1、体育用品产业园主体工程钢结构围护系统次结构保温棉安装施工方案编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编制单位： 编 制: 审 核： 批 准： 二XX年X月目录第1章 编制说明51.1编制说明51.2编制依据51.2.1设计依据51.2.2.规范、规范及标准5第2章 工程概况72.1工程总体概况72.2钢结构工程概况82.2.1、1#仓库92.2.2、2#仓库102.2.3、3#仓库112.2.4、1#车间12第3章 施工总体部署133.1围护系统施工区域划分133.2总体工期节点要求143.3围护系统施工顺序及时间节点153.3.1、1#仓库围护系统施工顺序及时间节2、点151、屋面围护系统安装顺序及时间节点152、墙面围护系统安装顺序及时间节点153.3.2、2#仓库围护系统施工顺序及时间节点161、屋面围护系统安装顺序及时间节点162、墙面护系统安装顺序及时间节点163.3.3、3#仓库围护系统施工顺序及时间节点171、屋面围护系统安装顺序及时间节点172、墙面护系统安装顺序及时间节点183.3.4、1#车间围护系统施工顺序及时间节点183.4加工场地及堆场布置18第4章 屋面与墙面围护系统安装194.1围护系统概述194.1.1 金属屋面概况204.1.2金属墙面概况204.2围护系统安装准备工作214.2.1排版设计214.2.2其他准备304.2.3、3安装工具准备304.2.4压型钢板生产314.2.5屋面板垂直运输324.2.6围护系统施工流程324.3围护次结构的安装354.3.1、1#车间屋面次构件安装工艺流程354.3.2、1#车间屋面檩条安装步骤354.3.3、1#车间屋面隅撑安装步骤35（4）隅撑一般直接用钣手固定终紧，并同时把檩条也终紧。354.3.4、墙面次结构安装流程364.3.5、仓库桁架檩条安装364.3.6 、拉条安装374.4保温棉的安装384.4.1 保温棉横向铺设384.4.2 保温棉横向连接384.4.3 保温棉纵向搭接394.4.4 保温棉收头处理394.4.5 保温棉安装注意事项404.5屋面板安装404、4.5.1 屋面板安装404.5.2 板缝锁边414.5.3 屋面板安装注意事项414.6屋面采光板的安装42（5）每个波峰导孔后，将专用的EPDM防水垫圈套入自攻钉。424.7屋面防水处理434.7.1 屋面施工漏水因素简述434.7.2 屋面防水处理施工工艺444.8墙面板的安装444.8.1 墙面内板安装准备454.8.2 墙面保温棉安装454.8.3 墙面外板安装46第5章 施工机械及劳动力配备475.1、施工机械设备配备计划475.2、劳动力配置计划47第6章 质量保证措施486.1质量管理目标486.2质量保证体系486.2.1 技术交底制度486.2.2 三检制度496.2.3 5、质量否决制度496.2.4 目标管理496.3质量控制程序496.3.1 质量检验保证体系496.3.2 质量控制措施506.4成品保护506.4.1 成品保护组织制度516.4.2 成品保护奖罚措施516.4.3 成品保护措施51第7章 安全文明施工措施547.1安全施工措施54“井”字架梯的设计要求542.架梯主要由圆管框架、连墙件及吊耳组成。549.杆件变形及锈蚀严重的架梯严禁使用。547.1.2 钢爬梯受力计算567.1.2屋面作业安全保障措施591、屋面临边防护措施592、屋面作业防护措施607.1.3登高车的选用及操作要求631、登高车使用前注意事项632、登高车使用步骤：643、6、作业时的注意事项641、高处作业的分级651、操作人员素质要求652、安全操作要求663、登高车司机应遵守操作要求667.2文明施工检查措施671、检查时间672、检查内容673、检查方法674、奖惩措施677.3防台风安全措施677.3.1、物资资备677.3.2、信息资源687.3.3、防台工作687.3.4、台风防治措施687.3.5、围护系统施工防台风措施69第8章 紧急情况预案及处理措施708.1总则708.1.1附近应急资源708.1.2编制应急预案目的708.1.3编制依据708.1.4应急领导小组及相应职责708.2应急预案程序718.2.1应急处理程序718.2.2突发事件的7、报告728.2.3启动应急预案728.3项目部物资设施准备748.3.1物资准备748.3.2应急救援线路图758.3.3项目应急响应的信息资源768.3.4其他应急设备和设施778.4现场各种施救处理措施788.4.1急救步骤788.4.2施工现场具体急救方法788.4.3应急处理的善后工作838.5突发事件预防、现场控制848.5.1伤亡事故的预防848.5.2施工现场消防预防、控制859.6突发事件的报告、调查、分析、处理869.6.1应急事件的报告869.6.2现场保护869.6.3事故调查、分析869.6.4事故处理879.6.5应急预案的评价及调整87对以下两种情况，经理部应组织进8、行评价总结879.7触电事故应急措施871、发生事故时的应急措施872、脱离电源后的救护临时应急措施883、抢救过程中的再判定904、应急响应过程中避免二次伤害的措施909.8物体打击应急措施911、物体打击事故发生时的应急措施912、物体打击事故发生后的现场临时治疗措施923、应急响应过程中避免二次伤害的措施939.9高处坠落应急措施931、事故发生后应急措施932、现场临时救治措施953、应急响应过程中避免二次伤害的措施968.10机械伤害应急措施974、安全员负责将伤亡、伤害情况及时报告公司安全部门。988.11吊装事故应急措施981、事故应急处理程序。982、现场救援措施98第1章 编9、制说明1.1编制说明针对本工程钢结构特点要求，此次编制的钢结构围护施工方案主要从施工组织及管理人员配备、总体施工流程、工程主要施工技术和技术保证措施、施工进度计划及工期保证措施、安全生产、文明施工、各种资源（劳动力、施工机具设备等）的配备计划等方面进行阐述和分析。1.2编制依据1.2.1设计依据（1）现场施工图纸、深化图纸。（2）中华人民共和国颁布的现行有效的建筑结构和建筑施工的各类规程、规范及验评标准。（3）泉州市人民政府有关建筑工程管理、市政管理、环境保护等法规及规定。（4）ISO9000质量管理体系、ISO14000环境管理体系、OSHMS18000职业安全健康管理体系标准，我单位质量、10、环境及职业安全健康管理手册、程序文件及其支持性文件。1.2.2.规范、规范及标准序号名称编号1钢结构设计规范GB50017-20032冷弯薄壁型钢结构技术规范GB50018-20023建筑抗震设计规范GB50011-20104建筑设计防火规范GB50016-20145门式刚架轻型房屋钢结构技术规范GB51022-20156钢-混凝土组合楼盖结构设计与施工规程YBJ 238-19927钢结构工程施工规范GB 50755-20128钢结构工程施工质量验收规范GB50205-20019坡屋面工程技术规范GB50693-201110屋面工程技术规范GB50345-201211屋面工程质量验收规范GB511、0207-201212建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-201313建筑施工高处作业安全技术规范JGJ80-201614建筑施工安全检查标准JGJ59201115建筑机械使用技术安全技术规程JGJ33-201216高空作业车安全技术要求GB4286-201317施工现场临时用电安全技术规范JGJ46-200518压型钢板、夹芯板屋面及墙体建筑构造图集01J925-119压型钢板、夹芯板屋面及墙体建筑构造（二）图集01J925-220压型钢板、夹芯板屋面及墙体建筑构造（三）图集01J925-321外墙外保温建筑构造图集10J12122通风采光天窗图集11CJ3323钢檩条、钢墙梁图集012、5SG521-124建筑用压型钢板GB/T12755第2章 工程概况2.1工程总体概况序号项目内容1工程名称XX集团一体化产业园物流区1#车间、1#、2#、3#仓库、门卫房1工程项目2建设地点XXXX品牌工业城（XX沿海大通道与XX路交界处）3建设单位4建筑面积188101.87平方米5设计单位6工期目标440日历天7监理单位8施工单位9项目整体三维图3#仓库1#仓库2#仓库1#车间10工程简介本工程位于XX省XX市XXXX品牌工业城（XX沿海大通道与XX路交接处）；总建筑面积188101.87平方米。其中，1#与2#仓库：单层自动化立体钢结构框架仓库，局部设有夹层，建筑面积分别为18058.13、1平方米和18276.4平方米，建筑高度24.275米 ；3#仓库单层非自动化钢结构框架仓库，局部设有夹层，建筑面积21434.81平方米，建筑高度17.375米；1#车间：3层多层钢结构框架厂房，建筑面积130954.5平方米，建筑高度23.9米。门卫房1，混凝土框架结构，建筑面积21平方米，建筑高度3.0米，门卫房2，混凝土框架结构，建筑面积80.4平方米，建筑高度3.0米。2.2钢结构工程概况招标范围内钢结构包括13#仓库，1#车间及室外工程，总建筑面积约188101.87平方米。其中：1#与2#仓库：单层自动化立体钢结构框架仓库，局部设有夹层；3#仓库：单层非自动化钢结构框架仓库，局部14、设有夹层；1#车间：3层多层钢结构框架厂房。主要单体钢结构概况1#仓库2#仓库3#仓库1#车间钢结构整体工程概况钢结构总量1.45万吨2.2.1、1#仓库+21.2001#仓库钢结构整体工程概况结构形式单层钢结构门式框架，局部设有夹层屋面钢结构；结构尺寸长179.5m宽105m，檐高21.200m；钢柱H型钢柱，矩形钢柱，十字钢柱等，材质Q345B；钢梁H型钢，材质Q345B；屋面檩条PSJ桁架檩条，材质均为Q345B；墙面檩条墙面檩条C型钢，Z型钢、2C型钢，材质均为Q345B；锚栓锚栓材质主要为Q235B/Q345B；高强螺栓10.9S扭剪型高强螺栓；钢结构工程量1838.2吨2.2.2、15、2#仓库+21.2002#仓库钢结构整体工程概况结构形式单层钢结构门式框架，局部设有夹层屋面钢结构；结构尺寸长179.5m宽105m，檐高21.200m；钢柱H型钢柱，矩形钢柱，十字钢柱等，材质Q345B；钢梁H型钢，材质Q345B；屋面檩条PSJ桁架檩条，材质均为Q345B；墙面檩条檩条C型钢，Z型钢、2C型钢，材质均为Q345B；锚栓锚栓材质主要为Q235B/Q345B；高强螺栓10.9S扭剪型高强螺栓；钢结构工程量1844.45吨2.2.3、3#仓库+14.3003#仓库钢结构整体工程概况结构形式单层钢结构门式框架，局部设有夹层屋面钢结构；结构尺寸长179.5m宽105m，檐高14.3016、0m；钢柱H型钢柱，矩形钢柱，十字钢柱等，材质Q345B；钢梁H型钢，材质Q345B；屋面檩条PSJ桁架檩条，材质均为Q345B；墙面檩条檩条C型钢，Z型钢、2C型钢，材质均为Q345B；锚栓锚栓材质主要均为Q345B；高强螺栓10.9S扭剪型高强螺栓；钢结构工程量1317.17吨2.2.4、1#车间+20.7001#车间钢结构整体工程概况结构形式三层钢结构门式框架屋面钢结构；结构尺寸长346.250m宽120m，檐高20.700m；钢柱箱型钢柱，H型钢柱等，材质Q345B；钢梁H型钢，材质Q345B；屋面檩条檩条C型钢，Z型钢、H型钢，材质均为Q345B；锚栓锚栓材质主要为Q345B；高强螺17、栓10.9S扭剪型高强螺栓；钢结构工程量9504.3吨第3章 施工总体部署3.1围护系统施工区域划分围护系统包括1#、2#、3#三栋仓库的屋面及墙面系统（包括连廊与雨篷）和一栋1#车间屋面及墙面系统(三层框架结构及钢梯)。1#、2#、3#仓库各分8个施工区，1#车间分12个施工区。具体施工区段划分如下表所示：XX集团一体化产业园物流区工程项目施工平面分区图3.2总体工期节点要求序号控制节点1#仓库2#仓库3#仓库1#车间备注10.00结构地坪2钢结构框架完成3钢结构围护（墙面及屋面）完成4具备物流设备进场安装条件依照物流设备进场安装及完成时间要求明细执行5预验收6五方责任主体竣工验收7消防验收18、8交付使用物流设备进场安装及完成时间要求明细：库房区域具备物流设备进场安装时间设备安装完成时间进场条件-土建完成要求1#仓库1-1、1-2、1-3、1-4区2016年12月05日2017年07月31日完成钢结构围护，地面基础层完成（二次浇注设备安装好后做），完成顶部设施：消防管道、喷淋，暖通风管、强电桥架，照明；货架内喷淋管道待货架安装后实施。1-5、1-6、1-7、1-8区2017年01月14日2017年07月31日2#仓库2-1、2-2、2-3、2-4区2017年02月23日2017年07月31日2-5、2-6、2-7、2-8区2017年04月04日2017年07月31日2017年07月319、1日3#仓库/2017年04月01日1#车间二楼2017年03月01日2017年07月31日一楼2017年04月01日2017年07月31日三楼2017年05月01日2017年07月31日3.3围护系统施工顺序及时间节点3.3.1、1#仓库围护系统施工顺序及时间节点1、屋面围护系统安装顺序及时间节点1#仓库的围护系统分两个班组同时施工， 1#仓库分8个工区，1-4区最先开始施工，然后进入1-3区1-2区1-1区流水施工。施工至1-3区后，1-8区开始插入施工，按1-8区1-7区1-6区1-5区流水施工。图中顺序的完成时间为12月5日；顺序的完成时间为12月22日。屋面安装时，先预铺彩板，然后在20、铺棉固定板。 2、墙面围护系统安装顺序及时间节点墙面系统先装内板在装外板，1#仓库1轴线安装先从1-3区P轴开始安装然后进入1-2区1-1区施工，完成后在进入1-4区墙板安装。1轴内板安装完成时间为12月5日，外板安装完成时间为12月14日。6轴线先施工1-8区开始施工，然后进入1-7区1-6区1-5区施工，内板安装完成时间为12月9日，外板安装完成时间为12月24日。墙面围护系统安装整体流程为墙面内板外墙“几”字型檩条外墙保温棉外墙780型大波纹板。3.3.2、2#仓库围护系统施工顺序及时间节点1、屋面围护系统安装顺序及时间节点2#仓库屋面围护系统样分为两个班组施工，2#仓库分8个工区，2-21、1区与1-8区同时开始施工，按2-1区2-2区2-3区2-4区，2-8区2-5区2-6区2-7区流水施工。2#仓库屋面板12月20日开始安装，1月20日安装完成。2、墙面护系统安装顺序及时间节点3.3.3、3#仓库围护系统施工顺序及时间节点1、屋面围护系统安装顺序及时间节点3#仓库屋面围护系统样分为两个班组施工，2#仓库分8个工区，3-4区与3-8区同时开始施工，按3-8区3-7区3-6区3-5区，3-4区3-3区3-2区3-1区流水施工。3#仓库屋面板2017年2月1日开始安装，2月22日安装完成。2、墙面护系统安装顺序及时间节点3#仓库墙面板2017年2月1日开始安装，2月22日安装完成。22、3.3.4、1#车间围护系统施工顺序及时间节点1#仓库屋面围护系统施工顺序为从中间往两边施工，施工流水为A1B1、B2B3、D2D3，A2A3，D2D3。中区开始屋面板开始施工时间为12月30日，至2017年1月20日结束。墙面跟随屋面系统施工。3.4加工场地及堆场布置屋面板材加工场地主要集中布置在1#仓库、2#仓库、3#仓库北侧山墙，及1#车间东西侧山墙，要求场地平整夯实。有排水沟。其余成品内墙板及外墙板均堆放在外墙处。保温棉的堆放要求：1) 放在干臊的地方；2) 在日间可以将包裹胶袋一端打开让空气流通；3) 在晚上或下雨时, 要用不透水的帆布或塑料布盖好；4) 不要堆叠太高, 以免在最底层23、的被压至变形；5) 注意电焊施工等明火接触。第4章 屋面与墙面围护系统安装4.1围护系统概述本工程围护系统包括墙面围护系统与屋面围护系统以及相应的包边件等。围护系统按先屋面后墙面的顺序安装。钢板的铺设要注意常年风向,板肋搭接需与常年风向相背。 4.1.1 金属屋面概况本工程屋面采用0.60mm厚，360直立缝卷边咬合镀铝锌压型钢板，采用来实系统Seam-Lok75，板型覆盖宽度473mm，波高75mm，高耐候涂层，双面镀铝锌量165g/m2，基材屈服强度不小于345Mpa，平均传热系数K平均=0.65W/m2，K0.70；保温层采用75mm厚贴面玻璃棉，玻璃棉卷毡容重14kg/m3，水汽渗透率24、1.15N.g/N.s，横向抗拉强度9.6kN/m2，氧指数30%，纵向抗拉强度10.5kN/m2。金属屋面构造如下图所示：金属屋面构造节点示意4.1.2金属墙面概况本工程金属墙面采用双层压型波纹钢板保温墙面，外板为不小于0.50mm厚镀铝锌板，采用来实YX32-130-780型波纹板，横向铺设，镀铝锌镀层基板镀层重量（双面）不得小于150g/m2，浅灰色氟碳涂层，色带为深灰色氟碳涂层，基材屈服强度不小于345Mpa；内板为不小于0.4mm厚镀铝锌板，采用来实1090型板，镀铝锌镀层基板镀层重量（双面）不得小于100g/m2，聚酯涂层，基材屈服强度不小于300Mpa；玻璃棉为50mm厚进口A325、320贴面玻璃棉,容重14kg/m3，平均传热系数K=0.98W/m2，K满足强度验算要求。3）稳定性验算图4钢爬梯应力比图示钢爬梯在最不利荷载组合下的应力比最大值0.781.0，满足屈曲验算要求。三、结论通过上述强度，刚度，稳定性及屈曲分析可知，原设计钢爬梯满足要求7.1.2屋面作业安全保障措施本工程高空作业较多，主要存在的安全风险有：无外脚手架、屋面施工安全管理要求高；高处、临边作业，同一立面空间下交叉作业，违章或防护不善，造成物件坠落伤人；高处、临边作业防护栏杆防护不善，造成坠落伤人；操作者疲劳作业造成坠落伤人等。1、屋面临边防护措施屋面临边警示1）屋面临边警示主要用于厂房屋面临边警戒防26、护。2）主要由圆钢立杆、铁板底座、钢丝绳、警戒线组成。3）立杆高1200mm，中间与顶部分别焊接6mm圆钢挂耳用于固定钢丝绳，两道钢丝绳间距600mm。4）立杆与底座焊接在一起，底座直接固定在天沟檐方通上。5）安装屋面临边警示时将立杆沿屋檐1200mm的位置以3000mm的距离等距布置。6）钢丝绳上还应设置警戒线，并每隔9米设置“禁止依靠”、“当心坠落”警示标语。7）面临边警示应沿屋面临边连续设置，根据施工进度需要逐步拆除，严禁提前拆除。8）人员在屋面临边作业时必须将安全带挂在牢固可靠的地方，严禁挂在屋面临边警戒钢丝绳上。9）立杆应刷红白相间油漆，每道油漆间隔300mm。2、屋面作业防护措施现27、场不同高度区域的空间作业，需要不同的作业平台，除利用已搭设的脚手架外，在部分较低的空间作业时可搭设人字梯施工；在操作高度5m的空间作业时，采用工具式脚手架操作平台辅助施工；在操作高度5m的空间登高车辅助施工。措施项安全措施屋面围护作业施工方案屋面围护作业施工方案，由项目技术部组织现场管理部、项目安全部编制，由项目总工程师审核后报监理审核。经各方审核合格后，方可施工。人员从事高空作业的人员，必须通过项目组织的身体检查，身体健康，无“心脏病、高血压、精神病、癫痫病”等不适合从事高处、临边作业的情况。作业人员衣着要灵便，脚下穿防滑鞋。正确配戴安全帽、安全带。操作时要严格遵守各项安全操作规程和劳动纪律28、，坚持“不伤害他人、不伤害自己、不被他人伤害”的原则，确保生产安全进行。警示标志在高大空间作业施工区，设立安全警示标志。低区作业人字梯使用人字梯放置部位要平整、防滑，不得垫高使用。梯子上端要有固定措施，人字梯最佳工作角度为75，两脚间第一档踏步使用8#铅丝或钢丝绳连接，踏步上下间距为300mm，不得缺档。5m的空间作业用工具式脚手架操作平台操作平台应满铺跳板，并且绑扎固定；四周设1.5m高防护栏杆，底部设180mm高挡脚板，并布置登高扶梯；操作时平台上应不多于2人。5m的空间作业用登高车1、施工人员必须按照机械的保养规定，在执行各项检查和保养后方可启动登高车，工作前应清除施工区域的障碍物。2、29、施工前应根据工作区域的高度及将要进行的工作内容选择合适升降高度及载重量。升降平台严禁超载。3、施工前应设立安全警戒区域，非工作人员不得进入警界区域，并安排专人进行监护。4、登高车上工作人员应佩带安全带，登高车作业时由施工班组负责人进行指挥。发出的指挥信号必须清楚、准确。5、登高车作业前，施工班组负责人应对登高车操作人员、参加工作的全体人员进行技术和安全交底，内容应包括：工作内容及要求；安全注意事项及危险点；人员分工情况及责任范围；施工班组负责人除要对设备状况和工作人员工作进行检查以外，还要负责查看平台的升降是否符合安全技术措施的要求或事先制定的工作方案。 工具检查整理施工人员高处作业时应配备专30、用工具包。施工完毕后应仔细检查、整理施工工具及配件，避免物料高处坠落造成人身伤害。高空作业时工具、配件放在工具包内，严禁放在模板、脚手架上，上下传递工具、配件应用绳索。交叉作业在高空施工时，尽可能避免垂直立体交叉作业，若必须交叉作业时，应有相应的安全防护措施。7.1.3登高车的选用及操作要求7.1.3.1登高车操作规程要求1、登高车使用前注意事项(1)、登高车使用前请仔细检查登高车以下各零部件是否正常：检查铰耳连接处及轴销是否正常、铰耳连接处是否开裂或扩、磨损轴销限位卡簧有无缺失或断裂。(2)、检查液压箱及液压缸是否正常有无漏油现象，液压油管是否正常有无破损或老化开裂。(3)、检查4个轮胎是否31、正常，有无破损或缺气。(4)、检查4个伸缩式支撑腿是否正常与底座连接处有无开裂痕迹，支撑腿底部支撑座有无缺失。(5)、检查平台围栏是否安全可靠，围栏栏杆是否锈蚀而影响安全使用，连接处有无开裂痕迹；(6)、检查作业载重是否在500kg范围内。(7)、检查作业环境风力是否符合作业高度安全规范。2、登高车使用步骤：（1）、登高车到达作业区域使用前须打开四个伸缩式支撑腿，用随车专用扳手将四个支撑腿升起至四个轮胎完全离开地面5cm左右，并根据车辆自带的水平仪显示对四个支撑腿进行调整校准，校准后插上安全插销；（2）、支撑腿正确打开且进行水平校准后，由电工接线且通电后，合上配电控制箱内电源空开，插上电门钥匙32、并旋钮至“开”位置，根据面板的指示按钮进行升降控制；（3）、登高车载人升降前对登高车进行空载升降试验一次，观察各部位升降时是否正常；（4）、作业人员登上登高车平台后，合上平台围栏门，抓紧平台围栏扶手；（5）、登高车操作人员听候平台上作业人员的指令操作登高车进行升降，升降过程中使平台升降的速度匀速且缓慢到达指定高度；（6）、登高作业结束后，将升降平台降至最低点，关闭电门锁并拔出钥匙，关闭配电控制箱内电源空开，待作业人员等安全撤离升降平台后，由电工拆除登高车临时用电电源线并收好电源线；（7）、将支撑腿底座及支撑腿收起归位，移动登高车归还至机修车间登高车存放处，并将电门钥匙拔掉。3、作业时的注意事项33、（1）、严禁登高车在未进行水平校准或水平校准不准确的情况下使用；（2）、检查电工接线后地线是否有效接上，通电后各指示灯是否正常；（3）、检查各控制按钮及开关是否正常；升降过程中是否顺畅有无异常现象，液压油压力表指示是否正常有无超压现象；（4）、作业人员登上登高车后必须严格执行本公司高处作业安全标准规范；（5）、对带有临时用电电缆线或其他物件及作业工具等上平台进行登高作业前必须将其在平台上绑扎好、固定好，以免在高处时滑脱、坠落引发安全事故；（6）、登高车严禁超载、严禁超高超出负荷作业；（7）、操作人员在操作登高车时必须注意力集中，认真听候平台上作业人员的指令进行升降操作，严禁擅自启停操作升降；（34、8）、操作人员禁止疲劳、洒后作业。7.1.3.2登高车安全操作培训一、高处作业的定义高处作业是指凡在坠落高度基准面2米以上（含2米）有可能坠落的高处进行的作业。1、高处作业的分级（1）高处作业高度在25m时，划定为一级高出作业，其坠落半径为2米。（2）高处作业高度在515米时，划定为二级高处作业，其坠落半径为3米。（3）高处作业高度在1530m时，划定为三级高处作业，其坠落半径为4米。（4）高处作业高度大于30米时，划定为四级高处作业，其坠落半径为5米。二、登高车操作前准备工作1、操作人员素质要求（1）经考试合格的操作人员,持证上岗。（2）需要对登高车进行维修、检测人员。（3）经当地安全监察部35、门核准的劳动安全监察员。（4）年龄满国家的成年人员年龄标准，身体健康。视力、听力满足具体工作条件要求。（5）上岗前，熟读该登高车的使用说明书，并了解所操作的登高车的构造和技术性能。发动机和电气、液压等方面的基本知识。（6）登高车的操作规程及有关法令和法规。（7）安全运行要求；安全、防护装置的性能；指挥信号。2、安全操作要求（1）启动前，应对制动器、升降平台、安全装置进行检查。发现不正常时，应在操作前排除。（2）开车前，必须鸣铃或报警。操作中接近人时，应给以断续鸣铃或报警。（3）操作应按指挥信号进行。对紧停车信号，无论何人发出，都应立即执行。（4）超载和超高不清时，应停止操作。（5）结构或零部件36、有影响安全工作的缺陷或损伤，应停止操作。（6）工作场地昏暗，无法以看清场地、高处情况和指挥信号时，应停止任何操作。3、登高车司机应遵守操作要求（1）上岗前，按规定穿戴好个人劳动保护用品，严禁酒后上班。（2）下坡时，不许使用紧急制动。（3）行走车速规定：进入工作面时，或道路条件不好，车速不得超过5km/h。（4）车辆在行驶中，驾驶室外的任何部位不得站人。（5）车辆进入工作面，应停在合适的位置，放下支腿，调整好水平后，方可升起工作平台，并插好保险销，严禁不放支腿升起作业平台。三、登高车操作要点（1）工作时，必须装好平台栏杆，再进行工作。（2）工作完毕，先放下平台，再收回支腿。（3）遇到雷雨、暴风天37、气时，应立即停止工作，降下平台。（4）检查销子是否可靠，液压管路是否完好，液压油是否足够等。（5）支撑腿底座与地面接触处承重后不得有塌陷或沉降现象，若在软质地面作业，必须在各底座底部处加垫枕木或厚度不低于1.5cm且面积不小于0.5m的木板并保证登高车稳固不发生沉降、晃动、倾斜。（6）检查各控制按钮及开关是否正常；升降过程中是否顺畅有无异常现象，液压油压力表指示是否正常有无超压现象；（7）作业人员登上登高车后必须严格执行本公司高处作业安全标准规范；（8）对带有临时用电电缆线或其他物件及作业工具等上平台进行登高作业前必须将其在平台上绑扎好、固定好，以免在高处时滑脱、坠落引发安全事故；7.2文明施38、工检查措施1、检查时间项目现场文明施工管理组每周对施工现场作一次全面的文明施工检查，生产技术部门组织有关职能部门每月对项目进行一次文明施工大检查。2、检查内容施工现场文明施工的执行情况，包括质量安全、技术管理、材料管理、机械管理、场容场貌等方面的检查。3、检查方法除定期对现场文明施工进行检查之外，还应不定期地进行抽查，每次抽查应针对上次检查出现的问题作重点检查，确认是否已作了相应的整改，。对于屡次出现并整改不合格，应当进行相应惩戒。检查采用百分制记分评分的形式。每次检查认真作好记录，指出其不足之处，限期责任人整改合格，并落实整改情况。4、奖惩措施为了鼓励先进、鞭策后进，将现场文明施工落到实处，39、制定现场文明施工奖罚措施，对每次检查中做的好的进行奖励；差的进行惩罚，并敦促其改进，明确有关责任人的钱、权、利，实行三者挂钩。7.3防台风安全措施7.3.1、物资资备（1）急救箱等足够的健康安全防护用品和救援设施；（2）足够的防暑降温物资和御寒防冻物资；（3）雨衣、手电、蜡烛、铁丝、铁钉、对讲机、水泵、砂袋、防毒面罩等台风防洪救灾物资；（4）合适的摄影或摄像设备，在事故发生时，应摄取现场事态发展的资料；（5）必要的资金保证。7.3.2、信息资源（1）医疗救护电话：120（2）消防报警电话：119 公安报警电话： 110（3）项目应急小组领导及其他成员联络电话；（4）保证电话在事故发生时能应用和40、畅通，可保证在事故发生时能及时向有部门、单位拨打电话报警求救。7.3.3、防台工作（1）密切关注台风新闻，确保第一时间得知台风动向；（2）台风来临前，对施工现场、生活区进行一次全面的安全检查，加固临时设施，排除安全隐患，遇到特大台风，要立即将所有职工疏散撤离现场；（3）台风过后，对施工现场、生活区进行一次全面的安全检查，排除安全隐患，盘点物资损失，同时有秩序的将职工引导回来，安抚职工情绪。（4）钢柱安装后，及时形成一个稳定的体系，严格安装施工顺序进行依次安装。焊接及栓接节点必须牢固可靠。7.3.4、台风防治措施（1）建立防台施工组织结构，由项目经理担任防台施工及应急组长，副经理担任副组长，制定41、应急预案。（2）全面学习台风相关知识，掌握防御措施。（3）加强台风的监测和预报，在台风多发季节及时紧密的跟踪气象台发布的气象信息、台风预报，台风警报或紧急警报，以便在第一时间采取有效的措施，减轻或避免台风带来的损失。（4）制定施工现场防风措施和应对策略落实施工机械设备、吊装设备、高空作业等防台风措施。龙门吊、脚手架、工地围墙等易兜风的设施要按相关技术要求进行防大风处理，多加侧面支撑，防止倒塌和脱落；作业吊篮要落地；用电设施和线路要逐一检查，防止漏电和短路，对松散线路进行绑扎加固。台风到来前严格按规定停止作业。台风橙色预警信号发布后，要停止施工和高空作业。作业人员要减少户外停留时间，特别注意不可42、在工地围墙下躲风避雨。特殊情况下在高空作业突然来大风或台风来临时，施工人员不能及时下来躲避，要充分利用好安全带，把安全带牢牢系挂在牢固的结构上面，确保安全帽的紧固性，必要时双手紧抱钢构件或躲在设备挡风侧系挂好安全带，一定要就近寻找避风点，很多没有经历过台风的施工人员千万不要过于慌乱，要保持镇定。清理现场临时用电箱，或对难以搬离的采取钢丝绳斜拉筋固定，台风来临时一定要切断现场施工总电源。现场吊车尽量开到避风场所内，风速大于10.8m/s，一定收起吊臂，不得进行吊装作业。加强工地排水，确保管网畅通。各建设工地要对周围的排水管道进行清理，确保排水畅通，减少台风期间工地积水；基坑施工要特别关注，加强监43、测，防止发生意外事故。施工现场班房、办公室及时采用钢丝斜拉筋固定。台风来临前确保所有人员撤离施工现场。7.3.5、围护系统施工防台风措施1、台风到来之前，将屋面的零星材料运至地面进行统一堆放，做好成品保护。吊上屋顶当天不能安装的钢板，要堆放成捆，加以束缚。2、在檐口等部位，采用绳索、吊带等将半成品固定在屋面梁上，将未安装的玻璃棉全部吊运至地面整齐堆放，利用彩条布做好防风防雨措施。3、每天安装工作完成后，必须将屋面，墙面当天留下的所有铁屑，杂物清扫干净。不得将铁屑， 杂物扫入天沟，以免铁屑生锈。4、对采光带、风机洞口等节点仔细检查，需打封胶的地方，必须严格按要求足量打上封胶，以免造成漏水。第8章44、 紧急情况预案及处理措施8.1总则8.1.1附近应急资源本工程位于泉州市XX县XX路与沿海大道交叉口，出工地大门就是通往市区的交通主干道，项目内部道路宽敞、畅通，全部为硬化路面路况较好，便于救护车进出。出场区大门开车17分钟的路程就是XX医科大学附属第二医院，同时施工现场备有急救药品及简易的医疗设施，项目并配有车辆，便于现场事故的应急处理，这一切条件对于突发事故的抢救提供了良好的硬件环境。8.1.2编制应急预案目的 为了最大限度地减少事故带来的人员伤亡，同时尽可能的避免和减少对周边居民生活造成的影响，预防由于人为因素而造成事故损失的加大，项目特预先编制此方案。8.1.3编制依据 1、中华人民共45、和国安全生产法 2、中华人民共和国建筑法 3、生产安全事故报告和调查处理条例 4、建筑工程安全生产管理条例 5、安全生产许可证条例 6、工程建设重大事故报告和调查程序规定 7、建设工程重大质量安全事故应急预案 8、国务院关于进一步加强安全生产工作的决定 9、泉州市突发公共事件总体应急预案等相关法律、法律规定、结合本市建设工程施工实际情况，制定本预案。8.1.4应急领导小组及相应职责项目在如遇突发事件的情况下，为能及时、有效的处理和控制好现场的事态，泉州XX项目钢结构项目部建立了应急救援领导小组，应急救援领导小组机构如下：1、指挥中心组长：XX副组长：XX指挥中心职责：负责统一指挥、调动，并根据46、发生事故的危害程度，采取对应措施并组织实施，同时向上级和社会有关援助部门报告请求援助，事后对发生事故的原因组织人员调查，对造成重大损失的相关责任人做出相应处理。2、通讯组组长：XX职责：负责通讯和车辆调度等事宜：同时与离项目最近的医院或其它医院联系，让他们做好接收伤员准备；经指挥同意，对外上报事故情况。3、紧急抢救组组长：XX成员：XX、XX、XX 职责：迅速召集应急小组成员在十五分钟内赶到出现险情事故现场，实施抢险救人，在接报后第一时间内将灾情向应急领导小组及其它相关人员报告。4、疏散警戒组组长：XX职责：组织值班门卫人员、杂工班人员，将人群疏散到安全地带，保持主干道畅通，加强治安警戒，防止47、因人员混乱而造成物资财产破坏或被丢失。5、救护组组长：XX 职责：对伤员进行临时有效救护；组织人员将伤员安全、迅速转运至离项目最近的医院，向医院正确反映伤员相关情况；及时向指挥长汇报抢救情况。8.2应急预案程序8.2.1应急处理程序当潜在事故或紧急情况发生时，按以下处理程序进行应急处理：资源的准备突发事件的报告电话救助应急预案的启动对外协调现场施救的处理送外治疗善后处理8.2.2突发事件的报告(1)通过电话报告“在哪里”“什么事”“具体情况”简单明了地重复二次。(2)报告程序：项目发生突发事件的报告程序如下：经理部主管领导或工程部项目负责人或有关人员受伤者或最先发现事故的人企业重大质量安全事故48、应急处理工作组或其它重大事故应急工作组企业突发事件应急处理委员会8.2.3启动应急预案1、事故初期：一旦发生事故指挥长先通知疏散警戒组组长 XX ：（1）立即关闭大门不容许任何闲杂人员进出现场；（2）组织人员在现场的关键部位警戒，防止人为破坏；（3）为保障主干道畅通，让停留在主干道的车辆一律散到周边安全位置；（4）留下部分人员随时待命。通知紧急抢救组组长 XX ：（1）立即查明现场情况并反馈情况；（2）组织小组成员在最短时间赶赴出事地点实施抢救。抢救组组长 XX 根据现场实际情况通知：（1）机电工长管理现场相关的机电设备，保证在施救过程中，机械设备正常运转提供援助，不能因机械设备而延误抢救时间49、；（2）材料负责人 XX 随时提供救灾所需工具、材料，相关材料的储放信息。以及抢救物资的临时堆放场所的提供，不能因求援人员不知被抢救物品的属性而发生二次伤亡；（3）安全人员及时反馈被损事物或部位的原始安全风险等级，被损物体或部位的损坏严重程度，抢救人员在施救过程中是否会发生二次伤亡，为如何施求提供方案。劳务队 现场负责人及班组长 （1）组织正常的施工生产，防止因人员围观而产生混乱；（2）组织部分人员参与抢救；（3）组织部分人员参与被损部位的修复与加固；（4）组织部分人员随时听候调度；（5）要求所有人员严格遵守项目所要求的纪律，听从指挥。通知救护组组长 XX ：（1）立即组织人员将救护可能所用医50、药物资运送至出事地点成立临时救护所；（2）初步判断伤员情况本着先重后轻的原则组织人员对伤员做临时有效的救护；（3）组织人员将伤员安全、迅速转运到就近的医院；（4）随时反馈伤员的救护情况。通讯组组长 XX ：（1）立即打电话到医院，让医院做好接受伤员准备；（2）调动能调动的车辆（救护车、的士等）到项目随时等候。指挥长在第一时间内向公司有关部门或领导汇报事故情况2、事故中期：指挥长根据紧急抢救组组长 XX 反馈的信息了解伤亡情况及灾害的大小，根据事故大小，项目经理部按照公司规定逐级进行上报并立即启动应急救援预案。如果决定需要公司或社会援助机构的帮助，先打电话向公司说明事故的严重程度，存在具体困难，51、所需的物资和人力的数量，请示公司是否需要求助社会援助机构，如公司决定无需求助社会援助机构，公司援助物资和人员即刻赶到，指挥长应继续指挥项目实施抢救，在待援助同时随时将现场进展情况反馈公司领导；如果公司决定可以求助社会援助机构，指挥长通知通讯组组长 XX ：（1）与社会救援机构取得联系，报告事故地点、事故发生大小、事故的性质，并请求援助；（2）将与援助机构联系的情况随时反馈到指挥长。通知疏导警戒组组长 XX ：（1）保持道路畅通，做好迎接援助机构车辆的；（2）准备将现场人员的心理动态及时反馈给指挥长，以便做出相应调整。通知抢救组组长 XX ：（1）如果灾情过大，抢救过程中可能出现二次人员伤亡，应52、积极组织人员安全撤离现场，等待救援；（2）在灾害区与安全区之间，组织人员有效隔离措施，防止安全区变为灾害区。3、事故后期事故控制后，指挥长通知抢救组组长 XX ：（1）组织或配合事故调查组查明原因；（2）组织人员加固或拆除事故发生后遗隐患；（3）组织人员积极恢复生产。8.3项目部物资设施准备8.3.1物资准备资源准备可采取自行储备与及时借用、调用，或租赁的形式进行，对借用、调用或租赁的，应建立资源渠道和服务协议，资源准备不限于以下种类1、足够的健康安全防护用品（如安全帽30顶、安全带20条、电焊面罩10个、电焊手套20双、防尘口罩30个等）和救援设施（如救护车辆一辆、锹10把、锄头5把、钩5把53、人力车1辆、干粉灭火器20瓶、绳索200米、担架1付），这些物资只能在项目发生突发事件时可以动用；2、足够的防暑降温物资（如板兰根50盒、人丹20盒、荷香正气水50盒、消毒药品10盒等）和御寒防冻物资，随时检查库存情况，及时填补；3、急救箱的配备（1）器械敷料类：一次性消毒注射器、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、张口器及舌钳、止血带、止血钳、（大、小）剪刀、氧气瓶（便携式）及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、绷带剪刀、镊子。（2）药物：阿托品、慢心律、异搏定、氨茶碱、安定、苯妥英钠、创可贴、维生素、止血敏、安洛血、葡萄糖、生理盐水、乙醚、酒54、精、碘酒、高锰酸钾等。4、合适的摄影或摄像设备，在事故发生时，应摄取现场事态发展的资料；5、足够的资金保证。8.3.2应急救援线路图 1、第一路线图 2、第二路线（急救医院）：序号受伤类别医院名称医院地址医院电话1脑外伤XX市中医院XX市泉安中路1105号2骨科XX市中医院XX市泉安中路1105号3胸腔受伤XX市医院XX市XX街道新华街392号4触电伤害XX市医院XX市XX街道新华街392号5烧、灼伤XX市医院XX市XX街道新华街392号0595-856734348.3.3项目应急响应的信息资源1、项目部应急信息资源：警察报警电话： 110 医疗救护电话： 120 消防报警电话： 119项目应55、急小组成员通讯信息：序号姓名电话相应职责序号姓名电话相应职责1组长9XX抢救组成员2副组长10XX抢救组成员3副组长11XX抢救组成员4副组长125通讯组组长136抢救组组长147警戒组组长158救护组组长16保证电话在事故发生时能应用和畅通,保证在事故发生时能及时向有关部门、单位拨打电话报警求救。2、电话报救须尽量说清楚以下几件事：（1）说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了些什么措施，好让救护人员先做好急救的准备；（2）讲清楚伤者（事故）在什么地方，什么路几号、什么路口、附近有什么特征；（3）如发生坍塌等重特大安全事故，还必须向当地的警方拨打“110”要求提供抢险和警戒；（4）说明报救者56、单位、姓名（事故地）的电话，以便救护车（消防车、救护车）找到所报地方时，能随时用电话联系。打完报救电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话，通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地现场路上的障碍及时给予清除，以利救护车到达后，能及时进行抢救。8.3.4其他应急设备和设施由于在事故发生现场上经常会伴随出现一些不安全的险兆情况，甚至导致再次发生事故，如在夜间或由于光线和照明情况不好，在应急处理时就需配备有应急照明，如可充电工作灯、电筒等设备，保证现场有足够的照明度，如果没有足够的照明，则不可施工。在事故发生现场上应急处理时还需有用于危险区域隔离的警戒带、安全57、禁止、警告、指令、提示标志牌，以防止围观人员和其他闲杂人等进入事故现场造成混乱，导致现场施救困难和其他事故发生。8.4现场各种施救处理措施8.4.1急救步骤急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：1、调查事故现场，调查时要确保无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地大型事故现场更是如此；2、初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好割断的器官或组织，预防感染；3、呼救。由专人去呼叫救护车，现场施救一直坚持到救58、护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的病情和简单救治过程；4、如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症状和伤残率。8.4.2施工现场具体急救方法1、一般伤员的现场救治在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织。（1）用清洁纱布裹盖伤口做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相反增加感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。（2）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。（3）59、经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。2、严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场救治要根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。（1）止血止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。1）包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎，即可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。2）搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性60、的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意： 在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，导致损伤附近的血管神经，使创伤加重。 在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。 在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。（2）、创伤救护的注意事项1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤61、的经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。2）高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，即使伤者当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观察。3）在模板倒塌、土方陷落、交通等事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕受伤肢体，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少延毒性分解产物的释放和吸收。在这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该进行局部按摩，不应该施行热敷，不应该继62、续活动。4）胸部受伤的伤员，实际损伤程度常较胸壁表面所显示的损伤面更为严重，有时甚至完全表里分离。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。5）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛、失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。3、急性中毒的现场抢救急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，致使肌63、体突然发生的病变，是威胁生命的急症。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。并积极的分秒必争地给予妥善的现场处理后，及时转送医院。从而提高中毒人员的抢救成效率。（1）急性中毒现场救治原则1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。2）根据中毒的不同途径，采取以下相应措施： 皮肤污染、外表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。 吸入毒物（有64、毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密闭的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，施救人员在抢救时要佩戴防毒面具或给氧面具，并在抢救和救治时应加强通风及吸氧。 食入毒物：如误食发芽的土豆、未熟扁豆等动植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠和酒精等中毒，对一般神志清者应设法催吐：喝微温水300500mL，用压舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催65、吐无效或神志不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。（2）急性中毒急救注意事项1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳由场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。2）常见食入中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员应尽可能送往设有高压氧舱的医院救治。3）在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。4、触电急救触电事故是人体触及带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时，电流流过66、人体而与大地或其它导体形成闭合回路。触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。 （1）触电的急救细则1）发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”。2）根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源：对于低压触电事故，可采用下列方法： 如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。 可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。 当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服，手套，绳索，木板，木67、棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。对于高压触电事故，可采用下列方法； 立即通知有关部门停电。 带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。 用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。3）脱离电源后，要及时迅速对症抢救： 如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送医院。 如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸道畅通，以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温68、，并速请医生诊治或送往医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或呼吸停止后的抢救。 如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏挤压法进行抢救。并请医生诊治或送往医院。 （2）触电急救的注意事项 使触电者脱离电源时，作好自身防护，避免再触电。 在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。 对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。8.4.3应急处理的善后工作（1）对因潜在事故或紧急情况对周边村民环境或生活造成影响或破坏的，项目领导应及时与经理部领导做好69、相互沟通，取得有关方面的谅解，避免事态扩大，以免造成更大损失；（2）在与周边村民沟通中，如发生责任要求赔偿的，项目部应配合经理部进行认真的研究讨论，制定出较为符合事实的处理意见，以免企业信誉的损失；（3）对潜在事故或紧急情况发生后，项目部应配合经理部对事故进行认真分析，对相关的责任单位或责任人应提出处理意见；（4）对因相关方造成的事故发生，应提出经济赔偿意见；（5）在事故未进行调查处理完毕前，项目应急指挥员应指派专人保护现场，因救护伤员移动的要给予恢复原状，不得擅自清理现场；8.5突发事件预防、现场控制8.5.1伤亡事故的预防1、伤亡事故的预防原则为实现安全生产，预防死亡事故的发生必须要有全面70、的综合性措施，实现系统安全，预防事故和控制受害程度的具体原则大致为：1）降低、控制和消除潜在危险的原则；2）提高安全系数；3）闭锁原则（自动防止故障的互锁原则）；4）屏障、距离原则；5）警告和禁止信息原则； 6）避难、生存和救护原则。2、消除人的不安全行为，实现作业行为安全化1）开展安全思想教育和安全规章制度教育；2）进行安全知识岗位培训，提高职工的安全技术素质；3）推广安全标准化管理操作和安全确认制度活动，严格安全操作规程和程序进行各项作业；4）加强重点要害设备、人员作业的安全管理和监控，搞好安全生产；5）注意劳逸结合，使作业人员保持充沛的精力，从而避免产生不安全行为。3、消除物的不安全状态71、，实现作业条件安全化1）采取新工艺、新技术、新设备，改善劳动条件；2）加强安全技术的研究，采用安全防护装置，隔离危险部位；3）采用安全的个人防护用具；4）开展安全检查，及时发现和整改不安全隐患；5）定期对作业条件（环境）进行安全评价，以便采取安全措施，保证符合作业的安全要求。4、实现安全措施必须加强安全管理加强安全管理是实现安全措施的重要保障。建立、完善和严格执行安全生产规章制度，开展经常性的安全教育、岗位培训和安全知识竞赛活动，通过安全检查制度和落实防范措施等安全管理工作，是消除事故隐患，搞好事故预防的基础工作。8.5.2施工现场消防预防、控制1、为增强全体职工的消防意识，搞好消防工作，保卫72、国家财产和职工的人身安全，一旦出现火情，全体职工将有条不紊、速及时地将火扑灭，把损失降到最低限度，为此制定消防工作预备方案，其具体分工如下：1）最先发现火情的人要大声呼叫，某某地点或某某部位失火，并报告义务紧急抢救组组长 XX 。2）指挥长 XX 负责现场总指挥。3）由通讯组组长 XX 打电话通知“119”报告失火地点，火势。同时给施工处主管领导打电话。4）由紧急抢救组电工工长负责切断电源。5）紧急抢救组成员 项目管理人员或班组人员 打开消防栓井盖后接上水龙带水源，义务消防队队员 项目管理人员或班组人员 用水龙带水源灭火。6）义务消防队队员 项目管理人员或班组人员 用灭火器灭火，用消防桶提水，73、使用消防钩，用铁锹铲土等。以上是为了把消防工作做得更好，在没有发生火灾事故前对义务消防员们进行的具体分工。如果真的发生火灾事故，大家一定要团结一心，忙而不乱的扑灭火灾，为国家公司减少不必要的损失做的消防准备方案及计划。2、消防训练演习为提高义务消防人员的素质，达到检验队伍的目的，使之做到一声令下，迅速到位投入战斗，项目经理部组织准备进行12次模拟训练演习，即：在工地现场空场，假设一失火点，进行现场模拟演习。由指挥长 XX 负责现场指挥，时间定在某日上午，天气晴朗，风力不大，根据事先的安排，由安全员大声喊，东侧起火，快去救火，听到喊声义务消防队队员立即放下手中的工作，按各自的分工各就各位。由最先74、发现火情的通讯组组长 XX 打电话通知，报告失火地点、火势，并报告主管上级领导，其他队员奔赴失火地点。按平时教育的分工，由电工工长负责断电，指定的义务消防队员负责打开消防栓井盖并接好水龙带水源，用水龙带灭火，其他义务消防队员用灭火器灭火，用消防桶提水，使用消防钩，用铁锹铲土，队员及工人们齐心协力，在 XX 的指挥下参加救火。通过演习即锻炼队伍又检验队伍，提高广大职工的防火意识和素质，为今后消防工作打下很好的基础，为安全生产提供可靠的保证。9.6突发事件的报告、调查、分析、处理9.6.1应急事件的报告发生事故后，负伤者或最先发现事故人，应立即报告项目部负责人。项目部负责人在接到应急事件报告后，在75、第一时间组织应急小组进行紧急救援，同时根据事故大小按公司规定进行上报，事故报告流程见事故报告流程图。9.6.2现场保护事故发生后，项目负责人和有关人员接到应急事件报告后,要迅速赶到事故现场, 立即采取有效措施，指挥抢救受伤人员,同时对现场的安全状况作出快速反应,排除险情，制止事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪，要做到有组织有指挥。同时，要严格保护事故现场，因抢救伤员、疏导交通、排除险情等原因、需要移动现场物件时，应当做出标志，绘制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物件，并进行拍照或录像。必须采取一切可能的措施如安排人员看守事故现场等，防止人为或自然因素对事故现场的破坏。清理现场必须在76、事故调查组取证完毕，并完整记录在案后方可进行。在此之前，不得借口恢复施工，擅自清理现场。9.6.3事故调查、分析事故调查工作必须坚持实事求是，尊重科学的原则。事故调查组成员由经理部领导、安全部门、工会、劳资、监察及与事故相关部门负责人组成，项目要配合调查工作组的工作。调查内容有，事故单位资质、分包合同、安全协议书、项目生产管理制度、安全操作规程、安全技术交底、三级安全培训教育记录、伤亡人员证件、伤亡人员劳动合同、伤亡人员工伤保险、事故调查的初步情况及简单事故经过、事故现场示意图、相关影像材料、与事故有关的其他材料等。9.6.4事故处理1、事故调查组提出事故处理意见。由企业主管部门、技术部门对事77、故现场设施设备的恢复使用及防范措施制定方案,由经理部工程部监督项目组织实施，项目部负责落实处理。对事故责任者的处理,在调查组建议意见的基础上由企业领导集体研究决定。2、因忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守或者发现事故隐患、而不采取有效措施以致造成伤亡事故，由企业主管部门给予企业负责人和直接责任人员行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。3、项目部成立相关的事故整改小组机构，组织对现场全面检查及整改工作；对项目人员进行安全再教育；对受伤者家属进行安抚；对相关责任人员按公司对进行处罚；对事故进行总结分析报告上报；对整个事故处理过程的资料进行存档。9.6.5应急预案的评价及调整对以下78、两种情况，经理部应组织进行评价总结1、应急演习预案结束后一周内；2、潜在重大隐患或紧急情况发生时，调查处理完毕后一周内；3、评价由经理部组织，项目应急负责人员应参加。9.7触电事故应急措施1、发生事故时的应急措施（1）当现场发生有触电事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员, 离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员，通知现场救护员马上赶到出现地点，通知120进行支援；电话通知时，应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数；（2）在报告事故的同时，目79、击者或离出事者最近的管理人员或施工人员应立即投入应急救援活动中,首先用如下的方法使触电人员脱离电源：（3）项目负责人和有关人员接到报警后，立即启动项目应急预案，通知项目指挥小组成员及义务救援队迅速赶往事故现场，指挥抢救受伤人员，严重者应尽快送到医院抢救，对现场的安全状况作出快速反映，在保护现场的前提下，防止事故进一步扩大。（4）现场用电设备脱离方法：离触电者最近的人员应迅速跑到开关箱处拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子和竹杆等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手80、用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护；（5）拖地的电线等导致的触电事故：触电者触及拖地的电线或电缆时，离触电者最近的人员应迅速用绝缘物体如木枋、模板块，或带好绝缘手套等拉开或拨离带电导线。在清楚开关箱的情况下，可以指挥离控制该段导线的开关箱最近的人员拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源插头等； 2、脱离电源后的救护临时应急措施（1）现场抢救时要根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，并派人大门口等侯120的到来，由带路者直接引到出事地点，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。（2）触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面81、平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。（3）触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。（4）触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。（5）触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况:看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听用耳贴近用伤员的口鼻处，听有无呼气声音。试试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果，既无呼吸82、又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。（6）触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救：A、通畅气道触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾，会加重气道的阻塞，且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。B、口对口（鼻）人工呼83、吸在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1秒5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员觜唇紧闭，防止漏气。C、胸外按压正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤：右手的食指84、和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是：使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm5cm（儿童和瘦弱者酌减）；按压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及到颈动85、脉搏动。操作频率如下：胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次（15:2），反复进行；双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气1次（5:1），反复进行。3、抢救过程中的再判定(1)按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在5秒7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒时间吹气1次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。4、应86、急响应过程中避免二次伤害的措施(1)未切断电源时抢救人员切勿直接接触电击者，否则会造成救护人员的二次触电伤害；(2)心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。避免停止时间过长引起伤者的二次伤害；(3)移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。避免引起二次伤害的发生。(4)应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。(5)如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，87、但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。(6)抢救在高处进行时，应有专人维持秩序，划出警戒区，无关人员严禁入内，避免抢救慌乱中引起其它人员的高处坠落等二次伤害事故。(7)切断电源后，公司和项目部共同组成检查检测小组对漏电原因进行分析检测修复，修复完毕后经公司、监理和项目部对临时用电系统重新验收后方能送电，重新投入使用。防止再次类型的漏电事故的发生。9.8物体打击应急措施1、物体打击事故发生时的应急措施(1)当施工现场发生物体打击事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员, 离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出88、事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出现地点；电话通知时，应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数；(2)项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组其它领导负责救援工作，并在第一时间通知医务人员赶到现场进行救治；应急救援负责人应根据物体打击的不同情况采取不同的应急救援措施；如物体打击事故导致人员大出血、昏迷、不能行动等严重情况时，应急负责人应在第一时间通知120请求支援，详细说明事故的地点、受伤人数、受伤的严重程度和性质；并安排应急人员马上到大门口迎接120，接到后直接带到出事地点，避免延误救治时间；89、 如物体打击事故造成的伤害程度较轻，且受伤者能自由行动时，应急负责人应要求受伤者不能乱动，应在原地坐下由现场医生进行检查，如情况不严重，则由现场医生进行必要的治疗或由现场医生陪同送到医院再进行进一步的治疗和观察；如情况较重或物体打击是可能引起内伤的情况，应果断送往医院进行全面检查和治疗；如出现物体打击的受伤者倒在危险部位或掉到危险部位自己不能行动等的情况时，除了要通知120外，项目应急小组要先把受伤者转移到便于救治的地面、楼面或其它安全平台上，抢救方法可以参照高处坠落的类似情况进行，避免要救治过程中发生二次事故。(3)应急负责人在物体打击造成重伤或死亡的严重事故时，应及时指派项目后勤保卫组组长90、迅速对现场进行警戒、并维持秩序。发生物体打击的区域的所有作业要马上停止，并由相关的施工员或相应的班组长带作业人员离开作业面，以班组为单位有序的从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对事故发生点进行看护，避免二次事故的发生；后勤保卫组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，禁止围观，保护事故现场，避免人多拥挤，造成高处坠落等二次事故的发生；2、物体打击事故发生后的现场临时治疗措施(1)发生物体打击事故后，在120赶到前，医疗急救组根据现场实际情况进行必要的医疗处理。物体打击事故发生在能正常进行救治的地方，医疗急救组应马上投入治疗；91、如果物体打击事故发生在无法进行急救的地方，应先指导救援人员按正确的方法尽快把伤者转移到安全平台上进行急救。120赶到后，现场急救组要尽量配合120医生进行急救，由医疗急救负责人把伤情、已经采取了的措施向医生做简短而明了的介绍，以便120医生能尽快了解情况，快速而有效的做出急救决策；(2)物体打击事故的现场紧急救治时，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克；遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。另外也应对颅脑损伤、骨折和出血等情况进行处理：A、如受伤者处于休克状态，要让其平卧、少搬动，并将下肢抬高约20度左右，要采取相应的办法让其苏醒；同时尽快配合192、20送医院进行抢救治疗。B、如物体打击造成颅脑损伤，受伤处于昏迷状态则必须保持呼吸道通畅。让昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。C、如物体打击造成骨折，应初步固定后再搬运，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时配合120送医院治疗。D、如出现血流严重时，应想办法进行止血，避免流血过多引起生命危险3、应急响应过程中避免二次伤害的措施(1)如果物体打击造成钢筋、钢管等插入身体内部；现场不能擅自将异物拔掉，只能做清洗伤口或止血等简单处理，应等120到来后，立即送医院，由医院医生进行，避免现场处置时发生大出血造成二次伤害；(2)如出现大量出血93、时，现场救治时要尽量止血，防止出血过多导致二次伤害；(3)如果物体打击出现在高处位置，救援人员首先要把伤者按正确的方法搬到安全的地方再进行下步救治，防止伤者或救援人员在不安全的平台上救治时引起高处坠落或物体打击等二次伤害；(4)如果处在不宜施救的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应由身体强壮的救援人员进行搬运，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。避免搬运不当引起伤者的二次伤害和救援者的伤害；(5)事故现场要有专人维持秩序，特别是在高处发生的物体打击事故，禁止施工人员围观，防止人多杂乱，引起围观人94、员或救援人员高处坠落或物体打击等二次伤害；(6)事故发生后，要防止受伤者的亲属或朋友在情绪激动的情况下对伤者进行搂抱、翻转或晃动等动作，避免动作不当引起骨折、窒息等二次伤害。9.9高处坠落应急措施1、事故发生后应急措施(1)当施工现场发生高处坠落事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员, 离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出现地点；电话通知时，应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数；(2)项目经理接到报告后应及时赶到现场95、或紧急授权应急小组其它领导负责救援工作，并第一时间通知现场人员赶到现场进行救治；应急救援负责人应根据高处坠落的不同情况采取不同的应急救援措施：从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到泥土面、混凝土地面或楼面，坠落高度超过3米以上的，伤势一般是较严重的，第一时间应是拨打120求救电话，并马上派人到大门口等候120的到来，由引路者直接带到出事地点，避免延误时间；指派项目保安队长迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉到地面的，出事地点的20米范围要停止作业，疏散人员，并不得有无关人员围观或远观，特别是要防止脚手架上或临边的其它作业人员的围观，并要派专人对坠落口进行看护，避免二次事故的发生；从脚手架上、楼面的临边96、洞口中掉到架体内的防护层上、电梯井内的水平安全网上或其它水平安全防护层上时，项目经理或应急领导负责人应迅速对掉落人员的受伤情况做出判断，如有必要时第一时间应是拨打120求救电话，并马上派人到的大门口等候120的到来，由引路者直接带到出事地点，避免延误时间；指派项目保安队长迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉落地点的同一层的所有作业要马上停止，并由相关的施工员带相应的作业人员离开作业面，并安排专人对作业人员做一个简要说明，以班组为单位有序的从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对掉落者进行专人看护，避免二次事故的发生；掉在上述97、地方的受伤人员，在掉落地点抢救难度大，首先应转移至平台上才方便进行救治。因此应急救援领导人必须召集在现场救护人员和项目技术支持组一起确定转移方案。如掉到与楼面高差不超过80cm的脚手架的操作层上，则由现场人员观察好坠落者的伤势情况，如其本人能走动，则由二个现场工人或保安在旁边保护的情况下，自己走下来；如不能走动或已失去意识，则应派二个身强力壮的工人在现场救护人员的指导下把伤者抬到楼面上；如掉到与楼面高差超过80cm的外脚手架的操作层上，则除由现场救援人员先上去视察坠落的伤势外，其它救援人员必须要先做好防护的情况下才能上去救援，防护措施有使用爬梯、系好安全带、派人在旁边看护等措施，避免救援人员在98、转移时发生高处坠落事故；如坠落者掉到电梯井或管道井的水平防护层时，如防护层是模板、竹笆板或钢筋网片等硬质材料上时，先由项目技术负责人察看防护结构的安全性能、使用荷载情况，在确定能多人上去时才由现场医生上去察看坠落者的伤势情况，然后派二个工人上去在救援人员的指导下转移到楼面平台上，否则要先加固防护结构；如管道井空间小，不能由多人进行转移时，必须要派体力与坠落者体重相匹配的救援人员并且医生一定要把要点讲清楚才能进行救援；避免转移时造成对坠落才的二次伤害；如坠落者掉到电梯井或高支模架等的水平安全网等柔性防护层上时，只要在坠落过程中坠落者没有在空中碰撞或没有被同时掉下的硬物击伤，坠落者应是神志清醒的；99、救援人员首先要对其高声喊话，要其不要乱动或用力挣扎，必须先保持安静，避免水平安全网在坠落者的重力冲击下或本身强度不足等原因在坠落者的挣扎下破裂，坠落者再一次坠地受到伤害；坠落者应该保持安静，由身体强壮身系安全带的救援人员（安全带挂到由坠落地点的上层位置垂下的麻绳上）的帮助下爬到楼面。如果坠落者因在空中碰撞或物体打击等原因已经昏迷或神志不时，坠落者的下部要先有防护措施，应由二人以上的救援者应系上安全带，由上一层电梯井口或上一层架子上垂下来的麻绳牵引着进入安全网中共同把坠落者转移至楼面上进行救治。2、现场临时救治措施高处坠落事故发生后，在120赶到前，现场救援人员要对当事者进行及时的必要治疗，现场100、抢救的重点应放在对休克、骨折和出血等几种情形上。120赶到后，要在120医生指导下尽快把伤者抬到救护车上，再由120医生在车上继续对受伤者进行必要的救治，尽快送医院进行抢救治疗，避免延误抢救的时间。(1)首先由现场救援人员观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右。(2)如高处坠落者出现颅脑外伤，如伤者神志清醒，则先想办法止血；如处在昏迷状态，则在止血的同时必须维持昏迷者的呼吸道通畅，要让昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发101、生喉阻塞。(3)如高处坠落者出现骨折，比如手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与无骨折的下肢缚在一起，然后再用硬板担架搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送医院治疗。 (4)发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在硬板担架上，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运，避免受伤者的脊椎移位、断102、裂造成截瘫或导致死亡，从而造成二次伤害的发生。(5)遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，正确的现场止血处理措施如下：一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。3、103、应急响应过程中避免二次伤害的措施(1)发生高处坠落的伤者可能有骨折类伤害,搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。有腹部创伤及背柱损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般取半卧位，颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位子，以免呕吐误吸。避免救治不当引起二次伤害；(2)如高处坠落者掉落时身体穿有钢筋、钢管、木刺等异物时，不能随便拨出，避免体内大出血造成二次伤害；(3)高处坠落者落在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者或坠落者的二次坠落等事故；(4)发生高处104、坠落处应立即封闭,禁止施工人员围观，避免人多拥挤造成无关人员的二次坠落或其它事故的发生；(5)要特别防止坠落者的亲属和朋友在情绪失控的情况下对伤者的搬动、搂抱、晃动等动作或其它不正确的救援方法，避免不合理的动作造成对伤者的二次伤害；(6)在及时对高处坠落点派专人进行看护或临时进行防护，参与事故调查的人员应由熟悉现场环境的专职安全员带路,前往现场调查取证，在取得充分证据,事故原因调查完毕后应及时对该位置和类似位置进行安全防护。 防止人员从该位置再次发生高处坠落造成二次事故的发生。8.10机械伤害应急措施1、当发生机械伤害时，最先发现情况的人员应大声喊叫，呼叫内容要明确：某某地点或某某部位发生机械105、伤害啦！将机械伤害事件的信息准确传出。2、听到呼叫的任何人，均有责任将信息报告给与其最近的管理人员，相关在场人员迅速切断机械电源。使消息迅速报告到应急响应小组领导处。3、应急响应小组负责组织现场应急救援工作。将人员救出后，立即检查可能的伤害部位，发现出血，应迅速采取止血措施，可在伤口近心端结扎，但应每半小时松开一次，避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。在急救医生到来后，应将伤员受伤原因和已经采取的救护措施详细告诉医生。负责打急救电话120或项目部机械伤害应急救援领导小组办公室电话，报告发生伤亡、伤害的地点、伤害类型，同时必须告知工程附近最醒目的标志建筑，以利急救中心迅速判断方位。4、106、安全员负责将伤亡、伤害情况及时报告公司安全部门。5、现场保卫部组员负责人在事故现场内设立警戒区域，禁止无关人员进入，保护好现场，配合安全管理部门调查伤亡、伤害原因。8.11吊装事故应急措施 1、事故应急处理程序。 抢救组到达出事地点，在项目经理或副经理的指挥下分头进行工作。 （1）首先抢救组和经理一起查明险情：确定是否还有危险源。如碰断的高、低压电线是否带电；吊装构件、其它构件是否有潜在的危险；人员伤亡情况；商定抢救方案后，副经理向项目总工请示汇报批准，然后组织实施。 （2）在项目经理的带领下，救援工作组人员负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带，并进行警戒不准闲人靠近，对外注意礼貌用语。107、 （3）工地值班电工负责切断有危险的低压电气线路的电源。如果在夜间，接通必要的照明灯光； （4）抢险组在排除潜在危险的情况下，立即救护伤员：边联系救护车，边及时进行抢救，用担架将伤员抬到车上送往医院。 （5）对倾翻变形吊车的拆卸、修复工作应请吊车厂家来人指导下进行。 （6）事故应急抢险完毕后，项目经理立即召集副经理、技术员、安全员和吊车司机及起重工等全体同志进行事故调查，找出事故原因、责任人以及制订防止再次发生类似的整改措施。 2、现场救援措施 （1）严重创伤出血伤员的现场救治 创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。 （2）止血 A108、压迫止血法:先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。 B、指压动脉止血法:按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、腔前后动脉止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。 C、弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。当严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止109、血带的具体时间，争取在上止血带后2小时以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时间过长，则应暂时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血己停止，可暂勿再扎止血带;若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要注意过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。 （3）包扎、固定 创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。 （4）搬运 经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。 A、在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍，畸形变化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端可因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。 B、在搬运严重创伤伴有大出血或己休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放臵冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。 C、在搬运高处坠落伤员时，若怀疑有脊椎受伤可能的，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或者过分伸展，致使己受伤了的脊惟移位，甚至断裂将造成截瘫，导致死亡。