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化验室药品、烧伤、电击等事故应急处理措施(13页)
化验室药品、烧伤、电击等事故应急处理措施(13页).doc
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应急预案
上传人:正*** 编号:822600 2023-11-27 13页 62.23KB
1、化验室药品、烧伤、电击等事故应急处理措施编 制: 审 核: 批 准: 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制: 审 核: 批 准: 版 本 号: 目录一、化学药品事故的应急处理方法11.一般的应急处理方法11.1吞食时的应急处理方法11.2 吸入时的应急处理方法11.3 沾着皮肤时的应急处理方法21.4 进入眼睛时的应急处理方法22、无机化学药品事故的应急处理方法22.1强酸(致命剂量1毫升)22.2强碱(致命剂量1克)42.3硫酸银52.4汞62.5重铬酸钾73、有机化学药品事故的应急处理方法83.1 无水乙醇83.2 一氧化碳(致命剂量1克)8二、烧伤91、烧伤应急处理方法91.1 2、冷却91.2 治疗烧伤应注意的事项9三、由玻璃等东西造成的外伤91、紧急止血法102、特殊的外伤部位102.1 头部102.2 脸部102.3 颈部103、刺入异物11四、电击111、应急处理方法11化验室事故应急处理措施一、化学药品事故的应急处理方法1.一般的应急处理方法1.1吞食时的应急处理方法患者因吞食药品中毒而发生痉挛或昏迷时,非专业医务人员不可随便进行处理。除此以外的其它情形,则可采取下述方法处理。进行应急处理的同时,要立刻找医生治疗,并告知其引起中毒的化学药品的种类、数量、中毒情况(包括吞食、吸入或沾到皮肤等)以及发生时间等有关情况。1).为了降低胃中药品的浓度,缓延毒物被人体吸收3、的速度并保护胃粘膜,可饮食下述任一种东西:如牛奶;打溶的蛋;面粉;淀粉;或土豆泥的悬浮液以及水等。2).如果一时弄不到上述东西,可于500毫升蒸馏水中,加入约50克活性炭。用前再添加400毫升蒸馏水,并把它充分摇动润湿,然后,给患者分次少量吞服。一般1015克活性炭,大约可吸收1克毒物。3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根,使其呕吐。若用这个方法还不能催吐时,可于半酒杯水中,加入15毫升吐根糖浆(催吐剂之一),或在80毫升热水中,溶解一茶匙食盐,给予饮服(但吞食酸、碱之类腐蚀性药品或烃类液体时,因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而进入气管的危险,因而,遇到此类情况不可催吐)。绝大部份毒物于四4、小时内,即从胃转移到肠。4).用毛巾之类东西,盖上患者身体进行保温,避免从外部升温取暖。(注:把二份活性炭、一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀而成的东西,称为万能解毒剂。用时可将23茶匙此药剂,加入一酒杯水做成糊状,即可服用)。1.2 吸入时的应急处理方法1).立刻将患者转移到空气新鲜的地方,解开衣服,放松身体。2).呼吸能力减弱时,要马上进行人工呼吸。1.3 沾着皮肤时的应急处理方法1).用自来水不断淋湿皮肤。2).一面脱去衣服,一面在皮肤上浇水。3).不要使用化学解毒剂。1.4 进入眼睛时的应急处理方法1).撑开眼睑,用水洗涤5分钟。2).不要使用化学解毒剂。2、无机化学药品事故的应急处理方法5、2.1强酸(致命剂量1毫升)2.1.1硫酸急救措施皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗至少15分钟,然后涂抹碳酸氢钠(俗名小苏打)。就医。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食 入:用水漱口,给饮牛奶或蛋清。就医。注意:防止皮肤直接接触,用棉布先吸去皮肤上的硫酸,再用大量流动清水冲洗,最后用0.01%的苏打水(或稀氨水)浸泡,切勿直接冲洗!2.1.1.2 消防措施危险特性:遇水大量放热,可发生沸溅。与易燃物(如苯)和可燃物(如糖、纤维素等6、)接触会发生剧烈反应,甚至引起燃烧。遇电石、高氯酸盐、雷酸盐、硝酸盐、苦味酸盐、金属粉末等猛烈反应,发生爆炸或燃烧。有强烈的腐蚀性和吸水性。有害燃烧产物:二氧化硫。灭火方法:消防人员必须穿全身耐酸碱消防服。灭 火 剂:干粉、二氧化碳、砂土。避免水流冲击物品,以免遇水会放出大量热量发生喷溅而灼伤皮肤。2.1.2盐酸急救措施皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗至少15分钟,可涂抹弱碱性物质,如肥皂水等。就医。眼睛接触: 立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。吸 入: 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。7、就医。食 入: 用水漱口,就医。2.1.2.2 消防措施危险特性:能与一些活性金属粉末发生反应,放出氢气。遇氰化物能产生剧毒的氰化氢气体。与碱发生中和反应,并放出大量的热。具有较强的腐蚀性。有害燃烧产物:氯化氢。灭火方法:用碱性物质如碳酸氢钠、碳酸钠、消石灰等中和。也可用大量水扑救。2.1.2.3 酸雾处理在盐酸使用过程中,有大量氯化氢气体产生,可将吸风装置安装在容器边,再配合风机、酸雾净化器、风道等设备设施,将盐酸雾排出室外处理。也可在盐酸中加入酸雾抑制剂,以抑制盐酸酸雾的挥发产生。2.1.3硝酸皮肤接触马上用大量清水冲洗,再用0.01%苏打水(或稀氨水)浸泡,情况严重立即就医。2.1.3.8、2 误食不得催吐,用牛奶或蛋清。立即就医(理由:蛋白质的变性作用)实验室里的浓硝酸必须保存在带玻璃塞的棕色瓶子里,贮存在阴暗处。2.1.4高氯酸急救措施皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗至少15分钟。就医。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食 入:用水漱口,给饮牛奶或蛋清。就医。消防措施有害燃烧产物:氯化氢。灭 火 方 法:考虑到火场中可能存在有机物会引起爆炸,不可轻易接近。灭 火 剂:雾状水、泡沫、二氧化碳、砂土。2.2强碱(致命剂9、量1克)2.2.1氢氧化钠防护措施呼吸系统防护:必要时佩带防毒口罩。眼睛防护:戴化学安全防护眼镜。防护服:穿工作服(防腐材料制作)。手防护:戴橡皮手套。其它:工作后,淋浴更衣。注意个人清洁卫生。急救措施皮肤接触:可用510%硫酸镁溶液清洗。眼睛接触:立即提起眼睑,用3%硼酸溶液冲洗。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。必要时进行人工呼吸。就医。食 入:少量误食时立即用食醋、35%醋酸或5%稀盐酸、大量橘汁或柠檬汁等中和;给饮蛋清、牛奶或植物油并迅速就医,禁忌催吐和洗胃。灭火方法:雾状水、砂土、二氧化碳灭火器。2.2.2氢氧化钾急救措施皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗至少1510、分钟。就医。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食 入:用水漱口,给饮牛奶或蛋清。就医。灭火方法:用水、砂土扑救,但须防止物品遇水产生飞溅,造成灼伤。2.3硫酸银急救措施吸入:立即移去污染源或将患者移到新鲜空气处。就医。皮肤接触:立即脱除沾有污染物的衣物。以大量的水冲洗。轻涂少量之聚乙二醇。眼睛接触:将眼睑打开并用缓和流动的温水冲洗20分钟。就医。食 入:使患者喝入大量的水(如有必要最好喝入至少数升的水)。避免催吐(有穿孔的危险)。立刻就医。对急救人11、员的防护:应让医护人员知道患者所接触的化学物质,并适时选用个人防护具以确保其自身的安全。2.3.2 消防措施灭火方法及灭火剂:水、二氧化碳、干粉、泡沫。2.3.3 危害特性被火包围会释放危害性蒸气。与金属接触时会产生氢气(有爆炸的危险)。在火灾时可能会有下列情形产生:氧化硫。2.3.3.4有害燃烧产物:氧化硫。2.4汞2.4.1硫酸汞急救措施皮肤接触: 脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗。眼睛接触: 提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸 入: 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食 入: 饮足量温水,催吐。就医。2.4.1.12、2 消防措施危险特性: 本身不能燃烧。遇高热分解释出高毒烟气。有害燃烧产物: 氧化硫、汞。灭火方法: 尽可能将容器从火场移至空旷处。灭火剂:雾状水、泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。2.4.2碘化汞2.4.2.1 急救措施皮肤接触:立即脱去被污染的衣着,用大量流动清水冲洗,至少15分钟。就医。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食 入:误服者用水漱口,给饮牛奶或蛋清。就医。灭火方法:本品不燃。消防人员必须穿戴全身防火防毒服。灭 火 剂:砂土、雾状水。2.413、.3二氯化汞急救措施皮肤接触:立即脱去被污染的衣着,用大量流动清水冲洗,至少15分钟。就医。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食 入:误服者用水漱口,给饮牛奶或蛋清。就医。有害燃烧产物:氯化物、氧化汞。灭火方法:本品不燃。消防人员必须穿全身防火防毒服,在上风向灭火。灭火剂:水、砂土。2.5重铬酸钾急救措施皮肤接触:脱去被污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持14、呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食 入:误服者用水漱口,用清水或1%硫代硫酸钠溶液洗胃。给饮牛奶或蛋清。就医。灭火方法:灭火剂:雾状水,砂土。3、有机化学药品事故的应急处理方法3.1 无水乙醇急救措施皮肤接触:脱去污染的衣着,用流动清水冲洗。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸 入:迅速脱离现场至空气新鲜处。就医。食 入:饮足量温水,催吐。就医。3.1.2 消防措施危险特性:易燃,其蒸气与空气可形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。在火场中,受热的容器有爆炸危险。其蒸气比空气重,能在较低处扩散到相15、当远的地方,遇火源会着火回燃。灭火方法:尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却,直至灭火结束。灭 火 剂:抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。3.2 一氧化碳(致命剂量1克)清除火源。将患者转移到空气新鲜的地方,使其躺下并加保暖。为了使其减少氧气的消耗量,要保持安静。若呕吐时,要及时清除呕吐物,以确保呼吸道畅通,同时充分的进行输氧。二、烧伤1、烧伤应急处理方法1.1 冷却烧伤时,作为急救处理措施,将其进行冷却是最为重要的。此一措施要在受伤现场立刻进行。烧着衣服时,立即浇水灭火,然后用自来水洗去烧坏的衣服,并慢慢切除或脱去没有烧坏的部分,注意避免碰伤烧伤面。至少连续冷却30分钟至2小时16、左右。冷却水的温度在1015为合适,最好不要低于这个温度。为了防止发生疼痛和损伤细胞,受伤后采用迅速冷却的方法,在6小时内有较好的效果。对不便洗涤冷却的脸及身躯等部位,可用经自来水润湿的23条毛巾包上冰片,把它敷于烧伤面上。要十分注意经常移动毛巾,以防同一部位过冷。若患者口腔疼痛时,可给其含冰块。即使是小面积烧伤,如果只冷却510分钟,则效果甚微。因此,烧伤时,必须进行长时间的冷却。但是,大面积烧伤时,要将其进行冷却在技术上较难处理。同时,还应考虑到有发生休克的危险以及“尽快入医院”这一原则。因此,严重烧伤时,应用清洁的毛巾或被单盖上烧伤面,如果可能则一面冷却,一面立刻送医院治疗。1.2 治疗17、烧伤应注意的事项如果在烧伤面上涂油或硫酸锌油之类东西,则容易被细菌感染,因而决不可使用。用酱油涂擦是荒谬的。消毒时要用洗必泰或硫柳汞溶液,不可用红汞溶液,因涂红汞后,很难观察伤面。三、由玻璃等东西造成的外伤作为紧急处理,首先要止血。大量流血时,有发生休克的危险。1、紧急止血法原则上可直接压迫损伤部位进行止血。即使损伤动脉,也可用手指或纱布直接压迫损伤部位,即可止血。由玻璃碎片造成的外伤,必须先除去碎片。若不除去,当压迫止血时,即会把它压深。损伤四肢的血管时,可用手巾等东西将其捆扎止血,以前有用止血带止血。但其操作麻烦,仅在不得已的情况下,例如残留有玻璃碎片时,才使用它。一般情况下,手巾完全可以18、代用。用手巾止血,要把它用力捆扎靠近损伤部位关键的地方。但长时间压迫,末稍部位产生非常疼痛时,可平均5分钟放松毛巾一次,约经过一分钟再捆扎起来。2、特殊的外伤部位2.1 头部头部受伤时,虽然因其血管多而容易出血,但同时不易化脓。其头部皮下血管,纵然被切断也不能收缩,因此,即使小伤也会引起大出血。头部受伤出血时,最好用手指压迫靠近耳朵附近触及脉搏的地方。其后,用包头布把头部周围紧紧包扎起来。2.2 脸部同头部一样,血管很多,容易出血,但也容易痊愈。此部位因有鼻、嘴等器官,因此当脸部外伤出血时,有堵塞呼吸道的危险。要使患者俯伏着,这样容易排出分泌物或流出的血,也可防止舌头下坠堵塞气管。2.3 颈部19、此部位因密布着重要的内脏器官、血管和神经,故颈部受伤时,必须进行恰当的处理。大量出血时,可压迫颈部稍后的颈总动脉。但要注意防止窒息。出现休克症状时,要把下肢抬高。3、刺入异物摘除刺入的异物,虽然容易认为是件很简单的事情,但实际上,常是一项相当麻烦的手术。不疼或不妨碍运动时,完全没有什么危害,可以不摘除。四、电击直流电比交流电的危险性小,而高频率的高压交流电比低频率的低压交流电的危险程度要小。但是,即使是3伏特的低压直流电,也曾发生过烧伤的事例。1、应急处理方法救护人员一面注意防止自身触电,一面迅速将触电者拉离电源。其方法是:切断电源;用木柄斧头切断电线;使电流流向别的回路;或者用干燥的布带、皮带,把触电者从电线上拉开。如果触电者停止呼吸或脉搏停跳时,要立刻进行人工呼吸或心脏按摩。
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