1、建设项目环境影响报告表建设项目环境影响报告表项目名称： 青岛 xx 医院项目建设单位：青岛 xx 医院(盖章)山东 xx 环境工程有限公司编制日期：2019 年 12 月建设项目基本情况建设项目基本情况项目名称青岛 xx 医院项目建设单位青岛 xx 医院法人代表xx联系人xx通讯地址青岛 xx 市 xx 北路 113 号联系电话传真/邮政编码266300建设地点xx 市 xx 街道办事处 xx 北路 113 号立项审批部门/批准文号/建设性质新建改扩建技改行业类别及代码Q8411 综合医院占地面积(平方米)4719.9绿化面积(平方米)/总投资(万元)2000其中：环保投资（万元）50环保投资2、占总投资比例2.5%评价经费(万元)/预期投产日期已投产工程内容及规模：工程内容及规模：一一、企业及项目概况企业及项目概况青岛 xx 医院成立于 2005 年 4 月 20 日，位于 xx 市 xx 街道办事处 xx 北路 113号，租赁 xx 市人民中医医院土地及房屋，是一家以理疗为主的医院。医院总占地面积 4719.9m2，建筑面积为 2000m2。该院开设化验室、药房、诊室、病房、护士站、手术室、CT 室、彩超等，涉及到辐射项目的建设，按照国家有关辐射环境管理规定和环境保护主管部门的要求， 辐射项目的建设已进行辐射环境影响评价， 本次评价不包含辐射项目的评价内容， 医院运营过程中不产生传3、染性废水， 化验室不采用含氰试剂和含铬试剂，无含氰、含铬废水产生；产生含汞、放射性等物质的废水不在本次评价范围内。项目不设食堂、宿舍、洗衣房。职工 120 人，开设床位 99 张，年门诊量10000 人次。青岛 xx 医院已建成投产，此次为补办环评。根据中华人民共和国环境影响评价法（2016 年 9 月 1 日起实施）和建设项目环境影响评价分类管理名录（2017 年 9 月 1 日起实施）的要求，本项目属于“三十九、卫生，111 医院、专科防治院（所、站）、社会医疗、卫生院（所、站）、血站、急救中心、疗养院等其他卫生机构”，本项目需编制环境影响报告表。山东xx 环境工程有限公司受青岛 xx 医院的委托，承担本项目的环境影响评价工作。在实地踏勘、收集有关资料的基础上，编制了青岛 xx 医院青岛 xx 医院项目环境影响报告表。二二、项目位置及周边环境状况、项目位置及周边环境状况项目 xx 市