1、广东省中西医结合应急救治中心XXXX工工程程咨咨询询有有限限公公司司二二 O O 二二三三年年四四月月XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告I目录第一章总论.11.1项目背景.11.2项目概况.6第二章项目建设的必要性.92.1项目建设是贯彻落实党中央、国务院决策部署的迫切需要92.2项目建设是增强粤港澳大湾区国际竞争力的迫切需要.92.3项目建设是广东省建设中医药强省的重要支撑.102.4项目建设是发挥中西医结合优势，助力疫情防控的需要112.5项目建设是加强XX自身发展的需求.12第三章需求分析与建设规模.143.1相关规划和政策要求.143.2项目所在地医疗现状及短板.2232、.3项目建设和发展基础.293.4项目需求分析.363.5项目定位和目标.423.6项目建设规模.46第四章 项目场址与建设条件.554.1场址地理位置.554.2项目现状.564.3项目场址情况.57XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告II4.4用地规划条件.614.5市政配套条件.614.6小结.73第五章 工程建设方案.745.1工程建设基本情况.745.2规划理念与设计依据.745.3总体规划方案.785.4建筑方案.1005.5结构方案.1255.6装修工程.1285.7放射防护.1305.8传染病医院特殊设计.1315.9软基处理及基础设计.1445.10其他工程.13、45第六章 建筑设备方案.1496.1供配电、照明及防雷工程.1496.2给排水工程.1566.3空调通风工程.1706.4消防工程.1796.5智能化系统工程.1856.6燃气工程.1966.7垂直交通.197XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告III6.8医用气体系统.1986.9医用洁净工程.2016.10ICU（危重病监护室）.2026.11医院物流传输系统.2026.12医疗设备配置方案.2036.13信息化建设方案.2066.14屋顶光伏系统方案.2266.15.树木保护.2296.16污物自动收集系统.233第七章 环境影响评价.2347.1编制依据.2347.2施4、工期环境影响分析及保护措施.2357.3运营期环境影响分析及保护措施.2417.4结论.247第八章 节能分析与海绵城市.2488.1用能标准与规范.2488.2项目能耗种类与能耗分析.2508.3项目节能措施.2538.4海绵城市.261第九章 组织机构与劳动定员.2669.1组织机构.2669.2劳动定员及编制.266XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告IV第十章 项目实施进度与工程招标.26810.1项目实施进度.26810.2工程招投标.268第十一章 投资估算与资金筹措.27111.1编制范围.27111.2编制依据.27111.3编制说明.27211.4投资估算.275、311.5总投资使用计划与资金筹措.274第十二章 财务评价.29912.1编制说明.29912.2编制依据.29912.3财务评价.299第十三章 风险分析.30513.1项目建设期主要风险因素识别及应对措施.30513.2项目运营期主要风险因素识别及应对措施.30813.3风险分析结论.311第十四章结论与建议.31214.1研究结论.31214.2问题与建议.313XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1第一章总论1.1项目背景1.1.1项目名称及建设性质项目名称为广东省中西医结合应急救治中心。建设性质为新建项目。1.1.2承办单位概况项目承办单位为XX。XX（广州中医药大学6、第二附属医院、广州中医药大学第二临床医学院、广东省中医药科学院、广东省中医药研修院、中国中医科学院广东分院），始建于 1933 年，是一所集医、教、研为一体的大型现代化综合性中医院，全国首家三级甲等中医院和首批示范中医医院、全国百佳医院。1.1.3报告编制依据1.中华人民共和国传染病防治法（2013 年 6 月 29 日修订）；2.突发公共卫生事件应急条例（中华人民共和国国务院令 2003年第 376 号）；3.“十四五”卫生与健康规划（国发201677 号）；4.“十四五”深化医药卫生体制改革规划（国发201678 号）；5.“健康中国 2030”规划纲要；6.医疗机构设置规划指导原则（207、212025年）（国卫医发 20223 号）；7.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告28.中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见；9.国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见（国发200922 号；10.国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016-2030 年）的通知（国发201515 号）；11.广东省卫生与健康“十四五”规划（粤府202143 号）；12.广东省医疗卫生服务体系“十四五”规划；13.广东省委省政府印发关于促进中医药传承创新发展的若干措施；14.广东省发展改革委关于加大力度推进公共服务领域补短板工作的通知8、（粤发改重点函2020140 号）；15.广东省贯彻中医药发展战略规划纲要(2016-2030 年)实施方案；16.投资项目可行性研究指南（计办投资200215 号）；17.建设项目经济评价方法与参数（第三版）（发改投资20061325 号）。1.1.4项目提出的理由和过程中医学作为世界重要传统医学之一，是中华民族 5000 多年文明的瑰宝，千百年来在不断的传承和发展中一直守护着中华民族的健康和繁衍生息，同时为世界医学发展作出了突出的贡献，有着辉煌的历史。既要看到中医药是我国医疗卫生事业所独具的特点和优势，又必须利用现代科学促进中医药的发展，中西医结合，优势互补，取长补XX广东省中西医结合应急9、救治中心项目可行性研究报告3短，发挥各自优势共同为人民健康服务，一贯以来是我国医疗卫生工作方针的重要组成部分。党的十九大报告明确提出实施健康中国战略，指出坚持中西医并重，传承发展中医药事业是实施健康中国的重要抓手。同时，国务院印发了中医药发展战略规划纲要（20162030 年），要求到 2020年实现人人基本享有中医药服务，到 2030 年中医药服务领域实现全覆盖，中医药健康服务能力显著增强。2019 年 10 月 20 日，中共中央、国务院发布了中共中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的意见，要求加强中医院服务机构建设，发挥中医药整体医学和健康医学优势以及中医药在流感等新发突发传染病防治和10、公共卫生事件应急处置中的作用。为全面推进卫生强省和中医药强省建设，广东省人民政府印发了广东省贯彻中医药发展战略规划纲要(2016-2030 年)实施方案，提出到 2030 年，中医药服务领域实现全覆盖，全面建成中医药强省。2020 年初在抗击新冠肺炎疫情的战斗中，中医药发挥了重要作用，中医药战疫书写了使命担当，得到党中央、国务院、国家和省卫健委等的高度肯定。由XX张忠德副院长带队的国家援助湖北第二支中医医疗队，采用中西医结合治疗新冠肺炎，优势互补、疗效明显，较好地彰显了中医药在应对突发公共卫生事件中的独特优势。同时，在海外疫情升温的艰难时刻，中医药为全球战疫贡献出中国智慧。2020 年 1 月11、 22 日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告4办公室印发了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版），细化了中医治疗方案相关内容，明确新型冠状病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴。2 月 21 日，国务院召开的应对新冠肺炎疫情联防联控工作机制会议中提出要中西医结合治疗，减少重症和死亡病例。3 月4 日，国家卫健委印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）指出，各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用，加强中西医结合，完善中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果。2021 年 7 月 30 日，广东省十三届人大常委会第三十三次会议12、审议通过了广东省中医药条例，条例明确，发展中医药事业应坚持中西医并重，促进中西医结合，尤其应发挥中医药在突发公共卫生事件应急工作中的作用。新冠肺炎疫情以来，中医药在疫病防治方面的作用逐渐得到重视。条例提出，应当发挥中医药在突发公共卫生事件应急工作中的作用，完善中医药参与新发突发传染病防治应急处置机制，加强中医药应急物资、设备、设施、技术与人才资源储备。其中特别指出，发生新发突发传染病时，应组织中医药专家研究制定防治方案，选派中医药专业技术人员参与医学救援，实行中西医联合救治。医疗机构可以按照省人民政府中医药主管部门发布的推荐处方，开展预先调配或者集中代煎预防性中药服务。为贯彻落实党中央、国务院13、关于补短板、堵漏洞、强弱项的战略部署，为了打造健康南沙，进一步调整和优化医疗卫生机构布局和医疗卫生资源配置，增强应对突发公共卫生事件处理能力，完善公共卫XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告5生应急管理体系。以传染病临床救治为基础，以中西医结合为特色，以中医药防治新发突发传染病平台、科研创新平台、国家重点研发课题为支撑，坚持平战结合，平时作为医院的病区使用和全省的中西医应急防治培养教学实践基地，战时实施系统化、规范化中西医救治和落实相关保障工作，兼顾“平战”“平灾”需求，建成集临床治疗、科学研究、应急响应、教学培训、互联网医疗卫生服务等功能于一体的，服务大湾区、辐射东南亚、全球领先14、的现代化中西医结合应急救治中心。XX南沙医院，项目设病床 1200 张包括：新建医疗业务用房、科研用房、教学用房、宿舍用房、地下车库、室外工程，以及其他配套工程等。项目预计 2023 年底完工。本项目依托XX南沙医院雄厚的医疗实力和省中医药科学院的科研资源，在同一场址，XX拟建设广东省中西医结合应急救治中心项目，将充分发挥中西医结合在应急救治中的优势，有效完善和提升广东省应对重大突发公共卫生事件的能力。作为广东省健全公共卫生应急管理体系的重大项目，广东省中西医结合应急救治中心项目具有重要意义，项目建设势在必行。2020 年 6 月，广东省中医药局关于同意广东省中西医结合应急救治中心项目建议书的15、复函（粤中医函2020181 号）明确指出同意广东省中西医结合应急救治中心项目建议书报送省发改办理项目立项（见附件一）。2020 年 9 月，省委主要领导在省中医院、省中医药科学院关于申请支持建设广东省中西医结合应急救治中心和广东省中医药科XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告6学院（中国中医科学院广东分院）的请示 上已作出批示（办文编号：综一2020149 号）。1.2项目概况1.2.1建设地点项目拟建设地点位于广州市南沙区珠江街灵新大道以西、南珠大道以南地块，XX南沙医院南侧。1.2.2功能定位以传染病临床救治为基础，以中西医结合为特色，以中医药防治新发突发传染病平台、科研创新16、平台、国家重点研发课题为支撑，坚持平战结合，平时作为医院的病区使用和全省的中西医应急防治培养教学实践基地，战时实施系统化、规范化中西医救治和落实相关保障工作，兼顾“平战”“平灾”需求，依托省中医南沙医院建成集临床治疗、科学研究、应急响应、教学培训、互联网医疗卫生服务等功能于一体的，服务大湾区、辐射东南亚、全球领先的现代化中西医结合应急救治中心。1.2.3建设内容和规模建设 300 床位的高标准传染病房，全部符合正负压转换、ICU 监护条件、呼吸道消化道血液传染病感控标准。项目规划总用地面积 13369.69 平方米，新建总建筑面积 58440平方米，其中，计容建筑面积（地上）39960 平方米17、，不计容建筑面积（地下室两层）18480 平方米。主要建设包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、药剂科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告7八项设施用房、医疗单列项目用房、科研用房、培训用房、连廊以及地下停车库等。1.2.4实施进度本项目拟于 2023 年 10 月份开工，2026 年 9 月底完工。目前建设项目用地预审与选址意见书已报批。1.2.5项目总投资和资金筹措1、项目总投资项目总投资估算 109491.51 万元，其中工程费用 57387.41 万元，工程其他费用 8747.11 万元，基本预备费 3306.73 万元。医疗设备购置18、费 28990.00 万元，医疗信息化系统建设费 11060.26 万元。2、项目资金筹措省财政安排 8 亿元支持该项目建设，其余部分由省中医院自筹资金解决。1.2.6主要技术经济指标拟建项目主要技术经济指标见表 1.2-1.XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告8主要技术经济指标表表 1.2-1序号项目指标单位1工程概况1.1用地面积13369.69平方米1.2地上建筑面积裙楼1743039960平方米塔楼22000平方米连廊530平方米1.3地下建筑面积18480平方米1.4总建筑面积58440其中计容面积39960平方米不计容面积18480平方米1.5基底面积4663.04平19、方米1.6建筑高度72.4米1.7容积率3.001.8建筑密度35%1.9绿地率30%1.10绿化面积4043.61平方米1.11道路广场面积4663.04平方米2建设期3年3床位规模300床4项目总投资109491.51万元4.1建设投资69441.25万元4.2医疗设备购置费28990.00万元4.3医疗信息化系统建设费11060.26万元XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告9第二章项目建设的必要性2.1项目建设是贯彻落实党中央、国务院决策部署的迫切需要新冠肺炎疫情发生以来，我们坚持人民至上、生命至上，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇不放松，因时因势20、不断调整防控措施，疫情防控取得重大战略成果，有力维护了人民群众身体健康和生命安全。目前全球疫情仍处于高位，病毒还在不断变异，疫情的最终走向还存在很大不确定性，们的国家是人民当家作主的社会主义国家。我们党始终把人民群众的利益放在第一位，人民群众的生命安全和身体健康是我们制定防控政策、判断防控成效的首要标准。据世界卫生组织测算，截至 2021 年底，全球累计新冠死亡病例约 1500 万人。作为一个人口众多的发展中国家，我国新冠感染率、死亡率保持全球最低水平，疫情防控取得重大战略成果。项目建设贯彻落实党中央、国务院决策部署，不仅有助于健全我国公共卫生应急管理体系，而且有助于提升我国发挥中西医结合优势21、应对突发重大传染病能力。同时项目建设是广东省应急管理体系建设的重要组成部分，通过建设中西医结合应急救治中心，将切实有效提升广东省应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。2.2项目建设是增强粤港澳大湾区国际竞争力的迫切需要粤港澳大湾区与国际领先湾区相比，制造业等产业差距不大，但湾区公共卫生应急保障能力存在明显短板。项目通过建设中西医结合XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告10应急救治中心，集聚广东省中医药防治传染病研究资源，强化中西医结合特色优势，提升粤港澳大湾区核心区域优质医疗资源供给，以医疗卫生服务软环境提升推动地区发展，补强广东省中医药产业链关键环节，推动中医药健康产业发展。项22、目建设聚焦粤港澳大湾区战略和行业发展需求，建设高水平中西医结合防治传染病医院，为广东省提供优质医疗服务，成为与粤港澳大湾区建设与发展相配套，以中西医结合防治解决复杂疑难危重疾病为主，探索中医药治疗急危重症及急性疫病的疗效及作用，为中西医结合防治传染病建设及推广树立典范。项目建设将更加有助于发挥粤港澳大湾区综合优势，提升大湾区在公共卫生应急医疗救治、突发重大传染病防治等方面的国际竞争力。同时有利于扩大中西医结合应对突发公共卫生事件的对外交流合作，促进大湾区积极参与全球公共卫生治理，投身全球传染病防控。2.3项目建设是广东省建设中医药强省的重要支撑党的十九大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药23、工作摆在更加突出的位置，中医药改革发展取得显著成绩。党的二十大报告中提出“促进中医药传承创新发展”，为中医药发展指明了方向，提供了根本遵循。但是，中西医并重方针仍需全面落实，中医药传承不足、创新不够、作用发挥不充分，迫切需要把中医药继承好、发展好、利用好。为解决以上问题，中共中央、国务院于 2022 年 7 月 1 日发布广东省人民政府办公厅关于印发广东省建设国家中医药综合改革示范区XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告11实施方案的通知，指出 2022 年全面启动示范区建设，围绕重点改革任务出台政策措施，遴选布局试点地市，示范区建设框架和改革路径基本形成。到 2023 年，在“五24、大高地”建设方面取得阶段性成效，在重点领域改革方面形成一批可复制可推广的经验，示范引领作用进一步凸显。到 2025 年，“五大高地”全面建成，中医药重点领域和关键环节改革取得标志性成果，打造成为全国中医药综合改革的示范样板，引领粤港澳大湾区乃至全国中医药高质量发展。中医药发展战略规划纲要（2016-2030 年）提出到 2030 年，广东省全面建成中医药强省。项目的建设是深入贯彻党中央、国务院关于发展中医药的战略部署，也是广东省建设中医药强省的重要支撑。项目建设为中西医结合抗疫实施提供有力载体，有利于打造中国特色医疗应急体系。2.4项目建设是发挥中西医结合优势，助力疫情防控的需要新型冠状肺炎疫25、情是新中国成立以来，传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件。面对已经构成全球疫情大流行的 COVID-19，中医药在中国抗击疫情的过程中得到了大量的临床应用，事实上，中国政府大力支持的中西医结合疗法正在逐步成为世界瞩目且具有中国特色的诊疗模式。2003 年抗击非典期间，中医专家依靠千百年防治疫病的理论和实践经验积极参与救治，中西医结合优势互补取得明显效果，在缩短平均发热时间、促进肺部炎症吸收、降低重症患者病死率、改善免疫功能、减轻临床常见副作用等方面都显示优势。此次新冠肺炎传播速XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告12度快、感染范围广，且缺乏有效药物，防控26、难度极大。面对重大疫情，党中央英明决策，要求新冠肺炎防控工作要坚持中西医并重、坚持中西医结合。2 月 19 日的广东省新闻发布会数据表明广东省全省确诊病例 1331 例，中医药参与治疗 1245 例，参与率达 93.54%，中医药参与治疗的病例中，治愈出院 448 例，中医药有效率达 89%。临床救治新冠肺炎表明中医药可以全疗程发挥作用，中西医协同救治尤为重要，疗效显著。项目建设广东省中西医结合应急救治中心，充分发挥中西医结合优势，让中西医结合防治传染病的理论和经验为健康中国作出贡献，为防控重大突发传染病疫情阻击战献力。2.5项目建设是加强XX自身发展的需求XX（广州中医药大学第二临床医学院、27、广东省中医药科学院）始建于 1933 年，是我国近代史上最早的中医医院之一，被誉为“南粤杏林第一家”。目前，医院已发展成为一家拥有大德路总院、二沙岛医院、芳村医院（广州市慈善医院）、珠海医院、大学城医院五间三甲医院及广州下塘、天河、罗冲围三个分门诊的大型综合性中医院。医院门诊量持续增长，年门诊量连续 20 年位居全国同行前列。2019 年全年总诊疗人次超过 722 万，医院有床位超过 3000 张，拥有超过 25 亿元的现代化医疗设备，成为全国年服务患者人数最多、全国规模最大、实力最强的中医医院之一。项目建设依托XX南沙医院雄厚的医疗实力和省中医药科学院的科研资源，为与省中医院南沙医院形成有效28、的优势互补，XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告13充分发挥中西医结合在应急救治中的优势，XX谋划建设广东省中西医结合应急救治中心项目。本项目的成功实施，将有利于广东省中医院自身可持续发展和长远规划，为南沙新区医疗新高地建设增添重要内容，将更好地提升南沙区乃至全省的突发公共事件救治水平。综上所述，新建广东省中西医结合应急救治中心可有效利用中西医结合治疗优势，对重大急性传染病、传染病疑难病症等进行系统性的集成攻关，以解决公共卫生事件防治的瓶颈和关键性问题。项目建设是贯彻落实党中央、国务院决策部署的迫切需要，也是广东省建设中医药强省的迫切需要。项目建设有利于提升粤港澳大湾区的国际竞争29、力，更好地提升广东省乃至我国的突发公共卫生事件救治水平。项目建设有利于推动中医药事业和产业高质量发展，推动中医药走向世界，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。因此，建设一个国际领先的中西医结合应急救治中心是非常必要和迫切的。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告14第三章需求分析与建设规模3.1相关规划和政策要求1、“十四五”国民健康规划“十四五”国民健康规划中提出，要促进中医药传承创新发展。一是充分发挥中医药在健康服务中的作用。实施中医药振兴发展重大工程。实施中医药健康促进行动，推进中医治未病健康工程升级。提升地市级以上中医医院优势专科和县级中医医院特色专科服务30、能力，力争全部县级中医医院达到医疗服务能力基本标准。丰富中医馆服务内涵，促进中医适宜技术推广应用。探索有利于发挥中医药优势的康复服务模式。建立和完善国家重大疑难疾病中西医协作工作机制与模式。推进中医药博物馆事业发展，实施中医药文化传播行动，推动中医药文化进校园。发展中医药健康旅游。二是夯实中医药高质量发展基础。开展中医药活态传承、古籍文献资源保护与利用。提升中医循证能力。促进中医药科技创新。加快古代经典名方制剂研发。加强中药质量保障，建设药材质量标准体系、监测体系、可追溯体系。推动教育教学改革，构建符合中医药特点的人才培养模式。健全中医医师规范化培训制度和全科医生、乡村医生中医药知识培训机制。31、2、中医药发展战略规划纲要（20162030 年）中医药发展战略规划纲要（20162030 年）提出未来中医药发展的目标，中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。到 2030 年，中医药治理体系和治理能力现代化水平显著提升，XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告15中医药服务领域实现全覆盖，中医药健康服务能力显著增强，在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。中医药科技水平显著提高，基本形成一支由百名国医大师、万名中医名师、百万中医师、千万职业技能人员组成的中医药人才队伍；公民中医健康文化素养大幅度提升；中医药工业智能化水平迈上32、新台阶，对经济社会发展的贡献率进一步增强，我国在世界传统医药发展中的引领地位更加巩固，实现中医药继承创新发展、统筹协调发展、生态绿色发展、包容开放发展和人民共享发展，为健康中国建设奠定坚实基础。3、“十四五”中医药发展规划规划指出，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，认真落实党中央、国务院决策部署，坚持稳中求进工作总基调，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持中西医并重，传承精华、守正创新，实施中医药振兴发展重大工程，补短板、强弱项、扬优势、激活力，推进中医药33、和现代科学相结合，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推进中医药现代化、产业化，推动中医药高质量发展和走向世界，为全面推进健康中国建设、更好保障人民健康提供有力支撑。发展目标，到 2025 年，中医药健康服务能力明显增强，中医药高质量发展政策和体系进一步完善，中医药振兴发展取得积极成效，在健康中国建设中的独特优势得到充分发挥。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告164、推进中医药高质量融入共建“一带一路”发展规划(2021-2025年)为贯彻落实中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见丝绸之路经济带和 21 世纪海上丝绸之路建设战略规划，全面提升中医药参与共建“一带一路34、”质量与水平，助力构建人类卫生健康共同体，国家中医药管理局与国家发改委编制推进中医药高质量融入共建“一带一路”发展规划(2021-2025 年)。该规划指出，经过多年的发展，中医药已获得世界越来越多国家的认可，中医药医疗、教育、科技、文化、产业等领域国际合作取得积极进展，为中医药高质量融入共建“一带一路”奠定了坚实基础。同时，中医药服务人类卫生健康潜能尚需深挖，中医药健康产业国内国际循环有待畅通，中医药国际科技合作层次亟需提高，中医药国际教育整体水平仍需提升，中医药促进民心相通能力有待加强。规划提出，“十四五”时期，与共建“一带一路”国家合作建设 30 个高质量中医药海外中心，颁布 30 项中35、医药国际标准，打造 10 个中医药文化海外传播品牌项目，建设 50 个中医药国际合作基地，建设一批国家中医药服务出口基地，加强中药类产品海外注册服务平台建设，组派中医援外医疗队,鼓励社会力量采用市场化方式探索建设中外友好中医医院。到 2025 年，中医药政府间合作机制进一步完善，医疗保健、教育培训、科技研发、文化传播等领域务实合作扎实推进，中医药产业国际化水平不断增强，中医药高质量融入共建“一带一路”取得明显成效。展望 2035 年，中医药融入更多共建“一带一路”国家主流医学XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告17体系，在国际传统医学领域的话语权和影响力显著提升，在卫生健康、经济36、科技、文化、生态等方面的多元价值充分发挥，中医药高质量融入共建“一带一路”格局基本形成。5、中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见 指出，中医药学是中华民族的伟大创造，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙，为中华民族繁衍生息作出了巨大贡献，对世界文明进步产生了积极影响。传承创新发展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容，是中华民族伟大复兴的大事，对于坚持中西医并重、打造中医药和西医药相互补充协调发展的中国特色卫生健康发展模式，发挥中医药原创优势、推动我国生命科学实现创新突破，弘扬中华优秀传统文化、增强民族自信和文化自37、信，促进文明互鉴和民心相通、推动构建人类命运共同体具有重要意义。中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见要从健全中医药服务体系、发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用、大力推动中药质量提升和产业高质量发展、加强中医药人才队伍建设、促进中医药传承与开放创新发展、改革完善中医药管理体制机制等方面实施。6、广东省贯彻实施方案为贯彻落实国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016-2030 年）的通知（国发201615 号）精神，促进全省中医药事业健康发展，全面推进卫生强省和中医药强省建设，广东省制XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告18定本实施方案。方案提出，到 202038、 年，实现人人基本享有中医药服务，中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域得到全面协调发展，中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。中医药服务体系进一步完善，每千人口公立中医医院床位数达到 0.55张，中医药服务可得性、可及性明显改善，在深化医改中的作用进一步增强，中医药改革发展的惠民效果更加显现。人才教育培养体系不断完善，每千人口卫生机构中医执业类（助理医师）达到 0.4 人，科技创新和学术水平明显进步，疾病防治能力显著提高。到 2030 年，中医药健康服务能力显著增强，在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥；基本形成一支以省名中医39、为核心、市中医高级人才为骨干、广大中医师为基础的高水平中医药人才队伍，创新水平显著提高，核心竞争力明显增强；城乡居民中医健康文化素养大幅提高，打造一批在全国有影响、海外有一定知名度的中医药文化品牌；中医药工业智能化水平迈上新台阶，拥有一批具有国际影响的现代化中药名企，对经济社会发展的贡献率进一步提高，全面建成中医药强省。7、广东省中医药发展“十四五”规划为充分发挥我省中医药特色和优势，建设优质高效中医药服务体系，促进中医药传承创新发展，根据广东省中医药条例广东省国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要广东省卫生健康事业发展“十四五”规划，广东省制定了广东省中医药发展“十四40、五”规划。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告19规划提出，“十四五”时期广东省中医药发展目标是：到2025 年，覆盖我省全民和全生命周期的中医药服务体系基本健全，人人享有更加系统连续、更高质量的中医药服务，中西医协同协作的公共卫生应急体制机制基本健全，中医药传承创新能力进一步强化，中医药人才队伍稳步壮大，中医药广东省建设国家中医药综合改革示范区实施方案健康产业发展和对外交流合作水平迈上新台阶，建成国家中医药综合改革示范区。规划坚持目标导向，明确了“十四五”期间全省中医医疗服务体系、服务能力和文化建设 22 项主要发展指标。8、广东省建设国家中医药综合改革示范区实施方案为认真贯彻41、落实党中央、国务院关于建设国家中医药综合改革示范区的部署要求，全面推进我省国家中医药综合改革示范区建设，推动广东中医药高质量发展，广东省制定了广东省建设国家中医药综合改革示范区实施方案。方案明确，2022 年全面启动示范区建设，围绕重点改革任务出台政策措施，遴选布局试点地市，示范区建设框架和改革路径基本形成。到 2023 年，在“五大高地”建设方面取得阶段性成效，在重点领域改革方面形成一批可复制可推广的经验，示范引领作用进一步凸显。到 2025 年，“五大高地”全面建成，中医药重点领域和关键环节改革取得标志性成果，打造成为全国中医药综合改革的示范样板，引领粤港澳大湾区乃至全国中医药高质量发展。42、9、关于促进中医药传承创新发展的若干措施XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告202020 年 4 月，广东省委、省政府印发关于促进中医药传承创新发展的若干措施（以下简称若干措施），并发出通知，要求全省各地区各部门以推进中医药综合改革为契机，在服务模式、产业发展、质量监管方面先行先试、探索创新，共同推动我省中医药事业和产业高质量发展。若干措施提出，到 2022 年实现全省地级以上市三级中医医院全覆盖、县办中医医院全覆盖，30 万以上常住人口县二甲中医医院全覆盖、村（社区）中医药服务全覆盖，全省每千常住人口中医医疗床位数达到 0.70 张、每千人口中医类别执业（助理）医师数达到0.543、0 人。促进中西医结合，将中西医结合相关制度列入医院章程，研究中医药参与重大疑难疾病诊疗的具体环节和施治方案；发挥中医药在疫病防治中的独特优势，健全中医药参与新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置机制，打造省级中医药防治传染病重点研究室，建设具备传染病定点收治能力的中医医院，实现中医药及早全面参与、中西医结合协同应对疫病。10、关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见意见立足于当前综合医院中医药工作特点和实际情况，从八个方面提出了具体要求。一是充分认识加强综合医院中医药工作的重要性，要求各地进一步完善综合医院中西医协同相关制度;二是进一步加强综合医院中医临床科室建设，鼓励有条44、件的三级综合医院设置中医二级学科或专业组，支持三级综合医院中医临床科室推动中西医XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告21协同有关工作，强化综合医院对中医药服务的信息化支持;三是创新中西医协作医疗模式，将中医纳入多学科会诊体系，深化综合医院和中医医院中西医协同攻关，开展综合医院科室间中西医协同攻关;四是加强医疗质量管理，要求综合医院中医临床科室严格遵守医疗质量安全核心制度，严格规范中医医疗行为，按照有关规定建立覆盖中西医临床诊疗服务全过程的医疗质量管理制度与控制体系;五是强化综合医院中医药人才队伍建设，开展“西学中”人才培养，完善综合医院中医药人才评价体系;六是发挥示范带动作用，及45、时总结推广有关经验做法，打造中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室;七是发挥行业学会协会作用，要求中医药学会和协会组织，大力发展综合医院成员，形成中西医结构合理的成员体系;八是加强专科医院、传染病医院、妇幼保健机构中医药工作。11、促进中西医结合政策关于中西医结合政策，早在 20 世纪 50 年代初就已涉及。1956年毛泽东主席“把中医中药的知识和西医西药知识结合起来，创造统一的新医学新药学”的指示，是中西医结合政策的早期体现。1985 年，中央书记处在关于卫生工作的决定中指出要坚持中西医结合的方针，中医、西医互相配合，取长补短，努力发挥各自的优势。2003年中医药条例第三条规定“推动中医、西医46、两种医学体系的有机结合”：一是中西医结合是重要的方针政策。是党和国家中医药政策的重要组成部分，是我国卫生工作方针的重要组成部分。二是坚持中西医团结。是中西医结合的根本前提，没有团结就没有结合，就不能XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告22坚持中西医结合的方针。三是中西医结合要优势互补。既要看到中医药学是我国医疗卫生事业所独具的特点和优势，又必须利用现代科学，促进中医药学的发展，提倡中西医结合不是以西代中，更不是排斥中医。四是中西医结合工作和学术。在工作上主要是加强中西医团结，相互配合，取长补短，发挥各自优势共同为人民健康服务;在临床上要发挥两种医学之长，丰富治疗手段，提高防治能力47、;在学术上要积极探讨中西医结合的理论和方法，促进医学科学的繁荣进步。广东省中医药发展“十四五”规划指出要加强中西医结合医院内涵建设，不断提高服务能力。提升地市级以上中医医院卫生应急能力，建设中医药防治传染病临床基地和应急基地，提高中医药防治新发、突发传染病和突发公共事件的卫生应急能力。广东省委、省政府印发 关于促进中医药传承创新发展的若干措施 指出要建设具备传染病定点收治能力的中医医院，实现中医药及早全面参与、中西医结合协同应对疫病。3.2项目所在地医疗现状及短板3.2.1广东省总体医疗情况1、卫生医疗机构情况截至 2021 年底，全省医疗卫生机构 57955 家，其中：医院1762家，基层医48、疗机构 55139 家，专业公共卫生机构 779 家，其他机构275 家。与上年相 比，医疗卫生机构总量增加 2055 家，增长 3.67%，其中：医院增加 62 家，基层医疗机构增加 2070 家，其他机构增加XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告2341 家，专业公共卫生机构减少 118 家。全省三甲医疗机构（含医院、妇幼保健院、专科疾病防治院)147 家，较上年增加 18 家。按机构类别分，全省综合医院 955 家，中医医院 199 家（含中西医结合医院 14 家）、专科医院 569 家、护理院 39 家；按医院等级分，三级医院 254 家、二级医院 625 家、一级 医院 49、463 家、未定级医院420 家；按经济类型分，公立医院 737 家、民营医院 1025 家。基层医疗机构中，卫生院 1173 家、社区卫生服务机构 2736 家、门诊部（所）25782 家、村卫生室 25448 家。与上年相比，社区卫生服务机构增加 57 家、门诊部（所）增加 2454 家，由于撤停并改等原因村卫生室减少 439 家、卫生院减少 2 家。专业公共卫生机构中，妇幼保健机构 130 家、专科疾病防治机构128 家、疾病预防控制机构 142 家、卫生监督机构 151 家、计划生育服务机构 91 家、采供血机 构 49 家、急救中心(站)53 家、健康教育机构 35 家。与上年相比，50、全省急救中心(站)增加 9 家，疾病预防控制机构增加 5 家，卫生监督机构增加 4 家，采供血机构增加 1 家，计划生育服 务机构减少 138 家，专科疾病防治机构减少 2 家。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告24图 3.2-1 广东省医疗卫生机构情况2、卫生医疗机构床位数截至 2021 年底，全省医疗机构拥有住院床位 58.9 万张，其中：医院 48.0 万张（内：民营医院 12.1 万张），卫生院 6.7 万张，妇幼保健机构 2.7 万张，专 科疾病防治机构 0.6 万张，社区卫生服务机构 0.9 万张。与上年相比，床位总量增加 2.4 万张，增长 4.3%。按照常住人口51、统计，全省每千口床位 4.64 张，较上年增加 0.17 张。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告25图 3.2-2 广东省医疗卫生机构床位数3、中医类机构、人员、床位2021 年，全省医疗机构提供中医门诊服务 1.85 亿人次，较上年上涨 3.1%，占全省总量的 22.7%，其中：中医类医院 6371.1 万人次，中医类门诊部（所）1971.8 万人次，中医类村 卫生室 6156.4 万人次，其他机构中医科 4046.5 万人次。全省中医住院服务人次 238.5 万人次，较上年上涨 12.8%，占全省总量的 13.8%，其中：中医类医院出院 205.6 万人次，其他医疗机构中医52、科出院 32.9 万人次。4、中医诊疗服务量2021 年，全省医疗机构提供中医门诊服务 1.85 亿人次，较上年上涨 3.1%，占全省总量的 22.7%，其中：中医类医院 6371.1 万人次，中医类门诊部（所）1971.8 万人次，中医类村 卫生室 6156.4 万人XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告26次，其他机构中医科 4046.5 万人次。全省中医住院服务人次 238.5 万人次，较上年上涨 12.8%，占全省总量的 13.8%，其中：中医类医院出院 205.6 万人次，其他医疗机构中医科出院 32.9 万人次。5、XX基本情况XX是我国近代史上最早的中医医院之一，同时53、也是全国最大的中医院。医院综合服务能力不断增强，年服务患者量连续20 年位居全国同行前列。目前医院拥有大德路总院、二沙岛医院、芳村医院、大学城医院及珠海医院五个院区。大德路总院 2019 年医院年门诊服务患者量达到 722 万人次，年收治病人 15.8 万人次。现有床位数 939 床。二沙岛分院于 1997 年建成，占地面积为 40 亩，住院病床 250 张。芳村医院占地面积 1.8 万平方米，总建筑面积 3.4 万平方米，开放床位 500 张。大学城医院占地面积 8 万平方米，建筑面积 13.6 万平方米，编制床位 900 张。6、公共卫生应急救治机构情况广东省共设 30 家省级突发急性传染54、病定点救治医院，进一步加强了定点医院传染病负压病房、负压救护车、负压担架等建设，提升感染科、重症医学等学科建设能力。建立了 21 处突发急性传染病集中隔离留验场所。共建设有 4 间 P3 实验室。依托省疾控中心建立国家突发急性传染病防控队，粤东粤西粤北及珠三角地区组建 7 支省级传染病防控队，县区级以上疾控机构共建立 98 支突发急性传染病防控队伍。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告277、床位规模需求分析目前南沙只有一家疾病预防控制中心，没有专门的传染病医院。南沙区每万人口疾病预防控制人员数和卫生监督人员数分别为 0.21人和 0.23 人，与 2 人/万人口（疾病预防控制人55、员）和 1 人/万人口（卫生监督人员）的配置标准相差甚远。南沙新区医疗卫生机构设置规划（2016-2025 年）到 2020 年，南沙区每千常住人口病床数为 5.0 张，距离目前拥有床位缺口 8849 床；到 2025 年，南沙区每千常住人口病床数为 6.0 张，距离目前拥有床位缺口 10282-11615 床。根据广州南沙新区城市总体规划(2012-2025)，到 2025 年，医疗卫生设施按每千人床位数 7 张标准配置，距离目前拥有床位还需增加1628219282 床。全区每千人注册医师数、护士数、医疗机构床位数等医疗资源配置明显落后于老城区，每千人口拥有的床位和执业医师数与广州市平均水平56、相比，仍存在巨大差距。南沙区 120 急救出车总数为 11895 车次，120 急救医疗指挥中心编制人数不能满足重大传染病的需求。同时，南沙区 120 急救指挥中心缺乏负压急救车，难以应对重大疫情的爆发。南沙引进的中山大学附属第一医院床位为 1500 张，省中医南沙医院床位数 1200 张，广州市妇女儿童中心南沙院区床位 780 床，中山大学附属医院南沙口腔医院病床 200 张，广州医科大学肿瘤医院规划 500 张。这些医院建成后仍然不能达到人均 7 张的配置标准，同时这些医院病床中含负压系统的病床占比极少，不能满足南沙区重大传染病的需求。因而提出新建 300 床正负压转换病床的规模是合理的。57、XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告283.2.2存在的问题和不足1、广东省中医药发展存在的问题广东人口基数庞大，尽管政府的财政投入绝对值大，但经人口数均摊后，就显出相对不足。从资源分配角度进行统计分析后，广东的中医医疗资源可得性并不是最佳的，相对于全国平均水平来说，广东省中医医师数不足、机构数不足、床位数不足，与全国指标相比较，广东每万人口拥有中医类医疗机构数、每万人口中医类医疗机构床位数、每万人口中医执业类（助理）医师数均低于全国平均水平，说明广东省的中医卫生资源优势并不显著。2、公共卫生应急救治存在的问题目前，广东省突发公共卫生事件应急体系已经初步建立，包括应急法律法规的健58、全、公共卫生应急体制机制的建立、应急公共卫生设施的投入、专业人才的培养等工作已初见成效。但从 SARS、H7N9 禽流感、新冠肺炎等多次突发传染病疫情应对事件中仍暴露出部分短板，这些短板主要包括（1）缺乏引领全省、医防融合、平战结合、急慢兼顾的临床应急救治中心。因为没有省级临床应急救治中心，广东省多次突发传染病疫情面临着疫情救治跟不上，应急医疗设备物资短缺的现象。同时，广东省虽然有 3 家市级传染病专科医院，但没有一个既可在战时快速高质量开展重大急性传染病救治，又可实现平时中西医结合诊疗防治传染病的省级应急救治中心；（2）突发急性传染病定点救治医院亟待建设。突发急性传染病定点救治医院一般为地市59、综合医院，个别为传染病医院，日常缺乏传染病专项建设、培训，XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告29物资储备不够充分；（3）重大公共卫生事件中的医疗卫生应急人才储备不足；（4）缺乏前瞻性，不能充分满足战时所需。一旦像新冠这种重大传染病疫情爆发，凸显出广东省公共卫生应急体制机制建设缺乏前瞻性。以上不足和短板中尤为突出的是广东省内仍缺少一家高水平省级中西医结合应急救治中心，不能很好的发挥中医药在应急救治体系中的独特优势，从而充实提高广东省应急救治水平。同时，粤港澳大湾区与国际领先湾区相比，制造业等产业差距不大，但湾区卫生应急保障能力存在明显短板。新冠疫情爆发后，中医药发挥出独特的优势，60、得到党中央、国务院的高度肯定，但是在新冠治疗中产生的经验做法以及研究成果亟需平台进行转化、共享。因而亟需要建设中西医结合的传染病类型医院，构建中医药防治传染病临床科研体系及临床科研协作网络，旨在整合中西医防治传染病诊疗方案资源。3.3项目建设和发展基础3.3.1急危重疑难疾病诊治能力突出1、XX拥有学科齐全、综合服务能力强的专科群XX的急诊科（含重症医学科）、肺病科等 6 个专科已成为区域（中医）诊疗中心，能较好满足项目周边区域乃至省内外急危重、疑难病患者的看病需求。其中国家级重点专/学科 23 个，省级重点专科 49 个；医院着力建设一批急危重症救治能力强的专科，急诊科（含重症医学科）、肺病61、科等 6 个专科已成为区域（中医）诊疗中心。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告30XX急诊科是全国第一批中医急症中心、国家中医药管理局区域（中医）诊疗中心和急诊重点专科、全国唯一一家验收达到优秀的中医急诊学重点学科、全国第一批“危险性上消化道出血救治示范中心”。同时拥有通过国家认证的高级卒中中心和胸痛中心、广东省中医急症重点实验室以及国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室。也是中国中西医结合学会中西医结合急救继续教育基地、广东省护理学会急诊专科护士培养基地。XX重症医学科是 中医医院重症医学科建设与管理指南唯一起草单位、急性心肌梗死中西医结合诊疗指南制定牵头单位以及中国中西62、医结合学会重症医学专业委员会主任委员单位。XX呼吸与危重症医学科学（PCCM）是区域中医诊疗中心建设单位、PCCM 科规范化建设三级医院优秀单位以及中国咳嗽联盟成员单位。同时，也是国家区域中医(肺病)诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科、国家呼吸与危重症医学科规范化建设唯一获得优秀评价的中医医疗单位以及全国中医系统内首家肺功能规范化培训基地，其专科疑难危重症救治及肺功能技术水平位居全国中医院的前列。该专科学术带头人林琳是首届中国青年女科学家获得者，国家一级学会分会主委。2、牵头制定全国中医病种诊疗方案与临床路径XX牵头制定了全国中医病种诊疗方案与临床路径以及 24 个国家中医药管理局中医优势63、病种诊疗方案与临床路径，并在全国最早实施临床路径，其中“中医及中西医结合临床路径共性技术XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告31研究与应用”项目获广东省科技进步一等奖。3、中西医融合，探索形成最佳诊疗方案XX积极引进开展现代医学前沿技术，其中肝胆胰外科的“腹腔镜胰十二指肠切除及血管重建手术”填补了国内空白；脑血管病中心的“动脉取栓术”在国内处于领先水平；在脑病科、心脏科等实行中西结合、内外结合、介入与针灸结合、手术与传统疗法结合的诊疗模式，为病人提供最佳的治疗方案。3.3.2临床技能培训中心可作依托2015 年 6 月XX正式建成启用了临床技能培训中心，荣获广州中医药大学“校级质64、量工程项目”、国家优秀规培基地主任”、“广东省质量工程项目”等称号。同时，广东省教育厅教学改革研究项目立项，该中心成为（美国心脏协会）培训中心 AHA 培训基地之一。依托临床技能培训中心，将为项目建设成为全省的中西医应急防治培养教学实践基地提供一定的培训经验及基础。3.3.3中医传染病学科建设硕果累累中医传染病学是国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科。2003 年因抗击非典之战开始探索中西医结合防治传染病之路，2009年因甲流爆发获批建立国家中医药管理局传染病重点研究室，2012年成为国家中医药管理局中医传染病重点学科建设单位。中医传染病学科在传统温病学、瘟疫学等理论指导下，与现代感染性疾65、病学、病毒学、微生物学等学科相互渗透、交叉融合。中医传染病学科主要研究方向有岭南病毒感染性传染病与湿症的相关性研究、中医药防治呼XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告32吸道传染病（流感）临床与实验研究、中医药干预提高病毒性肝炎疗效的临床研究以及运气学说诊治疫病的理论与临床研究。广东省中医院在传染病领域的建设成果主要为制定/修订了登革热、肝纤维化、急性病毒性肝炎中医临床诊疗指南，其中，制定的登革热诊疗方案纳入卫生部“十二五”规划教材中西医结合传染病学；甲型 H1N1流感、登革热等中医临床诊疗指南/方案内容纳入中西医结合急诊急救学全书。3.3.4传染病防治实战经验丰富主要传染病实战经66、验有：（1）XX在人感染禽流感防治中，制定人感染禽流感中医药防治预案（广东），并通过专家论证；（2）在甲型 H1N1 流感防治中，完成国家重大科技专项甲型H1N1 流感课题，建立的临床科研协作网络持续助力学科发展，中医药防治感染性疾病的有效性受到国际关注；（3）在 H7N9 禽流感、登革热等新发突发传染病流行期间，设置隔离病房，积极发挥中医药优势救治患者，得到国家中医药管理局的指导与肯定；（4）作为专家组成员参与中东呼吸综合症、寨卡病毒病等新发传染病的救治，提升中医药应急救治能力。牵头制定寨卡病毒病中医临床诊疗专家共识；（5）2003 年非典期间，XX收治病人 103 例，危重型（ICU 收治67、）29 例，中西医结合治疗疗效显著。世界卫生组织考察中西医结合在非典中的应用后认为，中西医结合在减轻发热、缓解恶心呕吐、改善食欲、停止腹泻、减轻疲劳、气促症状中发挥作用；（6）新冠肺炎爆发后，XX是全国中医院里派出驰援湖北医疗队XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告33人数最多的中医院，共派出九支医疗队 88 名医护骨干驰援湖北。在此次疫情中，中西医协同作战抗击新冠疫情取得了良好的临床疗效。国家援助湖北第二支中医医疗队进驻湖北省中西医结合医院 45 天，负责床位 139 张，累计收治患者 249 例，其中重症及危重患者 163 例，轻型及普通型患者 86 例。通过中医、中西医协同治68、疗后，符合出院标准的患者 209 例。国家援助湖北第四支中医医疗队广东团队进驻武汉雷神山医院 42 天，负责床位 48 张，累计收治患者 99 例，其中重症及危重症患者 28 例，轻型及普通型患者 71 例。通过中医、中西医协同治疗后，符合出院标准的患者 95 例。在抗击新冠肺炎疫情过程中，XX副院长张忠德担任国务院联防联控中医科技专班临床救治组副组长、国家中医药管理局应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作专家组副组长、国家援助湖北第二支中医医疗队队长以及援助湖北应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情国家中医医疗队广东团队队长，全程参与制定国家卫生健康委、国家中医药管理局第三版到第七版的诊疗方案。XX69、呼吸与危重症医学科（PCCM）林琳主任担任广东省中医药救治新冠肺炎重症和危重证病例专家组组长、广东省新冠肺炎中医药防治专家组副组长，并牵头制定广东省新冠肺炎诊疗方案，驻点中山、佛山等珠三角地区，负责新冠肺炎重症疑难患者的会诊工作。XX治未病中心牵头制定并发布广东省新冠肺炎中医治未病指引。自疫情发生伊始，医院就成立了应对新冠肺炎科研攻关小组，组建临床研究方法学和数据管理团队对武汉医疗队进行科研支持。张忠德、奚XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告34小土作为国务院联防联控机制科研攻关组中医药专班临床救治组专家。张忠德、邹旭制定的“扶正救肺汤”治疗重型新冠肺炎获得两项科技部应急重大专项70、资助，该制剂还被纳入广东省应急专项，通过绿色通道启动省药监局医院制剂开发，同时被遴选为省政府科技抗疫代表性成果之一。XX在抗疫一线著作的新冠肺炎医案精选和新冠肺炎中医护理案例精选获得人民卫生出版社特别书号。3.3.5中医药防治传染病重点研究室建设成效显著在新发突发传染病的救治中，中医药具有独特的优势，体现在以下四方面。一是在不明确病原体、暂无特效药的情况下，中医药可以发挥辨证论治的优势，应用古代抗疫的经验，为患者提供中医药治疗；二是在临床实践中可以针对某些关键环节或是疾病的部分症状，采用中西医结合治疗，可以延缓疾病进展、改善疾病症状；三是中医药可能为抗疫新技术产品研发提供新的思路，如中医药临床71、经验可为新药研发提供思路；四是中医药可能为患者后续的疾病康复提供方法手段。基于中医药在新发突发传染病的救治中的独特优势，广东省中医院多年来致力于中医药防治传染病的科学研究。2010 年，XX“中医药防治传染病重点研究室”获国家中医药管理局立项建设。其中，获得的成果主要有：（1）中医药防治新发突发传染病平台建设取得成绩，包括成立了世界中医药学会联合会热病专业委员会，构建了中医药防治传染病临床科研体系及临床科研协作网络，同时中医传染病学成为国家中医药管理局“十二五”重点学科。在电子化程度上，发热门诊结构化电子病历系统投入使用，实XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告35现临床信息与科研72、数据的直接转换，临床科研一体化建设，为建设广东省新发突发传染病中医药防控平台提供保障；（2）站在中医药防治新发、突发传染病防治前沿，制定了 1 项指南、2 项专家共识；（3）积极开展国内外学术交流，促进研究室学术水平与人才培养，加快中医药走向世界的步伐；（4）积极发挥中医药优势救治传染病患者，提升中医药应急救治能力；（5）多年建设取得的科研成果主要有：一是发表了科研论文 40 篇其中 SCI 收录 7 篇，EI 收录 2 篇；二是立项科研课题 11 项，可支配经费超过 1000 万元；三是出版专著 2 部，参编教材 2 部。四是承担了 2020 国家重点研发计划临床指南中使用的中药治疗新冠肺炎73、免疫机理的研究子课题、“十三五”国家科技重大专项子课题、“十二五”重大传染病专项子课题、“十二五”重大传染病专项子课题、广东省科技厅禽流感专项以及广东省科技厅登革热专项。3.3.6首创中医经典病房扩大中医药治疗急危重症示范作用XX多年来致力于探索中医药在治疗急危重疾病领域的临床疗效，2010 年XX首创建立了中医经典病房，并将其与急诊、ICU 联动形成“金三角”，主攻各种急危重症和疑难杂症。中医经典病房建设经验得到国家发改委和国家中医药管理局的重视，成为全国首批中医诊疗模式创新试点，同时还牵头起草的中医经典病房建设与管理指南完成了全国专家论证，即将在全国范围推广应用。XX通过经典经方的规范化、74、路径化运用，运用纯中医XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告36成功治愈登革热 139 例，进一步提升了急性疫病的纯中医诊治效果。自 2010 年至今运用纯中医药治疗各种肺部感染超过 1046 例，这一成果目前已经成为了XX与瑞典卡罗林斯卡研究院合作研究的重要支撑。在新冠疫情爆发后，运用经方救治 205 例新冠肺炎病人，重症及危重症占比 43.4%，总好转率达 96.1%，快速改善病人症状，缩短住院时间和降低轻症转重症、重症转危重症比率、更早脱离呼吸机、降低病人死亡率，除此之外，在呼衰、心衰等各方面，纯中医治疗都具备着不可替代的作用。3.4项目需求分析3.4.1战时中西医结合救治需75、求分析1、需隔离收治的传染病自 20 世纪 70 年代以来，随着全球一体化进程的加快、环境空气以及生存模式状态的改变，全球几乎每年都有一种或一种以上新发生的突发急性传染病出现，包括鼠疫、霍乱、严重急性呼吸综合征（SARS）、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒感染的肺炎等。2003年“非典”疫情导致我国 5327 人发病，死亡 349 人，经济损失占当年 GDP 的 0.8%。截至 2016 年 6 月 30 日，人感染 H7N9 禽流感已导致我国 770 人发病，315 人死亡。2022 年 11 月 2 日 24 时，据 31 个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，累计死亡病例 2876、518例，；广东省累计报告新冠肺炎确诊病例 12268 例。2021 年末，广东省常住人口 12684.00 万人，人口密度达 746 人/k，其中流动人口众多，人员跨省流动特征明显。庞大的人口基数XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告37和高流动性特征为广东省的重大急性传染病应急救治工作带来了巨大的挑战。纵观重大急性传染病的诊疗情况中可以看出，中药彰显出其独特的优势。中西医结合发挥的优势主要体现在：首先是能较快改善患者症状，例如发热，咳嗽、咽喉痛、气促、胃肠道症状、食欲差、腹泻、便秘、乏力等；其次是对轻症和普通型患者，中医药及早介入能有效阻止病情向重症和危重症转化；在重症救治上，77、中医药通过改善症状，为抢救危重患者赢得了时间；在康复期运用中医药治疗，患者恢复快。以 2003 年抗击非典为例，广东省运用中医药前期介入效果极佳，中西医结合治疗病死率全世界最低，后遗症最少，中医药在抗击非典中发挥了重要作用。全球非典平均死亡率 11%，而中国大陆为 7%，广东为 3.8%，远远低于其他国家和地区。这一经验得到世界卫生组织的认可和高度评价。在 2020 年抗击新冠肺炎战役中，与其他非中医医疗团队相比，中医医疗队主要采取中西医结合的治疗方法。广州市第八人民医院在新冠肺炎医疗救治中，充分发挥中医药防治传染病重点研究室的优势，形成“透解祛瘟颗粒”验方，也就是“肺炎 1 号方”。在临床应78、用中，“肺炎 1 号方”治疗新冠肺炎（轻症）确诊病人 50例，经过 1 周临床观察，全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。至 2 月 26 日 24 时，全省确诊病例 1347 例，中医药参与治疗确诊病例 1266 例，参与率达94%。中医药参与治疗确诊病例中，治愈出院 787 例，症状改善 402例，有效率达 93.91%。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告38虽然广东省运用的中西医结合诊疗方案在新冠肺炎战役中发挥了重要作用，疗效明显，但是广东省在新冠肺炎疫情中累计死亡人数还是略高于江浙沪地区。通过新冠肺炎疫情救治成效对比可以79、看出，广东省仍需进一步加大中西医结合防治传染病的机构、设备、人员、物资等医疗资源储备，此外，因为没有全面规范的省级中西医结合应急救治中心，中西医优势没有得到充分有效发挥，中西医结合防治传染病潜力巨大，需要进一步挖掘，凸显了省级中西医结合应急救治中心建设的迫切需求。2、重大公共卫生安全事件所致疾病（1）震灾救治需求由于地震往往发生在边缘的深山地区，环境恶劣，医疗条件很差，救治的设备、器材条件十分不利。中医药因其“简、便、效、廉”的特点和优势，在各种灾害现场的抢救中具有重要的实用价值。地震塌方会导致受灾群众身体的多方面损伤，如各类骨折、闭合性骨折、软组织挫伤和挤压引起的褥疮等问题，在不具备严格消毒80、的环境下，如果用西医打石膏等方法进行对地震创伤例如骨折进行包扎，就容易导致梭状芽胞杆菌感染，严重时发展成气性坏疽，带来严重后果。这时应用中医方法可以就地取材，缓解病人痛苦，同时可以减少了造成肢体坏疽的风险。由于大灾之后人们生活条件简陋，食物、饮用水被污染，加上人口聚集，容易发生传染病，使用对应的中医药煮大锅汤可以有效防治呼吸道和消化道等传染病，对于调节震后灾民的心态也具有重要的意义。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告39（2）台风、洪涝、泥石流灾害救治需求广东省位于太平洋西岸，濒临南海，海岸线长达 4300km，是中国遭受台风灾害损失影响最为严重的地区之一，广东省的台风不仅数量81、多,而且强度大。台风不仅带来狂风、暴雨、风暴潮等灾害性天气,而且由于台风的连锁效应还会带来多重性灾害。例如,台风暴雨可以引起洪涝,还会引发泥石流、山崩、滑坡和水土流失等次生灾害;而风暴潮造成的海水倒灌会导致内涝、土地盐碱化等。洪涝、泥石流灾害易引起饮用水水源污染，使感染性腹泻、痢疾、伤寒、甲肝等水源性和食源性疾病暴发的风险增加。同时，洪水淹没粪池、下水道等，动植物尸体腐败，蚊蝇等各种媒介孳生，生活和居住环境恶化，各种皮肤病发生的风险也会相应增加；人们在高温、高湿度的环境中生存，中暑、上呼吸道疾病几率也会极大增加。由于中医药防治方法简便易行，可因时、因地、因人制宜，相比西药更有针对性，国家中医药82、管理局指定并印发了洪涝灾害常见皮肤病中医药中医药防治方案。结合广东省近几年台风灾害情况可知，台风引发的暴雨、洪水引发出各种急性传染病的流行，中西医结合防治这类型急性传染病的需求不断增加。（3）火灾烧伤救治需求我国的火灾事故每年频发。无论是人为失误造成的爆炸事故还是因自然环境问题带来的山火均对人们的生命财产安全带来严重威胁。例如 2019 年四川凉山“330 木里县森林火灾”就导致 31 名消防人员丧失的悲剧。以 2015 年天津“8.12”重大火灾爆炸事故为例，伤XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告40者除了明显的皮肤外伤，很多都是在逃离事故现场过程中造成了软组织和骨关节的损伤。83、医护人员在对伤员进行清创缝合时，也充分发挥中医药优势，利用手中的小小银针作中医针灸，在镇痛、消肿、改善关节活动功能等方面发挥了出色的表现。同时，中医小夹板固定术治理部分骨折伤者时也取得良好效果。3.4.2平时中西医结合防治需求分析从国家卫生健康委员会公布的数据可知，2019 年全国（不含港澳台）共报告法定传染病发病 10244507 例，死亡 25285 人，报告发病率为 733.57/10 万，报告死亡率为 1.81/10 万，较前一年有明显上升。报告发病数居第一的为病毒性肝炎。广东省人口众多，人口密度大，人员流动性大，历来是传染病的高发地区。2019 年全省共报告法定传染病 160805584、 例，死亡 1291 人，报告发病率为 1417.29/10 万，死亡率为 1.14/10 万。其中，乙肝、丙肝的发病都在报告发病数前五，死亡数也占据前五。从下图可以看出，传染病在大型城市中发病率平均不到 7%，但在广东却高达 13.4%，形势非常严峻。数据表明肝病在全国发病率平均不到 10%，但在广东却高达 15%-20%。以上说明广东省传染病的发病率居于全国首位，其中肝病的发病率显著高于其他省市。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告41图 3.4-1广东省及江浙沪地区法定传染病发病数占全国比重图结合病历调研以及文献调研结果表明，中西医结合治疗肝炎类型慢性传染病方案具有良好的安85、全性，可以明显降低慢性重型肝炎患者的病死率,提高生存率,减少并发症的发生,提高临床疗效，提高患者的生命质量和生存质量。综上所述，广东省肝炎发病率居于全国首位，而中西医结合治疗能有效防治，因此，广东省亟需要建设中西医结合应急救治中心，充分发挥中西医结合特色优势，达到协同效果，提高临床疗效，减少住院天数。3.4.3年服务量预测随着港珠澳大桥、深中通道、虎门二桥、重大轨道交通项目的陆续投入使用，未来粤港澳大湾区核心区域 1 小时生活圈更加紧密。本项目建成后，将会吸引中山、佛山、东莞、港澳等地区部分民众前来就医。项目建设兼顾“平战”、“平灾”需求，平时期的年服务量保守估计，按（规划 3000 万人）总86、人口 5考虑项目服务人口，到 2023XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告42年平时本项目年服务人口约 15 万人；战时期（灾时期）的年服务量按总人口的 1%计算，战时本项目年服务人口约 30 万人。3.4.4门诊量预测2019 年，南沙区全年诊疗人次约为 400 万次，约是南沙人口的 5倍。2023 年项目建成时，平时服务人口 15 万，全年诊疗人次大约 75万次，日均门诊量约为 2000 人；战时服务人口 30 万，全年诊疗人次大约 150 万次，日均门诊量约为 4000 人。3.5项目定位和目标3.5.1指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和87、十九届二中、三中、四中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持党的新时代卫生与健康工作方针，把人民健康放在优先发展的战略地位，深刻践行“粤港澳大湾区”“中医药一带一路”“中医药传承创新发展”“健康中国”等国家战略部署，深化国家医药卫生体制改革，推动中医药发展战略，贯彻落实广东省建设卫生强省及构建医疗卫生高地政策，抢占国家医学中心级区域医疗中心建设制高点，强化平战结合，加快建设医疗卫生服务软环境，补强我省中医药产业链关键环节，扩大中西医结合治疗急危重症示范作用，服务大湾区、辐射东南亚、面向国际，提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平。3.5.2功能定位根据广东省公共卫生应急体系建设存在的突出问88、题和相应的需XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告43求分析，以及项目周边所依托的XX南沙院区和广东省中医科学院，本项目定位为：以传染病临床救治为基础，以中西医结合为特色，以中医药防治新发突发传染病平台、科研创新平台、国家重点研发课题为支撑，坚持平战结合，平时作为医院的病区使用和全省的中西医应急防治培养教学实践基地，战时实施系统化、规范化中西医救治和落实相关保障工作，兼顾“平战”“平灾”需求，依托省中医南沙医院建成集临床治疗、科学研究、应急响应、教学培训、互联网医疗卫生服务等功能于一体的，服务大湾区、辐射东南亚、全球领先的现代化中西医结合应急救治中心。1、国际领先的国际领先的中西医89、结合应急救治中心中西医结合应急救治中心本项目是广东省公共卫生体系建设的重要一环，是全省中西医结合防治传染病的龙头。充分利用中医药技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务，同时承担全省中西医结合防治传染病的指导工作，提升广东省重大传染病救治能力。一是战时重大公共卫生安全事件所致疾病的中西医结合救治。需隔离收治的传染病：包括呼吸道传播、消化道传播、直接接触等传播途径的传染病等。重大公共卫生安全事故所致的疾病包括火灾所致的烧伤、地震、台风、泥石流、山体滑坡、群体工伤等疾病。本项目主要承担广东省和周边地区重大突发公共卫生事件的诊疗服务以及重大传染病的防控。二是平时发挥中西医结合90、优势救治感染性疾病患者。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告44平时需要覆盖和救治的疾病范围包括:感染性疾病（肝病）、肠道疾病、创伤骨外科疾病、矫形外科等。2 2、国内高水平的传染病学科建设、科技创新平台国内高水平的传染病学科建设、科技创新平台项目依托XX南沙院区雄厚的医疗实力以及广东省中医药科学院的科研资源，构建中医药防治传染病临床科研体系及临床科研协作网络、重点实验室的搭建和中西医结合防治传染病科技成果创新研究平台，主要包括：一是中西医防治新发突发传染病平台。平台通过成立中医药防治新发突发传染病研究团队，构建中医药防治传染病临床科研体系及临床科研协作网络，旨在整合中西医防治传91、染病仪器设备资源，提高设备利用率，提供开放、共享的设备平台。其设置的设备资源包括舌脉四诊诊疗仪、肝病诊疗仪、低频治疗仪、中频治疗仪、熏蒸床、中药熏蒸仪、电脑远红外按摩床、中药离子导人仪等理疗康复设备可以通过平台进行预约、共享、合作使用。二是中西医防治科技创新平台。中西医防治科技创新平台作为中西医结合防治传染病的科研主力，应对广东省粤港澳大湾区传染病的防控需求，需要时刻不断创新发展，紧密结合环境现状，研究和攻克重大突发急性传染病难题。努力拓展中西医结合应用研究，将中医与西医进行联结，并改造适宜不同的重大传染病，规划设置全面的中西医结合生物医学科技创新平台。研究领域包括中西医诊断学、中西医学基础、92、中西医常见急诊处理、中西医骨伤科学、中西妇产科学、中西儿科学、中西内科学、中西骨科以及中西肿瘤癌症科等。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告45三是中西医防治传染病科研成果转化平台。为充分发挥中医药特色优势，进一步健全公共卫生应急管理体系。从中医药基础前沿、重大关键共性技术到应用示范进行全链条设计、一体化实施，促进中医药基础研究、应用研究与产业化对接，推动基础研究成果落地转化。科技成果转化平台旨在整合资源，为广东省乃至粤港澳大湾区中医药防治传染病领域从事研发的企业和个人，提供共享的技术到成果、成果到产品、产品到商品的成果转化和产业化服务。主要功能包括平台发布和收集相关专业信息，提93、供科技成果的鉴定、登记、成果评估、技术产权交易、成果孵化、资金引入、入驻服务以及各类商务服务等。为广大中小微企业建立多种沟通和展示渠道，大力促进成果转化、推动产业3 3、中西医结合、中西医结合“互联网互联网+”应急救治中心应急救治中心在实体医院基础上，运用互联网技术，实现医疗卫生信息化。利用大数据等现代化信息技术，实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享，确保转诊信息畅通。提升远程医疗服务能力，利用信息化手段促进医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率，运用互联网技术向其他基层医疗卫生机构提供中西医远程会诊、中西医病理诊断、中医药抗疫、94、中西医结合运用培训等服务，平台建设实现中西医结合防治传染病临床经验跨地域、跨机构信息资源共享。平台旨在基于互联网的医疗卫生服务，充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在中西医结合运用分级诊疗中的作用。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告463.6项目建设规模3.6.1床位规模1、传染病医院类型项目床位设置情况同类项目床位设置情况表表 3.6-1序号医院名称床位数（张）建筑面积（万平方米）备注1首都医科大学附属北京地坛医院（原名北京第一传染病医院）115811.6医院主要承担除结核病以外的 38 种法定传染病的诊治、研究和培训任务。2上海市公共卫生临床中心66011.7临床科室设有普95、外科、内科系、妇产科系、儿科系、五官科系和医疗辅助科系3南京市公共卫生医疗中心90010.9主要收治各类传染病，是集防治、救援应急为一体的重大传染病公共卫生事件应急处置中心4西安市公共卫生中心应急院区5002.75目前 500 床位用于集中收治新冠肺炎患者。下一步将高标准设计规划疾控中心和三级甲等综合医院5广州市第八人民医院260032.122、床位规模预测由于全国并无对标的专设中西医结合传染病医院或者救治中心，根据传染病医院建设标准（建标 173-2016），新建传染病医院的建设规模应根据当地城乡总体规划、区域卫生规划、医疗机构设置规划、经济发展水平、卫生资源、传染病发病率和服务需求状况进行96、综合平衡后确定。另外，本项目是依据广东省委、省政府印发关于促进中医药传承创新发展的若干措施 的要求提出建设具备传染病定点收治能力的中医医院，实现中医药及早全面参与、中西医结合协同应对疫病。因XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告47此本项目通过测算广东省传染病病床缺口从而提出床位建设规模。根据广东省人口发展规划（2017-2030 年），2020 年全省常住人口总量达到 11400 万人左右，2030 年达到 12500 万人左右。目前广东省传染科床位总数为 6627 张，虽然绝对数量较多，但每 10 万人仅享有 5.8 张。广东省传染病发病率逐年上升，而人均床位数位于全国倒数第二97、的水平。整个广东省传染病病床存在很大缺口。根据经验，尚未具备条件进行精细测算的，可参照各科专科床位1 张/千人口计。根据广州市统计局公布的数据，2020 年南沙区常住人口为 84.65 万人。预计到 2025 年常住人口约 100 万人，则南沙区传染病专科床位缺口为 1000 床。而本项目建设地（容积率达到 3.0）最多可建设 300 床位的传染病病床，因而提出建设的 300 床位传染病病床弥补部分的缺口。根据本项目需求分析和功能定位，结合广东省内现有传染病医院床位数量及今后粤港澳大湾区发展需求情况，确定项目建设病床规模数量为 300 张。300 张病床均符合正负压转化，均可以实现战时的重大传98、染病疫情隔离救治。3.6.2人员规模根据传染病医院建设标准（建标 173-2016）第十条，传染病医院规模以床位为单位，并以此核定配置医护人员数。根据综合医院组织编制原则试行草案，251-350 床范围的三级综合医院按床位数与职工人数比 1:1.4-1.5 计算（300 床为计算基数），医学院校附属医院和教学医院另增 12%-15%。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告48本项目共规划床位 300 张，主要为传染病临床治疗。因此，本项目人员规划按照床位数与职工人数比 1.5 计算。根据项目功能定位，本项目具备一定教学功能，因此考虑增加 15%的工作人员。项目配备工作人员总数为 399、001.5（1+15%）=518 人（包括医护人员、管理人员和后勤保障人员等）。3.6.3建设规模测算1、设施用房规模根据传染病医院建设标准（建标 173-2016）规定，基本用房由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施用房，预防保健用房以及大型医疗设备单列用房等构成。根据传染病医院建设标准（建标 173-2016）传染病医院的建设规模分为 250 床以下、250 床399 床和 400 床及以上，建筑面积指标如下表所示：传染病医院建筑面积指标表 3.6-2建筑规模（床）80 平方米/床，新建医院130 平方米/床，XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行100、性研究报告49床均业务用房建筑面积110 平方米。本项目为中西医结合应急救治中心项目，主要功能体现在运用中西医结合的手段应用于传染病的诊疗。项目结合了“传染病”、“中西医”的特色。本项目定位为服务大湾区、辐射东南亚、全球领先的中西医结合应急救治中心。基于项目功能定位和建设目标，适当考虑未来发展的需要，本着“一次建设、适当超前”的原则，根据项目作为传染病医院的特色，本项目结合用地实际情况，床均建筑面积指标按在 80/床的基础上，再增加 30/床，以 110/床进行测算，医院急诊部、门诊部、住院部、医技科室、药剂科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等八项设施用房建筑面积为 33000 平方米。中101、医医院各种功能用房规模表表 3.6-5序号用房名称占比规模1急诊部3.2%10562门诊部18.5%61053住院部34.5%113854医技科室16.6%54785药剂科室8.5%28056保障系统10%33007行政管理3.7%12218院内生活5%1650合计100%33000注：占比数据来源于中医医院建设标准（106-2021）中药制剂室作用：研制中药制剂，改良中药剂型，满足临床与患者对确有疗效的中医制剂的需求。根据中医医院建设标准（106-2021）规定，本项目床位 300，中药制剂室的建设面积在 6001000 之间取值。本项目中药制剂室建筑面积为 800。设于一XX广东省中西医结102、合应急救治中心项目可行性研究报告50层中药房。2、单列用房规模中西医结合应急救治中心项目依托省中医院南沙医院，因而大量大型仪器设备进行统筹考虑。南沙医院现已有中药制剂中心，不在此再设置中药制剂室。项目根据自身需要设置的科室进行功能用房的规划建设，与省中医南沙医院功能定位、诊疗服务内容进行互补，避免重叠。磁共振成像装置等大型医用设备的房屋建筑面积可参照现行行业标准综合医院建设标准（建标 110-2021）确定。本项目根据综合医院建设标准 第二十条的磁共振成像装置等单列项目的房屋建筑面积指标要求，同时结合项目功能需求，初步规划得出如下面积指标。单列项目房屋建筑面积指标表 3.6-6项目名称建筑面积103、()本项目数量建筑面积()医用磁共振成像装置（MRI）3101 间310线电子计算机断层扫描装置（CT）3002 间600血液透析室（40 床）4040 床1600中医传统疗法中心1200按总床位数1200康复中心1120按总床位数1120合计合计48303、科研用房和培训用房规模测算根据中医医院建设标准关于教学培训用房和科研用房的具体配置说明，科研用房按副高及以上专业技术人员总数 70%为基数，每人 50 平方米的标准增加科研用房；教学培训按照每个学生 5 平方米的标准增加培训用房。根据广东省医院基本现代化建设标准，三级医院年培养本科实习生数50 人，年培养硕士以上研究生数10 人，XX广东104、省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告51年培养本科实习生数50 人；副高以上资格人员占全院职员建设比率10。结合项目实际情况，科研用房按副高及以上专业技术人员总数 70%为基数，每人 32 平方米的标准增加科研用房；教学培训按照每个学生 4 平方米的标准增加培训用房。项目拟配备的副高及以上专业技术人员总数为 52 人，科研用房面积为 5270%32=1152 平方米。项目拟培训学生人数大约为 112 人，培训用房面积为 1124=448平方米。科研用房和培训用房建筑面积项目名称建筑面积()/人本项目数量(人）建筑面积()科研用房32361152培训用房4112448合计16004、医院功105、能用房建筑规模需求汇总综上，本项目医院功能用房规模需求为：33000+4830+1600=39430平方米。5、连廊建筑面积项目拟建设连廊用于连接XX和广东省中医药科学院地块，连廊建筑面积为：530 平方米。6、院区停车设施规模测算根据综合医院建设标准(建标 110-2021)第二十二条：新建综合医院应配套建设机动车和非机动车停车设施。停车的数量和停车设施的面积指标，按建设项目所在地区的有关规定执行。根据广州市建设项目停车配建指标规定（穗国土规划规字XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告5220186 号），医院类建设项目机动车停车配建1.0 泊/100 建筑面积，非机动车停车配建106、3.0 泊/100 建筑面积，装卸货泊位配建 1.0 泊/10000 建筑面积，救护车位配建 1.0 泊/10000 建筑面积。急救中心的救护车辆按照规模从 5 辆到 60 辆进行分类，建议本项目至少配备 5 辆救护车，达到最低的急救标准。结合项目自身定位和建设场址周边交通条件，医院机动车停车配建指标按照广州市 B 区的指标进行配建，按 1 泊/100 建筑面积估算，非机动车按照 3.0泊/100 建筑面积估算。本项目计算容积率建筑面积为 39960 平方米，则至少需配建 399个机动车停车位，1200 个非机动车停车位，4 个装卸货泊位，5 个救护车位。因项目规划占地面积小，因而停车位均规划107、为地下。本项目仅在地面设置临时车位，其他车位都设在地下。大型车位也设置于地下室。通过提高地下室的层高，满足机械停车的，满足大型车辆的停放同时释放空间用来设置设备及附属功能。根据 广东省人民政府办公厅关于加快新能源汽车推广应用的实施意见（粤府办201623 号）相关规定，广州地区公共建筑充电桩配置数量按不低于规划停车位30%的比例建设充电设施或预留充电设施接口，本项目需配置充电桩位数 120 个。根据城市公共停车场工程项目建设标准（建标 128-2010）、城市停车设施建设指南、车库建筑设计规范（JGJ 100-2015）等规范要求，停车设施用地面积或建筑面积按车位计算，地下停车库停车位建筑面积108、为 30-40 平方米/标准停车位；参考党政机关办公XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告53用房建设标准（发改投资20142674 号），自行车库建筑面积指标为 1.8 平方米/辆。考虑地下建筑柱网转弯半径等因素，设置本项目地下停车位面积按 40/泊（广州修建性详细规划电子报批技术指引）计算，故本医院需要停车设施建筑面积为：39940+12001.8+440+540=18480 平方米。由于部分设备用房及功能用房需要布置于地下室，建筑面积约为3500 平方米，地下一层包含污物暂存间、洗衣房、消毒供应室、污物收集间、太平间、高低压变电室；地下二层消防水池、空调机房、设备间、发电机房109、信息机房、排风机房等功能用房。同时地下室还包含电梯厅、楼梯等其他附属空间，为了更好地利用地下空间，本项目 200 停车位采用机械停车的方式。采用双层机械停车的方式，减少4000 平米的地下室面积。其余 500 平米作为交通及其他附属空间。7、人防设施规模测算根据关于修改广州市人民防空管理办法的决定（广州市人民政府2011第 56 号令），新建 10 层(含)以上或者基础埋置深度 3 米(含)以上的民用建筑，按照不低于地面首层建筑面积修建 6 级(含)以上防空地下室。本项目建筑基底面积约为 4663 平方米，则该应急中心至少应建设防空地下室 4663 平方米，应按照国家现行相关人防设计、施工、110、验收规范执行。平时可作为地下停车库使用，战时作为人防地下室使用。8、建筑面积规模汇总XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告54经测算，本项目建筑面积规模为 58440 平方米，其中，地上建筑面积为 39960 平方米，地下建筑面积（停车场）为 18480 平方米。详见表 3.6-7 所示。建筑面积规模汇总表表 3.6-7序号名称基数测算标准测算规模（平方米）指标占比1八项急诊部300 床位 110/床3.2%10562门诊部18.5%61053住院部34.5%113854医技科室16.6%54785药剂科室8.5%28056保障系统10%33007行政管理3.7%12218院内生活111、5%16509小计100%3300010医疗单列项目用房/483011科研用房/115212培训用房/44813医院功能用房小计/3943014连廊/53015地上建筑面积/399603996016地下停车库规模机动车位400 个40 平方米/位1600017救护车位4 个40 平方米/位16018装卸货车车位4 个40 平方米/位16019非机动车1200 个1.8 平方米/位216020小计/1848021合计合计/5844058440XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告55第四章项目场址与建设条件4.1场址地理位置本项目拟建设地点位于广州市南沙区珠江街灵新大道以西、南珠大道112、以南地块，XX南沙医院南侧。项目所在区域周边主要为商业、居住及其配套。图 4.1-1 为配套区地块的位置，具体位置参见图 4.1-2。图 4.1-1配套区地块位置图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告56图 4.1-2项目位置图4.2项目现状本项目位置在珠江街灵新大道以西、南珠大道以南地块，总用地面积 13369.69 平方米。本项目用地红线与规划道路不冲突。项目地块土地均为由滩涂地开发而成的沙田，地质情况为淤泥质软基，为填海造地所形成的陆地，场地高程大约在 5m。现状建构筑物少，已完成用地报批，可交付使用，有利于尽快启动建设。项目位于省中医南沙医院旁。XX南沙医院设病床1200113、张，计容建筑面积 263838m2，不计容建筑面积为 125140 m2，设置停车位 3153 个，总建筑面积为 388978m2。建设内容包括：新建医疗业务用房、科研用房、教学用房、宿舍用房地下车库、室外工程，以及XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告57其他配套工程等。项目主体已建成，预计 2023 年下半年投入使用。4.3项目场址情况4.3.1项目选址分析为探索粤港澳深度合作，抢抓国家加大公共卫生医疗体系建设重大机遇，加快推进承载门户枢纽的广州城市副中心建设，通过与重点行业龙头单位携手，借力扬帆打造粤港澳大湾区医疗高地，依托广东省中医院南沙医院雄厚的医疗实力和省中医药科学院的114、科研资源，在同一场址，XX拟建设广东省中西医结合应急救治中心项目。医院主要选址原则如下：1、项目建设不仅符合城乡规划、土地利用总体规划，同时也符合医疗卫生设施布局规划。2、交通便利，靠近核心区，便于服务周边居住人口，能利用现有市政设施和公共服务设施以及规划建设的市政设施配套。3、用地规模适当，能按照传染病医院建设标准建设。4、用地权属清晰，地上现有建构筑物量小。4.3.2项目选址优势分析本项目选址方案主要优势如下：1、项目选址周边基础设施已初步具备。本项目选址位于目前正全面开发建设的自贸区南沙枢纽区块配套地块，城市道路、水利水系、地下空间等城市基础设施正在规划建设，日趋完善。2、项目选址交通便115、捷。本项目选址临近地铁 18 号线万顷沙站，按照地铁 18 线初步设计资料，2021 年 6 月地铁 18 号线冼村至万顷XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告58沙建成通车，交通道路网络日趋完善。3、项目周边正不断集聚产业和人口。产业规划配套也日渐完善，目前南部灵山、横沥岛尖上，首批总部楼宇项目已基本完成形象建设，中国交建华南总部及国际总部等一批高端总部项目已落户；南部横沥岛明珠湾起步区产业规划也日渐完善，以及北部万顷沙保税港加工业区块正在快速发展。随着土地出让和产业导入的加快，配套设施也开始逐渐建成运营，周边人口将快速集聚，同时还将带来更多的就业人口和消费人群。4、项目用地条件116、较好。本项目选址土地较为平整，用地已报批，土地为医疗用地性质，前期征地手续已完成，可交付使用。5、项目选址西北侧为自然水体，环境宜人，景观效果好。4.3.3选址劣势分析本项目选址方案主要劣势如下：项目建设用地略为窄长，需要对建筑平面布局合理规划。4.3.4自然概况1、地形地貌广州市南沙区位于珠江三角洲冲积平原沿海滩涂上，陆地面积54 平方公里，地形呈现出中间高，四周低地貌地形特点。主要有低山、丘陵、台山、平原和滩涂，其中低丘占总面积的 47，平原占53，区内最高点为东北向海拔 295 米的黄山鲁。本项目建设场地位于南沙区万顷沙镇，万顷沙地处珠江三角洲几何中心，由横沥岛、灵山岛、下横沥片组成，主117、要为珠江三角洲的冲积平原，全部是人工围XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告59垦河网平原，土地均为由滩涂地开发而成的沙田，地质情况为淤泥质软基，为填海造地所形成的陆地，场地高程大约在 5m。由于位于珠江主流的末端，上游的大量泥沙随河水流至此地，因受潮水顶托和外围岛屿的阻拦等原因而沉积，逐渐形成片片沙洲，后经人工围垦造田成为大片良田。由于围垦而成，地势平坦，水网纵横有序，土地深厚肥沃，空气清新怡人。2、地质条件周边项目的场地岩土工程详细勘察报告，各岩土层作为基础持力层评价如下：场地位于珠江三角洲冲积平原区，环境与地质条件基本一致，从上往下，覆盖层主要为第四系全新统填筑土(Q4me)118、及种植土(Q4pd)、第四系全新统海陆交互相沉积层(Q4mc)、第四系更新统海陆交互相沉积层（Q3mc)，基岩为震旦系（Z)花岗片麻岩。本路线工程地质的主要特点是软土，软土为流塑状淤泥、软塑状淤泥质土等，分布范围广，全路线均有分布厚度大。3、气候条件本项目位于广州市南沙区，地处北回归线以南，属于亚热带季风性海洋气候，温暖、多雨、湿润，夏长冬短，夏季时段超过 6 个月，气候条件适合建医院、疗养院等项目。四季气候可概括为，夏无酷热，冬无严寒，春常阴雨，秋高气爽。南沙地区年平均气温 22.2，最热月与最冷月的平均气温之差为 14.7。年平均雨量 1646.9 毫米，49 月为雨季，103 月为干季。119、年平均相对湿度为 79%，年平均风速为 2.2 米/秒。夏盛吹偏东南风，冬多吹偏北风。夏秋常有热带气XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告60旋影响，平均每年约有 3-4 个热带气旋影响南沙区；冬季会受强冷空气影响，平均每年约有 1-2 次强冷空气影响南沙区。南沙地区年雷暴日数为 78.3 天，属于强雷暴区，常出现雷雨大风、强降雨、强雷电等灾害性天气。4、水文条件南沙地区水网密布，河涌纵横，西、北江流经南沙地区的干支流16 条，属于平原河流，水流平缓，潮汐明显，潮差平均 2.4m。珠江三角洲水系的八大门出海口，南沙地区占 4 个。南沙地区的淡水资源主要来自沙湾水道、蕉门水道、洪奇沥120、水道，水资源总量约 76.9m3/s（664 万 m3/d）。本项目所在地区地表水系较发达，其中规模较大的有洪奇沥水道，河涌水受南海海水顶托，潮差小，为弱潮汐区。根据区域水文地质资料，河涌属于感潮河道流，潮汐类型为不规则半日潮，最大潮差为每月初一、十五两日前后，最大潮差为 1.8m-2.5m 之间，每日有两涨两落，往复流明显、其水位、水质主要受潮流控制、涨潮期随海水的回灌，其水位升高、水质变好，退潮期主要受上游补给的影响，水位下降、水质变差。沙湾水道、蕉门水道、洪奇沥水道是南沙地区主要淡水资源，属四类（G93838-2002）水质，其中以沙湾水道较好，咸潮影响小，已划定为饮用水源保护区，水体受121、到较好保护。场区位于珠江三角洲冲积平原，地势开阔低平，是地表水和地下水的迳流。据野外钻探揭露，场区地下水类型主要有上层滞水、孔隙XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告61承压水和裂隙承压水。地下水位埋深 0.0-0.7m，10 月至次年 3 月为地下水消耗期和排泄期，地下水位年变化幅度约 1-3 米。地表水、地下水腐蚀性根据水质分析结果，结合场地土的渗透性，按类场地环境类型考虑。拟建场地地下水对混凝土结构具结晶类弱腐蚀性,地表水对混凝土结构不具腐蚀性。按照广州地区经验，土对砼结构无腐蚀性。地下水对混凝土结构中的钢筋具弱腐蚀性，对钢结构具弱腐蚀性。4.4用地规划条件目前项目用地为医院122、用地，该地块规划经济技术指标满足建筑密度35%，绿地率30%，建筑高度应符合城市规划和城市设计的要求。本项目建设符合土地利用总体规划、医疗卫生设施布局规划、城市近期建设规划和建设计划。项目用地预审与选址意见书已获批，用地规划条件与规划红线图详见附件。场址的土地利用现状、高程、工程地质、水文地质、管线现状待后续设计落实。项目场地现有为活动板房。活动板房是一种以彩钢板为骨架，以夹芯板为围护材料，以标准模数系列进行空间合，构件采用螺栓连接，全新概念的环保经济型活动板房屋。其可方便快捷地进行组装和拆卸，不会影响场地建设。本项目现有管线迁改工程根据现状进行改迁，使其满足工程需求。4.5市政配套条件4.5123、.1给排水1、给水XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告62南沙枢纽区块配套地块属于黄阁水厂服务范围，黄阁水厂现状供水规模为 20 万 m3/d，近期规模 40 万 m3/d，规划远期规模为 80 万 m3/d，取水点为沙湾水道黄阁取水口。如图 4.5-1 所示，配套地块北侧灵新大道敷设有现状 DN600 给水管道，服务现规划区用水。图 4.5-1给水工程现状图根据广州南沙新区市政整合规划及珠三角“西水东调”工程方案，规划区近期用水由现状黄阁水厂供应，远期在规划区外东北侧新建万顷沙水厂，规模为 40 万 m3/d，由黄阁水厂和万顷沙水厂联合供水，保障用水安全。规划万顷沙水厂水源引自124、珠三角“西水东调”工程南沙高新沙围水库，源水管口径 DN2000，双管并行；沿南沙港快速干线北侧绿化XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告63带敷设，接至规划万顷沙水厂。根据规划，项目地块四周都敷设有给水管网，用水可以满足项目需求。图 4.5-2项目周边区域给水工程规划图2、排水配套地块污水属于四涌西污水厂纳污范围，区内污水输送至区外规划四涌西污水处理厂，区内污水处理设施暂时还未完善，本项目拟自建设污水处理设施。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告64图 4.5-3排水工程现状图规 划 污 水 管 管 径 为 DN500-DN1000，其 中 灵 新 大 道 规 划D125、N800-DN1000 的污水管除收集区内污水外，还收集灵新大道以西区域地块内的污水。区内污水通过灵新大道 DN800-DN1000 污水干管排入四涌西侧道路规划DN1650 污水干管后输送至四涌西污水处理厂进行处理。项目选址四周规划敷设有污水管网，项目污水先进行预处理，达到入管要求后经市政管网排入四涌污水处理厂处理。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告65图 4.5-4项目周边区域排水工程规划图3、雨水工程配套地块现状排水体制为合流制，排水管网覆盖率较低，除已建成地块内有少量排水管外，区内市政路基本无排水管，现状排水基本沿地面漫流或合流管渠自排至现状河涌。规划雨水就近排入区内河126、涌，新建雨水管道按照 5 年一遇标准建设，规划雨水管渠尺寸为DN600DN2000。项目选址规划四周敷设有雨水管网，满足雨污分流要求。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告66图 4.5-5项目周边区域雨水工程规划图4.5.2供电配套地块内有 1 座现状 110KV 变电站（现状容量 2X40MVA）。区内有 4 条高压线，分别为 500kV 狮洋桂山线、220kV 狮洋合兴线、110kV 鱼万线及龙万甲乙线。区内现状 10kV 电力线路基本采用架空形式。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告67图 4.5-6电力工程现状图根据广州南沙新区市政整合规划，电源由区内现状 127、110kV 万顷沙变电站提供，规划对该站进行异地重建，迁移至区内原址南侧，与商业地块合建。配套地块现状 500kV 架空线廊道予以保留，并按规范进行廊道控制。现状 220kV 及 110kV 架空线远期全部改造为电缆敷设。10kV 电力线全部采用电缆敷设。项目用电来源于迁建的 110kV万顷沙变电站，用电可以满足项目需求。具体的供电方案以供电局批复方案为准。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告68图 4.5-7项目周边区域电力工程规划图4.5.3燃气配套地块外北侧黄阁门站为整个南沙地区提供天然气，供气能力11 万 Nm/h，气源为大鹏 LNG 管输气和西气东输二线管输气。区内无现128、状燃气设施及管道，区外东北侧有现状港建液化石油气储存站，居民用气以瓶装液化石油气为主。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告69图 4.5-8燃气工程现状图根据南沙新区燃气工程专项规划（20142025 年）及广州南沙新区市政整合规划成果，近期用气由现状黄阁门站供应；远期在配套区地块外西侧新建横沥门站及东侧新建万顷沙高中压调压站后，配套区地块改由万顷沙调压站供气。万顷沙高中压调站设置于灵新大道东侧，十涌南侧的绿地内。沿南沙港快速干线南侧规划DN300高压燃气管道，将规划横沥门站天然气输送至规划万顷沙高中压调压站。项目选址四周规划有燃气管道，用气可满足项目需求。XX广东省中西医结合应129、急救治中心项目可行性研究报告70图 4.5-9项目周边燃气工程规划图4.5.5通信（1）现状现状通信需求由万顷沙镇区的通信母局提供。地块内有多座移动通信基站，移动通信服务已覆盖全区。现状灵新大道敷设有 16 孔通信管道，其它区域通信线路以架空线为主。（2）规划布局根据 自贸试验区万顷沙保税港加工制造业区块控制性详细规划修编成果，在配套地块外南侧规划有 1 处万顷沙 1#端局，容量 20万门，可满足区内通信的需求。在地块内仅需结合建筑设置通信接入机房。地块规划有 616 孔通信管道，通信电缆原则上规划沿道路西北侧敷设。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告71项目选址东北侧灵新大道已130、敷设有 16 孔通信管道，其余周边市政路也将敷设通信管道，通信可满足项目需求。4.5-10 通信工程规划图4.5.6环卫规划配套地块内无垃圾填埋场、压缩转运站等环卫设施，区内垃圾收集后经区外垃圾转运站运至白云区兴丰生活垃圾卫生填埋场处理。南沙在大岗已新建广州第四资源热力电厂，处理规模为2000t/d，目前已投产。4.5.7医用气体项目医用气体采用外购形式。项目将配套建设液氧罐装置供全院医用气体之需，该装置由专业气体厂家提供保养、供气、维护。4.5.4交通条件XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告72配套地块外部交通包括南北向有万环西路、新广路连接明珠湾区、万顷沙保税港；南沙港快速从131、项目中部穿过，南北分别连接广州市区与南部地区。东西向有珠江大道、同安东围路连接民众镇、明珠湾区。内部道路不成体系，断头路较多。根据南沙最新轨道规划，规划配套地块北侧沿南万大道新增南沙3 号线，而在广州南沙粤港深度合作区总体规划中，对该轨道线路整体往南移到区块中部，本次规划落实该调整后的南沙 3 号线轨道线位，该线路起始站是由连溪大道至十六涌，规划从本规划区中部沿规划二路穿过，并在规划区内规划二路与灵新大道交界处设立珠江公园站点，加强与黄阁镇及南部地区的交通联系。图 4.5-11项目周边对外交通规划图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告73图 4.5-12项目周边对外交通规划图4.132、6小结根据上述分析，项目选址周边市政配套完善，可满足本项目给排水、供电、燃气等使用需求；周边市政交通路网发达，满足群众求医看病需求；生态环境良好，有利于传染病病人康复。选址建设条件良好，满足项目建设需求。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告74第五章工程建设方案5.1工程建设基本情况根据建设单位对本项目功能定位的要求，本项目主要建设八项设施用房、医疗单列项目用房、连廊以及地下停车库等建筑物，以及相应的室外绿地工程，并购置相应的医疗设备，建设医疗信息化系统。项目规划总用地面积 13369.69 平方米，规划总床位数 300 床，总建筑面积 58440 平方米，工程规模详见表 5.1133、-1。项目建设内容及规模一览表表 5.1-1序号项目名称指标单位一八项设施用房33000平方米1急诊部10562门诊部61053住院部113854医技科室54785药剂科室28056保障系统33007行政管理12218院内生活1650二医疗单列项目用房4830三科研用房1152四培训用房448五连廊530六地下停车库18480七绿地3996.9八医疗设备28990.00万元九医疗信息化系统11060.26万元5.2规划理念与设计依据5.2.1基本原则与设计理念1、平战结合的原则：医院内各种建筑、设施、空地等，平时规XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告75划为一流综合性医院使用。在134、当有突发公共卫生事件或各类烈性传染病威胁市民安全的时候，可以马上转变为应急救治中心，以应对突发公共事件。“平战结合”区应当相对独立，其住院救治功能区域应当与其他建筑保持必要的安全器离，并符合现行国家标准传染病医院建筑设计规范GB 50849 的有关规定。同时与医院其他力能区域保持必要、便捷联系。“平战结合”区疫情期间宜设置独立的出入口，便于区域封闭管。出人口附近宜设置救护车辆洗消场地，满足疫情时车辆、人员的清洗、消毒等需要。“平结合”区附近预留用地，并预留机电系统管线接口，满足疫情时快速扩展的需要。“平战结合”区应当结合实际，合理配置与所承担任务匹配的门急诊、检验、检查、手、重症监护、住院等医135、疗功能，兼顾平时使用。部分功能可采取移动设施或通过临时搭建的方式实现。“平战结合”区应当合理划分清洁区、半污染区及污染区，合理规划医护人员、患者、清洁物品、污染物品流线。“平战结合”区影像、检验、手术、重症监护等医技科室的设置与建设在满足疫情时救治功能的同时，应当充分提高平时利用效率。“平战结合”区的住院部平时宜作为感染疾病科病房，有效提高平时利用效率。“平战结合”区住院部采用“三区两通道”的布局方式，可统筹安排清洁区、半污染区、污染区，各病房宜设置卫生间和医护缓冲间。“平战结合”区宜设置独立的设备机房和设施，满足疫情期间独立运转需要。应当根据承担职责设置必要的库房，满足防疫物资储存的需求。应136、当设置独立的医疗垃圾和生活垃圾暂存区域，并预留疫情时相对独立的传染性医疗垃圾暂存间。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告762、以人为本的原则：设计以人为本，力图使医院环境达到人文与自然的和谐统一。项目建设应充分考虑使用主体与患者的行为方式，在设施的设置、交通的组织、空间的营造上应充分体现对患者的关爱，创造一个良好、优美、便利的就诊环境。3、可持续性发展的原则：在符合城市总体规划要求的前提下，以“总体规划、可持续发展”为主设计指导影响医院正常运营的前提下，规划设计要满足当前的实际使用需要和未来可持续发展的要求，充分考虑空间布局、功能分区、人流物流、信息化、现代化等方面的要求，以实137、现“设施先进、功能齐全、布局合理、安全卫生、经济高效”的总目标。4、前瞻性的原则：方案设计要充分体现现代化综合医院的设计理念，满足现代综合医院的管理要求。在安全、可靠、经济的前提下，应用先进的机电设备系统，满足医疗功能需要，并坚持节能、环保、减排、易维护等原则，为医院未来的可持续发展预留空间。5、绿色环保的原则：重视项目绿化、建筑节能、减排与环保，充分利用自然通风和自然采光，采用环保材料及节能技术措施，以适应循环经济和可持续发展的要求。6、智能化和数字化的原则：智能化、数字化是医院现代化的重要标志之一。在数字化、智能化的建设中，要充分兼顾相关学科技术发展方向，使系统具有良好的兼容性、通用性、扩138、展性和可改造升级性。5.2.2设计依据XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告771.民用建筑设计统一标准（GB50352-2019）；2.综合医院建设标准（建标 110-2021）；3.综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；4.医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；5.传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；6.传染病医院建设标准（建标 173-2016）；7.关于印发新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则（试行）的通知（国卫办规划函2020111 号）；8.新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准；9.新冠肺炎应急救治设施负压病区建139、筑技术导则（试行）；10.传染病信息报告管理规范（国卫办疾控发201553 号）；11.埃博拉病毒病医院感染防控管理规范；12.医院消毒卫生标准（GB15982-2012）;13.医院隔离技术规范（WS/T311-2009）；14.人民防空地下室设计规范（GB50038-2005）;15.人民防空工程设计防火规范（GB50098-2009）;16.汽 车 库、修 车 库、停 车 场 设 计 防 火 规 范（GB50067-2014）；17.无障碍设计规范（GB50763-2012）；18.建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）；19.建筑抗震设计规范（GB50011-2010）140、（2016 年版）；20.建筑结构荷载规范（GB50009-2012）；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告7821.混凝土结构设计规范（GB50010-2010）（2015 年版）；22.砌体结构设计规范（GB50003-2011）；23.建筑地基基础设计规范（GB50007-2011）；24.建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）；25.建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）；26.建筑内部装修设计防火规范（GB50222-2017）27.中国重症加强治疗病房建设与管理指南（2006）；28.广东省医院手术室（部）建设与管理标准（征求意见141、稿）（2007 年）；29.电 离 辐 射 防 护 与 辐 射 源 安 全 基 本 标 准（GB18871-2002）；30.医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ130-2013）；31.放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2019 年修正）；32.急救中心建筑设计规范(GB/T50939-2013)；33.其他相关设计规范与标准。5.3总体规划方案5.3.1总平面布置基本原则及功能要求1、基本原则（1）卫生安全、建筑布局合理、节约用地。（2）满足基本功能需要和应急需要，并适当考虑未来发展。（3）功能分区明确，科学组织人流物流，做到洁污分区、切断XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研142、究报告79传染、避免感染。（4）主要建筑物有良好朝向，建筑物间距应满足卫生、日照、采光、通风、消防等要求。（5）充分利用地形地貌，在保证使用功能与传染病防护隔离卫生安全的前提下，建筑物应合理组合、适当集中。（6）对废弃物妥善处理，并应符合国家间现行有关环境保护的标准。（7）对涉及污染环境的医疗废弃物及污水，应采取环境安全保护措施。（8）医院出入口附近应布置救护车冲洗消毒场地。（9）院区出入口不应少于两处。（10）车辆停放场地应按规划与交通部门要求设置；应配套建设机动车和非机动车停车设施。（11）有完整的绿化规划；绿化规划应结合用地条件进行。2、功能要求（1）功能分区合理通过规划，要求做到合理调143、整各功能分区，包括土地使用功能。力争做到功能分区明确、合理、互不干扰、不交叉，整个布局整齐紧凑，各部门联系方便。医疗区应布置在卫生条件最好的位置上，对外交通最方便的地段，医疗区各出入口的位置要适中，并处于医院的上风向；营养厨房、氧气站等距离住院病房较近；垃圾站等设施应布置在医院的下风向的隐蔽处，并有单独出入口和绿篱分隔；各功能分区XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告80之间既要有一定距离和隔离，又要相互联系方便。（2）洁污路线清楚分明，避免和减少各种交叉感染本项目为“平战结合”应急救治中心，通过规划，调整好医院内部的各种流线，既安排好患者路线、医务人员路线、供应路线和尸体、垃圾、144、污物污染路线等，并设单独的出入口。精心组织交通路线，避免和减少交叉感染机会。做到人流、物流路线分开；病人和职工、病人和健康病人，洁物和污物、污物和尸体交通路线分开，并要便于管理。（3）建筑布局应紧凑合理不松散根据实际用地的特点，使功能分区自然明确，门急诊应面临主干道，方便病人出入疏散，病房大楼朝向绿化、花园并使得阳光充足、环境幽雅安静，视野开阔，不受其他建筑物阻挡和干扰。此外，考虑门诊医技为主的裙楼与住院行政为主的塔楼的体形组合，使医院建筑体量有高低错落，体块咬合变化，打造灵动的医院形象。在满足必要的医疗流程、卫生、安全间隔的前提下，尽量缩短医院内部工作流程的要求，使医院各部分密切联系，从而降145、低能耗，节省能源，减轻医护人员的劳动强度，提高工作效率。还应使设备尽量集中，管网尽量缩短，节省投资。（4）院区道路交通便捷，并留有足够的公用场地医院选址四周为市政道路，要合理划分各出入口。门急诊、住院、后勤等主要功能区块有单独的出入口，分人流和车流，避免交通道路堵塞；医院主要出入口面临道路干线，为门诊、专科等有较大需求的XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告81人车流量提供出入条件；污物有单独的出口，避免交叉感染。院内道路宜短直、避免迂回曲折，并应设有交通标志、标线。院内应留有足够的公用场地。在专科门诊部前应有一定的绿化防护地带或距离，以减少灰尘及噪音的干扰，保持环境安静与清洁。（146、5）管理方便总体规划要为医院现代化管理创造良好的条件，医疗是一种以人照顾人的服务事业，要树立以病人为中心的设计思想，处处将病人安危与方便放在第一位，以利于医院的科学管理，提高工作效率，提高服务质量，为医院现代化发展创造条件。此外，还应从医院的物业管理角度出发，研究方便物业管理，方便成本核算。对水、电、蒸汽、燃气、燃油、医疗气体等能耗实行计量手段，为医院建成后提供良好的服务打下基础。5.3.2总平面布置1、规划思路（1）设计应遵循“创作精品、高起点、高品质、低碳、绿色、智能化、人性化、可持续发展”的总原则。设计理念先进、功能流程合理、空间组织严谨、环境优美宜人，适应现代化医院发展需求。（2）设计147、应满足传染病医院建设标准等医院建设有关标准，满足中华人民共和国建设部颁布的建筑工程设计文件编制深度规定（2016 年版）的要求，符合广州市的总体规划，控制性详细规划要求及相关的建筑设计规范，满足卫生部颁发的医院感染管理等文件的相关要求。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告82（3）从总平面设计合理，交通流线清晰，各种功能用房布置均要满足医疗功能的分区和要求，以及安全、卫生、使用功能等方面的基本要求。要做到人流、物流、车流、洁污分流，保证实现方便、快捷、高效和低运行成本。（4）要体现以人为本、以病人为中心的建筑设计理念。要求应用新的设计手法，创造吸引人、关怀人的公共空间，美化诊断及148、治疗用房病房以及医护用房。要通过建筑装修的表现和环境设计，创造有利于病人诊治、康复、休养的安静舒适的内外部环境，有利于患者生理、心理健康，体现清新、典雅、朴素的行业特点。同时，要注意改善员工的工作条件，使其能够在较好的环境中心情舒畅地为病人提供良好的服务。（5）要体现设计创新和节能意识，塑造生态化建筑。善于借鉴国内外现代化医院建设的模式，结合实际情况，在设计观念、设计思想、设计方法、运行能耗等方面进行创新构思。要求建筑在设计理念上充分合理地利用自然资源，以自然采光及自然通风为主，注重建筑体型和朝向的选择。采取适当的建筑形式，使新建综合楼整体布局紧凑、协调，有效节约用地。在满足必要的医疗流程、卫149、生、安全间隔的前提下，尽量缩短医院内部工作流程的要求，使医院各部分密切联系，从而降低能耗，节省能源，减轻医护人员的劳动强度，提高工作效率。2、总体布局XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告83场地为长条形地块，西北-东南向为长边，约 168 米；东北-西南向为短边，约 80 米。本地块位于省中医院南沙医院地块的东南角，东北侧与院区其他区域相连，西北侧为 15m 规划路与院区其他区域相隔，东南与西南侧为 24m 规划路与其他地块相隔。根据场地条件分析，主要人流从灵新大道与省中医院南沙医院方向进入场地，东北侧与省中医南沙医院直接相连，因此设计东北侧为整个医院主出入口广场；西北侧与省中医150、南沙医院相隔一条 15m 规划路，并靠近院区的行政区域，因此设置西北侧为行政出入口；东南侧与西南侧皆直接与规划路相连，因此分别设置为次要出入口广场与污物等后勤出入口。场地四周设置防护绿带减少对地块外的污染，同时兼顾绿化景观的作用，为病人和医护人员创造一个优美的环境。由于用地面积较小，场地狭长，考虑到人流的集散与建筑功能的分区，建筑采用一个整体裙楼加塔楼的形式，沿场地长边布置。另外在东北面建筑 2 楼标高处设置连廊，方便与医院其他楼栋的连接。且可在战时以此连廊作为专用通道，达到快速通达与方便联系的同时控制交叉感染。本项目连廊采用混凝土框架结构设计，配以玻璃幕墙，实现交通上的联系，同时也不影响视线151、的贯穿。医疗用房基本采用南北向布置，使大部分的病房有尽可能多的日照和自然通风，其他用房也尽可能采用天然采光。冬季为南方地区传染病爆发期，该时期主导风向为北风，传染病区及污水处理站均设在院区下风口；次风向为东南风，传染病区亦处于下风口，不对综合院区造成影响。同时污染病区南北两侧均设置有XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告84绿化隔离带，隔绝污染空气，减少对周边影响。项目规划用地面积、建筑占地面积、绿化面积、道路广场面积具体数值如下表所示：项目用地平衡表名称面积（平方米）占总用地比例项目规划用地13369.69100%建筑基底面积4663.0435%绿化面积4043.6130%道路广152、场面积4663.0435%XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告85图 5.3-1整体规划方案总平面图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告863、功能分区裙楼为门诊与医技，门诊分为非呼吸道门诊与呼吸道门诊，分设两个独立的出入口。塔楼为住院与行政，4-12 层为住院层以 40 床为一个单位，能独立开展工作，能有效阻断疫情在区间的扩散，适应可分可合，满足收治、隔离不同种类、不同数量传染病人的需求，保证整个系统能够继续正常运转;13 与 14 层为行政办公区。4、交通流线按照“人车分流、洁污分流”的原则，充分利用不同的出入口、垂直于水平空间分区，分别安排出租车、私家车、单位153、员工车辆通道和洁、污运输通道，避免人流、车流和物流交叉，形成通畅的交通流线。地面机动车通过东北与东南两侧的港湾式停泊位接送患者，无需进入场地，做到场地的人车分流。需要进入地下停车库的机动车通过场地周边一圈规划路，在场地西南侧的机动车入口进入。通往地下停车库的出入口根据道路及建筑进行布置。车库采用双向单车道，宽度为 7 米。地下车库平时作为停车库，战时作为人防空间，防火区间按照相关规范设置。场地内结合广场景观设计 4m 宽，转弯半径为 9m 的环形消防车道，平时作为广场硬铺的一部分，应急时候为救护车辆与消防车辆使用。在机动车道设计上，考虑机动交通和城市干道的关系，尽可能减少机动交通对城市交通的消154、极影响。人行道宽度按照规划路条件设置。建筑北侧 2F 标高处设置 6m 宽XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告87的人行连廊，方便建筑与其他医院区域的通达。5、医疗流线（1）出入口设置场地往四向分设各功能出入口，力求达到动静分区、洁污分流、上下呼应、内外相连、集分结合、方位易辨。东南侧为非呼吸道门诊出入口，东北侧往南为呼吸道门诊出入口，东北侧往北为住院部出入口，西北侧为后勤医护出入口，西南侧为污物出口。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告88图 5.3-2项目出入口分析图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告89图5.3-3体块分析图XX广东省中西医结合155、应急救治中心项目可行性研究报告90图5.3-4分析图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告91（2）患者流线患者通过主入口广场的分流，分别去到呼吸道门诊区与非呼吸道门诊区。每个区设置入口大堂，通过大堂连接医疗街系统可到达门诊功能区，利用中心竖向交通核心到达门诊各功能科室。（3）医护流线、物资流线医护和洁净物品从西北侧出入口，通过垂直交通到达各医疗区域，与患者流线明确区分。工作人员通过内部通道可便捷的到达各个医疗区，既相对独立又高效连接。（4）污物流线用地西南侧设置独立的污物出口，从流线上做到完全洁污分流。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告92图 5.3-5项目流线分156、析图（平时）XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告93图 5.3-6项目流线分析图（战时）XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告94图 5.3-7人流方向分析XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告95图 5.3-8消防流线分析图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告966、建筑高度医疗设施建筑高度综合以下因素，不宜过高。（1）保证医疗建筑满足日照及消防等要求。（2）建筑高度80m，高低错落，为院区提供一个舒适的住院环境。（3）建筑高度过高时，病人急诊、抢救侯梯、乘梯时间长，垂直交通压力大。7、竖向布局竖向设计是规划场地设计中一个重要的有机组成部分157、，它与规划设计、总平面布置密切联系而不可分割。在考虑规划场地的地形利用和改造时，必须兼顾总体平面和竖向的使用功能要求，统一考虑和处理规划设计与实施过程中的各种矛盾与问题。通过对地形和自然环境的适当调整、改造，使场地满足各组成部分在使用功能上对高程的要求，并保证各部分之间良好的联系。设计应尽量结合自然地形，减少土、石方工程量。5.3.3 地下停车规划地下车库均采用双向单车道，地下车库平时作为停车库，战时作为人防空间，防火区间按照相关规范设置。地下车库地面必须采用耐磨、光洁地面装修材料，采用环氧砂浆地坪涂料，不得使用素混凝土或素水泥砂浆作为车库地面装修材料。停车库须与主体建筑工程同时竣工，同时使用158、。5.3.4绿地系统规划XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告97为保障院区优质而环境和开敞空间使用要求，规划通过优化布局，充分利用室外空间建设医院各类绿地开敞空间，尽量减少硬质铺装地面。采取裙楼屋顶绿化、草坪砖停车场等方式增加绿化面积，并按照有关规范标准的计算方式计入绿地率。项目规划绿地率为 30%。5.3.5标志系统规划本项目为大型现代化医院，功能科室较多，为方便病人探视人员和医务人员识别方向，全院统一设计文字加色彩的引导图标。在电梯、楼梯及各科室入口，门厅以及交通枢纽布置导向标志。医院各科室、病房护理单元以不同颜色的防撞扶手、色带区别不同部门，各科室入口及护理单元，护士站以灯159、光色彩标志区别不同部门。5.3.6竖向规划结合周边市政道路标高确定场地标高与规划地块内道路标高，尽量减少土石方工程量，场地标高原则上高于市政道路标高 0.3m，主体建筑室内地面标高高于室外地坪标高约 0.3m，内部道路标高应考虑与市政道路的合理衔接。应利用现有场地与周边道路的高差，在建筑红线内建设地下室。竖向布置使建设场地完整、具有有效的雨水排水系统。根据现状标高设计室内正负零标高等于 8.650，场地东南侧为8.200，西北侧为 8.000，东南高西北低。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告985.3.7管线规划竖向布置考虑有组织排水，场地和道路按规范设计排水坡度，局部顺应原有160、高差进行排水，雨水和经处理后的污水均以暗管系统排入市政管井。项目在进行管线布置设计时，各种工程管线不在垂直方向上重叠直埋敷设。根据城市工程管线综合规划规范（GB50289-2016），城市的各类管线如水、电、燃气、通讯等敷设前应进行管线综合规划，并应与道路同步设计和施工。沿道路设置的管线（包括架空），应依次由道路红线向道路中心线方向排列。原则上按供水支管、电力电缆、燃气管、污水管、雨水管的顺序依次排列在路东或路南；按供水支管、电讯线缆、供水管、热力管的顺序依次排列在路西或路北。城市的各类管线应在道路施工的同时设置，并应根据不同管线的特性和设置要求进行综合布置，各类管线相互间的水平与垂直净距、X161、X广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告99各种管线与建筑物及构筑物之间的最小水平间距。市政管线综合规划时，应尽量减少道路交叉口的管线交叉点，管线发生冲突时，应遵循以下原则：未建设的管线让已建成的管线；临时管线让永久管线；小管线让大管线；压力管线让重力自流管线；支管线让主管线；可弯曲管线让不易弯曲管线。5.3.8无障碍设计项目场地和道路按无障碍设计规范（GB50763-2012）进行无障碍设计，缘石坡道坡面平整、防滑，坡面材料宜选用透水砖、水泥砖、彩色沥青混凝土、预制混凝土砖、花岗岩板材等，坡道坡口与车行道之间高差不大于 10mm。建筑物各主入口，大堂均设有无障碍坡道。各主要楼层设有残162、疾人专用卫生间及无障碍电梯，满足无障碍设计规范（GB50763-2012）的要求。5.3.9建筑标准1、应贯彻安全、卫生、适用、经济的原则。建筑标准应根据不同地区气候条件、不同规模等级以及当地经济条件合理确定。2、建筑宜采用裙楼与塔楼组合的模式。3、医院的各类用房及配套设施应保证建筑结构安全，符合国家有关抗震规范的要求。门急诊与医技区等主要建筑的结构及系统配置应具备今后改造的灵活性。4、建筑装修和环境设计应有利于医护人员和患者生理、心理健康，做到色彩明亮、线条简洁、防止积垢、便于清洁、有利消毒。5、建筑物围护结构、屋面、外窗应使用气密性、防水构造良好XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研163、究报告100的产品，门、墙角及走廊双侧及转角处应采取防碰撞措施。6、应符合现行国家标准无障碍设计规范（GB50763-2012）及当地无障碍设施建设的有关规定。7、建筑物应符合国家及地方建筑节能、绿色建筑的相关标准要求。5.4建筑方案5.4.1 功能布局各层建筑一览表表 5.4-1层数功能层高（m）1F前转运中心、识别分类中心、影像科、呼吸道传染病门诊、发热门诊、肠道门诊、挂号、计价、收费、中西药房62F非呼吸道传染病门诊和中医康复中心4.83F检验科、功能检查科4.84F血透中心4.85F手术室4.56F净化设备层、病理科、输血科、手术室生活区、餐厅4.57F中心 ICU4.58-14F病房164、4.515F宿舍4.516F应急指挥中心4.51、首层设置院前转运中心、识别分类中心、影像科、呼吸道传染病门诊、发热门诊、肠道门诊、挂号、计价、收费、中西药房（含煎药室）等。1）院前转运中心办公室 1 间，配置传染病患者转运专用设备，如负压转运救护车、转运呼吸机、监护仪等。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1012）识别分类中心：做好发热及肠道门诊患者初步筛查，以及诊断尚未明确的患者筛查。3）发热门诊：三区两通道，24h 一站式服务，设置诊室 3 间，留观室 3 间（含独立卫生间），负压设置，安装空气消毒机及紫外线灯。4）肠道门诊：设置诊室 1 间，留观室 1 间（含独立卫生间165、），余同发热门诊。5）影像中心配备 2 台 CT 机、1 台 MR 机、1 台 DR 机2、二层二层设置非呼吸道传染病门诊和中医康复中心：主要设置中医特色疗法中心和康复中心，平时用于开展门诊、住院患者的中医特色疗法治疗、中医康复治疗。3、三层三层设置检验科（具备核酸检测功能），功能检查科。4、四层四层设置血透中心：设置 40 张透析病床，类同病房设置；消化内镜、呼吸内镜中心。5、五层五层手术中心设置 6 间手术室，其中设置 2 间负压手术室以满足XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告102合并传染病患者的手术需求，2 间做射线防护的手术室以便摆放 C 臂机满足创伤骨科发展需求，2 166、间复合 DSA 介入手术室。五层手术室与首层影像中心需有独立电梯，以满足平战抢救病人的垂直畅通。6、六层六层设置净化设备层、病理科、输血科、手术室生活区和餐厅。本项目餐厅仅设置就餐区。厨房结合南沙中医院厨房进行送餐。餐厅面积按 1-1.5/人进行设计。本项目餐厅面积 300 平米，可同时容纳 200 人进行就餐。其中，病人以送餐去病房的方式解决就餐问题。餐厅仅为工作人员及学生使用。工作人员和学生分别为 518 人及 112人，共 630 人。其中，30%左右人选择食堂就餐，其他选择送餐方式在办公及生活区进行就餐。7、七层七层设置中心 ICU。8 八楼-十四层八楼-十四层设置 7 个标准护理单元167、。收治病区：感染科、肝病科、呼吸科、消化科、骨科（创伤）、普外科、烧伤矫形外科。收治病种范围：平时：感染性疾病、心、脑、肺、肾等急危重症及骨折、畸形等骨外科疾病。战时：需隔离收治的传染病：包括呼吸道传播、消化道传播、甲XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告103类传染病、直接接触等传播途径的传染病；重大公共卫生安全事件所致疾病，如火灾所致烧伤，地震、群体斗殴、群体工伤等所致多发创伤等。病区设置：各病区设置 40 张床位，同时设置示教室、中医综合治疗室；每间房配置紫外线灯、空气消毒机、独立卫生间。三区三通道（医护、病人、物品三个通道）；医护通道必须设计缓冲间及观察窗和传递窗等；护士站168、采用封闭式布置方式；设置独立的污物处置区及污物电梯。病房护理单元设置视频监控系统，兼备探视系统等功能，实现语音和视频双向互动。满足传染病医院建筑设计规范规定的二级生化处理；各房间均设氧气、空气压缩、负压吸引管道和 ups 装置、全新风直流式空调系统，以备战时可快速改造为负压隔离监护病床。9、十五-十六层十五-十六层设置办公、生活区。十五层为医护后勤人员宿舍。本项目宿舍区设置大概 70 个床位，用来满足医务及后勤人员生活需求。十六层设置应急指挥中心：设置视频会议系统，可与主楼连接；多学科会诊及远程会诊会议室：设置远程会诊系统；医院感染办公室；员工餐厅；员工活动室等。10、消杀区域1、医疗气体站房169、污水处理站：污废水单独消毒、无菌处理后排入医院总排水系统。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1042、消毒供应室、洗衣房：设置智能配送管道，区分洁污管道，实现智能配送。3、出入汽车冲洗消毒站：根据国家医疗机构消毒技术规范标准，按照“三区两通道”的方案，对车辆洗消通道、人员洗消通道进行合理化、规范化设计。在人员通道设置污染区、半污染区、淋浴清洗区、清洁区，实现了医疗垃圾运输通道、人员清洁通道分离，最大限度地避免感染的发生。4、医疗废物处置：医疗废物焚烧站若设置在院外，应配置专用密闭运输车辆，用于运送传染性医疗废物至院外医疗废物焚烧站。5、床垫及病床的清洗、消毒中心考虑设置在地下170、室。图 5.4-1功能分区与交通流线图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告105图 5.4-2平面方案图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告106图 5.4-3平面方案图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告107图 5.4-4平面方案图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告108图 5.4-5 平面方案图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1095.4.2建筑特征各功能用房布局需结合建筑朝向、建筑外形、当地气候等因素进行合理布置，以满足各功能用房的日照、通风以及安全等设计要求。项目采用整体裙楼加塔楼形式，总建筑面积约 5844171、0 平方米，地上裙楼为门诊与医技，塔楼为住院与行政办公。其中裙楼 6 层，塔楼 10层，建筑高度为 72.4 米。裙楼建筑面积 17430 平方米，塔楼建筑面积 22000 平方米。地下室两层，地下为停车库。根据国务院办公厅关于大力发展装配式建筑的指导意见提出要求到 2020 年年底前，装配式建筑占新建建筑面积比例达到 10%以上，其中政府投资工程装配式建筑面积占比达到 30%以上；到 2025年年底前，装配式建筑占新建建筑面积比例达到 20%以上，其中政府投资工程装配式建筑面积占比达到 50%以上。本项目为政府投资工程项目，采用装配式建造，装配率 50%以上。5.4.3建筑竖向流线设计1、人172、流组织水平向交通：主要通过医院街组织，病人能便捷的到达各个科室的等候区域，随后进入二次等候区域，最后进行就诊。竖向交通：呼吸道门诊，非呼吸道门诊，住院部，医护人员，住院污物，医技污物分设垂直交通核，均为病人、探视人员、洁品、污物、医护人员专用梯，实现不同的人流分开，避免交叉感染的同时，确保病人的快捷运送。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告110通过水平与垂直交通的分区设置与连接，使得各功能区在水平楼层与垂直楼层上得以独立成区并联系，无论是平时还是战时都能避免交叉感染。2、物流组织洁品、污品有独立的电梯，充分体现现代化医院功能分区明确，洁污分流、流线清晰的设计理念。每个楼层的科室173、与病房设置污物间暂存，通过物流系统运输到地下室的污物暂存间集中处理，定时定点污物运输车进入地下室运出。本项目通过水平与垂直的分区，将传染病与非传染病区，非呼吸道传染病与呼吸道传染病分隔开。每个门诊区、医技区以及住院区平面按照清洁区、半污染区、污染区三区与病患污染通道、半污染医护通道、清洁医护生活区通道三通道设计。5.4.4建筑风格本项目建筑设计应充分考虑项目场址地形特点，注意与周边环境相协调，突出医院精神风貌。建筑造型新颖、稳重，在保证医疗功能的前提下充分考虑自贸区南沙枢纽区块的城市设计元素，符合南沙枢纽区块的城市规划要求。色彩造型清新典雅的建筑形象，立面造型简洁大方，具有现代感。注重建筑朝向174、，拥有良好的自然通风和采光条件，整体建筑风格应与周边环境相统一。本项目立面与周边省中医院南沙医院的风格协调，以横向白色线条分隔为主，搭配绿色线条或屋面景观绿化，舒缓病人的情绪，建筑形式兼顾了现有建筑和南沙地区气候的特征，整个院区形成统一的建XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告111筑形象。东西朝向采用穿孔铝板，可将太阳辐射热量阻隔在室外，既可达到外部遮阳的效果，又丰富了立面元素。屋面的构架，还可以遮挡医疗建筑大量的室外设备。图 5.4-6 外立面示意图5.4.5无障碍设计设计需进行系统化的无障碍设计。对院内公共空间环境医技各类建筑设施，进行无障碍设计，充分考虑具有不用程度生理伤残175、缺陷患者和正常活动能力衰退患者等群众的使用需求，配备能够应答、满足这些需求的服务功能与装置，营造一个充满爱与关怀、切实保障医患安全、方便、舒适的医院环境。（1）通道：轮椅和盲人行道路最小宽度为 2.5 米，铺地平坦，铺地材料为防滑砖。应在路口、入口等处设置缘石坡道。在人行道、广场上设置盲道。在入口地段人行道两端设自动控制信号器，以提醒行者及过往车辆注意。建筑入口处设置有坡道。（2）楼梯和台阶：应采用直线段的楼梯和台阶，两侧均设有扶手。踏面平整而不应光滑与踢面的颜色有区分和对比。在距踏面起点和终点 2530cm 处应设置提示盲道。（3）厕所：在公用卫生间各设置一个无障碍隔间厕位。厕位的空XX广东176、省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告112间应能满足轮椅使用需求。同时在洗手盆、小便器、座便器等使用器具位置均应按照规定安装安全抓杆。（4）电梯：必须设置无障碍电梯。每层电梯口应安装楼层标志，设置提示盲道。轿厢上、下运行和到达应有清晰提示和报层音响。电梯设有扶手、镜子，选层按钮高 0.901.10m，且带盲文。（5）病房：设置部分无障碍病房，应设于便于到达、疏散的位置。房间的门、通道、卫生间均应满足无障碍设计的要求。电器和家具的位置、高度应方便乘轮椅者和盲人靠近和使用，房间内和卫生间应设有求助呼叫按钮。（6）设施：服务台、收银台、公用电话等设施处设低位装置。方便残疾人士使用。（7）标志：177、在设置无障碍设施的地方应有国际通用的无障碍标志牌，在室外和建筑内部应设置盲文位置图。标志牌的设计与引导性路标等结合一体，设置于院区建筑环境中。（8）母婴室:母婴室应配备宽度不少于900mm，进深不少于450mm的工作台面；电源插座接口；舒适的椅子；小型但实用的水槽及清洁剂；婴儿座椅；毛巾架；成品换衣台；安全镜；烘手器；纸巾；湿巾等内容。5.4.6绿色建筑根据广州市人民政府关于加快发展绿色建筑的通告（穗府20121 号文）、广州市绿色建筑和建筑节能管理规定（2013年第 92 号令）以及广州市城乡建设委员会关于贯彻执行有关事项的通知（穗建技2012229 号文）的相关规定，全部或部分使用财政资金178、或国有资金占主导的新建房屋建筑项目，以及处于特定范围内的新建房屋建筑，应按绿色建筑标准进行规划、土地出让、立项、建设和管理。根据广州市建筑节能与墙材革新管理办公室 关于新建建筑全面实施绿色建筑标准贯彻落实意见的函（穗墙建函201790 号），全市范围内的政府投资的医院应执行绿色建筑二星级及以上标准。本项目为政府投资占主导的新建房屋建筑项目，拟按绿色建筑 2 星标准建设。根据绿色医院建筑评价标准（GB51153T-2015）拟从场地优化与土地合理利用、节能与能源利用、节水与水资源利用、节材与材料资源利用、室内环境质量等五项指标对本项目建筑全寿命期内节能、节地、节水、节材、保护环境等性能进行综合评179、价。本项目拟采用绿色建筑评价标准（GB/T50378-2019）二星级标准进行建设。绿色建筑评价指标体系由安全耐久、健康舒适、生活便利、资源节约、环境宜居 5 类指标组成，且每类指标均包括控制项和评分项；评价指标体系还统一设置加分项。项目控制项将全部满足，且安全耐久、健康舒适、生活便利、资源节约、环境宜居 5 类指标的每一类指标40 分，总得分60 分。5.4.7BIM 技术运用利用 BIM 模型的可视化、模拟性、协调性等特点，进行绿建设计、方案优化，为本项目决策提供技术支撑，提高设计质量和项目经济性。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告114总图及土方分析总图及土方分析通过 B180、IM 技术，建立场地实体模型，进行以下工作校核与优化，能提前进行总图规划、土方平衡等，最大程度的按设计理念进行设计优化，并节约成本。（1）校核建筑退线及建筑间距，确保总平面布局符合规划条件及相关规定。（2）场地内原有地形应充分保留利用、适度改造，尽量利用低洼区设置地下室。（3）优化道路交通系统，合理确定道路宽度及出入口位置，梳理人、车、物流交通，较少人车干扰。（4）统筹建筑剖面与场地竖向设计，使建筑单体与总图场地协调一致。（5）完善消防车道系统，尽量考虑两处对外消防车出入口，并保证消防车道转弯半径、宽度、坡度、回车等要求。（6）道路、建筑与台地/挡墙之间，应留足庭院、结构安全及管线敷设等空间，181、东侧不应对水库泄洪道产生影响。（7）统筹道路、挡墙、管线等小市政与园林景观一体化设计，保证室外工程实施效果。2、能耗分析：在方案设计阶段，运用 BIM 技术进行日照模拟、风环境模拟、能耗模拟、进行能耗分析，满足绿建设计要求。3、方案优化：通过 BIM 技术虚拟建造，进行建造效果模拟，可以对设计方案的效果进行分析、比选，优化设计方案，运用 BIM 模型XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告115可视化进行净高检查，优化布局 提升净高，达到最佳设计效果。从而提高项目的设计质量和投资经济性。4、三维图纸审查：借助 BIM 可视化三维模型进行设计图纸审查，可以使沟通更加便捷顺畅、快速高效。182、进行空间检查、碰撞检查、规范检查，能准确快速发现设计图纸问题。5、专业协调：利用 BIM 模型可视化的特点，在项目建造前期对各专业的所有信息与模型进行整合，用以检查各个专业集成后的协调性，提前发现各专业设计图纸在空间布局、使用功能、耐久性、安全性等多方面问题，提前消除隐患，减少后期变更带来的成本和工期增加，利于有效管控项目建设成本。6、装配式设计应用：本项目采用预制装配式的建筑体系，综合运用外墙、楼梯、内隔墙、叠合楼板、阳台板、部分柱体等预制构件，装配率达 50%。运用 BIM 技术，可以在方案阶段快速统计构件预制率、装配率；拆分构件可以无限精细化，在复杂业务逻辑系统平台下，实现动态关联与迭代183、，通过数字化技术实现各种拓展应用，例如参数化装配式墙体应用；实现标准构件的标签管理、归并分组管理以及工程量的统计。施工图设计阶段施工图设计阶段深化设计、组织协调、合理确定工期进度、施工监控和管理。1、深化设计：利用 BIM 模型可视化的特点，对多专业工程管道间、管道与结构间的碰撞问题、预留洞口等进行综合调整、优化排布，合理利用综合吊支架等。提前发现问题，给项目图纸会审及施工准备XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告116提供直观的依据。2、施工模拟：运用 BIM 技术模拟建造过程（施工组织、专业协同、施工场地布置、车辆进出场模拟、垂直运输模拟等），对重要施工方案进行工序组织模拟，进184、而优化施工方案，提高效率、缩短工期。施工阶段施工阶段1、工程量统计：运用 BIM 模型算量，可以快速计算出项目的工程清单量，并可以根据施工组织进度编制材料需求计划，项目预算与技术方案有效结合，工程量清单合理性分析。2、成本管控：将模型中的构件与施工进度计划进行关联，并整合项目合同、进度、成本、质量、安全、图纸、物料等资源信息，根据工程实施进度为建设方适时提供投资管控数据，为决策提供数据支撑。通过数据支撑达到减少施工变更，缩短工期、控制成本、提升质量的目的，最终实现有效决策和精细管理。3、资金计划：根据项目的总进度计划，计算资金使用情况，并提前进行资金的调配和安排，提高资金的使用效率，降低资金使185、用成本。4、质量、安全管理：落实质量安全措施、高效协同，所有过程均有迹可循。5、进度管理：改进业务流程、跟踪计划实施、优化施工组织，保障施工进度。6、工程信息管理：平台集成全专业模型，关联施工过程中的进XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告117度、合同、成本、质量、安全、图纸、物料等信息，为项目提供更加全面的数据支撑。竣工阶段竣工阶段1、建立竣工模型：集成全专业模型，关联建设过程中的合同、成本、进度、质量、安全、图纸、物料等所有信息，为建设项目建立数字化模型档案。2、支持竣工结算：为工程竣工结算提供准确工程量计算和资料支撑。3、建立运维基础：竣工模型可以为项目后期数据化运维做好全186、面的基础铺垫。运维阶段运维阶段利用 BIM 竣工模型，建立一个基于 BIM 的信息集成系统平台，将建筑、空间、设备设施、资产等所有信息实现高度集成共享，同时与物联网系统关联，为项目投入运营后设备设施的管理与维护提供全面、高效的信息化管理平台及技术支持，实现高度集成的数字化、信息化的管理模式。5.4.8装配式建筑5.4.8.1设计依据1.国务院办公厅关于大力发展装配式建筑的指导意见（国办发201671 号）；2.装配式混凝土建筑技术标准（GB/T51231-2016）；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1183.装配式建筑评价标准（GB/T51129-2017）；4.广东省标准装187、配式建筑评价标准（DBJ/T15-163-2019）；5.广东省人民政府办公厅关于大力发展装配式建筑的实施意见（粤府办201728 号）；6.广州市人民政府办公厅关于大力发展装配式建筑加快推进建筑产业现代化的实施意见（穗府办规202016 号）；7.其他标准规范。5.4.8.2相关政策要求根据国务院办公厅关于大力发展装配式建筑的指导意见（国办发201671 号）和广东省人民政府办公厅关于大力发展装配式建筑的实施意见（粤府办201728 号），发展装配式建筑是建造方式的重大变革，是推进供给侧结构性改革和新型城镇化发展的重要举措，有利于节约资源能源、减少施工污染、提升劳动生产效率和质量安全水平，有188、利于促进建筑业与信息化工业化深度融合、培育新产业新动能、推动化解过剩产能。近年来，我国积极探索发展装配式建筑，但建造方式大多仍以现场浇筑为主，装配式建筑比例和规模化程度较低，与发展绿色建筑的有关要求以及先进建造方式相比还有很大差距。为响应国家号召，促进绿色建筑的发展，根据 关于大力发展装配式建筑的实施意见（粤府办201728 号）等意见，部省市等各级相继发布了相关政策：（1）住房城乡建设部“十三五”装配式见诸行动方案提出：XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告119到 2020 年，全国装配式建筑占新建建筑的比例达到 15%以上，其中重点推进地区达到 20%以上。（2）广东省人民政189、府办公厅关于大力发展装配式建筑的实施意见：珠三角城市被列为重点推进地区，要求到 2020 年年底前，装配式建筑占新建建筑面积比例达到 15%以上，其中政府投资工程装配式建筑面积占比达到 50%以上；到 2025 年年底前，装配式建筑面积占新建建筑面积比例达到 35%以上，其中政府投资工程装配式建筑面积占比达到 70%以上。（3）广东省建筑业“十四五”发展规划：到 2025 年，全省建筑业总产值达到 2.5 万亿以上；建筑业产值百亿元以上企业达 40家以上，施工特级（综合）资质企业达 40 家以上。全省装配式建筑面积占新建建筑面积的比例达到 30%，城镇绿色建筑占新建民用建筑比例达 100%。（190、4）根据广州市人民政府办公厅关于大力发展装配式建筑加快推进建筑产业现代化的实施意见，“各区实现装配式建筑占新建建筑的面积比例，到 2025 年不低于 50%；其中荔湾、天河、白云、黄埔、番禺、南沙等发展基础条件较好的区，到 2025 年力争达到60%。”（5）广州市规划和自然资源局关于优化装配式建筑实施范围的通知（穗建技2020125 号）规定的广州市按照相关规定须实施装配式建筑的建设项目，属于下列情形的建设内容可免于实施装配式建筑：1）独立设置的垃圾房、门卫房等配套设备用房；2）居住建筑类XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告120项目中非居住功能的建筑，地上建筑面积不超过 30191、00 平方米的社区服务中心、幼儿园等独立配套建筑，其地上建筑面积总和不超过10000平方米，且其与本项目地上总建筑面积之比不超过 10%的；3）公共建筑类项目中单体建筑面积为 5000 平方米(含)以下且项目地上总建筑面积为 10000 平方米(含)以下的。通知规定对于建设用地招拍挂出让条件或土地出让合同中载明须采用装配式建筑建造的建设项目，可在扣除符合本通知第一条规定的免于实施装配式建筑的建筑面积之后，再按照用地出让条件或土地出让合同要求实施装配式建筑，且应满足国家或省现行的装配式建筑评价标准要求。（6）广州市南沙区住房和城乡建设局于 2020 年 4 月 14 日印发广州市南沙区发展装配式192、建筑 2020 年工作要点的通知，明确提出南沙区到 2020 年末实现装配式建筑占新建建筑的面积比例不低于30、力争达到 40的年度工作目标。（7）广州南沙开发区装配式建筑实施导则（政府投资）提出，到 2020 年，南沙区实现装配式建筑占新建建筑的面积比例不低于 30%，力争达到 40%；到 2025 年，实现装配式建筑占新建建筑的面积比例不低于 50%，力争达到 60%。自 2020 年起，南沙区范围内新立项的政府投资大中型建筑工程全面实施装配式建筑，以招拍挂方式出让用地的建设项目实施装配式建筑的比例不低于 60%。5.4.8.3装配式建筑评价装配式建筑的定义：由预制部品部件在工地装配而成的193、建筑。装XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告121配式建筑包括装配式混凝土建筑、装配式钢结构建筑、装配式木结构建筑及各类装配式组合结构建筑等。装配式建筑的承重结构主要由预制部品部件装配而成、围护和分隔墙体采用非砌筑方式，并实现全装修。装配率的定义：单体建筑室外地坪以上的主体结构、围护墙和内隔墙、装修与设备管线等采用预制部品部件的综合比例。根据装配式建筑评价标准（DB4401/T151-2022），基本规定如下：1、装配率计算和装配式建筑等级评价宜以单体建筑作为计算和评价单元，并应符合下列规定：a）单体建筑应按项目规划批准文件的建筑编号确认；b）单体建筑室外地坪以上部分，作为评价单194、元；注 1：单体建筑存在多个室外地坪标高时，取标高较低的室外地坪以上部分的建筑面积；单体建筑有地下室、半地下室，取地下室、半地下室顶板标高以上建筑面积。c）地下室可独立作为评价单元。注 2：地下室（或称“地下建筑”），指外围护墙兼具挡土功能的建筑。d）单体建筑由主楼、裙楼组成时，主楼、裙楼可作为不同的评价单元分别评价；注 3：当主楼和裙楼作为不同评价单元分别评价时，主楼水平投影范围内的各层裙房，均计入主楼评价单元。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告122e）单体建筑的层数不大于 3 层，且地上建筑面积不超过 500 时，可由多个单体建筑组成建筑组团作为计算和评价单元；f）坡屋面195、屋面层以上的构架及设备房可不计入评价；g）结构转换率大于 10%的转换层，该楼层可不计入 Q1 评分范围。注 4：“该楼层”，指该层竖向构件及其顶盖水平构件。2、装配式建筑评价应符合下列规定：a）施工图设计审查前，应按设计文件、实施方案计算装配率，进行设计阶段预评价；b）项目竣工验收阶段，应按照竣工资料和相关证明文件进行项目评价。3、评价单元同时满足下列要求时，认定为装配式建筑：a）标准化设计的评价分值 Q0 不低于 1 分；b）主体构件的评价分值 Q1 不低于 20 分；c）围护墙和内隔墙的评价分值各不低于 5 分；d）采用全装修，评价分值 Q3a 不低于 6 分；e）装配率不低于 50%196、。4、装配式建筑宜采用装配式内装修。5、评价等级划分：当评价项目满足 4.3 条全部要求时，可进行装配式建筑等级评价。装配式建筑评价等级应划分为基本级、A 级、AA 级、AAA 级，并应符合下列规定：XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告123a）满足 4.3 条全部要求，评价为基本级装配式建筑；b）装配率为 60%75%，且主体构件 Q1 的评价分值不低于 35 分，评价为 A 级装配式建筑；c）装配率为 76%90%，且主体构件 Q1 的评价分值不低于 35 分，评价为 AA 级装配式建筑；d）装配率为 91%及以上，且主体构件 Q1 的评价分值不低于 35分，评价为 AAA 197、级装配式建筑。装配式结构施工与常规现浇结构施工相比，主要有以下几点：1、节能。集中工厂化生产，综合能耗低；建造过程节能；墙体高效保温；门窗密闭节能；使用新能源及节能型产品。2、节水。工厂制造，现场干法装配，是区别于传统泥瓦匠施工模式的“干法造房”，大量节约施工用水。3、节材。工厂规模化生产，质量、精度可控，最大限度减少材料损耗。4、节地。更小面积实现同等功能，提高土地利用率。装配式建筑相比传统现浇施工更利于节省工作面，对施工场地需求更小，更适用于场地受限制的地方。本项目教学综合楼和宿舍楼拟采用装配式施工，建设用地邻近广场较为开阔，相邻建筑距离满足设计规范要求，现场能装配式施工场地需求。5、节时198、。工业化大幅提高劳动生产率，进度可控；与传统建筑方式比，装修工期大大缩短。6、环保。工厂制造，尽量减少现场作业，无粉尘、噪音、水污XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告124染；提高工业设备环保技术水平，集中装修，无二次装修大量建筑垃圾污染；每百平米建设面积可减少约 5 吨建筑垃圾产生；不需要木模板，减少森林与土地的破坏，产品部件全面使用环保材料，绿色健康。5.4.8.4本项目装配式建筑设计方案根据广州市南沙区城建领导小组办公室关于印发南沙区 2021年建筑节能、绿色建筑和装配式建筑工作要点的通知及广州南沙开发区装配式建筑实施导则等广州市及南沙区的相关政策要求，本项目拟采用装配式建199、筑。根据广东省装配式建筑评价标准（DBJ/T15-163-2019）的要求，结合本项目具体结构型式、建筑功能特点，初拟采用钢结构、混凝土叠合板、预制楼梯、预制外墙（玻璃幕墙）、非承重围护墙非砌筑、全装修、集成卫生间、集成厨房、管线分离、围护墙与保温、隔热、装饰集成一体化、智能化应用、绿色施工、工程总承包（EPC）等措施满足装配式建筑的装配率要求。5.4.9防噪声设计防噪音设计，除了合理规划平面布局外，在设备上，也要进行防噪音处理。病房楼内走廊的顶棚，应采取吸声处理措施，其平均吸声系数在0.30.4。穿越病房的管道缝隙，必须密封。当病房内设有空调系统时，空调机房应尽可能远离病房。如受条件限制而毗200、邻病房时，必须做隔声、减振处理。新风入口和送、回风口都应作消声处理。手术室应选用低噪声空调设备，必要时应采用降噪措施。医疗技XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告125术部的手术室上部，不宜设置有振动源的机电设备;手术室设计时，可采用隔音毡、减震隔音板等性价比较高的声学隔音材料，来达到消除噪音减低震荡的目的。对于医院内的一些震动设备，需要对地面进行减震处理。使用减震垫浇筑浮筑地面，提高地面的减震效果。对医院内的主要噪声设备安装隔声罩，从源头降低噪声的传播，使用隔声罩后，其他的降噪措施效果更好。根据医院内设备的尺寸大小、噪声类型、物料进出、通风散热等因素来设计隔声罩，保证医院内设备的201、正常运行以及降噪效果。不管是隔声罩的设计还是医院的隔音处理，都需要使用消声设备，隔声罩需要内外通风散热，避免温度过高，所以隔声罩会留有通风口，该口会漏声，所以安装消声器来解决这个问题。处于同样的考虑，医院的通风口可以安装消声百叶窗等。或者是风机类设备，此类设备就更需要使用消声器进行进出风口的降噪。针对医院内的一些震动设备，除了做浮筑减震地面外，还可以在设备底座上面安装减震器，可以有效的降低震动的产生和传递，避免设备震动通过地面传播。5.5结构方案结构设计执行国家现行有关规范以及标准，符合技术先进、安全适用、经济合理、质量保证的基本要求。在建筑方案确定的前提下，在结构的可靠性与经济性之间选择合理202、的平衡，优化设计，使结构可靠安全，满足各种预定的功能要求。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1265.5.1主要设计依据1.建筑结构荷载规范（GB50009-2012）；2.建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）；3.建筑地基基础设计规范（GB5007-2011）；4.混凝土结构设计规范（GB50010-2010）（2015 年版）；5.高层建筑混凝土结构技术规程（JGJ 3-2010）；6.建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）；7.建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 年版）；8.砌体结构设计规范（GB5003-2011）；9203、.地下工程防水技术规范（GB50108-2008）；10.岩土工程勘察规范（GB50021-2001）（2009 年版）。5.5.2结构设计本项目结构的分类、等级和使用年限具体如下：设计使用年限：50 年。结构选型：现浇钢筋混凝土框架剪力墙结构。结构安全等级：一级。地基基础设计等级：甲级。基础类型建议根据场地地址勘察情况合理选择。5.5.3抗震设防依据中国地震动参数区划图（GB18306-2015）及现行建筑抗震设计规范要求，本项目位于广州市南沙区，抗震设防烈度为 7 度，设计基本地震加速度值为 0.10g。同时本工程为防灾救灾建筑，承担XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告127204、新发危险传染病的建筑抗震设防类别应划为特殊设防类，本项目属特殊设防类建筑（甲类建筑），结构需按照高于本地区抗震设防高一度的要求增强抗震等级。5.5.4荷载取值结构方面应预留平战结合时功能及设备调整及未来功能调整时的荷载要求。荷载取值执行现行建筑结构可靠性设计统一标准（GB50068-2018）、建筑结构荷载规范（GB50009-2012）等有关规定。楼面和屋面均布活荷载按规范取值，特殊设备荷载等按实际情况考虑，恒荷载按实际计算。1、竖向荷载钢筋砼结构自重按 25kN/计算，填充间墙采用轻质墙体材料，容重不超过 10kN/。楼面均布活荷载按建筑结构荷载规范第5.1.l 条取值，屋面均布荷载按荷载205、规范第 5.3.l 条取值。恒荷载按实际计算。2、风荷载风荷载体形系数按各建筑单体的体型查建筑结构荷载规范确定，风振系数和风压高度变化系数按建筑结构荷载规范GB50009-2012 要求取值。3、活荷载（1）各类型楼面活荷载取值楼面活荷载标准值表表 5.5-1序号荷载类别标准值（kN/)序号荷载类别标准值（kN/)XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告128序号荷载类别标准值（kN/)序号荷载类别标准值（kN/)1办公、病房2.09阳台、走廊、卫生间2.52楼梯3.510首层楼面（施工荷载）5.03日间手术室、化验室3.011设备层、药品库、库房5.04空调机房、通风机房、7.01206、2汽车库4.05UPS10.013设备机房7.06电梯前室3.514信息中心8.07电梯机房7.08检验科3.0注：大型设备荷载应根据具体订货设备定。（2）屋面活荷载标准值屋面活荷载标准值表表 5.5-2序号荷载类别标准值（kN/)序号荷载类别标准值（kN/)1不上人屋面0.53屋顶花园3.02上人屋面2.05.6装修工程一般医疗用房的地面、墙裙、墙面、顶棚，应采用便于清扫、冲洗、消毒的材料及构造，其阴阳角宜做成圆弧半径大于 30mm 的圆角。手术室、无菌室、层流病房等洁净度要求高的用房，其室内装修应满足易清洁、耐消毒液擦洗的要求，手术室地面应采用导电或防静电地板；放射科、脑电图等用房的地面应207、防潮、绝缘、防静电。药剂科的配方室、贮药室、中心药房、药库等均应采取防潮、防虫、防鼠等措施。太平间、病理解剖室、医疗垃圾暂存处的地面与墙面，均应采用耐洗涤消毒材料，地面与墙裙均应采用防昆虫、防鼠雀以及其他动物侵入的措施。生化检验室和中心实验室的部分化验台台面、通风柜台、血库的配血室和洗涤室的操作台台面，以及病理科的染色台台面，均应采用XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告129耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层，相关的洗涤池和排水管亦应采用耐腐蚀材料。急诊部、门诊部、医技科室、住院部等用房室内的顶棚应便于清扫、防积尘，照明应采用防眩光吸顶灯。内墙墙面选用耐擦洗、难积污、易清洗、耐腐蚀的材208、料，墙体构造应牢固。本工程各房间装修做法见下表。洁净区域采用隔音、防尘、耐酸防腐蚀的材料，设置空气净化系统、自动消毒系统、中央空调系统、中心供氧系统、自动感应水龙头等辅助设施；放射防护区域采取使用铅砖，铅板进行封闭式处理，装饰采用硫酸钡板材料进行装修修饰，达到防射线功能的同时，并保证室内整洁；对需要电磁波屏蔽的区域建立电磁屏蔽室，利用铜箔作为主体屏蔽材料，对所有进出管线作相应屏蔽处理，进而阻断电磁辐射出入。室内装修做法汇总表表 5.6-1区域（或房间）名称楼地面墙面顶棚门窗及其他医疗主街/门厅大理石/全瓷砖抗菌防火树脂版 子弹头铝单板吊顶玻璃幕墙/铝合金门窗候诊区/患者走廊PVC 卷材抗菌防火209、树脂版铝单板/轻钢龙骨纸面石膏板玻璃幕墙/铝合金门窗诊室/检查室/治疗室PVC 卷材无机涂料轻钢龙骨纸面石膏板/硅钙板成品钢质门CT、DR、透视检查 控制防静电橡胶地面铅板防护墙面、铝板饰面墙板防护铝单板吊顶电动防射线门日间手术室/DSA静电耗散型橡胶地板电解钢板墙面电解钢板吊顶电动门/防射线观察窗门诊手术室/DSA 辅助区PVC 地面无机涂料铝扣板吊顶成品钢质门ICU、PVC 地面不燃洁净板防锈铝扣板吊顶设备机房防滑地砖矿棉吸声板墙面矿棉吸声板吊顶钢制防火隔音门医护用房PVC/地砖无机涂料轻钢龙骨硅钙板吊顶成品钢质门/铝合金门窗公共电梯厅大理石/全瓷砖A 级防火板/铝合A 级防火板/铝单XX210、广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告130区域（或房间）名称楼地面墙面顶棚门窗及其他金板墙面板吊顶其他电梯厅/合用前室地砖无机涂料无机涂料病房PVC 地面无机涂料石膏板吊顶钢质门库房、杂用、存放地砖无机涂料无机涂料公共卫生间防滑地砖釉面砖铝合金板吊顶污物间、垃圾暂存、隔油池见防滑地砖釉面砖无机涂料营养厨房防滑地砖釉面砖铝合金条板吊顶餐厅防滑地砖木纹复合抗菌纤维水泥板墙面铝板吊顶消防控制室/信息中心抗静电架空楼面无机涂料轻钢龙骨硅钙板吊顶楼梯间地砖无机涂料硅钙板吊顶管道井混凝土楼面抹灰喷白抹灰喷白防火门地下停车库环氧地坪漆无机涂料无机涂料5.7放射防护医院的放射科、介入科、核医学科等科211、室具有放射设备的功能用房，应根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准、医用 X 射线诊断放射防护要求、放射性同位素与射线装置放射防护条例、放射卫生防护标准应用指南以及卫生监测部门要求，做好防辐射处理。放射防护设计的范围包括放射科、介入科、核医学科各机房的防护门、铅玻璃观察窗、墙体防护涂料、房顶及机房装饰等。本项目的放射防护设计应满足以下要求：1、X 射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。每台 X 射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X 射线机）应设有单独的机房。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1312、医用诊断 X 射线防护中不同212、铅当量屏蔽物质厚度应满足医用 X 射线诊断放射防护要求的相关规定。3、应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。4、机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。5、机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。5.8传染病医院特殊设计传染病医院主要是为收治传染病和应对突发性公共卫生事件而设计，导致其有可能常处于闲置状态或者利用率较低。所以设计应从平战结合的角度出发，使护理单元的空间与设备便于调整213、与控制，从而既可以节约能源，还能满足常规诊疗的使用需求。5.8.1总体设计要求（1）严格控制传染源、切断传染链应符合隔离要求，明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。传染病医院的规划、设计必须重视人流、物流的科学合理安排，针对不同的使用功能房间和不同的传染渠道要采取相对应的隔离措施。医务人员与患者的通道原则上都应分开，不同病种特别是不同传播途径的患者原则上都应该分开收治，疑XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告132似病人与确诊病人区域应该严格区分，以有效地防止交叉感染。（2）严格分区按照隔离技术规范的要求，低危险区域、中等危险区域、高危险区域、极高危区214、域应分开设置，同一等级分区的科室相对集中，高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活区分开。在高危险区内部，其清洁区、半清洁区（半污染区）、污染区之间也要有明确的划分，医务人员的工作区域、流程以及病患住院活动区域也要有明确的规划。（3）严格控制流线、避免交叉工程措施并非直接杀死致病菌，但可以减少或避免产生负面效应：利用建筑设施、功能分区与物理隔离，减少生物负荷；合理平面的布局与空间划分使人群少接触或不接触致病菌。对人流、物流的流程控制降低交叉感染可能性；物流中包括实物、药品的运送分发以及洁、污分流等的相关详细分析，都要采取相应的严密措施。采用新风稀释、过滤除菌、气流技术来降低致病菌浓度；有序215、的梯度压差控制消除致病菌传播的风险；局部排风将污染源在尚未扩散之前直接排除。良好的卫生、舒适、健康的环境（包括良好的空气品质）提高医疗效果、有利于患者康复、增强免疫、减少感染。（4）保持必要的间距传染病医用建筑与院外周边建筑应设置不小于 20 米的绿化隔离XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告133卫生间距。（5）合理有效的通风组织1传染病医院或传染病区应设置机械通风系统。2医院内清洁区、半污染区、污染区的机械送、排风系统应按区域设置。3医院门、急诊部入口处的筛查，其通风系统独立设置。4机械送、排风系统应使医院压力从清洁区至半污染区至污染区依次降低，清洁区应为正压区，污染区为负压区216、。清洁区送风量大于排风量，污染区排风量大于送风量。5有条件设置集中空调的地方，诊室、病房、医护办公等小空间可结合机械送排风系统做风机盘管系统，机械送风系统设计为空调新风系统。中庭、门诊大厅等大空间可设计全新风直流式空调系统。6全新风直流式空调系统应采取在非呼吸道传染病流行时期回风的措施，以节省医院的运转费用。7手术室、重症监护室（ICU）、负压隔离病房以及高精度医疗设备用房等，宜采用空气调节。5.8.2平面布局基本要求（1）首先至少应设三个通道和走廊分别供医务人员、发热病人、腹泻病患者使用，其中中间的走廊供医务人员使用。还应设置污物的专门出口和通道。（2）分诊台、患者等候、挂号收费、检验室、药217、房应布置在前区；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告134（3）诊断室、隔离观察室、放射检查室、治疗室和抢救室、处置室等应设置在相对中间部分；（4）医护人员更衣室、值班室、库房、休息室、洗澡间则设置在后端部分。5.8.3住院部的设计基本要求（1）传染病医院的规划、设计必须重视人流、物流的科学合理安排，针对不同的使用功能房间和不同的传染渠道要采取相对应的隔离措施。平面布置应划分污染区、半污染区与清洁区，并应划分洁污人流、物流通道。（2）应根据收治的传染病种类分设不同的病区。（3）不同类传染病病人应分别安排在不同病区。（4）呼吸道传染病病区，在医务人员走廊与病房之间应设置缓冲前室，并218、应设置手卫生设施，过道墙上应设置双门密闭式传递窗。（5）平面考虑平站结合，住院部标准层为中间走廊（病人走廊）两边病房（带阳台）的布置模式。平时中间为病人走廊，医护人员从病人走廊进入病房。战时病人走廊转换为医护走廊，通过走廊边上的缓冲区进入病房。病房的阳台的隔断为活动隔断，战时可拆除改造为病人走道。平时的住院标准平面图如下图所示：XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告135图 5.8-1平时住院标准层平面图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告136图 5.8-2平时住院标准层分区图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告137图 5.8-3平时住院流线分析图X219、X广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告138图 5.8-4战时住院标准层平面图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告139图 5.8-5战时住院标准层分区图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告140图 5.8-6战时进入住院流线分析图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告141图 5.8-7战时退出住院流线分析图XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1425.8.4传染病病房楼设计的要求（1）传染病病房楼，一般都要设疑似患者病房，如果兼有呼吸系统和消化系统病房，一般情况下都将他们进行垂直分区，疑似病房在底层，确诊病房在顶层，消化系统传220、染病房在底层，呼吸系统病房在顶层，这样可以尽量减少病患者之间的交叉感染。（2）医务人员与病患者必须使用不同通道。医务人员使用医务人员工作走廊（清洁区）及病区内走廊（半清洁（污染）区）。（3）医务人员进出工作区必须经过强制卫生通过室，也就是说要经过一次更衣、淋浴、二次更衣才能进入工作区，反之亦须经过相同的步骤。医务人员由病区走廊进入病房需经缓冲过渡间，缓冲间内设置自动流水洗手设施。这种布置也有利于保证气流组织是由半清洁（污染）区向病区（污染区）流动。（4）病区内物流设计也要科学合理。清洁药品、食物可以与医务人员共用通道并通过病区内走廊与各个病房间设置的双门密闭传递窗传送至病房。病患者污物及其他污221、染废弃物则由病区病房收集密封经污染通道送至污物间集中，再转运至焚烧炉或医疗垃圾集中处置中心焚烧处理。（5）作为相对独立的病区，一般传染病病房楼都要附设重症监护室（ICU）和一个手术室。设手术室的目的是对病患者的自带病（如阑尾炎等）在病区内实施手术，这样就可以有效避免交叉传染。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告143（6）重视医疗区内病人诊疗活动区域与医务工作人员工作区域的相对区划。减少清洁与污染人流、物流的相互交叉与相互感染几率。突出其设计特点与措施要求：严格划分污染区、半污染区。5.8.5负压病房的设计要求（1）负压隔离病房是通过净化空调通风系统，使病房内空气静压低于病房外相222、邻环境空气静压的病房。主要用于防止空气传播的疾病对病房以外的环境和患者以外的人的感染。负压隔离病房是救治传染性较强的呼吸道传染病人，隔离病原微生物及保护医护人员的重要医疗设施。（2）负压隔离病房是一个非常重要的医疗设施,其目的是在一个“负压隔离”的病房内收治抢救传染性较强的呼吸道传染病人，隔离病原微生物及保护医护人员。（3）要实现其有效的“负压隔离”,有以下几点基本要求：1要采用合理的建筑平面布局(五室二缓)，进行功能分区，可有效避免交叉感染并为全过程的“隔离”创造条件。2要通过对净化空调通风系统的送风、回风和排风的控制，使病房区处于一种负压状态，使空气按一定的负压梯度从低污染区向高污染区定向223、流动，形成有序的定向空气流。并通过合理布置风口，一方面用流动的洁净气流保护在床边上工作的医护人员；另一方面确保病房及病房区处于一种高效的动态隔离，使病房内受污染的空气不能泄漏到其他XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告144区域。3必须对净化空调通风系统进行认真调试，设置数字化的自动控制系统(DDC)，进行科学化的运行管理，这对负压隔离病房最终是否能有效并可靠的运行至关重要。5.9软基处理及基础设计5.9.1软基处理和基础设计结合项目实际情况，本项目工期较为紧张，预计施工工期较短，应选择快速适用的软基处理功法，并以施工的可靠性及施工时间长短为选择的主要参考因素。本项目软基处理方案道224、路及广场部分暂选择为水泥搅拌桩复合地基处理方案；绿地部分暂选择为竖向排水和真空预压处理方案，待本工程地块进行详细地质勘察后确定最终实施方案。在基础设计过程中参考南沙周边场地岩土特征，并结合建筑物特点，基础类型拟采用桩基础，桩径、桩长及桩间距等具体参数待完成地质勘查和设计工作后确定。根据地块现状标高和规划场地标高，场地挖方大约为 110000 立方米，均为弃土。基坑填方约为 7000 立方米，场地回填土预估 1.8 万立方米，总填方约为 2.5 万立方米。5.9.2地基处理及基坑支护方案工程中常用的基坑围护结构有土钉墙、水泥土重力式挡墙、地下连续墙、灌注桩排桩围护结构、钢板桩、型钢水泥土搅拌墙、225、钢筋混凝土板桩等类型，设计中需要综合考虑每个工程规模、周边环境、工程水文XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告145地质条件等因素选用围护结构类型。基坑支护设计时，要考虑本项目紧临的周边情况，需综合评估基坑支护方案及施工对周边产生的影响，以确保施工期间周围的安全和施工场地人员的安全。由于南沙地质情况的不理想，建议选择混凝土灌注桩支护形式，以减少基坑变形，减轻对周边的影响。本工程考虑采用高压旋喷桩进行地基处理，新地块尺寸为 168 米长、80 米宽。地基处理范围应结合地下室外围面积考虑，本项目地下室层平均建筑面积约 9240 平方米（约 120 米长、77 米宽），地基处理范围按工作226、面 1-1.5 米计算为(120+1.5*2)*(77+1.5*2)=9840 平方米。基坑支护范围按工作面 1-1.5米计算，基坑底面积为(120+1.5*2)*(77+1.5*2)=9840 平方米，基坑侧面积为（(120+1.5*2)+(77+1.5*2)）*2*11=4466 平方米，共计 14306平方米。5.10其他工程5.10.1道路广场工程道路采用单幅板块，道路设路缘石，横坡坡度为 2.0%，采用单面横坡。道路均采用沥青混凝土路面结构，路面应画标志标线。包括主、次入口广场和其他硬地广场等。各类广场和硬地均铺装广场砖。5.10.2绿化工程及其他在用地范围内，除建筑基底、道路用地和227、硬地广场外，均作绿化布置。本项目绿化工程建议以景观园林为主草坪为辅的形式，为患者及家XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告146属提供良好的园林景观。另外可以选种一些无毒无刺的树木，应以乡土的树种为主，遵从乔木灌木地被草地多层次的配植原则；在建筑投影的绿地采用耐阴植物；考虑季相变化合理配植开花植物。项目考虑建立封闭式管理围墙，围墙周长约为 516 米。根据广州市国土资源和规划委员会关于增加新建项目预留充电设施接口比例要求的内部通知，新建公共建筑应按照不少于规划停车位数 30%的比例配建充电桩（包括电力管线预埋至车位和电力容量预留）。本项目配建120 个电动汽车交流充电桩。并按照 J228、14511-2019电动汽车充电基础设施建设技术规程等相应国家地方规范法规进行设计。5.10.3景观照明、泛光照明及其他工程本项目室外设置室外电气照明工程及泛光照明。建筑景观照明设施应控制外溢光和杂散光，避免对室内活动干扰，减少环境光污染。室外照明采用 TN 低压供电系统，照明控制箱(分控点）的布置的原则需考虑供电半径和电源到末端受电点所必需控制的电压降，避免因欠电压造成灯具不能正常运作。道路和景观照明控制拟采用智能化照明控制。灯具拟采用 LED 灯，在植物、雕塑、水景、园路等周边进行亮化处理，通过光影设计打造夜间城市空间。具体景观照明设计建议下阶段结合室外景观设计方案进行优化。泛光照明在夜间229、突出建筑，使建筑物产生立体感，通过强化建筑轮廓和立面，突出建筑形体美。泛光照明需结合建筑形体进行设计，灯具XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告147选择应符合绿色建筑的相关要求。结合目前外立面设计方案，夜景照明主色调建议以冷色调为主。建议下阶段结合建筑方案进行泛光照明的专项设计。5.10.4地面停车根据地块性质，院区内流线设计便捷清晰，竖向设计中避免人车路线的相互干扰，充分体现人车分流的交通设计理念。参考总体布局并结合设计需要，车行主入口主要设置毗邻城市主干道，并在入口处设置地下车库出入口，社会车辆不进入地面的医疗区域，避免人车混流。本项目停车场地设计主要以地下停车库为主。由于人230、车分流，院内主要以人行道路为主，不设停车空间。配合市政道路停车和临时停车需求，在出入口广场道路上设置临时港湾式停车，以及在地下室各栋主要建筑下方设置临时停车岛，满足医院临时停靠的要求。社会车辆通过道路管制节点，按需分成临停与永停两股车流进入院区，进行临时停靠到达相应的停车区域，然后沿专用通道驶离，利用高差将车行交通有效地控制在地下空间。5.10.5机械停车机械停车位是一个移动的非独立空间，它必须依靠机械的整体运行和空间的交换来达到个体车位使用的目的，而在权属意义上的停车位是一个固定的独立空间，有具体的界线范围，包括建筑面积和建筑高度方面的要求，两者有较大程度上的区别，XX广东省中西医结合应急救231、治中心项目可行性研究报告148机械停车分为：升降横移类停车设备（PSH）、垂直循环类停车设备（PCX）、巷道堆垛类停车设备（PXD）、水平循环类停车设备（PSX）、多层循环类停车设备（PDX）、平面移动类停车设备（PPY）、汽车专用升降机、垂直升降类停车设备（PCS）、及简易升降类停车设备（PJS）等。本项目采用双层升降横移类停车设备（PSH）。机械车位层高在 4.2m以上的。在双层机械停车位的二层，距离地面要达到 2m 左右的高度，同时上层的停车空间不得低于 1.6m。通过载车板的升、降或横移，灵活方便的变换空位，存取 车辆。对有限的停车空间，可增加停车数量。5.10.6 围墙及大门基于传染232、病医院的行为特点和管理模式，医院在战时采用封闭式管理。因此，建议围绕用地边界线建设围墙和学校大门。大门设计（含岗亭）。围墙采用通透围墙的设计方式，围墙高 2.4m，用材为 2cm2cm 实心方钢，外涂防锈漆等。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告149第六章建筑设备方案6.1供配电、照明及防雷工程6.1.1 主要编制依据（1）20KV 及以下变电所设计规范（GB50053-2013）；（2）民用建筑电气设计标准（GB51348-2019）；（3）医疗建筑电气设计规范（JGJ312-2013）;（4）低压配电设计规范（GB500542011）；（5）供配电系统设计规范（GB5005233、22009）；（6）通用用电设备配电设计规范（GB500552011）；（7）城市电力规划规范（GB502932014）；（8）全国民用建筑工程设计技术措施电气专篇；（9）建筑照明设计标准（GB500342013）；（10）建筑物防雷设计规范（GB500572010）；（11）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（12）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（13）传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；（14）建筑节能与可再生能源利用通用规范GB 55015-2021；（15）新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准；（16）新冠肺炎应急救234、治设施负压病区建筑技术导则（试行）；（17）建筑电气与智能化通用规范（GB55024-2022）。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1506.1.2负荷等级及供电电源（1）负荷等级根据民用建筑电气设计规范（JGJ162018）有关规定及项目实际，本项目负荷等级分类如下：一级特别重要负荷：应急救治设施非生活区、负压病房。急诊抢救室、血液病房的净化室、手术室、术前准备、术后复苏室、麻醉室、心血管造影检查室等场所中涉及患者生命安全的设备及其照明用电；一级负荷：防烟排烟设施、消防水泵、应急照明、消防电梯等消防负荷，变配电所、柴油机房、消防安防系统用电；走道照明、排污泵；急诊诊室、急诊观235、察室及处置室、内镜检查室、影像科、放射治疗室、核医学室等场所的诊疗设备及照明用电；高压氧仓、血库、培养箱、恒温箱用电；病理科的取材室、制片室、镜检室的用电设备；医用气体供应系统中的真空泵、压缩泵、制氧机等设备及其控制与报警系统用电；急诊抢救室、血液病房的净化室、手术室、术前准备、术后复苏室、麻醉室、心血管造影检查室等场所中除一级负荷中特别重要负荷的其他用电设备；二级负荷：电子显微镜、影像科诊断用电设备、肢体伤残康复病房的照明用电、中心供应室、空调净化机组、特需病房用电、贵重药品冷库、太平柜、医梯、客梯、生活水泵、制热及换热站用电。三级负荷：除上所述之外的其他动力及照明用电。（2）供电电源本项目236、的供电系统采用两路 10kV 独立电源，电缆引自相邻在建XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告151院区的 10kV 开关房。电缆专线供电。电缆埋地引入本建筑物的变配电房。10KV 高压侧采用单母线分段加手动联络方式，两路电源同时工作互为备用，两路电源同时供电，平时分列运行，各带 50负荷，当一路电源故障时，另一路电源能承担全部一级负中的特别重要负荷、一级负荷及二级负荷。10KV 开关柜拟采用微电脑式多功能继电保护器来进行继电保护，变压器高压侧采用三相过流、速断、单相接地保护和变压器超高温保护。室外电力电缆敷设采用电力穿钢管埋地敷设，电缆引入和引出建筑物和构筑物的基础应加设套管保护237、。（3）备用电源项目配备 2 台装机容量 1200kW 的柴油发电机作为备用电源。对于恢复供电时间要求 0.5s 以下的设备还应设置不间断电源装置。6.1.3负荷计算本项目的主要用电设备有：空调系统、通风系统、照明系统、供水设备、消防设备、气体设备等设施，现阶段对项目用电负荷进行估算，负荷计算参照同类项目的用电状况，同时也考虑到一些不定因素和今后发展需要，留有一定的余量，以满足远期用电的需求。项目供电负荷计算详见下表。项目用电负荷估算表表 6.1-1序号项目规模负荷密度负荷预测（kW）同时系数有功计算负荷（kW）功率因数(补偿后)视在计算负荷（kVA）单位数量单位数量1行政后勤生活保障用房 6238、480w/80518.40.8414.70.9460.82负压病房 16200w/15024300.819440.921603门急诊用房 5040 w/1005040.8403.20.9448XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告152序号项目规模负荷密度负荷预测（kW）同时系数有功计算负荷（kW）功率因数(补偿后)视在计算负荷（kVA）4医技用房 8280w/15012420.8993.60.911045地下车库 18480w/20369.60.9332.60.9369.66充电桩（直流）个20w/个300006000.31800.92007充电桩（交流）个 100w/个7000239、7000.32100.9233.33小计63644478.24975.7变压器计算装机容量变压器负荷率0.855853.8项目年总用电量汇总表表 6.1-2序号用电设备用电量所占比例（万 kWh）1照明56.3612%2插座33.227%3空调116.4925%4通风25.245%5医疗设备147.6832%6电梯20.925%7给排水设备39.108%8变压器17.864%9小计456.8799%10线损（取以上各项合计的1%）4.571%11合计461.44100%经估算，项目用电年消费量为 461.44 万 kWh/a。本项目设置变、配电所设置的是为了减少低压线路的损耗，变压器型号的选择240、采用目前市场上性能稳定、使用广泛的 SCB14 系列干式变压器，能效等级为 2 级。变压器按建筑、充电桩分别选型;-建筑4 台 X2000kVA、充电桩 1000kVA。变配电房设置于地下室，进行方向结合场外电源进行设置。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1536.1.4配电系统（1）低压配电电压为交流 220/380V，配电系统接地型式采用TN-S 系统。低压配电线路采用树干式和放射式混合配电方式，同一敷设路由的同类负荷以树干式为主，重要负荷或大容量负荷以放射式为主。（2）通风系统电源、空调系统电源应当独立。（3）配电箱、配电主干路由等不应设置隔离区。（4）手术室、抢救室、重241、症监护病房等 2 类医疗场所的配电采用医用 IT 系统，配套装置绝缘监视器。（5）大型放射或放疗设备等电源系统及配线应满足设备对电源内阻的要求，并采用专用回路供电。（6）病房、缓冲间、卫生间、走廊及其他需要灭菌消毒的场所设置紫外线消毒灯插座。（7）三级负荷采用放射式供电；二级负荷均由正常母线和应急母线分别供电，并在供电线路的末端设置双电源切换；对一级负荷从低压配电房工作母线及备用电源母线各引一路电源供电，并在末端自动切换。一级负荷中特别重要的负荷且要求自动恢复供电时间 t0.5s 的医疗场所及设施用电采用：双重电源+发电机+UPS 的供电方式。一级负荷中特别重要的负荷且要求自动恢复供电时间 0242、.5st15s 的医疗场所及设施用电和一级负荷中呼吸性传染病房区、发热门诊照明插座用电、病例分析和检验化验设备、医疗功能区的通风系统、真空吸引及、压缩机、制氧机、手术室空气净化机组及所有消防设备用电需求采用：双重电源+发电机的供电方式；其他一级负荷和二级负荷采用：双重电源的供电方式。（8）低压配电采用放射式引至各建筑；各建筑树干式配电至各层楼配电箱，各楼内从地下层至顶层，设强电竖井，配电线路从配电XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告154房经竖井引至各层，非消防负荷选用阻燃铜芯塑料电线、交联铜芯电缆穿管明敷或金属桥架线槽明敷；消防负荷选用交联铜芯耐火电缆，采用穿金属管或金属线槽及243、桥架敷设，竖井处用金属桥架保护。非消防负荷电线电缆应采用低烟、低毒、阻燃型线缆。6.1.5变配电所变配电房的位置应便于外电源进线，并应与其它建筑物留有足够的消防间隔，并尽量设于建筑群中部，尽量满足输电半径要求。变电房的土建及设施要满足民用建筑设计统一标准（GB50352-2019）的要求。6.1.6照明系统根据各功能房工作性质、环境条件和视觉要求，为确保良好的视觉效果、合理的照度和显色性以及适宜的亮度分布，参照建筑照明设计标准（GB50034-2013）合理确定各功能房平均水平照度标准。电气照明分正常、事故和疏散指示标志照明。建议根据不同场所的用途和装饰的不同需要，结合形状效果，色彩和色温以及244、经济性等多方面因素，综合考虑选择光源的光效、寿命等光电指标。照明光源及灯具：（1）照明灯具采用高效、高显色性光源。（2）采用荧光灯作为主要照明光源，部分场所采用 LED 灯照明。各诊室，检查室，手术室及病房等场所采用漫反射型高显色性灯具。在诊室、检查室内设置看片灯。照明灯具主要采用吸顶和嵌入方式安装。（3）手术室内的无影灯由专用电源箱供电，设置 UPS 电源。无影灯的选型由医院确定。手术室外门口设手术进行中指示灯。（4）在清洁走廊、污洗间、卫生间、候诊室、诊室、治疗室、病房、手术室及其他需要灭菌消毒的地方设置杀菌灯。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告155（5）手术室、抢救室、245、产房、放射或放疗的检查及治疗室、核医学检查及治疗室等用房的入口处应设置工作警示信号灯。（6）室内公共区域照明建议采用高效节能型灯具：如走廊、楼梯间、卫生间以及对识别颜色有较高要求的研发用房等场所可采用节能灯具（如 T5 型荧光灯、紧凑型节能灯、LED 灯）。（7）室外主干道路的照明选用庭院灯，灯源采用 LED 灯，间距1025 米；室外草坪、绿地可选用草坪灯、投光灯等，以塑造和谐、优美的景观环境。控制方式采用光控或时控开关集中控制。路灯线路采用电缆直埋方式，供电半径控制在 300 米以内。在电梯间和楼梯间出入口、疏散通道设疏散与诱导照明。消防控制室、电梯机房等设备用房的事故照明和正常照明同时使246、用，照明电源可自动切换。事故照明和疏散指示灯建议采用带蓄电池的应急照明装置，连续供电时间建议大于 90 分钟。在楼梯间出入口、疏散通道设置疏散与诱导照明。医院建筑照明功率密度表表 6.1-3场所照度（lx)照明功率密度（w/）治疗室、诊室3009化验室3009手术室75030候诊室、挂号厅2009普通病房1005重症监护病房3009检验、化验、病理分析50015护士站3009药房50015服务大厅30011走廊1004楼梯、平台75/厕所1506地下车库502.5设备房150/XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1566.1.7防雷接地拟建建筑物按第二类防雷计算。建议按规范要求采247、取防直击雷、防雷电感应和防雷电波侵入的防雷设计措施。对计算机网络、监控、火灾报警等重要电子设备的各级配电箱、设备末端等装设浪涌保护（SPD）以防雷击电磁脉冲的影响。为防直击雷，建筑物顶面设避雷线（针），建筑采用联合接地，接地系统采用 TN-S 系统，接地电阻小于 1 欧姆。防雷接地与电气连地相联接，为防雷电波侵入建筑物，对电缆进出线在进线端将其金属外皮（护套），保护钢管与电气设备接地可靠连接。为了弥补剩余电流保护（RCD）装置的不足，防止电击事故的发生，采取总等电位联结、辅助等电位联结、局部等电位联结等措施。此外还应考虑室外道路、广场、绿地活动的人员均在防雷保护范围之内，设置避雷针时除考虑保护248、范围外，还应注意和场地景观的协调。6.2给排水工程6.2.1主要编制依据（1）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（2）传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；（3）关于印发新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则（试行）的通知（国卫办规划函2020111 号）（4）广东省医院基本现代化建设标准（试行）（粤卫200358）；（5）医院污水处理设计规范（HJ2029-2013）；（6）医院污水处理技术指南（2017 年版）；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告157（7）建筑给水排水设计标准（GB50015-2019）；（8）室外给水设计标准（GB50013-249、2018）；（9）室外排水设计规范（GB50014-2006）（2016 年版）；（10）城市给水工程规划规范（GB50282-2016）；（11）城市排水工程规划规范（GB50318-2017）；（12）城镇给水排水技术规范（GB50788-2012）；（13）生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）；（14）消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）；（15）城市工程管线综合规划规范（GB50289-2016）；（16）公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；（17）广 东 省 实 施 细 则（DBJ15-51-2007）；（18）广东省用水定额（DB44/T1250、461-2021）。6.2.2给水系统（1）设计原则给水工程满足总体规划要求；给排水设备选型考虑技术先进、维护方便、经济合理的原则，体现科技、环保、可持续发展的理念；给排水系统采取隔振、隔声及消声等措施；给排水系统采取节能节水技术措施。本项目地下二层至地上三层采用市政管网直接供水。三层以上采用变频供水。（2）水源本项目水源取自市政自来水，拟从市政规划路的市政给水管网接入一条 DN200 给水管道，作为本工程工作、生活和消防用水。市政给水管网供水压约为 0.14MPa(相对压力)，市政给水接口的具体位置以XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告158自来水公司批准点为准。水质、水量均能251、满足拟建项目的生活及消防用水要求。（3）用水量的估算本项目的用水主要包括病房用水、医务人员及陪护人员用水、门、急诊部病人用水、行政办公用水、地下车库冲洗用水、道路广场绿化用水等。用水量估算如下表所示：XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告159项目用水量估算表表 6.2-1序号功能区用水规模用水定额最高日用水量（m3/d）用水时数（h）小时变化系数最大时用水量（m3/h）用水天数年用水量（万 m3)单位数量数量单位1病房用水床300300L/床位d90.0081.213.503653.292医务人员用水人350200L/人d70.0081.210.503652.563门、急诊部病人252、用水人400012L/人d48.0081.27.203651.754食堂用水人次48018L/人次d8.6481.21.303650.325宿舍用水位240150L/位d36.0081.25.403651.316科研中心用水人7040L/人d2.8081.20.422500.077行政用房用水人9840L/人d3.9281.20.592500.108冷却塔补水m2L/m2d2.0061.20.402000.049道路广场m24663.043L/m2d13.9961.22.803650.5110绿地m240443L/m2d12.1361.22.433650.4411车库清洗用水m2184802L253、/m2d36.9671.26.343661.351210%未预见28.751.04合计合计353.19353.1912.7712.77XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告160（4）给水方案生活给水泵房拟设置在地下室负一层，上方避开厕所、诊室、污水间等房间区域。集中生活热水机房拟设置在诊疗后勤楼及行政住院楼屋面层。室内外给水、热水的配水干管，支管应设置检修阀门，阀门设置在工作人员在清洁区内。给水方案分为室外给水方案和建筑给水方案。室外给水方案从市政入一条供水管对拟建建筑物供水，水质应符合生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）的规定。埋地给水管采用钢丝网骨架塑料复合管，热熔连254、接。建议设计阶段按用水量测算结果合理配置给水系统及管材选择。供水系统宜采用断流水箱加水泵的给水方式。建议本项目内建筑首层及以下生活用水由市政水直接供给，裙楼二层至四层为一个供水系统，塔楼五层及以上为一个供水系统。生活用水由设于地下一层的生活水池及变频调速供水系统经消毒后供给。为保证用水水质安全，设置水箱出水管配置紫外消毒仪处理装置，二次加压给水采用在生活变频加压泵组的吸水管上设紫外线消毒器进行二次消毒。为避免人员用水过程中接触传染，末端给水点需采用非接触式给水配件并防止污水外溅。公共卫生间洗手盆采用红外感应水嘴、小便器应采用感应式冲洗阀、蹲式大便器采用感应式或者脚踏式。诊室、手术刷手池室、护士255、站室、治疗室、洁净无菌室、供应中心、ICU、XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告161血液病房和烧伤病房等房间的洗手盆采用红外感应、脚踏式或肘开式水龙头。全部卫生洁具五金配件执行节水型生活用水器具（CJ164-2014）规定。（5）热水系统根据广州市人民政府关于加快发展绿色建筑的通告（穗府 20121 号）要求，绿色建筑建设范畴的十二层以下(含十二层)居住建筑和实行集中供应热水的医院、学校、宾馆等公共建筑应当安装太阳能热水系统。本工程拟采用屋顶太阳能+辅助空气源热泵方式供应本工程热水，在住院楼屋面设置真空管太阳能集热器、空气源热泵及高位储热水箱，采用重力流供水方式，供应本工程热水256、，热水管路的布置采用上行下给式，尽量达到管路同程的目的，在管路末端设置热水循环泵强制热水系统循环。加热设备和热泵机组均设置位于楼层天面。能源补充方案及热泵的型号在下一阶段统一考虑。由于医疗和病房在热水使用上存在差异，手术部和病房区分别设置一套独立制热系统和供水管网。生活热水加热设备出水温度不应低于 60C。手术室等处的洗地水龙头应采用恒温供水，供水温度宜为30C。热水系统与冷水系统的供水压力应平衡。热水系统换热设备不少于 2 台，当一台检修时，其余设备能供应 30%的设计用水量。热水进行再循环时，对于在严重传染区下游的不带水阀门的结构，在使循环水回到蓄水箱后，应在箱内于 80加热 10min 257、以上进行杀菌，然后再以供给时所需的温度进行循环。热水用量估算见下表。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告162热水量估算表表 6.2-2序号序号项目项目用水标准用水标准规模规模热水用量热水用量数量数量单位单位数量数量单位单位（m3/d）1病房用水150L/（床d）300床452医务人员及陪护人员用水90L/（人班）445人40.053门、急诊患者用水13L/（人次）2500人32.54合计117.55（6）饮用水系统项目热水系统采用独立电开水器及直饮水机相结合。饮用水管道需避开污染区，按照分区（或部门）配置末端电加热开水器。对于烈性传染病区，不应集中供应饮水或开水，各病房内设置专258、用开水壶等设备满足饮水需求。（7）纯水手术部、检验科、血液透析科、口腔科、病理科、中心供应科、静脉配置药物中心等科室以及科研、医学成果转换实验室需要纯水处理。在相应科室的楼层内独立设置水处理间，配置纯水处理装置。自来水经过纯水处理装置处理后再通过管道供给至各用水点。（8）管材选择1）热水系统采用铜管，采取保温措施。室外埋地管采用给水球墨铸铁管，法兰连接。2）室内冷水干管、立管、支管采用薄壁不锈钢管，管径DN80mm环压式或者卡压式连接，管径DN80mm 焊接。3）室内污废排水采用柔性接口铸铁排水管，承插式柔性法兰连XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告163接。4）塔楼屋面雨水管采259、用内外涂塑钢管，卡箍连接。裙楼屋面雨水采用机制铸铁排水管，卡箍连接。5）压力提升排水管采用内外涂塑钢管，DN80 采用丝扣连接，DN100 采用法兰连接。6）室外排水管管径DN 400mm 采用 UPVC 双壁波纹管，弹性密封弹性密封橡胶圈接口；管径DN400mm 采用钢筋混凝土管，橡胶圈连接。7）各用水洁具采用节水型，公共卫生间洁具采用非接触性或非手动型开关。8）主要机房和管网设置自动控制系统。6.2.3排水系统本项目排水体制采用雨污分流制。污水经污水管网收集处理达标后排入市政污水管道；屋面雨水经雨水管网收集储存起来作为中水回用。1、污水排放系统1）污水排放量估算本项目建筑内最高日用水量为 260、448.0m3/d，污水排放系数取0.85，则本期工程污水排放量为 381m3/d。结合项目的空调水，每天排放量约为 318m3/d，则全天污水排放量为 699m3/d.2）排污管道布置院区地面层以上建筑内产生的污水经下水道收集后，靠重力排入XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告164室外污水管道中；地下层建筑产生的污水经下水道收集后，利用污水提升泵提升入室外污水管道，接入室外污水管之前需设消能井。污水经室外排污水管网排至院区污水处理站，集中处理后达标排放。室内污水管采用 U-PVC 管，管径 DN110，立管安装于管井内；室外污水管采用 HDPE 中空壁缠绕管，管径 DN300D261、N500，坡度 23，沿院区道路下敷设，最小覆土深度：人行道下 0.6m，行车道下 0.7m。（1）污水排水系统项目采用雨污分流制。项目建 1 座污水处理站，并规划建设 1 条DN400 污水管接入规划市政污水管管网，接驳点以区水务局批准点为准。设于医院内地势低点，采用地埋式处理，污水处理站的具体位置在设计阶段统一考虑。参考同类医院的污水处理工艺，增设与消毒系统。本项目污水处理工艺流程入下图所示：图 6.2-1污水处理工艺流程图1）医疗污水1传染病医院污水处理后的水质，应符合现行医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)预处理标准，排入市政污水管网，排XX广东省中西医结合应急救治中心262、项目可行性研究报告165入污水处理厂处理。2项目传染病门诊、病房的污水、废水宜单独收集，污水应先排入化粪池，灭活消毒后应与废水一同进入医院污水处理站，并应采用二级生化处理后再排入城市污水管道。3放射性污水的排放应符合现行国家标准 电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）的有关规定。4排水系统应当采取防止水封破坏的措施。5污染区空调的冷凝水应当集中收集，采用间接排水的方式进入医院污水排水系统，并排到污水处理站统一处理。6室外污水排水系统采用室内管道连接的方式，并应当设置通气管和清扫口。7排水管道应当进行严格的闭水试验，采取防止排水管道内的污水外渗和泄漏的技术措施。污水站采用地263、埋式处理。污水面在地面以下超过 1m 的排放口，应配建取样台阶或阶梯。监测平台面积应不小于 1，平台应设置不低于 1.2m 的防护栏；水质自动采样单元的管路为明管，并标注有水流方向；以上请添加至验收及设计条件中，以免竣工验收后不满足环保部门规范。污水处理站中监控系统布置：污水排放口和设备监测站房未安装视频监控；视频监控的范围应当涵盖排污渠（管）上安装的采样探头、流量计等，保存在现场端的时间不少于 90 天。污水监测站：监测站房密闭，安装有冷暖空调和排气扇，空调有来电自启动功能；新建监测站房面积不应小于 15，站房高度不低于 2.8m，各仪器设备安放合理，可方便进行维修；监测站房的基础荷载强度、264、面积、空间高度、地面标高均符合要求；监测站房内有安XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告166全合格的配电设备，提供的电力负荷不少于 5KW，配置有稳定电源；监测站房有合格的给、排水设施，能使用自来水清洗仪器及有关设置监测站房有完善规范的接地装置和避雷设施、防盗、防止人为破坏以及消防设施。2）生活污水油废水先进入隔油池隔油，一般粪便污水需经过化粪池预处理，实验室酸碱废水经中和处理，经预处理后的生活污水与生活废水合流后，汇总接入院区内埋地污水处理站，污水排放应遵守国家有关环境保护的规定，排入市政污水管网。3）场地清洗水室内场地清洗水主要含有少量泥沙，经过沉淀、隔油后排入市政污水管网。265、4）废气处理污水处理站产生的废气异味较为严重，需要及时进行有效处理。污水处理系统中的废臭气源主要分布在进水头部、预处理、初级处理及滤池反冲洗液、污泥处理上清液等，曝气池的搅拌和充氧也会产生部分臭气。根据国家有关法律法规和地方环境排放标准，为改善环境质量，必须对污水站臭气采取治理措施，控制排放浓度，确保环境质量。污水站废气主要是氨气、硫化氢、硫醇、硫醚等废气。目前对于恶臭气体处理方法，常见主要有离子净化法、生物净化法、UV 光解净化法等，接下来详细介绍污水站废气处理方法。（1）离子净化法离子净化法利用离子体内部产生富含极高化学活性的特点，使用高压放电装置在放电时产生高能电子和离子，将空气中的氧分266、子进行XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告167分离，氧分子吸收能量后产生游离态的氧离子，恶臭废气污染物与游离氧基团发生反应，最终转化为 CO2 和 H2O 等物质，从而达到净化废气的目的。此种方法具有适用范围广，净化效率高，设备占地面积小特点，适用于其他方法较难处理的有机气体；但由于采用高压放电装置，在含水、含尘、有机废气浓度较高的密闭空间易发生爆炸，存在安全隐患，因而限制了其使用。（2）生物净化法生物净化法是通过微生物的生理代谢将恶臭物质加以转化，达到除臭的目的。目前多采用生物净化法。生物净化法是把收集的臭气先经过加湿处理，再通过长满微生物的、湿润多孔的生物滤层，利用微生物细267、胞对恶臭物质的吸附、吸收和降解功能以及微生物细胞个体小、表面积大、吸附性强和代谢类型多样的特点，将恶臭物质吸附后分解成 CO2 和其他无机物。生物净化法的缺点是占地较大。其优点是较经济，除臭效率高，可达到 90%以上，生物填料来自天然的富含有机成分的多孔渗水填料构造简单，操作方便，无需液体循环系统。（3）UV 光解净化法UV 光解净化法利用高能 UV 紫外线光束分解空气中的氧分子产生游离氧（即活性氧），因游离氧所携带正负电子不平衡所以需与氧分子结合，进而产生臭氧，臭氧具有很强的氧化性，通过臭氧对有机废气、恶臭气体进行协同光解氧化作用，使恶臭气体物质降解转化成低分子化合物、CO2 和 H2O。U268、V 光解净化法具有高效处理效率，可达到 95%以上；适应性强，可适应中低浓度，大气量，不同恶臭气体物质的净化处理；产品性能XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告168稳定，运行稳定可靠，每天可 24 小时连续工作；运行成本低，设备耗能低，无需专人管理与维护，只需作定期检查。UV 光解净化法因采用光解原理，模块采取隔爆处理，消除了安全隐患，防火、防爆、防腐蚀性能高，设备性能安全稳定，特别适用于化工、制药等防爆要求高的行业。本项目根据实际使用需求，选择适合的处理废气的方法，具体方案在下一步设计中进行明确。6.2.4雨水排放1、排水条件根据规划资料，地块四周有市政雨水管网，收集地块雨水后269、排至河涌。本工程拟设 DN300DN800 室外雨水管网，并接出雨水接口排至市政雨水管网中。2、系统设计屋面采用重力雨水排放系统，屋面设计重新期 100 年，降雨历时5 分钟。屋面设置溢流系统，溢流排水设施和屋面雨水排水系统的总排水能力不小于设计重现期 100 年的雨水流量。地下车库坡道出入口设计暴雨重现期取 50 年。室外地面雨水暴雨重现期取 10 年，由室外雨水口收集后排入室外雨水管网。暴雨强度及雨水量计算q设计降雨强度（L/shm）；P设计重现期；t降雨历时（min）雨水径流控制及水资源综合利用XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1691、系统设计主要调蓄措施包括雨水收集利270、用、调蓄池控流、透水铺装、下凹绿地等。其中雨水调蓄利用主要为收集收集屋面和地面雨水。屋面雨水经立管引流、地面雨水经雨水口收集，引流至雨水收集池。待降雨峰值后再将雨水排走，其中部分雨水存蓄作为回用水。本工程设置雨水处理机房，采用沉淀、混凝、过滤、消毒等物化方式处理回收雨水满足绿化浇灌、道路、广场浇撒、车库地面清洗用水水量和水质要求。雨水处理机房设置不锈钢清水箱，处理后的雨水进入雨水处理机房的清水箱中，清水箱有效容积按最高日用水量的 25%计。2、防洪措施本工程设有地下室，其出入口外设置机械式应急防汛挡水设施，并在出入口内设置集水井和潜污泵，防止雨水从出入口倒灌室内。首层标高低于室外地面区域的排水271、方式均采用压力排水，排出管需局部设置于室外地面标高以上，并在管道上设置止回阀，防止雨水从排水管道倒灌室内。本工程设置雨水收集池具有雨水调蓄功能，暴雨降雨前 12 小时内排空雨水收集池，可降低场地内发生洪涝的风险。室外雨水收集管网设置溢流管，雨势较大时雨水经溢流管排至下游雨水管网，保证场地内雨水及时排放。3、系统材料室外雨水回用水管管材：DN100，采用纳米抗菌钢骨架增强复合管，电热熔或电熔法兰连接，DN100，采用纳米抗菌 PP 复合给水管，承插热熔或法兰连接；室内外雨水回用水管采用 PPR 给水管，热熔连接。采用不锈钢闸阀及不锈钢截止阀。室内重力排水采用卡箍式离心浇铸排水铸铁管，卡箍连接。X272、X广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1706.2.5抗震设计本项目抗震设防烈度为 7 度，根据 建筑机电工程抗震设计规范GB50981-2014，给水、排水、消防设备及管道需要进行抗震设计。对机电设备抗震设计的要求，所有管道设置防震支架；设备采取减震措施，满足抗震要求。需要设防的室内给水、热水以及消防管道管径大于或等于 DN65的水平管道，当其采用吊架、支架或托架固定时，需设置抗震支承。室内自动喷水灭火系统和气体灭火系统等消防系统当管段设置抗震支架和防晃支架位置重合时，可只设抗震支承。生活给水、消防机房不设在抗震性能薄弱的部位；设有隔振装置的设备，当发生强烈振动时不破坏连接件，并应273、防止设备和建筑发生谐振现象。管道及设备抗震设计应由相应资质的专业公司设计、安装。6.3空调通风工程6.3.1主要编制依据（1）民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50736-2012）；（2）建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 版）；（3）建筑防烟排烟系统技术标准GB51251-2017；（4）汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；（5）车库建筑设计规范（JGJ100-2015）；（6）公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；（7）广东省实施细则（DBJ15-51-2007）；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告171（274、8）空调通风系统运行管理标准（GB50365-2019）；（9）建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 年版）；（10）民用建筑隔声设计规范（GB50118-2010）；（11）声环境质量标准（GB3096-2008）；（12）室内空气质量标准（GB/T18883-2002）；（13）民用建筑工程室内环境污染控制规范（GB50325-2010）（2013 版）；（14）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；（15）医院空气净化管理规范（WST368-2012）；（16）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）;（17）传染病医院建筑设计规范（GB508275、49-2014）;（18）新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准；（19）新冠肺炎应急救治设施负压病区建筑技术导则（试行）。6.3.2空调系统为改善就医环境和医务人员的工作生活环境，根据本项目的实际情况，门诊楼、住院楼、医技楼、行政后勤、科研中心、教学中心等部分采用中央空调；宿舍拟采用分体空调。本项目合理选配空调冷、热源机组台数与容量，制定实施根据负荷变化调节制冷（热）量的控制策略，且空调冷源的部分负荷性能符合现行国家标准公共建筑节能设计标准GB 50189 和广东省标准公共建筑节能设计标准广东省实施细节DBJ15-51 的规定；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告17276、2水系统、风系统采用变频技术，且采取相应的水力平衡措施。（1）设计参数传染病医院各部门的温度、湿度在设置空调系统时，应符合下表要求。主要用房内空调设计温度、湿度表 6.3-1房间名称夏季冬季换气次数干球温度（C）相对湿度（%）干球温度（C）相对湿度（%）非呼吸道传染病区 3次/h,呼吸道传染病区 6 次/h，负压隔离病房 12 次/h病房26-2750-6020-2240-45诊室26-2750-6018-2040-45候诊室26-2750-6018-2040-45试验室26-2745-6020-2245-50药房26-2745-5018-2040-45药品储备室2260 以下1660 以下放277、射线室26-2750-6023-2440-45管理室26-2750-6018-2040-45（2）空调设备及设计原则1）传染病病区冷、热源应单独设置，建议采用水冷式制冷机组作为冷源，空气源热泵机组作为热源。2）空调末端盘管长期有冷凝水产生，为避免空气中的病菌与水接触，易繁殖，形成二次污染，因此空调末端拟采用过滤杀菌消毒的措施，如电子除尘、光氢离子空气净化等装置。3）诊室、病房、医护办公等小空间可结合机械送排风设置风机盘管+新风系统。中庭、门诊大厅等大空间建议设置全空气系统，并考虑预留突发公共卫生事件时全新风直流运行的条件。4）普通病房设计应当符合下列规定：拟采用风机盘管+新风系统。XX广东省中278、西医结合应急救治中心项目可行性研究报告173 最小新风量按 2 次/h 计算。5）非呼吸道传染病病房设计应当符合下列规定：拟采用风机盘管+新风系统。最小新风量按 3 次/h 计算。病房应保持负压，排风量应大于送风量 150mh。6）呼吸道传染病病房设计应当符合下列规定：拟采用风机盘管+新风系统。最小新风量按 6 次/h 计算。病房应保持负压，排风量应大于送风量 150mh。送风应当经过粗效、中效、亚高效过滤器三级处理；排风应当经过高效过滤器过滤处理后排放。7）负压隔离病房设计应当符合下列规定：1隔离病房设置专门的隔离病房洁净空调系统，采用单独的负压送排风系统，保证病房内空气不会直接与外界接触。279、2采用全新风直流式空调系统，最小新风量按 12 次/h 计算。3送风应当经过粗效、中效、亚高效过滤器三级处理；排风应当经过高效过滤器过滤处理后排放。4排风的高效空气过滤器应当安装在房间排风口部。5送风口应当设在医护人员常规站位的顶棚处，排风口应当设在与送风口相对的床头下侧。6病房与其相邻、相通的缓冲间、走廊压差应当保持不小于5Pa 的负压差。门口宜安装压差显示装置。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1748）应急救治设施的手术室应当按直流负压手术室设计，并符合国家现行标准医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）的有关规定。9）全新风直流式空调系统应采取在非呼吸道传280、染病流行时期回风的措施。本项目要求具备公共卫生事件应急医疗救治能力，因此考虑采取“平战结合”的设计模式。病房拟采取以下“平疫转换”措施：1普通病房与非呼吸道传染病病房预留加大送排风量的设备运行条件，满足呼吸道传染病病房最小新风量按 6 次/h 的要求。2结合项目需求，一定数量的病房预留疫情期间转换为负压隔离病房的条件。（3）空调系统负荷计算空调冷、热负荷估算表表 6.3-2序号功能区空调面积（）单位面积制冷量(W/)单位面积制热量(W/)计算冷负荷（kW）计算热负荷（kW）1门诊、医技、住院3996020010079923996合计799239966.3.3通风系统（1）机械送、排风系统应当按281、清洁区、半污染区、污染区分区设置独立系统。空气压力应当从清洁区、半污染区、污染区依次降低。建议压力梯度 5Pa-10Pa。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告175（2）清洁区送风量大于排风量，污染区排风量大于送风量。（3）病房卫生间排风不宜通过共用竖井排风，结合病房排风统一设计。（4）排风系统在排出口远离送风取风口，不临近人员活动区，病房排气需要设置病房垂直通道至天面排放。（5）送排风口应当设置相应级别的过滤器，确保生物安全。（6）送、排风系统的各级空气过滤器应当设压差检测、报警装置。（7）隔离区的排风机应当设在排风管路末端，排风系统的排出口不应临近人员活动区，排气宜高空排放，282、排风系统的排出口、污水通气管与送风系统取风口不宜设置在建筑同一侧，并应当保持安全距离。（8）人员密集的公共空间及各医疗部门设机械排风系统，排风量按维持室内微正压（或相对负压）的空气平衡计算确定。通风设计参数一览表表 6.3-3场所排风补风制冷机房6（次换气/小时）80%变配电间按计算量80%地下停车库6（次换气/小时）5（次换气/小时）公用卫生间10-15（次换气/小时）电梯机房15（次换气/小时）井道自然补风控制室6（次换气/小时）5（次换气/小时）库房、工具间等6（次换气/小时）5（次换气/小时）6.3.4手术部净化空调系统本项目共 6 间手术室，其中设置 2 间负压手术室以满足合并传染X283、X广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告176病患者的手术需求，2 间做射线防护的手术室以便摆放 C 臂机满足创伤骨科发展需求，2 间复合 DSA 介入手术室。手术室净化空调系统设计要求如下：1）手术部 I 级洁净手术室，每间手术室设一个独立的净化空调系统。级洁净手术室每 2 间3 间合用一个系统。级负压手术室设一个独立的净化空调系统。I 级洁净手术室送风量按手术区工作面高度截面平均风速v=0.25m/s 计算，气流组织为手术室专用送风单元集中上送，双侧连续单层竖向百叶下回。III 级手术室送风量为 20 次/小时，气流组织为手术室专用送风单元集中上送，单层竖向百叶下回。III 级负压284、手术室送风量为 20 次/小时，气流组织为手术室专用送风单元集中上送，单层竖向百叶下回。负压手术室顶棚排风口入口以及室内回风口入口处均设置高效过滤器，并在排风出口处设止回阀，回风口入口处设密闭阀。洁净辅助区按 IV 级洁净辅助用房设计，送风量为 10 次/小时，气流组织为高效送风口均匀上送，单层百叶上回。手术部清洁走廊按IV 级洁净辅助用房设计，送风量为 8 次/小时，气流组织为高效送风口均匀上送，单层百叶上回。2）全空气净化空调系统空气处理过程：新回风混合后，空气经过风机段、中效过滤段、表冷段、电再热段、电热加湿段进行空气的热、湿及过滤处理后送入室内的带高效过滤的手术室专用送风装置内。新风在285、混合以前经过粗、中、亚高效三级过滤，并将新风进行预XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告177处理（冷却降温除湿或加热）后送到净化空调机组的吸入端；回风在混合以前经过回风口的中效过滤。3）所有设净化空调系统的房间均设排风以保证要求的压力梯度。4）手术部、ICU 等净化区域的净化空调机组均设置在专用的净化设备层或净化机房内。6.3.5负压送、排风系统以下区域（功能房间）设置负压送、排风系统：1）病房设置专门的隔离病房洁净空调系统，采用单独的负压送排风系统，保证病房内空气不会直接与外界接触。2）ICU。负压区送、排风气流组织压力从清洁区半污染区污染区依次降低。其中发热门诊诊室总排风量大286、于新风量至少 10%（每间病房排风量与新风量之差不小于 85m3/h），形成整体负压。所有排气经过消毒达标后排放。6.3.6空调新风系统门诊用房和医技科室各层设蒸发式热回收新风机组，机组自带冷热源，机组冷凝器回收排风的部分能量，新风通过蒸发器冷却，与排风使用不同通道，避免交叉感染的可能性。住院部采用管道风机直接由室外清洁处引入新风，再送入变容量末端机组回风箱，由室内机组承担新风负荷。CT、MRI、X 光等影像科医技用房，信息中心机房以及 UPS 机房分别设置独立的风冷型恒温恒湿精密空调机组，各室外机就近设于地面或XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告178屋顶。根据医技设备要求，机287、组设置位置考虑防电磁干扰，穿越医技用房的风、水管采取防辐射措施。6.3.7卫生防疫1）医技楼诊室、急诊急救区的诊室与手术室设置负压送排风系统。气流组织压力从清洁区-半污染区-污染区依次降低。2）急诊手术室按 III 级洁净空调设计，采用高效送风口送风，顶送下回的方式。净化空调系统均设置三级过滤，新风口设初效过滤器。每间手术室均设独立的直排风口，在设备夹层设排风机。无菌物品储存室及术后苏醒室室内机组设置 RGF 空气净化装置。3）病案室、手术室、贵重药品库、DSA 主机房、发电机房、配电房、网络机房 CT 室、计算机房、GNP 与 MRP 房内设置消防专用排风系统，以配合气体灭火系统（给排水专业288、做）对发生火灾后的房间进行通风。4）集中送风的风柜机组出风口与风机盘管的风机后须安装合格的空气过滤器，以满足相应卫生标准对空调系统送风中颗粒物、气态污染物和微生物的指标要求。6.3.8机房空调计算机机房中摆放的计算机设备等由大量密集电子元件组成。要提高这些设备使用的稳定及可靠性，需将环境的温度湿度严格控制在特定范围。机房按规范设置精密空调。6.3.9防排烟系统（1）防烟系统XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1791）不满足自然通风条件的防烟楼梯间及前室、合用前室、消防前室均分别设置机械加压送风系统，地上梯段和地下梯段分开设置。加压送风量按 建筑防烟排烟系统技术标准 中第 3.4289、.5 条-第 3.4.8条进行计算确定。正压送风机选用轴流风机，风机设置在专用机房内。2）当靠外墙的防烟楼梯间采用自然排烟方式，地上部分每五层内可开启外窗面积之和为不少于 2。3）当地上部分靠外墙的前室采用自然排烟方式，其可开启外窗面积为不少于 2。4）当地上部分靠外墙的合用前室采用自然排烟方式，其可开启外窗面积为不少于 3。（2）排烟系统1）建筑内建筑面积大于 100 且经常有人停留的地上房间，建筑面积大于 300 且可燃物较多的地上房间，建筑内长度大于 20m 的疏散走道需要设置排烟措施，优先采用自然排烟措施，当自然排烟措施不满足要求时，设置机械排烟措施，排烟风量计算按建筑防烟排烟系统技术290、标准计算。2）地下或半地下建筑、地上建筑内的无窗房间，当总建筑面积大于 200 或者一个房间建筑面积大于 50，且经常有人停留或可燃物较多的区域需要设置排烟措施，优先采用自然排烟措施，当自然排烟措施不满足要求时，设置机械排烟措施，排烟风量计算按建筑防烟排烟系统技术标准计算。6.4消防工程XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告180拟建项目的消防工程应严格按照国家现行建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）的有关规定，贯彻“预防为主，防消结合”的方针，立足自救，并在自救的基础上充分依靠社会的消防力量。1、设计依据（1）建筑设计防火规范（GB50016-2014）291、（2018 年版）；（2）自动喷水灭火系统设计规范（GB50084-2017）；（3）建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）；（4）汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；（5）七氟丙烷 HFC-227ea 洁净气体灭火系统设计规范（DBJ15-23-1999）；（6）建筑内部装修设计防火规范（GB50222-2017）；（7）建筑防烟排烟系统技术标准（GB51251-2017）；（8）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（9）消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）；（10）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014292、）；（11）传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）。2、消防水源该项目的室外消防水源直接取于院内消防供水管网。室外给水管道上设置室外消火栓 SS100，间距为 120m。本项目独立设置消防水源，由负一层有效容积 1917m的消防水池提供。室外消火栓、室内消火栓系统、喷淋系统水源采用消防水池储XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告181水。本项目室外栓、室内检、喷淋等系统均应为临时高压给水系统。3、消防用水量消防用水量包括室外、室内消防栓用水和自动喷水系统用水，经测算，消防水池容量约为 1350m。消防用水量如下表。消防用水量一览表表 6.4-1序号消防系统名称设计流量（293、L/s）火灾延续时间（h）一起火灾灭火用水量（m）供水来源1室外消火栓403432消防水池2室内消火栓203216消防水池3湿式自动喷水灭火系统602432消防水池4湿式自动喷水灭火系统（泡沫）901.5486消防水池5充电桩车库651351消防水池小计1917储存室内外消防用水量4、消防栓系统室外消火栓采用低压制，由城市市政自来水直接供给，两路市政自来水引入管引入用地红线后形成室外生活消防给水环管，环管上设置室外地上式消火栓以保证室外消防用水。室外消火栓间距不大于120m，室外消火栓距水泵接合器 1540m，以保证火灾时消防车取水向室内供水。室内消火栓系统：1）本工程室内消火栓系统为临时高压294、消防给水系统。整个场地内设消防水泵房位于消防水池旁，泵房内消火栓系统及自动喷水灭火系统各设加压泵两台（互为备用），同时设置增压稳压设备一套。2）在建筑屋面最高处设置高位消防水箱。消防压力管在室外成XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告182环状布置，各单体建筑消防用水均从环状管道接管供水。消火栓管道系统竖向为一个区。3）室内消火栓设置在走道、楼梯附近等明显易于取用的地点。室内消火栓布置保证室内任一点有两支水枪的充实水柱同时到达扑救，水枪充实水柱不小于 13m。灭火器设置在消防柜内，根据建筑灭火器配置设计规范要求，每个柜内设置手提式干粉灭火器，主要灭 A 类火灾（地下车库等按 B 类295、火灾配置）。4）系统由气压罐前连接管道上的压力开关控制自动启泵，或由消防控制中心（设于首层）远程水动启动或水泵房现场就地应急启动。5、自动喷淋灭火系统地下车库专用泵房内设置喷淋变频供水设备一套。本项目除与水发生剧烈反应或不宜用水扑救的场所外的所有场所均应设置自动喷水喷头，病房应采用快速反应喷头，手术室洁净和清洁走廊宜采用隐蔽型喷头，贵重药房或建筑面积小于 80 的病案室宜设置预作用自动喷水灭火系统。汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB 50067-2014）要求，停车数超过 10 辆的地下汽车库，应设置自动喷水灭火系统。此外，根据建筑设计防火规范（GB500162014），本项目除设备用房296、不宜用水扑救的部位外，均应设自动喷水灭火系统。自动喷水系统喷水强度取 10L/min，作用面积按 160 计，自动喷淋 6、气体灭火系统延续时间为 1 小时。每个喷头的保护面积不大于 12，采用 68喷头。湿式报警阀安装在消防泵房内，每组XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告183湿式报警阀安装的喷头数不超过 800 个。管网压力最不利处设稳压设备。水流指示器、信号阀、湿式报警阀工作状态均反映至消防中心。自喷系统采用区域集中临时高压给水系统，火灾初期水量由设于屋顶的消防水箱和自喷稳压泵提供，消防时水量、水压由消防水池-自喷主泵提供。消火栓与喷淋管材采用镀锌钢管，DN100 卡箍连接297、，DN100丝扣连接。6、气体灭火传染病医院配置的各类医疗检验用房（如 MRI、CT、DSA，CT、CR、DR、PET、数字胃肠造影室、心血管造影室、数字乳腺检查室等），仪器设备贵重，该类房间不宜采用自动喷水灭火系统保护。拟选择采用 IG100 气体灭火系统等对其进行保护。如采用管网气体灭火系统，还需根据各仪器房间的具体特点作出调整，以适应其使用要求。以核磁共振 MRI 为例，其内部使用空间内不允许无关管线穿越。当机房有管线设置时需采用铜管等非磁性管材，或采用铜皮包裹。气体灭火系统管道应根据各房间防护要求选择管材，进行管线路由设置。7、灭火器材配置灭火器材按建筑防火规范的有关规定设置。根据建筑298、特点，火灾种类，拟建建筑物的每层每个防护区内均配置适量的手提式灭火器，以方便扑救初始火灾。变配电房建议设推车式磷酸铵盐干粉灭火器，其余各楼层建议设置手提式磷酸铵盐干粉灭火器。8、消防报警系统XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告184本项目建筑为一类高层民用建筑。在建筑物首层应设消防控制中心，内设有火灾自动报警及消防自动控制系统主机及附属设施。重要场所设置感烟探测器及感温探测器实现监测，并于各消火栓处设置火灾电话插座，并设置火灾应急照明系统和漏电火灾报警系统。9、安全疏散项目的安全疏散问题直接关系到相关人员的生命安全，必须制定严格的安全疏散措施，一旦发生火灾，应迅速引导人们安全撤离299、着火现场。因此，在建筑设计中要充分考虑疏散路线尽量短捷、连续、畅顺无阻碍地通向安全出口。本项目在安全疏散方面采取的措施包括：在疏散通道周围设置应急安全照明灯、疏散标志和通信广播系统；安全疏散距离、楼梯、走道和疏散门的宽度必须按照有关规定。10、安全疏散楼梯在建筑设计中要充分考虑疏散路线尽量短捷、连续、畅顺无阻碍地通向安全出口。建筑防烟楼梯间及前室应采用机械加压送风防烟系统，各层应采用机械排烟系统;明确地下各层均应采用机械排烟系统，机械补风及负一层斜车道自然进风本项目在安全疏散方面采取的措施包括：在疏散的通道周围设置应急安全照明灯；楼梯、走道和疏散门的宽度等必须符合相关规范的规定。XX广东省中西300、医结合应急救治中心项目可行性研究报告185其中地下室的疏散楼梯间采用防火楼梯间，并设加压送风井。地面楼梯间采用封闭防火楼梯间。疏散楼梯的宽度均大于等于 1.30m，满足医院病房楼的最小净宽度要求。地下室疏散楼梯间与地上层共用楼梯间，但在首层出口处设置耐火极限不低于 2.00 小时的隔墙和乙级防火门隔开，且设明显标志。疏散楼梯最不利疏散宽度满足最多人数层的人员疏散宽度要求。宿舍建筑内的宿舍功能区与其他非宿舍功能部分合建时，安全出口和疏散楼梯宜各自独立设置。6.5智能化系统工程本项目智能化系统应包括综合布线系统、计算机网络系统、有线电视系统、消防自动报警及消防联动控制系统、紧急广播及公共广播系统、301、建筑设备监控系统、安全防范系统、信息显示系统、医护对讲系统、病房视频监视及探视系统、视频示教系统（含远程会诊系统）、视频会议系统、停车管理系统等、智能照明系统、门诊排队叫号系统、能耗计量抄表系统、标准时钟系统、智能化集成系统、机房工程、压差监视系统、冷源群控系统（包含中央控制设备、DDC 控制器、现场传感器、网管、控制平台软件定制。各冷水机组、冷冻水泵、冷却水泵的启停控制、运行状态、故障模式的监控）等。信息化建设较为复杂，建议根据定位及实际需求作合理规划、单独决策论证。现阶段重点考虑与医院建筑工程施工匹配的问题，并预留前瞻性发展空间。本项目智能化部分后期要与XX南沙医XX广东省中西医结合应急救302、治中心项目可行性研究报告186院统筹建设智能化方案，提高资金使用效率。1、主要编制依据（1）智能建筑设计标准（GB/T50314-2015）；（2）民用闭路监视电视系统工程技术规范（GB50198-2011）；（3）入侵和紧急报警系统控制指示设备（GB12663-2019）；（4）有线电视系统工程技术规范（GB50200-2018）；（5）大楼通信综合布线系统（YD/T926-2009）；（6）火灾自动报警系统设计规范（GB50116-2013）；（7）安全防范工程技术规范（GB50348-2018）；（8）视频安防监控系统工程设计规范（GB50395-2007）；（9）入侵报警系统工程设计规303、范（GB50394-2007）；（10）出入口控制系统工程设计规范（GB50396-2007）；（11）公共广播系统工程技术规范（GB50526-2010）；（12）视频显示系统工程技术规范（GB50464-2008）；（13）建筑设备监控系统工程技术规范（JGJ/T334-2014）；（14）数据中心设计规范（GB50174-2017）；（15）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（16）综合布线系统工程设计规范（GB50311-2016）；（17）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（18）传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；（19）关于印304、发新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则（试行）的通知（国卫办规划函2020111 号）。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告187（20）三级医院评审标准（2022 年版）2、综合布线本工程拟设计开放式综合布线系统，开放式布线系统是通过使用符合布线系统标准的物理传输介质，使用相同的低压接插件，连接所有相同的终端和设施，并通过使用不同的跳线和适配器来实现不同供应商提供的设备之间的通信和数据处理。布线系统设计在考虑整个医院内现在主干管线及将来的具体建筑物的实际需要的业务性质及所提供的达标服务水平的前提下，使系统满足医院现代使用及发展的要求，做到当前技术先进并为医院留有相应的余量。整体305、医院开方式布线系统建成后将变成功能强、兼容性广，提供最佳性比的开放式综合布线系统。本项目语音电话线路通过综合布线设置，通信信号源及设备由运营商提供。（1）工作区子系统工作区子系统由终端设备连接到信息插座的连线和信息插座组成，通过插座既以引出电话也可以连接数据终端或其它传感器及弱电设备。本项目工作区数据插座和语音插座全部采用六类产品，提供150MHZ 的带宽，部分区域达到千兆带宽，还配备部分光纤插口和无线路由发射装置。（2）水平子系统水平子系统的作用是将干线子系统的线路延伸到工作区子系统。数据主干采用 6 类双绞线。语音水平线采用六类非屏蔽双绞线，在将XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研306、究报告188来使用过程中，如用户需将语音出口改用于数据出口，只需在水平配线间里做一次简单的跳线即可完成。（3）垂直干线子系统。垂直子系统是用来连接设备间和治理区子系统之间的线缆，是整个布线系统的主干。本方案的垂直子系统指连接中心机房至楼层配线间的主干光纤。主干光缆采用 6 芯以上多模室内光缆，带宽可高达1Gbps 以上，可提供高品质数据传输通道；支持千兆位以太网的传输，语音采用 3 类大对数电缆。（4）管理区子系统考虑到日后语音和数据信息点转换方便，管理区内的语音配线架和数据配线架全部采用 24 口六类模块化配线架，能够支持 150MHZ 以上的信道带宽。（5）设备间子系统设备间子系统是由各种307、设备(如计算机主机，网络设备，交换机)及设备连线组成，主要功能是将计算机主机，交换机，分机直拨中继线等公用弱电设备连接到主配线架上。本院主要建筑物各楼层均配备弱电设备间，首层或地下室设总弱电设备间。（6）建筑群子系统：该子系统将一个建筑物的电缆延伸到另外一些建筑物中的通信设备和装置上，是结构化布线系统的一部分，支持提供楼群之间通信所需的硬件。它由大对数电缆、光缆和入楼处线缆上的过流、过压电气保护设备等相关硬件组成，常用介质是光缆。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告1893、计算机网络系统计算机网络系统的基本目标是：为医院的互联网上网建设一个先进的、高可用、安全的互联网安全控制系308、统，保证网内核心如 OA 办公系统、电子邮件等关键业务系统，及对员工的上网行为进行有效监控和日志有效记录，做到网络出口问题有据可查，并且对网络内当前使用的各种应用与应用占用的有限带宽进行查看，最后利用互联网安全控制设备，保障医院网内的员工健康上网、数据安全，及上网带宽快速、网络稳定的有序管理设计目的。建设一个可实现各种综合网络应用的高速计算机网络系统，同时要求未来能轻松与区域卫生主管部门互连互通，通过互联网实现数据整合、数据交换。本网络规划基于星型结构,采用统一的网络协议（TCP/IP），由服务器、核心交换机、路由器、汇聚交换机组成，核心交换机与分布在各个楼的汇聚交换机通过千兆以太网连接。核心309、交换机、路由器、服务器设于数据中心机房内，各单体根据需要设置汇聚层交换机。4、有线电视系统医院内设置有线电视系统，在门诊楼、住院楼等区域内设置自办节目频道用于医院的情况介绍、服务指南、医学宣传及播放娱乐节目等，在医院大堂、收费和挂号窗前、候诊室、点滴室及休息室等公共场所应设置有线电视插座。在会议室、示教室、医疗康复中心等处应设置有线电视插座。在每个病房应至少设置 1 个有线电视插座，带套间的单人病房可根据需要在多处设置有线电视插座。（1）节目源XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告190本系统电视节目源包括市有线电视网接入、自办节目两大类。本系统自办节目采用 DVD 播放或摄像机录310、制节目播放等方式。本系统通过接入市有线电视网提供的几十套国内电视节目。（2）系统前端本系统前端由有线电视信号前端组成，本系统电视信号处理方式采用滤波选频/变频方式，将所需电视频道选出后再进行中频处理，使其变为输出稳定的标准电视频道。（3）布线与网络结构干线干线是指从放大器至分配器之间的同轴电缆线，线放于弱电竖井中。支线支线是指从分配器至分支器和分支器至终端插座之间的同轴电缆支线主要布放于桥架内和预埋管道中。5、火灾自动报警及消防联动控制系统火灾自动报警及消防联动控制系统按章节 5.9.5 设置。6、紧急广播及公共广播系统广播系统平时用于日常事务及医学宣传广播，消防系统启动时强行切至紧急广播。两311、套系统宜共用一套线路及末端设备（扬声器），应设置消防强切开关。末端设备（扬声器）宜设置在公共场所，并在门诊、医技的候诊厅服务台及病房楼的护士站安装音量调节装置，消防XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告191系统启动时屏蔽其音量调协功能，并进行紧急广播。7、建筑设备监控系统建筑设备监控系统是将建筑物（或建筑群）内的电力、照明、空调、安保、广播等设备以集中监视、控制和管理为目的而构成的一个综合系统。主要集成了冷热源系统、空调通风系统、照明系统、电力系统、医疗用气系统、电梯系统、给排水系统等。系统主要通过运行状态监控与故障监测，对建筑物内各类设备进行高效率的管理与控制，在提供最佳舒适环312、境、现代化管理模式的同时，大大降低能量消耗。楼宇设备自控系统主要设备包括服务器、操作站、末端监控点等组成。所有的机电设备应能通过楼宇控制设备进行自动控制并对其手/自动状态、运行和故障状态进行监视。建筑设备监控系统的主机设置在消防控制室，通过计算机显示终端完成对所有机电设备的监视、操作和管理8、安全防范系统医院安全防范系统包括闭路电视监控系统、防盗报警系统、人脸识别门禁系统、电子巡更系统等。（1）闭路电视监控系统医院内设置视频监控系统，在医院首层的各对外的出入口、收费及挂号处、财务及出院结算处、贵重药品库等地方应设置摄像机。必要时宜在电梯轿厢、各楼层的电梯厅、病房楼的护理单元及人员活动较多的场所313、设置摄像机。安防监控中心与消防控制室合用XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告192本系统采用计算机数字化监控系统，它是监控报警业界的新型产品，它采用视频图像数字化压缩记录的形式，采用高档的工业控制微机、PC 工作站机或者 PC 服务器，增加摄像机图像输入路数，提高多画面图像的显示速率、增加对云台和镜头的控制等功能，配之以良好的人机交互界面，便构成了以计算机为核心的数字式监控报警系统。数字监控系统具有画面清晰度高、录像时间长、便于操作等特点，将逐步取代传统模拟式的多画面分割器和长时间录像机为构件的监控系统。（2）防盗报警系统报警系统是为满足医院的实时安全而设置；系统必须是技术先进、314、可靠性高、可扩展性强的系统；本系统必须具有实时报警和记录功能；要求报警时能采取声、光、电等各种形式，同时要求主机可以和 110 联动。在医院的贵重物品及重要场所宜设置手动报警按钮或其它防盗（防侵入）探测装置。视频监视摄像机应能与报警装置联动，在发生报警时进行图像记录。（3）人脸识别门禁系统本院设计一套基于 IC 卡一卡通技术的人脸识别门禁系统，对于限制性出入口和重要房间的出入口设置人脸识别门禁装置。对于病房区域的医疗护理单元，根据建筑布局设置可视对讲系统。人脸识别门禁系统应考虑可靠的电源，当发生非消防状态断电时，应能保持系统正常使用。当火灾报警时应通过消防系统连锁相应区域的门或通道开启装置。X315、X广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告193系统设置一台管理主机（服务器），放置在监控中心；在管理主机上安装人脸识别门禁管理软件，负责对整个人脸识别门禁系统的维护管理；人脸识别门禁控制器为系统的核心部件，负责整个系统输入、输出信息的处理和储存、控制等，为方便现场施工和日常维护，人脸识别门禁控制器就近安装在门点附近，所有人脸识别门禁控制器通过总线方式联接，通过综合布线的内网连接到监控中心人脸识别门禁管理主机。（4）电子巡更系统医院内设置电子巡更系统，宜结合人脸识别门禁系统进行设置。巡更路线应合理，巡更点宜设置在首层主要出入口、各层电梯厅、贵重药品库房、计算中心、各收费处等须重点防范的部316、位。9、信息显示系统信息显示系统主要包括多媒体查询系统、公共信息显示系统。系统主要功能是实现医疗信息、公告、导医等信息通过显示屏进行发布，系统应能进行统一管理和控制，能够分区域对不同内容进行发布或同内容同时发布。在门诊或住院大厅设置多媒体查询主机，通过输入诊疗卡或刷卡即可了解自己的检查检验、诊疗药物、缴费情况等所有必要的信息。10、医护对讲系统本项目住院楼设置病房呼叫对讲系统，ICU 病房设置探视对讲系统。病房呼叫对讲系统主要由主机、分机、防水开关、走廊显示屏、门灯、输液报警器、无线发射机、无线接收机、统计软件及连接线路XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告194等组成。11、病房317、视频监视及探视系统等病房视频监视及探视系统详见安全防范系统-闭路电视监控系统。12、视频示教系统（含远程会诊系统）手术室、内窥镜室、DSA 和产房等是洁净度要求很高的地方，为了减少交叉感染，不允许外部人员及非手术医护人员随便出入。因此，现场不便开展教学、交流活动等，如需教学、见习、研究、交流、观摩等，均通过视频示教系统来完成。这些部门的视频图像和音频信号可以传输到示教室，甚至可以通过互联网将信号传输到院外进行远程会诊。因此在线路上应做相应的考虑。系统应具备以下功能：图像资源的收集、操作过程的实时录播、资源在线存储；导演键盘实时采编插入方式，并支持网络远端画面切换、多画面同屏显示编辑浏览视窗，使318、编辑直观方便、准确可靠、通过键盘摇控或网络远程控制对画面进行特写放大；安装监视器，可观看专家指导现场画面，同时接收语音指导、远程语音双向对讲功能，远程专家手术指导，使远程专家与手术医生交流更方便；多参数监护仪输入接口采集各种监护数据，如心电、脉博、体温、血氧饱和度、血压、心率、呼吸，使各位医学专家能通过调入的监护数据画面更加全面的了解到患者目前的身体状况；动态字幕叠加功能：可以建立片头档案，并同步叠加文字记录。13、视频会议系统XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告195视频会议系统包括高清显示子系统、扩声音响子系统、发言讨论子系统、影像录播子系统等。会议系统功能配置如下：（1）扩319、声音响系统扩 声 系 统 要 求 达 到 或 超 过 厅 堂 扩 声 系 统 设 计 规 范（GB50371-2016）会议扩声系统声学特性指标二级标准。火灾时应能自动切换扩声系统。（2）显示子系统投影显示系统可以任选计算机视频、复合视频信号中的任意组合进行显示。能将计算机信号、DVD 视频信号等的视频信号显示到投影幕上，要求室内所有人员均能看到清晰的图像和文字。（3）数字会议讨论系统干线采用全数字音频传输技术，保证音频信号质量接近 CD音质。采用手拉手电缆串接模式，便于安装和维护。主席机和代表机要求具备发言和表决功能，并内置扬声器。主席机和代表机采用便携式安装，通过地面插座与会议系统主机连接320、，方便主席台的灵活布置。（4）信号切换子系统信号切换系统实现数据交换，实现音视频信号、VGA 信号切换控制功能。要求具有 RS-232 控制协议、红外遥控、手动面板控制。（5）中央控制子系统设置一个高清半球，用于控制室内的控制人员查看会议现场状况，便于控制人员对会议现场进行控制。XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告196现场采用有线及无线彩色触摸屏控制会议室内的电气设备，包括控制投影机开关、投影幕/桌面液晶屏升降、影音设备及音视频信号的切换，以及会议室内的灯光照明、系统调光、音量调节等14、停车管理系统在各车行出入口设置停车管理系统，并在地下停车库入口设置地下车位提示子系统，实现321、停车场出入口自动控制管理；实现车辆出入口的图像比对管理，确保车辆停放的安全。系统可实时检测停车场车位使用情况，计算空车位，实时提供需求信息并于停车场入口实时显示，实现快速诱导，使司机在最短的时间内找到合适的停车位，防止在停车场内发生堵车。6.6燃气工程1、主要编制依据（1）燃气工程设计施工（新编）（05R502-2005）；（2）民用建筑内的燃气锅炉房设计（14R106-2014）;（3）家用燃气燃烧器具用自吸阀（CJ/T132-2014）；（4）中餐燃气炒菜灶（CJ/T28-2003）；（5）燃气沸水器（CJ/T29-2003）；（6）燃气用钢骨架聚乙烯塑料复合管件（CJ/T125-2014322、）。2、燃气供应系统本项目拟采用天然气供气，拟规划从市政规划路网引接入一条燃气管道到项目地块内的箱式调压站，经过调压箱调压后供应本项目用气。燃气管道敷设在道路一侧，管道覆土厚度不少于为 0.8m。管材XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告197建议采用燃气用埋地聚乙烯（PE 管）。本项目燃气主要用于厨房使用。3、燃气用量预测本项目建成投入使用后，共有病床床位 300 床，医务人员 515 人，考虑到部分外部人员，医护用气量按 580 人考虑。项目用气指标参考城镇燃气设计规范，医院建筑用气量指标参考值 29314187MJ/床位年，项目取值 3000MJ/床位年；员工食堂指标 188323、42003MJ/人年，项目取值 1900 MJ/人年，天然气热值取 38.931MJ/m。经初步估算本项目每年天然气总用量为：300（床位）3000（MJ/床位年）38.931（kJ/m）+580（人）1900 MJ/人年38.931（kJ/m）=5.15 万 m/a。6.7垂直交通本项目通过水平与垂直的分区，将传染病与非传染病区，非呼吸道传染病与呼吸道传染病分隔开。每个门诊区、医技区以及住院区平面按照清洁区、半污染区、污染区三区与病患污染通道、半污染医护通道、清洁医护生活区通道三通道设计。垂直交通主要包括电梯和楼梯来解决。本项目将根据前面工程方案中各座楼房的层高、层数和建筑面积、功能、人流状324、况设置电梯。电梯的型号和厢门材料、结构、上升速度、设置数量，均应在规划设计阶段配合建筑类型和装饰标准考虑。建筑设计防火规范（2018 年版）（GB 50016-2014）对消防电梯的设置范围作了明确规定，一类高层公共建筑和建筑高度大于XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告19832 米的二类高层公共建筑以及建筑高度大于 33 米的住宅建筑，均应设置消防电梯。消防电梯应分别设置在不同防火分区内,且每个防火分区不应少于 1 台。相邻两个防火分区可共用 1 台消防电梯。根据办公建筑设计规范（JGJ-2006）五层及五层以上应设置电梯。根据综合医院建筑设计规范(GB51039-2014)规325、定，二层医疗用房宜设电梯，三层及三层以上的医疗用房应设电梯，且不得少于 2台。供患者使用的电梯和污物梯，应采用病床梯。医院住院部宜增设供医护人员专用的客梯、送餐和污物专用货梯。根据住宅设计规范（GB50096-2011），七层及七层以上住宅或住宅入口层楼面距室外设计地面的高度超过 16m 的住宅必须设置电梯。本项目拟规划配备 12 台电梯，其中 8 台病床梯、3 台后勤梯、1台污物梯；6 台扶梯。其中塔楼高层的病人和医护电梯采用进口梯，低层电梯采用五大部件进口的合资电梯。采用进口电梯具备更高的安全性，运行时具有极佳的稳定性,对于应急救治中心而言能够提高整个系统的运行效率。6.8医用气体系统1、326、编制依据（1）医用气体工程技术规范（GB50751-2012）；（2）压力容器（GB150-2011）；XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告199（3）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（4）消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）；（5）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（6）传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；（7）国家以及地方颁发的其它相关标准、规范和规程。2、医用气体系统建设范围本工程医用气体系统建设范围包括医用中心供氧系统、医用中心吸引系统、医用中心压缩空气系统。本工程医用气体系统包括氧气、集中真空吸327、引系统、压缩空气系统。病房及其它用气点按每床位仅设一套“三气”（即氧气和集中真空吸引气、压缩空气）终端，安装在墙上医疗设备带内；各层中的抢救室设两个氧气终端和两个集中真空吸引气终端以及一个压缩空气终端；雾化喷雾室设一个氧气终端和一个压缩空气终端。3、集中供氧气系统（1）集中供氧气系统集中供氧系统主要用于病房、急救室、观察室和手术室等处的氧气供给。氧气从机房接入，采用集中供氧方式，将氧气气源集中于一处,气源的高压氧气经减压后,通过管道输送到各个用气终端,在各个用气终端处设有快速插接的密封插座,插上用气设备(氧气湿化器、呼吸机等)即可供气。（2）氧气系统的监控在氧气分配器上设置有压力表和压力传感器328、，在立管的末端处设有压力传感器，以便在站房现场和“三气”总控室监控显示管内氧气XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告200运行压力，当压力达到规定的上、下限时，总控台发出声光报警。各层护士站设置有监视氧气压力的压力表，可监视本区域的供氧压力，且有超报警装置。4、集中真空吸引气系统集中真空吸引气系统为各病房、抢救室、口腔科等吸抽病人污物而设置，主要包括集中真空吸引气站、管道系统、监控系统。5、医用压缩气体系统（1）压缩空气站空压机房设计成双路系统，2 台空压机 1 台工作 1 台备用，当压缩空气量不足时也可 2 台同时工作。（2）管道系统医用压缩空气系统由中心空气压缩机站安全报警装置329、管路阀门空气稳压输出装置及空气终端等组成，压缩空气由空压机站输出，主管道由机房引至管道井通往各楼层，通过稳压后经管道阀门输送到各病区病房的空气终端，供呼吸机等器械使用。每个病区的横管安装在病区走廊的吊顶内，病房内支管及终端均安装在组合式铝合金设备带内。6、氧气用量预测本项目设普通床位 300 床，24 床 ICU 床位，6 间手术室。根据同类项目吸氧量指标，项目每年吸氧量估算如下：氧气使用量估算表表 6.8-1序号场所数量/床同时需氧率流量（L/min）每天吸氧时间（h/d）年使用天数（d/a）年使用量（万m3/a）XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告2011普通病房3000.2330、423655.262ICU 病房241102436512.613手术室6110163652.104合计19.97按折标系数 0.4 kgce/m3，折算标煤量为 19.97tce。6.9医用洁净工程1、编制依据（1）医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）;（2）综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；（3）传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；（4）关于印发新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则（试行）的通知（国卫办规划函2020111 号）。2、洁净手术室等净化工程（1）建筑装饰洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉331、容易清洁、环保节能和符合防火要求的总原则。洁净手术部内地面可选用实用经济的材料，以浅色为宜。洁净手术部内 I、II 级手术室墙面、顶棚可用工厂生产的标准化、系列化的一体化装配方式；、IV 级手术室墙面也可用瓷砖或涂料等：应根据用房需要设置射线防护。洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告202石膏。（2）气密门主入口采用滑动式气密封自动感应趟门，控制模式为微电脑控制，具有多种安全运行模式，门身构造能抵挡日常碰撞而不变形，有延时自动关闭功能并备有安全电眼，开门方式有感应、电动和门把手三种。其他辅助用房采用彩钢板手动平开气密门，面贴332、 1.0mm 进口防火板饰面，色调与墙面色彩协调，带防撞功能，所有门套包边均采用铝金型材制作。6.10ICU（危重病监护室）本项目将设置 ICU（危重病监护室），并配备各种先进的设备，如呼吸机，有创和无创监护仪，血氧饱和度监测仪，呼吸及二氧化碳监测仪，床边 B 超、X 光机，专用血气分析仪等较先进的医疗设备。ICU、NICU、OICU 将承担各专业的危重病救治工作，发挥生命支持平台的作用，保障各科高付出医疗技术的开展，并开展 MODS、MOF等多种危重疾病诊疗和临床的研究，还对各专业重大及高危手术进行术后监测。6.11医院物流传输系统医院物流传输系统核心的功能就是用于医院内部各种日常医用物品的333、自动化快速传送。采用不同的物流传输系统，既可传送药品、小型医疗器械、单据、标本、血液、血样、X 光片、敷料、处方、办公用品等小型物品，也可传送输液、餐车、医疗废弃物等中等或者体XX广东省中西医结合应急救治中心项目可行性研究报告203积较大的物品。医院物流传输系统的应用价值主要体现在这样几个方面：提高效率、赢得救治时间、减轻医务人员的劳动强度、便于集中使用与管理医院大型设备、降低运行成本，便于管理等。物流传输系统是指借助信息技术、光电技术、机械传动装置等一系列技术和设施，在设定的区域内运输物品的传输系统。常见的医院物流传输系统包括医用气动物流传输系统、轨道式物流传输系统、AGV自动导引车传输系统、箱式物流系统等。一般轨道物流每天运输次数在 1000 次以上，主要运输液体、药品、标本、消毒包、报告等。气动物流每天传输的次数在 200 次左右，主要运输一些临时性少量的标本和报告。相对与气动物流，