1、批批 准准 页页各部门、车间及全体员工：为认真贯彻落实中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国固体废物污染环境防治法、危险废物污染防治技术政策、江苏省固体废物污染环境防治条例的有关规定，根据关于印发 2011 年全省固体废物环境管理工作要点的通知（苏环办发201173 号）、江苏省关于切实加强危险废物监管工作的意见（苏环规20122）、关于加强建设项目环评文件固体废物内容编制的通知（苏环办2013283 号）及危险废物经营单位编制应急预案指南（原国家环保总局公告 2007 年第 48号）的有关内容和要求，有效的防范重大固废事故的发生，强化固废管理的责任，明确固废应急处理中各级人员的职责，最大限2、度的控制固废非法转移、利用和处置，减少人民生命和国家财产的损失，结合江苏盐都区中西医结合医院实际情况，修订了危险废物事故应急预案，包含了多个危险目标应急救援的内容。本预案明确了启动应急预案情形、应急救援组织机构及职责、应急响应程序、人员安全及救护、应急装备、应急预防和保障方案、事故报告、事故新闻发布、预案的评审、备案、发布和更新、预案实施和生效时间、附则、附件等 16 个方面的内容。各部门、车间必须认真贯彻落实本预案的相关要求、组织员工学习，对危险废物应按照危险特性分类收集、贮存，贮存时间不得超过一年，贮存设施符合国家有关技术标准要求，贮存场所和包装容器按要求设置标志并加强风险管理；建立危险废3、物管理台账、制定危险废物管理计划及时向环保部门报备。批准人（签名）：颁布日期：年月日附：附：本单位预案编制工作组（修订）组长：汪汝宏副组长：陈立平、陈至生成员：童建军、朱金梅、包粉英、蒋旭芳、朱锁存、杨爽、许乃山、吴晓红、成标灯、丁学广、王政书盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案II目目录录1.应急预案简介应急预案简介.-1-1.1 编制目的.-1-1.2 编制依据.-1-1.3 适用范围.-5-1.4 应急预案体系.-6-1.5 工作原则.-6-1.6 编制程序.-7-2.企业基本情况及周围环境综述企业基本情况及周围环境综述.-9-2.4、1 医院概况.-9-2.2 自然环境概况.-12-2.3 医院危险废物基本情况.-14-3.启动应急预案的情形启动应急预案的情形.-29-3.1 启动应急预案的基本条件和标准.-29-3.2 危废产生、处置意外事故辨识和分析.-29-3.3 预防发生泄漏、火灾等事故的安全措施.-32-4.应急组织机构应急组织机构.-37-4.1 建立应急组织体系.-37-4.2 组织机构组成及职责.-38-4.3 外部应急/救援力量.-42-5.应急响应程序事故发现及报警（发现紧急状态时）应急响应程序事故发现及报警（发现紧急状态时）.-43-5.1 内部事故信息报警和通知.-43-5.2 向外部应急/救援力量5、报告.-43-5.3 向邻近单位及人员发出警报.-44-6.应急响应程序事故控制（紧急状态控制阶段）应急响应程序事故控制（紧急状态控制阶段）.XLV6.1 响应分级.XLV6.2 警戒与治安.LII6.3 应急监测.LII6.4 现场应急处置措施.LIV6.5 现场清理及废物的包装.LV6.6 废物的安全转移运输.LVI6.7 应急响应终止程序.LVI7.应急响应程序后续事项（紧急状态控制后阶段）应急响应程序后续事项（紧急状态控制后阶段）.-58-盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案III8.人员安全及救护人员安全及救护.-59-8.1 6、人员的安全防护具体措施.-59-8.2 受伤人员现场救护、救治与医院救治.-59-9.应急装备应急装备.-63-10.应急预防和保障方案应急预防和保障方案.-64-11.事故报告事故报告.-67-12.事故的新闻发布事故的新闻发布.-68-13.预案的评审、备案、发布和更新预案的评审、备案、发布和更新.-69-13.1 预案评审.-69-13.2 预案备案.-69-13.3 预案发布与发放.-69-13.4 应急预案的修订.-69-14.预案的实施和生效时间预案的实施和生效时间.-71-15.附则附则.-72-16.附件附件.-74-盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中7、西医结合医院危险废物事故应急预案-1-1.应急预案简介应急预案简介1.1 编制目的编制目的为认真贯彻落实中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国固体废物污染环境防治法、危险废物污染防治技术政策、江苏省固体废物污染环境防治条例的有关规定，以落实危险废物各项管理制度、有效控制危险废物环境风险为目标，提高危险废物的减量化、资源化和无害化的处置水平，保障生态环境的安全，有效降低环境污染事故的危害，最大限度减少事故造成经济损失和人员伤亡，保障公众安全，维护社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展，特制定本预案。本预案本着“求真务实、易懂易于操作、快捷有效、统一指挥、分级负责、单位自救与社会救援相结合8、”的原则，逐一细化了每项操作步骤，便于现场第一响应人对突发事故事件采取正确处置方法。1.2 编制依据编制依据1.2.1 法律、法规、规定依据法律、法规、规定依据（1）中华人民共和国突发事件应对法（主席令第六十九号）；（2）中华人民共和国环境保护法（国家主席20149号令）；（3）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第七十七号）；（4）中华人民共和国水污染防治法（国家主席令200887号，2008年6月1日起施行）；（5）中华人民共和国大气污染防治法（2015年修订版），国家主席令第31号，2015年8月29日修订通过，2016年1月1日施行；（6）中华人民共和国固体废物污染环境防9、治法（2020.4.29修订）；（7）国务院关于印发水污染防治行动计划的通知（国发201517号）；（8）国务院关于印发大气污染防治行动计划的通知（国发201337号）；（9）危险化学品安全管理条例（国务院令第591号）；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-2-（10）使用有毒物品作业场所劳动保护条例（国务院令第352号）；（11）突发事件应急预案管理办法（国办发2013101号）；（12）突发环境事件信息报告办法（国家环境保护部第17号令，2011年5月1日起施行）；（13）关于加强环境应急管理工作的意见（环发2009130号）；（110、4）突发环境事件应急处置阶段污染损害评估工作程序规定（环发201385号）；（15）国务院办公厅关于加强基层应急队伍建设的意见（国办发200959号）；（16）关于进一步加强环境影响评价管理防范环境风险的通知（国家环保部，环发201277号）；（17）关于印发企业突发环境事件风险评估指南（试行）的通知（环办201434号）；（18）突发环境事件应急预案管理暂行办法（环发2010113号）；（19）企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法（试行）（环发20154号）；（20）突发环境事件应急管理办法（环境保护部令第34号，自2015年6月5日起施行）；（21）危险化学品安全管理条例（国务院令11、2011第591号及2013第645号修改）；（22）中华人民共和国监控化学品管理条例（国务院令1995第190号及2011第588号修改）；（23）危险化学品建设项目安全监督管理办法（国家安监总局令2012第45号及2015第79号修改决定）；（24）危险化学品重大危险源监督管理暂行规定（国家安监总局令2011第40号及2015第79号修改决定）；（25）危险化学品医疗企业安全医疗许可证实施办法（国家安监总局令2011第41号及2015第79号修改决定）；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-3-（26）国家安全监管总局办公厅关于印发危12、险化学品目录（2015版）实施指南（试行）的通知（安监总厅管三201580号）；（27）省政府关于印发江苏省大气污染防治行动计划实施方案的通知（苏政发20141号）；（28）省政府关于印发江苏省水污染防治工作方案的通知（苏政发2015175号）；（29）江苏省突发事件预警信息发布管理办法（苏政办发2013141号）；（30）江苏省实施中华人民共和国突发事件应对法办法（省政府第75号令，2012）；（31）江苏省突发环境事件报告和调查处理办法（苏环规20148号）；（32）关于深入推进环境应急预案规范化管理工作的通知（苏环办2012221号）；（33）江苏省突发环境事件应急预案管理办法（苏环规213、0142号）；（34）江苏省实施中华人民共和国突发事件应对法办法（省政府令75号）；（35）江苏省突发事件应急预案管理办法（苏政办发2012153号）（36）关于深入推进环境应急预案规范化管理工作的通知（苏环办2012221号）；（37）关于企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理有关事项的通知（苏环办2015224号）；（38）关于深入推进重点环境风险企业环境安全达标建设的通知（苏环办2016295号）；（39）企业突发环境事件隐患排查和治理工作指南（试行）（公告 2016年 第74号）。1.2.2 主要技术规范和标准主要技术规范和标准（1）建设项目环境影响评价技术导则总纲（HJ 2.1-214、016）；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-4-（2）环境影响评价技术导则大气环境（HJ 2.2-2018）；（3）环境影响评价技术导则地面水环境（HJ2.3-2018）；（4）环境影响评价技术导则地下水环境（HJ610-2016）；（5）建设项目环境风险评价技术导则（HJ169-2018）；（6）地表水环境质量标准（GB 3838-2002）；（7）地下水质量标准（GB/T 14848-93）；（8）环境空气质量标准（GB 3095-2012）；（9）工业企业设计卫生标准（GBZ1-2010）；（10）工作场所有害因素置业接触限值（15、GBZ2.1-2007）；（11）大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）；（12）化学工业主要水污染物排放标准（DB32/939-2006）；（13）危险废物鉴别标准 腐蚀性鉴别（GB 5085.1-2007）；（14）危险废物鉴别标准 急性毒性初筛（GB 5085.2-2007）；（15）危险废物鉴别标准 浸出毒性鉴别（GB 5085.3-2007）；（16）危险废物鉴别标准 易燃性鉴别（GB 5085.4-2007）；（17）危险废物鉴别标准 反应性鉴别（GB 5085.5-2007）；（18）危险废物鉴别标准 毒性物质含量鉴别（GB 5085.6-2007）；（19）危险废物16、鉴别标准 通则（GB 5085.7-2007）；（20）固体废物鉴别标准 通则（GB 34330-2017）；（21）常用化学危险品贮存通则（GB15603-1995）；（22）常用化学危险品的分类及标准（GB13690-92）；（23）危险化学品重大危险源辨识(GB18218-2009)；（24）建筑设计防火规范（GB 50016-2014）；（25）呼吸防护用品的选择、使用与维护（GB/T18664-2002）；（26）危险废物鉴别技术规范（HJ/T 298-2019）；（27）危险化学品目录（2015版）（2015.2）；（28）重点监管危险化工工艺目录（2013年完整版）；（29）企事17、业单位及工业园区突发环境事件应急预案编制导则盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-5-（DB32/T3795-2020)；（30）国家突发环境事件应急预案（国务院，2014.12.29）；（31）江苏省突发环境事件应急预案（苏政办发201429号）；（32）危险化学品单位应急救援物资配备标准（GB 30077-2013）；（33）工业企业设计卫生标准（GBZ1）；（34）工作场所有害因素职业接触限值（GBZ2）；（35）医疗废物管理条例；（36）医疗卫生机构医疗废物管理办法；（37）关于进一步加强医疗废物监管工作的通知苏环办（2017）118、98号1.2.3 其他文件其他文件(1)盐城市盐都区中西医结合医院病房楼改扩建工程环境影响评价报告表；(2)盐城市盐都区中西医结合医院提供的其它资料；1.3 适用范围适用范围本预案适用盐城市盐都区中西医结合医院在固体废物收集、贮存、运输等过程中可能发生的突发意外事件的处置和应急救援，重点为固体废物泄漏、中毒，引发化学品事故的应急工作。同时应针对各个固体废物产生场所分别制定应急规章制度；并细化到各个科室、医疗岗位和人员。适用时间范围：适用时间范围：自预案备案之日起三年内事件分级:针对医院突发环境严重性、紧急程度、危害程度、影响范围、医院内部控制事态的能力以及需要调动的应急资源，将突发环境事件划分19、为 3 个级别，具体划分如下：企业 I 级（企业重大环境事件）事故影响超出医院范围，废水或大气污染物已泄漏至外环境，邻近的企业受到影响，或者产生连锁反应，影响医院院区之外的周围地区和群体盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-6-（社会级）。本预案指由于物料大量泄漏、医疗设备故障、危险作业操作不当等原因导致的火灾、爆炸事故。企业 II 级（企业较大环境事件）事故的有害影响超出科室范围，但局限在医院的界区之内并且可被遏制和控制在医院区域内，未造成人员伤害的后果，但有群众性影响（医院级）。企业 III 级（企业一般环境事件）突发环境事件引发事故20、影响医院运行，事故的有害影响在医院局部区域内，未造成人员伤害的后果（科室级）。1.4 应急预案体系应急预案体系本应急预案由总则、医院基本情况、环境风险源与环境风险评价、应急救援机构及职责、预防与预警、信息报告与通报、应急响应与措施、后期处置、应急培训与演练、奖惩、保障措施、预案的评审备案发布和更新、预案实施和生效时间、附则、附件组成。1.5 工作原则工作原则应急救援工作实行“统一指挥、分工负责、企业自救与社会救援相结合”的基本原则，以人为本，确保人身安全和健康，加强应急救援人员的安全防护，最大限度地减少事故灾难造成的人员伤亡和危害。组织实施环境应急救援工作的基本原则为：集中管理、统一指挥、规范21、运行、标准操作、快速反应、救援高效。事故应急救援现场指挥以部门为主，有关职能部门和专业业务人员参与。发生事故的部门是事故应急救援的第一响应者。(1)以人为本，预防为主。加强对环境污染危险源的监测、监控并实施监督管理，建立突发事件风险防范体系，积极预防、及时控制、消除隐患，提高防范和处理突发事件的能力，尽可能地避免或减少危险废物意外事故的发生，消除或减轻危险废物意外事故造成的影响，最大程度地保障公众健康，保护人民群众生命财产安全。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-7-(2)统一领导，分类管理。盐都区中西医结合医院成立应急救援指挥中心，在22、指挥中心的统一领导下，实行事故应急分管工作，同时加强部门之间的合作，提高快速反应能力。针对不同污染源所造成的环境污染、生态污染的特点，实行分类管理，充分发挥部门专业优势，采取正确的应对措施。充分发挥地方政府环保部门职能作用，坚持属地为主，实行分级响应。(3)单位自救与社会救援相结合在应急状态下，盐都区中西医结合医院积极展开自救的同时，与社会救援组织和机构积极合作，相互配合，充分利用社会救援力量。(4)整合资源、信息共享事故应急状态下，应急指挥中心对盐都区中西医结合医院各部门的人力、物力等资源，进行统一调用。(5)优先原则受险人员和应急救援人员的安全优先；防止事故扩大优先；保护环境优先。1.6 23、编制程序编制程序1.6.1 编制准备编制准备编制应急预案应做好以下准备工作：(1)全面分析本单位危险因素、可能发生的事故类型及事故的危害程度；(2)排查事故隐患的种类、数量和分布情况，并在隐患治理的基础上，预测可能发生的事故类型及其危害程度；(3)确定事故危险源，进行风险评估；(4)针对事故危险源和存在的问题，确定相应的防范措施；(5)客观评价本单位应急能力；(6)充分借鉴国内外同行业事故教训及应急工作经验。1.6.2 编制程序编制程序盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-8-结合本单位部门职能分工，成立以单位主要负责人为领导的应急预案编24、制工作组，明确编制任务、职责分工，制定工作计划。(1)资料收集收集应急预案编制所需的各种资料（相关法律法规、应急预案、技术标准、国内外同行业事故案例分析、本单位技术资料等）。(2)危险源与风险分析在危险因素分析及事故隐患排查、治理的基础上，确定本单位的危险源、可能发生事故的类型和后果，进行事故风险分析，并指出事故可能产生的次生、衍生事故，形成分析报告，分析结果作为应急预案的编制依据。(3)应急能力评估对本单位应急装备、应急队伍等应急能力进行评估，并结合本单位实际，加强应急能力建设。(4)应急预案编制针对可能发生的事故，按照有关规定和要求编制应急预案。应急预案编制过程中，应注重全体人员的参与和培25、训，使所有与事故有关人员均掌握危险源的危险性、应急处置方案和技能。应急预案应充分利用社会应急资源，与地方政府预案、上级主管单位以及相关部门的预案相衔接。(5)应急预案评审与发布应急预案编制完成后，应进行评审。内部评审由本单位主要负责人组织有关部门和人员进行。盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案于2021 年 3 月 1 日在医院会议室进行内部评审。外部评审由上级主管部门或地方政府负责安全管理的部门组织审查。评审后，按规定报有关部门备案，并由医院主要负责人签署发布。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-9-2.企业基本情况及周围环境综述26、企业基本情况及周围环境综述2.1 医院医院概况概况2.1.1 单位基本情况单位基本情况单位名称：盐城市盐都区中西医结合医院法人代表：汪汝宏组织机构代码：123209284682486859医院地址：盐都区秦南镇虹园路 60 号邮政编码：224006联系方式：0515-88601239医院定员：202 人2.1.2 医院医院目前目前医疗医疗经营概况经营概况盐都区中西医结合医院创建于 1951 年，于 2002 年 3 月、2007年8月在秦南中心卫生院的基础上先后增挂、“盐都区第三人民医院”、“盐都区中西医结合医院”牌子。2008 年 10 月根据区域卫生规划，并经市、区政府部门同意创建盐都区二27、级中西医结合医院，并于 2009年 10 月通过市卫生局组织的二级中西医结合医院基本标准的验收评审。根据医院现有材料，盐都区中西医结合医院环评审批及验收情况见表 2.1-1。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-10-表表 2.1-1盐都区中西医结合医院环评批复情况盐都区中西医结合医院环评批复情况项目名称规模批复情况建设情况盐城市盐都区中西医结合医院病房楼改扩建工程项目核定 150 张床位报告表，盐都区环境保护局 2017 年 10 月25 日审批同意建设，文号（2017）110 号建成投入使用，实际床位150张，未进行竣工验收现有污水处28、理装置A2/0二氧化碳消毒，设计处理能力 50t/d未环评，属于环保限期整改项目，2010 年通过盐都区环保局验收该污水处理装置于 2009 年 11 月建设，2010 年 3 月投入使用盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-11-2.1.3 应急预案回顾应急预案回顾中西医结合医院暂未编制突发环境事件应急预案，本次危废应急预案为首次编制。根据关于印发江苏省突发环境事件应急预案管理办法的通知(苏环规20142 号)要求，企业结合实际情况，编制危险废物事故应急预案。2.1.4 医院医院地理位置地理位置盐都区中西医结合医院位于盐城市盐都区秦南镇29、虹园路 60 号，项目地理位置图见附图一。2.1.5 项目周边环境及交通情况项目周边环境及交通情况盐都区中西医结合医院位于盐城市盐都区秦南镇虹园路 60 号，医院南侧为运营河，河南为居民；西侧为虹园路，路西为文化站、幼儿园和居民区；北侧为居民区；东侧为运营河，河东为居民区。2.1.6 危废仓库情况危废仓库情况医院设有一个固废中心，位于污水处理站东侧。固废中心位于厂门诊部与住院部下风向和侧风向。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-12-2.2 自然环境概况自然环境概况2.2.1 地理位置地理位置盐城市位于东经 1192712054、北纬 30、32343428之间。东临黄海，南与南通市、泰州市毗邻，西与扬州市、淮阴市相连，北与连云港市接壤，在上海浦东经济开发区和长江三角洲的辐射范围内。医院南侧为运营河，河南为居民；西侧为虹园路，路西为文化站、幼儿园和居民区；北侧为居民区；东侧为运营河，河东为居民区。本项目地理位置见附图一。2.2.2 地形、地貌、地质地形、地貌、地质盐都区地质构造处于苏北坳陷构造单元，介于响水淮阴盱眙断裂和海安江都断裂之间，属长期缓慢沉降区，沉积了震旦系三叠系的海陆交互相沉积物。在沉降运动影响下，进一步形成坳陷区，坳陷范围由西北向东至黄河南部。在沉降过程中，由于各地沉降幅度不一，形成一系列的凹陷和隆起，其中东台坳陷的31、白垩系至第三系的地层极为发育，是苏北地区油气田的远景区。第三系沉积物厚达数千米，为黑色、灰色泥岩、粉砂岩和砂岩，夹有油页岩和大量的有机质。主要是河、湖相堆积物。后期断裂活动大多沿老断层产生位移，强度不大。第四系沉积物一般厚 125300m，由于地壳运动和气候影响，沉积岩相有明显差异。下部为灰绿色粘土、亚粘土及灰黄色、深灰色中细粒砂岩，有铁锰结核和钙结核。中部为褐色粉细砂、淤泥质粉砂和土黄、灰黄、灰粘土，含少量铁锰结核和钙质结核。地震烈度为 7 度，属地震设防区。该地区河道纵横交错，湖荡星罗棋布，属典型的平原河网地区。绝大部分地区海拔不足 5m，城区位于苏北灌溉总渠以南，斗龙港以北这一低洼地带，32、平均海拔 2m 以下。该地区按其自然环境属于里下河平原区。该地区大多数为壤质土壤，占 74.2%，其余砂质土占 2.2%，粘土质占23.6%。土壤类型为盐土类、潮土类、水稻土类和沼泽土类。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-13-2.2.3 气候气象气候气象盐都区具有明显的季风气候特点，四季分明，冬季寒冷干燥，多偏北风；春季冷暖干湿多变；夏季炎热多雨，多偏南风；秋季先湿后干，多秋高气爽。年均降雨量 900-1066mm，年平均日照时数 2311.2 小时，年平均太阳辐射总量 120.99 千卡/平方厘米，年均气温 15.4，年均最高气温33、19.9，年均最低气温 11.8，无霜期 218 天。常年主导风向为 ESE。2.2.4 水文水系水文水系盐都境内河网纵横交错，所有河流均属淮河流域、里下河水系。客水从西南入境，向东北流出。境内主要河流为蟒蛇河、新洋港，边缘河流为串场河、通榆河。本项目周边水系图见附图七。2.2.5 生态环境生态环境(1)陆地生态本项目所在地的陆地生态环境为农业型生态环境，土壤植被以农作物和人工林为主要类型，农作物有水稻、小麦等粮食作物和棉花、油菜等的经济作物，还有各类蔬菜等，树木大部为人工营造的松、杉等及经济林和竹林等，次生植被以高度次生的野生灌草丛为主，分布在暂未开发的荒地和田埂上，常见的种类有紫花地丁、马34、鞭草、曼陀罗、车前草、蒲公英、艾蒿等。区内无经济果树和珍稀濒危野生植物。项目周边地区已无大型野生动物存在，尚存的野生动物仅为鸟类、鼠类、蛙类和蛇类等，境内主要的动物为人工饲养的家畜、家禽。区内无养殖水塘等。(2)水域生态盐都区境内的河流和湖泊有一定的水产资源，区内水沟及周围河流中鱼类及其他水生动物较多，鱼类有鲤鱼、鲫鱼、青鱼、草鱼、乌鱼等，甲壳类有河虾、蟹等，贝类有田螺、蚌等，主要以人工养殖为主。水生植物盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-14-主要由沼泽植物和沉水植物构成。水生植物中常见的有水花生、水车前、凤眼莲、金鱼藻、满江红等，淀35、粉类植物有芡实、菱等，主要沼泽植物有芦苇和菖蒲等。附近河段由于人工建闸、筑堤、捕捞等活动，加之工农业污水的排入，河水中水生生物种类已经受到不同程度的影响。2.3 医院医院危险废物基本情况危险废物基本情况2.3.1 医院医院使用、储存物料的基本情况使用、储存物料的基本情况盐都区中西医结合医院危险废物中所涉及的物质包括损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物、感染性废物、废活性炭。危险废物所涉及的主要原辅材料、中间品及产品储存情况，见表2.3-1。表表 2.3-1现有项目原辅材料一览表现有项目原辅材料一览表序号序号类别类别名称名称年耗量年耗量来源来源主要化学成分主要化学成分1医疗器械一次性空36、针、输液管1000 具国产聚乙烯2一次性中单、小单1500 张3一次性手套2500 双4一次性尿袋、尿管500 套5手术器械（无菌手术刀片、刀柄等）50 套碳钢6药品针剂药品2000 支/7口服液剂、片剂3500 盒/8普通方剂用药100kg/9消毒剂乙醇、过氧乙酸、醋酸氯己定、消洗灵等器具及空气消毒剂1.5t/10废水处理消毒剂、次氯酸钠0.4t/11中药中药1t外购/2.3.2 固体废物产生及排放情况固体废物产生及排放情况表表 2.3-2固体废物产生及排放情况表固体废物产生及排放情况表产生来源污染物危废编号产生量t/a处置方式处置量t/a排放量t/a医疗损伤性废物HW01831-002-037、12.9具有危废处置资质的盐城新宇辉丰2.90医疗病理性废物HW01831-003-012.132.130盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-15-环保科技有限公司处理医疗化学性废物HW01831-004-014.64.60医疗药物性废物HW01831-005-011.321.320废气处理设施废活性炭HW01831-001-010.0380.0380污水站感染性废物HW01831-001-0154.154.10医疗中药渣/0.78由环卫部门处理0.780职工生活生活垃圾/1101100医疗未被感染的输液瓶（袋）/1由具有回收处理的单位38、处理10合计损伤性废物HW01831-002-012.9具有危废处置资质的盐城新宇辉丰环保科技有限公司处理2.90病理性废物HW01831-003-012.132.130化学性废物HW01831-004-014.64.60药物性废物HW01831-005-011.321.320废活性炭HW01831-001-010.0380.0380感染性废物HW01831-001-0154.154.10中药渣/0.78由环卫部门处理0.780生活垃圾/1101100未被感染的输液瓶（袋）/1由具有回收处理的单位处理102.3.3 环境保护目标环境保护目标盐都区中西医结合医院周边环境保护目标情况见表 2.3-39、2。表表 2.3-2主要环境保护目标主要环境保护目标类别名称坐标(/m)保护对象相对厂址方位相对厂界距离/m横坐标纵坐标大气环境秦南镇33.277373119.82260240000南260虹桥村33.283669119.816015600西南360虹园村33.283669119.816018480西20美满村33.291501119.82630160东北2200红沥村33.295095119.822645200东4500关陈村33.295095119.804020400东南2500盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-16-北荡沟33.40、354334119.884615200东南4800孙伙村33.252111119.817023400东南3100南环村33.268510119.833331450南4800胡村33.308474119.824061600南4900张燕村33.295238119.808912200南2800凤翔村33.279633119.847150200南2100仲村33.296422119.804063200西南3500童葛村33.277516119.850197100西南4900大苑村33.299256119.799063500西南3400亭湖村33.279884119.85792250西南1800南严村41、33.282037119.801960150西2800红星村33.278700119.795480100西4400水产村33.266142119.818654200西北1900宋村33.265927119.810028100西北1500园垛村33.260437119.813075150西北3300蒋河村33.270592119.79844150西北4400北严村33.305031119.845691100北2600联东村33.308008119.83110050北4400东方红村33.257243119.80951360东北4000蒋家墩33.265783119.79569450南1500何杰42、村33.265873119.873950150西南2100陈家集33.278593119.78715460西南2100郁家墩33.288064119.87294230000西1300郭家墩33.303112119.858072300西2200灯塔七组33.284835119.782133150西1400沈家舍33.324648119.837923150北1200商侍二组33.317207119.800179200东北25002.3.4 危废情况危废情况盐都区中西医结合医院危险废物运输情况见表 2.3-3、2.3-4。表表 2.3-3 危废运输情况一览表危废运输情况一览表名称名称废物代码废物代码43、属性属性产生量产生量 t/a处置单位处置单位运输路线运输路线损伤性废物HW01831-002-01危险废物2.9盐城新宇辉丰环保科技有限公司泽夫路盐金线南环路沈海高速盐洛高速临海公路纬二路病理性废物HW01831-003-012.13化学性废物HW01831-004-014.6药物性废物HW01831-005-011.32盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-17-废活性炭HW01831-001-010.038感染性废物HW01831-001-0154.1本项目危废的运输交由有资质的运输单位负责，运输时选择周边敏感目标较少的运输路线，运输44、过程中途径盐南镇等乡镇。所有危废存放在密闭的吨桶内，同时运输车辆均经过周密检查，一般情况下不会发生危废渗漏、溢出、抛洒或挥发事故。表表 2.3-4 危废情况一览表危废情况一览表危废名称危废名称产生地点产生地点产生工段产生工段危废代码危废代码成分含量成分含量年产生年产生量（量（t/a）最大储存最大储存量量t/a损伤性废物医院医疗HW01831-002-01医疗固废2.90.016病理性废物医院医疗HW01831-003-01医疗固废2.130.012化学性废物医院医疗HW01831-004-01医疗固废4.60.026药物性废物医院医疗HW01831-005-01医疗固废1.320.007废活性45、炭医院污水站HW01831-001-01废活性炭0.0380.0002感染性废物医院污水站HW01831-001-01污泥54.10.32.3.5 固废处理方式固废处理方式危险废物在收集时应清楚危险废物的类别及主要成分，以方便委托处理单位处理，根据危险废物的性质和形态，可采用不同大小和不同材质的容器进行包装，所有包装容器应足够安全，并经过周密检查，严防在装载、搬移和运输途中出现渗漏、溢出、抛洒或挥发等情况。最后按照江苏省环保厅关于加强危险废物交换和转移管理工作的通知(苏环控1997134号文)要求，对危险废物进行安全包装，并在包装的明显位置附上危险废物标签。本项目医疗过程中产生的固废(液)有危46、险固废和一般固废，危险废物又可分为：可综合利用固废和不可回收利用固废，具体如下：盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-18-危险废物(不可综合利用)：经收集后委托有资质的企业处置。一般工业固体废物：生活垃圾由环卫部门统一处理，废边角料、不合格产品出售处置。盐都区中西医结合医院危险废物存放区(即危险废物仓库)位于污水处理站东北侧，有效容积为 50m3。已设置危废标志，已设置防渗、防漏措施标志、渗滤液收集池，危废仓库内设有灭火器、黄沙等应急物资。盐都区中西医结合医院投入运行后产生的固废相对较多，应按照规范将固废集中放在固体废物储存场所并完善相47、应程序。危险废物暂存场所要求：项目运行后，危险废物应尽快送往委托单位处理，不宜存放过长时间；若由于危废处置单位暂时无法转移危废，需将危废暂时存储在院区内，暂存期不得超过两天；根据危险废物贮存控制标准GB18597-2001 中对危险废物贮存的要求，应做到以下几点：1.贮存场所必须符合 危险废弃物贮存污染控制标准(GB18597-2001)的规定，必须有符合要求的转移标志；2.危险废物不可采用散装形式贮存；3.暂存场所应有隔离设施、报警装置和防风、防雨、防晒设施；4.贮存场所要有排水和防渗设施，渗滤水收集入污水站；5.贮存场所符合消防要求，危险废物的贮存、包装容器必须设置明显识别标签，具有耐腐蚀48、耐压、密封和不与所贮存的废物发生反应等特征；6.废物暂存场所地面辅设防渗膜，并对危险废物进行袋装化分类堆放。危废液的贮存仓间或贮存区应设立收容池，一旦包装容器破坏，立刻采取收容措施，防止废液四处流散；7.包装容器、包装方法、衬垫物应符合要求，经常检查包装、储存容器(罐、桶)是否完好，无破损，搬运危废桶、袋时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-19-8.根据危废的种类，危废收集后要及时综合利用或安全处置，尽量减少在院内的暂存时间，以减少暂存风险；9.建设单位应通过“江苏省危险废物动态管理信息系统”(江苏省49、环保厅网站)进行危险废物申报登记。将危险废物的实际产生、贮存、利用、处置等情况纳入医疗记录，建立危险废物管理台账和企业内部产生和收集、贮存、转移等部门危险废物交接制度；10.建设单位为固废废物污染防治的责任主体，应建立风险管理及应急救援体系，执行环境监测计划、转移联单管理制度及国家和省内有关转移管理的相关规定、处置过程安全操作规程、人员培训考核制度、档案管理制度、处置全过程管理制度等；11.贮存场所安装危废在线监控系统，即在危废贮存库内、外及院区门口安装危废监控视频，并与当地环保部门联网；12.危废各项台账登记管理（负责人：丁学广13815586556）。危险废物贮存场所安全防护要求：危险废物50、贮存场所安全防护要求：确 需 暂 存 的 危 险 废 物，根 据 危 险 废 物 贮 存 控 制 标 准(GB18597-2001)(2013 年修订)中对危险废物贮存的要求，应做到以下几点：1.贮存场所必须有符合 GB15562.2 的专用标志；2.贮存场所内禁止混放不相容危险废物；3.贮存场所要有收集排水和防渗漏设施；4.贮存场所符合消防要求；5.废物的贮存容器必须有明显标志，具有耐腐蚀、耐压、密封和不与贮存的废物发生反应等特性；6.建设单位应通过“江苏省危险废物动态管理信息系统”(江苏省环保厅网站)进行危险废物申报登记。将危险废物的实际产生、贮存、利用、处置等情况纳入医疗记录，建立危险废51、物管理台账和企业内部产生和收集、贮存、转移等部门危险废物交接制度；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-20-7.建设单位为固废废物污染防治的责任主体，应建立风险管理及应急救援体系，执行环境监测计划、转移联单管理制度及国家和省内有关转移管理的相关规定、处置过程安全操作规程、人员培训考核制度、档案管理制度、处置全过程管理制度等；8.安装危废在线监控系统，即在危废贮存库内、外及院区门口安装危废监控视频，并与当地环保部门联网。危险废物贮存场建设标准危险废物贮存场建设标准凡产生危险废物不能立即运往处理、处置场所的，产废单位必须对危险废物进行包装后52、贮存于危险废物贮存设施内，并遵循以下规定：一、一般性规定1.危险废物贮存设施应远离人员密集区等，并在易燃易爆等危险品医疗装置、贮存设施、高压输电线路的保护区域以外；2.每个危险废物产生单位原则上应只设置一个相对独立的贮存设施对危险废物进行集中贮存，该设施只用于危险废物的贮存，其贮存能力应满足本单位危险废物安全、规范贮存需求；3.危险废物贮存设施应根据贮存危险废物的危险特性设置相应的安全装置以及配备足够的消防器材、应急设施。二、基本设计要求1.贮存设施应为以混凝土、砖或经防腐处理的钢材等材料建成的相对封闭场所，并设置通风口；2.贮存设施外部应修建雨水导排系统，防止雨水进入危险废物贮存设施内部；353、.贮存设施地面、收集井内壁需采用坚固、防渗、防腐蚀，且与危险废物相容的材料建造，以保证防渗的面层结构应足以承受一般负荷及移动容器时所产生的磨损，并确保液态废物或渗滤液不渗入地下(推荐办法：混凝土地面用环氧树脂处理或铺设一层 2mm 高密度聚乙烯 HDPE 后再铺设盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-21-厚瓷砖)；4.不同类别的危险废物应分区贮存。不相容的危险废物必须用完整的不渗透墙体分隔存放；液态及半固态的危险废物贮存设施内应设置导排沟和渗滤液收集井等预防事故性溢漏的防护系统，且不相容的危险废物应分类设置独立的液态导排沟和渗滤液收集井54、；5.贮存设施内应留有足够可供工作人员和搬运工具的通行的过道，以便应急处理；6.危废库内外均需设置危险废物标识。危险废物贮存容器危险废物贮存容器1、应当使用符合标准的容器盛装危险废物；2、装载危险废物的容器及材质要满足相应的强度要求；3、装载危险废物的容器必须完好无损；4、盛装危险废物的容器材质和衬里要与危险废物相容(不相互反应)；5、液体危险废物可注入开孔直径不超过 70 毫米并有放气孔的桶中。危险废物的堆放危险废物的堆放1、基础必须防渗，防渗层为至少 1 米厚粘土层(渗透系数10-7厘米/秒)，或 2 毫米厚高密度聚乙烯，或至少 2 毫米厚的其它人工材料，渗透系数10-10厘米/秒；2、堆55、放危险废物的高度应根据地面承载能力确定；3、衬里放在一个基础或底座上；4、衬里要能够覆盖危险废物或其溶出物可能涉及到的范围；5、衬里材料与堆放危险废物相容；6、在衬里上设计、建造浸出液收集清除系统；7、应设计建造径流疏导系统，保证能防止 25 年一遇的暴雨不会流到危险废物堆里；8、危险废物堆内设计雨水收集池，并能收集 25 年一遇的暴雨 24 小时盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-22-降水量；9、危险废物堆要防风、防雨、防晒；10、产生量大的危险废物可以散装方式堆放贮存在按上述要求设计的废物堆里；11、不相容的危险废物不能堆放在一起56、；12、总贮存量不超过 300Kg(L)的危险废物要放入符合标准的容器内，加上标签，容器放入坚固的柜或箱中，柜或箱应设多个直径不少于 30 毫米的排气孔。不相容危险废物要分别存放或存放在不渗透间隔分开的区域内，每个部分都应有防漏裙脚或储漏盘，防漏裙脚或储漏盘的材料要与危险废物相容；危险废物贮存场所安装危废在线监控系统，即在危废贮存库内、外及院区门口安装危废监控视频，并与当地环保部门联网。盐都区中西医结合医院危险废物暂存场所容积合理性分析：盐都区中西医结合医院危险废物暂存场所容积合理性分析：盐都区中西医结合医院年产生危险废物总量 65.088t/a，危废交由有资质单位进行安全处置，以最大转运周期57、两天计，则固废堆场存最大储量约0.3612t，固废综合密度约 0.013t/m，危险废物暂存体积约 27m。盐都区中西医结合医院危险废物仓库有效容积约 50m，可满足该院区危险废物储存要求，危废仓库满足建设要求。由于危废仓库有完善的防渗措施，在雨淋情况下，危废仓库周围做好了防淋溶措施，且医院危废主要为固态的，正常情况下可不考虑危废泄漏对地下水、土壤及污水处理设施的影响。若一旦发生土壤、地下水污染，需要及时进行修复。土壤收集、处置由企业承担，并对对地下水和土壤进行监测。院区所在位置地势相对较高，因此发生危废仓库被淹的可能性极小。若一旦洪涝等自然灾害发生时或泄漏，危废的安全转移场所和措施如若一旦洪58、涝等自然灾害发生时或泄漏，危废的安全转移场所和措施如下：下：盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-23-危险废物收集方案危险废物收集方案危险废物产生单位进行的危险废物收集包括两个方面，一是在危险废物产生节点将危险废物集中到适当的包装容器中或运输车辆上的活动；二是将已包装或装到运输车辆上的危险废物集中到危险废物产生单位内部临时贮存设施的内部转运。危险废物的收集应根据危险废物产生的工艺特征、排放周期、危险废物特性、废物管理计划等因素制定收集计划。收集计划应包括收集任务概述、收集目标及原则、危险废物特性评估、危险废物收集量估算、收集作业范围和方59、法、收集设备与包装容器、安全医疗与个人防护、工程防护与事故应急、进度安排与组织管理等。危险废物的收集应制定详细的操作规程，内容至少应包括适用范围、操作程序和方法、专用设备和工具、转移和交接、安全保障和应急防护等。危险废物收集和转运作业人员应根据工作需要配备必要的个人防护装备，如手套、防护镜、防护服、防毒面具或口罩等。在危险废物的收集和转运过程中，应采取相应的安全防护和污染防治措施，包括防爆、防火、防中毒、防感染、防泄漏、防飞扬、防雨或其它防止污染环境的措施。危险废物收集时应根据危险废物的种类、数量、危险特性、物理形态、运输要求等因素确定包装形式，具体包装应符合如下要求:(1)包装材质要与危险废60、物相容，可根据废物特性选择钢、铝、塑料等材质；(2)性质类似的废物可收集到同一容器中，性质不相容的危险废物不应混合包装；(3)危险废物包装应能有效隔断危险废物迁移扩散途径，并达到防渗、防漏要求；(4)包装好的危险废物应设置相应的标签，标签信息应填写完整翔实；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-24-(5)盛装过危险废物的包装袋或包装容器破损后应按危险废物进行管理和处置；(6)危险废物还应根据 GB 12463 的有关要求进行运输包装。危险废物的收集作业应满足如下要求:(1)应根据收集设备、转运车辆以及现场人员等实际情况确定相应作业区域，61、同时要设置作业界限标志和警示牌；(2)作业区域内应设置危险废物收集专用通道和人员避险通道；(3)收集时应配备必要的收集工具和包装物，以及必要的应急监测设备及应急装备；(4)危险废物收集应参照本标准附录 A 填写记录表，并将记录表作为危险废物管理的重要档案妥善保存；(5)收集结束后应清理和恢复收集作业区域，确保作业区域环境整洁安全；(6)收集过危险废物的容器、设备、设施、场所及其它物品转作它用时，应消除污染，确保其使用安全。危险废物内部转运作业应满足如下要求:(1)危险废物内部转运应综合考虑院区的实际情况确定转运路线，尽量避开办公区和生活区；(2)危险废物内部转运作业应采用专用的工具，危险废物内62、部转运应参照本标准附录 B 填写危险废物厂内转运记录表；(3)危险废物内部转运结束后，应对转运路线进行检查和清理，确保无危险废物遗失在转运路线上，并对转运工具进行清洗。收集不具备运输包装条件的危险废物时，且危险特性不会对环境和操作人员造成重大危害，可在临时包装后进行暂时贮存，但正式运输前应按本标准要求进行包装。危险废物收集前应进行放射性检测，如具有放射性则应按放射性废盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-25-物管理规定(GB 14500)进行收集和处置。危险废物转移方案：危险废物转移方案：医院需最大限度控制完善危险废物暂存量。由于危废暂63、存区(即固废中心)有完善的防渗措施，在雨淋情况下，危废暂存区(即固废中心)周围做好了防淋溶措施，且医院危废主要为固态的，可不考虑危废泄漏对地下水、土壤及污水处理设施的影响。危险固废必须严格办理危险废物转移联单采用配置有渗漏液体收集等功能的专用运输车进行运输。使用汽车运输时准备从移出单位出发前，在汽车上需准备备用的编织袋、塑料桶、灭火器、河沙、医疗急救箱放置在车上，备事故的应急救援处理用。运输车辆司机的联系电话、单位的联系电话以及运输路线在运输前要告知盐都区中西医结合医院的联系人，同时盐都区中西医结合医院联系人的联系电话也需要告知运输单位和司机。起运前医院的联系人需及时告知环保部门，建立好运输记64、录：汽车运输单位、车辆牌号、司机、装载数量;同时告知运输司机所运输固体废物的物理化学性质和应急处置的方法。在运输途中运输车辆按照汽车行驶安全规定严格执行，不准超速，平稳运输。运输途中如果安全交通事故或其他危及环境危害的事故，运输司机必须及时根据危险废物危害性质，临时采取应急措施，并与当地环保部门联系，取得当地环保部门的支持；同时也可以拨打 110 和 120，取得当地公安局、交警队及附近医疗单位的支持。在发生事故的时候。司机除及时组织当地人员施救，对现场进行妥善处理，使用车上备用的桶转移液体废物，力争把事故造成的环境污染等影响控制在最小范围内，并马上与盐都区中西医结合医院的联系人取得联系。医院65、联系人得到通知后，双方单位马上告知各自的环保部门，采取公共突盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-26-发事故应急救援预案；医院的联系人尽最大能力组织施救，确保不发生环境污染事故。医院就诊区、住院区、职工生活区、危废仓库均做好防渗措施，对非绿化用地采用混凝土防渗地坪，并合理设计径流坡度，一旦发生物料泄漏，医院需迅速启动应急预案，对物料进行收集或者进行相应的泄漏处理，因此，在采取必要应急措施后，泄漏事故对环境影响较小。对受到污染的地下水和土壤委托有资质单位进行监测。事故中的泄漏物沉积于突然，渗入地下水，从而影响周边生物的健康。因此在事故发生66、后，采取相关整治修复措施：整治时间将泄漏源移除并污染情形已降低至整治目标后，为使土壤或地下水中的污染物移除，需采用长时间的整治复育技术；后续维护工作若整治技术中需设置相关设备方始改善污染情况，于完成整治标准后仍需定期进行设备维护工作。表表 2.3-5盐都区中西医结合医院危废管理情况表盐都区中西医结合医院危废管理情况表危废管理危废管理相关法律法规、政策文件和技术规范相关法律法规、政策文件和技术规范企业是否按照相关法规执行企业是否按照相关法规执行危废收集危险废弃物贮存污染控制标准(GB18597-2001)、危险废物贮存控制标准(GB18597-2001)(2013 年修订)符合危废存储符合危废运67、输符合危废处置符合2.3.6 未被感染的输液瓶未被感染的输液瓶处理方式处理方式（1）制定相应的管理制度，指定相关部门或专人，对未被污染的输液瓶（袋）的分类收集、转运及暂存等环节进行全过程的监管。（2）严禁将未被污染的输液瓶（袋）与医疗废物、生活垃圾混装。被血液、体液污染或已混入医疗废物内，要按医疗废物处理。（3）保证收集容器包装的完好和密封性，严禁使用破损的包装容器；严禁包装容器超量盛装；包装使用可回收物标志。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-27-（4）指定专人负责运送未被污染的输液瓶（袋），其运送与医疗废物运送分开，避免污染。（568、）未被污染的输液瓶（袋）暂存地与医疗废物暂存地分开。设置可回收物标志。严禁在暂存地以外堆放输液瓶（袋）。（6）未被污染的输液瓶（袋）应委托给具有回收处理能力的单位，并签订回收协议书。与回收处理单位交接应使用二联单（样式附后），分类登记转运种类（玻璃与塑料）、转运数量（袋数与重量）、交接时间、交接人员，记录保存 1 年。（7）定期监督检查，确保制度落实到位。2.4 危废事故类型危废事故类型医院内产生或储存的危险废物可能引发如下事故：(1)泄漏事故主要污染物：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物、废活性炭主要原因：储存容器损坏，发生泄漏；在运输的过程中可能导致泄漏；由于操作失69、误导致危险废物的跑冒；由于火灾、爆炸等引起危险废物的泄漏。影响范围：对储存现场的污染；在运输过程对院区道路污染。可能后果:可能会导致院区内外土壤污染或者水体污染。(2)火灾事故盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-28-危废暂存区(即固废中心)涉及感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物、废活性炭等可燃物质，如在此区域有明火，达到燃点起火，火灾蔓延，可能导致其他区域材料起火或导致热引发破坏性的爆炸。医院危险废物种类和危害见表 2.4-1。表表 2.4-1危废种类和危害危废种类和危害名称名称废物类别废物类别属性属性产生产生70、量量t/a最大最大贮贮存量存量t/a包装方式包装方式 储存位置储存位置 运输途径运输途径处置单位处置单位损伤性废物HW01831-002-01危险废物2.90.5桶装危废仓库汽运盐城新宇辉丰环保科技有限公司病理性废物HW01831-003-012.130.012桶装危废仓库汽运化学性废物HW01831-004-014.60.026桶装危废仓库汽运药物性废物HW01831-005-011.320.007桶装危废仓库汽运废活性炭HW01831-001-010.0380.0002袋装危废仓库汽运感染性废物HW01831-001-0154.10.3桶装危废仓库汽运盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故71、应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-29-3.启动应急预案的情形启动应急预案的情形3.1 启动应急预案的基本条件和标准启动应急预案的基本条件和标准即将发生或已经发生以下事故时，应当启动应急预案：(1)危险废物渗漏或溢出危险废物渗漏或溢出导致易燃液体泄漏，可能造成火灾或爆炸；危险废物渗漏或溢出导致有毒液体或气体泄漏；危险废物的渗漏或溢出不能控制在院区内，导致院区外土壤污染或者水体污染。(2)火灾火灾导致有毒烟气产生或泄漏；火灾蔓延，可能导致其他区域材料起火或导致热引发的爆炸；火灾蔓延至院区外；使用水或化学灭火剂可能产生被污染的水流。(3)爆炸存在发生爆炸的危险，并可能因产生爆72、炸碎片或冲击波导致安全风险；存在发生爆炸的危险，并可能引燃院区内其他危险废物；存在发生爆炸的危险，并可能导致有毒材料泄漏；已经发生爆炸。3.2 危废产生、处置意外事故辨识和分析危废产生、处置意外事故辨识和分析3.2.1 意外事故辨识和分析意外事故辨识和分析对本单位产生、贮存、利用、处置、运输危险废物的各个环节可能引发的火灾、爆炸、泄漏等事故进行不利情况下的辨识和分析，识别发生概率大、危害后果严重的事故和发生环节，作为应急预案关注的重点。引发事故的诱因有人为错误，设备老化，台风、地震等自然灾害，周边事故，社会风险（如停电），以及危险废物自身的理化特性等。本单位危险废物的风险辨识详见表3.2-1。73、盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-30-表表 3.2-1 危险废物风险辨识危险废物风险辨识序号序号产生位置产生位置潜在风险事故潜在风险事故产生事故模式产生事故模式基本预防措施基本预防措施1医院暂存场所（危废暂存场）物料残渣、残液泄漏物料渗漏、中毒、火灾危废仓库废气暂未收集处理；仓库已防渗防漏2装卸过程容器破裂、泄漏物料渗漏、中毒装车检查、卸载过程轻拿轻放3医院运输容器破裂、泄漏物料渗漏、中毒运输过程减少碰撞4院外运输车辆交通事故物料泄漏，并引发火灾与盐城新宇辉丰环保科技有限公司签订运输合同，按照交通规则，在规定路线行驶经过危险废物的风74、险辨识，院内危险废物暂存场所即固废中心，为本次应急预案关注的重点。3.2.2 分析事故危害程度分析事故危害程度医院主要危险废物种类包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物、废活性炭等，医院内产生或储存的危险废物意外事故可分为溢出或泄露、火灾、爆炸及其他灾害引发事故等几种类型。意外事故的危害分析如下：（1）泄漏或溢出事故主要原因：储存容器损坏，发生泄露；在运输的过程中可能导致泄露；由于操作失误导致危险废物的跑冒；由于火灾、爆炸等引起危险废物的泄露；由于台风、洪水等自然灾害导致危险废物泄漏。影响范围：对储存现场的污染；在运输过程对院区道路污染；在发生泄漏后如果不及时处理，污染75、物将会扩散到周围较大的范围，引起较大范围内的环境污染。可能后果:可能会导致院区内外土壤污染或者水体污染，且有可能影响周围的敏感对象。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-31-（2）火灾事故主要原因：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物、废活性炭等是可燃物质，如在此区域有明火，达到燃点起火，火灾蔓延，可能导致其他区域材料起火。影响范围：对储存现场的污染；在发生火灾后如果不及时处理或处理不当，污染物将会扩散到周围较大的范围，引起较大范围内的环境污染。可能后果:火灾导致一氧化碳、氮氧化物等有毒烟气产生。火灾蔓延，可能导致76、其他区域材料起火或引发爆炸。火灾蔓延至院区外，导致其他企业及周边居民损失并产生其他污染。（3）突发灾害引发事故台风、地震、洪水等自然灾害，周边事故等不可抗力，可能引发的火灾、爆炸、泄漏等事故，危害后果严重，对周围的敏感对象影响较大。事故一旦发生，应立即启动院区应急预案，关注周围的敏感对象。因此应在管理上降低危险废物的贮存量，避免贮存时间过长，尽量减小突发灾害造成的损失。医院危险废物种类和危害见表 3.2-2。表表 3.2-2 危险废物种类和危害危险废物种类和危害序序号号固废名固废名称称形形态态废物代码废物代码产生量产生量(吨吨/年年)最大储存最大储存量量最大转最大转运周期运周期可能引发事件特可77、能引发事件特征类型征类型储存储存位置位置1损伤性废物固态HW01831-002-012.90.0162 天泄露或溢出、火灾、感染危废仓库2病理性废物固态HW01831-003-012.130.0122 天泄露或溢出、火灾、感染3化学性废物固态HW01831-004-014.60.0262 天泄露或溢出、火灾、感染4药物性废物固态HW01831-005-011.320.0072 天泄露或溢出、火灾、感染5废活性固HW010.0380.00022 天泄露或溢出、火盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-32-炭态831-001-01灾、感染6感78、染性废物固态HW01831-001-0154.10.32 天泄露或溢出、火灾、感染表表 3.2-3危险废物应急处置措施危险废物应急处置措施污染物污染物应急措施应急措施应急设施应急设施感染性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物、损伤性废物、废活性炭发生危险废物泄漏时，应立即向部门领导和应急组织机构报告，在可能的情况下立即切断泄漏源，筑起围堰，并设置“严禁靠近”的标识。应急救援组接到报告后，应立即组织人员进行抢险，同时，做好人员疏散工作，派专人看护现场，禁止闲杂人员误入泄漏区域。抢险人员必须熟知泄漏的危险废物的性质及必要的防护方法，必要时佩带相应的防护用具方可进入现场。视泄漏危废的性质，采取物79、理方法或化学法将危害程度降至安全范围内，并彻底清理泄漏现场，防止二次事故的发生。抢修器械、个人防护用品等3.3 预防发生泄漏、火灾等事故的安全措施预防发生泄漏、火灾等事故的安全措施(1)设置危险废物标识牌。(2)固废中心严禁火种以及与其相遇能引起火灾、爆炸的物质。(3)按危险废物管理规定进行建档、转移登记。(4)对危险废物要定期检测、评估和监控。(5)应急抢险组织健全，定期演练。(6)应急抢险器材配备齐全，完好有效。(7)将危险源固废及有关安全措施、应急措施报应急管理局备案。(8)设置渗滤液收集装置。(9)设置视频监控系统并与联网。(10)设置气体收集处理装置。医院各科室及固废中心目前具备的事80、故风险防范及应急器材见表3.3-1。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-33-表表3.3-1事故风险防范及应急器材一览表事故风险防范及应急器材一览表序号名称储备量报废日期主要功能备注1防毒面具20/安全防护仓库2口罩若干/仓库3安全帽150/仓库4手套900/仓库5安全鞋30/仓库6工作服100/仓库7安全绳10/仓库8灭火器60/火灾处置院区、仓库9消火栓16/院区10消防水带16/院区11黄沙1/危废仓库外12手电筒1/应急照明院区13头灯1仓库3.3.1 防护防护(1)根据泄漏物品的毒性及划定的危险区域，确定相应的防护等级。(2)81、防护等级划分标准。表表3.3-2危险化学品泄漏事故防护参考等级危险化学品泄漏事故防护参考等级危险区危险区毒性毒性重度危险区重度危险区中度危险区中度危险区轻度危险区轻度危险区剧毒一级一级二级高毒一级一级二级中毒一级二级二级低毒二级三级三级微毒二级三级三级(3)防护标准表表 3.3-3危险化学品泄漏事故防护参考标准危险化学品泄漏事故防护参考标准级别级别形式形式防化服防化服防护服防护服防护面具防护面具一级全身内置式重型防化服全棉防静电内外衣正压式空气呼吸器或全防型滤毒罐一级全身封闭式防化服全棉防静电内外衣正压式空气呼吸器或全防型滤毒罐一级呼吸简易防化服战斗服简易滤毒罐、面具或口罩、毛巾等防护器材3.82、3.2 询情询情盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-34-(1)遇险人员。(2)容器储量、泄漏量、泄漏时间、部位和扩散范围。(3)周边居民、地形、电源、火源等情况。(4)单位的消防组织与设施。(5)工艺措施、到场人员处置意见。3.3.3 侦检侦检(1)搜寻遇险人员。(2)使用检测仪器测定硫酸等液体的浓度、染毒密度、扩散范围。(3)确认设施、建（构）筑物险情及可能引发爆炸燃烧的各种危险源。(4)确认消防设施运行情况。(5)确定攻防路线、阵地。(6)现场及周边污染情况。3.3.4 警戒警戒(1)根据询情、侦检情况确定警戒区域。(2)将警戒区83、域划分为重危区、中危区、轻危区和安全区，并设立警戒标志，在安全区外视情况设立隔离带。(3)合理设施出入口，严格控制各区域进出人员、车辆、物资、并进行安全检查，逐一登记。3.3.5 救生救生(1)组成救生小组，携带救生器材迅速进入危险区域。(2)采取正确的救生方式，将所有遇险人员转移至安全区域。(3)对救出人员进行登记、标识和现场急救。(4)将需要救治人员送交医疗急救部门急救。3.3.6 展开展开(1)启用单位喷淋、泡沫、蒸汽等固定、半固定消防设施。(2)选定水源，铺设水带，设置阵地，有序展开。(3)外围设置水幕或屏封水枪，稀释、降解泄漏物蒸汽浓度或设置蒸汽幕。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物84、事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-35-(4)用干沙土、水泥粉、黄沙等围堵或导流，防止泄漏物向重要目标或危险源疏散。(5)视情况使用移动式二氧化碳管枪（炮）或高倍数泡沫发生器喷射泡沫，充分覆盖泄漏液面。3.3.7 堵漏堵漏(1)根据现场泄漏情况，研究制定堵漏方案，并严格按照堵漏方案实施。(2)所有堵漏行动必须采取防爆措施，确保安全。(3)确认设施、建（构）筑物险情及可能引发爆炸燃烧的各种危险源。3.3.8 输转输转(1)利用工艺措施导流或转移到有资质单位进行处理。(2)转移较危险的瓶（桶）体。3.3.9 医疗救护医疗救护(1)现场救护将染毒者迅速撤离现场，转移至上风或85、侧上风方向的空气无污染地区。有条件时应立即进行呼吸道及全身防护，防止继续吸入中毒及皮肤染毒。对呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸和心脏挤压，采取心肺复苏措施，并给予氧气。立即脱去被污染者的服装；皮肤污染者，用流动清水或肥皂水彻底冲洗；眼睛污染者，用大量流动清水彻底冲洗。(2)使用特效药物急救。(3)对症治疗。(4)严重者送医院观察治疗。3.3.10 清洗清洗(1)在危险区与安全区交界处设立清洗站。(2)洗消的对象轻度中毒的人员。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-36-重度中毒人员在送医院治疗之前。现场医务人员。消防和其他抢险人员以及86、群众互救人员。染毒装备及器具。(3)使用相应的洗消剂。(4)洗消污水的排放必须经过环保部门的检测，以防造成次生灾害。3.3.11 清理清理(1)少量废物用干沙土、水泥粉、煤灰、干粉等覆盖吸附，收集于专用密封桶或干净、有盖的容器中；对于溶于水的物品可视情况用大量水稀释，污水流入事故池，根据事故水水质情况合理处理。(2)大量废物泄漏，先用沙包封堵，减少扩散，然后尽可能回收，恢复原状，若完全回收有困难，可收集后交由资质单位处置。(3)在污染地面上洒上中和或洗涤剂浸洗，然后用大量直流水清扫现场，特别是低洼、沟渠等处，确保不留残液。(4)清点人员、车辆及器材。(5)撤除警戒，做好移交，安全撤离。盐城市盐87、都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-37-4.应急组织机构应急组织机构4.1 建立应急组织体系建立应急组织体系4.1.1 应急救援组织机构设置应急救援组织机构设置医院成立事故应急救援“指挥领导小组”，下设应急救援办公室（设在安环部24小时值班），日常工作由专职环保人员管理。若发生重大事故时，以指挥领导小组为基础，立即成立化学品事故应急救援指挥部，院长任总指挥，副院长任副总指挥，全权负责医院应急救援工作的组织和指挥。注：若院长和副院长都不在医院，由专职安全员为临时总指挥，办公室主任为副总指挥，全权负责应急救援工作。4.1.2 组成人员组成人员医院88、成立事故应急救援领导小组，若发生重大事故时，以应急救援领导小组为基础，立即组成事故应急救援指挥部，由院长任总指挥，副院长任副总指挥，全权负责医院应急救援工作的组织和指挥。事故应急救援领导小组由各有关科室和各应急救援队伍组成。综合协调指挥机构为安环部，安环部具体承担安全医疗事故应急救援管理工作，事故应急救援指挥部设在安环部。盐都区中西医结合医院成立安全医疗事故应急救援指挥部，总指挥：汪汝宏；副总指挥：陈立平、陈至生；成员：童建军、朱金梅、包粉英、蒋旭芳、朱锁存、杨爽、许乃山、吴晓红、成标灯、丁学广、王政书。指挥部设在办公室，日常工作由安环部负责。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城89、市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-38-工程抢险组应急救援组联络通讯组后勤保障组设施供应组善后处理组应急监测组盐城市第一人民医院盐都区环境监测站盐城市盐都生态环境局盐都区环保办副指挥长指挥长盐都区管委会图图 4.1-1 盐都区中西医结合医院盐都区中西医结合医院应急组织体系应急组织体系4.2 组织机构组成及职责组织机构组成及职责4.2.1 指挥机构指挥机构应急组织体系由下列部分组成：(1)管理机构-本院应急救援指挥部，总指挥由医院院长汪汝宏兼任，副总指挥由陈立平、陈至生兼任，日常工作由安环部具体负责。(2)功能部门-本院设抢险救灾组、现场维修组、环境保护组、疏散引导组、通讯联络组、设施90、供应组、医疗救护组、应急专家组。(3)应急指挥-本院应急指挥由应急救援指挥部负责，总指挥指挥，总指挥不在时由副总指挥指挥。(4)救援队伍-本院由专业和义务人员组成。4.2.2 指挥机构的职责指挥机构的职责(1)贯彻执行国家、当地政府、上级有关部门关于环境安全的方针、政盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-39-策及规定；(2)组织制定危险废物意外事故应急预案；(3)组建危险废物意外事故应急救援队伍；(4)负责应急防范设施（备）（如堵漏器材、环境应急池、应急监测仪器、防护器材、救援器材和应急交通工具等）的建设；以及应急救援物资，特别是处理泄91、漏物、消解和吸收污染物的化学品物资（如活性炭、木屑和石灰等）的储备；(5)检查、督促做好危险废物意外事故的预防措施和应急救援的各项准备工作，督促、协助有关部门及时消除有毒有害物质的跑、冒、滴、漏；(6)负责组织预案的审批与更新（医院应急指挥部负责审定医院内部各级应急预案）；(7)负责组织外部评审；(8)批准本预案的启动与终止；(9)确定现场指挥人员；(10)协调事件现场有关工作；(11)负责应急队伍的调动和资源配置；(12)危险废物意外事故信息的上报及可能受影响区域的通报工作；(13)负责应急状态下请求外部救援力量的决策；(14)接受上级应急救援指挥机构的指令和调动，协助事件的处理；配合有关部92、门对环境进行修复、事件调查、经验教训总结；(15)负责保护事件现场及相关数据；(16)有计划地组织实施危险废物意外事故应急救援的培训，根据应急预案进行演练，向周边企业、村落提供本单位有关危险物质特性、救援知识等宣传材料。4.2.3 指挥部成员职责指挥部成员职责事故应急救援领导小组：事故应急救援领导小组：总指挥：汪汝宏；副总指挥：陈立平、陈至生；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-40-成员单位：成员单位：（1）治安保卫组负责人：童建军（2）现场维修组负责人：朱金梅（3）环境监测组负责人：包粉英（4）生活后勤组负责人：蒋旭芳（5）通讯联络93、组负责人：朱锁存（6）物资供应组负责人：杨 爽（7）医疗救护组负责人：许乃山（8）运输组负责人：吴晓红应急救援指挥领导小组职责：应急救援指挥领导小组职责：组织医院安全医疗事故应急救援预案的编写与修订；研究、处理与安全医疗事故应急处置有关的日常工作；批准、检查应急救援所需物资、装备的配备、落实情况；监督指导各装置制定相应的现场处置方案；事故发生时，根据事故性质、种类等情况，迅速成立应急救援指挥部。应急救援指挥领导小组各成员职责应急救援指挥领导小组各成员职责总指挥（总指挥（汪汝宏汪汝宏）：）：批准预案的实施和终止，组织指挥全院环境污染事故的应急救援工作。负责发布应急指挥命令。负责事故现场的应急指挥94、。负责落实上级领导部门对应急处置的要求。宣布救援工作结束。副总指挥（副总指挥（陈立平、陈至生陈立平、陈至生）：）：负责收集事故的相关信息，协助总指挥对事故的严重性做出迅速而又准确的判断。负责分管部门应急处置职责的落实。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-41-治安保卫组治安保卫组（童建军童建军）：在事故发生后，迅速派出人员进行抢险救灾；负责在专业消防队伍来到之前，进行火灾预防和扑救，尽可能减少损失。在专业消防队伍来到后，按专业消防队伍的指挥员要求，配合进行工程抢险或火灾扑救。现场维修组职责现场维修组职责（朱金梅朱金梅）：负责切断事故源，95、有效控制事故，以防扩大；负责组织力量尽快抢修医院供电、供水等重要设施，尽快恢复功能。环境监测组职责环境监测组职责（包粉英包粉英）：负责事故洗消水去污水站的处理工作及清下水管网封堵工作；负责环境污染物的监测、分析工作；负责污染物的处理方案的设计，尽可能减少突发事件对环境的危害；负责事故现场及有害物质扩散区域内的洗消、监测工作及事故原因的分析，处置工作的技术问题的解决。生活后勤组生活后勤组（蒋旭芳蒋旭芳）：负责院内的治安警戒、治安管理和安全保卫工作，维护厂内交通秩序。通过各种方式指导人员的疏散和自救。通讯联络组职责通讯联络组职责（朱锁存朱锁存）：确保各专业队与调度和指挥部之间通讯畅通，同时做好外界96、的通讯联络工作。在发生重大事故时，协助指挥组做好事故报警、通报及处置工作。物资供应组职责物资供应组职责（杨爽杨爽）：负责应急设施或装备的购置和妥善存放保管，在事故发生时及时将有关应急装备、安全防护品、现场应急处置材料等应急物资运送到事故现场。医疗救护组职责医疗救护组职责（许乃山许乃山）：负责对事故现场转移出来的伤员，实施紧急救护工作，协助医疗救护部门将伤员护送到相关单位进行抢救和安置。运输组职责运输组职责（吴晓红吴晓红）：对发生事故后，进行应急物资的运输。办公室：办公室：执行医院环境事件应急指挥部的决定，组织成立环境事件应急现场指挥部，统一组织、协调、指导、检查医院突发性环境事件应急处置工作；97、收集和分析环境事件发生时的相关信息，判定环境事件预案级别，并上报医院危险废物意外事故应急指挥部确定，根据医院危险废物意外事故应急指挥部的决定发布警情、启动并组织实施应急预案；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-42-定期组织修订医院危险废物意外事故应急预案，指导各有关单位进行专项预案的修订和编写，检查、指导应急预案演习工作；建立健全医院危险废物意外事故隐患单位信息库及应急处置技术档案；组织、协调、指导有关医院危险废物意外事故的预防和减灭宣传、教育、培训工作；负责医院危险废物意外事故处理总结报告的上报工作。各各科室科室：在应急救援小组进行98、应急处理工作时，各科室负责人需按照应急救援小组提出的各项要求进行配合。盐都区中西医结合医院各科室负责人情况见表4.2-12。表表 4.2-1医院医院应急救援指挥部成员通讯联络号码应急救援指挥部成员通讯联络号码序号职务姓名联系电话1组长汪汝宏139620859652陈至生139218791623陈立平138510778864成员童建军139218790325朱金梅150510815996包粉英159619437217蒋旭芳139620620258丁学广138155865569杨爽1595021815810许乃山1381438218611吴晓红15151003364.3 外部应急外部应急/救援力量99、救援力量外部应急/救援力量主要包括区相关部门，盐都区公安、消防、环保、医疗卫生等主管部门，专业应急组织及其他应急咨询或支持机构等。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-43-5.应急响应程序事故发现及报警（发现紧急状态时）应急响应程序事故发现及报警（发现紧急状态时）5.1 内部事故信息报警和通知内部事故信息报警和通知发现紧急状态即将发生或已经发生时：(1)第一发现事故的员工应当初步评估并确认事故发生，立即警告暴露于危险的第一人群（如操作人员），立即通知应急协调人，必要时（如事故明显威胁人身安全时），立即启动撤离信号报警装置等等应急警报。其100、次，如果可行，则应控制事故源以防止事故恶化。(2)应急协调人接到报警后应当立即赶赴现场，做出初始评估（如事故性质，准确的事故源，数量和材料泄漏的程度，事故可能对环境和人体健康造成的危害），确定应急响应级别，启动相应的应急预案，并通知单位可能受事故影响的人员以及应急人员和机构（如应急领导机构成员、应急队伍或外部应急/救援力量）；如果需要外界救援，则应当呼叫有关应急救援部门并立即通知地方政府有关主管部门。必要时，应当向周边社区和临近工厂发出警报。(3)各有关人员接到报警后，应当按应急预案的要求启动相应的工作。报警有两个目的，动员应急人员和提醒有关人员采取防范措施和行动。报警方式包括：呼救、电话（包101、括手机）、报警系统等等。通常，可以通过目测或一些检测设备（如液体泄漏监测装置、有毒气体监测装置、压力传感器、温度传感器等）来确认是否发生事故。对事故释放出来的物质，可以通过审查有关货物清单或化学分析进行确认。5.2 向外部应急向外部应急/救援力量报告救援力量报告如有大量泄漏、火灾或爆炸可能威胁单位/院区外的环境或人体健康时应当报告外部应急/救援力量并请求支援。按照有关法律、法规及政府应急预案的要求，一般需要向消防、公安、环保、医疗卫生、安监等政府主管部门报告。报告内容通常包含：(1)联系人的姓名和电话号码；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急102、预案-44-(2)发生事故的单位名称和地址；(3)事件发生时间或预期持续时间；(4)事故类型（火灾、爆炸、泄漏等）；(5)主要污染物和数量（如实际泄漏量或估算泄漏量）；(6)当前状况，如污染物的传播介质和传播方式，是否会产生单位外影响及可能的程度（可根据风向和风速等气象条件进行判断）；(7)伤亡情况；(8)需要采取什么应急措施和预防措施；(9)已知或预期的事故的环境风险和人体健康风险以及关于接触人员的医疗建议；(10)其他必要信息。5.3 向邻近单位及人员发出警报向邻近单位及人员发出警报在事故可能影响到厂外的情况下应当自行或协助地方政府向周边邻近单位、社区、受影响区域人群发出警报信息以及警报方103、式。用警笛报警系统向周边单位、社区通知事故的效果较差，因为这种系统只有在公众明白警报的含义以及应该采取的行动时才会有效。紧急广播系统与警笛报警系统结合使用效果会更好。紧急广播内容应当尽可能简明，告诉公众该如何采取行动；如果决定疏散，应当通知居民避难所位置和疏散路线。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案XLV6.应急响应程序事故控制（紧急状态控制阶段）应急响应程序事故控制（紧急状态控制阶段）接到发生事故后，各应急机构应当采取具体行动措施。包括响应分级，警戒治安、应急监测、现场处置等。事故处理程序见图6.1-1。图图 6.1-1风险事故处理程104、序风险事故处理程序6.1 响应分级响应分级当发生火灾、爆炸、有毒物质泄漏扩散等危险化学品事故后，由盐城盐阜医院应急救援指挥部根据应急救援指挥中心值班室收集到的事故情况，对事故的影响和危害性进行判断，若为一般事故，只需要启动III级应急救援相关程序，由值班负责人、现场值班的专职兼职消防人员以及组成一级应急队伍，开展抢险救援行动。若事故规模较大、危害较严重，医院应急救援指挥部应迅速成立现场急救指挥部，由医院董事长、技术科科长以及其他等人组成，并根据事故现场抢险救援的需要，在医院专职和兼职应急救援人员的基础上，组建各抢险救援、医疗救护、警戒、通讯、信息发布等专业队伍，全面投入应急救援行动中。救援行动105、报警命令组织通讯联络判断决策自动报警人工报警行动报警扑救现场监测事故现场人工、自动消防领导政府领导指挥消防医务疏散后勤补救行动现场指挥善后处理盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案XLVI根据事故危害性、需要投入的应急救援力量，把应急救援行动分成四级，分别为III级应急（预警应急）和II级应急（现场应急）和I级应急（全体应急）。（1）III级应急：发生可控制的异常事件或者为容易控制的突发事件，例如小范围的有毒物质泄漏、设备失效等事故时，医院按照既定的程序进行堵漏、医疗救护、抢险抢修等应急行动。（2）II级应急：发生大面积原料泄漏、扩散，或火106、灾、爆炸等危险化学品事故，事故危害和影响超出一级应急救援力量的处置能力，需要医院内全体应急救援力量进行处置、（3）I级应急：事故的影响超越医院边界，需要医院应急救援领导机构协调周边企业，或协调集中区应急救援管理机构，以取得社会救援力量支持、组织交通管制、周边行人撤离、疏散救援队伍的支持等行动，实施应急救援工作，最大限度地降低事故造成的人员伤亡、经济损失和社会影响。分级响应程序分级响应程序紧急情况是指：(1)医院供应的物料和公用工程等因不可抗拒的原因必须降荷供应，或者停供的情况。(2)装置发生大面积泄漏。(3)现场发生火灾、爆炸、人身伤亡、重大设备等事故。企业企业级响应程序（潜在的紧急状态）级响107、应程序（潜在的紧急状态）某个事故或泄漏可以被第一反应人控制，一般不需要外部援助。除所涉及的设施及其邻近设施的人员外，不需要额外撤离其他人员。事故限制在单位内的小区域范围内，不立即对生命财产构成威胁。例如：某个危险废物经营单位的某一医疗装置发生固态污染物泄漏；可以很快扑灭的小型火灾；可以很快隔离、控制和清理的危险废物小型泄漏。发生事故时，往往会出现次生事故或衍生事故，甚至带来一系列的连锁反应。如储罐的密封泄漏，可能从很小的泄漏到每分钟泄漏几升，泄漏液体会加速对该区域的污染，这样就会出现事故级别的变化。若应急救援行动采取了不当的措施，同样极有可能导致事故升级，使小事故变成大事盐城市盐都区中西医结合108、医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案XLVII故。因此，在实际应对事故时，需要应急协调人随时判断形势的发展，启动相应的应急预案。企业企业级响应程序（有限的紧急状态）级响应程序（有限的紧急状态）较大范围的事故，如限制在单位内的现场周边地区或只有有限的扩散范围，影响到相邻的医疗单元；或较大威胁的事故，该事故对生命和财产构成潜在威胁，周边区域的人员需要有限撤离。例如：液态污染物在某个危险废物经营单位范围内以面状方式扩散；储罐、管线起火，有较多的危险废物泄漏，但可以安全隔离。在II级有限的紧急状态下，需要调度专业应急队伍进行应急处置；在第一时间内向单位高层管理人员报警109、；必要时向外部应急/救援力量请求援助，并视情随时续报情况。外部应急/救援力量到达现场后，同单位一起处置事故。(1)应急指挥部接到事故报警后，应第一时间指派人员用电话或直接派人通知监控室值班人员按响警报器，通知各应急工作小组立即到达各自岗位，完成人员、车辆及装备调度。同时，应向上级事故应急救援指挥中心报告，由医院应急救援指挥部总指挥根据事故情况启动相应的级应急预案，采取相应的应急措施，组织各应急小组展开工作。应急指挥部应立即做出科室全部停车的决定，并做出医院全部停电停水的决定，以确保灭火抢救中的措施安全有效。下令操作人员撤离岗位。(2)抢险救灾组听到报警信号或通知后，立即穿好存放在各个岗位的消防110、战斗服，配戴空气呼吸器或防毒面具，取用放置在科室内外消防柜内的水带、二氧化碳枪，接用二氧化碳消火栓并开启二氧化碳供给系统进行灭火，可同时启用雨淋阀、移动式和固定式消防炮进行灭火。(3)救护疏散组在操作人员撤出后，即引导撤出人员按照疏散路线进行疏散，并到集合地点集合；对到达集合地点的人员进行清点，如发现尚有人员未撤出，立即报告应急总指挥，由其决定是否寻找和营救。对外援人员进行引导，使其进入现场，将闲杂人员阻挡在厂门以外；对火灾发生时就已停在危险区的车辆进行引导，使其撤出危险区。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案XLVIII负责救护的人员立111、即取用存放在消防室的急救物资，将中毒或受伤人员撤离现场，送至安全区域，进行简单处理，根据通讯联络组的联系信息，用值班车辆将伤员送到医院抢救或等待医院救护车的到来。(4)后勤救护组接到应急救援指挥部的通知或警报后，及时将有关应急装备、安全防护品、现场应急处置材料等应急物资运送到事故现场。(5)环境保护组接到应急救援指挥部的通知或警报后，负责监测事故现场环境危害的成分和程度，对可能存在较长时间环境影响的区域发出警告，提出控制措施并进行监测，事故控制后指导消除危险物质对环境造成的污染。(6)善后处理组接到应急救援指挥部的通知或警报后，负责参与抢险人员生活后勤工作。协调确定医疗、健康和安全及保安的需求112、。负责联系、通知医疗机构救援，陪送伤者，联络伤者家属。负责伤亡人员的抚恤、安置及亲属的接待、安抚。以上各步程序按照现场实际情况可交叉进行或同时进行。当启动级应急响应行动时，事发各科室应当按照相应的预案启动级应急响应行动全力以赴组织救援。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案XLIX图图6.1-2 企业内部应急响应程序示意图企业内部应急响应程序示意图企业企业级响应程序（完全紧急状态）级响应程序（完全紧急状态）事故范围大，难以控制，如超出了本单位的范围，使临近的单位受到影响，或者产生连锁反应，影响事故现场之外的周围地区；或危害严重，对生命和财产113、构成极端威胁，可能需要大范围撤离；或需要外部力量，如政府派专家、资源进行支援的事故。例如：危险废物大量溢出并向下游河流快速扩散。在I级完全紧急状态下，单位必须在第一时间内向政府有关部门、上级管理部门或其他外部应急/救援力量报警，请求支援；并根据应急预案或外部的有关指示采取先期应急措施。(1)应急指挥部接到事故报警后，应第一时间指派人员用电话或直接去应急救援指挥部上报区生态环境局派人按响警报器通知各应急小组立即到岗做出工段停车、部分停水、工段人员撤离的决定救护疏散组后勤保障组通讯警戒组组织各应急小组现场展开应急救援应急监测组知情人抢险救灾组维持治安警戒绳负 责 监 测事 故 现 场环 境 危 害114、的 成 分 和程度疏导外援人员和车辆，中毒人员撤离，拨打“12369”、，向各上级部门 报 告 情况，应 急 物 资运 送 至 现场善后处理组负责参与抢险人员生活后勤工作医疗救护组负责参与救治伤员配合医疗机构的救援盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案L人通知监控室值班人员按响警报器。立即通知各应急工作小组立即到达各自岗位，完成人员、车辆及装备调度。同时，应向区应急救援指挥机构报告，请求区应急救援指挥机构启动相应的突发环境污染事故应急预案。由医院应急救援指挥部总指挥根据事故情况启动相应的级应急预案，采取相应的应急措施，组织各应急小组展开工作115、。应急指挥部应立即做出科室全部停车的决定，并做出医院全部停电停水的决定，以确保灭火抢救中的措施安全有效。下令科室操作人员撤离科室。(2)由应急指挥部指示通讯联络组立即按照应急指挥部的指示，拨打“12369”，向环保部门报告环境情况，请求救援和支持，与亭湖区消防大队联系和“110”指挥中心报告火灾情况，同时向亭湖区环保局和区应急救援指挥机构请求支援。(3)在外部救援到达本医院前，应急指挥部按企业级响应程序，指挥各应急小组开展救援工作。(4)区应急救援指挥机构到达事故现场，医院应急指挥部移交事故现场指挥权，在区急救援指挥机构的领导下，按照现场救援具体方案开展抢险救援工作；(5)污染事故基本控制稳定116、后，根据专家意见，迅速调集后援力量展开事故处置工作。以上各步程序按照现场实际情况可交叉进行或同时进行。当启动级应急响应行动时，事发各科室应当按照相应的预案启动级及其以下应急响应行动全力以赴组织救援。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案LI图图 6.1-3 企业内部及外部应急响应程序示意图企业内部及外部应急响应程序示意图应急救援指挥部派人按响警报器通知各应急小组立即到岗上报生态环境局请求支援做出工段停车、部分停水、工段人员撤离的决定善后处理组后勤救护组抢险救灾组组织各应急小组现场展开应急救援知情人警戒疏散组消防灭火疏导外援人员和车辆，中毒人117、员撤离，人员疏散，事故后的处理应 急 物 资运 送 至 现场物资保障组负 责 参 与救 治 人 员生 活 后 勤工作环境保护组负 责 环 境检测、监控工作，并对接 与 环 保局 方 面 的沟通外部救援上级应急救援指挥机构到达事故现场，医院应急指挥部移交事故现场指挥权医院各应急小组协助政府机构进行现场应急处置工作盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案LII6.2 警戒与治安警戒与治安单位内部警戒和治安的人员以及同当地公安机关的协作关系。事故应急状态下，必要时应当在事故现场周围建立警戒区域，维护现场治安秩序，防止与无关人员进入应急指挥中心或应急118、现场，保障救援队伍、物资运输和人群疏散等的交通畅通，避免发生不必要的伤亡。6.3 应急监测应急监测6.3.1 应急监测程序应急监测程序环境监测方案可包括事故现场和环境敏感区域的监测方案等。应急环境监测的响应程序一般如下：接受应急监测任务，启动应急监测响应预案。了解现场情况，确定应急监测方法，准备监测器材、试剂和防护用品，同时做好实验室分析的准备。实施现场监测，快速报告结果。进行初步综合分析，编写监测报告，提出跟踪监测和污染控制建议。实施跟踪监测，及时报告结果。进行深入的综合分析，编写总结报告上报。在实际发生事故时，若已知污染物类型，则可立即实施应急预案中的应急监测方案。若污染物类型不明，则应当119、根据事故污染的特征及遭受危害的人群和生物的表象等信息，判断该污染物可能的类型，确定应急监测方案。对于情况不明的污染事故，则可临时制定应急监测技术方案，采取相应的技术手段来判明污染物的类型，进而监测其污染的程度和范围等。监测的布点，可随着污染物扩散情况和监测结果的变化趋势适时调整布点数量和检测频次。在进行数据汇总和信息报告时，要结合专家的咨询意见综合分析污染的变化趋势，预测污染事故的发展情况，以信息快报、通报的方式将所有信息上报给现场应急指挥部门，作为应急决策的主要参考依据。6.3.2 应急监测内容应急监测内容发生事故以后，医院需请求盐都区监测站支援。待专业监测队伍到达盐城市盐都区中西医结合医院120、危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案LIII时，由盐都区监测站派出的监测小组负责对事故现场进行监测，查明污染物的浓度和扩散情况，根据当时风向、风速，判断扩散的方向和速度，并对泄漏下风向扩散区域进行监测，确定结果，监测情况及时向应急指挥部报告。院内环境监测人员协助专业监测队伍完成应急监测。一、水环境污染事故监测(1)监测因子根据以上分析，盐都区中西医结合医院水环境污染事故主要是非正常排放导致附近水体受到污染。因此，盐都区中西医结合医院事故后水环境监测因子见表 6.3-1。表表 6.3-1水环境监测因子水环境监测因子事故等级监测点位监测频次监测因子追踪监测一级事故医院121、总排口连续监测 2 天、每天 2 小时采样一次pH、COD、BOD、SS、NH3-N、TP、TN、动植物油、石油类、粪大肠菌群数监测浓度均低于同等级地表水标准值或已接近可忽略水平为止二级事故江、河在事故发生地三级事故江、河事故发生地事故发生地下游的混合处事故结束后医院总排口、江、河事故发生地，上游的对照点1 次/应急期间以平行双样数据为准(2)监测时间和频次按照事故持续时间决定监测时间，根据事故严重性确定监测频次。一般情况下每 1 小时取样一次。随事故控制减弱，适当减少监测频次。(3)监测点布设如果事故废水进入外环境，须在事故废水排放口布设一个断面，并根据实际情况在上游布设一个对照断面，下游各122、布设控制断面和削减断面。同时在清下水排口设监测点。二、大气环境污染事故监测盐都区中西医结合医院大气污染事故主要为临床感染性废物、化学性废物等泄漏或非正常排放会导致污染因子进入大气中。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案LIV(1)监测因子盐都区中西医结合医院事故后大气环境监测因子见表 6.3-2。表表 6.3-2大气环境监测因子大气环境监测因子事故等级监测点位监测频次监测因子追踪监测一级事故废气排放口、事故发生地、污染物浓度的最大处连续监测 2 天、每天 2 小时采样一次NH3、H2S、CO、SO2、NOx等连续监测 2 次浓度低于环境空123、气质量标准值或已接近可忽略水平为止二级事故事故发生地最近的居民居住区或其他敏感区三级事故事故发生地的下风向连续监测 23 天事故结束后废气排放口、事故发生地上风向的对照点2 次/应急期间(2)监测时间和频次按照事故持续时间决定监测时间，根据事故严重性决定监测频次。一般情况下每 1015 分钟监测 1 次，随事故控制减弱，适当减少监测频次。(3)监测点布设以事故地点为中心，在下风向按一定间隔的扇形或圆形布点，同时在事故点的上风向适当位置布设对照点；在可能受污染影响的居民住宅区或人群活动区等敏感点必须设置采样点，采样过程中应注意风向的变化，及时调整采样点位置。6.4 现场应急处置措施现场应急处置措124、施现场应急处置工作的重点包括：(1)迅速控制污染源，防止污染事故继续扩大；必要时停止医疗操作等。(2)采取覆盖、收容、隔离、洗消、稀释、中和、消毒等措施，及时处置污染物，消除事故危害。发生火灾应急措施主要有：全院紧急停电、根据火灾原因、火灾种类和区域，确定灭火方案、断绝火路避免火灾的扩大等。对化学品等物料泄漏事故，主要应急措施包括断源、隔离、回收和清污等措施。火灾泄漏事故应及时处理，避免火灾扩大和污染物大量扩散而影响周围环境，消防过程中尽量不采用水，即使采用也需对消防废水应该妥善收集处理，停止院盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案LV内所125、有清下水的对外排放，避免污染物对水体造成大的影响。同时委托当地监测部门对事故现场进行监测，对事故性质、参数与后果进行评估，为指挥部门提供决策依据。一旦发现险情，迅速响应，应立即报告值班主管。值班主管接到通报后，指挥现场人员立即行动以减缓紧急情况，将紧急情况判定为预警、现场紧急或全体紧急状态，值班主管应立即担负起车间应急总指挥的职责并启动车间应急预案。并立即通知总经理并由应急事故处理领导小组负责现场指挥工作，并协调社会其他部门如环保、消防、医疗等机构的救援工作。突发事故出现后，应紧急撤离和疏散医院内和医院周围的人员或车辆。a、危险区的设定本项目重大事故主要为就诊区、住院区、化验区、贮存区。事故危126、害区域划定后，应根据现场环境检测和当时气象资料，可进一步扩大或缩小划定事故危害区域。b、设立紧急隔离带根据毒物的扩散情况及当时风向、风速判断扩散范围，并对下风向扩散区域进行监测，监测结果及时向指挥部汇报，根据指挥部的命令通知扩散区域的人员撤离或采取简单有效的保护措施。要求应急事故处理小组与周边的村部，广播站保持联系通畅。并迅速进行设备抢修，控制事故以防事故扩大。事故隔离的方式方法：(1)按设定的危险区边缘设置警示带（用红色彩带）。(2)各警戒隔区出入口设警戒哨、治安人员把守，限制人员车辆进入。(3)对事故周边区域周边道路实施隔离交通管制疏导车辆、保证，应急救援的通道要畅通。6.5 现场清理及废127、物的包装现场清理及废物的包装(1)入场监测。进入现场要进行有毒有害气体的监测及包装破损情况的检查；(2)收集时的包装。根据现场情况考虑准备材料，进行密闭包装。搬运和装卸时应该轻拿轻放，避免脱手落地。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案LVI6.6 废物的安全转移运输废物的安全转移运输(1)运输前，到环保部门办理危险废物转移联单；(2)处置时间的确定应结合天气情况，充分考虑到本地区的特点，确保操作周期内必须为晴天，风速、风向、温度及湿度都应有利于处置作业；(3)使用符合安全要求的运输工具；(4)装卸运输人员，应佩戴相应的防护用品，装卸时必须128、轻装轻卸，严禁摔拖、重压和摩擦，不得损毁包装容器，并注意标志，堆放稳妥；(5)装卸前，对车辆及工具进行必要的通风和清扫，不得留有残渣，卸车后必须洗刷干净；(6)运输应指派安保人员押运，押运不得少于2人；(7)按指定的路线和时间运输，不可在繁华街道行驶和停留。6.7 应急响应终止程序应急响应终止程序应急终止的条件：事故现场得以控制，环境符合有关标准，导致次生、衍生事故隐患消除后，经事故现场应急指挥机构批准后，现场应急结束。(1)各种紧急情况处理完毕后，各救援小组组长立即向指挥部总指挥汇报事故救援的结果。如：人员伤亡情况、现场清理情况；物资保障情况；现场环境监测情况等。(2)总指挥根据各小组的汇报129、情况，进行现场实地观察，如符合规定要求，没有安全隐患，总指挥发出救援终止的指令。如仍存在安全隐患，要求再次进行处理。(3)救援指令发出后，由信息联络、事故调查组通知本单位相关部门、周边社区及人员事故危险已解除。(4)紧急事故终止后，由事故责任部门填写应急准备和响应报告书一式两份，事故调查小组组织相关人员对事故的经过、发生原因进行调查、分析。责任部门确定采取的纠正和预防措施报医院主管经理批准后执行。(5)事故调查小组负责对所采取的措施的实施情况进行追踪和验证。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案LVII6.8 应急过程中存在的问题及整改措施130、应急过程中存在的问题及整改措施企业在危险废物的应急防范中能基本做到安全合理地处理危险废物，但过程中仍有一些步骤尚未执行到位，具体见表6.8-1：表表 6.8-1存在的事故隐患及整改期限存在的事故隐患及整改期限序号存在问题整改期限责任人1危废暂存场所设置不规范，尚未对危废仓库的地面做到防渗、防漏。中期汪汝宏2危废暂存场所没有专门的人员监管短期盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-58-7.应急响应程序后续事项（紧急状态控制后阶段）应急响应程序后续事项（紧急状态控制后阶段）事故得到控制应急协调人必须组织进行后期污染监测和治理，包括处理、分类或131、处置所收集的废物、被污染的土壤或地表水或其他材料；清理事故现场；进行事故总结和责任认定；报告事故；将事故过程记录；补充和完善应急装备；在清理程序完成之前，确保不在被影响的区域进行任何与泄漏材料性质不相容的废物处理贮存或处置活动等安全措施；修订和完善应急预案等。事故总结内容包括：调查污染事故的发生原因和性质，评估出污染事故的危害范围和危险程度，查明人员伤亡情况，影响和损失评估、遗留待解决的问题等。应急过程的总结及改进建议，如应急预案是否科学合理，应急组织机构是否合理，应急队伍能力是否需要改进，响应程序是否与应急任务相匹配，采用的监测仪器、通讯设备和车辆等是否能够满足应急响应工作的需要，采取的防护132、措施和方法是否得当，防护设备是否满足要求等。恢复医疗前，一般应确保：废弃材料被转移、处理、贮存或以合适方式处置。应急设备设施器材完成了消除污染、维护、更新等工作，足以应对下次紧急状态。必要的话，有关医疗设备得到维修或更换。被污染场地得到清理或修复。采取了其他预防事故再次发生的措施。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-59-8.人员安全及救护人员安全及救护事故通常会对人员产生伤害。有以下情况必须部分或全部撤离：危废渗滤液处置不当造成中毒，腐蚀事故；火灾不能控制并蔓延到院区的其他位置，或火灾可能产生有毒烟气；应急响应人员无法获得必要的防护装133、备情况下，发生的所有事故。由医院现场指挥部指挥单位人员分批次有序的安全撤离、撤离的信号方式（如报警系统的持续警铃声）、撤离前的注意事项（如设备操作人员应当关闭设备等）、发出撤离信号的权限（如事故明显威胁人身安全时，任何员工都可以启动撤离信号报警装置）、撤离路线及备选撤离路线（见附图）；撤离后应在紧急集合点进行人员清点等。应在院区内员工集中的办公、休息等重点区域必须张贴位置图，标识本地点在紧急状态下可选择的撤离路线以及最近应急装备的位置。对前来联系工作以及参观等的非本单位员工，必须安排专人在进入本单位危险区域前告知注意事项，以及紧急状态下的撤离路线。8.1 人员的安全防护具体措施人员的安全防护具134、体措施本院危险废物泄漏会造成一些物质挥发到大气中，影响周围人员的健康安全。关于人员的安全防护具体措施如下。本院危险废物主要事故风险源及防范重点见表 8.1-1。表表 8.1-1 主要危险废物事故风险源及防范重点主要危险废物事故风险源及防范重点部部门门关键部关键部位位主要风主要风险内容险内容应急措施应急措施应急设施应急设施固废中心危废暂存场所火灾、爆炸、泄漏启动危险废物事故应急预案及突发环境事件应急预案，自行灭火困难时请求外部救援个人防护工具、消防设施。8.2 受伤人员现场救护、救治与医院救治受伤人员现场救护、救治与医院救治在事故现场对人体可能造成的伤害为：窒息、烧伤等，进行急救时，不论被困人员135、还是救援人员都需要进行适当的防护。(1)现场急救注意事项选择有利地形设置急救点；作好自身及伤病员的个体防护；防止发生盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-60-继发性损害；应至少23人为一组集体行动，以便相互照应；所用的救援器材需具备防爆功能；当现场有人受到伤害时，应立即进行以下处理：迅速将患者脱离现场至空气新鲜处。呼吸困难时给氧；呼吸停止时立即进行人工呼吸；心脏骤停，立即进行心脏按摩。皮肤污染时，脱去污染的衣服，用流动清水冲洗，冲洗要及时、彻底、反复多次；头面部灼伤时，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。当人员发生烧伤时，应迅速将患者衣服脱去136、，用流动清水冲洗降温，用清洁布覆盖创伤面，避免伤面污染；不要任意把水疱弄破。患者口渴时，可适量饮水或含盐饮料。口服者，可根据物料性质，对症处理。经现场处理后，应迅速护送至医院救治。注意：急救之前，救援人员应确信受伤者所在环境是安全的。另外，口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时，要避免进一步受伤。(2)现场急救程序消防队长负责组织抢救伤员脱离事故发生现场；守候在事故发生现场外围的救护队员要立刻对伤员进行救护处置；后勤总务部门要根据应急救援指挥部的指令，与急救中心或最近的医院取得联系并安排好车辆和陪送人员；对经过救护处置的轻伤员，视具体情况由一名职工陪送到医院接受治疗；对重伤员要立刻由两名职工137、陪送到最近的医院进行抢救治疗；陪送伤员到医院接受抢救、治疗的职工要随时将医院情况反馈回医院行政后勤部门；医院负责医疗的人员要及时赶到医院配合医生确定救治方案。(3)一般伤害的急救方法人工呼吸法施行人工呼吸以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧被救者鼻孔，深吸一口气后紧贴被救者的口，向其口内吹气，时间约为2秒钟。吹气完毕后，立即离开被救者的口，并松开其鼻孔，让其自行呼气，时间约为3秒钟。如此以每分钟约12次的速度进行。胸外心脏挤压法救护者跪在被救者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部放盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-61-在被救者心窝138、上方、胸骨下方的位置，掌根用力垂直向下挤压，以压出心脏里面的血液。挤压后迅速松开，胸部自动复原，血液充满心脏。以每分钟60次的速度进行。一旦被救者心脏和呼吸都停止跳动时，应当同时进行口对口呼吸和胸外挤压。如现场只有一个人抢救，可以两种方法交替使用，每吹气2-3次，再挤压10-15次。抢救要坚持不断，切不可轻率终止，运送途中也不能停止抢救。休克、昏迷急救由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等可造成工作现场的休克昏迷。其一般按以下程序处理：让休克者平卧，不用枕头，腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧。注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。吸氧和保持呼139、吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。立即与医务工作者联系，请医生治疗。骨折急救工作现场发生严重骨折时，必须迅速采取紧急救护，对于骨折伤者，正确的固定是最重要的。固定的方法为：固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医务人员来搬动。抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托，运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用砂袋将头夹住140、，不能让头随便晃动。严重出血急救严重出血会危及生命，及时有效的现场止血，对挽救伤者的生命具有极其重要的作用。常用的止血方法有：一般止血法，一般伤口下的出血，先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，再涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。压迫带止积压法，严重出血时使用，适用于盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-62-头、颈、四肢动脉大血管出血时的临时止血。即用手指或手掌用力压住伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血的作用。身体上通常的止血点有8处，一般来讲上臂动脉、大腿动脉、桡141、骨动脉是较常用的。上臂动脉：用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨；大腿动脉：用手掌的根部压住大腿中央稍微偏上点的内侧；桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。其他止血法，有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等多种。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-63-9.应急装备应急装备应急设施、装备和器材包括：内部联络或警报系统（附使用指南）以及请求外部支援的设施。包括应急联络的电话、对讲机、传真等通信设备，进行事故报警、紧急救护或疏散等指令传递的广播、扩音器、警笛等装置等，该类设施、装备和器材每个车间值班室配备。对重点车间，配备2142、4小时有效的报警装置，24小时有效的通讯联络手段。消防系统。消防灭火器具、火灾控制装备、消防用水及其储池和相关设备。切断、控制和消除污染物的设施、设备、药剂。如中和剂、灭火剂、解毒剂、吸收剂等，溢出控制装备等。预防发生次生火灾、爆炸或泄漏等事故的设施和设备。信息采集和监测设备。包括应急监测的设施、设备、药剂，以及进行事故信息统计、后果模拟的软件工具、气象监测设备（风向标）等。应急辅助性设施和设备。如应急照明、应急供电系统等。安全防护用具。包括保障一般工作人员、应急救援人员的安全防护设备、器材、服装，安全警戒用围栏、警示牌等。常见的应急人员防护设备有：防护服、呼吸器、防毒面具、防毒口罩、安全帽、143、防酸碱手套及长统靴等。应急医疗救护设备和药品。如没有风向标，则在发生大气污染事故时，可能由于风向辨别不清而造成应急措施失效；没有防护服和防毒面具，可能造成人身健康和安全伤害；不了解各应急设施装备器材的存放位置将不能保证其及时投入使用。医院内配备室内消火栓、泡沫产生器、CO2灭火器、手动火灾防爆报警器、警铃、警灯等。应急装备定期每季度检查和维护一次，易失效的每月份检查和维护一次，以保证其有效性。医院医疗装置投产竣工后，消防设施需经盐都区公安消防大队验收合格，按消防要求配备消防器材。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-64-表表 9.1-1144、常备防护用品表常备防护用品表应急救援设施(均附使用指南)个人防护用品1、科室各层装有火灾检测报警系统1、防尘口罩2、医疗科室设有安全撤离通道2、防毒口罩3、仓储区配有水喷淋系统3、防毒眼镜4、备用急救药品和运送病人用担架4、防静电安全鞋5、应急备用车5、防静电工作服6、内部联络系统、请求外部支援的设施6、防毒防酸手套7、应急照明、应急供电系统7、防酸围裙8、信息采集和监测设备8、安全帽等9、消防水储池、消防泵-10、事故应急池、应急耐腐蚀泵等-10.应急预防和保障方案应急预防和保障方案(1)预防事故的方案。重点区域的巡视检查方案。医院常设义务消防队，分设队长、副队长、专职防火员、战斗员，分两个145、班轮流24小时值班，巡视重点区域，执行战备值班制度，实行队长负责制,建立了人员紧急召集制度，按“战训计划”进行培训和演练，具有一定的战斗力，可作为企业应急救援专业队伍，执行灭火、应急抢险、应急堵漏任务。(2)应急设施设备器材及药剂的配备、保存、更新、养护等方案。防护用具院区凡有可能接触毒物的人员均配发防护用具，包括防化服、防腐手套、防护面罩等。防护用具、药盒由后勤部负责采购和管理，每月将库存情况报送后勤部门，低于库存极限时及时采购回厂，后勤部门负责批准发放和监督库存量。应急医疗资源医院设置了应急医疗急救箱，配备了一定的急救用品，由院内安全员和用品放置所在岗位工段长负责日常维护，定期检查、更换药146、品。(3)应急培训和演习方案。包括对事故应急人员进行应急行动的培训和演习，对单位一般工作人员（特别是新员工）的事故报警、自我保护和疏散撤离等的培训和演习等。应急培训与演习当把典型污染事故的应急作为盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-65-重点内容；重点演习应急响应程序；要与危险废物经营单位的场景紧密相关。应急培训可采取课堂学习和工作实际操作相结合的形式。演习方案的制定与实施可联合有关外部应急/救援力量共同进行。医院成立安全领导小组和安全环保部门，安全领导小组由医院法人任组长，管理人员、消防员和安全管理人员任组员；安环部由1名经过培训的专147、职安全管理员负责。负责现场的安全检查和监护、防护器具的维修和检验安全技术和劳动保护的宣传教育、事故的调查和处理。为了确保快速、有序和有效的应急反应能力，医院工作人员必须熟悉可能发生的各种紧急事件和应急响动。所有员工要接受安全和应急培训，使他们熟悉警报、疏散路线、安全躲避场所等。此外，要求应急反应组织的成员进行专业培训，并定期进行训练和演习。医院人力资源部门每年制定应急救援预案的培训计划，确定时间和地点；行政部门根据培训计划的要求组织相关人员进行危险废物意外事故应急预案的实战演习；医院企管部门为安全管理部门，进行安全相关知识的宣传与贯彻；应急救援预案演习范围和频次范围：医院所有人员按照应急救援组148、织机构的设置进行。频资：针对事故易发环节，每年春、秋两季各安排1次全医院范围的事故演练。演练时，应按照事故应急机构确定的人员实施各自的职责。应真实、详细记录演练过程。演练后，应对演练过程中暴露出来的问题和缺欠进行认真总结，完善应急预案。担负不同职责的人员应经常接受相应的培训，达到最低的应急反应要求，见表10.1-1。表表 10.1-1 最低的应急反应培训要求最低的应急反应培训要求总应急预案指挥协调应急通讯公共信息搜寻和营救应急保卫医疗救护损失控制泄漏反应现场调查疏散总指挥盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-66-值班主管警卫技术人员维修149、人员医疗值班管理员操作人员盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-67-11.事故报告事故报告中华人民共和国固体废物污染环境防治法规定：因发生事故或者其他突发性事件，造成危险废物严重污染环境的单位，必须并向所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门和有关部门报告。在发生事故后，向园区环保分局报告。在发生事故后立即（二级响应在一小时内）以电话或其他形式报告，在发生事故后5-15日以书面方式报告，事故处理完毕后应及时书面报告处理结果。初报的内容包括：单位法定代表人的名称、地址、联系方式（如电话）；设施的名称、地址和联系方式；事故发生的日期和150、时间，事故类型；所涉及材料的名称和数量；对人体健康和环境的潜在或实际危害的评估；事故产生的污染的处理情况，如被污染土壤的修复，所产生废水和废物或被污染物质处理或准备处理的情况。书面报告视事件进展情况可一次或多次报告。报告内容除初报的内容外，还包括事件有关确切数据、发生的原因、过程、进展情况、危害程度及采取的应急措施、措施效果、处理结果等。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-68-12.事故的新闻发布事故的新闻发布本医院危险废物意外事故的新闻发布，由应急指挥部指定负责处理公共信息的部门（医院办公室）和人员联络当地新闻媒体，以确保提供准确信151、息，核实有关事故情况，避免错误报道并及时公告事故情况。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-69-13.预案的评审、备案、发布和更新预案的评审、备案、发布和更新13.1 预案评审预案评审(1)内部评审由医院主要负责人组织有关部门和人员进行。包括医院内分管负责人、环保科、办公室、供应部、质检科的部门负责人。应急预案评审由医院环境安全医疗委员会根据演练结果及其他信息，每年组织一次评审，以确保预案的持续适宜性，评审时间和评审方式视具体情况而定。(2)外部评审由生态环境局、本医院代表、相邻企业代表、环保专家等对预案进行评审。13.2 预案备案预案152、备案医院应将最新版本应急预案，由主要负责人签字后报当地政府环境保护管理部门或应急管理部门备案。13.3 预案发布与发放预案发布与发放(1)医院应急预案经医院评审后，由院长签署发布。(2)安全管理部负责对应急预案的统一管理；(3)办公室负责预案的管理发放，发放应建立发放记录，并及时对已发放预案进行更新，确保各部门获得最新版本的应急预案；(4)应发放给应急指挥小组成员和各部门主要负责人、岗位。13.4 应急预案的修订应急预案的修订应急预案评审由医院环境安全领导小组根据演练结果及其他信息，至少每三年对应急预案进行一次回顾性评估，以确保预案的持续适宜性，修订版评审时间和评审方式视具体情况而定。13.4153、.1在下列情况下，应对应急预案及时修订：在下列情况下，应对应急预案及时修订：(1)面临的环境风险发生重大变化，需要重新进行环境风险评估的；(2)应急管理组织指挥体系与职责发生重大变化的；(3)环境应急监测预警及报告机制、应对流程和措施、应急保障措施发生重大变化的；盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-70-(4)重要应急资源发生重大变化的；(5)在突发事件实际应对和应急演练中发现问题，需要对环境应急预案作出重大调整的；(6)其他需要修订的情况。13.4.2应急预案更改、修订程序应急预案更改、修订程序应急预案的修订由安环部根据上述情况的变化154、和原因，向医院领导提出申请，说明修改原因，经授权后组织修订，并将修改后的文件传递给相关部门。对应急预案进行重大修订的，修订工作参照环境应急预案制定步骤进行。对应急预案个别内容进行调整的，修订工作可适当简化。预案修订应建立修改记录（包括修改日期、页码、内容、修改人）。盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案盐城市盐都区中西医结合医院危险废物事故应急预案-71-14.预案的实施和生效时间预案的实施和生效时间本预案的实施生效时间自颁布之日起。江苏江苏盐都区中西医结合盐都区中西医结合农化股份有限农化股份有限医院医院滨海分滨海分医院医院危险废物事故应急预案危险废物事故应急预案-72-15.附则附则155、术语和定义：1.危险物质指危险化学品目录（2015版）中的物质和易燃易爆物品。2.危险废物指列入国家危险废物名录或者根据危险废物鉴别标准和危险废物鉴别技术规范（HJ/T298）认定的具有危险特性的固体废物。3.环境风险源指可能导致突发环境事件的污染源，以及医疗、贮存、经营、使用、运输危险物质或产生、收集、利用、处置危险废物的场所、设备和装置。4.环境敏感区根据建设项目环境影响评价分类管理名录规定，指依法设立的各级各类自然、文化保护地，以及对建设项目的某类污染因子或者生态影响因子特别敏感的区域。5.环境保护目标指在突发环境事件应急中，需要保护的环境敏感区域中可能受到影响的对象。6.环境事件指由于156、违反环境保护法律法规的经济、社会活动与行为，以及由于意外因素的影响或不可抗拒的自然灾害等原因致使环境受到污染，生态系统受到干扰，人体健康受到危害，社会财富受到损失，造成不良社会影响的事件。7.次生衍生事件某一突发公共事件所派生或者因处置不当而引发的环境事件。8.突发环境事件指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、重大财产损失和对全国或者某一地区的经济社会稳定、政治安定构成重大威胁和损害，有重大社会影响的涉及公共安全的环境事件。江苏江苏盐都区中西医结合盐都区中西医结合农化股份有限农化股份有限医院医院滨海分滨海分医院医院危险废物事故应急预案危险废物事故应急预案-73-9.应急救援指突发环境事件发157、生时，采取的消除、减少事件危害和防止事件恶化，最大限度降低事件损失的措施。10.应急监测指在环境应急情况下，为发现和查明环境污染情况和污染范围而进行的环境监测，包括定点监测和动态监测。11.恢复指在突发环境事件的影响得到初步控制后，为使医疗、生活和生态环境尽快恢复到正常状态而采取的措施或行动。12.应急预案指根据对可能发生的环境事件的类别、危害程度的预测，而制定的突发环境事件应急救援方案。要充分考虑现有物质、人员及环境风险源的具体条件，能及时、有效地统筹指导突发环境事件应急救援行动。13.分类指根据突发环境事件的发生过程、性质和机理，对不同环境事件划分的类别。14.分级分级指按照突发环境事件严158、重性、紧急程度及危害程度，对不同环境事件划分的级别。15.应急演练为检验应急预案的有效性、应急准备的完善性、应急响应能力的适应性和应急人员的协同性而进行的一种模拟应急响应的实践活动。根据所涉及的内容和范围的不同，可分为单项演练、综合演练和指挥中心、现场应急组织联合进行的联合演练。江苏江苏盐都区中西医结合盐都区中西医结合农化股份有限农化股份有限医院医院滨海分滨海分医院医院危险废物事故应急预案危险废物事故应急预案-74-16.附件附件附图：附图：附图一项目地理位置图附图二周边敏感目标分布图附图三企业周边土地利用现状图附图四企业环境风险源分布及风险监控预警图附图五企业污水管网图附图六企业清下水（雨水）管网图附图七事故状态企业内部疏散图附图八应急设施分布图附图九周边交通及外部疏散线路图附图十项目周边水系及应急监测布点图附图十一项目与生态红线区相对位置关系图附图十二现状照片附件：附件：附件一内部评审照片及相关文件附件二环评审批意见及验收批复附件三危废处置合同附件四原有预案备案文件附件五应急救援内部组织体系图附件六应急救援内部有关部门、机构或人员联系方式附件七应急救援外部联系电话附件八内部应急设施及装备附件九外部可依托应急物资及装备附件十应急预案演练