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水库除险加固工程建设项目监理规范用表(57页)
水库除险加固工程建设项目监理规范用表(57页).doc
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上传人:故事 编号:615556 2022-10-27 56页 367KB
1、监理单位用表目录1. 进场通知2. 合同项目开工令3. 分部工程开工通知4. 工程预付款付款证书5. 批复表6. 监理通知7. 监理报告8. 计日工工作通知9. 工程现场书面指示10.警告通知11.整改通知12.新增或紧急工程通知13.变更指示14.变更项目价格审核表15.变更项目价格签认单16.变更通知17.暂停施工通知18.复工通知19.费用索赔审核表20.费用索赔签认单21.工程价款月付款证书22.月支付审核汇总表23.合同解除后付款证书24.完工/最终付款证书25.工程移交通知26.工程移交证书27.保留金付款证书28.保修责任终止证书29.设计文件签收表30.施工设计图纸核查意见单32、1.施工设计图纸签发表32.工程项目划分报审表33.监理月报34.完成工程量月统计表 表33 附表135.监理抽检情况月汇总表 表33 附表236.工程变更月报表 表33 附表337.监理抽检取样样品月登记表38.监理抽检试验登记表39.旁站监理值班记录40.监理巡视记录41.监理日记42.监理日志43.监理机构内部会签单44.监理发文登记表45.监理收文登记表46.会议纪要47.监理机构联系单48监理机构备忘录JL01 进 场 通 知 ( 2004 进场 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人) 根据施工合同约定,现签发 工程项目进场通知。你方在接到通知后,应及时调遣人员和施工设备、进场材料3、,完成各项施工准备工作。之后,应尽快提交合同项目开工申请表。该工程项目的开工日期为 年 月 日。视施工合同双方的施工准备情况,监理机构另行签发合同项目开工令。监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日今已收到 (监理机构全称)签发的进场通知。承包人: (全称及盖章)签收人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL02 合同项目开工令 ( 2008 合开工 号)合同名称:兴县天古崖水库除险加固工程 合同编号:XXTGY-SB-2007-01致:你方 年 月 日报送的 工程项目开工申4、请(承包 合开工 号)已通过审核,你方可从即日起,按施工计划安排开工。本开工令确定此合同项目的实际开工日期为 年 月 日。监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日今已收到合同项目的开工令。承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL03 分部工程开工通知 (xx 2004 分开工 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)你方 年 月 日报送的 分部工程(编码为: )开工申请表(承包 分开工 号)已经通过审核。此开工通知确定该分部工程的开工日期为 年5、 月 日。附注:监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日今已收到分部工程的开工通知。承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL04 工程预付款付款证书 ( 2008 工预付 号)合同名称:兴县天古崖水库除险加固工程 合同编号:XXTGY-SB-2007-01致:经审核,承包人提供的预付款担保符合合同约定,并已获得你方认可,具备预付款支付条件。根据施工合同,你方应向承包人支付第 次工程预付款,金额为:大写: 。小写: 。监理机构: (全称及盖章) 6、总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人2份,承包人、监理机构、发包人各1份。JL05 批 复 表 (xx 2004 批复 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)你方于 年 月 日报送的 (文号: ),经监理机构审核。批复意见如下:附件:监理机构: (全称及盖章)(签名) 总监理工程师: /监理工程师:日 期: 年 月 日承包人: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:1.本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。2.一般批复由监理工程师签发,重要批复由总监理工程师签发。3.本批复表可用于7、对承包人的申请、报告批复。 监 理 通 知 (监理 通知 号)合同名称: 山西省汾阳市褚家沟水库除险加固工程 合同编号:致:山西省汾河水利工程处:监理机构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日承包人: 签 收 人: 日 期: 年 月 日说明:1.本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。2.一般通知由监理工程师签发,重要通知由总监理工程师签发。3.本通知单可用于对承包人的指示。(xx 2004 报告 号)合同名称: 合同编号:致:(发包人)报告内容:监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日致:(监理机构)本报告内容经我方研究后8、,答复如下:发包人: (全称及盖章)负 责 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:1.本表一式 份,由监理机构填写。发包人批复后留1份,退回监理机构 2份。2.本表可用于监理机构认为需报请发报人批示的各项事宜。JL08 计日工工作通知 (xx 2004 计通 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)现决定对下列工作按计日工予以安排,请拒依执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价及付款方式备注附件:监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日我方将按通知执行。承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日说明:1.本表一式 份,由监理机构填写。承包9、人签收后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。2.计价及付款方式依据合同约定或由双方协商,包括:按合同计日工单价支付;另行报价,经监理机构审核并报请发包人核准后执行;按总价另行申报支付或其他方式。(xx 2004 现指 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)请你方执行本指示内容。本指示单你方签名后即时生效。指示内容与要求:发布指示依据:监理机构: (全称及盖章)监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日我方将: 按指示执行按指示执行,并提出我方意见(另行报请审核)承 包 人: (全称及盖章)现场负责人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签署意见后,承包人10、监理机构 各1份。JL10 警告通知 (xx 2004 警告 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人) 年 月 时,你方在工作时,存在下列所述的违规(章)作业情况。为确保施工合同顺利实施,要求你方立即进行纠正,并避免类似情况的再次发生。违规情况描述:法规或合同条款的相关规定:监理机构: (全称及盖章)监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日承 包 人: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。JL11 整 改 通 知 (xx 2004 整改 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)由于本通知所11、述原因,通知你方对 工程 项目应按下述要求进行整改,并于 年 月 日前提交整改措施报告,确保整改的结果达到要求。整改原因施工质量经检验不合格 材料、设备不符和要求 未按设计文件要求施工 工程变更整改要求拆除更换、增加材料、设备调整施工人员返工修补缺陷 整改所发生费用由承包人承担 整改所发生费用可另行申报 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日现已收到整改通知,我方将根据通知要求进行整改,并按要求提交整改措施报告承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。JL112、2 新增或紧急工程通知 (xx 2004 新通 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)今委托你方进行下列不包括在施工合同内 新增/紧急工程的施工,并于 年 月 日前提交该工程的施工进度计划和施工技术方案。正式变更指示另行签发。工程内容简介:工期要求:费用及支付方式: 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日现已收到 新增/紧急工程通知,我方将按要求提交该工程的施工进度计划和施工技术方案,费用及工期意见将 同时提交/ 另行提交。承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签署意见后,承包人、监理机构、13、发包人、设代机构各1份。JL13 变 更 指 示 (xx 2004 变指 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)现决定对本合同项目作如下变更或调整,你方应根据本指示于 年 月 日前提交相应的技术方案、进度计划。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术要求其他内容附件:变更文件、施工图纸监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日接受变更指示,并按要求提交施工技术方案、进度计划。承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人、监理机构、发包人各1份。JL14 变更项目价格审核表 (xx 2014、04 变价审 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表(飞龙2004变价 号),经我方审核,变更项目价格如下。序号项目名称单位监理审核单价备注附件: 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。JL15 变更项目价格签认单 (xx 2004 变价签 号)合同名称: 合同编号:根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的变更项目价格审核表(xx2004变价审 号),最终确定变更项目价格如下。序号项目名称单位核定单价15、备注承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日发包人: (全称及盖章)负 责 人: (签名)日 期: 年 月 日监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,、监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。JL16 变更通知 (xx 2004 变通 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)根据 变更项目价格签认单(xx2004变价签 号)/ 批复表(xx2004批复 号),你方按本通知调整价款和工期。 项目号变更项目内容单位数量(增+或减-)单价增加金额(元)减少金额(元)合 计合同工期日数的16、增加:1.原合同工期(日历天) (天)。2.本合同同意延长工期日数 (天)。3.现合同工期(日历天) (天)。监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日承 包 人: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。JL17 暂停施工通知 (xx 2004 停工 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)由于本通知所述原因,现通知你方于 年 月 日 时对 工程(编码)项目暂停施工。 工程暂停施工原因引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任监理机构: (全称及盖章) 总监理工17、程师: (签名)日 期: 年 月 日承 包 人: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL18 复 工 通 知 (xx 2004 复工 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)鉴于暂停施工通知(xx2004停工 号)所述原因已经消除,你方可于 年 月 日 时起对 工程(编码)项目恢复施工。附注:监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日承 包 人: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,18、承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL19 费用索赔审核表 (xx 2004 索赔审 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)根据有关规定和施工合同约定,你方提出的索赔申请报告(飞龙2004赔报 号),索赔金额(大写) (小写 ),经我方审核: 不同意此项索赔 同意此项索赔,核准索赔金额为 (大写) (小写 )附件:索赔分析、审核文件。 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。JL20 费用索赔签认单 (xx 2004 索赔签 号)合同名称: 合同编号:根据有关规定和施工合同约定,经友好19、协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的费用索赔审核表(xx2004索赔审 号),最终核定索赔金额确定为(大写) (小写 )。承包人: (全称及盖章)项目经理: (签名)日 期: 年 月 日发包人: (全称及盖章)负 责 人: (签名)日 期: 年 月 日监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。JL21 工程预价款证书 (监理 2009 月付 01 号)合同名称:汾阳市褚家沟水库除险加固工程 合同编号:FYCJGSK-TJ-2009-01致:(发包人)经审核承包20、人的工程预付款支付申请书(承包【2009】支付01号),应支付给承包人的工程价款金额共计为人民币(大写) 个(小写 )。根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的 7 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。JL21 附表1 月支付审核汇总表 (xx 2004 月总 号)合同名称: 合同编号:工程或费用名称本月前累计 完成额(元)本月承包人申请金额(元)本月监理机构审核金额(元)监理审核意见备注应支付金额合同单价项目合同合21、价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额合计月应支付总金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分经审核, 年 月承包人应得到的支付金额共计为人民币(大写) (小写 )。监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。发包人1份,承包人3份,监理机构2份,作为月报及工程价款月支付证书的附件。、JL22 合同解除后付款证书 (xx 2004 解付 号)合同名称: 合同编号:致:(发包人)根据施工合同约定,经审核,合同解除后,承包人共应获得工程22、价款总价为(大写) 个(小写 ),已得到各项付款总价为(大写) 个(小写 ),现应支付剩余工程价款总价为(大写) 个(小写 )。根据施工合同的约定,请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。附件:1.合同解除相关文件。2.计算资料、证明文件。3.监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。发包人、监理机构各1份,承包人2份,作为结算的附件。JL23 完工/最终付款证书(xx 2004 付证 号)合同名称: 合同编号: 致:(发包人) 经审核承包人的 完工付款申请/ 最终付款申请(飞龙 2004 付审 号)23、,应支付给承包人的金额共计为(大写) 和(小写 )。 根据施工合同的约定,请贵方在收到 完工付款证书/ 最终付款证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。附件:1.完工/最终付款申请书。2.计算资料。3.证明文件。4.监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。监理机构及发包人各1份,承包人2份,办理结算时用。、JL24 工程移交通知(xx 2004 移交 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)鉴于 工程已于 年 月 日通过 单位工程验收 完工验收根据有关规定和施工合同约定,可按本通知的要求,办理移交手续。特此通知。24、工程移交日期请于 年 月 日办妥移交手续。 保修期起算日期本工程保修期,自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算,保修期为 个月。办理移交手续前应完成的工作项目:1.2.3.4. 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日承包人: (全称及盖章)签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人、监理机构、发包人各1份。JL25 工程移交证书(xx 2004 移证 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人) 工程已按施工合同和监理机构的指示完成(该证书中指明的工程缺陷和未完工程除外),并于 年 月 日经过完工验收/ 25、单位工程验收。根据有关规定和施工合同约定,签发此工程移交证书。从本移交证书颁发之日开始,工程正式移交给发包人。本工程的实际完工之日为 年 月 日,并从此日开始,该工程进入保修期。 附件:工程缺陷及未完工程内容清单。 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。监理机构及发包人各1份。承包人2份。JL26 保留金付款证书(xx 2004 保付 号)合同名称: 合同编号:致:(发包人)经审核,现应支付给承包人的保留金金额共计为(大写) 和(小写 )。 根据施工合同约定,请贵方在收到该保留金付款证书后的 天之内完成审批,将上述金额支付给26、承包人。支付保留金已具备的条件于 年 月 日签发工程移交证书于 年 月 日签发保修责任终止证书保留金支付金额保留金总金额佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分已支付金额佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分尚应扣留的金额 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分扣留的原因:施工合同约定未完工程或缺陷应支付金额佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。监理机构及发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。JL27 保修责任终止证书(xx 2004 责终 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人) 鉴于 工程移交证27、书(xx2004移证 号)中列出的工程缺陷及未完工程和保修期内因施工质量造成的缺陷,已经于 年 月 日以前完工和处理完毕,并由监理机构确认符合相关规定和约定。 依据施工合用和上述工程移交证书规定,本工程保修期已于 年 月 日欺满,特此通知。 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人2份,监理机构及发包人各1份。JL28 设计文件签收表(xx 2004 设收 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构) 本批报送的图纸 张,文字报告和说明 张,见下表。序号设计文件名称文图号报送份数备注12345678报送单位: (全称及盖章28、)负 责 人: (签名)日 期: 年 月 日 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由报送单位填写。监理机构签收后,监理机构、发包人、报送单位各1份。 JL29 施工设计图纸核查意见单(xx 2004 图核 号)合同名称: 合同编号:施工图纸名称图号预核意见监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日核查意见 监理机构: (全称及盖章)总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:1.本表一式 份,由监理机构填写。发包人、监理机构、图纸设计单位各1份。2.各图号可以是单张号或连续号或区间号。JL30 施工设计图纸签发表(xx 2004 图29、发 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人) 本批签发图纸 张,文字报告和说明 张,见下表。序号施工设计文件名称文图号发送份数备注12345678监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日今已收到监理签发图纸 张,文字报告和说明 张。承 包 人: (全称及盖章) 签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、设计单位各1份。JL31 工程项目划分报审表(监理 2009项分 001 号)合同名称:汾阳市褚家沟水库除险加固工程 合同编号:FYCJGSK-TJ-2009-01致:汾阳市褚家沟水库除险30、加固工程项目部 根据工程设计图纸和 水利水电施工质量检验与评定规程(SL176-2007) 规定,并结合工程结构特点、施工部署和施工合同要求,经于相关单位研究,建议该工程项目划分为 1 个单位工程, 6 个分部工程, 146 个单元工程。请审定。 附件:工程项目划分及编码一览表。 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 三 份,由监理机构填写。监理机构、承包人各1份,发包人2份。JL32 监理月报( 年 月 日)(xx 2004 月报 号)合同名称: 合同编号:致:(发包人) 现呈报我方编写的 年 月监理月报,请贵方审阅。随本监理月报一同上报以下31、附表: 1.完成工程量月统计表。2.监理抽检情况月汇总表。3.工程变更月报表。4.其他。 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日今已收到 (监理机构全称)所报 年 月的监理月报及附件 份。发 包 人: (全称及盖章) 签 收 人: (签名)日 期: 年 月 日说明:监理月报一式 份,由监理机构填写。每月5日前报发包人。发包人签收后,监理机构、发包人各1份。JL32 监 理 月 报(xx 2004 月报 号) 年 第 期 年 月 日 至 年 月 日工程名称: 发 包 人: 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日JL32 附表1 完32、成工程量月统计表(xx 2004 量统月 号)合同名称: 合同编号:序号分部工程名称项目内容单位工程量本月完成工程量至本月已累计完成工程量 监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。JL32 附表2 监理抽检情况月汇总表(xx 2004 抽检月 号)合同名称: 合同编号:序号单元工程名称单元工程编码抽检时间抽检内容及方法抽检结果抽检人监理机构(全称及盖章) 总监理工程师(签名)日 期年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。JL32 附表3 工程变更月报表(xx 2004 33、变更月 号)合同名称: 合同编号:序号变更工程名称(编号)变更文件、文号、图号工程变更主要内容备注123456789监理机构(全称及盖章) 总监理工程师(签名)日 期年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。JL33 监理抽检取样样品月登记表(xx 2004 样品 号)合同名称: 合同编号:样品编号来源地点部位说明样品编号取样日期试验地点备注12345678910监理工程师(签名) 填报日期 年 月 日说明:本表供监理试验室取样签证使用。JL34 监理抽检试验登记表(xx 2004 试记 号)合同名称: 合同编号:序号样品编号样品所在单元工程名称试验记录编号试验完34、成日期试验负责人备注12345678910监理工程师(签名) 填报日期 年 月 日说明:监理机构试验室用表。JL35 旁站监理值班记录(xx 2004 旁站 号)合同名称: 合同编号:日期单元工程名称单元工程编码班次天气温度人员情况现场施工负责人单位: 姓名:现场人员数量及分类人员数量 人员 个 人员 个 人员 个 人员 个其他人员 个 人员 个合计 个主要施工机械名称及运转情况主要材料进场与使用情况承包人提出的问题施工过程情况曾对承包人下达的指令或答复值班监理员: (签名) 现场承包人代表: (签名)说明:本表按月装订成册。JL36 监理巡视记录(xx 2004 巡视 号)合同名称: 合同编35、号:巡视范围巡视情况发现问题及处理意见巡视人: (签名) 日 期: 年 月 日说明:本表按月装订成册。JL37 监 理 日 记(xx 2004 日记 号)合同名称: 合同编号:天气:气温:风力:风向:人员、材料、施工设备动态情况主要施工机械名称及运转情况主要施工内容存在的问题承包人处理意见及处理措施、处理效果监理机构签发的意见、通知会议情况发包人的要求或决定其他记录人: (签名)日 期: 年 月 日责任监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:本表按月装订成册。JL38 监 理 日 志( 2004 监理日志 号)工程名称: 合同编码: 发 包 人: 承 包 人: 监理机构:(全称及盖章)36、 总监理工程师:(签名) 监 理 日 志填写人: 日期: 年 月 日天气白天夜晚施工部位、施工内容、施工形象施工质量检验、安全作业情况施工作业中存在的问题及处理情况承包人的管理人员及主要技术人员到位情况施工机械投入运行和设备完好、情况其他说明:本表由监理机构指定专人填写,按月装订成册。JL39 监理机构内部会签单(xx 2004 内签 号)合同名称: 合同编号:事由会签内容依据、参考文件会签部门部门意见负责人签名日期123(责任监理工程师意见)责任监理工程师: (签名)日 期: 年 月 日说明:在监理机构作出决定之前需内部会签时,可用此表。JL40 监理发文登记表(xx 2004 监发 号)合37、同名称: 合同编号:序号文件名称文号发文时间签发人收文时间签收人12345678910填报人(签名)填报日期年 月 日说明:本表一式 份,报总监理工程师1份,存档1份。JL41 监理收文登记表(xx 2004 监收 号)合同名称: 合同编号:序号发文件单位文件名称文号发文时间收文时间处理记录文号回文时间处理内容12345678910填报人(签名)填报日期年 月 日说明:本表一式 份,报总监理工程师1份,存档1份。JL42 会 议 纪 要(监理 2009纪要 001 号)合同名称: 汾阳市褚家沟水库除险加固工程 合同编号:FYCJGSK-TJ-2009-01会议名称监 理 例 会会议时间200938、年10月10日会议地点汾阳市褚家沟水库除险加固项目部会议主要议题规范施工工序、保证施工质量、加快施工进度组织单位汾阳市褚家沟水库除险加固工程监理部主持人崔少宏参加单位1.业主(汾阳市褚家沟水库除险加固工程项目部)2. 汾阳市褚家沟水库除险加固工程监理部3吕梁市水利勘测设计院.山西省汾河水利建筑工程处主要参加人员签名后附会议主要内容及结论后附监理机构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日说明:本表由监理机构填写,签字后送达与会单位;全文记录可加附页。JL43 监理机构联系单(xx 2004 联系 号)合同名称: 合同编号:致:事由:附件:监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名) 日39、 期: 年 月 日被联系单位签收人: (签名) 日 期: 年 月 日说明:本表作为监理机构与发包人、承包人等单位联系时使用。JL44 监理机构备忘录(xx 2004 备忘 号)合同名称: 合同编号:致:事由:附件:监理机构: (全称及盖章) 总监理工程师: (签名) 日 期: 年 月 日说明:本表用于监理机构就有关建议未被发包人采纳或有关指令未被承包人执行的书面说明。工程预付款申请表(临水2008工预付02号)合同名称:兴县天古崖水库除险加固工程 合同编号:XXTGY-SB-2007-01致:xx农村水利工程监理有限公司xx天古崖水库项目监理部我方承担的兴县天古崖水库除险加固工程IV标段合同项40、目,依据施工合同的约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第一次预付款,金额总计为(请贵方审核。 承包人:临汾市水利机械工程局 兴县天古崖水库除险加固项目部项目经理:日 期: 年 月 日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款证书 监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日说明:本表一式4份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份批 复 表(天古崖水库项目部2008批复00 号)合同名称:兴县天古崖水库除险加固工程 合同编号:XXTGY2007致:xx农村水利工程监理有限公司xx天古崖水库项目监理部你部于 2008 年 7 月 15日报送的对临汾市41、水利机械工程局天古崖水库除险加固工程IV标段的工程预付款付款证书(文号:北京中冠监理2008工预付00 号),经我部审核认可,同意支付。 天古崖水库项目部:项目法人:日 期: 年 月 日工程预付款付款证书(北京中冠监理2008工预付00 号)合同名称:兴县天古崖水库除险加固工程(IV标段) 合同编号:XXTGY2007致:兴县天古崖水库除险加固工程项目部经审查,承包人(临汾市水利机械工程局天古崖水库除险加固工程IV标段)提供的预付款担保符合合同约定,并已获得你方认可,具备预付款支付条件。根据施工合同,你方应向承包人支付第 2次工程预付款,金额为:大监理机构:xx农村水利工程监理有限公司xx天古崖水库项目监理部总监理工程师:日 期: 年 月 日说明:本证书一式4份,由监理机构填写。经审批后承包人2份,监理机构、发包人各1份。
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