1、旅行社安全自查检查表单位：序号检查内容是否达标存在问题整改情况1建立、健全并落实安全生产责任制及各项工作责任制2进行规范宣传广告3与游客签订的旅游合同包含安全事项的内容4导游带团队执行派团单规定的旅游线路、车辆、住宿、用餐等5旅行社和导游人员（领队人员）了解旅游线路及所到景区的安全注意事项并及时告知游客6旅行社租用的旅游车辆是合法、有营运资质的车辆和司机7领队人员或导游人员带团时持有派团单并佩戴领队证或导游证8规范组团派团程序9按规定投保旅行社责任险10告知游客投保人身意外险11遇到突发公共事件时能按福建省旅游突发公共事件应急预案执行12是否对通过出国（境）旅游渠道滞留不归的行为严加防范13其2、他安全项目以上内容可附文字说明。星级饭店安全自查检查表单位：序号检查内容达标存在问题整改情况1建立、健全并落实安全生产责任制和各项工作责任制2持有消防合格证书3持有工程质量竣工验收报告4持有特种行业许可证5持有卫生许可证6定期检查消防安全设备含以下内容：火警报警系统、烟感装置、热感热置、火焰（煤气）探测器、手动消防设备、喇叭和报警铃、自动喷淋装置、消防泵、消防管带和水龙带系统、固定干粉灭火系统、便携式灭火器、石棉毯、防火门和防火闸门、安全出口及各项安全保护措施提供消防部门检查记录本也可7每年一次消防教育培训和演习8定期检查工程设备含以下内容：建筑物外墙、电梯、备用发电机、水处理（锅炉、冷冻器、3、冷却塔、游泳池）、空调设备、清水泵及各项维修保养检查项目提供检查维修中的工作单记录9特种职业人员定期体检并持有合格有效的上岗证10厨房和餐厅工作人员按照食品卫生管理标准操作11其他安全项目以上内容可附文字说明。星级饭店、景区景点消防安全自查检查表单位：序号检查内容是否达标存在问题整改情况1单位是否依法通过了公安消防机构消防设计审核、消防验收、开业前消防安全检查2消防控制室的值班操作人员是否持证上岗，有效期是否超限3消防设施运行、消火栓状况以及灭火器材配置是否符合规定4疏散通道、安全出口、疏散指示标志、应急照明、防火防烟分区、防火间距是否符合规定5逐级岗位消防安全责任制、灭火应急救援预案是否建立4、健全，并是否定期组织单位职工和员工进行消防安全培训和演练6其他安全项目以上内容可附文字说明。景区景点安全自查检查表单位：序号检查内容达标存在问题整改情况1建立、健全并落实安全生产工作责任制2景区景点内游乐设施、交通工具及道路、码头等经相关主管部门批准后投入使用3景区景点内游乐设施、交通工具及道路、码头投入使用后，处于安全运行状态4水面活动项目配备专业救护人员和救护设施5各类水上交通工具按规定配足救生衣或救生圈6易坠落的岩石和枯枝及地下游览场所定期检查并及时排除隐患7对危险地段和设施设备有警示标志8建立种类重大或突发事件的应急预案9索道、缆车等设备和设施有完整的安全记录和检修记录10建立紧急救援5、和紧急医疗救助体系，设立医务救助站，配备专职医务人员及常用药品以上内容可附文字说明。森林公园、自然保护区旅游安全自查检查表单位：序号检查内容完成存在问题整改情况1建立、健全并落实安全生产责任制和各项工作责任制2旅游安全情况是否在危险地段配备防护设施旅游从业人员是否持证上岗旅游线路是否存在塌方、溜坡等隐患是否定期对旅游线路进行巡查各项游戏设施是否按照质量要求保证安全运行在景区的各种车辆及船只是否符合运行标准各项游戏设施是否定期检查、维修和保养在景区的各种车辆及船只是否定期检查、维修和保养是否告知旅游者投保人身意外险3森林防火是否在主要路段设置防火宣传栏、告示牌是否配备专业扑火队及必要的灭火装备是6、否建立常规巡查制度是否在景区入口处设置火种查验点景区导游是否对游客进行防火方面的宣传4救援、救护是否建立突发事件应急预案是否配备专业救护人员救护人员是否经过专业培训是否建立24小时安全监管值班制度是否建立旅游安全事故报告制度是否建立旅游安全检查制度是否建立旅游安全事故责任追究制度和奖惩制度填写说明：已完成的打“”，存在问题及整改情况可另附文字说明。非林业自然保护区旅游安全自查检查表单位：序号检查内容完成情况存在问题整改情况1建立、健全并落实安全生产工作责任制，包括定期、定时的安全巡查；游览设施的安全检查制度；24小时安全监管值班制度；保护区生态保护要求等2区内景点游乐设施、交通工具及道路、码头7、等经有关部门批准后投入使用，相关手续完备3区内旅游从业人员是否持证上岗4区内景点游乐设施、交通工具及道路、码头投入使用后，处于安全运行状态5水面活动项目配备专业救护人员和救护设施，水上交通工具按规定配足救生衣或救生圈6危险地带安全防护设施建设，如围栏；安全警告标识、标志、告示牌；空间阻隔等的设置情况7消防、防火等设施、设备的配置和使用8游客的救援、救护措施，包括急救措施、路线、人员等规划；医疗及救护服务，医疗救护服务点应在服务指南和游览全景图中标明；配备必须药品；专业救护人员；与定点医院有专门救护协议等9安全宣传，包括安全广播、安全须知，生态保护等10区内景点设施施工区域生态恢复情况11区内地8、质环境安全隐患检查并采取措施排除隐患12外来入侵物种的防范措施13建立重大或突发事件的应急预案以上内容可附文字说明。矿山公园安全自查检查表单位：序号检查内容达标存在问题整改情况1建立、健全安全生产领导机构及落实安全生产责任制2制定园区突发公共事件应急预案，并组织演练3园区内险、特景点及通道应制立防护设施，设立明显、规范的安全警示标志设施4对园区内开展经常性巡查，对人民生命构成威胁（含有毒化学品残留体）的危险区域，禁止参观、游览等5实行“安全自查、隐患自改、责任自负、接受监督”的安全管理机制，对地灾隐患进行排查、登记、建档、监控、整改6讲解员和导游人员（领队人员）应知地质灾害防治等安全知识，应会9、对突发公共事件的应急处置7讲解员和导游人员全面掌握矿业遗迹知识，做到讲科学、讲文明、讲礼貌8宣传广告和讲解内容标准规范、健康合法9按规定投保景区责任险并告知游客投保人身意外险10国家安全法等法律法规和上级主管部门规定的其他安全事项地质公园安全自查检查表单位：序号检查内容达标存在问题整改情况1建立、健全安全生产领导机构及落实“一把手”对安全生产负总责的责任制2制定园区突发公共事件应急预案，并组织演练3园区内险、特景点及通道应设立护栏等安全防护设施，设立明显、规范的安全警示标志设施4对园区内开展经常性巡查，及时排除地质灾害隐患；对人民生命构成威胁的危险区域，禁止参观、游览等5实行“安全自查、隐患自10、改、责任自负、接受监督”的安全管理机制，对安全隐患进行排查、登记、建档、监控、整改6讲解员和导游人员（领队傊）应知地质灾害防治等知识，应会对突发公共事件的应急处置7讲解员和导游人员全面掌握地质遗迹和地质科学知识，努力宣传地学知识，做到讲科学、讲文明、讲礼貌8宣传广告和讲解内容标准规范、健康合法9按规定投保景区责任险并告知游客投保人身意外险10国家安全法等法律法规和上级主管部门规定的其他安全事项景区景点内宗教活动场所安全自查检查表单位：序号检查内容达标存在问题整改情况1建立、健全并落实安全工作责任制2持有消防验收合格证书3持有卫生许可证（限于开设对外饮食营业的场所）4定期检查消防安全设备含以下内11、容：手动消防设备、喇叭和报警铃、消防泵、消防管带和水龙带系统、固定干粉灭火系统、便携式灭火器、安全出口及各项安全保护措施提供消防部门检查记录本也可5每年一次消防教育培训和演习6定期检查工程设备含以下内容：建筑物外墙、危房、备用发电机、水处理（锅炉）、空调设备及各项维修保养检查项目提供检查维修中的工作单记录7特种职业人员定期体检并持有合格有效的上岗证（限于开设对外饮食营业的场所）8厨房和餐厅工作人员按照食品卫生管理标准操作（限于开设对外饮食营业的场所）9安全防范措施10其他安全项目以上内容可附文字说明。博物馆、纪念馆、展览馆和文物保护单位安全自查检查表单位：序号检查内容达标存在问题整改情况1建立12、健全并落实安全生产责任制及各项工作责任制2主要领导依法履行安全、消防职责情况3单位内部保卫制度和各项安全管理制度建设情况4按照规范设置安全保卫、消防机构和配备人员情况5单位消防和安全的责任人以及管理职责，上报备案情况6按照风险等级规范建设安全技术防范系统，运行以及维护情况7按照国家规定配备防火、防盗、防抢、防破坏、防自然损坏等设施及管理情况8用电、用火、用燃气等规范设计、管理和审批情况9发生文物案件或者火灾事故按照国家文物局规定及时上报10安全技术防范系统、消防中心控制室操作规程和规章制度11制定安全、防火、防盗、防抢、防破坏等应急、突发事件防范预案，以及实施演练方案的应急预案，预案文本报备13、12安防设施、消防设施、设备规范保护情况13与周边建筑之间设置消防通道，以及消防通道、出入口是否保持畅通，有符合标准的消防、安全紧急疏散标志14规范配置消防器材，定期检验、维修，器材完好、有效以及灭火器材维护保养和维修检查、建立灭火器材档案资料15人员培训、消防演练，巡查记录、值班记录、交接班记录、安全值班日志和组织安全、防火检查记录完整16按实际需要建立防火安全组织，配备专职或兼职消防干部，组织群众性的义务消防队伍，进行安全、消防教育情况以上内容可附文字说明。旅游客运安全自查检查表单位：序号检查内容达标存在问题整改情况1建立、健全并落实安全生产责任制及各项工作责任制2经营车船是否取得合法有效14、经营证件3是否建立、健全并落实企业安全生产责任制4是否配备安全生产管理人员5开展安全生产业务培训与宣传6建立车辆强制维护、等级评定等技术管理制度7建立驾驶员从业资格等管理制度8营运车船有无超载运输9建立旅游客运突发公共事件应急预案10按规定投保承运人责任险11道路客运事故统计报告制度12旅游车辆行驶每90-120分钟有无强制休息10-20分钟以上内容可附文字说明。特种设备安全自查检查表受检单位： 检查人员： 检查日期： 年 月 日序号检查项目有否检查方式检查主要问题记录1特种设备是否办理注册登记查特种设备使用单位设备清单，查当地质量技术监督局颁发的特种设备注册登记证2特种设备是否在定检周期内查15、特种设备使用单位设备清单，查注册登记证或者特种设备检验机构出具的检验报告，查特种设备在检验周期内的合格情况3特种设备是否按规定悬挂安全检验合格标志安全检验合格标志应置于该特种设备的显著位置4使用单位是否设置安全管理机构或专职的安全管理人员主要针对锅炉、压力容器、电梯、客运索道、大型游乐设施使用单位5安全注意事项和警示标志是否置于易于为乘客注意的显著位置主要指锅炉、压力容器、电梯、客运索道、大型游乐设施使用单位6特种设备管理人员、作业人员是否持证上岗管理人员主要指电梯、客运索道、大型游乐设施使用单位负责人。作业人员主要指所有特种设备操作人员。上述持证指质量技术监督部门颁发的有关资格证7特种设备使16、用单位是否建立特种设备安全技术档案安全技术档案包括：1、特种设备的产品质量合格证明、使用维护说明以及安装技术文件和资料等文件；2、特种设备的定期检验和定期自行检查的记录；3、特种设备的日常使用状况记录；4、特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录；5、特种设备运行故障和事故记录8特种设备每日投入使用前是否试运行和例行安全检查主要指客运索道、大型游乐设施的运营使用单位9特种设备使用单位应急措施和应急救援预案是否建立、完善应急措施、救援预案至少包括以下具体内容：1、本单位特种设备安全状况的评估2、有健全的应急救援组织体系和人员队伍并能保持通讯、交通联络的通畅3、针对本单位特种设备重大危险源可能发生的重大事故的具体类别，相对应地制定可操作的应急救援具体技术措施和实施程序4、有配备相应数量的应急救援物资、器材、装备，设施设备始终保持其性能、状态的完好5、与本地社会力量建立了的“110”、“119”、“120”、“122”以及电信系统的联络机制6、定期组织应急救援队伍进行救援知识和技能的专门培训，更多免费课件，关注公众号：生产安全管理网。7、建立应急救援定期演练制度，按期进行演练并对每次演练的情况进行记录、总结说明：特种设备指：锅炉、压力容器（气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施、场（厂）内机动车辆。