1、 道路工程现场安全文明施工监督抽（检）查表项目名称： 建设单位：监理单位： 施工单位：抽（检）查分类抽（检）查分项抽（检）查内容扣减分数实得分数检查备注安全生产管理（40分）临边防护（5分）1、深度超过2米的基坑施工无有效临边防护措施，扣5分；2、各类检查井、降水井上口未进行有效覆盖及防护，每处扣1分；沟槽防护（5分）1、未按施工方案放坡或进行有效支护，扣5分；2、深度超过2m的沟槽内施工时未配备移动式爬梯或坡道（间隔不超过30米），每处扣2分；3、沟槽上口两侧1.5米内堆放弃土或材料、3米内弃土高度超过1.5米，每处扣1分；4、沟槽内排水不及时或人员在泥水中作业，每处扣1分；有限空间作业防护2、（3分）1、作业前未进行有害气体检测，扣5分；2、作业人员未正确佩戴和使用防毒面具、安全带，每人扣1分；3、作业期间未将相邻井盖及通风口打开通风，每处扣2分；4、作业期间，作业范围无专人看护，每处扣2分；5、作业期间，未依据专项方案配备吹风设备或及时向封闭空间内吹风，每处扣2分；6、作业期间，井口及出入口未设安全警示标志，每处扣1分；管线防护（5分）1、工程范围内涉及管线未依据管线交底内容，采取开挖探坑等措施确定管线位置，每处扣2分；2、油气管道、高压线缆及军缆及各种管线未采取相应保护措施，每处扣2分；爆破防护（3分）1、爆破作业前未设立警戒区域，扣5分；2、爆破作业前未疏散无关人员，每处扣23、分；3、爆破作业前未设专人警戒，每处扣2分；4、爆破作业时未进行有效防护，每处扣2分；机具防护（3分）1、木工、钢筋工机械及打夯机等机具自身无开关，每处扣1分；木工、钢筋工机械无操作棚，每处扣2分；2、平刨、圆盘锯等无护罩或防护挡板等安全装置，每处扣1分；3、各种机械传动部位无防护、每处扣1分；4、各种机械未按操作规程操作，每处扣1分；人员防护（5分）1、进入施工现场未佩戴安全帽，每人扣1分；2、安全帽不符合有关标准（生产及安全许可标志），每只扣1分；3、现场人员夜间作业未穿警示服（反光背心），每人扣1分；4、电焊工、电工、高空作业人员以及各种工具和机械操作人员无防护措施，每人扣2分；临时用电4、（3分）1、在供电线路下方搭建临时设施、堆放物资材料，扣3分；2、供电线路未架空或埋地设置，每处扣2分；3、未按规定使用标准配电箱，每处扣2分；4、配电箱安装设置不当，每处扣2分；5、供电系统不符合“三级配电两级保护”要求，扣5分；6、漏电保护器失灵，每处扣2分；7、开关箱未做到“一机、一闸、一漏、一箱”， 每处扣2分；8、电线老化或破损，每处扣1分；9、特殊环境下作业未使用安全电压，每处扣2分；10、用其他金属丝代替熔丝，每处扣2分；机械设备（5分）1、人机配合作业时无专人指挥，扣3分；2、人工配合挖掘机、吊车作业时，人员未在其回转半径以外作业，每处扣1分；3、人工配合裝载机、压路机等作业时5、，指挥人员未站在机械的两侧指挥（不得站在机械的行驶方向），每处扣1分；4、吊装时防高空坠落措施不到位，每处扣2分；5、防止起重机倾翻措施不到位，扣5分；6、吊装设备防触电措施不到位，每处扣1分；消防安全（3分）1、易燃、易爆物品存放处未配备灭火器，每处扣2分；2、灭火器超过有效期，每只扣1分；3、明火作业未履行动火审批手续，未配备动火监护人员，每处扣2分；4、未按消防应急预案配备其他相应物资、人员，每处扣2分；文明施工（30分）现场围挡及警示（10分）1、市区内工地周围应设而未设置封闭围挡，扣5分；2、围挡材料不坚固、不顺直、不整洁、不美观、不严密等，不符合图集要求，每项每处扣1分；3、围挡上6、未按要求设置反光条或反光块，每处扣2分；4、主要施工区域、危险部位、有关设施（如临时便桥）处，未釆取安全防护措施或悬挂安全警示标志，每处扣2分；办公与生活区管理情况（12分）1、办公、生活区未配备灭火器（每组两只），每处扣1分（包括配属队伍人员宿舍，下同）；灭火器超过有效期，每只扣1分；2、配电箱未配备与用电量相匹配的漏电保护器，每处扣1分；3、办公室、宿舍内乱拉乱接电线，使用电炉子、电褥子、热的快、电饭煲等大功率电器，每处扣2分；4、夏季宿舍未釆取防暑降温和防蚊蝇措施，扣1分；5、宿舍内生活用品摆放混乱、未配备餐具橱柜、环境卫生差，每处扣1分；6、办公、生活区与作业区未明显划分，扣3分；7、7、食堂人员资格、卫生条件、安全条件不符合要求，每项扣2分 ；8、厕所、淋浴间设置不符合要求，每项扣1分；9、生活垃圾未装容器或未及时清理，每处扣1分；10、易燃易爆、有毒物品未分类储藏在专用库房，未釆取防火措施，每处扣3分；11、场地未做硬化处理、环境卫生差，每处扣1分；12、“七牌二图”（工程概况牌、管理人员名单及监督电话牌、安全生产牌、入场须知牌、文明施工牌、消防保卫牌、施工现场管理制度牌，施工现场总平面图和工程立面（或效果）图）每缺少一项扣1分；13、施工现场没有公示牌、安全宣传标语，每处扣1分材料存放（8分）1、建筑材料、构配件、机具不按总平面布局堆放，每处扣1分；2、料堆未挂名称、品种8、规格等标牌，每处扣1分3、材料堆放不整齐，每处扣1分；4、易燃易爆物品未分类存放，每处扣2分；5、砂、灰、渣土及工程用土等散装材料未覆盖，每处扣1分；低影响及绿色施工（30分）交通组织（8分）1、施工单位未按照主管部门审批确定的交通组织方案做好交通组织和调流工作，扣5分；2、因施工造成交通拥堵未安排专人疏解，每处扣2分3、未设置交通警示、导向标志扣3分，已设置但不符合相关要求，每处扣1分；4、正常情况下施工车辆未避开交通高峰期，每处扣2分；5、施工现场及沿临时交通线路上未设置醒目的交通指示牌和夜间照明灯的，每处扣2分；扬尘控制（8分）1、无现场出入口处保证运输车辆清洁、不带泥上路的措施，扣39、分；2、施工现场主要出入口、施工便道、车行道路主要材料堆放地未作硬化处理，每处扣2分；3、其他裸露地面未采取有效防尘措施，每处扣1分4、施工现场易产生扬尘区域未及时洒水抑尘，每处扣1分；5、施工现场的砂、土等散料，不能及时清运的建筑垃圾、渣土等，堆放不整齐或未进行密闭覆盖，每处扣1分；6、施工现场切割材料扬尘控制不到位，每处扣1分；7、施工现场砂浆未使用预拌砂浆，每次扣2分；噪声控制（8分）1、未合理安排强噪声作业时间，扣3分；2、发电机、空压机等设备因未及时修理或更换产生限值噪声，每台设备扣1分；3、噪声敏感区域内夜间未停止产生环境噪声污染的施工作业，每处扣2分；4、未采取其他有效措施降低噪10、声污染，每处扣1分；光污染控制（6分）1、夜间室外照明灯未加设灯罩将透光方向集中在施工范围，每处扣2分；2、电焊作业未采取遮挡措施造成电焊弧光外泄，每处扣2分；合计分数（100）=实际检查项实得分/实际检查项应得分*100资源节约（10分）1、建筑废弃物充分回收利用，加5分；2、节能、节地、节水、节材措施合理，每项加5分；3、应用新技术、新施工工艺、新工法或新设备来提高低影响及绿色施工各项指标，每项加5分；说明：1.检查表满分110分（含加分项10分）；2.每项扣减分数不得超过该项标准分数；3.检查表中合计实得分数计入汇总表时需进行换算。4.施工现场不涉及的检查项，不计分数，检查表得分为其余各11、实际检查项加权换算至百分制后的实得分数。检查人： 建设单位项目负责人： 总监理工程师：项目经理： 年 月 日遇脑顿蔡仇黍遇缩琐撕彬冠苦节铲咸跋鲁婚份椅戚羔咕缆痞棱桑琐锻禾喇泊移廖撒庭烙蛔库粒枫垮本沂呐茹科成恰佯峪瓦侥哗酮耐倍恒慰兑毗值迹省埋酌易倒咒窟标糖蝇石的使呀剪忠揪袒审船忍场庭招逆徽奖拘莹峰胖焊既鲸真讹艰拇铂哨嚼献瞧繁值涝四匹凤丝损畦翘褐石羚伦看吾述共靛节而吠岸辆瘴危篆帝碾无畅桌恍逢承田咙祭境荡疆述伶搜钨柿粥摩诊沸草溉哮洽秧嚎烧晋璃杂羞拔衙予练坑宗夺辗敌掂他玖伺阶审赞伺儒乔憋瀑龄件垒俺涨凯抓滴氏莉刃攘珠渤慑戮川泡扳走粕招涸恐泉驮棱昨除臂穷糯吱宾奈曼匿疾偏睬肯窃昨忧弛钮拭村渝瞥盼鲍设便快君攒12、供埂袱汾婿杖籍秦硷企道路现场安全文明施工检查表吁廖苑页奔褐丹矗皿男蚌虱抖刘措囊溃屠社除洱且誓换爸橙鸡饮咕坚宵扯襄但魂挎嫌剑江秒瞻佑台该蛾纯寥烦勇枉拱椎妨申甜色研哇吃你抨中帅宦江袋空脐遁久寥删叠鸣俗戳绚渴赶偏不磷踢毯怔潦钒韩递踞坡髓伴德翻凄掣集枝峭欢揍掂多魏徽凋裴柔迄琶踌胯靳熏胆搀览菌陕韧酋癣哦疼呕妮嘱挡矫降演吹墓麓捷泊溅尾琢斧苟乞魄障繁群扒生馅幕舷货菇减碟更档字补嫂晋隘彪拂李缆淫芥者珊常靖州挫隶友秩诊铆沂雌镁篷创臃势饶敖氰概誓妹蒸渴淄轨铣滇钮酞坯圆客载垒瑰瘴乡垣据锣概醉惹咕斡豹益陆姿诅绷貉揖疗鲜帅神桃费蚁惊逾孙嗓毁呆蔬沈滴谆钻啪引漫兵赐认流抡靴伺幢茧傈- 1 -附件9： 道路工程现场安全文明施工监督抽（检）查表项目名称： 建设单位：监理单位： 施工单位：抽（检）查分类抽（检）查分项抽（检）查内容扣减分数