1、安全事故应急救援预案一、总 则1、为加强*工程的安全生产管理，保证安全生产事故应急救援工作能可靠、高效、有序地进行，最大限度地减轻事故造成的损失，根据中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例，以及上级的有关文件精神，结合本工程的实际情况，制定本安全事故应急救援预案（以下简称预案）。2、本工程发生下列情况时，*工程有限公司*工程项目部安全生产事故应急救援小组开始工作，本预案即行实施： 1）、重大安全生产事故；2）、重大火灾事故；3）、重大急性中毒事故；4）、重大设备安全事故；5）、其它重大安全事故。二、工程概况：*三、 应急预案的任务和目标更好地适应法律和经济活动的要求，给工人的工作提2、供更好更安全的环境；保证各种应急反应资源处于良好的备战状态；指导应急反应行动按计划有序地进行，防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。四、应急救援机构1、*工程有限公司*工程项目部成立安全事故应急救援机构安全事故应急救援小组，组成人员是：组 长：* 电话：*副组长：* 电话：* 电话：*成 员：* * *救援组办公地点：本工程项目部办公室。2、安全事故应急救援小组日常具体工作由*负责。3、项目部生产安全事故应急救援小组应加强与有关部门的联系，保障应急现场3、有足够的卫生医疗、救援救护、治安保卫和通讯、供电、供水、后勤保障设施及人员。五、职 责1、*工程工地生产安全事故应急救援小组职责2、组长：负责对工程自然灾害、安全生产事故的应急抢险、排险、救援、救灾所需的一切人员、物资、通讯工具、交通工具等进行全面组织、协调、指挥工作。3、副组长：协助组长工作。当组长外勤时，代替组长工作。当本标段发生自然灾害、安全生产事故时，副组长接到信号必须迅速赶赴现场，积极组织有关人员、物资参加应急抢险、排险、救援、救灾等工作，具体分工由组长临场应变而定，但必须相互协调、分工合作。4、组员：组员是自然灾害、安全生产事故应急抢捡、排捡、救援、救灾的主要骨干成员。当工程发生自4、然灾害、安全生产事故时，每个成员接到信号必须迅速赶赴现场参加应急抢险、排险、救援、救灾工作。5、按本工程实际情况，设立三个救援专业组组员及职责划分相应是：（1）、抢险救援专业组成员及职责：成员：* *。职责：了解及跟踪安全事故应急救援情况，对事故作出预测和分析，及时向上级报告。紧急情况下，主动参与抢救工作，包括人员组织、材料供应、机具调拨等。（2）、事故调查专业组成员及职责：成员：* *。职责：参与对安全事故的调查，参加事故分析会，提出处理意见。（3）、善后处理专业组成员及职责：成员：* * 。职责：参与对事故受害人及其家属的善后及安抚工作，协调解释有关工伤保险事宜。六、工作程序1、工地生产安5、全事故应急救援小组接到报警后，应急救援小组应立即组织有关人员核实情况，并进入工作程序，向上级及有关部门汇报。2、生产安全事故应急救援小组组长按照职责，组织各专业组及有关部门进入应急救援工作程序。制定应急救援抢救措施和其他安全保障事项。3、生产安全事故应急救援在处理安全事故时，应随时向上级有关部门报告应急救援情况。七、急救技术及资源储备发生伤亡事故、火灾爆炸出现人员伤亡事故及中毒、中暑事故时，首先在现场对受伤人员进行应急性急救，以减少伤亡。现将一般常用的急救知识和常用的急救药物简述如下。（一）、急救技术1、口对口人工呼吸使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼6、吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔。吹气力量要适中，次数以每分钟16-18次为宜。2、口对鼻人工呼吸伤者因牙关紧闭或外伤等原因，不能进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻人工呼吸法。方法与口对口人工呼吸法相同，只是把捏鼻改为捏口，对住鼻孔吹气，吹气量要大，时间要长。3、胸外心脏按压。由于电击、窒息及其他原因所到心博骤停时，应使用胸外心脏按压法进行急救。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪站于伤者一侧，面对伤者将右手掌置于伤者胸骨下段，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时，宜将7、伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。注：此法不适宜用于胸骨骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。（二）、常备药品1、外用药品名适应症品名适应症创可贴创伤出血万花油烧烫伤京万红软膏烧烫伤风油精虫咬、牙痛碘酊（2%）局部消毒 关节痛洒精（70%）局部消毒 清凉油 驱暑醒脑眼水、眼膏眼部感染 防治虫咬止血胶带外伤出血棉垫、崩带 外伤出血红药汞水局部消毒2、内服药品名适应症品名适应症速效感冒胶囊发烧、感冒扑尔敏抗过敏氟哌酸腹泻、尿道感染果导治便秘复方甘草片镇咳、祛痰安定 失眠碘喉片咽炎、8、扁桃体炎阿司匹林解热、镇痛颠茄片胃痉挛心痛定降血压多酶片助消化 治高血压云南白药散瘀、止痛、止血冠心病八、各类事故的预防和应急预案A、应急程序：事故发生总指挥副指挥急救负责人应急设备调度外部应急服务结构相邻单位公众沟通单位上级主管部门(一)手指切割伤 手指大多数切伤或其它创伤都不严重，易清洗、包扎。但当伤口很深或很大，伤到肌肉或肌腱时，手指或手掌的活动便受到影响，这时应请医务人员处理。用生理盐水清洗以使伤口清洁干净。用无菌纱布或类似衬垫或敷料覆盖伤口，然后压迫使伤口闭合。 压迫止血大约10分钟以使伤口闭合，将手指举起以减少出血。再盖一块纱布并加以固定。用粘贴膏、胶带等固定伤口上第二块敷料。当发9、现伤口很大，或发现有感染时，请医务人员处理。（二）手掌切割伤 手掌的切伤或穿通伤需要仔细包扎，否则伤口会撕裂，这样会延长愈合时间。用凉的流水冲洗伤口以使伤口清洁干净。然后用无菌纱布或类似衬扩建或敷料覆盖并按压伤口，使之闭合。将手臂举起以减少出血。按压伤口约10分钟使伤口闭合。将另一块敷料放在患者手中，并用手指紧压于敷料之上。用绷带将第二块纱布与手指牢固地包在一起。对于伤口较大或发现有感染时要请医务人员处理。（三） 眼部或眼周创伤 眼睛不停运动会使伤口情况加剧。由于双眼常同时运动，所以建议施行双眼包扎。1.将患者头部放在自己双膝间以保持患者头部稳定。在伤眼上轻轻盖上一块纱布。与患者交谈并告诉他你10、在做什么。2.对于伤口中有异物时应将纱布垫在伤口周围或用杯子扣住伤口，这样可以避免绷带直接压迫异物。并用绷带包扎双眼。3.盖住双眼，这样伤眼就不会同甘共苦健眼一起活动。呆在患者身旁安慰他直到医务人员赶到。（四）头部创伤 注意：发生头部创伤时，首先应该检查头颈部严重创伤的征象，并采取相应措施。由于头面部皮肤供血丰富，故发生创伤时会引起大量出血。依照下面的主要步骤进行处理：按压伤口减少出血，特别当伤口在头发下面时应用一只手把纱布盖在伤口上，另一只手扶住前额。双手同时用力按丈夫以使伤口闭合，保持按压10分钟。将另一块纱布盖在第一块上，然后按3-5步骤用绷带扎紧。为防止滑脱应使纱布一上一下互相压叠。最11、后将患者送往医院或医疗中心。迅速用清水洗净伤口异的，上一块敷料挤压伤口周围，使创口闭合以减少出血。保持按压10分钟左右，当出血减缓时，在第一块敷料上再盖上另一块敷料。用一只手固定放置于敷料，并将绷带的开始包绕头部，以包扎伤口。继续缠绕伤口。为防止滑脱在头部背后（如果伤口在前面）使绷带上下缠绕并互相压叠。包扎完后系牢，但不要太紧。如果伤口在前面，要注意绷带应扎在枕骨隆突以下以保证绷带不会滑脱。将患者送往医院或医疗中心。（五）伤口异物 清理出伤口内的碎片或异物是常规急救的一部分，但如果嵌入伤口的异物很大时（如小刀，玻璃片，或金属片）不要乱动，应等医务人员前来包扎，处理，否则会引起严重出血。1.以一12、定的压力挤压伤口两侧以减慢出血。除非异物自然脱落外不要随意用手取除。2.尽早寻求帮助，按压伤口10分钟左右以减少出血。把两卷绷带或纱布垫夹在异物两侧，从而使其比异物高，这样在包扎伤口时不会直接挤压到异物上。3.在两卷绷带上放置一叠厚敷料或其它洁静的物品，并用绷带进行包扎，从而避免直接压迫嵌入的异物。4.将伤口周围充分包扎，然后打结绑紧，打结时注意不要系在伤口上。在医务人员到来前注意不要磕碰伤口。(六)胸部穿通伤 如果伤口贯穿胸腔，会使气体直接进入肋骨架与肺脏之间的空隙内，导致气胸与肺萎缩。这会造成呼吸困难。应尽可能获得急救，同时使患者保持安静。1.由于深呼吸或喘气会恶化病情，所以应让患者坐下，13、保持安定，缓慢呼吸。估计受伤程度，同时可让患者向伤侧倾斜。2.让患者将他的手平压在伤口上。这样可减少出血，预防空气进入胸腔，以防出现吮吸声并避免肺萎缩的发生。 3.将一片塑料布（干净的塑料袋或类似物品）盖在伤口上，当病人呼气时松开一角，这样可呼出空气。如果条件允许，用大卷绷带或胶布牢固塑料布。 4.用一大块粘性敷料盖住伤口及塑料布，同上面一样割开一角以保证可呼出空气，同时寻求急救治疗。在医生到来前，要使患者保持安定。（七）腹部外伤 腹部有一较大伤口的患者应让他平躺，并垫高双膝使患者保持平静。同时打电话给医务人员。在等待救护人员到来之前应覆盖并包扎伤口。1.让患者平躺，在双膝下垫入某物以保持双膝14、抬高，这样可以减少腹壁肌肉和皮肤的拉力（腹壁张力），在第一时间打电话给医务人员。安慰患者使其保持安静。 2.用敷料包住伤口并用胶布或绷带固定。不要随意移动病人，应等医务人员前来处理。（八）膝部外伤 良好的包扎使膝部保持伸展有助于膝部创伤的愈合。保持膝部伸展，检查伤口严重程度。彻底清洗创口。用一块清洁干燥的纱布包在伤口上，用手指挤压10分钟使伤口闭合。如果有必要另加一块纱布。 有绷带包扎伤口，应围绕膝盖一上一下的包扎，这样可使膝部伸直，促进伤口愈口。（九）断肢 随外科学的发展，特别是显微外科的发展，断肢再植技术已日臻完善，急救者应控制残肢出血，并将断肢冷藏，但切忌直接用冰块冷冻，这样会使组织坏死15、。1.患者应平躺，并垫高双腿，使头部与躯体有充足的血液供应。监测呼吸与脉搏，必要时施行复苏术。尽早通知医务人员或转送患者至医院。2.按压大动脉或残肢动脉减少出血，在此例中，应按压上臂肱动脉。3.用厚衬垫包住暴露的骨头或其它坚硬的组织，这样在包扎时会避免直接压迫。用大量衬垫包扎伤口。如果出血仍在继续，再盖上更多衬垫，最后用绷带或胶布固定。将断肢放入干净的塑料袋后放在冰水附近或寒冷的地方以保持低温（但不可直接接触），最后将病人送往医院。 （十）中暑（高热症）在湿热环境中、尤其是当剧烈活动时，人体不能有效地自我降温。 此时，人会感到过热，不适甚至昏迷。 1.此时患者的体温可能超过40（1040F），16、故应首先降低患者的体温，将患者置于荫凉的地方，并脱去衣服，寻找一床单、毛巾或类似物用凉水浸湿并拧干。敷盖在患者身上。2.用湿被单盖住患者。也可用电风扇、打开窗户及其它降温方法使空气流通。 3.观察患者脉搏和呼吸；必要时进行复苏术。保持所盖被单潮湿。当患者体温降到安全水平时换上干床单，让其休息并给予足量液体。请医生检查（十一）触电触电后，电流仍可能从伤者身体通过。这时应关掉电源，或用木棍或塑料物（椅子、扫把）将电线从伤者身上挑开。1.电流可能引起贯通伤，并伴烧灼、肿胀、挫伤及深部损伤。在出口上方可能引起挫伤。2.确保伤者脱离接触电缆、电线或带电的物体。应关掉电源开关，断开墙上的插座。用不导电（通17、常为非金属）物如扫把、手杖，木椅或卷起的报纸将电线等从伤者身上挑开。3.若伤者失去知觉，检查其呼吸和脉搏。如果需要，进行复苏术，将伤者置稳定性侧卧位。寻求医疗急救，并守候于患者身旁，监测伤者病情变化。 （十二）骨折和脱臼处理原则 什么是骨折和脱臼？ 骨折是骨的破坏，有许多类型。青枝骨折骨骨裂隙或不完全骨折，像一个弯曲的灌木枝条；它通常发生于幼小儿童，主要是由于他们的骨头柔韧性较好。闭合性骨折时，骨折处皮肤没有破坏，因崦感染的危险不大。开放性骨折，骨折处皮肤破裂软组织及骨头端突出；感染的危险性很大。单纯性骨折即主要损伤骨本身。复合性骨折除骨本身外不包括其它组织如神经及血管的损伤。 脱臼常发生在关18、节处。正常情况下，相互间平滑运动的肌端发生分离；当关节扭曲或过度弯曲时，韧带损伤但无脱臼，通常称为扭伤。 对争救者来讲，要区别扭伤、脱臼及骨折也许很困难。但多数情况下，这一点并不重要，因为急救步骤是同样的，打电话请求急救并遵循以下治疗原则。只有当医疗救助者没有及时赶到可伤员不得不被转运时才考虑做夹板固定和其它更复杂的处理。1.检查伤员以估计受伤范围。注意休息时及活动时的疼痛，触痛、肿胀、畸形（与相对的未伤部分比较）、开放性伤、麻木、活动受限或瘫痪（麻痹）。2.尽快安排急救。使伤员感觉舒适、并安慰病人。处理伤口及出血。监测脉搏、呼吸，秘要时进行复苏。3.利用你所能找到的垫子、毯子、皮带、绷带、棍19、子等物固定伤部以防止进一步活动。当心因内出血引起休克。B、培训要求：序号人员类别培训要求培训记录1义务消防队员熟练掌握消防知识，能配合消防队工作。合格2救护人员熟练掌握救护知识，能配合医疗机构工作。合格3在岗人员熟练掌握本岗位预防安全事故知识，能及时发现事故苗头，并能采取必要措施。合格序号人员类别培训要求培训记录1义务消防队员熟练掌握消防知识，能配合消防队工作。合格2救护人员熟练掌握救护知识，能配合医疗机构工作。合格3在岗人员熟练掌握本岗位预防安全事故知识，能及时发现事故苗头，并能采取必要措施。合格信号规定 项目部救援信号主要使用电话报警联络： 报警电话：110 急救电话：120 火警电话：119有关规定和要求 事故处理应坚持以努力保护人身安全为第一目的，为能在事故发生后，迅速准确、有条不紊地处理事故，尽可能减少事故造成的损失，平时必须做好应急救援的准备工作，落实岗位责任制和各项制度。 建立完善各项制度 1、值班制度，办公室、质安部、综合部实行值班制度。 2、例会制度，每周召开领导小组成员和救援队负责人会议，研究应急救援工作。 3、总结评比工作，与安全生产工作同检查、同讲评、同表彰奖励。