1、医院信息科部门工作制度及处理流程编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 目 录一、工作制度2（一）计算机管理员职责2（二）信息科管理目标2（三）信息统计、管理制度3（四）信息科计算机房规章制度3（五）系统用电管理制度3二、工作流程及处理4三、岗位管理(全院)4（一）硬件及网络设施管理制度4（二）软件运行及维护制度5四、流程处理（全院）6六、网络安全管理制度与规则6（一） 网络安全管理制度6（二） 网络安全管理规则7（三） 网络安全监督制度7（四）网络技术管理规则7（五）人员培训制度8（六）数据质量分析评价制度8（七）网络工2、作站管理制度8七、信息科人员考勤制度9八、值班制度、9一、工作制度前言：1、每天上班必须佩戴胸牌、衣冠整洁、带有活动力2、在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。3、对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。4、定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。5、定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。6、模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。7、按照国家有关规定，做好信息的保密工作。（一）计3、算机管理员职责1、保持计算机的环境卫生，规范操作计算机，做好日常的机器保养及维修工作。 2、机器软、硬件出现故障，应及时报告，做好记录，及时维护。 3、造成设备严重损坏和发生意外事故，应及时记录在案。 4、负责电脑资料的规范化管理。保证设备、资料、环境的正常服务，确保机房网络安全。 5、对电脑主机、显示器、打印机、电源等设备建立明细账，对软件应该分门别类保管。登记在册，编制目录，方便查阅和使用。 6、非经主要领导批准，不得将医院内的任何计算机设备带出，不得将机房的软件资料翻录给私人谋取商业利益，不得让任何人在计算机上使用或翻录黄色、违禁的音像制品，不准私带闪存盘等存储设备和软件进入本院局域网系4、统，以免电脑病毒传播入侵（二）信息科管理目标1、加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。2、具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。3、加强网络设备的维护，使其正常运行。4、保证数据畅通运行，做好数据备份。5、做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。6、做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。（三）信息统计、管理制度1、统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。2、任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。3、医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每月、每季度、每年度向统计人员报送各种统计数字。统计人员要催报。4、统计数字要保证全5、面、系统、准确、保密，各部门出具统计数必须以信息科综合统计数字为准。统计分类与内容如下：医院规模、医院病房床位人员情况、医院工作效率及医疗质量、医院经济活动情况、三十个病种基本情况、大型设备情况、医院领导班子情况、重点专科等。5、医院信息科要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。6、统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。7、加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习，不断提高自身的业务水平，把工作做好。（四）6、信息科计算机房规章制度1、本室计算机仅供本科室人员工作之用。2、保持机房整洁，进出机房请换鞋，操作时请保持双手清洁。3、不得随便拆装计算机上的任何接口和部件，以免发生故障。4、严禁使用游戏软件和有毒软盘。5、严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。6、不得在机房内大声喧哗、闲聊。7、机房内的工具书及桌椅等公物不得携带出室外。8、严禁烟火。爱护公物，谨慎操作，注意安全。9、每周五下午4：00打扫机房卫生。10、手机必须24小时开机，要做到随叫随到。（五）系统用电管理制度 1、系统的专用电源插座不得作其它用途（如电炉、热水器、电热杯、取暖器、电风扇、电钻等）。 2、系统操作人员必须严格按操7、作规程开机和关机。下班前应仔细检查，按操作规程关闭设备的电源开关。 3、若UPS等电源设备发生故障，应立即关机停止使用，并报告微机管理中心处理。4、电脑及其附属设备不得存放在潮湿及可能飘雨水的地方，遇雷雨天气，提前关机，并拔掉电脑设备的电源线及网线等。（六）机房管理制度 1、机房计算机实行专人管理，来机房联系工作的人员，请勿接触机房任何设备。2、工作人员进出计算机管理中心必须顺手关门，未经工作人员同意，其他人员不得进入机房。3、 不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑，机房严禁吸烟。 4、工作时间不要大声喧哗、不谈论与工作无关的话题、不翻阅消遣读物、不玩电脑游戏。5、机房工作人员须保持机房清洁卫生。6、严8、格执行系统查询制度，实行定向服务。未经上级批准不对外提供任何数据和资料。7、机房担负系统安全正常运行的职责。计算机管理中心的工作人员必须严格遵守作息时间，不迟到、不早退，并按要求做好每日工作日志记录。 8、机房必须每日进行数据备份。二、工作流程及处理1、每天提前10分钟至20分钟到公司、提前检测设备运行状况2、各职员分配任务、自己早会拿出每日工作计划3、科长每日监督其各职员的工作状态、进行每月评分总结，4、每日学习时间必须达到半小时以上；5、每日进行服务器设备的备份准备，6、每日打扫清洁卫生，每日网络搜集相关医院各方面的资料7、每日检测各设备的工作状态；每月或者没期按时保养设备一次8、永久保持9、设备卫生整洁；如检测出设备故障、应先分析设备是哪方面的问题、管理员能解决者立马解决、不能解决，立刻报告科长，申请合作方来解决！保证以最快的方式解决设备问题！9、定期检测全院科室的电脑、打印机等设备状态，尽量保证零故障记录！定期培训各部门职员的电脑相关知识（或QQ群交流）10、设备管理员、每日对设备资料做准备，不遗漏任何数据与相关资料！11、交接班时、必须提前半小时或者20分钟，做工作移交汇报！三、岗位管理(全院)（一）硬件及网络设施管理制度1. 未经科领导同意，不得随意拆卸和移动计算机；严禁随意拆卸计算机上的任何接口；严禁擅自修改计算机系统设置。2. 各科室使用微机应指派专人负责管理。管理人员10、变动时需与信息科联系，由信息科更换密码，并对新任管理人员进行上网所需的各种培训。3. 凡上机操作者，均应接受院内计算机的使用培训，或在本科室具有院内网络上机合格者的指导下使用微机；上机操作者应严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。4. 未经信息科允许，不得使用其他软件；严禁使用游戏软件和有毒磁盘；杜绝未经审批的外源磁盘上机。5. 网络设备（微机或打印机等）出现故障时，应保持现场并及时与信息科及设备科联系，严禁擅自盲目处理，以免造成更大的损坏。（信息科电话号码：*；设备科电话号码：*）6. 违反操作规定，造成人为损坏，由责任人和使用者赔偿所造成损失的全部金额，并按院规院纪处理。7. 使11、用计算机，严禁“黄毒”，严防“病毒”；注意防毒软件的升级，数据资料常备份，防患于未然。8. 做好安全管理工作，数据保密；安全用电，防火、防雷、防水；爱护微机，防尘、防震、防盗，保持微机处于良好的工作状态。9. 严禁吸烟；严禁使用电热器具；不得存放各种易爆、放射性物品；配备防盗、防火、防雷等安全防范设施，人人都会使用安全防范设施。10. 加强业务学习和专业培训，做到行为规范，忠于职守；严禁有违背道德规范的事情发生，树立良好的工作作风，积极维护医院形象。11. 注意节约电、纸、电话、磁盘、磁鼓等用品的消耗。（二）软件运行及维护制度1、系统所有设备的软件安装和设置统一由计算机管理中心负责。原则上所有12、设备只安装系统应用软件及相关系统软件。 2、严禁使用工作范围以外的其他系统软件、工具软件和应用软件对系统进行操作。 3、为防止计算机病毒及人为攻击，原则上所有设备的软盘和光盘驱动器一律不准使用。医院收费系统的计算机不得插接其他网络的网线，其他网络的计算机不得插接收费系统的网线。未经批准，工作人员一律不准携带外来存储介质（包括软盘、优盘、硬盘和光盘等）进入系统（包括工作站）。 4、未经信息科批准，任何人不得擅自修改系统的内部参数和设置。5、未经批准，任何人不得动用非指定的、属于他人使用的设备。 6、工作人员应照看好所使用的设备，未经批准，不得让其他无关人员上机操作（包括各工作站） 6、严禁采取任13、何非法技术手段对系统数据库进行直接操作、篡改、删除、盗取、搅乱系统数据。 7、操作过程中遇有软件异常情况应保持现场，立即报告信息科维护人员解决，任何人不得擅自处理。8、 严禁把系统当作学习和试验的对象，作任何不顾后果、不负责任的操作。 9、工作时间不翻阅消遣读物、不玩电脑游戏。10、信息科负责管理电脑的安全运行、打印机维护、监控设备的维护，电视机的维护；网络维护。软件的正常运行。四、流程处理（全院）1、在其他科室报告电脑或者跟信息科有关的问题时、必须5分钟以内给出解决方案、半个小时内解决问题2、在几个部门同时出现电脑或者信息科有关的问题时、视问题简单的和科室流量多少来决定问题接下顺序3、在信息14、科无法自行解决，需联系合作商解决是，必须保证最多1天内解决问题、（一般视情况为半天）4、各部门在汇报故障时、必须等信息科工作人员到了才可动用故障设备，五、信息科计算机房安全规章制度1. 严禁吸烟和使用明火，不得存放各种易爆、易燃及放射性物品。2. 严禁在可燃物上使用电热器具，电器具易发热部位要做好隔热处理。3. 操作室内电器设备及线路安装使用，要向安全部门申请、许可后才能实施（要符合安全要求）。4. 计算机使用严禁“黄毒”，严防“病毒”。5. 人员离开机房要切断非系统电源，打开监控报警器，并关好门窗，确认安全后方可离开。6. 计算机房配备的防盗、防火设施人人要会用。六、网络安全管理制度与规则（15、一） 网络安全管理制度1、计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定参照执行；2、计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制；安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施；3、计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定；4、在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动，必须提前通知信息科做好有关数据备份，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知信息中心，经信息科负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业；5、计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以16、及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用单位负责人应立即向信息科有关工程技术人员报告；6、对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由信息科负责处理，其他人员不得擅自处理；7、所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络直接连接。（二） 网络安全管理规则1、网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理；2、网络系统应有专人负责管理和维护，建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度，如：值班制度、维护制度、数据备份制度、工作移交制度、登记制度、设备管理制度等，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定；3、设立系统管理员，负责17、注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态；4、设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必须进行一次全备份，每日进行一次日志备份，数据和文档及时归档，备份介质应由专人负责登记、保管；5、对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管，设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限，履行审批手续，严禁擅自拷贝或者借用；6、系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件18、，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行7、所有进入网络使用的磁盘、光盘，必须经过严格查毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚；8、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动；9、所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作；10、保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作；11、计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。（三） 网络安全监督制度计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权：1、监督、检查、指导计19、算机网络系统安全保护工作；2、查处危害计算机网络系统安全的违规行为；3、计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除；4、计算机工程技术人员在紧急情况下，可以对涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范；5、履行计算机网络系统安全保护工作的其他监督职责。（四）网络技术管理规则1、计算机工程技术人员是网络系统技术管理的直接责任者，应为满足系统功能要求和用户需求而对网络系统进行操作和维护的全部活动进行管理；2、网络系统中种类设备的配置，由系统负责人提出规划和计划，报医院信息系统建设领导小组审批后实施。系统硬件设备的购买、使用、保管、登记、报废等，均按医院医疗20、设备管理规定执行；3、系统软件在交付用户使用前，计算机工程技术人员必须严格按照功能要求全面调试，达到系统功能要求后交用户使用；4、计算机工程技术人员实行分工负责制。（五）人员培训制度1、医院要设立教学功能齐全的计算机培训教室（或借用学院信息技术部教学机房）。培训用计算机数量能够满足全院人员培训的需要；2、要制定培训大纲、培训计划，并严格按计划实施。所有计算机操作人员都要经过考核合格后持证上岗；3、人员上岗的要求是：掌握计算机基本知识和基本操作技能，能够严格按照计算机操作规程和系统应用要求进行操作；录入数据快、准、全，熟练掌握相关应用系统的操作。（六）数据质量分析评价制度1、统计室负责每月定期在21、医务统计子系统中完成月统计工作，保证院领导及时查询医院医疗工作效率、效益及质量；2、完成统计分析和统计简报，将统计分析结果及时提供给医疗管理部门和院领导；3、院领导不定期地在全院周会上用网络数据进行讲评，讲评内容包括全院医疗工作效率、效益和工作质量指标完成情况、医疗费收入、病种管理等情况。（七）网络工作站管理制度1、各工作站一律不配软驱和光驱（或使用无主机终端），避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪；2、严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确，及时完成各项录入工作3、经常保持各种网络设备、设施整洁，认真做好网络设备的日清月检， 使网络设备始终处于良好的工作状态；422、加强设备定位定人管理，责任到人，并签定管理责任书；未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借；5、机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外；机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作；6、做好工作纪录，严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理。七、信息科人员考勤制度1、严格按照医院的上下班时间表执行，上午8：30-12：00;下午14:30-17:30,不得迟到及早退；2、在工作时间内，非特殊原因不得擅自离开工作岗位，如需离开岗位超过30分钟者，需经科室负责人批准，并做好记录；3、工作期间，严禁串岗；4、如院内工作需要离开，必需经科室负责人批准，无法联系负责人时，需向本室人员交待后方可离开，否则一律按脱岗论处；5、考勤制度作为年终考核的重要指标。八、值班制度、1、周六、周日及长假需安排人员值班，值班期间规则按考勤制度执行；2、国内、国外重大事件期间按规定安排人员24小时值班，保证值班电话畅通，保证系统正常运行，如有重大事件发生，应及时向科室负责人及分管院领导汇报；3、做好值班记录；4、值班安排表及人员联系方式上报医院办公室。备注：值班制度适用于双休日、假期、重大事件期间。