1、萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK8+194 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺2、寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质50952190石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30901905轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1098.0外观鉴定无露筋和空洞现象减分1监理意见质量保证资料减分1工程质量等级评定评分： 96.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号3、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料10022003竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料10022004顶面高程（mm）10见自检资料9221845轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料951957大面积平整度（mm）5见自检资料14、0011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1498.5外观鉴定无露筋和空洞现象减分1监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.0 质量等级： 合 格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工5、；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料921924长度（mm）+20,-10见自检资料1001100合 计798.9外观鉴定减分1监理意见质量保证资料减分1工程质量等级评定评分： 96.9 质量等级： 合 格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基6、土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S1基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料90190合 计396.7外观鉴定减分0.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 95.7、7 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S1基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定1234567898、10平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表10022002流水面高程（mm）20见附表9532853涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表10011004长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计1098.5外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工9、程部位：AK8+998 圆管涵（接长） 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50932196见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程10、（mm）30见自检资料981985轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计1099.4外观鉴定减分2.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.4 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：A8+998 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P18-S1基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基11、紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料952190合 计798.6外观鉴定减分3监理意见质量保证资料减分2工程质量等级评定评分： 93.6 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验12、评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+374 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50932186见自检资13、料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料981985轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计1098.4外观鉴定减分2.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 95.4 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+374 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 14、号：U1-P18-S1基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料902180合 计797.1外观鉴定减分2监理意见质量保证资料减分2工程质量等级评定评分： 93.1 质量等15、级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混16、凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50见自检资料10022003基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料4基础顶面高程（mm）30见自检资料10011005轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计10100外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵 施工单位：17、XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料10022003竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料10022004顶面高程（mm）10见自检资料9521905轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）18、5见自检资料951957大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1499.0外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合19、料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料951954长度（mm）+20,-10见自检资料98198合 计798.8外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级：合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分20、项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S3基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料96196合 计398.9外观鉴定减分1.0监理意见质量保证21、资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S3基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差22、实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表10022002流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表10011004长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计10100外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分：97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石23、方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+770 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50952190见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料962192石24、质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料981985轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计1098.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 96.5 质量等级：合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+770圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S4基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设25、计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料952190合 计798.6外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 97.1 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日26、萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK2+006 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺27、寸（mm）501002200见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料902180石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料951955轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计1097.5外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK2+006圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号28、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P15-S5基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料932186合 计798.1外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程29、质量等级评定评分： 96.6 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平30、均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质50952190石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30901905轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1098.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK331、+113 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9621923竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9821964顶面高程（mm）10见自检资料9221845轴线偏位（mm）10见自检资料1002232、006节段间错台（mm）5见自检资料951957大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1497.6外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.6 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S1基本要求经检查：施33、工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料951954长度（mm）+20,-10见自检资料1001100合 计799.2外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.2 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程34、分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S1基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料90190合 计396.7外观鉴定35、减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 95.7 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S1基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检36、查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表10022002流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表951954长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计1099.5外观鉴定减分2.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分：97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工37、程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S2基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质509538、2190石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30901905轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1098.0外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分：96.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S2基本要求经检查：施工所用各种材料及混合39、料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9321863竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9621924顶面高程（mm）10见自检资料9521905轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料951957大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1497.4外观鉴定减分140、.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 95.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S2基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均41、值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料961964长度（mm）+20,-10见自检资料98198合 计799.1外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.1 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司42、 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S2基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料93193合 计397.7外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.7 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表43、 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S2基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表44、10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表951954长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计1099.3外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合45、 同 号： 编 号：U1-P16-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质50952190石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30901905轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1098.0外观鉴定减分2.0监理意见质46、量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（47、%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9321863竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9621924顶面高程（mm）10见自检资料9521905轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料951957大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1497.4外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.4 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表48、 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm49、)10见自检资料961964长度（mm）+20,-10见自检资料98198合 计799.1外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.6 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S3基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要50、求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料93193合 计397.7外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.7 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限51、公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S3基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9821962流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表981984长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）5052、见附表98198合 计1099.4外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.4 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和53、空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质50952190石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30901905轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1098.0外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所54、属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9821963竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9521904顶面55、高程（mm）10见自检资料9521905轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料951957大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1497.9外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(56、桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料961964长度（mm）+20,-10见自检资料96196合 计798.9外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.4 质量等57、级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S4基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相58、邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料96196合 计398.7外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.7 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S4基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空59、鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表961964长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计1099.4外观鉴定减分2.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分：96.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年60、 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+464盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表1003300261、平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质50952190石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30901905轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1098.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 96.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+464 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、62、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9821963竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9521904顶面高程（mm）10见自检资料9521905轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料951957大面积平整度（mm）5见自检资料100163、1008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1497.9外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 96.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+464 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象64、。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料961964长度（mm）+20,-10见自检资料96196合 计798.9外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 96.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项65、目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+464 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S5基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料96196合 计398.7外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 97.2 质量等级： 合格检验负66、责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+464 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S5基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（67、%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表10011004长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计10100外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+870 圆管68、涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S6基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50962192见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料961965轴69、线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计1098.8外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 96.8 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+870 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S6基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密70、实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料952190合 计798.7外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.2 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基71、础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+923 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S7基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料3基础底面高程（mm）72、土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料10011005轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计10100外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+923 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S773、基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料982196合 计799.4外观鉴定减分2.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 96.9 质量等级： 合格检验74、负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK5+263盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S8基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa75、）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50962192见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30961965轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1098.8外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.8 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK5+263 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单76、位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S8基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9621923竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9521904顶面高程（mm）10见自检资料9821965轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料991997大面77、积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1498.4外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 96.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK5+263 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S8基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按78、规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料961964长度（mm）+20,-10见自检资料1001100合 计799.5外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 79、所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK5+263 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S8基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料9821962相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料95195合 计397.2外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评80、定评分： 96.2 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK5+263 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P16-S8基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定181、2345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表10011004长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计10100外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分：97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾82、路改建工程工程部位：AK6+203盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50962192见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料料4基础顶83、面高程（mm）301001965轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1099.2外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 96.7 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK6+203 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比84、施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9621923竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9521904顶面高程（mm）10见自检资料9921985轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料10011007大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1498.6外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工85、程质量等级评定评分： 96.6 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK6+203 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项86、目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料961964长度（mm）+20,-10见自检资料1001100合 计799.5外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK6+203 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩87、号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S1基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料1001100合 计3100外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属88、分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK6+203 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S1基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚89、度（mm）+40，-10见附表10011004长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计1099.8外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK6+545 箱涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U190、-P17-S2基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50952190见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）301001965轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1099.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工91、程质量等级评定评分： 97.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程箱涵浇筑分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK6+545 箱涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S2工程名称萧县官栾路改建工程施工时间桩号及部位AK6+545 箱涵检验时间基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻92、合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果合格率代表值权值实得分123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内见自检资料10033002高度(mm)不小于设计见自检资料10011003宽度(mm)10见自检资料10011004侧墙和底板厚(mm)10见自检资料10011005平整度(mm)5见自检资料981986顶板厚(mm)明涵20见自检资料1002200暗涵50合计999.3外观鉴定减分 1.5质量保证资料减分 1.0工程质量等级评定总分： 96.8 等级： 合格 年 月 日监理意见监理工程师检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年93、 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK7+598 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表100330094、2平面尺寸（mm）501002200见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料10011005轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计10100外观鉴定减分2.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK7+598 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司95、(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S3基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料982196合 计799.4外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料96、减分0工程质量等级评定评分： 97.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK8+998 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定123456797、8910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50952190见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料10011005轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计1099.0外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官98、栾路改建工程工程部位：AK8+998 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S5基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料9621923相邻管节底面99、错台（mm）管径1m5见自检资料982196合 计798.3外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 96.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK7+870盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无100、超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）301001965轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计10100外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检101、验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK7+870 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9521903竖直度或斜度（mm）9102、/6见自检资料9821964顶面高程（mm）10见自检资料10022005轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料10011007大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1499.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK7+870 盖板涵 施工单位：XX103、工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料951954长度（mm）+20,-10见自检资料98198合 计799外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工104、程质量等级评定评分： 97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK7+870 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S4基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）1105、0见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料98198合 计399.3外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 97.8 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK7+870 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P17-S4基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行106、；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表10011004长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计1099.8外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格107、检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+822盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P18-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（M108、Pa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）301001965轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计10100外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+822 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 109、监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P18-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9521903竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9821964顶面高程（mm）10见自检资料10022005轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料1001110、1007大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1499.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+822 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P18-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合111、规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料951954长度（mm）+20,-10见自检资料98198合 计799外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 112、所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+822 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P18-S1基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料98198合 计399.3外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0.5工程质量113、等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+822 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P18-S1基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量114、评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表10011004长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表1001100合 计1099.8外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目115、：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+180盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）501002200见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资116、料料4基础顶面高程（mm）301001965轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计10100外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 98.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+180 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规117、定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9521903竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料9821964顶面高程（mm）10见自检资料10022005轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料10011007大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1499.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料118、减分0工程质量等级评定评分： 98.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+180 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S1基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得119、分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料951954长度（mm）+20,-10见自检资料96196合 计798.8外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 97.8 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+180 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩120、号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S1基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料96196合 计398.7外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.2 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分121、部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+180 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S1基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度122、（mm）+40，-10见附表961964长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表98198合 计1099.8外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+572盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-123、S2基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50962192见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30981985轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1099.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评124、定评分： 97.0 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+572 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S2基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强125、度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料9821963竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料10022004顶面高程（mm）10见自检资料9821965轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料10011007大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料1001100合 计1499.4外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板126、 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+572 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S2基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料10022003宽度（预制）(mm)10见自检资料98127、1984长度（mm）+20,-10见自检资料98198合 计798.4外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 97.4 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+572 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S2基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或128、允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料10022002相邻板最大高差（mm）10见 自 检 资 料96196合 计398.7外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 97.2 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+572 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号129、) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S2基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表9921982流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表961964长度(mm)+100，-50见附表10011005孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表98198合 计1130、099.8外观鉴定减分1.5监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK1+728盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值131、或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50962192见自检资料料3基础底面高程（mm）土质501002200石质+50，-200见自检资料料4基础顶面高程（mm）30981985轴线偏位（mm）25见自检资料料1002200合 计1099.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：台身 所属分部工程名称：路基132、土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK1+728 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002断面尺寸（mm）20见自检资料10022003竖直度或斜度（mm）9/6见自检资料10022004顶面高程（mm）10133、见自检资料9821965轴线偏位（mm）10见自检资料10022006节段间错台（mm）5见自检资料10011007大面积平整度（mm）5见自检资料10011008预埋件位置（mm）10见自检资料98198合 计1499.6外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 98.1 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK1+728 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号134、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S5基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；经检查无露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分实测项目1混凝土强度（MPa）在合格标准内见 附 表10033002高度（暗涵）（mm）不小于设计见自检资料9621923宽度（预制）(mm)10见自检资料10011004长度（mm）+20,-10见自检资料98198合 计798.7外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评分： 97.7 质量等级： 合格检验135、负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK1+728 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S5基本要求经检查：板与支承面安装密合；板与板之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1支承面中心偏位（mm）10见 自 检 资 料9821962相邻板最大高差（m136、m）10见 自 检 资 料96196合 计397.3外观鉴定减分0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分：96.8 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：总体 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK1+728 盖板涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S5基本要求经检查：涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程进行；各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；预137、制件接缝与沉降缝吻合；涵洞内无遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1轴线偏位（mm）50见附表10022002流水面高程（mm）20见附表10033003涵底铺砌厚度（mm）+40，-10见附表961964长度(mm)+100，-50见附表981985孔径（mm）20见附表10033006净高（mm）50见附表98198合 计1099.4外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.4 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程138、分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK10+975 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S3基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）509139、62192见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料981985轴线偏位（mm）25见自检资料1002200合 计1099.0外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.5 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK0+975 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 140、合 同 号： 编 号：U1-P19-S3基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料10022003相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料982196合 计798.4外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0工程质量等级评定评141、分： 97.4 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砼基础 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK1+200圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S4基本要求经检查：施工所用各种材料及混合料质量和规格符合规范要求，按规定的配合比施工；基础地基承载力满足设计要求，无超挖回填虚土现象；无露筋和空洞现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格142、率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002平面尺寸（mm）50982196见自检资料3基础底面高程（mm）土质50见自检资料1002200石质+50，-2004基础顶面高程（mm）30见自检资料10011005轴线偏位（mm）25见自检资料992198合 计1099.4外观鉴定减分1.0监理意见质量保证资料减分0.5工程质量等级评定评分： 97.9 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表 分项工程名称：管座及管节安装 所属分部工程名称：路基土石方工程 所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：BK1143、+200 圆管涵 施工单位：XX工程有限公司 监理单位：XX监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合 同 号： 编 号：U1-P19-S4基本要求经检查：涵管及地基承载力均满足设计要求；涵管与管座、垫层与地基紧密贴合，垫稳坐实；接缝材料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象；管底坡度无反坡；管座沉降缝与涵管接头齐平，无错位现象。项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内见附表10033002管座或垫层宽度、厚度（mm）设计值见自检资料9621923相邻管节底面错台（mm）管径1m5见自检资料982196合 计798.3外观鉴定减分0监理意见质量保证资料减分1.0工程质量等级评定评分： 97.3 质量等级： 合格检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日