1、重庆市儿童入托入学查验预防接种证实施方案（试行）为保证我市适龄儿童均能按照免疫程序及时接种国家免疫规划疫苗，控制疫苗针对性疾病在学校和托幼机构暴发、流行，保护儿童身体健康，特制定本方案。一、适用范围本方案适用于全市各级各类托儿所、幼儿园等托幼机构和小学校。查验对象为所有新报名入托、入园、入学儿童，包括在学期中间新接收的转学儿童和暂时借托、借读儿童。二、组织机构与职责（一）教育部门1、各级教育行政部门负责托幼机构和学校查验预防接种证工作的领导和管理，协助卫生行政部门组织小学及幼儿园有关人员的专项培训；对托幼机构和学校查验预防接种证工作进行组织安排和宣传动员；对学校、幼儿园查验预防接种证工作进行检2、查。2、各小学、幼儿园应将查验预防接种证纳入儿童入托、入学报名程序；负责入学查验接种证、登记儿童免疫信息、督促儿童完成补种及相关报表上报工作；各小学、幼儿园应落实专人参加培训及负责此项工作并保持相对稳定。（二）卫生部门1、各级卫生行政部门负责开展对小学及幼儿园有关人员的专项培训；配合教育部门做好学校免疫规划的组织领导工作；配合教育部门对查验预防接种证工作和疫苗补种工作进行指导和检查。2、各级疾控中心负责免疫接种相关的技术工作，包括：资料印刷和分发、人员培训、冷链运转、接种器材和疫苗准备及对查验接种证补种工作开展督导。3、各级预防接种单位负责对漏种儿童进行补种，对遗失预防接种证的已种儿童给予补证3、；将补种或补证信息及时反馈给托幼机构和学校，并按要求向本级疾控中心报告儿童补种和补证工作情况。三、查证、补种工作实施按重庆市第一类疫苗标准接种程序进行接种证查验，查验内容为重庆市第一类疫苗接种情况。（一）预防接种程序及要求1、教育部门（1）各小学、幼儿园必须在新生入学时，在报名须知上要求儿童家长提供儿童的预防接种证接受查验。（2）接受过培训的小学、幼儿园有关人员负责入学、入托儿童免疫状况的查验工作。小学、幼儿园在儿童入学、入托时按要求查验接种证(附件2)，并将未按规定免疫接种儿童免疫状况填写在未免疫（含未全程免疫）入托、入学儿童状况一览表（表1-1,以下简称一览表）的相应栏目。（3）托幼机构或4、学校应将未免疫儿童补种（补证）通知单（区县疾控中心印制）发放给儿童家长或监护人，督促家长或监护人立即带儿童到当地规定的接种单位补种或到原接种单位（发证单位）补证。（4）各小学、幼儿园查验工作应在开学后一周内完成，农村小学将一览表（表1-1）和入托、入学查验接种证工作统计汇总表（表1-2，以下简称汇总表）复印一套交乡中心完小（原件自行存档），中心完小必须在开学后一月内将全乡各幼儿园、小学的一览表（表1-1）和汇总表（表1-2）及时提供给乡卫生院或社区卫生服务中心，以便乡卫生院或社区卫生服务中心对接种证丢失儿童进行查卡、统计补种疫苗需求及学校免疫接种的安排。城市小学将以上材料直接报送致各区县疾控中5、心。（5）儿童在完成补种（补证）后，将接种人员填写的补种证明书（附件4）交学校留档。对于不能及时补证或补种的儿童，应督促儿童家长尽快完成补证、补种。区县教育局应配合区县卫生部门做好数据的统计汇总工作。（6）接种证复印件和补种证明书归入学生个人健康档案，纳入学籍管理。2、卫生部门（1）承担预防接种任务的卫生机构应在开学前做好补证、补种的准备工作（主要是将所辖地段儿童的预防接种卡、证准备好，便于对接种证丢失儿童进行补证）。（2）承担预防接种任务的卫生机构9月10日前收到乡教辅站（中心完小）交来的免疫状况一览表后，根据一览表上儿童的免疫接种信息，对无接种证的儿童进行查卡（外地儿童，要求其转卡或回原籍6、补证），对卡上有接种记录而接种证丢失的儿童，将卡上的接种信息过录到新接种证和免疫状况一览表上。根据免疫状况一览表上儿童的免疫接种信息计算所辖乡镇（或地段）所需各种疫苗数量，及时上报区县疾控中心。接种单位将汇总表（表1-2）资料汇总到入托、入学查验接种证工作统计表（乡级接种机构用）（表2-1、2-2）（3）区县疾控中心负责汇总各乡卫生院（社区卫生服务站）的数据，统计到入托、入学查验接种证工作统计表（县疾控中心用）（表3-1、3-2）。并上报区县卫生行政主管部门、区县教育局和市疾控中心。接到各乡卫生院（社区卫生服务站）的疫苗需求报告后，应进行统计安排，组织疫苗、注射器、安全盒于9月16日前保证送达7、各乡卫生院（社区卫生服务站），保证免疫接种工作的顺利开展。（4）预防接种单位负责对辖区漏种儿童开展补种。补种时应要求儿童家长或监护人带儿童到最近的接种单位或回原接种点进行补种。对流动儿童聚集并且漏种、漏证儿童较多的托幼机构、学校，可设立临时接种点，尽快完成补种工作。临时接种点应设在宽敞、通风、明亮的地方，对漏种儿童要求集中时间、集中地点逐个补种。补种工作必须按照预防接种工作规范要求进行，在完成接种观察20分钟后，应尽快返回教室或回家，避免围观，严防群体反应的发生。 （5）接种单位将补种信息及时登记到接种卡、证和免疫状况一览表上（补种信息用红笔标注），并填写补种证明书一式两份，一份存档，一份给儿8、童交学校存档。接种单位在完成补种、补证工作后，于次年3月20日前将补种情况统计到儿童免疫规划疫苗补种情况统计汇总报表（表4），逐级进行报告，各区县疾控中心于3月30日前上报市疾控中心。四、保障措施（一）卫生和教育行政部门要积极争取当地财政部门的支持，在人、财、物等方面给予保障，落实工作和接种劳务补助经费，以确保儿童入托入学查验证和漏种儿童补种工作的顺利开展。（二）区县疾控中心根据各接种单位的实际补种（补证）人数向接种单位发放疫苗和接种证。（三）各级在入托、入学查验接种证活动实施过程中和实施后,教育、卫生部门分别要对入托、入学查验接种证工作的实施、落实情况进行督查，有条件的地区要组成联合督查组进9、行指导。主要督查内容包括：入学、入托查验接种证制度建设和工作落实情况；补证、补种工作开展情况；免疫服务质量、资料填写质量和上报情况等。各级各部门应将查验接种证任务落实到人，并严格按照有关要求进行检查，实行奖惩分明。五、本实施方案自下发之日起开始实施。各区县可根据当地实际情况制定具体实施细则。已制定入托入学儿童查验证工作相关方案或规定的区市县，如与此方案不相符，应按本实施方案执行。各地在执行过程中，对本方案的意见、建议请及时反馈市教育和卫生行政部门。附件：1、重庆市第一类疫苗标准接种程序2、查验标准及补种原则3、补种（补证）通知单4、补种证明书5、报表附件1重庆市第一类疫苗标准接种程序接种起始年10、龄乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白百破麻疹疫苗乙脑减毒疫苗A群流脑疫苗白破出生1月龄2月龄3月龄4月龄5月龄6月龄8月龄9月龄1.52岁3岁4岁6岁附件2查验标准及补种原则一、查验标准儿童入托、入学时完成免疫接种的标准为：入托（3岁）：百白破疫苗4剂次，脊灰疫苗3剂次，麻疹疫苗2剂次，流脑疫苗2剂次，乙脑疫苗2剂次，乙肝疫苗3剂次，卡介苗=1剂次 。入学（7岁）：百白破疫苗4剂次，脊灰疫苗4剂次，麻疹疫苗2剂次，白破疫苗1剂次，乙肝疫苗3剂次，流脑疫苗4剂次，乙脑疫苗3剂次，卡介苗=1剂次。非3岁、7岁入托、入学的儿童，查验证标准按照重庆市儿童免疫规划接种方案（2006年修订）执行。二、补种原则凡儿童11、入学、入托时预防接种证上登记的接种信息符合以上标准就不用补种，如未达到上述标准则必须补足以上要求的针（剂）次。1.未完成百白破联合疫苗免疫程序的儿童，3月龄-6岁儿童使用吸附百白破联合疫苗，7-11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗，12岁以上儿童使用成人及青少年型吸附白喉破伤风联合疫苗。2.未完成脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫程序的儿童，4岁以下儿童未达到3剂次（含强化免疫等）的应补种完成3剂次；4岁以上儿童未达到4剂次（含强化免疫等）的应补种完成4剂次。3.未完成2剂次麻疹减毒活疫苗免疫程序的儿童，未达到2剂次（含强化免疫等）应补满至2剂次。4. A群流脑疫苗注射4剂，第1、2剂为基础免疫，2剂次间隔12、时间不少于3个月；第3、4剂次为加强免疫，第3剂与第2剂接种间隔时间不得少于1年；第4剂与第3剂接种间隔时间不得少于3年。5.卡介苗不进行补种。6.所有疫苗补种剂次间隔时间严格按照重庆市儿童免疫规划接种方案（2006年修订）具体执行。7.如需补种多种国家免疫规划疫苗，两种疫苗可以同时在不同部位接种。两种减毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，则接种注射时间应至少间隔4周。严禁将不同疫苗混合在1支注射器中接种。附件3补种（补证）通知单尊敬的家长，您好！为了预防和控制疫苗针对传染病在学校中发生和流行,保护儿童身体健康，按国家有关法律法规的要求,所有儿童出生后均必须领取儿童预防接种证，并按照要求13、接种国家免疫规划所规定的疫苗（卡介苗1针、乙肝疫苗3针、脊灰糖丸疫苗4次、百白破疫苗4针、麻疹疫苗2针、白破二联疫苗1针、流脑疫苗4针、乙脑疫苗3针）。预防接种证是记录接种信息的载体，由儿童家长妥善保管，是儿童入托、入学的重要凭证之一。国家规定在儿童入托、入学时学校必须查验预防接种证，确保儿童按国家有关要求完成规定疫苗的预防接种，预防传染病在学校的暴发流行，保护广大儿童身体健康。经查验，您的孩子 未按国家要求办理儿童预防接种证和/或未完成 疫苗的预防接种。为保护您孩子的健康,请您在 年 月 日前，带您的孩子到指定预防接种点进行登记检查，及时补证或补种相关疫苗。请您按照接种医生的建议，完成全部国14、家规定免疫疫苗的全程接种，然后请将接种证交给老师进行登记。谢谢合作!感谢您的支持与配合!学校（幼儿园、小学、中学）年 月 日疾病预防控制中心印制附件4补种证明书 儿童已按补种（补证）通知要求完成补证和疫苗的补种。特此证明接种医生：接种单位（盖章）：补种剂次：乙肝疫苗（针次）：脊灰糖丸疫苗（次）：百白破疫苗（针次）：麻疹疫苗（针次）：白破二联疫苗（针次）：流脑疫苗（针次）：乙脑疫苗（针次）：注：各种疫苗的接种针次数，按接种证上实际补种的次数进行登记，如无须补种填写“0”。17附件5 表1-1未免疫（含未全程免疫）入托、入学儿童状况一览表（学校或幼儿园用）（_年）区县名称 -学校（托儿所） - 姓15、名出生日期年级班级入学时是否有接种证（1=是，0=否）脊灰疫苗百白破或白破麻疹乙肝疫苗流脑疫苗 乙脑疫苗辍、转学日期百白破白破123412341121231234123合计入托、入学查验人员 _ 登记者（填表人） _ 填表时间 表1-2 入托、入学查验接种证工作统计汇总表（学校或幼儿园用）（_年）本表格由一览表汇总完成。所有公办、私营、未注册和其它类型的幼儿园和学校每年9月10日以前必须报告本表格给乡教育辅导站(乡中心完小)。 1. 区（县）: _2. 乡（区）: _3. 村（街道）: _4. 学校名称: _5. 单位属性:幼儿园 小学幼儿园情况汇总幼儿园新生总数每年的9月10日之前辍学和转学16、学生数没有接种证(人数)脊灰3(人数)百白破4(人数)麻疹 2(人数)乙肝3(人数)流脑2(人数)乙脑2 (人数)学校情况汇总学校新生总数每年的9月10日之前辍学和转学学生数没有接种证(人数)脊灰4(人数)百白破4(人数)麻疹 2(人数)乙肝3(人数)流脑 4(人数)乙脑 3(人数)白破=0（人数）填表人： 填表时间： 表2-1 入托、入学查验接种证工作统计表（乡级接种机构用）（_年）本表格由全乡各幼儿园上报的表1-2汇总完成。所有公办、私营、未注册和其它类型的幼儿园每年必须全部登记在本表中；本表格必须在乡接种点存档备查；每年的9月20日前，乡接种机构加盖公章存档同时复印一份上交县疾控中心。117、. 区县: _ 乡: _ 2. 乡内报告入托、入学查验接种证工作统计表（表1-2）的幼儿园总数: _ 幼儿园名称幼儿园新生数没有接种证(人数)脊灰3(人数)百白破4(人数)麻疹 2(人数)乙肝3(人数)流脑 2(人数)乙脑 2(人数)辍学和转学学生数合计填表人： 填表时间： 表2-2 入托、入学查验接种证工作统计表（乡级接种机构用）（_年）本表格由全乡各小学上报的表1-2汇总完成。所有公办、私营、未注册和其它类型的学校每年必须全部登记在本表中；本表格必须在乡接种机构存档备查；每年的9月20日前，乡接种机构加盖公章存档同时复印一份上交县疾控中心。1. 区县: _ 乡: _ 2. 乡内报告入托、入18、学查验接种证工作统计表（表1-2）的小学校总数: _ 学校名称小学一年级学生数没有接种证(人数)脊灰4(人数)百白破4(人数)麻疹 2(人数)乙肝3(人数)流脑疫苗 4(人数)乙脑疫苗3(人数)白破=0（人数）辍学和转学学生数合计 填表人： 填表时间： 表3-1 入托、入学查验接种证工作统计表（县疾控中心用）（_年）本表格由乡上报的表2-1汇总完成。每年的10月10日前，县疾控中心登记完成查验结果，加盖公章存档同时上报县卫生局、县教育局和市疾控中心各一份1. 区（县）: _ 2. 县内报告入托、入学查验接种证工作统计表的幼儿园总数: _ 乡名称幼儿园新生数没有接种证(人数)脊灰3(人数)百白破19、 4(人数)麻疹 2(人数)乙肝3(人数)流脑疫苗 2(人数)乙脑疫苗 2(人数)辍学和转学学生数合计 填表人： 填表时间： 表3-2 入托、入学查验接种证工作统计表（县疾控中心用）（_年）本表格由乡上报的表2-2汇总完成。每年的10月10日前，县疾控中心登记完成查验结果，加盖公章存档同时上报县卫生局、县教育局和市疾控中心各一份。1. 区（县）: _ 2. 县内报告入托、入学查验接种证工作统计表的小学校总数: _乡名称小学一年级学生数没有接种证(人数)脊灰4(人数)百白破 4(人数)麻疹2(人数)乙肝3(人数)流脑疫苗 4(人数)乙脑疫苗3(人数)白破=0（人数）辍学和转学学生数合计填表人： 填表时间： 表4 年儿童免疫规划疫苗补种情况统计汇总报表（市、县及乡级单位汇总、上报使用） 县（区、自治县、市） 乡（镇、街道）单位本地儿童补种人次数（人次）流动儿童补种人次数（人次）OPVDPTDTMVHepBDT流脑乙脑OPVDPTDTMVHepBDT流脑乙脑合计