1、施工现场建筑起重机械设备安全专项检查登记表工程名称设备类型塔式起重机（2#）工程地点设备型号TC5610施工单位设备出厂日期产权单位备案编号安装拆卸单位使用登记编号安装单位资质等级三级安全生产许可证编号登记核准时间序号检查项目检查结论1设备是否办理备案证明是( )否( )2设备是否在备案证明标示有效时间内是( )否( )3安装单位是否取得安全生产许可证：安全生许可证是否过期是( )否( )4安装单位是否在资质等级允许的范尉内承接设备安装、拆和其他施工活动是( )否( )5安装单位是否与安装单位签订安装、拆卸合同是( )否( )6施工总承包单位是否与安装单位签订管理协议是( )否( )7设备安装
2、、拆卸是否编制专项施丁方案是( )否( )8设备安装、拆卸专项旌工方案是否按要求进行审批(符合建质【2009】87号文件要求)是( )否( )9对需要组织进行专家论证的专项施工方案，是否按要求组织专家论证是( )否( )10同一施工现场多家施工总承包单位之间使用多台塔吊时，建设单位是否组织制定防碰撞的安全措施（建设单位组织专家论证）是( )否( )11专项施工方案专家论证后，是否进行修订并重新履行审批程序是( )否( )12安装单位是否制定建筑起重机械安装、拆卸工程生产安全事故应急救援预案是( )否( )13使用单位是否制定建筑起重机械生产安全事故应急救援预案是( )否( )14设备安装、拆卸
3、是否按规定办理告知手续是( )否( )15设备安装完成后，安装单位是否自检合格，并出具自检合格证明是( )否( )16设备是否由具有相应资质的检测机构监督检验合格是( )否( )17设备取得检测合格报告后，是否由相关单位共同验收合格是( )否( )18设备是否取得使用登记证明是( )否( )19设备未取得使用登记前，是否存在违规使用情况是( )否( )20设备超过使用登记期限的，是否报请特检中心进行检验并取得检测合格报告是( )否( )21设备超期定检并合格，是否取得新的使用登记证明是( )否( )22施工总承包单位是否照166号令相关规定，对设备相关证件、资料进行审核是( )否( )23监理
4、单位是否按照166令相关规定，对设备相关证件、资料进行审核是( )否( )24发现起重机械设备存在生产安全事故隐患的，监理单位是否要求相关单位限期整改，相关单位拒不整改的，是否及时向建设单位报告是( )否( )25建设单位接到监理单位报告后，是否责令相关单位停工整改是( )否( )26使用单位是否指定专职设备管理人员进行现场监督检查是( )否( )27使用单位是否对设备进行每月一次的定期维修保养记录是( )否( )28每台设备是否填写交接班记录是( )否( )29设备安装、拆卸作业是否进行技术交底是( )否( )30设备在进行附佐后，是否由相关单位共同验收合格是( )否( )31是否擅自安装、
5、使用非原厂制造的附着装置是( )否( )32是否对起重工操作进行安全技术交底是( )否( )33是否填写大型设备月检查表是( )否( )34起重机械设备安拆工是否持有有效上岗证是( )否( )35起重信号工是否持有有效上岗证是( )否( )36起重机械设备司机是否持有有效上岗证是( )否( )37司索工是否持有有效上岗证是( )否( )/设备其它安全隐患检查人员签名建设单位施工单位监理单位安装单位施工现场建筑起重机械设备安全专项检查登记表工程名称设备类型塔式起重机（1#）工程地点设备型号TC5610施工单位设备出厂日期产权单位备案编号安装拆卸单位使用登记编号安装单位资质等级三级安全生产许可证编
6、号登记核准时间序号检查项目检查结论1设备是否办理备案证明是( )否( )2设备是否在备案证明标示有效时间内是( )否( )3安装单位是否取得安全生产许可证：安全生许可证是否过期是( )否( )4安装单位是否在资质等级允许的范尉内承接设备安装、拆和其他施工活动是( )否( )5安装单位是否与安装单位签订安装、拆卸合同是( )否( )6施工总承包单位是否与安装单位签订管理协议是( )否( )7设备安装、拆卸是否编制专项施丁方案是( )否( )8设备安装、拆卸专项旌工方案是否按要求进行审批(符合建质【2009】87号文件要求)是( )否( )9对需要组织进行专家论证的专项施工方案，是否按要求组织专家
7、论证是( )否( )10同一施工现场多家施工总承包单位之间使用多台塔吊时，建设单位是否组织制定防碰撞的安全措施（建设单位组织专家论证）是( )否( )11专项施工方案专家论证后，是否进行修订并重新履行审批程序是( )否( )12安装单位是否制定建筑起重机械安装、拆卸工程生产安全事故应急救援预案是( )否( )13使用单位是否制定建筑起重机械生产安全事故应急救援预案是( )否( )14设备安装、拆卸是否按规定办理告知手续是( )否( )15设备安装完成后，安装单位是否自检合格，并出具自检合格证明是( )否( )16设备是否由具有相应资质的检测机构监督检验合格是( )否( )17设备取得检测合格报
8、告后，是否由相关单位共同验收合格是( )否( )18设备是否取得使用登记证明是( )否( )19设备未取得使用登记前，是否存在违规使用情况是( )否( )20设备超过使用登记期限的，是否报请特检中心进行检验并取得检测合格报告是( )否( )21设备超期定检并合格，是否取得新的使用登记证明是( )否( )22施工总承包单位是否照166号令相关规定，对设备相关证件、资料进行审核是( )否( )23监理单位是否按照166令相关规定，对设备相关证件、资料进行审核是( )否( )24发现起重机械设备存在生产安全事故隐患的，监理单位是否要求相关单位限期整改，相关单位拒不整改的，是否及时向建设单位报告是(
9、)否( )25建设单位接到监理单位报告后，是否责令相关单位停工整改是( )否( )26使用单位是否指定专职设备管理人员进行现场监督检查是( )否( )27使用单位是否对设备进行每月一次的定期维修保养记录是( )否( )28每台设备是否填写交接班记录是( )否( )29设备安装、拆卸作业是否进行技术交底是( )否( )30设备在进行附佐后，是否由相关单位共同验收合格是( )否( )31是否擅自安装、使用非原厂制造的附着装置是( )否( )32是否对起重工操作进行安全技术交底是( )否( )33是否填写大型设备月检查表是( )否( )34起重机械设备安拆工是否持有有效上岗证是( )否( )35起重信号工是否持有有效上岗证是( )否( )36起重机械设备司机是否持有有效上岗证是( )否( )37司索工是否持有有效上岗证是( )否( )/设备其它安全隐患检查人员签名建设单位施工单位监理单位安装单位
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