局要求.11（二）资源配置.111床位配置.122人力配置.143技术配置.154设备配置.165信息资源配置.17四、健全医疗卫生服务体系.18 2（一）构建强大的公共卫生体系.181建设现代化疾病预防控制体系.182健全监测预警及应急处置体系.193健全传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系.204健全中医药应急防控2、救治体系.215健全卫生监督执法机构.22（二）强化优质均衡的医疗卫生服务体系.221推进公立医院高质量发展.222夯实基层医疗卫生服务网底.243推动非公立医疗机构规范发展.25（三）建设特色鲜明的中医药服务体系.251加强公立中医医院建设.252筑牢基层中医药服务阵地.263大力发展社会办中医.264推进中西医协同发展.265大力推广中医保健适宜技术.27（四）完善全方位全周期健康服务体系.271发展普惠托育服务体系.272完善妇幼健康服务体系.283完善老年健康支撑体系.294强化职业健康支撑体系.305完善健康促进与教育体系.31 3 6优化心理和精神卫生体系.317加快发展康复服务体3、系.328完善采供血服务体系.329加快发展高端诊疗服务体系.33五、加强规划组织实施.33（一）加强组织领导.33（二）落实规划实施.33（三）加强要素支撑.34（四）动员社会参与.34（五）强化监督评价.35附件 1.36附件 2.37附件 3.38 4 为深入贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署，进一步优化医疗卫生资源配置，加快建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系，为人民提供全方位全周期医疗卫生服务，全面提升人民健康水平，根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法中共中央办公厅 国务院办公厅印发关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见四川省“十四五”医疗卫生服务体系规划 成都市“十四五”4、卫生健康发展规划 成都市医疗卫生服务体系（区域卫生）规划（20212030 年）成都市青白江区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要成都市青白江区“十四五”卫生健康发展规划（20212025 年）成都市青白江区医疗卫生资源布局规划（20172035 年）及我区卫生健康事业改革与发展的实际情况，编制本规划。一、规划背景（一）发展基础近年来，我区医疗卫生服务体系进一步健全，服务能力显著提升，医疗卫生资源总量持续增长，城乡居民健康状况不断改善。截至 2020 年底，我区医疗卫生机构共计 241 家，其中：医院 13 家，专业公共卫生机构 5 家，社区卫生服务中心和镇卫生院 11 家5、。编制床位 2977 张；卫生技术人员 3466 人，其中执业（助理）医师 1278 人，注册护士 1540 人，药师（士）226人；每千常住人口床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医 5 师数、注册护士数、药师（士）数分别为 6.07 张、7.07 人、2.61人、3.14 人、0.46 人；每万常住人口全科医生 4.06 人。作为全国紧密型县域医共体建设试点区，初步建成整合型医疗卫生服务体系，两次获评国家紧密型县域医共体建设典型案例。区人民医院心血管内科授牌市级重点专科，皮肤科、泌尿外科立项为市级重点专科建设项目，4 家基层医疗卫生机构达到优质服务基层行推荐标准。建成“示范中医馆”7 家、6、“规范化中医角”35 个，基层中医药服务量达 50%。我区居民人均预期寿命达到81.67 岁，婴儿死亡率降低至 1.07，孕产妇死亡率保持为 0。我区医疗卫生系统经受住了新冠疫情的重大考验，为维护人民群众生命安全和身体健康，保障经济社会发展作出了重要贡献。（二）问题与挑战在我国进入新时代新征程，我区建设现代化国际化成都北部中心的时代背景下，医疗卫生服务体系面临需求多样化和供给高效化的双重挑战。当前各类传染病和慢性非传染性疾病防控形势依然严峻，加之我区人口老龄化程度较高，在我区产业结构调整、人口发展和健康影响因素不断变化，以及人民群众对高品质健康服务需求大幅增长的大环境下，医疗卫生服务体系提供全7、方位全周期服务、提升辖区居民健康水平的任务更加艰巨。同时我区医疗资源总量不足、质量不高、体系不优、布局不均等问题长期存在且较为突出。每千常住人口床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数等均处于成都市中下水平，6 专业公共卫生机构人员不足；区内缺乏中央属、省属、市属医疗机构，尚无国家级、省级重点专科；社会办医疗机构提供的资源占比较低；我区能够在步行 15 分钟内到达医院、卫生院、村卫生室、诊所获取相应医疗卫生服务的人口占比远低于成都市平均水平，且主要集中在区中心城区，毗河以南地区人均资源普遍匮乏。我区亟需通过规划引领，实现医疗卫生资源的合理布局和高效发展，以契合“一港引领、双核共兴、四片协同”8、的空间发展格局和“陆海联运枢纽、国际化青白江”的整体发展定位，为建设社会主义现代化国际化的成都北部中心提供坚实健康保障。二、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，坚持新时代党的卫生与健康工作方针，以人民健康为中心，坚持预防为主，坚持医疗卫生事业公益性，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设与我区经济社会发展相适应的优质、高效、整合型医疗卫生服务体系，为人民群众提供多层次、多样化、城乡均等的全方位全周期健康服务，不断增强人民群众获得感、幸福9、感、安全感。（二）基本原则 7 政府主导，多元共建。坚持政府主导，强化政府在制度、规划、投入、服务、监管等方面的主体责任，充分发挥市场机制在资源配置和服务利用中的作用，调动社会力量参与，鼓励社会资本投资，满足群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求。需求导向，提质扩能。坚持“人民至上、生命至上”，适应人民美好生活需要，以人民群众健康需求为导向，改革医疗卫生服务提供的方法和模式，加强医疗卫生服务薄弱领域和环节的建设，科学合理调整和布局医疗卫生资源，全面提高供给质量和服务水平。统筹规划，重心下沉。根据我区总体规划和空间布局要求，统筹不同区域、类型、层级医疗卫生资源布局，加快优质资源均衡布局，缩小城乡、10、区域、人群间资源配置和服务水平差距，在医疗与公共卫生配置、基本医疗与高层次医疗服务配置方面充分体现规划的前瞻性和科学性，关口前移，切实提高资源配置效率。预防为主，平急结合。强化预防为主，把“治未病”摆在更加突出的位置，加大公共卫生资源投入和人才培养，着力补短板、强弱项，创新医防协同、医防融合机制，强化重大疾病早期防控，同时完善公共卫生应急体系，充分考虑重大疫情和突发事件应对需要，构建多点触发的公共卫生事件预警系统，合理配置应急资源，形成应急预案，全面提升应急处置能 8 力。改革创新，区域协同。立足我区全国紧密型县域医共体建设试点定位，进一步探索医疗、医药、医保“三医”协同发展路径，充分发挥人才11、科技、信息等支撑作用，强化体制创新、技术创新、模式创新、管理创新，提高精细化管理水平，实现质量变革、效率变革、动力变革，推动我区与成渝双城经济圈内其他地区在专科联盟、人才培养、科技创新、健康产业等领域协同发展。中西并重，特色发展。坚持中西医建设任务同规划、同部署、同落实，遵循中医药发展规律，建立符合中医药特色的服务体系，更好发挥中医药特色和比较优势，推动中医药和西医药相互补充、协调发展。（三）发展目标构建与我区经济社会发展水平和居民健康需求相适应的布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、优质高效的整合型医疗卫生服务体系，实现优质医疗卫生资源配置均衡化、基本医疗卫生服务均质化、基本公共卫生服务12、均等化，满足多层次、多样化、城乡均等的医疗卫生服务需求。到 2025 年，基本建成能有效应对重大疫情和突发公共卫生事件的公共卫生服务体系，优质高效均衡的医疗卫生服务体系进一步完善，特色鲜明的中医药服务体系进一步健全，以“一老一小”为重点的全方位全周期健康服务体系逐步完善。到 2030 年，医疗卫生服务体 9 系进一步健全，有序就医和诊疗体系建设取得积极成效，基本建成与社会主义现代化相适应的医疗卫生服务体系（具体指标详见附件 1）。三、优化布局和资源配置（一）优化布局1医疗卫生服务体系构成医疗卫生服务体系主要由专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构和其他医疗卫生机构组成（医疗卫生服务体系构成详13、见附件 2）。专业公共卫生机构。主要包括疾病预防控制机构、妇幼保健机构、精神卫生防治机构、急救指挥中心、卫生监督执法机构、采供血机构等。主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、院前急救、采供血、精神卫生等公共卫生服务。医院。分为公立医院和非公立医院。公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体，分为政府办医院（按举办层级分为部门办医院、省办医院、市办医院、县办医院）和其他公立医院；非公立医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分。医院主要提供疾病诊治，特别是危急重症和疑难病症的诊疗，突发事件的医疗处置和救援，以及健康教育等医疗卫生服务，同时承担医学教育、医14、疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。10 基层医疗卫生机构。包括镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、诊所、门诊部等，承担基本医疗和公共卫生服务“双网底”职能。主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理，建立和管理居民健康档案，常见病和多发病的诊疗，部分疾病的康复、护理服务，以及双向转诊等服务。其他医疗卫生机构。包括独立设置机构和接续型服务机构。根据我区居民健康需求和卫生资源情况，合理设置区域医学检验、病理诊断、医学影像、血液透析、医疗消毒供应、健康体检等独立设置机构和护理机构、康复机构、安宁疗护中心等接续性服务机构。2区域资源布局要求医疗卫生资源主要按15、照常住人口规模和服务半径进行合理布局。其中公立医院的设置应根据地域实际，综合考虑城镇化、人口分布、地理交通环境、疾病谱等因素合理布局。非公立医院的发展主要受市场影响，同时受国家政策约束和引导。镇卫生院、社区卫生服务中心按照镇、街道行政区划大小和服务人口数量进行设置。区级专业公共卫生机构如疾病预防控制中心、妇幼保健院、精神卫生中心、急救指挥中心、卫生监督执法机构等，按照国家要求设置。独立设置的医疗机构，包括医学检验中心、病理诊断中心等，以及接续性服务机构，包括护理机构、康复机构等，则主要根据地区实际进行设置。（二）资源配置 11 以成都市 20212035 年国土空间总体规划中 2400 万人的16、总人口数为基准，结合我区整体规划和现有人口规模，预计我区到 2025 年人口 59 万人，2030 年人口 67 万人。本规划中的资源配置基于上述人口规模进行测算，实际资源配置总量根据现实人口规模进行调整。1床位配置合理配置床位。按照成都市医疗卫生服务体系（区域卫生）规划（20212030 年）相关要求，至 2025 年我区每千人口床位数不低于 6.69 张，规划床位总数不低于 3977 张；至 2030年每千人口床位数不低于 7.41 张，规划床位总数不低于 4977张。床位设置以编制床位为准，留观床不列入床位配置总数。鼓励有条件的地区探索开展家庭病床服务。优化床位结构。增量床位优先向传染病17、重症、精神、康复、护理等紧缺领域倾斜。结合成都市医疗卫生服务体系（区域卫生）规划（20212030 年）对公立中医医院床位、精神科床位、重症床位、康复科床位占比要求和我区不同领域床位配置现状，规划至 2025 年我区每千人口公立中医医院床位数、精神科床位数、重症床位数分别不低于 0.98 张、0.78 张、0.40张，康复科床位数根据实际情况实行院级统筹，整体不低于 0.34张，即公立中医医院床位不低于 578 张，精神科床位不低于 460张，重症床位不低于 236 张，康复床位不低于 200 张。至 2030年我区每千人口公立中医医院床位数、精神科床位数、重症床 12 位数分别不低于 1.18、00 张、0.80 张、0.43 张，康复科床位数不低于 0.36 张，即公立中医医院床位不低于 670 张，精神科床位不低于 536 张，重症床位不低于 288 张，康复床位不低于 241 张。提高使用效率。鼓励医疗机构成立住院服务中心，打破以科室为单位的资源管理方式，对全院床位资源进行统一管理、统筹调配。原则上，公立综合医院床位使用率低于 75、平均住院日高于 9 天的不再增加床位。医院及基层医疗卫生机构床位根据实际需要合理设置，适当调整。优化空间布局。现阶段我区医疗卫生资源主要集中在毗河以北的中心城区，毗河以南地区尤其是欧洲产业城，医疗卫生资源整体不足。着力推动青白江区欧洲产业城医院建设19、，提升毗河以南地区的医疗卫生资源可及性。积极引导社会资本在毗河以南区域新建医疗机构，提升居民获取医疗服务的便捷性和公平性。结合规划内的青白江区妇幼保健院（四川大学华西第二医院青白江妇女儿童医院）迁建项目、青白江区姚渡镇卫生院迁建项目、青白江区国际陆港医疗中心建设项目、青白江区欧洲产业城医院项目、青白江区蔡家庙社区服务综合体项目（青白江区中医健康服务管理中心建设项目）、成都国际陆港健康疗养中心项目、弥牟镇公立中心卫生院迁建项目等医疗卫生项目，预计能够满足 2025 年和 2030 年的床位规划目标（新增床位在医疗机构间的分配详见附件 3）。13 2人力配置到 2025 年，我区床人（卫生人员）比20、床护比、床医比分别达到 1:1.50、1:0.72 和 1:0.57。到 2030 年，我区床人（卫生人员）比、床护比、床医比分别达到 1:1.60、1:0.78 和 1:0.60。公共卫生人员配置。专业公共卫生机构人员应按照区域内人口数及承担的功能任务进行合理配备。到 2025 年，每万人口疾病控制人员配置数量达 1.75 人，其中专业技术人员占编制总额的比例不低于 85%，卫生专业技术人员比例不低于 70%。每万人口妇幼保健人员配置数达 4.60 人，区级妇幼保健人员原则上按照每万人口 3.00 人以上配置，妇幼保健服务机构中卫生专业技术人员比例不低于总人数的 80%。每万人口卫生监督人21、员配置数达 1.00 人。每 10 万人口精神科执业（助理）医师配置数不低于 6.00 人。到 2030 年，每万人口疾病控制人员配置数量维持不低于 1.75 人，每万人口妇幼保健人员配置数达 4.80 人，区级妇幼保健人员原则上按照每万人口 3.20 人以上配置。急救中心等专业公共卫生机构人员应根据服务人口、年业务量等因素合理配备。医疗机构人员配置。合理提高医生和护士配置水平，重点向基层倾斜。到 2025 年，每千人口执业（助理）医师数达到 3.78人（其中中医类别 0.92 人），执业（助理）医师合计达到 2230人（其中中医类别 543 人）；每千人口注册护士数达到 4.80 人，注册护22、士合计达到 2832 人；每万人口全科医师数达到 4.20 人，14 全科医师合计达到 248 人。到 2030 年，每千人口执业（助理）医师数达到 4.46 人（其中中医类别 1.00 人），执业（助理）医师合计达到 2988 人（其中中医类别 670 人）；每千人口注册护士数达到 5.80 人，注册护士合计达到 3886 人；每万人口全科医师数达到 4.50 人，全科医师合计达到 300 人。各镇卫生院、社区卫生服务中心在按照辖区人口充足配置全科医师的基础上，根据业务开展情况合理配置执业（助理）医师和注册护士，医护比需要在保障日常工作顺利开展的同时满足各级政策的要求。基层医疗卫生机构人员配23、置。原则上，每所村卫生室至少有 1 名乡村医生执业，争取到 2025 年，每千人口基层医疗卫生机构卫生人员数达到 3.50 人，每个村卫生室配备 12 名合格乡村医生执业，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到 45%左右。到 2030 年，社区卫生服务中心（镇卫生院）按服务人口 1.01.5名的编制标准配备人员。引导和规范城乡、区域之间卫生人才合理流动，每个社区卫生服务中心、镇卫生院至少配备 1 名专业公共卫生医师，医务人员结构应能满足基本医疗服务、基本公共卫生服务要求。3技术配置医疗卫生服务机构按照机构类别和等级要求，分类分级进行技术配置。以临床需求为导向，加强重点专科建设，以24、临床医疗、先进技术、诊疗模式、管理方法等为重点，不断提高临 15 床服务能力。将医疗质量安全作为核心，通过加强管理、改革创新等方式，不断促进临床专科的医疗质量安全管理科学化、规范化、精细化。加强区级医院临床重点专科建设。重点推动区级医院在肿瘤、呼吸系统疾病、心血管疾病、传染病与精神疾病等学科上的更高水平建设。探索建立基于病案首页数据的重点专科动态调整机制，通过实时准确分析我区本地患者的实际就医行为，识别本地患者发病率高、疾病负担大、到区外医疗机构就医行为普遍的主要疾病类型，提出亟需发展的临床重点专科。到 2025年，区级医院力争打造有一定影响力的高水平临床重点专科，全面达到成都市临床重点专科评25、价标准。鼓励区级医院向现代化研究型医院转型，提升区人民医院、区中医医院、区妇幼保健院的国际化服务能力；到 2030 年，力争建设辐射成都北部、具有一定市域内影响力的区域性医学中心。加强骨科、消化科等中医重点专科建设，强化中医药技术推广应用。严格执行限制性临床应用技术备案管理。积极推进医学园区、医学创新平台建设，支撑医学科技创新研究。大力促进医药科技成果转化利用，支持医学新兴交叉学科发展，推进大数据、新材料、人工智能在医学领域的应用。4设备配置根据保障公共卫生安全需要，配置和更新专业公共卫生机构实验室检验检测、救治、卫生应急、卫生监督和信息化设施 16 设备。根据区级医疗机构承担重大传染病救治和26、紧急医学救援任务的职责定位，加强区级医疗机构体外膜肺氧合（ECMO）、移动 CT、移动手术室、呼吸机、监护仪、负压救护车、负压担架、移动实验室等设备配置，进一步提高诊治水平。提升院前急救能力，推进 120 网络医院设施设备和急救车辆配置以及区急救指挥中心建设，在居民聚居区域配置适量 AED 设备。按照国家、省、市有关规定，结合交通半径和常住人口合理配置急救车和负压救护车。到 2025 年，实现我区公共场所 AED 合理配置。到 2030 年，我区用于日常院前急救的救护车达到每 3 万人口配置一辆，其中负压救护车比例达到 40%，所有车辆纳入成都市救护车救援管理系统，建成智慧急救网络，融入智慧蓉27、城建设。5信息资源配置以成都市全民健康信息平台为基础，深度融合成都市卫生健康数字化发展三年行动计划（20232025 年）等省、市层面的信息化建设思路，强化我区卫生健康信息资源建设。完善我区人口、电子健康档案、电子病历、医疗卫生资源等核心数据库建设和管理，全面提升数据准确性和实时性。加快我区全民健康信息平台建设以及与成都市、四川省平台的自动化、标准化连接，推进全民健康信息的实时互通。加快“互联网+医疗健康”服务建设，在进一步统一医疗机构信息平台，创建智慧医院的基础上，推进机构间医疗卫生信息互联互通互认，包括公 17 共卫生系统与医疗服务系统的互通、基层医疗卫生机构与医院信息的互通等。加快构建智28、慧化预警多点触发机制，提升公共卫生事件应急处置能力。大力发展移动医疗和智慧医疗，规范发展互联网医院，全面推进线上线下协同服务。鼓励社会力量创新发展大健康医疗服务，促进医疗服务与大数据技术深度融合。四、健全医疗卫生服务体系（一）构建强大的公共卫生体系1建设现代化疾病预防控制体系明确职责定位。健全以区疾病预防控制中心为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底的公共卫生体系，明确各机构的职责定位以及机构之间的联系。区疾病预防控制中心按照疾病预防控制体系改革要求，履行监测预警、检验检测、风险评估、流行病学调查、应急处置、人群健康状况监测与调查、综合干预与评价、信息管理与发布、健康教育与促进、技术管29、理与指导等职能。各类专科疾病防治机构负责协助卫生健康行政部门制定专病防治规划、建立专病防治协作网络、拟订专病防治标准规范、推广专病防治适宜技术和管理模式等。基层医疗卫生机构具体承担疾病监测、疾病控制、健康教育等工作。区疾病预防控制中心负责对医疗机构的公共卫生服务进行指导、培训和考核。加强能力建设。加快推进区疾病预防控制中心迁建项目，18 积极创建三级疾病预防控制机构。提升区疾病预防控制中心常见病和多发病防控、一般突发公共卫生事件调查处置等检验检测能力，鼓励提高多病原筛查、病原体基因序列测定等能力。提升基层医疗卫生机构疾病防控能力，以及职业病危害因素监测与风险评估能力。加强人才队伍建设。合理核定30、疾病预防控制机构人员编制并足额配备，合理增加职业健康等工程技术人员比例。实施公共卫生人才队伍提升计划，健全人员准入、使用、待遇保障、考核评估和激励机制。加强信息化建设。全面加强区疾病预防控制中心信息化建设，推动各级各类医疗卫生机构与疾病预防信息系统的互联互通和数据共享。开展居民全生命周期健康监测与评估，推动由单病种监测向健康危险因素综合监测转变。2健全监测预警及应急处置体系落实传染病疫情和突发公共卫生事件“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求，以区疾病预防控制中心为主体，医院、基层医疗卫生机构和其他专业公共卫生机构等为哨点，大数据等信息技术为支撑，加强部门横向联通，完善传染病疫情和突发公共卫生31、事件监测预警及应急处置体系。加强全域监测和智能预警。完善公共卫生信息系统和医疗机构信息系统，建立疾病预防控制机构与医疗机构协同监测机制，强化医疗机构发热门诊和药店等的哨点作用。健全网络直 19 报、医疗机构报告、医务人员直接报告、科研发现报告、群众个人报告、舆情监测等多渠道信息综合监测体系，将监测防线前置到社区和企事业单位。提高应急响应和快速处置能力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，规范处置原则和决策主体，明确各部门、机构的参与范围、职责分工和工作机制。完善物资储备与保障，制定应急物资储备目录，确定区级应急物资储备规模并配备相应物资。建立全社会多部门的演练机制，定期开展突发应32、急培训和实战演练。3健全传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系优化急救体系。科学布局急救网络，以区急救指挥中心为中枢，区人民医院集团、区中医医院集团、区妇幼保健院专科联盟的牵头医院为龙头，其他 120 网络医院为网底的“智能化”急救网络。最大限度消除偏远地区院前急救盲点，到 2030 年力争实现“上车即入院”，平均急救反应时间城区13 分钟，农村18 分钟。健全传染病医疗救治体系。建成以区人民医院为骨干，其他二级及以上医疗机构感染科、感染病区、发热门诊为补充的传染病救治体系。二级及以上医疗机构均设置发热门诊和留观室，大弯社区卫生服务中心东侧 1-3 号楼按照平急转换方式作为传染病收治储备病区。加33、强基层医疗卫生机构传染病防治能力建设。镇卫生院和 20 社区卫生服务中心建立发热诊室或哨点，设置平急转换的应急物理隔离区和隔离病房（观察室），配备并储备必要的消杀防护物资，加强传染病防控知识技能培训及应急演练。有条件的镇卫生院和社区卫生服务中心建立标准化的发热门诊。加强紧急医学救援体系建设。加强院前急救全环节的信息化建设，落实急救指挥中心市区两级的协同指挥、资源共享，实现指挥中心与网络医院数据联通，对急救事件开展全流程信息化管理和质量控制。加强紧急医学救援队伍建设，组建一支融合医疗、防控、心理援助、检测、管理等专业的 20 人基层医疗应急分队，负责突发事件的先期医疗救援工作。加强紧急医学救援装34、备和后勤保障能力建设，重点配置灾难现场急救作业装备和通讯设备。4健全中医药应急防控救治体系建立重大疫情中医药防控体系。以区中医医院为核心，建设区域重大疫情中医药防控中心，设置感染性疾病科，重点加强急诊科、肺病科、心脑病科、重症医学科等科室建设，按照区中医医院发展情况适时配置负压病房、负压救护车、实验室等，全面提升重大疫情中医药综合防治能力。强化镇村、社区疫情中医药防控，推广行之有效的基层中医药防治方案。加强中医药应急能力建设。不断规范和完善区中医医院急诊急救标准和流程，加强急诊急救设备配备和急诊急救知识培训，提升急诊急救能力。完善中医药应急机制，将中医药防治 21 举措全面融入应急预案和技术方35、案，推广中医药群体防治方案和防治技术。支持疾病预防控制机构建立中医药专家队伍，鼓励定点医院开展重点传染病中医药证候学信息监测。加强中药应急物资战略储备保障。5健全卫生监督执法机构充实卫生监督机构人才队伍，解决人员老龄化问题，优化日常监督管理和行政执法、行政检查分工与衔接机制。持续强化医疗“三监管”，推广“执法+专家”模式，有序推动医疗机构医废在线监管。加强医疗机构、医务人员不良执业行为记分管理。丰富职业卫生监管手段，加强推广应用职业卫生非接触式监督模式。（二）强化优质均衡的医疗卫生服务体系1推进公立医院高质量发展推进紧密型县域医共体建设。完善以区人民医院集团和区中医医院集团为核心的紧密型县域医36、共体建设，逐步建立并完善构架、管理、利益、服务、发展、责任共同体，推进医共体内管理服务同质化，实现行政、人事、财务、业务、药械供应、绩效薪酬等的统筹管理，提升资源利用效率和服务能力。强化县域医学影像中心、医学检验中心、病理检测中心、血液透析中心等共享服务建设。到 2030 年，县域内就诊率力争达到 90%以上。持续推进乡村卫生服务一体化管理。加强公立医院内涵建设。强化公立医院在医疗卫生服务体 22 系中的主体地位和主导作用，坚持维护公立医院公益性，充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗、医学教育和科研、培训和指导基层卫生人员等方面的骨干作用。依托区域医疗次中心建设等项目，从硬件设37、施、人才梯队和科室建设等方面实现公立医院的全面提升。积极创建国家、省、市、区级临床重点专科，以严重危害我区群众健康的重大疾病为重点，进一步提升临床适宜技术、先进技术，疑难危重患者救治能力达到成都北部领先水平。以公立医院为主体，加强与成都市优质医疗资源的衔接，通过加入医学联盟、建立远程诊疗关系、人员引进和交流、多点执业、人员进修等手段，全面提升我区医疗卫生服务能力。完善配套支持政策。增强医疗卫生人力资源保障能力，探索开展公立医院人员总量控制管理，按照相关机构编制标准，科学合理核定公立医院人员总量控制数，健全各项配套保障机制。深化公立医院绩效工资改革，建立符合医疗卫生行业特点的公立医院薪酬管理动态38、调整机制，持续完善公立医院绩效考核评价体系，科学量化绩效考核指标，绩效工资分配向临床一线医务人员倾斜。加强专科医院建设。鼓励社会资本投资举办专科医院，重点引导建设康复、口腔、老年病、护理院（站）、安宁疗护等群众有需要、市场发展有前景的专科医院，大力发展医养结合服务。探索公立专科医院引导区域专科联盟发展模式。23 2夯实基层医疗卫生服务网底优化空间布局。将医疗卫生服务融入城乡发展战略，按照打造“15 分钟基本医疗卫生服务圈”目标，优化完善基层医疗卫生机构设置布局，提高服务供给可及性。原则上在每个街道办事处范围或每 3 万10 万居民规划设置 1 所社区卫生服务中心，另根据需要设置若干社区卫生服务39、站。在每个镇办好 1 所标准化建设的镇卫生院。原则上每个行政村办好 1 所达标村卫生室。鼓励服务能力达到推荐标准的社区卫生服务中心（镇卫生院）积极参与社区医院建设。对于辐射 5 万以上常住人口的非县级政府驻地的中心卫生院，支持参照县级医院医疗服务能力，建设成为县域医疗卫生次中心。提升服务能力。实施镇卫生院标准化建设等项目，提升基层医疗卫生机构建设标准和设备配置标准，全面加强基层医疗卫生机构信息化建设。加强人才队伍建设，全面提升基层医疗卫生机构人才队伍教育和资质水平，维持基层人才队伍的稳定性和良性发展。以急诊急救、全科医疗、儿科及儿童保健、老年保健、康复、护理、中医药、口腔保健等服务为重点，提高40、基层医疗卫生机构常见病、多发病、慢性病门诊、住院诊疗服务和传染病防控能力，鼓励有条件的基层医疗卫生机构设置内科、外科、妇科、儿科等床位。持续开展“优质服务基层行”活动，力争到 2030 年所有基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”基本及以上标准。持续推动成为县域医疗卫生次中心、24 社区医院、中心卫生院的基层医疗卫生机构布局和建设基层临床特色科室。3推动非公立医疗机构规范发展推动非公立医疗机构高水平、规模化、差异化发展。支持社会资本优先在欧洲产业城等人口发展潜力大、医疗资源较薄弱的地区兴建高水平综合医院，支持举办连锁化、集团化的医学检验、病理诊断、医学影像、安宁疗护等独立设置机构，完善市场准入41、税收、监管等政策，规范非公立医疗机构的发展，为非公立医疗机构创造平等的竞争环境，形成良性竞争的多元化办医格局。促进公立医疗机构与非公立医疗机构协调发展。支持和规范公立和非公立医疗机构开展多种形式的医疗服务、学科建设、人才培养等合作，按照平等自愿原则组建专科联盟。非公立医疗机构可以自愿加入公立医院牵头组建的县域医共体。综合力量或专科服务能力较强的非公立医疗机构可牵头组建医联体。支持非公立医疗机构加入远程医疗协作网，提高诊疗服务能力。（三）建设特色鲜明的中医药服务体系1加强公立中医医院建设强化区中医医院龙头引领作用，坚持以中医药服务为主的办院模式和服务功能，建立健全体现中医药特点的现代中医医院管42、理制度。加快提档升级，突出内涵质量、特色优势、临床疗效以及应急能力的要求，引导和推动区中医医院持续改进。25 加强区中医医院基础设施建设，力争到 2025 年，区中医医院创建为国家三级甲等中医医院。2筑牢基层中医药服务阵地扎实推动四川省中医药强县建设。实施基层中医药服务能力“十四五”提升工程，推进中医强基层“百千万”行动。开展基层医疗卫生机构中医特色专科（专病）建设。推动“名医馆”“中医馆”“中医角”提档升级，支持 20%以上的镇卫生院和社区卫生服务中心强化中医馆内涵建设。到 2025 年，力争所有的村卫生室和社区卫生服务站能够提供中医药服务。加强中医药适宜技术推广基地建设，100%镇卫生院、43、社区卫生服务中心能够规范开展6类10项以上中医药适宜技术，100%村卫生室、社区卫生服务站能够规范开展 4 类 6 项以上中医药适宜技术。到 2030 年，基层中医药服务量占比保持在 55%以上。3大力发展社会办中医鼓励社会力量举办中医医疗机构，大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院。支持社会办中医医疗机构规模化、集团化、品牌化发展。全面推进中医类诊所备案制管理，支持有条件的中医诊所参与家庭医生签约服务。实施传统中医诊所惠民行动。4推进中西医协同发展建立健全中西医结合“有机制、有团队、有措施、有成效”的工作机制。加强综合医院、妇幼保健院中医临床科室和中药 26 房建设，把建立中西医协同发展机制44、和多学科诊疗体系纳入医院章程，将中西医联合查房、会诊纳入医院管理制度。强化综合医院、妇幼保健院临床科室中医医师配备，打造多学科中西医结合团队，争创全国、省、市中医药工作示范单位。鼓励科室间、院间和医联体内部开展中西医协作，针对中西医结合优势病种，共同研究制定“宜中则中、宜西则西”的中西医结合诊疗方案。开展重大疑难疾病中西医临床协作能力建设，提高重大疑难疾病、急危重症的临床疗效。5大力推广中医保健适宜技术基于中医保健在“治未病”方面的优势，重点加强区中医医院对基层医疗卫生机构中医服务能力的培训以及适宜技术的推广，如“三伏贴”、小儿推拿、中医理疗等。提升辖区居民对基层医疗卫生机构的信任度，为推广分45、级诊疗和家庭医生制度提供基础。（四）完善全方位全周期健康服务体系1发展普惠托育服务体系重点依托社区综合体等多功能服务设施以及国有闲置资产发展社区托育园所，实施普惠托育服务专项行动，鼓励社会力量举办规模化、连锁化、专业化普惠托育服务机构。支持有条件的用人单位为职工提供福利性托育服务。鼓励国有企业等主体积极参与普惠托育服务体系建设。探索发展“互联网+托育服务”，开展在线父母课堂、育儿资讯等服务。到 2025 年，每千 27 人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数达到 4.50 个，普惠托位占比达60%。到 2030 年每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数达到 5.63个，普惠托位占比逐年提升。2完善妇幼46、健康服务体系加强妇幼保健机构建设。推进区妇幼保健院提档升级，改善服务环境，提升服务质量，完成区妇幼保健院迁建和三级甲等妇幼保健院创建。加强妇幼重点学（专）科建设，不断完善产儿科急救点设置和转运设施设备的配备，进一步拓展妇幼专科医联体建设，加强专科医联体内学术交流和技术指导，探索建立可持续发展机制。加快华西妇儿联盟落地实施，全力培养基层业务骨干，全面提升基层妇幼健康服务能力。大力推进妇幼健康信息化建设，区妇幼保健院建成互联网医院，推进“互联网+妇幼健康教育”，利用互联网开展妇幼健康科普知识教育，提高群众的自我健康管理能力以及健康素养。强化危重孕产妇和新生儿救治网络。筑牢危重孕产妇和新生儿救治管理47、体系，加强危重孕产妇和新生儿救治中心内涵建设，建设高质量的产儿科救治中心，进一步配备完善新生儿救治和急救设施设备，加强医务人员培训，持续提升产儿科危急重症识别应对和救治能力，全力保障母婴安全，我区孕产妇、新生儿死亡率保持低位运行。加强出生缺陷综合防治能力建设。充分利用现代多媒体宣传预防出生缺陷科普知识，继续做好婚前医学检查婚姻登记 28 孕前优生健康检查“一站式”服务。设置开展产前生化免疫实验室检测的产前筛查机构。持续开展增补叶酸预防神经管缺陷、新生儿耳聋基因筛查等项目，为新生儿免费提供遗传代谢病筛查、听力筛查和先天性心脏病筛查，筛查率保持在 98%以上，提升我区产前筛查和出生缺陷综合防治能力48、。夯实儿童健康服务网络。以区级妇幼保健机构为龙头，社区卫生服务中心（镇卫生院）为枢纽，村卫生室为基础，夯实基层儿童保健服务网络。推进优质儿童医疗资源下沉，每个社区卫生服务中心（镇卫生院）至少配备 1 名提供规范儿童基本医疗服务的全科医生，至少配备 1 名专业从事儿童保健的医生。推动各级各类医疗机构开展适儿化改造和建设，积极创建儿童友好医院，推进儿童友好城市建设。3完善老年健康支撑体系完善健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护“六位一体”、综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。加强老年人健康服务管理。加强基本公共卫生服务项目老年人健康管理服务，加强重点慢性病的早期筛查、干预和49、健康指导。加强我区老年医学科建设，力争创建为省市重点学科。围绕老年人健康需求，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和老年心理关爱四大行动，提升老年人主动健康管理意识，提高老年人健康素养和健康水平。29 深入推进医养结合发展。引导二级及以下医疗机构转型发展为老年医院、康复医院、护理院及医养结合机构等，鼓励基层医疗卫生机构开展医养结合服务，鼓励各级医疗卫生机构与养老机构采取签约合作、共建、托管等方式形成实质性的结合。建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充的“三位一体”医养结合服务模式。整合民政部门的家庭照护床位、卫健部门的居家社区医养服务以及医保部门的长期护理保险，逐步推广社区居家医养结50、合延伸服务，不断丰富服务内涵及服务模式。积极创建全国医养结合示范县（区）和示范单位。提升老年长期护理和安宁疗护服务水平。依托社区卫生服务中心、镇卫生院、护理院，以及符合条件的养老服务机构等，依规为失能、失智老人提供长期护理服务。加强安宁疗护机构标准化、规范化建设，稳步提升安宁疗护服务水平，推动有条件的社区卫生服务中心和镇卫生院设立安宁疗护病区或病床。完善安宁疗护多学科服务模式。4强化职业健康支撑体系提高职业病监测评估、危害工程防护、诊断救治技术支撑能力，维护劳动者职业健康。健全职业病防治工作网络，强化技术支撑能力，加强职业健康风险评估、职业病危害监测及控制、职业病康复救治能力建设。提升职业病防51、治评估技术支撑能力。建立健全职业病防治技术支撑体系，合理配置职业卫生、放射卫生、检验检测、工 30 程技术、临床医学、康复等相关专业技术人员。职业健康检查机构按照需要配置执业医师、护士、医疗卫生技术人员和取得职业病诊断资格的执业医师。提高职业病诊断救治能力。根据需要单独设置或依托区级综合医院整合设置职业病防治医院，参照二级综合医院标准设置专业技术人员和床位。鼓励依托社区卫生服务中心、镇卫生院开展职业病患者康复工作。5完善健康促进与教育体系建设一批健康教育服务基地。强化医疗卫生机构健康教育职能，鼓励各级各类医院、专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构设立健康教育科（室），根据工作范围和目标人群特点，52、开展个体化的健康干预、公众健康素养干预等工作。各级各类医院、专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构至少配备 2 名专（兼）职人员从事健康教育。动员引导社会力量参与健康知识普及工作，充分发挥全媒体在健康科普知识发布和传播中的积极作用。6优化心理和精神卫生体系完善服务体系。以区第三人民医院和综合医院精神科为主体，各基层医疗卫生机构为依托，区疾病预防控制中心和社会心理服务机构为补充，优化心理健康及精神卫生服务体系，建成“产教研学”一体的成都北部精神卫生中心。提升服务能力。实施区第三人民医院迁建项目，加强精神 31 卫生防治机构建设。到 2025 年，100%精神卫生专业机构建立家属课堂，到 2030 年53、，80%二级以上公立综合医院、妇幼保健院开设精神（心理）科门诊。在社区卫生服务中心、镇卫生院设立精神（心理）科门诊，并至少配备 1 名专（兼）职心理健康服务工作人员。健全服务模式。设置精神障碍社区康复机构或通过购买服务等方式开展康复服务，逐步形成具有青白江特色的精神卫生服务模式，并进行总结和推广。7加快发展康复服务体系以区人民医院集团、区中医医院集团牵头医院康复科为主体，各社区卫生服务中心（镇卫生院）康复科为基础，社会办医为补充，加强康复医疗服务体系建设。支持二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院，支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的康复医疗中心。区妇幼保健院具备为妇女儿童提供康复服务的能力。54、加强康复医疗专业队伍能力建设，力争到 2025年，每 12.00 万人口康复医师达到 8.00 人，每 10 万人口康复治疗师达到 12.00 人。整合社区医疗卫生和康复服务资源，推进残疾人“康复之家”建设，打造“15 分钟康复服务圈”。8完善采供血服务体系加强区人民医院输血科、各储血点、献血小屋建设，提高血液供应能力，强化血液供应保障、应急调配及临床用血安全。构建与区域人口、医疗资源以及临床用血需求相适应，有效、32 经济、布局合理的采供血服务体系。9加快发展高端诊疗服务体系以区人民医院为主体，其他区级医疗机构为补充，加快构建高端诊疗产业生态体系，促进我区高端诊疗产业高质量发展。区人民医院建55、成胸痛、卒中、急救、检验、医美等五大中心。区中医医院、区妇幼保健院在专业领域推进特色高端诊疗服务项目建设。五、加强规划组织实施（一）加强组织领导充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，为我区医疗卫生服务体系改革提供坚强政治保证。区政府承担健全多部门协同联动机制、完善医疗卫生服务体系规划、落实部门责任、调整执行机制、进行监督评价，以及制定落实医疗卫生服务体系建设目标考核办法等职能。区卫健局承担主导职能，会同区委编办、区发改局、区经科信局、区财政局、区规划和自然资源局、区医保局等部门建立健全医疗卫生服务体系规划执行机制，发挥政策协同优势，在机构设置、资源配置、经费预算、编制安56、排、人事薪酬、价格调整、医保支付、信息化打造等方面统筹推进安排，各部门各司其职，按规划推动全区医疗卫生事业高质量发展。（二）落实规划实施加强对区域卫生健康服务需求、投资建设现状与基础条件、33 经济社会发展趋势等的系统摸底与分析研判，做好医疗卫生服务体系建设与国民经济和社会发展等本地规划，以及与国家、省、市层面医疗卫生服务体系相关政策、项目的衔接。各相关部门和镇（街道）应按照政府卫生投入政策，落实对卫生事业的投入，保障医疗卫生服务体系建设的配套资金到位，同时积极申请中央、省、市级财政对本区规划项目的支持，确保卫生服务体系规划的落实。优化城乡间、医疗服务与公共卫生服务间、基本医疗服务与高层次医疗57、服务间的资源配置，保障现有医疗卫生资源的有序健康发展，完善紧密型县域医共体等协作机制，并根据实际情况动态调整。（三）加强要素支撑以卫生健康人才为根本，会同区委编办和区人社局等部门，制定卫生健康人才队伍建设规划，完善人才培养、培训和引进体系，完善职称晋升体系和晋升办法，拓宽医务人员职业发展空间，重点包括加强医防融合人才的培养、稳定基层人才队伍、推进学科带头人培养。以信息化建设为主要支撑，完善医疗卫生信息化建设的顶层设计和统筹机制，优化辖区全民健康信息平台功能，分步实施医共体信息化平台建设，夯实医疗机构信息化建设基础，实现卫生专网、数据中心、安全防护、信息平台“四个统一”，全力推动区域医疗健康信息58、互联互通，促进医疗卫生业务高效协同。（四）动员社会参与 34 结合推行镇（街道）权责清单制度，强化和明晰镇（街道）公共卫生管理权责，村（居）委会健全公共卫生委员会。完善疾病预防控制机构与城乡社区联动机制，构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制，同时结合网格化服务管理体系建设，加强基层资源力量的有效整合和公共卫生服务智能化、专业化发展。强化“每个人是自己健康第一责任人”理念，深入融合健康青白江等行动，完善社会健康教育网络，明确不同机构的健康教育职能，动员社会力量参与健康知识普及工作，全面提升居民健康素养，培养健康生活方式。（五）强化监督评价建立医疗卫生服务体系规划监督评价机制，定期组织开59、展规划实施评估和效果评价，根据阶段评估结果对规划适当调整；实施期内对规划实施情况进行全面评价，必要时开展联合督查，推动规划落实。附件：1成都市青白江区医疗卫生服务体系规划主要指标表2成都市青白江区医疗卫生服务体系一览图3成都市青白江区医疗机构编制床位数配置指标 35 附件 1成都市青白江区医疗卫生服务体系规划主要指标表分类序号指标名称现状值（2020 年）目标值（2025 年）目标值（2030 年）指标性质疾病预防控制体系1每万人口专业公共卫生机构人员数（人）-6.646.80预期性应急医疗救治体系2二级以上综合医院（含中医医院，下同）设置感染性疾病科的比例（%）33.33100100约束性360、镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室（门诊）比例（%）100100100约束性床位和人力配置4每千人口床位数（张）6.076.697.41预期性其中：县办公立医院及基层医疗卫生机构4.562.903.08预期性5每千人口公立中医医院床位数（张）0.950.981.00预期性6每千人口执业（助理）医师数（人）2.613.784.46预期性7每千人口注册护士数（人）3.144.805.80预期性8每千人口药师（士）0.460.540.54预期性9每万人口全科医师数（人）4.064.204.50预期性10 医护比1:1.2211.301:1.30预期性11 床人（卫生人员）比1:1.1411.5061、1:1.60预期性中医药服务体系12每千人口中医类执业（助理）医师数（人）0.600.921.00预期性13设置中医临床科室的二级公立综合医院比例（%）100100100约束性14设置中医馆的社区卫生服务中心和镇卫生院比例（%）100100100约束性重点人群服务15每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数（个）1.964.505.63预期性16二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例（%）60.0060.00预期性健康水平17 人均预期寿命（岁）81.6782.4282.42预期性18 人均健康预期寿命（岁）-同比例提高 同比例提高预期性注：医院床位含同级妇幼保健院和专科疾病防治院（所）床位。附62、件 2成都市青白江区医疗卫生服务体系一览图急救中心成都市青白江区医疗卫生服务体系成都市青白江区医疗卫生服务体系专业公共卫生机构医院基层医疗卫生机构其他医疗卫生机构疾病预防控制中心妇幼保健院（区妇幼保健院）精神卫生防治机构（区第三人民医院）卫生监督执法机构采供血机构其他公共卫生机构公立医院非公立医院区人民医院区中医医院镇卫生院社区卫生服务中心（站）村卫生室医务室门诊部（所）诊所独立设置机构接续性服务机构医学检验中心病理诊断中心医学影像中心血液透析中心护理机构康复机构安宁疗护中心注：灰色框代表此类机构目前在青白江区处于缺失状态。附件 3成都市青白江区医疗机构编制床位数配置指标序号类别机构名称现状值63、（2020）新增床位（2025）新增床位（2030）1医院成都市青白江区人民医院6604002医院成都市青白江区中医医院468110923专业公共卫生机构成都市青白江区妇幼保健院1004004专业公共卫生机构成都市青白江区第三人民医院1883115基层医疗卫生机构成都市青白江区清泉镇公立中心卫生院996基层医疗卫生机构成都市青白江区城厢镇公立中心卫生院99117基层医疗卫生机构成都市青白江区祥福镇公立中心卫生院80198基层医疗卫生机构成都市青白江区红阳社区卫生服务中心999基层医疗卫生机构成都市青白江区大弯社区卫生服务中心851410基层医疗卫生机构成都市青白江区福洪镇卫生院603911基层医疗卫生机构成都市青白江区龙王镇卫生院603912基层医疗卫生机构成都市青白江区大同镇卫生院9913基层医疗卫生机构成都市青白江区弥牟镇公立中心卫生院7014基层医疗卫生机构成都市青白江区姚渡镇卫生院702915医院各级各类民营医院74045916医院青白江区欧洲产业城医院（待建）500合计（张）297711201303