1、事故应急救援预案一、编制目的： 根据本工程施工现场的特点及施工情况，在施工过程中，可能发生的安全事故有：火灾、爆炸、触电、高处坠落、物体打击、中毒、特殊气候影响等，在事故发生后，必须及时有采取抢救行动和补充措施，使其得到最大限度的减少伤害和损失。二、应急救援组组织机构 根据本工程实际情况，成立以项目经理为首的应急救援小组，以项目安全员为副组长的安全救援体系，其组织机构以项目经理部办公室为应急中心，其中心电话号码为0，小组人员具体如下：职责姓名联系电话组长李锦洪副组长陈沛洪组 员倪相琪/李井源/于道军/马吉普/梅松柏/三、事故预防措施： 伤亡事故预防，就是要消除人和物的不安全因素，实现作业行为和2、作业条件安全化。1、消除人的不安全行为，实现作业行为安全化。1）、开展安全思想教育和安全规章制度教育。2）、进行安全知识岗位培训，提高职工的安全技术素质。3）、推广安全标准化管理操作和安全确认制度活动，严格按安全操作规程和程序进行各项作业。4）、加强重点要害设备、人员作业的安全管理和监控，搞好均衡生产。5）、注意劳逸结合，使作业人员保持充沛的精力，从而避免产生不安全行为。2、消除物的不安全状态，实现作业条件安全化。 1）、采取新工艺、新技术、新设备、改善劳动条件。 2）、加强安全技术的研究，采用安全防护装置，隔离危险部位。 3）、采用安全适用的个人防护用具。 4）、开展安全检查，及时发现和整改3、不安全隐患。 5）、定期对作业条件（环境）进行安全评价，以便采取安全措施，保证符合作业的安全要求。3、实现安全措施，加强安全管理加强安全管理是实现安全措施的重要保证，建立、完善和严格执行安全生产规章制度，开展经常性的安全教育、岗位培训和安全竞赛活动，通过安全检查制定和落实防范措施等安全管理工作，是消除事故隐患，搞好事故预防的基础工作，因此，应采取有力措施，加强安全施工管理，保障安全生产。4、多发性伤亡事故预防措施 1）、预防高空坠落措施 对防止高空坠落发生最根本的还是从人和物两方面进行落实，物的方面就是要有满足规范规定的防护设施，从人方面来讲，就是从事高处作业的人员必须满足一定要求，即患有高血4、压、心脏病、年龄不满18周岁和饮酒以后，均不得从事高空作业，6级以上大风及雷暴雨天、以及夜间照明不足的情况下，均不得从事高空作业。高空作业人员要正确使用安全带，在高空作业时，必须把安全带的系绳挂在牢固的结构物、吊环或安全拉绳上，且应认真复查，严防发生虚挂，脱钩等现象，高处作业无处挂安全带时，应专门设置挂安全带的安全拉绳，安全栏杆等，否则，不能施工作业。 2）、物体打击事故预防物体打击事故关键是要有防止物体坠落后伤及人的隔离措施，如尽量避免交叉作业、搭设防护棚等。要求施工人员做到：进入施工现场的所有人员，必须戴好符合安全标准的安全帽，并系牢帽带；高处作业人员应配带工具袋，使用的小型工具及小型材料5、配件等，必须装入工具袋内，防止坠落伤人，高处作业作用的较大工具应入楼层的工具箱内，施工人员应走专门行走通道等。3）、防止触电事故在建筑施工现场一般使用II类电动工具，尤其在露天、潮湿及狭窄场所或在金属构架上操作时，严禁使用I类手持电动工具；各施工人员要听从专业电工安排，出现问题请电工处理，用完后交电工保管。作用前应进行检查，外壳、手柄、负荷线、插头、漏电开关等必须完好无损，作空载试验运转，观察碳刷火花，听机械传动声响是否正常，如无异常现象，方可使用。手持电动工具应采用移动式开关箱，内装漏电保护器，工作前应检查电源电压是否与铭牌标记一致，使用时负荷线不受外力作用；转移工作点应切断电源，不准将负荷6、线接长而出现接头。手持电动工具大多为40%断续工作制，切勿长期连续使用，严禁用杠杆加压，以避免温升超高，烧毁电机。工作完毕，应及时将插头从电源上拔出。 4）、中毒事故的预防 施工现场经常使用一些化学添加剂、油漆等有毒有害物质、有时有些作业环境也会发生有毒有害气体，施工现场对这些物质应加强管理，对有毒作业环境应及时处理，为防止误食化学添加剂，除施工现场加强对这类物品的管理外，在施工现场的食堂不准随便使用不能识别的物品做菜，炊事人员要把厨房的盐、碱加以很好的保管，防止和添加剂混用发生中毒事故。四、事故的应急救援工作程序：1、迅速抢救伤员并保护好事故现场；2、组织调查组；3、现场勘察；4、分析事故原7、因，确定事故性质；5、根据对事故分析的原因，制定防止类似事故再次发生的措施；6、写出调查报告；7、事故的审理和结案；五、伤亡事故的报告和现场保护1、伤亡事故的报告 发生伤亡事故后，负伤者或最先发现事故人，应立即报告领导。企业领导在接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应按规定用快速方法，立即向工程所在地建设行政主管部门以及劳动行政主管部门、公安、工会等相关部门报告。事故报告流程如图； 根据广东省政府规定，报告时限为：一般伤亡事故在24小时以内逐级上报；重大和特大伤亡事故在2小时内除可逐级上报外，亦可越级上报。2、现场保护 事故发生后，事故发生单位应当立即采取有效措施，首先抢救伤员和排除险情，制止8、事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪。要做到有组织、有指挥。同时，要严格保护事故现场，因抢救伤员、疏导交通、排除险情等原因，需要移动现场物件时，应当做出标志，绘制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证，有条件的可以拍照或录相。事故现场是提供有关物证的主要场所，是调查事故原因不可缺少的客观条件，因此，要求现场各种物件的位置、颜色、形状及其物理化学性质等尽可能保持原有状态。必须采取一切必要的可能的措施严加以保护，防止人为或自然因素破坏。清理事故现场，应在调查组确认无可取证，并充分记录后，经有关部门同意后，方能进行，任何人不得借口恢复生产、擅自清理现场，掩盖真相。六、伤亡事故的紧急救护发生伤9、亡事故以后，如果能采取正确的救护措施，防止事态的进一步恶化，抢救及时，就有可能把伤者从死亡线上拉回来。因此，当出现事故后，首先要把握两条原则，一是不要惊恐，迅速将伤者脱离危险区，如果是触电事故，必须先切断电源，然后采取救护措施；二是迅速上报上级有关领导和部门，以便采取更有效的救护措施。对于高空坠落、物体打击、机械伤害等，只能由医务人员采取救护，而对于触电事故、中暑、中毒等，现场救护则可达到事半功倍的效果，早1min救护，就可增加一分生还的希望。1、触电事故抢救 1）、对症救护处理 如触电者伤势不重，神志清醒，未失去知觉，但有些内心惊慌，四肢发麻，全身无力，或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清10、醒过来，则应保持空气流通和注意保暖，使触电者安静休息，不要走动，严密观察，并请医生前来诊治或者送往医院。如触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，对于此种情况，应使触电者舒适，安静地平卧，周围不围人，保持空气流通，解开他的衣服以利呼吸，如天气寒冷，要注意保温，并迅速请医生诊治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难，严重缺氧，面色发白或发生痉挛，应立即请医生作进一步的抢救。如触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或二者都已停止，仍不可以认为已经死亡，应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压，并迅速请医生诊治或送医院，但应当注意，急救要尽快进行，不能等到医生的到来，在送往医院的途中，也不能中止急11、救。2）、人工呼吸法：施行人工呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带等解开，使胸部能自由扩张，并迅速取出触电者口腔内防碍呼吸的食物，脱落的假牙、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道。作口对口呼吸时，应使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，使鼻孔朝上，如舌要下陷，应把它拉出来，以利呼吸道畅通。3）、胸外心脏挤压法： 胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。作胸外心脏挤压时，应使触电者仰卧在比较坚实的地方，在触电者胸骨中段叩击12次，如无反应再进行胸外心脏挤压，人工呼吸与胸外心脏挤压应持续46h，直至病人清醒或出现尸斑为止，不要轻易放弃抢救，当然应尽快请医生到场抢救。4）、外伤的处理： 12、如果触电人受外伤，可先用无菌生理盐水和温开水洗伤，再用干净绷带或布类包扎，然后送医院处理，如伤口出血，则应设法止血，通常方法是：将出血肢体高高举起，或用干净纱布扎紧止血等，同时急请医生处理。2、中暑后抢救：夏季，在建筑工地上劳动或工作最容易发生中暑，轻者全身疲乏无力，头晕、头痛、烦闷、口渴、恶心、心慌；重者可能突然晕倒或昏迷不醒，遇到这种情况应马上进行急救，让病人平躺，并放在阴凉通风处，松解衣扣和腰带，慢慢地给患者喝一些凉开（茶）水、淡盐水或西瓜汁等，也可给病人服用十滴水、仁丹、霍香正气水等消暑药。病重者，要及时送往医院治疗，预防的简便方法是；平时应有充足的睡眠和适当的营养，工作时，应穿浅色且13、透气性好的衣服，争取早出工，中午延长休息时间，备好消暑解渴的清凉饮料和上些防暑的药物。3、一氧化碳中毒抢救： 对一氧化碳急性中毒患者的抢救，首先要及时将病人转移至空气新鲜流通处所，使其呼吸道畅通，中毒较重的病人，要给其输氧，促进一氧化碳排出，对已发生呼吸衰竭的患者，要立即进行人工呼吸，直到恢复自动呼吸，再送医院治疗。4、亚硝酸钠中毒抢救： 虽然亚硝酸钠毒性剧烈，中毒死亡率也较高，但只要抢救及时，方法适当，仍可化险为夷，抢救的办法有以下几种：1）、迅速洗胃，清除毒物，洗胃一般用1：5000的高锰酸钾水冲洗，仰灌或胃管插入均可，同时，要用硫酸镁导泻，排除肠道内的毒物。2）、对轻微中毒患者，可采用高14、渗葡萄糖加维生素C静脉注射，一般用50%葡萄糖60100mL加维生素C0.51g，注入静脉。3）血压下降时，可用阿拉明强心剂，但禁用肾上腺素。4）、对呼吸困难、青紫严重、昏厥休克的严重中毒者，要立即送医院救治。七、施工现场应急处理设备和设施： 1、应急电话 本工程急救应急电话以应急救援小组指挥中心电话为主，其号码为，应急救援小组各组员均配备手提电话，在施工现场均张贴119电话的安全提示标志，且张贴报警电话中心平面位置指示符号，以便现场人员了解，在应急时快捷地找到电话拨打报警求救，电话均放在指挥中心室内临现场通道的窗扇附近，电话机旁张贴常用紧急急用查询电话和工地紧急救援小组人员电话。如：东莞市救15、护电话号码为“120”，火灾报警电话为“119”。 2、急救箱的配备 急救箱的配备以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需求，并根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。 1）、器械敷料类： 消毒注射器（或一次性针筒）、静脉输液顺、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、气管切开用具（包括大、小银制气管导管）、张口器及舌钳、针炙针、止血带、止血钳、（大、小）剪刀、手术刀、氧气瓶（便携式）及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹针、别针、手电筒（电池）、保险刀、绷带剪刀、镊子、病史记录、处方。 2）、药物： 肾上腺素、异丙基肾上素、阿托品、毒毛旋花子16、苷水、慢心律、异搏定、硝酸甘油、亚硝酸戊烷、西地兰、氨茶碱、洛贝林回苏灵咖啡因、尼可刹米、安定、异戊巴比妥钠、苯妥英钠、碳酸氢钠、乳酸钠、10%葡萄糖酸钙、维生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、25%葡萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、0.1%新吉尔灭酊、高锰酸钾等。2、急救箱使用注意事项（1）有专人保管，但不要上锁。（2）定期更换超过消毒期的敷料和过期药品，每次急救后要及时补充。（3）放置要有一定的合适位置，使现场人员知道。（三）其他应急设备和设施由于现场经常会出现一些不安全情况，甚至发生事故，由于采光和照明情况不好，在应急处理时就需配备有应急照明，如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。 由于现场有危险情况，在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、提示标志牌。 有时为了安全逃生、救生需要，最好还能配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。