1、第一部分质量评定通用表格0.1 工程项目施工质量评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.工程项目名称：按批准的初步设计报告的项目名称填写。2.工程等级：填写本工程项目等别、规模及主要建筑物级别。3.建设地点：填写枢纽工程建设的具体地名，如省、县、乡。4.主要工程量：填写12项数量最大及次大的工程量。有构筑物和建筑物数量、管道长度数量等主要项目时必须填写。5.项目法人（建设单位）：填写全称。6.设计、施工监理等单位名称应填写与项目法人签订合同时所用的全称。若一个工程项目是由多个施工（或多个设计、监理）单位承担任务时，表中只需填出承担主要任务的单位全称，并附页列出全2、部承担任务单位全称及各单位所完成的单位工程名称。若工程项目由一个施工单位总包、几个单位分包完成，表中只填总包单位全称，并附页列出分包单位全称及所完成的单位工程名称。7.开工日期：填写主体工程开工的年份（4位数）及月份。 竣工日期：填写批准设计规定的内容全部完工的年（4位数）及月份。8.评定日期：填写工程项目质量等级评定的实际日期。9.单位工程：一个或多个村镇集中式供水工程。 10.本表在工程项目批准设计规定的内容已全部完成，各单位工程已进行施工质量等级评定后，由项目总监填写，并进行工程项目质量评定，监理单位负责人签字加盖公章，若工程项目由多个监理单位监理时，各监理单位项目总监负责统计本单位监理3、的单位工程质量评定结果（含单元工程、分部工程质量统计）及主要工程量统计交项目法人。再由项目法人委托一个主要监理单位的项目总监汇总各单位统计资料，填写工程项目质量评定表，并签字、盖本监理单位公章。再交项目法人评定，项目法人的法定代表人签字，并盖公章，报质量监督机构核定质量等级，质量监督项目站长或质量监督机构委派的该项目负责人签字，并加盖公章。11.工程项目施工质量评定标准。（1）合格标准：单位工程质量全部合格；工程施工期及试运行期，各单位工程观测资料分析结果均符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。（2）优良标准：单位工程质量全部合格，其中70%以上单位工程质量优良等级，且主要单位工程质量4、全部优良；工程施工期及试运行期，各单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。 村镇供水工程表0.1 工程项目施工质量评定表工程项目名称项目法人(建设单位)工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期年 月至 年 月评定日期 年 月 日序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程质量等级备注个数(个)其中优良(个)优良率(%)个数(个)其中优良(个)优良率(%)1加者为主要单位工程23456789101112131415单元工程、分部工程合计评定结果本项目有单位工程 个，质量全部合格。其中优良单位工程 个，优良率 %，主要单位工程优良率5、 %观测资料分析结论监理意见项目法人（建设单位）意见质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：（盖公章） 年 月 日工程项目质量等级：法定代表人：项目法人：（盖公章） 年 月 日工程项目质量等级：负责人：质量监督机构： （盖公章） 年 月 日表0.2 单位工程施工质量评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表是村镇供水单位工程质量评定表的统一格式。2.单位工程量，只填写本单位工程的主要工程量。3.分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内用“”标明。主要分部工程是指对工程安全、功能或效益起控制作用的分部工程，应在项目划分6、时确定。主要分部工程名称前面应加“”符号。4.表身各项由施工单位按照经项目法人、监理复核的质量结论填写。5.表尾填写：施工单位评定人指施工单位质检处负责人，项目经理指该项目质量责任人。若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章；监理单位复核人，指负责本单位工程质量控制的监理工程师；项目法人复核人，指负责本单位工程现场质量管理的工程师；质量监督机构的核定人指负责本单位工程的质量监督员。机构负责人指项目站长或机构分管领导。6.关于原材料、中间产品质量、分部工程需提交的各类工程资料应计入分部工程进行质量评定，评定单位工程质量7、时，不再重复评定。7.单位工程施工质量评定标准。（1）合格标准：所含分部工程质量全部合格；质量事故已按要求进行处理；工程外观质量得分率达到70%以上。单位工程施工质量检验与评定资料基本齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。（2）优良标准：所含分部工程质量全部合格；其中70%以上达到优良等级，主要分部工程质量全部优良，且施工中未发生过较大质量事故；质量事故已按要求进行处理；外观质量得分率达到85%以上。单位工程施工质量检验与评定资料齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。 村镇供8、水工程表0.2 单位工程施工质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期 年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %。外观质量应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故处理情况观测资料分析结论施工单位自评等级：评定人：项目经理： （盖公章） 年 月 日监理机构复核等级：复核人：总监或副总监： （盖公章） 年 月 日项目法人认定等级：认定人：技术负责人：（盖公章）年 月 日工程质量监督机构核定等级：核9、定人：机构负责人： （盖公章） 年 月 日表0.2.1 单位工程施工质量检验资料核查表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用。2.本表由施工单位内业技术人员负责逐项填写，并签字。施工单位质检部门负责人签字并加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、该公章。再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公章。3.核查情况栏内，主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情况进行描述。4.核10、查应按照水利水电行业施工规范、评定标准和评定规程要求逐项进行。5.核查意见填写尺度。齐全：指单位工程能按第4点所述要求，具有数量和内容完整的技术资料。基本齐全：指单位工程的质量检验资料的类别或数量不够完善，但已有资料扔能反映其结构安全和使用功能复合设计要求者。对达不到“基本齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。 村镇供水工程表0.2.1 单位工程施工质量检验资料核查表单位工程名称施工单位核定日期年 月 日项次项 目份数核 查 情 况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂11、合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17混凝土预制件（块）检验资料18输配水管道管材出厂合格证及有关技术文件19管道水压试验记录20管道冲洗消毒记录21阀门出厂合格证及有关技术文件22计量设备出厂合格证及有关技术文件23运行试验记录24设备安装水泵出厂合格证及有关技术文件25水处理设备出厂合格证及12、有关技术文件26消毒设备出厂合格证及有关技术文件27开关柜出厂合格证及有关技术文件28配电柜出厂合格证及有关技术文件29电缆出厂合格证及有关技术文件项次项 目份数核 查 情 况28自动监控系统产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件29系统调试及试验记录30试运行记录31重 要 隐 蔽 工 程 施 工 记 录主要建筑物地基开挖处理记录32其他重要施工记录33综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录34工程试运行期观测资料35工序、单元工程质量评定表36分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人：质检部门负责人： （盖公章） 年 月 日复查：监理工13、程师：监理单位： （盖公章） 年 月 日表0.2.2 村镇供水工程外观质量评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水单位工程外观质量评定。表中各项质量标准，是在主体工程开工初期由项目法人组织监理、设计、施工等单位根据本工程特点和相关技术标准共同研究提出，报质量监督机构确认后执行。2.外观质量等级评定工作是在单位工程完工后，由项目法人（建设单位）组织，项目法人（建设单位）、监理、设计、施工及管理运行等单位组成外观质量评定组，进行现场检验评定。参加外观质量评定组的人员，必须具有工程师及以上技术职称。评定组人数不应少于5人。3.检测数量。全面检查后，抽测14、25%，且各项不少于10点。4.评定等级标准。测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，评为一级。合格率为90.0%99.9%时，评为二级。合格率为70.0%89.9%时，评为三级。合格率小于70.0%时，评为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算：各项评定得分=该项标准分该项得分百分率 评定得分小数点后保留一位，并填写在相应级别栏内。5.表中第8项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、小于3cm的错台、局部凹凸及表面裂缝等。如无上述缺陷，该项得分率为100%，缺陷面积超过总面积5%者，该项得分为0。6. 合计应得分是实际评定各项标准15、分之和，实得分是各项实际得分之和。 得分率=100%，小数点后保留一位。7.表尾由各单位参加外观质量评定的人员签名施工单位1人，如本工程由分包单位施工，则分包单位、总包单位各派1人参加。项目法人（建设）、监理、设计各12人，管理运行单位1人。8.外观质量评定结论由项目法人报工程质量监督机构核定。村镇供水工程外观质量评定表表0.2.2 单位工程名称施工单位主要工程量评定日期 年 月 日项次项目标准分(分)评定得分（分）备注一级100%二级90%三级70%四级01材料、设备和构件外观质量符合设计要求及相关产品标准规定202混凝土工程表面光洁平整，边角整齐；无露筋、裂缝以及超出允许范围的孔洞、蜂窝、16、麻面、夹渣等缺陷203砌体工程施工砌筑整齐，灌浆密实、勾缝平整、缝宽均匀一致204金属焊缝外形均匀、成型良好、焊道与焊道、焊道与基本金属间过渡平滑，焊渣和飞溅物清除干净205水泵及其他设备外表面106电缆线路敷设10合 计应得 分，实得 分，得分率 %外观质量评定组成员姓 名单位名称职 称签 名项目法人（全称）监理单位（全称）设计单位（全称）施工单位（全称）运行管理（全称）质量监督机构核定意见： 核定人： （签名）加盖公章 年 月 日表0.3 分部工程施工质量评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表是村镇供水工程分部工程施工质量评定表的统一格式。2.分部工程17、工程量，只填写本分部工程的主要工程量。3.单元工程类别按村镇供水工程施工质量验收规范的单元工程类型填写，如管井、沉淀池、钢管安装等。4.单元工程个数：指一般单元工程、主要单元工程、隐蔽单元工程、重要隐蔽的单元工程之和。5.合格个数：指单元工程质量达到合格及以上质量等级的总个数。6.主要单元工程、隐蔽单元工程、重要隐蔽单元工程：主要单元工程。限指评定标准单元工程划分表中加“”符号的单元工程。隐蔽单元工程。在施工过程中，上一工序结束，被后续工序或工程所覆盖、包裹或遮挡，以致无法进行复查的工程。重要隐蔽单元工程。隐蔽工程一般指基础工程、地基开挖、地基处理、地下防渗、地基排水、地下建筑物工程等，所有完18、工后被覆盖、而无法或很难再进行检查的工程。重要隐蔽工程是指主要建筑物中严重影响工程安全和使用功能的隐蔽工程。7.本表自表头到施工单位自评意见均由施工单位质检部门填写，并自评质量等级。评定人系指质检负责人。8.监理单位复核意见栏，由负责该分部工程质量控制的监理工程师填写，签字后交总监或总监代表审核签字并加盖公章。9.质量监督机构核定（核备）栏，大型水利水电枢纽工程主要建筑物的分部工程质量意见，在施工单位自评、监理单位复核后，由质量监督机构核定人填写并签字，交质量监督项目站负责人审查签字后，加盖公章。其他分部工程的施工质量意见，在施工单位自评、监理单位复核后，报质量监督机构核备（审核、备案）。质量19、监督机构核备的主要内容是：检查分部工程质量评定资料的真实性及其等级评定的准确性。如发现问题，应及时通知监理单位重新复核。10.分部工程质量评定标准。（1）合格标准：所含单元工程的质量全部合格。质量事故及质量缺陷已按要求处理，并经检验合格；原材料、中间产品及混凝土（砂浆）试件质量全部合格，分部工程所需提交档案资料齐全。（2）优良标准：所含单元工程质量全部合格，其中70%以上达到优良，重要隐蔽单元工程质量优良率大90%以上，且未发生过质量事故；中间产品质量全部合格，混凝土（砂浆）试件质量达到优良（当试件组数小于30时，试件质量合格）。原材料质量合格、分部工程所需提交档案资料齐全。村镇供水工程表0.20、3 分部工程施工质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注123456合计重要隐蔽工程、隐蔽工程的单元工程施工单位自评意见监理机构复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为 %，重要隐蔽工程及隐蔽单元工程 个，优良率为 %，原材料质量 ，中间产品质量 。所需提交的档案资料 。质量事故及质量缺陷处理情况：分部工程质量等级：质检部门评定人：项目技术负责人： （盖公章） 年 月 日复核意见：分部工程质量等级：监理工程师： 年 月 日总监或副总监： （盖公21、章）年 月 日 认定意见：分部工程质量等级：现场代表：年 月 日技术负责人：（盖公章）年 月 日质量监督机构核定核定（备）意见：核定等级： 核定（备）人： （签名） 负责人： （签名） 年 月 日 年 月 日注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。表0.4 隐蔽工程单元工程质量等级签证表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.隐蔽单元工程应在项目划分时明确。2.隐蔽单元工程系指在施工过程中，上一工序结束，被后续工序或工程所覆盖、包裹或遮挡，以致无法进行复查的工程。主要包22、括水源井、取水头部、地埋敷设的输配水管道工程、构（建）筑物的地基和基础工程、各种预埋件和预埋管等。3.隐蔽单元工程应经建设单位或其委托的监理单位验收，隐蔽工程未经验收或验收不合格，不应覆盖。村镇供水工程表0.4 隐蔽单元工程质量等级签证表单元工程名称分部工程名称完工日期年 月 日检查验收日期年 月 日隐蔽工程内容及部位、主要工程量质量标准要求检验结论现场评定意见：施工单位参加人签字： 年 月 日监理单位参加人签字： 年 月 日建设单位参加人签字： 年 月 日表0.5 重要隐蔽单元工程质量等级签证表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.重要隐蔽（关键部位）单元工程应在23、项目划分时明确。2.重要隐蔽单元工程系指对村镇供水工程的安全或功能有严重影响的隐蔽工程。包括主要（建）构筑物的地基与基础工程以及主要输配水干管工程的沟槽以及特殊处理等。3.重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程质量经施工单位自评合格，监理机构抽检后，由项目法人（或委托监理）、监理、设计、施工、工程运行管理（施工阶段已经有时）等单位组成联合验收小组，共同检查核定其质量等级并填写签证表，报质量监督机构核备。4.地质编录系指在地质勘查、勘探中，利用文字、图件、影像、表格等形式对各种工程的地质现象进行编绘、记录的过程。包括建基面地质剖面的岩性及厚度、风化程度、不良地质情况等，由设计部门形成书面意见，测绘人24、员和复核人员签字。5.测量成果是指平面图、纵横断面图，也包括测量原始手薄，测量计算成果等。6.检测试验报告包括地基岩芯试验报告、岩石完整性超声波检测报告、软基承载力试验报告、结构强度试验报告等，检测报告中须注明取样的平面位置和高程。7.影像资料包括照片、图像、影像光盘等。8.其他资料包括施工单位原材料检测资料等。9.质量验收评定视具体单元工程类别来确定其执行的质量标准。村镇供水工程 表0.5 重要隐蔽单元工程质量等级签证表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期 年 月 日施工单位自评意见1、 自评意见：2、自评质量等级： 终检人员 （签名）监理机构抽查意见抽查意见25、： 监理工程师 （签名）联合小组核定意见1、 核定意见：2、质量等级： 年 月 日保留意见 签 名备查资料清单1） 地质编录 2） 测量成果 3） 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） 4） 影像资料 5） 其它（ ） 联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理机构设计单位施工单位运行管理质量监督机构核备核备意见：核备人： （签字） 年 月 日注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。第二部分质量评定专用表格1.地基和基础工程表1.1 基坑开挖单元工程施工质量验收评定表填 26、表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水构（建）筑物地基开挖施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每一处构（建）筑物地基开挖施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元地基开挖土、石数量（m3）。4. 检验（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数基底观察；检查地基处理资料、施工记录地基承载力同类型、通处理工艺的地基不应少于3点检查、量测1000m2以上工程每100m2至少应有1点检查验基（槽）记录；检查地基处理或承载力报告300m2以上工程每300m2至少应有1点独立基础不应少于1点条形基础槽每20延长米应有1点基坑边坡观察；检查监测记录、施27、工记录基坑开挖平面位置每轴4经纬仪测量，纵横各二点高程每25 m215m5m方格网挂线尺量平面尺寸每座8用钢尺量测，坑底、坑顶各4点放坡开挖的边坡坡度每边4用钢尺或坡度尺量测多级放坡的平台宽度每级每边2用钢尺量测基底平面平整度每25 m21用2m靠尺、塞尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格28、，且不合格点不应集中。村镇供水工程表1.1 基坑开挖单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1基底基底不应受浸泡或受冻；天然地基不得扰动、超挖；2地基承载力地基承载力应符合设计要求；3基坑边坡基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移、无线流现象；基底无隆起、沉陷、涌水（砂）等现象。一般项目1基坑开挖基坑边坡护坡完整，无明显渗水现象；围护墙体排列整齐、钢板桩咬合紧密，混凝土墙体结构密实、接缝严密，围檩与支撑牢固可靠。2允 偏 许 差平面位置(mm29、)503高 程 (mm)土方204石方-200+205平面尺寸(mm)满足设计要求6放坡开挖的边坡坡度 (mm)满足设计要求7多级放坡的平台宽度 (mm)+100,-508基底表面平整度(mm)20 施工单位自评意见主控项目100%合格，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目100%合格，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表1.2 基坑回填单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求30、。1.本表用于村镇供水构（建）筑物地基开挖施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每一处构（建）筑物地基开挖施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元地基开挖土、石数量（m3）。4. 检验（测）方法及数量。检查项目检查频率检查方法范围点数回填材料观察；检查施工记录回填高度观察；用水准仪检查，检查施工记录构筑物观察；检查沉降观测记录回填土压实度一般情况下构筑物四周回填按50延米/层；大面积回填按500 m2/层1（三点）环刀法地面有散水等1（三点）环刀法当年回填土上修路、铺设管道1（三点）环刀法5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.31、单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表1.2 基坑回填单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1回填材料回填材料应符合设计要求；回填土中不应含有淤泥、腐殖土、有机物，砖、石、木块等杂物，超过规范第 4.6.8 条规定的32、冻土块应清除干净。2回填高度回填高度符合设计要求；沟槽不得带水回填，回填应分层夯实。3构筑物回填时构筑物无损伤、沉降、位移。一般项目1压实检查压实后表面平整、无松散、起皮、裂纹；粗细颗粒分配均匀，不得有砂窝及梅花现象。2表面平整度回填表面平整度宜为20mm。3压实度一般情况下允许偏差：904地面有散水等允许偏差：955当年回填土上修路、铺设管道允许偏差：93注95施工单位自评意见检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 33、年 月 日2.地下水取水构筑物工程表2.1 管井单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水管井施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每眼管井施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元管井数量（眼）。4. 检验（测）项目及方法。检查项目检查方法井管、过滤器观察；检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告滤料观察；检查滤料的筛分报告等井身观察；检查钻井记录、探井检查记录井管安装检查安装记录；用经纬仪、水准仪、垂线等量测偏斜度观察；检查钻井记录、探井检查记录过滤管安装检查安装记录；用水准仪、钢尺测量填砾观察；检查施工记录、用料34、记录沉淀物高度观察；用水准仪、钢尺测量管井封闭观察；检查施工记录、用料记录5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表2.1 管井单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检35、查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1井管、过滤器井管、过滤器的类型、规格、性能应符合国家有关标准规定和设计求。2滤料滤料的规格应符合设计要求，其中不符合规格的数量不得超过设 计数量的 15%；滤料应不含土或杂物，禁使用棱角碎石。3井身井身应圆正、竖直，其直径不得少于设计要求；4井管安装井管安装稳固，并直立于井口中心、上端口水平；井管安装的偏 斜度：小于或等于 100m 的井段， 其顶角的偏斜不得超过 1；大于100m 的井段，每百米顶角偏斜的 递增速度不得超过 1.5一般项目1偏斜度井身的偏斜度应符合本条第 4 款的相关规定；井段的顶角和方位角不得有突变；2过滤管安装过滤管安装深度的36、允许偏差为300mm；3填砾填砾的数量及深度符合设计要求；4沉淀物高度洗井后井内沉淀物的高度应小于井深的 5；5管井封闭管井封闭位置、厚度、封闭材料以及封闭效果符合设计要求。施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表2.2 大口井单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水大37、口井施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每眼大口井施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元管井数量（眼）。4. 检验（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数预制管节、滤料观察，检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告及有关的复验报告井筒及辐射管检查施工记录、测量记录反滤层观察，检查施工记录、测量记录、滤料用量抽水清洗、产水量检查抽水清洗、产水量的测定记录井筒检查观察，量测表面缺陷辐射管观察反滤层观察，检查施工记录密封材料观察，检查密封材料的质量保证资料预制井筒平面尺寸长、宽（L）每座长、宽各3用钢尺量测曲线部分半径（R）每对应30圆心角1两对角线差每座2井壁厚度每座6大38、口井施工井筒中心位置每座1用经纬仪测量井筒井底高程每座1用水准仪测量井筒倾斜每座1垂线、钢尺量，取最大值表面平整度10m1用钢尺量测预埋件、预埋管的中心位置每件1用水准仪测量预留洞的中心位置每洞1用水准仪测量辐射管坡度每根1用水准仪或水平尺测量5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应39、集中。村镇供水工程表2.2 大口井单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1预制管节、滤料预制管节、滤料的规格、性能应符合国家有关标准、设计要求和规范第 5.2.4 条有关规定。2井筒及辐射管井筒位置及深度、辐射管布置应符合设计要求。3反滤层反滤层铺设范围、高度应符合设计要求。4抽水清洗、产水量抽水清洗、产水量的测定应符合规范第 5.2.2、5.2.3 条的规定。一般项目1井筒检查井筒应平整、洁净、边角整齐，无变形；混凝土表面不得出现有害裂缝，蜂窝麻面面40、积不得超过总面积的1%。2辐射管辐射管坡向正确、线形直顺、接口平顺，管内洁净；管与预留孔（管）之间无渗漏水现象；3反滤层反滤层层数和每层厚度应符合设计要求；4密封材料大口井外四周封填材料、厚度应符合设计要求和规范第 5.2.5 条第3款的规定，封填密实。5预制井筒筒平面尺寸长、宽（L）(mm)0.5%L且1006曲线部分半径（R）(mm)0.5%R且507两对角线差(mm)不超过对角线长的 1%8井壁厚度(mm)159施工井筒中心位置(mm)30 10井筒井底高程(mm)3011井筒倾斜(mm)符合设计要求,且5012表面平整度(mm)1013预埋件、预埋管的中心位置(mm)514预留洞的中心41、位置(mm)1015辐射管坡度符合设计要求,且4施工单位自评意见检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表2.3渗渠单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水渗渠施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每条渗渠施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元渗渠管道长度（m）。4. 检验（测）方法及数量。检查项目检查数量检查方法范围点数预制管材42、滤料观察，检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告及有关的复验报告集水管安装观察；检查施工记录、测量记录抽水清洗、产水量检查抽水清洗、产水量的测定记录管道检查观察，检查施工记录、测量记录沟槽高程20m1用水准仪测量槽底中心线每侧宽用钢尺量测基础高程（弧形基础底面、枕基顶面、条形基础顶面）用水准仪测量中心轴线用经纬仪或挂中心钢尺量测相邻枕基的中心距离用钢尺量测管道轴线位置用经纬仪或挂中线钢尺量测内底高程用水准仪测量对口间隙每处用钢尺量测相邻两管节错口用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级43、标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表2.3 渗渠单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1预制管材、滤料预制管材、滤料及原材料的规格、性能应符合国家有关标准、设计要求和规范第5.2.4相关规定。2集水管安装集水管安装的进水孔方向正确，且无堵塞；管道坡44、度必须符合设计要求；3抽水清洗、产水量抽水清洗、产水量的测定应符合规范5.2.2、5.2.3 条的规定。一般项目1管道检查集水管道应坡向正确、线形直顺、接口平顺，管内洁净；管道应垫稳， 管口间隙应均匀。2集水管施工沟槽高程允许偏差：20mm槽底中心线每侧宽不小于设计宽度基础高程（弧形基础底面、枕基顶面、条形基础顶面）允许偏差：15mm中心轴线允许偏差：20mm相邻枕基的中心距离允许偏差：20mm管道轴线位置允许偏差：10mm内底高程允许偏差：20mm对口间隙允许偏差：5mm相邻两管节错口允许偏差：5mm施工单位自评意见检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签45、字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表2.4 截潜流单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水截潜流施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每道截潜流施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元截潜流长度（m）。4. 检验（测）方法及数量。检验项目检 验 方 法截水墙的布置观察、检查施工记录截水墙的防渗观察、检查反滤层观察、查看滤料数量记录、用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照SL688-2013-201346、村镇供水工程施工质量验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表2.4 截潜流单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1截水墙的布置符合设计要求2截水墙的防渗基础和两岸接头处的防渗应符合设计要求一般项目3反47、滤层反滤层的层数、厚度和粒径应符合设计要求滤料在铺设时，不应夹杂黏土、杂草、岩石等杂物施工单位自评意见主控项目100%合格，一般项目检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目100合格，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表2.5 引泉单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水引泉工程施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每座引泉工程施工划分为一个单元工程。3.单元工程量48、：填写本单元引泉工程数量（座）。4. 检验（测）方法及数量。检验项目检 验 方 法人工反滤层观察、查看滤料数量记录、用钢尺量测泉室管路、孔道检查、量测5.单元工程检验项目质量标准参照SL688-2013-2013村镇供水工程施工质量验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表2.5 引泉单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称49、施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）一般项目1人工反滤层池底进水时，人工反滤层应符合设计要求2泉室管路、孔道泉室的进水管、出水管、放空管、溢流管、入孔、通风孔的施工布置与尺寸等符合设计要求施工单位自评意见主控项目100%合格，一般项目检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目100%合格，一般项目检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日3.地表水取水构筑物工程表3.50、1 预制取水头部制作单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水预制取水头部制作施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处预制取水头部制作施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元预制数量（个）。4. 检验（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数原材料、预制构件检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复检报告性能及外观观察，检查混凝土结构的抗压、抗渗、抗冻试块试验报告，钢制结构的焊接（栓接）质量检验报告、防腐层检测记录；检查技术处理资料拼装观察，检查试拼装记录、施工记录、隐蔽验收记录。混凝土外表面观察，检查技术处理资51、料钢结构防腐观察预埋件安装观察，检查施工记录预 制 箱 式 和 筒 式 钢 筋 混 凝 土 取 水 头 部长、宽（直径）、高度(mm)每构件各4用钢尺量各边变 形方形的两对角线差值(mm)2用钢尺量上下两端面圆形的椭圆度 (mm)2厚度(mm)8用钢尺量测表面平整度(mm)4用2m直尺、塞尺量测端面垂直度(mm)4用钢尺量测中 心位 置预埋件、预埋管(mm)每处1预留洞(mm)每洞1预 制 箱 式 和 筒 式 钢 结 构 取 水 头 部 制 作椭圆度每构件1用钢尺量测周 长Do16001Do16001长、宽(多边形边长)、直径、高度长、宽（多边形边长）、直径、高度各1端面垂直度1中心位置进水管52、每处1进水孔每洞15.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表3.1-1 预制取水头部制作单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控53、项目1原材料、预制构件工程原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计求。2性能及外观混凝土结构的强度、抗渗、抗冻性能应符合设计要求；外观无严重质量缺陷；钢制结构的拼接、防腐性能应符合设计要求；结构无变形象。3拼装预制构件试拼装经检验合格，进水孔、预留孔及预埋件位置正确。一般项目1混凝土外表面混凝土结构表面应光洁平整，洁净，边角整齐；外观质量不宜有一般缺陷。2钢结构防腐钢制结构防腐层完整，涂装均匀；3预埋件安装拼装、沉放的吊环、定位件、测量标记等满足安装要求。施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率54、 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日村镇供水工程表3.1-2 预制取水头部制作单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）一般项目1预 制 箱 式 和 筒 式 钢 筋 混 凝 土 取 水 头 部长、宽（直径）、高度(mm)202变 形方形的两对角线 差值(mm)对角线长 55、0.5%圆形的椭圆度 (mm)Do/200,且203厚度(mm)+10, 54表面平整度(mm)10 5端面垂直度(mm)8 6中 心位 置预埋件、预埋管(mm)5 预留洞(mm)101预 制 箱 式 和 筒 式 钢 结 构 取 水 头 部 制 作(mm)箱式管式椭圆度Do/200,且20Do/200,且102周 长Do16008 mm8Do160012 mm123长、宽(多边形边长)、直径、高度1/200, 且20Do/2004端面垂直度4 5 5中心位置进水管10 10 进水孔20 20 施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量56、等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表3.2 预制取水头部沉放单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水预制取水头部沉放施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处预制取水头部沉放施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元预制数量（个）。4. 检验（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数原材料、配件检查产品的出厂质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告拼装观57、察；检查施工记录、测量记录，检查拼接连接的施工检验记录、试验报告；用钢尺、水准仪、经纬仪测量拼接位置进水孔，管口观察；检查施工记录、测量记录底板观察；检查封底混凝土强度报告、施工记录回填观察，潜水员水下检查；检查施工记录进水工艺观察；检查施工记录安全标志观察；检查施工记录沉放偏差轴线位置每座2用经纬仪测量顶面高程4用水准仪测量水平扭转1用经纬仪测量垂直度1用经纬仪、垂球测量5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不58、合格点不应集中，且不合格点的质量不应超过有关规范或设计要求的限值。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中，且不合格点的质量不应超过有关规范或设计要求的限值。村镇供水工程表3.2 预制取水头部沉放单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1原材料、配件沉放安装中所用的原材料、配件等的等级、规格、性能应符合国家有关标准规定和设计要求。2拼装取水头部的沉放位置、高度以及预制构件之间59、的连接方式等符合设计要求，拼装位置准确、连接固。3进水孔，管口进水孔、进水管口的中心位置符合设计要求；结构无变形、裂缝、歪斜。一般项目1底板底板结构层厚度、封底混凝土强度应符合设计要求。2回填基坑回填、抛石的范围、高度应符合设计要求。3进水工艺进水工艺布置、装置安装符合设计要求；钢制结构防腐层无损伤。4安全标志警告、警示标志及安全保护设施设置齐全。5沉放偏差轴线位置(mm)150 6顶面高程(mm)1007水平扭转18垂直度(mm)1.5H,且30施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监60、理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表3.3 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体结构单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水缆车、浮船式取水构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处缆车、浮船式取水构筑物施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元构筑物数量（个）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数原材料、构件检查产品的出厂质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告混凝土、砂浆61、强度检查混凝土结构的抗压、抗冻试块报告，检查砌筑砂浆的抗压强度试块报告构筑物连接观察（水下部分潜水员检查）；检查施工记录、测量记录、监测记录构筑物检查观察；检查施工资料构筑物外观观察；检查技术资料现 浇 混 凝 土 和 砌 体 结 构 施 工轴线位置每10m2用经纬仪测量长度2用钢尺量测宽度1用钢尺量测厚度2用钢尺量测高程设计枯水位以上2用水准仪测量设计枯水位以下2用水准仪测量中心位置预埋件每处1用钢尺量测预留件1用钢尺量测表面平整度每10m1用2m直尺、塞尺量测现 浇 钢 筋 混 凝 土 框 架 施 工轴线位置每座2用经纬仪测量长、宽每座各3用钢尺量长、宽高程每座4用水准仪测量垂直度每座4铅62、垂配合钢尺量测水平度每座 4用钢尺量测表面平整度每座4用2m直尺、塞尺检查中心位 置 预埋件每件1用钢尺量测预留孔每洞1用钢尺量测检查项目检查数量检查方法范围点数预 制 钢 筋 混 凝 土 框 架 施 工长度每件1用钢尺量测宽度、高度或厚度每件各1用钢尺量宽度、高度或厚度直顺度每件1用钢尺量测表面平整度每件1用2m直尺、塞尺量测中心位置预埋件每件1用钢尺量测预留孔每洞1用钢尺量测预 制 框 架 安 装轴线位置每座2用经纬仪测量长、宽、高每座各2用钢尺量长、宽、高高程（柱基，柱顶）每柱2用水准仪测量垂直度每座4垂球配合钢尺检查水平度每座2用钢尺量测轨 枕、梁及轨道安装钢筋混凝土轨枕、轨梁轴线位置63、每10m2用经纬仪量测高程2用水准仪量测中心线间距1用钢尺量测接头高差每处用靠尺量测轨梁柱跨间对角线差每跨用钢尺量测轨道 轴线位置每根轨2用经纬仪量测高程2用水准仪量测同一横截面上两轨高差2用水准仪量测两轨内距2用钢尺量测钢轨接头左、右、上三面错位3用靠尺、钢尺量摇臂管钢筋混凝土支墩施工轴线位置每墩1用经纬仪测量长、宽或直径每墩1用钢尺量测曲线部分的半径每墩1用钢尺量测顶面高程每墩1用水准仪测量顶面平整度每墩1用水准仪测量中心位置预埋件每件用钢尺量测预留孔每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）64、合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表3.3-1 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1原材料、构件所用的原材料、砌石砌块、构件应符合国家有关标准规定和设计要求；2混凝土、砂浆强度混凝土结构的强度、砌筑65、砂浆强度应符合设计要求；3构筑物连接水下基床抛石、反滤层和垫层的铺设范围、厚度应符合设计要求；构筑物结构类型、斜坡道上预制框架装配连接形式、摇臂管支墩数量与布置方式等应符合设计要求；结构稳定、位置正确，无沉降、位移、变形等现象；4构筑物检查混凝土结构外光内实，外观质量无严重缺陷；砌体结构砌筑完整、灰缝饱满，无明显裂缝、通缝等现象；斜坡道的坡度、水平度满足铺轨要求。一般项目1构筑物外观混凝土结构外观质量不宜有一般缺陷；砌体结构砌筑齐整、缝宽均匀一致。2现 浇 混 凝 土 和 砌 体 结 构 施 工轴线位置(mm)20 3长度(mm)L/2004宽度(mm)205厚度(mm)106高程设计枯水位以66、上(mm)10设计枯水位以下(mm)307中心位置预埋件(mm)5 预留件(mm)10 8表面平整度(mm)10 施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日村镇供水工程表3.3-2 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检67、验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）一般项目1现 浇 钢 筋 混 凝 土 框 架 施 工轴线位置(mm)20 2长、宽(mm)103高程(mm)104垂直度(mm)H/200,且155水平度(mm)L/200,且156表面平整度(mm)10 7中心位置 (mm)预埋件5 预留孔10 预 制 钢 筋 混 凝 土 框 架 施 工(mm)板梁柱1长度+10,5+5,102宽度、高度或厚度53直顺度L/1000,且20L/750,且204表面平整度5 5中心位置预埋件5 预留孔10 6预 制 框 架 安 装轴线位置(mm)20 7长、宽、高(mm)108高程（柱基，柱顶）(mm)10968、垂直度(mm)H/200,且1010水平度(mm)L/200,且10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日村镇供水工程表3.3-3 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率69、（%）一般项目1轨 枕、梁及轨道安装钢筋混凝土轨枕、轨梁(mm)轴线位置10 高程+2, 5中心线间距5接头高差5 轨梁柱跨间对角线差15 2轨道 (mm)轴线位置5 高程2同一横截面上两轨高差2 两轨内距2钢轨接头左、右、上三面错位1 1摇臂管钢筋混凝土支墩施工轴线位置(mm)20 2长、宽或直径(mm)203曲线部分的半径(mm)104顶面高程(mm)105顶面平整度(mm)10 6中心位置(mm)预埋件5 预留孔10 施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主70、控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表3.4 缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水缆车、浮船式取水构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处缆车、浮船式取水构筑物施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元构筑物数量（个）。4. 检验（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数机电设备、仪表观察；检查产品出厂质量报告、进口产品的商检报告及证件等；检查摇臂接头的现场检验记录安装检查观71、察；检查安装记录、检测记录、联动调试记录及报告两端组装观察；检查摇臂接头岸上试组装调试记录，安装记录、调试记录试运行检查试运行报告进水口设备安装观察，检查安装记录安全设置观察，检查安装记录浮 船 各 部 尺 寸长、宽每船各2用钢尺量测高度每船2板梁横 隔梁高度每件1间距每件1接头外边缘高差每件1机组与设备位置每件1摇臂管支座中心位置每支座1缆车、浮船接管车的尺寸轮中心距每轮1用钢尺量测两对角轮距差每组1两侧滚轮直顺偏差每侧1外形尺寸每车4倾斜角每车1用经纬仪量机组与设备位置每件1用钢尺量测出水管中心位置每管1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施72、工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表3.4 缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1机电设备、仪表机电设备、仪器仪表应符合国家有关标准规定和设计要求，浮船接73、管车、摇臂管等构件、附件应符合规范第 5.4.8-5.4.13 条的规定和设计要求。2安装检查缆车、浮船接管车以及浮船上的设备布置、数量应符合设计要求，安装牢固、防腐层完整、构件无变形、各水密舱的密封性能良好；且安装检测、联动调试合格。3两端组装摇臂管及摇臂接头的岸、船两端组装就位符合设计要求，调试合格；4试运行浮船与摇臂管联合试运行以及缆车、浮船接管车试运转符合规范第 5.4.16-5.4.17 的规定，各种设备运行情况正常，并符合设计要求。一般项目1进水口设备安装进水口处的防漂浮物装置及清理设备安装正确；2安全设置船舷外侧防撞击设施、锚链和缆绳、安全及消防器材等设置齐全、配备正确。(mm)74、钢船砼船木船3浮 船 各 部 尺 寸长、宽1520204高度1015155板梁、横 隔梁高度555间距510106接头外边缘高差/5，且不大于23 2 7机组与设备位置10 10 10 8摇臂管支座中心位置10 10 10 1缆车、浮船接管车的尺寸轮中心距12两对角轮距差2 3两侧滚轮直顺偏差14外形尺寸55倾斜角306机组与设备位置10 7出水管中心位置10 施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点75、不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日4. 泵房工程表4.1 砌砖体泵房单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数泵房总体要求观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录砌筑砂浆性能检查配合比报告；检查砌筑砂浆试块抗压报告砌体结构外观质量观察；检查施工技术处理资料结构防水要求观察变径流道要求观察砌体砌筑观察防水检查观察导流及挡水结构外76、观观察轴线位置每部位横纵向各1点用钢尺、经纬仪测量垫层、底板、墙、柱、梁的高程每部位不少于1点用水准仪测量墙、柱、梁、顶板的截面尺寸每部位横、纵向各1点用钢尺量测中心位置每处横、纵向各1点用钢尺、水准仪测量平面尺寸(长宽或直径)每部位横、纵向各1点用钢尺量测垂直度1点用垂球、钢尺量测墙、柱、梁的表面平整度1点用2m直尺、塞尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项77、目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表4.1 砌砖体泵房单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1泵房总体要求符合设计要求2砌筑砂浆性能符合规范要求3砌体结构外观质量符合规范要求4结构防水要求符合设计要求5变径流道要求符合设计要求一般项目1砌体砌筑砌体结构砌筑齐整，勾缝平整，缝宽一致2防水检查结构无明显湿渍现象3导流及挡水结构外观符合设计要求4砖砌体泵房允许偏差mm轴线位置底板、墙基1078、墙、柱、梁10垫层、底板、墙、柱、梁的高程15墙、柱、梁、顶板的截面尺寸+10，5中心位置预埋件、预埋管5预留洞10平面尺寸(长宽或直径)L20m2020mL50m+L100050mL250m50垂直度H5m105mL20m2H1000墙、柱、梁的表面平整度清水5混水8施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表4.2 混凝土泵房单元工程施79、工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数泵房总体要求观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录混凝土性能检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗渗、抗冻试验报告砌体结构外观质量观察；检查施工技术处理资料结构防水要求观察变径流道要求观察砌体砌筑观察防水检查观察导流及挡水结构外观观察轴线位置每部位横纵向各1点用钢尺、经纬仪测量垫层、底板、墙、柱、梁的高程每部位不少于1点用水准80、仪测量墙、柱、梁、顶板的截面尺寸每部位横、纵向各1点用钢尺量测中心位置每处横、纵向各1点用钢尺、水准仪测量平面尺寸(长宽或直径)每部位横、纵向各1点用钢尺量测垂直度1点用垂球、钢尺量测墙、柱、梁的表面平整度1点用2m直尺、塞尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水81、工程表4.2 混凝土泵房单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1泵房总体要求符合设计要求2混凝土抗压、抗渗、抗冻性能符合设计要求3混凝土结构外观无严重质量缺陷4结构防水要求符合设计要求5变径流道要求符合设计要求一般项目1混凝土结构外观符合规范要求2防水检查结构无明显湿渍现象3导流及挡水结构外观质量符合设计要求4现浇钢筋混凝土泵房允许偏差mm轴线位置底板、墙基15墙、柱、梁8高程垫层、底板、墙、柱、梁10吊装的支承面5截面尺寸墙、柱、梁、顶板+10，5洞82、槽、沟净空10中心位置预埋件、预埋管5预留洞10平面尺寸(长宽或直径)L20m2020mL50m+L100050mL250m50垂直度H5m85m20m30表面平整度垫层、底板、顶板10墙、柱、梁8施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表4.3 毛料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符83、合以下要求。1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数泵房总体要求观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录砌筑砂浆性能检查配合比报告；检查砌筑砂浆试块抗压报告砌体结构外观质量观察；检查施工技术处理资料结构防水要求观察变径流道要求观察砌体砌筑观察防水检查观察导流及挡水结构外观观察轴线位置每部位横纵向各1点用钢尺、经纬仪测量垫层、底板、墙、柱、梁的高程每部位不少于1点用水准仪测量墙、柱、梁、顶板的截面尺寸每部位横、纵向各1点用钢尺量测中心位置每处84、横、纵向各1点用钢尺、水准仪测量平面尺寸(长宽或直径)每部位横、纵向各1点用钢尺量测垂直度1点用垂球、钢尺量测墙、柱、梁的表面平整度1点用2m直尺、塞尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表4.3 毛料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程85、量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1泵房总体要求符合设计要求2砌筑砂浆性能符合设计要求3砌体结构外观质量无严重质量缺陷4结构防水要求符合设计要求5变径流道要求符合设计要求一般项目1砌体砌筑砌体结构砌筑齐整，勾缝平整，缝宽一致2结构无明显湿渍现象结构无明显湿渍现象3导流及挡水结构外观符合设计要求4毛料石砌体结构允许偏差mm轴线位置底板、墙基20墙、柱、梁15垫层、底板、墙、柱、梁高程15截面尺寸墙、柱、梁、顶板+20，10洞、槽、沟净空20中心位置预埋件、预埋管5预留洞10平面尺寸(长宽或直径)86、L20m2020mL50m+L100050mL250m50垂直度H5m105mL20m2H1000表面平整度垫层、底板、顶板10墙、柱、梁20施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表4.4 粗细料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。2.单87、元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数泵房总体要求观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录砌筑砂浆性能检查配合比报告；检查砌筑砂浆试块抗压报告砌体结构外观质量观察；检查施工技术处理资料结构防水要求观察变径流道要求观察砌体砌筑观察防水检查观察导流及挡水结构外观观察轴线位置每部位横纵向各1点用钢尺、经纬仪测量垫层、底板、墙、柱、梁的高程每部位不少于1点用水准仪测量墙、柱、梁、顶板的截面尺寸每部位横、纵向各1点用钢尺量测中心位置每处横、纵向各1点用钢尺、水准仪测量平面尺寸(长宽或直径)每88、部位横、纵向各1点用钢尺量测垂直度1点用垂球、钢尺量测墙、柱、梁的表面平整度1点用2m直尺、塞尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表4.4 粗细料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月89、 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1泵房总体要求符合设计要求2砌筑砂浆性能符合设计要求3砌体结构外观质量无严重质量缺陷4结构防水要求符合设计要求5变径流道要求符合设计要求一般项目1砌体砌筑砌体结构砌筑齐整，勾缝平整，缝宽一致2结构无明显湿渍现象结构无明显湿渍现象3导流及挡水结构外观符合设计要求4粗细料石砌体结构允许偏差mm轴线位置底板、墙基15墙、柱、梁10垫层、底板、墙、柱、梁高程15截面尺寸墙、柱、梁、顶板+10，5洞、槽、沟净空20中心位置预埋件、预埋管5预留洞10平面尺寸(长宽或直径)L20m2020mL50m+L100050mL250m90、50垂直度H5m105mL20m2H100表面平整度垫层、底板、顶板10墙、柱、梁清水10混水15施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表4.5 泵房设备基础及闸槽单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每套设备基础施工划分为一个91、单元工程。3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数工程材料检查检查产品的出厂质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告预埋件及预留洞检查观察；检查施工记录、测量记录；用水准仪、经纬仪量测允许偏差二次混凝土施工检查二次混凝土或灌浆材料的试块强度报告，检查试件试验报告混凝土外观观察；检查技术处理资料轴线位 置水泵与电动机每座纵、横向各测1点用经纬仪测量闸槽高 程设备基础每座1点用水准仪测量闸槽底槛闸 槽 垂直度每座两槽各1点用垂线、钢尺量测两闸槽间净距每座2点用钢尺量测闸槽扭曲（自身及两槽相对）每座2点用垂线、钢尺量测预埋地 脚螺栓顶端92、高程每处1点用水准仪测量中心距每处根部、顶部各1点用钢尺量测预埋活 动地脚 螺栓锚 板中心位置每处纵、横向各测1点用经纬仪测量高程每处1点用水准仪测量水平度（带槽的锚板）每处1点用水平尺量测水平度（带螺纹的锚板）基础外 形平面尺寸每座横、纵向各1点用钢尺量测水平度每处1点用水平尺量测垂直度每处1点用垂线、钢尺量测地脚螺 栓预留孔中心位置每处纵、横向各测1点用经纬仪测量深度每处1点用探尺量测孔壁垂直度每处1点用垂线、钢尺量测闸槽底 槛水平度每处1点用水平尺量测平整度每处1点挂线量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 93、。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表4.5 泵房设备基础及闸槽单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1工程材料检查所用工程材料的等级、规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求；2预埋件及预留洞检查基础、闸槽以及预埋件、预留孔的位94、置、尺寸应符合设计要求；水泵和电机分装在两个层间时，各层间板的高程允许偏差应为10mm，上下层间板安装机电和水泵的预留洞中心位置应在同一垂直线上，其相对偏差为5mm；3二次混凝土施工二次混凝土或灌浆材料的强度符合设计要求；采用植筋方式时，其抗拔试验应符合设计要求；4混凝土外观混凝土外观无严重缺陷。一般项目1混凝土外观混凝土外观不宜有一般质量缺陷；表面平整，外光内实。2基础及闸槽施工轴线位 置(mm)水泵与电动机8闸槽53高 程(mm)设备基础-20闸槽底槛104闸 槽 (mm)垂直度H/1000, 且不大于 20两闸槽间净距5闸槽扭曲（自身及两槽相对）25预埋地 脚螺栓顶端高程(mm)20中心95、距(mm)26预埋活 动地脚 螺栓锚 板(mm)中心位置5高程20水平度（带槽的锚板）5水平度（带螺纹的锚板）27基础外 形 mm)平面尺寸10水平度L/200, 且不大于 10垂直度H/200, 且不大于 108地脚螺 栓预留孔(mm)中心位置8深度20孔壁垂直度109闸槽底 槛(mm)水平度3平整度2施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 96、月 日表4.6 沉井制作、下沉及封底单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个沉井施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元沉井数量（个）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数工程材料检查产品的出厂质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告混凝土性能检查沉井结构混凝土的抗压、抗渗、抗冻试块的试验报告混凝土外观观察；检查技术处理资料沉井制作观察；检查施工记录、监测记录，检查技术处理资料封底混凝土性能检查封底混凝土的抗压、抗渗、抗冻试块的试验报告封底前后检查检查97、沉井下沉记录、终沉后的沉降监测记录；用水准仪、钢尺或测绳量测坑底和混凝土底板顶面高程沉井下沉观察；检查沉井下沉记录混凝土外观观察垫层检查观察；检查施工记录，检查地基承载力检验记录、砂垫层压实度检验记录、混凝土垫层强度试验报告平面尺寸长度每座每边1点用钢尺量测宽度1用钢尺量测高度方形每边1点，圆形4点用钢尺量测直径(圆形)2用钢尺量测（相互垂直）两对角线差2用钢尺量测井壁厚度每10m延长1点用钢尺量测井壁、隔墙垂直度方形每边1点，圆形4点用经纬仪测量，垂线、直尺量测预埋件中心线位置每件1点用钢尺量测预留孔(洞)位移每处1点用钢尺量测结构外观观察下沉阶段沉井四角高差每座取方井四角或圆井相互垂直度各98、1点用水准仪测量（下沉阶段：不少于2次/8h；终沉阶段：1次/h）顶面中心位移1点用经纬仪测量（下沉阶段：不少于1次/8h；终沉阶段：2次/8h终沉下沉到位后，刃脚平面中心位置取方井四角或圆井相互垂直处各1点用经纬仪测量下沉到位后，沉井四角中任何两角的刃脚底面高差用水准仪测量刃脚平均高程取方井四角或圆井相互垂直处各4点，取平均值用水准仪测量5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准99、：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表4.6 沉井制作、下沉及封底单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1沉井制作工程材料所用工程材料的等级、规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求2混凝土性能混凝土强度以及抗渗、抗冻性能应符合设计要求3混凝土外观混凝土外观无严重质量缺陷4沉井制作制作过程中沉井无变形、开裂现象5沉井下沉及封底工程材料工程材料6封底混凝土性能封底混凝土强100、度、抗渗、抗冻性能7封底检查封底前后8沉井下沉沉井下沉及封底结构一般项目1沉井制作混凝土外观混凝土外观不宜有一般质量缺陷2垫层检查垫层厚度、宽度，垫木的规格、数量应符合施工方案的要求3平面尺寸长度0.5L，且1004宽度0.5B，且505高度306直径(圆形)0.5D0，且1007两对角线差对角线长1，且1008井壁厚度159井壁、隔墙垂直度1H10预埋件中心线位置1011预留孔(洞)位移1012沉井下沉及封底结构外观结构外观符合设计、规范要求13下沉阶段沉井四角高差不大于下沉总深度的1.52.0，且不大于50014顶面中心位移不大于下沉总深度的1.5，且不大于30015终沉下沉到位后，刃脚平101、面中心位置不大于下沉总深度的1；下沉总深度小于10m时应不大于10016下沉到位后，沉井四角中任何两角的刃脚底面高差不大于该两角间水平距离的1，且不大于300；两角间水平距离小于10m时应不大于10017刃脚平均高程不大于100；地层为软土层时，根据使用条件和施工条件确定施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日5. 净水构筑物表5.1 现102、浇混凝土单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.单元工程划分：宜以混凝土浇筑仓号或一次检查验收范围划分。对混凝土浇筑仓号，应按每一仓号分为一个单元工程；对排架、梁、板、柱等构件，应按一次检查验收的范围分为一个单元工程。2.单元工程量：填写本单元混凝土浇筑量（m3）。3.本单元工程分为模板安装、钢筋加工及安装、现浇混凝土3个工序。本表示在表5.1.1表5.1.3工序质量验收评定后完成。4.单元工程质量等级。（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。（2）优良标准：各工序施工质量验收评定应全部103、合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。村镇供水工程表5.1 现浇混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次工序名称、编号工序质量验收评定等级1模板安装工序2钢筋加工与安装工序3现浇混凝土工序施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级104、。单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。注2：本表所填“单元工程工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表5.1.1 模板安装工序施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表5.1相同。2. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数模板及支架观察；检查模板支架设计、验算模板安装观察；检查模板设计、施工方案模板表面及连接观察浇筑前模板的整理观察混凝土工程105、模板观察相邻板差每20m1用靠尺量测表面平整度每20m1用2m直尺配合塞尺检查高程每10m1用水准仪测量垂直度池壁、柱H5m每10m（每柱）1用垂线或经纬仪测量5mH15m2平面尺寸L20m每池（每仓）4用钢尺量测20mL50m6L50m8截面尺寸池壁、顶板每池（每仓）4用钢尺量测梁、柱每梁柱1洞净空每洞1槽、沟净空每10m1轴线位移底板每侧面1用经纬仪测量墙每10m1梁、柱每柱预埋件、预埋管每件1中心位置预留洞每洞1用钢尺量测止水带中心位移每5m1用钢尺量测垂直度每5m1用垂线配合钢尺量测3.工序工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。4.工序工106、程质量等级。（1）合格标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程 模板安装工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1模板及支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固2模板安装位置正确、拼缝不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安107、装牢固3模板表面及连接清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍一般项目1浇筑前模板的整理杂物清理干净，钢模板无明显锈渍2混凝土工程模板清水及装饰混凝土，应达到设计效果3整体现浇混凝土水处理构筑物模板安装允许偏差mm相邻板差2表面平整度3高程5垂直度池壁、柱H5m55mH15m0.1H，且6平面尺寸L20m1020mL5m每块板（每梁、柱）1挑梁高程每梁1用水准仪量测壁板、墙板与定位中线半径每块板1用钢尺量测壁板、墙板、拱构件间隙每处2用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控108、项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表5.3 装配式混凝土结构构件安装单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明及各项性能检验报告应符合规定和设计要求2预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞的规格109、位置和数量要求符合设计要求3外观质量不应有严重质量缺陷，且不应有影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差4构件连接应符合设计要求；构件安装位置应位置准确，垂直、稳固；相邻构件湿接缝及杯口、杯槽填充部位混凝土应密实，无漏筋、孔洞、夹渣、疏松现象；钢筋连接可靠5安装后的构筑物尺寸、 表面平整度要求应满足设计和设备安装及运行的要求一般项目1预制构件混凝土表面应平整、洁净，边角整齐；外观质量不应有一般缺陷2安装界面满足安装要求3杯口、杯槽表面表面应平整、密实；预制构件安装不应出现扭曲、损坏、明显错台等现象4预制壁板(构件)安装允许偏差mm壁板、墙板、梁、柱中心轴线5壁板、墙板、柱高程5壁板、墙板及柱垂110、直度H 5m5H 5m8挑梁高程5，0壁板、墙板与定位中线半径10壁板、墙板、拱构件间隙10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表5.4 混凝土结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个111、单元工程。3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数构筑物要求观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录混凝土强度检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗渗、抗冻试块试验报告混凝土结构外观观察；检查技术处理方案、资料构筑物外壁观察；检查施工记录、测量放样记录构筑物各部位要求观察；检查施工记录、测量放样记录混凝土结构外观质量观察；检查技术处理方案、资料结构观察结构表面观察轴线位移mm池壁、柱、梁每池壁、柱、梁2用经纬仪测量纵横轴线各计1点高程mm池壁顶每10m1用水准仪测量底板顶每25m21顶板每25m21柱、梁每柱、梁1平面尺寸 (池体112、的长、 宽或直径) mmL20m长、宽各2；直径各4用钢尺量测20m50m截面尺寸mm池壁每10m1用钢尺量测底板每10m1柱、梁每柱、梁1孔、洞、槽内净空每孔、洞、槽1用钢尺量测表面平整度mm一般平面每25m21用2m直尺配合塞尺检查轮轨面每10m1用水准仪测量墙面垂直度mmH5m每10m1用垂线检查5mH20m每10m1中心线位置偏移mm预埋件、预埋管每件1用钢尺量测预留洞每洞1水槽每10m2用经纬仪测量纵横轴线各计1点坡度每10m1用水准仪测量5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控113、项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表5.4 混凝土结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1构筑物要求结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞、止水带等规格、尺寸应符合设计要求2混凝土强度符合设计要求3混凝土结构外观无严重质量缺陷4构筑物外壁不得渗水5114、构筑物各部位要求各部位以及预埋件、预留孔洞、止水带等的尺寸、位置、高程、线形等的偏差，不得影响结构性能和水平处理工艺平面布置、设备安装、水力条件一般项目1混凝土结构外观质量不宜有一般质量缺陷2结构无明显湿渍现象3结构表面应光洁和顺、线形流畅4轴线位移mm池壁、柱、梁85高程mm池壁顶10底板顶顶板柱、梁6平面尺寸 (池体的长、 宽或直径) mmL20m2020m50m507截面尺寸mm池壁+10，5底板柱、梁孔、洞、槽内净空108表面平整度mm一般平面8轮轨面59墙面垂直度mmH5m85mH20m1.5H100010中心线位置偏移mm预埋件、预埋管5预留洞10水槽511坡度0.15施工单位自评115、意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表5.5 砖砌结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元砖砌数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法116、范围点数材料质量观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告及有关的进场复验报告砌筑、抹面砂浆配合比观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明砌筑、抹面砂浆的强度检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告砌体结构部位构造观察；检查施工记录、测量放样记录砌筑、砖砌表面观察；检查施工记录，检查技术处理资料砌筑准备观察砌筑砂浆的灰缝观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算抹面观察勾缝观察轴线位置(池壁、隔墙、柱)各池壁、隔墙、柱1用经纬仪测量高程(池壁、隔墙、柱的顶面)每5m1用水准仪测量平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m每池4用钢尺量测20 5m每5m1表面平整度清117、水每5m1用2m直尺配合塞尺量测混水每5m1中心位置预埋件、预埋管每件1用钢尺量测预埋洞每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表5.5 砖砌结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期118、年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求2砌筑、抹面砂浆配合比满足施工和规范要求3砌筑、抹面砂浆的强度符合设计要求4砌体结构部位构造符合设计要求5砌筑、砖砌表面砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象一般项目1砌筑准备砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润2砌筑砂浆的灰缝灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为2mm3抹面抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直119、4勾缝应密实，线形平整、深度一致5砖砌体水处理构筑物施工允许偏差mm轴线位置(池壁、隔墙、柱)10高程(池壁、隔墙、柱的顶面)15平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m2020 5m1.5H1000表面平整度清水5混水8中心位置预埋件、预埋管5预埋洞10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表5.6 石砌结构净水构筑物单元工程施工质量验收120、评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元石砌数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数材料质量观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告及有关的进场复验报告砌筑、抹面砂浆配合比观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明砌筑、抹面砂浆的强度检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告砌体结构部位构造观察；检查施工记录、测量放样记录砌筑、砖砌表面观察；检查施工记录，检查技术处理资料砌筑准备观121、察砌筑砂浆的灰缝观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算抹面观察勾缝观察轴线位置(池壁)各池壁1用经纬仪测量高程(池壁顶面)每5m1用水准仪测量平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m每池4用钢尺量测20 5m每5m1表面平整度清水每5m1用2m直尺配合塞尺量测混水每5m1中心位置预埋件、预埋管每件1用钢尺量测预埋洞每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）122、主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表5.6 石砌结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求2砌筑、抹面砂浆配合比满足施工和规范要求3砌筑、抹面砂浆的强度符合设计要求4砌体结构部位构造符合设计要求5砌筑、砖砌表面砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、123、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象一般项目1砌筑准备砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润2砌筑砂浆的灰缝灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为2mm3抹面抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直4勾缝应密实，线形平整、深度一致5石砌体水处理构筑物施工允许偏差mm轴线位置(池壁)10高程(池壁顶面)15平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m2020 5m1.5H1000表面平整度清水5混水8中心位置预埋件、预埋管5预埋洞10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年124、 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表5.7 净水构筑物变形缝单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元变形缝数量（道）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数材料质量观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告及有关的进场复验报告止水带位置安装观察，检查施工记录施工前结构端面观察变形125、缝与柔性密封材料嵌填观察施工后结构端面观察变形缝内的填缝板观察嵌填要求观察结构端面平整度每处1用2m直尺配合塞尺量测结构端面垂直度每处1用垂线量测变形缝宽度每处每2m1用钢尺量测止水带位置结构端面每处每2m1用钢尺量测止水带中心止水带长度每根1用钢尺量测相邻错缝每处4用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90126、%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表5.7 净水构筑物变形缝单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量止水带、柔性密封材料等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合规范和设计要求2止水带位置安装符合设计要求，安装固定稳固，无孔洞、撕裂、扭曲、褶皱等现象3施工前结构端面结构端面应平整、垂直，混凝土或砌筑砂浆应密实，止水带与结构咬合紧密；端面混凝土外观禁出严重质量缺陷，且无明显一般质量缺陷4变形缝与127、柔性密封材料嵌填变形缝应贯通，缝宽均匀一致；柔性密封材料嵌填应完整、饱满、密实一般项目1施工后结构端面止水带应完整，线形直顺，无损坏、走动、褶皱现象2变形缝内的填缝板应完整，无脱落、缺损现象3嵌填要求嵌填前缝内应清洁杂物、污物；嵌填应表面平整，其深度应符合设计要求，并与两侧端面粘结紧密4构筑物变形缝施工的允许偏差mm结构端面平整度8结构端面垂直度2H1000，且不大于8变形缝宽度3止水带位置结构端面5止水带中心5止水带长度不小于设计要求相邻错缝5施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理128、单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日6. 调节构筑物表6.1 混凝土结构水池单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水池施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数构筑物要求观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录混凝土强度检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗渗、抗冻试块试验报告混129、凝土结构外观观察；检查技术处理方案、资料构筑物外壁观察；检查施工记录、测量放样记录构筑物各部位要求观察；检查施工记录、测量放样记录混凝土结构外观质量观察；检查技术处理方案、资料结构观察结构表面观察轴线位移mm池壁、柱、梁每池壁、柱、梁2用经纬仪测量纵横轴线各计1点高程mm池壁顶每10m1用水准仪测量底板顶每25m21顶板每25m21柱、梁每柱、梁1平面尺寸 (池体的长、 宽或直径) mmL20m长、宽各2；直径各4用钢尺量测20m50m截面尺寸mm池壁每10m1用钢尺量测底板每10m1柱、梁每柱、梁1孔、洞、槽内净空每孔、洞、槽1用钢尺量测表面平整度mm一般平面每25m21用2m直尺配合塞尺检130、查轮轨面每10m1用水准仪测量墙面垂直度mmH5m每10m1用垂线检查5mH20m每10m1中心线位置偏移mm预埋件、预埋管每件1用钢尺量测预留洞每洞1水槽每10m2用经纬仪测量纵横轴线各计1点坡度每10m1用水准仪测量5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.131、1 混凝土结构水池单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1构筑物要求结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞、止水带等规格、尺寸应符合设计要求2混凝土强度符合设计要求3混凝土结构外观无严重质量缺陷4构筑物外壁不得渗水5构筑物各部位要求各部位以及预埋件、预留孔洞、止水带等的尺寸、位置、高程、线形等的偏差，不得影响结构性能和水平处理工艺平面布置、设备安装、水力条件一般项目1混凝土结构外观质量不宜有一般质量缺陷2结构无明显湿渍现象3结构表面应光洁和顺、线形流畅132、4轴线位移mm池壁、柱、梁85高程mm池壁顶10底板顶顶板柱、梁6平面尺寸 (池体的长、 宽或直径) mmL20m2020m50m507截面尺寸mm池壁+10，5底板柱、梁孔、洞、槽内净空108表面平整度mm一般平面8轮轨面59墙面垂直度mmH5m85mH20m1.5H100010中心线位置偏移mm预埋件、预埋管5预留洞10水槽511坡度0.15施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元133、质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.2 砖砌结构水池单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节构筑物施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水池施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元砖砌数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数材料质量观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告及有关的进场复验报告砌筑、抹面砂浆配合比观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明砌筑、抹面砂浆的强度检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告砌体结构部位构造观察134、；检查施工记录、测量放样记录砌筑、砖砌表面观察；检查施工记录，检查技术处理资料砌筑准备观察砌筑砂浆的灰缝观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算抹面观察勾缝观察轴线位置(池壁、隔墙、柱)各池壁、隔墙、柱1用经纬仪测量高程(池壁、隔墙、柱的顶面)每5m1用水准仪测量平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m每池4用钢尺量测20 5m每5m1表面平整度清水每5m1用2m直尺配合塞尺量测混水每5m1中心位置预埋件、预埋管每件1用钢尺量测预埋洞每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主135、控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.2 砖砌结构水池单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求2砌筑、抹面砂浆配合比满足施工和规范要求3砌筑、抹面砂浆的强度符合设计要136、求4砌体结构部位构造符合设计要求5砌筑、砖砌表面砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象一般项目1砌筑准备砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润2砌筑砂浆的灰缝灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为2mm3抹面抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直4勾缝应密实，线形平整、深度一致5砖砌体水处理构筑物施工允许偏差mm轴线位置(池壁、隔墙、柱)10高程(池壁、隔墙、柱的顶面)15平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m2020 5m1.5H1000表面平整度清水5混水8中心位置预埋件、预埋管5预埋洞10施137、工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.3 石砌结构水池单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水池施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元石砌数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围138、点数材料质量观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告及有关的进场复验报告砌筑、抹面砂浆配合比观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明砌筑、抹面砂浆的强度检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告砌体结构部位构造观察；检查施工记录、测量放样记录砌筑、砖砌表面观察；检查施工记录，检查技术处理资料砌筑准备观察砌筑砂浆的灰缝观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算抹面观察勾缝观察轴线位置(池壁)各池壁1用经纬仪测量高程(池壁顶面)每5m1用水准仪测量平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m每池4用钢尺量测20 5m每5m1表面平整度清水每5m1用2m直尺配合塞尺量测混水139、每5m1中心位置预埋件、预埋管每件1用钢尺量测预埋洞每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.3 石砌结构水池单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准140、检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求2砌筑、抹面砂浆配合比满足施工和规范要求3砌筑、抹面砂浆的强度符合设计要求4砌体结构部位构造符合设计要求5砌筑、砖砌表面砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象一般项目1砌筑准备砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润2砌筑砂浆的灰缝灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为2mm3抹面抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直4勾缝应密实，线形平整、深度一致5石砌体水141、处理构筑物施工允许偏差mm轴线位置(池壁)10高程(池壁顶面)15平面尺寸(池体长、宽或直径)L20m2020 5m1.5H1000表面平整度清水5混水8中心位置预埋件、预埋管5预埋洞10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.4 钢筋混凝土圆筒结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符142、合以下要求。1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数水塔塔身的规格观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录强度、性能、留置及质量评定检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗冻试块的试验报告塔身混凝土结构外观质量 观察；检查处理方案、资料构造及尺寸偏差观察；检查施工记录、测量放样记录混凝土结构外观质量观察；检查处理方案、资料混凝土表面观察连接质量检查施工记录、钢筋接头检验报告中心垂直度每座1钢尺配合垂球量测壁厚每3m高度4用钢尺量测圆筒塔身直径143、或框架节点距塔身中心距离圆筒塔身4；框架塔身每节点1用钢尺量测内外表面平整度每3m高度2用弧长为2m弧形尺量测预埋管、预埋件中心位置每件1用钢尺量测预留孔洞中心位置每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.4 钢筋混凝土圆筒结构水塔塔身单元工程施144、工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1水塔塔身的规格结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞等规格应符合设计要求2强度、性能、留置及质量评定必须符合设计要求，试块的留置和质量评定符合规范和设计要求3塔身混凝土结构外观质量 无严重缺陷4构造及尺寸偏差各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装一般项目1混凝土结构外观质量不宜有一般缺陷2混凝土表面应平整密实，边角整齐3连接质量预制构件连接应符合设计145、要求，钢筋连接符合标准4钢筋混凝土圆筒塔身施工允许偏差mm中心垂直度1.5H1000，且不大于30壁厚3，+10圆筒塔身直径或框架节点距塔身中心距离20内外表面平整度10预埋管、预埋件中心位置5预留孔洞中心位置10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.5 钢筋混凝土框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须146、遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数水塔塔身的规格观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录强度、性能、留置及质量评定检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗冻试块的试验报告塔身混凝土结构外观质量 观察；检查处理方案、资料构造及尺寸偏差观察；检查施工记录、测量放样记录混凝土结构外观质量观察；检查处理方案、资料混凝土表面观察连接质量检查施工记录、钢筋接头检验报告中心垂直度每座1钢尺配合垂球量测壁厚每3m高147、度4用钢尺量测框架塔身柱间距和对角线每柱1用钢尺量测圆筒塔身直径或框架节点距塔身中心距离圆筒塔身4；框架塔身每节点1用钢尺量测内外表面平整度每3m高度2用弧长为2m弧形尺量测框架塔身每节柱顶水平高差每柱1用钢尺量测预埋管、预埋件中心位置每件1用钢尺量测预留孔洞中心位置每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应148、有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.5 钢筋混凝土框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1水塔塔身的规格结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞等规格应符合设计要求2强度、性能、留置及质量评定必须符合设计要求，试块的留置和质量评定符合规范和设计要求3塔身混凝土结构外观质量 无严重缺陷4构造及尺寸偏差各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装一149、般项目1混凝土结构外观质量不宜有一般缺陷2混凝土表面应平整密实，边角整齐3连接质量预制构件连接应符合设计要求，钢筋连接符合标准4钢筋混凝土框架塔身施工允许偏差mm中心垂直度1.5H1000，且不大于30壁厚3，+10框架塔身柱间距和对角线L500圆筒塔身直径或框架节点距塔身中心距离5内外表面平整度10框架塔身每节柱顶水平高差5预埋管、预埋件中心位置5预留孔洞中心位置10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且150、不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.6 钢框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元钢材数量（t）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数产品质量检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告钢构件的预拼装观察；检查预拼装及检验记录钢构件的连接观察；检查施工记录，检查螺栓连接的力学性能检验记录或焊接质量检验报告构造及尺寸观察；检查施工记录、测量放样记录采151、用螺栓连接的要求观察；检查施工记录焊接连接构件观察；检查焊缝外观质量检验记录钢结构表面涂层厚度及附着力观察；检查厚度及附着力检测记录中心垂直度每座1用垂球配合钢尺量测柱间距和对角线差两柱1用钢尺量测钢架节点距塔身中心距离每节点1用钢尺量测焊接附件及预留孔洞中心位置每件（每洞）1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目152、，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.6 钢框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1产品质量钢材、连接材料、钢构件、防腐材料等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求2钢构件的预拼装质量经检验合格3钢构件的连接构件之间的连接方式、连接检验等符合设计要求，组装应紧密牢固4构造及尺寸塔身各部位的结构形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸153、偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装一般项目1采用螺栓连接的要求螺头平面与构件间不得有间隙；螺栓应全部穿入，其穿入的方向符合规范要求2焊接连接构件焊缝表面质量符合设计要求3钢结构表面涂层厚度及附着力符合设计要求；涂层外观应均匀，无褶皱、空泡、凝块、透底等现象，与钢构件表面附着紧密4钢架塔身施工允许偏差mm中心垂直度1.5H1000，且不大于30柱间距和对角线差L1000钢架节点距塔身中心距离5焊接附件及预留孔洞中心位置5施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，154、主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.7 钢圆筒结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元钢材数量（t）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数产品质量检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告钢构件的预拼装观察；检查预拼装及检验记录钢构件的连接观察；检查施工记录，检查螺栓连接的力学性能检验记录或焊155、接质量检验报告构造及尺寸观察；检查施工记录、测量放样记录采用螺栓连接的要求观察；检查施工记录焊接连接构件观察；检查焊缝外观质量检验记录钢结构表面涂层厚度及附着力观察；检查厚度及附着力检测记录中心垂直度每座1用垂球配合钢尺量测塔身直径每座4用钢尺量测内外表面平整度每3m高度2用弧长为2m的弧形尺量测焊接附件及预留孔洞中心位置每件（每洞）1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等156、级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.7 钢圆筒结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1产品质量钢材、连接材料、钢构件、防腐材料等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求2钢构件的预拼装质量经检验合格3钢构件的连接构件之间的连接方式、连接检验等符合设计要求，组装应紧密牢固4构造及尺寸塔身各部位的结157、构形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装一般项目1采用螺栓连接的要求螺头平面与构件间不得有间隙；螺栓应全部穿入，其穿入的方向符合规范要求2焊接连接构件焊缝表面质量符合设计要求3钢结构表面涂层厚度及附着力符合设计要求；涂层外观应均匀，无褶皱、空泡、凝块、透底等现象，与钢构件表面附着紧密4钢圆筒塔身施工允许偏差mm中心垂直度1.5H1000，且不大于30塔身直径D02m+D0200D02m10内外表面平整度10焊接附件及预留孔洞中心位置5施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质158、量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.8 预制块结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元预制混凝土数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数产品质量观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告配比、强度、留置及质量159、评定检查施工记录，检查砂浆配合比记录，砂浆试块试验报告砌块砌筑及灰缝观察；检查施工记录，检查技术处理资料构造及尺寸观察；检查施工记录、测量放样记录砌筑前结构表面观察；检查施工记录砌筑砂浆灰缝观察；检查焊缝外观质量检验记录勾缝规定观察；检查厚度及附着力检测记录中心垂直度每座1用垂球配合钢尺量测壁厚每座4用钢尺量测塔身直径每3m高度2用弧长为2m的弧形尺量测内外表面平整度每件（每洞）1用钢尺量测预埋管、预埋件中心位置每件1用钢尺量测预留洞中心位置每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：160、1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.8 预制块结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1产品质量产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求2配比、强度、留置及质量评定符合设计要求3砌块161、砌筑及灰缝砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝或灌缝饱满、严密，无透缝、通缝、开裂现象4构造及尺寸各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装一般项目1砌筑前结构表面应洁净，并充分湿润2砌筑砂浆灰缝应均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为2mm3勾缝规定勾缝应密实，线形平整，深度一致4预制砌块砌体塔身施工允许偏差mm中心垂直度1.5H1000壁厚+20，10塔身直径D05mD0100D05m50内外表面平整度20预埋管、预埋件中心位置5预留洞中心位置10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合162、格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表6.9 砖石砌体结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元砖石砌体数量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数产品质量观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告163、配比、强度、留置及质量评定检查施工记录，检查砂浆配合比记录，砂浆试块试验报告砌块砌筑及灰缝观察；检查施工记录，检查技术处理资料构造及尺寸观察；检查施工记录、测量放样记录砌筑前结构表面观察；检查施工记录砌筑砂浆灰缝观察；检查焊缝外观质量检验记录勾缝规定观察；检查厚度及附着力检测记录中心垂直度每座1用垂球配合钢尺量测壁厚每座4用钢尺量测塔身直径每3m高度2用弧长为2m的弧形尺量测内外表面平整度每件（每洞）1用钢尺量测预埋管、预埋件中心位置每件1用钢尺量测预留洞中心位置每洞1用钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008给水排水构筑物工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 164、。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表6.9 砖石砌体结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1产品质量产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求2配比、强度、留置及质165、量评定符合设计要求3砌块砌筑及灰缝砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝或灌缝饱满、严密，无透缝、通缝、开裂现象4构造及尺寸各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装一般项目1砌筑前结构表面应洁净，并充分湿润2砌筑砂浆灰缝应均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为2mm3勾缝规定勾缝应密实，线形平整，深度一致4砖石砌体塔身施工允许偏差mm中心垂直度2H1000壁厚+20，10塔身直径D05mD0100D05m50内外表面平整度25预埋管、预埋件中心位置5预留洞中心位置10施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合166、格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日村镇供水工程表6.10 调节构筑物满水试验记录表构筑物满水试验记录表编号工程名称施工单位构筑物名称注水日期年 月 日构筑物结构允许渗水量L/(m2.d)构筑物平面尺寸水面面积A1m2水深湿润面积A2m2测读记录初读数末读数两次读数差测读时间（ 年 月 日 时 分）构筑物水位E（mm）蒸发水箱水位e（mm）大气温度（ ）水温（ ）实际渗水量q m3/d L/(m167、2.d)占允许量的百分率（%）试验结论：监理（建设）单位施工项目技术负责人质检员测量人7. 输配水管道表7.1 沟槽开挖单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元开挖数量（m）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数原状地基土观察；检查施工记录地基承载力观察，检查地基承载力试验报告进行地基处理时，压实度、厚度按设计或规定要求进行检查，检查检测记录、试验报告槽底高程两井之间3用水准仪测量槽底中线每侧宽度两井168、之间6挂中线用钢尺量测，每侧计3点沟槽边坡两井之间6挂中线用钢尺量测，每侧计3点5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表7.1 沟槽开挖单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质169、量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻2地基承载力应满足设计要求3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求一般项目1槽底高程土方20石方+20，-2002槽底中线每侧宽度不小于规定3沟槽边坡不陡于规定施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表7.2 沟槽回填单元工程施工质量验收评定表填 表170、 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元回填数量（m）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数回填材料观察；按国家有关规范的规定和设计要求进行检查，检查检测报告沟槽回填观察，检查施工记录柔性管道试验段（或初始50m）不少于3处，每100m正常作业段（取起点、中间点、终点近处各一点），每处平行测量3个断面，取其平均值观察，方便时用钢尺直接量测，不方便是用圆度测试版或芯轴仪在管内拖拉量测管道变形率；检查记录，检查技术处理资料管道沟槽回填土171、压实度两井之间或1000m2每层每侧一组（每组3点）用环刀法检查或采用现行国家标准土工试验方法标准GB/T50123中其他方法回填要求观察，有疑问处用水准仪测量回填时管道及附属构筑物观察，有疑问处用水准仪测量5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规范制定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表7.2 沟槽回填单172、元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1回填材料符合设计要求2沟槽回填不得带水回填，回填应密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4回填土压实度应符合设计要求，设计无要求时，应符合本规范要求一般项目1回填要求应达到设计高程，表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评173、定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表7.3 管道基础单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。3.单元工程量：填写本单元基础工程量（m3）。4. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数原状地基承载力观察，检查地基处理强度或承载力检验报告、复合地基承载力检验报告混凝土基础的强度混凝土174、强度应符合混凝土强度检验评定标准GBJ107的有关规定砂石基础的压实度检查砂石材料的质量保证资料、压实度试验报告原状地基、砂石基础与管道外壁观察，检查施工记录混凝土基础观察，检查钢筋质量保证资料，检查施工记录垫层中线每侧宽度每个单元工程每10m测1点，且不少于3点挂中心线钢尺检查，每侧一点高程水准仪测量厚度钢尺量测混凝土基础、管座平基中线每侧宽度挂中心线钢尺检查，每侧一点高程水准仪测量厚度钢尺量测管座钢尺量测，挂高程线钢尺量测，每侧一点土（砂及砂砾）基础高程水准仪测量平基厚度钢尺量测土弧基础腋角高度钢尺量测5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规范制175、定。6.单元工程质量等级 。（1）合格等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良等级标准：1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程表7.3 管道基础单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1原状地基承载力符合设计要求2混凝土基础的强度符合设计要求3砂石基础的压实度符合设计要求或本规范规定一般项目1原状地176、基、砂石基础与管道外壁接触均匀，无空隙2混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确3垫层中线每侧宽度不小于设计要求高程压力管道30无压管道0，-15厚度不小于设计要求4混凝土基础、管座平基中线每侧宽度+10,0高程0，-15厚度不小于设计要求管座肩宽+10，-5肩高205土（砂及砂砾）基础高程压力管道30无压管道0，-15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项177、目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表7.4 钢管安装单元工程施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.单元工程划分：宜以两井间的每根管道长度或一次检查验收范围划分为一个单元工程。2.单元工程量：填写本单元钢管重量（t）和长度（m）。3.本单元工程分为钢管接口连接、钢管内防腐层、钢管外防腐层3个工序。本表示在表7.4.1表7.4.3工序质量验收评定后完成。4.单元工程质量等级。（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。（2）优良标准：各工序178、施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。村镇供水工程表7.4 钢管安装单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次工序名称、编号工序质量验收评定等级1钢管接口连接2钢管内防腐层3钢管外防腐层施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工179、序达到 等级。单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。注2：本表所填“单元工程工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表7.4.1 钢管接口连接工序施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表7.4相同。2. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数材料质量检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录，检查现场制作管的加工记录接口焊缝坡口逐口检查，用量规180、量测；检查坡口记录焊口错边逐口检查，用长300mm的直尺在接口内壁周围顺序贴靠量测错边量焊口焊接质量逐口检查，按设计要求进行抽查；检查焊缝质量检测报告法兰与管道接口逐口检查；用扭矩扳手等检查；检查螺栓拧紧记录接口组对时纵、环缝位置逐口检查；检查组对检验记录；用钢尺量测组对前表面观察；检查管道组对检验记录不同厚度管节对接逐口检查，用焊缝量规、钢尺量测；检查管道组对检验记录焊缝层次逐个检查；对照设计文件、焊接作业指导书检查每层焊缝检验记录连接的法兰之间应保持平行逐口检查；用钢尺、塞尺等量测法兰中轴线与管道中轴线的允许偏差逐个接口检查；用钢尺、角尺等量测3.工序工程检验项目质量标准参照GB50268181、-2008给水排水管道工程施工及验收规范制定。4.工序工程质量等级。（1）合格标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程 钢管接口连接工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量管节材料、规格、压力等级等应符合设计要求，管节宜工厂预制，现场加工应符合规范要求2接口焊缝182、坡口管节组对焊接时应先修口、清根，管端端面的坡口角度、钝边、间隙，应符合设计要求3焊口错边对口时应使内壁齐平，错口的允许偏差为壁厚的20%，且不得大于2mm4焊口焊接质量检查前应清除焊缝的渣皮、飞溅物；无损探伤检测方法应按设计要求使用，不合格焊缝应返修，返修次数不得超过3次5法兰与管道接口法兰应与管道同心，螺栓自由穿入，高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准一般项目1接口组对时纵、环缝位置纵向焊缝应放在管道中心垂线上半圆的45左右处；纵向焊缝应错开，管径小于600mm时，错开的间距不得小于100mm；管径大于或等于600mm时，错开的间距不得小于300mm；有加固环的钢管，加固环的对焊焊183、缝应与管节纵向焊缝错开，其间距不应小于100mm；加固环距管节的环向焊缝不应小于50mm；环向焊缝距支架净距离不应小于100mm；直管管段量相邻环向焊缝的间距不应小于200mm，并不应小于管节的外径；管道任何位置不得有十字型焊缝2组对前表面坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物3不同厚度管节对接管壁厚度相差不宜大于3mm。不同管径的管节相连时，量管径相差不大于小管管径的15%时，可用渐缩管连接。渐缩管的长度不应小于两管径差值的2倍，且不应小于200mm4焊缝层次有明确规定时，焊接层数、每层厚度及层间温度应符合焊接作业指导书的规定，其层间焊缝质量均应合格5连接的法兰之间应保184、持平行，其允许偏差不大于法兰外径的1.5，且不大于2mm螺孔中心允许偏差5孔径6法兰中轴线与管道中轴线的允许偏差Di300mm1mmDi300mm2mm施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表7.4.2 钢管水泥砂浆内防腐层工序施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.单位工程、分部工程、单元工185、程名称及部位填写要与表7.4相同。2. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数材料质量对照产品标准和设计文件，检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录水泥砂浆抗压强度检查砂浆配合比、抗压强度试块报告裂缝宽度管节每处用裂缝观测仪测量裂缝沿管道纵向长度钢尺量测平整度取两个截面，每个截面测2点，取偏差值最大1点用300mm长的直尺量测防腐层厚度用测厚仪测量麻点、空窝等表面缺陷的深度用直钢丝或探尺量测缺陷面积每处用钢尺量测空鼓面积每平方米用小锤轻击砂浆表面，用钢尺量测3.工序工程检验项目质量标准参照GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规范制定。4.工序工程质量等级。（186、1）合格标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程 钢管水泥砂浆内防腐层工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定2水泥砂浆抗压强度符合设计要求，且不低于30MPa一般项目1水泥187、砂浆防腐层厚度及表面缺陷的允许偏差mm裂缝宽度0.82裂缝沿管道纵向长度管道的周长，且2.0m3平整度24防腐层厚度Di1000+210001800+4,35麻点、空窝等表面缺陷的深度Di100021000180046缺陷面积500mm27空鼓面积不得超过2处，且每处10000mm2施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表7.4.3 钢188、管环氧涂料内防腐层工序施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表7.4相同。2. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法范围点数材料质量对照产品标准和设计文件，检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录液体环氧涂料内防腐层表面观察；检查施工记录干膜厚度每根（节）管两个断面各4点用厚度仪测量电火花试验漏点数个/m2连续检测用电火花检漏仪测量，检漏电压值根据涂层厚度按5V/m计算，检漏仪探头移动速度不大于0.3m/s3.工序工程检验项目质量标准参照GB50268-2008给水排水管道工程施工及验收规189、范制定。4.工序工程质量等级。（1）合格标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。（2）优良标准：1）主控项目，检验结果应全部合格。2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。村镇供水工程 钢管环氧涂料内防腐层工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数（点）合格率（%）主控项目1材料质量应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定2液体环氧涂料内防腐层表面应平整190、光滑，无气泡、无划痕等，湿膜应无流淌现象一般项目1干膜厚度普通级mm200加强级mm250特加强级mm3002电火花试验漏点数普通级mm3加强级mm1特加强级mm0施工单位自评意见主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表7.4.4 钢管外防腐层工序施工质量验收评定表填 表 说 明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表7.4相同。2. 检查（测）项目及方法。检查项目检查数量检查方法外防腐层材料(包括补口、修补材料)、结构对照产品标准和设计文件，检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录防