1、附件3-5消防安全重点单位（高层地下建筑类）“四个能力”自我评估报告备案表（样式）单位名称： 评估时间： 年 月 日 评估成绩： 评估项目评估内容评估标准评估方法扣分情况及原因检查消除火灾隐患的能力（30分）1、 确定物业管理人负责本建筑的消防安全管理，明确单位员工岗位消防责任；多产权多业主建筑安全责任落实到位（8分）。未确定消防安全管理人的扣2分；未明确物业员工岗位消防责任，每发现1人扣0.5分，共2分；多产权多业主建筑，主体责任不清晰的，扣4分。 现场核查物业管理人并提问； 随机抽查物业员工并提问； 被抽查人员统一集中笔试，了解明确落实岗位消防责任情况； 查阅多产权多业主建筑业主共同签订的2、责任书。2、高层地下建筑每月进行一次全面防火检查，并填写检查记录（4分）。未每月开展防火检查的扣8分；检查记录不符合要求的扣2分。查阅防火检查记录。3、高层地下建筑每日进行防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次；建筑内有公众聚集场所在营业期间应当至少每二小时进行一次防火巡查（6分）。未按要求开展防火巡查的扣8分；巡查记录不符合要求的扣2分。查阅防火巡查记录。4、物业人员每天班前、班后检查本岗位消防安全（4分）。物业人员未在班前、班后进行检查的，每发现1人扣0.5分，扣完为止。 查看物业人员工作记录(无记录的现场提问)，在班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进行用火、用电、用油、用气等方面3、的检查情况。5、物业人员防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范措施，确保整改期间的安全（8分）。物业人员检查巡查发现的火灾隐患未整改或未制定整改计划的，每处扣2分；现场检查发现存在火灾隐患，每发现一处扣2分。扣完为止。 查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告或通知； 实地检查。组织扑救初起火灾的能力（30分）6、有保安队的高层地下建筑建立“保消合一”消防队；其他高层地下建筑建立志愿消防队（8分）。未建立“保消合一”消防队的扣4分；未建志愿消防队的扣4分。现场检查专职、志愿消防队。74、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，熟悉消防设备，并熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的程序和方法（8分）。消防控制室值班人员未取得上岗证书的，发现一人扣2分；不会操作消防系统设备，不掌握基本应急处置技能的，发现1人扣2分。扣完为止。 现场全数提问消防控制室值班人员； 熟记应急处置程序7个要求，现场会操作演示。8、根据本建筑实际制定灭火和应急疏散预案，明确灭火和应急疏散的组织机构、人员、处置程序和措施；高层地下建筑至少每半年组织开展一次灭火和应急疏散演练，并根据演练情况不断修改完善预案（8分）。未制定预案的扣8分；制定的预案未明确第一、第二灭火力量的，扣4分；至少每半年进行一次灭火和应急疏散5、演练的，每少一次扣2分。 查阅档案、资料及演练记录； 现场随机设定起火点，按预案组织演练。9、物业人员应当掌握灭火器、消火栓等消防设施、器材的使用方法。一旦发生火情，物业人员能迅速利用灭火器材灭火（6分）。物业人员不掌握消防设施器材使用方法，不会扑救初起火灾的，每1人扣1分。 现场提问5名高层地下建筑内的员工是否会使用灭火器，并现场操作； 现场提问2名巡查保安或专职志愿消防队员是否会使用消火栓。组织人员疏散逃生的能力（10分）10、高层地下建筑内部员工要掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃生路线和引导人员疏散程序（6分）。高层地下建筑内部员工不掌握逃生自救疏散技能的，每1人扣1分。 现场提问4名高6、层地下建筑内部员工发生火灾后的逃生方法； 提问高层地下建筑内部员工安全出口和疏散通道的位置。11、高层地下建筑物内部设置公众聚集场所的每个楼层、疏散通道、安全出口要明确疏散引导人员（4分）。未明确疏散引导人员的，扣2分；员工不明确疏散引导责任的，每人扣1分。扣完为止。 查看档案、资料； 提问3名员工是否明确疏散引导职责。消防宣传教育培训的能力（30分）12、消防设施器材要设置规范、醒目的标识，用文字或图例标明操作使用方法（10分）。未按要求设置的，每发现一处扣2分。 现场检查消防控制室、消防水泵房、室内外消火栓、水泵结合器； 抽查3个灭火器配置点。13、重点部位、重要场所和疏散通道、安全出口要7、设置“提示”、“禁止”类消防标识（10分）。未按要求设置的，每发现一处扣2分。现场抽查3个楼层。14、高层地下建筑每年组织建筑内部工作人员进行一次消防安全教育培训，内部设置公众聚集场所每半年进行一次培训。新上岗和进入新岗位的物业人员和公众聚集场所员工要进行岗前消防培训，员工普遍达到“三懂三会”（懂基本消防常识、懂消防设施器材使用方法、懂逃生自救技能，会查改火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散）要求（10分）。未按要求开展消防教育培训的，每少一次扣4分；新上岗和进入新岗位的员工未进行岗前消防培训，每发现1人扣1分；员工达不到“三懂三会”要求的，每发现1人扣1分。 查阅档案、资料；随即抽查高层地下建筑内部工作人员。实际得分：扣分合计：