1、 高处作业设备 报验申请表工程名称：克拉玛依市中心城北斗、新月、银河小区天燃气入户工程 编号: 致：（监理单位）我单位已完成了 银河小区天燃气入户工程高处作业设备汇编 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、设备清单2、合格证、检验报告复印件 承建单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总专业监理工程师 日期 钢筋（连接、安装）工程检验批质量验收记录 TJ-028-2工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录123456789101纵向受力钢2、筋的连接方式条符合设计要求2机械连接接头、焊接接头力学性能检验条/3受力钢筋的品种、级别、规格和数量条符合设计及规范要求一般项目规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录123456789101接头位置和数量条2机械连接、焊接接头的外观质量条3机械连接、焊接接头的面积百分率条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度条5搭接长度范围内的箍筋条6钢筋安装位置的偏差项目绑扎钢筋长、宽10网眼尺寸20绑扎钢筋骨架长10宽、高5受力钢筋间距10排距5保护层厚度基础10柱、梁5板、墙、壳3绑扎钢筋、横向钢筋间距20钢筋弯起点位置20/预埋件中心线位置5/水平高差+3，0/施工单位检查评定结果项目专业质3、量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日钢筋（原材料、加工）工程检验批质量验收记录 TJ-028-1工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录123456789101钢筋力学性能检验条2抗震用钢筋强度实测值条/3化学成分或其它专项检验条/4受力钢筋的弯钩和弯折5.3.1条5非焊接封闭式箍筋弯钩5.3.2条一般项目规范规定施工单位检查评定记录123456789101钢筋外观质量条2钢筋的机械调直与冷拉5.3.3条符合规范要求3钢4、筋加工的形状、尺寸及偏差项目受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸104弯起钢筋的弯折位置205箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录TJ-030-1工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经 理/施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录123456789101水泥进场检验第条2外加剂质量及应用第条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第条/4配合比设计第条详配合比JL-SG-02319一般项目5、规范规定施工单位检查评定记录123456789101矿物掺和料的质量及掺量第条2粗细骨料的质量第条3拌制混凝土的水质第条4开盘鉴定第条5砂、石含水率的调整配合比第条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 混凝土施工工程检验批质量验收记录 TJ-030-2工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经 理/施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录123456789101结构混凝土的强度等级、取样、留置第条2抗渗混凝土试件取样、留置第条3水泥、掺6、合料2%4粗、细骨料3%5水、外加剂2%6初凝时间、施工缝的处理第条符合规范要求一般项目规范规定施工单位检查评定记录123456789101施工缝的位置第条2后浇带的留置位置第条3混凝土的养护措施第条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日现浇结构尺寸偏差检验批质量验收记录 TJ-031工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经 理/施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条2过大尺寸偏差处理验收第8.37、.1条一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条2轴线位置基础15631247332独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度层高5m85m10全高（H）H/1000且304标高层高10全高305截面尺寸+8，-56电梯井井筒长、宽对定位中心线+25，0井筒全高（H）垂直度H/1000且307表面平整度88预埋设施中心线位置预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置15施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 模板安装工程检验批质量验收记录 TJ-029-1工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编8、号专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主控项目规范规定()施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录123456789101模板支撑、立柱位置和垫板第条2避免隔离剂沾污第条一般项目规范规定()施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录123456789101模板安装的一般要求第条2用作模板的地坪胎膜的质量第条3模板起拱高度第条4预埋件、预留孔洞1预埋钢板中心线位置32预埋管、预留孔中心线位置33插筋中心线位置5外露长度+10；04预埋螺栓中心线位置2外露长度+10；05预留洞中心线位置10尺寸+10；05模板安装1轴线位置52底模上表面标高53截面内部尺寸基础10柱、墙、梁+4；-59、4层高垂直度不大于5m6大于5m85相邻两板表面高低差26表面平整度5施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 模板拆除工程检验批质量验收记录 TJ-029-2工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录123456789101底模及其支架拆除时混凝土强度条2后张法预应力混凝土结构构件拆模条3后浇带模板的拆除和支顶条一般项目规范规定施工单位检查评定记录123456789101侧模拆除时混凝土表面10、条2模板和支架堆放条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目技术负责人): 年 月 日土方回填工程检验批质量验收记录 TJ-014工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主控项目规范规定（设计要求）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽人工机械管沟地（路）面基层123456789101标高-503050-50-502分层压实系数设计要求96%一般项目规范规定（设计要求）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录123456789101回填土料设计要求戈壁土211、分层厚度及含水量设计要求每层300表面平整度2020302020施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日土方开挖工程检验批质量验收记录 TJ-013工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号专业工长分包单位/分包项目经理/施工班组长主控项目规范规定（设计要求）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽人工机械管沟地（路）面基层123456789101标高-503050-50-502长度、宽度（由设计中心线向两边量）+200-50+300-100+500-150+1003边坡一般项目规范规定（设计要求）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录123456789101表面平整度20205020202基底土性施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日隐 蔽 工 程 验 收 记 录隐蔽工程名称建设单位施工单位监理单位验收部位验收日期图号隐蔽检查内容 施工单位检查结果项目专业质量检查员：年 月 日项目专业技术负责人专业工长（施工员）监理（建设）单位结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日