1、 I 目目 录录 第一章第一章 总论总论.1 1.1 项目概况.1 1.2 建设单位概况.2 1.3 编制依据.4 1.4 主要经济指标.5 1.5 结论与建议.6 第二章第二章 项目背景和建设必要性项目背景和建设必要性.8 2.1 项目建设背景.8 2.2 项目建设的必要性.9 第三章第三章 需求分析与预测需求分析与预测.13 3.1 医疗市场容量分析.13 3.2 需求量分析与预测.14 第四章第四章 项目选址及建设条件项目选址及建设条件.18 4.1 项目选址.18 4.2 建设条件.19 4.3 基础设施条件.23 4.4 建筑材料供应.27 第五章第五章 项目建设内容及规模项目建设内2、容及规模.28 5.1 建设内容.28 5.2 建设规模确定的依据.28 5.3 建设规模.28 第六章第六章 项目建设方案项目建设方案.33 6.1 项目工程设计依据.33 6.2 建设工程设计原则.33 II 6.3 院区总平面布置.34 6.4 建筑工程.36 6.5 结构工程.40 6.6 基础工程.43 6.7 给排水工程.50 6.8 电气工程.54 6.9 中心呼叫供气系统.72 6.10 暖通工程.77 6.11 无障碍方案.80 6.12 消防设计.81 6.13 道路工程.91 6.14 其他配套工程.92 6.15 绿色建筑方案.92 第七章第七章 节能节能.101 7.3、1 设计依据.101 7.2 能耗分析.101 7.3 节能措施.106 第八章第八章 劳动安全与卫生劳动安全与卫生.114 8.1 指导思想.114 8.2 编制依据.114 8.3 项目建设期间主要安全隐患分析.114 8.4 建设期间各种危害因素采取的主要防范措施.115 8.5 医院用电安全.117 第九章第九章 环境和生态影响分析环境和生态影响分析.122 9.1 法律法规.122 9.2 环境质量现状.122 III 9.3 施工期环境和生态影响分析.123 9.4 运营期环境和生态影响分析.127 第十章第十章 组织机构与项目管理组织机构与项目管理.130 10.1 组织机构与劳4、动定员.130 10.2 项目管理.132 第十一章第十一章 项目招投标项目招投标.135 11.1 招标依据.135 11.2 招投标内容.135 11.3 招标基本情况及组织形式.135 11.4 组织形式.138 第十二章第十二章 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措.140 12.1 投资估算.140 12.2 资金筹措及用款计划.141 第十三章第十三章 财务分析财务分析.151 13.1 评价依据及说明.151 13.2 新增总成本费用估算.151 13.3 新增业务收入、税金及附加估算.152 13.4 利润及利润分配.153 13.5 财务盈利能力分析.153 13.6 财务评5、价结论.153 第十四章第十四章 社会效益分析社会效益分析.164 14.1 社会效益评价.164 14.2 具体效益体现.164 第十五章第十五章 社会稳定风险分析评估社会稳定风险分析评估.165 15.1 编制依据.165 15.2 风险调查.165 IV 15.3 社会稳定风险内容及其评价.167 15.4 已经和正在采取及下步的风险防范措施.169 15.6 风险等级.170 15.7 社会评价结论.171 第十六章第十六章 结论与建议结论与建议.174 16.1 结论.174 16.2 建议.175 附件：附件：1、项目建设单位组织机构代码证 2、项目建设单位法人证书 3、项目用地红6、线 4、关于泉港区医院病房大楼 2#楼及附属配套设施工程项目建议书的批复（泉港发改2016审 38 号）附图：附图：1、项目地理位置 2、项目周边环境示意图 3、项目总平面布置图 4、项目交通流线图 5、项目消防线路图 6、病房大楼 2#楼各层平面布置图 7、泉港医院整体规划鸟瞰图 第一章第一章1总论总论 1.1 项目概况项目概况 目前，已完成 1 栋 5F 层的门诊大楼、1 栋 8F 层的病房大楼 1#楼及 1 栋 6F 层的病房大楼附属楼的建设。其总建筑面积为 27914.70m2，其中：门诊大楼为 12200.00m2；病房大楼 1#楼为 10633.20m2，病房大楼附属楼为 50817、.50m2。现有编制床位 350 张，实际对外开放床位 280张。现有在职职工 498 人。年工作时间为 365 项目名称：XX区医院病房大楼 2#楼及附属配套设施工程 建设地址：XX区 建设单位：泉州市XX区医院 建设性质：新建 建设规模与内容：XX区医院规划实际用地面积 63736.00m2（合 95.60 亩），规划总建筑面积为 63954.70m2，规划建设门诊大楼、病房楼 1#楼、病房大楼附属楼、病房大楼 2#楼、医技楼、高压氧、传染病房楼各 1 栋。天。本项目以现有XX区医院为基础，在其现有病房大楼 1#楼的东侧新建 1 栋 12 层病房大楼 2#楼以及附属配套设施。建设内容主要包8、括：病房大楼 2#楼及其基础设施、室外工程、病床、中心呼叫供气系统、智能化系统、空调设备、电梯、配电系统、病房仪器设备等配套设施。本次新建用地面积 3117 平方米，其中包括：建筑建设用地 1450 平方米，道路建设用地 1667 平方米。总建筑面积为 17400.00 平方 米。新增床位 500 张，本项目需新增员工为 400 人，其中：医师 100人、护士 200 人、药剂人员、其他卫生技术人员各 50 人。年工作时间仍为 3652天。项目总投资：本项目总投资估算为7500.00万元。建安工程费6213.92万元，工程建设其他费730.52万元，基本预备费555.56万元。资金筹措：本项目9、总投资金额达 7500.00 万元，资金来源为区财政拨款。建设年限：3 年。1.2 建设单位概况建设单位概况 泉州市XX区医院是由XX区政府投资的非营利性公立医院，为区卫计局所属的事业单位，是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复和急救于一体的二级甲等综合性医院。于 2004 年 12 月正式开业，医院占地面积 95.60 亩，已完成 1 栋 5F 层的门诊大楼、1 栋 8F 层的病房大楼 1#楼及 1 栋 6F 层的病房大楼附属楼的建设。其总建筑面积为 27914.70m2，其中：门诊大楼为 12200.00m2；病房大楼 1#楼为 10633.20m2，病房大楼附属楼为 5081.50m10、2。固定资产净值 5081 万元。现有编制床位 350 张，实际对外开放床位 280 张。2016 年 3 月 31 日，区政府与福建医科大学附属第一医院签署联合办院协议，将XX区医院和附一闽南分院整合组建成紧密型医疗联合体。通过前期对两院现有资源的初步整合，将XX区医院院区作为提供诊疗服务的主院区，附一闽南分院院区主要功能为体检 3 中心、消毒供应中心、中医部、康复科、传染病区等。人员结构：两院区整合后，共有在职职工 498 人（卫生专业技术人员 420 人），其中：研究生 5 名，本科学历 204 人，专科学历169 人，中专 101 人。专业技术人员中，有正高级技术职称的 5 人，副高级11、技术职称的 28 人，中级技术职称 86 人，初级技术人员 246人。执业医师 128 人，助理医师 1 人，注册护士 153 人，药剂人员11 人，检验人员 10 人，其他技术人员 35 人。设备状况：医院现有国产 500mAX 光机、东芝四排螺旋 CT、东芝 1000mA 胃肠透视机、直接 X 线数字成像系统（DR）、移动C 型臂 X 光机、彩超、黑白 B 超、纤维电子胃镜、肠镜、麻醉机、脑电图、心电图机、运动心电图、心电监护仪、全自动血气分析仪、全自动血球分析仪、国产救护车等万元以上医疗设备 128 台，其中50-100 万元设备 15 台，100 万元以上设备 6 台。机构设置：医院设12、置内一科、内二科、外一科、外二科、儿科、妇产科、急诊科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、中医科、康复科、中医骨伤科、皮肤科、麻醉科、手术室等临床诊疗科室 16 个。医技科室设有药剂科、检验科、放射科、心电图、B 超室、供应室、胃肠镜室、病理科等 8 个。医院具有诊治常见病、多发病、部分危重症、现场急救及对基层卫生院业务指导的能力。2015 年度门诊病人163689 人次，入院人数 9881 人次，出院人数 9969 人次，住院床位日 73670 日，人均住院日为 7.39 天，完成大小手术 1815 台。急诊人数 11744 人次，120 出车 1279 车次，接诊病人 945 人次，抢救危 重病人 13、1543 人次，抢救成功率 92.40%；静脉输液 14141 人次。完成 7454 人次健康体检。2015 年医院总收入 9830.62 万元，其中：医疗业务收入 6898.87 万元，其他收入 2931.76 万元，人均门诊费用为 169.94 元，人均住院费用为 4180.19 元。1.3 4编制依据编制依据 中共泉州市委关于制定泉州市国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议(2015 年 11 月 26 日)；福建省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要(2016年 3 月 4 日)；泉州市XX区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要(2015 年 12 月 23 日区三届人大五次会议14、批准)；关于发展城市社区卫生服务的指导意见(国发200610 号)；关于城镇医药卫生体制改革的指导意见国办发200016 号)(；医疗机构基本标准(试行)(1994 年 9 月 2 日)；综合医院医疗器械装备标准(试行)；全国医疗器械检测机构基本仪器装备标准(2011-2015 年)；综合医院建设标准(建标2008164 号)；综合医院建筑设计规范(GB51039-2014)；关于印发的通知(闽委发20153 号)；关于印发的通知(泉委发201514 号)；福建省人民政府办公厅关于印发福建省 2016 年深化医药卫生体制改革工作要点的通知(闽政办201655 号)5；XX区土地利用总体规划(215、006-2020 年)；投资项目可行性研究指南(国家计委 2002 年颁布)；项目相关设计资料及其它相关专业标准规范与勘测规程；项目业主提供的其他资料。1.4 主要经济指标主要经济指标 表表1-1 主要经济技术指标主要经济技术指标 序号序号 项目名称项目名称单位单位 数值数值 备注备注 XX一医院整体规划1 m2总用地面积 67514.00 101.27亩2 m2代征道路用地面积 3778.00 3 m2实际用地面积 63736.00 95.60亩4 m2总建筑面积 63954.70 4.1 m2地下建筑面积 6154.00 4.2 m2地上建筑面积 62798.70 4.2.1 m2门诊大楼16、 12200.00 5F，已建4.2.2 m2病房楼1#10633.20 8F，已建4.2.3 m2病房大楼附属楼 5081.50 6F，已建4.2.4 m2病房大楼2#17400.00 12F，本次新建4.2.5 m2医技楼 14814.00 4F，规划4.2.6 m2高压氧 420.00 1F，规划4.2.7 m2传染病房楼 2250.00 3F，规划5 建筑基地面积12166.20 6 建筑密度%19.09 7 绿地率%37.50 6序号序号 项目名称项目名称单位单位 数值数值 备注备注8 停车位 辆315 8.1 地上 辆165 8.2 地下 辆150 二 本次新建规模1 m2新建用地17、面积 3117 1.1 m2建筑建设用地面积 1450 1.2 m2道路建设用地面积 1667 2 m2总建筑面积 17400.00 3 本次新建内容3.1 病房大楼2#栋1 12F 4 新增实际对外开放床位 床500 5 新增员工 人460 5.1 医师 人100 5.2 护士 人200 5.3 药剂人员 人50 5.4 其他 人50 6 项目总投资万元7500.00 6.1 建安工程费万元6213.92 6.2 工程建设其他费万元730.52 6.3 基本预备费万元555.56 1.5 结论与建议结论与建议1.5.1 研究结论研究结论 泉州市XX区医院是是一所集医疗、科研、教学、预防、保健18、康复和急救于一体的二级甲等综合性医院，为整个XX区医提供医疗救治服务，但其原有病房大楼的条件和设施相对落后，规模偏小。新建病房大楼，对提高人民健康水平7和生活质量具有重大意义。为了改善住院诊疗条件，缓解床位紧张的状况，给广大人民群众创造一个安全、舒适、优越的医疗保健环境，切实保障患者基本医疗需求，保持社会稳定，促进本区经济发展。新建XX区医院病房大楼势在必行，迫在眉睫。总之，该项目建设是非常必要的，同时该项目具有较好的经济效益和社会效益，是切实可行的。1.5.2 建议建议 建议在抓好土建工程建设的同时，应抓好医技设备的采购、安装、调试；在抓好医院硬件设施建设的同时，应抓好软件建设，加强医技设19、备操作人员的培训。同时，建议有关部门对该项目的建设予大力支持，为项目的建设营造一个宽松的外部环境，促使其尽快建成发挥效益。本项目作为社会公益性基础设施建设具有十分突出的社会效益，建议建设单位进一步完善专项领导小组组织机构，加强财务管理工作，真正做到分工明确，各司其职，以利项目顺利实施。经以上分析，本项目的建设是必要且可行的，应尽快组织实施。由于项目涉及的相关各方多，项目建设工期长，因此须在项目建设领导小组统一领导下，按照项目建设程序抓紧时间实施，希望各有关部门给予大力支持。同时，项目应在下阶段工作中应进一步优化工程方案、投资方案等，实现工程实用、经济、美观、节约等建设目标。第二章第二章8项目背20、景和建设必要性项目背景和建设必要性 2.1 项目建设背景项目建设背景2.1.1 XXXX区医疗卫生事业发展背景区医疗卫生事业发展背景 2015 年XX区参加新型农村合作医疗保险人数达 32.54 万名，占全区农业人口的 98.60%；全区有 3748 人参加城镇居民医疗保险。截止2015 年底，全区共有各级各类医疗机构 10 个，其中：公立区级以上的综合医院 2 所，妇幼保健院 1 所，社区卫生服务中心 1 所，一级综合医院 2 所，乡镇卫生院 4 所。2015 年全区各级医疗机构共实际开放床位数 1091 张，其中：综合医院 626 张，妇幼保健院 60 张，社区卫生服务机构 120 张，乡21、镇卫生院 285 张，若按户籍人口数计算全区每千人口床位数 2.74 张，按常住人口计算全区每千人口床位数 3.23 张。2015 年全区各级各类医疗卫生机构卫生技术人员 1373 人，其中医生 437 人，注册护士 511 人；乡村医生 262 人。千人口卫技人员数3.58 人，其中：医生 1.14 人，注册护士 1.33 人。2.1.2 泉州市泉州市XXXX区医院发展背景区医院发展背景泉州市XX区医院是由XX区政府投资的非营利性公立医院，为区卫计局所属的事业单位，是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复和急救于一体的二级甲等综合性医院。2001 年经XX区政府批准成立，于 2004 年 22、12 月正式营业。医院定位为大综合、小专科、保公共卫生和中医特色的区级医院，承担了全区人民群众基本医疗卫生保健，及大部分突发公共卫生事件危急抢救任务，医院 占地面积 95.60 亩，已完成 1 栋 5F 层的门诊大楼、1 栋 8F 层的病房大楼 1#楼及 1 栋 6F 层的病房大楼附属楼的建设。其总建筑面积为27914.70m2，其中：门诊大楼为 12200.00m2；病房大楼 1#楼为10633.20m2，病房大楼附属楼为 5081.50m2。医院编制床位 350 床，目前实际开放床位 2809床。近十几年来，在XX区政府领导的高度重视以及社会各界的大力支持下，通过全院干职员工的共同努力，医23、疗业务总量逐年增加，医疗技术水平不断提高，医疗卫生事业的向前发展，XX区医院原有住院病房已不够使用，医疗设备配套也不够完善，医院办公设施条件急待改善。为此，XX区医院提出了本项目的建设，为医院一线医护工作者提供安全可靠的工作环境，为患者提供舒适便捷的就医条件。这对于改善人民群众就医条件，保障患者就医治病，提高医疗工作水平，从根本上改变医院医疗条件，均具有重大的现实意义和巨大的推动作用。2.2 项目建设的必要性项目建设的必要性（一）项目建设是提高医疗技术水平，促进科技进步的需要。随着社会的进步，人民生活水平的提高，对疾病医疗诊治水平的要求越来越高。同时，疾病种类的不断增加，也给医务工作提出了新的24、挑战。近年来，许多疾病发病率和并发症发生率逐年提高，一些疾病的前期症状往往复杂，有些病症显出突发的不明原因性，传统的诊断方法不能准确判断，容易造成误诊和错诊，由于缺少必要的设备，医生不得不让让患者转诊。同时，医疗行业是技术积累和技术创新非常突出的领域，先进的设备对于医学的科学研究提供了必要的条件，对于推广先进技术促进作用巨大。因此，本项目的建设和技术装备水10平的提高会加快科研的开拓，促进县域医学科技进步。（二）本项目的建设有利于推进XX区医改方针政策的实施。根据XX区委、区政府关于XX区深化医药卫生体制改革试点实施方案文件要求，全区按常住人口计算，2017 年，XX区常住人口预计可达 38.25、30 万人，即 2017 年底全区开放床位达到 1646 张，2017年千人均床位数达到 4.3 张，2020 年千人均床位数达到 6.0 张；而2015 年全区各级医疗机构共实际开放床位数 1091 张，目前还需增加床位 555 张，缺口较大。且方案中明确提出：“加快推进区级 2 家公立医院综合改革。一是加快推进区妇幼保健院公立医院综合改革，实现区级公立医院综合改革全覆盖。二是推进XX区医院与医大附一闽南分院融合型医联体建设。实行人、财、物一体化管理，实现共同经营管理，力争 3-5 年内成为三级综合性医院。”而三级医院的基本标准是：具有 501 张以上病床的规模的医院可以申报三级。XX区医院26、现有编制床位 350 床，目前实际开放床位 280 床。本项目新增床位 500张，即可满足三级医院的基本标准。因此，本项目的建设有利于推进XX区医改方针政策的实施。（三）本项目的建设是推进XX区卫生事业发展的需要XX区医院是区级综合医院，是三级卫生服务网络建设的龙头，承担着全区危重病、疑难病的治疗和自然灾害、突发公共卫生事件的医疗救护、职工公费医疗、新农合等重要任务。项目的实施，将有助于进一步优化XX区卫生资源的配置，充分发挥XX区医院的龙头作 用，推动XX区卫生事业向前发展。因此，本项目的建设是全区卫生事11业发展的需要。（四）本项目的建设将改善XX区医院医疗卫生条件，有效缓解当地人民群众“27、看病难、看病贵”的问题。本项目的建设能有效地改变XX区医院医疗卫生条件，满足当地人民群众就近就医的需求。近年来，XX区医院的办院宗旨是“以病人为中心”，为了改善住院诊疗条件，缓解床位紧张的状况，给广大人民群众创造一个安全、舒适、优越的医疗保健环境，切实保障患者基本医疗需求，保持社会稳定，促进本区经济发展。建设好XX区医院，让本地常见病、多发病可以就近得到很好的诊疗，部分重症患者也能够得到及时诊治。另外，借助组建医联体的有利契机，促进上级医疗资源下沉，促进我院医疗技术水平有效提高，且相比城市医院而言，XX区医院收费标准相对低廉，因此还可以有效降低医疗费用，更为有效地缓解当地人民群众“看病难、看病28、贵”的问题。（五）本项目的建设是提高XX区人民健康水平的需要，也是进一步造福广大人民群众的生命工程。XX区医院坐落于全区中心地段，经济较活跃，人民生活水平较高；但随着外来人口的流动及人民膳食生活的改变，心血管病、肿瘤及外伤患者呈上升趋势，结核、肝炎等传染病发病率较高。这些因素已成为影响人民健康水平的重要因素。本项目的实施将大大改善XX区人民群众的诊疗服务水平，为提高XX区人民健康水平起到十分重要的作用。且项目建设不仅是泉州市XX区改善医疗环境条件的“民 12 心工程”，也是救治广大疾病患者的“生命工程”。这是各级政府的期盼，也是广大人民的心愿。综上分析，本项目的建设是十分必要的。第三章第三章129、3需求分析与预测需求分析与预测 3.1 医疗市场容量分析医疗市场容量分析3.1.1 泉州市医疗市场容量分析泉州市医疗市场容量分析 根据2014 年泉州市统计手册及2015 年泉州市统计手册可知，泉州市 2013 年2015 年医疗保健人均支出及市场容量，详见下表 3-1。表表3-1 泉州市泉州市2013 年年2015 年医疗保健人均支出及市场容量对照表年医疗保健人均支出及市场容量对照表 年份年份 人均支出（元）人均支出（元）医疗保健市场容量（万元）医疗保健市场容量（万元）2013 939.25 340000.00 2014 1025.00 460000.00 2015 1116.00 570030、00.00 由以上数据可知，泉州市人均医疗保健人均支出三年平均增速为9%，医疗保健市场容量年平均增加 115000 万元。按此增速可预测出2016 年泉州市医疗费用支出可达 1216.44 元/人，泉州市医疗保健市场容量为 685000 万元以上；2017 年泉州市医疗费用支出可达 1325.92 元/人，泉州市医疗保健市场容量为 800000.00 万元以上。3.1.2 XXXX区医疗市场容量分析区医疗市场容量分析 据相关资料统计，泉州市XX区 2013 年医疗保健费用支出为850.00 元/人，2014 年为 935.00 元/人，2015 年为 1028.50 元/人。详见下表3-2。表31、表3-2 泉州市泉州市XXXX区区2013 年年201514年医疗保健人均支出一览表年医疗保健人均支出一览表 年份年份 人均支出（元）人均支出（元）2013 910.00 2014 1001.00 2015 1101.10 由上表可知，泉州市XX区医疗保健人均支出三年平均增速为10%，按此增速可预测 2016 年医疗保健费用支出可达 1211.21 元/人，2017 年医疗费用支出可达 1332.33 元/人。根据泉州市城市总体规划（2008-2030 年）预计到 2016 年XX区常住人口可达 35.40 万人，2017 年XX区常住人口将突破 38.30 万人。由此可推算出 2016 年泉32、州市XX区医疗保健市场容量约为42700 万元以上，2017 年泉州市XX区医疗保健市场容量约为 51000 万元以上。约占整个泉州市医疗保健市场总量的 6.4%左右。3.1.3 XXXX区医院医疗市场容量分析区医院医疗市场容量分析 据相关资料统计，泉州市XX区医院在XX域内的医疗保健市场总量 2014 年为 6881.43 万元，2015 年为 9830.62 万元，若按此增速（年增 30%），可预计 2016 年可达到 12779.81 万元，2017 年可达到16613.75 万元，约占整个XX区市场总量的 33%左右。通过以上分析，本项目的医疗市场容量在整个XX区的占比相对较大。3.233、 需求量分析与预测需求量分析与预测3.2.1 泉州市需求量分析及预测泉州市需求量分析及预测 15 2014 年末泉州市共有各类卫生机构（不含村卫生室）1089 个，其中医院 120 个，卫生院 126 个，预防保健机构（含妇幼所、院）35 个。年末共有卫生技术人员 34815 人，其中医生 12883 人，护师、护士 14484人。卫生机构拥有编制病床 28718 张，实有床位 31189 张。农村有医疗点的村数占总村数的 100%，乡村医生 5316 人。2015 年末泉州市共有各类卫生机构（不含村卫生室）1351 个，其中医院 122 个，卫生院 126 个，预防保健机构（含妇幼所、院）334、6 个。年末共有卫生技术人员 37208 人，其中医生 14108 人，护师、护士 15809人。卫生机构拥有编制病床 30449 张，实有床位 33173 张。农村有医疗点的村数占总村数的 100%，乡村医生 5482 人。以下是 20062015 年泉州市卫生技术人员及床位数量分析图，由下图 3-1 可知，20062015 年泉州市卫生技术人员及床位数量逐年递增，由此可见，泉州市的医疗事业发展迅速，卫生技术人员及床位需求量也呈现逐年递增的趋势。图图 3-1 20062015 年泉州市卫生技术人员及床位数量分析图年泉州市卫生技术人员及床位数量分析图 20062015年泉州市卫生技术人员及床位35、分析图145381542919155208271597515875185351976425705274472871830449380273713432004284102353425419205092327605000100001500020000250003000035000400002006200720082009201020112012201320142015时间（年）数量（人、床）卫生技术人员（人）医院床位数（床）根据上图 3-1 统计显示，截至 2015 年年底，全市医疗机构床位数达到 30449 张，比 2010 年增加 9940 张，超额完成“十二五”规划提出的增加 850016张36、床位的目标任务。尽管增速很快，这样的总量，以泉州市 800 多万常住人口计算，千人均医院床位数仅 3.74 张，居全省第 8 位，低于 4.51 张/千常住人口的全省平均水平。泉州市市卫计委负责人表示“按照规划，到 2020 年，泉州将实现每千常住人口医疗机构床位数达到 5.3 张。”。以此为目标，5 年内，全市需新增床位 1.7 万张。十三五开局之年，泉州市市卫计委负责人表示“全年计划新增医疗机构床位 2000 张以上。”。由此可见，未来五年内泉州市对医院床位的需求量较大。3.2.2 XXXX区需求量分析及预测区需求量分析及预测 截止 2015 年底，XX区共有各级各类医疗机构 10 个，其37、中：公立区级以上的综合医院 2 所，妇幼保健院 1 所，社区卫生服务中心 1 所，一级综合医院 2 所，乡镇卫生院 4 所。2015 年全区各级医疗机构共实际开放床位数 1091 张，其中：综合医院 626 张，妇幼保健院60 张，社区卫生服务机构 120 张，乡镇卫生院 285 张，全区每千人口床位数 2.74 张。根据XX区委、区政府关于XX区深化医药卫生体制改革试点实施方案文件要求，全区按常住人口计算，2017 年，XX区常住人口预计可达 38.30 万人，即 2017 年底全区开放床位达到 1646 张，2017年千人均床位数达到 4.3 张，2020 年千人均床位数达到 6.0 张；38、而 2015 年全区各级医疗机构共实际开放床位数 1091 张，目前还需增加床位 555 张，缺口较大。3.2.3 XXXX17区医院需求量分析及预测区医院需求量分析及预测 根据以上分析可知，泉州市 2020 年，泉州将实现每千常住人口医疗机构床位数达到 5.3 张，预计床位数达 45050 张，且XX区医疗保健市场约占泉州市的 6.4%，因此，到 2020 年XX区预计床位数达到 2883 张。2015 年XX区各级医疗机构共实际开放床位数 1091 张，而XX区医院医疗保健市场约占全区的 33%，因此XX区医院到 2020年，即本项目建设完成后，应新增床位 592 张，因此本项目实际开设 39、500 张床位。可满足需求。18 第四章第四章 项目选址及建设条件项目选址及建设条件 4.1 项目选址项目选址4.1.1 选址的基本原则选址的基本原则 交通方便，宜面临两条城市道路；便于利用城市基础设施；环境安静，远离污染源；地形力求规整；远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；并远离高压线路及其设施；不应邻近少年儿童活动密集场所。4.1.2 选址依据选址依据 医疗机构管理条例；医疗机构基本标准(试行)(1994 年 9 月 2 日)；XX区土地利用总体规划(2006-2020 年)；医疗卫生法律的规定的要求。4.1.3 项目地理位置及周边情况项目地理位置及周边情况本项目建设地址拟选在XX区祥云南路40、 2098 号泉港区医院院内，原有病房大楼 1#楼东北侧。项目西南侧为病房大楼 1#楼，其余三面均为泉港区医院规划用地（现为空地）。泉港区医院西北侧紧邻埭沙路，西南侧为祥云南路，交通便捷。本次扩建用地面积为 3117 平方米，土地性质为城市用地分类与规划建设用地标准 19（GB50137-2011）中的 A51 医院用地。项目地块地势平坦，为近长方形地块。项目周边环境现状图详见附图 2。4.1.4 项目选址合理性分析项目选址合理性分析 项目附近无大型医疗机构，主要为周边居民提供基本的综合诊疗服务。项目附近无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生要求，该项目附近没有污染项目，场地受外围污41、染可能性小。项目地铺设有城市生活自来水管网，供水由市自来水公司供给。项目医疗废水经处理后排入市政排污管网统一处理。项目用电，直接从供电主干线接入。项目地电信、移动、联通服务网络全覆盖。根据业主提供的资料并现场踏勘，项目位于主干道祥云南路与埭沙路交界处，交通便利，方便患者就医。且项目周边没有工厂污染源和易爆物，可为患者提供优美的就医环境。项目用地所在区域原为杂地，未埋填污染物质等，且泉港区医院整个项目已编制了环评报告。综上所述，项目建设选址于阳光充足、空气流动、场地干燥的宜建地段，场地内拥有设置基础市政设施的条件。项目区不属于污染源和易燃易爆物的产生、贮存场所；交通便利，方便患者就医；可为患者提42、供优美的就医环境。符合设计规范中的选址要求。4.2 建设条件建设条件 4.2.1 地理位置地理位置 泉港区地处福建省东南沿海中部，湄洲湾南岸，与台湾省、莆田 20 市隔海相望，介于东经 1184111901，北纬 25032515之间。东南濒临湄洲湾，南与惠安县毗邻，西南与洛江区相连，西北及北面同莆田市仙游县接壤。辖区国土总面积 441.4 平方公里。4.2.2 地形地貌地形地貌 泉港区地处戴云山南麓，地貌属东南沿海低山丘陵区，地貌类型可分为低山、高丘、台地和平原等类型，大致在福厦公路以西主要为海拔 500m 以上的中低山，夹有狐状丘陵，山脉多呈东北-西南走向，山坡东缓西陡，坡度大于 25 度43、，多具陡崖峭壁，河谷探嵌，最高的山峰是大雾山，海拔 797.50m。福厦公路以西以剥蚀丘陵台地为主，山丘浑圆，平缓起伏。4.2.3 气候气象气候气象 泉港区地处亚热带，受海洋及季风影响明显，属亚热带海洋性季风气候区，其特征为冬无严寒、夏无酷暑，气候暖热湿润，阳光充足，雨量较为丰富。温度和湿度 本区多年平均气温 20.30（19.620.70之间，变幅 1.1），沿海地区最低气温出现在 2 月，月均最低气温在 11.40，极端最低气温在 0.30以下。最高气温大部分出现在 7 月，月均最高气温 28.50，极端最高气温在 39。昼夜温差小，区域平均气温日变化在4.0010.00之间。由于受海洋潮44、湿空气的影响，空气中平均水密度较大，绝对湿度年均在 20g/m3左右，7、8 月份可达 31g/m3，1、2 月则在 10g/m3左 21 右。相对温度平均在 7080%之间，5、6 月份可达 80%以上，1012月份在 75%以下。降水 受海洋及地形条件影响，区域降雨在时空分布不均，其中西北山区降水量年均在 1600mm 以上，最多可达 2400mm，降水天数在 140日以上。中部平均降水量在 13001500mm 以上，东部沿海降水量年均在 10001200mm 之间，年均降水日数一般少于 110 天。降水季节分布特征为：24 月，春雨，占年降水量 230%以下；56 月，梅雨，占年降水量45、 3035%；79 月，台风雷雨，占年降水量的 3540%；101月，旱季少雨，占年降水量的 10%。风 受地形及季风影响，在沿海地区，由于地形开阔，大风日比内陆多很多，如湄洲湾湾口外的崇武站，年平均大风日有 102.9 天，而陆地的仙游站，年平均大风日仅 5.4 天。蒸发量 多年平均蒸发量为 3167.6mm，蒸发量以 710 月份最大，13 月份最小，年平均蒸发量大于年平均降水量。日照 多年平均日照 2160.3 小时，78 月份最长，23 月份最短。雾况 多年平均雾日 6.05 天，多发于 3 月，610 月份不出现雾日。灾害性气候 22 本区的灾害性气候有台风、龙卷风、冰雹等，本区地处46、北太平洋西岸低位地带，常受西太平洋及南热带风暴和台风袭击或影响，直接登陆或影响本区的台风，多年平均为 4.6 次，一般出现于 511 月份，主要集中于 79 月份。4.2.4 水文特征水文特征 泉港区内主要的两条溪流为菱溪和坝头溪。菱溪发源于大雾山东南，长 17.70km，流域面积 98km2，先后流入陈田水库和菱溪水库，过驿板和许埭进入湄洲湾。坝头溪发源于大林山，长 22.80km，流域面积约 82.40km2，经涂岭、坝头和山腰流入湄洲湾。区域内还有南浦溪、龙马溪、林柄溪、大朱溪、后龙溪、前黄溪、后亭溪等数条较小的季节性河流。4.2.5 社会经济概况社会经济概况 2015 年，全年全区实现47、居民人均可支配收入 20892 元，比上年名义增长 8.1%。按常住地分，城镇居民人均可支配收入 28268 元，比上年名义增长 7.2%；农村居民人均可支配收入 15595 元，比上年名义增长 9.0%。2015 年，全区经济运行总体平稳。初步核算，全区实现地区生产总值 333.4 亿元，比上年增长 10.1%。分季度看，一季度增长 10.9%，上半年增长 9.8%，前三季度增长 9.6%。分产业看，第一产业增加值 10.52 亿元，增长 1.1%；第二产业增加值 230.8 亿元，增长 11.0%；第三产业增加值 92.08 亿元，增长 8.9%。产业结构不断优化，三次产业增加值比例由上年48、的 3.072.924.1 调整为 3.269.227.6，第三产业增加值比重提高 3.5 个百分点。23 4.3 基础设施条件基础设施条件 4.3.1 交通条件交通条件 泉港区拥有 G15 福厦高速公路（沈海高速公路福建段）、G324国道；福厦铁路、鹰厦铁路、漳泉肖铁路。开发区地处闽东南繁荣区域的中间地带，距台湾基隆港 174 海里，距高雄 194 海里，324 国道、福厦高速公路贯穿全区，漳泉肖铁路直达港区，交通条件十分便捷，既是闽东南南北交通的重要通道，又是东南海上航道的辐射中心。此地北上福州可达浙沪、南下厦门可出粤赣，乘火车经鹰厦线可通全国各地，海上船运可直达沿海各港口、台湾及亚太地区49、。泉港区位条件十分优越，肖厝港港口水深港阔，常年不冻不淤，距台湾基隆港 178 海里，距高雄港 194 海里，是东南海上航线的一个辐射中心，被誉为“中国不多，世界少有”的天然良港。海岸线总长56 公里，适宜建港的深水、中级、浅水岸线长 21.4 公里，可建万吨级以上码头泊位的深水岸线长 9.8 公里，是福建省较为集中的深水泊位群。口岸园区较为完善，已开辟为国家一类口岸，肖厝海关等口岸系统高效便捷运作。开发区海岸线总长 50 多公里，其中深水岸长 11 公里，可建万吨级至 30 万吨级泊位，码头线长。5 公里，相当于我国现有万吨级泊位岸线总长的 1/5；良好的建港条件，被誉为“中国少有、世界不多50、”。已建有万吨级杂货码头，10 万吨级原油码头，5 千吨、3 千吨和 2 千吨级成品油码头各 1 座。国家交通部规划将湄洲湾南岸建成全国四大国际中转港之一，南岸肖厝港区正在抓紧筹建 5 万吨级集装箱码头、24 5 万吨级煤码头、5 万吨级粮食中转码头、10 万吨级粮食码头、25 万吨级油码头，这些项目一旦建成肖厝不仅将拥有福建省最集中的深水泊位，而且将成为全国具有较大影响的重要港口。已投入使用的码头泊位 10 万吨级 1 座、7 万吨级 1 座、5 万吨级2 座、万吨级以上 2 座，实现港口吞吐量达 1500 万吨，可超 2000 万吨；在建的 10 万吨级 2 座、5 万吨级 3 座，万吨级51、以上 2 座，这些码头泊位将陆续在今明两年建成投产，全部投产后港口吞吐量可超过5000 万吨，届时泉港区将建成海峡西岸最大的石油化工港区和区域性物流中心，在泉州打造“亿吨大港”中占据半壁江山。积极引进国内外大型物流公司落户，提升港口物流园区的层次，中国海运集团有意投资建设肖厝作业区 5-10#（6 个 10-15 万吨级）泊位，承接“港铁联运”项目；中国外运公司拟投资建设中外运物流园区，作为固体石油化工物流中心。泉港区医院周边道路交错，泉港区医院西北侧紧邻埭沙路，西南侧为泉港主要交通干道祥云南路，交通极为便利。4.3.2 电力供应条件电力供应条件 泉港区内有塘头11万伏、仙境11万伏、炼化公司52、11万伏等变电站，电力供应充足。2014年10月，泉港区首座220千伏智能化变电站南山石化片区垄边变电站顺利启动送电，正式投用。该工程占地19.5亩，投资1.46亿元，采用微机监控系统，是一座集配电生产、运行、通信为一体的现代化全户内GIS型变电站，可实现无人值守和设备操作自动化。今后，变电站将作为“电力大心脏”，为福建联合石化“脱瓶 25 颈”及其下游项目提供稳定可靠的电力保障，满足南山石化片区工业用电需求。泉港区医院位于峰尾镇，峰尾镇现有一座110kV峰尾变电站，该变电站位于峰尾镇上楼村西南面，现泉港区医院所需用电均由110kV峰尾变电站提供。该院引入两路独立的10kV专线电源，保证两路电53、源不同时断电，能满足用该院用电需求。本项目建设完成后将整个医院的配电系统整合到新建病房大楼2#楼一层低压配电房内。仍从110kV峰尾变电站引入两路独立的10kV专线电源，保证两路电源不同时断电，满足项目用电需求。4.3.3 水源供应条件水源供应条件 泉港区目前已投入使用的有日供水9千吨、4万吨的两座水厂，总投资3.7亿元、日供水2652万吨的湄洲湾南岸供水工程。湄洲湾南岸供水工程是“晋水北调”的战略性调水工程，把晋江水引调到洛阳江流域，从根本上解决惠安、泉港的用水需求。目前，该工程日供水能力25万吨，日供水50万吨的二期工程均已建设完毕，并具备通水条件，三期工程也即将上马，目前在开展前期工作。54、据悉，湄南三期供水工程计划总投资2亿元，建设16.1公里长的输水管道。本项目给水水源：由就近的市政给水管网引入进行供水。4.3.4 排水条件排水条件 泉港区内已建成泉港污水处理厂，坐落于福建省泉港区峰尾镇诚平村，设计处理能力为近期日处理能力5万吨，远期规模为日处理能力15万吨。泉州市泉港污水处理厂（泉州市盈源环保有限公司）自2011 26 年6月正式投入运行以来，污水处理设备运转良好，日平均处理污水量为0.90万立方米。该项目采用先进的污水处理设备，厂区主体工艺采用卡鲁赛尔氧化沟处理工艺，经处理后的污水水质排放标准为城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级B排放标准。项目排55、水设计为雨污分流。雨水经收集后排入市政雨水管道系统，污水经处理（病区生活污水-化粪池-调节池-接触氧化池-二沉池-接触消毒池）后排入市政污水管道系统，最终排至泉港污水处理厂。4.3.5 通信条件通信条件 泉港区内通讯工程与泉州程控联网，建有4个程控模块局、2个电讯基站；已开通2.9万门程控电话，实现移动通讯，可满足对外联络的需要。可满足本项目的通信需求。4.3.6 垃圾处理设施垃圾处理设施 本项目的垃圾主要包括一般性固体废物（生活垃圾）、医院临床废物、废药物药品。其中生活垃圾可通过环卫部门及时清运处理，其余医院临床废物、废药物药品属于危险废物，运往洛江医疗垃圾焚烧中心集中焚烧处理。4.3.7 56、柴油供应条件柴油供应条件 本项目外购的柴油仅供项目自备柴油发电机组使用，用量较少。主要通过当地的石油公司购入，采用汽运方式直接运送至项目所在地，可满足项目的需求。综上所述，本项目的基础设施配套条件，即交通、供电、柴油、供水、通讯、排污等基础设施条件可行。同时随着区域经济的发展，27 项目交通、供电、柴油、供水、通讯、排污等基础设施将得到进一步完善，可以适应项目发展的需要。4.4 建筑材料供应建筑材料供应 泉港区商品经济发达，商业流通渠道畅通，项目建设所需的钢筋、水泥、砂子、石材以及装饰木料可从当地市场直接购买，劳动力、机械设备完善充足、路线短、供应方便。28 第五章第五章 项目建设内容及规模项57、目建设内容及规模 5.1 建设内容建设内容 5.1.1 新建病房大楼工程新建病房大楼工程 本项目新建病房大楼1栋，采用混凝土框架结构，建筑建设用地1450平方米，总建筑面积17400平方米，共十二层。此栋楼内为内科楼，一层主要设置住院大厅、住院收费、住院药房、办公室、更衣室、电梯厅、弱电机房及空调机房等，二十二层分别设置为呼吸内科、心血管内科、消化内科、肿瘤科、肾内科、神经内科、内分泌科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科，依次往上设置。5.1.2 配套工程配套工程 配套工程包括综合附属配套设施工程建设、病床、中心呼叫供气系统、智能化系统、空调系统、电梯系统、配电系统、病房仪器设备及1667平方米58、道路建设等。5.2 建设规模确定的依据建设规模确定的依据 综合医院建设标准(建标2008164号)；综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；医院岗位设置及人员编制标准（2013年11月修订）泉港区医疗卫生事业发展相关要求；5.3 建设规模建设规模 5.3.1 病床规模病床规模 29 按照综合医院建设标准第六条规定：综合医院的建设，应符合国家及所在地区城市建设规划和卫生事业发展规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复建设或过于集中。现有综合医院的改建、扩建，应合理利用原有设施，厉行节约，避免浪费。按照综合医院建设标准第十一条规定：综合医院的建设规模，应根据当地城市建设总体规划、区域卫59、生规划拟建医院所在地区的经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务的需求状况以及该地区原有医院的病床数量进行综合平衡后确定。县以上城市每千人口医院床位数宜为4-6张，县及县以下地区每千人口医院床位数宜为2-4张。根据以上分析可知，泉州市2020年，泉州将实现每千常住人口医疗机构床位数达到5.3张，预计床位数达45050张，且泉港区医疗保健市场约占泉州市的6.4%，因此，到 2020年泉港区预计床位数达到2883张。2015年泉港区各级医疗机构共实际开放床位数1091张，而泉港区医院医疗保健市场约占全区的33%，因此泉港区医院到2020年，至少应该新增床位数592张，因此本项目实际开设500张床位。可60、满足需求。5.3.2 建筑面积规模建筑面积规模 按照综合医院建设标准第十七条规定中综合医院各组成部分用房在总建筑面积中所占的比例可知：门诊部建筑面积占总建筑面积比例不得低于 15%，住院部建筑面积占总建筑面积比例不得低于39%。又根据业主提供资料可知：规划实际用地面积 63736.00m2（合95.60 亩），规划总建筑面积为 63954.70m2。现已完成 1 栋 5F 层的门 30 诊大楼、1 栋 8F 层的病房大楼 1#楼及 1 栋 6F 层的病房大楼附属楼的建设。其总建筑面积为 27914.70m2，其中：门诊大楼为 12200.00m2；病房大楼 1#楼为 10633.20m2，病房61、大楼附属楼为 5081.50m2。由此可推算出，本次新建病房大楼至少应设 14309.13m2。本次新建病房大楼 2#楼为 17400m2。可满足综合医院建设标准（建标2008164 号）中的要求。详见下表 5-1。表表 5-1 综合医院及泉港区医院各类用房占总建筑面积比例对比表（综合医院及泉港区医院各类用房占总建筑面积比例对比表（%）部门部门 综合医院建设标准（建标综合医院建设标准（建标2008164 号）第十七条规定各类用房占总建筑面积的比例号）第十七条规定各类用房占总建筑面积的比例 泉港区医院泉港区医院 是否满足标准要求是否满足标准要求 备注备注 急诊部 3/门诊部 15 19.08 是62、 现有 住院部 39 43.83 是 现有+本次新建 医技科室 27/保障系统 8/行政管理 4/院内生活 4/注：各类用房占总建筑面积的比例可根据地区和医院的实际需要作适当调整。5.3.3 建筑绿化规模建筑绿化规模 按照综合医院建设标准第二十九条规定：新建（迁建）综合医院的建筑密度宜为 25%30%，绿地率不应低于 35%；改建、扩建综合医院的建筑密度不宜超过 35%，绿地率不应低于 35%。泉港区医院规划实际总用地面积为 63736.00m2（合 95.60 亩），整个医院规划绿化面积约为 23901.00 m2，即绿地率约为 37.50%。完全可满足综合医院建设标准标准要求。31 5.363、.4 新增员工规模新增员工规模 1、人员编制要求 按照综合医院建设标准第五十三条规定：综合医院的临床编制，按病床与工作人员之比为基数计算：200400 床为 1:1.41.5，500800 床为 1:1.61.7。又由医院岗位设置及人员编制标准（2013 年 11 月修订）可知：“管理人员占医院编制人员总数的 8%10%，专业技术人员占医院编制人员总数的 8085%，工勤人员占医院编制人员总数的 510%；卫生专业技术人员占专业技术人员总数的 95%，其中医生占 25%（包括病房医师、门诊医师），护士占 50%（包含病房护士、助产护士等），药剂人员占 8%，检验人员占 4.6%，放射技术人员占64、 4.4%，其他卫生技术人员（包括理疗、病理、麻醉、营养等）占 8%。”2、本项目实际新增人数确定 本项目仅新建一幢病房大楼，因此仅需新增病房医师（普通病床：医师=1：0.2）、病房护士（床位：病房护士=1：0.4）、其余药剂人员、其他卫生技术人员（按标准中要求增设），检验人员、放射技术人员及管理、工勤人员在医院现有基础上进行调整。由此可计算出本次新增员工：病房医师：5000.2=100 人；病房护士：5000.4=200 人；药剂人员：5001.680%8%=52 人。其他卫生技术人员：5001.680%8%=52 人。32 综上可知，根据标准要求本项目需新增员工为 404 人，其中：医师165、00 人、护士 200 人、药剂人员、其他卫生技术人员均为 52 人。本项目根据实际情况新增员工为 400 人，其中：医师 100 人、护士 200 人、药剂人员、其他卫生技术人员均为 50 人。基本满足标准要求。33 第六章第六章 项目建设方案项目建设方案 6.1 项目工程设计依据项目工程设计依据 综合医院建设标准（建标2008164 号）；民用建筑设计通则（GB50352-2005）；综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；医院污水处理设计规范（CECS07-2004）；医疗废物条例（国务院令第 380 号）；医疗机构基本标准（试行）；医疗机构管理条例（国务院令第 149 号）；66、无障碍设计规范（GB50763-2012）；建筑设计防火规范（GB50016-2014 年版）；国家及省市有关环保、卫生、消防、防疫、交通、市政、绿化等部门的法规及规范。6.2 建设工程设计原则建设工程设计原则 综合医院的规划布局与平面布置，应符合下列规定：建筑布局合理、节约用地。满足基本功能需要，并适当考虑未来发展。功能分区明确，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染。根据不同地区的气候条件，建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准，提供良好的医疗和工作环境。34 应充分利用地形地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，医院建筑可适当集中布置。应配套建设机动车和非67、机动车停车设施。6.3 院区总平面布置院区总平面布置 总体布局 泉港区医院祥云南路与埭沙路交界处，交通便捷，人流量较多。已建门诊大楼位于整个院区的西侧，紧邻祥云南路，病房大楼 1#楼设于院区中部，病房附属大楼设在病房大楼 1#楼东南方向，紧邻规划路。本项目以现有泉港区医院为基础，建设在现有病房大楼 1#楼东北侧。项目西北、北侧及东侧均为预留用地，为今后发展、改造和灵活分隔创造条件。便捷性分析 泉港医院主入口设置在院区西南侧祥云南路，直接连接门诊大楼，方便病人就诊。住院探视路口设置在院区西北侧埭沙路，病人及家属可由此直接进入住院大厅。并在门诊及现有病房 1#楼四周设置道路，直接连接门诊大楼与病房68、大楼，方便走动联系。本项目在新建病房大楼 2#楼四周均设置道路，进一步完善住院探视线路，方便病人及家属可由此直接进入住院大厅。景观设计分析 泉港区医院在主体建筑四周均设置了绿地，营造出一个气象万千的自然景观体系，还在建筑内部设置多处绿化庭院，将室外绿化引入建筑内部。丰富了建筑空间的同时，也引进了更多的自然采光和通风。35 街内阳光明媚，廊桥纵横，街外绿荫葱葱，庭院雅致。病房大楼与主要噪声源之间都种植足够的绿化，减少噪音，保证病人住院质量。通过各种景观绿化形式的相互融合，使泉港医院真正成为一所独树一帜的生态型园林医院。人性化设计 环境的人性化：建筑布局与自然环境紧密结合，内外景观相互融合。各功能69、用房景观视野良好，医院环境亲切宜人。交通的人性化：医院的入口设置本着让患者迅速就医的原则，兼顾各功能区。地上停车靠近出入口布置，并且与交通干道相邻，创造便捷的交通环境。设施的人性化：无障碍设计贯穿医院全区，无障碍入口的设置便于患者通行。无障碍厕所、无障碍电梯等各种生活设施温暖、贴心。无处不在的双层扶手系统，尽显任性关怀。就医的人性化：大楼各功能区均围绕大厅及主街布置，相对集中但分区明确，易于识别。清晰的导医系统，良好的标识系统，舒适的等候空间，处处体现“以人为本”的设计理念。工作人性化：医护区均靠外围布置，尽量利用自然的采光通风，改善医护人员的工作环境。医护专用电梯提高了医护工作效率。日照分析70、 建筑群体布置应避免建筑物之间的相互遮挡，且满足办公活动人员对日照、间距、自然采光、自然通风的要求。根据福建省城市规 36 划管理技术规定(试行)可知“休（疗）养院半数以上的疗养室、医院病房楼半数以上的病房冬至日满窗日照不低于 2 小时。”本项目半数以上的日照病房满足冬至日底层满窗日照不低于 2小时的日照要求。满足以上规定要求。建筑物的间距应符合下列规定：病房的前后间距满足日照要求，且不小于 12m；急诊和病房，应充分利用自然通风和天然采光；采光窗洞口面积与该用房地板面积之比，不宜小于 1/7。6.4 建筑工程建筑工程 6.4.1 建筑设计原则建筑设计原则 整体性原则 院区的用地功能、道路、景71、观环境等系统有机的形成一个整体性的布局，充分考虑空间过渡及区域联系的合理性。空间的整合与配置原则 各种功能空间按照人的行为习惯及工序要求进行优化配置，建筑形态配合功能要求穿插设置，不但突现群体建筑的有序空间变化，同时也便捷各功能区块间的联系与交流。文化导入原则 加强文化设施的合理配置，营造院区的文化氛围和文化内涵，并在功能配置，整体环境等方面均体现深厚的文化积淀，使文化蕴含和现代气息达成有机的统一。以人为本的原则 37 强调院区、人与环境的和谐，以提高院区环境质量为目标，充分考虑人的活动需求，创造人性化的交往空间。超前设计原则 按照国家建筑设计规范规定和国家实施工程规划细则，确保建筑使用寿命在72、 50 年以上，因此设计时要着眼医院现在和将来的发展目标。要重点考虑医院建设的延续性，在项目规划过程中一定要做到长计划、短安排相结合。在满足当地政府的社会经济、乡村建设、道路交通建设等规划的前提下，最大限度避免工程重复建设所造成的资源浪费和经济损失。在满足当前医疗需要的同时，还要满足当地医疗事业未来的发展。建筑材料和结构形式的选择，应符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑节能、保温隔热及施工等方面的要求。建筑材料和预制构件的标号、型号、规格、质量必须符合设计要求。建筑结构、屋层高度、采暖通风、卫生设施配置、采光等均应参照国家标准综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）相应条款执行。673、.4.2 建筑单体说明建筑单体说明 平面方案 项目主要建有1栋病房大楼2#楼，共12层，总建筑面积为17400m2，配有6台电梯。其中：1层：层高4.5米，建筑面积1450.54平方米。主要设置住院大厅、住院收费、住院药房、办公室、更衣室、电梯厅、弱电机房及空调机房等。38 212层：每层层高3.9米，每层建筑面积为1422.30平方米。主要设置病房、值班室、护士室、更衣室、电梯厅、空调机房等。屋面：主要为不上人屋面，并且设置屋面机房等配套建筑，建筑面积为304.16平方米。立面方案 本项目立面造型设计突出现代建筑特色和反映泉港区医院建筑文化内含为意蕴，利用现代材料色彩丰富的特点，将传统的三段74、式建筑用不同的色彩加以区分，材料由下至上分别采用米黄色面砖、米黄色涂料、浅灰色涂料、熟褐色波形瓦，色泽淡雅，造型清秀挺拔、亲切动人。在立面造型上强调水平伸展，营造极富韵律性的建筑感受。仿佛是一段钢琴曲，悠扬婉转，清脆悦耳，弥散回荡在整个院区当中。各部分建筑体量丰富、有机的穿插关系，立面以虚实对比的手法创造大气而统一的形象，力求打破传统医院冰凉严肃的建筑性格，营造高情感、人性化的建筑体验。建筑注重构架、栏杆、凸窗、雨蓬、线角、老虎窗等细部的推敲和设计，临街不得设置外置防盗网、雨阳罩等。外墙面则采用仿天然石材面砖和外墙涂料抽缝，以最普通、最廉价的建筑材料创造出高档次、高品位的建筑效果。屋面方案 本75、项目屋顶作为建筑的第五立面，是城市建设与美化过程中不可忽视的环节。病房大楼2#楼建筑屋顶采用平屋顶形式，强调第五立面的整齐美观，更具有文化内涵与传统韵味。屋顶设计为不上人屋面。屋面设计按屋面工程技术规范（GB50345-2012）设计并满 39 足节能要求。屋面防水等级为II级，二道防水设防，防水年限15年。采用结构找坡；找平层采用20mm厚1：3水泥砂浆，防水层采用一道2mm厚水泥基聚合物弹性涂料。上铺一道4mm厚高聚物改性沥青防水卷材；保温隔热层采用60厚泡沫玻璃板保温层，保温层上加25mm厚1:2.5水泥砂浆内配1.2mm厚钢板网，512.5网孔的保护层。6.4.3 安全防护建筑构造安全76、防护建筑构造 外廊及阳台采用混凝土护栏或者金属护栏。出入口设置雨棚，不宜设置玻璃雨棚。栏杆或者栏板符合高度要求。6.4.4 建筑装饰建筑装饰 屋面：防水等级为 II 级屋面，做 60 厚泡沫玻璃板保温层，内隔断采用轻质隔墙，减轻建筑自重，节约结构用料。顶棚：卫生间为水泥砂浆喷涂料天棚，其余均为混合砂浆喷涂料天棚，楼梯间刷无机涂料。楼地面：病房大楼均为铺设防滑、防噪音的地面，卫生间、走廊等防滑材料地砖楼地面。墙体：外墙采用 200 厚蒸压砂加气混凝土砌块，外墙部位的柱、梁部位节能措施采用 30mm 无机保温干粉砂浆内保温。卫生间等用水房间隔墙采用 120 厚加气混凝土砌块。内隔墙采用 120 厚77、蒸压砂加气混凝土砌块。墙体材料的干密度 P=500kg/m3、导热系数=0.24W/(mK)、蓄热系数 S=3.51W/(m2K)，防潮层以下采用 240 煤渣实心砖，M5 混合砂浆砌筑。40 门窗：防烟楼梯间及前室门为乙级防火门，管井门为丙级防火门。外门窗为塑钢节能型门窗，根据应用部位不同，门窗玻璃采用相应安全的中空玻璃。玻璃：在人体接触高度的落地玻璃窗、大玻璃门应为安全玻璃；单块面积大于 1.50m2的玻璃应为安全玻璃；玻璃幕墙应为安全玻璃；不承受水平荷载的栏杆玻璃应为安全玻璃，当玻璃位于建筑高度 5m 以上时应使用钢化夹层玻璃。采光：应保证主要病房大楼的最佳建筑朝向，避免室内直射阳光。病78、房应充分利用自然通风和天然采光。病房的排列应平行于采光窗墙体病房的采光窗洞口面积与该用房地板面积之比不得低于1/7，并防止眩光。照明：病房应采用配有保护角灯罩的荧光灯具，不能用裸灯。照明灯具的数量、功率、布置方式和悬挂高度必须满足照度均匀度的要求，达到规定的照度标准。病房照明宜采用一床一灯。空调通风：病房应有良好的自然通风，必须保持室内有良好的空气质量。空调用房夏季室温宜采用 2527，其相对湿度为 60%。6.5 结构工程结构工程 6.5.1 编制依据编制依据 建筑结构荷载规范(GB50009-2012)；建筑抗震设计规范(GB50011-2010)；建筑结构可靠度设计统一标准(GB500679、8-2001)；砌体结构设计规范(GB50003-2011)；41 建筑地基基础设计规范(GB50007-2011)；建筑抗震设防分类标准(GB50223-2008)；混凝土结构设计规范(GB50010-2010)；建筑桩基技术规范(JGJ94-2008)；建筑设计防火规范(GB50016-2014)；工程结构可靠性设计统一标准(GB50153-2008)；工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分 2013 版)；福建建筑结构风压规程(DBJ/T13-141-2011)；钢网架结构设计(07SG531)；钢结构设计规范(GB50017-2003)；中国地震动参数区划图(GB18306-2015)。80、6.5.2 基本参数基本参数 工程设计年限：建筑物安全等级为二级，建筑结构设计使用年限为50年。抗震设防：本项目位于泉州市泉港区，根据闽建设200237 号文件和闽建设200310 号文件有关划分标准及要求，其抗震设防烈度为 7 度，地震动峰值加速度为 0.10g；其设计地震分组为第二组。根据中国地震动参数区划图(GB18306-2015)可知，其设计特征周期为 0.4s，场地土类别暂按 II 类考虑。根据现行的建筑工程抗震设防分类标准(GB50223)的要求，本项目建筑抗震设防类别按乙类设计。风荷载：地面粗糙度B类，体型系数暂定为1.3，风压高度系数和风振系数按建筑结构荷载规范(GB500081、9-2012)规范采用。42 6.5.3 使用荷载使用荷载 本项目的设计荷载取值如下表 6-1 所示：表表 6-1 项目设计活荷载取值项目设计活荷载取值 位置位置 类别类别 活荷载标准值活荷载标准值(kN/m2)医院病房 2.0 办公室 2.0 会议室 2.0 公共洗衣房 3.0 通风机房、电梯机房 7.0 卫生间、浴室 2.5 楼梯 3.5 楼面 医院病房走廊 2.0 上人屋面 2.0 屋面 不上人屋面 0.5 6.5.4 结构形式结构形式 经初步结构分析：本项目采用现浇钢筋混凝土框架结构体系。楼屋盖结构采用现浇主次梁楼盖结构体系，楼板厚度一般为120mm，以实际工程为主，楼梯采用现浇板式楼82、梯。6.5.5 主要结构构建的材料主要结构构建的材料 砼标号：墙柱竖向受力构件采用砼标号 C30C35；梁板采用砼标号暂定为 C25C30；屋面均采用抗渗砼等级为 P6。钢材：梁、板、墙、柱钢筋采用 HPB300、HPB335、HPB400热轧钢筋；楼板及箍筋优选 HRB335，墙柱优选 HPB400。上部砌体材料：选用强度等级为A5.0，干体积密度为B06，一等品的蒸压砂加气砼砌块，MS5.0专用砂浆。、43 6.5.6 结构措施结构措施 上部结构长度超过规范要求的建筑，均设置宽度1000mm后浇带，并加强其四周板块、外围构件的配筋率。6.6 基础工程基础工程 6.6.1 基础型式方案基础型83、式方案 场地岩土工程地质条件 场地地形、地貌 拟建场地位于泉港区祥云南路与埭沙路交界处，地貌上属低山丘陵地貌单元，建设地段属残积台地，原为炮荒地，现为规划建设用地，勘察期间场地未经平整，大致呈东南高西北低缓坡势，待场地进一步填平整后，其施工作业面相对平坦开阔，其最高地面高程11.87m，最低地面高程10.58m，平均地面高程11.05m。场地各岩土层性能及分布特征 根据地址钻探成果揭示，场地第四纪土层以残积成因为主，基底母岩为燕山早期花岗岩。在勘探深度范围内场地的岩土层自上而下可划分为五层，其工程性能、厚度及分布特征综合叙述如下：A、素填土：褐黄、灰褐等色，松散，稍湿湿，其成份以山坡土和粘性土84、为主，含少量碎石、块石、植物根茎等，其密实度和均匀性相对较差，土体欠压实。全场分布，一般厚度为0.31.7m；工程性能不良。B、残积砂质粘性土：残积土属特殊性土层，其具有遇水浸泡易崩解、软化，形成流泥状，强度明显降低的特点。根据现场标准贯 44 入试验结果将其细分为两个亚层。残积砂质粘性土1：灰黄、灰白、黄褐等色；湿饱和；可塑状；原岩结构可辨，为中粗粒花岗岩风化残积而成；成份以粉、黏粒为主，含高岭土，氧化铁及石英砂，其中2mm的石英铄粒含量约7.0%12.9%（据室内土工试验）；该层由于风化程度和石英铄粒含量的差异，土质不均匀，离散性较大，无光泽反应、无摇震反应、韧性和干强度低；土体具中等压缩85、性，力学强度和工程性能较好。其修正后标准贯入试验击数范围值N=5.014.4击（修正后击数N2mm的石英铄粒含量约8.5%15.0%，岩石强烈风化成砂土状，长石矿物除石英外完全风化成粘土矿物，土体遇水易崩解。无光泽反应、无摇震反应、韧性和干强度低；该层土体具低压缩性，力学强度和工程性能较好。其修正后标准贯入试验击数范围值N=5.027.1击（15N30击），标准值N=17.7击，该层全场均有分布，顶板埋深为11.0015.00m，揭露层厚4.508.7m。C、全风化花岗岩：灰黄、褐黄、灰白等色；很湿饱和；硬塑坚硬状；原岩组织结构尚可辨，为花岗岩风化而成，成份以粉、粘粒为主，含高岭土、氧化铁，铁86、锰质结核物。岩石强烈风化成砂土 45 状，长石矿物已完全风化成粘土矿物，土体遇水易崩解。属极破碎、极软岩、综合评定其岩体基本质量等级分类为V类；其修正后标准贯入试验击数范围值N=30.145.5击（30N50击），标准值N=30.6击，本勘全场仅ZK1、ZK2、ZK4、ZK5、ZK6号孔有分布，其顶板埋深为17.5022.00m，揭露层厚1.703.5m，土体具低压缩性，力学强度和工程性能好。D、强风化花岗岩：褐黄、灰黄、灰白色，饱和，岩质较坚硬，含氧化铁、石英砂、高岭土、原岩结构清晰可见，但上部风化强烈，长石等矿物大部分已完全风化成次生粘土矿物，仅残留少部分长石矿物硬核，岩芯强烈风化呈散体状87、砂土状。其岩体属极破碎、极软岩，岩体基本质量等级分类为V类；RQD=0。中下部岩芯始呈碎块状块状，碎块手折易断，裂隙发育，现场标贯试验均表现为反弹，钻进时有明显振动感或振动较剧烈，有拔钻声，属较破碎、软较软岩，评定其岩体基本质量等级分类为IV级，RQD=0；现场标贯试验修正后标准N50击，其修正后标准贯入试验击数范围值N=51.8105.0击，标准值N=50.2击，本勘全场均有揭露至该层，顶板埋深18.2025.20m，揭露层厚0.606.7m，其工程性能和强度良好，钻探过程中未发现有洞穴、软弱夹层或临空面。E、中等风化花岗岩：灰黄、灰白等杂色，岩质坚硬，岩芯呈短柱状长柱状；岩体裂隙、节理较88、发育，裂隙面见铁锰质浸染。在本次勘测深度范围内，未见洞穴、临空面、无破碎带及软弱岩体。属较破碎、较硬岩，综合评定其岩体基本质量等级分类为类，46 RQD=5085；其岩土饱和单轴抗压强度范围值frc=32.7044.50Mpa，统计标准值frc=32.81Mpa（详见附录No4），工程性能优良。本勘各钻孔均有揭露至该层，顶板埋深20.4030.40m，揭露层厚为5.00m。水文地质条件 场地地下水的腐蚀性评价 按照国标岩土工程勘察规范（GB50021-2001）及其局部修订条文的，测试结果表明，场地覆盖层平均厚度50.0dov3.0m，场地等效剪切波速值140Vse平均值=234.01250m89、/s，故场地土类别为中软场地土，根据国标建筑抗震设计规范（2008年版）（GB50011-2001）规范表4.1.6划分，综合评定为类建筑场地。该场地卓越周围水平向为0.343秒，垂直向为0.342秒。在进行结构设计时，应使建筑物的固有周期与场地的地面脉动卓越周期有较大的差值，以免引起共振现象导致建筑物的破坏。场地的抗震设防烈度 本工程场地位于泉州市泉港区，根据闽建设200237号文件和闽建设200310号文件有关划分标准及要求，其抗震设防烈度为7度，地震动峰值加速度为0.10g；其设计地震分组为第二组。饱和砂土液化判别 场地内无存在饱和砂土层，故在7度地震应力作用下无液化可能，本工程在设计和90、施工作业中均无须考虑饱和砂土液化的影响。软土震陷评价 场地内无存在饱和砂土层，故在7度地震应力作用下无震陷可能，47 本工程在设计和施工作业中均无须考虑饱和软土震陷的影响。场地建筑抗震综合评价 根据建筑抗震设计规范（2008年版）（GB50011-2010）规范表4.1.1条规定和条文说明第4.1.1条，场地土类别为中软场地土，场地平整至设计标高后，局部地段上覆填土层尚具有一定厚度，且平面分布的岩性变化不均一，结合场地地形、地貌和岩土特性的影响，综合评定拟建场地为可进行建设的一般场地。场地的稳定性与适宜性评价 勘察期间，本工程场地未经平整、地势略有起伏，但施工作业面尚开阔，土层结构不复杂，经勘91、察查明，在钻孔控制深度范围内，场地内不存在溶洞、滑坡、崩塌、地陷、泥石流及法震构造断裂带等影响场地稳定的不良地质现象，也不存在古河道、孤石、墓穴、旧防空洞等影响地基稳定性的不利埋藏物，场地平整至设计高程后，局部地段上覆填土尚有一定厚度，其堆填年限不长，欠固结，因此场地稳定性较好，地基稳定性一般。但本工程拟设计采用桩基础，故场地仍较适宜该工程的兴建。基础方案的选择与评析 综上分析：拟建工程上部荷载较大（最大轴力5000kN），场地平整至设计高程（11.50m）后，上部土体（素填土厚度一般，多呈松散状，成份杂：残积砂质粘性土：层厚度较大，强度一般）整体强度不高，不能满足上部荷载和变形要求，场地不具92、备采用天然浅基础的条件，根据场地工程地质特性，柱网跨度、荷载分布特征及持力 48 层埋深，结合附近建筑物的成功施工经验，建议采用以下桩型。静压PHC管桩 由于场地西南侧为已建门诊大楼，考虑到该大楼中可能装备有精密仪器，故不宜设计采用打入式管桩，建议可采用静压管桩，该桩型具有穿透能力强、压力明确、质量可靠，施工周围短和单桩承受力较高的有点，且打桩噪声小，无预制期，工程造价相对较低，建议取工程性能较好，分布连续的强风化花岗岩层作为桩基持力层。该桩型的缺点是：桩身抵抗水平力的能力稍差，易产生“挤土效应”、桩长控制较难，易产生接桩、砍桩等。施工时应注意用贯入度或压桩力控制桩长，并严格控制垂直度。冲（钻93、）孔灌注桩 本工程根据场地实际情况，如岩面高差变化较大等，本工程也可采用此桩型，并以选择分布稳定、连续的强风化花岗岩（局部该层厚度较小地段可以下部中等风化花岗岩）或中等风化花岗岩作为桩端持力层为佳，若设计采用强风化花岗岩为桩端持力层，应确保桩端进入持力层不小于1.5D，并出现明显拔钻声为宜，若设计采用中等风化花岗岩为桩端持力层，则应确保建议桩端全断面嵌岩深度以不小于0.5m为宜。该种桩型穿透能力强，为排土桩，能克服上述预制桩沉桩困难，振动等干扰，“挤土效应”相对不明显，能使桩端较顺利地到达设计标高、同时桩径较大，可获得更高的单桩承载力，且施工对周围环境影响较小，但该桩型存在施工质量较难控制，常94、出现桩端沉渣过大、缩径、夹泥等施工质量影响桩身承载力的问题，应选择 49 施工经验丰富、管理先进的施工队伍，并应采用反循环清渣工艺，保证沉渣厚度小于5cm，同时应强化检测手段，必要时采用桩底高压灌浆方法，确保单桩承载力的正常发挥。桩基础施工及成桩可行性评价 由于该工程建筑边线与西南侧已建病房大楼1#相对较近，无论采用何种桩型均应控制桩基施工速率，避免产生较大的超孔隙水压力，使土体隆起并侧向压迫，对临近建筑物和路网产生的不良影响，一般宜采用开挖防震沟等措施，同时应严格控制施工时间，并选择合理的施工顺序，防止压入PHC管桩和冲钻孔灌注桩混凝土浇捣时产生振动、噪声对周围环境和医院正常作息造成的干扰和95、影响。且均应按有关规范要求作桩的静载及桩身无损质量检测，对于冲（钻）孔灌注桩应进行轴芯或静载及桩身无损质量检测，校核单桩设计承载力及桩身质量，上部建筑物施工过程中应同时做好沉降观测工作。地下水对基础施工的影响 本工程场地内赋存水类型以承压水为主，具有承压水头。采用PHC管桩或冲（钻）孔灌注桩，均应考虑孔隙水压力难消散而对桩基产生不利影响的问题。本场地地下水对砼结构不具腐蚀性；对钢筋砼结构中的钢筋在长期浸水和干湿交替条件下均不具腐蚀性。建议依据国家现行标准工业建筑防腐蚀性设计规范（GB50046）的有关规定和要求进行防腐处理。桩基础施工监测与检测 50 桩基础施工过程中应做好对桩顶位移监测、孔隙96、水压力监测和临近建筑物沉降监测。必要时宜对拟建筑物设置长期观测系统并对建筑物进行垂直度观测，确保本建筑物在上部结构施工和使用期间的安全。桩基础施工结束后，应按有关规范要求进行桩基础检测。6.7 给排水工程给排水工程 6.7.1 编制依据编制依据 建筑设计防火规范(GB50016-2014)；建筑给排水设计规范(GB50015-2003)（2009版）；消防给水及消火栓系统技术规范(GB50974-2014)；室外给水设计规范(GB500l3-2006)；室外排水设计规范(GB50014-2006)（2014 版）；综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；医疗机构污水排放标准（GB1897、466-2005）；医院污水处理设计规范（CECS07：2004）；有关专业提供的设计资料。6.7.2 给水范围给水范围 设置的系统有：冷水供给系统、热水供给系统、污水排水系统、雨水排水系统。6.7.3 给水系统给水系统 1、水源 本项目以市政自来水作为水源，根据医院总平面布置图，整个医院引一路DN200市政给水管，供院区生活用水及消防用水，生活用水 51 管道与消防用水分开设置。2、室内冷水供应系统 系统设计 市政供水压力0.3MPa，给水方式采用垂直分区并联供水的方式，低区14层、室外绿化及地面浇洒等用水，利用市政给水管网压力直接供给；高区512层由生活贮水箱及变频调速给水设备供水，使每个98、分区最低卫生器具配水点处的静水压满足规范要求（小于0.35MPa），并保证最不利用水点的水压要求。其中，高区生活变频恒压水泵出水管上设旁通管与低区部分连通。当市政供水中断时可临时利用生活贮水箱供应低区区域，以保证院区正常用水。生活用水量 依据综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）可知，病人病房生活用水指标为350L/床d；医务人员用水指标200L/人d；道路冲洗用水指标为23L/m2 d；本项目道路广场冲洗用水指标取2.5L/m2 d；经估算，本项目年用水量为10.40万m3，计算过程详见表6-2。表表6-2 项目年新增用水量估算表项目年新增用水量估算表 用水单位数用水单位数 用水量99、标准用水量标准 用水量（用水量（m3）序号序号 用水部分用水部分 单位单位 数量数量 数量数量 单位单位 小时变化系数（小时变化系数（K）使用时间（）使用时间（h）平均时（）平均时（m3/h）最大时（）最大时（m3/h）最高日（最高日（m3/d）使用时间（）使用时间（d）最高年用水量）最高年用水量(万万m3/a)1 病房病人生活用水 床 500 350.00 L/床d 2.5024.007.29 18.23 175.00 365.006.392 医务人员 人 400 200.00 L/人d 2.008.0010.00 20.00 80.00 365.002.923 道路冲洗用水 m2 1667100、.00 2.50 L/m2d 1.404.001.04 1.46 4.17 120.000.054 未预见用水量 前几项的 10%1.83 3.97 25.92 0.945 损耗量 前几项的 1%0.20 0.44 2.85 0.10 合 计 20.37 44.09 287.94 10.40 52 项目年新增用水量10.40万m3，最高日用水量为287.94m3，日排污水量为224.74m3（按病人、医务人员及未预见水量的80%计）。3、室内热水供应系统 热源：由空气源热泵机组集中供应。供水范围：热水供应采用全日制机械循环供水系统，全院范围供水。本次扩建病房内无其他特殊要求的热水，用水设备之水101、温拟采用手动调节，其中：公共卫生间洗手盆龙头均采用脚踏式龙头，水温依季节、气温变换进行调整，由后勤管理人员调节冷热水角阀，控制水温在 3035 摄氏度或依实际需要确定。竖向分区：同给水系统，热水水源由相应各区变频供水设备供给。供水方式：热水管路按同程设置。各区循环泵由各区回水管上的电接点温度计控制启停，各病区供水支干管上设水表人工计量。热水用水量 本项目设置集中的热水供应，热水设计小时耗热量见下表6-3：表表6-3 本项目热水用水量汇总表本项目热水用水量汇总表 用水单位数用水单位数 用水量标准用水量（用水量标准用水量（m3）序号序号 用水部分用水部分 单位单位 数量数量 数量数量 单位小时变化102、系数（单位小时变化系数（K）使用时间（）使用时间（h）平均时（）平均时（m3/h）最大时（）最大时（m3/h）最高日（）最高日（m3/d）使用时间（使用时间（d）最高年用水量最高年用水量(万万m3/a)设计小时耗热量（设计小时耗热量（kJ/h）1 病房病人生活用水 床 500 200.00 L/床d2.6024.004.17 10.83100.00 365.00 3.65561319.692 医务人员 人 400 100.00 L/人d3.008.005.00 15.0040.00 365.00 1.46259070.63 合 计 9.17 25.83140.00 5.11820390.31 103、选型 53 由上表6-3可知，本项目空气源热泵机组主机能力：820390.31kJ/h3600s/h=227.89kJ/s=227.89kW，建议采用格力循环型空气源热泵热水器KFRS-65M/AS（P=14.50kW，含循环水泵、风机功率），台数计算：227.89kW/65=3.514台。6.7.4 排水系统排水系统 1、室内排水系统 排水体制：雨、污分流制。生活污水 室内污废水排入室外污水管道。污废水先排至污水处理站（沿用一期现有），经处理达标后排入市政污水管网。卫生间排水立管采用双立管系统，地漏采用水封高度大于50mm的地漏。消防电梯井内采用潜污泵排水。雨水 屋面雨水采用有组织排放。屋面104、雨水均采用重力流系统，屋面雨水收集后，汇入院区雨水管网再排入市政雨水管网。2、室外排水系统 排水体制：雨、污分流制。生活污水、医疗废水的排放：本项目生活、医疗污水经化粪池、院区集中污水处理站处理达标后排入周边道路市政污水管；最终经污水处理厂收集处理后排放。本项目日排污水量为224.74m3（按病人、医务人员及未预见水量的80%计）。污水排出口管径为d300。雨水系统 屋面采用内排水系统。屋顶雨水经天沟、雨水斗收集后通过 54 立管排至室外雨水检查井。地面雨水经过雨水口收集后排入周边市政雨水管网。雨水量计算公式 暴雨强度公式参照福建省建设厅发布的 福建省城市及部分县城暴雨强度公式(DBJ13-5105、2-2003)，采用惠安县暴雨强度公式推求雨量。Q=892.031(1+0.688lgTe)/(T+2.055)0.534(升/秒公顷)式中：Te设计重现期；取Te=1年；t降雨历时(min)；t=5min；经计算，降雨强度为314.255L/Sha。6.7.5 管道材料管道材料 室内生活给水管采用 PE 给水管，室外生活给水管采用钢骨架复合管。室内外消防给水管采用管径100mm 的热镀锌钢管，应采用法兰连接或沟槽连接。室内雨水管及排水管采用 UPVC 管，室外埋地雨水管、污水管采用玻璃钢管。6.8 电气工程电气工程 6.8.1 编制依据编制依据 民用建筑电气设计规范(JGJ16-2008)；106、医疗建筑电气设计规范(JGJ312-2013)；建筑物防雷设计规范(GB50057-2010)；建筑物电子信息系统防雷技术规范(GB50343-2012)；建筑照明设计标准(GB50034-2013)；低压配电设计规范(GB50054-2011)；55 供配电系统设计规范(GB50052-2009)；火灾自动报警系统设计规范(GB50116-2013)；10KV及以下电力用户业扩工程技术规范(DB35/T1086-2013)；有线电视系统工程技术规范(GB50200-94)；综合布线系统工程设计规范(GB50311-2007)；综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；安全防范工程技术107、规范(GB50348-2004)；其他相关技术规范的要求、规定。6.8.2 编制范围编制范围 本项目电气方案的编制范围包括：强电设计（建筑内 10KV 配电系统；配电线路及路灯系统；建筑物电力、照明系统；建筑物防雷、接地系统；电梯系统）、智能化设计（综合布线系统、通信系统、信息网络系统、室内移动通信覆盖系统、安全防范系统、背景广播系统、建筑设备管理系统、系统集成、机房工程、信息化应用系统）等。6.8.3 强电设计强电设计 1、用电量估算 根据建筑专业提供的方案设计内容，按其负荷性质，参考有关类似建筑的目前该地区实际用电水平，总用电量为 184.60 万 kwh，用电负荷为 511.92kVA。108、详见表 6-4。56 表表 6-4 项目用电负荷估算表项目用电负荷估算表 序号 建筑名称 建筑 面积 序号 建筑名称 建筑 面积(m2)负荷 密度（负荷 密度（W/m2）负荷容量（）负荷容量（kW）Kdcos P30i（kW）Q30i（kvar）S30i（kVA）一 一 空调系统 1 病房、办公室、诊疗室、值班室等 7500.00 38.46 288.46 0.85 0.85 245.19 151.96 288.46 二 通风系统 1 电梯、空调机房、低压配电房等 3724.80 3.00 11.17 0.85 0.85 9.50 5.89 11.17 2 消防控制室 52.80 4.00 0109、.21 0.85 0.85 0.18 0.11 0.21 3 药房 158.40 6.00 0.95 0.85 0.85 0.81 0.50 0.95 4 卫生间 1689.60 3.00 5.07 0.85 0.85 4.31 2.67 5.07 三 照明系统 1 病房、办公室、诊疗室、值班室等 7500.00 9.00 67.50 0.75 0.85 50.63 31.37 59.56 2 电梯、空调机房、低压配电房等 3724.80 3.50 13.04 0.60 0.85 7.82 4.85 9.20 3 消防控制室 52.80 8.00 0.42 0.60 0.85 0.25 0.1110、6 0.30 4 卫生间 1689.60 3.50 5.91 0.60 0.85 3.55 2.20 4.17 5 走廊、楼梯口及其他公共区域 4432.80 4.50 19.95 0.60 0.85 11.97 7.42 14.08 6 室外道路及景观照明 1667.00 1.80 3.00 0.50 0.85 1.50 0.93 1.77 四 插座系统 1 病房、办公室、诊疗室、值班室等 7500.00 5.00 37.50 0.80 0.85 30.00 18.59 35.29 2 消防控制室 52.80 6.00 0.32 0.80 0.85 0.25 0.16 0.30 五 弱电系统111、 1 监控、电话等 17400.00 0.50 8.70 0.60 0.75 5.22 4.60 6.96 序号 设备名称 设备台数序号 设备名称 设备台数(台台)PN（kW）Pe（kW）Kdcos P30i（kW）Q30i（kvar）S30i（kVA）六 医用设备耗电量 1 冷藏柜 2 0.21 0.42 0.60 0.75 0.25 0.22 0.34 2 电动吸引器 2 0.15 0.30 0.60 0.75 0.18 0.16 0.24 57 序号 设备名称 设备台数序号 设备名称 设备台数(台台)PN（kW）Pe（kW）Kdcos P30i（kW）Q30i（kvar）S30i（kVA112、）3 洗胃机 1 0.08 0.08 0.60 0.75 0.05 0.04 0.06 4 开水机 11 3.00 33.00 0.60 0.75 19.80 17.46 26.40 5 输液泵 10 0.25 2.50 0.60 0.75 1.50 1.32 2.00 6 医用洗衣机 1 2.20 2.20 0.60 0.75 1.32 1.16 1.76 7 无级速烫平机 1 1.10 1.10 0.60 0.75 0.66 0.58 0.88 七 给水系统 1 给水泵 1 12.50 12.50 0.60 0.75 7.50 6.61 10.00 2 空气源热泵机组 4 14.50 58113、.00 0.60 0.75 34.80 30.69 46.40 八 消防系统 1 消防泵 1 22 22.00 0.60 0.80 13.20 9.90 16.50 2 消防稳压泵 1 7.5 7.50 0.60 0.80 4.50 3.38 5.63 3 喷淋泵 1 18.5 18.50 0.60 0.80 11.10 8.33 13.88 4 喷淋稳压泵 1 5.5 5.50 0.60 0.80 3.30 2.48 4.13 九 电梯系统 1 病人梯 4 20.00 80.00 0.35 0.80 28.00 21.00 35.00 2 污物梯、消防梯 1 20.00 20.00 0.35114、 0.80 7.00 5.25 8.75 3 医护梯 1 15.00 15.00 0.35 0.80 5.25 3.94 6.56 740.81 509.59 343.93 614.79 Kp=0.93 十 项目总计 Kq=0.95 0.82 473.92 326.73 575.63 十一 Qc 155.52 十二 补偿后低压侧总计 170.81 十三 变压器功率损耗 0.95 473.92 155.92 498.91 十四 高压侧负荷 4.99 24.95 十五 用电量总计 184.60万kWh 十六 拟选变压器容量 拟设 2 台 SC（B）-315 干式变压器=0.80 58 2、配电系统115、 负荷等级 本项目属于扩建项目，现有门诊大楼、病房大楼 1#楼及病房附属楼，已建工程的最高级别负荷为一级负荷。根据民用建筑电气设计数据手册（第二册）可知，二级以上医院病房、二类高层民用建筑消防及应急照明用电负荷均为二级负荷。本次新建病房大楼，共12 层，层高为 47.40m，属于二类高层建筑，且泉港区医院属二级甲等医院，因此本项目病房、消防及应急照明用电负荷均为二级负荷。负荷容量 根据表 6-4 可知，本项目的用电负荷为 511.92kVA，其中空调负荷 288.46kVA，占整个病房大楼用电负荷的 56.35%。因此本次选用 2台 315kVA 干式变压器，一台专为夏季空调系统供电用，另一台116、负责病房大楼其他系统用电。根据民用建筑电气设计规范及民用建筑电气设计数据手册(第二版)，本项目柴油发电机组的容量按配电变压器总容量的 15%进行估算。因此，柴油发电机组容量为 315kVA20.815%=75.6kW，查应急柴油发电机组技术指标表得可配置额定功率为 80kW。因此，本项目新增 1 台 80kW 的柴油发电机组作为应急备用电源。电源 泉港区医院原设单独一间临时配电所，位于病房大楼 1#东南侧，供现有门诊大楼、病房大楼 1#楼及病房附属楼用电。由市政电网引入两路独立的 10kV 专线电源进的现有配电所，保证两路电源不同时 59 断电，同时已引入柴油发电机用作应急电源，以保证一级重要117、负荷的供电可靠性。根据业主提供资料可知，本次扩建先做电力的用户迁移，然后做高压增容，将整个医院的高低压配电房全部整合设置在病房大楼 2#楼一层。将现有的配电所引入的二路 10kV 专线电源，引进病房大楼2#楼一层低压配电房，低压配电房内除原有变压器外，新增 2 台315kVA 干式变压器，并在原有柴油发电机房新配备 1 台 80kW 柴油发电机组作为应急备用电源，以满足本项目供电需求。变配电系统 低压配电房高压系统由市政引入二路独立的 10kV 专线电源进线，采用单母线分段接线方式，正常情况下两路电源同时供电，分列进行，10kV 不设母联。新配备 1 台 80kW 柴油发电机组作为应急备用电源118、，当市电电源失电时，起动柴油发电机组，并在 15S 内向应急母线供电，保证消防设备负荷用电。本项目低压配电房内增设 2 台 SC(B)-315 干式变压器，两台分列运行，0.4kV 低压侧单母线分段，母联常断，手动投切，两段母线及母联开关之间实行电气联锁。低压设独立的应急电源母线，自备柴油发电机电源和市电在独立的应急电源母线进线柜内采用ATS切换。低压配电房选用真空开关中置柜，采用智能型组合式保护装置；进线回路设电流速断/过电流保护；变压器回路设电流速断/过电流保护和温度保护；出线回路及母联回路设电流速断/过电流保护。低压侧选用抽屉式或插拨式开关柜，低压电器元件选用进口和合资企业生 60 产的119、产品，低压保护方式为抵押断路器做过载，短路保护。为了改善功率因素，在低压侧采用调谐电抗电容的无功功率自动补偿装置，使电网的无功消耗保持最低状态，从而提高电网电压质量，减少输、配电系统和变压器的损耗。为抑制谐波，在若干变压器低压侧设置有源电力滤波器柜。弱电机房设微机综合自动化系统，随时监视正常运行情况的运行参数及设备运行状况，实现功能综合化、结构微机化、操作监视屏幕化和运行管理智能化。楼内供配电系统 楼内配电系统主要采用放射式和树干式相结合的方式配电，个别部分采用链接方式配电。配线干线采用密集型母线槽和 WDZ-YJ（F）E-0.6/1.0kV（消防干线用 WDZN-YJ(F)E）电力电缆沿防火120、电缆敷设，分支线采用WDZ-BYJ-0.45/0.75kV（消防支线用 WDZN-BYJ）塑绝铜芯线沿金属线槽或钢管暗敷。所有电梯和消防设备的电源均采用双电源末段自投自复。空调机房及水泵房就地设有电气控制柜。冷冻机房冷却水泵、热水泵采用变频调速加 PLC 节能控制技术。除上述设备外其他设备的电机均采用直接启动方式。3、照明设计方案 照明光源的选择 病房大楼内照明采用细管径的 T5 直管形荧光灯，建筑内公共部 61 位、室外路灯采用小功率 HQI70W 金属卤化物灯等高效光源。详见表 6-5、表 6-6。表表 6-5 常用光源的应用场所常用光源的应用场所 光源名称光源名称 应用场所应用场所 白炽121、灯 除开关频繁场所、需要调光的场所及严格要求防止电磁波干扰的场所外，其余场所不推荐使用 卤钨灯 电视播放、绘画、摄影照明、反光杯卤素灯用于贵重商品照明、模特照射等 荧光灯 家庭、学校、研究所、工业、商业、办公室、控制室、设计室、医院、图书馆等照明 紧凑型荧光灯 家庭、宾馆等照明 荧光高压汞灯 小城市街道照明，但不推荐应用 自镇流荧光高压汞灯 一般不再应用 金属卤化物灯 体育场馆、展览中心、游乐场所、商业街、广场、机场、停车场、车站、码头、工厂、电影外景摄制、演播室等照明 普通高压钠灯 道路、机场、码头、港口、车站、广场、无显色要求的工矿企业等照明 中显示高压钠灯 高大厂房、商业区、游泳池、体育122、馆、娱乐场所等的室内照明 表表 6-6 常用光源的光源效率及平均寿命常用光源的光源效率及平均寿命 型型 式式 光源效率（光源效率（Lm/W）平均寿命（平均寿命（h）白炽灯 720 1000 传统荧光灯（低压汞灯）3045 30005000 T12 直管荧光灯 55 30005000 T9/T10 直管荧光灯 4062 30005000 T8 直管荧光灯 6085 50008000 T5 直管荧光灯 90110 800010000 紧凑型荧光灯 5076 30005000 62 型型 式式 光源效率（光源效率（Lm/W）平均寿命（平均寿命（h）高压汞灯 4061 100012000 金属卤化物灯123、 66108 400010000 高压钠灯 68150 800010000 低压钠灯 99203 12000 光源用电附件的选择 项目光源用电附件优先选用低能耗性能优的光源用电附件，如电子镇流器、节能型电感镇流器、电子触发器、以及电子变压器，公共场所内的荧光灯宜选用带有无功补偿的灯具，紧凑型荧光灯优先选用电子镇流器，气体放电灯宜采用电子触发器。灯具的选择 为提高光输比，采用直接照明的优先选用开敞式灯具。除装饰需要外，优先选用直射光通比例高、控光性能合理；反射或透射系数高、配光特性稳定的高效灯具。采用直接照明时，所选灯具的效率应符合表 6-7 的要求。表表 6-7 灯具效率要求一览表灯具效率要求124、一览表 保护罩（或遮光罩）保护罩（或遮光罩）灯具出口光的情况灯具出口光的情况 敞开敞开 透明透明 漫射漫射 格栅格栅 荧光灯灯具效率%75 65 655 60 高强度气体放电灯（HID）灯具效率%75 60 投光灯效率%30 采用间接照明时：所选灯具（荧光灯或高强度气体放电灯）的效率不应小于 75%。照明方案选择 63 项目设计选用合理的照明方案，采用光通利用系数较高的布灯方案，优先采用分区一般照明方式。在需要有高照度或有改善光色要求的场所，采用两种以上光源组成的混光照明。室内表面采用高反射率的浅色饰面材料，以更加有效地利用光能。照明控制方式 走廊、楼梯间、门厅等公共场所的照明，采用集中控制，125、并按建筑使用条件和天然采光状况采取分区、分组控制措施，并按需要采取调光或降低照度的控制措施。不经常使用的场所，如部分走道、楼梯间等采用节能自熄开关。应急照明灯具有应急时自动点亮的措施。不同功能区照度及功率密度值设计 表表 6-8 不同功能区照明功率密度现行值不同功能区照明功率密度现行值 分区分区 照明场所照明场所 照明照度（照明照度（lx）照明功率密度（照明功率密度（W/m2）治疗室、诊室 300 9.00 化验室 500 15.00 候诊室、挂号厅 200 6.50 病房 100 5.00 护士站 300 9.00 药房 500 15.00 医疗建筑 走廊 100 4.50 一般 75 3.126、5 厕所 高档 150 6 4、避雷及接地设计 按防雷设计规范，该工程按第二类防雷建筑物设计，屋面设置明敷雷带，建筑物每隔一层利用结构梁内主筋做连接，并于金属窗及玻璃幕墙链接，做防雷电侧击和建筑物总等点位联结。利用土建柱内主 64 筋作避雷引下线，利用桩内主筋和基础底部主筋作接地装置，防雷接地和其他多种接地公用接地装置，接地电阻要求不大于1欧姆。另外，本项目电子信息系统防雷等级按A级考虑，在配电系统中设置了防护雷电电磁脉冲的浪涌保护器（SPD）。低压配电的接地系统均采用TN-S制，装设插座的电源回路均设漏电保护，该楼采取总等点位联结，在电梯机房、空调机房、水泵房、带淋浴房的卫生间等处采取局部点127、位联结措施，以确保用电安全。5、电梯系统 本项目在楼梯旁设置4台病人梯、1台医护梯以及1台污物、消防梯，可以从1F直达12F。并在屋顶设置电梯机房，用于放控制柜和曳引机，以便于更好的控制和牵引电梯升降。6.8.4 智能化（弱电）设计智能化（弱电）设计 在医院设计的要求中，要实现医疗现代化、建筑智能化、其核心是建筑智能化，没有建筑智能化，就难以实现医疗现代化。智能化医院的设计，应从认识医院的使用功能和特点出发，秉着高安全性、高可靠性、容错性、可管理性、先进性、开放性的原则设计。按照目前医院智能化系统建设的标准及结合本项目的特点，我们认为本项目的智能化系统从总体上可分为建筑智能化和业务应用信息化二128、大部分，建筑智能化主要包括综合布线系统、通信系统、信息网络系统、室内移动通信覆盖系统、安全防范系统、背景广播系统、建筑设备管理系统、系统集成、机房工程。业务应用信息化主要为信息化应用系统。智能化系统建设可遵循全面规划，分阶段实施的原则；以计算机 65 网络为基础平台、软件为核心，通过信息共享和交换，将整个医院内各具有完整功能的独立子系统组合成一个有机的整体，提高系统维护水平、管理自动化水平，真正实现系统集成的总体目标。建筑智能化 建筑智能化系统的建设主要与医院基建基本同步进行或密切相关。下面对本项目智能化各子系统作简要介绍。1、综合布线系统 综合布线系统是将语音信号、数据信号的配线，经过统一的129、规范设计，综合在一套标准的配线系统上。本工程综合布线系统设计采用六类非屏蔽布线系统。为保证医院网络安全，综合布线设计时数据部分信息点考虑内网及外网设计，完全物理隔离。电子信息系统机房，汇聚整个医院数据及语音主干及相关管理设备。根据信息点布置设置相应IDF（电信间），各IDF机柜内接入数据部分及语音部分线缆、配线架等；各IDF内数据及语音水平线缆端接均采用模块化配线架，可方便数据点及语音点互换。水平部分线缆（数据、语音）全部采用六类四对非屏蔽双绞线。电子信息系统机房至各电信间（IDF间）的内网数据主干采用2根八芯（OM3 50/125um-300）室内多模光钎连接（冗余备份），外网数据主干采用1130、根八芯（OM3 50/125um-300）室内多模光钎连接。电子信息系统机房至各电信间（IDF间）的语音主干采用室内三类25对大对数电缆；语音音主干线缆与水平线缆按照1.2：1配置。医院电子信息系统机房的外网数据主干采用16芯室外单模光钎 66（具体以实际接入为准）又运营商通过就近市政电缆手并引入。本工程各病区护理单元走廊等考虑无线网络覆盖（线缆预留）。信息点配置原则：医生办公室按照每间6个内网数据点、2个外网数据点及2个语音点设计，主任室按照1个内网数据点、1个外网数据点及1个语音点设计，护士长按照1个内网数据点、1个外网数据点及1个语音点设计；其余按照各使用功能要求设置信息点。2、通信系统131、 本项目语音通信机房位于电子信息系统机房内，机房面积考虑在1525m2左右；本项目语音通信方式按照电信虚拟网通信方式考虑设计。引至医院语音通信机房的主干线缆由当地运营商通过就近市政电缆手动接入，本工程电话门数按照800门设计，接入主干线缆按1000门考虑，具体接入线缆规格（光钎或通信电缆）由运营商定。3、信息网络系统 医院数据中心位于电子信息系统主机房内，主机房内设两台内网核心交换机（采用双机热备）和一台外网核心交换机。内网核心交换机采用双引擎双电源，并具有三路由及万兆连接功能：外网信号有运营商负责接入，核心交换机采用单引擎双电源，具有三层路由功能，外网信号接入医院核心交换机前设防火墙及入侵检132、测等网络安全设备。电子信息系统机房主机房内设数据库服务器、OA服务器、WEB服务器、MAIL服务器及储存设备等。各电信间内设节接入层交换机，接入层交换机具有三层功能，并具有千兆以上连接及支持堆叠功能。本工程接入层交换机的端口按照 67 信息点的70%考虑设计，交换机数量配置：按照24各信息点配1台24口交换机，48各信息点配1台48口交换机，48各信息点，根据信息点具体数量采用2台48口交换机堆叠或1台48口及1台24口交换机堆叠。考虑到医院内部网络的重要性，本工程内网采用硬件备份、冗余方式：核心交换机与电信间接入层交换机之间采用千兆连接，每个链路采用光钎冗余（n+1）连接，设计按照96个端口133、为一个链路。4、室内移动通信覆盖系统 室内移动通信覆盖系统是指大楼内移动通信信号（如移动、电信、联通等）覆盖。本系统需有各运营商根据平面布置提供无线信号覆盖点位置，由设计负责整体管路综合设计。本系统主要为管路桥架等预留，引至本工程的移动信号覆盖主干线缆及室内覆盖线缆均由运营商负责完成。5、安全防范系统 本工程的安全防范系统按照普通风险对象的提高型安防工程设计，安全防范由视频安防监控系统、入侵报警系统组成。安全防范系统控制中心与安防中心合用，负责整个大楼的安全防范控制；安防中心设置为禁区，具有保证的防护措施和进行内外联络的通讯手段，并设有紧急报警装置和留有向上一级接处警中心的通信接口。安全防范控134、制中心对所有报警探测器及视频摄像机进行监控。数字硬盘录像机、监视器、出入口控制主机、操作键盘、视频电视摄像机控制器均装于监控室内的电视墙、控制台上。安全防范系统的兼容性具备房间出租使用的安全防范要求：任何 68 附加系统能与大楼的安全防范系统相兼容。安防系统电源统一由安防中心UPS提供，后备时间2小时。视频安防监控系统 视频安防监控系统中心主机采用全矩阵系统，所有摄像点可同时录像，采用数字硬盘录像机录像，回放分辨率达到DCIF格式，能连续地记录摄像机动态录像存储（每天24小时，30天），以便记录所有监视区的活动情况，并使画面随时再现成为可能。矩阵主机预留与二期建筑前端设备接口。摄像机主要设置在135、电梯轿厢、电梯厅主要车道、各层主要通道出入口、人员密集的等候厅、出入院结账处（窗口一对一）、药房（库）、重要设备用房、各护理单元护士站等处。入侵报警系统 本工程安防中心设入侵报警系统主机，各手动报警按钮及红外双鉴探测器均接入报警主机内。安防中心留有上级处警中心通讯线缆。手动报警按钮主要在挂号收费处、出入院结账处、病区护士站、护理单元护士站等处设置；红外双鉴探测器主要在重要设备机房、出入院结账等处设置。6、背景广播系统 背景广播系统机房与消防控制室合用；背景广播系统主要能为医院提供背景音乐和播放紧急通知的功能。系统独立设置音源，在消防切换模块前端设置音量调节开关，背景广播和消防紧急广播的输出扬声136、器共用，扬声器不止参照火灾自动报警系统平面。69 本系统广播分区严格按照消防分区设置，平时播放背景音乐及播放紧急通知，当发生紧急情况时，自动切换到消防广播，以达到疏散人员的目的。系统采用定电压输出方式，传输电压采用100V。本系统有线电视点主要设置在病房、值班室等处。7、建筑设备管理系统 医院建筑对环境因素要求比较高，为了给医院内的工作人员、病人提供一个安全、舒适的工作环境，同时为了提高医院的综合服务水平、确保建筑内的重要机电设施的安全稳定运行，大幅度降低日常运营成本等。病房综合楼需采用先进的BA（楼宇自控）技术，以使医院内的环境，特别是人体特别敏感的：温度、湿度和空气清新度保持在一个最让人舒137、适的程度。同时通过对医院重要机电设备进行集中监控和管理，提高安全性和管理水平。系统架构采用“分散控制，集中监控”的集散型控制模式，控制中心设在一层，与消防中心合用。在控制中心配置一个建筑设备监控系统监控管理中心，下面共分四层：管理层网络、系统集成层网络和现场控制层、末段层。网络系统集成层和现场控制层采用总线型网络拓扑结构，输入输出节点与现场DDC控制器之间采用BACnet总线，对冷热源，新风机组，给排水系统，送排风系统，变配电系统，电梯系统进行有效的监控管理。DDC控制器及其扩展模块上的输入输出点适当考虑余量，为将来控制设备数量的调整及扩展预留接口。空调制冷供暖、送排风、给水排水、柴油发电机系138、统、公共区照明系统等均纳入BAS系统进行监控或监视。变配电自行设置独立的变 70 配电管理系统，电梯自行设置独立的管理系统，预留与BAS系统联网的网关接口。消防类水泵、风机不进入BAS系统。建筑设备监控系统由传感器、直接数字控制器（DDC）、传输线路、网络控制器、执行器等组成。BAS系统具备机组的手/自动状态监视，启停控制，运行状态显示，故障报警、温湿度监测、控制及实现相关的各种逻辑控制关系等功能。BAS系统具体内容及功能要求：冷水机组、冷水泵、冷冻泵等及相应的进出水阀等顺序起停的程序控制，状态显示，故障报警。压差调节阀、新风阀、水路电动两通、进风机电动阀、空调、新风机。以上所述的是各个弱点子139、系统的独立功能，作为一个智能化医院还应实现系统的集成。医院的集成管理系统是利用计算机及其网络对医院的各个建筑物、各个医疗管理生产部门进行现代化的管理，使医院的楼宇设备管理工作达到统一化、规范化和自动化的管理，以提高工作效率和响应时间。集成系统能对医院所有建筑设备和机房的故障和报警信息等进行全面、有效的管理，集成系统还须与BAS系统、安全防范系统，一卡通管理系统、信息引导及发布系统等相关系统进行必要的信息集成，以获取所需的各类信息。配置了医院集成管理系统以后可以对医院建筑设备运行信息、固定资产管理、设备维修管理、综合服务管理实行高效的组织与调配，使医院运行在一个反应极敏、资料齐全、决策科 71 140、学的层次上，从而使为病人服务的宗旨有了可靠的科学的保障。8、机房工程 本项目机房主要为电子信息系统机房及消防控制室；电子信息系统机房按B级机房设计。本系统设计范围为机房装修、空调通风系统、电气、消防、环境检测等。机房装修主要包括机房内防静电地板、吊平顶、机房分隔及墙面装饰等。电气工程主要为电子信息系统及消防中心提供低压配电系统，低压配电市电部分为双电源供电，由强点专业提供；消防中心配一台20KVA三进三出在线式UPS主机，后备时间3小时；主要为消防系统、建筑设备管理系统等控制设备供电；电子信息系统机房配置二台50KVA（双机热备）三进三出在线式UPS主机，后备时间2小时；主要为电子信息系统设备141、各电信间的接入层交换机供电。本工程电子信息系统防雷等级按照A级设计，防雷主要由电源防雷和信号防雷两部分组成。电源防雷主要在UPS主机前端及UPS输出后端配浪涌保护器，各UPS配电箱设电源浪涌保护器，各机柜采用带浪涌保护器的多功能插座；信号防雷主要安装在通过室外管路进出的各模拟信号线缆两端，信号浪涌保护器安装在机房内；光钎的所有金属街头、金属挡潮层或金属加强芯应在两端做等电位连接并接地。接地主要包括网络机房、消控中心、各IDF间内的设备接地以及静电泄露地。电子信息系统机房单独设置气体灭火系统，具体由消防专业负责 72 设计。机房设计环境检测系统，主要对低压配电柜电量参数、空气温湿度、漏水等进行142、检测及告警。信息化应用系统 医院的业务应用信息化系统主要为信息化应用系统，信息化应用系统为建筑智能化系统的应用和延伸，主要为医院信息管理系统（HIS）、办公和服务管理系统（OA）、临床信息系统（CIS）、医学影像信息管理系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、实验室信息系统（LIS）、医保信息系统（HIMIS）、电子病历（CPR）以及医院的网站建设等。信息化应用系统可根据医院自身的特点及管理模式来分布实施，具体实施内容及细节由院方决定。6.9 中心呼叫供气系统中心呼叫供气系统 6.9.1 编制依据编制依据 医用中心供氧系统通用技术条件(YY/T0187-1994)。6.9.2 设计范围设计范143、围 设计范围：中心供氧系统、医用呼叫系统 6.9.3 设计说明设计说明 1、中心供氧系统 供氧管道 根据医用中心供氧系统通用技术条件(YY/T0187-1994)中4.2.2.1、4.3.3和A1.1条规定及有关数据，可知：氧气管道直径应保证普通病房终端处的压力不低于0.2MPa，每个终端流量应不小于 10L 73 min。氧气管道气体流速不应大于 10m/s。经设计计算，具体方案如下：管道规格 氧气由供氧系统送往病房大楼；总管为251.5紫铜管，每个病区内主管道（以下简称横管）选用141 紫铜管；进入病房内的支管均选用81紫铜管。管道材质 根据医用中心供氧系统通用技术条件(YY/T0187-144、1994)可知，供氧系统的管道选材主要采用脱脂紫铜管。管道布置 供氧系统至病房楼主管采用尚地沟敷设至病房楼管道井内，直至顶层，每个病区走廊横管沿架设在病区走廊吊顶内，病房内支管及终端，截止阀均安装在铝合金设备带内，这样既整齐又美观。管道连接 氧气系统为铜材，采用气焊，所有快速插座、维修阀为铜材件。金属密封连接使用寿命长，无其它密封材料的老化之忧，且维修拆卸方便。安全装置 在各病区设置二级减压装置，并设计有安全阀，万一压力超过规定值时安全阀自动打开卸压，当卸压后压力低于规定值时安全阀立即自动关闭，以保持压力的稳定。监视装置 在每个病区的护士站设计有氧气压力监视盒，护士可直接监视氧 74 气系统使145、用实际压力。终端设备 本工程终端采用自封式快速插座，使用时只要将湿化器插入终端就能自动定位，然后打开湿化器开关即可调节流量至合适值后供病人吸氧，不用时只要轻轻一拔，气源就自动切断，停止送氧。该插座挺拔灵活、轻巧，并经0.8MPa压力24小时试验无泄漏。设备带 根据经验，本工程设计中选用豪华组合式、静电颗粒喷涂铝合金设备带通长布置，设备带上设置氧气、吸引自封式快速插座、氧气截止阀等，安装设备带墙上预留接线盒距地1.45米。管道接地 根据医用中心供氧系统通用技术条件(YY/T0187-1994)可知：氧气管道应可靠接地，其接地与大地接地干线连接，接地干线由院方实施，接地电阻应小于100。系统泄漏率146、 根据 医用行业标准 规定，供氧系统的小时泄漏率应小于0.5，本系统小时泄漏率设计为不大于0.3。验收标准 按医院要求，按照 医用中心供氧系统通用技术条件 (YY/T0187-94)之规定进行竣工验收。其中系统小时泄漏率按不大于0.3验收，验收合格交付使用。2、医用呼叫系统 75 医用呼叫系统是现代化医院必不可少的护理辅助设备，它不但能减轻医护人员的工作强度，而且也给广大患者带来方便。概述 根据医院要求，需设置1套呼叫对讲系统，本工程选用的电脑呼叫系统，可配制500门分机，即最大可对500张床位进行护理呼叫，完全可以满足院方提出的要求和需求。电脑呼叫系统由微电脑主机一台，若干站双向通话对讲器及147、复位按钮，走廊大屏幕显示器等组成。主要性能 具有呼叫对讲功能，并且有呼叫床号储存功能。优先处理及紧急呼叫功能。当同时有普通病员、重病员呼叫时，主机根据“普通”最为优先，其次“紧急呼叫”呼叫。主机显示窗口由中心和数码直接显示工作状态、顺序号、床号或房间号。可配卫生间紧急呼叫分机。可宣教广播（病员可选择听否），可主机话筒广播。可与计算机联网。二线制，电脑主机数显呼叫床并报警，多位病员同时呼叫变通循环显示，走廊显示屏同步显示，音乐报警，大容量记忆库，设置优先者，自检故障。主机、床头分机带复位，带病员一览表。走廊显示屏可同时显示呼叫的床号和房间及北京时间。大屏幕双面四位高亮度显示，平时显示时间，呼叫时148、显示床位号。76 分机设有呼叫及通话指示灯。主要技术参数：监控容量：500门（分诊主机最大容量）最长边线距离：主机-分机：800米 主机-计算机：1000米 传输线：二要单芯屏蔽线 传输线电压：DC12V 电源：单相交流220V10，50HZ 整个系统功耗（包括走廊显示屏）：静态时15W 动态时20W 频率响应：300HZ500HZ 工作方式：连续工作 报警方式：音乐 工作条件：环境温度：-1550；相对湿度：80 3、设备布置及线路敷设 呼叫对讲系统主机设置在护士站墙壁上，距地1400cm，分机安装在铝合金设备带上，中心调试为1450cm，大屏幕显示器设置在病区走廊中间，安装高度为2660c149、m，分线盒安装在走廊吊顶内墙上，话机摆放在护士办公桌上。77 医护信号系统走线均穿TC20暗敷，管内穿线及设备由甲方负责，主机接线盒采用146H60型接线盒，距地1450cm；主机在护办墙上壁装或放置在办公桌上，距地1450cm，走廊大屏幕床位显示器吸顶安装，病房床头分机装于床头设备带上。6.10 暖通工程暖通工程 6.10.1 编制依据编制依据 采暖通风与空气调节设计规范(GB50019-2003)；民用建筑供暖通风与空气调节设计规范(GB50736-2012)；建筑设计防火规范(GB50016-2014)；公共建筑节能设计标准(GB50189-2015)；综合医院建筑设计规范(GB5103150、9-2014)；通风与空调工程施工质量验收规范(GB50243-2002)；其它专业提供的设计资料。6.10.2 设计内容设计内容 舒适性中央空调系统设计；洁净空调系统设计；通风系统、防排烟系统。6.10.3 设计参数设计参数 1、室外空气计算参数（泉州）室外计算干球温度：夏季空调：33.4 夏季通风：31 冬季空调：6 冬季通风：8 夏季室内计算湿球温度：27.6 室外计算相对湿度：夏季：81%，冬季：73%。78 2、空调室内设计参数 表表 6-9 空调室内设计参数一览表空调室内设计参数一览表 夏季夏季 冬季冬季 房间名称房间名称 温度（）相对湿度（温度（）相对湿度（%）温度（）相对湿度（151、）温度（）相对湿度（%）人员密度（人员密度（m2/人）人）新风量（新风量（m3/h*人）人）病房 25275560 1820 5560 3 人/间 50 医值、办公 25265560 1820 5560 5 30 会议室 25275560 1820 5560 30 入口大厅 26285560 1820 5560 30 其他 27285560 1820 5560 30 6.10.4 空调系统空调系统 本项目病房楼夏季冷负荷为1500kw，选用制冷量为714kw的风冷模块机组2台作为冷源，风冷模块机组放置于病房楼层面。6.10.5 空调水系统空调水系统 中央空调系统螺杆机冷水供回水温度分别为7/1152、2，热水供回水温度为60/55，风冷热泵主机冷水供回水温度为7/12，热水供回水温度为45/40，空调采暖为4555空调水系统采用冷热合用二管制，一次泵闭式机械循环；空调水管路基本采用同程式设计，局部异程，水系统上的风机盘管、新风机等末段设备的回水管上设电动二通阀及压差流量平衡阀；中央空调水系统设排气定压装置，置于冷冻机房。设多个水环路，实现对建筑不同功能区域的分区控制。6.10.6 空调形式及空调风系统空调形式及空调风系统 1、入口候诊大厅为大空间场所，设计采用全空气处理系统，由风管配套封口顶送风，集中上侧或下侧回风。79 2、医护办公等用房均风机盘管加新风空调系统。采用顶送或侧送风方式、顶153、回风的气流组织形式。新风经新风机处理至室内空气等焓点，由独立设置的新风口送入室内，为病人提供一个舒适、卫生的环境。3、在各新风机入口处、空调机组回风管上风机盘管回风口处设电子净化风口，以使这些位置的空气保持一定清洁度。4、净化空调系统的新风采用集中处理的方式，设置独立的净化型新风机组。新风经初效、中效、冷（热）处理后送至每台净化机组的混合段与回风混合，各回风管与新风支管上设定风量阀。5、净化机组由混合段、表冷段、再热段、加湿段、中效过滤段及出风段组成。新风净化机组由中效过滤段、亚高效过滤段、表冷段、风极端、出风段组成。排风系统配中效过滤段、风极段、出风段。净化机组的加湿采用电极式加湿器。6、净154、化机组、新风和排风机组均设在各层的空调机房内。6.10.7 通风系统通风系统 本工程以自然通风为主，建筑上尽可能的采用有利于通风的做法，满足各栋建筑的通风需要。对于药房等有异味产生的房间，以及电梯、空调机房、低压配电房、消防控制室、低压配电房、卫生间等有散热需求的房间设机械通风系统。80 表表6-10 本项目不同场所通风方式及排风量本项目不同场所通风方式及排风量 场场 所所 排排 风风 补补 风风 低压配电房 15（次换气/小时）自然进风、机械排风 卫生间 1015（次换气/小时）自然进风、机械排风 电梯机房 15（次换气/小时）井道自然补风、机械排风 垃圾房 30（次换气/小时）自然进风 处155、置室 8（次换气/小时）自然补风 配餐、开水间 6 自然补风 本项目通风系统采用机械通风方式，具体如下：1、各设备房根据功能按防火分区设置机械通风系统；2、病房浴厕、公共厕所均设置机械排风系统，该部分排风经竖向排风井道排至裙楼屋面、高空排放；3、药房等有异味产生的房间设有机械排风系统，该部分排风机吸入端均设电子消毒净化器，过滤后经竖向排风井道排至裙楼屋面、高空排放。6.11 无障碍方案无障碍方案 6.11.1 编制依据编制依据 无障碍设计规范(GB50763-2012)。6.11.2 方案介绍方案介绍 1、通道 轮椅及盲人行驶道路最小宽度为 2.5 米，铺底平坦，铺地材料为防滑砖。地砖应以长方156、向铺状为主，并且在人行道路的路牙设坡道，81 在入口地段人行道两侧设自助控制信号器，以提醒行者及过往车辆注意，这种完全信号机对行动缓慢者（老人、病弱者、儿童）也适用。2、坡道 在步行出现高差设置坡道，最大坡度为 6%，超过此限加设扶手。3、公共厕所 在厕所设置残疾人专用卫生间，留有充分空间便于轮椅转向，同时侧壁设有把手和吊有拉手，以方便残疾人挪位时使用。4、服务设施 询问处的开窗高度在 1.1 米以下，且亭前面没有高差，以方便轮椅的接近及接受服务。座椅、饮水器的造型，设置及高度不仅适用于健全人，也兼顾了坐轮椅的残疾人。5、公共建筑 在主要建筑出入口设置坡道同时设置路标，门以平门为宜，电梯出入处157、应方便轮椅的进出。6、专用国际标志、残疾人标志牌与引导性路标、标示牌结合于一体。6.12 消防设计消防设计 6.12.1 设计依据设计依据 建筑设计防火规范(GB50016-2014)；建筑灭火器配置设计规范(GB50140-2005)；火灾自动报警系统设计规范(GB50116-2013)；消防给水及消火栓系统技术规范(GB50974-2014)；82 综合医院建筑设计规范(GB51039-2014)。6.12.2 建筑消防设计部分建筑消防设计部分 病房大楼每层为一个自然防火分区，各个防火分区设有自动喷淋灭火系统，每个防火分区面积均小于 2000m2，每个防火分区均不少于两部疏散楼梯，达到疏散158、要求。室内任何一点至最近的疏散出口的直线距离不超过 60m。防火墙用 190 厚多孔砖或钢筋混凝土墙砌筑，设备用房等外门采用木质甲级防火门。消防电梯的并通及机房与一般的电梯并通及机房用不低于 2小时耐火极限材料隔开，消防电梯机房设甲级防火门并外开。空调机房、变配电、消防水泵房等的门设甲级防火门均朝机房外开。玻璃幕墙，当穿过垂直防火分区时，其穿栏墙的玻璃幕墙，应在每层楼板外沿设置耐火极限不低于 1h，高度不低于 800mm 的不燃烧实体裙墙。6.12.3 结构消防设计部分结构消防设计部分 框架梁主要截面 250400350800 不等。楼板厚度一般为120mm。建筑墙外墙为 200 厚蒸压砂加气159、混凝土砌块墙，填充内墙采用 120 厚蒸压砂加气混凝土砌块墙，管道并壁墙采用 120 厚蒸压砂加气混凝土砌块墙，耐火极限不低于 2 小时。水管道并及空调管道并每两层在楼板处防火分隔，材料同楼 83 板。结构构建全部采用现浇钢筋混凝土，钢筋混凝土标号均大于等于 C25。钢筋混凝土梁、板、柱、墙均符合规范要求的耐火极限。6.12.4 消防给水部分消防给水部分 设计范围 消火栓给水系统、自动喷水灭火系统及室外消防给水总平面。消防用水量 本项目按高层建筑进行防火设计，消防用水量根据主体建筑的室内及室外分别进行计算，主体建筑的消防用水量见表6-11。表表6-11 病房楼消防用水量病房楼消防用水量 序号序160、号 区域区域 持续时间（持续时间（h）用水量（）用水量（L/S）一次用水量（一次用水量（m3）消火栓 3 20 216 1 室内 自动喷水 1 30 108 2 室外 消火栓 3 20 216 本医院室内外消防一次用水量为540m。设计标准及原则 由市政给水管引入1根DN200的给水入口管，供全院用水。室外西北方向设一专用消防水池有效容积216T作为室外消防水源。消防泵型号（XBD3.9/25-L，Q=25L/S，H=30m，N=22kW）两台，互为备用，引两根DN200出水管在院区形成环状管，并设置室外消火栓，以满足室外消防用水量的要求。消火栓系统采用临时高压系统。室外消火栓间距不超过120161、m，距道路边不大于2.0m，距建筑物外墙不小于5m，管材采用内外壁涂塑球墨给水铸铁管，橡胶圈接口。84 室外消防给水系统 室外消防给水管网与生活给水管网分开设置，在消防主干管网上设地上式消火栓，供消防车取水及向水泵接合器供水。室内消火栓系统 室内消火栓系统由水泵房内的消火栓给水泵和病房1#楼北侧设专用消防水池有效容积324T供水，并由屋顶消防水箱维持系统压力，供水管网为环状。干管管径为DN150。消火栓选用SN65的消火栓（19mm水枪，L=25m水龙带）和DN25的消防卷盘（6mm水嘴，L=30m的胶管），动压超过0.5MPa的消火栓选用SNJ65型室内减压稳压消火栓。消火栓给水机泵由消火栓162、按钮直接启动。系统设消防水泵接合器。自动喷水灭火系统 自动喷水灭火系统由储水池和水泵房内的自动喷水给水泵供水，系统由屋顶消防水箱维持压力。楼内采用湿式自动喷水灭火系统。自动喷水供水主干管为DN150的枝状官网，并设置两个DN150的消防水泵接合器。走廊、办公、病房设（DN15，K=8）吊顶式喷头，动作温度为68。其他未说明部位设标准喷头（DN15，K=8）动作温度为68。自动喷水给水泵由报警阀压力开关自动启动，消防控制中心集中控制。水流指示器指示楼层或防火分区。气体灭火系统 变配电室、发电机房等重要的设备用房设气体灭火系统。85 灭火器 病房大楼各层均按严重危险级设手提磷酸盐干粉灭火器。6.1163、2.5 电气消防设计部分电气消防设计部分 消防报警控制设施概述 本项目按一级保护对象来进行消防设计。本项目采用消防中心集中报警联动系统。首层设消防控制中心，内设集中报警控制器、事故广播、消防通讯等设备；各楼每层均设置楼层显示器。楼内除卫生间外所有房间及走廊、楼梯前室、大厅等处按消防规范要求设置火灾探测器及报警按钮，除配餐间、发电机房等用房装设感温探测器外，其余均装设感烟感测器（气体灭火的场所和疏散通道上的防火卷帘的两侧同时装设感烟、感温两种探测器）；需要控制的消防设备，按不同类型设置相应的联动控制模块。各层走廊、公共场所设置消防广播音响。消防水泵房、变配电所、消防送风排烟机房、发电机房、冷冻机164、房控制室及消防电梯机房等处设置消防专用电话；在楼层显示器处设置消防电话插孔：手动报警按钮均带电话插孔且按竖井并联为一路。报警联动控制系统的主要功能 报警联动控制系统为全总线，本项目总线报警和总线联动点数约为800个，将感烟、感温控测器、手动报警按钮、消火栓开关等直接接入总线，将防火阀关闭、监控检修阀、水流指示器及开关量输入信号等通过监视模块接入总线，广播音响分区通过广播切换模块接 86 入联动总线，声光报警器及报警闪灯直接接入联动总线，将送风排烟阀、非消防电源切除、空调电源切除，电梯迫降及防火卷帘等被动型消防设备通过控制模块接入总线，消防送风机、排烟风机、消火栓泵、喷淋泵等重要消防设备直接由消165、防控制室多线控制。每层分区域设置重复显示器，监视该楼层区域接入总线的各消防设备的运行情况。消防中心主机接收现场被动型设备（如烟、温感探测器、水流指示器、消火栓按钮开关、手动报警按钮等）的报警信号经处理后，去集中联动控制相应的现场被动型设备，如启动消火栓泵、喷淋泵、排烟、送风阀并联动相应风机，并接收这些设备动作后的问答信号，开启另一类无需回答信号的现场被动型设备，如声光报警、报警闪灯、事故广播，切断空调电源和非消防电源、防火卷帘的起降、普通电梯的归底等。各种消防设备的联动控制实施 火灾的确认 任一消火栓箱内编码开关、手动报警按钮击破，任一层水流指示器报警，湿式报警阀压力开关动作并经确认，烟温感探166、头发出火灾信号并经确认，电话报警或其他方法的火灾报警，都被认为是火灾确已发生。消防泵控制 任一消火栓箱内编码开关动作，可直接控制起动消火栓泵；消防中心也可根据确认的火灾信号，通过多线控制手动起动消火栓泵。喷淋泵控制 87 湿式报警阀压力开关动作信号，可直接控制起动喷淋泵；消防中心也可根据确认的火灾信号，通过多线制手动启动喷淋泵。正压送风系统控制 消防控制中心对正压送风机逻辑控制如下：楼梯间送风机，地下层至地上任一层有确认的火灾信号，自动起动；楼梯前室送风机，地下层至地上任一层有确认火灾信号自动打开该层及相邻上下层的送风阀并联动风机。另外，消防中心可根据火灾信号，通过多线制控制手动起动所有的送风167、机；亦可由现场人员根据火灾情况，手动打开正压送风机，并联锁启动相应的正压送风机。排烟风机系统控制 消防控制中心对排烟风机逻辑控制如下：大厅内有确认的火灾信号，自动起动；屋顶排烟风机，地上任一层有确认的火灾信号，自动打开该层或相关部位的排烟阀并联动风机。另外，消防中心可根据火灾信号，通过多线制控制手动起动所有的排烟风机；亦可由现场人员根据火灾情况，手动打开排烟阀并联锁启动响应的排烟风机;所有排烟风机当烟气温度超过280时，排烟风机旁排烟防火阀会自动并闭，并联锁关闭相应的排烟风机。防火卷帘的控制 疏散通道上的防火卷帘按下列程序自动下降：感烟探测器动作后，卷帘降至距地1.8m；感温探测器动作后，卷帘168、下降到底。作用防火分隔的防火卷帘在火灾探测器动作后，卷帘下降到底。88 另外，就地设有手动控制按钮盒，可由现场人员根据火灾情况，手动升降防火卷帘。消防广播音响的控制 火灾自动报警系统设置火灾声光警报器，并在确认火灾后能启动建筑内所有的火灾声光警报器。火灾声光警报器由火灾报警控制器或消防联动控制器控制。本项目不应使用警铃作为火灾声警报器。项目消防应急广播与院内广播系统合用时，具有强制切入消防应急广播的功能。消防应急广播系统的联动控制信号由消防联动控制器发出。当确认火灾后，应同时向全楼进行广播。消防应急广播的单次语音播放时间宜在10s30s之间，应与火灾声警报器分时交替工作，可采用1次声警报播放，169、1或2次消防应急广播播放的交替工作方式循环播放。在消防控制室应手动或按照预设控制逻辑联动控制选择广播分区，启动或停止应急广播系统，并能监听消防应急广播。在通过传声器进行应急广播时，自动对广播内容进行录音。本项目每个报警区域内应均匀设置火灾警报器，其声压级不应小 于60dB；在环境噪声大于60dB的场所，其声压级应高于背景噪声15dB。其他控制情况 病房大楼任一层（或区域）有确认火灾时，先切断该楼层（或区域）的空调电源。同时根据火情，由消控中心发出信号，切断该层（或 89 区域）的所有非消防用电设备电源，强制相应区域各普通电梯归底并切断其电源。通过直线电话向公安消防部门报警。消防设备的联动控制系170、统包括如下系统：消防泵控制系统、喷淋泵控制系统、正压送风系统控制系统、排烟风机系统控制系统、防火卷帘的控制系统、气体灭火系统、消防广播音响及声光报警的控制系统、电梯迫降控制系统、应急照明控制系统及其他相关的控制系统。供配电情况 病房大楼2#楼一层设有低压配电室，两路独立的10kV电源进线和自备柴油发电机组；所有消防设备用电分别不同的电源的低压母线上取得常用、备用二路，并在配电末段设置双电源自动切换箱。消防设备供电线路：干线采用矿物绝缘防火电缆或无卤低烟耐火电缆沿电缆桥架敷设，支线采用无卤低烟阻燃电线穿金属管敷设并在明敷部分刷防火漆。应急照明 所有走道、大厅、楼梯间及其它公共场所均设火灾事故照明171、，火灾事故照明采用分区集中EPS应急电源装置供电；消防水泵房、变配电所、柴油发电房、消防中心、消防送风排烟机房、计算机中心等处均采用双电源末段切换及用带蓄电池的两用（应急、常用）应急照明灯以满足应及时间大于180min的要求；在走道、消防前室、楼梯间、大厅等公共场所等疏散通道墙面上和出口处均设置带蓄电池应急电 90 源的应急疏散诱导灯（采用分区集中EPS应急电源装置供电部分单灯不带蓄电池），供事故发生时疏散及诱导人员迅速离开现场之用。电气火灾监控系统 该项目中对各幢楼均设置电气火灾监控系统。在各楼每层或区域照明总配电箱、空调总配电箱、动力配电箱处设电气火灾探测器，电气火灾监控系统仪作用于报警并172、自动系统，其系统主机设于消防中心并采用独立的显示器。6.12.6 暖通消防设计部分暖通消防设计部分 防、排烟设计 防烟 防烟楼梯间、前室加压送风，风机设于屋顶。排烟 地上各层排烟设计：各走廊均设置机械排烟系统，排烟风机设于屋面。所有风管、空调水管、消声器材采用不燃材料制作，其保温材料采用不燃或难燃材料。排烟风机选用 HTF 型，280时可运行 30 分钟以上。各排烟口与排烟风机、280关闭的排烟防火阀与排烟风机、正压送风封口与正压送风风机进行电气连锁，受控于消防中心。排烟支管进竖井处设 280关闭的排烟防火阀，排烟风机吸入口处设 280关闭排烟阀。风管穿越空调机房、重要房建处设 70关闭防火阀173、，排风支管进 91 竖井设 70关闭防火阀。排烟口选用板式或多叶排风口，每个防烟分区内的排烟口至最远点不大于 30 米。6.13 道路工程道路工程 本项目需建设道路 1667 平方米。路基工程 道路路基是路面的基础，是道路工程的主要组成部分。因此，路基必须具有足够的强度、稳定性和耐久性，同时要经济合理。参照交通部颁发的有关路基设计规范，路基土方压实度采用重型击实标准，0-80cm 深度范围按重型击实法最大干容量密度达 95%以上，80cm 以下密度应达 93%以上，挖方 0-30cm 内达到 95%以上。路面工程 道路面应具有良好的稳定性和足够强度，其表面应满足平整抗滑要求和排水要求。根据本项174、目车行道特点，路面结构对沥青砼路面、水泥砼路面两种方案进行比选，详见表 6-12 所示。表表6-12 路面结构方案必选表路面结构方案必选表 项目名称项目名称 沥青砼路面沥青砼路面 水泥砼路面水泥砼路面 行车顺适性 好 良好 产生噪音 小 较大 维护费用 较高 较低 结论 推荐 本项目的设计行车速度不大于 20km/h，若采用沥青砼路面(柔性 92 路面)，具有行车顺适、噪音小，与周围景观协调等优点。但考虑到现有的实际需求，为节省投资，降低维护费用，本工程车行道以水泥砼路面作为推荐方案。车行道(混合车道)结构层：面层 C35 水泥混凝土 22cm；基层 5%水泥稳定碎石垫层 18cm；底基层 级175、配碎石22cm。6.14 其他配套工程其他配套工程 垃圾收集设施：本项目设有污物电梯及专用通道，采用专用垃圾收集箱、桶、采用塑料垃圾收集袋专人收集定期送至该楼的院区垃圾中转站集中，经处理后再统一转送至城市垃圾站统一处理。污水处理设施：项目区域日排污水量为 224.74m3（按病人、医务人员及未预见水量的 80%计），污废水先排至污水处理站（沿用一期现有），经处理达标后排入市政污水管网。其他配套设施按照国家有关设计规范、法规、规定建设，并与项目的整体建设相协调。6.15 绿色建筑方案绿色建筑方案 6.15.1 编制依据编制依据 民用建筑绿色设计规范(JGJ/T229-2010)；绿色建筑评价标准176、(GB/T50378-2014)；福建省绿色建筑设计规范(DBJ/T13-197-2014)；福建省绿色建筑评价标准(DBJ/T13-118-2014)；93 建筑工程绿色施工评价标准(GB/T50640-2010)；关于转发福建省绿色建筑行动实施方案的通知(闽政办2013129号)；关于加强绿色建筑项目管理的通知(闽建综20141号)；公共建筑节能设计标准(GB50189-2015)；智能建筑设计标准(GB/T50314-2006)；国家及地方相关的规范、标准、法规。6.15.2 项目绿色建筑评价项目绿色建筑评价 根据福建省绿色建筑评价标准(DBJT13-118-2014)，绿色建筑评价指标177、体系由节地与室外环境、节能与能源利用、节水与水资源利用、节材与材料资源利用、室内环境质量、施工管理、运行管理七类指标组成。通过对本项目进行设计阶段评价(即施工管理和运行管理两类指标暂不参与评价)，结合本项目情况，评价总得分为 55.22分，符合一星级绿色建筑标准，因此本项目的建设质量等级应按一星级绿色建筑标准实施。分项指标权重 表表 6-13 绿色建筑分项指标权重绿色建筑分项指标权重 分项分项 类别类别 节地与室外环境节地与室外环境 W1 节能与能源利用节能与能源利用 W2 节水与水资源利用节水与水资源利用 W3节能与材料资源利用节能与材料资源利用 W4 室内质量室内质量W5 设计评价设计评价178、 公共建筑 0.16 0.28 0.18 0.19 0.19 经分析，本项目各部分指标控制性均达标，评分如下：节地与室外环境评分项得分 53 分；节能与能源利用评分项得分60 分；节水与水资源利用评分项得分 46 分；节材与材料资源利用评 94 分项得分 52 分；室内环境质量评分项得分 62 分。具体详见表 6-14。表表 6-14 绿色建筑评价表绿色建筑评价表 序号序号 内容内容 是否达标是否达标/得分得分一、节地与室外环境一、节地与室外环境 控制项控制项 1 项目选址应符合所在地城乡规划，且符合各类保护区、文物 达标 2 场地安全、无洪涝、滑坡、泥石流等自然灾害的威胁，无危险化学品等污染179、源、易燃易爆危险源的威胁，无电磁辐射、含氡土壤等有害有毒物质的危害 达标 3 场地内无超标污染物排放 达标 4 建筑规划布局满足日照标准，且不降低周边建筑的日照标准 达标 评分项评分项 1 土地利用(34)包括公共建筑容积率、绿地率、地下建筑面积与总用地面积之比等评分项 18 2 室外环境(18 分)包括建筑及照明设计、场地内风环境等评分项 8 3 交通设施与公共服务(24 分)包括场地与公共交通设施具有便捷联系、合理设停车场所、便利公共服务等评分项 15 4 场地设计与场地生态(24 分)包括合理选择绿化方式、规划地表与屋面雨水径流等评分项 12 二、节能和能源利用二、节能和能源利用 控制项180、控制项 1 建设设计符合国家、行业和福建省的有关建筑节能设计标准 中强制性条文的规定 达标 2 不采用电直接加热设备作为空调系统的热源和空气加湿热源 达标 3 国家机关办公建筑及大型公共建筑冷热源、输配系统和照明 等各部分能耗进行独立分项计量 达标 4 各房间或场所的照明功率密度值不高于现行国家标准建筑 照明设计标准规定 达标 评分项评分项 1 建筑与维护结构(37 分)包括建筑体形、朝向、窗墙比的优化设计；采取建筑遮阳措施情况等评分项 18 2 通风与空调(28 分)包括合理选择和优化通风与空调系统、设置空调检测与控制系统等评分项 15 3 照明与电气(17 分)包括照明功率密度情况、合理选181、用节能型电气设备等评分项 15 95 序号序号 内容内容 是否达标是否达标/得分得分4 能量综合利用(18 分)包括合理采用蓄冷蓄热系统、合理利用可再生能源等评分项 12 三、节水与水资源利用三、节水与水资源利用 控制项控制项 1 制定水资源利用方案，统筹利用各种水资源 达标 2 给排水系统设置合理、完善、安全，充分利用市政水压，降 低生活给排水系统的能耗 达标 3 采用节水器具 达标 评分项评分项 1 节水系统(35 分)包括建筑平均日用水量情况、采取有效措施避免管网损漏、设置用水计量装置等评分项 23 2 节水器具与设备(35 分)包括使用较高用水效率等级的卫生器具、绿化灌溉采用高效节水的182、方式等评分项 23 3 非传统水源利用(30 分)包括办公及商场等建筑合理使用非传统水源、结合非传统水源利用设施进行景观水体设计等评分 0 四、节材与材料资源利用四、节材与材料资源利用 控制项控制项 1 不采用国家和福建省禁止和限制使用的建筑材料及制品 达标 2 混凝土结构中梁、柱纵向受力普通钢筋采用不低 400Mpa 级的热轧带肋钢 达标 3 建筑造型要素简约，无大量装饰性构件 达标 评分项评分项 1 节材设计(40 分)包括择优选用建筑形体、公共建筑土建与装修一体化设计、公共建筑中可变换功能的室内空间采用可重复使用的隔断(墙)等评分项 27 2 材料选用(60 分)包括选用本地化生产的建筑183、材料、现浇混凝土采用预拌混凝土、合理采用高强建筑结构材料等评分项 25 五、室内环境质量五、室内环境质量 控制项控制项 1 主要功能房间的室内噪声级满足现行标准(GB50118)的底限要求 达标 2 主要功能房间的外墙、隔墙、楼板和门窗的隔声性能满足现行国家标准(GB50118)中的低限要 达标 3 照明数量和质量指标符合现行国家标准建筑照明设计标准 达标 96 序号序号 内容内容 是否达标是否达标/得分得分4 采用集中空调系统的建筑，房间内的温度、湿度、新风量等设计参数符合现行国家标准(GB50736)达标 5 在室内设计温、湿度条件下，建筑围护结构内表面不结露 达标 6 屋顶和东、西外墙隔184、热性能满足现行国家标准(GB50176)的要求 达标 7 室内空气中的氨、甲醛、苯、总挥发性有机物、氡等污染物浓度符合现行国家标准室内空气质量标准(GB/T18883)的有关规定 达标 评分项评分项 1 室内声环境(22 分)包括主要功能房间的噪声性能、采取减少噪声干扰的措施、噪声级是否达到标准等评分项 15 2 室内光环境与视野(27 分)包括建筑主要功能房间具有良好户外事业的情况、主要功能房间采光系数是否满足要求等评分项 15 3 室内湿热环境(7 分)供暖空调系统末端现场可独立调节情况 4 4 室内空气质量(44 分)包括优化建筑空间、平面布局和构造设计，改善自然通风的效果、气流组织合理185、情况等评分项 28 根据Qw1Q1w2Q2w3Q3w4Q4w5Q5w6Q6w7Q7w8Q8 计算得该项目总分为 55.22 分，应按一星级绿建标准实施。6.15.3 规划设计技术措施规划设计技术措施 绿色设计应结合项目的具体情况，执行规划阶段制定的规划指标，落实相关建筑指标，实现预定的绿色建筑目标。项目详细规划应当以科学发展观为指导，发挥地理环境优势，符合地形、气候、资源条件和项目自身特点，反应时代特征与当地社会人文状况，采取适宜的技术措施，体现地方建筑特色。本项目属于公共建筑，应从建筑、结构、给排水、暖通、电气、景观绿化等方面实现绿色建筑实施目标，具体实施措施如下。97 6.15.4 建筑节186、能措施建筑节能措施 总体规划方面 良好的朝向：病房建筑尽量南北向布置，无法南北向布置的房间也尽量做到自然采光通风。适宜的间距：本建筑与周围的建筑物间距较大，对周围建筑无任何遮挡，符合当地日照标准要求。遮阳系数：加强屋顶遮阳板系统，防止太阳直射辐射所带来的热岛效应，降低空调能耗。单体设计方面 采用简单规整的体型，尽量缩小体型系数，大楼采用半集中式。组织良好的穿堂风：房间尽量采用两对测开窗，形成良好的穿堂风，有利于夏季降温，降低空调能耗。适合的窗墙比：尽量符合节能标准规定的要求。围护结构采取保温隔热措施，其热工性能符合节能标准要求。具体做法为：外墙均采用 200mm 厚蒸压砂加气混凝土砌块，墙体自187、保温。内墙采用 120mm 厚的蒸压砂加气混凝土砌块。屋顶采用 90mm 厚泡沫混凝土保温隔热倒置式屋面。外窗采用铝合金窗框，中空玻璃。外门，外窗及幕墙具有良好的气密性、水密性，其隔声、抗风压性能均达到规定要求。6.15.5 给排水节能措施给排水节能措施 采用合理的用水量指标（包括冷水、热水定额）；给水系统采用合理的竖向分区，充分利用市政供水压力；98 各楼层按功能分区独立计量，空调补水管单独设水表计量；水泵采用高效率环保型产品，卫生洁具采用节水型产品，限制卫生洁具的流出水头，汽水换热器具采用节能型产品；在屋顶设置空气源热泵机组，利用热泵装置解决大楼热水供应；热水及蒸汽管道选用性能优良的保温材188、料，以确保有效的保温需要；室内安装管道采用像素管壳做保温防结露处理。6.15.6 空调节能措施空调节能措施 所有空调设备均采用节能产品，风管与水管及空调设备的保温采用优质高效保温材料，保温厚度应满足节能要求；冷水机组选用效率性能高的产品，除节能外亦可减少未来营运的成本；冷却塔采用节能、节水产品；空调采用自动化控制系统，机组的启停分台数控制，压差旁道，流量控制；水泵扬程符合设计工况，并采用流量系统，无多余扬程；冷热循环水泵分设，使冬季能耗降低，形成小流量大温差运行；选择带全热回收高效螺旋杆式风冷热泵机组，夏季可提供病房生活热水供应。6.15.7 电气设计节能措施电气设计节能措施 低压配电房位置设189、置在接近负荷中心，低压供电半径小于200米，节约有色金属，减小线损，并同时提高供电质量。99 选用高效低耗的 SC(B)型变压器，设计变压器的平均负载率考虑为 60%80%之间，力求提高变压器的技术经济效益，减少变压器损耗。中央空调（水冷机组及附属设备）属季节性负荷，采用专用变压器供电，优化变压器的运行方式。低压配电房低压侧采用电容串接调谐电抗器的自动补偿装置，使 10kV 侧的功率因素达到 0.95 以上。对于变频调速电梯等谐波严重功率较大的设备由配电所专线供电。在若干变压器的低压侧采用有源滤波器进行谐波治理来改善电能质量并同时满足电力系统公共连接点对谐波限值的要求。变压器采用 D，yn11190、 连接线，使变压器容量在三相不平衡负荷下得以充分利用，并有利于抑制三次谐波电流返回电网，避免对电网造成次生危害。照度标准严格按照建筑照明设计标准（GB50034-2015）的要求来执行，采用高效率的荧光灯具并配以低谐波电子镇流器，直管荧光灯均采用三基色 T5 灯管。病房护理单元走廊夜间采取能关调部分灯具降低照度的措施，火灾事故照明采用分区集中 EPS 应急电源装置供电，平时兼用；对公共场所，如在夜间仅开启部分或全部事故照明即可，以达节电目的。6.15.8 其他节能措施其他节能措施 在病房大楼内设置了自动化系统，对空调系统、通风系统、给排水系统、变配电系统、照明系统、电梯、医疗气体系统等进行统一191、监控，以达到节能的目的。100 电梯相对集中设置，有利于程控并联运行，减少运行次数，节约能源。6.15.9 管理节能管理节能 建立专门的后勤管理部门，负责设施设备的正常运行和维护、保养，负责日常节能工作；制定并实施节能节水管理制度，制定并实施节约与浪费的奖励和惩罚措施；设备系统是日常管理节能的主要内容，对采暖系统、空调系统、给排水系统均应定期检查、检修和保养；加强节能宣传，提高节水意识。101 第七章第七章 节能节能 7.1 设计依据设计依据 中华人民共和国节约能源法(中华人民共和国主席令第77号)；中华人民共和国可再生能源法(中华人民共和国主席令第23号)；民用建筑节能条例(中华人民共和国国192、务院令第530号)；节能中长期专项规划(发改环资20042505号)；中国节能技术政策大纲(2006)(发改环资2007199号)；民用建筑节能管理规定(建设部令第143号修订)；固定资产投资项目节能评估和审查暂行办法(发改委令20106号)；福建省节约能源条例(2012年7月31日)；福建省发展和改革委员会关于固定资产投资项目节能评估和审查实施意见(闽发改投资20111305号文)；产业结构调整指导目录(2011年本)(修正)(2013年国家发展改革委第21号令)；节能减排综合性工作方案(国务院2007年)。7.2 能耗分析能耗分析 7.2.1 用电量用电量 根据本项目的建设内容及特点，项目193、建成运营后，主要用能系统由空调系统、通风系统、照明系统、其他插座设备系统、弱电系统、102 医用设备用电量、电梯系统及配电系统等用电系统组成。依据民用建筑电气设计手册（第二版），可计算出本项目年新增用电量为184.60万kWh。各分系统用电量计算过程详见下表7-1表7-9。表表 7-1 项目空调系统用电量计算表项目空调系统用电量计算表 序号序号 建筑名称建筑名称 建筑面积建筑面积(m2)负荷密度（负荷密度（W/m2）负荷容量（负荷容量（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 病房、办公室、诊疗室、病房、值班室等 7500.00 38.46194、 288.46 0.85 245.19 3600.00 65.67 用电量计算系数 Kp=0.93 =0.80 小小 计计 65.67 表表 7-2 项目通风系统用电量计算表项目通风系统用电量计算表 序号序号 建筑名称建筑名称 建筑面积建筑面积(m2)负荷密度（负荷密度（W/m2）负荷容量（负荷容量（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（）年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 电梯、空调机房、低压配电房等 3724.8 3.00 11.17 0.85 9.50 8760.00 6.19 2 消防控制室 52.8 4.00 0.21 0.85 0.18 8760.00 0.1195、2 3 药房 158.4 6.00 0.95 0.85 0.81 8760.00 0.53 4 卫生间 1689.6 3.00 5.07 0.85 4.31 2920.00 0.94 用电量计算系数 Kp=0.93 =0.80 小小 计计 7.77 表表 7-3 项目照明系统用电量计算表项目照明系统用电量计算表 序号序号 建筑名称建筑名称 建筑面积建筑面积(m2)负荷密度（负荷密度（W/m2）负荷容量（负荷容量（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 病房、办公室、诊疗室、药房、值班室等 7500.00 9.00 67.50 0.75 5196、0.63 5840.00 22.00 2 电梯、空调机房、低压配电房等 3724.80 3.50 13.04 0.60 7.82 5840.00 3.40 3 消防控制室 52.80 8.00 0.42 0.60 0.25 5840.00 0.11 103 序号序号 建筑名称建筑名称 建筑面积建筑面积(m2)负荷密度（负荷密度（W/m2）负荷容量（负荷容量（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）4 卫生间 1689.60 3.50 5.91 0.60 3.55 2920.00 0.77 5 走廊、楼梯口及其他公共区域 4432.80 4.5197、0 19.95 0.60 11.97 4380.00 3.90 6 室外道路及景观照明 1667.00 1.80 3.00 0.50 1.50 4380.00 0.49 用电量计算系数 Kp=0.93 =0.80 小 小 计计 30.67 表表 7-4 项目其他插座设备系统用电量计算表项目其他插座设备系统用电量计算表 序号序号 建筑名称建筑名称 建筑面积建筑面积(m2)负荷密度（负荷密度（W/m2）负荷容量（负荷容量（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 病房、办公室、诊疗室、药房、值班室等 7500.00 5.00 37.50 0.8198、0 30.00 3650.00 8.15 2 消防控制室 52.80 6.00 0.32 0.80 0.25 8760.00 0.17 用电量计算系数 Kp=0.93 =0.80 小小 计计 8.31 表表 7-5 项目弱电系统用电量计算表项目弱电系统用电量计算表 序号序号 建筑名称建筑名称 建筑面积建筑面积(m2)负荷密度（负荷密度（W/m2）负荷容量（负荷容量（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 监控、电话等 17400.00 0.50 8.70 0.60 5.22 8760.00 3.40 用电量计算系数 Kp=0.93 =0.199、80 小小 计计 3.40 表表 7-6 项目医疗设备用电量计算表项目医疗设备用电量计算表 序号序号 设备名称设备名称 设备台数设备台数 PN（kW）Pe（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 冷藏柜 2 0.21 0.42 0.60 0.25 8760.00 0.22 2 电动吸引器 2 0.15 0.30 0.60 0.18 1460.00 0.03 104 序号序号 设备名称设备名称 设备台数设备台数 PN（kW）Pe（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）3 洗胃机 1 0.200、08 0.08 0.60 0.05 1460.00 0.01 4 开水机 11 3.00 33.00 0.60 19.80 8760.00 17.34 5 输液泵 10 0.25 2.50 0.60 1.50 1460.00 0.22 6 医用洗衣机 1 2.20 2.20 0.60 1.32 3650.00 0.48 7 无级速烫平机 1 1.10 1.10 0.60 0.66 3650.00 0.24 小小 计计 18.54 表表 7-7 项目电梯系统用电量计算表项目电梯系统用电量计算表 序号序号 设备名称设备名称 设备台数（台）设备台数（台）PN（kW）Pe（kW）Kd P30i（kW）201、年用电小时数（年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 给水泵 1 12.50 12.50 0.60 7.50 8760.00 6.57 2 空气源热泵机组 4 14.50 58.00 0.60 34.80 8760.00 30.48 小小 计计 37.05 表表 7-8 项目电梯系统用电量计算表项目电梯系统用电量计算表 序号序号 设备名称设备名称 设备台数（台）设备台数（台）PN（kW）Pe（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（）年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 病人梯 4 20.00 80.00 0.35 28.00 1600.00 4.48 2 污物202、梯、消防梯 1 20.00 20.00 0.35 7.00 1600.00 1.12 3 医护梯 1 15.00 15.00 0.35 5.25 1600.00 0.84 小小 计计 6.44 表表 7-9 项目变压器功率损耗及线路损耗计算表项目变压器功率损耗及线路损耗计算表 序号序号 设备名称设备名称 设备台数（台）设备台数（台）PN（kW）Pe（kW）Kd P30i（kW）年用电小时数（）年用电小时数（h）年用电量（万年用电量（万kWh）1 变压器功率损耗 4.97 2 线路损耗 1.78 小小 计计 6.75 105 7.2.2 用水量用水量 1、冷水供应量 依据综合医院建筑设计规范（G203、B51039-2014）可知，病人病房生活用水指标为350L/床d；医务人员用水指标200L/人d；道路冲洗用水指标为23L/m2 d；本项目道路广场冲洗用水指标取2.5L/m2 d；经估算，本项目年用水量为10.40万m3，计算过程详见表7-10。表表7-10 项目年新增用水量估算表项目年新增用水量估算表 用水单位数用水单位数 用水量标准用水量标准 用水量（用水量（m3）序号序号 用水部分用水部分 单位单位 数量数量 数量数量 单位单位 小时变化系数（小时变化系数（K）使用时间（）使用时间（h）平均时（）平均时（m3/h）最大时（）最大时（m3/h）最高日（最高日（m3/d）使用时间（）使用204、时间（d）最高年用水量）最高年用水量(万万m3/a)1 病房病人生活用水 床 500 350.00 L/床d 2.5024.007.29 18.23 175.00 365.006.392 医务人员 人 400 200.00 L/人d 2.008.0010.00 20.00 80.00 365.002.923 道路冲洗用水 m2 1667.00 2.50 L/m2d 1.404.001.04 1.46 4.17 120.000.054 未预见用水量 前几项的 10%1.83 3.97 25.92 0.945 损耗量 前几项的 1%0.20 0.44 2.85 0.10 合 计 20.37 44.205、09 287.94 10.407.2.3 供氧量供氧量 根据医院中心供氧制氧机选型指南可知：450床病房需要氧气供应量为13m3/h，600床病房需要氧气供应量为18m3/h。本项目的床位数为500张，采用插入法可得本项目需要氧气供应量为14.67m3/h。本项目年用氧量为12.85万m3/a。详见下表7-11。表表7-11 项目年新增用氧量估算表项目年新增用氧量估算表 序号序号 项目项目 小时用量（小时用量（m3/h）年使用时间（）年使用时间（h）年用氧量（万）年用氧量（万 m3/a）1 氧气 14.67 8760 12.85 106 7.2.4 柴油柴油 为确保消防负荷，另设柴油发电机组作206、应急电源，合计容量为80kW。所需柴通过当地石油公司购入，以汽运方式直接运至所在地。紧急应急及设备保养时间取 48h。通过测算柴油发电机组所需柴油0.83t。具体计算如下所示：80kW215g/kWh10-648h0.83t 7.2.5 综合能耗综合能耗 根据以上能源消耗量分析，项目年综合能源消费量为 228.08tce，年综合能源消耗量为 668.94tce。计算过程详见表 7-11。表表 7-11 项目综合能源消耗量项目综合能源消耗量 折标量（当量值）折标量（当量值）折标量（等价值）折标量（等价值）序号序号 能源及耗能工质名称能源及耗能工质名称 计量计量 单位单位 年需求量年需求量 折标系207、数折标系数 折标煤折标煤(tce)折标系数折标系数 折标煤折标煤(tce)1 电力 万 kWh 184.60 0.1229kgce/kWh 226.88 0.315 kgce/kWh 581.50 2 柴油 t 0.83 1.4571kgce/kg 1.20 1.4571 kgce/kg 1.20 能源小计 tce 228.08 582.71 3 氧气 万 m3 12.85 0.671 kgce/m3 86.23 4 新鲜水 万 m3 10.40 耗能工质小计 tce 86.23 合合 计计 tce 228.08 668.94 7.3 节能措施节能措施 本建设项目在方案设计、设备选型和照明系统208、方面，均贯彻执行公共建筑节能设计标准(GB50189-2015)、建筑照明设计标准(GB50034-2013)、建筑节能工程施工质量验收规范(GB50411-2007)107 以及全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇(2007版)，根据技术先进、安全适用、经济合理及保护环境等原则，争取取得较为显著的节能效果。7.3.1 总平面布置节能总平面布置节能 疏导场地和建筑群体通风 在规划设计中，合理、高效地利用自然通风是节能设计的一个重要手段。泉港区主导风向为东北风，为保证室内的舒适性，在群体空间布局上采用前后错列等方式以疏导气流，并使建筑物处于周围建筑物的气流漩涡区以外。选择夏季热辐射强度较低的朝向209、 建筑物的朝向采用南北向或接近南北向。建筑物方向布置，有利于自然采光和自然通风，减少东、西向外围护构造的太阳光朝射面积，并尽量避免在建筑物东西向外墙面上设置窗户，减少机械通风所需的能耗。创造节能环境 增加绿化种植面积，设置屋面绿地系统和室外活动场地绿地系统。采用生态铺地设计，减少硬质铺地，使场地具有可呼吸的特性，创造节能环境。7.3.2 建筑节能建筑节能 建筑节能设计应根据建筑用途和所处气候条件、区域的不同，做好建筑通风及采光照明系统的设计，满足建筑节能标准的要求。积极采用新技术、节能建材、节能设施，建设低能耗的绿色建筑。新建建筑的节能要实行从规划、设计、施工图审查及施工、监理、验收和销 10210、8 售等全过程的严格监管，使节能设计标准得以切实实施。推广使用新型节能建材和再生建材，支持节能新型建材产业化，全面淘汰粘土类墙体材料。继续推广散装水泥。项目应尽量采用成熟环保型建筑材料与复合材料。进一步改善屋面和外墙构造的热工性能，降低传热系数，并采用浅色的环保型墙面材料，减少太阳能的吸收；选用合适的外门窗材料，降低外窗传热系数和遮阳系数，提高外窗气密性。项目在实施过程中按照公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）中的有关要求来进行建筑设计，控制建筑体形系数，每个朝向窗墙面积比不应大于0.70，屋顶透明部分的面积不应大于屋顶总面积的20%，外窗可开启面积不应小于窗面积的30%，外窗的气211、密性不应低于建筑外窗气密性能分级及其检测方法(GB7107-2008)规定的6级，围护结构的热工性能应符合夏热冬暖地区公共建筑围护结构传热系数和遮阳系数限值，详见表7-12，以提高建筑的保温隔热性能，保证项目建筑节能效果。表表7-12 公共建筑围护结构传热系数和遮阳系数限值公共建筑围护结构传热系数和遮阳系数限值 围护结构部位围护结构部位 传热系数传热系数 KW/(m2K)屋面 0.90 外墙(包括非透明幕墙)1.5 底面接触室外空气的架空或外挑楼板 1.5 外窗（包括透明幕墙）传 热 系 数KW/(m2K)遮阳系数 SC（东、南、西向/北向）窗墙面积比0.2 6.5 单一朝向外窗（包括透明幕墙212、）0.2窗墙面积比0.3 4.7 0.50/0.60 109 围护结构部位围护结构部位 传热系数传热系数 KW/(m2K)0.3窗墙面积比0.4 3.5 0.45/0.55 0.4窗墙面积比0.5 3.0 0.40/0.50 0.5窗墙面积比0.7 3.0 0.35/0.45 屋顶透明部分 3.5 0.35 注：有外遮阳时，遮阳系数=玻璃的遮阳系数外遮阳的遮阳系数；无外遮阳时，遮阳系数=玻璃的遮阳系数。建筑周围利用基地进行绿化布置，改善建筑的小气候，降低周围环境温度。有条件的屋面也可考虑采用种植屋面。外墙节能措施 采用新型墙体材料与复合墙体围护结构。在进行经济性、可行性分析的前提下，在墙体内外213、侧敷设保温隔热的新材料，如：外墙采用胶粉聚苯颗粒浆料外保温，面层为外墙涂料。门窗节能措施 尽量使用新型保温节能门窗，窗玻璃尽量选特性玻璃，如吸热玻璃、反射玻璃、隔热遮光薄膜。门窗的遮阳设施可选用特种玻璃、双层玻璃、窗帘或遮阳板等。屋顶节能措施 采用架空屋面、浅色屋面等，或者考虑采用种植屋面，以减少太阳辐射热。7.3.3 给排水节能给排水节能 施工期间节水措施 提高用水效率、施工中采用合理的节水施工工艺。施工现场喷洒路面、绿化浇灌尽量利用附近自然水源，不使 110 用市政自来水。现场搅拌用水、养护用水采取有效的节水措施，严禁无措施浇水养护混凝土。施工现场供水管网根据用水量设计布置，管径合理、管路214、简捷，采取有效措施减少管网和用水器具的漏损。现场机具、设备、车辆冲洗用水设立循环用水装置。施工现场办公区、生活区的生活用水采用节水系统和节水器具，提高节水器具配置比率。施工现场分别对生活用水与工程用水确定用水定额指标，并分别计量治理。对混凝土搅拌点等用水集中区域和工艺点进行专项计量考核。非传统水源利用、优先采用中水搅拌、中水养护，有条件的地区和工程收集雨水养护。现场机具、设备、车辆冲洗、喷洒路面、绿化浇灌等用水，优先采用非传统水源，尽量不使用市政自来水。运营期间节能措施。充分利用市政供水压力 通过调查收集和掌握准确的市政水压、水量及供水可靠性的资源，为合理设计给水系统，利用市政供水压力提供依据215、。根据用水设备、用水卫生器具和水嘴的供水量低工作压力要求，确定直接利用市政供水层数。项目水环境 合理规划和建设项目水环境，提供安全、有效的供水、污水处理、111 日用系统，节约用水。实现水资源的可持续发展和利用，改善项目区生态环境。建立完善的给水系统，保证供水水质符合卫生要求，水量稳定，水压可靠；建立完善的排水系统；以足够的水量和水压不间断地供应符合卫生要求的饮用水、消防用水和其它生活用水。管道管材的选用 供水管网系统所选用管材、阀门除应满足工作压力和工作温度的要求外，还要注重管道与管件、阀门之间连接密封性能良好，材质不影响水质，阻力损失小等因素，以免造成漏水，废水等耗能的后果。卫生器具的选用216、 加强对给水管网的管理，及时排除跑、冒、滴、漏，防止人为因素而浪费。为满足节水要求，对卫生间等给水排水方案中进行节水设计，卫生器具及配件符合节水型生活用水器具(CJ164-2014)标准规定。所有的卫生器具及配件均应为节水型合格品。采用节水阀门，水循环系统及生活、消防给水设备选用高效节能的供水设备。合理选用水泵型号，水泵运行时的扬程和压力等指标，应尽可能选择在接近定额值的范围内，并尽可能采用变频调速装置加以控制，以达到最佳的节水效果。选择优质防渗阀门，杜绝滴漏。增强节水意识，树立水是一种宝贵资源的观念，节约用水即是节省资源。严格控制各用水点的水压和水量，安装计量仪表，以免管网跑、冒、滴、漏和流217、速过大或静压过高而造成水资源浪费。112 7.3.4 电气节能电气节能 照明节能 选择节能灯具。病房大楼室内照明采用细管径的T5直管形荧光灯，建筑内公共部位、室外路灯采用小功率HQI70W金属卤化物灯等高效光源。选用电子型镇流器。依据管形荧光灯镇流器能效限定值及节能评价值(GB17896-1999)、低压电气及电子设备发出的谐波电流限值(设备输入电流小于或等于16A)(GB17625.1-1998)标准，选择自身损耗小的电子型镇流器。按单灯平均功率40W计算，镇流器自身消耗占灯具功率的百分比为4%，比普通型电感镇流器平均节电约5个百分点。根据建筑物的建筑特点、建筑功能、建筑标准、使用要求等具体218、情况，对照明系统进行经济实用、合理有效的控制设计。走廊、楼梯间、门厅等公共场所的照明，采用集中控制，并按建筑使用条件和天然采光状况采取分区、分组控制措施，并按需要采取调光或降低照度的控制措施。不经常使用的场所，如部分走道、楼梯间等采用节能自熄开关。应急照明灯具有应急时自动点亮的措施。各照明开关控制灯的数量不要太多，以利于管理及节能。对大面积照明，采用分区控制方式，增加灵活性，利于节能；室外照明采用光敏控制器，以利节能；在窗边及人不经常去的地方单独设置面板开关。7.3.5 节能管理措施节能管理措施 本项目应积极响应国家有关建筑节能的相关规定，通过加强节能 113 管理制度建设，降低水、电等能耗管219、理成本，达到节约开支和节能降耗目的。节能管理制度和措施 一应建立节能管理规章制度，包括研究制定节能管理办法、年度工作计划、节能操作规程、能源计量、节能奖惩制度等；二应明确节能监管考核机制，实行节能目标责任制和考核评价机制，促进节能目标的实现。能源管理机构及人员配备 能源管理人员应按照节能管理制度，加强对能源利用情况的监督、检查和整改，及时发现问题并予以解决。同时，应加强用能系统监测与控制，设定专人对供配电系统、供水系统进行定期检查，杜绝跑冒滴漏现象，促使用能系统的高效节能运行。能源统计、监测及计量仪器仪表配置 能源统计、监测及计量仪器仪表配置应按照用能单位能源计量器具配备和管理通则(GB171220、67-2006)中有关规定，根据不同建筑类型和用能特点，为用能系统和单位配备电表、水表等能源计量器具，并进行定期校验，从而加强用能计量管理。114 第八章第八章 劳动安全与卫生劳动安全与卫生 8.1 指导思想指导思想 以“安全第一、预防为主”为方针，是确保建设项目(工程)符合国家规定的劳动安全卫生标准，从而保障劳动者在生产过程中的安全与健康。依据相关规定，并结合泉港医院实际情况，对项目建设期间的劳动卫生安全因素进行分析，并提出预防措施。8.2 编制依据编制依据 工作场所有害因素职业接触限值(GBZ2.1-2007)；建筑物电子信息系统防雷设计规范(GB50343-2012)；建筑材料放射性核素221、限量(GB6566-2010)。8.3 项目建设期间主要安全隐患分析项目建设期间主要安全隐患分析 近年来建筑队伍急剧膨胀，大批未经过安全培训教育的人员也加入到建筑队伍中，不当的施工方法存在安全隐患；对各个环节施工工序的检查监督力度不够；质量安全监管制度和措施尚需完善。特别是建设单位质量安全责任不明确，建设单位违反法定建设程序；施工现场管理不严格，制度不完善；质量安全管理体系不健全，施工现场管理、施工不到位，存在安全隐患。如勘察野外作业不足，工程现场资料管理混乱，执行强 115 制性标准不严格；施工安全防护措施不到位，部分工程隐患多，临边、洞口、临电、脚手架搭设中的违规情况较集中，脚手架绑扎不结222、实、外露钢筋未经处理保护、基坑排水设施堵塞、施工临电电线放置混乱等；项目实施过程中，施工人员高空作业存在坠落的安全隐患；未挂安全网或安全网破损对建筑周围行人存在安全隐患；自然灾害，如雷电、雨雪等。8.4 建设期间各种危害因素采取的主要防范措施建设期间各种危害因素采取的主要防范措施 为了项目能如期保质保量的完成，并且体现“以人为本”的和谐理念，需采取一系列的安全防范措施，最大限度的保证施工人员的人生安全。安全教育：对建筑施工的全体从业人员进行安全生产和劳动保护、生活常识等方面的教育，提高其安全防范意识，避免误将工业盐当食用盐等的现象产生；安全检查小组：建立安全监督领导小组，宣传落实安全法律法规与223、规章制度，纠正违法指挥和违法操作，安全检查的内容包括：安全意识、安全制度、机械设备、安全设施、安全教育培训、操作行为等项目。建立完善的安全防范制度体系：未经三级安全教育的新工人，复工换岗的人员未经岗位安全教育，不得进入施工现场的工作岗位进行操作；不正确佩戴安全帽及佩戴超过使用年限（2 年半）的安全帽，不准进入施工现场；不得攀登脚手架；不得违章指挥和 116 违章作业，对违章作业的指令有权拒绝，并有责制止他人违章作业等。脚手架的材料、搭接等要定期检查，以防其材质不合格、搭接不牢固等问题；基坑要防止其塌方、行人安全等隐患，所以基坑要有合理的排水设施、对边坡进行支护、设置提示牌提醒行人，同时设置围栏224、；模板工程垂直作业上下要有隔离层，预留洞口要有围栏等防护措施；施工用电要与易燃物品隔离，防止火灾；谨防电线、开关处有积水等，发生漏电现象。凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业，从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检；严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋；作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落危险；进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带等。边长大于250mm 的预留洞口用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，面用木板做盖板加砂浆封固，边长大于 150mm 的洞口四周设置防护栏并围密目式安全网，洞口下张挂安全平网。防机械伤害：为防止施工人员在钢筋棚、木工棚等场地操作中的“机伤”。在225、各种传动设备均设有机旁“事故停机”按钮，皮带轮、齿轮、飞轮等传动件均设防护罩；为保障安全施工，在易发生“机伤”处及开关、按钮箱处设安全标志，要求严格遵守操作规程，并加强对施工机械的维修、保养、管理。并且要加强对具体操作工人的操作技术培训，通过系统的培训使操作人员能较快熟悉机械的性能，有效避免因操作过失引起的机械伤害。防电伤：为防电伤，所有电气设备外壳以及不带电的金属构 117 件均采取接地保护；为防止误操作，在控制回路设计中设置相应的电气联锁以及必要的机械连锁。并选用带五防的高压开关柜。使用移动电动工具者必须穿绝缘鞋、戴绝缘手套，金属外壳必须接地保护或接零保护，现场临时用电，电箱要保持完好无损226、，损伤的电气元器件必须及时更换，现场临时电源线应采用橡皮电缆线，禁止使用塑料花线，禁止使用电线直接插入插座内，照明动力要分开，并有二级保护，用电设备一机一闸，严禁乱接乱拖，一闸多机。对于自然灾害，如雷雨、闪电等存在的安全隐患，一是要经常提前听天气预报，进行有效防范；二是要设置一些防雷电、雨雪等的设施，如对防治雨雪淋湿的设备、工序等进行覆盖处理；对臂长较长的起重机等设备要设置避雷针等以防雷电危害。设置安全疏散通道：一旦发生安全问题，要有足够的空间让施工人员安全撤离危险现场。8.5 医院用电安全医院用电安全 8.5.1 保证医院供电可靠性保证医院供电可靠性 对设备进行周期性的保养以及预防性实验，不227、仅能够有效的发掘电力设备运行中所存在的安全隐患问题，还能进一步降低电力设备故障的发生，有效的提高设备的可靠性，减少故障的发生，是实现电气设备科学。8.5.2 规范线路和设备安全规范线路和设备安全 规范医院内线路和设备的安装，是医院安全用电的关键。为保证医院的正常运行，要注意做好以下工作：118 设备质量要保证。在医院立项采购设备前，就应认真检查将要采购的设备是否符合国家电气安全标准、电工标准，严禁使用不合格的设备。设备安装要规范。供电线路和各类用电电器与医疗设备设施的安装，必须符合国家电气工程安装要求的标准，必须注意防潮、防尘；安装附属设施时也必须符合医疗设备的配套要求。接地系统要可靠。为了避228、免设备因绝缘损坏而使外壳带电造成人员触电事故，以及防止雷击时损坏设备，配电箱、设备的金属外壳均应进行可靠的接地。设备接地一般分为保护接地、保护接零。保护接地指将电气设备的不带电金属外壳与大地连接，接地电阻值一般应小于4；保护接零是指在电源中性点直接接地的低压电力系统中，将用电设备的金属外壳与供电系统中的零线或专用零线直接做电气连接。其中保护接零应符合下列规定：电气设备的金属外壳必须与保护零线连接。保护零线应引自专用变压器的中性点或配电室、总配电箱进线处的中性线（N 线）。保护零线必须与工作零线相隔离，严禁保护零线与工作零线混接、混用。保护零线上不得安装控制开关或熔断器。保护零线的截面不应小于对229、应工作零线截面。与电气设备相连接的保护零线截面不应小于 2.5mm的多股绝缘铜线。除此之外，病房及各医疗部门中所有插座都应按规定接线，火线、零线、地线不 119 可调换，特别注意零线、地线不可接错，否则会造成事故或存在安全隐患。严禁为了省事，将水龙头、水管等做接地线，这样若有一台设备外壳漏电，则水龙头、水管就成为带电体，容易发生触电事故。保护措施要做好。在应用最广泛的保护接地和保护接零的同时，还应在输电电路中安装漏电保护器。安装漏电保护器后，当仪器设备发生漏电电流超 30mA 时，电源会被立即切断。人身触电时会自动跳闸，切断电源保护人身和仪器设备的安全。一般安装在末级开关箱内的漏电保护器，其额230、定漏电动作电流不应大于 30MA，额定漏电动作时间不应大于 0.1S，在使用于潮湿场所时，其额定漏电动作电流应不大于 15MA，额定漏电动作时间不应大于 0.1S。在总配电箱内的漏电保护器，其额定漏电动作电流应大于 30MA，额定漏电动作时间应大于 0.1S，但其额定漏电动作电流（I）与额定漏电动作时间（t）的乘积不应大 30MAS。8.5.3 加强用电线路设施的维护和管理加强用电线路设施的维护和管理 切实做好供用电线路设施的维护和管理工作，这是一项经常性、及时性、持久性的工作，职能部门人员应定期分析用电安全管理存在的薄弱环节，制定加强管理和消除用电安全隐患的措施。电工维修人员要尽最大能力把安231、全隐患降小到最低限度。要做好供电线路设施的维护和管理，应做好以下工作：加强日常维护与检查。对临床科室的用电设备、供电设施、线路等进行经常性巡视、检查，及时发现和消除隐患，并建立维修工作记录，应记载维修时间、地点、设备、内容、技术措施、处理结果、120 维修人员、验收人员等内容，发现问题应立即整改。建立安全检测制度。定期对用电设备、供电线路设施等的绝缘进行检测，不能满足安全使用要求的应立即停止使用，并及时进行维修或更换，事后要做好检测记录。定期进行检测的主要内容一般为接地电阻值、电气设备绝缘电阻值、漏电保护器动作参数等，以监视用电设施是否安全可靠。建立完善的用电档案。电工班组要设专人管理，主要内232、容应包括：专项用电设计施工、接地电阻绝缘电阻遥测记录、电工巡视维修记录、临时用电验收记录等内容。坚持持证上岗制度。电气设备的操作与维修人员必须经过培训后取得上岗证书才能上岗，严禁无证上岗。8.5.4 用电安全的管理用电安全的管理 用电设施和用电设备管理原则是谁使用谁管理谁负责。各部门、科室的照明灯、空调等用电设施和医疗设备等由具体使用部门、科室负责管理；科室负责人为本部门第一责任人。对室内照明、插座、插头定期巡视，有无松动、腐蚀或导线是否残旧和老化、外漏，如若出现上述情况应立即停止使用并向总务科报修。床头医用综合治疗带，禁止医疗抢救用电以外的其他用电（属专用）。在使用电器设备时杜绝带负荷插插座233、和带负荷拔电器插头，否则严重时易产生火花，引起漏电保护器断开或引起电器火灾。121 下班前，用电设备应处于断开状况。对配电盘、箱，前和下方禁止摆放物品，便于紧急情况下使用。试验仪器、医疗设备等减少待机状态，不工作时，随即关机，避免出现火灾事故。禁止科室和个人私接、乱拉导线或安装用电设备。严禁私自随意拆卸电器，若电器发生故障时，应立即切断电源并及时报修。各科室要将电源插板远离地面和水源。改变原房屋使用设计的应向总务科申请使用安全用电。（如：加床等）未经医院书面批准，各科室严禁使用电水壶、电取暖器等大功率电器。违者按医院规定进行相应处罚。因违规用电，造成停电、仪器设备损坏，影响病人救治，将按照安全234、生产处罚相关规严肃处理。122 第九章第九章 环境和生态影响分析环境和生态影响分析 9.1 法律法规法律法规 中华人民共和国环境保护法(主席令20149 号)；中华人民共和国水污染防治法(主席令200887 号)；中华人民共和国大气污染防治法(主席令201531 号)；中华人民共和国环境噪声污染防治法(1996 年 10 月 29 日)；中华人民共和国固体废物污染环境防治法(主席令201523 号)；城镇污水处理厂污染物排放标准(GB18918-2002)；环境空气质量标准(GB3095-2012)；声环境质量标准(GB3096-2008)；工作场所有害因素职业接触限制(GBZ2-2007)；235、生活垃圾转运站技术规范(CJJ47-2006)；医疗机构污水排放要求（GB18466-2005）；海水水质标准(GB3097-1997)。9.2 环境质量现状环境质量现状 9.2.1 水环境水环境 项目所在区域的废水现通过排污管纳入山腰湾，山腰湾划功能为二类功能区，水质目标为海水水质标准(GB3097-1997)一类水质标准。检测结果表明，除 NH3-N 符合 海水水质标准(GB3097-1997)第二类水质标准外，其他检测项目均符合海水水质标准 123(GB3097-1997)第一类水质标准，总体较好。9.2.2 大气环境大气环境 项目所在区域环境空气质量为二类功能区，大气环境质量目标可达环236、境空气质量标准(GB3095-2012)二级标准。9.2.3 噪声质量噪声质量 项目泉港区医院西北侧紧邻埭沙路，西南侧为祥云南路，区域声环境现状良好，可以达到声环境质量标准(GB3096-2008)2 类区标准限值。9.2.4 社会、生态环境社会、生态环境 经过对项目周边区域生态环境的现状调查，以及向有关部门咨询，项目周边未发现受国家及省市重点保护的文物古迹及古树名木等以及其它需要特殊保护的目标。本项目建设对生态环境的影响大部分发生在施工期，施工期对生态环境影响的途径主要是工程占用土地。本项目的建设，对建筑平面和空间整体布局，并规划景观和公共绿地，可提升泉港区的开发品味，改善泉港区城市面貌，为237、泉港区经济的发展做出贡献。9.3 施工期环境和生态影响分析施工期环境和生态影响分析 9.3.1 水环境影响分析水环境影响分析 施工期主要水污染源主要来自建筑施工人员的生活污水和施工废水。生活污水来自临时食堂污水、淋浴水、卫生清洁水等，主要含有有机物、动植物油和悬浮物；施工废水主要是出入车辆的清洗水、设备冲洗水等，这种废水主要含有砂土、悬浮物、石油类等，不含其 124 它可溶性的有害物质。项目施工区域设置临时厕所、化粪池和食堂污水隔油池等预处理设施，施工期施工人员的生活污水经化粪池预处理后，排入市政污水管网，任何生产及生活污水不得直接排入水体。场地内设置临时污水管网收集，在施工现场大门入口内侧处238、设置洗车槽。洗车池水沟盖板，用钢板进行焊制，同时配备高压冲洗水枪。洗车池和集进井构成循环污水处理系统，冲洗车辆的水和其它建筑施工废水经管网收集后流向集水井，经沉淀后的水回用作现场洒水降尘及建筑养护使用，不外排。9.3.2 空气环境影响分析空气环境影响分析 施工期的大气污染源主要是施工开挖、运输车辆及施工机械运作产生的扬尘。施工场内施工扬尘对大气的影响范围主要集中在工地围墙外 150m 内，未采取任何防护措施的情况下，扬尘点下风向 050m为重污染带，50100m 为较重污染带，100200m 为轻污染带，200m以外影响甚微。施工期间，如果不采取有效的污染防治措施，扬尘势必对施工现场、项目区安239、置居民、三中分校造成不同程度的影响，特别是在雨水偏少的时期，扬尘污染比较严重。施工时应遵照建设部的有关施工规范，在工地四周设置一定高度的围墙，以控制扬尘对环境造成的影响。运输路线应避开市区道路，无法避免时要尽量避开车流量的高峰期。主要运输道路进行硬化，并做好洒水降尘工作，尽可能减少车辆行驶的动力起尘。土方、水泥及其它易飞扬的细颗粒建筑材料应密闭存放或采取覆盖措施。从事土 125 方、渣土和施工运输的车辆应采取密闭式运输等防止扬尘措施，禁止运输车辆超载，避免沙土泄露。根据类比调查，施工期扬尘对环境的影响不大，采取有效防护措施后不至于对附近居民和行人构成危害。9.3.3 噪声环境影响分析噪声环境影240、响分析 施工期噪声主要是各种机械设备所产生的噪声和车辆行驶时产生的噪声。根据同类施工阶段的类比调查，施工机械噪声一般在 80dB 以上。施工噪声评价标准分别执行声环境质量标准(GB3096-2008)和 建 筑 施 工 场 界 环 境 噪 声 排 放 标 准(GB12523-2011)。对照声环境质量标准(GB3096-2008)2 类标准（昼间60dB；夜间50dB），在没有声屏障衰减的情况下，单一施工机械作业时，昼间施工噪声的影响范围一般在发声源周边 30100m 以内，夜间施工噪声的影响范围一般在发声源周边 300m 以外。而施工现场往往出现多台机械设备同时作业的情况，各台设备产生的噪声241、会产生叠加，通过类比调查，叠加后的噪声增量约为 38dB，这种情况施工噪声对环境的影响将会增大，其影响范围及影响程度会随使用设备的种类、数量以及施工阶段的不同而出现波动。施工噪声对周边声环境影响较大，对周边安置居民、学校等存在一定程度的影响。根据福建省环境保护条例第二十五条，禁止夜间(22：00 至次日 6：00)和午间(12：00 至 14：30)在居住、文教为主的区域和居住、商业、工业混杂区从事噪声、振动超标的建筑施工等活动。本项目应遵守以上条例规定，注意保护临近区域居民、学校的 126 正常生活及生产环境，对施工噪声污染严重的区域应采取必要降噪措施，以减少施工噪声对环境的影响，如因特殊情242、况确需在夜间和午间作业的，必须报经当地环境保护局批准，并予以公告。施工期噪声应严格按照建筑施工场界环境噪声排放标准进行控制，施工工地边界设立消声屏障；保持运输车辆技术性能良好，部件紧固；每辆运输车辆均需安装完整有效的排气消声器；合理安排运输线路，调度运输时间；加强对施工队伍的管理，提倡文明施工，充分利用噪声的指向性合理布置声源位置，使噪声指向对安静要求不高的地区。9.3.4 固体废物影响分析固体废物影响分析 项目施工期间，施工期固废主要为施工营地的生活垃圾及大量的建筑垃圾。施工人员产生的生活垃圾包括矿泉水瓶、塑料袋、剩余食品等，主要成分为有机物，若不及时清运，随意堆放会孽生蚊虫、散发恶臭，影响243、施工人员和周边居民的生活卫生环境。因此，应在施工现场及租住地设置临时垃圾箱集中收集生活垃圾，及时联系环卫部门外运处置，严禁乱堆乱扔，以消除对周围环境潜在的不良影响。建筑垃圾包括渣土、废钢筋、废木材、废混凝土块、废砖等。这些垃圾如果随意堆放势必影响市容并给周围居民的正常工作、生活造成一定影响。如散落在施工现场，遇雨天流失进入附近水体，会增加水体的浑浊度，对水生生态环境将产生不利影响。因此建筑垃圾必须按规定及时清运，以减少对周围环境潜在的不利影响。127 9.3.5 施工期生态环境影响分析施工期生态环境影响分析 在本项目的开发建设中，水土流失主要来自土地填挖土过程。由于降雨，表层松土随雨水流失。本244、工程建设过程中的各单项工程的土地占用、工程开挖、需回填土方临时堆放等均可能造成水土流失。水土流失的主要环境不利影响主要表现在：破坏原有的水土保持设施和地表植被，土体被剥离、扰动，土壤可蚀性相应增加，抗侵蚀能力降低，地形切割加剧，从而导致土壤侵蚀程度加大，水土流失增加；可能影响区域水体的水质；影响区内景观效果；对当地地表植被造成影响。流失的泥沙有可能破坏周边的绿化、地表植被等，加剧土地退化，降低土地生产力。此外，水土流失也可能给当地人民生活生产及项目安全运行带来不利影响和危害损失。因此，项目在开发建设过程中，应切实搞好水土保持工作，减少水土流失产生的不良影响。施工期应严格按照国家和地方有关水土保245、持法律、法规，并按照开发建设项目水土保持方案技术规范 要求编制项目建设区可研阶段的水土保持实施方案。水土保持设施应与主体工程同时设计、同时投资、同时施工、同时验收、同时运行。9.4 运营期环境和生态影响分析运营期环境和生态影响分析 9.4.1 水环境影响分析水环境影响分析 本项目污水主要为项目病房大楼医护人员、病人所产生的生活废水。项目排水实行雨污分流，项目废水经处理达到医疗机构污水排放要求（GB18466-2005）表 2 预处理标准再经市政排污管道排入 128 污水处理场统一处理达到城镇污水处理厂污染物排放标准(GB18918-2002)一级 B 标准后排放。废水达标排放，不会对纳污海域水246、质产生太大影响。因此，在此前提下本项目污水排放对周围水环境影响较小。9.4.2 噪声环境影响分析噪声环境影响分析 项目建成后，区域声源和声学环境也会趋于复杂，不可避免会出现部分高噪声源，主要包括区内配套设备噪声、社会噪声。项目配套设备噪声主要来给水泵、通风设备等运转产生的噪声。选用低噪声、振动小的设备，对噪音较大设备，采用隔离、消声处理，具体措施为设置设备用房，机房墙壁贴吸音板，送回风管设消音器、消音静压箱等。对发电机组、空气处理机等落地安装振动设备加设减振橡胶或弹簧减振器；设备与管道连接采用柔性接头。所有排风均在呼吸线以上排放。发电机组配置排烟消声装置，排烟管接至屋面排放。水泵等产生震动的设247、备应采用柔性接口，使用软管与外部管道连接，设备与基础之间均设置橡胶隔振垫进行隔振，吊装设备均采用减振吊架，减小振动。社会活动噪声包括院区内病人、医护人员活动以及探访人员产生的噪声和交通噪声。对于院内部，通过制定严格的管理制度，规范操作程序、禁止高音广播等乱放行为，禁止在夜间播放；尽量减少喧闹；进出医院的车辆应减速行驶，禁止鸣笛。随着交通网络系统的日益完善，交通车流量的增大、车速的提高，虽然给医院带来交通的便利，但也带来了交通噪声的影响。应加强交通管理，进行交通分流，减少 129 交通噪声影响。加强项目区绿化，提高其消声隔音的效果，尽可能减少交通噪声对项目区的影响。9.4.3 空气环境影响分析空248、气环境影响分析 项目运行过程中无废气产生。9.4.4 固体废物影响分析固体废物影响分析 项目固体废物大致可分为以下三类：一般性固体废物、医院临床废物及废药物药品。其中：一般性固体废物经集中收集后送城市垃圾填埋场填埋；医院临床废物以及废药物药品属于危险废物，应按照GB18597-2001危险废物贮存污染控制标准（2002 年 7 月 1 日实施）的要求进行收集、贮存及运输。预防危险废物在转移和移交中出现泄露事故和其他事故性排放，杜绝医疗垃圾的病原体和细菌对周围环境的影响破坏。采取以上措施后，项目固体废物均得到妥善处理，对周围环境影响不大。9.4.5 社会环境影响分析社会环境影响分析 该地块由泉港249、区人民政府划拨方式提供，土地征用已由政府部门完成，工程建设单位不参与征地拆迁工作。在施工过程中，施工单位应加强施工管理，严禁在征地范围以外进行施工行为。如发现其他文物遗存时，施工部门应立即停工并保护现场，及时通知项目主管单位和当地文物行政部门，采取保护措施，以便妥善处理，待文物发掘、清理完毕后才能恢复施工。130 第十章第十章 组织机构与项目管理组织机构与项目管理 10.1 组织机构与劳动定员组织机构与劳动定员 10.1.1 项目筹建期组织机构与劳动定员项目筹建期组织机构与劳动定员 1、组织机构 泉港区医院项目筹建期成立建设工程项目部，下设工程技术组、计划财务组、后勤保障组。2、劳动定员 根据250、项目建设实际需要，建设工程项目部劳动定员 6 人，其中，项目部负责人 1 人，工程技术组 2 人，计划财务组 2 人，后勤保障 1人，人员可内部兼职或专业聘请。实施管理机构如下图 10-1 所示。图图 10-1 实施管理机构模式图实施管理机构模式图 10.1.2 项目运营期组织机构与劳动定员项目运营期组织机构与劳动定员 1、项目本着机构精简，机制灵活，经济高效的原则，结合综合医院的建设标准设定组织机构。项目建设单位项目筹建处 工程技术组 2 人 后勤保障 组 1 人 计划财务 组 2 人 131 2、劳动定员 根据综合医院建设标准第四十九条：综合医院工作人员的编制按卫生部有关组织编制规定确定。251、（1）组织机构 职能科室（19 个）：院办、党办、人事科、医务科、科教科、护理部、预防保健科、院感科、财物科、总务科、器械科、信息科、质控、保卫科、审计科、监察室、工会、团委、医保办。临床科室：（34 个）：急诊、ICU、干部病房、呼吸科、肾内科、心血管内科、消化内科、血液内科、神经内科、内分泌科、骨科、神经外科、肿瘤科、普外科、胸外科、泌尿外科、烧伤科、整形外科、妇科、产科、新生儿科、儿内科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、精神卫生科、麻醉科、康复科、感染性疾病、人工生殖中心、疼痛科、体检科。医技科（16 个）：药剂科、检验科、手术室、病理、输血科、理疗室、放射科、超声、供应室、营养252、科、心电图、脑电图、胃镜室、高压氧舱、人工肾、核医学科。（2）劳动定员 本项目仅新建一幢病房大楼，因此仅需新增病房医师（普通病床：医师=1：0.2）、病房护士（床位：病房护士=1：0.4）、其余药剂人员、其他卫生技术人员（按标准中要求增设），检验人员、放射技术人员及管理、工勤人员在医院现有基础上进行调整。由此可计算出本次新增员工：病房医师：5000.2=100 人；132 病房护士：5000.4=200 人；药剂人员：5001.680%8%=52 人。其他卫生技术人员：5001.680%8%=52 人。综上可知，根据标准要求本项目需新增员工为 404 人，其中：医师100 人、护士 200 人253、药剂人员、其他卫生技术人员均为 52 人。本项目根据实际情况新增员工为 400 人，其中：医师 100 人、护士 200 人、药剂人员、其他卫生技术人员均为 50 人。基本满足标准要求。10.2 项目管理项目管理 10.2.1 项目实施原则项目实施原则 本项目的实施首先应符合国内基本建设项目的审批程序。项目建设单位，对建设项目筹划、招投标、建设直至生产运营管理实行全过程、全方位负责。项目建设单位按照国家法规委托国内具备相应资质的单位实行国内公开招标，择优选择勘察、设计、施工、监理等履行单位。项目的勘察、设计、施工、监理等履行单位应与项目建设单位履行必要的法律手续，合约责任按国家的有关法律、法254、规执行。在建设过程中项目建设单位应与项目履行单位协商确定项目实施计划，并在履行前通知有关各方。项目建设单位应为履行单位开展工作创造有利条件，项目履行单位应服从项目建设单位的指挥和调度。10.2.2 项目实施计划项目实施计划 本项目在实施过程中应注意各项工作的充分落实，分工负责。本项目建设期为 3 年，项目实施计划初步安排如表 10-1 所示。133 表表 10-1 项目施工进度计划表项目施工进度计划表 第一年第一年 第二年第二年 第三年第三年 时间时间 项目名称项目名称 第一季度第一季度 第二季度第二季度 第三季度第四季度第一季度第二季度第三季度第四季度第一季度第二季度第三季度第三季度第四季度255、第一季度第二季度第三季度第四季度第一季度第二季度第三季度 第四季度第四季度 项目前期 勘察、设计、招标 施工准备 土建工程 设备购置及安装调试 配套装修及室外辅助设施施工 竣工验收 134 10.2.3 项目质量管理项目质量管理 项目严格通过招投标确定施工单位，同时聘请有资质的监理单位代建设单位对项目实施质量、进度、投资三控制管理。监理单位应详细调查并分析研究工作项目的内外部环境条件，努力将各种影响建设目标实现和计划实行的潜在因素提示出来，高质量地按照监理工作目标要求做好监理机构的组织工作。选准项目建设质量控制等关键点，综合分析各个关键点对工程项目具体的影响程度，采取行之有效的控制措施，把好以256、项目质量为中心的控制关。135 第十一章第十一章 项目招投标项目招投标 11.1 招标依据招标依据 中华人民共和国招标投标法(中华人民共和国主席令九届第 21 号)；中华人民共和国招标投标法实施条例（中华人民共和国国务院令第 613 号）；工程建设项目招标范围和规模标准规定(国家发展计划委员会令第 3 号)；福建省招标投标管理办法(福建省人民政府令第 68 号)；福建省招标投标条例(闽常200610 号)；福建省工程建设项目招标事项核准实施办法（闽发改法规2015404 号）。11.2 招投标内容招投标内容 依据招标投标法，项目的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购257、，必须进行招标。本项目招标的具体内容包括建筑工程、安装工程、工程地质勘察、工程设计、工程监理等招标内容。11.3 招标基本情况及组织形式招标基本情况及组织形式 根据福建省工程建设项目招标事项核准实施办法（闽发改法规2015404号）第四条第一款规定：“依法必须招标项目的具体范围 136 和规模标准，按照国家发展改革委报经国务院批准公布的规定执行。”以及第十六条规定：“福建省依法必须招标项目具体范围和规模标准规定(闽发改政策2007157号)与本办法不一致的，不再执行。”所以，目前我省的工程建设项目招标规模标准可以先行执行2000年5月出台的工程建设项目招标范围和规模标准规定(国务院批准，原国家258、计委3号令)的规定，3号令中明确指出依法必须招标项目的范围和规模标准：（一）工程施工单项合同估算价在200万元；（二）与工程有关的重要设备和材料等货物的采购单项合同估算价在100万元；（三）勘察、设计、监理等服务的采购单项合同估算价在50万元以上；（四）单项合同估算价低于第（一）、（二）、（三）项规定的标准，但项目总投资额在3000万元人民币以上的。达到上述标准之一的，必须进行招标。本项目招标基本情况表，详见表11-1所示。137 表表11-1 项目招标基本情况表项目招标基本情况表 项目名称项目名称 泉港区医院病房大楼 2#楼及附属配套设施工程项目单位项目单位 泉州市泉港区医院 项目联系人及电259、话项目联系人及电话 总投资额（万元）总投资额（万元）7500.00 万元 项目投资中国有资金投资是否占控股或主导地位项目投资中国有资金投资是否占控股或主导地位 是 是否含有或拟申请国有投资或国家融资（如有，标明金额）是否含有或拟申请国有投资或国家融资（如有，标明金额）招标方式招标方式 招标组织形式招标组织形式 单项合同估算金额（万元）单项合同估算金额（万元）公开公开 邀请邀请 自行招标委托招标自行招标委托招标 不采用招标形式不采用招标形式 勘察勘察 29.79 邀请 自行 设计设计 99.29 公开 委托 施工施工 6213.92 公开 委托 监理监理 72.58 公开 委托 重要设备重要设备260、 重要材料重要材料 其他其他 1084.42 情况说明：情况说明：其他费用 1084.42 万元，其中建设单位管理费 94.57 万元，工程前期咨询费 10.00 万元，建设工程交易服务费 3.60 万元，城市基础设施配套费 52.20 万元，环境影响评价费 5.00 万元，水土保持咨询服务费1.14 万元，招标代理服务费 22.98 万元，工程造价咨询服务费 44.74 万元，工程保险费 17.40 万元，白蚁防治费 2.46 万元，病房配套仪器设备采购 274.78 万元，预备费 555.56 万元。（项目建设单位盖章）（项目建设单位盖章）2016 年年 月月 日日 注意事项：注意事项：1261、单项合同估算金额应与可行性研究报告、项目申请报告中所列投资保持一致。单项合同估算金额应与可行性研究报告、项目申请报告中所列投资保持一致。2采购细项应当详细列明，其中拟不招标的部分和表中未尽事宜应当在备注中注明，并在申请书中具体说明。采购细项应当详细列明，其中拟不招标的部分和表中未尽事宜应当在备注中注明，并在申请书中具体说明。3施工主要包括土建施工、设备安装、装饰装修、拆除、修缮等。施工主要包括土建施工、设备安装、装饰装修、拆除、修缮等。由表 11-1 可知，本项目勘察服务的采购单项合同估算价在 50 万元以下，采用自行邀请招标的方式进行。而工程施工单项合同估算超 138 过 200 万元，设计262、监理等服务的采购单项合同估算价在 50 万元以上，满足 2000 年 5 月出台的工程建设项目招标范围和规模标准规定(国务院批准，原国家计委 3 号令)中的规定。所以，本项目设计、施工、监理等采购，均采取委托公开招标的方式进行。招标公告需在国家指定的报刊、信息网络上发布。11.4 组织形式组织形式 根据福建省工程建设项目招标事项核准实施办法（闽发改法规2015404 号）第十五条规定“依法必须招标的项目，由项目单位根据招标投标法律法规的规定确定招标组织形式(委托招标或自行招标)。招标人具备自行招标条件的，任何单位和个人不得强制招标人委托招标代理机构办理招标事宜。招标人不具备自行招标条件的，应263、当委托具有国家规定相应资格的招标代理机构代理招标，任何单位和个人不得以任何方式为其指定招标代理机构”。由项目建设单位不具备自行招标条件的，因此项目业主单位委托有资质的中介机构进行招标工作地组织与实施，该中介机构应依法组建评标委员会，评委会中的评标专家应符合下列条件：从事相关专业领域工作满 8 年，并具有高级职称或者同等专业水平；熟悉有关招标、投标的法律、法规，并具有与招标项目相关的实践经验；能够认真、公正、诚实、廉洁地履行职责。评委会成员人数为 5 人以上单数，其中技术、经济等方面专家不 139 得少于成员总数的三分之二，并于开标前确定，评委会人员名单在中标结果确定前应当保密。为避免对投标公正264、评审的影响，评委会应由与投标组织无直接或间接利益关系的成员组成。在确定评委会的成员后，由该成员制定招标书，评委会负责评标活动，并负责向招标人推荐中标获选人或者根据招标人的授权直接确定中标人。中标人确定后，招标人项目业主应当向中标人发出中标通知书；同时通知未中标人，并与中标人在 30 个工作日内签订合同，签订合同后 5 个工作日内应当向中标人和未中标的投标人退还投标保证金。140 第十二章第十二章 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措 12.1 投资估算投资估算 12.1.1 估算编制依据估算编制依据 福建省建筑工程消耗量定额(2005版)；福建省建筑装饰装修工程消耗量定额(2005版)；福建省265、建筑工程综合单价表(2005版)；福建省市政工程综合单价表(2005版)；建设工程工程量清单计价规范(GB50500-2013)；关于颁布福建省建筑安装工程费用定额(2016版)的通知（闽建筑201615号）；福建省安装工程消耗量定额（2012版）；建筑工程设计文件编制深度规定（征求意见稿）（建标函2015172号）；福建省建设工程材料最新价格(2016年)；福建省2016年第一季度清单机械台班单价；泉州市2016年第一季度建筑工程材料市场信息价格。12.1.2 其他费用取费依据其他费用取费依据 建设单位管理费根据基本建设项目建设成本管理规定财政部财建2016504号文计算；建设项目前期工作咨266、询费、工程勘察设计费、招标代理费、工程监理费、环境影响咨询费根据国家发展改革委关于进一步放开 141 建设项目专业服务价格的通知(发改价格2015 299号)可知，实行市场调节价；工程造价服务费按建安工程费的7.2计取；工程保险费按建安工程费的2.8计取；白蚁防治费根据福建省物价局、福建省财政厅关于重新核定房屋白蚁防治收费标准的通知(闽价2002房572号)计算；基本预备费费率按编办规定取8%10%计，本项目按8%计；征地拆迁费：泉港区政府直接划拨，建设单位无需支付征地拆迁费，因此，该部分费用不计入该项目建设投资中。12.1.3 项目投资估算项目投资估算 本项目总投资估算为7500.00万元。267、其中，建安工程费6213.92万元，工程建设其他费730.52万元，基本预备费555.56万元。详见表12-1所示。12.2 资金筹措及用款计划资金筹措及用款计划 12.2.1 资金筹措方案资金筹措方案 资金筹措：本项目总投资金额达 7500.00 万元，建设资金来源为区财政拨款。12.2.2 用款计划用款计划 项目所拨资金将按工程实际实施情况分项投资，做到专款专用，保障工程建设的顺利实施。142 表表12-1 项目投资估算表项目投资估算表 估算金额（万元）估算金额（万元）序号 工程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他费用 合计 计量 单位 工程量综合单价序号 工268、程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他费用 合计 计量 单位 工程量综合单价(元元)备注 备注 一 建安工程费用 一 建安工程费用 4170.42 805.29 1238.22 6213.92 m2 17400.003571.22 1 病房大楼 2#楼 4089.00 730.80 4819.80 m2 17400.002770.00 1.1 一般土建工程 2697.00 2697.00 m2 17400.001550.00 1.2 基础工程 522.00 522.00 m2 17400.00300.00 1.3 装修装饰工程 870.00 870.00 m2 1269、7400.00500.00 1.4 给排水工程 139.20 139.20 m2 17400.0080.00 1.5 电气工程 130.50 130.50 m2 17400.0075.00 1.6 消防工程 87.00 87.00 m2 17400.0050.00 1.7 暖通工程 26.10 26.10 m2 17400.0015.00 1.8 弱电工程 348.00 348.00 m2 17400.00200.00 含网络、通信、监控等 2 设备设施工程 74.49 1238.22 1312.70 含安装费用 2.1 配电系统 1.50 8.50 10.00 项 1 100000.00 1270、43 估算金额（万元）估算金额（万元）序号 工程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他费用 合计 计量 单位 工程量综合单价序号 工程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他费用 合计 计量 单位 工程量综合单价(元元)备注 备注 2.2 柴油发电机组 0.28 5.23 5.50 套 1 55000.00 2.3 消防水泵 0.16 3.04 3.20 台 4 8000.00 2.4 生活变频供水泵组 0.20 3.80 4.00 套 1 40000.00 2.5 空气能热泵机组 0.60 11.40 12.00 套 1 120000.0271、0 2.6 空调采购 55.00 1045.00 1100.00 套 1 11000000.00 含水系统、风盘机组等 2.7 电梯采购 5.75 109.25 115.00 台 6 191666.67 2.7.1 病人梯 4.00 76.00 80.00 台 4 200000.00 2.7.2 医护梯 0.75 14.25 15.00 台 1 150000.00 2.7.3 污物梯、消防梯 1.00 19.00 20.00 台 1 200000.00 2.8 中心呼叫供气系统 9.00 51.00 60.00 套 1 600000.00 2.9 指示标识 2.00 1.00 3.00 个 2272、00 150.00 3 室外附属配套设施 81.42 81.42 3.1 院区道路工程 33.34 33.34 m2 1667.00200.00 3.2 给排水工程 15.59 15.59 m2 3117.0050.00 144 估算金额（万元）估算金额（万元）序号 工程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他费用 合计 计量 单位 工程量综合单价序号 工程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他费用 合计 计量 单位 工程量综合单价(元元)备注 备注 3.3 电力工程 12.47 12.47 m2 3117.0040.00 3.4 弱电工程273、 6.23 6.23 m2 3117.0020.00 3.5 消防工程 7.79 7.79 m2 3117.0025.00 3.6 环卫工程 6.00 6.00 项 1 60000.00 化粪池、垃圾收集点等 二 工程建设其他费用 二 工程建设其他费用 730.52 730.52 1 建设单位管理费 94.57 94.57 项 1 财建2016504 号 2 工程前期费用 10.00 10.00 项 1 按实计算 3 勘察费 29.79 29.79 项 1 参考计价格200210 号 4 设计费 99.29 99.29 项 1 参考计价格200210 号 6 工程交易服务费 3.60 3.60274、 项 1 参考闽价房2003505 号 7 城市基础设施配套费 52.20 52.20 m2 17400.0030.00 参考闽政200253 号文，医院收费减半 8 环境影响评价费 5.00 5.00 项 1 按实计算 9 水土保持咨询服务费 1.14 1.14 项 1 按实计算 10 工程建设监理费 72.58 72.58 项 1 参考发改价格2007670 号 145 估算金额（万元）估算金额（万元）序号 工程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他费用 合计 计量 单位 工程量综合单价序号 工程或费用名称 建筑工程费用 安装工程费用 设备及工器具购置费用 其他275、费用 合计 计量 单位 工程量综合单价(元元)备注 备注 11 招标代理服务费 22.98 22.98 项 1 参考闽价2002服 610 号 12 工程造价咨询服务费 44.74 44.74 项 1 建安工程费的 7.2 13 工程保险费 17.40 17.40 项 1 建安工程费的 2.8 14 白蚁防治费 2.46 2.46 项 1 闽价2002房 572 号 15 病房配套仪器设备采购 274.78 274.78 项 1 详见病房配套仪器设备一览表 三 基本预备费 三 基本预备费 555.56 项 项 1 (一一+二二)8%四 固定资产投资 四 固定资产投资 6213.92 项 项 1276、 （1+2+3）五 总投资 五 总投资 7500.00 146 表表12-2 病房配套仪器设备一览表病房配套仪器设备一览表 序号序号 设备名称设备名称 型号型号 规格参数规格参数 单位数量单价（元）总价单位数量单价（元）总价（万元）投入科室（万元）投入科室 1 不锈钢病历夹车（48 格）650380900（mm）台 10 2500.00 2.50 病房 2 不锈钢治疗车 TV 800500700（mm）台 10 1500.00 1.50 病房 3 ABS 喷塑混合型床头柜 型 500510700（mm）台 500 1000.00 50.00 病房 4 西药调剂台（不锈钢）台 4 5000.00277、 2.00 住院药房 5 拆零调剂架 DT4 型 1200550800（mm）台 5 4000.00 2.00 住院药房 6 麻醉药品柜 NJ-GNG 9004501800（mm）台 3 4000.00 1.20 住院药房 7 冷藏柜 华美 LC-630D 980 6101990（mm），功率 0.212（kw）台 2 5000.00 1.00 住院药房 8 微机管理硬件系统 套 30 5000.00 15.00 全病房大楼配置 9 微机管理软件 套 1 300000.00 30.00 全病房大楼配置 10 电动吸引器 yx932D 400 380 470（mm）抽气速率：32L/min 贮液278、瓶：2000ml2 台 2 1300.00 0.26 全病房大楼配置 147 序号序号 设备名称设备名称 型号型号 规格参数规格参数 单位数量单价（元）总价单位数量单价（元）总价（万元）投入科室（万元）投入科室 负压调节范围：0.020.09MPa(150680mmHg)噪声:60dB(A)电源：AC 220V 50Hz 输入功率：150w 11 急救呼吸机 美利琦 套 2 48000.00 9.60 全病房大楼配置 12 洗胃机 SC-绝对压力值：4767KPa 自动洗胃压力：4755KPa 自动洗胃进液量：350ml/次 自动洗胃吸液量：450ml/次 自动洗胃周期：40s 工作噪音：65279、dB(A)环境温度：+5+40 相对湿度：80%工作电源：AC220V10%、50Hz2%输入功率：80w 套 1 11500.00 1.15 全病房大楼配置 13 不锈钢换药车 754580 台 10 1500.00 1.50 全病房大楼配置 14 开水机 双木节能型 立式，功率 3000w 台 11 1980.00 2.18 全病房大楼配置 15 不锈钢担架车（二大二小轮）1007069 台 4 1500.00 0.60 全病房大楼配置 148 序号序号 设备名称设备名称 型号型号 规格参数规格参数 单位数量单价（元）总价单位数量单价（元）总价（万元）投入科室（万元）投入科室 16 输液泵280、 SY-10 内置安全高性能可充电聚合物锂电池，7.4V，1900mAh，新电池充满电后以 25ml/h 可运行 3 小时以上。充电时间：开机充电 10 小时，不开机充电 3 小时 功率：25w 台 10 5000.00 5.00 全病房大楼配置 17 脉动真空矩形压力灭菌器（双门）1.23CR 胆 台 1 126200.00 12.62 供应室 18 清洗槽（不锈钢）13006001400 台 1 5000.00 0.50 供应室 19 浸泡池（不锈钢）600600810 台 1 4000.00 0.40 供应室 20 打包台（不锈钢）200013001450 台 1 6000.00 0.6281、0 供应室 21 清洗工作台（不锈钢）18001080800 台 1 3300.00 0.33 供应室 22 浸物接收台（三件）2000600800 套 1 9800.00 0.98 供应室 23 不锈钢污物车（台面式）III 型 922470980 台 4 1500.00 0.60 病房 24 医用洗衣机 xth-20 115010001730（mm），功率 2.2kW 台 1 15000.00 1.50 清洗房 149 序号序号 设备名称设备名称 型号型号 规格参数规格参数 单位数量单价（元）总价单位数量单价（元）总价（万元）投入科室（万元）投入科室 25 无级速烫平机 TP-2600JD282、 功率 1.1kW 台 1 22000.00 2.20 清洗房 26 电脑超声频前列腺治疗机 CZT-8E 台 2 16000.00 3.20 治疗室 27 脉冲式短波治疗仪 SW-800 台 3 45000.00 13.50 治疗室 28 脉冲式连续交替式微波治疗仪 PM-800S 台 1 58000.00 5.80 治疗室 29 病案柜 台 20 3000.00 6.00 病案室 30 验钞机 台 4 2000.00 0.80 收费室 31 财务管理软件 套 1 100000.00 10.00 财务科 32 装订机 台 2 500.00 0.10 办公室、财务 33 电子屏幕 台 1 60283、000.00 6.00 会议室 34 多媒体投影机 台 1 15000.00 1.50 会议室 35 复印机 台 2 20000.00 4.00 办公室、收费室 150 序号序号 设备名称设备名称 型号型号 规格参数规格参数 单位数量单价（元）总价单位数量单价（元）总价（万元）投入科室（万元）投入科室 36 电子查询系统 台 1 50000.00 5.00 办公室、收费室 37 传真机 套 1 3000.00 0.30 办公室 38 激光打印机 惠普 HP1008 台 5 1100.00 0.55 财务科、收费室、办公室 39 病床 张 528 800.00 42.24 40 床垫 19509284、0060（mm）条 528 100.00 5.28 病房 41 床上六件套（被子、褥子、被套、床单、枕套）条 528 300.00 15.84 病房 42 暖水瓶 个 528 15.00 0.79 病房 43 面盆 个 528 4.00 0.21 病房 44 痰盂 个 528 10.00 0.53 病房 45 病员服 套 528 150.00 7.92 病房 总计总计 274.78 151 第十三章第十三章 财务分析财务分析 13.1 评价依据及说明评价依据及说明 13.1.1 评价依据评价依据 2006 年国家发改委、建设部发布的建设项目经济评价方法与参数(第三版)。13.1.2 评价范围及285、说明评价范围及说明 本评价以新增 500 床位为对象。评价年限：建设期 3 年，运营期 10 年。运营负荷：项目建设完成投入运营后，第一年运营负荷为设计负荷的 70%，第二年运营负荷为设计负荷的 80%，第三年运营负荷为设计负荷的 90%，第四年运营负荷达到设计负荷的 100%。13.2 新增总成本费用估算新增总成本费用估算（1）外购材料费：本项目运营所需的外购材料主要有药品费用及医疗材料等。具体见外购药品及医疗材料费估算表 13-2。（2）外购燃料及动力：本项目运营主要使用电力、自来水。具体详见表 13-3。（3）工资及福利费：本项目新增医师 100 人，人均工资按 8.00万元/年计；新增286、护士 200 人，人均工资按 5.00 万元/年计；药剂人员、其他卫生技术人员均为 50 人，人均工资按 6.50 万元/年计；福利费按工资总额的 14%计算。具体计算详见表 13-4。152（4）固定资产折旧：本项目固定资产折旧残值为 5%，其中房屋及建筑物折旧年限按 20 年计，设备折旧年限按 10 年计，其它固定资产折旧年限按 10 年计。具体计算详见表 13-5。（5）无形资产及其他资产摊销：本项目无形资产及其他资产摊销年限均按 10 年计。具体计算详见表 13-6。（6）修理费：按固定资产原值的 4%计算。（7）其他费用：管理费按人员工资总额 17%计算。（8）项目总成本估算详见表 287、13-1。13.3 新增业务收入、税金及附加估算新增业务收入、税金及附加估算 13.3.1 新增业务收入新增业务收入 2015 年度泉港区医院门诊病人 163689 人次，入院人数 9881人次，出院人数 9969 人次，住院床位日 73670 日，人均住院日为7.39 天；完成大小手术 1815 台。急诊人数 11744 人次，120 出车1279 车次，接诊病人 945 人次，抢救危重病人 1543 人次，抢救成功率 92.40%；静脉输液 14141 人次。完成 7454 人次健康体检。2015年医院总收入 9830.62 万元，其中：医疗业务收入 6898.87 万元，其他收入 293288、1.76 万元。人均门诊费用为 169.94 元，人均住院费用为 4180.19 元。此项目建成投入使用后，开设床位 500 张，比现有住院规模扩大 1.7 倍，由于住院条件的改善，预计达 100%运营负荷后，收治住院病人将达到 26679 余人次，住院业务收入达 11152.33 万元。即新增住院病人约 16800 人次。新增加住院病人 16800 人次，按 4200.00 元/人次收入计算，年新 153 增住院收入为：16800 人次/a4200.00 元/人次=7056 万元/a。13.3.2 税金及附加税金及附加 本项目的税金及附加主要包括城市维护建设税、教育费附加等。其中，药品费、医289、疗材料费等外购材料费的进项增值税按 17%计征，电力、自来水等外购燃料及动力费的进项增值税按 17%计征。销项增值税按 17%计征；城市维护建设税、教育费附加分别按营业税额的7%、3%计征。新增业务收入、税金及附加详见表 13-7。13.4 利润及利润分配利润及利润分配 法定盈余公积金按利润的10%计。利润及利润分配详见表13-8。13.5 财务盈利能力分析财务盈利能力分析 项目投资现金流量见表13-9。由表可得，本项目的累计净现金流量值大于0，项目可行。13.6 财务评价结论财务评价结论 项目投资财务净现值(i=12%)NPV=588.80万元；项目投资回收期Pt(所得税前，含建设期)=8.290、21年；项目内部收益率=13.95%；项目投资利税率=8.97%。综合以上财务评价指标可以看出，该医院是非营利性综合医院，但有一定利润，满足正常经营财务内部收益率高于行业基准收益率，且具有抗风险能力。因此，本项目在财务上是可行的。154 表表 13-1 总成本估算表总成本估算表 单位：万元单位：万元 建设期建设期 运营期运营期 序号序号 项目名称项目名称 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 运营负荷 70%80%90%100%100%100%100%100%100%100%1 外购材料费 1680.00 1920.00 2160.00 2400.00 2400.00 2400291、.00 2400.00 2400.00 2400.00 2400.00 1.1 药品费 1120.00 1280.00 1440.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1.2 医疗材料 560.00 640.00 720.00 800.00 800.00 800.00 800.00 800.00 800.00 800.00 2 燃料动力 153.03 174.89 196.75 218.62 218.62 218.62 218.62 218.62 218.62 218.62 3 工资及福利费 1955.10 223292、4.40 2513.70 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 4 修理费 248.56 248.56 248.56 248.56 248.56 248.56 248.56 248.56 248.56 248.56 5 其他费用 11.90 13.60 15.30 17.00 17.00 17.00 17.00 17.00 17.00 17.00 5.1 管理费用 11.90 13.60 15.30 17.00 17.00 17.00 17.00 17.00 17.00 17.00 5.2 广告费用 6 经营成本（1+2293、+3+4+5）4048.59 4591.45 5134.31 5677.17 5677.17 5677.17 5677.17 5677.17 5677.17 5677.17 7 折旧费用 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 8 摊销费用 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 9 利息支出 10 总成本费用（6+7+8+9）4538.58 5081.44 5624.30 6167.16 616294、7.16 6167.16 6167.16 6167.16 6167.16 6167.16 其中:固定成本 1189.99 1289.99 1389.99 1489.99 1489.99 1489.99 1489.99 1489.99 1489.99 1489.99 可变成本 3348.59 3791.45 4234.31 4677.17 4677.17 4677.17 4677.17 4677.17 4677.17 4677.17 155 表表 13-2 外购药品及医疗材料费估算表外购药品及医疗材料费估算表 单位：万元单位：万元 建设期建设期 运营期运营期 序号序号 项目名称项目名称 合计合计295、 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 运营负荷 70%80%90%100%100%100%100%100%100%100%1 药品费 15040.00 1120.00 1280.00 1440.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 1600.00 进项税 2 医疗材料费 7520.00 560.00 640.00 720.00 800.00 800.00 800.00 800.00 800.00 800.00 800.00 进项税 3 外购药品及医疗材料费合计 22560.00 1680.00 1920.00 2296、160.00 2400.00 2400.00 2400.00 2400.00 2400.00 2400.00 2400.00 4 进项税额合计 156 表表 13-3 外购燃料及动力费估算表外购燃料及动力费估算表 单位：万元单位：万元 建设期 运营期 建设期 运营期 序号 项目名称 合计 序号 项目名称 合计 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 运营负荷 70%80%90%100%100%100%100%100%100%100%1 电 1214.70 90.46 103.38 116.30 129.22 129.22 129.22 129.22 129.22 129.22 1297、29.22 单价（元/度）0.70 0.70 0.70 0.70 0.70 0.70 0.70 0.70 0.70 0.70 0.70 数量(万度）184.60 129.22 147.68 166.14 184.60 184.60 184.60 184.60 184.60 184.60 184.60 进项税额 2 水 175.90 13.10 14.97 16.84 18.71 18.71 18.71 18.71 18.71 18.71 18.71 单价（元/吨）1.80 1.80 1.80 1.80 1.80 1.80 1.80 1.80 1.80 1.80 1.80 数量(万吨）10.40298、 7.28 8.32 9.36 10.40 10.40 10.40 10.40 10.40 10.40 10.40 进项税额 3 氧气 664.39 49.48 56.54 63.61 70.68 70.68 70.68 70.68 70.68 70.68 70.68 单价（元/Nm3）5.50 5.50 5.50 5.50 5.50 5.50 5.50 5.50 5.50 5.50 5.50 数量(万 Nm3）12.85 9.00 10.28 11.57 12.85 12.85 12.85 12.85 12.85 12.85 12.85 进项税额 4 外购燃料及动力费用合计 2054.99 299、153.03 174.89 196.75 218.62 218.62 218.62 218.62 218.62 218.62 218.62 5 进项税额合计 157 表表 13-4 工资及福利费估算表工资及福利费估算表 单位：万元单位：万元 建设期 运营期 建设期 运营期 序号 项目名称 合计 序号 项目名称 合计 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 运营负荷 70%80%90%100%100%100%100%100%100%100%1 医师 工资额 7520.00 560.00 640.00 720.00 800.00 800.00 800.00 800.00 800.00300、 800.00 800.00 人均年工资 8.00 8.00 8.00 8.00 8.00 8.00 8.00 8.00 8.00 8.00 8.00 人数(人)100.00 70 80 90 100 100 100 100 100 100 100 2 护士 工资额 9400.00 700.00 800.00 900.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 1000.00 人均年工资 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 人数(人)200.00 140 160 301、180 200 200 200 200 200 200 200 3 其他 工资额 6110.00 455.00 520.00 585.00 650.00 650.00 650.00 650.00 650.00 650.00 650.00 人均年工资 6.50 6.50 6.50 6.50 6.50 6.50 6.50 6.50 6.50 6.50 6.50 人数(人)100.00 70 80 90 100 100 100 100 100 100 100 3 工资总额 23030.00 1715.00 1960.00 2205.00 2450.00 2450.00 2450.00 2450.00302、 2450.00 2450.00 2450.00 4 福利费 3224.20 240.10 274.40 308.70 343.00 343.00 343.00 343.00 343.00 343.00 343.00 5 合计 26254.20 1955.10 2234.40 2513.70 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 2793.00 158 表表 13-5 固定资产折旧估算表固定资产折旧估算表 单位：万元单位：万元 运营期 运营期 序号 项目名称 折旧年限 合计 序号 项目名称 折旧年限 合计 1 2 3 4 5 6 7 8303、 9 10 1 房屋及建筑物 1.1 原值 4819.80 4819.80 1.2 当期折旧费 2289.41 228.94 228.94 228.94 228.94 228.94 228.94 228.94 228.94 228.94 228.94 1.3 净值 20 4590.86 4361.92 4132.98 3904.04 3675.10 3446.16 3217.22 2988.28 2759.34 2530.40 2 设备 2.1 原值 1312.70 1312.70 2.2 当期折旧费 1247.07 124.71 124.71 124.71 124.71 124.71 124304、.71 124.71 124.71 124.71 124.71 2.3 净值 10 1187.99 1063.29 938.58 813.87 689.17 564.46 439.75 315.05 190.34 65.63 3 其它固定资产 3.1 原值 81.42 81.42 3.2 当期折旧费 77.35 7.73 7.73 7.73 7.73 7.73 7.73 7.73 7.73 7.73 7.73 3.3 净值 10 73.68 65.95 58.21 50.48 42.75 35.01 27.28 19.54 11.81 4.07 4 固定资产合计 4.1 原值 6213.92 305、6213.92 4.2 当期折旧费 3613.82 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 361.38 4.3 净值 5852.54 5491.16 5129.77 4768.39 4407.01 4045.63 3684.25 3322.86 2961.48 2600.10 159 表表 13-6 无形资产及其他资产摊销估算表无形资产及其他资产摊销估算表 单位：万元单位：万元 运营期 运营期 序号 项目名称 摊销年限 合计 序号 项目名称 摊销年限 合计 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 无形306、资产 1.1 原值 730.52 730.52 1.2 当期摊销费730.52 73.05 73.05 73.05 73.05 73.05 73.05 73.05 73.05 73.05 73.05 1.3 净值 10 657.47 584.42 511.36 438.31 365.26 292.21 219.16 146.10 73.05 0.00 2 其他资产 2.1 原值 555.56 555.56 2.2 当期摊销费555.56 55.56 55.56 55.56 55.56 55.56 55.56 55.56 55.56 55.56 55.56 2.3 净值 10 500.00 44307、4.44 388.89 333.33 277.78 222.22 166.67 111.11 55.56 0.00 3 合计 3.1 原值 1286.08 1286.08 3.2 当期摊销费1286.08 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 128.61 3.3 净值 1157.47 1028.86 900.25 771.65 643.04 514.43 385.82 257.22 128.61 0.00 160 表表 13-7 新增住院业务收入与税金及附加表新增住院业务收入与税金及附加表 单位：万元单位308、：万元 建设期 运营期 建设期 运营期 序号 项目名称 合计 序号 项目名称 合计 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 运营负荷 70%80%90%100%100%100%100%100%100%100%1 新增住院业务收入 66326.40 4939.20 5644.80 6350.40 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 人均住院费（元/人次）4200.00 4200.00 4200.00 4200.00 4200.00 4200.00 4200.00 4200.00 4200.00 4200.0309、0 4200.00 新增住院病人（人次）11760.00 13440.00 15120.00 16800.00 16800.00 16800.00 16800.00 16800.00 16800.00 16800.00 销项税额 2 税金及附加 2.1 营业税 2.2 消费税 2.3 城市维护建设税 2.4 教育费附加 3 增值税 销项税 进项税 161 表表 13-8 利润与利润分配表利润与利润分配表 单位：万元单位：万元 建设期 运营期 建设期 运营期 序号 项目名称 序号 项目名称 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 运营负荷 70%80%90%100%100%100%310、100%100%100%100%1 新增住院业务收入 4939.20 5644.80 6350.40 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 7056.00 2 税金及附加 3 总成本费用 4538.58 5081.44 5624.30 6167.16 6167.16 6167.16 6167.16 6167.16 6167.16 6167.16 4 补贴收入 5 利润总额 400.62 563.36 726.10 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 6 弥补以前的年度亏损 7311、 应纳税所得额 400.62 563.36 726.10 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 8 所得税 9 净利润 400.62 563.36 726.10 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 10 期初未分配利润 11 可供分配的利润 400.62 563.36 726.10 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 12 提取法定盈余公积金(10%)40.06 56.34 72.61 88.88 88.88 8312、8.88 88.88 88.88 88.88 88.88 162 建设期 运营期 建设期 运营期 序号 项目名称 序号 项目名称 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 13 提取任意盈余公积金 20.03 28.17 36.30 44.44 44.44 44.44 44.44 44.44 44.44 44.44 14 可供投资者分配的利润 340.53 478.86 617.18 755.51 755.51 755.51 755.51 755.51 755.51 755.51 15 应付优先股股利 16 应付普通股股利 17 各投资方利润分配：其中：甲方 乙方 18 未分配利润313、 340.53 478.86 617.18 755.51 755.51 755.51 755.51 755.51 755.51 755.51 19 息税前利润 400.62 563.36 726.10 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 888.84 20 息税折旧摊销前利润 890.61 1053.35 1216.09 1378.83 1378.83 1378.83 1378.83 1378.83 1378.83 1378.83 163 表表 13-9 项目投资现金流量表项目投资现金流量表 单位：万元单位：万元 建设期 运营期 建设期 运营期 314、序号 序号 项目名称 项目名称 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 运营负荷 70%80%90%100%100%100%100%100%100%100%1 现金流入 4939.20 5644.80 6350.40 7056.00 7056.007056.007056.007056.007056.009656.10 1.1 新增业务收入 4939.20 5644.80 6350.40 7056.00 7056.007056.007056.007056.007056.007056.00 1.2 补贴收入 1.3 回收固定资产 2600.10 1.4 回收流动资金 2 现金流出 2315、071.31 2071.312071.314048.59 4591.45 5134.31 5677.17 5677.175677.175677.175677.175677.175677.17 2.1 建设投资 2071.31 2071.312071.31 2.2 流动资金 2.3 经营成本 4048.59 4591.45 5134.31 5677.17 5677.175677.175677.175677.175677.175677.17 2.4 税金及附加 2.5 维持运营投资 3 税前净现金流量-2071.31-2071.31-2071.31890.61 1053.35 1216.09 13316、78.83 1378.831378.831378.831378.831378.833978.93 4 税前累计净现金流量-2071.31-4142.61-6213.92-5323.31-4269.96-3053.87-1675.04-296.211082.612461.443840.275219.099198.02 5 调整所得税 6 税后净现金流量 7 税后累计净现金流量 164 第十四章第十四章 社会效益分析社会效益分析 14.1 社会效益评价社会效益评价 本项目属于社会公益医疗卫生工程，是泉港区政府的“惠民工程”、“爱心工程”，也是广大人民群众的“生命工程”、“希望工程”。因此，本工程项317、目建设完成后，不仅具有明显的经济效益，而且其社会效益更加突出。其社会效益可作如下评价：14.2 具体效益体现具体效益体现 14.2.1 项目建设可为广大人民群众提供优越的就医环境项目建设可为广大人民群众提供优越的就医环境 项目建设所处地段交通地理位置优越，建设布局合理，规划设计科学，医疗设备完善，基础设施配套，且环境优美，场地宽敞，又远离工矿闹区，是广大疾病患者就医的理想场所和选择。14.2.2 项目建设可为广大疾病患者提供良好的医疗条件项目建设可为广大疾病患者提供良好的医疗条件 项目建设开设住院病床约 500 张，以及成套先进医疗设备。这样，不仅提升了泉港区医院的现代医疗设备水平，而且更重要318、的是为广大疾病患者提供了良好的医疗条件。14.2.3 项目建设可为周边城乡居民提供方便的医疗场所项目建设可为周边城乡居民提供方便的医疗场所 本项目建设地址拟选在埭沙路与祥云南路交界处，周边有郭厝村零星住宅、老干部活动中心等。本项目建成后，泉港区医院可以为周边社区居民就近提供医疗卫生咨询、诊断、预防和治疗服务，对推进城市社区医疗卫生事业，促进和谐小康社会建设均具有十分重要的现实意义和战略意义。165 第十五章第十五章 社会稳定风险分析评估社会稳定风险分析评估 15.1 编制依据编制依据 关于建立健全重大决策社会稳定风险评估机制的指导意见(试行)(中办发20122 号)；中共福建省委办公厅、省人民319、政府办公厅印发关于建立重大建设项目社会稳定风险评估机制的意见(试行)的通知(闽委办201097 号)；国家发展改革委关于印发国家发展改革委重大固定资产项目社会稳定风险评估暂行办法的通知(发改投资20122492 号)；福建省发展改革委关于印发重大固定资产投资项目社会稳定风险评估暂行办法的通知(闽发改投资2013826 号)。15.2 风险调查风险调查 项目的合法性 合法性风险主要有两方面：法律风险和政策风险。经调查，项目用地审批严格按照建设项目用地预审管理办法(国土资源部第 42 号令)等相关规定；项目运营期主要是院区的病人及医护人员活动，不涉及法律风险。经分析，项目的建设利于发挥优质医疗卫生320、资源的辐射作用，促进区域内医疗卫生事业的发展，满足人民群众享受优质医疗服务的需求。项目的建设符合泉港区的医疗卫生事业发展规划。166 环境破坏影响风险 环境破坏影响主要包括大气污染、文物保护、生态环境等。经调查，项目所在地无重点文物，项目施工不会造成对周边重点保护文物的破坏。项目运营期不产生有害气体，无食堂油烟，基本不会对大气造成污染；项目施工期间对植被、水环境等破坏不大，工程前期严格落实环境影响评价工作，因地制宜制定有效的环保措施，同时可提高设计绿地面积，防止水土流失。土地征用风险 项目所在地现为空地，不涉及土地征收，不存在土地征用风险。施工阶段影响风险 项目施工期间除了扬尘、污水及固废弃物321、影响外，对周边居民、单位及泉港区医院内现有大楼的主要影响是噪音。夜间施工有严格规定，因此影响相对较小，而白天噪声较大，影响群体范围也较分散。经过调查走访，项目周边 人群对施工期间的噪声影响主要诉求如下：务必杜绝夜间施工作业，并避开过早、午休等敏感时间，保障沿线居民、企业一个比较舒适安静的休息环境。在施工期间及项目运营后，均应充分做好隔音和除噪声措施。当地群众对项目实施意见调查 在项目社会稳定风险、公众参与等工工作中，泉港区政府及相关单位等给予了大力支持。评估小组根据国家发展改革委关于印发国家发展改革委重大固定资产项目社会稳定风险评估暂行办法的通知 167(发改投资20122492 号)等相关规322、定，采用走访法对调查对象进行调查。调查对象均为可能受到项目建设与运营影响的群众和团体。调查内容涵盖广，对项目影响因子考虑全面。因此，此次调查的意见具有较好代表性，基本能反映项目对相关群体的建议、愿望和要求。项目影响调查方法：项目影响调查工作必须与当地社会文化环境的实际情况相结合开展，使所有当事人都真正参与进来。此评价主要采用座谈会、走访等方式。项目所在地政府及有关部门态度 项目建设有利于完善泉港区的医疗卫生资源配置，得到当地政府的有力支持。项目涉及主要部门有国土、环保、电力等，以及泉港区各级组织。项目建设对当地社会经济发展具有积极的影响和作用，因此各级部门对该项目的建设表示了极大的关注，并积极323、行动，推动项目尽早实施。15.3 社会稳定风险内容及其评价社会稳定风险内容及其评价 在涉及土地或房屋征收过程中，社会稳定风险衍生于相关利益群体项目的抗拒。本报告把风险发生可能性大小划分成 5 个等级，可能性由小至大依次表述为：很小、较小、中等、较大、很大，并根据专家经验以及民意调研结果，界定其发生可能性的大小。15.3.1 项目合法性、合理性遭质疑的风险项目合法性、合理性遭质疑的风险 风险内容：该项目的决策是否与现行政策、法律、法规相抵触，是否有充分的政策、法律依据；该项目是否坚持严格的审查审批和报批程序；是否经过严谨科学的可行性研究论证，是否充分考虑到时间、168 空间、人力、物力、财力等制324、约因素；建设方案是否具体、详实，配套措施是否完善。风险评价：项目合法性、合理性遭质疑的风险很小。本项目合法、手续完备、程序完备 项目严格按照中华人民共和国土地管理法、福建省实施办法等有关规定办理用地报批手续，程序合法，手续齐全。整体工程符合国民经济和社会发展规划、土地利用总体规划和城市总体规划。本项目符合区域经济发展及医疗需要，项目的建设，提升了泉港区的总体价值，同时，可提升城市整体形象，推动城市建设的发展。从城市经营出发，该区域的合理发展，会整合周边市场资源，具有推进城市经济的显著作用。15.3.2 项目可能造成环境破坏的风险项目可能造成环境破坏的风险 风险内容：项目在建设期间可能对环境产生325、的影响包括施工噪声、粉尘、废弃土石方、生态破坏的影响等，项目在运营期间可能对环境产生的影响主要包括汽车尾气、粉尘、噪声、事故风险等对环境的影响。另外，项目在运营期可能也会对周边环境造成一定程度的影响。风险评价：项目造成环境破坏的风险很小。施工期间的噪声、粉尘、废弃土石方、会对对周边环境产生一定的影响。项目在施工期间严格按照设计方案进行施工，严格依照环境保护及水土保持投资预算投入保护措施建设，做好各项防治，废弃土石方集中堆放，对进出施工场地的车辆进行洒水处理粉尘，在白天进 169 行施工作业，基本上对周边环境影响不大，不会产生噪声扰民现象。运营期间，加强车辆交通管理，避免高噪声，禁止鸣笛，不会产326、生噪声扰民现象。在对项目周边的居民进行的环境调查中，居民积极踊跃参与，对项目工程建设有了进一步的认识，对于建设项目能就环境问题提早与居民沟通并能提建议表示认同。15.3.3 群众抵制征收的风险群众抵制征收的风险 风险内容：本项目不涉及房屋征收问题。风险评价：群众抵制房屋征收的风险为零。15.3.4 群众对生活环境变化的不适风险群众对生活环境变化的不适风险 风险内容：本项目建设在泉港区医院内，不会打破原来的生存现状。风险评价：群众对生活环境变化的不适风险几乎为零。15.3.5 群众对生活保障担忧的风险群众对生活保障担忧的风险 风险内容：该项目不涉及土地征用，现为空地，不会影响当地群众经济来源，从327、而面临直接经济损失的压力。风险评价：群众对生活保障担忧的风险几乎为零。15.3.6 项目可能引发社会矛盾的风险项目可能引发社会矛盾的风险 风险内容：该项目不涉及土地征用，基本不会引发社会矛盾。风险评价：项目可能引发的社会治安风险几乎为零。15.4 已经和正在采取及下步的风险防范措施已经和正在采取及下步的风险防范措施 15.4.1 已经和正在采取的风险防范措施已经和正在采取的风险防范措施 根据对项目可能诱发的风险及其评价，采取了下述风险防范措施。170 在项目全过程加强综合治理工作，保持环境卫生整洁。15.4.2 下一步化解风险防范措施下一步化解风险防范措施 协调周边群众，介绍项目开工建设及以后328、运行期间对当地的影响，解答周边群众对项目的疑问，并听取建议，做到人人知情、事事无疑问。项目组紧密联系和依靠当地政府，采取以预防为主的治安防范措施，建设期间如有个别个体有异议，应以疏导、说服、化解等解决方式为主，将问题消除在萌芽状态。加强风险预警和对资金使用的监管，预防腐败、资金挪用的情况发生。15.6 风险等级风险等级 项目实施过程中应针对已识别和制定防控措施的风险源、不安全事件和质量隐患，将风险的主要防控措施纳入问题库，形成风险控制库。并实时依据风险变化，动态调整自检和监督检查的量化指标。表表15-1 主要风险因素分析主要风险因素分析 序号序号 风险类型风险类型 发生阶段发生阶段 风险程度措329、施前风险程度措施前 1 项目合法性、合理性遭质疑的风险 决策阶段 很小 2 项目可能造成环境破坏的风险 实施、运营阶段 很小 3 群众抵制征地的风险 实施阶段 为零 4 群众对生活环境变化的不适风险 实施阶段 几乎为零 5 群众对生活保障担忧的风险 实施阶段 几乎为零 6 项目可能引发社会矛盾的风险 实施、运营阶段 几乎为零 171 15.7 社会评价结论社会评价结论 由社会风险分析可知，项目实施过程中基本无主要社会风险，属于低风险等级。只要在项目的实施过程中重视、做好工程质量管理工作，就能避免风险的不利影响。以上对本项目可能会引发六类不利于社会稳定的风险，这六类风险发生的可能性大小评价结果是330、：第 1 类风险，项目合法性、合理性遭质疑的风险，该类风险发生的可能性很小；第 2 类风险，项目可能造成环境破坏的风险，该类风险发生的可能性很小；第 3 类风险，群众抵制的风险，该类风险发生的可能性为零；第 4 类风险，群众对生活环境变化的不适风险，该类风险发生的可能性几乎为零；第 5 类风险，群众对生活保障担忧的风险，该类风险发生的可能性几乎为零；第 6 类风险，项目可能引发社会矛盾的风险，该类风险发生的可能性几乎为零。综合评价，该项目可能产生的社会稳定风险程度低，但有发生个体矛盾冲突的可能。目前已经采取的和下步将采取的系列风险防范措施，在一定程度上将会起到降低以致消除社会风险的效果。但其效331、果的好坏，取决于这些防范措施执行力度大小的影响。通过以上对本项目可能引发的不利于社会稳定的几大类风险 172 可能性大小进行了单项评价，为便于度量项目整体风险的大小，有必要对各类风险的可能性大小进行量化，然后得到项目综合风险大小。根据专家经验和民意调研结果确定每类风险因素的权重 W，取值范围为0，1，W 取值越大表示某类风险在所有风险中的重要性越大。其次确定风险可能性大小的等级值 C，上文已将风险划分为 5 个等级(很小、较小、中等、较大、很大)，等级值 C 按风险可能性由小至大分别取值为 0.2，0.4，0.6，0.8，1.0。然后将每类风险因素的权重与等级值相乘，求出该类风险因素的得分(即332、 WC)，把各类风险的得分加总求和即得到综合风险的分值，即(WC)。综合风险的分值越高，说明项目的风险越大。一般而言，综合风险分值为 0.2-0.4 时，表示该项目风险低，有引发个体矛盾冲突的可能；分值为 0.41-0.7 时，表示该项目风险中等，有引发一般性群体性事件的可能；分值为0.71-1.0 时，表示该项目风险高，有引发大规模群体性事件的可能。本项目综合风险值求取见下表 15-2。表表15-2 项目风险综合评分项目风险综合评分 风险发生的可能性风险发生的可能性(C)WC风险类型风险类型 风险权重风险权重(W)为零为零0 很小很小0.2 较小较小0.4 中等中等0.6 较大较大0.8 很333、大很大1.0 项目合法性、合理性遭质疑的风险 0.10 0.02 项目可能造成环境破坏的风险 0.20 0.04 群众抵制征地的风险 0.20 0 群众对生活环境变化的不适风险 0.10 0 群众对生活保障担忧的风险 0.10 0 项目可能引发社会矛盾的风险 0.20 0 综合风险 0.06 173 从上表可看出，项目可能引发的不利于社会稳定的综合风险值为0.06，说明该项目风险等级低，意味着项目实施过程中出现群体性事件的可能性较小，但不排除会发生个体矛盾冲突的可能，可采取相应的措施进行避免和应对，因此本项目是可行的。174 第十六章第十六章 结论与建议结论与建议 16.1 结论结论 1、泉州市泉港区医院是由泉港区政府投资的非营利性公立医院，为区卫计局所属的事业单位，是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复和急救于一体的二级甲等综合性医院，承担了全区人民群众基本医疗卫生保健，及大部分突发