1、工程量清单竣工结算总价表格组成装订顺序表 格 名 称表 格 编 号1竣工结算总价封面结算表1.4-封面2总说明结算表1.4-013工程项目竣工结算汇总表结算表1.4-024单项工程竣工结算汇总表结算表1.4-035单位工程竣工结算汇总表结算表1.4-046分部分项工程量清单与计价表结算表1.4-087分部分项工程量清单综合单价分析表结算表1.4-098措施项目清单竣工结算表（一）专业措施结算表1.4-109专业措施项目工程量清单综合单价分析表结算表1.4-10-110措施项目清单竣工结算表（二）通用措施结算表1.4-1111其他项目清单与结算价汇总表结算表1.4-1212材料单价确认表结算表12、.4-12-213专业工程结算价确认表结算表1.4-12-314专业工程结算价明细表结算表1.4-12-3-115计日工结算价明细表结算表1.4-12-416总承包服务费结算价明细表结算表1.4-12-517索赔与现场签证计价汇总表结算表1.4-12-618费用索赔申请（核准）表结算表1.4-12-719现场签证表结算表1.4-12-820规费、税金项目清单结算表结算表1.4-1321工程款支付申请（核准）表结算表1.4-1422安全文明施工费竣工结算表结算表1.4-1523安全文明施工费竣工结算明细表结算表1.4-15-124脚手架使用项目明细表结算表1.4-15-225补充工程量清单项目及3、计算规则表结算表1.4-1626建筑工程竣工结算书备案登记表结算表1.4-17 工程竣 工 结 算 总 价中标价（小写）：(大写)： 结算价（小写）：(大写)： 发 包 人：（章） 承 包 人：（章） 工 程 造 价 咨 询 人：（资质专用章） 法定代表人或其授权人：（章） 法定代表人或其授权人：（章） 法定代表人或其授权人：（章） 编 制 人：（签字盖章） 核 对 人：（造价工程师签字盖章） 编 制 时 间：年 月 日核 对 时 间：年 月 日 总 说 明工程名称： 第 页 共 页 结算表1.4-01工程项目竣工结算汇总表工程名称： 单位：元 第 页 共 页序号单项工程名称金额其 中安全文明4、施工费规 费合 计 结算表1.4-02单项工程竣工结算汇总表工程名称： 单位：元 第 页 共 页序号单位工程名称金额其 中安全文明施工费规 费合 计注：暂估价包括分部分项工程中的暂估价和专业工程暂估价 结算表1.4-03单位工程竣工结算汇总表工程名称： 标段 第 页 共 页序 号费用名称金 额(元)1分部分项工程费2措施费2.1专业措施费2.2通用措施费3其他费用3.1专业工程暂估价3.2计日工3.3总承包服务费3.4索赔与现场签证4安全文明施工费4.1环境保护等五项费用4.2脚手架费5规 费6税 金合 计 结算表1.4-04分部分项工程量清单与计价表工程名称： 标段 第 页 共 页序号项目编5、码项 目 名 称项目特征描述计量单位工程量金额（元）综合单价合 价合 计 结算表1.4-08分部分项工程量清单综合单价分析表工程名称： 单位：元 第 页 共 页项目编码项目名称计量单位定额编号定额名称定额单位数量单 价合 价人工费材料费机械费管理费利润人工费材料费费率(%)材料风险费机械费费率(%)机械风险费管理费利润人工单价小 计元/工日未计价材料费清单项目综合单价主要材料名称、规格、型号单位数量单 价合 价暂估单价暂估合价材料费明细其它材料费材料风险费材料费小计 结算表1.4-09措施项目清单竣工结算表（一）（专业措施）工程名称： 标段 第 页 共 页序号项目编码项 目 名 称项目特征描述6、计量单位工程量金额（元）（备 注）列项条件综合单价合 价合 计 结算表1.4-10专业措施项目工程量清单综合单价分析表工程名称： 标段 单位：元 第 页 共 页项目编码项目名称计量单位定额编号定额名称定额单位数量单 价合 价人工费材料费机械费管理费利润人工费材料费费率(%)材料风险费机械费费率(%)机械风险费管理费利润人工单价小 计元/工日未计价材料费清单项目综合单价主要材料名称、规格、型号单位数量单 价合 价暂估单价暂估合价材料费明细其它材料费材料风险费材料费小计 结算表1.4-10-1措施项目清单竣工结算表（二）（通用措施）工程名称： 标段 第 页 共 页序号项 目 名 称计费基础费率（%7、）金额（元）备注1夜间施工费(A)+(B)2二次搬运费(A)+(B)3已完工程及设备保护费(A)+(B)4工程定位、复测、点交、清理费(A)+(B)5生产工具用具使用费(A)+(B)6雨季施工费(A)+(B)7冬季施工费(A)+(B)8检验试验费(A)+(B)2.671.149室内空气污染测试费根据实际情况确定10地上、地下设施，建(构)筑物的临时保护设施费根据实际情况确定11赶工施工费根据实际情况确定合 计注：(A)为分部分项工程费中的计费人工费，(B)为专业措施费中的计费人工费。 结算表1.4-11其他项目清单与结算价汇总表 工程名称： 标段 第 页 共 页序号项目名称计量单位金额(元)备8、注1专业工程1.1材料单价确认价-明细详见结算表1.4-12-21.2专业工程结算价明细详见结算表1.4-12-32计日工明细详见结算表1.4-12-43总承包服务费明细详见结算表1.4-12-54索赔与现场签证明细详见结算表1.4-12-64.1费用索赔申请（核准）明细详见结算表1.4-12-74.2现场签证明细详见结算表1.4-12-8合 计 结算表1.4-12材料单价确认表工程名称： 标段 第 页 共 页序号材料名称型号规格单位单 价（元）备 注 结算表1.4-12-2专业工程结算价确认表工程名称： 标段 第 页 共 页序号工程名称工程内容金 额（元）备注合 计 结算表1.4-12-3专9、业工程结算价明细表工程名称： 标段 第 页 共 页序号名 称单位数量单价金 额（元）合 计 结算表1.4-12-3-1计日工结算价明细表工程名称： 标段 第 页 共 页序号项 目 名 称单位数量综合单价（元）合价（元）一人 工1 2人工小计二材 料12材料小计三施工机械12施工机械小计总 计注：此表由投标人按招标人提供的项目名称、数量、单价由投标人自主报价，计入投标报价。 结算表1.4-12-4总承包服务费结算价明细表工程名称： 标段 第 页 共 页序号项目名称项目价值计费基础服务内容费率(%)金额(元)1发包人供应材料供应材料费用12发包人采购设备设备安装费用13总承包对专业工程管理和协调单10、独分包专业工程的（分部分项工程费+措施费）1.54总承包对专业工程管理和协调并提供配合服务35合 计 结算表1.4-12-5索赔与现场签证计价汇总表工程名称： 标段 第 页 共 页序号索赔与现场签证计量单位数量单价（元）合价（元）索赔与现场签证依据合 计注：签证及索赔依据是指经双方认可的签证单和索赔依据的编号。 结算表1.4-12-6费用索赔申请（核准）表工程名称： 标段 编号致：（发包人全称) 根据施工合同条款第 条的约定，由于 原因，我方要求索赔金额为：（大写） 元，（小写） 元，请予核准。附：1.费用索赔的详细理由和依据 2.索赔金额的计算 3.证明材料 承 包 人：（章） 承包人代表：11、 日 期： 年 月 日复核意见： 根据施工合同条款第 条的约定，对你方提出的费用索赔申请，经复核： 不同意此项索赔，具体意见见附件。 同意此项索赔，索赔金额的计算，由造价工程师复核。监理工程师： 日 期： 年 月 日复核意见： 根据施工合同条款第 条的约定，对你方提出的费用索赔申请，经复核，索赔金额为：（大写） 元，（小写） 元。 造价工程师： 日 期： 年 月 日审核意见： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，与本期进度款同期支付。 发包人：（章） 发包人代表： 日 期： 年 月 日注：1.在选择栏中的“”内作标识“”。 2.本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份12、。 结算表1.4-12-7现场签证表工程名称： 标段 编号施工部位日期致：（发包人全称) 根据 （指令人姓名） 年 月 日的口头指令或你方 （或监理人） 年 月 日的书面通知，我方要求完成此项工作应支付价款金额为：（大写） 元，（小写） 元，请予核准。附：1.签证事由及原因 2.附图及计算式 承 包 人：（章） 承包人代表： 日 期： 年 月 日复核意见： 对你方提出的此项签证申请，经复核： 不同意此项签证，具体意见见附件。 同意此项签证，签证金额的计算，由造价工程师复核。监理工程师： 日 期： 年 月 日复核意见： 此项签证按承包人中标的计日工单价计算，金额为：（大写） 元，（小写） 元。 13、造价工程师： 日 期： 年 月 日审核意见： 不同意此项签证。 同意此项签证，价款与本期进度款同期支付。 发包人：（章） 发包人代表： 日 期： 年 月 日注：1.在选择栏中的“”内作标识“”。 2.本表一式四份，由承包人在收到发包人（监理人）的口头或书面通知后填写，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。 结算表1.4-12-8规费、税金项目清单结算表工程名称： 标段 第 页 共 页序号项目名称计算基础核定费率(%)金额(元)1规 费分部分项工程费+措施费+其他费1.1养老保险费1.2医疗保险费1.3失业保险费1.4工伤保险费1.5生育保险费1.6住房公积金1.7危险作业意外伤害保险费114、.8工程排污费2税 金分部分项工程费+措施费+其他费+安全文明施工费+规费3.41合 计 结算表1.4-13工程款支付申请（核准）表工程名称： 标段 编号致：（发包人全称) 我方于 至 期间已完成了 工作，根据施工合同的约定,现申请支付本期的工程款额为（大写） 元，（小写） 元，请予核准。序号名称金额（元）备注1 累计已完成的工程价款2 累计已实际支付的工程价款3 本周期已完成的工程价款4 本周期完成的计日工金额5 本周期应增加和扣减的变更金额6 本周期应增加和扣减的索赔金额7 本周期应抵扣的预付款8 本周期应扣减的质保金9 本周期应增加或扣减的其他金额10 本周期实际应支付的工程价款 承 包15、 人：（章） 承包人代表： 日 期： 年 月 日复核意见： 与实际施工情况不相符，修改意见见附件。 与实际施工情况相符，具体金额由造价工 程师复核。监理工程师： 日 期： 年 月 日复核意见： 你方提出的支付申请经复核，本期间已完成工程款额为：（大写） 元，（小写） 元，本期间应支付金额为：（大写） 元，（小写） 元。 造价工程师： 日 期： 年 月 日审核意见： 不同意。 同意，支付时间为本表签发后的15天内。 发包人：（章） 发包人代表： 日 期： 年 月 日注：1.在选择栏中的“”内作标识“”。 2.本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。 结算表1.4-16、14安全文明施工费竣工结算表工程名称： 标段 第 页 共 页序 号费用名称计算基础金额(元)备 注1环境保护等五项费用分部分项工程费+措施费+其他费明细详见表1.4-15-12脚手架费根据实际工程量，按计价定额项目计算明细详见表1.4-15-2合 计 结算表1.4-15安全文明施工费竣工结算明细表工程名称： 标段 第 页 共 页序 号项目名称计算基础核定费率(%)金额(元)1环境保护费、文明施工费分部分项工程费+措施费+其他费2安全施工费3临时设施费4防护用品等费用合 计 结算表1.4-15-1脚手架使用项目明细表工程名称： 标段 第 页 共 页项目编码项目名称计量单位工程量单价金额（元）合 计 结算表1.4-15-2补充工程量清单项目及计算规则表工程名称： 第 页 共 页序号项目编码项目名称项目特征计量单位工程量计算规则工程内容 结算表1.4-16建筑工程竣工结算书备案登记表竣结备（ ）第（ ）号发 包 人承 包 人工程名称工程建设地点中标价（万元）结算价（万元）资金来源计价方式承包范围单位工程造价（元）建设规模工程结构层 数高 度（M）开工日期竣工日期发包人：（章） 年 月 日承包人：（章） 年 月 日工程造价咨询企业：（章） 年 月 日工程造价管理机构：（章）经手人： 年 月 日注：本表一式四份。发包人、承包人、工程质量监督机构、工程造价管理机构各一份。 结算表1.4-17