1、道路工程 桥梁总体检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-001项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1桥面中线偏位(mm)202桥宽(mm)103桥长(mm)+300-1004引道中心线与桥梁中心线的衔接(mm)205桥头高程衔接(mm)3外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期道路工程分项（单件）工程质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位：(桩号、墩台号、孔号)基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏2、差值质量评定检查点数合格点数数据来源平均值、代表值合格率(%)权值得分合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日道路工程 钢筋安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-002项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1受力钢筋间距(mm)两排以上排距5同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)103钢筋骨架尺寸(mm)长10宽、高或直径54弯起钢筋位置(3、mm)205保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋5基础、锚碇、墩台10板3外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：道路工程 钢筋网检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-003项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1网的长、宽(mm)102网眼尺寸(mm)103对角线差(mm) 15外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：道路工程 钢丝、钢绞线先张法检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-004项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值4、或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1墩头钢丝同束长度相对差(mm)L20mL/5000及56L20mL/3000L30m1/1500跨径极值拱腹四分点：允许偏差的2倍且反向外观鉴定检测人： 日期：1砂浆强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 侧墙砌体检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-011项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2外侧平面偏位(mm)无镶面+30,-10有镶面+20,-103宽度(mm)+40,-104顶面高程(m5、m)105竖直度或坡度(%)片石砌体0.5块石、粗料石、混凝土块镶面0.3外观鉴定检测人： 日期：1砂浆强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 扩大基础检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-012项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2平面尺寸(mm)503基础底面高程(mm)土质50石质+50,-2004基础顶面高程(mm)305轴线偏位(mm)25外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 钻孔灌注桩检测记录6、表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-013项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2桩位(mm)群桩100排架桩允许50极值1003孔深(m)不小于设计4孔径(mm)不小于设计5钻孔倾斜度(mm)1%桩长，且不大于5006沉淀厚度(mm)摩擦桩符合设计规定，设计未规定时按施工规范要求支承桩不大于设计规定7钢筋骨架底面高程(mm)50外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 钻孔桩钻孔终孔后灌注混凝土前检查记录表承包人： 合同号：监理人： 7、编 号： 施-QL-014 桥梁名称墩台号设计桩径(mm)终孔直径护筒顶标高孔位偏差(mm)设计孔底标高钻孔完毕时孔底标高灌注前孔底标高清孔后孔底沉淀物厚度(mm)灌注前泥浆稠度（s）比重含砂率（%）钢 筋骨 架主筋根数及直径焊接方式及长度钢筋笼直径骨架顶面标高吊放节数骨架底面标高混凝土设计标号混凝土设计坍落度混凝土设计配合比竖直度(mm)混凝土施工配合比其 它现场技术负责人签署意见签字：检测人： 技术负责人： 日期：道路工程挖孔桩检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-015项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果1234568、78910检测点数合格点数合格率%2桩位(mm)群桩100排架桩允许50极值1003孔深(m)不小于设计值4孔径(mm)不小于设计值5孔的倾斜度(mm)0.5%桩长，且不大于2006钢筋骨架底面高程(mm)50外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期： 道路工程 挖孔桩护壁检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-016桥名或桥梁中心桩 号检 测日 期墩 台编 号挖 孔编 号设 计孔 深(m)孔 径(cm)桩 径(cm)模 板 顶高 程 差(cm)模板上下直 径 差(cm)挖 孔深 度(m)护壁厚(cm)检 9、测 意 见检测人： 技术负责人： 日期道路工程 承台(系梁)检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-017项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2尺寸(mm)303顶面高程(mm)204轴线偏位(mm)15外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 大体积混凝土结构检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-018项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果123456789110、0检测点数合格点数合格率%2轴线偏位(mm)203断面尺寸(mm)304结构高度(mm)305顶面高程(mm)206大面积平整度(mm)8外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 墩、台身检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-019项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2断面尺寸(mm)203竖直度或斜度(mm)0.3%H且不大于204顶面高程(mm)105轴线偏位(mm)106节段间错台(mm)57大面积平整度(mm)58预埋件11、位置(mm)符合设计规定，设计未规定时：10外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 柱或双壁墩身检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-020项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2相邻间距(mm)203竖直度(mm)0.3H且不大于204柱（墩）顶高程(mm)105轴线偏位(mm)106断面尺寸(mm)157节段间错台(mm)3外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期： 道路工程 墩、台12、身安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-021项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1轴线偏位(mm)102顶面高程(mm)103倾斜度(mm)0.3%墩、台高,且不大于204相邻墩、台柱间距(mm)155节段间错台(mm)3外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：道路工程 墩、台帽或盖梁安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-022项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合13、格点数合格率%2断面尺寸(mm)203轴线偏位(mm)104顶面高程(mm)105支座垫石预留位置(mm)10外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期：道路工程 拱桥组合桥台安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-023项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值12345678910检测点数合格点数合格率1架设拱圈前，台后沉降完成量设计值的85%以上2台身后倾率1/2503架设拱圈前，台后填土完成量90%以上4拱建成后桥台水平位移在设计允许值内外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期： 道路工14、程 梁(板)预制检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-024项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2梁(板)长度(mm)+5,-103宽度(mm)干接缝(梁翼缘、板)10湿接缝(梁翼缘、板)20箱梁顶宽30底宽204高度(mm)梁、板5箱梁+0,-55断面尺寸(mm)顶板厚+5,-0底板厚+5,-0腹板或梁肋+5,-06平整度(mm)57横系梁及预埋件位置(mm)5外观鉴定检测人： 日期:1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 梁 (板)安装检测记录表15、承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-025 项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1支承中心偏位(mm)梁5板102倾斜度(%)1.23梁(板)顶面纵向高程(mm)+8,-54相邻梁(板)顶面高差(mm)8外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：道路工程 就地浇筑梁 (板)检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-026项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2轴线偏位(mm)16、103梁(板)顶面高程(mm)104断面尺寸(mm)高度+5,-10顶宽30箱梁底宽20顶、底、腹板或梁肋厚+10,-05长度(mm)+5,-106横坡(%)0.157平整度(mm)8外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 悬臂浇筑梁检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-027项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2轴线偏位(mm)L100m10L100mL/100003顶面高程(mm)L100m20L100mL/5000相邻节17、段高差104断面尺寸(mm)高度+5,-10顶宽30底宽20顶底腹板厚+10,-05合龙后同跨对称点高程差(mm)L100m20L100mL/50006横坡(%)0.157平整度(mm)8外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(Mpa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 悬臂拼装梁检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-028 项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2轴线偏位(mm)L100m10L100mL/100003顶面高程(mm)L100m20L100mL/500018、相邻节段高差104合龙后同跨对称点高程差(mm)L100m20L100mL/5000外观鉴定检测人： 日期：1合龙段混凝土强度(Mpa)在合格标准内结论技术负责人： 日期： 道路工程 防水层检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-029项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1防水涂膜厚度(mm)符合设计规定，设计未规定时，0.12粘结强度(MPa)不小于设计要求，且0.3(常温)，0.2(气温35)3抗剪强度(MPa)不小于设计要求，且0.4(常温)，0.3(气温35)4剥离强度(19、N/mm)不小于设计要求，且0.3(常温)，0.2(气温35)外观鉴定结论检测人 技术负责人： 日期：道路工程 桥面铺装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-030项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2厚度(mm)+10，-53平整度IRI(mKm)3.0(mm)1.84横坡(%)0.155抗滑构造深度符合设计要求外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期：道路工程 复合桥面水泥混凝土铺装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人：20、 桩号及部位： 编 号： 施-QL-031项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2厚度(mm)+10，-53平整度(mm)54横坡()0.15外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 支座垫石检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-032项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2轴线偏位(mm)53断面尺寸(mm)54顶面高程(mm)2顶面四角高差(mm)15预埋件位21、置(mm)5外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(Mpa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期：道路工程 挡块检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-033项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2平面位置(mm)53断面尺寸(mm)104顶面高程(mm)105与梁体间隙(mm)5外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(Mpa)在合格标准内结论技术负责人： 日期：道路工程 支座安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-034项次检查项目设22、计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1支座中心与主梁中心线偏位(mm)22支座顺桥向偏位(mm)103支座高程(mm)符合设计规定；设计未规定时，54支座四角高差(mm)承压力500KN1承压力500KN2外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：道路工程 伸缩缝安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-035项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1长度(mm)符合设计要求2缝宽(mm)符合设计要求3与桥面高差(mm)24纵23、坡(%)一般0.5大型0.25横向平整度(mm)3外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：道路工程 混凝土小型构件检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-036项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2断面尺寸(mm)80580103长度(mm)+5，-10外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期：道路工程 人行道铺设检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-037项次检查项目设计值规定值或允许偏24、差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1人行道边缘平面偏位(mm)52纵向高程(mm)+10，-03接缝两侧高差(mm)24横坡(%)0.35平整度(mm)5外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期：道路工程 栏杆安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-038项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1栏杆平面偏位(mm)42扶手高度(mm)10柱顶高差(mm)43接缝两侧扶手高差(mm)34竖杆或柱纵横向竖直度（mm）4外观鉴定结论检测人： 技25、术负责人： 日期 道路工程 混凝土防撞护栏安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-039项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%2平面偏位(mm)43断面尺寸(mm)54竖直度(mm)45预埋件位置(mm)5外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期：道路工程 桥头搭板检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-040项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果1234567891026、检测点数合格点数合格率%2枕梁尺寸(mm)宽、高20长303板尺寸(mm)长、宽30厚104顶面高程(mm)25板顶纵坡(%)0.3外观鉴定检测人： 日期：1混凝土强度(MPa)在合格标准内结论 技术负责人： 日期：道路工程 模板安装检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-041项次检查项目设计值规定值或允许偏差各点实测值或偏差值检验结果12345678910检测点数合格点数合格率%1轴线偏位（mm）基础15柱或墙8梁10墩台102内部尺寸（mm）上部构造的所有构件5，0基础30墩台303平整度（mm）表面平整度5相邻两板表面高差24垂直度或坡度527、预埋件、预留孔洞(mm)预埋件中心线位置3预留孔中心线位置10预留孔截面内部尺寸10，0外观鉴定结论检测人： 技术负责人： 日期： 道路工程 混凝土浇筑检查记录表承包人： 合同号：监理人： 编 号： 施-QL-042工程名称及桩号砼浇筑部位砼标号批准坍落度（mm）钢筋是否检查： 合 格 / 不 合 格模板是否检查： 合 格 / 不 合 格砼结合面是否检查： 凿 毛 处 理 / 没 处 理人员： 振捣设备： 养生措施：现场技术负责人：混凝土施工配合比开盘时间：浇筑终了时间坍落度(mm)浇筑过程描述：混凝土拌合方式：混凝土运输方式：混凝土下料方式：混凝土振捣方式：浇筑过程是否连续、是否有间断：混凝28、土设计方量： 实际浇筑方量：检测人： 技术负责人： 日期： 第一次第二次第三次第四次第五次道路工程 后张法压浆申请表承包人： 合同号：监理人： 编 号： 施-QL-043工程名称工程部位图纸号里程桩号水泥浆标号工程量申请日期预计压浆时间材料名称存放点或料场号是否符合要求备 注水 泥压浆剂机具设备及数量机具设备备用量主 要 技 工水泥浆配合比水灰比每立方米水泥浆中各项材料用量 （kg）稠度(S)混合料单位体积质量（kg/m3）抗压强度水泥水压浆剂龄期（天）强度（MPa）理论配合比水泥浆配合比水灰比每盘水泥浆中各项材料用量 （kg）稠度(S)水泥水压浆剂理论配合比结论： 监理工程师： 日期：道路工程 桩头破除后检测记录表承包人： 工程名称： 合同号： 监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-044 墩：1#钢筋是否处理是否采用加固措施底部模板是否加大上游桩头破除实测钢筋平面尺寸下游 墩：2#说明：上游桩头破除后平面尺寸下游 墩：3#破除后颜色是否一致上游桩头破除后强度检查下游强度是否一致？有无异常情况？桩头是否基本是圆形是否有外露筋？检测人： 技术负责人： 日期：