1、单元工程报验申请表工程名称:白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 编号: 工程地点 白河县茅坪镇枣树村致：XX工程咨询公司 我单位已完成了 LO+417.00-L0+428.00报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、施工放线记录表 2、基坑、基槽检查记录表3、工程质量评定表 4、工程验收单承建单位（章）XX工程有限公司 项目负责人 XX 日 期2012-9-19审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师日 期02.施工放线控制网记录工程名称白河县茅坪镇枣树村开山改河工程建设单位白河县水利局总承包单位XX工程有限公司分包单位XX工程有限公司放线日期2012年9月15日天气晴气 温风级全站仪型号等级2、及编号南方水准仪型号等级及编号引进水准点位置业主提供水准点水准高程/工程0.000/引进坐标依据由建设单位指定水准点位置施工图编号工程位置及控制网图示：白 石 河 4.7m11mL0+417.00 L0+428.00施工单位参加人员监理（建设）单位参加人员施测人员不少于二人2012年9月15日测量负责人2012年9月15日专业技术人员2012年9月15日2012年9月15日专业技术负责人合 格2012年9月15日总监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日地基验槽记录白表工程名称：白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 质基表1工程部位基槽 开挖时间2012年9月19日验槽日期2012年9月19日完3、成时间项次项 目验 收 情 况1地基形式（人工或天然）机械开挖2持力层土质和地耐力卵石3地基土的均匀、密度程度均匀、密实4基 底 标 高272.835基槽轴线位移0.16基 槽 尺 寸基底宽47地下水位标高及处理积水井、抽水泵8其 它附图说明1:14.7 m1:111m4.7 L0+417.00 L0+428.00施工单位意见：同意项目经理：项目技术负责人：施工单位（公章 年 月 日监理单位意见：总监理工程师：监理单位（公章） 年 月 日勘察单位意见：项目负责人：勘察单位（公章）：年月 日 设计单位意见：结构专业负责人：设计单位（公章） 年月 日建设单位意见：项目负责人：建设单位（公章）年 月4、 日基槽开挖及基础处理单元工程质量评定表工程名称：白河县茅坪镇枣树村开山改河工程编号： 单位工程名称白河县茅坪镇枣树村开山改河工程单元工程量分部工程名称防洪基础检验日期2012年9月19日单元工程名称、部位L0+417.00-L0+428.00评定日期2012年9月19日项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1基槽开挖开挖断面尺寸、坡度、水平位置、高程按设计要求进行符合设计要求合格2基础处理基础面无松动岩块、悬挂体、陡坎等，符合设计要求合格3开挖面开挖面平整，无陡于设计坡度符合设计要求合格项次项目名称质量标准设计值实测值合格（点）合格率 （%）评定检测项目1标高允许偏差-10+20cm-9-5、13 -7 -11-11 -8 9982合格2宽、深边线范围允许偏差0+30cm11 15 12 -2 10 171091合格施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见核定质量等级检查质量全部符合质量标准，检测项目合格率 86.5 %合 格施工单位名称XX工程有限公司监理单位名称检查负责人XX核定人堤防工程表堤1堤基清理单元工程质量评定表单位工程名称白河县茅坪镇枣树村开山改河工程单元工程量分部工程名称基础垫层检验日期2012年9月19日单元工程名称、部位L0+417.00-L0+428.00评定日期2012年9月19日项次项目名称质量标准检验结果评定1基面清理堤基表层没有不合格土，杂物全部清除符6、合要求检查项目2一般堤基处理堤基上的坑塘洞穴已按要求处理无3堤基平整压实表面无显著凹凸，无松土，无弹簧土无松土,表面平整以压实检测项目1堤基清理范围堤基清理边界超过设计基面边线O3m总测点数合格点数合格率109902堤基表面压实设计干密度不小于0.93-0.95tm3总测点数合格点数合格率10990施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目全部达到质量标准，清理范围检测合格率，压实合格率合格施工单位名称XX工程有限公司监理单位名称测量员初检负责人终检负责人杨登宝杨登宝杨登宝核定人年 月 日工 程 验 收 单*工程名称: 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 编号: 工程地点白河县茅7、坪镇枣树村致:XX工程咨询公司验收意见：经现场检查和测量，L0+417.00-L0+428.00求，基槽断面尺寸、标高满足设计要求，开挖挖坡比1:1，验收通过，可以进行下道工序施工。验收组人员名单姓 名工作单位职 务职 称签 字监理工程师工程师技术负责人助 工现场负责人技术员项目监理机构 监理工程师 日 期CB17混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称：白河县茅坪镇枣树村开山改河工程承包人：XX工程有限公司 合同编号单位工程名称白河县茅坪镇枣树村开山改河工程分部工程名称基础垫层单元工程名称基础垫层单元工程编码L0+417.00-L0+428.00申报意见主要工序具备情况备料情况准备就绪8、基面清理符合设计要求钢筋绑扎/模板支立经检验符合设计要求细部结构经检验符合设计要求砼系统准备准备就绪附：混凝土浇筑准备就绪，请审批。承包人：（全称及盖章）负责人：日期： 2012 年9月19日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。水利水电工程混凝土模板工序质量评定表表1.5-2单位工程名称白河县茅坪镇枣树村开山改河工程单元工程量分部工程名称基础垫层施工单位单元工程名称、部位L0+417.00-L0+428.00检验日期2012年9月20日项次检查项目质量标准检验记录1稳定性、刚度和强度9、符合设计要求符合设计要求2模板表面光洁、无污物光洁、无污物项次检测项目设计值允许偏差(mm)实测值合格数(点)合格率(%)外露表面隐蔽内面钢模木模1模板平整度；相邻两板面高差2353、2、2、1、22、3、3、4、3101002局部不平(用2m直尺检查)25103、3、2、3、24、5、6、5、4101003板面缝隙1222、2、5、1、34804结构物边线与设计边线10159、6、6、9、85、4、6、5、8101005结构物水平断面内部尺寸20+11、+12、+13、+19-11、-9、+6、+15、+11101006承重模板标高5/7预留孔、洞尺寸及位置10/检测结果共检测45点，其中合10、格44点，合格率96%评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目符合设计要求。检测项目实测点合格率96%。施工单位合格建监设理单位水利水电工程表1.5-5 混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称白河县茅坪镇枣树村开山改河工程单元工程量分部工程名称基础垫层施工单位单元工程名称、部位L0+417.00-L0+428.00检验日期2012年9月20日项次检查项目质量标准检验记录优良合格1砂浆铺筑厚度不大于3CM,均匀平整、无漏铺厚度不大于3CM，局部稍差厚度不大于3CM，均匀平整、无漏铺2入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格入仓，经处理尚能基本满足设计要求无不合格料入仓3平仓分层厚11、度不大于50CM，铺设均匀、分层清楚，无骨料集中现象局部稍差厚度不大于50CM，铺设均匀、分层清楚，无骨料集中现象4混凝土振捣垂直插入下层5CM,有次序，无漏振无架空和漏振垂直插入下层5CM,有次序，无漏振5铺料间歇时间符合要求，无初疑现象上游迎水面15M以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%,并经处理合格符合要求，无初疑现象6积水和泌水无外水流入，泌水排除及时无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时无外水流入，泌水排除及时7插筋、管路等埋设件保护保护好，符合要求有少量位移，但不影响使用/8混凝土养护混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象混凝土表12、面保持湿润，无时干时湿现象9有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定，但累计超面积不超过0.5%局部稍超出规定，但累计超面积不超过0.5%10麻面无少量麻面，但累计面积不超过0.5%无11蜂窝狗洞无轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理无12碰损掉角无重要部位不允许,其它部位轻微少量，已按要求处理重要部位不允许,其它部位轻微少量，已按要求处理13表面裂缝无有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理无14深层及贯穿裂缝无无无评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目施工单位合格建监设理单位水利水电工程水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定13、表表7.16-2单位工程名称白河县茅坪镇枣树村开山改河工程单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位L0+417.00-L0+428.00检验日期2012年9月24日项次保证项目质量标准检验记录水泥砂浆的标号、配合比符合设计要求和规范规定符合设计要求石料规格符合规范要求；砌筑时石块表面清洁湿润符合规范要求铺浆均匀，无裸露石块均匀、无裸石砌缝灌浆饱满密实，无架空饱满密实砌石体的密度、空隙率、吸水率符合设计规定符合实际规定项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良砂浆沉入度总检测次数中70符合质量要求总检测次数中90符合质量要求砌缝宽度平缝粗料石：1520mm总检测点数中70符合质14、量要求总检测点数中90符合质量要求预制块：1015mm块石：2025mm竖缝粗料石：2030mm预制块：1520mm块石：2040mm项次允许偏差项目设计值允许偏差(mm)实测值合格数(点)合格率()轮廓线平面410990.0高程重力坝3拱坝、支墩坝2评定意见工序质量等级保证项目符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中 7 项达优良标准；允许偏差实测点合格率为 90施工单位合格建监设理单位工程质量合格证工程名称:白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 编号:01# 工程地点白河县茅坪镇枣树村致：XX工程咨询公司 你方所填报验申请表（第01号）所报之（建设项目内容） 挡墙基础工程经查验确认为合格工程。施工放样认可：符合设计要求。 基 础 开 挖： 开挖边坡比1：1，基底标高误差、容重满足设计要求。 材 料 认 可：施工质量认可： 合 格 备 注项目监理机构：专业监理工程师 日 期施工单位（章） 项目负责人XX日 期2012-9-20