甘肃省中心卫生院医技楼建设项目可行性研究报告申请国家投资51页.doc
下载文档
上传人:职z****i
编号:1167888
2024-09-13
48页
2.98MB
1、甘肃省中心卫生院医技楼建设项目可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月甘肃省中心卫生院医技楼建设项目可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月48可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日目录第一章 总 论2一、项目概况2二、项目背景2第二章 编制依据和研究内容4一、编制依据4二、研究内容5第三章 需求分析和建设规模5一、现2、状分析5二、现状需求6三、建设规模方案比选7四、推荐建设规模方案8第四章 必要性和可行性分析8一、项目建设的必要性8二、项目建设的可行性10第五章 场址选择12一、场址现状12二、场址条件12三、推荐场址方案14第六章 建设方案15(3) 等电位联结23(4)导线选择及敷设方式23(5) 防雷接地及安全接地系统24(6)综合布线系统24(2) 室内设计计算参数24第七章 节能节水措施28一、设计依据28二、节能措施28第八章 环境影响评价29一、环境影响29二、保护措施30三、评价结论32第九章 劳动安全卫生消防32一、劳动安全32二、消防33第十章 组织机构与人力资源配置35一、项目组织管理3、35二、项目组织机构36三、人力资源配置36第十一章 项目实施进度37第十二章 投资估算与资金筹措39第十三章 社会评价42一、编制说明42二、社会效益综述42第十四章 研究结论与建议43一、研究结论:43二、项目建议45第一章 总 论 一、项目概况 项目名称: xx县xx镇中心卫生院医技楼单位性质:事业单位 项目性质:新建主管单位:xx县卫生局单位负责人: 郭剑文建设单位:xx县xx镇中心卫生院项目负责人: xx建设地点:xx县xx镇中心卫生院院内 建设期限:20xx年6月至第二年6月投资规模:500万元 投资来源:申请国家投资500万元二、项目背景 1、地理人文背景 (1)、县情概况xx县4、位于甘肃省东部,是甘肃省东南边境县份之一。介于东经10741至10834,北纬3515至3552之间,东依子午岭,南接陕西,北靠合水县和西峰区接壤,西临泾河和蒲河,距黄陵160公里,西安200公里,兰州510公里。扼甘、陕、宁三省之要冲,是三省结合部人流、物流、信息流、资金流的窗口,具有显著的区位优势。 xx县现辖8镇10乡,257个行政村,7个社区居民委员会,全县共辖18个乡镇,8个镇:新宁镇、平子镇、早胜镇、长庆桥镇、xx镇、湘乐镇、新庄镇和盘克镇。10个乡:米桥乡、良平乡、中村乡、太昌乡、焦村乡、南义乡、瓦斜乡、金村乡、九岘乡和春荣乡。全县总人口53.58万人,其中农业人口50.08万人5、(农村户数11.33万人),非农业人口3.5万人;回族人口34户145人;残疾人3.8万人。现有劳动力24.89万人。全县总土地面积2633平方公里,耕地面积95.23万亩(人均1.79亩),地形复杂,山、川、塬交错,其中塬地占60%,山地34%,川地6%.年均降水565.9毫米,年均气温8.9摄氏度,海拔860至1760米,全年无霜期170天。全县有汉族、回族、满族等,是汉民族聚居的地区,兄弟民族及其人口均很少。xx县的煤炭石油和农产品资源比较丰富,是一个农业大县、人口大县、文化大县。(2)、乡镇基本情况xx镇位于陇东黄土高原,董志塬南端,省道吴凤公路沿线,地处xx县西部,距县城33公里,是6、董志塬重要集镇,北与xx县焦村乡毗邻,南与xx县太昌乡相接。交通信息便捷,自然条件优越。总土地面积131.83平方公里。现辖 19 个行政村, 171 个村民小组, 8203户,39400 口人,耕地面积 7.1 万亩。年均降雨量500毫米,年均气温9,全年无霜期160天。平均海拔1170米。xx镇内电力资源充裕,拥有年发电量 130 万千瓦的小型水电站 1 处, 矿产资源丰富,是西峰油田的一部分,瓜菜、苹果、规模养殖已成为该镇的支柱产业。乡镇企业发展迅速,已有各类企业 40 多家。市场繁荣,商贸发达,是xx县西区文化、商贸中心。该镇已被列为“全国小城镇建设试点镇”。 1999 年被中央文明委7、授予“全国创建文明村镇工作先进单位”、“全省文明乡镇”称号。2、承办单位简介xx县xx镇中心卫生院位于县城西面的xx镇中街,前身为xx县xx中心卫生院,始建于1956 年,是一所集医疗、科研、教学、急救、合作医疗、社区服务为一体的综合性医院。占地面积3.96万平方米,建筑面积3341平方米,其中业务用房2541 平方米,生活用房800 平方米,总资产达4000 万元。开设病床150 张,拥有15个临床科室,11个医技科室,现有职工191名,其中主治医师以上职称53 人,外聘长住西安教授6 名,为各科服务教授达14 人之多,大专以上学历68 人。服务人口为12.87万人次,年门诊6 万人次,住院8、病人8400 人次,年实施各种手术2000 多例,去年业务收入达2060 万元。先后被甘肃中医学院确立为教学医院,被西安交大确立为协作医院,被北京大学确立为培训站,北京天坛医院远程会诊点。为了打造品牌,加强对外联系,更好的服务于患者,2008年被市人民政府批准为“庆阳市xx医院”;被省卫生厅确立为xx县第二人民医院。近年来,医院依靠“科技兴院、名家办院”的方针,走专科专病的路子,坚持以“内引外联、两高一特(购进高科技医疗设备,吸引高层次人才,形成特色鲜明的医疗专科)”为办院理念,以优化诊疗环境、提高服务质量,牢牢抓住“人民医院为人民”的宗旨,积极实施项目带动战略,着力改善就医环境,促使医疗技术9、队伍不断发展壮大。先后1000 万元建成5300容纳280 人的住院大楼,同时引进核磁共振、CT 、高强度超声聚焦肿瘤治疗系统、彩超、CR等大型医疗设备40 多台件。建有专家公寓楼,聘请省级著名专家、教授常年坐诊,独立开展颅脑、脊柱、关节、胸腔等各类高、难、尖手术。并形成以微创外科为主的特色专科,超声聚焦肿瘤治疗、体外冲击波碎石、心脏外周血管及肿瘤介入手术、腹腔镜胆囊切除、白内障人工晶体植入、自凝刀微创子宫肌瘤、前列腺汽化电切、鼻内窥镜下手术以及椎间盘镜、关节镜、等离子刀等微创手术。诊疗范围辐射陕、甘、宁等地。医院承担本镇及周边乡镇约20万人口的预防保健、医疗救治及农村合作医疗工作。2008年10、门诊量58000人次,住院8400人次,是一所集医疗、科研、教学、急救、合作医疗、社区服务为一体的综合性医院。 第二章 编制依据和研究内容一、编制依据 乡镇卫生院建设标准(建标107-2008)中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分)(2008版)国家发展和改革委员会、建设部建设项目经济评价方法与参数(第三版) (建设部) 可行性研究与评价的要求 (建设部) 投资项目可行性研究指南 (中国电力出版社) xx县人民政府关于xx县xx镇中心卫生院医技楼建设有关问题的函xx县xx镇中心卫生院建设项目用地范围地形图建设项目用地立项预审意见书 项目建设单位委11、托书 可行性研究报告的合同书 项目建设单位提供的有关本项目的各种技术资料、项目方案及基础资料 国家发布的有关行业规范、产业政策、法规和设计标准二、研究内容本项目研究的内容包括:项目概况、项目编制依据、项目需求分析、项目建设的必要性、项目建设的可行性、项目建设条件和场址、规划方案、环境影响与保护、项目管理与实施进度、建设投资估算与资金筹措、项目招标方案和社会效益评价等内容。 第三章 需求分析和建设规模一、现状分析xx县xx镇中心卫生院原有房屋设施多建于上世纪60年代,近年来虽然新建了一部分业务用房,随着近年来的发展,已不能满足人民群众的医疗保健需求,随着全县医疗卫生事为的不断发展,先进的医疗设备12、的增加,业务范围的不断扩大,就诊病人的增多,现有的基础设施已严重制约了医疗卫生事业的进一步发展。xx镇位于xx县县城西部,辖19个行政村39400人,全乡暂住人口约3000人,共计约4.2万人。临近太昌、焦村、肖金、显胜和新宁镇等乡镇共计约12.87万人,诊疗范围辐射陕、甘、宁等地,据统计,服务人口共计约26.4万多人次,年门诊量6 万人次,住院病人8400 人次,年实施各种手术2000 多例,去年业务收入达2060 万元。自“5.12”汶川大地震致使卫生院早期建筑遭到不同程度损坏,危房建筑面积为360平方米,进一步影响了卫生院的正常业务的开展。作为全镇唯一的医疗机构,应该做到功能齐全、就医条13、件优越、服务意识超前。但目前医院建设现状功能用房严重紧缺,现有用房功能分区、交通流线及科室设置紧张等问题,使医院正常的工作难以开展,部分患者感到就医很不方便,从而选择其他医院就医,这样一方面使医院损失了部分潜在的患者群,另一方面使得医院宝贵的医疗资源未得到充分的利用。附表: xx县xx镇中心卫生院建设一览表编号名 称 单位层 数面积 备 注01用地面积 2410402总建筑面积 6491 地上03 门诊楼 3 144104 综合楼 110005新建医技楼 5 2980 06职工宿舍楼800 07厕 所 一 60 08 锅 炉 房 一 50 09太平间焚烧炉 一 6010合 计 6491二、现状14、需求xx县xx镇位于xx县县城西部,辖19个行政村39400人,全镇暂住人口约3000人,共计约4.2万人。临近太昌、焦村、肖金、显胜和新宁镇等乡镇共计约12.87万人,加之诊疗范围辐射陕、甘、宁等地,据统计,服务人口共计约26.4万人次,(其人口数的1/3为8.8万人次)。年门诊量6 万人次,住院病人8400 人次,年实施各种手术2000 多例,去年业务收入达2060 万元。按乡镇卫生院建设标准(建标107-2008)第二章第九条规定:“乡镇卫生院规模应根据其服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、地理位置和交通条件等因素,按照乡镇卫生院的类型、基本任务和功能合理确定,每千人服务人口宜设置15、0.6-1.2张床位。”和第十条规定“乡镇卫生院服务人口宜按一下规定确定:二、中心卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口,再加上级卫生行政主管部门划定的辐射乡镇人口的1/3计算.”的相关规定,xx县xx镇中心卫生院承担医院服务范围内的人口共计约13万人次的医疗服务,按每千服务人口1.2张床位设置,服务范围内的人口共计约13万人次应设150张床位,按综合医院建设标准(建标110-2008)第三章第十六条规定表一综合医院建筑面积指标规定,每床平均建筑面积为80平方米,该卫生院共需建筑面积约1.2万平方米,加之医院有承担医学科研任务,根据现有规模和综合医院建设标准(建标110-2008)第三章第十八条和第16、十九条的规定,还需建建筑面积约5324平方米(总人数191人,预防保健用房按每人增加20平方米,共3820平方米;外聘的西安教授为各科服务教授达14 人之多,副高和专业技术人员53人,合计67人,67人的70%是47人,科研用房每人增加32平方米,共计1504平方米)。为此,xx县xx镇中心卫生院共需建筑面积约1.73万平方米,现已建成建筑面积3511平方米(自5.12地震后,已有360平方米建筑成为危房),并且,该医院是一所集医疗、科研、教学、急救、合作医疗、社区服务为一体的综合性医院。共计可正常使用的建筑面积为3151平方米。从发展角度看,医院急需科研和教学等医技用房,根据综合医院建设标准17、(建标110-2008)第三章第十七条的规定,占总建筑面积的27%,即4670平方米,现有部分医技用房1690平方米,现急需增加医技用房2980平方米,根据xx镇中心卫生院建设现状和发展前景来看,现急需建建筑面积约为2980平方米的医技楼一幢,可以解决现状需要,进一步改善患者的就医条件,为患者提供与生活水平相适应的医疗卫生保障条件,促进医院的正常发展和人民群众的健康发展。三、建设规模方案比选根据卫生院建设规划和单位院内现有建筑的布局调整,在综合考虑各科室之间的业务衔接,方便使用的情况下,新建的医技楼位于单位院内西北角,坐北面南,楼为“一”字型布置。东距原门诊楼22.9米,北距围墙为4.8米,西18、距原住院楼9.0米,新建五层框架结构医技楼一幢。方案一:新建五层双面框架结构医技楼一幢,立面采用中间对称的设计手法,综合考虑建筑本身及与周围建筑的协调性等因素,体现了现代建筑风格。根据消防和实际使用要求,设两步楼梯,均为室内封闭楼梯,走道宽度为3.0米,房间进深均为6.3米,层高均为3.6米。长度为35.5米,宽度为15.9米,总建筑面积3022.4,若按1672元/平方米来计算,估算造价约为505万元。 方案二:新建五层双面框架结构医技楼一幢,立面采用中间对称的设计手法,综合考虑建筑本身、周围建筑的协调性及建筑成本造价等因素,体现了欧式建筑风格。根据消防要求,设两步楼梯,均为室内楼梯,走道宽19、度为2.8米,北面房间进深6.5米,南面房间进深5.5米,层高均为3.6米。长度为37.2米,宽度为15.2米,总建筑面积2980,若按1672.55元/平方米来计算,估算造价约为498万元。 四、推荐建设规模方案新建五层双面框架结构医技楼一幢,从总体规划、建筑体型、总图设计及与周围环境协调性的角度来说,方案二(五层框架结构,建筑面积2980平方米)的医技楼与周围建筑的协调性比较强,本身具有良好的外观形象,更加符合单位院内总体规划的要求,同时节约建筑成本造价的要求(在同等条件下,可节约造价7万元)。以下仅以方案二为准进行论述。该项目的建成适应农村经济的发展,能够彻底改善xx中心卫生院的基础设施20、建设和医疗服务工作环境及医疗设备短缺的现状,业务范围和服务领域将得到进一步拓展,可提高该院的综合服务水平和能力,充分发挥现有专业技术人员的专业优势,提高医疗服务水平和质量,切实发挥乡镇卫生院在全县农村卫生工作中的重要作用第四章 必要性和可行性分析一、项目建设的必要性xx县xx镇中心卫生院在农村卫生事业中发挥着承上启下的关键作用。卫生院是提供预防保健、基本医疗、健康教育和康复等综合性服务等工作。加快建设完善乡镇卫生院,对合理改善农村医疗卫生条件、有效解决农民就医难等问题有着具体而重要的意义。1、xx县xx镇中心卫生院现有的建设规模已远不能满足现代医疗要求,与卫生院所承担的服务人口不适应。“5.121、2”汶川大地震致使卫生院早期建筑遭到不同程度损坏,危房面积为360平方米,进一步影响了卫生院的正常业务的开展。2. 2002年10月,中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”,“到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”,“从2003年起,中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金,地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”。这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始,本着多方筹资,农民自愿参加的原则,新型农22、村合作医疗的试点地区正在不断的增加,而良平乡卫生院正是其中的一个点,按照2009年度最新医改方案中政事分开、管办分开、属地化和全行业管理的原则以及xx县卫生局划定的医疗服务范围卫生院现有基础设施难以满足需求。随着新型农村合作医疗工作的开展门诊及住院患者人数不断增加,现有的床位已不能满足群众就医和日益发展的需要。而卫生院因资金短缺、医疗设施落后,各种用房混杂使用,且用房为医院成立时修建,早已破旧不堪。3、 根据2009年度公开最新医改方案与乡镇卫生院建设标准第五条的规定,卫生院是提供预防保健、基本医疗、健康教育和康复等综合性服务等工作。xx中心卫生院现有人员和建设规模很难有效履行卫生院的工作职能23、。因此,必须扩大人员规模,而扩大人员规模的首要条件就是加强卫生院的基础设施建设。4、 随着卫生体制改革的不断深入和人均生活水平的不断提高,广大农村群众对健康需求日益增长,随着农村合作医疗的有效开展,解决了农村看病贵、看病远、看病难的问题,改变了以往小病拖,大病无钱治疗的现象,现在群众有病渴望及时得到治疗和保健,为了落实农村合作医疗的有效实施,更方便为农村广大人民群众服务,必须切实加强基层卫生院基础设施建设。乡镇卫生院的基础设施都是比较落后的,对于赋予新的服务范围和技术工作,而xx镇中心卫生院部分用房早已破旧不堪,屋面漏水,原有泥墙面严重脱落,已不能满足卫生及安全要求,其卫生院的用房及面积已远不24、能满足现代医疗要求,不利于患者就诊。随着新型农村合作医疗工作的开展门诊患者人数不断增加,现有的门诊已不能满足群众就医和日益发展的需要;综上所述,从发展的角度来看,xx镇中心卫生院医技楼的新建,可以解决以上问题,是乡镇的医疗保健、医学治疗条件达到一定的先进水平;从现场调研和周围环境条件的分析,xx县xx镇中心卫生院医技楼的建设项目是必要的。所以新建xx镇中心卫生院医技楼是十分必要的。二、项目建设的可行性从医院现实情况、区域卫生规划以及国家政策等方面看,xx镇中心卫生院面临巨大的市场需求和压力,应该尽快扩大自身规模,适应社会的需要。为了改善医疗环境,提高医疗服务水平和质量,切实发挥乡镇卫生院在全县25、农村卫生工作中的重要作用,该项目符合国家卫生医疗事业发展规划,可承担xx镇及就近乡镇人民的就医需要,更进一步改善城乡人民的生活,提高群众综合素质,推进新农村建设步伐,促进xx县经济社会发展发挥积极的作用,最大限度地满足人民群众的需求。这充分体现了以人为本的理念,对构建和谐社会、促进社会文明和人民健康将起到积极有效的作用,是一项功德无量的社会服务事业。 乡镇卫生院是县、乡、村三级卫生网络的中间枢纽,在发展农村卫生事业中发挥着承上启下的关键作用。只有不断加强医疗卫生基础设施建设,才能满足群众的就医需求。根据xx镇卫生院统计,近年来住院病人数量逐步增加。随着医院自身技术水平的不断提高,特别是随着住院26、条件的改善,这一趋势将继续延续,由于现有住院条件的限制,综合考虑人口老龄化、实行医保及人口增长各方面因素,就医人数定会逐年增长。乡镇卫生院是以公共卫生服务为主,综合提供预防保健、健康教育、基本医疗及计划生育技术等服务的非营利性医疗机构,同时受卫生行政部门的委托,承担辖区内的公共卫生管理、卫生所的技术指导和乡村医生培训等管理服务职能。乡镇卫生院的建设应满足预防保健工作及基本医疗需求,符合当地乡镇建设总体规划。 1、本项目建设得到了各级政府的大力支持,项目建设积极可行xx镇中心卫生院医技楼的建设是从xx县广大群众的切身利益出发,从xx镇卫生事业发展需求出发,为了本项目能够切实有效,经济合理的实施,27、xx县政府和卫生局以及xx镇中心卫生院等有关部门负责人在可研资料整理期间提出了许多指导性意见,并且为资料的整理和收集提供了极大的便利。正是有了这些部门的大力支持和热切关注,使本项目建设具备了良好的外部建设条件和实施环境,xx镇中心卫生院为广大人民群众提供了一个便利舒适的就医平台。 2、社会环境为本项目的实施奠定了良好的基础随着国民经济水平的不断发展,人民群众的生活质量有了显著提高, 人们越来越关注自身的健康状况,越来越关注社会医疗卫生设施建设,在此背景下进行本项目的建设,适应了社会发展,满足了社会的需求,符合广大人民群众的根本利益。特别是经过2003年春天我国大范围的“非典”疫情,针对社会公共28、卫生事业,政府、社会以及广大群众更加关注和支持,从而为本项目的建设奠定了良好的社会舆论基础。国家提出实施西部大开发战略,为甘肃提供了历史性的发展机遇。随着国家对医疗卫生事业的普及以及人民群众生活水平的显著提高,在此背景下,普通百姓越来越关注自身健康状况,政府部门也更加注重深入实施“合作医疗”战略,始终坚持卫生优先发展战略,抓住国家大力扶持基础卫生事业的难得机遇,不断深化医疗卫生体制改革,提高卫生院硬件设施的建设,为患者及工作人员提供良好的社会环境。 3、 全民健康意识的提高促使本项目建设具有可行性农村乡镇卫生院在公共卫生和基本医疗方面起着承上启下不可替代的作用,其医疗卫生条件的好坏直接关系到为29、广大农村居民提供的医疗服务水平上。关注全民身体健康已成为社会发展的趋势,农村乡镇卫生院建设不好,不仅严重影响广大农民群众的生命健康和劳动力素质,而且将会凸现农民因病致贫、因病返贫的问题,势必制约农村经济和社会的协调发展。农村乡镇卫生院基本上都是50、60年代建立的,近年来,国家支持新建和改造了部分卫生院,还有一部分没有得到改造。没有得到国家支持改造的卫生院现有房屋均较为紧张,门诊、住院、办公、甚至职工住宿都混杂在一起,建筑绝大部分都很破旧,少部分已成为危房,并且设备陈旧和匮乏。由于县、乡财政困难,乡镇卫生院自身无力解决,农民群众的就医条件受到限制,健康保障受到威胁,严重影响着农民群众的正常生活30、和身体健康。因此,项目的建设符合农村卫生事业发展规划,符合全民健康的需要。4、甲方提供主要编制依据资料xx县xx镇中心卫生院单位机构代码证xx县xx镇中心卫生院法人证书xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目选址意见书xx县人民政府xx县人民政府关于xx镇中心卫生院医技楼建设项目真实性的函)宁政函2009 31号xx县国土资源局关于xx县xx镇中心卫生院医技楼建设用地的预审意见宁国土预审函字200936号xx县人民政府办公室关于成立中央重建基金xx县卫生项目建设领导小组的通知宁政办发200967号xx县环境保护局关于新建xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目环评审查意见xx县xx镇中心卫生院医技楼建31、设项目供水证明、供电证明和电信证明通过对xx县xx镇中心卫生院医技楼的基础设施建设环境的分析,医疗设备逐步配套,专业技术人员不断增加和培训,医院的医疗技术水平将会得到整体提高,可以满足周边广大人民群众的医疗需求,减少患者转住外地情况,缩短治疗时间,减轻看病负担,可满足本乡镇及周边乡镇广大人民群众未来20年时间的基本医疗服务需求,具有良好的社会效益。因此,xx县xx镇中心卫生院医技楼的建设项目是可行的。 第五章 场址选择一、场址现状xx县xx镇中心卫生院位于xx县xx镇南大街,新建的医技楼位于单位院内西北角,坐北面南,楼为“一”字型布置。东距原门诊楼22.9米,北距围墙为4.8米,西距原住院楼932、.0米,新建五层双面框架结构医技楼一幢。二、场址条件1、气象条件甘肃省庆阳市xx县气候属于大陆性干旱气候。气温年温差、日温差均较大,雨量稀少。受季风影响,xx县地区的气候又呈现出显著的季节性变化。气温:年平均气温8.7,极端最高气温达36.5,极端最低气温-25.4。最热月为7月,平均气温21.8,最冷月为1月,平均气温为-5.7。随地势由西向东增高而逐渐降低。降水量:年平均580.2mm,多集中于7至9月,年最大827.7mm,年最小372.0mm。降水量由西向东而递增,由南向北而逐减。蒸发量:年平均为1415.9mm,为年平均降水量的2.4倍。2、地势地貌及构造甘肃庆阳地质构造属于中国北方33、华北地台大地构造单元,处于关山-六盘山褶皱带以东的鄂尔多斯台地。场地位于xx县xx卫生院内,属陇东黄土高原残塬区,地貌单元以黄土侵蚀残塬地貌为主。场地地形较为平坦,地面相对标高一般为99.20-99.70m,场地高差约0.50m。3、地层结构勘探深度范围内,地层复杂程度一般,自上而下主要由杂填土、晚更新世黄土状粉质粘土(马兰黄土)、粉质粘土(古土壤)和中更新世粉质粘土(离石黄土)构成。4、场地水文地质条件 在勘探深度范围内各勘探井均为有地下水,该工程场地地下水埋深大于40m,地下水埋藏较深,为地表下35.0-40.0m。潜水型,水面稳定。该场地上对混凝土用钢筋具无腐蚀性。故在基础施工中不需采取34、其相应的防腐蚀措施 5、设计基础资料1)、风向:全年主导风向:东南风 ; 冬季主导:西北风;2)、风速:平均风速 2.1m/s ;最大风速20m/s ; 3)、冬季最大冻土深度0.82m;4)、风荷载: 0.3KN/;5)、雪荷载: 0.4kN/6)、基本地震烈度:六度 6、依托社会公用设施条件 1)、交通运输条件xx县xx镇中心卫生院门前为街道和城乡公路,出行畅通,交通十分便利。 2)、电力条件卫生院电力由镇供电所直接供应,用单位内的150千伏安的变压器供电,本工程供电由本单位低压变配电室380/220V三相四线电源至首层总照明配电箱。低压配电系统采用220/380V放射式与树干式相结合的方35、式。能保障卫生院医技楼的正常运行的电力供应。3)、采暖条件xx镇中心卫生院现有4吨卧式带压锅炉一台,能保障医技楼建成后的供暖性能要求。4)、给水条件 xx镇中心卫生院供水水源由单位水塔直接供给,供水主管道管径为DN100,供水压力约0.26MPa,供水量能够满足医技楼正常运行后的正常用水量。5)、排水条件场地雨水主要依托地势进行简易的场地,进行有组织经雨水篦子排入室外管网,目前街道水管网管径DN800,污水经院内室外污水管网汇合后排入化粪池沉淀后再排入街区排水管网。6)、有线条件xx镇中心卫生院的目前电话网线采用0.6通讯网线(国标),有线电视采用1.0同轴闭路线(国标),有线电视和宽带网已接36、入单位院内。7)、施工条件本项目建设施工不会对周围环境构成永久性负面影响,建设区靠近公路,交通便利,项目所用砂、石和原木等材料可在当地就近取材,钢材、水泥等建材可从xx县建材市场采购,方便使用。三、推荐场址方案根据卫生院建设规划和单位院内现有建筑的布局调整,在综合考虑各科室之间的业务衔接,方便使用的情况下,新建的医技楼位于单位院内正西侧,坐西面东,楼为一字型布置。场地空间地势高差变化小,新建医技楼室内外高差为0.45米,场地内排水由西至东,由北向南找0.3%的坡度,场地雨水由雨水篦收集后,排入城镇雨水管网。第六章 建设方案一、工程建设规划原则和设计指导思想1、规划原则根据民用建筑设计通则(GB37、 50352-2005)规划设计满足城镇规划对基地、道路、红外建筑突出物,建筑高度等要求,还应符合下列要求:(1)设计面向群众,在规划设计中,在满足设计要求的前提下,注意城镇整体化规划设计,并综合分析该地块在区域城镇总体中的地位,以及区域交通、地理、功能对该地块的规划影响作用。(2)医技楼的建立,以“环境、空间、效益”为指导原则,倡导“阳光、绿色、健康”的生活理念。(3)设计以当地的地域建筑风格为准创造出的建筑形象,贯彻以人为本的朴实思维,遵循“生态、环保、智能”的设计原则,注意新型建材及建筑科技的应用。(4)总体方案设计充分展示建筑以地域风格的表现力,多角度显示出建筑的个性,实现人与人,人与38、建筑,人与自然的和谐。(5)力求高起点、高质量、高水平,体现区域化、现代化、信息化、生态化的要求,并注意经济性和适用性。(6)场地合理布置,满足消防及疏散要求。(7)建筑形象创意求新,使之成为标志性建筑,表现主题。以特别的造型,相应的材质,表现向上的、前进的,更具时代美感的建筑形象,(8)合理、顺畅、高效而经济的使用功能,力求表现现代建筑及空间形象的特征。(9)严格执行国家有关规范标准以及相关的环保、消防、安全法规,以严谨求实的科学态度精心设计。2、设计指导思想 1)设计面向乡镇居民和周边地区人口,在规划设计中,在满足设计要求的前提下,注意城镇整体化规划设计,并综合分析该地块在区域城市总体中的39、地位,以及区域交通、地理、功能对该地块的规划影响作用。 2)乡镇卫生院的建立,以“人居、环境、空间、效益”为指导原则,倡导“阳光、绿色、健康”的生活理念。 3)设计中以不同的地域建筑风格创造出不同的建筑形象,贯彻以人为本的朴实思维,遵循“生态、环保、智能”的设计原则,注意新型建材及建筑科技的应用。 4)总体方案设计充分展示建筑以地域风格的表现力,多角度显示出建筑的个性,实现人与人,人与建筑,人与自然的和谐。 5)力求高起点、高质量、高水平,体现区域化、现代化、信息化、生态化的要求,并注意经济性和适用性。 6)场地合理布置,满足消防及疏散要求。二、总平面规划设计1、场地概况简述xx县xx镇中心卫40、生院用地较为规整,基地东北接居民住宅,南邻宁正公路,西临村道,卫生院用地较为规整,整个基地比较平缓,无明显坡度。2、功能布局主出(入)口设置在基地的南侧,从入口进入到达原有门诊楼,基地西侧为新建住院楼,东侧为门诊楼,北为职工宿舍及餐厅、库房,太平间,垃圾处理间及焚烧间锅炉房设置在基地东北角。3、竖向设计新建医技楼室内外高差为0.45米,由于场地地势平坦,无明显坡度,雨水依地势向道路排水,场地内排水由由西向东,北至南,找0.3%的坡度,场地雨水由雨水篦收集后,排入城镇雨水管网。 4、交通组织根据当地的经济情况与卫生院的性质,人流主要为医院工作人员和来院就诊的病人,卫生院设置两个出(入)后,其中主41、出入口位于基地南侧,次入口位于临近基地东侧。基地南面与宁正公路相邻,基地内形成环状道路,车辆顺利到达每幢建筑物,行车路线流畅。5、绿化设计本次可研按照绿地率30%考虑;设计中的绿地主要有两种形式:一是主入口处的花园,二是道路边和建筑周边带状绿地。6、消防设计本设计依据建筑设计防火规范,新建医技楼(二级耐火等级)与原有门诊楼(三级耐火等级)之间的间距为8.1米,满足防火间距要求。卫生院消防主环行车道以院内道路为依托,并与宁正公路主干道相连形成环状通道。整个院内消防车道环网分布合理,连接流畅,交通连接处的道路转弯半径为9米。三、建筑设计1、设计依据(1)项目选址意见书(2)建设单位设计任务委托书(42、3)民用建筑设计通则 GB 50352-2005(4)建筑设计防火规范 GB 50016-2006(5)公共建筑节能设计标准GB 50189-20057(6)办公建筑设计规范 JGJ 67-2006(7)乡镇卫生院建筑设计规范 建标107-2008 (8)建筑内部装修设计防火规范 GB50222-95(9)工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分)(10)甲方精心选定的平面功能布置图和立面图 未尽事宜应按现行设计及施工规范的有关规定执行 2、建筑概况xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目位于xx镇中心卫生院院内,住院楼为五层框架结构,层高均为3.60米,建筑高度19.25米,室内外高差为0.45米。43、建筑面积为2980平方米,用地面积为650平方米。(1)概述:该工程为丙类建筑,耐火等级为二级,抗震设防烈度6度,屋面防水III级,防水层耐用年限为10年,建筑物合理使用年限为50年。(2)总平面设计拟建场地东侧为门诊楼,南为住院楼,用地面积650平方米,场地内按长向布局,长度为37.2米,宽度为16.7米,平面呈“一”字型布置。具体定位见总平面示意图 。(3)平面设计在平面设计中根据各用房的特点进行划分,各种用房使用方便,其中一层主要为放射科室,二层主要为检验科、三至五层为功能检查科室,其功能布局详见后附建筑平面图。整个室内设计有卫生间和洗手间。在平面设计中,充分考虑人流疏散的方便畅通,功能44、合理,节约造价。(4)交通设计 a、平面交通 平面交通设计中,为避免人流干扰,方便使用,共设计二部楼梯与水平走道联系,一层设置了两个出入口。 b、垂直交通住院楼共设计二部楼梯和一部电梯,一部为室外楼梯,一部为室内楼梯,满足消防设计要求。 (5)立面设计:立面造型着重体现现代建筑特色,正立面采用局部收放的手法,虚实对比强烈,体现现代的建筑色彩。整体构思,设计采用现代的设计理念,追求在功能齐全、布局合理的目标前提下,力求通过建筑艺术处理达到造型简洁、大方的效果。采用简洁实用的设计理念,追求在功能齐全、布局合理的目标前提下,力求通过建筑艺术处理达到造型简洁、美观的效果。立面色彩主要以米黄色为主。使建45、筑造型体现的更加清爽、明快。在立面处理上采用横向的单窗,局部点缀,形成浑然一体的建筑风格。(6)剖面设计本工程室内外高差0.450米,一至三层层高均为3.60米,建筑总高度为19.25米。(7)交通疏散:本建筑设置两个疏散口,依据国家民用建筑设计防火规范GB50016-2006,该工程耐火等级为二级,封闭楼梯间设乙级防火门。楼内走道设灭火器,每层均按要求设移动式干粉灭火器。楼梯间,走道均符合安全疏散要求。周围满足室外消防疏散要求, (8)无障碍设计: a.一层入口处设有残疾人坡道; b.楼内走廊设无扶手,方便残疾人通行; c、一楼设无障碍厕所 (9)建筑装修:(见下表)建筑内装修材料及做法表分46、部细部材料做法甘02J01地面室外台阶大理石台阶台10卫生间,盥洗间白色全瓷防滑地砖300X300有防水地29楼梯走道门厅大理石地面地32其余房间地砖地面地28楼面卫生间,盥洗间白色全瓷防滑地砖300X300有防水楼41楼梯走道门厅大理石地面楼46其余房间铺地砖楼面楼40内墙透视室、拍片室砂浆,厚度根据放射计量定卫生间、盥洗间白色釉面砖(贴至板底)300x300内 38所有房间(含走道 楼梯间)水泥砂浆抹面白色内墙涂料(两道)内 17顶棚透视室、拍片室砂浆,厚度根据放射计量定棚 3所有房间(含走道 楼梯间)水泥砂浆抹面白色内墙涂料(两道)棚 3卫生间、盥洗间水泥砂浆抹面白色内墙涂料(两道)棚 47、3墙裙走道、楼梯间瓷砖墙裙,高1.5米裙 9其余房间(卫生间、盥洗间除外)油漆墙裙(颜色现场定),高1.5米裙 5踢脚卫生间、盥洗间同内墙面走道、楼梯间大理石板踢脚踢 27其余房间地砖踢脚踢 19油漆外露铁件防锈漆1道 银粉漆2道油 23楼梯大理石面层做法见甘02J08-88页-10三、结构设计 1、设计依据 建筑结构可靠度设计统一标准 GB50068-2001; 建筑结构荷载规范 GB50009-2001;(2006年版)混凝土结构设计规范 GB50010-2002;砌体结构设计规范 GB50003-2001;建筑抗震设计规范 GB50011-2001(2008年版);建筑地基基础设计规范 48、GB50007-2002;湿陷性黄土地区建筑规范 GB50025-2004;建筑地基处理技术规范 JGJ79-2002;岩土工程勘察规范 GB50021-2001;建筑工程设计文件编制深度的规定(建设部2008年版)。建筑专业提供的条件图。 2、自然条件(1)风荷载:1.00.3=0.30KN/。(2)场地自然条件 基本风压Wo0.3 KN/ 基本雪压So0.4 KN/ 冻土深度为0.82米,属季节性冻土。 3、设计要求 建筑重要性类别:乙类 建筑结构的安全等级:二级 设计使用年限:50年 建筑场地类别:三类 抗震设防类别:乙类 抗震设防烈度为6度(设计基本地震加速度值为0.05g)。 地基基49、础设计等级:丙级 4、设计内容(1)建筑概况 xx县xx镇中心卫生院医技楼拟建于xx镇中心卫生院内,建筑面积为2980平方米,为五层框架结构,层高均为3.60m。建筑高度为19.25米,室内外高差0.45米。(2)结构选型本工程结构主体形式为框架结构,抗震设防烈度为 6度,设计基本地震加速度值为 0.05g属第二组,按建筑抗震设防分类标准分为乙类建筑。(2)地基基础1) 根据甘肃西苑勘察规划设计有限公司提供岩土工程勘察报告(详勘)进行结构设计。2)本工程场地地貌属陇东黄土塬侵蚀地貌,场地暂按照级自重湿陷性黄土场地设计。场地类别暂定为类,场地土类暂定为中软土,勘察深度范围内未遇地下水,可不考虑地50、下水对地基的影响 ,基础为人工成孔灌柱桩基础,设计等级为丙级。3)地基处理后的地基承载力不小于180KPa。(4)、活荷载设计标准值本工程基本风压 0.30 KNm2,基本雪压 0.40 KNm2,活荷载标准值:走廊,门厅,楼道为2.5KNm2,不上人屋面为 0.5 KNm2,其余为2.0 KNm2。(5)、上部结构选型本工程采用现浇钢筋砼框架结构体系,楼(屋)盖采用主次梁结构布置,结构安全等级为二级,结构设计使用年限为50年。(6)、材料1)混凝土:0.000以下砼均为C30,垫层为C15, 0.000以上梁、板、柱均为C25,其余均为C25。2)填充墙: 填充墙均采用KP1型 MU3.5粘51、土空心砖(容重8.0KNm3),M5.0混合砂浆砌筑;0.000以下用 MU10普通粘土砖,M10水泥砂浆砌筑;(7)、结构分析计算软件计算采用中国建筑科学研究院编制的PKPM系列软件中的SATWE、JCCAD程序进行计算。 四、电气及弱电设计 1、设计依据 民用建筑电气设计规范 JGJ/T16-2008建筑照明设计标准 GB50034-2004建筑设计防火规范 GB50016-2006供配电系统设计规范 GB50052-95综合布线系统工程设计规范 GB50311-2007 建筑专业所提供的平、立、剖面图纸及给排水专业、暖通专业提供的用电负荷及控制、消防要求等资料。2、设计范围电力、照明系统52、;防雷接地及安全接地系统;电话电视综合布线系统3、设计内容 (1)配电系统本工程类别为医疗建筑,防火类别为二类。配电为三级负荷。根据民用建筑电气设计规范(JGJ/T16-2008)用电指标按50W/估算,用电负荷为105KW。本工程采用两路电源供电,一路电源采用公网,由附近低压变电所引进,二路电源为本卫生院的备用发电机组共给, (2)照明系统在出入口设安全出口标志灯,走道均设疏散指示灯。标志灯均自带蓄电池,停电后30分钟自熄。应急照明主要在每层各主要出入口的门框上设安全出口标志及在走道上设置疏散指示灯。应急照明电源可随批示灯分散设置。3)插座设置按照规范规定的要求设置,并设漏电保护开关进行保护53、。房间照度要求:办公室300LX,诊室300LX,护士站300LX,楼梯间、走道5075LX。(3) 等电位联结本建筑物做总等电位联结和局部等电位联结。在楼内配电室设一总等电位联结箱,内设40X4铜母排,采用30平方毫米铜芯线,把进线箱内保护线端子板 、进出建筑物的金属总管及建筑物的金属构件与等电位联结母排互相联通。在卫生间做局部等电位联结,采用6平方毫米铜芯线,将卫生间内的金属管道连结构件及进卫生间的PE线联通。(4)导线选择及敷设方式各单体所有电缆均采用交联聚乙烯铜芯电力电缆。其余线路采用阻燃型铜芯电缆或导线。线路敷设方式根据不同场所,导线穿镀锌钢管或RPE管在楼板、吊顶及墙内敷设等方式:54、消防线路在吊顶内敷设时,应采取防火措施。室外电缆敷设方式采用穿SC管埋地敷设,经人孔井以钢管埋地引入建筑物内。(5) 防雷接地及安全接地系统本工程按三类防雷建筑设计;所有电力,弱电各种线缆引入处加装电涌保护器,所有架空及埋地金属管道应就近与防雷措施相连;各单体进行等电位联结,电缆进线、总水管等所有进出建筑物的金属体及建筑物的金属构件与总等电位联结端子箱连通。(6)综合布线系统楼内电话通信采用直通电话的方式,由市政引来外线电缆进入电话前端箱,引入端设置过电压保护装置。有线电视主干电缆由室外穿钢管埋地引入,进户支线选用穿钢管沿建筑物墙、地面、顶板暗敷设。有线电视线缆、设备选型及系统安装和调试甲方应55、委托专业单位设计施工。五、暖通设计 1、设计依据 采暖通风与空气调节设计规范(GB50019-2003) 建筑设计防火规范(GB50016-2006)(2006年版) 城市热力网设计规范 (CJJ 34-2002) 实用供热空调设计手册 民用建筑采暖通风设计技术措施 甲方和土建专业提供的工程相关资料 2、设计范围 对xx县xx镇中心卫生院医技楼单体工程进行采暖设计。 3、设计计算参数 (1)室外空气计算参数: 冬季:室外采暖计算温度-11 大气压力95KPa 室外平均风速2.0m/s 最大冻土层深度82cm。(2) 室内设计计算参数房间名称设计温度(C)房间名称设计温度(C)医办室18公共卫生56、间16护办室18楼梯间16走道16 4、采暖 (1)采暖负荷计算 xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目总建筑面积为900平方米,维护结构耗热指标为:屋面的传热系数K=0.51W/.K;外墙的传热系数K=0.56W/.K,外窗的塑钢中空玻璃传热系数K=2.0W/.K。围护结构耗热量为36kw;供暖指标为40w。(2) 采暖热源本工程为热水采暖系统,热源由医院供热锅炉房提供95/70低温热水,锅炉房为5吨立式热水锅炉,可满足本建筑供暖需求,在供暖入口处设总热量计量装置。(3) 采暖系统形式供暖系统采用同程式上供下回单管顺流式系统。(4) 散热器选择散热器选用内腔无砂对流辐射式600型,管材当管径大57、于等于DN50时选用无缝焊接钢管,小于DN50时选用普通焊接钢管。4、 通风系统以自然通风为主,卫生间为机械通风。5、节能措施(1)外墙外做60厚胶粉聚苯颗粒保温层。(2)屋面采用75厚发泡聚苯板保温层。(3)外窗采用中空玻璃铝合金节能窗(6mm+12mm+6mm)。(4)室内地面在原土夯实的基础上加做200厚1:8水泥炉渣保温层。(5)梁柱靠外墙部位时,内侧加做60厚憎水珍珠岩保温板。(6)散热器设有手动调节阀门,调节室内温度。六、给、排水设计1、 设计依据室外给水设计规范 GB50013-2006室外排水设计规范 GB50014-2006建筑给水排水设计规范 GB50015-2003建筑设58、计防火规范 GB50016-2006建筑灭火器配置设计规范 GB50140-2005综合医院建筑设计规范 JGJ49-88建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范GB50242-20022、设计范围进行本项目的室内给水排水工程设计,包括生活给排水系统,污水、废水排水系统和消防灭火器布置。3、设计内容1)、室外给水生活给水由单位给水管道直接供给,供水主管道管径为DN100,供水压力约0.25MPa。室外埋地给水管采用PE给水塑料管,PN=1.6Mpa,3、室外排水室外排水采用污雨合流制排水体制,污水经室外污水管网汇合后排入化粪池,污水停留时间为24小时,污泥清掏周期为180天。雨水由雨水蓖子收集经雨59、水检查井汇合后排入雨水管网。4、水源为单位供水管道。供水主管道管径为DN100,供水压力约0.25MPa。室外埋地给水管采用PE给水塑料管,PN=1.6Mpa,5、给水本建筑为公共建筑,最高日生活用水定额为15L/每病人每次,医务人员50L/每人每班,最高日用水量为15M3/d,工作时间为12小时,时变化系数为1.5,最大时用水量为2.5m3/h,系统设计压力0.22Mpa,楼内给水系统形式为下行上给式。 6、排水排水采用污废分流制单立管排水系统,废水经室外氯消毒池处理后达到污水综合排放标准(GB8978-1996)排入污水管道,卫生间内污水经化粪池处理后,排入城镇污水管网,城镇主管道管径为D60、N1200。7、 消防设计室内消防系统:根据建筑设计防火规范,该建筑物体积为9800平方米,故不考虑自动消防灭火系统。根据建筑灭火器配置设计规范,新建门诊综合楼为A类火灾,保护类别为中危级,设置磷酸铵盐干粉手捉式灭火器。七、 消防设计1、设计依据建筑设计防火规范 (GB50015-2006)建筑灭火器配置设计规范 (GBJ140-90)2、建筑概况 本设计建筑物类别为三级,耐火等级为二级,建筑面积2980平方米。3、消防灭火器布置 根据建筑灭火器配置设计规范,本工程按中危险级火灾设防,设置磷酸铵盐干粉手捉式灭火器。一层设8具(MF/ABC3)磷酸铵盐干粉灭火器,最大保护距离15米。xx县xx镇61、中心卫生院医技楼建设项目单体均有两个疏散口,各房间到疏散楼梯的距离均小于20m。4、总图防火设计xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目与周围建筑的距离均满足规范要求。周边均设有宽度不小于4米的消防环道,且消防环道距建筑外边均不小于5米。八、绿化xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目位于单位院内,绿化率达到30。绿化区域由外围绿化、内部区域绿化、沿路点状绿化三个层面构成。建筑之间庭院绿化、绿化小花园等将整个绿化系统渗透于建筑群体内部,实现绿化和美化相结合。花园选择耐旱草种和树种,以减少浇水次数,绿化浇灌采用先进节水灌浇技术。院区内绿地与土壤之间设贮水层、透水层,以减缓雨水地表径流的速度,增加土壤的相62、对含水量,减少绿化的人工浇灌水。 附:xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目主要技术经济指标:1、卫生院总用地面积24104平方米2、新建医技楼建筑面积2980平方米3、新建医技楼基底面积650平方米4、绿地面积2807.25平方米(推荐)5、绿地率35.006、容积率0.637、建筑密度8.14%第七章 节能节水措施能源是一个国家、民族协调、可持续发展的最基本条件,为了贯彻执行中华人民共和国节约能源法,充分利用能源,提高能源利用率,保证建设与发展相协调,根据本项目实际情况,在本项目建设过程中,重点考虑建筑物的布局形式、通风、采光照明、建筑材料的选型以及项目建成后运营等方面的节能措施。一、设计依63、据1)民用建筑设计通则 GB 50352-20052)公共建筑节能设计标准 GB 50189-2005二、节能措施1、节能措施及能耗指标分析建筑设计中注重节能设计,本方案根据庆阳市xx县当地的气候特点,采用合理的建筑布局和结构措施。应采用先进的技术和设备,提高能源利用效率,降低能源消耗。2、节能措施1)建筑节能(1)外墙外做60厚胶粉聚苯颗粒保温层。(2)屋面采用75厚发泡聚苯板保温层。(3)外窗采用中空玻璃铝合金节能窗(6mm+12mm+6mm)。(4)室内地面在原土夯实的基础上加做200厚1:8水泥炉渣保温层。(5)梁柱靠外墙部位时,内侧加做60厚憎水珍珠岩保温板。2)暖通节能散热器设有手64、动调节阀门,调节室内温度。3)电气节能措施本设计采用电气:楼内所有荧光灯采用高效节能灯具,充分合理分配供电回路,使其三项平衡,采用就地补偿。4)节水节能措施本项目采用废水经过化粪池处理后排入城镇污水管网;医疗废水经特殊处理后排放;卫生洁具及用水设施均选用节水节能型;卫生器具及管件等采用节水型设备,采取防渗漏措施,杜绝水量流失;花园选用耐旱草种和树种,以减少浇水次数,绿化采用节水浇灌技术。第八章 环境影响评价一、环境影响本项目在施工期间会对周围环境带来一定的影响,主要包括对大气环境、声环境、水环境、生态环境的影响。1、 对大气环境的影响大气污染是本工程项目一项重要的污染。本项目建设施工期间大气污65、染主要是施工机械排放的污染、沥青烟以及填涂扬尘、粉尘和施工运输车辆排放的污染物。施工期间污染主要是尘污染,这种污染会随着工程建设期的结束而消失,污染是短期的。(1)施工期项目施工期的大气污染主要为挖填土、运输车辆行驶扬尘污染和机械排放污染。建设过程中,无论在挖掘、物料存放及运输、实体施工等不同来源均会产生尘埃污染;施工过程中使用的不少机械,如挖土机、装载机在工作过程中会产生一定的废气污染,对周围环境有影响。(2)使用期废气的主要来源是垃圾焚烧炉与供热锅炉。2、对声环境的影响(1)施工期建筑噪音的来源主要是机械设备本身运作时产生的噪音。其中机械设备与其他对象的接触噪音和施工机械噪音是主要的污染源66、。施工期噪声的影响随工程进度的不同,施工设备投入的不同有所不同。但这种污染随建设期的结束而结束,因此污染也是短期的。(2)使用期本项目工程投入使用后,对声环境的主要影响是各种设备运行中的机械噪音污染。3、对水环境的影响(1)施工期施工期的污染主要是:施工机械的车辆、构筑物的冲洗废水,工地食堂污水和施工人员产生的少量生活污水等。(2)使用期本建设项目工程投入使用后,医疗污水主要是从门诊,功能科室等排放的污水,生活污水主要为使用卫生间及清洁时产生的污水。4、 对生态环境的影响(1)施工期本项目建设施期间产生大量土方、废石、弃土、弃渣和施工队伍的少量生活垃圾对周围环境造成一定的影响。短期内会导致土壤67、结构的破坏,但对生态环境的影响不是十分明显。(2)使用期项目投入使用时,主要为医疗救治时产生的医疗垃圾及日常产生的生活垃圾。二、保护措施根据上述污染情况分析,项目建设应采取具有针对性的,严格的环保措施,以确保周边环境不受任何危害影响,采取措施应符合国家有关的各项环境质量标准。1、对大气环境的保护措施(1)施工期为减少粉尘,建议在工地主要道路均铺砾石或定时洒水,以减少车辆通行的扬尘。对易生尘埃的水泥等干粉材料尽量采用袋装,储存在室内或在室外加盖防尘布。采用现场加班混凝土及砂浆时,搅拌应设置在棚内,搅拌时要有喷雾降尘措施。为了减少施工机械对大气的污染,施工组织应择优选择和合理安排施工机械,减少高排68、放机械的使用数量,同时加强对机械设备的维护、保养,加装消烟装置最大限度的降低施工机械对大气的污染。(2)使用期项目区内规划大量的绿色植被,尤其是种植较大面积的高大乔木树林,充分发挥其“碳隔离”的环境保护作用,提高项目小区域内空气的质量。废气的主要来源是垃圾焚烧炉与供热锅炉,购置带专用的废气处理设施的垃圾焚烧炉,锅炉配置相应除烟尘装置。2、对声环境的保护措施(1)施工期施工机械噪声主要影响工地上的施工人员和远处生活区的居民,为了尽可能地减少影响程度,建议施工单位合理安排人员接触高噪声的时间,同时注意保养机械,合理操作,尽量使施工机械维持其最低噪声水平。(2)使用期使用期噪音污染主要是来自机电设备69、,应对机房、泵房等产生噪音的设备采取相应的消声措施,同时,为防止噪声产生,外窗采用中空隔音窗。3、对水环境的保护措施(1) 施工期禁止乱排污水,要注意组织有序地对排水进行分类排放,污水直接排入市政管网。(2) 由于这个工程的医疗污水来源及成分较为简单。因此近期推荐次氯酸钠处理工艺,即在废水中投加漂白粉,该方法费用低,简单易行。远期推荐使用专用医用废水处理设备进行医用废水的处理。4、对生态环境的保护措施(1)施工期要求施工单位及时清理固体废弃物,并在工程交工后彻底清扫处理,将对环境的影响降至最低。(2)使用期医院的固体废弃物中含有的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍,如处置不当,病菌将污染地面70、水、地下水、土壤和大气,对环境造成影响,同时废物中的一次性塑料用品则难以减解。目前,医院的垃圾处理方式主要有焚烧、填埋、灭菌消毒,考虑到卫生院医疗位置,因此,必须购置垃圾焚烧装置,医疗垃圾使用垃圾焚烧装置处理,燃烧后产生的灰烬由人工取出、筛分、转移、填埋;生活垃圾进行集中收集,采用定时撒化学消毒剂进行消毒处理后,在整体定时运至指定垃圾填埋地点填埋。医疗垃圾焚烧炉设计基准如下:a. 适合的焚化物:医疗废物(一次性注射器,输液器,棉纱,手术室处理物,残肢,橡皮手套,废防护服及传染性、危害性病床用品等);b. 焚化物热值:混合热值约3500kcal/kg;c. 炉本体型式:立式圆筒型;d. 设备处理71、量: 5 kg/h;e. 点火方式:自动点火;f. 辅助燃料:柴油g. 炉内压力:采用负压设计,不逆火,310mmH2O柱焚烧炉工艺流程说明:物料送入一次燃烧室,由点火温控燃烧机点火燃烧,根据燃烧三T(温度、时间、涡流)原则,在一次燃烧室内充分氧化、热解、燃烧,产生的残留烟气进入二次燃烧室,经高温氧化达到无异味、无黑烟的效果,随后再经除尘,将安全气体引入烟囱排放至大气中,燃烧后产生的灰烬由人工取出、筛分、转移、填埋。三、评价结论从上述分析可以看出,本工程项目属轻微污染项目,建设期及建成使用后对周围环境的影响极其有限。采取本章中的防治污染措施后,可以使施工期及建成使用期对环境的不利影响降至最低程72、度,不会造成环境问题,因此本建设项目从环保的角度是切实可行的。第九章 劳动安全卫生消防一、劳动安全在工程施工中,保障施工人员的人身安全,以及避免工程施工对周围环境的干扰,加强环境保护,是施工单位对用户服务的一贯宗旨。在施工中,严格遵守国家的安全生产法规和环境保护法令,建立以项目经理为主的安全管理网络,保护劳动者生命安全,保护自然生态环境,力争展现出一个良好的企业形象,展示企业生产管理的综合现代化水平,争创文明工地。以“安全第一,预防为主”为安全目标,施工期间不发生重大责任事故,不发生“三违“作业。建筑施工单位必须具备建筑安全生产监督机构的安全条件认证及相应的安全技术措施;对危险作业提出安全防护73、措施方案,对危险场所按劳动安全规范提出合理的生产工艺方案和设置安全间距。为杜绝重大事故和人身伤亡事故的发生,把一般事故减少到最低限度,确保施工的安全顺利进展,各施工单位应做到以下安全措施:(1)建立安全保证体系,项目部设专职安全员,在项目经理的领导下,履行保证安全的一切工作。(2)利用各种宣传工具,采用多种教育形式,使职工树立安全第一的思想,不断强化安全意识,建立安全保证体系,使安全管理制度化,教育经常化,措施落实化。(3)施工中临时结构必须向员工进行安全技术交底。对临时结构必须进行安全设计和技术鉴定,合格方可使用。(4)架板、起重、高空作业的技术工人,上岗前要进行身体检查和技术考核。合格后方74、可操作、高空作业必须按安全规范设置安全网,栓好安全绳,戴好安全帽,并按规定戴防护用品。(5)工地修建的临时房、架设照明线路、库房,都必须符合防水、防电、防爆炸的要求,配置足够和消防设施,安全避雷设备。(6)为防止高空坠落物伤人,建筑物首层各室外主要出入口均采用设置雨蓬设计形式。文明和谐的劳动安全管理是施工企业通过抓安全生产和安全教育,检查安全生产规章执行落实情况,建立安全生产奖罚制度,促使人人重视安全检查,使安全生产教育落实到实处,确保施工过程中人身和财产安全,以对安全生产有利,创造良好的文明施工环境。 二、消防 1、建筑消防 本项目依据中华人民共和国防火条例、建筑设计防火规范等法规进行消防设75、计。 (1)总图防火设计xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目与周围建筑的距离均满足规范要求。周边均设有宽度不小于4米的消防环道,且消防环道距建筑外边均不小于6米。 (2)建筑防火设计 本工程是三类建筑,耐火等级为二级。 xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目单体均有两个疏散口,各房间到疏散楼梯的距离均小于20m。 2、消防设施方案 建设单位要认真贯彻建设工程安全生产条例、中华人民共和国消防法等安全生产管理规定,依法履行其安全生产责任,严格执行基建施工基本程序,自觉维护建筑市场安全生产秩序。 建筑施工单位要严格执行建筑施工安全管理标准(JGJ59-99),施工现场必须建立健全防火安全管理责任制度,76、设置符合消防要求的消防设施,并保持完好的备用状态。现场储存易燃易爆物品的库房,必须采取安全隔离措施,设置有效的消防设施。职工生活区要建立防火值班制度,生活区要设置无障碍的紧急疏散通道。施工现场要在防火重点区域设置安全警示标志,严禁在建工程内搭建职工暂舍。向全体施工人员广泛宣传安全防火知识。要针对当前节气变化,认真开展一次提高全员消防安全生产知识的教育培训工作,结合现场生产实际组织职工进行安全自防自救能力的演练,切实提高现场应对突发事件的自我处置能力和人员安全逃生的本领,保障施工生产安全。切实加强建筑施工现场防火安全管理,确保施工人员安全,保证施工生产的顺利进行。3、施工期消防安全保护措施施工现77、场应划分用火作业区,易燃、易爆材料区,生活区,按规定保持防火间距。现场要有明显的防火宣传标准,每月对工人进行一次防火教育,定期组织防火检查,建立防火工作档案。电工、焊工从事电气设备安装电、气焊作业,要有操作证和用火证。动火前要清除附近易燃物,配备看火员和灭火用具。使用电气设备和易燃、易爆物品,必须严格防火措施,指定防火负责人,配备灭火器材,确保施工安全。因施工需要搭设临时建筑,应符合防盗、防火要求,不得使用易燃材料。施工材料的堆放、保管,应符合防火安全要求,库房应有非燃材料搭设。易燃、易爆物品,应专库储存,分类单独堆放,保持通风,用火符合防火规范。不准在工程内、库房内调配油漆、稀释易燃、易爆液78、体。施工现场和生活区,未经安全保卫部门批准不得使用高能电热器具。氧气瓶,乙炔气瓶工作间距不小于5米,两瓶同明火作业距离不小于10米。禁止在工程内使用液化石油气钢瓶、乙炔发生器作业。施工工程始末要坚持防火安全交底制度。特别进行电焊、气焊、油漆粉刷或从事防水等危险作业时,要有具体防火要求。第十章 组织机构与人力资源配置一、项目组织管理 1、健全机构,加强对项目工作的组织领导 为了保证项目建设的顺利实施,成立由政府副县长李万明任组长,县发改委、县财政局和卫生局等有关部门和单位为成员的项目协调领导小组,具体负责协调项目实施。 2、搞好项目前期准备工作 2009年9月底完成项目总体规划,图纸由有资质的设79、计单位承担设计,做到科学合理,美观实用,符合专业特点,施工、监理实行公开招标,择优选用。 3、强化监督,确保项目建设质量 坚持“百年大计,质量为本”的原则,切实加大监督管理力度,加强质量管理,严把质量关,一是项目设计、施工队伍招标和原材料采购等环节,坚持按程序办事,明确工程质量标准和双方责任。二是委托专业工程监管单位对工程的全过程进行监理监督。三是严把验收关,保证资料齐全,材料检测合格,施工规范标准,质量完全达标。 4、加强资金使用管理,充分发挥项目的投资效益 对所有项目资金全部实行财政集中制,绝不挤占挪用,使项目资金发挥最大效益。本项目工期比较紧,施工量较大,对施工质量要求严格,必须选择有资80、质的施工单位来承担,并具有相应的施工机械设备和固定的专业技术人员,并采用招投标方式,严格选择承包商和施工单位,采用优胜劣汰,优质优价政策,建立政府监督、社会监理、内部自检的工程质量保证体系,确保工程质量。采用招投标方式严格选择有资质的监理单位及其专业技术人员对工程项目进行监理及协调管理。严格执行工程招投标政策、规定和程序,编制好招标文件,以建设工程施工合同为基础。除合同文本外,要有合同条件技术规范、工程量清单及相应的工程图纸等设计文件。 二、项目组织机构 为了贯彻落实科学发展观和促进xx县卫生医疗事业大发展、大繁荣,按照市发展和改革委员会和省卫生厅安排,xx县结合县情,经过认真研究和论证,2081、09年拟新建xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目。为了确保项目顺利实施,经县政府研究,决定成立xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目工作领导小组,协调解决工程建设中出现的各类问题。现将组成人员通知如下: 组 长: 李万明 (县政府副县长) 副组长: 郭剑文 (县卫生局局长) 成 员: 石博学 (县发改局副局长) 王志强 (县财政局局长) 苏久晓 (县城建局局长)李存海 (县审计局局长)李有雄 (县监察局副局长)李会生 (县环保局局长) 王高峰 (县卫生局副局长) 领导小组下设办公室,办公室设在县卫生局,郭剑文同志兼任办公室主任。三、人力资源配置 人力资源配置就是指在具体的组织或企业中,为了提高工82、作效率、实现人力资源的最优化而实行的对组织或企业的人力资源进行科学、合理的配置。作为卫生院医技楼建设,如何进行人力资源配置?首先,要公开、公平、公正地让工作人员自己的能力竞争上岗,进行劳动定员。 其次,在人力资源配置过程中,让他们在实践中发挥自己的聪明才智,用他们掌握的理论知识去弥补实践中的缺陷,进行培训,以促进相关岗位的技术进步,以确保能高效率地完成各项既定目标,以确保人力资源的合理利用。第十一章 项目实施进度一、 项目管理制度 本项目在运行过程中,为了加强对项目的管理和监控,严格按照国家有关建设程序、规定和制度运行,严格执行五项管理制度,确保工程质量和项目顺利实施。1、项目法人责任制度项目83、法人对工程质量负总责,核心内容是明确由项目法人承担投资风险,项目法人要对工程项目的建设及建成后的生产经营实行一条龙管理和全面负责。 2、工程招投标制度 为了确保项目建设的工程质量,缩短工程建设期,防范和化解工程建设中的违规行为,保护国家利益,制定项目的招标方案。(1)基础设施建设项目招标范围及招标组织形式本项目招标范围包括基础设施建设的勘察设计招标、施工监理招标、施工企业选择招标和设备与材料采购招标,面向社会进行公开和邀请招标。鉴于项目法人单位目前尚不具备自行招标所具备的编制招标文件和组织评标的能力,该项目招标活动应全部委托有资质的招标代理机构办理。(2)招标、开标、评标和中标程序本项目质量要84、求高,根据建设项目规模和建设要求,在招标过程中必须遵守如下程序:1)项目经上级部门批复同意后,项目承办单位在指定媒体上发布招标公告。2)在招标文件开始之日30日内,具有承担招标项目能力的法人或者其它组织都可以投标。投标人少于3个时,应当重新进行招标。投标文件应当对招标文件提出实质性要求和条件作出响应招标单位应出具负责人与主要技术人员的简历和业绩,并提供拟用投标项目的主要机械设备清单。3)评标按照中华人民共和国招投标管理法的规定和程序进行。4)开标时由项目承办单位主持邀请所有投标人参加,由招标人委托公证机构检查并公证。5)中标人确定后,招标人向中标人发出中标通知书,该通知书具有法律效力,若中标人85、放弃中标项目,应当承担法律责任。自中标通知书发出30日之内,按照招标文件,项目承办单位和中标人签订书面合同,中标人不得向他人转让中标项目,不得将中标项目肢解后分别向他人转让。 3、合同管理制本项目的勘察、设计、施工、设备材料采购和工程监理都依法签订合同。各类合同除了本身的要约外,还要明确的质量要求、违约处罚条款和担保责任。 4、工程监理制度本项目的建设要由具备资质的监理单位进行全程监督管理。 5、竣工验收制度为保障项目的质量,本项目竣工后,应有项目建设领导牵头,组织有关部门验收,验收合格后,才可交付使用。二、 监督管理保障体系 为了确保本项目健康、规范、有序的进行,把本项目建成为优秀工程,建设86、单位应有完备的监督管理保障体系。 卫生院已成立了以院长,副院长等卫生院领导协调领导小组,全面负责本项目建设监督工作。监督领导小组定期或不定期委派专人成立督察小组对项目建设的各项具体工作进行勘察。 本项目建设中需监督的主要事项如下: 本项目的招标工作进行监督,本项目的施工超过国家限额,必须予以公开招标。 审计部门负责对本工程项目跟踪审计。对工程建设项目在施工期间、竣工决算阶段的工程造价的合法性、合理性、规范性进行跟踪审核,以达到合理控制工程造价目的。 对建设资金使用情况进行监督。每三个月检查一次资金使用情况,发现问题,及时提出解决问题的意见和建议,并对落实情况进行检查。 对建设人员进行岗前廉政培87、训。培训内容包括党纪、政纪、审计、资金使用管理等方面的有关规定和要求。 加强监察工作。对玩忽职守、弄虚作假、贪污受贿和截留、挪用建设资金以及违反廉洁自律规定等行为,要按照有关规定严肃查处,对构成犯罪的要移送司法机关依法追究刑事责任,并按照党风廉政责任制的规定追究主管领导的责任。 变更、签证确认制度 建设工程项目变更、经济签证等实行业主代表工程组负责人主管领导会签制度,未经会签的变更、经济签证无效;会签的最长周期以7天为限,超过此期限主管领导原则上不在签发,相关责任人承担由此造成的损失。三、项目实施计划1、建设工期 xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目总建筑面积为2980平方米,建设工期为一年。88、二、项目实施进度主要的实施进度安排如下:可研开始之日,为本项目实施进度的开始日期。工程项目实施计划表时间安排阶段阶段20xx第二年6789101112123456项目前期可行性研究报告的立项审批初步设计及施工图设计施工阶段验收运行 第十二章 投资估算与资金筹措一、投资估算1、编制依据(1)本估算依据项目建设方案提出的各项技术参数、数据、设计资料和有关文件进行编制;三、投资估算编制依据1、各专业设计方案2、甘肃省建筑工程概算定额及2001年甘肃省地区基价西峰地区基价3、甘肃省安装工程概算定额及2001年甘肃省地区基价西峰地区基价4、2001年甘肃省建筑安装工程概算费用定额5、2005年以来国家、89、行业或部门颁布的有关城市及收费项目和收费标准的有关文件6、近年来项目建设地区在建或已建类似工程的相关资料7、 工程造价一类材差按庆建建发(2009)第177号第二期一类材料指导价文件总合计取8、项目建设单位提供的有关造价的相关资料9、庆阳市场询价及相关建筑技术经济指标。 2、编制范围 xx县良平卫生院住院楼建设项目为新建框架结构楼一幢,总建筑面积约2980平方米。 3、工程内容 建筑及装饰工程、消防工程、采暖工程、电气工程和弱电工程。 4、与工程配套的室外工程 管网工程、道路工程和绿化工程等。 5、其他工程费用 包括甘肃省工程建设其他费用(包括勘察设计费、施工图设计费、施工图审查费、工程质量监90、督费、工程招投标管理费、工程监理费、工程预算编制费、招投标交易费、墙改费等)和建设期基本预备费等费用。 6、本估算工程不包括内容如下 未计算的其他工程费如三通一平、垃圾及渣土托运费、合同预算审查费、公证费、合同鉴证费、防洪费等。 7、编制原则及方法 (1)参照甘肃省现行定额价格水平及有关文件,合理采用地区同类建筑工程技术经济指标进行编制的。 (2)主要建筑材料及设备按国产或合资产品价格水平考虑。 (3)其他工程根据近期类似工程进行估算。 (4)其他工程费用: a、勘察设计咨询费按工程勘察设计收费标准、建设项目前期工作咨询收费暂行规定和甘肃省物价局、省计委转发国家计委关于印发建设项目前期工作咨询91、收费暂行规定的通知计算。 b、施工图审查费按关于印发甘肃省建筑工程施工图设计文件审查实施办法的通知规定,按建筑面积的1.5元/计算。 c、工程招投标管理费按甘建20031号文计算。 d、工程监理费按建安工程直接费用的3.3%计算。 e、预算编制费按建安直接费用的0.3%计算。 f、招投标交易费按总投资500万元以内范围内,收取交易费10000元的40%计算。(5)建设期间基本预备费以建安工程费用与工程建设其他费用之和为基数按5%计取。 8、投资估算xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目投资估算费用构成: xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目建筑面积为2980平方米,工程总投资额为500万元。其中92、:建安工程费投资额为449.7万元,占总投资的89.94%;其他工程费投资额为26.5万元,总投资的5.3%;预备费投资额为23.81万元,占总投资的4.76%。(3)投资估算的详细情况见附表。 二、资金筹措xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目总投资为500万元,全部为申请2009年国家投资。该项目属于国家直接投资新建,资金来源有财政直接保障,具有可行性。第十三章 社会评价一、编制说明本章社会效益评价是在技术经济方案比较的基础上,以推荐方案为基础,受项目承办单位委托,在项目承办单位的积极配合下,对该项目进行了全面深入地可行性研究。按照国家的有关规定及国家计划委员会、建设部颁发的可行性研究与项目93、评价的要求,项目组同志深入现场调研,并与承办单位详细座谈,了解他们的建设思路和今后设想与打算,广泛收集建设单位近年来发展的资料,在认真分析项目建设前景的基础上,编制完成了该项目的可行性研究报告。 二、社会效益综述 人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。 随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,广大人民群众对医疗服务设施的要求越来越高。现代化的医院应拥有高素质的医护人员,具备精良的医疗水平,装备有完善先进的医疗设备,而且功能齐全,布局合理,内外环境优美的医院94、建筑也应是现代化医院的重要组成部分。 (1)xx县xx镇中心卫生院医技楼建成后,将产生良好的经济和社会效益。 随着医技楼工程的建成投入使用,使得xx县xx镇中心卫生院的基础设施设备条件有了很大的改善,也为广大人民群众提供了更加方便、优良的就医环境。医院是公益性社会福利事业,患者至上,一切从病人出发是医院遵循的最高原则,同时也应注意经济核算。本工程地理位置重要,服务人群众多,无论从工程设计,还是医院管理角度都注意合理安排和有效使用有限的卫生资源,缩短流程,降低能耗,提高效率,使医院的人力、物力、财力达到合理消耗,获得最大的医疗服务效益,创造最大的社会效益。同时,在不增加病人负担的前提下,使医院达95、到收支平衡,略有节余。 (2)综合实力提高,从以人为本的原则出发,本项目的建设可扩大xx县xx镇中心卫生院的救治能力,改变医院住院部与门诊、手术室之间较差的功能关系,改善就诊人群的医疗环境,提升区域医疗卫生条件,为所在乡镇提供医疗保健和技术支撑,更好的为周边群众及患者提供更优质的医疗服务和保健工作。 (3)服务范围进一步拓宽。项目建成后,不仅可以完善现有的医疗设施,更可进一步扩大xx县xx县xx镇中心卫生院在全县的影响,发挥医疗资源和社会效益最大化,使医院整体服务水平和医护质量进一步提高。制约医院发展的诸多因素得到解决,业务用房紧缺得到缓解。 (4)疾病防治功能全面加强 医院项目建成后,科室设96、置更加合理、科学、规范,基础设施大力改善,突发公共卫生事件及传染病预防控制能力得到加强,帮助部分弱势群体、困难群众及时就近防病治病,医院功能将进一步得到发挥。同时,扩大宣传普及医疗卫生保健知识,增强人民群众医疗保健意识,从整体上为地方经济建设和社会发展起到很好的促进作用。 该项目建成后,能够彻底改善xx县xx镇中心卫生院的基础设施建设和医疗服务工作环境及医疗设备短缺的现状,业务范围和服务领域将得到进一步拓展,全镇医疗卫生事业将得到进一步的发展,可提高该院的综合服务水平和能力,充分发挥现有专业技术人员的专业优势,进一步完善功能检查,合理布置科室,加强专科专病建设,诊疗技术将得到全面提高,年可增加97、门诊和住院病人2万人次,业务收入可增加80万元,社会效益、经济效益将大大提高。 由社会效益状况分析表明:本项目具有良好的社会效益。第十四章 研究结论与建议一、研究结论: 目前,xx县xx镇中心卫生院医疗服务工作突出的矛盾是基础设施条件较差,现有住院条件及环境方面远远落后于需求,这严重束缚了现有能力的发挥,同时也限制了进一步向更高水平的发展。因此本项目的建设是十分必要的。 通过对本项目的深入研究,本报告认为该项目的建设符合xx县总体城镇规划的用地性质和用地要求;符合综合医院建设标准及甘肃省区域卫生规划工作指导手册的要求。本项目建成后,将彻底的改变xx县xx镇中心卫生院的基础设施条件,为本地区的患98、者提供更加优质的医疗服务,卫生资源得到合理配置和优化。对社会经济的可持续发展有着积极的意义,定会收到良好的社会效益。 本项目的建设,可有效缓解目前xx县xx镇中心卫生院医疗用房紧张、住院床位数不足、医疗环境落后的状况。对改善人民健康及生活水平,促进城市的发展,具有积极显效的作用。 本项目建设符合国家的相关规定和标准;符合当地医疗卫生现状;符合该院目前的实际情况及医院的发展定位。使土地资源得到了合理的利用,预留了医院发展的空间,减少了重复投资,必将为xx县带来良好的社会效益与经济效益。 本项目建设符合国家和省上重点扶持工作,改善人民群众就医条件,也符合xx县xx镇中心卫生院的发展要求。本项目的实99、施有助于完善当地医疗卫生事业基础设施建设、推动医疗事业可持续发展、构建和谐社会。该项目建设规模适度,经多方研究讨论,建筑方案布局合理、功能完整。经论证,项目建设有成熟的技术保障,建设资金有政府的大力支持,建设方案经济合理,建议国家有关部门同意本项目尽早实施 1、从xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目的场址条件、地质条件、规划条件及建筑方案等方面分析,本项目在工程方案上具有实施的可行性。 2、环保影响评价分析表明,xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目在施工期间对环境带来一定影响,但通过一定措施可以降低影响,并随施工的结束而自行消失,故该项目是可行的。 3、节能和劳动安全消防卫生方面,xx县xx镇100、中心卫生院医技楼建设项目工程采用了节能措施、劳动安全卫生消防措施,该项目是可行的。 通过对该项目的综合分析、论证,xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目的建设将为所在乡镇人民提供卫生医疗的场所,广大人民群众迫切期待该项目的投建。本项目建设规模适度,经多方研究讨论,建筑方案布局合理功能完整。经论证,xx县xx镇中心卫生院医技楼建设项目计划按总建筑面积2980平方米的医技楼申报此项目,可解决所在乡镇的卫生服务问题,将产生良好的社会效益。 项目建成后,必将带来良好的社会效益。建设项目有成熟的技术保障,建设资金来源有保障,建设方案经济合理,项目的投资建设是切实可行的。二、项目建议项目作为经济社会发展的载101、体,对经济发展和社会进步有着直接的推动作用。为贯彻中央政治局关于加强公共医疗服务体系建设的指示精神,落实省市卫生医疗建设工作会议提出的全面改善农村医疗基础设施条件的任务目标,健全和完善公共医疗服务体系,实现好、维护好、发展好农村广大群众的基本权益,增强党在农村的执政能力和执政基础,强化各级政府尤其是区县、乡镇政府的公共服务职能,促进城乡统筹发展,加快推进乡镇卫生院建设,是完善公共服务体系、促进社会主义大发展大繁荣的重要举措,是提高广大农民基本素质,巩固社会主义阵地的重要途径。 庆阳市xx县xx镇中心卫生院建设项目属社会公益事业,项目风险小,并在节约资金的前提下,建议上级部门尽快研究批复,以便及102、早开工建设,尽快投入使用,解决所属乡镇及周边人民的就医需要,提高生活质量,加强乡镇医疗项目建设,推动社会主义新农村建设,加快全面建设小康社会进程,对推动全县所属乡镇人民的社会经济发展,将会发挥积极有效的作用。 本项目在建设过程中,在不影响医院正常医疗服务工作的同时,充分考虑分期实施的可能性,以及医院内部周转的可操作性,采取必要、可行的措施将工程建设对医院正常医疗服务工作的影响降到最小,减少给患者就医带来的不便,体现医院“以人为本,以病人为中心”的服务精神。 本项目在建设期间,应科学合理的安排好建设进度,及时与各有关方面沟通,协调整个工程的进程,抓紧时间,保质保量按期完成任务。 因此,建议尽快实施本项目。